Ki sa ki biguanides: efè nan yon gwoup dwòg pou dyabèt

Biguanid yo fè pati nan kategori nan guanidines, ki efikas nan dyabèt. Apre yo tout, klas sa a nan dwòg efektivman diminye konsantrasyon an nan glikoz nan san an.

Ajan sa yo se: L-butil biguanide (Buformin), N, N-dimetil biguanide (Metformin), fenetil biguanide (Fenformin).

Diferans nan estrikti a nan biguanides sik-bese manti nan dijèstibilite yo nan kò a ak volim nan dòz. Men efè de dérivés guanidine sou metabolis idantik nan pifò ka yo.

Sepandan, ajan antiipèglisemi yo pa itilize souvan kòm monoterapi. Kòm yon règ, sa rive nan% 5-10 nan ka yo.

Kijan biguanides travay?

Ki jan medikaman sa yo afekte kò a pa konprann konplètman, menm malgre anpil etid. Men, li te anrejistre ki guanidine dérivés diminye glikoz nan san nan dyabèt tip 2, espesyalman si pasyan an gen pwoblèm ak yo te twò gwo.

Biguanid gen yon "ensilin-prezève" efè, se konsa sou tan bezwen an pou administrasyon sentetik òmòn diminye. Epitou, medikaman sa yo diminye glukoyojenèz pwoteyin yo.

Anplis de sa, pwodwi sa yo amelyore absorption glikoz nan misk pa konvèti sik nan lactate. Kòm yon rezilta nan ekspoze a guanidine dérivés, pwosesis la absòpsyon nan sibstans ki sou tankou:

Yo kwè ke nan pwosesis la nan anpèchman nan respirasyon tisi, fòmasyon nan ATP diminye, akòz ki divès kalite pwosesis metabolik ki konsome enèji (egzanp, gluconeogenesis) yo ralanti. Prezimableman, mekanis nan aksyon nan biguanides se efè yo sou metabolis lipid.

Li te jwenn tou ke medikaman sa yo nan dyabetik ki pa ensilin-depandan ak depase pwa kontribye nan yon diminisyon modere nan pwa kò.

Men se tankou yon efè note sèlman nan kòmansman an nan terapi, lè kèk sibstans ki sou yo pa absòbe nan trip la, epi apeti pasyan an ap redwi.

Dòz ak administrasyon an

Klas la nan biguanides gen ladan dwòg ki gen non sa a:

1. Siofor 1000/850/500,
2. Bagomet,
3. Metformin Acre
4. Avandamet
5. Glucophage,
6. Metfogamma.

Jodi a, dérivés methylbiguanide yo pi souvan itilize, sètadi metformin. Men sa yo enkli Gliformin, Glucofag, Dianormet ak lòt sibstans ki sou.

Metòd aplikasyon de biguanides ki pi menm. Okòmansman, ti dòz yo preskri, men ki gen bon tolerans yo ogmante chak 2-4 jou. Anplis, polyhexamethylene biguanide dwe bwè apre yo fin manje, ki pral anpeche devlopman nan efè segondè nan aparèy la gastwoentestinal.

Gwoup biguanid yo itilize pou trete dyabèt ki pa ensilin-depandan an gen yon efè ka geri douz èdtan. Se poutèt sa, yo ta dwe dòz la chak jou ap divize an 2 dòz.

Nan kòmansman terapi, Metformin 850, Siofor ak lòt la, yo pran nan yon kantite 500 mg yon fwa (nan aswè). Apre yon semèn, bay pasyan an pa gen okenn pwoblèm ak aparèy la gastwoentestinal, se yon sèl dòz chak jou ogmante a 850 mg oswa pasyan an bwè yon lòt 500 mg nan maten an.

Nan ka reyaksyon negatif, yo dwe redwi dòz la, epi apre yon tan eseye ankò ogmante li. Se konsantrasyon an maksimòm nan yon sibstans ki sou nan kò a reyalize apre 1-2 mwa nan tretman an.

Sipòte dòz - jiska 2000 mg pou chak jou. Maksimòm kantite lajan ki akseptab la se 3000 mg chak jou, men se sèlman pou pasyan jèn. Dòz maksimòm pou pasyan granmoun aje se pa plis pase 1000 mg.

Polyhexamethylene biguanide kapab konbine avèk secretogens (sulfonylureas ak argil), ensilin ak glitazon. Se poutèt sa, konpayi pharmaceutique pwodwi preparasyon pare-fè konbinezon ki gen yon efè ipoglisetik nan yon dòz pi ba, ki minimize risk pou yo efè segondè:

• Glucovans (metformin ak glibenclamide),
• Glibomet.

Si ou pran tankou yon pwodwi konbine, Lè sa a, konsantrasyon an sik nan san nòmal apre 2 èdtan, ak efè a ap dire jiska 12 èdtan.

Medikaman sa yo yo te pran ak yon repa nan 1 grenn pou chak jou, ki te swiv pa yon ogmantasyon nan dòz nan 2 kapsil chak jou.

Reyaksyon negatif ak kontr

Polyhexamethylene biguanide ak lòt sibstans ki soti nan gwoup sa a kapab lakòz yon kantite efè negatif. Ki pi komen an gen ladan deranjman nan aparèy dijestif la, pòv apeti, prezans nan yon gou metalik nan bouch la ak devlopman nan asid asid.

Yon endikatè pou kanpe konsomasyon sibstans ki soti nan seri guanidine se yon atak dyare. Sepandan, ak ajisteman dòz, pi efè segondè disparèt.

Metformin se kontr nan ka sa yo:

1. echèk respiratwa
2. dyabèt anemi,
3. Pwoblèm nan fwa
4. konjesyon serebral
5. gwosès
6. enfeksyon egi
7. enflamasyon diskriminasyon,
8. malfonksyònman ren lè nivo kreyatinin nan san an plis pase 1.5 mmol / l.

Epitou, medikaman pa ka pran ak yon koma dyabetik, ki gen ladan astooksido, epi si gen yon istwa nan asid asid. Anplis de sa, dwòg sa yo kontr nan kondisyon ipoksik (kriz kadyak, anjin, kochon, sikilasyon san pòv).

Metformin pa konpatib ak alkòl. Men, si se fwa a elaji, Lè sa a, dwòg sa yo preskri sèlman lè epatomegaly fèt kont background nan nan epatostatoz dyabetik.

Nan ka blesi nan fwa dystrophic, alèji oswa enfeksyon, biguanides kapab afekte parenchyma nan epatik. Kòm yon rezilta, chanjman nan tès fonksyonèl yo vizib. Kolstèstis ka devlope tou, avèk siy klè nan lajònis.

Konpare ak sulfonilurea dérivés, dwòg ki sòti nan yon kantite guanidines pa gen yon efè toksik sou ren yo ak mwèl zo. Malgre ke yo, yo kontr nan anemi grav, retansyon, toksin nitwojèn ak nan prezans maladi ren ki lakòz yon diminisyon nan glomerular filtraj.

Epitou, si se tretman ak biguanides konbine avèk konsomasyon nan fruktoz, antiistamin, barbiturism, teturam ak salisilat, Lè sa a, sa a pral agrave asidis laktik.

Yon konferans sou dwòg dyabèt yo bay nan videyo a nan atik sa a.

Aksyon dwòg

Syantis yo te pwouve ke efè metformin nan dyabèt ki bese sik la asosye avèk efè espesifik dwòg la sou pisin ak sentèz. Efè metformin ki bese nan sik la asosye avèk transpòtè glikoz nan selil la.

Volim nan glikoz transpòtè ogmante akòz ekspoze a biguanides. Sa a manifeste nan transpò glikoz amelyore atravè manbràn selilè a.

Efè sa a eksplike efè sou aksyon tou de ensilin kò a ak ensilin ki soti deyò. Medikaman yo aji tou nan manbràn mitokondriyo a.

Biguanid anpeche glukoojenèzèz, kidonk yo kontribye nan yon ogmantasyon nan kontni an nan:

Sibstans sa yo se précurseur de glikoz nan fondasyon glucoonogénesis.

Volim nan glikoz transpòtè ogmante anba aksyon an nan metformin nan manbràn nan plasma. Li se sou:

Transpò Glikoz akselere:

1. nan misk lisè vaskilè
2. andoteli
3. nan misk nan kè an.

Sa eksplike diminye rezistans ensilin nan moun ki gen dyabèt tip 2 ki gen enfliyans sou metformin. Yon ogmantasyon nan sansiblite ensilin pa akonpaye pa yon ogmantasyon nan sekresyon li yo pa pankreya yo.

Kont Fond de yon diminisyon nan rezistans ensilin, nivo debaz la ki endike ensilin nan san an tou diminye. Yon ogmantasyon nan sansiblite nan ensilin se pa sa akonpaye pa yon ogmantasyon nan sekresyon li yo pa pankreya yo, tankou lè lè l sèvi avèk sulfonylureas.

Lè trete ak metformin nan moun, se pèdi pwa obsève, men lè trete ak sulfonylurea ajan ak ensilin, efè nan opoze kapab. Anplis de sa, metformin ede bese lipid sewòm.

Efè segondè yo

Efè segondè prensipal ki soti nan itilize nan metformin ta dwe note, mekanis a isit la se jan sa a:

• dyare, anvi vomi, vomisman,
• gou metalik nan bouch la
• malèz nan vant la,
• diminye ak pèdi apeti, jiska yon aversion nan manje,
• asidis laktik.

Efè segondè ki endike yo ak aksyon yo, tankou yon règ, byen vit ale ak yon diminisyon nan dòz la. Yon atak dyare se yon endikasyon pou kanpe itilize metformin lan.

Si ou pran Metformin 200-3000 mg chak jou pou yon tan long, ou bezwen sonje ke absòpsyon nan aparèy la gastwoentestinal ap diminye:

1. Vitamin B,
2. asid folik.

Li nesesè yo rezoud nan chak ka pwoblèm lan nan preskripsyon plis nan vitamin.

Li enperatif kenbe kontni an Laktat san anba kontwòl, epi tcheke sa a omwen de fwa nan yon ane. Sa enpòtan anpil pou bay kapasite metformin pou amelyore glikoliz anaerobik nan ti trip e anpeche glikojenoliz nan fwa a.

Si yon moun gen plent sou doulè nan misk ak yon gou metalik nan bouch la, li nesesè yo etidye nivo a lactate. Si se san kontni li yo ogmante, Lè sa a, aksyon sa yo pou tretman ak metformin dwe sispann.

Si li pa posib etidye nivo a nan Laktat nan san an, Lè sa a, metformin anile jiskaske kondisyon an nòmal, Lè sa a, tout posiblite yo nan administrasyon li yo ap evalye.

Kontr prensipal yo

Gen kontr espesifik nan itilize nan metformin:

1. dyetoetozokozoz, ansanm ak koma ak lòt kondisyon ki gen orijin dyabetik,
2. pwoblèm ren fonksyon, ogmante kreyatinin nan san an plis pase 1.5 mmol / l,
3. kondisyon ipoksik nan nenpòt jennès (anjin pèkti, ensifizyon sikilatwa, 4 FC, anjin pèktor, enfaktis myokad),
4. echèk respiratwa
5. ansefalopati diskriminasyon grav,
6. kou
7. anemi
8. maladi enfektye egi, maladi chirijikal,
9. alkòl
10. echèk fwa
11. gwosès
12. endikasyon de yon istwa de asid laktik.

Nan pwosesis la nan elajisman fwa, biguanides yo preskri lè se epatomegali rekonèt kòm yon konsekans epatostatoz dyabetik.

Avèk maladi enfektye-alèjik ak distrofik nan fwa a, efè biguanid yo sou parenchyma epatik la ka anrejistre, ki eksprime nan:

• aparans kolèstèst, pafwa jiska vizaj yon icton,
• chanjman nan tès fwa fonksyonèl.

Nan epatit kwonik ki pèsistan, dwòg ta dwe itilize avèk prekosyon.

Kontrèman ak dérivés sulfonylurea, biguanides pa gen yon dirèk efè toksik sou fonksyon ematopoyetik mwèl zo ak ren. Sepandan, yo kontr nan:

• maladi ren, eksitan yon diminisyon nan glomerular filtraj
• retansyon nan salop nitwojèn
• anemi grav, akòz danje a nan lactacidemia.

Malad ki pi gran moun bezwen ak anpil atansyon preskri medikaman, depi sa a ki asosye avèk menas la nan asidis laktik. Sa a aplike a pasyan sa yo ki fè entans travay fizik.

Gen dwòg ki gen itilize nan tretman an ak biguanides agrav mekanis nan asidis laktik, sa yo, se:

• fruktoz
• teturam
• anti-histaminik
• salisilat,
• barbiturates.

Ki sa ki biguanides: efè nan yon gwoup dwòg pou dyabèt

Lektè nou yo REKMANDE!

Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Biguanid yo se dwòg ki te kreye pi ba glikoz nan san. Zouti sa a disponib nan fòm tablèt yo.

Yo itilize yo, pi souvan, ak dyabèt tip 2 mellitus, kòm yon adjuvant.

Kòm yon pati nan monoterapi, dwòg ipoglisemi yo preskri byen raman. Sa a anjeneral rive nan 5-10% nan ka yo.

Biguanides gen ladan dwòg sa yo:

• Bagomet,
• Avandamet
• Metfogamma,
• Glucophage,
• Metformin Acre
• Siofor 500.

Kounye a, nan Larisi, menm jan tou atravè mond lan, biguanides yo yo te itilize, pou pati ki pi, dérivés methylbiguanide, sa vle di, metformin:

1. glucophage
2. Siofor
3. metfo-gamma,
4. dianormet
5. glyformin ak lòt moun.

Metformin kase soti nan yon sèl ak yon mwatye a twa èdtan. Se dwòg la lage nan tablèt nan 850 ak 500 mg.

Dòz terapetik yo se 1-2 g pou chak jou.

Ou ka konsome jiska 3 g pou chak jou pou dyabèt.

Tanpri sonje ke biguanides yo itilize limite, akòz efè segondè grav, sètadi dispèst gastric.

Koulye a, doktè pa rekòmande lè l sèvi avèk dérivés phenylbiguanide, depi li se pwouve ke yo mennen nan akimilasyon la nan san an nan yon moun:

Kalite dwòg anti-dyabèt ak efè yo

Medikaman antidyabetik (ipoglisemi) se medikaman ke tout moun ki soufri dyabèt pran. Yo ede kò a kenbe nivo ki nesesè nan sik nan san an, yo preskri depann de ki kalite dyabèt ak, nan vire, diferan nan jenerasyon, dire nan aksyon, elatriye.

• Karakteristik dwòg antidyabetik
• Klasifikasyon nan ajan antidyabetik
• Ajan antidyabetik pou pasyan ki gen dyabèt tip 1.
• Dwòg bese sik pou dyabèt tip 2.
• Nouvo dwòg antidiabetik jenerasyon
• Frè Dyabèt

Karakteristik dwòg antidyabetik

Moun ensilin-depandan (kalite 1), ki pa gen ase òmòn pankreyas nan kò yo, yo dwe enjekte tèt yo chak jou. Nan kalite 2, lè selil yo devlope tolerans glikoz, tablèt espesyal yo ta dwe pran ki redwi kantite sik nan san an.

Ki sa ki biguanides?

Soti nan yon pwen de vi medikal, biguanides diminye rezistans a ensilin nan selil ki nan kò a, diminye kantite lajan an nan absòbe grès ak sik nan trip yo. Si ou konsome biguanides toujou, metabolis gen anpil grès nòmalize, depi sik pa vire nan asid gra.

Si kò a manke ensilin, efikasite biguanid yo absan.

Endikasyon pou pran biguanid nan dyabèt:

• obezite
• mank de yon rezilta pozitif soti nan sulfonylurea,
• ansanm avèk dwòg pou ankouraje pwodiksyon ensilin.

Aksyon an nan biguanides nan dyabèt

Pi ba nivo a glikoz, sulfonylurea ki baze sou preparasyon yo aktivman itilize, ki reyèlman pi ba sik, sa ki ka mennen nan ipoglisemi. Biguanid pa kontribye nan pwodiksyon ensilin ak netralize glikoz la. Yo anpeche pwosesis la nan neoglojènèz, limite depase an sik nan likid nan san apre yo fin manje, ki se enpòtan apre jèn nan mitan lannwit.

An menm tan an, sansiblite a nan kò a (tisi ak selil) nan ensilin ogmante, pwosesis la nan distribisyon glikoz nan selil ak tisi amelyore, men li se pratikman pa absòbe nan aparèy la entesten.

Yon diminisyon nan rezistans ensilin rive akòz yon ogmantasyon nan rapò a ki nan ensilin mare proinsulin ak yon diminisyon nan li nan ensilin gratis. Byen souvan, yo detekte chanjman nan nivo kolestewòl ak trigliserid yo, paramèt san fibrinolitik yo amelyore, paske aksyon inhibiteurs de activator tisi plasminogen an inibe.

Glikoz antre nan kò a ansanm ak manje, men tou se pwodwi pa kò a li menm.Nan yon nivo nòmal nan ensilin, sik jete nan san an, apre yo fin ki li Penetration nan sèvo a, kote li kòmanse aktive ògàn la. Nan mo ki pi senp, glikoz plen sèvo a ak tout kò a ak enèji. Si enèji sa a pa boule, lè sa a sik vin konvèti an grès, ki depoze nan kò a.

Lè yon moun pran manje, dijesyon aktive, sa ki pèmèt dwòg yo dwe absòbe nan san an pi vit. Se poutèt sa, li ta bon pou ou pran biguanid pandan oswa apre manje, espesyalman paske sibstans ki sou aktif nan biguanides afekte epatosit, ki mennen nan yon ogmantasyon nan sansiblite nan selil ak tisi nan ensilin ak yon ralentissement nan pwosesis la nan absòpsyon glikoz nan trip yo.

Biguanid preskri yo

Biguanid yo te pwodwi pou yon tan long, men se pa tout yo kounye a yo itilize:

• "Guanidine" ak "Sintalin" yo te itilize nan mitan an premye, men yo kounye a entèdi, menm jan yo gen yon efè fò toksik sou fwa a.
• Lè sa a, "Fenformin" ak "Buformin" yo te kòmanse ap pwodui, men yo, tou, yo te entèdi. Li te tounen ke tou de dwòg lakòz reyaksyon bò danjere soti nan ògàn yo nan aparèy la gastwoentestinal. Malgre sa, lajan sa yo ka akeri ilegalman.
• Sèl medikaman ki pèmèt jodi a se Metformin. Sou baz li yo, "Siofor" ak "Glucophage" yo pwodwi, ki yo tou aktivman itilize yo. Byen yon anpil nan lòt, mwens popilè, lajan ki gen ladan metformin.

Tout biguanides yo gen menm aplikasyon an. Nan premye etap yo premye, medikaman an pran nan dòz minimòm lan. Lè sa a, se tolerans nan ajan an kontwole, apre yo fin ki se dòz la ogmante piti piti (te ajoute apre 2-3 jou).

Pran biguanides ak manje oswa imedyatman apre yo fin manje. Sa a pèmèt ou diminye risk reyaksyon negatif aparèy dijestif la. Biguanid yo gen yon efè pou 12 èdtan, se konsa dwòg yo ta dwe pran de fwa nan yon jou. Tablèt yo lave anpil avèk dlo.

Depi li se Metformin ki preskri pi souvan, konsidere enstriksyon yo pou itilize nan dwòg sa a:

• dòz la preskri sou baz egzamen an apre detekte nivo a glikoz nan san an,
• si pasyan an pran pilil 0.5 gram, lè sa a nan premye etap yo preskri yon mak, yon maksimòm 3 gram chak jou.
• si yo itilize 0.85 gram tablèt, lè sa a dòz inisyal la se 1 grenn, ou ka pran yon maksimòm de 2.55 gram chak jou,
• nan laj fin vye granmoun oswa nan prezans maladi pathologie nan ren yo, kontwòl strik sou fonksyonalite a nan kò sa a se nesesè,
• nan ka dyabèt ensilin-depann, Metformin se pran ansanm ak ensilin, ak dòz la nan lèt la pa ta dwe chanje nan premye jou yo, epi Lè sa a, (jan doktè preskri) kantite lajan an nan ensilin administre tou dousman redwi.

Biguanide "Metformin" konsantre nan plasma 2 èdtan apre administrasyon an, absòpsyon rive nan aparèy la gastwoentestinal. Absòbsyon pran plas sou 6 èdtan, nan fen peryòd sa a, konsantrasyon an nan san plasma diminye. Se sibstans aktif la elimine pa ren yo.

Kontr, efè segondè yo

Biguanides yo entèdi yo pran nan ka sa yo:

• laj jiska 15 ane
• reyaksyon alèjik ak konpozan
• echèk ren ak malfonksyònman,
• gangrene
• precoma ak ketoacidoz kont dyabèt,
• enfaktis myokad egi,
• abi alkòl kwonik
• adrenal maladi
• pye dyabetik
• kè plen ki pèsistan, vomisman ak dyare,
• dezidratasyon
• enfeksyon grav
• echèk fwa
• asidis laktik,
• lafyèv
• entoksikasyon ak alkòl,
• gwosès ak pwoblèm lèt
• tisi ipoksi.

Li se endezirab pran biguanides bay moun ki sou yon rejim alimantè ki enplike nan manje manje ki gen yon kontni maksimòm kalori nan 1000 kilokalori. Epitou, ou pa ka itilize dwòg ak yon nivo ogmante nan yòd nan kò a oswa avèk entwodiksyon nan sibstans sa a pou egzamen an.

Reyaksyon negatif posib yo:

• Soti nan bò dijestif la, kè plen ak vomisman, dyare, doulè ka rive. Vin pi mal apeti, ak yon gou metalik ki prezan nan bouch la. Reyaksyon sa yo parèt nan premye etap tretman an.
• Avèk yon reyaksyon alèjik nan kò a nan eleman yo nan dwòg la, eritetik devlope.
• Si yo pran metformin pou yon tan twòp, vitamin B12 absòpsyon gen pwoblèm. Sa a nan vire devlope megaloblastik anemi ak deranje ematopoyezi.
• Si yon surdozaj te note, Lè sa a, pasyan an santi febli, bradikardya, tranbleman. Sistèm respiratwa a ka gen pwoblèm epi tansyon ka diminye.

Lòt konpatibilite dwòg

Ou ka amelyore efè a nan dwòg la pandan w ap pran li ak ensilin, secretogens, MAO ak inhibiteurs ACE, Cyclophosphamide, Acarbose, Oksitetracycline, salisilat, Clofibrate.

Li pa rekòmande pou pran biguanid ansanm ak kontrasepsyon ormon, òmòn pou tretman glann tiwoyid, diiretik nan gwoup thiazide, GCS. Se efè a nan metformin tou redwi lè w ap pran dwòg ki baze sou asid nicotinic, phenothiazine, glucagon, epinephrine.

Jwenn enfòmasyon pi konplè sou metformin soti nan bouch yo nan doktè pa gade videyo sa a:

Mwayen ki pi inivèsèl ak an sekirite nan mitan biguanides yo se dwòg ki baze sou metformin. Men, sonje: nan lòd pa mal pwòp kò ou, asire w ke ou konfye randevou a nan dwòg la bay doktè ou. Ou ka bezwen sibi egzamen an nesesè anvan sa.

Deskripsyon gwoup famasi a

Yo itilize klas biguanide la pou kontwole sik nan san. Lage fòm - tableted. Monoterapi se itilize sèlman nan 5-10% nan dyagnostik. Mekanis nan aksyon se akòz anpèchman an nan neoglojènèz ak ogmante absorption glikoz nan selil nan misk. Se konsa, nan maten an, pasyan yo pa gen yon diminisyon byen file nan nivo sik, men li pa ogmante apre yo fin manje. Avèk tretman pwolonje, medikaman yo favorize pèdi pwa, diminye apeti akòz eksitasyon an pann grès.

Sik redwi imedyatman! Dyabèt sou tan ka lakòz yon pakèt maladi, tankou pwoblèm vizyon, kondisyon po ak cheve, maladi ilsè, gangrene e menm timè kansè! Moun ki te anseye eksperyans anmè kou fièl nan nòmalize nivo sik yo. li sou.

Medikaman sa yo yo sitou itilize nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 melitu an konbinezon ak lòt dwòg.

Biguanid yo pi souvan konbine avèk PSM (Glibenclamide, Gliclazide) si maladi metabolik pèsiste, oswa avèk ensilin lè rezistans nan lèt la te etabli. Evite pran medikaman ak Cimetidine akòz akimilasyon nan biguanides. Anpil medikaman nan gwoup sa a pa pwodui ankò akòz gwo risk asidoz laktik.

Endikasyon ak kontr

Endikasyon pou pran dwòg:

• kondisyon prediabetic, ki se te akonpaye pa yon ogmantasyon nan sik jèn ak nivo nòmal li yo apre yo fin manje,
• dyabèt tip 2 melitus - li posib pou itilize sèlman "Metformin", osi byen ke yon medikaman nan konbinezon ak ensilin oswa sekretyen.

Kontr pou itilize yo se kondisyon tankou:

Ensifizans epatik se yon kontr pou itilizasyon dwòg nan gwoup sa a.

• peryòd jestasyon ak lèt
• echèk nan fwa oswa ren,
• asidis laktik,
• maladi ki akonpaye pa ipoksi: anemi, echèk respiratwa, dezidratasyon,
• maladi enfeksyon nan poumon yo ak sistèm ekskretè a,
• patoloji kote gen yon nesesite pou tretman ensilin: operasyon, enfaktis myokè,
• konsomasyon nan mwens pase 1 mil kilokalori pou chak jou.

Mekanis nan aksyon nan biguanides nan dyabèt

Biguanides pa redwi konsantrasyon nan glikoz, men se pa pèmèt ogmantasyon li yo. Sa a mekanis nan aksyon se akòz lefèt ke dwòg yo pa kominike avèk pankreyas la epi yo pa ankouraje liberasyon an nan ensilin. Medikaman anpeche glowojenèzèz la, se sa ki, sentèz glikoz nan sibstans ki sou yon nati ki pa idrat kabòn. Kòm byen ke medikaman ogmante sansiblite nan tisi ògàn ensilin. Akòz sa a, glikoz pi bon antre nan selil yo epi li pi dousman absòbe nan trip la. Pandan yon tèm ki long terapi, biguanides gen yon lòt efè pozitif: bese kolestewòl ak trigliserid pa ralanti konvèsyon nan glikoz nan asid gra.

Lis Medikaman

Gwoup la biguanide gen ladan dwòg sa yo:

• "Metfogamma"
• Siofor 500
• Glucophage
• Avandamet
• Bagomet
• Metformin Acre

Sepandan, ki soti nan klas sa a, nan prèske tout ka yo, dwòg yo te itilize, sibstans la aktif nan yo ki methylbiguanide. Nan lòt mo, li se Metformin ak analogue li yo: Glucophage, Siofor, Metfogamma, Dianormet. Fenilbiguanid yo deja itilize yo te soti nan itilize depi yo mennen nan yon ogmantasyon ki make nan nivo nan piruvat ak lactate nan san an.

Efè segondè yo

Konplikasyon prensipal yo nan dwòg yo gen ladan fenomèn sa yo:

• gou metal la, paske glikoz la tou dousman absòbe,
• chanjman nan poupou, kè plen ak vomisman,
• doulè epigastric
• anorexia, aversion nan manje,
• reyaksyon alèjik - po gratèl,
• asidis laktik.

Nan pifò ka yo, sentòm sa a disparèt avèk yon diminisyon nan dòz la. Si tabourè a pa nòmalize, sa se yon endikasyon pou retrè dwòg. Pandan terapi pwolonje, ensifizan absòpsyon nan vitamin B12, asid folik se posib. Asire ou ke ou tcheke nivo a nan Laktat omwen de fwa nan yon ane. Ogmantasyon li yo manifeste pa doulè nan misk ak yon gou nan metal.

Li toujou sanble enposib geri dyabèt?

Jije pa lefèt ke w ap li liy sa yo kounye a, yon viktwa nan batay la kont sik nan san segondè se pa sou bò ou ankò.

Epi èske ou deja panse osijè tretman lopital la? Li se konprann, paske dyabèt se yon maladi trè danjere, ki, si trete, ka lakòz lanmò. Constant swaf, rapid pipi, trouble vizyon. Tout sentòm sa yo abitye pou ou.

Men, èske li posib pou trete kòz la olye ke efè a? Nou rekòmande pou li yon atik sou tretman dyabèt aktyèl yo. Li atik la >>

Klasifikasyon nan ajan antidyabetik

Pou dyabèt melitus tip 1 (piki ensilin):

• aksyon ultra kout
• aksyon kout
• dire mwayen nan aksyon
• tan aji
• dwòg konbine.

Nou deja pale osijè teknik administrasyon ensilin la a.

Pou dyabèt tip 2:

• biguanides (metformins),
• tiazolidinadyon (glitazon),
• inhibiteurs α-glikozidaz,
• glinid (meglitinid),
• dwòg konbinezon
• preparasyon sulfonilurea nan premye, dezyèm ak twazyèm.

Ajan antidyabetik pou pasyan ki gen dyabèt tip 1.

Preparasyon nan gwoup la "Insulins famasi" yo klase pa orijin, dire nan tretman, konsantrasyon. Medikaman sa yo pa ka geri dyabèt, men yo sipòte byennèt nòmal moun nan epi asire fonksyònman apwopriye nan sistèm ògàn yo, depi òmòn ensilin lan enplike nan tout pwosesis metabolik yo.

Nan medikaman, ensilin yo jwenn nan pankreya yo nan bèt yo itilize. Te ensilin bovin itilize anvan, men kòm yon rezilta, yo te yon ogmantasyon nan frekans lan nan reyaksyon alèjik, depi òmòn nan bèt sa yo diferan nan estrikti molekilè soti nan twa asid amine nan estrikti moun. Koulye a, li se ranplase pa ensilin kochon, ki te gen yon sèl diferans asid amine ak moun, Se poutèt sa li se pi bon tolere pa pasyan yo. Epitou kounye a lè l sèvi avèk teknoloji jeni jenetik, gen preparasyon imen ensilin.

Pa konsantrasyon, medikaman yo itilize pou dyabèt tip 1 yo se 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.

Kontr nan itilize nan piki ensilin:

• maladi fwa egi
• maladi ilsè nan aparèy dijestif,
• domaj kè
• ensifizans kadyakè egi.

Efè segondè yo. Avèk yon depase siyifikatif nan dòz medikaman an nan konbinezon ak konsomasyon ase manje, yon moun ka tonbe nan yon koma ipoglisemi. Yon efè segondè ka yon ogmantasyon nan apeti epi, kòm yon konsekans, yon ogmantasyon nan pwa kò (Se poutèt sa, li enpòtan espesyalman swiv rejim alimantè a preskri). Nan kòmansman aplikasyon an nan kalite sa a nan terapi, pwoblèm vizyon ak èdèm ka rive, ki nan yon kèk semèn ale sou pwòp yo.

Lektè nou yo REKMANDE!

Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Pou pwosedi piki a, li nesesè pouw make kantite medikaman rekòmande a (gide pa glukomèt la ak orè tretman doktè a preskri), dezenfekte sit piki a avèk yon alkòl siye, kolekte po a nan yon pliye (pou egzanp, sou vant la, bò oswa janm), asire w ke pa gen okenn bul nan sereng la lè epi prezante sibstans lan nan kouch grès lar, kenbe zegwi pèpandikilè a oswa nan yon ang 45 degre. Fè atansyon epi pa mete zegwi a nan misk la (eksepsyon a se piki espesyal miskilati). Apre k ap antre nan kò a, ensilin mare reseptè yo nan manbràn selilè ak asire "transpò a" nan glikoz nan selil la, epi tou li kontribye nan pwosesis la nan itilizasyon li yo, stimul kou a nan anpil reyaksyon entelijan.

Preparasyon pou ensilin kout ak ekstrèm

Yon diminisyon nan sik nan san kòmanse parèt apre 20-50 minit. Efè a dire 4-8 èdtan.

Medikaman sa yo gen ladan:

• Humalogue
• Apidra
• Actrapid HM
• Gensulin r
• Biogulin
• Monodar

Se aksyon an nan medikaman sa yo ki baze sou imitasyon nan nòmal la, an tèm de fizyoloji, pwodiksyon nan òmòn lan, ki fèt kòm yon repons a eksitasyon li yo.

Medikaman nan dire mwayen ak aksyon long

Yo kòmanse aji nan 2-7 èdtan, efè a dire soti nan 12 a 30 èdtan.

Medikaman kalite sa a:

• Biosulin N
• Monodar B
• Monotard MS
• Lantus
• Levemir Penfill

Yo se pi mal soluble, efè yo dire pi lontan akòz sa ki ekri nan sibstans espesyal pwolonje (protamin oswa zenk). Se travay la ki baze sou similye pwodiksyon an background nan ensilin.

Biguanid (metformins)

Yo ogmante sansiblite nan tisi nan ensilin, anpeche pran pwa, bese tansyon ak anpeche boul nan san.

Medikaman sa yo gen ladan yo:

Avantaj sa a gwoup dwòg antidyabetik se ke medikaman sa yo apwopriye pou moun ki gen obezite. Epitou, ak konsomasyon yo, se chans pou ipoglisemi siyifikativman redwi.

Kontr: ensifizans ren ak epatik, tafia, gwosès ak bay tete, itilizasyon ajan kontras.

Efè segondè: gonfleman, kè plen, yon gou nan metal nan bouch la.

Glinid (meglitinid)

Efektivman kontwole nivo sik nan san tou de endepandan epi lè konbine avèk ensilin. San danje, efikas ak pratik.

Gwoup sa a nan dwòg antidyabetik gen ladan:

Li se entèdi yo pran ak dyabèt tip 1, lè yo itilize ansanm ak PSM, pandan gwosès, fwa ak ensifizans renal.

Tiazolidinadyon (glitazon)

Diminye rezistans ensilin, ogmante emotivite nan tisi kò a òmòn pankreyas.

Medikaman kalite sa a:

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

Kontr: maladi fwa, konbinezon ak ensilin, gwosès, èdèm.

Li enpòtan sonje sa ki annapre yo "zòn pwoblèm" nan dwòg sa a: yon kòmansman ralanti nan aksyon, pran pwa ak retansyon likid, sa ki lakòz èdèm.

Inibitè Α-glikozidaz

Se prensip la nan aksyon ki baze sou repwesyon an nan aksyon an nan anzim ki enplike nan pwosesis la nan idrat kabòn divize. Pran dwòg sa a, osi byen ke preparasyon nan gwoup la ajil, li nesesè nan menm tan an tankou manje.

Sulfonilurea

Ogmante sansiblite nan tisi depann sou òmòn ensilin la, stimul pwodiksyon an nan pwòp β-ensilin li yo.

Preparasyon nan premye jenerasyon an (jenerasyon) premye parèt nan 1956 (Carbutamide, klowopamid). Yo te efikas, yo itilize pou trete dyabèt tip 2 mellitus, men te gen yon anpil nan efè segondè yo.

Koulye a, dwòg nan jenerasyon yo dezyèm ak twazyèm yo te itilize:

Kontr: maladi grav enfeksyon, gwosès, ren ak ensifizans epatik.

Efè segondè yo gen ladan pwa pran, agrave nan pwoblèm ak pwodiksyon an nan ensilin pwòp yo, ak risk ogmante nan itilize nan granmoun aje la.

Dwòg konbinezon

Yo kòmanse aji nan 2-8 èdtan, dire a nan efè a se 18-20 èdtan.

Sa yo se de faz sispansyon, ki gen ladan kout ak medyòm-aji ensilin:

• Biogulin 70/30
• Humodar K25
• Gansulin 30P
• Mikstard 30 nm

Dwòg bese sik pou dyabèt tip 2.

Biguanid (metformins)

Yo ogmante sansiblite nan tisi nan ensilin, anpeche pran pwa, bese tansyon ak anpeche boul nan san.

Medikaman sa yo gen ladan yo:

Avantaj sa a gwoup dwòg antidyabetik se ke medikaman sa yo apwopriye pou moun ki gen obezite. Epitou, ak konsomasyon yo, se chans pou ipoglisemi siyifikativman redwi.

Kontr: ensifizans ren ak epatik, tafia, gwosès ak bay tete, itilizasyon ajan kontras.

Efè segondè: gonfleman, kè plen, yon gou nan metal nan bouch la.

Glinid (meglitinid)

Efektivman kontwole nivo sik nan san tou de endepandan epi lè konbine avèk ensilin. San danje, efikas ak pratik.

Gwoup sa a nan dwòg antidyabetik gen ladan:

Li se entèdi yo pran ak dyabèt tip 1, lè yo itilize ansanm ak PSM, pandan gwosès, fwa ak ensifizans renal.

Tiazolidinadyon (glitazon)

Diminye rezistans ensilin, ogmante emotivite nan tisi kò a òmòn pankreyas.

Medikaman kalite sa a:

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

Kontr: maladi fwa, konbinezon ak ensilin, gwosès, èdèm.

Li enpòtan sonje sa ki annapre yo "zòn pwoblèm" nan dwòg sa a: yon kòmansman ralanti nan aksyon, pran pwa ak retansyon likid, sa ki lakòz èdèm.

Inibitè Α-glikozidaz

Se prensip la nan aksyon ki baze sou repwesyon an nan aksyon an nan anzim ki enplike nan pwosesis la nan idrat kabòn divize. Pran dwòg sa a, osi byen ke preparasyon nan gwoup la ajil, li nesesè nan menm tan an tankou manje.

Sulfonilurea

Ogmante sansiblite nan tisi depann sou òmòn ensilin la, stimul pwodiksyon an nan pwòp β-ensilin li yo.

Preparasyon nan premye jenerasyon an (jenerasyon) premye parèt nan 1956 (Carbutamide, klowopamid). Yo te efikas, yo itilize pou trete dyabèt tip 2 mellitus, men te gen yon anpil nan efè segondè yo.

Koulye a, dwòg nan jenerasyon yo dezyèm ak twazyèm yo te itilize:

Kontr: maladi grav enfeksyon, gwosès, ren ak ensifizans epatik.

Efè segondè yo gen ladan pwa pran, agrave nan pwoblèm ak pwodiksyon an nan ensilin pwòp yo, ak risk ogmante nan itilize nan granmoun aje la.

Dwòg konbinezon

Se aksyon an ki vize ansanm nan amelyore pwodiksyon an nan ensilin nan òmòn yo ak pou ogmante emotivite nan tisi a li.

Youn nan konbinezon ki pi efikas se Glibomed: Metformin + Glibenclamide.

Nouvo dwòg antidiabetik jenerasyon

Glucovans. Singularité li yo ak singularité se ke preparasyon sa a gen yon fòm micronized nan glibenclamide (2.5 mg), ki se konbine nan yon grenn ak metformin (500 mg).

Manilin ak Amaril, ki te diskite pi wo a, tou fè pati nan nouvo jenerasyon an nan dwòg.

Diabeton (Gliclazide + èksipyan). Estimile sekresyon nan òmòn nan pankreya yo, amelyore emotivite a nan tisi kò.

Nan atik sa a ou pral aprann: Ki sa ki se pi bon Maninil oswa Diabeton.

Kontr: dyabèt kalite 1 dyabèt maladi grav, fwa ak ren, laj jiska 18 ane, gwosès. Li entèdi pou ou itilize miconazole!

Efè segondè: ipoglisemi, grangou, chimerik ak ajitasyon twòp, depresyon, konstipasyon.

Li plis sou nouvo dwòg dyabèt isit la.

Frè Dyabèt

Frè yo itilize kòm yon lòt, terapi ki bay sipò, men nan okenn fason yo ka tretman prensipal la. Si ou deside itilize yo, ou ta dwe enfòme doktè ou sou sa.

Kalite dyabèt 1:

1. 0.5 kg nan sitwon, 150 g pèsi fre, 150 g nan lay. Tout bagay sa a se pase nan yon moulen vyann (nou pa retire kale a soti nan sitwon an - nou jis retire zo yo), melanje, transfere nan yon bokal an vè ak ensiste pou de semèn nan yon kote ki fè nwa, fre.
2. Kannèl ak siwo myèl (nan gou). Nan yon vè dlo bouyi, bese kannèl la pandan demi èdtan, ajoute siwo myèl epi kenbe pou yon koup plis èdtan. Pran ralonj la. Se melanj lan fini cho nan maten ak aswè.

Ou ka jwenn plis remèd popilè pou dyabèt tip 1 isit la.

Avèk dyabèt tip 2:

1. 1 kg nan rasin seleri ak 1 kg nan sitron. Rense engredyan yo, kale seleri a, kite sitwon an nan po a, sèlman retire grenn yo. Tout bagay sa a se mens lè l sèvi avèk yon moulen vyann epi yo mete yo nan yon chodyè. Pa bliye fè melanje! Kwit nan yon beny dlo pou 2 èdtan. Apre melanj lan aromat ak nourisan, fre, transfere nan yon bokal an vè ak magazen nan frijidè a anba kouvèti a. Konsome 30 minit anvan ou manje.
2. 1 tas sèk enfloresans Linden pou chak 5 lit dlo. Vide Linden ak dlo ak kwit sou chalè ba (mitone yon ti kras) pou 10 minit. Cool, souch ak magazen nan frijidè a. Yo bwè a nenpòt ki lè, li se rekòmande pou ranplase te ak kafe ak sa a perfusion. Apre bwè bouyon an prepare, pran yon ti repo 20-jou ak Lè sa a, ou ka ankò prepare sa a bwè sante.

Nan videyo a, endocrinologist la chita pale sou nouvo dwòg pou dyabèt, ak espesyalis la nan aksyon medikaman altènatif resèt pou dwòg antidyezi kreye pa nati:

Dyabèt sikilasyon nan premye ak dezyèm kalite pa ka konplètman geri, men kounye a gen yon seri gwo nan dwòg ki pral ede kenbe sante moun ak byennèt. Metòd altènatif nan fòm la nan frè yo ta dwe itilize sèlman kòm yon adisyon a tretman prensipal la ak an konsiltasyon ak doktè a.

Dwòg pou bese sik nan san nan dyabèt tip 2.

Dyabèt melit ki pa ensilin-depann se youn nan fòm maladi a, karakterize pa yon diminisyon nan sansiblite nan selil yo ak tisi kò a aksyon an nan ensilin nan òmòn. Sa a se sibstans ki te pwodwi pa selil ki nan pankreyas aparèy la izolasyon. Travay li se transpòte molekil glikoz andedan selil yo pou bay lèt la ak enèji.

Nan san an nan dyabèt tip 2, se ipèrglisemi obsève - yon wo nivo de sik. Se sentòm sa a konsidere kòm dirijan, li se sou baz li yo ki dyagnostik la konfime. Pou konbat figi glisemi wo, terapi rejim alimantè (koreksyon nitrisyonèl), aktivite fizik ak tretman dwòg yo te itilize. Atik la pral konsantre sou karakteristik yo ki nan randevou a ak administrasyon nan dwòg. Lis ki gen ladan sik la bese dwòg pou dyabèt tip 2, endikasyon pou itilize yo ak prensip tretman diskite anba a.

Prensip yo nan tretman dwòg

Asosyasyon Ameriken pou Dyabèt ak Asosyasyon Ewopeyen an pou etid sou Dyabèt mete aksan sou emoglobin glikosilate konsidere kòm prensipal kritè dyagnostik pou evalye kondisyon pasyan an. Avèk yon figi pi wo a 6.9%, desizyon kadinal yo ta dwe fè an tèm de terapi. Sepandan, si nou pa ap pale de tout pasyan yo, men sou ka klinik espesifik, li ta dwe asire ke endikatè yo pa ale pi lwen pase 6%.

Touswit apre konfime dyagnostik la nan yon kalite "maladi dous" 2 (kòm dyabèt yo rele nan moun ki komen), endocrinologists preskri Metformin. Karakteristik nan itilize nan dwòg la yo karakterize jan sa a:

• medikaman an pa kontribye nan pran pwa,
• gen yon minimòm de efè segondè,
• pa pwovoke atak nan yon diminisyon kritik nan sik nan san nan dyabèt,
• nonmen nan absans kontr,
• byen tolere pa pasyan yo
• refere a dwòg nan pri ki ba.

Enpòtan! Pli lwen terapi ak sik-bese tablèt se korije deja pandan tretman an ak Metformin.

Sa ki anba la yo se gwoup prensipal yo nan sik-bese dwòg, reprezantan ki efikas yo, espesyalman objektif la ak administrasyon an.

Gwoup prensipal yo nan dwòg

Andokrinoloji modèn itilize 5 klas medikaman pou bese sik nan san nan dyabèt. Yo divize an de gwo gwoup:

• Ajan ipoglikem (medikaman ki bese nivo sik nan san). Yo ankouraje pwodiksyon ensilin andojèn, ki afekte pwa pasyan an (ogmante), epi yo ka pwovoke yon diminisyon kritik nan glisemi. Reprezantan yo dérivés nan sulfonylureas ak argil.
• Medikaman anti-glikemik (medikaman ki pa pèmèt nivo sik nan san monte pi wo pase maksimòm akseptab). Reprezantan nan gwoup la ogmante konsomasyon sik nan periferik la, men nan okenn fason ankouraje aktivite pankreyas. Men sa yo enkli biguanides, alpha-glucosidase blockers ak thiazolidinediones.

Tab: Konparezon nan pi gwo sik-bese dwòg

Nan etap sa a kounye a, se Metformin konsidere kòm dwòg ki pi itilize nan gwoup la. Li komen akòz risk pou ba asidis laktik pandan tretman an. Biguanid yo kapab ajiste pwosesis metabolik akòz:

• ralanti kontwowojojenèz (fòmasyon glikoz nan fwa soti nan sibstans ki sou ki pa idrat kabòn),
• konsomasyon sik ogmante pa selil ak tisi,
• chanjman ki fèt nan pousantaj nan absòpsyon nan sik nan aparèy la entesten.

Avantaj ak dezavantaj nan gwoup la

Biguanides parfe redwi sik ak glikolik emoglobin, yon ti kras diminye pwa kò, sispann pathetic apeti. Medikaman yo bon nan yo ke yo pa sispann meprize devlopman nan ipoglisemi maten kont grangou nan mitan lannwit.

Metformin nan dwòg pa sèlman stimul dekonpozisyon nan lipid, men tou, anpeche fòmasyon nan tisi greseu. Biguanides tou kontribye nan retire elèv la nan kolestewòl "move" soti nan kò a, diminye kantite lajan an nan trigliserid ak LDL. Efè benefik sou eta a nan sistèm lan coagulation san.

Karakteristik tretman

Metformin ka redwi glisemi lè yo itilize kòm monoterapi oswa nan konbinezon ak terapi ensilin, sulfonylureas. Biguanid yo pa preskri nan ka sa yo:

• peryòd jestasyon ak lèt
• kondisyon egi, tankou koma,
• premye etap nan patoloji ren ak fwa,
• pwosesis enfektye egi
• kont background nan nan terapi rejim alimantè ki gen yon kalori chak jou ki gen mwens pase 1000 kilokalori,
• pasyan ki gen gwo aktivite fizik,
• pasyan granmoun yo.

Alfa inhibiteurs glukozidaz

Mache modèn Ris pharmaceutique la gen sèlman yon pwodwi pwodwi ki anrejistre. Sa a se Glucobai (sibstans aktif la se acarbose). Dwòg la mare anzim nan entesten, ralanti desann pwosesis la nan divize ak absòpsyon nan sakarid. Rezilta a se anpeche ogmantasyon nan sik apre manje a vale.

Nan pratik reyèl, monoterapi ak alfa-glikozidaz inibitè se efikas sèlman nan dyabetik okòmansman dyabèt. De gwoup yo pi souvan konbine: inhibiteurs + sulfonylurea dérivés, inhibiteurs + biguanides, inhibiteurs + insulin terapi.

Se efè segondè a prensipal la Glucobai ki asosye ak yon vyolasyon nan eta a fonksyonèl nan aparèy la gastwoentestinal. Pasyan yo gen plent sou dyare, gonfleman. Kontr nan randevou a nan dwòg la yo se:

• diverticulitis
• sendwòm entesten chimerik
• kolit emorajik
• Maladi Crohn la
• prezans adezyon yo,
• èrni nan peritoneom la.

Sulfonylureas

Reprezantan nan gwoup sa a, bese sik nan san, yo te dekouvri pa chans. Okòmansman, li te kwè ke medikaman gen yon efè sèlman antibyotik. Apre dekouvri kapasite adisyonèl nan gwoup la, syantis yo te fè rechèch pou fè rechèch pou medikaman sa yo ki gen yon pwenti ipoglisemi efè. Sa a pèmèt itilizasyon reprezantan pou tretman dyabèt tip 2 la.

Aksyon an nan sulfonylurea dérivés se jan sa a:

• eksitasyon nan ensilasyon aparèy la,
• restorasyon sansiblite nan selil nan ilo nan Langerhans-Sobolev,
• yon ogmantasyon nan kantite reseptè sansib sou sifas selil periferik yo.

Dezavantaj yo nan gwoup la yo se posibilite pou pran pwa pandan terapi ak reprezantan ki nan dezyèm gwoup la jenerasyon (pou egzanp, Maninil). Lè w ap itilize menm vle di a, se pwosesis la nan domaj veso kardyovaskulèr agrave, kou a nan yon kriz kadyak vin pi konplike.

Kontr nan preskripsyon medikaman yo:

• fòm ensilin ki depann de "maladi dous"
• peryòd jestasyon ak lèt
• prezans nan ogmante sansiblite endividyèl,
• konplikasyon egi nan fòm yon eta ketoacidotic, ipèrozomol,
• patoloji tiwoyid,
• yon diminisyon nan nivo nan globil blan nan san ki anba a nòmal.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Risk pou yon diminisyon kritik nan nivo sik nan san ogmante pa yon konbinezon de sulfonylureas ak yon kantite antibyotik, anticoagulan endirèk, ak asid salisilik ki baze sou ajan. Alkòl amelyore efè ipoglisemi a tou.

Dwòg gwoup yo vin mwens efikas lè konbine:

• ak tiazid yo,
• antagonist kalsyòm.

Glibenclamide

Reprezantan an nan jenerasyon an dezyèm nan dwòg. Non komèsyal - Maninil, Euglyukan. Maninil yo konsidere kòm ajan ki pi efikas nan ipoglisemi nan sougwoup la, sepandan, li gen yon kantite avètisman, kontr e ka lakòz efè segondè yo.

Li pa preskri pou devlopman nan nefropati nan yon nati dyabetik, ki gen yon gwo risk pou yo maladi bil calcul. Posib konbinezon ak metformin.

Glimepirid

Jenerasyon an twazyèm nan dwòg. Non komèsyal - Glemaz, Amaril. Medikaman sougwoup yo pa afekte pwa kò a; yo pran yon fwa pa jou. Nan domaj egi nan misk la kè, ou pa ka transfere pasyan an nan piki ensilin, depi glimepiride pa afekte chanèl yo potasyòm nan selil yo kè.

Reprezantan nan 2yèm jenerasyon an nan dérivés sulfonylurea. Bay pasyan ki gen yon tandans nan obezite. Medikaman an efikas pou yon "maladi dous" nan absans siy klinik yo. Non Komès:

Medikaman sa yo diminye sik nan san yo konsidere kòm stimulan ensilin pankreyas. Yo pran dirèkteman nan moman konsomasyon manje a. Reprezantan ki pi popilè nan gwoup la se Nateglinide, Repaglinid.

Kantite lajan an nan dwòg la nan san an leve lè konbine avèk dwòg sa yo:

• ak ketoconazole,
• Miconazole
• Clarithromycin
• Eritromikin
• Gemfibrozil
• NSAIDs
• blokè beta
• salisilat.

Nivo nan sibstans ki sou aktif nan kò a diminye ki anba enfliyans a barbiturik, carbamazepine.

Glinid yo preskri pou tretman dyabèt sikre, nan ki gen nimewo nòmal nan sik anvan yo manje ak segondè apre yo fin manje manje. Medikaman yo endike pou pasyan granmoun aje, osi byen ke moun ki gen yon gwo risk pou yo devlope yon kondisyon ipoglisemi. Glinid yo bon pou trete pasyan ki gen yon ogmante sansiblite endividyèl a sulfonilurea dérivés.

Efè endezirab posib pandan terapi:

• enfeksyon maladi respiratwa siperyè a,
• enflamasyon nan sinis paranasèn yo,
• kriz nan kè plen, dyare,
• doulè nan jwenti
• cefalgie
• pran pwa.