Long aji ensilin (ATX A10AE)

Nan atik sa a, ou ka li enstriksyon yo pou itilize dwòg la Lantus. Ofri fidbak soti nan vizitè nan sit la - konsomatè yo nan medikaman sa a, osi byen ke opinyon yo nan espesyalis medikal sou itilizasyon nan Lantus nan pratik yo. Yon gwo demann se aktivman ajoute revizyon ou sou dwòg la: medikaman an te ede oswa pa t 'ede debarase m de maladi a, ki sa ki konplikasyon ak efè segondè yo te obsève, petèt pa te anonse nan manifakti a nan komantèr la. Lantus analogue nan prezans ki disponib analòg estriktirèl. Sèvi ak pou tretman ensilin-depandan dyabèt melitu nan granmoun, timoun, menm jan tou pandan gwosès ak pwoblèm lèt. Konpozisyon nan dwòg la.

Lantus - Li se yon analogique nan ensilin moun. Jwenn nan recombination bakteri ADN nan espès Escherichia coli a (E. coli) (tansyon K12). Li gen yon solubilite ki ba nan yon anviwònman net. Nan konpozisyon an nan Lantus nan dwòg, li se konplètman idrosolubl, ki se asire ke pa anviwònman an asid nan solisyon an pou piki (pH = 4). Apre entwodiksyon nan grès la lar, solisyon an, akòz asidite li yo, antre nan yon reyaksyon netralizasyon ak fòmasyon nan microprecipitates, ki soti nan ki ti kantite ensilin glargine (sibstans la aktif nan preparasyon an Lantus) yo toujou lage, bay yon lis (san tèt) pwofil nan koub la konsantrasyon-tan, menm jan tou dire pi lontan nan aksyon nan dwòg la.

Paramèt obligatwa pou reseptè ensilin glargine ak ensilin imen an trè pre. Glulin ensilin gen yon efè biyolojik ki sanble ak ensilin andojèn.

Aksyon ki pi enpòtan nan ensilin se règleman an nan metabolis glikoz. Ensilin ak analogue li yo diminye glikoz nan san pa eksitan absorption glikoz pa tisi periferik (sitou nan misk zo ak tisi greseu), osi byen ke anpeche fòmasyon nan glikoz nan fwa a (glukooneojenèz). Ensilin inibit lipoliz adipocyte ak proteoliz, pandan y ap amelyore sentèz pwoteyin.

Dire a ogmante nan aksyon nan glargine ensilin se dirèkteman akòz ba li yo pousantaj absòpsyon, ki pèmèt dwòg la yo dwe itilize yon fwa nan yon jounen. Aparisyon nan aksyon an mwayèn se 1 èdtan apre administrasyon sc. Dire an mwayèn nan aksyon se 24 èdtan, maksimòm la se 29 èdtan. Nati a nan aksyon an nan ensilin ak analogue li yo (paekzanp, glargine ensilin) ​​sou tan ka varye siyifikativman nan pasyan diferan ak nan menm pasyan an.

Dire a nan Lantus nan dwòg se akòz entwodiksyon li yo nan grès la lar.

Konpozisyon

Insulina glargine + èksipyan.

Famakokinetik

Yon etid konparatif sou konsantrasyon ensilin glargine ak ensilin-izopan apre lar administrasyon nan serom san nan moun ki ansante ak pasyan ki gen dyabèt melit te revele yon pi dousman ak siyifikativman pi long absòpsyon, osi byen ke absans la nan yon konsantrasyon somè nan ensilin glargine konpare ak ensilin-isofan.

Avèk s / c administrasyon nan dwòg la 1 pou chak jou, se yon konsantrasyon mwayèn ki estab nan glargine ensilin nan san an reyalize 2-4 jou apre premye dòz la.

Avèk administrasyon nan venn, lavi mwatye nan ensilin glargine ak ensilin moun yo konparab.

Nan yon moun ki nan lar lar, ensilin glargine se pasyèlman sere soti nan fen a karboksil (C-tèminal) nan chèn B (beta chèn) yo fòme 21A-Gly-ensilin ak 21A-Gly-des-30B-Thr-ensilin.Nan plasma, ni glargine ensilin chanje ak pwodwi klivaj li yo prezan.

Endikasyon yo

• dyabèt melitu ki mande tretman ensilin nan adilt, adolesan ak timoun ki gen plis pase 6 zan,
• dyabèt melitu ki mande tretman ensilin nan adilt, adolesan ak timoun ki gen plis pase 2 zan (pou fòm SoloStar).

Release Fòm

Solisyon pou administrasyon lar (katouch 3 ml nan plim seri optiSet ak OptiKlik).

Yon solisyon pou administrasyon lar (katouch 3 ml nan plim seri Lantus SoloStar).

Enstriksyon pou itilize ak modèl pou itilize

Lantus OptiSet ak OptiKlik

Dòz dwòg la ak lè jounen an pou jesyon li yo mete endividyèlman. Yo bay Lantus ki sou vant yon fwa pa jou, toujou an menm tan. Lantus ta dwe enjekte nan grès la lar nan vant la, zepòl oswa kwis pye. Sit piki a ta dwe altène ak chak nouvo administrasyon nan dwòg la nan zòn ki rekòmande pou administrasyon sc nan dwòg la.

Ka dwòg la dwe itilize tou de kòm monoterapi, ak nan konbinezon ak lòt dwòg ipoglisemi.

Lè transfere yon pasyan soti nan ensilin ki dire lontan oswa mwayen nan aksyon Lantus, li ka nesesè yo ajiste dòz la chak jou nan ensilin fondamantal oswa chanje parayj nan terapi antidyaketik (dòz ak rejim nan administrasyon nan ensilin kout-aji oswa analogue yo, menm jan tou dòz oral ipoglisemi oral).

Lè transfere yon pasyan ki sòti nan yon administrasyon doub nan ensilin-isofan nan yon piki sèl nan Lantus, yo ta dwe dòz la chak jou nan ensilin fondamantal dwe redwi pa 20-30% nan premye semèn yo nan tretman yo nan lòd yo diminye risk pou yo ipoglisemi nan nwit la la ak èdtan bonè nan maten. Pandan peryòd sa a, yon diminisyon nan dòz la nan Lantus ta dwe konpasasyon pa yon ogmantasyon nan dòz kout-aji ensilin, ki te swiv pa ajisteman endividyèl nan rejim nan dòz.

Menm jan ak lòt analogue nan ensilin imen, pasyan k ap resevwa dòz segondè nan dwòg akòz prezans nan antikò ensilin imen ka eksperyans yon ogmantasyon nan repons lan nan ensilin lè chanje nan Lantus. Nan pwosesis pou chanje a Lantus ak nan premye semèn yo apre li, se siveyans atansyon nan glikoz nan san an, epi, si sa nesesè, yon koreksyon nan rejim nan dòz ensilin.

Nan ka amelyore règleman metabolis ak ogmantasyon nan sansiblite nan ensilin ki kapab lakòz, plis koreksyon nan rejim nan dòz ka vin nesesè. Ka ajisteman dòz yo tou gen pou obligatwa, pou egzanp, lè chanje pwa kò a pasyan an, fòm, lè nan jounen pou administrasyon dwòg, oswa lè lòt sikonstans ki rive ki ogmante predispozisyon nan devlopman nan danje- oswa ipèglisemi.

Medikaman an pa ta dwe administre iv. Nan / nan entwodiksyon de dòz la abityèl, gen entansyon pou administrasyon sc, ka lakòz devlopman nan ipoglisemi grav.

Anvan administrasyon an, ou dwe asire ke sereng yo pa gen résidus de lòt dwòg.

Règ pou itilize ak manyen dwòg la

Plim sirèt pre-ranpli OptiSet

Anvan w itilize, enspekte katouch la andedan plim sereng lan. Li ta dwe itilize sèlman si solisyon an transparan, san koulè, pa gen vizib patikil solid, epi, nan konsistans, sanble ak dlo. Plim vid sereng OptiSet yo pa fèt pou itilize ankò epi yo dwe detwi.

Pou anpeche enfeksyon, yon plim sereng pre-ranpli fèt pou itilize pa yon sèl pasyan epi li pa ka transfere nan yon lòt moun.

Manyen plim lan sirèt OptiSet

Pou chak itilizasyon ki vin apre, toujou itilize yon nouvo zegwi. Itilize sèlman zegwi apwopriye pou plim sereng OptiSet la.

Anvan chak piki, yon tès sekirite ta dwe toujou fèt.

Si yo itilize yon nouvo plim seri OptiSet, preparasyon pou itilize tès la ta dwe te pote soti lè l sèvi avèk 8 inite pre-chwazi pa manifakti a.

Ka seleksyon an dòz sèlman vire toutotou a nan yon direksyon.

Pa janm vire seleksyon an dòz (chanjman dòz) apre peze bouton an kòmanse piki.

Si yon lòt moun fè yon piki nan pasyan an, yo dwe pran swen espesyal pou evite aksidan aksidan zegwi ak enfeksyon pa yon maladi enfeksyon.

Pa janm sèvi ak yon plim sereng ki domaje nan OptiSet, menm jan tou si yo sispèk yon fonksyone byen.

Li nesesè pou gen yon plim rezèv optiSet sereng nan ka ta gen pèt oswa domaj nan yon sèl la itilize yo.

Apre w fin retire bouchon an nan plim sereng lan, tcheke mak yo sou rezèvwa ensilin pou asire w ke li gen ensilin ki bon. Ta dwe aparans nan ensilin tou dwe tcheke: solisyon an ensilin yo ta dwe transparan, san koulè, gratis nan patikil solid vizib epi yo gen yon konsistans menm jan ak dlo. Pa sèvi ak plim lan seri optiSet si solisyon an ensilin se twoub, tache oswa gen patikil etranje.

Apre w fin retire bouchon an, konekte ak zegwi a avèk anpil prekosyon ak plim sereng lan.

Tcheke preparasyon plim sereng lan pou itilize

Anvan chak piki, li nesesè yo tcheke preparasyon an nan plim lan sereng pou itilize.

Pou yon plim sereng ak nouvo rès, endikatè dòz la ta dwe nan nimewo 8 la, jan yo te deja etabli pa manifakti a.

Si yo itilize yon plim sereng, distribitè a ta dwe vire toutotou a jouk endikatè dòz la sispann nan nimewo 2. Distribitè a ap vire nan yon sèl direksyon.

Rale bouton an kòmanse konplètman dòz. Pa janm vire seleksyon dòz la apre yo fin bouton an kòmanse rale soti.

Ka kap yo zegwi ekstèn ak enteryè dwe retire li. Sove bouchon an deyò yo retire zegwi a itilize yo.

Kenbe plim lan sereng ak zegwi a lonje dwèt, dousman tape rezèvwa a ensilin ak dwèt ou pou bul yo lè monte nan direksyon pou zegwi a.

Apre sa, peze bouton an kòmanse tout wout la.

Si yo lage yon gout ensilin nan pwent zegwi a, plim sereng ak zegwi a fonksyone kòrèkteman.

Si yon gout ensilin pa parèt sou pwent zegwi a, ou ta dwe repete tès preparasyon pou plim sereng la pou itilize jiskaske ensilin lan parèt sou pwent zegwi a.

Seleksyon dòz ensilin

Yon dòz 2 inite a 40 inite ka mete nan ogmantasyon de 2 inite. Si yon dòz ki depase 40 inite nesesè, li dwe administre nan de oswa plis piki. Asire ou ke ou gen ase ensilin pou dòz ou.

Echèl ensilin rezidi sou yon resipyan transparan pou ensilin montre konbyen apeprè ensilin rete nan plim sereng OptiSet la. Echèl sa a pa ka itilize pou pran yon dòz ensilin.

Si Piston nwa a se nan kòmansman teren ki gen koulè, alò gen apeprè 40 inite ensilin.

Si Piston nwa a se nan fen teren ki gen koulè, alò gen apeprè 20 inite ensilin.

Selektè dòz la ta dwe vire jiskaske flèch dòz la endike dòz la vle.

Konsomasyon dòz ensilin

Bouton an kòmanse piki yo dwe rale nan limit la ranpli plim la ensilin.

Li ta dwe tcheke si dòz la vle konplètman akimile. Bouton an kòmanse orè dapre kantite ensilin ki rete nan tank ensilin lan.

Bouton an kòmanse pèmèt ou tcheke ki dòz ke yo te konpoze. Pandan tès la, bouton an kòmanse dwe kenbe kouran ladan yo. Dènye liy la vizib lajè sou bouton an kòmanse a montre kantite ensilin pran. Lè se bouton an kòmanse, sèlman tèt la nan liy sa a lajè se vizib.

Pèsonèl ki resevwa fòmasyon espesyal yo dwe eksplike pasyan an teknik piki a.

Yo enjekte zegwi a sou po. Bouton an kòmanse piki yo ta dwe bourade nan limit la. Yon klike sou eklate a ap sispann lè se bouton piki a kòmanse sou tout wout la. Lè sa a, bouton an kòmanse piki yo ta dwe kenbe peze pou 10 segonn anvan rale zegwi a soti nan po la. Sa a pral asire entwodiksyon de tout dòz ensilin lan.

Apre chak piki, zegwi a ta dwe retire nan plim sereng lan epi yo dwe jete l. Sa ap anpeche enfeksyon, osi byen ke flit ensilin, konsomasyon lè ak posib obstrue zegwi a. Zegwi pa ka itilize ankò.

Apre sa, mete yo sou bouchon an pou plim lan sereng.

Ou ta dwe itilize katouch yo ansanm ak plim seri OptiPen Pro1 a, epi dapre rekòmandasyon manifakti aparèy la bay.

Enstriksyon pou itilize plim seri OptiPen Pro1 konsènan enstalasyon katouch, koneksyon zegwi, ak piki ensilin dwe swiv egzakteman. Enspekte katouch la anvan ou itilize li. Li ta dwe itilize sèlman si solisyon an se klè, san koulè ak pa gen vizib patikil solid. Anvan w enstale katouch la nan plim sereng lan, katouch la ta dwe nan tanperati chanm nan pandan 1-2 èdtan. Anvan ou enjekte yo, retire ti boul lè yo soti nan katouch la. Li nesesè pouw swiv enstriksyon yo. Katouch vid yo pa itilize ankò. Si plim sereng OptiPen Pro1 la domaje, ou pa dwe itilize li.

Si plim lan sereng defèktueu, si sa nesesè, yo ka administre ensilin a pasyan an pa kolekte solisyon an soti nan katouch la nan yon sereng plastik (apwopriye pou ensilin nan yon konsantrasyon 100 IU / ml).

Pou anpeche enfeksyon, se sèlman yon sèl moun ki ta dwe itilize plim lan sereng ki kapab itilize ankò.

Sistèm optik katouch klike la

Sistèm katouch OptiClick la se yon katouch vè ki gen 3 ml solisyon glargine ensilin, ki se mete yo nan yon resipyan plastik transparan ak yon mekanis tache ki tache.

Sistèm katouch OptiClick la ta dwe itilize avèk plim sereng OptiClick an akò avèk enstriksyon pou itilize ki te vini avèk li.

Tout rekòmandasyon ki genyen nan enstriksyon pou enstale sistèm katouch la nan plim sereng OptiClick, ki konekte zegwi a, epi ki ta dwe enjekte yo ta dwe swiv nèt.

Si plim la sereng OptiClick domaje, ranplase li ak yon nouvo.

Anvan w enstale sistèm katouch la nan plim sereng OptiClick la, li ta dwe nan tanperati chanm nan pandan 1-2 èdtan. Sistèm katouch la ta dwe enspekte anvan enstalasyon. Li ta dwe itilize sèlman si solisyon an se klè, san koulè ak pa gen vizib patikil solid. Anvan ou enjekte yo, retire ti boul lè yo nan sistèm katouch la (tankou si ou te itilize yon plim sereng). Sistèm katouch vid yo pa itilize ankò.

Si plim lan sereng defèktueu, si sa nesesè, yo ka administre ensilin a pasyan an pa tape solisyon an soti nan katouch la nan yon sereng plastik (apwopriye pou ensilin nan yon konsantrasyon nan 100 IU / ml).

Pou anpeche enfeksyon, se sèlman yon sèl moun ki ta dwe itilize plim lan sereng ki kapab itilize ankò.

Lantus SoloStar ta dwe administre sou yon sèl fwa yon jou nan nenpòt ki lè nan jounen an, men chak jou nan menm tan an.

Nan pasyan ki gen dyabèt melit tip 2, Lantus SoloStar ka itilize tou de kòm monoterapi ak nan konbinezon ak lòt dwòg ipoglisemi. Valè sib nan konsantrasyon glikoz nan san an, osi byen ke dòz ak lè nan administrasyon oswa administrasyon dwòg ipoglisemi yo ta dwe detèmine ak ajiste endividyèlman.

Ka ajisteman dòz yo tou gen pou obligatwa, pou egzanp, lè chanje pwa kò a pasyan an, fòm, chanje tan an nan administrasyon nan dòz la nan ensilin, oswa nan lòt kondisyon ki ka ogmante predispozisyon nan devlopman nan pwopagann- oswa ipèglisemi. Nenpòt chanjman ki fèt nan dòz ensilin lan dwe fèt avèk prekosyon ak anba sipèvizyon medikal.

Lantus SoloStar se pa ensilin nan chwa pou tretman ketoacidoz dyabetik la. Nan ka sa a, preferans yo ta dwe bay nan / nan entwodiksyon an nan kout-aji ensilin. Nan rejim tretman ki gen ladan piki nan ensilin fondamantal ak prandial, 40-60% nan dòz la chak jou nan ensilin nan fòm lan nan ensilin glargine anjeneral administre satisfè bezwen an pou ensilin fondamantal.

Nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 melitus pran dwòg ipoglisetik pou administrasyon oral, terapi konbinezon kòmanse ak yon dòz ensilin glargine 10 moso 1 fwa chak jou epi nan rejim tretman ki vin apre a ajiste endividyèlman.

Nan tout pasyan ki gen dyabèt, yo kontwole kontwòl glikoz nan san.

Tranzisyon soti nan tretman ak lòt dwòg ipoglisèm nan Lantus SoloStar

Lè transfere yon pasyan ki sòti nan yon rejim tretman lè l sèvi avèk mwayen-dire oswa long-aji ensilin nan yon rejim tretman lè l sèvi avèk preparasyon an Lantus SoloStar, li ka nesesè yo ajiste nimewo a (dòz) ak lè nan administrasyon nan kout-aji ensilin oswa analogique li yo pandan jounen an oswa chanje dòz yo nan oral dwòg ipoglisèm.

Lè transfere pasyan yo nan yon sèl piki ensilin-isofan pandan yon jou nan yon administrasyon yon sèl nan yon medikaman pandan jounen an, Lantus SoloStar anjeneral pa chanje premye dòz la nan ensilin (sa vle di, kantite Lantus SoloStar Inite pou chak jou ki egal a kantite ME insulin isofan chak jou).

Lè transfere pasyan ki soti nan administre ensilin-izopan de fwa pandan jounen an nan yon piki sèl nan Lantus SoloStar anvan yo dòmi diminye risk pou yo ipoglisemi nan mitan lannwit ak èdtan byen bonè nan maten, se premye dòz la chak jou nan glargine ensilin anjeneral redwi a 20% (konpare ak dòz la chak jou nan ensilin. izopàn), ak Lè sa a, li se ajiste depann sou repons lan nan pasyan an.

Lantus SoloStar pa ta dwe melanje oswa dilye ak preparasyon lòt ensilin. Asire sereng yo pa gen okenn lòt dwòg. Lè melanje oswa dilution, pwofil la glargine ensilin ka chanje sou tan.

Lè chanje soti nan ensilin moun nan Lantus SoloStar dwòg ak pandan premye semèn yo apre li, se atansyon siveyans metabolik (kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an) anba sipèvizyon medikal rekòmande, ak koreksyon nan rejim nan dòz ensilin si sa nesesè. Menm jan ak lòt analogue nan ensilin imen, sa a se laverite espesyalman pou pasyan ki, akòz prezans nan antikò ensilin moun, bezwen itilize dòz segondè nan ensilin moun. Nan pasyan sa yo, lè w ap itilize glargine ensilin, ka yon amelyorasyon siyifikatif nan reyaksyon a nan administrasyon ensilin.

Avèk kontwòl metabolik amelyore ak ogmantasyon ki kapab lakòz nan sansiblite tisi ensilin, li kapab nesesè pou ajiste rejim dòz ensilin lan.

Melanje ak elvaj

Medikaman Lantus SoloStar la pa ta dwe melanje ak lòt ensilin. Melanje ka chanje rapò a nan tan / efè nan Lantus SoloStar nan dwòg, menm jan tou mennen nan presipitasyon.

Gwoup espesyal pou pasyan yo

Medikaman Lantus SoloStar la kapab itilize nan timoun ki gen plis pase 2 zan. Yo pa etidye itilizasyon timoun ki poko gen 2 zan.

Nan pasyan granmoun aje ki gen dyabèt melitu, li rekòmande pou yo sèvi ak modere dòz inisyal, ogmantasyon ralanti yo epi yo sèvi ak dòz antretyen modere.

Se Lantus dwòg SoloStar la administre kòm yon piki Sc. Medikaman Lantus SoloStar la pa fèt pou administrasyon venn.

Se dire a dire nan aksyon glargine ensilin sèlman lè li se entwodwi nan grès la lar. Nan / nan entwodiksyon de dòz abityèl la lar kapab lakòz ipoglisemi grav. Lantus SoloStar ta dwe prezante nan grès lar nan vant la, zepòl yo oswa ranch yo. Sit piki yo ta dwe altène ak chak nouvo piki nan zòn rekòmande pou administrasyon sc nan dwòg la. Kòm nan ka nan lòt kalite ensilin, degre a nan absòpsyon, epi, kidonk, nan konmansman an ak dire nan aksyon li yo, yo ka varye anba enfliyans a nan aktivite fizik ak lòt chanjman nan kondisyon pasyan an.

Lantus SoloStar se yon solisyon klè, pa yon sispansyon. Se poutèt sa, resuspension anvan ou itilize pa obligatwa. Nan ka yon fonksyone byen nan plim lan sereng Lantus SoloStar, glargine ensilin ka retire nan katouch la nan yon sereng (apwopriye pou ensilin 100 IU / ml) ak piki ki nesesè dwe fèt.

Règ pou itilize ak manyen plim lan sereng pre-ranpli SoloStar

Anvan premye itilize a, plim lan sereng dwe kenbe nan tanperati chanm nan pandan 1-2 èdtan.

Anvan w itilize, enspekte katouch la andedan plim sereng lan. Li ta dwe itilize sèlman si solisyon an transparan, san koulè, pa gen vizib patikil solid, epi, nan konsistans, sanble ak dlo.

Sereng SoloStar vid yo pa dwe itilize ankò epi yo dwe jete yo.

Pou anpeche enfeksyon, yon plim sereng ki te ranpli anvan ou ta dwe itilize pa yon sèl pasyan epi li pa ta dwe transfere nan yon lòt moun.

Anvan ou itilize plim sereng SoloStar la, li enfòmasyon an sou itilizasyon.

Anvan chak itilizasyon, konekte avèk prekosyon nouvo zegwi a sou plim sereng lan epi fè yon tès sekirite. Se sèlman zegwi konpatib ak SoloStar dwe itilize.

Yo dwe pran prekosyon espesyal pou evite aksidan ki enplike itilizasyon yon zegwi ak posiblite pou transmèt enfeksyon.

Nan okenn ka ou ta dwe itilize plim lan sereng SoloStar la si li domaje oswa si ou pa sèten ke li ap travay byen.

Ou dwe toujou gen yon plim seri SoloStar sereng ki disponib nan ka ta gen pèt oswa domaj nan yon ki deja egziste plim seri SoloStar.

Si plim lan sereng SoloStar la estoke nan frijidè a, li ta dwe pran soti 1-2 èdtan anvan piki a gen entansyon pou solisyon an pran tanperati chanm. Administrasyon ensilin refwadi pi douloure. Plim sereng SoloStar itilize a dwe detwi.

Plim seri SoloStar dwe pwoteje kont pousyè ak pousyè tè. Deyò plim sereng SoloStar la kapab netwaye lè li siye li ak yon twal mouye. Pa plonje nan likid, rense ak wile SoloStar plim lan sereng, jan sa ka domaje li.

Plim sereng SoloStar la dòz ensilin epi li san danje pou itilize. Li mande tou pou manyen atansyon. Evite sitiyasyon kote domaj nan plim sereng SoloStar la ka rive. Si ou sispèk domaj nan yon egzanp ki deja egziste nan plim lan seri SoloStar, sèvi ak yon plim sereng nouvo.

Etap 1. Kontwòl ensilin

Ou bezwen tcheke etikèt sou plim seri SoloStar la pou asire ke li gen ensilin ki bon. Pou Lantus, plim lan seri SoloStar se gri ak yon bouton koulè wouj violèt pou enjekte. Apre w fin retire kapon sereng lan, aparans ensilin ki nan li kontwole: solisyon ensilin la dwe transparan, san koulè, pa gen patikil solid ki vizib epi sanble ak dlo nan konsistans.

Etap 2. Konekte zegwi a

Se sèlman zegwi ki konpatib ak plim sereng SoloStar la ki dwe itilize.Pou chak piki ki vin apre a, toujou itilize yon nouvo zegwi esteril. Apre ou fin retire bouchon an, ou dwe enstale zegwi a avèk anpil prekosyon sou plim sereng lan.

Etap 3. Fè yon tès sekirite

Anvan chak piki, li nesesè pou fè yon tès sekirite epi asire w ke plim sereng ak zegwi a mache byen epi yo retire bul lè yo.

Mezire yon dòz ki egal a 2 inite.

Ka kap yo zegwi ekstèn ak enteryè dwe retire li.

Pozisyone plim sereng la ak zegwi a, tape dousman katouch ensilin lan avèk dwèt ou pou ke tout ti boul lè yo dirije nan direksyon zegwi a.

Fully peze bouton an piki.

Si ensilin parèt sou pwent zegwi a, sa vle di plim sereng ak zegwi a ap travay kòrèkteman.

Si ensilin pa parèt sou pwent zegwi a, Lè sa a, etap 3 ka repete jouk ensilin parèt sou pwent zegwi a.

Etap 4. Seleksyon Dòz la

Dòz la ka mete ak yon presizyon nan 1 inite soti nan dòz minimòm-nan (1 inite) nan dòz maksimòm (80 inite). Si yon dòz ki depase 80 inite nesesè, 2 oswa plis piki ta dwe bay.

Fenèt dòz la ta dwe montre "0" apre yo fin fè tès la sekirite. Apre sa, dòz ki nesesè yo ka etabli.

Etap 5. Dòz

Pasyan an ta dwe enfòme sou teknik la piki pa yon pwofesyonèl medikal.

Yo dwe mete zegwi a anba po a.

Bouton piki a ta dwe bourade konplètman. Li fèt nan pozisyon sa a pou yon lòt 10 segonn jiskaske zegwi a retire li. Sa a asire entwodiksyon de dòz ensilin la konplètman.

Etap 6. Retire ak jete zegwi a

Nan tout ka yo, yo ta dwe retire zegwi a apre chak piki epi yo dwe abandone yo. Sa a asire prevansyon kontaminasyon ak / oswa enfeksyon, lè k ap antre nan veso a pou ensilin ak fwit ensilin.

Lè w ap retire ak jete zegwi a, ou dwe pran prekosyon espesyal. Swiv prekosyon sekirite yo rekòmande pou retire ak voye soti zegwi (pa egzanp, teknik nan bouchon yon sèl-men) diminye risk pou yo aksidan ki gen rapò ak zegwi ak anpeche enfeksyon.

Apre w fin retire zegwi a, fèmen plim sereng SoloStar la avèk yon bouchon.

Efè segondè

• ipoglisemi - devlope pi souvan si dòz ensilin depase bezwen an pou li,
• konsyans "crépuscule" oswa pèt li,
• sendwòm konviksyon
• grangou
• chimerik
• swe frèt
• takikardya
• andikap vizyèl
• retinopati
• lipodistrofi,
• disjyuzi,
• Myalgie
• anfle
• reyaksyon alèjik imedya a ensilin (ki gen ladan glargine ensilin) ​​oswa konpozan oksilyè nan dwòg la: reyaksyon po jeneralize, angioedema, bronchospasm, ipotansyon atè, chòk,
• wouj, doulè, gratèl, itikè, enflamasyon oswa enflamasyon nan sit piki a.

Kontr

• laj timoun yo jiska 6 ane pou Lantus OptiSet ak OptiKlik (pa gen kounye a done klinik sou itilizasyon an)
• laj pou timoun jiska 2 zan pou Lantus SoloStar (mank done klinik sou itilizasyon),
• hypersensitivity nan eleman yo nan dwòg la.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Avèk prekosyon, Lantus ta dwe itilize pandan gwosès.

Pou pasyan ki gen dyabèt melitus anvan oswa jèstasyonèl, li enpòtan pou kenbe bon règleman metabolik pandan tout gwosès la. Nan 1ye trimès gwosès la, bezwen ensilin la ka diminye, nan 2yèm ak 3yèm trimès yo ka ogmante. Imedyatman apre akouchman an, bezwen ensilin la diminye, epi kidonk risk pou yo devlope ipoglisemi ogmante. Nan kondisyon sa yo, siveyans glikoz san li esansyèl.

Nan etid eksperimantal sou bèt, pa gen okenn done dirèk oswa endirèk yo te jwenn sou efè yo anbriyotoksik oswa fetotoksik nan ensilin glargine.

Pa te gen okenn kontwole esè klinik sou sekirite nan Lantus nan dwòg pandan gwosès. Gen prèv ki itilize nan Lantus nan 100 fanm ansent ki gen dyabèt. Kou a ak rezilta nan gwosès nan pasyan sa yo pa t 'diferan de sa yo ki nan fanm ansent ki gen dyabèt ki te resevwa lòt preparasyon ensilin.

Nan fanm pandan bay tete, yon koreksyon nan rejim dòz ensilin ak rejim alimantè pouvwa dwe nesesè.

Sèvi ak timoun

Gen kounye a pa gen okenn done klinik sou itilizasyon an nan timoun ki poko gen 6 ane ki gen laj.

Sèvi ak pasyan granmoun aje yo

Nan pasyan granmoun aje, pwogresis deteryorasyon nan fonksyon ren ka mennen nan yon diminisyon ki pèsistan nan kondisyon ensilin.

Enstriksyon espesyal

Lantus se pa dwòg la nan chwa pou tretman ketoacidoz dyabetik. Nan ka sa yo, se administrasyon nan venn nan kout-aji ensilin rekòmande.

Akòz eksperyans limite ak Lantus, li pa t 'posib pou evalye efikasite li ak sekirite nan trete pasyan ki gen pwoblèm nan fonksyon fwa oswa pasyan ki gen ensifizans ren modere oswa grav.

Nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, bezwen pou ensilin ka diminye akòz yon febli nan pwosesis eliminasyon li yo. Nan pasyan granmoun aje, pwogresis deteryorasyon nan fonksyon ren ka mennen nan yon diminisyon ki pèsistan nan kondisyon ensilin.

Nan pasyan ki gen ensifizans grav nan san, bezwen ensilin la ka redwi akòz yon diminisyon nan kapasite a nan neoglojènèz ak biotransformation nan ensilin.

Nan ka ta gen efikas kontwòl sou nivo nan glikoz nan san an, menm jan tou si gen yon tandans yo devlope danje- oswa ipèglisemi, anvan yo kontinye ak koreksyon an nan rejim nan dòz, li nesesè yo tcheke presizyon nan konfòmite avèk rejim tretman preskri, kote yo nan administrasyon dwòg la ak teknik nan konpozisyon piki sc , konsidere tout faktè enfliyanman li.

Tan nan devlopman nan ipoglisemi depann sou pwofil la nan aksyon nan ensilin la itilize epi yo ka, Se poutèt sa, chanje ak yon chanjman nan rejim tretman. Akòz ogmantasyon nan tan li pran pou administrasyon long ensilin ensilin lè w ap itilize Lantus, youn ta dwe atann yon chans mwens pou devlope ipoglisemi nocturne, tandiske nan lè maten byen bonè pwobabilite sa a pi wo. Si ipoglisemi rive nan pasyan k ap resevwa Lantus, yo ta dwe konsidere posiblite pou ralanti sòti a nan ipoglisemi akòz aksyon pwolonje ensilin glargine.

Nan pasyan ki moun epizòd ipoglisemi ka gen siyifikasyon patikilye nan klinik, ki gen ladan ak stenoz grav nan atè kardyovaskulèr oswa veso serebral (risk pou yo devlope konplikasyon kadyak ak serebral nan ipoglisemi), osi byen ke pasyan ki gen retinopati proliferasyon, espesyalman si yo pa resevwa fotocoagulasyon tretman (risk pou yo pèdi pèt vizyon akòz ipoglisemi), prekosyon espesyal yo ta dwe obsève ak anpil prekosyon kontwole glikoz nan san.

Pasyan yo ta dwe avèti sou kondisyon nan ki sentòm yo nan precursor yo nan ipoglisemi ka diminye, vin mwens pwononse oswa pou absan nan sèten gwoup risk, ki enkli ladan:

• pasyan ki gen notableman amelyore règleman glikoz nan san,
• pasyan ki devlope ipoglisemi piti piti
• pasyan granmoun yo
• pasyan neropatik
• pasyan ki gen yon kou long nan dyabèt,
• pasyan ki gen maladi mantal
• pasyan transfere soti nan ensilin ki gen orijin bèt nan ensilin imen,
• pasyan k ap resevwa tretman an menm tan ak lòt dwòg.

Sitiyasyon sa yo ka mennen nan devlopman ipoglisemi grav (avèk posib pèt konsyans) anvan pasyan an reyalize ke li ap devlope ipoglisemi.

Nan ka nòmal oswa diminye nivo glikate emoglobin yo te note, li nesesè pran nan kont posibilite pou yo devlope epizòd ki pa rekonèt renouvle nan ipoglisemi (sitou nan mitan lannwit).

Aderans pasyan an nan rejim dòz yo, rejim alimantè, ak rejim alimantè, bon itilize ensilin, ak kontwòl sou kòmansman an nan sentòm ipoglisemi kontribye nan yon rediksyon enpòtan nan risk pou yo ipoglisemi. Nan prezans faktè ki ogmante predispozisyon nan ipoglisemi, espesyalman atansyon obsèvasyon ki nesesè, paske ensilin dòz ajisteman ka mande. Faktè sa yo gen ladan:

• chanjman nan plas administrasyon ensilin,
• ogmante sansiblite nan ensilin (pou egzanp, lè elimine faktè estrès),
• aktivite fizik ki ra, ogmante oswa pwolonje,
• maladi intercurrent akonpaye pa vomisman, dyare,
• vyolasyon rejim ak rejim alimantè,
• sote repa
• konsomasyon alkòl
• kèk maladi endocrini ke yo pa konpanse (pa egzanp, hypothyroidism, ensifizans adenoypophysis la oswa cortical adrenal),
• tretman avèk sèten lòt dwòg.

Nan maladi intercurrent, se plis kontwòl entansif nan glikoz nan san ki nesesè. Nan anpil ka, yo fè yon analiz pou prezans kèt ketonn nan pipi a, epi koreksyon nan rejim dòz ensilin la souvan egzije. Bezwen ensilin souvan ogmante. Pasyan ki gen dyabèt tip 1 ta dwe kontinye regilyèman konsome omwen yon ti kantite idrat kabòn, menm lè yo manje sèlman nan ti komèsan oswa nan absans nan kapasite nan manje, menm jan tou ak vomisman. Pasyan sa yo pa ta dwe janm konplètman sispann administre ensilin.

Entèaksyon dwòg

Ajan ipoglisemi oral, ACE inhibiteurs, disopyramides, fibrat, fluoksiti, MAO inhibiteurs, pentoksifilin, dextropropoxyphene, salicylates ak sulfonamide antimicrobians ka amelyore efè hypoglycemic nan ensilin epi ogmante predispozisyon nan devlopman ipoglisemi. Avèk konbinezon sa yo, yon ajisteman dòz ensilin glargine ka nesesè.

Glukokortikosteroidik (GCS), danazol, dyazokid, diiretik, glikagon, izoniazid, estwojèn, pwojestewèn, dérivés phenothiazine, somatotropin, simpatomimetik (eg epinefrin, salbutamol, terbutal), òmòn nan tiwoyid, inhibiteurs clintazepine, kèk ) ka diminye efè ipoglisemi nan ensilin. Avèk konbinezon sa yo, yon ajisteman dòz ensilin glargine ka nesesè.

Avèk itilizasyon an similtane nan Lantus nan dwòg ak beta-blockers, klonidin, ityòm sèl, etanòl (alkòl), tou de ranfòse ak febli nan efè nan ipoglisemi nan ensilin yo se posib. Pentamidin lè yo konbine avèk ensilin ka lakòz ipoglisemi, ki se pafwa ranplase pa ipèglisemi.

Avèk itilizasyon similtane ak dwòg ki gen yon efè senpatik, tankou beta-blockers, clonidine, guanfacine ak reserpine, yon diminisyon oswa absans nan siy adrenèrjik kont enplikasyon (aktivasyon nan sistèm nève a senpatik) ak devlopman nan ipoglisemi se posib.

Lantus pa ta dwe melanje ak lòt preparasyon ensilin, ak nenpòt lòt medikaman, oswa dilye. Lè melanje oswa dilution, pwofil la nan aksyon li yo ka chanje sou tan, nan adisyon, melanje ak lòt ensilin ka lakòz presipitasyon.

Analogues nan Lantus nan dwòg

Analogue estriktirèl sibstans aktif la:

• Ensilin glargine,
• Lantus SoloStar.

Analòg pou efè ki ka geri (medikaman pou tretman dyabèt ensilin-depandan melitu):

• Actrapid
• Anvistat
• Apidra
• B. Ensilin
• Berlinulin,
• Biosulin
• Glyformin
• Glucobay,
• Depot ensilin C,
• Dibikor
• Isofan Insulin World Cup,
• Iletin
• Insulina Isofanicum,
• Tep ensilin,
• Insuline Maxirapid B,
• Ensilin soluble net
• Ensilin semilent,
• Ensilin Ultralente,
• Ensilin lontan,
• Ensilin Ultralong,
• Insuman
• Intral
• Konbinezon-ensilin C
• Levemir Penfill,
• Levemir Flexpen,
• Metformin
• Mikstard
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Pensulin,
• Protafan
• Rinsulin
• Stylamine
• Torvacard
• Tricor
• Ultratard
• Humalog,
• Humulin
• Cigapan
• Erbisol.

Aksyon farmakolojik

Glargine ensilin se yon long-aji ensilin analogique jwenn pa recombination nan bakteri ADN nan espès Escherichia coli a (tansyon K12). Li gen yon solubilite ki ba nan yon anviwònman net. Kòm yon pati nan Lantus® SoloStar®, li se konplètman soluble, ki se asire ke pa anviwònman an asid nan solisyon an piki (pH = 4). Apre entwodiksyon nan grès la lar, solisyon an, akòz asidite li yo, antre nan nan yon reyaksyon netralizasyon ak fòmasyon nan microprecipitates, ki soti nan ki ti kantite ensilin glargine yo toujou lage, bay yon lis (san tèt) pwofil nan koub la konsantrasyon-tan, menm jan tou yon aksyon pwolonje nan dwòg la.

Paramèt yo obligatwa nan reseptè yo ensilin nan glargine ensilin ak ensilin imen yo trè pre, Se poutèt sa, ensilin glargine gen yon efè byolojik ki sanble ak ensilin andojèn.

Aksyon ki pi enpòtan nan ensilin se règleman an nan metabolis glikoz. Ensilin ak analogue li yo diminye glikoz nan san pa eksitan absorption glikoz pa tisi periferik (sitou nan misk zo ak tisi greseu), osi byen ke anpeche fòmasyon nan glikoz nan fwa a (glukooneojenèz). Ensilin inibit lipoliz adipocyte ak proteoliz, pandan y ap amelyore sentèz pwoteyin.

Aksyon pwolonje nan glargine ensilin dirèkteman akòz to a redwi nan absòpsyon li yo, ki pèmèt ou sèvi ak dwòg la 1 fwa / Apre administrasyon sc, aparisyon nan aksyon li yo obsève, an mwayèn, apre 1 èdtan. Dire an mwayèn nan aksyon se 24 èdtan, maksimòm a se 29 èdtan. ak analogue li yo (pa egzanp, glargine ensilin) ​​ka varye siyifikativman nan pasyan diferan ak nan menm pasyan an.

Famakokinetik

Yon etid konparatif sou konsantrasyon ensilin glargine ak ensilin-isofan apre yo fin administrasyon sc nan sewòm nan moun ki ansante ak pasyan ki gen dyabèt revele yon pi dousman ak siyifikativman pi long absòpsyon, osi byen ke absans la nan yon konsantrasyon somè nan ensilin glargine konpare ak ensilin-isofan.

Avèk lar administrasyon medikaman 1 tan an pa jou, yon konsantrasyon mwayèn ki estab nan ensilin glargine nan san an reyalize apre 2-4 jou nan administrasyon chak jou.

Avèk sou / nan entwodiksyon de T1 / 2 glargine ensilin ak ensilin moun yo konparab.

Nan yon moun ki nan lar lar, ensilin glargine se pasyèlman sere soti nan fen a karboksil (C-tèminal) nan chèn B (beta chèn) yo fòme 21A-Gly-ensilin ak 21A-Gly-des-30B-Thr-ensilin. Nan plasma, ni glargine ensilin chanje ak pwodwi klivaj li yo prezan.

Rejim Dòz

Pou granmoun ak timoun ki gen plis pase 6 ane ki gen laj, medikaman an yo bay subcutan 1 fwa chak jou, toujou an menm tan an. Lantus® SoloStar® ta dwe enjekte nan grès lar nan vant la, zepòl oswa kwis pye. Sit piki yo ta dwe altène ak chak nouvo administrasyon nan dwòg la nan zòn ki rekòmande pou lar lar nan dwòg la.

Dòz dwòg la ak lè jounen an pou jesyon li yo mete endividyèlman.Nan pasyan ki gen dyabèt melit tip 2, Lantus® SoloStar® ka itilize tou de kòm monoterapi ak nan konbinezon ak lòt dwòg ipoglisemi.

Chanje nan tretman ak lòt dwòg ipoglisemik sou Lantus® SoloStar®

Lè yo transfere yon pasyan soti nan ensilin alontèm oswa medyòm-dire nan Lantus® SoloStar®, li kapab nesesè pou ajiste dòz la chak jou nan ensilin fondamantal oswa pou chanje terapi antidiabetik parallèle a (dòz ak rejim administrasyon ensilin kout yo oswa analogue yo, ansanm ak dòz dwòg ipoglisèm oral).

Lè yo transfere yon pasyan soti nan administrasyon de ensilin-isofan nan yon sèl administrasyon nan Lantus® SoloStar®, yo ta dwe dòz la chak jou nan ensilin fondamantal dwe redwi a 20-30% nan premye semèn yo nan tretman yo nan lòd yo diminye risk pou yo ipoglisemi nan nwit la la ak èdtan bonè nan maten. Pandan peryòd sa a, yon diminisyon nan dòz la nan Lantus ta dwe konpasasyon pa yon ogmantasyon nan dòz kout-aji ensilin, ki te swiv pa ajisteman endividyèl nan rejim nan dòz.

Menm jan ak lòt analogue nan ensilin imen, pasyan k ap resevwa segondè dòz medikaman akòz prezans nan antikò ensilin imen ka fè eksperyans yon ogmantasyon nan repons lan nan ensilin lè chanje nan Lantus® SoloStar®. Nan pwosesis pou chanje a Lantus® SoloStar® ak nan premye semèn yo apre li, yo dwe siveye glikoz nan san ak, si sa nesesè, koreksyon nan rejim nan dòz ensilin.

Nan ka amelyore règleman metabolis ak ogmantasyon nan sansiblite nan ensilin ki kapab lakòz, plis koreksyon nan rejim nan dòz ka vin nesesè. Ka ajisteman dòz yo tou gen pou obligatwa, pou egzanp, lè chanje pwa kò a pasyan an, fòm, lè nan jounen pou administrasyon dwòg, oswa lè lòt sikonstans ki rive ki ogmante predispozisyon nan devlopman nan danje- oswa ipèglisemi.

Medikaman an pa ta dwe administre nan venn. Nan / nan entwodiksyon de dòz abityèl ki gen entansyon pou administrasyon lar, ka lakòz devlopman ipoglisemi grav.

Lantus® SoloStar® pa ta dwe melanje ak lòt preparasyon ensilin oswa dilye. Asire sereng yo pa gen okenn lòt dwòg. Lè melanje oswa dilution, pwofil la glargine ensilin ka chanje sou tan. Melanje ak lòt ensilin ka lakòz presipitasyon.

Dire a nan aksyon nan Lantus® SoloStar dwòg la depann sou lokalizasyon nan sit la nan administrasyon sc li yo.

Règ pou itilize ak manyen plim lan sereng pre-ranpli SoloStar®

Anvan premye itilize a, plim lan sereng dwe kenbe nan tanperati chanm nan pandan 1-2 èdtan.

Anvan w itilize, enspekte katouch la andedan plim sereng lan. Li ta dwe itilize sèlman si solisyon an transparan, san koulè, pa gen vizib patikil solid, epi, nan konsistans, sanble ak dlo.

Sereng SoloStar® vid yo pa dwe itilize ankò epi yo dwe jete yo.

Pou anpeche enfeksyon, yon plim sereng ki te ranpli anvan ou ta dwe itilize pa yon sèl pasyan epi li pa ta dwe transfere nan yon lòt moun.

Anvan ou itilize Pen Sereng SoloStar® la, li enfòmasyon sou l 'an ak anpil atansyon.

Anvan chak itilizasyon, konekte avèk prekosyon nouvo zegwi a sou plim sereng lan epi fè yon tès sekirite. Se sèlman zegwi konpatib ak SoloStar® ki ta dwe itilize.

Yo dwe pran prekosyon espesyal pou evite aksidan ki enplike itilizasyon yon zegwi ak posiblite pou transmèt enfeksyon.

Nan okenn ka ou ta dwe itilize plim sereng SoloStar® la si li domaje oswa si ou pa sèten ke li pral travay byen.

Ou ta dwe toujou gen yon plim Serer SoloStar ® rezèv nan ka ou pèdi oswa domaje yon kopi ki deja egziste nan plim la seri SoloStar ®.

Si plim sereng SoloStar® la estoke nan frijidè a, li ta dwe pran li 1-2 èdtan anvan piki a gen entansyon pou solisyon an pran tanperati chanm. Administrasyon ensilin refwadi pi douloure. Ou dwe detwi plim sire SoloStar® la.

Plim seri SoloStar® dwe pwoteje kont pousyè ak pousyè tè. An deyò de plim a Sereng SoloStar® kapab netwaye pa siye l 'ak yon twal mouye. Pa plonje nan likid, rense ak grès plim sereng SoloStar® a, paske sa ka domaje li.

Pen Sereng SoloStar® la dispanse ensilin avèk presizyon epi li san danje pou itilize. Li mande tou pou manyen atansyon. Evite sitiyasyon kote domaj nan Sereng SoloStar® Pen ka rive. Si ou sispèk domaj nan yon egzanp ki deja egziste nan plim lan seri SoloStar®, sèvi ak yon plim sereng nouvo.

Etap 1. Kontwòl ensilin

Ou dwe tcheke etikèt ki sou plim sire SoloStar® la pou asire ke li gen ensilin ki kòrèk la. Pou Lantus, plim lan seri SoloStar® se gri ak yon bouton koulè wouj violèt pou enjekte. Apre w fin retire kapon sereng lan, aparans ensilin ki nan li kontwole: solisyon ensilin la dwe transparan, san koulè, pa gen patikil solid ki vizib epi sanble ak dlo nan konsistans.

Etap 2. Konekte zegwi a

Se sèlman zegwi ki konpatib ak plim sire SoloStar® yo dwe itilize. Pou chak piki ki vin apre a, toujou itilize yon nouvo zegwi esteril. Apre ou fin retire bouchon an, ou dwe enstale zegwi a avèk anpil prekosyon sou plim sereng lan.

Etap 3. Fè yon tès sekirite

Anvan chak piki, li nesesè pou fè yon tès sekirite epi asire w ke plim sereng ak zegwi a mache byen epi yo retire bul lè yo.

Mezire yon dòz ki egal a 2 inite.

Ka kap yo zegwi ekstèn ak enteryè dwe retire li.

Pozisyone plim sereng la ak zegwi a, tape dousman katouch ensilin lan avèk dwèt ou pou ke tout ti boul lè yo dirije nan direksyon zegwi a.

Fully peze bouton an piki.

Si ensilin parèt sou pwent zegwi a, sa vle di plim sereng ak zegwi a ap travay kòrèkteman.

Si ensilin pa parèt sou pwent zegwi a, Lè sa a, etap 3 ka repete jouk ensilin parèt sou pwent zegwi a.

Etap 4. Seleksyon Dòz la

Dòz la ka mete ak yon presizyon nan 1 inite soti nan dòz minimòm-nan (1 inite) nan dòz maksimòm (80 inite). Si yon dòz ki depase 80 inite nesesè, 2 oswa plis piki ta dwe bay.

Fenèt dòz la ta dwe montre "0" apre yo fin fè tès la sekirite. Apre sa, dòz ki nesesè yo ka etabli.

Etap 5. Dòz

Pasyan an ta dwe enfòme sou teknik la piki pa yon pwofesyonèl medikal.

Yo dwe mete zegwi a anba po a.

Bouton piki a ta dwe bourade konplètman. Li fèt nan pozisyon sa a pou yon lòt 10 segonn jiskaske zegwi a retire li. Sa a asire entwodiksyon de dòz ensilin la konplètman.

Etap 6. Retire ak jete zegwi a

Nan tout ka yo, yo ta dwe retire zegwi a apre chak piki epi yo dwe abandone yo. Sa a asire prevansyon kontaminasyon ak / oswa enfeksyon, lè k ap antre nan veso a pou ensilin ak fwit ensilin.

Lè w ap retire ak jete zegwi a, ou dwe pran prekosyon espesyal. Swiv prekosyon sekirite yo rekòmande pou retire ak voye soti zegwi (pa egzanp, teknik nan bouchon yon sèl-men) diminye risk pou yo aksidan ki gen rapò ak zegwi ak anpeche enfeksyon.

Apre w fin retire zegwi a, fèmen plim sereng SoloStar® a avèk yon bouchon.

Analog nan konpozisyon ak endikasyon pou itilize

Lis ki anwo a nan dwòg analogue, ki endike Ranplasman Lantus, se pi apwopriye paske yo gen konpozisyon sa a menm nan sibstans ki sou aktif ak kowenside dapre endikasyon ki pou itilize

Konpozisyon diferan, ka kowenside nan endikasyon ak metòd aplikasyon an

Ki jan yo jwenn yon analogique bon mache nan yon medikaman chè?

Pou jwenn yon analogik chè nan yon medikaman, yon jenerik oswa yon synonym, premye nan tout nou rekòmande pou peye atansyon sou konpozisyon an, sètadi menm sibstans ki sou yo aktif ak indications pou itilize. Menm engredyan aktif nan dwòg la pral endike ke dwòg la se synonyme ak dwòg la, pharmaceutique ekivalan oswa pharmaceutique altènatif la. Sepandan, pa bliye sou eleman yo inaktif nan dwòg menm jan an, ki kapab afekte sekirite ak efikasite. Pa bliye sou enstriksyon yo nan doktè, oto-medikaman ka mal sante ou, se konsa toujou konsilte doktè ou anvan ou sèvi ak nenpòt medikaman.

Enstriksyon Lantus

Reprezantasyon Sanofi-aventis Group Joint-Stock Company (Frans)

solisyon lar, 100 IU / ml, katouch 3 ml, sistèm katouch Optiklik 5, pake katon 1, kòd EAN: 4030685479170, Non. P N014855 / 01, 2006-07-21 de Aventis Pharma Deutschland GmbH (Almay), ekspire dat limit 2009-01-28

Famakodinamik

Glargine ensilin se yon analogique nan ensilin moun, karakterize pa solubil ba nan yon anviwònman net. Kòm yon pati nan preparasyon an Lantus, li se konplètman soluble, ki se asire ke pa anviwònman an asid nan solisyon an piki (pH4). Apre entwodiksyon nan grès la lar, solisyon an, akòz asidite li yo, antre nan nan yon reyaksyon netralizasyon ak fòmasyon nan microprecipitate, ki soti nan ki ti kantite ensilin glargine yo toujou lage, bay yon previzib, lis (san tèt) pwofil nan koub la konsantrasyon-tan, menm jan tou yon dire pi lontan nan aksyon.

Kominikasyon avèk reseptè ensilin yo: paramèt obligatwa yo nan glargine ensilin espesifik ak reseptè ensilin moun yo trè pre, epi li se kapab médye yon efè byolojik menm jan ak andojèn ensilin.

Aksyon ki pi enpòtan nan ensilin, ak kon sa glargine ensilin, se règleman an nan metabolis glikoz. Ensilin ak analogue li yo diminye glikoz nan san pa eksitan absorption glikoz pa tisi periferik (sitou nan misk zo ak tisi greseu), osi byen ke anpeche fòmasyon nan glikoz nan fwa a (glukooneojenèz). Ensilin inibit lipoliz adipocyte ak proteoliz, pandan y ap amelyore sentèz pwoteyin.

Dire nan tan nan aksyon nan glargine ensilin se dirèkteman akòz to a redwi nan absòpsyon li yo, ki pèmèt dwòg la yo dwe itilize yon fwa nan yon jounen. Apre administrasyon SC la, aparisyon aksyon rive, an mwayèn, apre 1 èdtan .. Dire an mwayèn nan aksyon se 24 èdtan, maksimòm a se 29 èdtan.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Nan etid sou bèt, pa gen okenn done dirèk oswa endirèk yo te jwenn sou efè yo anbriyotoksik oswa fetotoksik nan ensilin glargine.

Pou dat, pa gen okenn estatistik ki enpòtan konsènan itilize nan dwòg la pandan gwosès. Gen prèv ki itilize nan Lantus nan 100 fanm ansent ki gen dyabèt. Kou a ak rezilta nan gwosès nan pasyan sa yo pa t 'diferan de sa yo ki nan fanm ansent ki gen dyabèt ki te resevwa lòt preparasyon ensilin.

Randevou a nan Lantus nan fanm ansent yo ta dwe te pote soti ak prekosyon. Pou pasyan ki gen dyabèt siksesè ki deja egziste oswa jèstasyonèl, li enpòtan yo kenbe bon jan règleman nan pwosesis metabolik nan tout gwosès la. Bezwen pou ensilin la ka diminye nan premye trimès la nan gwosès ak ogmante pandan trimès yo dezyèm ak twazyèm. Touswit apre yo fin fèt, bezwen pou ensilin diminye rapidman (risk pou yo ogmante ipoglisemi). Nan kondisyon sa yo, siveyans glikoz san li esansyèl.

Nan fanm ki ap bay tete, dòz ensilin ak ajisteman dyetetik yo ka nesesè.

Efè segondè yo

Ipoglisemi - ki pi komen konsekans endezirab nan terapi ensilin ka rive si dòz la nan ensilin a twò wo konpare ak bezwen pou li. Atak nan ipoglisemi grav, espesyalman renouvlab, ka lakòz domaj nan sistèm nève a. Epizòd ipoglisemi pwolonje ak grav ka menase lavi pasyan yo. Sentòm adrenèrjik counter-Règleman (aktivasyon nan sistèm an senpatik repons a ipoglisemi) anjeneral vin anvan neuropsikyatrik maladi akòz ipoglisemi (crépuscule konsyans oswa pèt li yo, konvulsif sendwòm): grangou, chimerik, swe frèt, takikardya (pi vit nan devlopman nan ipoglisemi ak mwens la. li pi enpòtan, sentòm ki pi pwononse nan kont enpwimi adrenèrjik).

Evènman negatif nan je yo. Chanjman enpòtan nan règleman an nan glikoz nan san an ka lakòz tanporè andikap vizyèl akòz chanjman nan turgor tisi ak refèks endèks nan lantiy la nan je la. Alontèm nòmalizasyon glikoz nan san diminye risk pou yo pwogresyon nan retinopati dyabetik. Terapi ensilin, akonpaye pa fluctuations byen file nan glikoz nan san, ka mennen nan vin pi grav tanporè nan kou a nan retinopati dyabetik. Nan pasyan ki gen retinopati proliferasyon, sitou sa ki pa resevwa tretman fotocoagulasyon, epizòd ipoglisemi grav ka lakòz devlopman pèt vizyon pasaj.

Lipodistrofi. Menm jan ak nenpòt lòt tretman ensilin, lipodistrofi ak reta lokal nan absòpsyon / absòpsyon nan ensilin ka devlope nan sit piki a.Nan esè klinik pandan terapi ensilin ak Lantus, lipodistrofi te obsève nan 1-2% nan pasyan yo, pandan y ap lipoatropi te jeneralman uncharacteristic. Yon chanjman konstan nan sit piki nan zòn nan kò rekòmande pou administrasyon sc nan ensilin ka ede diminye gravite a nan reyaksyon sa a oswa anpeche devlopman li yo.

Reyaksyon lokal nan zòn administrasyon an ak reyaksyon alèjik. Pandan esè klinik pandan terapi ensilin lè l sèvi avèk Lantus, reyaksyon nan sit piki a yo te obsève nan% 3-4 nan pasyan yo. Reyaksyon sa yo gen ladan woujè, doulè, gratèl, itikè, enflamasyon, oswa enflamasyon. Pifò nan reyaksyon minè nan sit la nan administrasyon ensilin anjeneral rezoud sou yon peryòd de tan soti nan yon kèk jou a plizyè semèn. Reyaksyon alèjik nan ipèrsansibilite kalite imedya a ensilin yo ra anpil. Reyaksyon sa yo nan ensilin (ki gen ladan insuline glargine) oswa èksipyan ka manifeste kòm reyaksyon po jeneralize, angioedema, bronchospasm, atè ipotansyon oswa chòk, epi yo ka konsa poze yon menas a lavi pasyan an.

Lòt reyaksyon. Itilizasyon ensilin ka lakòz fòmasyon antikò li. Pandan esè klinik yo nan gwoup pasyan ki te trete ak ensilin-izofan ak ensilin glargine, fòmasyon antikò ki te reyaji ak ensilin imen an te obsève ak menm frekans lan. Nan ka ki ra, prezans nan antikò sa yo nan ensilin ka nesesè yon ajisteman dòz elimine tandans nan devlope danje- oswa ipèglisemi. Raman, ensilin ka lakòz yon reta nan eskresyon nan sodyòm ak fòmasyon nan èdèm, espesyalman si entansifye terapi ensilin mennen nan yon amelyorasyon nan règleman deja ensifizan nan pwosesis metabolik.

Entèaksyon

Yon kantite dwòg afekte metabolis glikoz, ki ka mande pou dòz ajisteman glargine ensilin.

Preparasyon ki ka amelyore efè hypoglycemic nan ensilin ak ogmante predispozisyon nan devlopman nan ipoglisemi gen ladan ajan oral ipoglisemi, inhibiteurs ACE, disopyramides, fibrates, fluoksiti, MAO inhibiteurs, pentoksifilin, propoxyphene, salisilat ak sulfamid antimicrobians. Dwòg ki ka febli efè ipoglisemi nan ensilin gen ladan kortikoterapi, danazole, dyazok, diiretik, glikagon, izoniazid, estrogen, gestagens, dérivés phenothiazine, somatotropin, simpatomimetik tankou epinephrine (adrenalin), salbutamol, terbutoidin ak òmòn. proteases, kèk antisikotik (tankou olanzapine oswa clozapine).

Beta-blockers, clonidine, ityòm sèl oswa alkòl ka tou de amelyore ak febli efè ipoglisemi nan ensilin.

Pentamidin ka lakòz ipoglisemi, ki se pafwa ranplase pa ipèglisemi.

Anplis de sa, anba enfliyans a medikaman simpatolitik tankou beta-blockers, clonidine, guanfacine ak reserpine, siy adrenèrjik counter-règleman ka redwi oswa absan.

Surdozaj

Sentòm yo ipoglisemi grav epi pafwa pwolonje, menase lavi pasyan an.

Tretman: epizod nan ipoglisemi modere yo anjeneral sispann pa enjèstyon nan idrat kabòn fasil dijèstibl. Li ka nesesè pou chanje rejim dòz la nan dwòg la, rejim alimantè oswa aktivite fizik. Epizòd ki pi ipoglisemi grav, akonpaye ak koma, kriz oswa twoub newolojik, mande pou administrasyon nan venn oswa lar nan glukagon, osi byen ke administrasyon nan venn nan yon solisyon dextrose konsantre. Yo ka egzije konsomasyon idrat kabòn alontèm ak sipèvizyon espesyalis, menm jan tou ipoglisemi ka retounen apre amelyorasyon klinik vizib.

Enstriksyon espesyal

Lantus se pa dwòg la nan chwa pou tretman ketoacidoz dyabetik. Nan ka sa yo, administrasyon iv nan ensilin kout-aji rekòmande. Akòz eksperyans limite ak Lantus, li pa t 'posib pou evalye efikasite li ak sekirite nan trete pasyan ki gen pwoblèm fonksyon fwa oswa pasyan ki gen modere jiska grav oswa grav echèk ren. Nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, bezwen pou ensilin ka diminye akòz yon febli nan pwosesis eliminasyon li yo. Nan pasyan granmoun aje, pwogresis deteryorasyon nan fonksyon ren ka mennen nan yon diminisyon ki pèsistan nan kondisyon ensilin. Nan pasyan ki gen ensifizans grav nan san, bezwen ensilin la ka redwi akòz yon diminisyon nan kapasite a nan neoglojènèz ak biotransformation nan ensilin. Nan ka ta gen efikas kontwòl sou nivo a nan glikoz nan san an, osi byen ke si gen yon tandans nan devlopman nan pwopagann- oswa ipèglisemi, anvan pwosedi ak koreksyon an nan rejim la dòz, li nesesè yo tcheke presizyon nan konfòmite avèk rejim tretman preskri, kote yo bay nan medikaman an ak teknik nan piki Sc konpetan, konsidere tout faktè ki enpòtan nan pwoblèm nan.

Ipoglisemi. Tan nan devlopman nan ipoglisemi depann sou pwofil la nan aksyon nan ensilin la itilize epi yo ka, Se poutèt sa, chanje ak yon chanjman nan rejim tretman. Akòz ogmantasyon nan tan li pran pou tan-aji ensilin antre nan kò a lè w ap itilize Lantus, chans pou yo devlope lannwit ipoglisemi diminye, pandan y ap nan maten an pwobabilite sa a ka ogmante. Pasyan ki gen nan epizòd ipoglisemi yo ka gen siyifikasyon patikilye nan klinik, tankou pasyan ki gen stenoz grav nan atè kardyovaskulèr oswa veso serebral (risk pou yo devlope konplikasyon kadyak ak serebral nan ipoglisemi), osi byen ke pasyan ki gen retinopati proliferasyon, espesyalman si yo pa resevwa tretman ak photocoagulation (risk. pèt pasyèl nan vizyon akòz ipoglisemi), prekosyon espesyal yo ta dwe obsève, epi li rekòmande pou entansifye siveyans glikoz nan san. Pasyan yo ta dwe okouran de sikonstans yo nan ki precursor yo nan ipoglisemi ka chanje, vin mwens pwononse oswa pou absan nan sèten gwoup risk. Gwoup sa yo gen ladan yo:

- pasyan ki amelyore siyifikativman règleman glikoz nan san an,

- pasyan ki nan ipoglisemi moun devlope piti piti,

- pasyan granmoun aje,

- pasyan ki gen neropatik,

- pasyan ki gen yon kou long nan dyabèt,

- pasyan ki soufri maladi mantal,

- pasyan k ap resevwa tretman an menm tan ak lòt dwòg (gade "Entèaksyon").

Sitiyasyon sa yo ka mennen nan devlopman ipoglisemi grav (avèk posib pèt konsyans) anvan pasyan an reyalize ke li ap devlope ipoglisemi.

Si yo note nivo nòmal oswa diminye nivo emoglobin glikolojik, li nesesè pou pran an kont posibilite pou devlope epizod ki pa rekoni nan ipoglisemi (sitou lannwit).

Konfòmite pasyan yo avèk rejim nan dòz, rejim alimantè ak rejim alimantè, bon jan itilize nan ensilin ak kontwòl nan kòmansman an nan sentòm ipoglisemi kontribye nan yon rediksyon enpòtan nan risk pou yo ipoglisemi. Faktè ki ogmante predispozisyon nan ipoglisemi mande pou siveyans patikilyèman atansyon, kòm ka mande pou ajisteman dòz ensilin. Faktè sa yo gen ladan:

- chanjman nan plas administrasyon ensilin,

- ogmante sansiblite ensilin (pou egzanp, lè elimine faktè estrès),

- aktivite fizik etranj, ogmante oswa pwolonje,

- maladi entewonp k ap akonpaye de vomisman, dyare,

- vyolasyon rejim ak rejim alimantè,

- sote repa

- kèk maladi endocrini ke yo pa konpanse (tankou hypothyroidism, ensifizans nan adenoipophysis oswa cortical adrenal),

- tretman avèk kèk lòt dwòg.

Maladi kourrank yo. Nan maladi intercurrent, se plis siveyans entansif nan glikoz nan san ki nesesè. Nan anpil ka, yo fè yon analiz pou prezans kèt ketonn nan pipi a, epi koreksyon nan rejim dòz ensilin la souvan egzije. Bezwen ensilin souvan ogmante. Pasyan ki gen dyabèt tip 1 ta dwe kontinye regilyèman konsome omwen yon ti kantite idrat kabòn, menm si yo kapab konsome sèlman ti kantite manje oswa pa ka manje nan tout, si yo gen vomisman, elatriye. Pasyan sa yo pa ta dwe janm konplètman sispann administre ensilin.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Done nan klinik sou itilize nan glargine ensilin nan fanm ansent, jwenn pandan kontwole tras nan klinik, ki absan. Kantite limite
gwosès, osi byen ke eta sante fetis la ak tibebe ki fèk fèt. Pa gen kounye a okenn lòt done epidemyoloji enpòtan.

Nan etid sou bèt, pa gen okenn done dirèk oswa endirèk yo te jwenn sou efè yo anbriyotoksik oswa fetotoksik nan ensilin glargine. Ka itilize nan Lantus pandan gwosès dwe konsidere si sa nesesè.

Pou pasyan ki gen deja egzistans oswa jèstasyonèl dyabèt melitu, li enpòtan yo kenbe bon règleman nan metabolis glikoz pandan tout gwosès la. Bezwen pou ensilin la ka diminye nan premye trimès la nan gwosès ak, an jeneral, ogmante pandan trimès yo dezyèm ak twazyèm. Touswit apre yo fin fèt, bezwen pou ensilin diminye rapidman (risk pou yo ogmante ipoglisemi). Nan kondisyon sa yo, siveyans glikoz san li esansyèl.

Li pa konnen si ensilin glargine pase nan lèt tete. Pa gen efè metabolik lè w ap pran ensilin glargine andedan tibebe ki fèk fèt la yo pa atann, depi, yo te yon pwoteyin, ensilin glargine se kraze nan asid amine nan aparèy la moun gastwoentestinal.

Nan fanm ki ap bay tete, li ka nesesè pou ajiste rejim dòz ensilin ak rejim alimantè a.

Lantus ak Tujeo: diferans ak resanblans

Youn nan kritè prensipal yo lè w ap chwazi analòg ensilin imen se tankou yon faktè tankou vitès efè li sou kò a. Pou egzanp, gen moun ki aji trè vit ak yon piki yo dwe fè trant oswa karant minit anvan yo manje.

Men, gen moun ki, sou kontrè a, gen yon efè trè ki dire lontan, peryòd sa a ka rive nan douz èdtan. Nan denyé ka sa a, mòd aksyon sa a ka lakòz devlopman ipoglisemi nan dyabèt melitu.

Prèske tout enstrim modèn ensilin aji byen vit. Ki pi popilè a se ensilin natif natal, li aji nan minit nan katriyèm oswa senkyèm apre piki a.

An jeneral, li nesesè mete aksan sou avantaj sa yo nan analogues modèn:

1. Solisyon net.
2. Se dwòg la jwenn nan sèvi ak modèn teknoloji ADN recombinant.
3. Modèn analogik ensilin lan gen nouvo pwopriyete famasi.

Gras a tout pwopriyete ki anwo yo, li te posib yo rive jwenn yon balans pafè ant risk pou yo devlope Spikes toudenkou nan nivo sik ak jwenn endikatè sib glisemi.

Nan byen li te ye medikaman yo modèn ka idantifye:

• Yon analòg nan ensilin ultra, ki se Apidra, Humalog, Novorapid.
• Pwolonje - Levemir, Lantus.

Si yon pasyan gen nenpòt konsekans negatif apre piki, doktè a sijere pou ranplase ensilin lan.

Men, ou bezwen fè sa sèlman anba sipèvizyon fèmen nan yon espesyalis ak toujou ap kontwole byennèt pasyan an pandan pwosesis la ranplasman.

Ki diferans ki genyen ant Lantus, ki te lajman rekonèt ak distribiye pi bonè? Menm jan ak Lantus, nouvo medikaman an disponib nan tib sereng fasil pou itilize.

Chak tib genyen yon dòz sèl, epi pou li itilize li se ase yo louvri epi retire bouchon an ak boulon yon gout nan sa ki nan zegwi a bati-an. Reutilizasyon tib sereng lan posib sèlman anvan yo retire li nan piki a.

Kòm nan preparasyon an Lantus, nan Tujeo sibstans la aktif se glargine - yon analogique nan ensilin la ki pwodui nan kò imen an. Glargine a sentetize se pwodwi pa metòd la nan rekombinasyon ADN nan yon souch espesyal nan Escherichia coli.

Efè ipoglisemi a karakterize pa inifòmite ak dire ase, ki reyalize akòz mekanis sa yo nan aksyon sou kò imen an. Se sibstans ki aktif nan dwòg la prezante nan tisi a gra moun, anba po la.

Gras a sa a, piki a se prèske fèt san doulè ak trè senp fè.

Se solisyon an asid netralize, sa ki lakòz fòmasyon nan mikwo-reyaktif ki kapab piti piti divilge sibstans la aktif.

Kòm yon rezilta, ensilin konsantrasyon leve san pwoblèm, san yo pa tèt ak gout byen file, epi pou yon tan long. Se aparisyon nan aksyon obsève 1 èdtan apre piki a nan grès lar. Aksyon an dire omwen 24 èdtan nan moman administrasyon an.

Nan kèk ka, gen yon ekstansyon nan Tujeo a 29 - 30 èdtan. An menm tan an, se yon diminisyon fiks nan glikoz reyalize apre piki 3-4, se sa ki, pa pi bonè pase twa jou apre kòmanse nan dwòg la.

Menm jan ak Lantus, se yon pati nan ensilin la kraze menm anvan li antre nan san an, nan tisi gra, ki anba enfliyans a asid ki genyen ladan l '. Kòm yon rezilta, pandan analiz la, done yo ka jwenn sou konsantrasyon an ogmante nan pwodwi ensilin pann nan san an.

Diferans prensipal ki soti nan Lantus se konsantrasyon an nan sentèz ensilin nan yon dòz sèl nan Tujeo. Nan preparasyon an nouvo, li se twa fwa pi wo ak kantite lajan nan 300 IU / ml. Akòz sa a, se yon diminisyon enpòtan nan kantite chak jou nan piki reyalize.

Anplis de sa, dapre Sanofi, yon ogmantasyon nan dòz te gen yon efè pozitif sou "Harmony" nan efè dwòg la.

Akòz ogmantasyon nan tan ant administrasyon, yo te yon diminisyon enpòtan nan tèt nan lage glargine reyalize.

Lè yo itilize kòrèkteman, se modere ipoglisaj anjeneral obsève sèlman lè chanje soti nan lòt ensilin ki gen dwòg nan Tujeo. 7-10 jou apre kòmanse nan pran ipoglisemi vin tounen yon fenomèn ra anpil ak atipik e yo ka endike yon seleksyon kòrèk nan entèval pou itilize nan dwòg la.

Vrè, yon ogmantasyon twa-pliye nan konsantrasyon te fè dwòg la mwens versatile. Si Lantus ta ka itilize pou dyabèt nan timoun ak adolesan, Lè sa a, itilize nan Tujeo se limite. Manifakti a rekòmande pou itilize medikaman sa a sèlman depi 18 an.

Dòz ak administrasyon an

Se dwòg la gen entansyon pou administrasyon lar.

Medikaman an pa ta dwe administre nan venn. Dire a nan aksyon an nan Lantus se akòz entwodiksyon li yo nan grès la lar. Administrasyon entansite yon dòz lar ka lakòz ipoglisemi grav.

Pa gen okenn diferans nan klinik nan ensilin serik oswa nivo glikoz apre yo fin bay Lantus nan grès la lar nan vant la, zepòl oswa kwis pye. Nan menm zòn nan nan administrasyon dwòg, li nesesè chanje sit la piki chak fwa.

Lantus gen glargine ensilin, yon analogique tan aji nan ensilin moun. Dwòg la ta dwe administre 1 fwa chak jou toujou an menm tan an.

Dòz la nan Lantus ak lè a nan jounen an pou entwodiksyon li yo chwazi endividyèlman.Nan pasyan ki gen dyabèt melit tip 2, Lantus ka itilize swa kòm monoterapi oswa nan konbinezon ak lòt dwòg ipoglisemi.

Se aktivite sa a dwòg ki eksprime nan inite (inite). Inite sa yo aplikab sèlman pou Lantus: se pa menm jan ak inite yo itilize pou eksprime aktivite analòg ensilin yo (gade Farmakodinamik).

Granmoun aje (plis pase 65 ane)

Nan pasyan granmoun aje, pwoblèm ren fonksyon ka mennen nan yon diminisyon gradyèl nan kondisyon ensilin.

Pasyan ki gen fonksyon ren ren

Nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, yo ka bezwen an pou ensilin ap redwi akòz yon diminisyon nan metabolis ensilin.

Pasyan ki gen pwoblèm fonksyon fwa

Nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon fwa, yo ka bezwen an pou ensilin ap redwi akòz yon diminisyon nan kapasite nan neoglojènèz ak metabolis ensilin.

Sekirite ak efikasite Lantus® te etabli pou adolesan ak timoun ki gen plis pase 2 zan. Lantus etid nan timoun ki poko gen 2 ane ki gen laj pa te fèt.

Tranzisyon soti nan tretman ak lòt dwòg ipoglisèm Lantus

Lè wap ranplase yon rejim tretman ensilin medikal ki dire lontan ak yon rejim tretman Lantus, li ka nesesè pou fè ajisteman dòz chak jou ensilin fondamantal la, epitou li ka nesesè pou chanje terapi antidyetik anrejistre )

Lè transfere pasyan ki soti nan administre NPH-ensilin de fwa pandan jounen an nan yon sèl administrasyon nan Lantus yo nan lòd yo diminye risk pou yo ipoglisemi nan mitan lannwit lan ak èdtan yo byen bonè nan maten, yo ta dwe dòz la chak jou nan ensilin fondamantal dwe redwi pa 20-30% nan premye semèn yo nan tretman.

Nan pasyan k ap resevwa segondè dòz NPH-ensilin, akòz prezans nan antikò ensilin moun lè transfere nan Lantus, yon amelyorasyon nan repons lan se posib.

Pandan tranzisyon an ak nan premye semèn yo aprè li, li nesesè pouw siveye glikoz nan san.

Nan ka amelyore règleman metabolis ak ogmantasyon nan sansiblite nan ensilin ki kapab lakòz, plis koreksyon nan rejim nan dòz ka vin nesesè. Yon ajisteman dòz ka nesesè tou, pou egzanp, lè chanje pwa kò a pasyan an, fòm, lè nan jounen pou administrasyon dwòg, oswa lè lòt sikonstans parèt ki kontribye nan yon predispozisyon ogmante nan devlopman nan danje- oswa ipèglisemi (al gade enstriksyon espesyal ak prekosyon pou itilize).

Medikaman sa a pa ta dwe melanje ak preparasyon ensilin lòt oswa dilye. Lè melanje oswa dilution, pwofil la nan aksyon li yo ka chanje sou tan, nan adisyon, melanje ak lòt ensilin ka lakòz presipitasyon.

Anvan ou itilize plim sereng SoloStar® la, ou dwe li avèk atansyon enstriksyon yo pou itilize li.

Lè pou itilize yon medikaman

Yo itilize yon medikaman pou dyabèt, ki mande tretman ak ensilin. Pi souvan li se dyabèt tip 1. Canmòn nan ka preskri nan tout pasyan ki gen plis pase sis zan.

Long-aji ensilin ki nesesè kenbe yon konsantrasyon jèn glikoz san nan san pasyan an. Yon moun ki an sante nan san an toujou gen yon sèten kantite sa a òmòn, tankou yon kontni nan san an yo rele nivo a fondamantal.

Nan pasyan ki gen dyabèt melitu nan ka ta gen malfonksyònman pankreyas, gen yon bezwen pou ensilin, ki dwe administre regilyèman.

Yon lòt opsyon pou libere yon òmòn nan san yo rele yon bolus. Li asosye ak manje - an repons a yon ogmantasyon nan sik nan san, se yon sèten kantite ensilin lage nan byen vit nòmalize glisemi.

Nan dyabèt melitu, ensilin kout-aksyon yo te itilize pou sa.Nan ka sa a, pasyan an gen pou enjekte tèt li avèk yon plim sereng chak fwa apre yo fin manje, ki gen kantite lajan ki nesesè nan òmòn lan.

Nan famasi, yon gwo kantite diferan medikaman pou tretman dyabèt yo vann. Si pasyan an bezwen sèvi ak yon òmòn pwolonje aksyon, Lè sa a, ki sa ki pi bon yo itilize - Lantus oswa Levemir? Nan plizyè fason, medikaman sa yo sanble - tou de se debaz yo, se pi previzib a ak ki estab nan itilize.

Nou pral konnen ki jan òmòn sa yo diferan. Yo kwè ke Levemir gen yon lavi etajè ankò pase Lantus Solostar - jiska 6 semèn kont yon mwa. Se poutèt sa, Levemir konsidere kòm pi bon nan ka kote ou bezwen antre nan yon dòz ki ba nan dwòg la, pou egzanp, apre yon rejim alimantè ki ba-karb.

Espè yo di Lantus Solostar ka ogmante risk kansè, men pa gen okenn done serye sou sa a ankò.

Ki diferans ki genyen ant dwòg?

Kèk medikaman ka afekte pwosesis glikoz la pa ensilin, ki ka mande pou ajisteman nan rejim tretman an ak chanjman ki fèt nan dòz ensilin Lantus.

Preparasyon pharmaceutique sa yo ka amelyore siyifikativman efè glargine ensilin:

• dwòg antipiratif oral:
• dwòg ki gen yon efè inhibition sou aktivite ACE,
• Disopyramide - yon medikaman ki nòmal batman kè,
• Fluoksiti - yon dwòg ki itilize nan fòm grav nan depresyon,
• preparasyon ki fèt sou baz asid fibrojik,
• dwòg ki bloke aktivite nan monoamin oksidaz,
• Pentoksifilin - yon dwòg ki fè pati gwoup anjyoprotèktè yo,
• Propoxifene se yon dwòg nakotik ki gen efè anestezi,
• salisilat ak sulfonamid.

Dwòg sa yo yo kapab febli aksyon an nan glargine ensilin:

• òmòn anti-enflamatwa ki siprime sistèm iminitè a,
• Danazol - yon dwòg ki fè pati gwoup analòg sentetik androjèn yo,
• Diazoxide,
• dwòg dyurèz
• preparasyon ki gen analog nan estwojèn ak pwojestewòn,
• preparasyon ki fèt sou baz phenothiazine,
• dwòg ki ogmante sentèz la noradrenalin,
• analòg sentetik òmòn tiwoyid yo,
• preparasyon ki gen yon analogik natirèl oswa atifisyèl nan òmòn kwasans,
• dwòg antipsikotwopi
• inhibiteur proteaz.

Genyen tou kèk dwòg ki gen efè yo kapab previzib. Yo ka tou de febli efè glargine ensilin ak amelyore li. Medikaman sa yo gen ladan sa ki annapre yo:

• B-blockers
• kèk dwòg bese tansyon
• sèl ityòm
• alkòl

Pou jwenn yon analogik chè nan yon medikaman, yon jenerik oswa yon synonym, premye nan tout nou rekòmande pou peye atansyon sou konpozisyon an, sètadi menm sibstans ki sou yo aktif ak indications pou itilize. Menm engredyan aktif nan dwòg la pral endike ke dwòg la se synonyme ak dwòg la, pharmaceutique ekivalan oswa pharmaceutique altènatif la.

Sepandan, pa bliye sou eleman yo inaktif nan dwòg menm jan an, ki kapab afekte sekirite ak efikasite. Pa bliye sou enstriksyon yo nan doktè, oto-medikaman ka mal sante ou, se konsa toujou konsilte doktè ou anvan ou sèvi ak nenpòt medikaman.

Nou pral analize ki jan yo sèvi ak Lantus - enstriksyon yo pou itilize di ke li dwe enjeksyon sou po nan tisi a gra sou antérieure miray ranpa a nan nan vant, epi li pa ka itilize venn. Metòd sa a nan administrasyon dwòg ap mennen nan yon diminisyon byen file nan nivo glikoz nan san ak devlopman nan ipoglisemi koma.

Anplis de fib sou vant la, gen lòt kote pou entwodiksyon an posib nan Lantus - femoro, misk yo deltoid. Diferans nan efè nan ka sa yo se ensiyifyan oswa konplètman absan.

Cannotmòn nan pa ka konbine ansanm ak lòt dwòg ensilin, li pa ka dilye anvan yo itilize, tankou sa a siyifikativman diminye efikasite li yo. Si melanje ak lòt sibstans ki sou famasi, presipitasyon se posib.

Pou yo rive jwenn bon efikasite ki ka geri ou, Lantus ta dwe itilize kontinyèlman, chak jou nan menm tan an.

Ki kalite ensilin yo ta dwe itilize pou dyabèt, yon endocrinologist ap fè w konnen. Nan kèk ka, medikaman kout-aksyon ka dispanse avèk yo, pafwa li nesesè pou li konbine ensilin tou de kout ak pwolonje. Yon egzanp tankou yon konbinezon se itilize nan jwenti nan Lantus ak Apidra, oswa yon konbinezon tankou Lantus ak Novorapid.

Nan ka sa yo lè, pou sèten rezon, li oblije chanje dwòg la Lantus Solostar nan yon lòt (pou egzanp, Tujeo), sèten règleman yo dwe obsève. Sa ki pi enpòtan, tranzisyon an pa ta dwe akonpaye pa estrès gwo pou kò a, kidonk, ou pa ka bese dòz la nan dwòg la ki baze sou kantite inite nan aksyon.

Okontrè, nan premye jou yo nan administrasyon an, yon ogmantasyon nan kantite ensilin administre se posib nan lòd pou fè pou evite ipèglisemi. Lè tout sistèm kò a chanje pou sèvi pi efikas nan yon nouvo medikaman, ou ka redwi dòz la nan valè nòmal.

Tout chanjman nan kou terapi, espesyalman ki gen rapò ak ranplasman nan dwòg la ak analogue, yo ta dwe dakò ak doktè a ale, ki moun ki konnen ki jan yon dwòg diferan de yon lòt epi ki youn ki pi efikas.

Endikasyon pou itilize

Lantus premye parèt nan lane 2003 ak depi lè sa a konsidere kòm youn nan analogue yo pi efikas nan ensilin imen ak nan menm tan an, kèk nan kalite li yo menm pi bon.

Sibstans aktif la se glargine ensilin.

Pake a estanda nan dwòg la gen ladan boutèy ki gen yon solisyon nan 10 ml (100 moso). Si yo prezante dwòg la nan katouch, lè sa a nan yon pake ki gen 5 katouch 3 ml chak.

Enstriksyon pou itilize

Lantus se yon ensilin pwolonje ki aji, ki endike pou itilize nan dyabèt tip 1 ak dyabèt tip 2, lè rezistans nan lòt preparasyon ensilin obsève.

Sa a se kalite ensilin ki te pwodwi pa jeni jenetik ak kòm yon rezilta, molekil la òmòn achte pwopriyete yo pou yo lage piti piti, ki detèmine pwopriyete a nan dwòg la pa gen tèt aktivite, bay yon efè lis ak ralanti ensilin, ak aji pi lontan pase tout lòt kalite ensilin.

Dwòg la gen yon peryòd tan nan aksyon akòz lefèt ke asidite a nan solisyon an gen valè ki ba ak sa a kontribye nan yon pann pi piti nan òmòn la nan tisi yo lar. Kòm yon règ, Lantus se valab pou yon jou, ak nan kèk ka jiska 29 èdtan.

Li enpòtan pou konnen: Lantus pa ta dwe dilye ak dlo distile, sèl.

Dwòg la gen yon efè ki estab.

Premye dòz medikaman an kalkile endividyèlman. Medikaman an toujou bay yon sèl tan yon fwa chak jou, de preferans an menm tan, nan zepòl, nan vant oswa nan kwis enteryè, ak sit piki a ta dwe toujou chanje.

Isit la ou pral li sou tout nuans ki nan terapi ensilin pou tip 1 ak tip 2 dyabèt melitu. Ki kalite yo nan ensilin an tèm de dire nan aksyon? Repons lan se nan atik nou an.

Si Lantus se preskri nan yon pasyan ki gen kalite 1 dyabèt, Lè sa a, se medikaman an itilize kòm dwòg prensipal la.

Nan dyabèt tip 2, pasyan an ka preskri monoterapi oswa terapi konplèks ak lòt dwòg ensilin.

Lè yon pasyan ki gen dyabèt bezwen transfere soti nan yon lòt kalite ensilin nan Lantus, li nesesè pou fè yon siveyans strik nan nivo sik pandan plizyè jou pou ajiste epi detèmine dòz medikaman li bezwen.

Kontr nan itilize nan dwòg la:

• Entolerans endividyèl sou dwòg la,
• Gen laj timoun yo (pa rekòmande pou timoun ki poko gen 6 zan),
• Ipoglisemi,
• Gwosès ak peryòd ki vin apre a nan bay tete.

Kòm yon règ, tout analoji ensilin nan òmòn imen an lakòz efè segondè sèlman nan kòmansman an nan terapi ak sa a se akòz lefèt ke yon pasyan ki gen dyabèt pa ka kòrèkteman kalkile dòz medikaman an li bezwen ak enjekte plis pase sa nesesè oswa mwens. Nan kèk jou, lè yon moun kontwole dòz yo ak anpil atansyon, ajisteman ensilin, tout manifestasyon negatif ale:

• Feblès
• Kè plen ak vomisman
• Maltèt
• Nan ka grav, lè yo te dòz la anpil depase - pèt nan konsyans, ipoglisemi.

Li enpòtan konnen: kèk konplikasyon nan yon pasyan ki gen dyabèt ka negatif "reponn" nan terapi Lantus. Se poutèt sa, anvan preskri medikaman an, doktè a dwe fè tout egzamen ki nesesè yo idantifye devlope konplikasyon.

Ou ta dwe tou pran prekosyon sou medikaman an pou moun ki pasyan ki deja gen yon istwa nan maladi ren, paske Jodi a, efè a nan dwòg la sou travay la nan sa yo ògàn entèn pa definitivman detèmine.

Pafwa yon pasyan ki gen dyabèt pran Lantus ka remake ke dòz nòmal li nan ensilin toudenkou yo te kòmanse bay rezilta negatif ak li te ajiste dòz la nan medikaman an ankò. Faktè sa yo ka gen ladan yo:

• Chanjman nan sit piki a
• Segondè nivo nan sansiblite ensilin,
• Twòp aktivite fizik (ka twò long ak ogmante),
• Lòt maladi
• Entèdi dyèt ak manje manje ilegal,
• Ka transmisyon pouvwa,
• Bwè alkòl
• Maladi andokrin yo
• Efè segondè medikaman yo itilize pou trete lòt maladi (ki pa dyabèt).

Medikaman sa a endike pou itilize nan ka sa yo:

• si yo dyagnostike yon moun ki gen dyabèt melitus tip 1 (ensilin-depandan),
• si yo dyagnostike yon moun ki gen dyabèt tip 2 tip (ki pa ensilin-depandan),

Li ta dwe note ke pou tretman dyabèt tip 2 mellitus, dwòg antidyabetik yo te pran nan bouch. Sepandan, nan kèk sitiyasyon, pasyan devlope rezistans nan efè yo. Lè sa a, doktè a preskri administrasyon ensilin sou po.

Ensilin Lantus kapab tou preskri bay pasyan ki gen dyabèt ki pa ensilin-depandan melitus si lòt maladi ki mande tretman imedya te mete ansanm maladi a kache.

Anvan ou itilize ensilin Lantus, enstriksyon pou itilize ta dwe etidye ak anpil atansyon. Li ta dwe vin chonje ke se dwòg sa a entèdi yo dwe sou fòm piki nan venn, depi li ka pwovoke devlopman nan fòm grav nan ipoglisemi.

Ou ka enjekte nan pati sa yo nan kò a:

• nan miray vant la
• nan misk deltoid la
• nan nan misk nan kwis pye.

Lè y ap fè etid yo, pa te gen okenn diferans aparan ant konsantrasyon ensilin lan sou fòm piki nan diferan pati nan kò a.

Medikaman ensilin Lantus SoloStar la disponib nan fòm yon plim sereng, ki gen yon katouch bati-an ak yon solisyon ensilin. Li imedyatman ka itilize. Nan ka sa a, apre solisyon an fini, yo dwe jete manch lan.

Medikaman ensilin Lantus OptiKlik la se yon plim sereng ki apwopriye pou repete itilize apre ranplase yon katouch fin vye granmoun ak yon nouvo.

Tujeo ak Lantus se preparasyon ensilin nan fòm likid pou piki.

Tou de dwòg yo te itilize pou tip 1 ak tip 2 dyabèt, lè nòmalizasyon nan nivo glikoz pa kapab reyalize san yo pa itilize nan piki ensilin.

Si grenn ensilin, yon rejim espesyal ak strik adhésion a tout pwosedi preskri pa ede kenbe nivo sik nan san ki anba a maksimòm akseptab, itilize nan Lantus ak Tujeo preskri. Kòm etid klinik yo te montre, medikaman sa yo se yon mwayen efikas pou kontwole nivo sik nan san.

Nan etid yo ki te fèt pa manifakti a nan dwòg la, konpayi an Alman Sanofi, syans ki enplike 3,500 volontè yo.Tout moun nan yo te soufri nan dyabèt san kontwòl nan tou de kalite yo.

Nan sis mwa nan rechèch nan klinik, kat etap nan eksperyans la te fèt.

Nan premye ak twazyèm etap yo, enfliyans Tujeo sou estati sante dyabetik tip 2 te etidye.

Te katriyèm etap la konsakre nan enfliyans nan Tujeo sou pasyan ki gen kalite 1 dyabèt. Selon rezilta etid yo, yo te revele gwo efikasite Tujeo.

Kontr

1. Li entèdi pou itilize nan pasyan ki gen entolerans nan ensilin glargine oswa konpozan oksilyè.
2. Ipoglisemi.
3. Tretman ketoacidoz dyabetik.
4. Timoun ki poko gen 2 zan.

Reyaksyon negatif posib raman rive, enstriksyon yo di ke ka gen:

• lipoatropi oswa lipoiprofofi,
• reyaksyon alèjik (èdèm Quincke a, chòk alèjik, bronchospasm),
• doulè nan misk ak reta nan kò a nan iyon sodyòm,
• Disgiuzya ak andikap vizyèl.

Tranzisyon nan Lantus soti nan lòt ensilin

Si dyabetik la itilize medyòm-dire ensilin, lè sa a lè oblije chanje nan Lantus, dòz la ak rejim nan dwòg la chanje. Ta dwe chanjman nan ensilin dwe te pote soti sèlman nan yon lopital.

Nan lavni an, doktè a gade sik, fòm pasyan an, pwa epi ajiste kantite inite yo administre. Apre twa mwa, efikasite tretman preskri a ka tcheke avèk analiz emoglobin glifye.

Enstriksyon videyo:

Nan Larisi, tout dyabetik ensilin-depandan yo te fòse transfere soti nan Lantus Tujeo. Dapre etid, nouvo dwòg la gen yon risk pi ba pou yo devlope ipoglisemi, men nan pratik, pi fò moun plenyen pou di ke apre chanje a Tujeo sik yo vole fòtman, se konsa yo fòse yo achte Lantus Solostar ensilin sou kont yo.

Levemir se yon dwòg ekselan, men li gen yon sibstans ki diferan aktif, byenke dire a nan aksyon tou se 24 èdtan.

Aylar pa t 'rankontre ensilin, enstriksyon yo di ke sa a se Lantus a menm, men manifakti a se pi bon mache.

Ensilin Lantus pandan gwosès la

Fini etid klinik sou Lantus ak fanm ansent pa te fèt. Dapre sous ofisyèl, dwòg la pa yon move efè sou kou a nan gwosès ak timoun nan tèt li.

Eksperyans yo te fèt sou bèt yo, pandan ki li te pwouve ke glargine ensilin pa gen yon efè toksik sou repwodiksyon fonksyon.

Ansent Lantus Solostar ka preskri nan ka ensilin NPH inefikasite. Manman k ap vini yo ta dwe kontwole sik yo, paske nan premye trimès la, bezwen ensilin la ka diminye, epi nan dezyèm ak twazyèm trimès la.

Ou pa bezwen pè bay tete yon ti bebe; enstriksyon yo pa gen enfòmasyon ke Lantus ka pase nan lèt tete.

Ki jan nan magazen

Lavi etajè nan Lantus se 3 zan. Ou bezwen nan magazen nan yon kote ki fè nwa pwoteje kont limyè solèy la nan yon tanperati ki nan 2 a 8 degre. Anjeneral kote ki pi apwopriye a se yon frijidè. Nan ka sa a, asire w ke ou gade nan rejim tanperati a, paske lè w konjele nan ensilin Lantus entèdi!

Depi premye itilize a, ka medikaman an dwe estoke pou yon mwa nan yon kote ki fè nwa nan yon tanperati ki pa plis pase 25 degre (pa nan frijidè a). Pa itilize ensilin ki ekspire.

Ki kote yo achte, pri

Lantus Solostar preskri gratis nan preskripsyon pa yon andokrinolojis. Men, li rive tou ke yon dyabetik gen achte dwòg sa a poukont li nan yon famasi. Pri an mwayèn nan ensilin se 3300 rubles. Nan Ikrèn, Lantus ka achte pou 1200 UAH.

Dyabetik di ke li se reyèlman trè bon ensilin, ki se sik yo kenbe yo nan limit nòmal. Men sa pèp la di sou Lantus:

Pifò kite revize sèlman pozitif.Plizyè moun te di ke Levemir oswa Tresiba pi byen adapte pou yo.

Efè segondè

Nan ka ta gen sentòm ki sanble ak sa ki dekri anba a, tanpri kontakte doktè ou imedyatman!

Ipoglisemi, ki pi komen konsekans endezirab nan terapi ensilin, ka rive si dòz la nan ensilin a twò wo konpare ak bezwen pou li.

Reyaksyon negatif sa yo ki asosye avèk itilizasyon medikaman yo obsève pandan esè klinik yo prezante anba a pou klas sistèm ògàn yo nan lòd diminisyon nan ensidan (pi souvan:> 1/10, souvan> 1/100 a 1/1000 a 1/10000 pou

Karakteristik aplikasyon an

Lantus pa rekòmande pou tretman ketoacidoz dyabetik la. Nan ka sa yo, se administrasyon nan venn nan kout-aji ensilin rekòmande.

Nan ka ta gen efikas kontwòl sou nivo a nan glikoz nan san an, menm jan tou si gen yon tandans yo devlope danje- oswa ipèglisemi, anvan yo kontinye ak koreksyon an nan rejim nan dòz, li nesesè yo tcheke presizyon nan konfòmite avèk rejim tretman preskri, kote yo nan administrasyon medikaman an ak teknik nan piki a kò apwopriye, yo bay yo. tout faktè ki gen rapò ak pwoblèm nan. Se poutèt sa, se atansyon pwòp tèt ou-siveyans ak kenbe yon jounal pèsonèl trè rekòmande.

Oblije chanje yon lòt kalite ensilin oswa yon lòt kalite ensilin anba sipèvizyon medikal strik. Chanjman nan dòz, manifakti, kalite (NPH, kout-aji, long-aji, elatriye), orijin (bèt, moun, ensilin ensilin imen) ak / oswa metòd pwodiksyon pouvwa nesesite ajisteman dòz.

Tan nan devlopman nan ipoglisemi depann sou pwofil la nan aksyon nan ensilin la itilize epi yo ka, Se poutèt sa, chanje ak yon chanjman nan rejim tretman. Akòz ogmantasyon nan tan li pran pou tan-aji ensilin vini nan kò a lè w ap itilize Lantus, youn ta dwe atann yon chans pi piti nan devlope lannwit ipoglisemi, pandan y ap pwobabilite sa a ka ogmante nan èdtan yo byen bonè nan maten.

Pasyan ki gen nan epizòd ipoglisemi yo ka gen siyifikasyon patikilye nan klinik, tankou pasyan ki gen stenoz grav nan atè kardyovaskulèr oswa veso serebral (risk pou yo devlope konplikasyon kadyak ak serebral nan ipoglisemi), osi byen ke pasyan ki gen retinopati proliferasyon, espesyalman si yo pa resevwa tretman ak photocoagulation (risk. pèt pasaj nan vizyon akòz ipoglisemi), prekosyon espesyal yo ta dwe obsève, epi yo pi souvan ak siveyans atansyon nan glikoz nan san rekòmande.

Sonje byen, nan sèten sikonstans kote sentòm prokurè ipoglisemi yo ka chanje, vin mwens pwononse oswa absan nan:

- pasyan ki amelyore siyifikativman règleman glikoz nan san an,

- pasyan ki nan ipoglisemi moun devlope piti piti,

- pasyan granmoun aje,

- pasyan apre yo fin chanje soti nan ensilin ki gen orijin bèt nan ensilin imen,

- pasyan ki gen neropatik,

- pasyan ki gen yon kou long nan dyabèt,

- pasyan ki soufri maladi mantal,

pasyan k ap resevwa tretman ansanm ak lòt dwòg (gade Entèaksyon ak lòt dwòg).

Efè pwolonje nan administrasyon lar nan ensilin glargine ka ralanti rekiperasyon apre devlope ipoglisemi.

Si yo note nivo nòmal oswa diminye nivo emoglobin glikolojik, li nesesè pou pran an kont posibilite pou devlope epizod ki pa rekoni nan ipoglisemi (sitou lannwit).

Konfòmite pasyan yo avèk rejim nan dòz, rejim alimantè ak rejim alimantè, bon jan itilize nan ensilin ak kontwòl nan kòmansman an nan sentòm ipoglisemi kontribye nan yon rediksyon enpòtan nan risk pou yo ipoglisemi.Faktè ki ogmante predispozisyon nan ipoglisemi mande pou siveyans patikilyèman atansyon, kòm ka mande pou ajisteman dòz ensilin. Faktè sa yo gen ladan:

- chanjman nan plas administrasyon ensilin,

- ogmante sansiblite ensilin (pou egzanp, lè elimine faktè estrès),

- aktivite fizik etranj, ogmante oswa pwolonje,

- maladi entewonp k ap akonpaye de vomisman, dyare,

- vyolasyon rejim ak rejim alimantè,

- sote repa

- kèk maladi endocrini ke yo pa konpanse (paekzanp, hypothyroidism, ensifizans adenoipophysis la oswa cortical adrenal),

- tretman avèk sèten lòt dwòg (gade Entèaksyon ak lòt dwòg).

Nan maladi parallèle, plis siveyans entansif ki nesesè. Nan anpil ka, yo fè yon analiz pou prezans kèt ketonn nan pipi a, epi koreksyon nan rejim dòz ensilin la souvan egzije. Bezwen ensilin souvan ogmante. Pasyan ki gen dyabèt tip 1 ta dwe kontinye regilyèman konsome omwen yon ti kantite idrat kabòn, menm si yo kapab konsome manje sèlman nan ti komèsan oswa yo pa ka manje nan tout, si yo gen vomisman, elatriye. Pasyan sa yo pa ta dwe janm konplètman sispann administre ensilin.

Erè medikal yo te rapòte lè lòt ensilin, espesyalman kout-aji ensilin, yo te aksidantèlman administre olye pou yo glargine ensilin. Ou dwe toujou tcheke etikèt ensilin lan anvan chak piki pou evite yon erè medikal ant glargine ensilin ak lòt ensilin.

Konbinezon an nan Lantus ak pioglitazone

Ka ensifizans kadyak te rapòte lè yo te itilize pioglitazòn nan konbinezon ak ensilin, espesyalman nan pasyan ki gen faktè risk pou ensifizans kadyak. Sa a dwe pran an konsiderasyon lè preskri yon konbinezon de pioglitazone ak Lantus. Lè w ap pran yon konbinezon de medikaman sa yo, li nesesè kontwole pasyan an relasyon ak aparans nan siy ak sentòm ensifizans kadyak, pran pwa ak èdèm.

Pioglitazone ta dwe sispann si nenpòt vin pi grav sentòm ensifizans kadyak rive.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi yon machin ak travay ak fòmil konplèks

Kapasite pasyan an pou konsantre ak byen vit reponn a faktè ekstèn ka gen pwoblèm pou devlopman nan ipoglisemi oswa ipèglisemi, oswa, pou egzanp, kòm yon rezilta nan andikap vizyèl. Sa a kapab yon faktè risk nan sèten sitiyasyon kote kapasite sa a se nan enpòtans patikilye (pou egzanp, lè wap kondwi yon machin oswa lè w ap travay ak mekanis konplèks).

Pasyan an ta dwe enfòme sou prekosyon sekirite yo nan lòd pou fè pou evite devlopman nan ipoglisemi pandan y ap kondwi. Sa enpòtan sitou pou pasyan ki te redwi oswa mank de konsyans sentòm ki menase yo nan ipoglisemi, osi byen ke pou moun ki pasyan ki souvan fè eksperyans epizòd ipoglisemi. Yo ta dwe pran anpil konsiderasyon posibilite pou kondwi yon machin oswa pou travay avèk mekanis konplèks nan sitiyasyon sa yo

Lage fòm

10 ml nan yon boutèy transparan, vè san koulè (kalite I). Se boutèy la sele ak yon bouchon klorobutil, prese ak yon bouchon aliminyòm ak kouvri ak yon bouchon pwoteksyon fè nan polypropylène. Se 1 boutèy mete ansanm ak enstriksyon pou itilize nan yon bwat katon.

3 ml pou chak katouch vè ki klè, san koulè (kalite I). Katouch la sele sou yon bò ak yon bouchon bromobutil ak sele ak yon bouchon aliminyòm, sou lòt men an ak yon piston bromobutil. 5 katouch pa pake anpoul nan fim PVC ak papye aliminyòm.Yo mete 1 anbalaj nan tach anpoul la ansanm avèk enstriksyon pou itilize nan yon bwat katon.

3 ml chak nan yon klè, klè katouch vè (kalite I). Katouch la sele sou yon bò ak yon bouchon bromobutil ak sele ak yon bouchon aliminyòm, sou lòt men an ak yon piston bromobutil. Katouch la monte nan yon plim sereng jetab

Kondisyon depo

Sere nan yon tanperati + 2 ° C a + 8 ° C nan yon kote ki fè nwa.

Kenbe lwen kote timoun yo rive.

Pa jele! Pa kite veso a vini an kontak dirèk ak frizè a oswa objè yo nan frizè.

Apre itilize, magazen nan yon tanperati ki pa depase + 25 ° C nan yon bwat katon (men se pa nan frijidè a).

Dat ekspirasyon

Solisyon dwòg la nan boutèy se 2 zan.

Solisyon dwòg la nan katouch ak nan plim lan seri SoloStar® 3 zan.

Apre dat ekspirasyon an, dwòg la pa ka itilize.

Remak: lavi sa a ki etajè nan dwòg la nan moman sa a nan premye itilize se 4 semèn. Li rekòmande pou make dat premye retrè medikaman sou etikèt la.