Efè itilizasyon pwolonje sibutramin

Prèske tout moun ki twò gwo omwen yon fwa nan lavi li reve nan yon grenn mirak ki ta ka fè l 'mens ak an sante. Medikaman modèn te vini ak anpil dwòg ki ka je chèch ak vant nan manje mwens. Medikaman sa yo gen ladan sibutramin. Li reyèlman kontwole apeti, diminye anvi pou manje, men se pa konsa senp tankou li ta ka sanble nan premye gade. Nan anpil peyi, woulman sibutramin limite akòz efè segondè grav li yo.

Sibutramin se yon dwòg ki pisan. Okòmansman, li te devlope ak teste kòm yon depresyon, men syantis te note ke li gen yon efè pwisan anoreksigenic, se sa ki, li se kapab diminye apeti.

Depi 1997, li te itilize nan Etazini yo ak lòt peyi yo kòm yon fason efikas pèdi pwa, preskri bay moun ki gen yon varyete de parallèle. Efè segondè yo pa t dire lontan.

Li te tounen ki sibutramin depandans ak depresyon, ki ka konpare ak yon dwòg. Anplis de sa, li te ogmante risk pou yo kadyovaskilè maladi, anpil moun ki te soufri kou ak kriz kadyak pandan w ap pran li. Gen prèv ofisyèl ki itilize nan sibutramin lakòz lanmò nan pasyan yo.

Nan moman sa a, li se entèdi pou itilize nan anpil peyi, nan Federasyon Larisi la woulman li yo entèdi kontwole lè l sèvi avèk fòm preskripsyon espesyal sou ki li se ekri soti.

Aksyon farmakolojik dwòg la

Sibutramin tèt li se yon sa yo rele prodrug, se sa ki, nan lòd pou li nan travay, dwòg la dwe "dekonpoze" nan eleman aktif, pase nan fwa a. Se konsantrasyon maksimòm nan metabolites nan san an reyalize apre 3-4 èdtan.

Si yo te konsomasyon an te pote soti ansanm ak manje, Lè sa a, konsantrasyon li yo diminye pa 30% ak rive nan maksimòm li yo apre 6-7 èdtan. Apre 4 jou nan itilize regilye, kantite lajan li yo nan san an vin konstan. Peryòd ki pi long lè mwatye dwòg la kite kò a se sou 16 èdtan.

Se prensip la nan aksyon nan sibstans la ki baze sou lefèt ke li se kapab ogmante pwodiksyon chalè kò a, siprime dezi a yo manje manje ak amelyore santi a plen. Avèk antretyen ki estab nan tanperati a mande, kò a pa bezwen fè rezèv grès pou itilize nan lavni, Anplis, yo menm ki deja egziste yo se "boule" pi vit.

Gen yon diminisyon nan kolestewòl ak grès nan san an, pandan y ap kontni an nan "bon" ogmante kolestewòl. Tout bagay sa a pèmèt ou pèdi pwa byen vit ak pou yon tan long yo kenbe yon nouvo pwa apre anilasyon sibutramin, men sijè a kenbe yon rejim alimantè.

Endikasyon pou itilize

Se dwòg la preskri sèlman pa yon doktè ak sèlman nan ka kote metòd pi an sekirite pa pote rezilta byen mèb:

  • Obezite alimantè. Sa vle di ke pwoblèm nan ak ki twò gwo leve akòz move nitrisyon ak mank de aktivite fizik. Nan lòt mo, lè kalori antre nan kò a pi plis pase li jere yo ap depanse yo. Sibutramin ede sèlman lè endis la mas kò depase 30 kg / m 2.
  • Obezite alimantè nan konbinezon ak dyabèt tip 2. BMI ta dwe pi gran pase 27 kg / m 2.

Kontr ak efè segondè yo

Kondisyon lè sibutramin entèdi pou admisyon:

Efè segondè colorfully eksplike poukisa sibutramin estrikteman preskri.

  1. CNS. Byen souvan, pasyan yo rapòte lensomni, maltèt, enkyetid nan grate ak chanjman nan gou, nan adisyon a sa a, bouch sèk anjeneral enkyetid.
  2. СС.. Siyifikativman mwens souvan, men toujou gen yon ogmantasyon nan batman kè, ogmante san presyon, ekspansyon nan veso sangen, kòm yon rezilta nan ki gen woujè nan po a ak yon sansasyon lokal nan chalè.
  3. Aparèy gastwoentestinal. Pèt apeti, pwoblèm mouvman entesten, anvi vomi ak vomisman, e menm vin pi grav emoroid - sentòm sa yo komen menm jan ak pwoblèm dòmi.
  4. Po. Se twòp transpirasyon te note nan nenpòt ki lè nan ane a, erezman, sa a efè segondè se ra.
  5. Alèji Li ka rive tou de nan fòm lan nan yon gratèl ti sou yon ti zòn nan kò a, ak nan fòm lan nan chòk anafilaktik, nan ki ou ta dwe ijan chèche èd medikal.

Anjeneral, tout efè segondè yo obsève nan 1 mwa apre yo fin pran dwòg la, gen yon kou pa trè pwononse epi pase sou pwòp yo.

Nan ka izole, fenomèn sa yo dezagreyab nan sibutramin te ofisyèlman anrejistre:

  • senyen rèd ki fè mal,
  • anfle
  • tounen ak doulè nan vant
  • po grate
  • yon kondisyon ki sanble ak sansasyon grip,
  • inatandi ak toudenkou ogmantasyon nan apeti ak swaf,
  • eta depresif
  • somnolans grav,
  • imè toudenkou
  • kranp
  • diminye nan konte plakèt akòz ki senyen rive,
  • sikoz egi (si yon moun te deja gen gwo pwoblèm mantal).

Metòd aplikasyon an

Se dòz la chwazi sèlman pa doktè a epi sèlman apre yo fin pran anpil prekosyon ak peze nan tout risk ak benefis yo. Nan okenn ka ou ta dwe pran dwòg la tèt ou! Anplis de sa, se sibutramin dispanse nan famasi estrikteman dapre preskripsyon an!

Li preskri yon fwa chak jou, de preferans nan maten an. Premye dòz medikaman an se 10 mg men, si yon moun pa tolere li byen, li diminye a 5 mg. Yo ta dwe kapsil la dwe lave desann ak yon vè dlo pwòp, pandan y ap li pa rekòmande yo moulen li epi li vide sa ki soti nan koki an. Ou ka pran li tou de sou yon lestomak vid ak pandan manje maten yo.

Si pandan premye mwa orè yo apwopriye nan pwa kò yo pa te fèt, se dòz la nan sibutramin ogmante a 15 mg. Se Terapi toujou konbine avèk aktivite a dwa fizik ak yon rejim alimantè espesyal, ki se chwazi endividyèlman pou chak moun pa yon doktè ki gen eksperyans.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Anvan ou pran sibutramin, ou ta dwe diskite avèk doktè ou tout medikaman yo pran sou yon baz kontinyèl oswa detanzantan. Se pa tout medikaman ki konbine avèk sibutramin:

  1. Medikaman konbine ki gen efedrin, pseudoefedrin, elatriye, ogmante kantite tansyon ak batman kè.
  2. Medikaman ki enplike nan ogmante serotonin nan san an, tankou dwòg pou trete depresyon, anti-migrèn, kalman, sibstans ki sou nakotik nan ka ra ka lakòz "sendwòm serotonin". Li se trè danjere.
  3. Gen kèk antibyotik (makrolid gwoup), fenobarbital, carbamazepine akselere dekonpozisyon ak absòpsyon sibutramin.
  4. Antifungals separe (ketoconazole), imunosupresan (cyclosporin), erythromycin yo kapab ogmante konsantrasyon nan sibutramin fiks ansanm ak yon ogmantasyon nan frekans lan nan kontraksyon kè.

Konbinezon alkòl ak dwòg la pa afekte kò a an tèm de absòpsyon yo, men bwason fò yo entèdi pou moun ki konfòme yo ak yon rejim alimantè espesyal ak chache pèdi pwa.

Poukisa se sibutramin entèdi ak sa ki danjere

Depi 2010, sibstans lan te limite nan distribisyon nan yon kantite peyi: USA, Ostrali, anpil peyi Ewopeyen yo, Kanada. Nan Larisi, se woulman li yo entèdi kontwole pa òganizasyon leta yo. Dwòg la ka preskri sèlman sou fòm preskripsyon ak tout sele ki nesesè yo. Li enposib achte li legalman san yon preskripsyon.

Sibutramin te entèdi nan peyi Zend, Lachin, New Zeland.Entèdiksyon an, li te dirije pa efè segondè ki sanble ak "kraze" nan men dwòg: lensomni, toudenkou enkyetid, ap grandi eta depresyon ak panse nan swisid. Plizyè moun rete nòt lavi yo kont background nan nan aplikasyon li yo. Anpil pasyan ki gen pwoblèm kadyovaskilè te mouri nan kriz kadyak ak kou.

Pou moun ki gen maladi mantal, se li ki entèdi totalman entèdi yo resevwa! Anpil depase anoregzi ak boulimi, te gen psikoz egi ak chanjman nan konsyans. Medikaman sa a pa sèlman dekouraje apeti, men tou literalman afekte tèt la.

Sibutramin pandan gwosès la

Fanm lan ki te preskri dwòg sa a ta dwe enfòme ke pa gen okenn enfòmasyon ase sou sekirite nan sibutramin pou pitit ki poko fèt la. Tout analogue nan dwòg la yo anile menm nan etap nan planifikasyon gwosès la.

Pandan tretman an, yon fanm ta dwe itilize kontraseptif pwouve ak serye. Avèk yon tès gwosès pozitif, ou ta dwe imedyatman enfòme doktè ou epi sispann lè l sèvi avèk sibutramin.

Etid ofisyèl nan dwòg la

Sibutramin dwòg orijinal la (Meridia) te libere pa yon konpayi Alman yo. Nan lane 1997, li te pèmèt yo itilize nan Etazini yo, ak nan 1999 nan Inyon Ewopeyen an. Konfime efikasite li yo, anpil etid yo te site, nan ki plis pase 20 mil moun te patisipe, rezilta a te pozitif.

Apre kèk tan, lanmò yo te kòmanse rive, men dwòg la te nan okenn prese yo entèdi.

An 2002, li te deside fè yon etid SCOUT idantifye pou ki gwoup popilasyon risk ki gen nan efè segondè yo pi wo. Eksperyans sa a te yon doub-avèg, etid plasebo-kontwole. 17 peyi te patisipe ladan l. Nou etidye relasyon ki genyen ant pèdi pwa pandan tretman ak sibutramin ak pwoblèm ak sistèm nan kadyovaskilè.

Rive nan fen 2009, rezilta yo preliminè yo te anonse:

  • Alontèm tretman ak Meridia nan pi gran moun ki twò gwo epi ki deja gen pwoblèm ak kè a ak veso sangen ogmante risk pou yo kriz kadyak ak kou pa 16% . Men lanmò pa te anrejistre.
  • Pa te gen okenn diferans ant gwoup la ki te resevwa "plasebo a" ak gwoup prensipal la sou ensidan an nan lanmò.

Li te vin klè ke moun ki gen maladi kadyovaskilè yo gen plis risk pase tout lòt moun. Men, li pa t 'posib yo chèche konnen ki gwoup nan pasyan ka pran dwòg la ak pèt la sante pi piti.

Se sèlman nan 2010, enstriksyon ofisyèl yo enkli laj fin vye granmoun (plis pase 65 ane) kòm yon kontr, osi byen ke: takikardya, ensifizans kadyak, maladi kardyovaskulèr, elatriye. .

Konpayi an toujou ap tann pou etid adisyonèl, ki pral montre ki gwoup nan pasyan dwòg la pral pote plis benefis ak mwens mal.

Nan 2011-2012, Larisi fè pwòp etid li yo, ki rele kòd "VESNA". Efè endezirab yo te anrejistre nan 2.8% nan volontè, pa gen efè segondè grav ki ta ka mande pou retrè a sibutramin yo te detekte. Plis pase 34 mil moun ki gen laj 18 a 60 te patisipe. Yo te pran Reduxin dwòg la nan dòz la preskri pou sis mwa.

Depi 2012, yon etid dezyèm te fèt - "PrimaVera", diferans lan te peryòd la nan dwòg la - plis pase 6 mwa nan terapi kontinyèl.

Amegris analog

Sibutramin disponib anba non sa yo:

  • Goldline
  • Goldline Plus,
  • Reduxin
  • Reduxin Met,
  • Slimia
  • Lindax,
  • Meridia (enskripsyon aktyèlman anile).

Kèk nan medikaman sa yo gen yon konpozisyon konbine.Pou egzanp, Goldline Plus Anplis de sa gen ladan karboksimetil seliloz, ak Reduxin Met gen 2 dwòg nan menm tan an - sibutramin ansanm ak MCC, nan ti anpoul separe - metformin (yon vle di pi ba nivo sik).

An menm tan an, Reduxine limyè pa gen sibutramin nan tout, epi li se pa menm yon medikaman.

Gen anpil medikaman pou pèdi pwa - Goldline, Meridia, Slimia, Lida, Lindax, Reduxine ak lòt moun. Tout moun nan yo gen yon prensipal engredyan aktif - sibutramin. Sibutramin se yon sibstans santral ki aore anoreksigenic ki aji sou sant la nan saturation nan sèvo imen an, reprim apeti, akselere metabolis (ki gen ladan pa ogmante tanperati a nan kò moun) ak blòk fòmasyon nan selil grès nan kò an. Se Sibutramin nan peyi nou an klase kòm yon dwòg ki pisan ak retire nan sikilasyon gratis, kidonk, ou ka achte medikaman ki gen sibutramin sèlman nan famasi ak sèlman pa preskripsyon. Nan anpil peyi, sibutramin entèdi tankou yon danje pou sante.

Sibutramin preskri moun ki gen obezite yo nan lòd yo debarase m de pwa depase, epi sèlman yon doktè ta dwe preskri li epi li sèlman lè tout lòt metòd pou fè fas ak depase pwa te deja te eseye epi yo pa bay rezilta. Sibutramin pou pèdi pwa ta dwe anba sipèvizyon medikal fèmen yo nan lòd pou fè pou evite domaj nan sante, paske sibutramin fòtman afekte sistèm nève santral la nan yon moun. Efè li se nan plizyè fason menm jan ak sa yo ki an kokayin oswa anfetamin - li ogmante aktivite, atansyon, kapasite k ap travay, diminye apeti, ki lakòz twoub somèy, fatig nan sistèm nève a, ak dejwe. Avèk konsomasyon pwolonje san kontwòl sibutramin pou pèdi pwa, sikoz, pèsistan mantal ak twoub somèy, nerasteni, maladi nan sistèm nève a, fwa, ren, kè, pèt konplè apeti, ak gwo fatig ka devlope. Lè ou sispann pran dwòg la, retrè souvan rive.

Enstriksyon pou Sibutramin

An akò avèk enstriksyon yo pou sibutramin, se pa tout moun ki ka pran medikaman sa a. Kontr yo pran sibutramin yo se:

  • pran inhibiteurs MAO (ki gen ladan fen konsomasyon yo mwens pase 14 jou anvan yo pran sibutramin),
  • pran nenpòt medikaman ki afekte sistèm nève santral la (ki gen ladan depresè, antisikotik, grenn dòmi, triptofan, elatriye),
  • pran nenpòt medikaman pou pèdi pwa,
  • gwosès oswa bay tete,
  • prezans nan kòz òganik nan obezite,
  • hyperplasia prostin benen,
  • glokòm
  • ipèrteriosi
  • feokromytoma,
  • twoub ren grav oswa epatik,
  • tansyon wo, atè tansyon wo,
  • maladi ak domaj sistèm kè a ak sistèm sikilasyon an,
  • ipèrsansibilite
  • depandans famasi, dwòg oswa alkòl,
  • maladi manje nève (boulimi, nè),
  • Sendwòm Tourette a ak lòt maladi mantal.

Enstriksyon pou sibutramin limite objektif li nan ka sa yo:

  • epilepsi
  • Tik nenpòt kalite
  • laj anvan 18 ane ak apre 65 ane.

Efè segondè yo, dapre enstriksyon sibutramin, ki ka rive lè w ap pran li, se:

  • twoub somèy
  • ogmante chimerik nève, sote,
  • eta depresyon, enkyetid, panik oswa endiferans,
  • enstabilite emosyonèl
  • bouch sèk
  • konstipasyon
  • pèt apeti pèsistan,
  • anorexia
  • palpitasyon kè,
  • asthenia
  • kè plen
  • doulè
  • migrèn, maltèt,
  • vètij
  • doulè nan kou, nan kòf lestomak, nan do, nan doulè nan misk,
  • alèji
  • tous, nen k ap koule, sinisit, larenjit, rinit,
  • twòp swe
  • grate po, gratèl po,
  • griv, elatriye

Enstriksyon pou sibutramin tabli dòz la chak jou nan dwòg sa a a 10 mg, nan akò avèk doktè a, yon ogmantasyon tanporè nan dòz 15 mg posib. Dire a nan pran sibutramin pou pèdi pwa ka rive jwenn 1 ane.

Sibutramin analogue

Sibutramin gen analogue. Youn nan analogue yo ki pi popilè nan sibutramin se fluoksetin (Prozac), ki se yon depresyon. Yon efè segondè nan Prozac se repwesyon apeti. Li, tankou sibutramin, se lwen soti nan yon dwòg ki an sekirite, epi li ka tou mal sante. Pami analogue yo nan sibutramin ka rele Denfluramine, Dexfenfluramine, Xenical, divès kalite dwòg - serotonin retak inibitè (sibutramin tou ki dwe nan gwoup sa a nan dwòg). Tout analogue nan sibutramin aji sou sistèm nève santral la epi yo ka pran sèlman anba sipèvizyon yon doktè, depi yo ka lakòz gwo domaj nan sante.

Èske Sibutramin Slimming jistifye

Desizyon an sou ki jan jistifye konsomasyon nan sibutramin pou pèdi pwa se fèt sèlman pa doktè a. Se sèlman li ka evalye ki risk pou sante ki pi wo - risk pou yo pran yon dwòg danjere oswa risk pou yo te twò gwo. Lis nan kontr resepsyon li yo se byen lajè, ak efè segondè yo ki nan lis gade pè. Konsomasyon san kontwòl nan sibutramin ka lakòz domaj enpòtan nan sante - istwa a nan sibutramin se tout ka tris nan swisid, psozoz, kriz kadav ak kou ki rive pandan w ap pran medikaman sa a. Se poutèt sa sibutramin eskli nan vant gratis epi li disponib sèlman pa preskripsyon.

Reduxin se yon dwòg ki soti nan gwoup anoreksigèn, endikasyon ki pou sèvi ak ki se obezite alimantè. Konpozisyon nan dwòg la gen ladan sibutramin nan sibstans aktif ak karboksilin selulit.

Premye zak yo sou sistèm nève santral la, sa ki lakòz yon santiman plen. Dezyèm lan plen vant lan, bloke santi a nan grangou. Yon moun konsome mwens manje san li pa gen estrès, menm jan ak yon rejim alimantè ki strik. Se poutèt sa, reduxin se souvan pran pou pèdi pwa.

Medikaman reduxin se yon medikaman ak yon lis enpresyonan. Li pa kapab pran si gen pwoblèm ak ren yo, kè, fwa, pandan gwosès, pandan bay tete, nan timoun piti. Se dwòg la te fè nan Larisi entèdi nan plizyè peyi nan Ewòp ak Etazini yo, men jije pa revize yo nan pèdi pwa, nan peyi nou an, zouti a se popilè.

Pri a segondè nan grenn se yon lòt dezavantaj nan reduxin. Yon pake ki gen 30 kapsil koute 1900 rubles, ak 90 kapsil depans 6300. Yon ranplasman apwopriye pou yon dwòg bon mache pou pèdi pwa souvan t'ap chache nan mitan ranplasman enpòte oswa sinonim Ris.

Analog nan pwodiksyon Ris

Tablo ki gen repons lan nan rechèch la "reduxin analogue yo pi bon mache" nan mitan medikaman yo soti nan manifakti a domestik.

Non dwòg la Pri an mwayèn nan rubles Karakteristik
Reduxin te rankontre 1900–6500Medikaman an se yon modifikasyon amelyore nan reduxin epi li gen yon konpozisyon menm jan an nan dwòg la.

Diferans lan se prezans nan metformin nan tablèt, ki gen sik redwi ak grès-boule pwopriyete.

Se poutèt sa, medikaman an preskri nan tretman obezite a, ki chaje ak dyabèt.

Reduxin Limyè 1050–3200Zouti a se pa yon medikaman, ki dwe nan kategori nan aditif manje biyolojik aktif.

Yon ranplasan efikas bon mache pou reduxin.

Sibstans ki aktif la se linoleik asid, ki avèk siksè diminye pwosesis la depo grès.

Reduxin Light (ranfòse fòmil) 1500–4000Yon synonym pou reduxin soti nan kategori a nan sipleman dyetetik.

Baze sou revizyon yo nan pèdi pwa, grenn sa yo aktivman diminye apeti, ak pèdi pwa se pi vit.

Goldline Plus 1270–3920Medikaman Ris pou tretman gwosès ki baze sou sibutramin ak seliloz mikrokristalin.

Li se pi bon analogique nan reduxin ki sòti nan yon manifakti domestik.

Turboslim 250–590Yon liy nan pwodwi ki se yon siplemantè manje oksilyè pou pèdi pwa.

Lage fòm - tablèt, kapsil, krèm, cocktèl, ba, siro, ti, granules, moulen sirèt.

Chè ranplasan fèmen pou limyè reduxin.

Dapre aplikasyon an nan manifaktirè, turboslim amelyore sistèm nève a, optimize pwosesis la dijesyon, ak amelyore iminite.

Ranplasman Ukrainian

Pami medikaman yo nan pwodiksyon Ukrainian, ou ka tou jwenn yon dwòg ki pral ede reponn kesyon an nan sa ki ranplase reduxin avèk yo.

  • Styfimol . Lage fòm - kapsil. Eleman prensipal grenn lan se Garcinia Cambogia èkstre, ki te depi lontan te li te ye pou fonksyon dyetetik li yo. Lè w ap pran dwòg la diminye kolestewòl, diminye apeti, ak kontwole glukul absorption. Pri an mwayèn se 560-750 rubles.

Belerik Belarisyen

Tablo an gen yon lis Belarin reduxin jenerik ki ap aktivman itilize nan tretman an nan obezite, oswa nan yon konplèks nan mezi pou pèdi pwa.

Non dwòg la Pri an mwayèn nan rubles Karakteristik
Carnitine 320–730Dwòg la korije pwosesis metabolik nan kò a, aktive metabolis grès.
Koleksyon dyurèz 30–150Pi bon mache konpozisyon an èrbal, efektivman kontribiye nan pèdi pwa.

Koleksyon an ede kò a byen vit retire depase likid, elimine èdèm, epi ki gen yon efè benefisye sou pwosesis metabolik yo.

Li gen ladan fèy lingonberry, stigma mayi, ti boujon Birch, centaury, hellebore, bearberry, prèl, Dill, Barden rasin.

Sipleman Kafe Vèt ak jenjanm 350–500Sipleman dyetetik itilize pou pèdi pwa.

Lòt analogue etranje yo

Modèn analòg enpòte nan reduxin ka jwenn nan kategori a pi bon mache nan dwòg, osi byen ke nan mitan dwòg chè. Konsidere pi efikas nan yo.

  • Lindax . Dwòg anoreksigenik ki fèt pou amelyore santiman plen. Peyi ki gen orijin - Repiblik Tchekoslovaki. Pri an mwayèn se 1700-6800 rubles.
  • Slimia . Se dwòg la te fè nan peyi Zend. Chèr analòg la enpòte nan reduxin. Li se te fè sou baz sibutramin epi li disponib nan kapsil. Yo itilize li sèlman pou rezon medikal nan tretman gwosès la. Pri an mwayèn se 140-350 rubles.
  • Meridia . Dwòg la diminye pwa kò, aji kòm yon regilatè nan apeti. Peyi ki gen orijin - Almay. Pri an mwayèn se 2500-3500 rubles.
  • Zelix . Geri a pou obezite. Peyi ki gen orijin - Polòy. Pri an mwayèn se 1800-2500 rubles.
  • Ren . Pwodwi a disponib nan fòm kapsil yo. Li fè pati gwoup anoreksigèn yo. Peyi ki gen orijin - peyi Zend. Pri an mwayèn se 780-950 rubles.

Sibutramin ak analogue li yo se pwisan sibstans ki sou sikotwòp ki ka anpéché sistèm nève santral la. Ki lakòz yon efè nakotik, tablèt sa yo ka lakòz depandans nan pasyan yo.

Gen egzanp sou lanmò apre yon kou endepandan nan medikaman sa yo nan lòd yo debarase m de pwa "depase".

Tanpri note ke pran dwòg anorexigen ak objektif la ayestetik nan pèdi pwa entèdi. Medikaman grès-boule ka sèlman itilize pou trete obezite, entèdi selon enstriksyon doktè a.

Sibutramin te orijinèlman eseye pou itilize kòm yon remèd pou depresyon, men malerezman, li pa te resevwa yon efè pozitif. Men, pandan eksperyans lan, yo te remèt kapasite li pou li te pèdi apeti li. Depi lè sa a, sibutramin te itilize kòm. Gen plizyè peyi kote medikaman an entèdi. Se poutèt sa, livrezon nan peyi yo CIS yo te sispann.

Itilizasyon dwòg la gen anpil chans nan ka a lè lòt metòd pou pèdi pwa pa bay yon efè. Sibutramin se de preferans itilize nan konbinezon ak yon rejim alimantè oswa aktivite fizik. Se konsa, li pral pote plis rezilta:

  • Apeti mat
  • Aktif dekonpozisyon nan grès nan kò,
  • Aktivasyon nan pwodiksyon an nan serotonin, ki ede pozitivman melodi,
  • Diminye saliv ak kapasite pou devlope kari,
  • Nan ka yon efè pozitif, pèdi pwa soti nan 7 a 15 kg pou chak mwa.

Ki medikaman li genyen?

Gen plizyè dwòg ki gen sibutramin, isit la se kèk nan yo:

  • Meridia (pwodiksyon Alman),
  • Lindaksa (Czech production),
  • Reduxin (pwodiksyon Larisi),
  • , Sliema (pwodiksyon peyi Zend).

Tout medikaman sa yo gen sibutramin ak lòt dwòg oksilyè. Sibutramin tou gen analogue yo, yo tou yo gen tandans diminye pwa, men efè yo sou kò a se douser epi yo pa tèlman danjere. Tablèt ki sanble: denfluramin, dexfenfluramine, lorcaserin. Pami analogue yo se dwòg ki anpéché retaksyon nan serotonin.

Surdozaj

Sentòm yo: ogmante severite efè segondè yo. Pi komen an se tansyon wo, batman kè, migrèn ak vètij. Sa ka rive tou de nan yon surdozaj aksidan, ak nan yon yon sèl espesyal.

Tretman surdozaj: rele yon doktè, ki moun ki an vire ap preskri yon tretman ijans jiskaske yo fè yon dyagnostik egzat.

Aplikasyon

Sibutramin tablèt enstriksyon pou itilize. Dòz inisyal la nan dwòg la pa ta dwe depase 10 mg pou chak jou. Si medikaman an se nan kapsil, Lè sa a, kapsil yo ta dwe pran sèlman nan maten ak yon gwo kantite dlo. Si yo te rate yon dòz, lè sa a pa double dòz ki vin apre a. Si pa gen okenn efè nan yon dòz konsa pou yon mwa, Lè sa a, ou ka ogmante dòz la a 15 mg pou chak jou, men pa plis. Men, sèlman avèk bon tolerans nan dwòg la.

Konsènan dire a nan pran sibutramin, opinyon diferan isit la. Men, ou pa ta dwe pran li pou plis pase yon ane, depi pa gen okenn konfyans nan sekirite a ak efikasite nan dwòg la pou yon tan pi lontan. Si pa gen okenn dinamik favorab nan yon diminisyon nan pwa kò a omwen 5% nan pwa total la nan premye twa mwa yo nan itilize, Lè sa a, ou ta dwe sispann pran dwòg la.

Prekosyon sekirite yo

Li ta dwe konprann ke medikaman an pral pote yon efè pozitif sèlman nan konbinezon ak yon rejim alimantè. Lè w ap aksepte pwodui sa a, ou bezwen swiv plizyè règleman, lè ou obsève kote ou ka evite konsekans dezagreyab.

Isit la yo se yo menm prensipal:

  • Kondwi yon machin
  • Sèvi ak similè sibutramin ak lòt dwòg anoreksigenik,
  • Pa pran alkòl ansanm ak sibutramin,
  • Laj apre 65 ane.

Li pa rekòmande yo pran sibutramin pandan gwosès ak alèt, depi syans pa te fèt. Li se tou konnen si dwòg la ak sibstans ki sou metabolik li yo pase nan lèt tete.

Sibutramin se yon dwòg ki pisan ki gen avantaj ak enkonvenyans li yo. Lè w ap deside sou pèdi pwa ak grenn ki baze sou sibutramin, asire w ke ou konsilte okòmansman ak yon doktè, li enstriksyon yo pou itilize epi pran an kont revizyon moun ki pran lajan sa yo. Kòmanse pi byen ak rejim, espò. Nan ka ekstrèm yo, gen sipleman dyetetik ki bouke apeti a, men yo gen plis danje.

Fidbak ou sou atik la:


Dwòg Sibutramin itilize kòm yon èd nan batay kont obezite a. Se dwòg la itilize nan konbinezon ak yon rejim alimantè ak anpil atansyon kontwole ak ogmante aktivite fizik. Sibutramin yo montre sèlman nan pasyan ki gen yon endèks inisyal mas kò (BMI) nan omwen 30 ak pasyan ki gen yon IMC ki gen plis pase 27 ak faktè risk tankou dyabèt oswa tansyon wo.

Sibutramin: done danjere

Avèk pwopagasyon sibutramin nan Amerik ak nan Ewòp, gen prèv kap vini ke pran grenn rejim alimantè ki baze sou li mennen nan yon ogmantasyon byen file nan ka swisid, kriz kadyak ak kou, anpil nan konsomatè li yo "chita sou" sou sibutramin.

Sa a fòse manifaktirè konplètman rechèch sibutramin ak entèdi vant li yo, atribiye sibutramin nan yon gwoup psikotwòp ki pisan menm jan ak dwòg konvansyonèl yo.

Nan lwa Ris, sibutramin ak analogue li yo asiyen nan gwoup la nan dwòg ki pisan epi li se entèdi vann yo san yo pa yon preskripsyon doktè espesyal la.Eksepsyon a se ka yon wo degre nan obezite ak enkapasite a yo sèvi ak lòt, fason mwens danjere diminye pwa kò.

Ki moun ki sibutramin se kontr

Nan a vas majorite de anote nan dwòg ki gen sibutramin, pa gen okenn indications (oswa yo trè ra ak enkonplè) nan efè segondè ak kontr. Konpayi fabrikasyon kache yo, tankou sa a ta seryezman afekte lavant yo nan dwòg ki gen sibutramin.

Men, lis la nan kontr trè vaste. Men sa yo enkli:

  • kè ak vaskilè maladi (tansyon wo, kardyovaskulèr maladi, domaj kè),
  • aksidan sèvo-vaskilè,
  • maladi mantal ak newolojik ak bulimi oswa nè,
  • maladi fwa oswa ren
  • kayo maladi
  • maladi je (glokòm, myopya),
  • epilepsi, sendwòm konviksyon.

Anplis de sa, sibutramin se entèdi yo sèvi ak nan konbinezon ak dwòg anpil - dwòg pou tretman nan sistèm nève a, antibyotik, dwòg ki afekte koagulasyon san.

Medikaman an se enkonpatib ak alkòl, li se entèdi totalkapital yo pran l 'pandan gwosès ak alètman, ki poko gen laj 18 ane ak apre 60 ane. Ak limit yo ak Entèdiksyon pa fini la.

Sibutramin: efè negatif

Apre w fin pran sibutramin, gen anpil konsekans negatif. Premye a tout, pran dwòg ki baze sou sibstans sa a bay yon santiman ki sanble ak depandans. Lè ou anile li ka rive:

  • pwoblèm dòmi ap pwogrese jan li se pran,
  • chimerik, tandans komèt swisid,
  • vètij, maltèt,
  • monte presyon, feblès.

Nan ka ki pi grav, anvi vomi ak vomisman, anfle, doulè nan pwatrin, twoub vizyon, doulè nan do, difikilte pou l respire, dezoryante, maladi dijestif, nè, disfonksyon seksyèl, lakòz po pwoblèm ka rive.

Lè sa a se pa tout konsekans negatif yo nan pran sibutramin. Pa gen mwens enpòtan se lefèt ke pandan eksperyans sou bèt yo, yo te yon kimilatif efè teratogenik nan sibutramin dekouvri, sa ki lakòz fo mal de fo.

Pwosesis la nan pèdi pwa se konsa konplike ke nenpòt vle di oksilyè nan li vin bon. Sa a aplike tou pou dwòg. Sibutramin ak analogue li yo merite respè espesyal nan mitan moun ki pèdi pwa. Te pwodwi sa a deja distribiye sou teritwa a nan Federasyon Larisi la e li te vann pa preskripsyon, kòm byen klè endike nan enstriksyon yo pou itilize Sibutramin. Men kounye a, nan famasi, ou pa ka jwenn yon medikaman ak non sa a. Gen sèlman analogue li yo ki gen sibutramin kòm yon sibstans ki sou aktif.

Li te jisteman kòm yon kont depresyon ki te fòmil la nan sibutramine idroklorid sèl monohydrate devlope. Te sentèz li te pote soti nan syantis Ameriken yo. Pandan tès dwòg la, li te jwenn li pran li pou bi entansyon li pa pratik - gen twòp efè segondè ak difikilte nan konbine avèk lòt medikaman. Nan pwosesis rechèch la, yo te note yon efè anoreksigenik pou sibutramin - kapasite pou anpeche apeti nan nivo sistèm nève santral la, apre yo te konsidere medikaman an kòm yon mwayen pou pèdi pwa.

Zouti nan dyetetik

Nan moman sa a, sibutramin nan dwòg se dòz nan 10 ak 15 mg. Pandan tès dwòg, yo te itilize dòz medikaman ki te siyifikativman pi wo pase dòz aktyèl la. Rezilta a - pèdi pwa te fasil ak vit. Apeti pasyan an te prèske konplètman pèdi, ak depo grès yo te depanse de fwa tankou aktif, paske bezwen enèji nan kò a mande pou satisfaksyon konstan.

Sibutramin te efikas kont pwa patolojik depase, lè endèks la mas kò te ale nan echèl nan plis pase 30. Rechèch ta ka rele yon revolisyon reyèl nan dyetetik, si se pa pou efè segondè yo nan dwòg la.Te itilize nan dòz gwo akonpaye pa efè segondè miltip, ki gen ladan:

  • kriz kadyak ak kou,
  • twoub ritm kè
  • blesi mukoza gastwoentestinal,
  • doulè pou migrèn
  • maladi mantal.

Se poutèt sa, nan etap sa a yo pa t 'kapab lanse dwòg la nan itilize mas. Èske w gen jwenn minimòm dòz yo ka geri, syantis reyalize dinamik pozitif nan diminye ensidans la nan efè segondè yo, ki te fè li posib yo enskri dwòg la kòm yon medikaman pou tretman obezite a.

Anpil konpayi pharmaceutique yo te kòmanse pwodwi fòmil la ak analogue li yo. Sepandan, sa a te tounen yo pa yon antrepriz patikilyèman siksè, kòm mesaj kontinye sou nouvo efè endezirab. Kòm yon rezilta, depi 2010, Amerik ak Inyon Ewopeyen an te enkli sibutramin nan lis la nan entèdi sibstans medsin. Gen kèk peyi, pou egzanp, Larisi, enkli li nan lis la nan medikaman preskripsyon ki pisan, siyifikativman limite posibilite pou medikaman pwòp tèt ou-.

Mekanis rediksyon pwa

"Sibutramin" oswa analogue li yo preskri pa nutrisyonist oswa sikyat nan moun ki gen obezite nitrisyonèl ak maladi manje. Souvan randevou a rive si lòt fason pou redwi pwa te fin itilize tèt yo. Sibutramin aji sou kò a jan sa a:

  • bloke kaptire serotonin nerotransmisè a,
  • bloke kaptire norepinefrin nerotransmisè a,
  • nan yon limit pi piti anpeche absorption dopamine.

Vyolasyon konsomasyon an ak transfòmasyon nan medyatè nan sistèm nève santral la mennen nan devlopman nan mekanis menm jan an nan tout ògàn ak tisi. Konsekans yo nan pran sibutramin se jan sa a:

  • apeti - santi grangou pasyan an se siyifikativman mat, li pa ka fè eksperyans li nan tout, menm si pa t 'gen yon sèl repa nan yon jou,
  • metabolis - akòz efè a sou ton vaskilè, transfè chalè ogmante, se kò a fòse yo konsome plis enèji, lè l sèvi avèk rezèv li yo soti nan depo a,
  • boule grès - ki baze sou efè anvan an, depi konsomasyon enèji ekstèn siyifikativman redwi,
  • sablirasyon - akòz apeti nan apeti, santiman yon pasyan nan plen li rive prèske imedyatman apre kòmansman yon repa,
  • dijesyon - amelyore siyifikativman akòz yon ogmantasyon nan konsantrasyon serotonin nan manbràn mikez yo nan aparèy la gastwoentestinal (GIT), peristalism ak pwodiksyon ji amelyore,
  • atitid - amelyore akòz yon ogmantasyon nan nivo nan "òmòn nan kontantman", pasyan an santi l kontan menm nan ka ta gen depandans manje,
  • aktivite - ogmante akòz ogmantasyon eksitabilite nan sistèm nève santral la, pasyan an santi yon vag nan fòs, vigueur, pare pou aksyon pandan tout jounen an.

Yon kantite chanjman ki fèt nan travay nan sèvo a ki pwovoke pa itilize nan sibutramin fasilite pèdi pwa nan tout nivo: fizik, emosyonèl, ormon. Yon karakteristik nan dwòg la se kapasite li nan entansifye boule nan "mawon grès". Malgre ke akimilasyon sa yo genyen nan ti kantite nan kò imen an, yo jwe yon wòl enpòtan anpil nan pwosesis tèmoregulasyon an. Ak divize yo aktive konsomasyon an nan "blan grès", yon eksè nan yo ki akonpaye obezite.

Li komen tou pou sibutramin kontwole balans grès nan kò a. An patikilye, dwòg la aktive pwodiksyon an ak sekresyon nan kòlè. Pou rezon sa a, indications pou itilize nan dwòg la gen ladan yo obezite nan kalite 2 dyabèt melitu ak maladi lipid metabolis. Kondisyon an pou randevou a nan sibutramin nan ka sa yo se depase nan endèks la mas kò nan 27.

Enstriksyon pou itilize sibutramin

Sibutramin fè pati gwoup remèd ki twò gwo ki gen entansyon "tankou yon dènye rekou". Resepsyon de fon yo dwe nesesèman dakò ak doktè a asire w ke tout metòd ki disponib yo korije pwa kò yo fin itilize. Apwòch sa a se nesesè paske nan risk pou sante gwo ki se plen ak entèferans nan fonksyone nan sistèm nève yo.

Anpil fwa, konsomasyon an kòmanse ak yon dòz minimòm de 10 mg. Yon grenn nan dòz ki apwopriye a pran yon fwa pou frape pi rèd toujou ak yon kantite lajan ase nan likid. Pran medikaman an pa depann de moman repa a, men doktè yo rekòmande pou yo bwè grenn yo nan maten sou yon lestomak vid apre yo fin reveye pou asire maksimòm konsantrasyon nan dwòg la nan san an nan maten an.

Aksyon an devlope jan sa a:

  • Yo 80% nan sa ki nan grenn nan absòbe ti trip la,
  • metabolit aktif nan sibutramin - yo lage nan san an ak mare pwoteyin li yo,
  • konsantrasyon san rive nan yon maksimòm - twa a kat èdtan apre enjèstyon,
  • metabolites nan dwòg la - yo distribye nan tout kò a, akimile nan jwenti yo sinaptik,
  • apre w pran katriyèm grenn lan, yo reyalize yon konsantrasyon ki estab nan medikaman an nan tisi yo.

Travay Biwo se endezirab konbine ak manje. Reyalite a se ke absòpsyon nan dwòg la soti nan fèt yon sèl kou a manje ki pi mal - li diminye pa yon twazyèm. Se ren an ki elimine sibstans lan nan kò a. Fragman nan metabolites yo nan tisi yo pou apeprè yon mwa, men konsantrasyon yo apre yo fin nan administrasyon pa pote siyifikasyon ki ka geri ou.

Grenn rejim alimantè Sibutramin ta ka pran jiska yon ane. Koulye a, yo tou bwè analogue. Si minimòm dòz la nan 10 mg satisfezan, li rete jouk nan fen kou a nan tretman an. Bezwen an pou yon ogmantasyon nan dòz rive si, nan lespas de a twa mwa apre yo fin kòmanse nan konsomasyon an, "byen nivo" nan pasyan an montan a 3% nan pwa nan kò total. Lè sa a, preskri sibutramin nan yon dòz 15 mg. Nan evènman an ki liy lan byen nivo rete minim, dwòg la anile akòz ensifizans. Tout desizyon konsènan dòz la, osi byen ke tan tretman an, se doktè a.

Fache Mal

Bay asistans konplè a nan dwòg la nan pwosesis pou yo pèdi pwa, kesyon an rive: "Ki sa ki pral mwen gen pou peye pou sa yo sipò byen mèb sou chemen an nan amoni?" Repons lan bay manti nan rezilta yo nan syans sou sibstans la, ki byen klè lis efè segondè li yo. Men, konsantre sou revizyon yo nan pèdi pwa, nou ka di se ke dwòg la souvan tolere. Kèk efè endezirab ki fèt nan kòmansman terapi pèdi entansite oswa disparèt nèt si sibutramin pran kòrèkteman. Efè segondè ki pi komen yo:

  • bouch sèk
  • vyolasyon poupou an
  • vin pi grav nan emoroid,
  • tèt fè mal
  • batman kè
  • lensomni
  • mank konplè nan apeti,
  • ti ogmantasyon nan tansyon.

Efè segondè sibutramin, menm jan ak lòt dwòg, gen ladan posibilite pou yon reyaksyon alèjik, manifeste pa urtikèr ak pruritus. Nan ka sa a, se dwòg la anile.

Pi grav efè negatif nan dwòg la gen ladan dejwe ak retrè. Depandans dwòg pa rive, men premye fwa apre sispansyon nan tretman, eta psiko-emosyonèl pasyan an ka vin pi mal, sa ki ka pwovoke yon retounen nan abitid manje ansyen. Pou diminye entansite a nan efè sa yo, doktè yo rekòmande pou sispann tretman, piti piti diminye dòz medikaman an.

Efè vle danjere gen ladan:

  • twoub sikolojik (jiska komèt swisid),
  • maladi manje (boulimi, nè),
  • ogmante risk pou atak kè,
  • lensomni
  • ogmantasyon kritik nan tansyon,
  • takikardya
  • endispoze
  • pwoblèm sikilasyon periferik.

Etandone lefèt ke sibutramin te deja ka achte san yon preskripsyon, kèk efè segondè pa ka anrejistre pa manifakti a epi yo pa parèt nan enstriksyon yo. Doktè yo konsantre atansyon moun ki pèdi pwa sou bezwen pou yon preskripsyon pwofesyonèl. Se sèlman nan fason sa a se posibilite pou efè segondè redwi anpil.

Orlistat (Orlistat, Orlistatum)

  • Li gen yon efè periferik
  • Mekanis nan aksyon se menm jan ak konpòtman an nan trigliserid lè molekil nan gastik la ak lipase pankritik mare, pa pèmèt yo kominike avèk lipid. Nan lòt mo, anzim yo gastric ki anba enfliyans a orlistat pa ka konplètman "dijere" grès, ki fè yo elimine nan kò a natirèlman (sa vle di ak poupou) nan tout pwosesis dijestif la nan aparèy dijestif la (aparèy gastwoentestinal).
  • Sibstans lan pa absòbe nan aparèy la gastwoentestinal, sa vle di. pratikman pa antre nan kò a (pi fò se elimine apre 3 - 5 jou, epi apeprè 2% se elimine nan ren yo)
  • Diminye LDL (lipoprotein dansite ba)
  • Ogmante HDL (Dansite Segondè)
  • Diminye presyon san (san presyon)
  • Redwi jèn
  • Yo itilize yo nan tretman an, epi depi ak sa a konpansasyon sibstans ki genyen nan metabolis idrat kabòn kapab reyalize
  • Dòz Rekòmande: 1 kapsil (120 mg) 3 fwa chak jou avèk manje

  • Likid, poupèt gra
  • Egzeyat lwil oliv rektal yo
  • Enkontinans fekal
  • Diminye absòpsyon nan vitamin grès-idrosolubl (se konsomasyon konplèks miltivitamin endike)

Sibutramin (Sibutramin, sibutramin idroklorid monoidrat)

  • Li gen yon efè santral
  • Li se yon anoreksigenic ki diminye apeti (apre sa yon moun kòmanse konsome mwens manje)
  • Amelyore santi a plen
  • Ogmante thermogenesis (ogmante tanperati kò)
  • Ogmante HDL
  • Redwi LDL, trigliserid, kolestewòl total, asid asid
  • Ogmantasyon san presyon ak vitès moute batman kè a, pafwa nan yon gwo limit ("fo" parèt)
  • Absòbe nan kò a pa 77%
  • Efè maksimòm li rive 1.2 èdtan apre li pran medikaman an
  • Itilize nan tretman gwosè ak yon BMI nan 30 kg / m 2 oswa plis oswa yon IMC nan 27 kg / m 2
  • Kapab afekte fonksyon plachèt

  • Lensomni
  • Maltèt
  • Vètij
  • Iritabilite
  • Enkyetid
  • Parestezi (pwoblèm sansiblite nan divès zòn nan kò a)
  • Chanjman gou
  • Sikoz egi ak kriz nan ka izole
  • Takikardya
  • Palpitasyon kè
  • Ogmantasyon nan san presyon
  • Operasyon (po hyperemia ak yon sansasyon nan chalè)
  • Maladi Shenlein-Genoch ak tronkopenitèn nan ka izole
  • Bouch sèch
  • Pèt apeti
  • Konstipisyon
  • Dyare
  • Noz
  • Vin pi grav emoroid yo

Nan lòt mo, sa a sibstans ki afekte negativman ni sistèm santral la nève ak sistèm nan kadyovaskilè. Se poutèt sa, li pa kapab itilize nan konjonksyon avèk lòt dwòg ki aji sou sistèm nève a (depresè, anti-psikotik, triptofan). Li ogmante chay la sou fwa a ak nan ren, kòm li se absòbe ak antre nan kò a nan aparèy dijestif la.

Malgre sa, se itilizasyon alontèm li pèmèt pou 1 ane!

Famakoloji

Aksyon farmakolojik - anoreksigenic.

Li inibit retak de nerotransmeteur yo - serotonin ak norepinephrine soti nan fann nan sinaptik, potentiates entèraksyon yo sinèrjetik nan santri norepinefrin a ak sistèm serotonergic. Redui apeti ak kantite lajan an nan manje boule (amelyore santiman an nan yon gonfleman), ogmante tèmojenèz (akòz aktivasyon an endirèk nan beta3-adrenèrjik reseptè), gen yon efè sou tisi bè mawon. Li fòme metabolit aktif nan kò a (amin primè ak segondè), siyifikativman siperyè sibutramin nan kapasite li nan anpéché retaksyon nan serotonin ak noradrenalin. Nan etid in vitro, metabolites aktif tou bloke recapture nan dopamine, men yo 3 fwa pi fèb pase 5-HT ak noradrenalin ... Ni sibutramin ni metabolit aktif li yo afekte liberasyon monoamin ak aktivite MAO, yo pa kominike avèk reseptè nerotransmeteur yo, enkli serotoninèrj, adrenèrjik, dopaminergic, benzodyazepin ak glutamate (NMDA), epi pa gen okenn efè antikolinerik ak antiistaminik. Anpeche absorption 5-HT plakèt ak pouvwa chanje fonksyon platlèt.

Yon diminisyon nan pwa kò akonpaye pa yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan HDL nan sewòm ak yon diminisyon nan kantite lajan an nan trigliserid, kolestewòl total, LDL ak asid asid.

Pandan tretman an, gen yon ti ogmantasyon nan san presyon nan repo (pa 1-3 mmHg) ak yon ogmantasyon modere nan batman kè (pa 3-7 bat / min), men nan ka izole plis chanjman pwononse yo posib. Avèk itilizasyon similtane ak inhibiteurs mikwoomal oksidasyon, ogmantasyon batman kè (pa 2.5 bpm) ak entèval la QT prolongation (pa 9.5 ms).

Nan etid 2 ane nan rat ak sourit lè w ap itilize dòz, kòm yon rezilta nan ki zòn nan obsève total anba konsantrasyon-tan koub yo (AUCs) pou de metabolites aktif te 0.5-21 fwa pi wo pase sa yo ki an MRI, ogmante ensidans la nan timè benen. tisi tèstikul majorite nan rat gason yo. Pa gen okenn efè kanserojèn obsève nan sourit ak rat fi. Li pa gen yon efè mutagèn, pa afekte fètilite. Lè yo te administre dòz rat yo, AUCs nan tou de metabolit aktif pou ki te 43 fwa pi wo pase sa yo obsève ak MRI, pa te gen okenn efè teratogenic. Sepandan, nan etid ki fèt sou Oland lapen boukann anba kondisyon lè AUC yo nan metabolites aktif nan sibutramin te 5 fwa pi plis pase lè w ap itilize MRI, anomalies nan devlopman fizik yo te detekte nan pitit la (chanjman nan fòm nan oswa gwosè nan mizo la, auricle, ke, ak epesè zo. )

Apre administrasyon oral, li absòbe rapidman nan aparèy dijestif la nan omwen 77%. Pandan "premye pasaj la" nan fwa a, li subi byotransformation ki anba enfliyans a isoenzim CYP3A4 nan sitokrom P450 ak fòmasyon nan metabolites aktif (mono- ak didemethylsibutramine). Apre w fin pran yon sèl dòz 15 mg Cmax, monodesmethylsibutramine se 4 ng / ml (3.2–4.8 ng / ml), didesmethylsibutramine se 6.4 ng / ml (5.6-7.7 ng / ml). Cmax rive jwenn apre 1.2 èdtan (sibutramin), 3-4 èdtan (metabolit aktif). Yon repa similtane diminye Cmax nan metabolites pa 30% ak ogmante tan an yo rive jwenn li pa 3 èdtan san yo pa chanje AUC. Li se byen vit distribiye sou twal. Obligatwa Pwoteyin se 97% (sibutramin) ak 94% (mono- ak didesmethylsibutramine). Konsantrasyon nan ekilib nan metabolit aktif nan san an te rive nan 4 jou apre yo fin kòmanse nan tretman ak se apeprè 2 fwa pi wo pase nivo a plasma apre w fin pran yon dòz sèl. T1 / 2 nan sibutramin - 1.1 èdtan, monodesmetilsibutramin - 14 èdtan, didesmethylsibutramine - 16 èdtan .. Metabolit aktif sibi hydroxylation ak konjigasyon ak fòmasyon nan metabolites inaktif ke yo elimine sitou pa ren yo.

Ki sa ki sibutramin?

Sibutramin se yon dwòg ki pisan. Okòmansman, li te devlope ak teste kòm yon depresyon, men syantis te note ke li gen yon efè pwisan anoreksigenic, se sa ki, li se kapab diminye apeti.

Depi 1997, li te itilize nan Etazini yo ak lòt peyi yo kòm yon fason efikas pèdi pwa, preskri bay moun ki gen yon varyete de parallèle. Efè segondè yo pa t dire lontan.

Li te tounen ki sibutramin depandans ak depresyon, ki ka konpare ak yon dwòg. Anplis de sa, li te ogmante risk pou yo kadyovaskilè maladi, anpil moun ki te soufri kou ak kriz kadyak pandan w ap pran li. Gen prèv ofisyèl ki itilize nan sibutramin lakòz lanmò nan pasyan yo.

Ki moun ki lajan yo entèdi

Medikaman ki baze sou Sibutramin gen yon lis enpresyonan nan kontr grav. Yo menm ki prensipal yo se vyolasyon nan travay la nan kè a, fwa ak nan ren, depi sibstans nan kreye chay prensipal la sou ògàn sa yo.

Domaj nan dwòg la se plis enpòtan si obezite se pa ki gen orijin alimantè, men se segondè. Pi souvan, maladi metabolik ak travay nan ògàn entèn mennen nan li.Pratik medikal konfime ensifizans sibutramin nan sitiyasyon sa yo. Lòt kontr pou pran dwòg la:

  • ki poko gen 18 an
  • apre 65 ane
  • ak boulimi,
  • ak nè,
  • maladi mantal
  • ipotiroidism
  • tansyon wo atè
  • pwostat adenom
  • glokòm
  • abi sibstans
  • depandans dwòg
  • alkolis.

Swen patikilye mande pou randevou a nan sibutramin malkadi ak moun ki tendans kriz, menm jan tou moun ki gen pwoblèm ematopoyis oswa kayo san.

Etandone gwo risk pou yo pran dòz ak konplikasyon, alkòl ta dwe konplètman abandone pandan tretman an. Yo nan lòd yo retire nan kò a yon medikaman overdosed entansyonèlman oswa aksidantèlman, vant lavaj yo ta dwe te pote soti, yo ta dwe yon adsorbant dwe pran ak yon anbilans yo dwe rele.

Kilès nan pi bon medikaman yo pèdi pwa?

Lè a rive pou pran ti rezilta epi chwazi pi piti nan de mal (si sa ka fèt nan tout).

Nou pa pral fatige ak raple tout lektè ke li se pi bon yo bay preferans natirèl ki pi san yo pa itilize nan nenpòt ki medikaman ak resort nan èd yo sèlman nan yon moman kritik lè plis tretman se enposib san yo pa yo. Li se pi bon konfòme yo ak sa ki te devlope nan tan Sovyetik yo ak nan dat, nutrisyonist modèn pa te fè gwo chanjman nan sistèm lan nan nitrisyon medikal.

Men, depi doktè a preskri li, Lè sa a, kite a konsidere ki nan de sibstans ki sou aktif se pi piti a danjere?

Sonje byen, pa gen okenn bon baz eksperimantal pou verifikasyon dwòg jouk jòdi a. Tout done sou sekirite relatif yo baze sou tès ki fèt sou bèt yo, e sa deja fè rezilta nou yon ti jan dekonsèrtan. Men, kite nou di ou yon sekrè, pi fò nan dwòg yo vann nan famasi nan Federasyon Larisi la pa te byen teste (a vas majorite pa menm ka rele yon "medikaman", depi yo konsantre pa sou tretman, men sou alèjman nan sentòm prensipal yo nan maladi a). Bagay pwensipal lan nan dwòg modèn se ke yo "travay", ak ki jan egzakteman se yon pwoblèm segondè epi yo pa trè enpòtan.

Ki diferans ki genyen ant de sibstans sa yo prensipal yo?

Se pou nou konsidere yo soti nan pwen de vi nan pwosesis la asimilasyon ak metòd la nan ekspoze, depi si yon sibstans ki sou yo ka elimine soti nan kò a, Lè sa a, li, byenke ak yon detire, yo ka rele mwens inonsan.

Sibutramin
Enpak
PeriferikSantral
Pousantaj Absòpsyon
Li pratikman pa absòbe nan aparèy la gastwoentestinal ak se konplètman elimine nan kò a apre 3 a 5 jou.
Touswit apre enjèstyon, li absòbe 77%. Premyèman, anba aksyon an nan anzim yo, li se konvèti (metabolize) nan fwa a nan divès fòm metaboli, ak Lè sa a, li se elimine nan kò a nan majorite a nan ren yo natirèlman.
Ki jan li travay?
Yon entesten lipaz entestinal ki inaktif anzim dijestif, ki kòm yon rezilta pèdi kapasite yo nan kraze grès soti nan manje, ki diminye konsomasyon an kalori total de manje.
Li se byen vit distribye nan tisi yo. Amelyore sasyete pa inhibition retaksyon nan monoamin (tankou serotonin ak norepinephrine). Ogmante aktivite a nan serotonite ak adrenèrjik reseptè, ki ede diminye apeti, men ogmante tanperati kò, epi tou li afekte nwa tisi grese.
Èske pwopriyete san chanje
Li pa konsantre nan san epi yo pa detèmine nan Plasma (konsantrasyon li se pi ba pase 5 ng / ml).
Li afekte pwopriyete yo nan plakèt, fòm konpoze pwoteyin.
Endikasyon yo
Pou obezite (si rejim alimantè ak fè egzèsis pa ede).
Avèk obezite alimantè nan konbinezon ak tretman konplèks.
Èske yon rejim alimantè espesyal yo mande yo
Nan kou a nan tretman an, li nesesè yo obsève yon espesyal balanse, ki ba-kalori, "ki gen anpil grès" rejim alimantè (ak yon kontni chak jou grès nan pa plis pase 30%) ak anrichisman li yo ak manje plant ak miltivitamin.
Li nesesè yo swiv rejim alimantè a rekòmande pa yon nitrisyonis ak chak jou aktivite fizik nòmal. San konfòmite avèk règleman sa a, apre yo fin fini kou a nan tretman, repete pran pwa se posib. Pa itilize etanòl.
Entèaksyon ak lòt dwòg
  • vitamin grès idrosolubl - diminye efè yo
  • digoksin, fenitoin, kontraseptif oral, nifedipine, glibenclamide, furosemide, captopril, atenolol oswa etanòl - pa gen okenn entèraksyon klinikman enpòtan te note
  • pravastatin - ogmante efè lipid-bese
  • MAO inhibiteurs (monoamine oksidaz) tankou: agomelatine, paroksetin, pipofesin, dulexetin, sertlanin, trazodone, fluoksiti, osi byen ke procarbazine, selegiline - anvan yo pran sibutramin, tann 2 semèn apre dènye konsomasyon nan inhibiteur a (enkonpatib).
  • inhibiteurs oksidasyon microsomal - redwi metabolis epi ogmante toksisite sibutramin
  • pwopòsyon mikroomal oksidasyon - diminye efikasite
  • dwòg ki ogmante konsantrasyon nan serotonin nan san an - ogmante risk pou yo devlope "sendwòm serotonin"
  • dwòg ki ogmante san presyon, pwòp batman kè (HR) oswa dwòg yo itilize nan tretman an rim sèvo ki afekte paramèt sa yo ogmante risk pou yo ogmante san presyon ak batman kè.

Depi pifò sibutramin apre administrasyon oral la rapidman absòbe kò nou, epi efè segondè li yo trè vaste, li pi bon pou abandone itilizasyon li pou moun ki gen pwoblèm grav ak fwa a ak ren yo. Anplis de sa, li aji sou sistèm nève santral la, diminye konsantrasyon, fè moun mwens alèt, distrè, ak somnolans. Li pa rekòmande pou moun ki kondwi yon machin chak jou oswa kondwi yon kalite diferan nan machin.

Spectre an nan aksyon nan sibstans sa a se byen lajè, Se poutèt sa, li pi bon yo konsantre sou orlistat, ki se prèske nèt elimine nan kò a. Li, tankou, rann yon sèvis anpil valè nan kò a, kòm li "netwaye" tout manje ki antre nan vant lan soti nan grès, men nou menm tou nou gen pou peye pou sèvis sa a, paske anpil pasyan pran preparasyon orlistat yo akonpaye pa dyare ak lòt pwoblèm ki genyen ak vant lan. Li se mwens efikas pase sibutramin, se konsa konsantrasyon li yo nan yon sèl kapsil se plis pase 100 mg (ki soti nan 120 mg).

Kèlkeswa medikaman ou chwazi a, toujou sonje ke li pa rekòmande pou itilize yo san yo pa konsilte yon doktè!

Chwa a se toujou ou, men li se pi bon bay preferans a espò ak nitrisyon apwopriye!

Fè sante ak kè kontan!

Avèk objektif pou pèdi pwa, anpil fi ak fanm pran medikaman espesyal pou debarase de pwa depase. Men sa yo enkli tablèt ki gen sibutramin. Anvan ou kòmanse pran preparasyon famasi sa yo, ou ta dwe li enstriksyon yo pou itilize sibutramin bay anba a.

Travay Biwo pandan gwosès ak pwoblèm lèt

Espesyalis kategorikman anpeche pran dwòg la bay fanm ki nan etap nan gwosès oswa alèt. Nan ka sa yo, efè tablèt yo ka favorab pa sèlman pou manman an, men tou pou fetis li. Konsèy sa a pa ta dwe bliye, depi anpil pasyan ki gen sante pòv e menm lanmò yo te remake sou yon pratik long.

Efè segondè yo

Pandan w ap pran medikaman an pou redwi pwa, gen kèk efè segondè ki ka rive. Yo ka tou de kout tèm ak alontèm. Si yo jwenn, ou dwe definitivman enfòme doktè a sou li, kòm gen yon risk pou yo vin pi grav kondisyon ou si ou kontinye pran grenn.

Lis efè segondè yo ta dwe enkli:

  • konstipasyon
  • pèdi apeti
  • parestezi
  • kè plen
  • tansyon wo
  • tèt fè mal
  • kriz convulsions
  • tronbositopen
  • vin pi grav nan emoroid,
  • chanjman gou
  • enkyetid
  • vètij
  • wouj nan diferan zòn nan po a,
  • nefrit entèstisyo.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Souvan gen revizyon nan moun ki ap pèdi pwa sou Sibutramine konsènan entèraksyon li yo ak lòt dwòg. Pandan terapi ak ajan sa a, li vo sonje ke pandan w ap itilize tablèt sa yo ak erythromycin, ketoconazole, cyclosporine ak lòt dwòg ki anpeche aktivite a nan CYP3A4, konsantrasyon nan metabolites dwòg nan plasma ka fasilman ogmante, kòm yon rezilta nan ki entèval QT a ap ogmante.

Risk pou yo fè pwogresyon sendwòm serotonin ap ogmante pandan w ap pran Sibutramin ak medikaman sa yo:

  • analgesic opioid,
  • Paroksetin
  • Fluoksiti
  • suppressant tous santral,
  • "Citalopram".

Itilize aletranje

Sibutramin ak dwòg ki sanble yo itilize aktivman pa sèlman nan Larisi. Pou egzanp, nan peyi Etazini an pwodwi sa yo soti anba non an mak "Meridia", epi yo vann sèlman kòm dirije pa doktè a. Ekspè lokal yo, ki te fè anpil eksperyans sou volontè ak diferan degre nan obezite, kòm yon rezilta te resevwa yon nimewo minimòm nan lanmò. Pou rezon sa a yo, yo pèmèt tablèt yo dwe pran sèlman pa pasyan ki an sante ki pa gen okenn pwoblèm sante, espesyalman ak sistèm nan kadyovaskilè.

Nan Inyon Ewopeyen an, yo te lage Sibutramin lan. Rezon ki fè la pou sa a te dekouvèt la pa ekspè nan yon efè negatif sou travay la nan veso yo kè ak san. Pou klarifye sa, plizyè etid te fèt sou moun ki soufri maladi nan ògàn sa yo, kote rezilta yo pa te nan tout rekonfòte.

Gen kèk moun ki pa ka peye achte "Sibutramin", se konsa yo ap chèche pou dwòg ki sanble ak li nan endikasyon ak efikasite. Erezman, gen anpil pwodwi sa yo. Men, an menm tan an, li vo sonje ke fon yo ki gen sibutramin yo vann sèlman pa preskripsyon. Pi popilè nan yo se:

  1. Meridia Yon medikaman Alman fè pou diminye pwa ak nòmalize eta psiko-emosyonèl pasyan an. Yo itilize li nan yon dòz ki klèman limite, byen ke li mande pou yon dòz olye long. Zouti a gen yon lis jistis gwo efè segondè ak kontr ki asosye avèk yon risk nan lavi moun.
  2. Slimia. Yon bon medikaman vize pou redwi pwa kò li. Li se kapab akselere metabolis lipid epi sove pasyan an soti nan depandans manje. Remèd la se byen efikas, men kou a nan terapi dire plis pase sis mwa.
  3. "Obestat." Yon zouti ki deziyen pou estabilize pwa, pa sèlman fonksyon prensipal li, men tou yon kantite lòt. Li korije abitid manje epi li itilize sèlman pou tretman gwosè morbid.
  4. Lindax. Moun ki achte grenn yo nan lòd yo diminye depans nitrisyonèl. Doktè yo preskri medikaman sa a pou fè chanjman nan abitid manje lè li pa posib pou siprime grangou nan lòt fason. Tankou yon dwòg se pa depandans epi yo pa pèmèt fòmasyon nan depandans sou konpozan li yo.
  5. Reducil. Zouti sa a se aktivman itilize nan plizyè peyi, men se sèlman kòm ki dirije pa yon doktè. Li ede goumen liv siplemantè byen vit, san yo pa sa ki lakòz dejwe.

Analog revize "Sibutramine" te genyen tou. Etranj ase, nan mitan yo pa gen okenn deklarasyon negatif nan achtè, depi moun yo satisfè ak aksyon yo. Menm malgre efè segondè yo, efikasite nan dwòg yo se tou senpleman etonan. Gras a sa a, analogue Sibutramin yo pa mwens popilè. Yo akeri ak aktivman itilize pa moun ki nan diferan peyi, ap resevwa rezilta sansasyonèl.

Feedback pozitif

Jodi a gen yon varyete de revize pèdi pwa sou Sibutramin. Yo kite moun ki gen laj ki diferan oswa ki fè fas ak remèd sa a.Achtè nan kòmantè yo endike sèten karakteristik ki yo fè distenksyon ant grenn sa yo soti nan dwòg konpetitif, osi byen ke efikasite.

Pi souvan, revizyon yo kite pa moun ki achtè ki te deja fè eksperyans yon anpil lajan epi yo pa t 'kapab jwenn rezilta a vle nan men yo. Yo diskite ke Sibutramin byen vit redwi apeti yo epi yo te ede pèdi premye liv yo siplemantè nan premye semèn nan admisyon. Konsomatè yo di tou ke yo pa te gen okenn efè segondè nan tout oswa te montre yo pou yon ti tan, kidonk pa te gen okenn rezon pou enkyetid.

Espesyalman souvan, moun ki endike ke apre yon kou nan terapi, pwa ak yon apeti fò pa retounen. Mèsi a sa a, san anpil efò ou ka kenbe anfòm e menm reyalize nouvo rezilta, men san yo pa depanse lajan sou grenn yo.

Efè segondè Sibutramin sibstans lan

Nan yon etid plasebo-kontwole, 9% nan pasyan k ap resevwa sibutramin (n = 2068) ak 7% nan pasyan k ap resevwa plasebo (n = 884) abandone tretman akòz efè segondè.

Nan etid plasebo-kontwole, efè segondè ki pi komen yo te bouch sèch, nè, lensomni, konstipasyon, ak maltèt.

Sa ki anba la yo se efè segondè ki te obsève nan pasyan ki ap pran sibutramin, ak yon frekans nan ≥1% ak pi souvan pase nan gwoup la plasebo. Frekans la nan ensidan sa a efè segondè nan gwoup la ap pran sibutramin endike akote non an, done menm jan an nan gwoup la plasebo nan parantèz.

  • Kò an antye: maltèt - 30.3% (18.6%), doulè nan do - 8.2% (5.5%), sendwòm tankou grip - 8.2% (5.8%), aksidan aksidan - 5.9% (4.1%), asthenia - 5.9% (5.3%), doulè nan vant - 4.5% (3.6%), doulè nan pwatrin - 1.8% (1.2%), doulè nan kou a - 1.6% (1.1%), reyaksyon alèjik - 1.5% (0.8%).
  • Soti nan sistèm nan kadyovaskilè ak san (ematopoyèz, emostazi): takikardya - 2.6% (0.6%), vazodilatasyon (iperemi po ak yon sansasyon nan chalè) - 2.4% (0.9%), migrèn - 2.4% (2.0%), tansyon wo / ogmante tansyon - 2.1% (0.9%), batman kè - 2.0% (0.8%).
  • Soti nan aparèy dijestif la: nè - 13.0% (3.5%), konstipasyon - 11.5% (6.0%), ogmante apeti - 8.7% (2.7%), noze - 5.9% (2.8 %), dispèps - 5.0% (2.6%), doulè - 1.7% (1.2%), swaf - 1.7% (0.9%), vomisman - 1.5% (1 , 4%), vin pi grav nan emoroid - 1.2% (0.5%).
  • Soti nan sistèm nan mis: artraljya - 5.9% (5.0%), myalgie - 1.9% (1.1%), tendosynovitis - 1.2% (0.5%), maladi jwenti - 1.1% (0.6 %).
  • Soti nan sistèm nève a ak ògàn sansoryèl: bouch sèk - 17.2% (4.2%), lensomni - 10.7% (4.5%), vètij - 7.0% (3.4%), krent - 5.2% (2, 9%), enkyetid - 4.5% (3.4%), depresyon - 4.3% (2.5%), parestezi - 2.0% (0.5%), somnolans - 1.7% ( 0.9%), eksitasyon - 1.5% (0.5%), emosyonèl labilite - 1.3% (0.6%), yon chanjman nan gou - 2.2% (0.8%), maladi zòrèy - 1.7% (0.9%), mal de zòrèy - 1.1% (0.7%).
  • Soti nan sistèm respiratwa a: rinit - 10.2% (7.1%), faringit - 10.0% (8.4%), sinizit - 5.0% (2.6%), ap ogmante tous - 3.8% (3.3 %), larenjit - 1.3% (0.9%).
  • Sou pati nan po a: gratèl - 3.8% (2.5%), swe - 2.5% (0.9%), èpès senp - 1.3% (1.0%), akne - 1.0% (0.8%) %).
  • Soti nan sistèm jenito a: dismenore - 3.5% (1.4%), enfeksyon nan aparèy urin yo - 2.3% (2.0%), kandyas nan vajen - 1.2% (0.5%), metrizaj - 1.0% (0 , 8%).
  • Lòt: èdèm jeneralize - 1.2% (0.8%).

Tretman anvan, pandan ak apre gwosès la

Pafwa obezite se yon kòz nan move balans ormon nan fanm, li anpeche gwosès la, gwosès ak nesans la nan yon ti bebe ki an sante. Sitiyasyon an mande pou entèvansyon nitrisyonèl ak medikal. Si lòt metòd pou koreksyon pwa yo efikas, sibutramin ka preskri anvan gwosès la. Li enpòtan yo konsidere ke dwòg la gen yon efè teratogenik, se sa ki, li ka pwovoke anomalies nan devlopman nan fetis la.

Pou peryòd la tout antye de tretman, yon fanm ta dwe bay kontrasepsyon serye. Soti nan fen kou a nan tretman moman sa a nan KONSEPSYON, omwen de mwa ta dwe pase. Pandan peryòd sa a, kò a pral debarase m de sold yo nan sibstans nan dwòg. Tretman ak dwòg la pandan gwosès ak bay tete se entèdi entèdi.

Tout analogues Sibutramin se dwòg:

Fòm avanse nan Sibutramin yo Goldline Plus ak rdirin Met.Anplis de sibstans aktif la, seliloz mikrokristalin lan enkli nan konpozisyon yo, ki ranfòse efè anoreksigenik sibutramin. Reduxin Met gen ladan tou metformin, yon remontan nan sansiblite nan selil kò a ensilin.

Tout dwòg analòg yo danjere nan menm fason an ki sibutramin se danjere, gen menm kontr ak efè segondè yo. Goldline sipleman limyè dyetetik pa gen sibutramin, ak Se poutèt sa pa ka konpare ak dwòg orijinal la.

Pami ranplasman yo an sekirite pou sibutramin, Xenical se pi popilè a. Engredyan aktif li yo, orlistat, se byen lwen dwòg la pi etidye pou pèdi pwa ak pwouve sekirite ak efikasite. Sibstans ki sou la aji sèlman nan lumen nan entesten, bloke absòpsyon nan grès, epi yo pa afekte sistèm nève santral la.

Gen yon gwo kantite moun ki pou yon rezon oswa yon lòt soufri soti nan pwa depase. Debarase m de l 'se pa toujou fasil. Egzèsis, rejim alimantè se pa toujou yon opsyon efikas. Anplis de sa, nan adisyon a lefèt ke li nesesè pou yo vini nan tèm ak restriksyon sèten, osi byen ke asiyen yon sèten kantite tan nan pwosesis sa a, li nesesè gen bon volonte. Se poutèt sa anpil moun peye atansyon a dwòg, an patikilye, medikaman Sibutramin amegrisan ... .

Kantite moun ki obèz ap grandi chak ane. An konsekans, ijans nan pwoblèm nan ap ogmante. Depase pwa se pa sèlman yon pwoblèm nan aparans. Sa a lakòz tou malèz sikolojik: yon moun konplete sou figi l 'yo. Li se lwen soti nan toujou posib yo debarase m de pwa depase, menm si ou ale nan pou espò chak jou, epi pou manje bon. Se poutèt sa doktè preskri medikaman, an patikilye, Sibutramin.

Sibutramin preskri bay moun ki soufri ak yo te twò gwo. Nan ka sa a, youn nan kondisyon ki pi enpòtan yo se mank nan rezilta lè w ap itilize lòt metòd pou pèdi pwa, pou egzanp, apre nitrisyon apwopriye, rejim, fè egzèsis regilye ak aktivite fizik. Malgre lefèt ke Sibutramin nan dwòg aji avèk efikasite epi apre yo fin kou li yo yon rezilta pozitif obsève, li dwe konprann ke sa yo tablèt yo se yon dwòg ki pisan.

Tanpri sonje: Tankou anpil lòt dwòg, Sibutramin gen efè segondè li yo ak kèk kontr.

Sibutramin, tankou nenpòt ki medikaman, ta dwe itilize sèlman apre yo fin konsiltasyon ak yon doktè dirijan, depi lè l sèvi avèk li mal kapab lakòz efè segondè ak yon surdozaj. An jeneral, revize yo nan pèdi pwa sou Sibutramin yo se versatile. Apre yo tout, tankou anpil lòt medikaman, li ka pa apwopriye pou yon moun.

Enfòmasyon jeneral

Medikaman sa a parèt plis pase de deseni de sa. Sibutramin gen yon efè santral pou tretman obezite ak pèdi pwa. Li entérésan konprann ke pèdi pwa sèlman lè ou pran grenn sa yo pap travay. Sibutramin rekòmande pou yo itilize sèlman nan konbinezon ak yon rejim alimantè espesyalis ki kontwole, osi byen ke regilye ak piti piti ogmante aktivite fizik.

Premye bagay ki te santi apre w fin pran tablèt Sibutramine se yon santiman plen. Menm si ou manje yon ti pòsyon nan manje, li se ase pou kò a epi li pral plen. - Sa a se youn nan pwopriyete yo ki pi enpòtan nan Sibutramin. Sa rive akòz efè li sou pati nan sèvo a ki responsab pou sasyete. An konsekans, sa a mennen nan lefèt ke pasyan an konsome anpil mwens manje, akimile rezèv yo ak grès nan kò yo boule.

Konpoze chimik
IUPAC(±) -1- (4-klorofenil) -N, N-dimetil-alfa- (2-methylpropyl) cyclobutanomethanamine (kòm idroklorur)
Fòmil britC17H26ClN
Mol.massa279.85 g / mol
Cas106650-56-0
PubChem5210
DrugbankAPRD00456
Klasifikasyon
Farm GroupRegilatè apeti
ATXA08AA10
ICD-10E66
Famakokinetik
ByodisponibiliteAbsòbsyon 77%, prezimableman efè premye pas
MetabolismFwa (CYP3A4-lye)
Mwatye lavisibutramin pou apeprè 1 èdtan
metabolit 1: 14 èdtan
metabolit 2: 16 èdtan
EskresyonBile (sibutramin ak metabolit aktif), ren (metabolites inaktif)

Yo pran plezi nan itilize medikaman sa a nan ka ke lòt mezi yo pa t gen efè vle nan pèdi pwa. Li se nan ka sa yo eksepsyonèl ke doktè rekòmande pou pran tablèt Sibutramin. Pandan tout tretman kou a, pasyan an ta dwe anba sipèvizyon yon doktè ki espesyalize nan pwoblèm pèdi pwa.

Anplis de sa, aktivite sa yo ta dwe eple soti:

  • rejim balanse endividyèl,
  • ajisteman nan fòm ak kèk abitid,
  • ogmantasyon nan aktivite fizik, espò.

Sibutramin Distribisyon

Okòmansman, medikaman sa a te pwodwi nan Etazini, men jodi a li entèdi pou itilize nan peyi tankou Kanada, Ewòp, Ostrali, Etazini. Sa a te akòz lefèt ke efè negatif sibutramin sou sistèm kadyovaskilè te pwouve. Nan Larisi, yon medikaman, tankou analogue li yo, yo ka achte nan yon famasi sèlman pa preskripsyon. Li pral fè yon lis dwòg ki pisan. Sepandan, li se preskri sèlman nan absans la nan efè a nan rejim ak aktivite fizik.

Ti fi modèn yo gen tandans pèdi pwa ak jwenn yon ren mens. Ale nan objektif sa a se pa konsa pou sa ki senp, men dwòg divès kalite moun k'ap ede ekselan nan tankou yon pwoblèm. Reviews pèdi pwa sou "Sibutramin" diskite ke sa yo grenn yo se reyèlman efikas. Zouti sa a ede pèdi pwa byen vit, men se sèlman sijè a règleman yo pou itilize li yo ak depo.

Lè yo fin fè aprantisaj sou efikasite nan dwòg la, moun ki enterese nan enstriksyon yo ak revizyon sou "Sibutramine." An reyalite, li diferan de konpetitè li yo nan sèten karakteristik ki manifeste nan aplikasyon an. Si ou pa swiv règleman ki espesifye nan enstriksyon yo, ou pa ta dwe konte sou yon efè pozitif, men ou ka vin pi mal sante pwòp ou a nan fason sa a byen vit.

Nan atik la ou ka jwenn enfòmasyon sou sa ki dwòg la se. Analogues of Sibutramina, enstriksyon pou itilize ak revizyon - tout bagay sa yo pral sètènman itil pou tou de fanm ak gason ki pa satisfè ak figi yo.

Enstriksyon espesyal

Aplikasyon se posib sèlman nan ka kote tout mezi lòt ki vize a diminye pwa kò yo efikas. Tretman yo ta dwe te pote soti anba sipèvizyon yon doktè ki gen eksperyans nan korije obezite kòm yon pati nan terapi konplèks (rejim alimantè, chanje abitid manje ak fòm, ogmante aktivite fizik). Dòz la nan 15 mg yo ta dwe limite nan tan.

Efè sibutramin sou kò a

Sibutramin se struktural ki sanble ak anfetamin, byenke li pa doue ak pwopriyete byolojik yo. Li se yon sibstans ki sou santral aksyon, yon inibitè nan retak de serotonin, noradrenalin, ak dopamine.

Se konsa, se efè sibutramin sou kò a redwi a grangou siprime lè yo ogmante konsantrasyon nan serotonin nan kò an. Pran dwòg ak sibutramin reprim apeti, ki lakòz yon santiman nan rapid sasyete, diminye bezwen an pou idrat kabòn, vitès moute pwosesis metabolik - kò a kòmanse aktivman sèvi rezèv pwòp grès li yo, ak tisi absòbe glikoz pi byen.

Apre ou fin pran sibutramin, li se byen absòbe nan aparèy dijestif la ak metabolize nan fwa a ak fòmasyon nan sibstans ki sou aktif. Se konsantrasyon maksimòm nan nan sibstans la aktif nan plasma a te note yon sèl ak yon èdtan mwatye apre pran ajan an famasi, metabolit aktif - apre twa èdtan.

Pwopriyete farmakolojik

Sibutramin inibit retak de nerotransmeteur yo (noradrenalin ak serotonin) soti nan fann nan sinaptik, amelyore reyaksyon yo sinèrjetik nan sistèm yo serotonèrjik santral ak noradrenalin. Diminye kantite lajan an nan manje boule ak apeti (amelyore santiman an nan plen,), afekte tisi bese greseu, ogmante tèmojenèz (akòz aktivasyon an endirèk nan beta3-adrenèrjik reseptè). Sibutramin fòme metabolit aktif nan kò a, ki siyifikativman surpasser li nan kapasite li nan anpeche rekaptire nan noradrenalin ak serotonin. Anplis de sa, metabolites sa yo tou bloke retaksyon an nan Dopamine, men se sèlman 3 fwa pi fèb pase noradrenalin ak serotonin. Sibutramin ak metabolit aktif li yo pa afekte aktivite MAO ak liberasyon nan monoamin yo, yo pa gen antiyaminik ak efè antinikolinik, epi yo pa kominike avèk nerotransmeteur reseptè (ki gen ladan adrenèrjik, serotoninèrj, benzodyazepin, dopaminergic ak glutamate). Sibutramin inibit absorption plakèt nan serotonin ak pouvwa chanje fonksyon platlèt. Avèk yon diminisyon nan pwa kò nan sewòm san, HDL kontni ogmante ak kantite lajan an nan kolestewòl total, trigliserid, asid asid ak LDL diminye.

Pandan terapi sibutramin, tansyon repoze yon ti kras ogmante (pa 1-3 mm Hg) ak batman kè a modera ogmante (pa 3-7 bat / min), men nan kèk ka chanjman sa yo ka plis pwononse. Lè w ap itilize sibutramin ak inhibiteurs nan mikrosomal oksidasyon, entèval QT a pwolonje (pa 9.5 ms) ak batman vitès la ogmante (pa 2.5 bat / min).

Yon etid nan sourit ak rat nan kanserojèn, mutagèn, efè teratogenik ak efè sou fètilite sibutramin pa te montre, ensidans la nan timè benen nan tisi a entèstisyul nan tèstikul yo te ogmante sitou nan rat gason. Men, nan etid sou lapen, pitit revele anomalies nan devlopman fizik (chanjman nan gwosè a oswa fòm nan ke la, auricle, mizo, epesè zo).

Lè w pran oral, sibutramin rapidman absòbe nan aparèy gastwoentestinal la nan omwen 77%. Pandan "premye pasaj la" nan fwa a, medikaman an biotransfòme avèk patisipasyon isoenzim CYP3A4 nan sitokrom P450 ak fòmasyon de metabolit aktif (di - ak monodesmetilsibutramin). Lè w ap pran 15 mg nan dwòg la, konsantrasyon maksimòm nan monodesmethylsibutramin se apeprè 4 ng / ml, didesmethylsibutramine yon mwayèn de 6.4 ng / ml. Se konsantrasyon an maksimòm sibutramin reyalize apre 1.2 èdtan, metabolit aktif li yo apre 3-4 èdtan. Ko-administrasyon nan dwòg la ak manje diminye konsantrasyon an maksimòm nan metabolites pa 30% ak ogmante tan an yo rive jwenn li pa 3 èdtan, pandan y ap AUC a pa chanje. Se konsantrasyon nan ekilib nan san an nan metabolit aktif nan sibutramin reyalize nan 4 jou apre kòmanse nan terapi ak apeprè 2 fwa pi wo pase kontni an plasma apre w fin pran yon dòz sèl. Sibutramin rapidman distribye nan tout tisi yo. Sibutramin mare ak pwoteyin plasma pa 97%, metabolites aktif li yo - pa 94%. Lavi mwatye nan sibutramin se 1.1 èdtan, didesmethylsibutramine - 16 èdtan, monodesmethylsibutramine - 14 èdtan. Metabolit aktif sibi konjigasyon ak idroksilasyon ak fòmasyon nan metabolites inaktif, ki fè yo elimine sitou pa ren yo.

Atansyon! Depi 2010, sibutramin ak preparasyon ki genyen li yo te entèdi pou vann nan Ewòp, USA a, Kanada ak Ostrali akòz efè patojèn pwouve sou sistèm nan kadyovaskilè. EMEA rekòmande pou doktè yo pa preskri plis pase sibutramin, famasyen yo pa lage li, ak pasyan ijan bezwen wè yon doktè pou yon chanjman nan terapi.

Tretman konpreyansif konplè pou pasyan ki twò gwo ak obezite alimantè ak yon endis mas kò nan 30 kg / m2 oswa plis oswa ak yon endèks mas kò nan 27 kg / m2 oswa plis, men nan prezans lòt faktè risk ki asosye ak pwa kò depase ( dyslipoproteinemia, tip 2 dyabèt melitu).

Kontr

Hypersensitivity, boulimi anore oswa nè, prezans nan kòz òganik nan obezite, sendwòm Gilles de la Tourette, maladi periferik atis occlusion, ensifizans kè ensifizans, maladi mantal, maladi kardyovaskulèr, defo konjenital kè, aritmi, takikardya, atè tansyon wo (tansyon san sou 145 / 90 mmHg), maladi serebovaskilè (pasajè aksidan serebrovaskilè, konjesyon serebral), twoub grav nan eta a fonksyonèl nan ren yo oswa fwa, je koma, ipotiroidism, feokromyitom, ipèplasya pwostat benen, ki akonpaye pa prezans pipi rezidyèl, depandans dwòg, famasi ak alkòl, pataje oswa yon peryòd de mwens pase 2 semèn apre retrè nan inhibiteurs MAO oswa lòt dwòg ki aji sou sistèm nève santral la (ki gen ladan yo ak depresè, antisikotik, triptofan), osi byen ke lòt dwòg diminye pwa kò.

Non komès pou dwòg ak sibutramin nan sibstans aktif

Sibutramin, osi byen ke analoji estriktirèl li yo ki gen yon efè psikoaktiv menm jan an, yo enkli nan "Lis la nan sibstans ki sou pisan nan bi pou yo Atik 234 ak lòt atik nan Kòd la Kriminèl nan Federasyon Larisi la", ki te apwouve pa Dekrè nan Gouvènman an nan Federasyon Larisi a nan Desanm 29, 2007 N 964. Nòt a bay lis la endike. ke tout fòm dòz yo, kèlkeswa ki mak (komès) non yo deziyen, ki gen ladan sibstans ki sou yo ki nan lis nan lis sa a nan konbinezon ak famasetik eleman inaktif, yo tou enkli nan endike yo ... th lis. Nan Larisi, dwòg sa yo ka legalman ka achte sèlman ak yon preskripsyon doktè a ak sèlman nan famasi si yo gen lisans pou aktivite famasetik ak dwa pou yo travay avèk sibstans ki pisan ak toksik, dapre lis yo PKKN.

Kou a nan pran dwòg ki baze sou sibutramin nan sibstans aktif

Sibutramin pou pèdi pwa ta dwe pran estrikteman dapre enstriksyon yo. Konpayi fabrikasyon nan medikaman reklamasyon ke nan apeti mat, li ase yo pran 10 mg nan sibutramin pou chak jou. An menm tan an, yo rekòmande pou redui konsomasyon kalori chak jou a 20% epi fè aktivite fizik plizyè fwa nan yon semèn.

Kou a pou pran lajan ki baze sou sibstans sa a aktif se lontan - soti nan twa a sis mwa, nan kèk ka li kapab yon ane. Itilize sibutramin vin posib sèlman nan ka kote pasyan an pa ka pèdi pwa avèk èd nan kapasite ak rejim alimantè. Anjeneral, anvan yo preskri dwòg ki amelyore pwodiksyon an nan serotonin, se pasyan an mete yo sou yon rejim alimantè, obsève l 'pou yon sèten tan. Si chanjman ki fèt nan rejim alimantè a pa te efikas pou pèdi pwa, se yon medikaman ak sibutramin preskri.

Ki sa ki sibutramin danjere: efè segondè ak efè

Sibutramin pou pèdi pwa se yon dwòg san patipri komen, sepandan, nan revizyon anpil, pèdi pwa fi ak espesyalis medikal rele pwazon sibstans sa a ak yon dwòg fò. Manifaktirè yo nan pwodui sa a famasi nan tout fason posib refite enfòmasyon sa a epi distribye sibutramin byen legalman anba non komès diferan.

Ki sa ki danje a nan sibutramin e li vrèman gen yon efè danjere sou kò imen an? Bay lefèt ke sibstans ki sou aktif afekte sèvo a, konsekans yo danjere nan metòd sa a nan pèdi pwa vin posib.Pami efè segondè ki pi danjere komen nan sibutramin, ekspè yo rele fonksyone pwoblèm nan kè a ak psyche. Se danje a ak efè endesi nan yon pwodwi famasi ak tankou yon konpozisyon konfime pa lefèt ke li se entèdi nan anpil peyi Ewopeyen an.

Sibutramin te orijinèlman eseye pou itilize kòm yon remèd pou depresyon, men malerezman, li pa te resevwa yon efè pozitif. Men, pandan eksperyans lan, yo te remèt kapasite li pou li te pèdi apeti li. Depi lè sa a, sibutramin te itilize kòm. Gen plizyè peyi kote medikaman an entèdi. Se poutèt sa, livrezon nan peyi yo CIS yo te sispann.

Itilizasyon dwòg la gen anpil chans nan ka a lè lòt metòd pou pèdi pwa pa bay yon efè. Sibutramin se de preferans itilize nan konbinezon ak yon rejim alimantè oswa aktivite fizik. Se konsa, li pral pote plis rezilta:

  • Apeti mat
  • Aktif dekonpozisyon nan grès nan kò,
  • Aktivasyon nan pwodiksyon an nan serotonin, ki ede pozitivman melodi,
  • Diminye saliv ak kapasite pou devlope kari,
  • Nan ka yon efè pozitif, pèdi pwa soti nan 7 a 15 kg pou chak mwa.

Ki jan yo ranplase sibutramin

Dwòg pou pèdi pwa:

FluoksitiFluoksitiAntidepressanti
OrsotenOrlistatRekou pou obezite
VictozaLiraglutideDwòg ipoglikemis
XenicalOrlistatRekou pou obezite
GlucophageMetforminDwòg antidyabetik

Pri a nan sibutramin dirèkteman depann sou dòz la, ki kantite tablèt ak manifakti a nan dwòg yo.

Non komèsPri / fwote.
ReduxinSoti nan 1860
Reduxin te rankontreSoti nan 2000
Goldline PlusSoti nan 1440
GoldlineSoti nan 2300

Revi de pèdi pwa

Opinyon moun sou sibutramin:

Maria Mwen vle pataje eksperyans mwen nan itilize. Apre akouchman, li refè anpil, mwen te vle byen vit pèdi pwa. Sou entènèt la, mwen te jwenn atravè yon Lida dwòg, gen sibutramin nan konpozisyon an. Mwen te pran 30 mg chak jou, pèdi pwa byen vit. Yon semèn apre yo te sispann dwòg la, pwoblèm sante te kòmanse, li te ale nan lopital la. Gen mwen te dyagnostike ak ensifizans ren kwonik.

Kite Kòmantè Ou