Tretman kè

Medikaman antiipèrsistans pou dyabèt melit 2 tip yo chwazi endividyèlman, yo bay efè yo sou fonksyone nan ren yo, ak efè a sou metabolis la nan asid gra ak idrat kabòn. Atè tansyon wo akonpayé 80% nan moun ki soufri ak ipèglisemi. Maladi mityèlman agrave fonksyone nan ògàn entèn yo, deranje pwosesis yo natirèl nan metabolis.

Karakteristik

Se preskripsyon an nan grenn presyon pou dyabetik konplike pa posib efè endezirab, manifestasyon an nan ki se ki te koze pa gen pwoblèm metabolis entelektyèl.

Chwa a nan dwòg pou tansyon wo ak ipèglisemi ki baze sou kondisyon sa yo:

• Maksimòm efikasite, efè segondè minimòm,
• Cardio ak efè nefroprotèk (pwoteksyon nan kè ak nan ren),
• Pa gen efè sou konsantrasyon nan lipid ak glikoz nan san an.

Rapid medikaman yo aji

Si ou se tendans sote toudenkou nan tansyon, endividyèlman apwopriye medikaman pou tansyon wo nan dyabèt melitu yo ta dwe nan men yo.

Si sekou ijans lan nesesè, itilize mwayen ki gen efè sou kò a pa dire plis pase 6 èdtan. Sibstans ki aktif ki fè pati de non komèsyal komen medikaman yo:

Medikaman pou itilize sistemik

Lekti Constant pi wo a 130/80 mm Hg. Atizay. pou dyabetik yo plen ak konplikasyon microvascular, devlopman nan ateroskleroz, pwogresyon nan anjyopati dyabetik. Nan ka sa a, se itilize nan konstan nan dwòg rekòmande, pandan y ap nan menm tan an apre yon sèl ak rejim alimantè idrat kabòn. Efè medikaman presyon pou dyabèt ta dwe lis. Yon gout nan san presyon ki te swiv pa yon so moute se destriktif menm pou sistèm nan kadyovaskilè nan yon moun ki an sante.

Inhibiteurs ACE

Pou estabilizasyon gradyèl nan manifestasyon tansyon wo, anjyotansen-konvèti anketè (ACE) analysent yo te itilize, ki stimul sentèz la anjyotansen. Pa diminye konsantrasyon an anjyotansen, glann adrenal yo pwodwi mwens òmòn aldosteron, ki konsève sodyòm ak dlo nan kò a. Vasodilasyon rive, likid depase ak sèl yo elimine, se yon efè ipotonik manifeste.

Sibstans ki sou aktif ki bloke ACE:

• Enalapril
• Perindopril,
• Quinapril,
• Fosinopril
• Thrandolapril,
• Ramipril.

Dezavantaj yo nan inhibiteurs yo se kapasite nan pran reta eskresyon potasyòm ak efikasite reta. Efè aplikasyon an evalye pa pi bonè pase de semèn apre randevou a.

Anyotensin Receptor Blockers (ARBs)

Yo bloke sentèz renin lan, ki stimul transfòmasyon anjyotansen, ki lakòz restriksyon sou mi yo nan veso sangen yo. ARBs yo preskri si entolerans ACE inhibiteurs a etabli. Mekanis nan taktik byochimik yo diferan, men objektif la se menm bagay la tou - diminye efè anjyotansen ak aldosteron.

Gwoup la rele sartan nan fen non yo nan sibstans ki sou aktif:

Diiretik gen yon efè ipotonik modere, yo preskri sitou nan terapi konbinezon lè l sèvi avèk lòt grenn tansyon wo pou dyabèt.

1. Diiretik Loop (furosemide, lasex) konbine byen ak ACE inhibiteurs, pa afekte nivo sik, lipid, ak yo apwopriye pou kout tèm administrasyon elimine anfle grav nan tisi yo. Itilizasyon san kontwòl pwovoke eliminasyon akselere nan potasyòm, ki ka pwovoke yon ogmantasyon nan ipokalemi ak aritmi kadyak.
2. Akòz efè dyurèz modere a, diiretik tankou tiazid (indapamide) pa fache balans nan glikoz, asid gra, potasyòm nivo, epi yo pa afekte fonksyone natirèl la nan ren yo.
3. Diiretik tiazid (ipotazid) nan dòz chak jou ki depase 50 mg kapab ogmante nivo glikoz ak kolestewòl. Yo preskri yo avèk prekosyon nan dòz minimòm paske yo gen chans pou yo vin pi mal nan ensifizans ren ak gout.
4. Potasyòm ki limite sibstans ki sou (Veroshpiron) yo pa rekòmande pou itilize nan kalite 2 dyabèt melitu, akonpaye pa fonksyone ren fonksyon.

Beta blockers

Yon kantite medikaman ki bloke eksitasyon adrenorèkeptè yo pa adrenalin ak noradrenalin yo preskri prensipalman pou tretman ischemi, kadyoskleroz, ensifizans kadyak. Avèk ipèglisemi, tablèt pou tansyon wo yo chwazi avèk yon efè vasodilating adisyonèl:

Antagonist kalsyòm

Blockers kanal kalsyòm - yon gwoup dwòg ki redwi konsantrasyon nan iyon kalsyòm. Rilaks epi elaji mi yo nan veso sangen yo, atè yo, selil misk lis yo. Kondisyon divize an gwoup:

1. Verapamil, diltiazem. Afekte travay selil myokard ak kè, redwi batman kè a. Se menm jan itilize ak beta-blockers kontr.
2. Derive nan dihydropyridine - nifedipine, verapamil, nimodipine, amlodipine. Yo detann mi yo ki nan selil misk lis, ogmante batman kè a.

Antagonist kalsyòm pa entèfere ak idrat kabòn, metabolis lipid. Lè yo itilize kòm yon medikaman pou presyon, kalite 2 dyabèt se favorab, men gen yon kantite kontr. Nifedipine se kontr nan anjin Pèso, kè ak ensifizans ren, apwopriye pou yon soulajman yon sèl nan kriz. Amlodipine ka ankouraje anfle. Verapamil gen yon efè dou sou fonksyone nan ren yo, men li ka lakòz bronchodilatateur.

Reyaksyon endividyèl

Medikaman antiipèrsistans yo konbine avèk chak lòt, chwazi pran an kont maladi parallèle, pran medikaman yo. Tansyon wo, akonpaye pa yon vyolasyon dyabetik metabolis entelektyèl, ki lakòz divès reyaksyon prive.

Anvan ou itilize, ou ta dwe etidye lis efè segondè, metòd pou elimine yo.

Lè w ap pran, dinamik yo nan tansyon se obsève. An menm tan an, yo kontwole nivo glikate emoglobin, kolestewòl, trigliserid yo, glikoz san manje ak apre yo fin manje. Devalans endezirab soti nan nivo a akseptab mande pou ranplase medikaman yo.

Ki sa ki fèy pral ede ak dyabèt?

Yon moun ki premye rankont ak nenpòt ki kalite dyabèt pèdi, paske ak maladi sa a ou gen konplètman rebati vi ou, chanje meni ak abitid. Kalite 2 dyabèt ka mennen yon vi aktif, ou jis bezwen konfòme yo ak kèk règleman yo. Remèd fèy pral ede tou fè lavi pi fasil, chwazi remèd fèy yo dwa pou dyabèt se pa konsa pou sa difisil.

Kijan zèb ap ede?

Plant yo toujou ap ede yon moun nan moman difisil yo. Yo ede debarase m de maladi epi yo ka itilize kòm manje ak epis santi bon. Nan sans sa a, nati te bay moun rich reyèl. Avèk dyabèt, remèd fèy medsin yo konvansyonèlman divize an de gwoup:

• Sik-bese. Yo gen ensilin tankou konpoze, gras a ki li posib kontwole nivo glikoz nan kò pasyan an.
• Lòt moun. Moun ki ede kò a travay annamoni, Geri li nan toksin ak toksin, ranfòse sistèm iminitè a ak estimile travay la nan ògàn endividyèl ak sistèm (ren, fwa, veso sangen).

Plant terapetik nan premye gwoup la ka vin baz pou tretman dyabèt tip 2 tip, espesyalman si yo itilize nan konbinezon ak yon rejim alimantè espesyal ak aktivite fizik. Nan ka modere maladi yo, yo rekòmande yo dwe pran kòm yon adisyon nan preparasyon ensilin. Malerezman, yo pa pral ede tip 1 dyabetik.

Remèd fèy nan gwoup la nan "lòt moun" ede kenbe pwopriyete yo destriktif nan maladi sa a yo, yo amelyore fonksyone nan aparèy dijestif la, ranfòse veso sangen, epi ede soulaje pwosesis enflamatwa.Plant sa yo itil pou dyabetik ak tip 1 ak 2. Pran yo regilyèman oswa nan kou yo. Epi ou ka itilize pa sèlman dekoksyon ak perfusion. Gen kèk frè yo itilize kòm konprès ede blesi yo geri pi vit, depi nan dyabetik, rejenerasyon se trè dousman.

Ki kote yo pran ak ki jan yo bwè?

Jwenn rasanbleman zèb se pa yon pwoblèm kounye a, men se pa toujou yon garanti ke tout zèb yo kolekte nan kote ki pwòp. Se poutèt sa, lè l sèvi avèk remèd fèy nan tretman dyabèt, règ sa yo ta dwe swiv:

• Pou kòmanse, ou ta dwe konsilte pa sèlman ak yon fitoterapi, men tou avèk doktè ou, jwenn apwobasyon l 'yo ak konsèy.
• Se yon bon lide yo achte preparasyon èrbal nan famasi oswa nan konfyans moun ki konfyans epi yo te angaje nan biznis sa a pou plis pase yon ane.
• Anvan ou achte remèd fèy, ou ta dwe peye atansyon a lè ak kote rekòlte. Koleksyon alontèm pa ta dwe pran, depi se pa tout plant gen lavi sa a ki etajè menm.
• Moun ki vle endepandamman prepare remèd fèy yo ta dwe konnen ki lè ak ki jan yo kolekte plant yo, ki sa ki pati nan li se itilize yo. Sit koleksyon yo pa ta dwe lokalize nan zòn vil yo ak nan zòn endistriyèl yo. Kote ki pi apwopriye deyò lavil la, lwen emisyon danjere.
• Pandan tout kou a tout tretman, youn dwe ak anpil atansyon kontwole nivo a sik nan san an, jeneral byennèt ak repons kò a nan remèd fèy.
• Lè sentòm yo endike entolerans sou medikaman an, ou ta dwe redwi dòz la imedyatman, si sa pa ede ou, ou bezwen chwazi yon lòt plant ki fèmen nan aksyon an.
• Li rekòmande yo sèvi ak frè ki soti nan plizyè fèy. Nan ete a, bouyon pare-fè ak tentur yo pi byen ki estoke nan frijidè a pou yo pa deteryore.

Chak nan vle di a gen metòd pou kwit manje pwòp li yo. Tretman èrb se pa vit, an mwayèn, yon kou dire 1-2 mwa. Apre sa, se yon repo nan omwen 2 semèn te fè, lè sa a, ka kou a ap repete. Mwen pa konseye lè l sèvi avèk plizyè frè nan yon fwa, li se pi bon yo fini yon sèl, repo yon mwa nan, ak Lè sa a, yon lòt.

Ki sa ki remèd fèy ka itilize?

Plizyè plant ka itilize pou fè manje. Chak nan remèd fèy yo gen pwòp efè sou kò imen an. Anba a yo pral prezante non yo nan plant yo ak sa yo yo te itilize pou. Pifò nan yo ka atribiye a plizyè gwoup, men nan yon limit pi gwo yo parèt egzakteman ki kote yo anrejistre.

• Ki gen sibstans ensilin tankou. Men sa yo enkli plant tankou Barden, trèfl, gous pwa, elecampane, ramase, pivwan, pye rezen Chinwa Magnolia ak avwan.
• Jeneral ranfòse. Golden rasin, anba tantasyon, eleutherococcus, jinsang.
• Règleman metabolis. Pye koton swa, bannan, Linden, knotweed, zèb ble trennen sou vant, bearberry, plan St John a.
• Ki gen vitamin ak òganik asid - sovaj leve, lingonberry, mòn sann.
• Rekòt jaden ki ede "boure" kò a ak vitamin ak itil eleman tras. Bètrav wouj, lay ak zonyon, epina ak sòs salad, chou ak seleri, lay sovaj ak kawòt, lòj ak francha avwan.

Sèvi ak tretman fitoterapi pou dyabèt melitu tip 2, li enpòtan pou w sonje ke se pa tout plant ki konbine youn ak lòt, kidonk li ta bon pou achte frè medikal tou pare yo epi itilize yo.

Dyetetik frè resèt

Pou diminye sik nan san nan tip 2 dyabetik ak amelyore travay kò a, gen anpil frè. Ou ka jwenn yo pare nan famasi a oswa achte chak zèb endividyèlman, ak Lè sa a, melanje anvan pou kwit manje. Tout moun chwazi ki moun ak ki jan pratik. Se pa toujou itilize, se sèlman plant sèk ka trete lè l sèvi avèk engredyan fre.

Se melanj lan prepare soti nan materyèl sèk: gous pwa òdinè 20g, rosehips 15g, mirtiy fèy 20g, flè kamomiy 10g. Prèl 15g, rasin Aralia Mandchou 10g, plan St John's 10g. Yo melanje nan yon veso ki kouvri avèk yon kouvèti pou yo pa akimile imidite.Pou prepare perfusion a, ou bezwen 2 ti kuiyè. melanj. Nan aswè a, zèb se vide nan yon THERMOS ak vide 500 ml dlo bouyi epi kouvri yo avèk yon kouvèti.

Nan denmen maten, perfusion a pare, li filtre ak bwè 1/3 tas mwatye yon èdtan anvan ou manje. Kou a se 21-28 jou, Lè sa a, yon ti repo nan omwen 2 semèn epi yo ka repete. Nan yon ane, ak dyabèt tip 2 mellitus, 3-4 tretman ka fè.

Pou prepare koleksyon sa a ou pral bezwen: flè nan yon mulen nan Skipper-tankou 15g, fèy nan frèz nan bwa (25g) ak ramase (40g), Linden flè 20g. Ka melanj pare sèk dwe estoke nan yon bwat katon oswa lòt veso. Pou prepare yon dekoksyon, 2 gwo kiyè nan koleksyon an yo vide ak 2 linèt nan dlo bouyi, li mete nan yon beny dlo pou 15 minit. Apre sa, ensiste pou mwatye yon èdtan ak filtre. Li nesesè pote volim nan bouyon an nan nivo orijinal li yo, pou sa a, dlo bouyi se ajoute nan li. Bwè mwatye yon vè 30 minit anvan ou manje, 2-3 fwa nan yon jounen.

Fèy yo ak lans jenn nan ramase yo melanje ak rasin yo nan yon pisanli ak fèy yo nan orti a yo te ajoute nan dio netl yo, tout bagay yo pran nan aksyon egal. Pou trete dyabèt tip 2, pran yon gwo kiyè nan melanj la fini ak vide yon vè dlo cho. Ensiste 8 èdtan epi filtre. Kou a nan tretman an se 2 mwa, pran ½ tas yon èdtan anvan l manje 3 fwa nan yon jounen.

Sèvi ak medikaman èrbal pou dyabèt se pa sèlman pratik, men tou, pèmèt ou retabli epi kenbe lòt ògàn. Avèk maladi sa a, sa a trè enpòtan, paske si ou pa peye akòz atansyon a dyabèt tip 2, Lè sa a, li ka ale nan 1, e sa se deja pi grav.

Medikaman dyurèz pou dyabèt

Diiretik pou dyabèt melitu (DM) yo te itilize sitou pou tretman an parallèle tansyon wo atè (AH), ensifizans kadyak, oswa eliminasyon nan èdèm janm. Nan moman sa a, gen yon kantite konsiderab nan medikaman ki ka ogmante diuresi (kantite lajan an nan pipi eskre).

Malgre sa, li difisil pou di yon fason ekivalan kiyès nan yo ki pi bon. Chak remèd gen pwòp fòs li yo ak feblès ak pou sèten pasyan li ka endike oswa entèdi.

Dyabèt ak diiretik

Tout diiretik pou fòs efè yo sou kò a kapab divize an:

1. Bonjan (furosemid, Torasemide, Mannitol).
2. Efikasite mwayen (ipotiazid, idroklorotiazid, indapamide, klopamid).
3. Fèb (Diacarb, Dichlorfenamide, Spironolactone).

Premye klas dwòg se sitou itilize yo sispann (geri) pwosesis egi patolojik, tankou èdèm nan serebral oswa asit. Dezyèm gwoup la byen adapte pou yon tèm ki long pou tretman maladi kwonik (tansyon wo, dyabèt).

Lèt fon yo pi souvan itilize kòm terapi antretyen nan konbinezon ak lòt diiretik, amelyore efikasite yo.

Medikaman dyurèz pou dyabèt: kalite

Tou depan de mekanis nan aksyon, gwoup sa yo nan medikaman yo distenge:

1. Loop: Torasemide, furosemid, Ethacrinic asid. Ankouraje yon rapid ak kalitatif ogmantasyon nan pwodiksyon pipi. Yo ka retire rapidman likid depase nan kò a. Travay nan bouk la nan Henle nefron. Yo gen anpil efè segondè.
2. Tiazid: Ipotiazid, Dichlothiazide, Indapamide. Yo rele rejilye yo ki nan lis pou dyabèt konsidere kòm "estanda lò a" pou bese tansyon ak retire gonfleman.
3. Osmotik: manitol, ure, potasyòm asetat. Zouti pwisan ki ka elimine yon gwo kantite pipi an minit. Yo itilize yo pou patoloji egi. Enkonvenyans pou itilize pwolonje.
4. Potasyòm ki limite: Spironolactone, Triamteren. Efè segondè prensipal la nan tout medikaman ki dekri anwo a se pèt la nan sodyòm, potasyòm ak Manyezyòm. Gwoup sa a te kreye pou anpeche twoub nan balans elektwolit.

Ki dwòg ki pi bon?

Diiretik tiazid pou dyabèt tip 2 yo pi souvan itilize.

Itilizasyon de diiretik nan ka 1 nan maladi a obsève relativman mwens souvan akòz absans la nan tansyon wo ki asosye nan anpil ka:

1. Indapamide. Pwobableman, sou medikaman sa a, nou ka di ke li se pi bon remèd pou dyabèt. Li te gen efè a nan fòs mwayen. Pwopriyete prensipal la ke doktè renmen l 'pou se inaktivite li nan idrat kabòn ak metabolis grès nan kò an. Indapamide pa chanje kantite glikoz ak kolestewòl nan san an. Disponib nan grenn fòm 1.5 mg. Li nesesè pou aplike pou 1 tab. yon fwa nan maten an kèlkeswa repa la. Se kou nan terapi preskri pa doktè a ale.
2. Ipotiazid. Yon medikaman ekselan ki se yon pati nan tretman konplèks la nan dyabèt ak tansyon wo. Li gen yon ti kras plis aktivite konpare ak reprezantan anvan an nan gwoup la. Dezavantaj prensipal la se efè a sou metabolis glikoz ak kolestewòl. Avèk itilizasyon pwolonje nan dòz mank, pwogresyon nan maladi ki kache ak ateroskleroz ka rive. Vann nan tablèt 0.025 g. Sèvi ak 1 tab. maten anvan manje. Dire a nan admisyon se 3-7 jou, ki te swiv pa yon ti repo nan 4 jou.
3. Hydrochlorothiazide. Menm jan ak dwòg la anvan yo. Li diferan nan yon ti kras pi wo aktivite ak mòd pou itilize. Ou bezwen bwè 1-4 tablèt. yon jou apre manje maten 2-3 fwa nan yon semèn. Doktè a atribye kou a egzak nan tretman an, tou depann de gravite maladi a.

Pa gen okenn nesesite pou konpare sa ki pi bon nan medikaman sa yo. Doktè ou ap chwazi yon dyurèz bon pou ou ki baze sou karakteristik fizyolojik ou.

Medikaman konplemantè

Dekan an dekri pou dyabèt gen kapasite nan kola potasyòm nan kò a. Pou anpeche devlopman nan konplikasyon ki te koze pa yon mank de elektwolit sa a, potasyòm ki limite diiretik yo dwe itilize nan paralèl.

Ki pi popilè a ak komen se Spironolactone (Veroshpiron). Li gen yon efè relativman modere dyurèz, men anpeche pèt la nan yon eleman tras enpòtan. Li se yon pati nan medikaman yo obligatwa nan tretman tansyon wo ak dyabèt.

Tablèt nan dwòg la gen ladan 25 oswa 100 mg nan sibstans la aktif. Dòz abityèl chak jou a se 50-100 mg, selon tansyon. Kou a nan terapi se omwen 2 semèn.

Raman itilize diiretik

Medikaman tankou Mannit, Torasemide, furosemid (Lasix), ure gen yon efè dyurèz rapid ak pwisan. Sepandan, yo pa apwopriye pou itilizasyon pwolonje pa pasyan ki gen yon "maladi dous".

Rezon ki fè la rete yon gwo kantite efè segondè:

1. Yon gout byen file nan san presyon, mychiz ischemya, anjin Pectoris.
2. Noze, vomisman, dezidratasyon.
3. Aritmi, fibrilasyon atri.
4. Metabolik alkaloz.
5. Èdema Quincke a, urtikèr, anafilaktik chòk.

Anplis de sa, yo aji byen vit, men efè a pa dire lontan, ki oblije pasyan an pran yo souvan. Sèvi ak diiretik sa yo rekòmande nan yon anviwònman lopital.

Endikasyon prensipal yo se:

• Anfle nan sèvo a oswa nan poumon
• Kè dekonpansasyon oswa echèk ren ren grav,
• Ascites
• Kritik likid blokis nan ekstremite ki pi ba yo.

Itilizasyon diiretik yo ta dwe san yo pa tonbe dakò ak doktè ou.

Diiretik pou dyabèt tip 2: tablèt dyurèz pou dyabetik

Diiretik (dwòg dyurèz) espesyalman afekte travay la nan ren yo, kontribye nan eskresyon an akselere nan pipi nan kò an. Se mekanis a nan aksyon nan fon sa yo ki baze sou kapasite nan anpéché absòpsyon nan ranvèse elektwolit nan tubul yo ren. Avèk yon ogmantasyon nan volim elektwolit lib, yon sèten kantite likid elimine.

Premye dyurèz la parèt tounen nan 19yèm syèk la, lè li te vin konnen sou dwòg la mèki, ki te lajman itilize pou tretman nan sifilis.Sepandan, nan tretman maladi sa a, dwòg la mèki pa t 'manifeste tèt li nan okenn fason, men yo te dekouvri yon efè enpòtan dyurèz sou kò imen an.

Apre kèk tan, preparasyon mèki a te ranplase pa yon sibstans mwens danjere e toksik. Pli lwen amelyorasyon nan diiretik te mennen nan Aparisyon nan dwòg dyurèz pwisan.

Pandan tretman avèk diiretik, se terapi aktif ak sipò izole. Avèk faz nan antretyen, diiretik yo ap pran kontinyèlman, ak tretman aktif, se itilize nan dòz modere nan ajan ki pisan ki endike yo.

Lè diiretik yo preskri

Li ta dwe te note ke diiretik pou kont li pa gen yon efè apwopriye sou dyabèt, pou rezon sa a yo rekòmande yo dwe pran ansanm ak beta-blockers, ACE inhibiteurs.

Premye a tout, ak kalite 2 dyabèt, beta-blockers yo preskri:

• selektif epi ki pa selektif
• lipofil ak idrofil,
• ak aktivite senpatik ak san li.

Vle di nan gwoup sa a enpòtan anpil pou dyabetik, ki gen yon istwa ensifizans kadyak, maladi kè kardyovaskulèr, nan peryòd egi pòs-enfaktis.

Nan dyabèt, diiretik yo anjeneral rekòmande diminye sentòm yo nan tansyon wo ak elimine anfle. Li nesesè pou pran an kont ke se pa tout dyurèz pèmèt yo dwe itilize pou pwoblèm ak ensilin, se konsa pwòp tèt ou-tretman ap lakòz gwo domaj nan sante.

Diminisyon nan demann oksijèn nan misk la kè pandan tretman ak diiretik eksplike pa soulajman estrès soti nan selil myokad, chaj sou seksyon kè a gòch, microcirculation amelyore nan ren yo, ak diminye adhésion platoz.

Anpil pasyan ki gen tansyon wo preskri yo ap preskri diiretik pou yon tan long, men yo lakòz grav pèt sodyòm. An menm tan an:

1. trigliserid, kolestewòl ak glikoz nivo ogmante
2. gen restriksyon sou itilizasyon de diiretik sa yo.

Men, dènye etid medikal yo te montre ke itilize nan diiretik nan dyabèt bay reyaksyon negatif nan kò a sèlman lè w ap itilize dòz segondè.

Lè w ap pran diiretik tiazid, li enpòtan pou pasyan ki gen dyabèt pou konsome yon kantite lajan ase nan legim fre ak fwi, ki ede pou konpanse pou pèt la nan sodyòm, potasyòm ak mayezyòm. Ou bezwen tou sonje chans pou yon diminisyon nan sansiblite nan selil nan ensilin nan òmòn. Pandan peryòd tretman an, li nesesè pou kontwole konsantrasyon sik nan san, epi si sa nesesè, ogmante kantite dyurèz.

Pou èdèm janm ak dyabèt tip 2, doktè a ka preskri Indapamide oswa Arifon derive li yo. Tou de dwòg pa kapab afekte metabolis idrat kabòn, ki trè enpòtan pou pwoblèm ak glikoz. Yon lòt plis nan tretman ak diiretik sa yo se ke efè a benefisyeu pa depann sou konsantrasyon yo aksepte nan dwòg la, kidonk, ou ka pran sèlman yon grenn pou chak jou.

Lòt diiretik yo gen mwens komen nan dyabèt tip 2, konsa ou ka pran:

• preparasyon bouk (sèlman pou rapid nòmalizasyon presyon)
• konbine potasyòm ki limite, konbine tiazid (pou asire ke maksimòm rediksyon pèt potasyòm).

Nan dyabèt 2, itilize dwòg dyurèz ka pwodwi yon efè endezirab tankou yon diminisyon nan sansiblite ensilin. Ka tankou yon reyaksyon nan kò a dwe obsève menm san tretman pwolonje nan atè tansyon wo.

Ajan ki rete yo, ki bay yon efè dyurèz, yo itilize anpil mwens souvan, sèlman lè sèten kondisyon rive.

Enfòmasyon jeneral

Diiretik diuretik yo preskri pandan tretman tansyon wo nan dyabèt melitu, ak devlopman nan siwoz fwa ak ensifizans kadyak. Seleksyon doktè a ta dwe chwazi endividyèlman diiretik yo pou tretman an.Avèk tansyon wo, diuretik nan gwoup la thiazide yo preskri. Yo aktive retrè nan sodyòm nan kò a, men an menm tan ogmante trigliserid yo, glikoz ak kolestewòl. Yon gwo dòz agrave pwosesis sa a epi lakòz yon danje nan kò a. Li nesesè pou kontwole nivo sik la nan tretman maladi a avèk èd nan diiretik.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Rezon pou itilize diiretik

Doktè a preskri diiretik ak dyagnostik sa yo:

• tansyon wo (tansyon wo, tansyon wo),
• fonksyon ren ren,
• asit
• ren a
• osteyopowoz la
• Sendwòm Liddle a
• glokòm
• kè anfle
• siwoz.

Avèk andikap fonksyonèl nan ren yo, diiretik nan gwoup la bouk yo te pran, ki afekte ren yo. Avèk atè tansyon wo, diiretik tiazid yo pa poze yon danje nan kò a, redwi risk pou yo konjesyon serebral.

Dòz segondè yo ka pwovoke devlopman ipokalemi, kidonk ou bezwen sèvi ak yo ak anpil atansyon epi sèlman sou rekòmandasyon an nan yon doktè, estrikteman konfòme yo avèk preskripsyon l 'yo.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Tansyon wo nan dyabèt

Travay prensipal la se diminye sik nan san nan yon nivo akseptab.

Avèk yon dyagnostik nan dyabèt, sa ki lakòz tansyon wo ka diferan. Li anjeneral rive ak sendwòm metabolik, ki fèt anvan aparisyon nan kalite 2 dyabèt. Pafwa doktè a pa ka jwenn rasin kòz aparans tansyon wo. Rezon ki fè yo pwovoke tansyon wo yo ka:

• Defisi mayezyòm
• estrès konstan ak estrès emosyonèl,
• anpwazònman oswa entoksikasyon nan kò a ki te koze pa enfliyans nan mèki, Kadmyòm oswa plon,
• arteryoskleroz atè.

Domaj nan ren yo provok tansyon wo akòz eskresyon pòv nan sodyòm nan kò pasyan an. Se yon sèk visye danjere ki te fòme: se fèb fonksyon ren rekonpanse pa tansyon wo, ki ogmante nan glomèruli yo ren. Sa lakòz lanmò glomèli yo akoz pwesyon pwolonje. Renk fayit rive. Si tretman an te kòmanse nan yon etap bonè nan nefwoz dyabetik, maladi a se ki ka trete. Travay prensipal la ap diminye sik nan san pou yon nivo akseptab.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Kalite Diiretik yo

Chak maladi mande tretman ak yon dwòg espesifik ki aji dirèkteman sou kòz maladi a. Dwòg dwòg gen yon mekanis diferan nan aksyon. Selon klasifikasyon sa a, chak dyurèz fè pati yon sèten gwoup:

Epitou, tout diiretik yo divize an gwoup dapre efikasite ekskresyon sodyòm lan:

• ak pwodiksyon efikasite segondè de 15% ak plis,
• ak yon efikasite mwayèn nan 5-10%,
• efikas retire 5% oswa mwens nan kò a.

Chak dyurèz gen pwòp rezon espesifik. Diiretik ak pòv efikasite sipòte kò a nan konbinezon ak lòt dwòg. Nan etid, li te jwenn ki pi wo nivo nan pwoteyin nan pipi a, ki pi wo a presyon an pou tansyon wo. Dwòg yo trè efikas yo anjeneral yo itilize si sa nesesè pou yon peryòd kout.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Gwoup dyurèz

Diiretik yo divize an gwoup dapre mekanis enfliyans yo sou kò a:

1. Loopback - efektivman retire depase likid nan yon ti tan. Men sa yo enkli: "furosemid", "etrakrilik asid" ak lòt moun.
2. Diiretik tiazid yo - yo souvan itilize pou dyabèt ak yo konsidere kòm youn nan dwòg yo pi efikas. Byen vit diminye presyon ak ede soulaje anfle. Men sa yo enkli: "Hypothiazide", "Indapamide", "Dichlothiazide".
3. Diuretik osmotik - retire likid nan yon tan trè kout. Itilize nan ka ijans yo. Entèdi pou itilizasyon pwolonje. Men sa yo enkli: ure, manitol, potasyòm acetate.
4. Potasyòm ki limite diiretik anpeche domaj nan balans nan elektwolit, pou kontribiye pou eskresyon nan potasyòm ak sodyòm nan kò a. Men sa yo enkli: Triamteren, Spironolactone.

Efè segondè yo ki te koze pa itilize nan diiretik nan tretman an nan dyabèt pou yon tan long. Se poutèt sa, yo nan lòd yo byen sèvi ak dwòg la ak efikasite maksimòm, yon doktè ta dwe preskri li apre tout tès ki nesesè yo ak egzamen yo te pote soti. Oto-medikaman ka mennen nan yon fòm grav nan maladi a, Se poutèt sa li se entèdi totalkapital fè fas ak li.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Ki sa ki diiretik pou itilize pou dyabèt?

Yon dyurèz lajman itilize nan tretman dyabèt, ki fè pati gwoup la thiazide oswa thiazoid. Diyurik ki fè pati tiazid yo (Dichlothiazide, Poithiazide) epi yo pran pou tansyon wo ak dyabèt tip 1 ki pi efikas nan dòz piti. Youn nan dwòg ki pi efikas se Indapamide. Li gen efikasite mwayèn, men pwopriyete prensipal yo ke yo note pa doktè yo se mank nan efè sou grès ak idrat kabòn.

Anjeneral, diiretik yo itilize nan konbinezon ak lòt medikaman.

Yon dyurèz tankou ipotiazid se souvan yo itilize nan tretman an konplèks nan dyabèt melitu ak tansyon. Youn nan karakteristik negatif yo se pwopriyete sa yo nan dwòg la, ki afekte echanj la nan glikoz ak kolestewòl. Tretman san kontwòl lakòz ateroskleroz ak agrav maladi ki kache a. Dyuretik nan hydrochlorodiazide gen efè menm jan ak ipotazid.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Diiretik pou dyabèt tip 2.

Diiretik pou dyabèt tip 2 yo pa rekòmande nan gwo kantite. Diiretik ki fè pati gwoup tiazid la gen yon pwopriyete ki entèfere ak pwodiksyon ensilin epi ogmante nivo glikoz. Li entèdi entèdi yo pran tankou yon dwòg sou pwòp ou yo. Yon dyurèz osmotik ka pwovoke yon patoloji tankou koma hyperosmolar ak itilize san kontwòl.

Yo pa rekòmande medikaman dyurèz pou dyabèt, ki fè pati potasyòm ki limite oswa gwoup riban an. Yon eksepsyon se yon administrasyon yon sèl-fwa pou aksyon imedya nan sitiyasyon ijans. Avèk tansyon wo, ki akonpaye pa dyabèt tip 2, dwòg dyurèz yo te itilize avèk prekosyon.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Konsekans diuretics preskri pou dyabetik

Medikaman dyurèz pou dyabèt yo preskri ak lòt medikaman ke yo dwe pran yo elimine risk pou yo efè negatif nan tretman an. Tout diiretik yo nan yon pi gwo oswa pi piti limit la potasyòm lave soti nan kò an. Mank potasyòm mennen nan konsekans irevokabl. Se poutèt sa, nan paralèl ak konsomasyon an diiretik, potasyòm-limite diiretik yo te pran. Men sa yo enkli dwòg la "Spironolactone." Konpozan yo nan konpozisyon li yo anpeche lesivaj nan potasyòm. Doktè a preskri medikaman sa a pandan tretman tansyon wo nan dyabèt sikre.

Diiretik (dwòg dyurèz) espesyalman afekte travay la nan ren yo, kontribye nan eskresyon an akselere nan pipi nan kò an. Se mekanis a nan aksyon nan fon sa yo ki baze sou kapasite nan anpéché absòpsyon nan ranvèse elektwolit nan tubul yo ren. Avèk yon ogmantasyon nan volim elektwolit lib, yon sèten kantite likid elimine.

Premye dyurèz la parèt tounen nan 19yèm syèk la, lè li te vin konnen sou dwòg la mèki, ki te lajman itilize pou tretman nan sifilis. Sepandan, nan tretman maladi sa a, dwòg la mèki pa t 'manifeste tèt li nan okenn fason, men yo te dekouvri yon efè enpòtan dyurèz sou kò imen an.

Apre kèk tan, preparasyon mèki a te ranplase pa yon sibstans mwens danjere e toksik.Pli lwen amelyorasyon nan diiretik te mennen nan Aparisyon nan dwòg dyurèz pwisan.

Pandan tretman avèk diiretik, se terapi aktif ak sipò izole. Avèk faz nan antretyen, diiretik yo ap pran kontinyèlman, ak tretman aktif, se itilize nan dòz modere nan ajan ki pisan ki endike yo.

Manifestasyon negatif nan diiretik

Endike sik ou oswa chwazi sèks pou rekòmandasyon

Diiretik pou dyabèt tip 2 pafwa ogmante kantite asid asid nan san an. Se poutèt sa, pasyan ki te tou te dyagnostike ak atrit gouty ka remake yon deteryorasyon nan byennèt.

Ajan yo nan gwoup la tiazid, pou egzanp, tablèt ipotiazid, Hydrochlorothiazide, ka pwovoke reyaksyon endezirab, ki manifeste pa maltèt, feblès, dyare, epizod nan kè plen, yon santiman nan sechrès nan kavite oral la.

Avèk yon move balans nan iyon rive:

1. diminye libido nan gason,
2. aritmi,
3. feblès nan misk
4. gratèl alèjik,
5. spasm nan misk zo.

Itilizasyon fururosemid dyurèz la ap diminye konsantrasyon mayezyòm, kalsyòm, potasyòm, ak pipi souvan. Kondisyon sa a, nan vire, mennen nan yon diminisyon nan parestezi tande ,.

Antagonist alkosteroji pral lakòz tèt fè mal, byen souke, vomisman, dyare, po gratèl, gynecomastia. Nan fanm ki gen dyabèt ki gen dòz mank, iregilarite règ ak hirsutism ka obsève.

Dibicor nan dwòg

Dibicor se yon nouvo medikaman pou amelyore metabolis nan tisi, ki tou gen yon efè dyurèz. Yon grenn gen ladan:

• taurin
• seliloz mikrokristalin
• lanmidon
• sibstans ki sou yo.

Enstriksyon yo pou itilize endike ke, ak itilizasyon pwolonje, dyabetik la note yon amelyorasyon siyifikatif nan kondisyon jeneral l 'yo, sikilasyon san l' nan ògàn yo vizyèl byen vit nòmal.

Dibicor nan dòz piti pral ede minimize efè negatif ki devlope pandan itilize nan lòt dwòg pou bloke chanèl kalsyòm. Anplis de sa, gen yon diminisyon nan sansiblite a nan fwa a ajan antifonjik.

Pou dyabetik, gen yon lòt plis nan lè l sèvi avèk Dibicor - nan dòz segondè, pou 14 jou, li diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an.

Li nesesè pran Dibicor oralman ak yon kantite lajan ase nan dlo tyèd san yo pa gaz. Dòz egzak la depann de:

1. kalite dyabèt
2. gravite li yo.

Si yon moun gen yon istwa de maladi kè oswa ensifizans kadyak, li rekòmande yo pran 250-500 mg nan sibstans la aktif pou chak jou 15 minit anvan l manje. Dire tretman an se 1 mwa. Si sa nesesè, dòz la ajiste. Pafwa dyabèt trete ak Dibicor 1.5 mwa.

Nan dyabèt melit nan dezyèm kalite a, Dibicor pran nan yon dòz 500 mg de fwa nan yon jounen, li kapab retire likid depase nan kò a sèlman si yo itilize ansanm ak ajan ipoglisemi.

Lè ipè kolesterolemia rive, li ase pou pran yon sèl dòz medikaman pou diminye konsantrasyon sik nan san an. Anpil revi pasyan konfime efè pozitif nan tablèt yo deja nan semèn nan dezyèm oswa twazyèm nan kou a.

Mache pharmaceutique la ka ofri plizyè analogues nan Dibikor, nan mitan yo pwodwi èrbal. Pri a nan analogue yo ka varye depann sou manifakti a, konsantrasyon nan taurin, lòt sibstans ki sou.

Analogue yo ki pi popilè nan dwòg la:

• Mitrrazin
• Kapikor,
• Taufon
• Mildronat Mildronate se sitou itilize pou dyabèt tip 2.

Natirèl analogue nan sa a dwòg dyurèz yo ta dwe note Texture nan flè ak fèy nan epin.

Diuretik popilè yo

Avèk dyabèt tip 2, ou ka itilize pa sèlman diiretik, men tou, medikaman tradisyonèl yo.Sepandan, anvan ou sèvi ak yo, ou dwe toujou konsilte doktè ou, sa a pral pèmèt ou:

1. mete dòz egzak la
2. tcheke pwodwi a pou konpatibilite ak medikaman esansyèl.

Pi souvan, doktè yo rekòmande zèb pou touse, li itilize nan fòm yon dekoksyon twa fwa nan yon jounen pou 2 ti kiyè luil. Li se pi efikas yo bwè tankou yon dekoksyon ansanm ak basen regilye cho. Se pwosedi a pi byen fè anvan yo dòmi.

Retire depase likid nan kò a kapab reyalize pa manje nwa suro, ki se tou yon sedatif. Pwopriyete ki sanble diferan nwa rasin suro. Dra a Mitil gen yon dyurèz ak efè Tonik, zouti a ka itilize nòmalize tout pwosesis nan ògàn yo nan yon dyabetik.

Ajiste fonctionnalités a, yon rizòm ak andivann fèy ka gen yon efè dyurèz. Rasin jinsang ede ogmante vitalite a nan yon dyabetik ak kalme sistèm nève a. Zouti sa a konsidere kòm pi efikas pou dyabèt nenpòt kalite.

Remèd yo pwopoze pou dyabèt yo teste tan, anpil nan eleman yo yo rekonèt pa medikaman ofisyèl ak yo te itilize yo debarase m de maladi metabolik sendwòm. Li trè pratik ke remèd fèy ak dekoksyon yo pèmèt yo dwe pran ansanm ak antidyabetik ak lòt dwòg. About sa a ak sou nouvo metòd pou trete dyabèt - nan videyo a nan atik sa a.

Endike sik ou oswa chwazi sèks pou rekòmandasyon

Kay »Tretman» Medikaman » Soti nan dyabèt ak tansyon wo - ki diiretik ka pran ak ki efè yo ta dwe atann nan men yo?

Diiretik parèt nan 19yèm syèk la, men yo te premye itilize yo pi ba san presyon nan 60s yo nan dènye syèk lan.

Se espesifik a nan diiretik ki baze sou efè a sou fonksyon ren nan yon fason kòm akselere pwosesis la nan eskresyon pipi nan kò a.

Si itilize nan diiretik pou tretman maladi nan kè a ak veso sangen (akonpaye pa tansyon wo) se pa nan dout, Lè sa a, yo ta dwe itilize nan diiretik pou dyabèt ak san presyon dwe apwoche anpil atansyon, nan tèt ansanm avèk doktè ou. Gen kat gwoup diiretik, ki nou pral konsidere nan plis detay.

Kalite diiretik yo itilize nan dyabèt ak tansyon wo

Diiretik Loop (dwòg ki ogmante pousantaj la nan fòmasyon pipi) se pi fò nan nan tout diiretik yo itilize nan pratik klinik.

Medikaman sa yo pi souvan itilize pou èdèm nan orijin ak divès kalite tansyon wo. Non an nan gwoup la soti nan lefèt ke se zòn prensipal la nan enfliyans yo sitiye nan bouk la nan Henle - plas la kote dlo a re-absòbe nan kò an.

Diuretik bouk furosèmid

Enpak la rive akòz "anpèchman" nan reabsorsyon, akimilasyon nan likid ak pi vit fòmasyon nan pipi, ak ki kò a pral debarase m de dlo ak sèl. Lè w ap itilize diiretik bouk, detant nan misk yo lis nan veso sangen ak yon ogmantasyon nan koule ren nan rive.

Anplis tansyon wo, medikaman nan gwoup sa a ka preskri pou èdèm serebral, ipèrkalsemi, ensifizans kadyak, anpwazonnman pa sèten gwoup pwazon ak ensifizans renal. Preparasyon yo disponib nan fòm tablèt oswa anpoul pou piki. Dwòg ki pi komen nan gwoup sa a se furosemid.

Kalite nan bouk nan dwòg se pa apwopriye pou tretman tansyon wo nan dyabèt. Se sèlman yon sèl itilize pou soulaje doulè egi se posib.

Diiretik tiazid yo konstitye yon klas famasyen separe nan dwòg dyurèz, ki se omojèn nan efè li yo.

Sibstans ki sou dwòg diferan sèlman nan fòs la ak dire nan efè a.

Nan pifò peyi nan mond lan, gwoup medikaman an patikilye se pi abòdab: li dispanse nan famasi san preskripsyon epi li gen pri abòdab. Ajan tiazid yo itilize pa sèlman pou tretman tansyon wo, men tou pou ogmante gonfleman, ki vin tounen yon konsekans ensifizans fwa, kè oswa ren.

Klas dyurèz sa a te dekouvri nan mitan dènye syèk lan. Diiretik tiazid yo gen yon definisyon "doub": yo tou de se dwòg ak molekil espesyal ki gen yon estrikti inik.

Sepandan, gen yon kantite dwòg ki gen yon efè ki sanble, ki baze sou ki pa gen okenn molekil tiazid nan yon pwen de vi chimik.

Pou rezon sa a, tiazid ak tiazid ki tankou diiretik yo ta dwe distenge. Lèt la gen ladan Metolazone ak chlortalidon.

Petèt mistè ki pi etonan nan klas sa a nan dwòg se efè ki ka geri ou ke yo gen sou kò a. Nan fen a, mekanis nan aksyon nan tiazid yo pa te etidye. Li konnen pou sèten ke lè sibstans ki aktif antre nan kò imen an, pwosesis fòmasyon pipi yo akselere, pwodiksyon kadyak ak komèsan plasma nan san an ap redwi.

Kalite tiazid nan diiretik se pi efikas pou tansyon wo, ki devlope kont background nan nan dyabèt melitu.

Avèk itilizasyon pwolonje diiretik tiazid, yo obsève "detant" misk lis yo nan veso yo, ki lakòz yon diminisyon nan rezistans periferik. Lèt la jwe yon wòl enpòtan nan batay la kont tansyon wo.

Ranje a tout antye de dwòg tiazid ka divize an de gwoup:

• dérivés de chlorobenzamide ak quinazolinone,
• dérivés de benzothiadiazine ak ftalimidine.

Reprezantan nan gwoup la premye gen yon karakteristik karakteristik: yo nan nenpòt ki degre nan echèk ren byen efektivman gen yon efè dyurèz.

Selon karakteristik famasi yo, preparasyon gwoup sa a gen plis okoumansman de de enbur yo.

Pami efè segondè yo prensipal yo se reyaksyon alèjik, fèblès, dèrmatoz, ipèglisemi, parestezi, pankreatit, kolesistit, doulè ak kranp nan vant la.

Diiretik ki pi komen tankou tiazid yo enkli:

• Clopamide
• Indapamid,
• Klortalidon
• Hydrochlorothiazide,
• Metolazone
• Quinetasone.

Osmotik

Diuretik osmotik pwovoke retrè likid nan tisi edematous pa bese tansyon. Akòz efè sa a, sikilasyon san ogmante pa sèlman nan tisi pwoblèm, men tou, nan nefwon ren.

Lèt la provok yon amelyorasyon nan filtraj la nan sibstans ki sou nan inite sa yo fonksyonèl nan ògàn la. Nan paralèl, reaibisyon pasif nan sodyòm ak klor nan jenou a monte nan bouk la Henle diminye.

Diuretik osmotik yo toujou administre nan venn. Pami yo, ki pi komen an:

Lèt la preskri pi souvan akòz efè alontèm lan. De premye yo karakterize pa yon efè fèb, kout tèm.

Se gwoup sa a nan diiretik mal reyabsorbe nan kò a ak gen tandans fè akimile. An konsekans, se reabsorsyon a nan dlo ak iyon sodyòm deranje, ki mennen nan retire yo nan kò a. Ansanm avèk yo, yo retire dwòg tou.

Pami efè segondè yo ka note tèt fè mal, kè plen, emoraji, nekrosi tisi lè dwòg la pa antre nan venn lan, men anba po la. Dwòg nan gwoup sa a yo preskri pa sèlman pou tansyon wo, men tou pou anpwazonnman ak gaz, hypovolemic chòk ak kòm yon prophylactiques pou anuri.

Li entèdi yo pran diuretics osmotik nan ensifizans kadyak.

Nan prensip, ka sa a ki kalite medikaman dwe itilize pou dyabèt, men li gen yon efè kout. Yon kou long nan tretman anjeneral pa preskri, se konsa yo apwopriye sèlman pou yon sèl itilize.

Potasyòm ki limite

Mekanis nan aksyon nan potasyòm-limite medikaman gen yon karakteristik diferan: yo kenbe potasyòm nan kò a, ki swiv nan non an nan gwoup la nan dwòg.

Medikaman gen yon efè dirèk sou selil prensipal yo nan tubule a distal nan nefron la.

Yon pwen ekspoze pèmèt redwi transfè a nan potasyòm nan selil yo ak ensi bloke eskresyon li yo ansanm ak pipi. Potasyòm se yon eleman enpòtan pou kò a. Anplis de sa, prezèvasyon li yo se nan gwo enpòtans pou moun ki soufri ipokalemi, ki se te akonpaye pa yon diminisyon nan konsantrasyon an nan iyon potasyòm nan plasma san.

Potasyòm ki limite diiretik yo preskri pa sèlman pou pasyan ipèrtansif, men tou, pou tretman maladi ki ra nan cortical a adrenal, gout, ensifizans kadyak egi, ak soulaje èdèm nan destabilizasyon pwodiksyon an nan òmòn adrenal la.

Potasyòm ki limite diiretik yo karakterize pa yon efè olye fèb sou kò a, ki se poukisa dwòg yo yo konsidere kòm efikas.

Pou rezon sa a, yo raman preskri kòm baz pou terapi, ak pi souvan nan fòm lan nan dwòg oksilyè. Si lè w ap pran medikaman an pa gen okenn chanjman nan kò a obsève nan tout, Lè sa a, dòz la pa rekòmande yo dwe depase.

Se dwòg la tou senpleman sispann oswa "pa inèsi" se kontinye pou kèk tan konfime inefikasite nan kou a nan tretman an. By wout la, se medikaman an konsidere kòm efikas absoliman san parèy. Li se pi limite nan mitan diiretik, Se poutèt sa, efè a nan konsomasyon li yo "fè ou rete tann."

Potasyòm ki limite diiretik nan dyabèt yo konsidere kòm efikas paske nan risk segondè yo nan efè segondè yo.

Yon efè fèb se akòz lefèt ke medikaman sa yo se antagonist nan aldosterone. Aldososteron se òmòn prensipal nan cortical a adrenal, ki te gen yon efè dirèk sou balans dlo-sèl nan kò an. Diiretik gen yon efè bloke sou òmòn sa a.

Aldososteron bloke te pote soti dapre de algoritm:

• destabilize transpò iyon sodyòm yo,
• "Anpeche" pwodiksyon òmòn nan, aji sou reseptè nan yon fason espesifik, kòm yon rezilta nan ki sodyòm se elimine nan pipi a, ak kontni an potasyòm ogmante.

Potasyòm ki limite diiretik yo preskri pa sèlman pou pwoblèm ki genyen ak presyon, men tou, soulaje anfle epi retire depase likid.

Pou rezon sa yo, medikaman nan kalite sa a yo preskri menm fanm ansent nan dènye etap yo dènye.

Remèd yo te genyen tou yon lis efè segondè, tankou kè plen, vomisman, vètij, dyare, diminye puisans, iregilarite règ, kranp, anvi dòmi, fatig ak depresyon.

Potasyòm ki limite diurèz Veroshpiron

Lis ki pi efikas nan potasyòm ki limite dwòg yo enkli:

Ki medikaman ki pi byen itilize?

Diiretik soti nan klas la nan tiazid ak thiazide ki tankou yo konsidere kòm gwoup la ki pi "pwogresis" diiretik, ki raman lakòz efè segondè, epi yo anpil siksè nan retire anfle ak bese tansyon.

Gwoup osmotik la kapab pwovoke retrè yon gwo volim pipi nan kèk èdtan, men efè yo ap viv kout. Pou yon tèm ki long tretman yo, yo inoporten ak yo te itilize sèlman nan ka lè li nesesè ijan retire anfle oswa diminye presyon.

Potasyòm ki limite dwòg yo konsidere demode, ka lakòz yon kantite efè segondè, se konsa yo yo te itilize sèlman kòm adjuvan nan tretman tansyon wo. Deperik Loop byen efektivman fè fas ak bese presyon an.

Aksyon yo se lokal yo ak limite a bouk la nan Henle. Yon gwoup dwòg konsidere kòm yon dyurèz pwisan, se konsa itilizasyon pwolonje yo pa rekòmande.

Kou a nan terapi, epi, kòmsadwa, ki kalite diiretik yo dwe preskri pa yon espesyalis medikal.Se sèlman yon doktè ka chwazi dwòg yo dwa pou tretman an nan yon pasyan an patikilye, pran an kont karakteristik sa yo nan kò l 'yo.

Videyo ki gen rapò

Kouman ak kouman yo trete tansyon wo nan dyabèt? Repons nan videyo a:

By wout la, medikaman sa yo menm ka pran kòm yon pwofilaktik nan tansyon wo kont dyabèt melitu. Lè w ap pran diiretik osmotik, ou ta dwe trè atansyon ak itilize nan lòt dwòg. Se sèlman gwoup sa a nan diiretik fè baryè a san-nan sèvo pèmeyab sou lòt dwòg, ki ka lakòz emoraji.

Diiretik pou dyabèt melitu (DM) yo te itilize sitou pou tretman an parallèle tansyon wo atè (AH), ensifizans kadyak, oswa eliminasyon nan èdèm janm. Nan moman sa a, gen yon kantite konsiderab nan medikaman ki ka ogmante diuresi (kantite lajan an nan pipi eskre).

Malgre sa, li difisil pou di yon fason ekivalan kiyès nan yo ki pi bon. Chak remèd gen pwòp fòs li yo ak feblès ak pou sèten pasyan li ka endike oswa entèdi.

Dyurèz ak dyabèt

Diiretik yo itilize pou dyabèt yo karakterize kòm youn nan medikaman ki pi efikas antiipèrtansif. Men, li ta dwe vin chonje ke ak tansyon wo, ki se ki asosye ak dyabèt melitu, li nesesè pran dwòg sa yo ak anpil prekosyon.

Ou ka itilize yo sèlman anba sipèvizyon yon doktè. Diiretik kòrèk fonksyon ren ak afekte pousantaj eskresyon pipi.

Diiretik (diiretik) pou tretman tansyon wo nan dyabèt

Diiretik (diiretik) se youn nan gwoup yo ki pi enpòtan nan antihypertensives akòz gwo efikasite yo, bon tolerans nan pri ki ba oswa modere. Kounye a, ak tansyon wo atè, sitou thiazide (hypotiazide, hydrochlorothiside, elatriye) ak thiazide ki tankou (indapamide, chlortalidone, xipamide) diiretik yo te itilize, efè a ki asosye avèk ekskresyon nan pipi nan sodyòm.

Diiretik Loop (furosemide, elatriye) pratikman pa itilize pou tretman alontèm tansyon wo atè yo, men yo endike pou pasyan ki gen fonksyon renal redwi olye pou yo diiretik tiazid yo. Potasyòm ki limite diiretik (triamètr, elatriye) gen lajman pèdi siyifikasyon yo pou tretman tansyon wo.

Jiska dènyèman, yo te itilize dyiretik tiazid pou tretman tansyon wo dyabèt nan dyabèt tip 2 akòz kapasite yo pou redwi sansiblite selil yo nan ensilin, ogmante glikoz, ak kolestewòl ak trigliserid yo nan san an.

Sepandan, li te jwenn ke sa yo efè segondè rive sèlman avèk itilizasyon pwolonje nan dòz gwo nan dwòg, ak nan dòz piti yo pa afekte siyifikativman idrat kabòn ak metabolis lipid. Tiazid ak tiazid ki tankou diiretik retire pa sèlman sodyòm, men tou potasyòm, osi byen ke mayezyòm nan kò a.

Konsomasyon an ogmante nan manje moun rich nan potasyòm ak mayezyòm (fwi fre ak seche ak bè, legim, pòmdetè bouyi, farin avwàn ak Buckwheat, elatriye) anpeche kò a soti nan ke yo te apovri nan mineral sa yo. Lè w ap pran konbine thiazide ak potasyòm ki pa gen pwoblèm diiretik (triampur, triamco), pèt potasyòm yo minim.

Diiretik ki tankou tiazid, ki yon ti kras afekte idrat kabòn ak metabolis lipid, yo rekòmande pou konbinezon tansyon wo ak dyabèt tip 2 dyabèt, byenke administrasyon ensilin ka yon ti kras ogmante bezwen nan ensilin. Medikaman ki nan premye chwa a se endapamid retard (arifon), pran yon fwa nan yon jounen.

Diiretik garanti pou diminye presyon san nan dyabèt

Efè metabolik negatif dwòg dyurèz yo se yon pwoblèm olye enpòtan.An patikilye, akòz risk pou yo gen dyabèt melitu, ki nan etid divès devlope nan 25-30% nan ka yo, kounye a dòz yo te itilize nan diiretik yo siyifikativman pi ba pase sa yo itilize nan etid sou efikasite yo nan tan lontan an.

Anplis de sa, konbinezon an gen avantaj ke nan konbinezon sa a gen yon neutralizasyon mityèl nan efè endezirab nan de dwòg an relasyon ak nivo glikoz ak potasyòm, ki se, etid la PATHWAY3, an reyalite, te yon ogmantasyon doub pou pasyan yo patisipe nan li.

Etid PATHWAY3 a te sipòte pa Britanik Fondasyon an kè ak Enstiti Nasyonal la pou Rechèch Sante. Li enkli pasyan ki gen san kontwòl tansyon wo (sistolik presyon> 140 mmHg), ki moun ki ka preskri dyuretik terapi.

Patisipan yo etid tou te gen omwen yon eleman adisyonèl nan sendwòm lan metabolik yo. Yon total de 440 pasyan yo te randomized 10-20 mg amiloride, oswa 5-10 mg amiloride ak 12-25-25 mg GHTZ, oswa 25-50 mg GHTZ. Prensipal objektif la se te dinamik rezilta yo nan tès oral 2-èdtan tolerans glikoz (OGTT) konpare ak youn inisyal la.

Okontrè, konbinezon amiloride ak HCTZ te gen yon efè net sou nivo glikoz apre 2 èdtan (diferans lan konpare ak HCTZ apre 24 semèn te 0.58 mmol / L). Kòm pou sanstolik tansyon, tou de dwòg nan yon dòz plen redwi li pa apeprè 14 mmHg. Art., Men kont background nan nan yon konbinezon de amiloride / GHTZ, yon diminisyon adisyonèl nan 3.4 mm RT te jwenn. Atizay.

Li enpòtan ke efè sa a pa te reyalize akòz yon diminisyon nan sekirite, ak yon efè net sou nivo potasyòm. Okenn nan pasyan yo te gen yon ogmantasyon nan nivo potasyòm pi wo pase 5.8 mmol / L, malgre pou sèvi similtane nan inhibiteurs ACE oswa anyotensin reseptè anjyotansin.

Kòmantè sou done yo jwenn, otè yo nan travay la di ke, soti nan pwen de vi yo, li nesesè abandone pwen an etabli de vi ke diiretik tiazid ka itilize sèlman nan dòz ki ba. Pwen de vi sa a te dirije pa sèlman lefèt ke dòz yo nan tiazid yo itilize nan pratik chak jou yo pi ba pase moun ki gen efikasite ki te pwouve nan esè klinik, men tou lefèt ke rekòmandasyon klinik anpil, an patikilye Britanik yo, konsidere diiretik tiazid yo kòm mwens. pi pito, osi byen ke diminye efikasite pharmacoeconomic yo.

Yon etid PATHWAY3 te jwenn ke gen yon fason tou de evite risk pou yo gen dyabèt ak reyalize kontwòl tansyon. Li posib pou konbinezon amiloride ak HCTZ la espesyalman jistifye nan pasyan ki gen rezistans ensilin oswa sendwòm metabolik.

Klasifikasyon - kalite diiretik

Diiretik modèn diiretik - youn nan reyalizasyon yo pi gran nan medsin entèn nan 25 ane ki sot pase yo. Nan pratik nefrolojik, sa ki annapre yo 4 gwoup diiretik:

diiretik tiazid (dérivés benzothiazidine - tiazid), diiretik boukle - furosemid ak asid etakrilik, dyuretik kalsyòm potasyòm, diuretik osmotik.

Gen kèk diiretik klasik yo pa janm yo itilize pou maladi ren akòz nefotoksikite (dijesyon mèki) oswa akòz ensifizans (teofilin, klori amonyòm).

Diyuretik tiazid yo

Gwoup thiazide nan diiretik - ipotazid (dichlothiazide, hydrochlorothiazide), cyclomethiazide ak lòt anpeche reabsorsyon sodyòm nan rejyon an cortical nan bouk nefron an, menm jan tou ki pasyèlman nan pati nan distal nan tubules yo konplitché. Efè dyurèz la devlope nan 1 - 2 èdtan, dire 10 - 12 èdtan oswa plis, kidonk li se pi bon yo pran medikaman an nan maten an.

Efè salwiti sa a nan gwoup diiretik yo modere, apeprè 10% nan sodyòm nan filtre lage. Sepandan, malgre modération nan efè la dyurèz, dwòg yo yo gaye toupatou, menm jan yo fasil yo sèvi ak, gen yon ipotansiv efè, epi tou li amelyore kou a nan insipidus dyabèt nefrojèn ak idyostatik hypercalciuria.

Lokalizasyon aksyon dwòg dyurèz nan nefron an

Efè segondè diuretik tiazid yo:

Ogmante eskresyon nan potasyòm ak devlopman nan ipokalemi, alkaloz pafwa metabolik, ogmante eskresyon an nan Manyezyòm ki mennen ale nan ipèrglisemi, osi byen ke vin pi mal dyabèt melitu (poukisa itilize yo pou nefopati dyabetik se limite). Echèk ren ka vin pi mal, Se poutèt sa, ki gen maladi grav ren kwonik, se itilize nan medikaman sa yo kontr. Efè segondè nan dyurèz la gen ladan yo ka pankreatit, reyaksyon alèjik ak fotosansibilite oswa angiy necrotic.

Loot-diiretik kalite

Furosemid gen yon efè dépressions sou reabsorsyon aktif nan klorin, zak sitou nan rejyon an nan pati nan monte nan bouk la nefron, epi tou (nan gwo dòz) nan tubul yo pwochèn. Li gen yon rapid, kout tèm ak pwononse efè dyurèz, 20-30% nan sodyòm filtre se elimine nan pipi a.

Menm lè w ap pran dwòg la andedan, li absòbe byen vit ak konplètman. Efè dyurèz la kòmanse mwens pase 1 èdtan apre administrasyon an, byen vit (nan 15 - 20 minit) rive nan yon maksimòm ak dire pou 4 èdtan. Apre administrasyon nan venn, se efè a dyurèz te note pou plizyè minit ak disparèt apre 2 èdtan.

Anplis de tretman sendemòm edematous, sa a dyurèz bouk-di ki kalite tip se tou itilize pou egi nekropi tubular yo anpeche (oswa soulaje) anuri. Lè w ap pran dwòg la andedan, premye dòz la se 20 - 40, maksimòm la - 400 - 600 miligram, ak yon dòz nan venn, fon yo varye ant 20 ak 1200 miligram.

Kontrèman a tiazid, furosemide yon ti kras ogmante glomerular filtraj, ak Se poutèt sa se yon mwayen nan chwa nan echèk ren. Se dyurèz la anjeneral byen tolere. Avèk itilizasyon pwolonje, ipèrurikemi kapab devlope jiska gout egi, soud (sitou lè w ap pran antibyotik nan menm tan an), tronbopenitèn.

Efè ipèrglisemi se neglijab. Trè raman (pandan w ap pran antibyot ki soti nan gwoup la sefalosporin), fonksyon ren ka vin gen pwoblèm. Kontrèman ak tiazid, li ka lakòz twòp pèt klori sodyòm ak devlopman iponatremi. Etakrilik asid (uregite) se yon lòt bouch diuretik kalite ki aji nan menm fason an tankou furosemide, byenke li gen yon estrikti chimik diferan.

Pik nan dyurez rive 2 èdtan apre yo fin pran dwòg la andedan, efè a dyurèz sispann apre 6 - 9 èdtan.Di andedan, kòmanse ak 50 miligram (1 konprime), ogmante dòz la chak jou a 200 mg si sa nesesè. Pran dwòg la apre manje. Iperurikemi se yon efè segondè nan yon dyurèz. Nan ka ki ra, soud devlope, trè raman irevokabl (sitou lè w ap pran dwòg la ak antibyotik).

Diuretik bon konbinezon

Depi mekanis nan aksyon nan diferan gwoup diiretik se pa menm bagay la tou, si yon sèl ajan se efikas, ranplase li ak yon lòt oswa konbine yo. Pi bon konbinezon sa yo ak rejim tretman sa yo kapab rekòmande. Salwite aksyon bonè yo ta dwe konbine avèk ajan distans potasyòm ki limite.

Ou ka konbine dwòg ak fèmen aksyon.Se konsa, furosemide, ki te entwodwi pandan peryòd diuresis maksimòm ki te koze pa tiazid, ogmante diuresi (an menm tan an, tiazid pa ogmante diurèz ki te koze pa furosemide). Tiazid yo ka amelyore efikasite nan ethacrine asid - furosemide pa gen pwopriyete sa a).

Eufillin ak ralanti administrasyon nan venn ka amelyore efè natriuretics yo lè yo administre nan wotè pik la nan diuresis (pa egzanp, 30 minit aprè pran furosemide ou ethacrine asid).

Konbinezon danjre nan diiretik

Li nesesè pou w sonje kèk konbinezon danjere ki gen danje avèk lòt dwòg. Konbinezon asid etakrilik oswa furosemid avèk kanamikin, gentamisin, strèptomisin kapab lakòz moun soud. Konbinezon asid etakrilik oswa furosemid ak sefaloidin se nefrotoksik.

Avèk yon konbinezon de diiretik ak asid asetilsalisilik, se sekresyon li yo gen pwoblèm sou ren yo. Si dyuretik ak kalsyòm preparasyon konbine an menm tan, ipèrkalsemi ka devlope. N.E. de Wardener (1973) rekòmande sekans sa a nan randevou nan diiretik:

yo nan lòd yo diminye pèt potasyòm nan pipi a, yo ta dwe tretman kòmanse ak veroshpiron oswa triamètr, diiretik tiazid yo ta dwe ajoute apre 2 a 3 jou, si tiazid yo efikas, ranplase ak furosemide oswa asid etakrilik. Double dòz la nan furosemide chak jou jouk aparisyon an nan dyurez oswa jiskaske yo pran yon dòz 4000 miligram pou chak jou, si diuresis pa rive, kontinye pran furosemide (se yon pati nan dòz la administre nan venn), pandan y ap ogmante volim san pa administrasyon venn nan albumin oswa sèl-dextran. Efè a se menm plis chans si mannitol se administre nan venn. Pasyan an dwe peze chak jou. Sa a bay yon lide siyifikativman pi bon sou balans dlo a pase mezi diuresi a ak likid ou bwè a. Avèk disparisyon nan èdèm, diiretik yo anile.

Tretman dyurèz

Lè trete ak diiretik, pwen sa yo ta dwe kenbe nan tèt ou (nan pati nou te deja mansyone yo).
Ajan sa yo ka mennen nan ipokalemi ak metabolik alkaloz. Si se yon diuretik bouk-di ki kalite preskri, preparasyon potasyòm yo se pou sa nesesè.

Ipotiazid ak furosemid nan anviwònman pou pasyan ekstèn yo preskri nan kou tanzantan (pou egzanp, 2 jou nan yon semèn oswa chak jou lòt). Medikaman dyurèz ka mennen nan yon pèt byen file nan klori sodyòm ak yon diminisyon nan bcc ak yon diminisyon ki kapab lakòz nan reabsorsyon pwochen. Diiretik, diminye BCC, mennen nan yon ogmantasyon nan nivo renin ak aldosteron.

Nan ipèraldosteronism grav, enjèstyon nan potasyòm san yo pa adisyon nan veroshpiron pa afekte ipokalemi.
Nan pasyan ki gen èdèm REFRACTORY pwolonje ki te pran diiretik pou yon tan long, iponatremi souvan devlope (pouvwa kontni an sodyòm total nan kò a ap ogmante).

Yon diminisyon nan nivo sodyòm konbine avèk ensifizans periferik vaskilè (hypovolemic chòk), segondè hyperaldosteronism, yon diminisyon nan potasyòm, alkaloz, yon diminisyon nan CF, ak yon ogmantasyon nan konsantrasyon ure.
Lè CF se mwens pase 20 ml / min, furosemide se tretman chwa a, ki pèmèt ogmante konsomasyon klori sodyòm (klori sodyòm), petèt ogmante CF.

Veroshpiron ak triamètr pa ta dwe preskri akòz danje a nan iperkalemia. Nan tretman pou pasyan ki gen ensifizans ren kwonik, li ta dwe sonje ke pèt likid, ki te swiv pa yon diminisyon nan bcc, ka lakòz plis deteryorasyon nan fonksyon ren. Latwoublay elektwolit rive pi fasil - iperkalemi, ipokloremi, alkaloz, ipèrkalsemi, osi byen ke ipèrurismemi ak ipèglisemi. Lè w ap pran gwo dòz furosemide ak asid etakrilik, pwoblèm pou tande (anjeneral pasaj) ka rive.

Tretman nan tansyon wo atè nan dyabèt melitu. Diiretik

Depi retansyon an nan Na ak likid ak ipervolemiy a ki kapab lakòz jwe yon wòl enpòtan nan Jenèz la tansyon wo nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt, itilize nan diiretik nòmalize san presyon se jistifye. Sepandan, se pa tout gwoup dyurèz ki egalman san danje epi efikas nan pasyan ki gen dyabèt.

Klasifikasyon nan diiretik

Yo renovaj lokalizasyon nan aksyon ak mekanis nan aksyon nan diiretik:

Kote aksyon diiretik ak mekanis li yo

Diiretik tiazid dwòg sa yo aji sitou sou selil ki nan distil konplektif tubule nan anndan an, kote yo bloke diiretik rive 1-2 èdtan apre yo fin bay administrasyon oral ak dire, tankou yon règ, 12-18 èdtan (ipotazid) ak jiska 24 èdtan (chlortalidone). Diiretik tiazid yo se potasyòm-diiretik yo pi fò.

Mekanis nan dyabetik efè a nan thiazides se akòz pwononse potasyòm ekskretè efè a nan medikaman sa yo. Pèt nan potasyòm entansèl ak intracellular nan β-selil yo nan pankreyas la ki anba enfliyans a tiazid mennen nan pwoblèm sekresyon ensilin ak ipèglisemi. Pi plis dyurèz la retire potasyòm, ki pi wo efè dyabetik li yo.

Nan yon etid an detay de diiretik tiazid, li te tounen soti ke potasyòm-eskresan efè a nan thiazides se sèlman dòz-depann nan lanati. Yon depandans dòz nan efè potasyòm-elimine nan hypothiazide (dyazèz la pi lajman itilize thiazide nan Larisi) prezante.

Depandans nan efè potasyòm-elimine nan hypothiazide sou dòz li yo

Se poutèt sa, ak yon dòz ipotazid nan 12.5 mg / jou oswa mwens, efè potasyòm-eskresan li se neglijab. Si fòs nan efè potasyòm-elimine nan tiazid depann sou dòz la nan dwòg la, Lè sa a, efè a diabetogenic nan sa yo diiretik (dirèkteman gen rapò ak konsantrasyon nan potasyòm) ta dwe tou dòz-depandan ,.

Vreman vre, multikente etid yo te montre ki pi piti a dòz la nan thiazide pran, mwens la efè li sou metabolis idrat kabòn. Avèk yon dòz ipotazid ki depase 50 mg / jou, risk dyabèt tip 2 te rive 7% (etid MRFIT), avèk yon dòz 25 mg oswa mwens, pa te gen okenn ogmantasyon siyifikatif nan risk pou yo dyabèt tip 2 (SHEP, etid TOMHS).

Depandans nan metabolis glikoz sou dòz la nan diiretik tiazid

Nan yon etid gwo etid popilasyon ARIC, ki enkli plis pase 12,000 moun ki pa gen dyabèt, li te montre ke pran tiazid diiretik nan yon dòz 12.5-25 mg / jou pou 6 ane pa akonpaye pa yon risk ogmante nan kalite 2 dyabèt (OP = 0.91). . Kidonk, etid kontwole plizyè sant konfime ke risk pou yo devlope dyabèt de novo di ki kalite 2 ak itilizasyon pwolonje nan diiretik tiazid la se minim lè dòz yo se pa pi wo pase 25 mg / jou.

Efè diuretik thiazide sou metabolis lipid depann plis sou dire a nan dwòg la ak nan yon limit pi piti sou dòz li yo. Se konsa, lè w ap pran tiazid pou 3-12 mwa. nivo kolestewòl sewòm ogmante pa% 5-7. An menm tan an, randomised plasebo-kontwole esè klinik yo te montre ke itilizasyon alontèm nan dwòg (pou 3-5 ane) pratikman pa afekte metabolis lipid. Nan etid HAPPHY ak EWPHE, yo te note ipolojikilèzimèsyonal debaz la (nivo sewòm OX depase 6.5 mmol / L).

Efè a yon tèm ki long pou sèvi ak diiretik tiazid sou metabolis lipid

Se konsa, pa gen okenn prèv konvenk ki diuretics tiazid pa ka preskri bay moun ki gen dislipidemi, si yo nesesè pou diminye tansyon.

Soti nan dyabèt ak tansyon wo - ki diiretik ka pran ak ki efè yo ta dwe atann nan men yo?

Diiretik parèt nan 19yèm syèk la, men yo te premye itilize yo pi ba san presyon nan 60s yo nan dènye syèk lan.

Se espesifik a nan diiretik ki baze sou efè a sou fonksyon ren nan yon fason kòm akselere pwosesis la nan eskresyon pipi nan kò a.

Si itilize nan diiretik pou tretman maladi nan kè a ak veso sangen (akonpaye pa tansyon wo) se pa nan dout, Lè sa a, yo ta dwe itilize nan diiretik pou dyabèt ak san presyon dwe apwoche anpil atansyon, nan tèt ansanm avèk doktè ou. Gen kat gwoup diiretik, ki nou pral konsidere nan plis detay.

Diiretik pou dyabèt

Pou estabilize tansyon kwonik (BP), dyuretik pou dyabèt atribiye. Yo preskri yo lè gen yon gwo chaj sou sistèm kadyovaskilè (CVS) oswa lè gen yon vyolasyon fonksyon eskresyon pipi a pa ren yo. Se prensipal klasifikasyon medikal la ki baze sou mekanis a nan aksyon, ki te sou chwa a nan dwòg nan yon sèten foto nan klinik maladi a ki baze.

Nan ka dyabèt melit (DM), lòt dwòg yo preskri tou pou tretman, se konsa diiretik yo preskri sèlman pa doktè a ale nan konfòmeman ak medikaman yo ki nan lis la. Yo gen anpil efè segondè.

Endikasyon pou dyabèt

Avèk dyabèt, diuretik tip 2 ak kalite 1 yo preskri:

• soulaje souf,
• soulajman echèk kadyovaskilè,
• pwodiksyon pipi akòz maladi ren ak pwoblèm fonksyon dyurèz,
• tretman pou tansyon wo
• retire toksin ak pwazon.

Akòz chanjman nan kò a, sodyòm nan dyabetik akimile. Li retire pa diiretik pou kalite 2 dyabèt. Avèk itilizasyon yo, presyon sou sistèm kadyovaskilè a diminye epi entansite kontraksyon yo retounen nan nòmal. Sèvi ak diiretik diiretik, doktè bay fòse diuresi (eliminasyon toksin pa ren yo ak medikaman), si sa nesesè, nan tretman an nan dyabèt.

Kalite dwòg

Kategori prensipal yo ak kalite mekanis ekspoze:

Gwoup diiretik dapre prensip aksyon an.

• loopback - fonksyone nan bouk la nan Henle nefron ("Torasemide", "Furosemide", "Ethacrine acid"),
• tiazid - diminye tansyon wo, yo souvan preskri pou dyabèt ("Hypothiazide", "Dichlothiazide", "Indapamide", "Arifon", "Noliprel"),
• osmotik - pou yon sèl itilize ak pou retrè nan yon gwo volim likid ("manitol", "ure", "potasyòm asetat"),
• potasyòm-limite - kenbe elektwolit balans ("Spironolactone", "Triamteren", "Veroshpiron").

Medikaman dyurèz pou dyabèt divize an gwoup:

• ba efikasite (5%),
• mwayen (10%),
• segondè (plis pase 15%).

Diiretik pou dyabèt melit tip 2 ak kalite 1 gen manifaktirè diferan, fè pati nan kategori pri diferan. Kèk nan yo vann pa preskripsyon, gen kèk ki vann san yo pa. Anpil kalite dyurèz dwòg ka pote desann pasyan an epi yo pa endike kalite a. Ou ta dwe ak anpil atansyon etid enstriksyon yo, farmakodinamik, mòd aksyon, kontr ak posibilite pou konbine avèk lòt sibstans ki sou aktif. Se efikasite nan yon dyurèz ki baze sou ekskretil sodyòm.

Ki sa ki diiretik yo bezwen pou dyabèt?

Chwa medikaman pou diminye presyon nan dyabèt ta dwe baze sou foto klinik maladi a, estati sante pasyan an, laj li ak objektif itilizasyon. Doktè a detèmine kòz la nan akimilasyon nan likid ak, sou baz sa a, se yon dyurèz preskri. Nimewo a, spesifik nan efè segondè, bezwen an pou itilize konplèks yo ak lòt dwòg etwat rechèch la pou yon dyurèz akseptab.

Nan dyabèt tip 1, yo fè yon patipri sou gwoup la nan tiazid dwòg nan dòz piti. Gen kèk nan dwòg yo deranje metabolis glikoz, ki dwe konsidere lè bwè. Yon rapid diminye nan san presyon fè lè l sèvi avèk de bouch diuretik. Itilizasyon alontèm yo akseptab. Avèk pèt gwo nan potasyòm, ki se danjere nan sante, se chwa a ki baze sou gwoup la potasyòm-eparye prezève sa a eleman nan kò a.

Lis dwòg

Tablèt yo preskri dapre bi tretman an ak kondisyon dyabèt la an antye, jan doktè a evalye li. Avèk tansyon wo, dyabetik malad yo ta dwe fè atansyon nan chwazi medikaman epi yo pa pran medikaman nan yon degre pi gwo nan enfliyans pase sa nesesè. Sa a se plen ak fonksyon ren ren ak vin pi grav nan kalite 2 dyabèt. Yo bay yon tablo ki gen yon lis medikaman ki aplikab yo.

Konpozisyon nan dwòg la, deskripsyon jeneral ak famasi

Se dwòg la ki te pwodwi pa endistri pharmaceutique a nan fòm lan nan tablèt pou administrasyon oral.

Medikaman an sou sifas la gen yon kouch fim.

Prensipal engredyan aktif nan medikaman an se indapamide, yon grenn gen 2.5 mg nan konpoze an.

Anplis de sibstans aktif la, yo entwodui lòt sibstans chimik ki gen yon wòl oksilyè nan konpozisyon dwòg la.

Konpozan oksilyè sa yo se eleman sa yo:

• monoidrat laktoz,
• povidon-K30,
• crospovidone
• stearat mayezyòm,
• Sodyòm lauril sulfate,
• poud talk

Konpozisyon nan kokiy sifas grenn lan gen ladan eleman chimik sa yo:

1. Hypromellose.
2. Macrogol 6000.
3. Talk.
4. Titanium

Tablèt yo gen yon fòm wonn, konvèks epi yo pentire blan.

Yon medikaman fè pati gwoup medikaman dyurèz yo. Pwopriyete li yo trè pre diuretik tiazid yo.

Apre w fin pran dwòg la, eskresyon urin sodyòm ak klor nan kò imen an ogmante. Nan yon limit pi piti afekte pwosesis la nan eskresyon nan potasyòm ak mayezyòm iyon soti nan kò an.

Medikaman an gen kapasite pou bloke kanal kalsyòm manbràn yo epi ogmante elastisite miray vaskilè atè yo, sa ki redwi tout rezistans vaskilè sistèm periferik vaskilè nan kò a.

Lè w ap pran medikaman an ede diminye ipètrofi nan seksyon ventricle nan kè gòch.

Itilizasyon dwòg la pa afekte nivo konsantrasyon lipid nan san an epi li pa afekte metabolis sik la.

Lè w ap pran yon medikaman pèmèt ou diminye sansiblite miray vaskilè yo sou efè norepinefrin ak anjyotansin II sou li, epi li pèmèt ou ranfòse sentèz prostaglandin E2 nan kò a.

Itilize yon medikaman redwi entansite fòmasyon lib ak estab nan radikal nan kò a.

Efè ipotansiv la ki pèsistan nan dwòg la devlope yon semèn apre kòmanse nan medikaman an ak toujou pou yon jou apre yon dòz sèl pou chak jou.

Diiretik yo ...

Ki sa ki diiretik souvan mande doktè ou. Diiretik yo se diiretik nan yon mekanis diferan nan aksyon ki gen yon efè dyurèz pwononse. Malerezman, tout nan yo gen efè segondè yo epi sèvi ak yo san yo pa rekòmandasyon an nan yon doktè se danjere nan sante. Ki sa ki diiretik?

Resèt ki itil

Frè soti nan remèd fèy pou tansyon wo ak dyabèt tip 2 yo efikas ak siyifikativman amelyore kondisyon an jeneral nan yon moun.

Medikaman ki pi ipotansif, ki efikas anpil pou dyabèt, se diiretik yo. Gras a yo, se yon pwosesis atifisyèl pou ogmante volim nan pipi nan kò a ki te fòme, ki mennen nan yon ogmantasyon nan nivo a nan mezi ekskretè, osi byen ke lage a enstantane nan kò imen an soti nan dlo ak sèl depase.

Kontinwe, se sistèm nan san tout desele, tansyon an diminye ak veso yo san menm etwat.

Poukisa itilize diiretik pou dyabèt

Pi souvan, yon varyete de dwòg dyurèz preskri nan yon efò pou geri tansyon wo. Men doktè yo rekòmande tou remèd sa yo pou siwoz ak anfle janm yo. Lè sa a se pa gen okenn aksidan, depi maladi sa yo ka endike prezans nan ensifizans kadyak.

Nan dyabèt melitu, diiretik yo nan kesyon yo dwe itilize ak ekstrèm prekosyon, depi pa tout diiretik yo apwopriye pou sa a oswa ki òganis. Se poutèt sa, li nesesè yo ale nan yon konsiltasyon bonè ak yon espesyalis medikal ki moun ki ka endike ki dwòg ou ka bwè pou dyabèt moun.

Kòm ou konnen, dwòg dyurèz pou dyabèt ka nan divès kalite. Pa egzanp, gwoup medikaman potasyòm ki pa bouje ak boukle pa apwopriye pou geri tansyon wo nan dyabèt sikre.

Li enpòtan sonje ke klasifikasyon sa a se byen ki apwopriye pou yon sèl itilize, ki se, yo nan lòd yo ijan elimine sansasyon ki fè mal ki te parèt. Pi piti a pi pito nan moman sa a nan kesyon yo potasyòm-limite diiretik, depi nan peryòd modèn yo yo konsidere kòm pi demode la ak doue ak anpil efè segondè dezagreyab.

Ajan thiazid ak ajan tiazid yo

Yo rekonèt ajan Thiazide ak tiazid yo kòm popilè ki pi nan tretman dyabèt sikre, osi byen ke tansyon wo. Konsidere dyuretik diurèz pou yon maladi nan dezyèm kalite a ka pran nan kantite limite.

Men sa yo enkli Poithiazide ak Dichlothiazide. Dezavantaj yo se akòz kapasite a diminye nivo a nan sansiblite nan selil nan ensilin la òmòn delivre.

Pi souvan, evènman sa a rive akòz itilize regilye ak maksimòm de dwòg. Natirèlman, ka sa yo ka rive pi bonè nan fòm lan nan yon varyete de efè segondè yo.

Maladi ki gen dyabèt kapab pran medikaman dyazèz tankou tiazid san yo pa pè espesyal. Ajan tankou indapamide se sibstans ki dou.

Sèvi ak eleman sa yo, ou ka retire potasyòm, sodyòm, mayezyòm nan kò a. Se poutèt sa, ak tretman aktif, yon pasyan ki gen dyabèt dwe nesesèman manje manje ki gen pi wo a eleman yo.

Sa a ak labouyl Buckwheat, farin avwàn, Bè, nwa ak, nan kou, fwi fre.

Avèk dyabèt, remèd popilè kapab tou itilize. Sepandan, anvan yo itilize dirèk, li vo konsiltasyon ak doktè ou a etabli dòz la egzak epi tcheke eleman yo pou konpatibilite ak sibstans ki sou yo fondamantal medsin.

Enstriksyon pou itilize tablèt yo

Yo aksepte dwòg la kèlkeswa orè a pou manje manje. Konsomasyon tablèt ta dwe akonpaye bwè anpil dlo. Tan ki pi pi pito pou pran dwòg la se nan maten an.

Dabitid dòz ki ka geri ou pou tretman medikal se 2.5 mg oswa yon grenn pou chak jou. Si apre 4-8 semèn nan terapi rezilta a vle pa reyalize, dòz la pa ta dwe ogmante. Yon ogmantasyon nan dòz la ka menase devlopman nan kò a nan efè segondè nan sèvi ak dwòg la.

Nan absans rezilta nan tretman an, li rekòmande pou chanje dwòg la nan yon pi efikas. Nan evènman an ki se terapi an te pote soti lè l sèvi avèk de dwòg, dòz la nan Indapamide rete chanje nan 2.5 mg pou chak jou.

Endikasyon ak kontr pou pran medikaman

Endikasyon prensipal la pou pran yon medikaman pou dyabèt se devlopman nan yon pasyan ki gen tansyon wo atè.

Tankou nenpòt ki lòt aparèy medikal, Indapamide gen yon kantite kontr pou itilize.

Se itilize nan dwòg la nan absans nan kèk kontr nan pasyan an.

Kontr prensipal yo itilize nan yon medikaman yo se sa ki annapre yo:

• pasyan an gen yon gwo sansiblite a dwòg ki te kreye sou baz sulfonamid,
• entolerans ak pasyan ki gen laktoz,
• pasyan an gen galaktosemi,
• lè yon moun revele siy yon sendwòm malabsorsyon glikoz oswa galaktoz,
• idantifikasyon yon pasyan ki gen gwo echèk ren
• prezans nan siy ipokalemi,
• prezans nan ensifizans fwa grav,
• dyabèt ren
• peryòd jestasyon ak bay tete,
• laj pasyan an se jiska 18 ane,
• kondwit terapi nan ki se administrasyon an similtane nan ajan ki kapab prolongation entèval la QT te pote soti.

Avèk prekosyon, ou ta dwe pran medikaman an lè ou detekte fonksyone nan ren yo ak fwa, nan ka yon anomali yon pasyan nan balans dlo-elektwolit la, nan prezans ipèrparatiroyis nan kò a.

Anplis de sa, Indapamide ta dwe itilize ak anpil atansyon lè fè terapi nan ki dwòg antiarrhythmic yo deja itilize.

Yo sèvi ak prekosyon lè w ap itilize dwòg la ak devlopman nan dyabèt melitu nan etap nan dekompensation.

Analog nan yon medikaman, fòm lage, pri ak kondisyon depo

Medikaman an disponib nan fòm grenn kouvwi, chak grenn gen 2.5 mg medikaman an.

Tablèt nan 10 moso yo chaje nan yon anbalaj selil kontou espesyal ki fèt nan polivinil klori fim ak kouvwi ak papye aliminyòm. Twa pake espesyal kontou, menm jan tou enstriksyon pou itilize nan dwòg la, yo envesti nan pake katon.

Se dwòg la preskri yo dwe estoke nan yon kote ki fè nwa nan yon tanperati ki nan seri a soti nan 15 a 25 degre Sèlsiyis. Kote depo medikaman an pa ta dwe aksesib pou timoun yo.

Lavi etajè dwòg la se 3 zan. Apre ekspirasyon peryòd depo a, medikaman an entèdi. Se yon dwòg ekspire dispoze de.

Anplis de Indapamide, dwòg yo te kreye ki analogues li yo.

Pi komen an ak popilè yo se analogues sa yo nan dwòg la:

1. Arifon Repard - analòg ki pi popilè nan Indapamide, pa afekte metabolis idrat kabòn.
2. Acripamide se yon analòg nan Indapamide, ki se ki gen orijin Ris.
3. Indap se yon dwòg manifaktire nan Czech Repiblik la.
4. Noliprel se yon dwòg konbinezon ki trè efikas.
5. Perinide se yon dwòg popilè apwopriye pou yon gwo kantite pasyan yo.

Pri a nan Indapamide nan Federasyon Larisi la an mwayèn se soti nan 12 a 120 rubles, tou depann de manifakti a ak rejyon an kote yo vann dwòg la.

Yon ekspè nan videyo a nan atik sa a pral pale sou karakteristik yo famasi nan Indapamide.