Kalite 2 dyabèt

Kalite 2 dyabèt, ke yo rele tou ensilin-depandan dyabèt melitu, se yon maladi kwonik nan ki absorption glikoz gen pwoblèm pou kò a.

Nan dyabèt tip 2 mellitus, kò pasyan an se swa ensilin reziste oswa pa pwodwi ase nan òmòn sa a. Depi ensilin lan kontwole absòpsyon glikoz (sik) pa selil nou yo, dyabèt melitu mennen nan yon ogmantasyon nan glikoz nan san.

San tretman, maladi a ka fatal.

Pa gen okenn fason pou geri dyabèt tip 2 yon fwa pou tout, men maladi sa a ka efikasman kontwole ak rejim ak medikaman.

Kòz dyabèt tip 2 la

Ensilin se yon òmòn trè enpòtan ki pwodui pa selil beta beta pankreya yo. Pandan yon repa, pankreya nou an sekirite ensilin nan san an. Actsmòn sa a aji tankou yon kle ki louvri "pòt yo" mikwoskopik nan tout selil ki nan kò a, kite glikoz nan yo soti nan san an. Kidonk, ensilin bese nivo glikoz nan san an epi asire fonksyònman nòmal selil nou yo.

Glikoz (sik) se sous prensipal enèji pou kò nou. Espesyalman se yon anpil nan glikoz ki nesesè pou selil misk ak selil nan sèvo ki travay intans. Kò a resevwa glikoz nan de fason: nan manje ak nan sentèz nan fwa a. Nan ka a an premye, apre yo fin dijesyon ak asimilasyon nan aparèy dijestif la, glikoz antre nan san an, ki soti nan kote ensilin pèmèt li nan selil yo.

Fwa a ap travay kòm yon kalite depo. Lè nivo glikoz nan san gout (pou egzanp, ou sote manje midi ou), fwa a kase desann glikojèn la ki estoke nan li nan glikoz. Glikoz antre nan san an ak nivo li yo normalized.

Nan dyabèt tip 2 mellitus, pwosesis sa a tout antye deranje. Akòz rezistans ensilin oswa deficiency, glikoz se pa sa absòbe selil yo, men akimile nan san an. Sa mande pou yon rejim alimantè ak konsomasyon konstan nan ipoglikem dwòg.

Diferans ki genyen ant dyabèt tip 2 ak dyabèt tip 1 se jan sa a. Nan dyabèt tip 1 (ensilin-depandan dyabèt), pankreyas la pratikman pa pwodwi ensilin, se konsa pasyan yo depann sou piki sa a òmòn pou lavi. Nan dyabèt tip 2, pankreya yo kapab pwodwi ensilin, men li pa pwodwi ase. Dwòg bese sik la estimile selil beta yo, epi balans retabli. Pasyan ki gen dyabèt tip 2 ka viv san piki ensilin, ki se poukisa yo rele sa ensilin-depandan.

Kalite 2 dyabèt faktè risk:

• Ki twò gwo. Obezite se yon faktè risk pi gwo. Plis tisi greseu, plis ensilin reziste selil yo vin.
• Distribisyon grès. Gwosè nan vant (grès sou vant la) predispozan dyabèt plis pase lòt kalite obezite.
• Inaktivite. Mank se aktivite fizik estatistik ki asosye ak risk pou yo dyabèt tip 2.
• Istwa familyal. Risk la ogmante si paran ou, frè oswa sè soufri dyabèt.
• Ras la. Li pa klè poukisa, men panyòl, Nwa, Endyen Ameriken yo ak Azyatik soufri soti nan dyabèt tip 2 pi souvan pase Ewopeyen yo.
• Laj. Risk dyabèt tip 2 ogmante ak aje, espesyalman apre rive nan laj 45. Petèt sa a se akòz tandans pou pran pwa nan laj adilt.
• Prediabetes. Prediabetes se yon kondisyon kote nivo glikoz la pi wo pase nòmal, men toujou pa wo ase pou klasifye li tankou dyabèt tip 2. San tretman, prediabetes ka vin dyabèt.
• dyabèt jestasyonèl. Si pandan gwosès yon fanm devlope dyabèt ansent, Lè sa a, risk pou yo dyabèt tip 2 ogmante nan tan kap vini an.

Sentòm dyabèt tip 2

Sentòm maladi a, tankou yon règ, devlope trè dousman. Yon pasyan ka soufri soti nan dyabèt pou anpil ane san yo pa menm reyalize li.

Sentòm yo ka gen ladan yo:

• Bon swaf ak pipi souvan. Avèk yon eksè nan glikoz nan san an, se likid la "rale" soti nan selil yo. Sa mennen nan swaf ak depase pipi.
• Etranj grangou. San ensilin, se absòpsyon sik la deranje, ki lakòz kò a ap depanse rezèv enèji altènatif ak lakòz grangou.
• pèdi pwa. Malgre apeti ogmante, pasyan ka pèdi pwa. Sa a se akòz absorption glikoz nan selil yo.
• Fatig. Si selil yo manke enèji, pasyan yo ka santi yo fatige ak irite.
• twoub vizyon. Si nivo sik la twò wo, kondisyon nan lantiy la nan je a ka gen pwoblèm. Sa lakòz pwoblèm ak klè nan vizyon.
• Geri blesi tou dousman ak maladi ilsè. Nan dyabèt tip 2 dyabèt, kapasite kò a yo reziste enfeksyon vin pi mal.
• tach nwa sou po an. Nan kèk pasyan, tach nan fòm po nwa, velours nan pli yo nan kò a, anjeneral, nan bra yo. Sa a se akantoz nwa, ki ka yon siy nan rezistans ensilin.

Dyagnostik nan kalite 2 dyabèt

An 2009, yon komite entènasyonal ki konpoze de ekspè nan ADA, IDF ak Asosyasyon Ewopeyen an pou Etid Dyabèt te pwopoze tès sa a pou dyagnostik dyabèt tip 2.

Tès glisite emoglobin (A1C). Tès san sa a reflete nivo glikoz mwayèn nan san pasyan an nan dènye 2-3 mwa yo. Pou sa, yo mezire pousantaj glikoz ki asosye avèk emoglobin nan san an. Pi wo nivo sik la, emoglobin an plis ki asosye ak glikoz. Yon nivo A1C pi wo a 6.5%, detekte nan de tès separe, yo konsidere kòm yon endikatè nan kalite 2 dyabèt. Yon rezilta ant 5.7% ak 6.4% sijere prediabetes. A1C nòmal ta dwe pi ba pase 5.7%.

Si tès A1C la enposib, ni pou rezon teknik, ni pandan gwosès (tès la pa konfyans), doktè a ka preskri lòt tès:

1. Tès san pou sik nan fwa o aza.

Pou sa, yo pran yon ti echantiyon san. Nivo glikoz nan san yo eksprime swa nan miligram pou chak desilit (mg / dL) oswa nan milimol pou chak lit (mmol / L). Nan Lwès la, premye fason ekspresyon se pi komen. Dapre nòm ofisyèl ameriken yo, yo konsidere yon nivo glikoz ki mwens pase 140mg / dL (7.8mmol / L) nòmal. Yon nivo ant 140 mg / dL (7.8mmol / L) ak 199mg / L (11mmol / L) se prediabetes, ak pi wo a 200mg / dL (11.1mmol / L) vle di dyabèt, espesyalman nan konbinezon ak sentòm yo karakteristik nan maladi a.

2. Tès san pou sik jèn.

Yo fè tès san sa nan maten, anvan manje maten. Jèn nivo sik anba a 100mg / dL (5.6mmol / L) yo konsidere nòmal. Nivo de 100 a 125 mg / dL (5.6–6.9 mmol / L) yo konsidere kòm prediabetes. Nivo sik ki pi wo a 126mg / dL (7mmol / L) nan de analize separe, ekspè Ameriken yo rekòmande pou konsidere dyabèt.

3. Teste pou tolerans glikoz.

Pou tès sa a, yon moun ale grangou tout nwit lan, ak nan maten an li mezire sou yon lestomak vid. Apre sa, li bwè dlo ki gen sik ladan, apre sa tès yo repete pou pwochen èdtan yo. Analiz la montre ki jan byen pankreyas la okipe chay la.

Asosyasyon Ameriken pou Dyabèt (ADA) rekòmande tès sik regilye pou tout moun ki gen plis pase 45 ane. Depistaj se tou rekòmande pou obezite, yon vi sedantèr, dyabèt anvan an fanm ansent, chay pa yon istwa fanmi.

Si ou te dyagnostike ak dyabèt, doktè ou ka preskri lòt tès yo ede detèmine ki kalite dyabèt. Sa enpòtan anpil paske estrateji tretman pou dyabèt tip 1 ak tip 2 diferan.

Kalite 2 dyabèt

Tretman pou dyabèt tip 2 pa vo kat gwo poto prensipal yo:

• Siveyans nivo sik.
• Manje an sante.
• Fè egzèsis.
• Dwòg bese sik.

Tretman ak siveyans medikal yo ta dwe te pote soti toujou, paske mal kontwole dyabèt melitu mennen nan konplikasyon danjere, ki gen ladan domaj irevokabl nan ògàn entèn yo. Chak pasyan ta dwe pran tretman l trè seryezman.

1. Siveyans nivo sik.

Kontwòl nòmal nan dyabèt se malè san yo pa pran tès 4-7 fwa yon semèn. Sa a dikte bezwen an gen glukomètr pwòp ou yo - yon aparèy pòtab pou mezire sik nan san.

Valè glikoz yo dwe anrejistre pou yon doktè ka analize yo.

Pasyan yo ta dwe kenbe yon jounal, avèk èd nan kote yo pral aprann predi reyaksyon an nan kò a sèten chanjman:

• Chak jou rasyon.
• Fè egzèsis.
• Aksepte sèten medikaman.
• Maladi (ki gen ladan rim sèvo).
• Travay Biwo bwason ki gen alkòl.
• Estrès emosyonèl.
• Sikwens, elatriye.

2. Manje an sante.

Kontrèman ak kwayans popilè, pasyan ki gen dyabèt pa bezwen yon rejim alimantè brital oswa monotone. Olye de sa, ou ta dwe konsantre sou manje anpil fwi, legim, ak grenn antye. Pwodwi sa yo gen gwo valè nitrisyonèl ak gen yon minimòm de sibstans danjere. Li nesesè tou limite manje bèt ak bagay dous nan rejim alimantè ou.

Yon nitrisyonis pwofesyonèl pral anseye ou ki jan yo konte idrat kabòn nan rejim alimantè ou. Epitou, yon espesyalis ap trase moute pou ou yon plan konplè pou yon rejim alimantè ki an sante ak bon gou. Bagay pwensipal lan ki egzije nan ou se pou yo eseye sonje pwopòsyon yo nan pwodwi ak manje apeprè menm kantite lajan an nan idrat kabòn chak jou, san yo pa depase nòmal la. Abitid sa a ap vini ak tan.

Anfaz ta dwe mete sou pwodwi ki gen yon endèks glisemi ki ba. Endèks glisemi a montre kouman rapid pwodui sa a ogmante sik nan san. Manje endèks glisemi ba ede kenbe nivo sik ki pi estab. Anjeneral, manje sa yo rich anpil nan fib.

3. Egzèsis.

Chak pasyan bezwen fè egzèsis regilye. Chwazi aktivite ke ou renmen epi jwenn konsantman doktè ou a. Doktè Ameriken rekòmande pou pifò pasyan fè egzèsis modere-entansite nan 30 minit nan yon jounen, omwen 3-4 jou nan yon semèn. Ti kontribisyon sa a ap ede ou kenbe sante ou pou ane k ap vini yo.

4. Dwòg bese sik.

Gen kèk moun ki pa gen ase rejim ak egzèsis yo rive jwenn nivo sik nòmal nòmal. Nan ka sa yo, doktè preskri ajan hypoglycemic oral.

Souvan premye dwòg la pou kontwole sik se metformin (Glucofage, Siofor) - yon dwòg ki bese sentèz la nan glikoz nan fwa a. Si metformin se pa ase, lòt dwòg ka ajoute. Gen dwòg ki ankouraje pwodiksyon ensilin nan pankreyas la. Men sa yo enkli glipizide (Glucotrol), glyburide ak glimepiride (Amaryl). Lòt moun bloke aksyon an nan anzim ki kraze idrat kabòn nan glikoz, oswa fè tisi pi sansib a ensilin, tankou pioglitazone (Actos).

Si ou pa ka pran metformin, lè sa a gen lòt medikaman oral ki gen ladan sitagliptin (Januvia), saxagliptin (Onglyza), repaglinide (Prandin), oswa nateglinide (Starlix). Enjekte Exenatide (Byetta) ak liraglutide (Victoza) dènyèman te libere.

Avantaj ak dezavantaj tout medikaman sa yo ta dwe diskite sèlman avèk doktè ou. Kèk medikaman gen efè segondè grav. Pou egzanp, pa konsa pou sa lontan de sa nan USA a li te revele ke rosiglitazone (Avandia) ki asosye ak kriz kadyak, apre yo fin ki FDA a jeneralman entèdi dwòg sa a.

Lòt tretman

Anplis de ajan ipoglisemi, yon doktè ka preskri dòz ki ba nan aspirin ak medikaman antiipèrtansif yo anpeche konplikasyon kadyovaskilè (konjesyon serebral, kriz kadyak). Kèk pasyan ki gen dyabèt tip 2 egzije tou pou yo bay ensilin peryodik. Ensilin disponib sèlman nan fòm injectable, kidonk piki yo endispansab. Ensilin ka long, mwayen oswa kout aji. Yon doktè ap ede ou konprann varyete ak benefis ensilin.

Moun ki gen dyabèt ak yon endèks mas kò pi wo pase 35 (gwosè grav) ka kandida pou operasyon pèdi pwa. Yo rele sa operasyon bariatric. Apre pwosedi a, nivo sik la retounen nan nòmal nan 55-95% nan pasyan yo. Nan lavni an, kenbe yon pwa kò sante se nesesè.

Fi ki gen dyabèt tip 2 melitus pandan gwosès yo gen plis chans gen entèwonp medikaman yo. Metformin, sepandan, pa t 'montre efè teratogenik, men se sekirite li yo tou pa byen konprann. Pandan gwosès la, yon fanm ap gen pou chanje pou tretman ensilin. Anplis de sa, koreksyon yo pral mande nan lòt anviwònman - ranplasman nan antiipèrtansif dwòg, elatriye.

Kondisyon danjre pou dyabèt:

Sa a se yon nivo ogmante nan glikoz nan san an. Sa rive ak yon vyolasyon nan rejim alimantè a, sote medikaman. Sentòm yo: sevè grav, pipi ogmante, bouch sèch, vizyon twoub, feblès, ak kè plen.

2. dyabèt ketoacidoz.

Sa a se yon kontni ogmante nan ketonn nan kò nan pipi a. Li rive lè gen yon mank de glikoz nan selil yo lè yo kòmanse kraze grès pou enèji. Sentòm yo: pèdi apeti, feblès, vomisman, lafyèv, doulè nan lestomak, swe, frwiti.

3. sendwòm ipèrmozomyewoglikem ki pa ketoacidopik.

Kondisyon ki menase lavi. Siy: nivo sik pi wo pase 600mg / dL (33.3mmol / L), bouch sèk, swaf anpil, lafyèv ki pi wo pase 38C, somnolans, konfizyon, pèt vizyon, alisinasyon, pipi nwa.

Sa a se yon nivo redwi nan glikoz nan san an, ki ka rive lè sote manje, fizik twòp travay oswa yon surdozaj ki gen sik ladan-bese dwòg. Sentòm yo: swe, tranble, feblès, grangou, vètij, maltèt, palpitasyon, diskou dousman, letaji, konfizyon ak kriz.

Konplikasyon nan Kalite 2 Dyabèt

Kalite 2 dyabèt, si inyore, kapab afekte ògàn enpòtan, ki gen ladan kè a, veso sangen, nè, je, ak ren.

Sèlman efikas kontwòl sik ka ede anpeche konplikasyon sa yo:

• ateroskleroz.
• Tansyon wo.
• Angin pèktor.
• Konjesyon Serebral ak kriz kadyak.
• Nefropati (domaj nan ren).
• neropati (domaj nè).
• Retinopati (domaj retin).
• pye dyabetik.
• Enfeksyon po.
• Osteyopowoz.
• Andikap tande.
• Maladi alzayme a.

Konsèy pou Kalite 2 Pasyan Dyabèt

Pou pi byen kontwole maladi ou epi redwi risk pou konplikasyon, swiv konsèy sa yo senp:

• Aprann plis bagay sou dyabèt. Konsilte avèk doktè yo epi li literati pasyan yo. Sa ap ede ou an sante ak an sante.
• Idantifye tèt ou. Li itil yo mete yon braslè espesyal ak yon nòt ke yon moun ap soufri ak dyabèt. Sa ap ede bay èd rapid ak bon si yon bagay rive.
• Fè yon egzamen fizik chak ane epi vizite yon oftalmològ regilyèman. Sa a nesesè nan tan yo idantifye konplikasyon nan dyabèt.
• Fè tout vaksen yo. Dyabèt febli sistèm iminitè a, kidonk prevansyon maladi enfektye pa pral initil.
• Pran swen dan ou. Dyabèt fè ou siseptib a enfeksyon jansiv. Bwose dan w de fwa nan yon jounen, itilize fil dantè pou ou epi ale nan dantis ou 2 fwa pa ane.
• Gade mak pye ou. Lave pye ou nan dlo tyèd. Dousman netwaye pye yo ak idrat yo ak losyon.Tcheke pye ou pou koupe, anpoul, oswa wouj. Si ou gen pwoblèm, konsilte yon doktè.
• Kenbe tansyon ou anba kontwòl. Yon mòdvi an sante ak pran medikaman antiipèrtanseur ap anpeche konplikasyon kadyovaskilè.
• Asire ou ke ou kite fimen. Sonje ke fimen ogmante risk ou genyen pou konplikasyon dyabèt tankou kriz kadyak, konjesyon serebral, domaj nè, ak maladi ren.
• Limite konsomasyon alkòl. Alkòl ka lakòz fluctuations nan sik nan san, se konsa li 's pi bon pou yo pa bwè pou diabète.
• Kontwole estrès. Aprann evite estrès nan travay ak lakay ou. Goumen kont efè estrès paske li move pou sante ou. Teknik detant Mèt, jwenn dòmi ase, pa mete twòp bwa tèt ou.

Malgre tout bagay, melodi nan yon fason pozitif. Dyabèt se yon maladi grav, men medikaman modèn pèmèt ou kontwole li. Si ou fè tout sa ki depann sou ou, ou kapab jwi yon lavi long ak ranpli.

Klasifikasyon

An 1999, characterizedganizasyon Mondyal Lasante a karakterize dyabèt tip 2 kòm yon maladi metabolik ki devlope kòm yon rezilta nan sekresyon ensilin pwoblèm oswa diminye sansiblite tisi nan ensilin (rezistans ensilin).

An 2009, Pwofesè Ameriken R. De Fronzo, pou la pwemye fwa, pwopoze yon modèl ki enkli deja "octet nan menase" nan lyen patogèn kle ki mennen nan ipèglisemi. Li te vin aparan ke nan adisyon a rezistans a ensilin nan selil nan fwa, tisi sib ak disfonksyon β-selil, defisyans nan efè a incretin, twòp pwodiksyon nan glucagon pa yon pancréat-selil, aktivasyon lipoliz pa adiposit, ogmante reabsorpsyon glikoz, ak tou malfonksyònman jwe yon wòl enpòtan nan patojèn la nan kalite 2 dyabèt. transmisyon nerotransmeteur nan nivo sistèm nève santral la. Sa a konplo, ki premye demontre eterojeneite a nan devlopman maladi a, jiska dènyèman, pi klè reflete opinyon modèn sou fizyopati a nan kalite 2 dyabèt. Sepandan, nan 2016, yon ekip syantis, ki te dirije pa Stanley S. Schwartz, pwopoze nan kèk fason yon modèl "revolisyonè", complétée pa twa plis lyen nan devlopman ipèglisemi: enflamasyon sistemik, chanjman pathologie nan mikroflor nan entesten ak pwoblèm pwodiksyon amilin. Kidonk, nan dat, 11 konekte li fòmil ki pwovoke pwogresyon nan dyabèt deja li te ye.

Klasifikasyon modifye |Enfòmasyon jeneral

Mo "dyabèt" la tradui soti nan lang grèk la kòm "kouri soti, fwit", an reyalite, non maladi a vle di "ekoulman pwodiksyon sik", "pèt sik", ki defini yon sentòm kle - ogmante eskresyon nan glikoz nan pipi a. Dyabèt tip 2 dyabèt, oswa dyabèt ki pa ensilin-depandan melitu, devlope kont background nan nan rezistans tisi ogmante nan aksyon an nan ensilin ak yon diminisyon ki vin apre nan fonksyon yo nan selil yo nan ilo nan Langerhans. Kontrèman ak dyabèt tip 1, nan ki ensilin deficiency se prensipal, nan kalite 2 maladi, Defisi òmòn se rezilta nan pwolonje rezistans ensilin. Done epidemyolojik yo trè heterogeneous, tou depann de karakteristik etnik, kondisyon sosyal-ekonomik k ap viv. Nan Larisi, prévalence ki estime a se 7%, ki se 85-90% nan tout fòm dyabèt. Ensidans lan wo nan mitan moun ki gen plis pase 40-45 ane fin vye granmoun.

Kòz dyabèt tip 2 la

Se devlopman nan maladi a pwovoke pa yon konbinezon de yon predispozisyon éréditèr ak faktè ki afekte kò a pandan tout lavi. Nan laj adilt, efè negatif èksojèn diminye sansiblite a nan selil kò a ensilin, kòm yon rezilta nan ki yo sispann resevwa yon kantite lajan ase nan glikoz. Sa ki lakòz dyabèt tip II kapab:

• Obezite Tisi grese diminye kapasite nan selil yo sèvi ak ensilin. Ki twò gwo se yon faktè risk kle pou devlopman maladi a, gwosè a detèmine nan 80-90% nan pasyan yo.
• Ipodinamya. Defisyans nan aktivite motè afekte travay la nan pi ògàn yo epi li ede yo ralanti pwosesis metabolik nan selil yo. Yon fòm ipodynamik akonpaye pa yon konsomasyon ba nan glikoz nan misk yo ak akimilasyon li yo nan san an.
• Move nitrisyon. Kòz prensipal la nan obezite nan moun ki gen dyabèt se suralimantasyon - konsomasyon kalori depase. Yon lòt faktè negatif se itilizasyon yon gwo kantite sik rafine, ki byen vit antre nan san an, sa ki lakòz "so" nan sekresyon ensilin.
• Maladi andokrin yo. Ka manifestasyon an nan dyabèt dwe deklanche nan yon andokrin patoloji. Gen ka ensidan kont pankreatit, timè pankreyas yo, ensifizans ipofizo, ipod oswa ipèfonksyon glann tiwoyid oswa glann adrenal yo.
• Maladi enfeksyon. Nan moun ki gen yon fado éréditèr, se manifestasyon prensipal la nan dyabèt anrejistre kòm yon konplikasyon nan yon maladi viral. Pi danjere a se grip, èpès ak epatit.

Nan kè a nan kalite 2 dyabèt se yon vyolasyon metabolis nan idrat kabòn akòz rezistans ogmante nan selil ensilin (rezistans ensilin). Kapasite tisi yo pran ak itilize glikoz redwi, eta a nan ipèglisemi, yon nivo ogmante nan sikilasyon plasma, ap devlope, metòd altènatif pou génération enèji nan asid gra gratis ak asid amine yo aktive. Pou konpanse pou ipèglisemi, kò a intans retire glikoz depase nan ren yo. Kantite li nan pipi a ogmante, glukozuriya devlope. Yon gwo konsantrasyon sik nan likid biyolojik lakòz yon ogmantasyon nan presyon osmotik, ki pwovoke poliwoyid - anpil anpil pipi souvan ak pèt likid ak sèl, ki mennen ale nan dezidratasyon ak dlo-elektwolit balans. Pifò nan sentòm yo nan dyabèt yo eksplike sa pa mekanis - swaf dlo ekstrèm, po sèk, feblès, aritmi.

Ipèrglisemi chanje pwosesis yo nan metabolis peptides ak lipid. Résidus sik yo tache ak molekil yo nan pwoteyin ak grès, deranje fonksyon yo, ipèrprodiksyon nan glokagon nan pankreyas la rive, dekonpozisyon nan grès kòm yon sous enèji aktive, se reabsorsyon a nan glikoz nan ren yo ogmante, transmetè a gen pwoblèm nan sistèm nève a, ak tisi entesten vin anflame. Se konsa, fòmil yo patojèn nan dyabèt sispann lakòz patoloji vaskilè (anjyopati), sistèm nève a (neropatik), sistèm dijestif la, ak glann sekresyon andokrin. Yon mekanis pita patojèn se ensilin deficiency. Li se fòme piti piti pandan plizyè ane, akòz rediksyon ak natirèl lanmò pwograme nan β-selil yo. Apre yon tan, se mank ensilin modere ranplase pa pwononse. Segondè ensilin depandans devlope, pasyan yo preskri terapi ensilin.

Sentòm dyabèt tip 2 la

Maladi a devlope tou dousman, nan etap inisyal la manifestasyon yo apèn aparan, sa a anpil konplitché dyagnostik la. Premye sentòm la se yon ogmantasyon nan swaf dlo. Pasyan yo santi yo bouch sèk, bwè jiska 3-5 lit pou chak jou. An konsekans, kantite lajan an nan pipi ak ankouraje a vid ogmante blad pipi a. Timoun yo ka devlope enuresi, espesyalman lannwit. Akòz pipi souvan ak yon kontni ki gen anpil sik nan ekskre pipi a, se po a nan rejyon an nan souse irite, gratèl rive, wouj parèt. Piti piti, gratèl kouvri vant la, anba bra, viraj nan koud yo ak jenou. Ensufizant konsomasyon nan glikoz nan tisi kontribye nan yon ogmantasyon nan apeti, pasyan fè eksperyans grangou sèlman 1-2 èdtan apre yo fin manje. Malgre ogmantasyon nan konsomasyon kalorik, pwa a rete menm jan an oswa diminye, depi glikoz se pa sa absòbe, men li pèdi ak elimine pipi.

Lòt sentòm yo fatig, yon santiman konstan nan fatig, somnolans lajounen, ak feblès. Po a vin sèk, eklèsi, tendans gratèl, enfeksyon chanpiyon. Boul fasil parèt sou kò an. Blesi ak abrasion geri pou yon tan long, souvan vin enfekte. Nan ti fi ak fanm, candidiasis jenital devlope, nan gason ak gason, enfeksyon nan aparèy urin. Pifò pasyan rapòte yon pikotman sansasyon nan dwèt yo, pèt sansasyon nan pye yo. Apre ou fin manje, ou ka fè eksperyans yon santiman nan kè plen e menm vomisman. Tansyon an wo, maltèt ak vètij pa estraòdinè.

Tretman dyabèt tip 2 la

Nan pratik endokrinoloji, yon apwòch sistematik nan terapi se komen. Nan premye etap yo byen bonè nan maladi a, konsantre prensipal la se sou chanje fòm lan nan pasyan yo ak konsiltasyon kote espesyalis la chita pale sou dyabèt ak sik kontwòl metòd. Avèk ipèrglisemi ki pèsistan, kesyon an sou itilizasyon koreksyon dwòg la rezoud. Yon seri plen mezi ki ka geri ou gen ladan:

• Rejim. Prensip debaz nitrisyon an se pou redwi kantite manje ki gen anpil grès ak idrat kabòn. Patikilyèman "danjere" yo se pwodwi sik rafine - sirèt, bagay dous, chokola, bwason dous gazeuz. Rejim alimantè ki nan pasyan konsiste de legim, pwodwi letye, vyann, ze, yon kantite lajan modere nan sereyal. Yo egzije yon rejim fraksyon, ti kantite pòsyon, refi alkòl ak epis.
• Regilye aktivite fizik. Pasyan ki pa gen okenn konplikasyon dyabetik grav yo montre aktivite espò ki amelyore pwosesis oksidasyon (fè egzèsis aerobic). Yo frekans yo, dire ak entansite detèmine endividyèlman. Pifò pasyan yo pèmèt mache, naje ak mache. Tan an mwayèn pou yon leson se 30-60 minit, frekans lan se 3-6 fwa yon semèn.
• Tretman dwòg. Dwòg ki itilize nan plizyè gwoup. Itilize nan biguanides ak thiazolidinediones, dwòg ki diminye rezistans ensilin nan selil, absòpsyon nan glikoz nan aparèy dijestif la ak pwodiksyon li yo nan fwa a, se gaye anpil. Avèk ensifizans efikasite yo, medikaman yo preskri ki amelyore aktivite ensilin: DPP-4 inhibiteurs, sulfonylureas, meglitinides.

Pwedi ak prevansyon

Dyagnostik alè ak yon atitid responsab nan pasyan nan tretman an nan dyabèt kapab reyalize yon eta nan konpansasyon dirab, nan ki normoglycemia pèsiste pou yon tan long, ak bon jan kalite a nan lavi nan pasyan rete segondè. Pou prevansyon maladi a, li nesesè pou respekte yon rejim balanse ak yon kontni fib segondè, restriksyon sou manje dous ak gra, yon rejim fraksyon nan manje. Li enpòtan pou fè pou evite inaktivite fizik, bay kò a ak aktivite fizik nan fòm lan nan mache chak jou, jwe espò 2-3 fwa yon semèn. Siveyans regilye nan glikoz ki nesesè pou moun ki nan risk (ki twò gwo, ki gen matirite ak laj fin vye granmoun, ka dyabèt nan mitan fanmi).

Kalite 2 dyabèt klasifikasyon

Gen plizyè fòm sah. dyabèt:

1. Latant - eta prediabetes nan moun ki nan risk pou yo devlope maladi a. Nan etap sa a, siy klinik ak laboratwa nan patoloji yo absan.
2. Kache - yo obsève ti chanjman nan glikoz nan san. Siy dyabèt pa parèt, men kontni glikoz plasma a apre yo fin manje diminye pi dousman pase nòmal la.
3. Eksplisit - yo note sentòm karakteristik dyabèt. Endikatè ki gen sik ladan nan pipi ak san nivo a akseptab.

Maladi a ka rive ak degre yo varye gravite:

1. Nan premye ane, yo pa obsève siy karakteristik dyabèt yo. Glikoz nan san se yon ti kras ogmante, sik nan pipi se absan.
2. Avèk 2 degre nan manifestasyon maladi a yo, yo deja vin pi plis aparan. Sik se detekte nan pipi a, ak glikoz leve nan san an plis pase 10 mmol / L.
3. Twazyèm degre dyabèt se pi grav. Valè glikoz Plasma ak pipi depase figi kritik, epi yo obsève sentòm devlopman yon koma ipèglisèm. Nan ka sa a, dwòg ki bese sik ak piki ensilin yo bezwen.

Nenpòt ki kalite dyabèt se danjere pou konplikasyon li yo.

Yon gwo konsantrasyon nan glikoz nan Plasma san an lakòz domaj nan sistèm nan vaskilè ak ògàn entèn yo, ki mennen nan devlopman nan pathologies sa yo:

1. Ateroskleroz. Depase sik ki lakòz yon chanjman nan konpozisyon an ak pwopriyete nan san ak fòmasyon nan plakèt kolestewòl sou mi yo ki nan veso sangen.
2. Retinopati. Akòz yon vyolasyon ekipman pou san an, retèm èdèm rive, epi ak tan detachman li yo. Sa a mennen nan devlopman avèg.
3. Nefropati. Chanjman vaskilè yo se kòz la nan nitrisyon ase nan ren yo, ki vyole ekskretè yo ak fonksyon filtraj ak kontribye nan fòmasyon an nan echèk ren.
4. Patoloji lakòz yon diminisyon nan defans kò a, sa ki lakòz yon tandans nan maladi enfeksyon.
5. Ralanti sikilasyon san mennen nan oksijèn grangou nan sèvo a kè, ki lakòz domaj nan tèminezon nève nan tisi yo. Tout bagay sa a provok devlopman nan ischemia, tansyon wo, konjesyon serebral ak kriz kadyak.
6. Koma. Ase konpansasyon pou nivo sik ki wo mennen nan ogmantasyon byen file li yo ak ensidan an nan yon konplikasyon danjere - ipèglisèm koma. Nan ka sa a, mank asistans alè ka lakòz lanmò.

Kòz maladi a

Patojenèz nan dyabèt tip 2 mellitus se diminye sansiblite nan reseptè selil ensilin. Kò a pa fè eksperyans Defisi òmòn, men fonksyon ensilin gen pwoblèm, selil li yo tou senpleman pa rekonèt epi yo pa reyaji. Se konsa, glikoz pa ka rantre nan tisi a, ak konsantrasyon li yo nan san an ogmante.

Kontrèman ak dyabèt tip 1, se tip 2 maladi ki fòme nan granmoun apre 35 ane, men tou se iremedyabl. Se sèlman nan ka sa a pa gen okenn nesesite pou terapi ensilin, ak sik ki bese dwòg ak yon rejim alimantè ki strik yo gen obligasyon, se konsa sa a ki kalite dyabèt yo rele ki pa ensilin-depandan.

Etyoloji dyabèt tip 2 poko fin konprann nèt.

Gwoup la risk gen ladan moun ki gen faktè sa yo nan prezans yo:

• degre diferan nan obezite,
• predispozisyon ereditè
• alontèm pou sèvi ak sèten medikaman (diiretik, òmòn, kortikoterapi),
• maladi enfeksyon
• peryòd ki pote yon timoun,
• patoloji fwa
• maladi andokrinyen,
• ba degre nan aktivite fizik,
• abi nan bagay dous ak manje ki wo nan idrat kabòn vit,
• yon tandans nan rejim ba kalori,
• pwolonje sitiyasyon ki bay strès
• alkòl ak nikotin dejwe,
• tansyon wo
• Ras ak sèks nan fanm se dyagnostike ak patoloji pi souvan pase nan gason, ak nan reprezantan ki nan ras la nwa pi souvan pase nan Ewopeyen yo.

Sentòm patoloji

Maladi a devlope pou yon tan long san yo pa manifestasyon an nan sentòm enpòtan, ki anpeche dyagnostik la nan patoloji nan premye etap nan fòmasyon.

Nan lavni an, ou ka peye atansyon a siy sa yo:

• swaf ensasyabl ak apeti ogmante,
• pipi souvan ak liberasyon an nan yon gwo volim nan pipi,
• lensomni ak dòmi lajounen,
• pann, chimerik,
• andikap vizyèl,
• diminye oswa ogmante nan pwa kò a,
• siye nan manbràn mikez yo nan kavite oral la ak po,
• sansasyon gratèl
• ogmante swe, espesyalman nan mitan lannwit,
• tandans pou maladi enfeksyon,
• aparans nan yon gratèl epi difisil a geri blesi nan po,
• maladi nan kavite oral la
• Pèt sansasyon nan branch yo
• kriz nan maltèt ak kè plen.

Metòd tretman yo

Degre nan maladi a pèmèt kenbe valè glikoz akseptab sèlman pa rejim alimantè ak yon ogmantasyon nan aktivite motè pasyan an. Nan pifò ka yo, sa a se ase.

Si li pa posib pou reyalize rezilta yo oswa yon ogmantasyon siyifikatif nan sikilasyon plasma a obsève, lè sa a medikaman preskri.

Terapi la kòmanse avèk itilizasyon yon sèl medikaman, e nan fiti, tretman dwòg konbine avèk plizyè dwòg preskri. Nan kèk ka, resort terapi ensilin.

Nan tretman pou dyabèt, dwòg sa yo yo souvan itilize:

• ajan sentèz òmòn enteresan (sitagliptin, Starlix),
• Metformin - yon dwòg ki ogmante sansiblite nan reseptè selilè ensilin,
• vitamin konplèks ki gen asid ascorbic, vitamin A, E ak gwoup B,
• ajan bese sik (Siofor, Glucofage),
• dwòg ki pi ba kontni an sik nan pipi ak plasma san, ak restore sansiblite a nan reseptè (Rosiglitazone),
• preparasyon sulfonilea (Glimepiride, Chlorpropamid).

Chanje Nitrisyon

Pou reyalize yon rezilta, pasyan yo bezwen abandone pwodwi sa yo:

• asyèt ki gen yon gwo kantite sèl, epis pikant ak pikant,
• vyann fimen, pwodwi fri ak marinated,
• pwodwi boulanje soti nan farin ble, patisri ak manje dous,
• sosis ak pasta nan varyete mou ble,
• pwason, vyann ak pwodwi letye ak yon gwo pousantaj nan kontni grès,
• pikant ak sòs gra,
• diri blan, smoul ak grès bèt,
• dous soda, ji pake, kafe fò.

Pwodwi ki ta dwe fòme baz la nan rejim alimantè a:

• diri mawon, lòj pèl, Buckwheat, durom pasta pasta,
• grenn antye ak pen farin frans,
• remèd fèy fre, legim ak fwi san sik,
• ekreme lèt ak pwodwi lèt tounen,
• fwidmè, mèg pwason ak pwodwi vyann, vyann nan kodenn, poul ak lapen,
• dekoksyon nan fwi ak te san yo pa ajoute sik,
• lwil legim, nwa, legum ak ze.

Prensip sa yo ta dwe obsève:

• asyèt yo sitou vapè, konpòte ak kwit,
• ranplase sik ak sik natirèl,
• Ta dwe gen twa repa prensipal ak de ti goute pou chak jou,
• pòsyon yo ta dwe ti - ou pa ta dwe overeat, men ou pa kapab santi grangou,
• pran yon konplèks nan vitamin
• eskli alkòl
• manje ze ak fwi pa plis pase yon koup de fwa nan yon semèn,
• Anvan ou manje epi apre ou fin manje, mezire sik nan san ou.

Nitrisyon nan rejim alimantè yo dwe swiv jiskaske lavi a fini. Nan konbinezon ak regilye aktivite fizik modere, rejim alimantè se yon pwen enpòtan nan terapi antretyen.

Mèsi a bon nitrisyon, ou ka redwi pwa, nòmalize san presyon ak anpeche yon ogmantasyon siyifikatif nan konsantrasyon glikoz. Sa a pral kenbe maladi a anba kontwòl ak anpeche konplikasyon.

Videyo konferans sou nitrisyon nan dyabèt 2:

Folk remèd

Perfusion ak dekoksyon nan plant medsin ka ede pi ba sik nan san, men metòd yo nan medikaman tradisyonèl yo ka aplike sèlman apre yo fin akò avèk doktè a ak nan konbinezon ak terapi yo preskri ak rejim alimantè:

1. Peel 30 g jenjanm, tranpe yon èdtan nan dlo frèt ak moulen. Vide nan 250 ml dlo bouyi ak kanpe pou de zè de tan. Filtre ak delye ak te, bwè nan maten ak nan aswè.
2. Melanje 0.5 ti kiyè. Bay fèy, timerik ak ji aloès. Bay yon èdtan kanpe epi manje 30 minit anvan manje maten ak dine.
3. Nan 4 linèt nan dlo, vide 100 g nan koupe aticho lavil Jerizalèm sèk. Pote nan yon bouyi ak mitone pou apeprè yon èdtan sou chalè ki ba. Pran 50 ml chak jou.
4. Nan 1.5 tas dlo bouyi, voye jete 10 moso nan fèy Bay. Apre bouyi pou apeprè 7 minit, bouyi pou senk èdtan. Filtre epi divize an twa etap. Tout moun bwè pandan jounen an. Pran yon repo pou de semèn epi repete.
5. Moulen Buckwheat nan farin frans ak yon melanj gwo kiyè ak 100 ml kefir. Se pou nou rete lannwit lan epi bwè nan maten an. Repete nan aswè anvan ou ale nan kabann ou.
6. Moulen mwatye yon gwo sitwon ansanm ak seleri ak pèsi rasin. Fènwa 10 minit nan moman sa a nan bouyi ak manje yon kiyè gwo anvan manje maten, manje midi, ak dine.

DM 2 nan timoun yo

Byen bonè, dyabèt tip 2 te yon maladi nan granmoun aje a, men kounye a patoloji a se de pli zan pli ke yo te dyagnostike nan timoun piti.

Paran yo ta dwe fèmen atansyon a byennèt timoun nan epi imedyatman konsilte yon doktè si sentòm sa yo remake:

• souvan ankouraje bwè ak vwayaj souvan nan twalèt la,
• dòmi twoub ak imè,
• kriz nan kè plen
• ogmante swe
• maladi dantè ak andikap vizyèl,
• toudenkou pèdi pwa oswa pran pwa,
• pikotman ak angoudisman nan branch yo,
• aparans nan gratèl
• feblès jeneral ak fatig.

Sa ki lakòz dyabèt nan anfans lan gen ladan yo:

• manje atifisyèl
• maladi manje
• predispozisyon jenetik
• ba degre nan aktivite fizik,
• dyabèt jestasyonèl nan manman an pandan gwosès,
• obezite
• maladi enfektye ak viral yo.

Se terapi nan maladi a nan timoun ki baze sou itilize nan sik-bese dwòg, ogmante aktivite fizik ak yon chanjman nan rejim alimantè ak eksepsyon de manje ki gen anpil karb ak bagay dous.

Soti nan metòd popilè, ou ka eseye metòd sa yo:

• 1 ti kuiyè. l melanje vinèg pòm sidr nan 250 ml dlo epi bay timoun nan yon bwè nan 50 ml nan plizyè dòz,
• yon trimès ti kiyè nan soda ki fonn nan 250 ml lèt cho ak bay timoun nan chak jou,
• peze ji a nan kale nodules Aticho lavil Jerizalèm ak pran 100 ml pou 4 semèn nan maten, apremidi a ak aswè.

Videyo de pi popilè pedyat Komarovsky a sou maladi sik nan timoun yo:

Prevansyon

Nan pifò ka yo, ka devlopman maladi a ap anpeche pa konfòme yo avèk yon mòdvi an sante.

Li se vo obsève yon kantite prensip:

• asiyen tan chak jou pou mache long oswa espò,
• kontwole pwa ou, evite aparans liv siplemantè,
• kenbe bon nitrisyon, pran manje 5 fwa pa jou nan ti pòsyon, limite itilizasyon sik ak manje ki rich nan idrat kabòn vit,
• pa bliye sou dlo pwòp - bwè omwen 6 linèt chak jou,
• ogmante iminite pa pran vitamin konplèks,
• abandone alkòl ak nikotin
• pa trete tèt ou, pran medikaman sèlman jan yon doktè dirije,
• chak 6 mwa sibi yon egzamen woutin,
• si yo jwenn sentòm ki alarmant, san reta, konsilte yon doktè.

Mezi prevantif ki ka anpeche devlopman dyabèt melit yo pa egzije depans epi yo pa lakòz difikilte. Ak jan ou konnen, maladi a se pi fasil yo anpeche pase geri. Se poutèt sa, ou ta dwe pran sante ou seryezman ak anpeche ensidan an nan yon maladi grav.

Ki jan yo detèmine dyabèt tip 2?

Pwosesis chimik yo lajman depann sou metabolis glikoz. Sa a se potansyèl prensipal enèji pou tout lavi li. Pou egzanp, fonksyon yo nan sèvo gras a materyèl la inivèsèl anvan tout koreksyon - glikoz.

Dekadans, sa a sibstans ki sou fòm yon materyèl pou konstriksyon an nan konpoze chimik tankou enpòtan tankou:

• grès
• ekirèy
• òganik konplèks nan fòm emoglobin, kolestewòl, elatriye

Pwoblèm metabolis glikoz nan dyabèt melitu mennen nan yon chanjman nan pèfòmans nan grès ak pwoteyin. Dlo-sèl, asid-baz balans lan soufri. Chanjman sa yo ka detekte avèk tès laboratwa.

Karakteristik dyabèt tip 2 ...

1. Depase pwa. Yon koz komen nan maladi a se yon tandans nan obezite, mank de fè egzèsis, fimen, analfabèt nitrisyon ak abitid nan twòp.
2. Eredite. Kalite 2 dyabèt se souvan eritye. Si nan kalite premye ensilin ensifizans lan se enpòtans esansyèl, lè sa a nan dezyèm kalite a - sèlman relatif. Souvan ensilin nan san an se ase, epi pafwa menm plis pase nòmal. Men, tisi yo pèdi sansiblite yo nan li.
3. Mank siy nan peryòd inisyal la. Faktè trè negatif yo enkli yon peryòd tan lè pa gen okenn siy maladi a. Sentòm dyabèt parèt piti piti e sa se danje prensipal li yo.

Aparèy la gastwoentestinal pa ka absòbe konplètman sik, paske pasyan yo anjeneral preskri medikaman ki diminye rezistans nan tisi nan glikoz. Si rediksyon pankreyas la fèt, doktè yo rekòmande ensilin nan fòm dwòg. Men, sa a souvan pa sove sitiyasyon an; yon anpil nan konplikasyon devlope pa peryòd sa a. Paske maladi a mande pou dyagnostik alè, regilye ak konpetan tretman anba sipèvizyon doktè. Inyore rekòmandasyon yo nan doktè mennen nan yon deteryorasyon byen file.

Ki jan yo fè distenksyon ant ant tip 1 ak kalite 2 dyabèt

Sentòm karakteristik plis pou dyabèt tip 1:

• twòp pwodiksyon pipi
• sant ki estab nan swaf
• pèdi pwa.

Ede Yon gwo kantite pip se rezilta yap divòse glikoz nan li. Li vin tounen yon baryè pou ren yo reabsorb likid soti nan pipi prensipal. Pèt dlo kite kò a ak pipi gen ladan yon mekanis siyal. Pasyan an swaf toutan. Pou fenomèn negatif sa a te ajoute pèt la nan kapasite nan tisi (lè pa gen ase ensilin) ​​nan pwosesis glikoz. Tisi yo fòse yo sèvi ak grès pwòp yo ak mas pwoteyin kòm matyè premyè, ki mennen nan pèdi pwa.

Avèk dyabèt melitu nan premye kalite a, se yon devlopman rapid nan sentòm obsève. Anpil fwa pasyan an menm endike avèk presizyon gwo aparisyon nan maladi a. Sa a kapab, pou egzanp, peryòd la apre tretman pou yon enfeksyon sèten viral oswa apre yon gwo chòk emosyonèl. Kòm yon règ, nou ap pale de jèn moun.

Siy dyabèt tip 2

Pasyan an anjeneral ap chèche èd medikal lè konplikasyon ki asosye ak maladi ki anba a kòmanse alam li.

Atansyon! Dyabèt nan fòm sa a pou yon tan long pa raple tèt li pa nenpòt siy evidan ak karakteristik. Sa a se danje li yo ak diferans ki soti nan kalite dyabèt 1.

Nan kèk ka, ou ka endike yon kantite sentòm ki pa espesifik:

• gratèl jenital (nan fanm),
• lokal difisil geri pwosesis enflamatwa sou kò a,
• bouch sèk
• feblès nan misk ki pèsistan.

Inyorans de aparisyon nan devlopman nan kalite 2 dyabèt, pasyan an aplike pou tretman:

• retinopati
• katarat
• maladi kè kardyovaskulèr
• pwoblèm sikilasyon an,
• blesi vaskilè nan branch yo,
• renal, elatriye

Avèk yon plent sou sentòm karakteristik patoloji ki anwo yo, li enpòtan pou etabli kòz rasin yo. Doktè a ta dwe idantifye aparisyon nan maladi metabolik grav (si pwosesis sa yo ki prezan nan yon fòm inaktif). Sante ak lavi pasyan an depann de sa.

Bon tretman se yon batay kont kòz vre nan sentòm negatif!

De faktè yo prensipalman indicative de dyabèt tip 2:

• Solid laj pasyan an (soti nan 45 ane ak plis).
• Siy alarmant sou background nan nan pran pwa.

Ou dwe peye yon atansyon patikilye sou kondisyon po a. Prezans nan enflamasyon ak grate nan pifò ka konfime dyagnostik la.

Dyabèt se yon maladi pwa. Pèdi pwa se premye kalite maladi, pran pwa se dezyèm kalite a.

Si doktè a sispèk ke pasyan an gen dyabèt, li dwe nonmen yon kantite egzamen adisyonèl klarifye foto nan klinik la.

Ki jan yo etabli yon dyagnostik? Règ pou detèmine glikoz

1. Yo mezire glikoz nan san omwen de fwa (nan kèk jou).
2. San ta dwe pran pou analiz nan maten ak sou yon lestomak vid.
3. De oswa plis endikasyon pa yon doktè yo verifye ak analize.
4. Pou presizyon maksimòm nan pou detèmine si rezilta yo, yo ta dwe egzamen an dwe te pote soti nan yon eta de rès ak konfò ogmante.

Reyaksyon a stimuli ekstèn se trè endezirab! Sa a se yon faktè pou yon ogmantasyon adisyonèl nan konsantrasyon glikoz (kòm yon manifestasyon yon repons a estrès).

Restriksyon adisyonèl sou Ev nan tès la

1. refi aktivite fizik aktif,
2. yon entèdiksyon sou alkòl ak tabak,
3. refi nenpòt sibstans ki ogmante nivo glikoz nan san an.

Paragraf ki sot pase a vle di ke pasyan an anvan egzamen an ta dwe konplètman eskli:

• adrenalin
• kafeyin
• glikokortikoid yo,
• kontraseptif oral.

Anvan pwosedi a, pasyan an pran yon solisyon espesyal (pi glikoz - 75 g).

Nòmal rezilta

Montan jiska 7.8 mmol / L de zè de tan apre enjèstyon nan solisyon an.

Depase konsantrasyon glikoz nan ranje a 7.8 - 11 mmol / L. Dyagnostike reyalite a nan pwoblèm tolerans glikoz.

Kreyasyon konsantrasyon glikoz ki depase 11 mmol / L. Si sa a se reyalite anrejistre de zè de tan apre tès la, dyabèt se dyagnostike.

Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke tou de metòd dyagnostik pèmèt ou detèmine glikemi (kantite glikoz nan san an) pito pandan egzamen an. Pou repare kantite lajan glikoz pou, pou egzanp, plizyè mwa, li nesesè fè dyagnostik kantite lajan an nan glikolik emoglobin (HbA1c).

Remake byen Se emoglobin glycosylated ki fòme ki baze sou nivo sik. Nòmal la se konsantrasyon li yo jiska 5.9% (baz la se kantite total emoglobin). Depase nivo nòmal la nan HbA1 se prèv ki montre yon konsantrasyon sik ogmante pou plizyè mwa.

Sa a ki kalite tès nesesè detèmine tretman an konpetan nan pasyan ki gen tou de kalite dyabèt.

Acetonuria - yon lòt metòd anplis pou detèmine maladi a

Maladi a mennen nan pwoblèm metabolik yo. Ou ta dwe espesyalman Gèrye nan akimilasyon la nan san an nan konsantrasyon òganik asid, ki se pwodwi entèmedyè soti nan metabolis la nan grès (kò keton yo). Si pipi pasyan an gen yon gwo kantite ketonn, yo dwe pran tout mezi pou anpeche asetokoz, yon konplikasyon egi nan maladi a.

Remake byen Pou detèmine kòz dyabèt tip 2, li pa nesesè pou detèmine fraksyon ensilin ak pwodwi metabolik nan san an. Sa enpòtan anpil pou etabli yon foto klinik egzat (absans oswa ti kantite peptides “C” nan san an) pou dyabèt tip 1.

Lòt metòd dyagnostik

Yon pasyan ki gen yon dyabèt sispèk tip 2 yo sispèk souvan preskri sa yo kalite egzamen:

• retinopati - (egzamen fondamantal),
• yon elèktrokardyogram pou detekte maladi kè,
• urtik ekskretè (dyagnostik pou nefropati / ensifizans renal).

Syans Comprehensive garanti presizyon nan dyagnostik la.

Pou fè yon dyagnostik ak preskri yon kou konpetan nan tretman dwòg, yon kantite kondisyon ki nesesè. Pasyan an ta dwe konsilte yon espesyalis nan premye siy dyabèt la.

Yon atansyon patikilye ta dwe peye:

• nan yon santiman konstan grangou,
• souvan pipi
• bouch sèk
• enflamasyon ak gratèl sou po a,
• pran pwa.

Doktè a pral preskri egzamen, osi byen ke tès adisyonèl, si sa nesesè. Yo ta dwe te pote soti san yo pa febli! Tretman Comprehensive dirèkteman depann sou yon analiz apwofondi nan foto a tout antye de maladi a ak etid la nan rezilta egzamen an.

Pasyan an ta dwe nan okenn ka detèmine dyabèt tèt li, e menm plis konsa fè oto-medikaman! Itilize san konte resèt popilè (menm remèd fèy geri) ak swiv konsèy la nan chalatan san yo pa diplòm yo tou akseptab. Mete konfyans ou sante ou sèlman nan pwofesyonèl yo.

Patojenèz nan kalite 2 dyabèt

Kòz prensipal dyabèt tip II se rezistans ensilin (Pèt nan repons selil ensilin), akòz yon kantite faktè anviwònman ak faktè jenetik, pwosedi kont background nan nan β-selil disfonksyonman. Dapre done rechèch, ak rezistans ensilin, dansite nan reseptè ensilin nan tisi yo diminye ak translokasyon (mitasyon kwomozomik) nan GLUT-4 (GLUT4) rive.

Nivo wo ensilin nan san an (hyperinsulinemia) mennen nan yon diminisyon nan kantite reseptè sou selil sib. Apre yon tan, β-selil yo pa reponn a ap monte nivo glikoz. Kòm yon rezilta, se yon deficiency relatif nan ensilin ki te fòme, nan ki tolerans idrat kabòn gen pwoblèm.

Defisi ensilin mennen nan yon diminisyon nan itilizasyon glikoz (sik) nan tisi, yon ogmantasyon nan pwosesis dekonpozisyon glikojèn nan glikoz ak fòmasyon sik ki soti nan eleman ki pa idrat kabòn nan fwa a, kidonk ogmante pwodiksyon glikoz ak agrave. ipèglisemi - Yon sentòm karakterize pa sik nan san.

Fini yo nan nè yo motè periferik sekrete yon calcitonin ki tankou peptides. Li ede siprime sekresyon ensilin pa aktive kanal potasyòm ATP ki depann (K +) nan manb selil β, osi byen ke siprime absòpsyon zo nan glikoz misk.

Nivo twòp nan lèptin - regilatè prensipal la nan metabolis enèji - ede siprime sekresyon ensilin, ki mennen ale nan aparans nan zo nan rezistans ensilin nan misk nan tisi greseu.

Se konsa, rezistans ensilin gen ladan divès kalite chanjman metabolik: pwoblèm idrat kabòn tolerans, obezite, tansyon wo, dyslipoproteinemia ak ateroskleroz. Hyperinsulinemia jwe yon gwo wòl nan patojenèz nan maladi sa yo, kòm yon konsekans konpansatwa nan rezistans ensilin.

Klasifikasyon ak premye etap devlopman dyabèt tip 2.

Kounye a, diabetolog Ris klasifye dyabèt pa gravite, menm jan tou pa eta a nan metabolis idrat kabòn. Sepandan, Entènasyonal dyabèt Federasyon an (MFD) byen souvan fè chanjman nan objektif yo nan tretman dyabèt ak klasifikasyon nan konplikasyon li yo. Pou rezon sa a, diabetologists Ris yo fòse yo toujou chanje klasifikasyon nan dyabèt tip II aksepte nan Larisi dapre gravite a ak degre nan dekonprann nan maladi a.

Gen twa degre severite maladi:

• Mwen degre - gen sentòm konplikasyon, malfonksyònman nan kèk ògàn entèn ak sistèm. Amelyore kondisyon an reyalize pa swiv yon rejim alimantè, se itilize nan dwòg ak piki preskri.
• II degre - olye byen vit gen konplikasyon nan ògàn nan vizyon, gen yon lage aktif nan glikoz nan pipi a, pwoblèm ak ekstremite yo parèt. Dwòg terapi ak rejim pa bay rezilta efikas.
• Klas III - glikoz ak pwoteyin yo elimine nan pipi a, epi ensifizans renal devlope. Nan pwen sa a, patoloji se pa ki ka trete.

Dapre eta a nan metabolis idrat kabòn, premye etap sa yo nan dyabèt tip II yo distenge:

• rekonpanse - sik nan san nòmal reyalize nan tretman ak mank de sik nan pipi a,
• subcompensated - nivo a glikoz nan san an (jiska 13.9 mmol / l) ak nan pipi a (jiska 50 g / l) modere, pandan y ap pa gen asetòn nan pipi,
• decompensated - tout endikatè karakteristik subcompensation yo siyifikativman ogmante, asetòn yo te jwenn nan pipi a.