C peptide ak ensilin nan dyabèt melitu: tretman ak analyses

Avèk yon ogmantasyon nan glikoz nan san, pankreyas la aktive molekil pwinsulin, ki kontribye nan dekonpozisyon yo nan ensilin ak rezidi nan asid amine, ki se C-peptides la.

Kidonk, yon chèn nan peptides parèt lè ensilin se pwodwi nan kò an. Ak pi wo a kontni an nan C-peptides nan san an, ensilin la pi aktif nan kò an.

Peptides a te resevwa non "C" paske chèn li se yon fòmasyon nan fòm lèt sa a. Okòmansman, chèn ensilin sanble yon espiral.

Nan dyabèt melit oswa maladi nan fwa, se yon analiz pou C-peptides, paske lè pankreyas la fòm, ensilin pase nan fwa a, epi gen li pasyèlman rezoud, ap resevwa nan san an nan kantite lajan an sa ki mal. Se poutèt sa, li enposib detèmine kantite lajan an egzak ensilin pwodwi.

Nou ofri tou pou lekti: "Kijan dyabèt transmèt?"

Nan pwosesis sentèz ensilin, pankreyas la pwodwi baz orijinal li - preproinsulin. Li konsiste de 110 asid amine lye nan yon peptides Yon, yon peptides L, yon peptides B ak yon peptides C.

Yon ti pòsyon L-peptides separe de preproinsulin ak proinsulin fòme, ki aktive pa enzymes. Apre pwosesis sa a, C-peptide a rete koupe, ak chenn A ak B yo lye ansanm pa yon pon disulfure.

Li se chenn sa yo ak pon yo ki se òmòn ensilin la.

Tou de ensilin ak C-peptides yo lage nan san an nan pwopòsyon egal, ki vle di ke pa nivo nan yon sèl la lèt ka tou jije nivo a ensilin nan san an. Anplis de sa, C-peptide la reflete pousantaj la nan pwodiksyon ensilin.

Nivo ensilin ak C-peptides nan san an toujou diferan. Sa a se reyalite eksplike pa lefèt ke ensilin "lavi" nan san an pou sèlman 4 minit, ak C-peptides a pou apeprè 20 minit. Se poutèt sa konsantrasyon nan C-peptides se 5 fwa pi wo pase nivo a ensilin.

Peptides ki konekte a (C-peptides) se yon pati nan chèn peptides nan proinsulin, sou klivaj nan yo ki ensilin ki te fòme. Ensilin ak C-peptides se pwodwi final transfòmasyon proinsuline nan selil β nan ilo pankreyas (pankreyas) kòm yon rezilta ekspozisyon pou endoleptidase. Nan ka sa a, yo ensilin ak C-peptides lage nan san an nan kantite equimolar.

Mwatye lavi nan Plasma C nan peptides se pi long pase sa ki nan ensilin: nan C-peptide la - 20 minit, nan ensilin - 4 minit. Li se paske nan sa a ki C-peptides a prezan nan san an apeprè 5 fwa kòm anpil tankou ensilin, ak Se poutèt sa rapò a C-peptide / ensilin se 5: 1.

Sa a sijere konklizyon an ki C-peptides a se yon mak pi estab konpare ak ensilin. Soti nan sistèm lan sikilasyon, ensilin retire nan fwa a, ak C-peptides a pa ren yo.

Deteksyon nan konsantrasyon nan C-peptides nan san an fè li posib karakterize sentetik fonksyon an rezidyèl nan β-selil (apre eksitasyon ak glucagon oswa tolbutamide), an patikilye nan pasyan trete yo ak ensilin heterogeneous.

Nan medikaman pratik, deteksyon an nan C-peptide yo itilize detèmine faktè a responsab nan ipoglisemi. Pou egzanp, nan pasyan ki gen ensilòm, yon ogmantasyon siyifikatif nan konsantrasyon an nan C-peptides nan san an detekte.

Pou konfime dyagnostik la, se yon tès repwesyon nan Jenèz C-peptide te pote soti. Nan denmen maten, yo pran san nan men pasyan an yo detekte C-peptides a, apre yo fin ki ensilin enfuze venn pou yon èdtan nan yon pousantaj de 0.1 U / kg ak se san an pran ankò pou analiz.

Si nivo a nan C-peptides apre perfusion ensilin gout pa mwens pase 50%, yon moun ka definitivman detèmine prezans nan yon timè ensilin-sekrete nan pasyan an. Analiz de peptide C-a pèmèt ou evalye sekresyon ensilin kont background nan itilize ensogen ekzogèn, nan prezans autoantibodies ensilin.

C-peptides a, nan contrast ak ensilin, pa fòme yon kwa-lyen ak antikò ensilin (AT), ki fè li posib pou detèmine nivo nan ensilin andojèn nan pasyan ki gen dyabèt pa nivo li yo. Konnen ke medikaman ensilin yo pa genyen yon C-peptides, pa nivo li nan serikum san li posib pou evalye fonksyon de pancréatique β-cellules nan pasyan ki gen dyabèt ki sou tretman ensilin.

Tès san pou C-peptides nan dyabèt

Diferan varyant nan C-peptides assay jwe yon wòl enpòtan nan dyagnostik la nan maladi grav ak grav. Fòmil yo pou kondwit yo ak preparasyon apwopriye yo enpòtan tou pou jwenn rezilta kòrèk ak objektif, avèk èd nan ki ka apwopriye terapi dwe preskri.

C-peptides: ki sa li ye?

Pou detèmine nivo glikoz nan san yon pasyan, yo itilize san vèn. Kloti a fèt anvan ak apre, sa vle di. apre 2 èdtan, lè yon moun te resevwa yon chaj glikoz. Sepandan, li enpòtan tou yo fè distenksyon ant ant insulin-depandan ak ki pa Peye-ensilin-depandan dyabèt, ak pou rezon sa yo syans yo te pote soti sou C-peptides.

C-peptide nan tèt li se pa trè biyolojik aktif, nòmal li yo ki ba, men endikatè li yo se pousantaj nan pwodiksyon ensilin. Vreman vre, ak so divès kalite nan glikoz, pwosesis la nan degradasyon ensilin ensilin ak menm Peptide C-rive. Pwosesis sentèz sibstans sa a rive nan selil pankreyas yo.

Endikasyon pou randevou a nan yon tès san pou C-peptides

C-peptides a, nan contrast ak ensilin, pa fòme yon kwa-lyen ak antikò ensilin (AT), ki fè li posib pou detèmine nivo nan ensilin andojèn nan pasyan ki gen dyabèt pa nivo li yo. Konnen ke medikaman ensilin pa genyen yon C-peptides, fonksyon de pancréatique β-cellules nan pasyan ki gen dyabèt melitu ka evalye pa nivo li nan serom san. yo te trete ak ensilin.

C-peptide vle di "konekte peptides", tradui soti nan angle. Sa a se yon endikatè nan sekresyon nan ensilin pwòp ou yo. Li montre nivo nan selil beta pankreyas.

Selil Beta pwodwi ensilin nan pankreyas la, kote li estoke kòm proinsulin nan fòm lan nan molekil. Nan molekil sa yo, kòm yon rezidi asid amine, se yon fragman ki sitiye ke yo rele yon C-peptides.

Avèk yon ogmantasyon nan glikoz, molekil pousilin kraze nan peptides ak ensilin. Tankou yon konbinezon chase nan san an toujou korelasyon ak youn ak lòt. Se konsa, nòmal la se 5: 1.

Li se analiz la nan C-peptides ki pèmèt nou konprann ke sekresyon (pwodiksyon an) nan ensilin redwi, epi tou li detèmine posibilite pou aparans nan ensinom, ki se, yon timè pankreyas.

Yon nivo ogmante nan yon sibstans ki obsève ak:

  • ensilin-depandan dyabèt melitu,
  • ren a
  • itilize dwòg ormon yo,
  • insulinoma
  • ipèrtrofi selil beta.

Yon nivo redwi nan peptid C se karakteristik pou:

  1. ensilin-depandan dyabèt melitu nan kondisyon ipoglisemi,
  2. kondisyon estrès.

Kisa rechèch nesesè pou?

Yo presize yon analiz konsa nan ka sa yo:

  • sispèk dyabèt nan divès kalite,
  • sispèk kansè nan pankreyas,
  • detèmine prezans la / absans nan blesi fwa diferan,
  • ovè polisstis ke yo sispèk nan fanm,
  • analiz de prezans / absans nan konsève pati entak nan pankreyas la apre operasyon,
  • analiz de eta kò a nan jèn moun ki gen pwoblèm ak nòmal la nan pwa.

Syans laboratwa espesyalman sou C-peptides a gen baz enpòtan:

  • premyèman, tankou yon analiz pèmèt ou evalye objektivman nivo ensilin nan san an, menm lè antikò auto-immunes yo prezan nan kò a, ki rive ak dyabèt tip I,
  • Dezyèmman, mwatye lavi sa a sibstans ki pi long pase sa yo ki an ensilin, ki se poukisa endikatè sa yo ap gen plis pèsistan,
  • twazyèmman, analiz sa a ede detèmine fòmasyon ensilin menm nan prezans òmòn sentetik.

Se analiz sa a te pote soti apre akò avèk andokrinolojis a si gen yon sispèk nan prezans nan maladi metabolik yo. Kòm yon règ, se pran echantiyon san ki soti nan yon lestomak vid. Li pi bon si yon moun pa manje nenpòt manje pou 6-8 èdtan anvan analiz. Anpil ekspè rekòmande pou li nan maten an, apre moun nan leve.

Apre w ap travèse yon venn, yo kolekte kantite lajan ki nesesè nan san nan yon bòl espesyal. Nan ka ematom yo apre pati teknik nan analiz la, preskri chofaj yo preskri.

San pase atravè yon santrifij ke sire a separe, epi li jele. Apre sa, pwosesis etid la kòmanse avèk itilizasyon reyaktif espesyal yo.

Karakteristik analiz

Analiz C-peptides se detèminasyon degre quantitative nan pwoteyin pati proinsulin nan serom san lè l sèvi avèk metòd la imunochemiluminescent.

Materyèl tès: sewòm (teste sou yon lestomak vid nan maten an (ant 10-12 èdtan)). Anvan w kòmanse egzamen an, pasyan an, si sa posib, rekòmande yo bwè 200-300 ml dlo. Li tcheke 2 fwa nan yon mwa. Valè nòmal: nan gason ak fanm: soti nan 5.74 a 60.3 nmol / l (nan serom). Valè Referans:

  • serom oswa plasma: 1.1-4.4 ng / ml (mwayèn 1.96 ng / ml), 0.37-1.47 nmol / L (mwayèn 0.65 nmol / L),
  • nan pipi apre 24 èdtan: 17.2-181 mg / 24 h (mwayèn, 54,8 mcg / 24 èdtan), 5.74-60.3 nmol / 24 h (mwayèn 18.3 nmol / 24 h) .

Ensilin ak C-peptides se manm yon gwo fanmi pwoteyin regilasyon yo. C-peptides enpòtan nan fòmasyon yon estrikti ensilin 2-chèn; Se poutèt sa, li se yon endikatè nan pwodiksyon pwòp ensilin la nan pankreyas β-selil yo.

Li se yon pwoteyin obligatwa nan yon molekil pro- ensilin, ki soti nan ki li se sere lè proinsulin konvèti nan ensilin. Espesyalman mare nan manbràn yo nan selil divès kalite, antren ekspresyon jèn ak afekte kaskad la siyal nan faktè kwasans.

Nan fòmasyon rezistans ensilin lan, yon wòl enpòtan jwe pa faktè jenetik ak faktè nan anviwònman an, an patikilye, twò gwo ak obezite. Kò a ap chèche simonte ensansibilite sa a tisi a lè yo ogmante ensilin pwodiksyon pa pankreyas β-selil (konpansatwa ipèrinsulinemya - C-peptides ogmante).

  • ENPTAN POU KONNEN! Pwoblèm ak glann tiwoyid la? Ou bezwen sèlman chak maten ...

Konpansatwa hyperinsulinemia okòmansman genyen konsekans ensansibilite tisi a ensilin epi kenbe nivo sik nan san nòmal. Lè pancreaic β-selil yo pa ka pwodwi yon kantite lajan ogmante nan alontèm ensilin, yo sibi pwogresis destriksyon.

Nivo ensilin nan san ki kòmanse kòmanse diminye, ki mennen nan yon nivo ogmante nan glikoz nan san an (ipèglisemi) ak manifestasyon nan klinik (manifestasyon) nan tip 2 dyabèt melitu.

C-peptide envestige nan plizyè ka. Yo menm ki prensipal yo reprezante, an patikilye, pa bagay sa yo:

  • nouvo dyabèt dyabèt tip 1,
  • si gen yon sispèk nan yon diminisyon nan pwodiksyon ensilin pa selil pankreyas nan dyabetik tip 2, pou ki moun ki pran yon desizyon sou tretman ak ensilin,
  • nan moun ki gen dyabèt sispèk ki gen kalite dyabèt LADA (dyabèt otoimin nan laj adilt),
  • detèmine kòz la nan ipèglisemi,
  • Pou detèmine ipoglisemi egi oswa renouvlab.

Valè redwi yo ka endike dyabèt tip 1 oswa 2, dyabèt LADA, oswa repwesyon pwodiksyon ensilin nan itilizasyon ensogen ekzogèn. Nivo ki ba yo ka obsève nan ka a nan grangou, ki pa fizyolojik ipoglisemi, maladi Addison a, Hypoinsulinism ak apre pancreatectomy radikal.

Pi wo nivo nan C-peptides ka rive nan nivo potasyòm ki ba nan san an pandan gwosès ak nan ka ta nan obezite.

Se jèn ensilin lan ki sitiye sou bra kout nan kwomozòm nan 11yèm. Nan β-selil nan ilo yo pankreyas nan Langerhans, jèn sa a sèvi kòm yon matris pou sentèz nan pwoteyin ensilin.

Premye etap nan ensilin biosynthesis se fòmasyon an nan preproinsulin, ki, ki anba enfliyans a yon pwotèz espesifik, vin nan proinsulin. Li konsiste de chèn A peptide (résidus de 21 asid amine) ak B (30 résidus asid amine) nan ensilin nan lavni.

Tou de chenn yo konekte ak yon pon yo rele yon C-peptides ki gen 35 résidus asid amine. Proinsulin sere pa proteases nan C-peptide ak ensilin.

Nan faz la klivaj, C-peptide a pèdi 4 asid amine epi li se sekrete nan sikilasyon an kòm yon chèn sèl ki gen 31 asid amine.

Estrikti a nan C-peptides a te dekouvri nan 1967, epi jouk nan nouvo milenè a, li te konsidere kòm sèlman yon makè nan sekresyon ensilin. Kounye a, se aktivite andojèn li yo li te ye lè li mare manbràn yo nan divès selil, antren ekspresyon jèn ak afekte pwodiksyon an nan faktè kwasans.

Anplis de sa, nan anpil tisi, li aktive Na / K-depandan ATPase (yon anzim nan manbràn selilè a), epi, pa yon mekanis san rezon, kontwole anomalies nan metabolis selil (metabolis) ki te koze pa ipèglisemi.

Efè peptid C a ka rezime nan paragraf sa yo:

  • gen efè enpòtan dirèk ak endirèk ki afekte degre ak pousantaj devlopman chanjman vaskilè ak nè nan tisi yo,
  • pi wo nivo anpeche endotely malfonksyònman, diminye fwit nan albumin nan miray ranpa a nan vaskilè epi yo gen yon efè analgesic,
  • li endike ke C-peptide a, sou men nan yon sèl, se yon makè nan ipèrinsulinemi danjere, ak sou lòt la se yon faktè pwoteksyon nan veso sangen ak nè ki soti nan efè negatif nan ipèrinsulinemya ak ipèglisemi.

Metòd analiz: tès depistaj la fèt pa metòd RIA (oswa ELISA), genyen 3 opsyon prensipal pou detèmine:

  1. Sou yon lestomak vid ak apre eksitasyon nan glokagon: se valè an fondamantal envestige ak 6 minit apre eksitasyon nan glikagon (1 mg nan venn). Valè fizyolojik C-peptides se pi plis pase 600 pmol / L, epi apre eksitasyon li ogmante omwen 2 fwa. Nan dyabèt melitu, C-peptides a diminye siyifikativman pi ba pase limit ki pi ba epi yo pa reponn a eksitasyon.
  2. Jèn ak apre yon manje maten sèten: se etid la fèt sou yon lestomak vid ak 60 minit apre yon manje maten estanda, ki se jan sa a: 100 g nan pen, 125 g nan anpil grès fwomaj Cottage, 1 ze, ou ka bwè cho te.
  3. Nan fondasyon an nan PTTG: se pran echantiyon sou yon lestomak vid, ak Lè sa a, apre yon chaj glikoz oral (75 g), anjeneral apre 60 ak 120 minit, nan eksperyans lan, gen pouvwa menm gen 30, 45, 90 ak 180 minit.

Faktè sa yo kapab enfliyanse definisyon endikatè yo:

  • ipèglisemi enpòtan,
  • ren a ak yon redwi clearance kreyinin,
  • emoliz (emoglobin

Karakteristik

Li rive souvan ke sou yon lestomak vid nivo a C-peptides nòmal oswa montre limit ki pi ba nan nòmal la. Sa fè li difisil pou fè yon dyagnostik final. Pou klarifye tès ankouraje.

Pou itilize li yo, yo itilize piki glucagon, oswa anvan yon tès, yon moun ta dwe gen yon mòde limyè. Li ta dwe vin chonje ke glucagon se kontr pou moun ki soufri tansyon wo.

Si se etid la te pote soti sou yon lestomak vid, Lè sa a, se sijè a pèmèt yo bwè sèlman yon ti dlo.

Itilizasyon nenpòt medikaman se akseptab, paske yo ka dirèkteman oswa endirèkteman afekte rezilta yo nan etid la.

Si li enposib pou refize itilize medikaman sa a oswa rezon sa a pou rezon objektif, alò sa ta dwe reflete nan yon fòm espesyal ki mache avèk li yo.

Kòm yon règ, tan an minimòm pou preparasyon nan analiz la se sou 3 èdtan.Materyèl ki prepare se apwopriye pou rechèch pou 3 mwa, depi ke depo a se sou -20 ° C.

Analiz ak entèpretasyon nan rezilta yo

Nòmal se kontni an nan C-peptides nan kò a nan yon kantite lajan pou 0.78 pou 1.89 ng / ml. SI sistèm opere ak endikatè 0.26-0.63 mmol / L.

Nan nivo ki wo C-peptides yo souvan refere yo bay:

  • Kalite dyabèt II
  • insulinoma
  • Maladi Itsenko-Cushing a,
  • ensifizans renal
  • prezans nan siwoz oswa epatit nan divès fòm,
  • polikistik ovè,
  • obezite (espesifik kalite).

Itilizasyon souvan ak twòp nan estrogen oswa lòt dwòg ormon kapab lakòz tou yon ogmantasyon nan nivo a nan C-peptides.

Ba nivo nòt nan ka ta gen:

  • dyabèt (tip I),
  • ipoglisemi atifisyèl,
  • operasyon résection pancréatique.

Li ta dwe tou dwe te note ke nan yon nivo redwi, risk pou yo devlope konplikasyon divès siyifikativman ogmante, nan mitan ki:

  • pwoblèm vizyon grav
  • plizyè blesi nan po a,
  • pwoblèm grav nan travay aparèy dijestif la, epi, tankou yon règ, ren yo, fwa,
  • domaj nan veso yo ak nè nan pye yo, sa ki ka mennen nan pwosesis gangrenous ak anpitasyon.

Pou rezilta objektif pwouve prezans / absans nan insulinoma, osi byen ke diferans li yo soti nan fo ipoglisemi, endis yo C-peptide yo Koehle ak relasyon yo nan endis yo nivo ensilin. Yon rapò yon sèl oswa mwens endike ke ensilin entèn pwodwi twò. Si endikatè yo depase inite, Lè sa a, sa a se yon faktè de opinyon ak ekspoze nan ensilin ekstèn.

Li ta dwe vin chonje ke ensilin ak C-peptides valè ka chanje si se yon moun ki dyagnostike ak parallèle ren oswa fwa.

Rekòmandasyon jeneral pou prepare pou analiz la

Karakteristik nan preparasyon pou akouchman an nan analiz sa a, osi byen ke posibilite a nan aplikasyon li nan chak ka, detèmine sèlman pa doktè a ale. Gen rekòmandasyon jeneral pou aplikasyon li:

  • anvan yo pote pasyan an ta dwe evite manje nenpòt manje pou 8 èdtan,
  • li pi bon pou bwè sèlman dlo ki pa gazeuz, san sik oswa lòt enpurte,
  • alkòl oswa dwòg ki genyen li yo entèdi entèdi
  • eseye pa itilize okenn medikaman ki pa enpòtan anpil (lè wap pran sa, enfòme espesyalis la),
  • evite nenpòt efò fizik, eseye evite posib faktè twomatik,
  • eseye evite fimen omwen 3 èdtan anvan analiz ki pwograme a.

Rezilta yo nan rechèch modèn

Syans modèn pa kanpe, ak rezilta yo nan etid resan sijere ke C-peptides se pa sèlman yon pa pwodwi nan pwodiksyon ensilin. Sa se, sibstans sa a se pa biyolojik initil ak jwe yon wòl, espesyalman nan moun ki soufri de divès kalite dyabèt.

Kèk syantis ap pale de lefèt ke yon sèl administrasyon ensilin ak peptides nan dyabèt tip II siyifikativman diminye risk ki genyen nan konplikasyon posib, ki gen ladan:

  • malfonksyònman ren
  • domaj nan nè ak / oswa veso nan branch yo.

Yon kantite lajan peptide relativman ti nan san pasyan an ka redwi risk ki genyen nan depandans sou dòz konstan nan ensilin.

Ki moun ki konnen, petèt nan pwochen prévisible pral gen espesyal dwòg peptides ki ede goumen ak defèt dyabèt.

Pou dat, tout risk ki posib yo ak efè segondè nan terapi sa yo pa gen ankò yo te pran an kont, men divès kalite syans akademik ap kontinye avèk siksè.

Yon fason ekselan soti se yon rejim alimantè ki ba-karb, nan ki to konsomasyon an pa depase 2.5 inite pen. Tankou yon rejim konstan ede diminye depandans sou itilizasyon regilye medikaman pou bese sik, osi byen ke ensilin.

Anplis de sa, yon sèl pa ta dwe bliye sou mezi ijyèn jeneral, ki enkli ladan mache regilye nan lè a fre, rejè enkondisyonèl nan tout move abitid, evite estrès, vizit regilye nan sanatoryom ki espesyalize nan tretman an ak prevansyon nan maladi andokrin.

C-peptides nan dyabèt

Avèk nenpòt ki kalite dyabèt melitu, siveyans nan kondisyon li trè enpòtan pou pasyan an.

Sa a se prensipalman siveyans nan nivo glikoz plasma. Pwosedi sa a ka pratike avèk èd nan aparèy dyagnostik endividyèl - glucometers.

Men, pa mwens enpòtan an se analiz la nan C-peptides - yon endikatè nan pwodiksyon ensilin nan kò a ak metabolis idrat kabòn.

Se tankou yon analiz fè sèlman nan laboratwa a: yo ta dwe pwosedi a dwe te pote soti regilyèman pou pasyan ki gen dyabèt nan tou de kalite yo.

Ki sa ki se yon C-peptides

Syans medikal bay definisyon sa yo:

C-peptide se yon fragman ki estab nan yon sibstans ki sentetiz nan kò imen an - proinsulin.

C-peptides ak ensilin separe pandan fòmasyon lèt la: konsa, nivo peptid C endirèkteman endike nivo ensilin lan.

Kouman se C-peptides sentetiz nan kò a? Proinsulin, ki se pwodwi nan pankreyas la (plis jisteman, nan β-selil yo nan ilo pankreyas), se yon chèn polipeptid gwo ki gen 84 résidus asid amine. Nan fòm sa a, se sibstans ki an prive de aktivite ormon.

Transfòmasyon nan inaktif proinsulin ensilin rive kòm yon rezilta nan mouvman an nan proinsulin soti nan ribozòm yo andedan selil yo nan granules yo sekresyon pa metòd la nan dekonpozisyon yon pati nan molekil la. An menm tan an, 33 résidus asid amine, ke yo rekonèt kòm konekte peptides a oswa C-peptides, yo fese soti nan yon fen nan chèn lan.

Nan san an, Se poutèt sa, gen yon korelasyon pwononse ant kantite lajan an nan C-peptides ak ensilin.

Retounen nan sa ki ...

Poukisa mwen bezwen yon tès C-peptides?

Pou yon konpreyansyon klè sou sijè sa a, ou bezwen konprann poukisa nan tès yo laboratwa yo fèt sou C-peptides a, epi yo pa sou ensilin aktyèl la.

Preparasyon medikaman ensilin pa gen yon C-peptides, Se poutèt sa, detèminasyon an nan konpoze sa a nan sewòm san pèmèt nou evalye fonksyon an nan selil beta pankreyas nan pasyan sibi tretman.

Nivo a nan fondamantal C-peptides a, ak an patikilye konsantrasyon nan sibstans sa a apre loading glikoz, li fè li posib pou detèmine prezans nan sansiblite (oswa rezistans) pasyan an nan ensilin.

Kidonk, faz yo nan padon oswa vin pi grav yo etabli ak mezi ki ka geri ou yo ajiste.

Avèk vin pi grav nan dyabèt melit (espesyalman kalite I), kontni an nan C-peptides nan san an ki ba: sa a se prèv dirèk nan yon defisit nan andojèn (entèn) ensilin. Etid la nan konsantrasyon nan konekte peptides a pèmèt evalyasyon an nan ensilin sekresyon nan divès kalite sitiyasyon nan klinik.

Rapò ensilin ak C-peptid ka varye si pasyan an gen menm fwa ak maladi ren.

Ensilin metabolize sitou nan parenkime fwa a, epi C-peptide la elimine nan ren yo. Se konsa, endikatè ki kantite C-peptide ak ensilin ka enpòtan pou entèpretasyon ki kòrèk la nan done nan maladi nan fwa a ak nan ren.

Retounen nan sa ki ...

Kouman se analiz la nan C-peptides

Yon tès san pou C-peptide anjeneral te pote soti sou yon lestomak vid, sof si gen enstriksyon espesyal nan yon endocrinologist (ta dwe espesyalis sa a dwe konsilte si ou sispèk yon maladi metabolik). Peryòd la nan jèn anvan bay san se 6-8 èdtan: pi bon lè pou bay san se maten an apre reveye.

Echantiyon san an li menm pa diferan de yon sèl la abityèl: yon venn se kreve, se san yo kolekte nan yon tib vid (pafwa se yon tib jèl itilize). Si ematom la fòme apre venipuncture, doktè a preskri yon konpresyon planèt la. Se san an pran nan yon santrifijez, separe serom a, ak nan frizè, ak Lè sa a, egzamine nan laboratwa a anba yon mikwoskòp lè l sèvi avèk réactifs.

Yon opsyon ideyal pou dyagnostik la se fè 2 tès:

  • jèn analiz
  • ankouraje.

Lè ou analize yon lestomak vid, ou gen dwa bwè dlo, men ou ta dwe evite pran nenpòt medikaman ki ka afekte kòrèk rezilta analiz la. Si yo pa ka anile medikaman yo pou rezon medikal, yo dwe endike enfòmasyon sa a sou fòm referans lan.

Tan minimòm nan analiz preparasyon se 3 èdtan. Lojman achiv yo ki estoke nan -20 ° C ka itilize pou 3 mwa.

Retounen nan sa ki ...

Ki sa ki endikatè yo nan analiz la pou C-peptides

Fluctuations nan nivo nan C-peptides nan serom koresponn ak dinamik yo nan kantite lajan ensilin nan san an. Kontni an peptides jèn chenn nan 0.78 1.89 ng / ml (nan sistèm nan SI, 0.26-0.63 mmol / l).

Pou dyagnostik ensilom la ak diferansyasyon li yo soti nan fo (reyèl) ipoglisemi, se rapò a nan nivo a nan C-peptide nan nivo a nan ensilin.

Si rapò a egal a yon sèl oswa mwens pase sa a valè, sa a endike yon fòmasyon ogmante nan ensilin entèn yo. Si endikatè yo pi gran pase 1, sa se prèv entwodiksyon ensilin ekstèn.

Retounen nan sa ki ...

Fonksyon peptid C

Lektè ka gen yon kesyon lojik: poukisa nou bezwen C-peptides nan kò a?

Jiska dènyèman, li te kwè pati sa a nan chèn asid amine a se biyolojik inaktif ak se yon pa pwodwi nan fòmasyon ensilin.

Men, dènye etid pa endocrinolog ak diabetologists te mennen nan konklizyon an ki sibstans lan se pa nan tout initil ak jwe yon wòl nan kò a, espesyalman pou pasyan ki gen dyabèt.

Li posib ke nan dyabèt yo ki toupre lavni yo pral ba C-peptides preparasyon ansanm ak ensilin, men byen lwen tèlman risk ki genyen nan posib ak efè segondè nan terapi sa yo pa te detèmine klinikman. Anpil rechèch sou sijè sa a poko ap vini.

Retounen nan sa ki ...

C-peptides: detèminasyon, entèpretasyon nan analiz la (nòmal)

C-peptide vle di "konekte peptides", tradui soti nan angle. Sa a se yon endikatè nan sekresyon nan ensilin pwòp ou yo. Li montre nivo nan selil beta pankreyas.

Selil Beta pwodwi ensilin nan pankreyas la, kote li estoke kòm proinsulin nan fòm lan nan molekil. Nan molekil sa yo, kòm yon rezidi asid amine, se yon fragman ki sitiye ke yo rele yon C-peptides.

Avèk yon ogmantasyon nan glikoz, molekil pousilin kraze nan peptides ak ensilin. Tankou yon konbinezon chase nan san an toujou korelasyon ak youn ak lòt. Se konsa, nòmal la se 5: 1.

Li se analiz la nan C-peptides ki pèmèt nou konprann ke sekresyon (pwodiksyon an) nan ensilin redwi, epi tou li detèmine posibilite pou aparans nan ensinom, ki se, yon timè pankreyas.

Yon nivo ogmante nan yon sibstans ki obsève ak:

  • ensilin-depandan dyabèt melitu,
  • ren a
  • itilize dwòg ormon yo,
  • insulinoma
  • ipèrtrofi selil beta.

Yon nivo redwi nan peptid C se karakteristik pou:

  1. ensilin-depandan dyabèt melitu nan kondisyon ipoglisemi,
  2. kondisyon estrès.

Nòmal la nan C-peptides la ak entèpretasyon

Nòm a nan C-peptides a se menm bagay la nan fanm ak gason. Nòmal la pa depann de laj la nan pasyan yo ak se 0.9 - 7.1ng / ml. Norm pou timoun yo nan chak ka yo detèmine pa doktè a.

Kòm yon règ, dinamik yo nan C-peptides la nan san an koresponn ak dinamik yo nan konsantrasyon nan ensilin. Nòmal la nan jèn C-peptides a se 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

Pou timoun yo, règleman pou pran echantiyon san pa chanje. Sepandan, sa a sibstans ki sou nan yon timoun pandan analiz sou yon lestomak vid ka yon ti kras pi ba pase limit ki pi ba nan nòmal la, depi C-peptide la kite selil beta nan san an sèlman apre yo fin manje.

Yo fè distenksyon ant ensilin ak ipoglisemi aktyèl, li nesesè detèmine rapò a nan kontni ensilin nan C-peptide kontni.

Si rapò a se 1 oswa mwens, Lè sa a, sa a endike yon sekresyon ogmante nan ensilin andojèn. Si rapò 1 depase, li ka diskite ke yo bay ensilin deyò.

C-peptides kapab ogmante ak:

  • ipètrofi selil nan ilo nan Langerhans. Zòn Langerhans yo rele zòn nan pankreyas la nan ki ensilin sentèz,
  • obezite
  • insulinoma
  • dyabèt tip 2.
  • kansè nan pankreyas
  • pwolonje sendwòm entèval QT,
  • itilize nan sulfonylureas.

C-peptides redwi lè:

  • alkòl ipoglisemi,
  • dyabèt tip 1.

Sibstans ki nan serom ka diminye pou de rezon:

  1. Dyabèt
  2. Itilize nan thiazolidinediones, pou egzanp troglitazone oswa rosiglitazone.

Akòz terapi ensilin, yon diminisyon nan nivo a nan C-peptides dwe te note. Sa endike yon reyaksyon an sante nan pankreyas la nan aparans nan ensilin "atifisyèl" nan kò an.

Sepandan, trè souvan li rive ke nivo a nan san an nan peptides la sou yon lestomak vid se nòmal oswa se prèske nòmal. Sa vle di ke nòmal la pa ka di ki kalite dyabèt yon moun gen.

Baze sou sa a, li rekòmande yo ka fè yon tès espesyal ankouraje pou nòmal la pou yon moun bay vin li te ye li te ye. Ka etid sa a dwe fèt lè l sèvi avèk:

  1. Piki glikagon (yon opozan ensilin), li se entèdi kontr pou moun ki gen tansyon wo oswa feokromyitom,
  2. Tès tolerans glikoz.

Li pi bon pase de endikatè yo: yon analiz sou yon lestomak vid, ak yon tès ankouraje. Koulye a, laboratwa diferan itilize kouche diferan nan definisyon sibstans ki sou, ak nòmal la se yon ti jan diferan.

Èske w gen rezilta a nan analiz la, pasyan an ka endepandan konpare li ak valè referans.

Peptides ak dyabèt

Medikaman modèn kwè ke kontwole nivo nan C-peptides pi byen reflete kantite ensilin pase mezire ensilin nan tèt li.

Avantaj nan dezyèm ka rele lefèt ke avèk èd nan rechèch li se fasil yo distenge ant andojèn (entèn) ensilin ak ensogèn ensilin. Kontrèman ak ensilin, C-peptide a pa reponn a antikò ensilin, epi li pa detwi pa antikò sa yo.

Depi medikaman ensilin yo pa gen sibstans sa a, konsantrasyon li nan san pasyan an fè li posib pou evalye pèfòmans selil beta yo. Rapèl: selil beta pankreyas pwodwi endojèn ensilin.

Nan yon moun ki gen dyabèt, nivo a fondamantal nan C-peptides a, epi sitou konsantrasyon li yo apre loading glikoz, fè li posib yo konprann si gen rezistans ak sansiblite nan ensilin.

Anplis de sa, faz yo nan remisyon yo detèmine, ki pèmèt ou kòrèkteman kòrèk mezi tretman. Si dyabèt anvayi, lè sa a nivo sibstans lan pa ogmante, men bese. Sa vle di ke ensilin andojèn pa ase.

Lè w pran an kont tout faktè sa yo, nou ka di ke analiz la pèmèt nou evalye sekresyon nan ensilin nan plizyè ka.

Detèmine nivo nan C-peptides tou bay opòtinite pou entèpretasyon fluctuations nan konsantrasyon ensilin pandan retansyon li yo nan fwa a.

Nan moun ki gen dyabèt ki gen antikò nan ensilin, yon fo nivo-wo nan C-peptides pafwa ka obsève akòz antikò ki cross-kominike avèk proinsulin. Pasyan ki gen ensilòm gen yon nivo ogmante nan C-peptides.

Li enpòtan pou konnen ke yo dwe peye atansyon espesyal pou chanje konsantrasyon yon sibstans nan moun apre yo fin opere ensilom yo. Yon gwo C-peptides endike swa yon timè renouvlab oswa metastaz.

Rechèch nesesè pou:

  1. Mezi diferan dyagnostik nan fòm dyabèt,
  2. Chwa a nan kalite terapi medikal,
  3. Chwazi ki kalite medikaman ak dòz,
  4. Detèminasyon nan deficiency selil beta
  5. Dyagnostik eta ipoglisemi,
  6. Evalyasyon pwodiksyon ensilin,
  7. Detèminasyon rezistans ensilin,
  8. Yon eleman nan kontwòl leta apre eliminasyon an nan pankreya yo.

Medikaman modèn

Pou yon tan long, medikaman modèn te deklare ke sibstans nan tèt li pa pote okenn fonksyon ak sèlman nòm li yo ki enpòtan. Natirèlman, li separe soti nan molekil la nan ak ensilte wout la nan chemen an plis nan ensilin, men sa se pwobableman tout moun.

Ki sa ki vle di nan trè nan C-peptides a? Apre anpil ane rechèch ak dè santèn de dokiman syantifik, li te vin konnen ke si ensilin administre bay pasyan ki gen dyabèt ansanm ak C-peptides a, Lè sa a, gen yon rediksyon enpòtan nan risk pou yo konplikasyon tankou danjere nan dyabèt kòm:

  • nefropati
  • neropatik
  • anjyopati dyabetik.

About sa a kounye a, syantis di ak konfyans plen. Men, li pa gen ankò yo te kapab detèmine fiable mekanis pwoteksyon yo nan sibstans sa a li menm.

Tanpri sonje: dènyèman, deklarasyon pa figi paramedik yo ke yo geri dyabèt melitus akòz entwodiksyon nan jis yon piki mirak yo te vin pi souvan. Anjeneral, yon "tretman" trè chè.

Nan okenn ka ou ta dwe dakò ak tretman konsa ézitan. Pousantaj nan sibstans, entèpretasyon an ak estrateji tretman plis ta dwe anba sipèvizyon konplè nan yon doktè ki kalifye.

Natirèlman, gen yon gwo diferans ant rechèch klinik ak pratik. Se poutèt sa, ak konsiderasyon C-peptides a, toujou gen deba nan ti sèk medikal yo. Gen ase enfòmasyon sou efè segondè yo ak risk nan C-peptides la.

Nòmal la nan C-peptides nan kò an

Dyagnostik dyabèt sikilasyon egzije plizyè etid. Yo pasyan an preskri yon tès san ak pipi pou sik, yon tès estrès ak glikoz.

Nan dyabèt melitu, detèminasyon C-peptides nan san an obligatwa.

Rezilta analiz sa a pral montre si iperglisemi se yon konsekans mank ensilin absoli oswa relatif. Ki sa ki menase yon diminisyon oswa ogmantasyon nan C-peptides a, nou pral analize anba a.

Gen yon analiz ki ka evalye travay yo nan ilo yo nan Langerhans nan pankreyas la ak revele kantite lajan an nan sekresyon nan òmòn ipoglisetik nan kò an. Se endikatè sa a yo rele peptide a konekte oswa C-peptides (C-peptides).

Pankreyas la se yon kalite depo nan òmòn pwoteyin. Li estoke gen nan fòm proinsulin. Lè yon moun leve sik, proinsulin kraze nan yon peptides ak ensilin.

Nan yon moun ki an sante, rapò yo ta dwe toujou 5: 1. Detèminasyon peptid C-a revele yon diminisyon oswa ogmantasyon nan pwodiksyon ensilin. Nan premye ka a, doktè a ka fè dyagnostik dyabèt, ak nan dezyèm ka a, ensilin.

Nan ki kondisyon ak maladi se yon analiz preskri?

Maladi kote yon analiz preskri:

  • dyabèt tip 1 ak tip 2.
  • divès kalite maladi fwa
  • polikistik ovè,
  • timè pankreyas yo,
  • operasyon pankreya yo
  • Sendwòm Cushing la
  • kontwole tretman òmòn pou dyabèt tip 2.

Ensilin enpòtan pou moun. Sa a se òmòn prensipal la ki patisipe nan metabolis idrat kabòn ak pwodiksyon enèji. Yon analiz ki detèmine nivo ensilin nan san an pa toujou egzat.

Rezon ki fè yo se jan sa a:

  1. Okòmansman, se ensilin ki te fòme nan pankreyas la. Lè yon moun leve sik, òmòn nan antre nan fwa a an premye. Gen, kèk nan li rezoud, pandan y ap pati nan lòt fè fonksyon li yo ak redwi sik. Se poutèt sa, lè detèmine nivo nan ensilin, nivo sa a ap toujou mwens pase pankreyas la sentèz.
  2. Depi liberasyon prensipal ensilin rive apre konsome idrat kabòn, nivo li yo leve apre yo fin manje.
  3. Done ki kòrèk jwenn si pasyan an gen dyabèt melitu epi li trete ak ensilin recombinant.

Nan vire, C-peptide a pa rezoud nenpòt kote epi antre nan san an imedyatman, se konsa etid sa a ap montre nimewo reyèl ak kantite lajan an egzak nan òmòn nan sekrete pa pankreya yo. Anplis de sa, konpoze an pa asosye ak glikoz ki gen pwodwi yo, se sa ki, nivo li yo pa ogmante apre yo fin manje.

Ki jan analiz la te pote soti?

Dine 8 èdtan anvan yo pran san yo ta dwe limyè, pa gen manje gra.

Algorithm rechèch:

  1. Pasyan an vini sou yon lestomak vid nan sal koleksyon san an.
  2. Yon enfimyè pran san vèn nan men li.
  3. Yo mete san an nan yon tib espesyal. Pafwa li gen yon jèl espesyal pou san an pa kayo.
  4. Apre sa, yo mete tib la nan yon santrifijez. Sa nesesè pou separe plasma a.
  5. Lè sa a, yo mete san an nan frizè a ak refwadi a -20 degre.
  6. Apre sa, yo detèmine pwopòsyon peptides a ensilin nan san an.

Si pasyan an sispèk ki gen dyabèt, li te preskri yon tès estrès. Li konsiste nan entwodiksyon nan glikag nan venn oswa enjèstyon nan glikoz. Lè sa a, gen yon mezi sik nan san.

Ki sa ki afekte rezilta a?

Etid la montre pankreya yo, se konsa règ prensipal la se kenbe yon rejim alimantè.

Rekòmandasyon prensipal yo pou pasyan bay san nan peptides C-a:

  • 8 èdtan vit anvan don san,
  • ou ka bwè dlo ki pa gazeuz,
  • ou pa ka pran alkòl kèk jou anvan etid la,
  • diminye estrès fizik ak emosyonèl,
  • pa fimen 3 èdtan anvan etid la.

Nòmal la pou gason ak fanm se menm bagay la ak chenn nan 0.9 a 7, 1 μg / L. Rezilta yo endepandan de laj ak sèks. Li ta dwe sonje ke nan laboratwa diferan rezilta yo nan nòmal la ka diferan, Se poutèt sa, valè referans yo ta dwe pran an kont. Valè sa yo se mwayèn pou laboratwa sa a epi yo etabli apre egzamen an nan moun ki an sante.

Videyo konferans sou sa ki lakòz dyabèt:

Lè se nivo ki anba a nòmal?

Si nivo a peptide se ki ba, ak sik, sou kontrè a, se wo, sa a se yon siy dyabèt. Si pasyan an se jenn epi yo pa obèz, se li ki gen plis chans dyagnostike ak dyabèt tip 1.

Pi gran pasyan ki gen yon tandans nan obezite pral gen dyabèt tip 2 ak yon kou dekompensated. Nan ka sa a, yo dwe montre pasyan an piki ensilin.

Anplis de sa, pasyan an bezwen plis egzamen an.

  • egzamen fundus la
  • detèmine eta a nan veso ak nè nan ekstremite yo pi ba,
  • detèminasyon nan fonksyon fwa ak ren.

Ògàn sa yo se "objektif" ak soufri sitou ak yon wo nivo de glikoz nan san an. Si apre egzamen an pasyan an gen pwoblèm ak sa yo ògàn, lè sa a li bezwen yon restorasyon ijan nan nivo glikoz nòmal la ak tretman adisyonèl nan ògàn ki afekte yo.

Rediksyon peptides rive tou:

  • apre yo fin retire chiriji nan yon pati nan pankreyas la,
  • ipoglisemi atifisyèl, ki se, yon diminisyon nan sik nan san ki te deklannche pa piki ensilin.

Nan ki ka se nivo ki pi wo a nòmal la?

Rezilta yo nan yon sèl analiz pa pral ase, se konsa se pasyan an asiyen omwen yon analiz plis detèmine nivo a sik nan san an.

Si C-peptide a elve epi pa gen okenn sik, Lè sa a, se pasyan an dyagnostike ak rezistans ensilin oswa prediabetes.

Nan ka sa a, pasyan an pa bezwen piki ensilin ankò, men li ijan bezwen chanje fòm li. Refize move abitid, kòmanse jwe espò ak manje dwat.

Nivo ki wo nan C-peptides ak glikoz endike prezans nan kalite 2 dyabèt. Tou depan de gravite a nan maladi a, tablèt oswa piki ensilin ka preskri moun nan. Se òmòn nan preskri sèlman pwolonje aksyon, 1 - 2 fwa nan yon jounen. Si tout kondisyon yo obsève, pasyan an ka evite piki epi rete sèlman sou tablèt.

Anplis de sa, yon ogmantasyon nan C-peptide a se posib ak:

  • insulinoma - yon timè pankreyas ki fè sentèz yon gwo kantite ensilin,
  • rezistans ensilin - yon kondisyon nan ki tisi moun pèdi sansiblite yo nan ensilin,
  • polikistik ovè - yon maladi fanm akonpaye pa maladi ormon,
  • kwonik echèk ren - petèt yon konplikasyon kache nan dyabèt.

Detèminasyon C-peptides nan san an se yon analiz enpòtan nan dyagnostik dyabèt sikre ak kèk lòt pathologies. Dyagnostik dyagnostik ak tretman nan maladi a te kòmanse ap ede kenbe sante ak prolonje lavi yo.

Rekòmande Lòt Atik ki gen rapò

Nòmal kontni

Nòmal la nan peptides chenn nan 0.26 0.63 mol / L, byenke lòt inite mezi yo te itilize nan analiz la. Konsantrasyon nan sibstans lan nan nanograms pou chak mililit san kalkile, nan ka sa a nòmal la se 0.9-7.1 ng / ml. Tankou yon diferans enpòtan nan echèl la nan endikatè a nòmal se akòz lefèt ke gen moun ki gen endikatè diferan:

  • pwa kò
  • laj
  • maladi kwonik
  • plizyè enfeksyon (ARVI, Grip),
  • nivo òmòn.

Ba nivo

Ba an konparezon ak nivo nòmal la nan C-peptides obsève lè:

  • Kalite 1 dyabèt
  • Atifisyèl ipoglisemi,
  • Operasyon radikal pou retire pankreya yo.

Fonksyon peptid C

Lektè ka gen yon kesyon lojik: poukisa nou bezwen C-peptides nan kò a?

Jiska dènyèman, li te kwè pati sa a nan chèn asid amine a se biyolojik inaktif ak se yon pa pwodwi nan fòmasyon ensilin.

Men, dènye etid pa endocrinolog ak diabetologists te mennen nan konklizyon an ki sibstans lan se pa nan tout initil ak jwe yon wòl nan kò a, espesyalman pou pasyan ki gen dyabèt.

Li posib ke nan dyabèt yo ki toupre lavni yo pral ba C-peptides preparasyon ansanm ak ensilin, men byen lwen tèlman risk ki genyen nan posib ak efè segondè nan terapi sa yo pa te detèmine klinikman. Anpil rechèch sou sijè sa a poko ap vini.

Retounen nan sa ki ...

C-peptides: detèminasyon, entèpretasyon nan analiz la (nòmal)

C-peptide vle di "konekte peptides", tradui soti nan angle. Sa a se yon endikatè nan sekresyon nan ensilin pwòp ou yo. Li montre nivo nan selil beta pankreyas.

Selil Beta pwodwi ensilin nan pankreyas la, kote li estoke kòm proinsulin nan fòm lan nan molekil. Nan molekil sa yo, kòm yon rezidi asid amine, se yon fragman ki sitiye ke yo rele yon C-peptides.

Avèk yon ogmantasyon nan glikoz, molekil pousilin kraze nan peptides ak ensilin. Tankou yon konbinezon chase nan san an toujou korelasyon ak youn ak lòt. Se konsa, nòmal la se 5: 1.

Li se analiz la nan C-peptides ki pèmèt nou konprann ke sekresyon (pwodiksyon an) nan ensilin redwi, epi tou li detèmine posibilite pou aparans nan ensinom, ki se, yon timè pankreyas.

Yon nivo ogmante nan yon sibstans ki obsève ak:

  • ensilin-depandan dyabèt melitu,
  • ren a
  • itilize dwòg ormon yo,
  • insulinoma
  • ipèrtrofi selil beta.

Yon nivo redwi nan peptid C se karakteristik pou:

  1. ensilin-depandan dyabèt melitu nan kondisyon ipoglisemi,
  2. kondisyon estrès.

Karakteristik analiz

Analiz C-peptides se detèminasyon degre quantitative nan pwoteyin pati proinsulin nan serom san lè l sèvi avèk metòd la imunochemiluminescent.

Premyèman, yon precursor pasif nan ensilin, proinsulin, se sentetiz nan selil beta nan pankreyas la, li se aktive sèlman lè nivo sik nan san leve pa cleaving eleman pwoteyin la - C-peptides soti nan li.

Molekil nan ensilin ak C-peptides antre nan san an ak sikile la.

  1. Endirèkteman detèmine kantite ensilin ak inaktif antikò, ki chanje endikatè, fè yo pi piti. Li se tou itilize pou vyolasyon grav nan fwa a.
  2. Pou detèmine ki kalite dyabèt melitu ak karakteristik yo ki nan pankreyas selil beta pou chwazi yon estrateji tretman.
  3. Pou idantifye metastaz timè nan pankreya yo apre li retire chirijikal li yo.

Yon tès san preskri pou maladi sa yo:

  • Kalite 1 dyabèt, nan ki nivo pwoteyin lan bese.
  • Kalite 2 dyabèt melitu, nan ki endikatè yo pi wo pase nòmal.
  • Ensilin-reziste dyabèt melitu, akòz pwodiksyon an nan antikò reseptè ensilin, pandan ke se C-peptide la bese.
  • Eta a nan eliminasyon postoperatwar nan kansè nan pankreyas.
  • Enfètilite ak kòz li yo - polikistik ovè.
  • Dyabèt jestasyonèl dyabèt (risk potansyèl timoun lan espesifye).
  • Yon varyete de maladi nan deformation la nan pankreya yo.
  • Somatotropinom, kote C-peptide an wo.
  • Sendwòm Cushing la.

Anplis de sa, detèminasyon an nan yon sibstans ki sou nan san moun pral revele kòz la nan eta a ipoglisemi nan dyabèt. Endikatè sa a ogmante ak ensinom, itilize nan sentetik sik-bese dwòg.

Yon etid preskri si yon moun plenyen:

  1. pou swaf konstan
  2. ogmante pipi pwodiksyon,
  3. pran pwa.

Si ou deja gen yon dyagnostik dyabèt, lè sa a sibstans lan detèmine pou evalye kalite tretman an. Move tretman mennen nan yon fòm kwonik, pi souvan, nan ka sa a, moun ki pote plent nan vizyon twoub ak diminye sansiblite nan pye yo.

Anplis de sa, siy malfonksyònman nan ren yo ak atè tansyon wo yo ka obsève.

Pou analiz, yo pran san vèn nan yon bwat plastik. Nan uit èdtan anvan analiz la, pasyan an pa ka manje, men ou ka bwè dlo.

Se yon bon lide pa fimen epi yo pa sibi gwo estrès fizik ak emosyonèl twa èdtan anvan pwosedi a. Koreksyon terapi ensilin pa yon endocrinologist pafwa obligatwa. Ka rezilta a nan analiz la dwe li te ye apre 3 èdtan.

Nòmal la nan C-peptides la ak entèpretasyon

Nòm a nan C-peptides a se menm bagay la nan fanm ak gason. Nòmal la pa depann de laj la nan pasyan yo ak se 0.9 - 7.1ng / ml. Norm pou timoun yo nan chak ka yo detèmine pa doktè a.

Kòm yon règ, dinamik yo nan C-peptides la nan san an koresponn ak dinamik yo nan konsantrasyon nan ensilin. Nòmal la nan jèn C-peptides a se 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

Pou timoun yo, règleman pou pran echantiyon san pa chanje. Sepandan, sa a sibstans ki sou nan yon timoun pandan analiz sou yon lestomak vid ka yon ti kras pi ba pase limit ki pi ba nan nòmal la, depi C-peptide la kite selil beta nan san an sèlman apre yo fin manje.

Yo fè distenksyon ant ensilin ak ipoglisemi aktyèl, li nesesè detèmine rapò a nan kontni ensilin nan C-peptide kontni.

Si rapò a se 1 oswa mwens, Lè sa a, sa a endike yon sekresyon ogmante nan ensilin andojèn. Si rapò 1 depase, li ka diskite ke yo bay ensilin deyò.

C-peptides kapab ogmante ak:

  • ipètrofi selil nan ilo nan Langerhans. Zòn Langerhans yo rele zòn nan pankreyas la nan ki ensilin sentèz,
  • obezite
  • insulinoma
  • dyabèt tip 2.
  • kansè nan pankreyas
  • pwolonje sendwòm entèval QT,
  • itilize nan sulfonylureas.

C-peptides redwi lè:

  • alkòl ipoglisemi,
  • dyabèt tip 1.

Sibstans ki nan serom ka diminye pou de rezon:

  1. Dyabèt
  2. Itilize nan thiazolidinediones, pou egzanp troglitazone oswa rosiglitazone.

Akòz terapi ensilin, yon diminisyon nan nivo a nan C-peptides dwe te note. Sa endike yon reyaksyon an sante nan pankreyas la nan aparans nan ensilin "atifisyèl" nan kò an.

Sepandan, trè souvan li rive ke nivo a nan san an nan peptides la sou yon lestomak vid se nòmal oswa se prèske nòmal. Sa vle di ke nòmal la pa ka di ki kalite dyabèt yon moun gen.

Baze sou sa a, li rekòmande yo ka fè yon tès espesyal ankouraje pou nòmal la pou yon moun bay vin li te ye li te ye. Ka etid sa a dwe fèt lè l sèvi avèk:

  1. Piki glikagon (yon opozan ensilin), li se entèdi kontr pou moun ki gen tansyon wo oswa feokromyitom,
  2. Tès tolerans glikoz.

Li pi bon pase de endikatè yo: yon analiz sou yon lestomak vid, ak yon tès ankouraje. Koulye a, laboratwa diferan itilize kouche diferan nan definisyon sibstans ki sou, ak nòmal la se yon ti jan diferan.

Èske w gen rezilta a nan analiz la, pasyan an ka endepandan konpare li ak valè referans.

Peptides ak dyabèt

Medikaman modèn kwè ke kontwole nivo nan C-peptides pi byen reflete kantite ensilin pase mezire ensilin nan tèt li.

Avantaj nan dezyèm ka rele lefèt ke avèk èd nan rechèch li se fasil yo distenge ant andojèn (entèn) ensilin ak ensogèn ensilin. Kontrèman ak ensilin, C-peptide a pa reponn a antikò ensilin, epi li pa detwi pa antikò sa yo.

Depi medikaman ensilin yo pa gen sibstans sa a, konsantrasyon li nan san pasyan an fè li posib pou evalye pèfòmans selil beta yo. Rapèl: selil beta pankreyas pwodwi endojèn ensilin.

Nan yon moun ki gen dyabèt, nivo a fondamantal nan C-peptides a, epi sitou konsantrasyon li yo apre loading glikoz, fè li posib yo konprann si gen rezistans ak sansiblite nan ensilin.

Anplis de sa, faz yo nan remisyon yo detèmine, ki pèmèt ou kòrèkteman kòrèk mezi tretman. Si dyabèt anvayi, lè sa a nivo sibstans lan pa ogmante, men bese. Sa vle di ke ensilin andojèn pa ase.

Lè w pran an kont tout faktè sa yo, nou ka di ke analiz la pèmèt nou evalye sekresyon nan ensilin nan plizyè ka.

Detèmine nivo nan C-peptides tou bay opòtinite pou entèpretasyon fluctuations nan konsantrasyon ensilin pandan retansyon li yo nan fwa a.

Nan moun ki gen dyabèt ki gen antikò nan ensilin, yon fo nivo-wo nan C-peptides pafwa ka obsève akòz antikò ki cross-kominike avèk proinsulin. Pasyan ki gen ensilòm gen yon nivo ogmante nan C-peptides.

Li enpòtan pou konnen ke yo dwe peye atansyon espesyal pou chanje konsantrasyon yon sibstans nan moun apre yo fin opere ensilom yo. Yon gwo C-peptides endike swa yon timè renouvlab oswa metastaz.

Rechèch nesesè pou:

  1. Mezi diferan dyagnostik nan fòm dyabèt,
  2. Chwa a nan kalite terapi medikal,
  3. Chwazi ki kalite medikaman ak dòz,
  4. Detèminasyon nan deficiency selil beta
  5. Dyagnostik eta ipoglisemi,
  6. Evalyasyon pwodiksyon ensilin,
  7. Detèminasyon rezistans ensilin,
  8. Yon eleman nan kontwòl leta apre eliminasyon an nan pankreya yo.

Medikaman modèn

Pou yon tan long, medikaman modèn te deklare ke sibstans nan tèt li pa pote okenn fonksyon ak sèlman nòm li yo ki enpòtan. Natirèlman, li separe soti nan molekil la nan ak ensilte wout la nan chemen an plis nan ensilin, men sa se pwobableman tout moun.

Ki sa ki vle di nan trè nan C-peptides a? Apre anpil ane rechèch ak dè santèn de dokiman syantifik, li te vin konnen ke si ensilin administre bay pasyan ki gen dyabèt ansanm ak C-peptides a, Lè sa a, gen yon rediksyon enpòtan nan risk pou yo konplikasyon tankou danjere nan dyabèt kòm:

  • nefropati
  • neropatik
  • anjyopati dyabetik.

About sa a kounye a, syantis di ak konfyans plen. Men, li pa gen ankò yo te kapab detèmine fiable mekanis pwoteksyon yo nan sibstans sa a li menm.

Tanpri sonje: dènyèman, deklarasyon pa figi paramedik yo ke yo geri dyabèt melitus akòz entwodiksyon nan jis yon piki mirak yo te vin pi souvan. Anjeneral, yon "tretman" trè chè.

Nan okenn ka ou ta dwe dakò ak tretman konsa ézitan. Pousantaj nan sibstans, entèpretasyon an ak estrateji tretman plis ta dwe anba sipèvizyon konplè nan yon doktè ki kalifye.

Natirèlman, gen yon gwo diferans ant rechèch klinik ak pratik. Se poutèt sa, ak konsiderasyon C-peptides a, toujou gen deba nan ti sèk medikal yo. Gen ase enfòmasyon sou efè segondè yo ak risk nan C-peptides la.

Nòmal la nan C-peptides nan kò an

Dyagnostik dyabèt sikilasyon egzije plizyè etid. Yo pasyan an preskri yon tès san ak pipi pou sik, yon tès estrès ak glikoz.

Nan dyabèt melitu, detèminasyon C-peptides nan san an obligatwa.

Rezilta analiz sa a pral montre si iperglisemi se yon konsekans mank ensilin absoli oswa relatif. Ki sa ki menase yon diminisyon oswa ogmantasyon nan C-peptides a, nou pral analize anba a.

Gen yon analiz ki ka evalye travay yo nan ilo yo nan Langerhans nan pankreyas la ak revele kantite lajan an nan sekresyon nan òmòn ipoglisetik nan kò an. Se endikatè sa a yo rele peptide a konekte oswa C-peptides (C-peptides).

Pankreyas la se yon kalite depo nan òmòn pwoteyin. Li estoke gen nan fòm proinsulin. Lè yon moun leve sik, proinsulin kraze nan yon peptides ak ensilin.

Nan yon moun ki an sante, rapò yo ta dwe toujou 5: 1. Detèminasyon peptid C-a revele yon diminisyon oswa ogmantasyon nan pwodiksyon ensilin. Nan premye ka a, doktè a ka fè dyagnostik dyabèt, ak nan dezyèm ka a, ensilin.

Nan ki kondisyon ak maladi se yon analiz preskri?

Maladi kote yon analiz preskri:

  • dyabèt tip 1 ak tip 2.
  • divès kalite maladi fwa
  • polikistik ovè,
  • timè pankreyas yo,
  • operasyon pankreya yo
  • Sendwòm Cushing la
  • kontwole tretman òmòn pou dyabèt tip 2.

Ensilin enpòtan pou moun. Sa a se òmòn prensipal la ki patisipe nan metabolis idrat kabòn ak pwodiksyon enèji. Yon analiz ki detèmine nivo ensilin nan san an pa toujou egzat.

Rezon ki fè yo se jan sa a:

  1. Okòmansman, se ensilin ki te fòme nan pankreyas la. Lè yon moun leve sik, òmòn nan antre nan fwa a an premye. Gen, kèk nan li rezoud, pandan y ap pati nan lòt fè fonksyon li yo ak redwi sik. Se poutèt sa, lè detèmine nivo nan ensilin, nivo sa a ap toujou mwens pase pankreyas la sentèz.
  2. Depi liberasyon prensipal ensilin rive apre konsome idrat kabòn, nivo li yo leve apre yo fin manje.
  3. Done ki kòrèk jwenn si pasyan an gen dyabèt melitu epi li trete ak ensilin recombinant.

Nan vire, C-peptide a pa rezoud nenpòt kote epi antre nan san an imedyatman, se konsa etid sa a ap montre nimewo reyèl ak kantite lajan an egzak nan òmòn nan sekrete pa pankreya yo. Anplis de sa, konpoze an pa asosye ak glikoz ki gen pwodwi yo, se sa ki, nivo li yo pa ogmante apre yo fin manje.

Ki jan analiz la te pote soti?

Dine 8 èdtan anvan yo pran san yo ta dwe limyè, pa gen manje gra.

Algorithm rechèch:

  1. Pasyan an vini sou yon lestomak vid nan sal koleksyon san an.
  2. Yon enfimyè pran san vèn nan men li.
  3. Yo mete san an nan yon tib espesyal. Pafwa li gen yon jèl espesyal pou san an pa kayo.
  4. Apre sa, yo mete tib la nan yon santrifijez. Sa nesesè pou separe plasma a.
  5. Lè sa a, yo mete san an nan frizè a ak refwadi a -20 degre.
  6. Apre sa, yo detèmine pwopòsyon peptides a ensilin nan san an.

Si pasyan an sispèk ki gen dyabèt, li te preskri yon tès estrès. Li konsiste nan entwodiksyon nan glikag nan venn oswa enjèstyon nan glikoz. Lè sa a, gen yon mezi sik nan san.

Ki sa ki afekte rezilta a?

Etid la montre pankreya yo, se konsa règ prensipal la se kenbe yon rejim alimantè.

Rekòmandasyon prensipal yo pou pasyan bay san nan peptides C-a:

  • 8 èdtan vit anvan don san,
  • ou ka bwè dlo ki pa gazeuz,
  • ou pa ka pran alkòl kèk jou anvan etid la,
  • diminye estrès fizik ak emosyonèl,
  • pa fimen 3 èdtan anvan etid la.

Nòmal la pou gason ak fanm se menm bagay la ak chenn nan 0.9 a 7, 1 μg / L. Rezilta yo endepandan de laj ak sèks. Li ta dwe sonje ke nan laboratwa diferan rezilta yo nan nòmal la ka diferan, Se poutèt sa, valè referans yo ta dwe pran an kont. Valè sa yo se mwayèn pou laboratwa sa a epi yo etabli apre egzamen an nan moun ki an sante.

Videyo konferans sou sa ki lakòz dyabèt:

Lè se nivo ki anba a nòmal?

Si nivo a peptide se ki ba, ak sik, sou kontrè a, se wo, sa a se yon siy dyabèt. Si pasyan an se jenn epi yo pa obèz, se li ki gen plis chans dyagnostike ak dyabèt tip 1.

Pi gran pasyan ki gen yon tandans nan obezite pral gen dyabèt tip 2 ak yon kou dekompensated. Nan ka sa a, yo dwe montre pasyan an piki ensilin.

Anplis de sa, pasyan an bezwen plis egzamen an.

  • egzamen fundus la
  • detèmine eta a nan veso ak nè nan ekstremite yo pi ba,
  • detèminasyon nan fonksyon fwa ak ren.

Ògàn sa yo se "objektif" ak soufri sitou ak yon wo nivo de glikoz nan san an. Si apre egzamen an pasyan an gen pwoblèm ak sa yo ògàn, lè sa a li bezwen yon restorasyon ijan nan nivo glikoz nòmal la ak tretman adisyonèl nan ògàn ki afekte yo.

Rediksyon peptides rive tou:

  • apre yo fin retire chiriji nan yon pati nan pankreyas la,
  • ipoglisemi atifisyèl, ki se, yon diminisyon nan sik nan san ki te deklannche pa piki ensilin.

Nan ki ka se nivo ki pi wo a nòmal la?

Rezilta yo nan yon sèl analiz pa pral ase, se konsa se pasyan an asiyen omwen yon analiz plis detèmine nivo a sik nan san an.

Si C-peptide a elve epi pa gen okenn sik, Lè sa a, se pasyan an dyagnostike ak rezistans ensilin oswa prediabetes.

Nan ka sa a, pasyan an pa bezwen piki ensilin ankò, men li ijan bezwen chanje fòm li. Refize move abitid, kòmanse jwe espò ak manje dwat.

Nivo ki wo nan C-peptides ak glikoz endike prezans nan kalite 2 dyabèt. Tou depan de gravite a nan maladi a, tablèt oswa piki ensilin ka preskri moun nan. Se òmòn nan preskri sèlman pwolonje aksyon, 1 - 2 fwa nan yon jounen. Si tout kondisyon yo obsève, pasyan an ka evite piki epi rete sèlman sou tablèt.

Anplis de sa, yon ogmantasyon nan C-peptide a se posib ak:

  • insulinoma - yon timè pankreyas ki fè sentèz yon gwo kantite ensilin,
  • rezistans ensilin - yon kondisyon nan ki tisi moun pèdi sansiblite yo nan ensilin,
  • polikistik ovè - yon maladi fanm akonpaye pa maladi ormon,
  • kwonik echèk ren - petèt yon konplikasyon kache nan dyabèt.

Detèminasyon C-peptides nan san an se yon analiz enpòtan nan dyagnostik dyabèt sikre ak kèk lòt pathologies. Dyagnostik dyagnostik ak tretman nan maladi a te kòmanse ap ede kenbe sante ak prolonje lavi yo.

Rekòmande Lòt Atik ki gen rapò

C-peptides nan dyabèt melitu: kalite 1, tip 2, nivo sik (kisa w dwe fè si elve) analiz, nòmal, tretman

C-peptides se sibstans ki te pwodwi pa selil yo beta nan pankreyas la epi endike kantite lajan ensilin nan kò a. Analiz pou C-peptides preskri pou dyabèt melitu pou yon dyagnostik pi egzat nan fòm nan (kalite 1 oswa tip 2) nan maladi a ak konplikasyon ki mache avèk yo nan dyabèt melitu.

Ki sa ki C-peptides

Avèk yon ogmantasyon nan glikoz nan san, pankreyas la aktive molekil pwinsulin, ki kontribye nan dekonpozisyon yo nan ensilin ak rezidi nan asid amine, ki se C-peptides la.

Kidonk, yon chèn nan peptides parèt lè ensilin se pwodwi nan kò an. Ak pi wo a kontni an nan C-peptides nan san an, ensilin la pi aktif nan kò an.

Peptides a te resevwa non "C" paske chèn li se yon fòmasyon nan fòm lèt sa a. Okòmansman, chèn ensilin sanble yon espiral.

Nan dyabèt melit oswa maladi nan fwa, se yon analiz pou C-peptides, paske lè pankreyas la fòm, ensilin pase nan fwa a, epi gen li pasyèlman rezoud, ap resevwa nan san an nan kantite lajan an sa ki mal. Se poutèt sa, li enposib detèmine kantite lajan an egzak ensilin pwodwi.

Kouman se analiz la

Sengularite nan C-peptides analiz pou pasyan an diferan ti kras nan nòmal tès la san byochimik.

Yo pran san nan yon venn pou teste peptides yo, epi depi manje dirèkteman afekte pwodiksyon ensilin, yo bay san sou yon lestomak vid. Manje yo ta dwe 6-8 èdtan anvan analiz.

Entèdi anvan rechèch:

  • bwè alkòl
  • fimen
  • pran dwòg ormon (si yo pa vital pou sante),
  • manje chokola oswa lòt kalite bagay dous.

Pafwa yon analiz sou yon vant vid pa bay done egzat, se konsa doktè a preskri mezi eksitan pou rezilta rechèch pi egzat. Mezi sa yo enkli:

  • regilye manje maten ki gen idrat kabòn limyè (pen blan, woulo liv, tat), ki ogmante pwodiksyon an nan ensilin, epi, kòmsadwa, C-peptides,
  • Piki glucagon se yon antagonist ensilin (se pwosedi a kontr pou moun ki gen tansyon wo), li ogmante nivo nan glikoz nan san an.

Pasyan an resevwa rezilta yo pa pi bonè pase 3 èdtan apre yo fin pran san an. Peryòd sa a ka ogmante, depi analiz de C-peptide se pa sa fèt nan tout laboratwa klinik epi yo ka bezwen yo dwe transpòte nan yon sant rechèch pi kalifye. Tan an ap tann estanda se 1-3 jou soti nan dat analiz la.

Nan jou analiz la, ou ta dwe evite itilize tout kalite medikaman. Si refi a explik yon menas a lavi oswa sante, li nesesè konsilte doktè a ki preskri medikaman sa yo.

Nòmal kontni

Nòmal la nan peptides chenn nan 0.26 0.63 mol / L, byenke lòt inite mezi yo te itilize nan analiz la. Konsantrasyon nan sibstans lan nan nanograms pou chak mililit san kalkile, nan ka sa a nòmal la se 0.9-7.1 ng / ml. Tankou yon diferans enpòtan nan echèl la nan endikatè a nòmal se akòz lefèt ke gen moun ki gen endikatè diferan:

  • pwa kò
  • laj
  • maladi kwonik
  • plizyè enfeksyon (ARVI, Grip),
  • nivo òmòn.

Nivo wo

Nivo a ogmante si endikatè a se plis pase 0.63 mol / l (plis pase 7.1 ng / ml). Yon nivo ogmante nan peptides obsève ak:

  • dyabèt tip 1 ak tip 2.
  • disfonksyonman adrenal,
  • vyolasyon sistèm andokrinyen an,
  • ki twò gwo (obezite),
  • hormonal move balans (nan fanm an koneksyon avèk itilizasyon kontraseptif),
  • vag nan òmòn (nannan nan fè sèks nan gason pandan fòme),
  • insulinoma (fòmasyon malfezan),
  • maladi pankreyas
  • siwoz nan fwa a.

Ba nivo

Nivo nan C-peptides redwi si endikatè a se mwens pase 0.26 mol / l (mwens pase 0.9 ng / ml).

Yon kontni peptides pi ba endike konplikasyon nan kalite 1 dyabèt melitu tankou:

  • retinopati dyabetik (domaj nan veso retin lan),
  • fonksyone tèminezon nè yo ak veso sangen janm yo (risk pou yo devlope gangrene ak anpitasyon nan ekstremite ki pi ba yo)
  • patoloji nan ren yo ak fwa (nefropati, epatit),
  • dermopati dyabetik (tach wouj oswa papil ki gen yon dyamèt 3-7 cm sou janm yo).

Wòl peptides nan dyabèt

Etid pa endocrinologists nan C-peptides endike benefis ki genyen nan chèn nan asid amine, ki amelyore kondisyon an nan dyabetik. Avèk administrasyon paralèl C-peptides ak ensilin a pasyan ki gen dyabèt melitu, chanjman pozitif yo obsève, tankou:

  • yon diminisyon nan frekans nan maladi nefwoz (ren domaj ak chanjman pathologie nan tubules yo ren),
  • redwi risk neropatik (domaj nè ki pa enflamatwa),
  • jeneral byennèt,
  • diminye nan frekans la nan atak.

Se poutèt sa, peptides fè fonksyon dirèkteman gen rapò ak règleman an nan ensilin nan kò a, nòmal yo pral ede amelyore kondisyon pasyan an.

Bezwen pou tès depistaj pou C-peptides nesesè pou:

  1. Definisyon fòm dyabèt la.
  2. Chwa ki kòrèk la nan dwòg ak metòd terapi.
  3. Jwenn soti beta defisyans selil yo.
  4. Siveyans kondisyon pasyan an apre yo fin retire pankreya yo.

Yon analiz konpetan nan C-peptides ka bay plis enfòmasyon pase lòt etid nan kò a sou kontni nan ensilin.

C peptide: analiz, nòm, dekode

C (C) peptides, si ou tradui non an soti nan angle, vle di yon konekte peptides. Li montre nivo nan sekresyon ak se yon endikatè a fonksyone nan selil pankreyas yo. Selil ki anwo yo nesesè pou kreye ensilin.

Sibstans Peptides ak Dyabèt

Ekspè medikal modèn kwè ke analiz la nan peptide a reponn kesyon an sou kontni an nan ensilin plis presizyon pase analiz la pou ensilin. Sa ka rele youn nan avantaj prensipal analiz sa a.

Dezyèm avantaj la se ke yon analiz konsa fè li fasil pou idantifye diferans ki genyen ant ensino ekzogèn ak andojèn. Sa a se eksplike pa lefèt ke C - peptides a pa gen okenn reyaksyon a antikò ensilin epi yo pa ka detwi pa yo.

Depi medikaman yo pa gen yon sibstans peptides nan konpozisyon yo, analiz la ap bay enfòmasyon sou fonksyone nan selil beta nan kò imen an. Pa bliye ke li se selil beta ki responsab pou pwodiksyon ensilin andojèn.

Si yon moun soufri de dyabèt, yon tès C-peptide ap bay enfòmasyon sou sansiblite a ak rezistans nan kò a ensilin.

Epitou, ki baze sou analiz la, li posib detèmine faz yo nan padon, enfòmasyon sa a pral pèmèt ou trase yon kou efikas pou tretman. Avèk vin pi grav nan dyabèt sikre, nivo konsantrasyon peptides nan veso sangen yo pral anba nòmal. Se konsa, li kapab konkli ke andojèn ensilin nan kò a se pa ase.

Si ou pran an kont tout faktè ki anwo yo, ou ka evalye nivo nan sekresyon ensilin nan divès sitiyasyon. Si pasyan an gen antikò ensilin, nan kèk ka nivo a ka C - peptides dwe sipozeman ogmante. Sa a se eksplike pa entèraksyon an nan selil ak proinsulin.

Li enpòtan anpil pou yo peye atansyon a konsantrasyon C - peptides nan veso sangen yo apre operasyon ensilom la. Nan ka sa a, kontni an ogmante nan sibstans nan peptide endike yon rplonje nan yon timè nan yon nati malfezan oswa yon pwosesis nan metastaz. Pa bliye ke nivo a nan C - peptides ka diferan de nòmal la nan ka ta gen maladi nan pankreyas la oswa ren.

Poukisa etid sou peptides C - nesesè?

Analiz la ap detèmine ki kalite dyabèt.

Analiz la pral ede detèmine kou a nan tretman an.

Deside sou dòz la ak kalite medikaman an.

Analiz la ap bay enfòmasyon sou kontni an nan selil beta nan pankreyas la,

Enfòmasyon sou degre nan sentèz ensilin parèt.

Ou ka kontwole peptides C a apre wete pankreya yo.

Poukisa Peptid C bezwen?

Pou yon peryòd olye long, ekspè medikal te diskite ke kò a pa sèvi ak yon sibstans peptides nan okenn fason ak doktè sèlman bezwen yon peptide fè dyagnostik konplikasyon nan dyabèt melitu.

Dènyèman, sepandan, ekspè medikal yo te jwenn ke enjekte yon peptides ak ensilin siyifikativman diminye risk pou yo devlope konplikasyon dyabèt, sètadi, neropatik, anjyopati ak nefropati.

Debaz aktif se toujou sou pye sou pwoblèm sa a. Sa a se eksplike pa lefèt ke prèv ki montre efè a nan sibstans la peptide sou sa ki lakòz konplikasyon pa te etabli. Kounye a, sa a se toujou yon fenomèn.

Si ou te dyagnostike ak dyabèt, ou pa ta dwe dakò ak yon geri enstantane ak yon piki sèl, ki se ofri nan moun ki pa kalifye espesyalis medikal. Tout pwosesis tretman an ta dwe kontwole pa doktè a.

Ou ka jwenn tou atik itil sou sijè sa a:

Ki sa ki se yon peptides C?

Kantite C-peptide ki pasyèlman libere nan san an ak ensilin ka mezire lè l sèvi avèk mezi espesyal dyagnostik. Konpare ak detèminasyon an dirèk nan ensilin, etid sa a gen avantaj nan anpil pi gwo estabilite byochimik. Konsantrasyon nan peptid C-a korelasyon dirèkteman ak nivo a ensilin.

Anplis de valè dyagnostik li, C-peptide a tou gen pwòp efè nan metabolis selil an akò avèk dènye rezilta yo. Li mare reseptè ki asosye ak G-pwoteyin lan sou manbràn selilè a nan divès selil (newòn oswa selil andotelyal) ak ensi aktive entranglè wout siyal. Nan etid klinik ak bèt ki soufri dyabèt tip 1, administrasyon nan C-peptid la amelyore fonksyon ren ak sentòm neropatik dyabetik.

Tès san C-peptides: poukisa li nesesè?

Yo itilize C-peptides pou detekte maladi sik, dyabèt melit ak ensilin ki pwodui timè pankreyas yo. C-peptides ede detèmine kòz la nan ipoglisemi.

Anpil moun mande: ki sa sa montre analiz? C-peptides ak ensilin se chenn peptides ki te fòme pa activation a ak divizyon proinsulin (yon inaktif précurseur de ensilin). Lè kò a bezwen ensilin, li lage nan san an fasilite transfè nan glikoz (kòm yon materyèl anvan tout koreksyon pou enèji) nan selil yo nan kò a, pandan y ap kantite lajan equimolar nan C-peptides la yo lage.

Yo ka itilize yon tès san C-peptid pou evalye liberasyon ensilin andojèn (ensilin ki te pwodwi pa selil B nan kò a). Tipikman, yo jwenn yon echantiyon san ki soti nan venn brakyal la. Si yo egzije 24 èdtan siveyans, yo ta dwe kolekte pipi nan 24 èdtan.

Peptides ak tretman dyabèt

GLP-1 se yon òmòn ki pwodui nan selil espesyal nan mukoza entesten an. Se òmòn lan lage apre yo fin manje - espesyalman apre yo fin pran glikoz. Li aji sou selil ilegal pankreya yo epi li gen yon doub efè:

  • Ogmante sekresyon ensilin nan selil B pankreyas yo,
  • Li redwi vitès sentèz glucagon, ki pwodui nan selil pankreyas yo e li se yon antagonis ensilin.

Li te montre ke glikoz-depann polipeptid ensinotropik (HIP) pa gen yon efè enteresan sou liberasyon an nan ensilin ak sik nan san ki wo. GLP-1 se mwens efikas nan dyabetik pase nan moun ki an sante. Sepandan, GLP-1 tèt li vire soti nan twò enstab lè yo itilize kòm yon medikaman akòz degradasyon dipeptidil peptidase 4 pa anzim ak, Se poutèt sa, se twò kout an efè.

Exenatide te montre tou pou redwi pwa kò li. Anplis de sa, li te jwenn ke alontèm tretman ak mimetics incretin ak IDDP-4 ka pwoteje selil beta nan domaj. Efè nan tou de klas nan dwòg tou depann sou nivo nan glikoz nan san an. Lè w ap itilize dwòg la, ipoglisemi se ra anpil.

Kòm yon rezilta nan dwòg la, se plis ensilin lage, epi li ka rete aktif ankò. Peptides natirèl la sere pou 1 a 2 minit ak anzim dipeptidil peptidase-4. Se poutèt sa, GLP-1 ka aji pou yon peryòd de tan trè kout. Pwolonje aksyon an nan GLP-1, dwòg yo te devlope ki anpeche anzim nan degradasyon DPP-4. Medikaman sa yo gen ladan sitagliptin ak vildagliptin, ki rele tou inhibiteurs DPP-4.

Dwòg kapab itilize sèlman si pasyan an sentèz yon kantite lajan ase nan ensilin andojèn. Efè a depann sou repa la. Pou rezon sa a, inhibiteurs anjeneral pa koze ipoglisemi. Risk pou yo fè ipoglisemi ki ba anpil konpare ak lòt ajan antidyabetik.

Dwòg nan gwoup sa a yo byen tolere epi yo gen kèk efè segondè. Yo mennen nan pi dousman dechè nan vant lan ak yon diminisyon nan apeti. Se konsa, yo pa mennen nan pran pwa. Risk pou ipoglisemi a relativman ba. Kèk pasyan te gen nen k ap koule, gòj, tèt ak kò doulè, ak dyare. Etid tolerans alontèm yo poko pibliye.

Prensipal peptides dwòg ki itilize pou dyabèt:

  • Liraglutide: An jiyè 2009, medikaman an te apwouve pou tretman obezite ak dyabèt. Dire nan aksyon se jiska 24 èdtan,
  • Exenatide: sentèz la te polipeptid la te pote soti dapre modèl la nan exendin-4 genyen nan yo nan krache a nan yon pwason nan Arizona. Nan mwa avril 2005, Etazini te apwouve yon desizyon pou itilize medikaman an nan konbinezon ak metformin oswa glitazon. Se dwòg la itilize kòm piki chak semèn.
  • Albiglutid: te sou mache a nan Larisi depi Oktòb 2014. Li apwouve pou dyabèt monoterapi,
  • Dulaglutide: vann sou mache pharmaceutique Larisi a depi fevriye 2015. Dòz la se tou yon piki chak semèn,
  • Taspoglutid: yon analogique GLP-1 te devlope nan fen 2009. Nan mwa septanm 2010, Roche te anonse tout etid avèk medikaman an te sispann. Sa a te pasyèlman akòz yon reyaksyon alèjik grav ak souvan reyaksyon negatif nan aparèy la gastwoentestinal, sitou noze ak vomisman.

Pri a nan dwòg varye anpil: soti nan 5,000 a 32,000 rubles Ris.

Konsèy! Dwòg pou bese sik nan san ta dwe pran entèdi selon preskripsyon yon doktè. Si sentòm ipoglisemi (ba sik) detanzantan parèt, li rekòmande ke ou enfòme doktè ou. Timoun nan pa rekòmande pou bay medikaman ki anwo yo, paske etid klinik nan timoun yo pa te fèt.

Peptides jwe yon wòl enpòtan nan règleman an nan glisemi. Nan pratik klinik yo, yo itilize yo kòm medikaman ak biomarqueurs de divès maladi. Li rekòmande ke ou pran dwòg yo sèlman anba sipèvizyon yon doktè, epi si klè kòm byen ke sentòm danjere rive, ou ta dwe kontakte yon espesyalis ki kalifye yo anpeche konplikasyon posib.

Kite Kòmantè Ou