Ki jan yo tcheke pankreya yo ak sa ki tès yo pase

Tout moun ta dwe konnen ki jan yo tcheke pankreyas la ak anpeche devlopman nan maladi a. Si ou pran mezi ki nesesè yo sou tan, epi, san yo pa ap tann pou sentòm grav yo parèt, ale pou yon egzamen nan pankreya yo, ou ka evite konplikasyon nan pankreatit. Ou pral kapab detekte yon sak oswa timè oncholojik nan premye etap yo byen bonè. Nan yon mo, pi bonè ou ale pou yon egzamen, pi bon an pou sante ou.

Si ou pran mezi ki nesesè yo sou tan, epi, san yo pa ap tann pou sentòm grav yo parèt, ale pou yon egzamen nan pankreya yo, ou ka evite konplikasyon nan pankreatit.

Èske gen yon kòz pou enkyetid

Siy maladi ògàn yo ka manifeste tèt yo yon fason diferan selon kalite patoloji, karakteristik endividyèl yo nan kò a, prezans oswa absans maladi parallèle yo. Ou ka tcheke pankreyas la lakay ou anvan ou vizite yon doktè.

Yon maladi komen nan ògàn sa a se pankreatit, ki ka rive nan yon etap kwonik oswa egi. Nan pankreatit egi, vin pi grav apre gwo gastronomi ak gwo kantite alkòl boule.

Siy nan yon atak ki siyal ke se yon dyagnostik nan maladi pankritik yo mande - souvan kè plen ak vomisman, feblès jeneral, lafyèv, grav doulè nan vant, ak manbràn mikez lan nan je yo vire jòn, ki endike stagnation nan kòlè. Li se byen fasil detekte yon atak nan pankreatit sou pwòp ou yo: yon doulè trè fò rive toudenkou, kalman ak analgesic pa ede nan men li.

Li pi difisil pou w egzamine glann ou poukont ou epi detèmine pankreatit, ki nan yon fòm kwonik. Doulè, atak nan kè plen ak vomisman fèt natirèlman, san yo pa nenpòt atachman konsomasyon manje. Sentòm prensipal yo se yon diminisyon toudenkou nan pwa kò a, yon gou anmè nan bouch la, yon santiman konstan nan grangou ak swaf dlo.

Pankreatit manifeste pa chanjman nan poupou. Si poupou yo se jòn oswa twò limyè, kantite poupou se pi plis pase nòmal, yo emèt yon odè twò pike, souvan ale likid, san lòt siy nan dyare - li lè yo sonnen alam la ak sibi yon egzamen apwofondi nan pankreya yo.

Preparasyon egzamen an

Apre konsiltasyon avèk doktè a, yo pral preskri yon istwa sou plent prensipal yo ak yon istwa medikal kolekte, tès ak diagnostics enstrimantal yo. Yo nan lòd pou tcheke nan pankreyas bay yon rezilta egzat, ou bezwen byen prepare pou tès yo.

Rejim ak rejim alimantè, prezans oswa absans nan aktivite fizik ak move abitid - tout faktè sa yo ap afekte enfòmasyon ki nan dyagnostik la. Preparasyon pou mezi ki dwe obsève anvan yo pran tès yo tcheke kondisyon an nan pankreyas la:

• rejim alimantè pou 1 semèn anvan tès yo,
• esklizyon nan rejim alimantè ki nan lèt kri, legim ak fwi,
• nitrisyon fraksyon, sa vle di manje jiska 5 fwa nan yon jounen, nan ti pòsyon pou vant la pa twò chaje, yon kantite twòp nan bil ak ji gastric pa pwodui.

Si yo vin dyagnostike pankreyas la pa ultrason oswa mayetik D ', li rekòmande pou:

• kèk jou anvan pwosedi a, refize pran nenpòt medikaman,
• pou frape anvan analiz pou evite fimen,
• 2 jou yo sispann bwè bwason ki gen alkòl,
• elimine manje ki lakòz gonfleman,
• bwason gazeuz, kafe fò, te.

Si, pou rezon medikal, pasyan an pa ka sispann tanporèman pran medikaman an, li dwe enfòme doktè a sou sa. Si gonfleman ki nesesè anvan yo dyagnostike yon pankreya moun nan, plizyè tablèt nan chabon aktive yo ta dwe pran.

Avèk yon byopsi nan tisi a mou nan pankreyas la, mezi yo preparasyon pou yo idantik, tankou anvan ultrason. Pwosedi sa yo yo te pote soti sou yon lestomak vid, li se entèdi totalkapital yo manje, yo bwè, ki gen ladan dlo.

Tès medikal yo

Maladi ak pwosesis pathologie nan pankreyas la yo dyagnostike complète. Pou fè yon dyagnostik egzat, li nesesè sibi enstrimantal diagnostics epi pase tès ki montre anomali nan pwodiksyon an nan anzim glann. Ki tès laboratwa fè si ou sispèk ògàn malfonksyònman:

• san (jeneral, byochimik),
• detèminasyon alfa-amilaz nan san an,
• degre aktivite trypsin,
• nivo san lipaz,
• tès glikoz
• analiz pipi
• koprogram.

Analiz sa yo montre pankreyas disfonksyonman, pwodiksyon an nan anzim, prezans nan kò a nan pathologies ki te pwovoke pa fonksyone nan kòrèk nan ògàn la. Tès espesifik, estrès ke yo pase pou jwenn enfòmasyon sou eta a nan pankreya yo:

1. Tès Proserine - se nivo nan disaestaz nan pipi a tcheke, Lè sa a, se administre Proserin pasyan an, apre yo fin 2.5 èdtan dystaz re-dyagnostike. Endikatè Norm - yon erè nan rezilta pa plis pase 2 fwa.
2. Iodolipol tès - analiz pipi te pote soti, apre yo fin ki Iodolipol se pran, re-egzamen an nan pipi apre 2.5 èdtan.
3. Yon echantiyon nan secretin ak pankreosimine - yo etidye sa ki nan duoden la nan yon nivo chimik, pou objektif sa a, se secretin administre venn, ki kontwole pwodiksyon an nan ji gastric.
4. Teste ak yon chaj sou glikoz - pèmèt ou tcheke fonksyone nan aparèy la andokrin nan kò an. Yo fè yon tès san pou sik, apre yo fin se yon solisyon glikoz trè konsantre bwè, yon èdtan pita, se pran echantiyon san ankò fè detekte konsantrasyon sik.

Tout tès yo bezwen fòmasyon espesyal, ki doktè a ap di ou an detay. Pou konfime dyagnostik la, metòd pou ekzamine pankreyas la gen ladan tou dyagnostik nan divès aparèy.

Diagnostics enstrimantal

MRI, iltrason, radyografi ak lòt metòd yo vize pou ekzamine gwosè ògàn, estrikti li, tcheke pankreya pou fwaye enflamasyon, neoklas onkolojik, abse. Pou dyagnostik, ou dwe fè:

• X-ray
• kolangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP),
• egzamen ultrason
• resonans mayetik,
• kalkil tomografik
• seleksyon anjyografik.

Youn nan metòd ki pi egzat ak enfòmatif pou ekzamine glann lan se D 'sonorite mayetik. MRI pèmèt ou detèmine prezans nan timè, enflamasyon nan tisi yo mou. Si sa nesesè, tcheke eta a nan veso sangen yo ki antoure pankreya yo, yon MRI ak yon ajan kontras fèt.

Ltrason se metòd dyagnostik ki pi senp lan, pèmèt ou detekte chanjman nan gwosè ògàn lan, prezans yon timè, absè. Endike vyolasyon nan kò a, men li pa bay enfòmasyon konplè sou yo. Si gen yon sispèk nan yon patoloji nan veso san yo kap founi bay san an nan pankreyas la, se yon eskanè ultrason ak dopplerography fèt.

Avèk èd nan CT, doktè egzaminen kò a pou maliy posib oncholojik ak fwaye enflamatwa. ERCP - entwodiksyon mwayen kontras nan kanal yo kòlè fè dyagnostik degre nan patant.

Selektif anjyografik - yon etid nan pankreya yo lè l sèvi avèk yon medyòm kontras. Li se te pote soti ak objektif la nan ekzamine eta a nan sistèm sikilasyon an ansanm ak radyografi.

Se pansyon piki preskri si gen yon sispèk nan prezans ak nati nan timè a - malfezan oswa Benign. Pou twou po a, doktè a sèvi ak yon zegwi espesyal ak ki koupe tisi mou pou istoloji.

Tou depan de rezilta yo nan tès yo, doktè a preskri tretman an.

Se teknik twou a itilize aspirate kontni purulan nan kavite a absè. Yon byopsi tisi mou se yon pwosedi konplèks ki gen gwo risk konplikasyon. Pou diminye yo, ou dwe swiv avèk atansyon règleman yo pou prepare pou twou.

Pankreyas la se yon ògàn enpòtan nan kò imen an, ki fè dezòd afekte fonksyon sistèm dijestif la. Pankreatit se maladi ki pi komen nan pankreyas, epi san tretman apwopriye, li ka fatal. Yo nan lòd yo detekte patoloji ògàn nan tan, li nesesè pran tès yo epi pase yon dyagnostik osito ke premye sentòm yo dezagreyab te parèt.

Rezilta entèdiksyon pasyan yo

Plent prensipal yo ki endike patoloji nan pankreyas la yo se:

• doulè nan vant
• sentòm dispèptik (anvi vomi, ban ki lach, gonfleman, vomisman),
• jòn po a
• feblès jeneral
• siyifikatif pèdi pwa.

Se karakteristik nan sendwòm lan doulè dekri nan pasyan an byen klè:

• doulè kout tèmin 3-4 èdtan apre yo fin manje manje gra oswa pwolonje entans, ki dire plizyè jou, yo posib
• souvan mal retire ak dwòg antispasmodik,
• lokalizasyon - zòn nan epigastric oswa hypochondrium a gòch, gaye nan do a, kaptire tout vant la anwo yo, pasyan mete aksan sou "antoure" karaktè la.

Doulè sibit ak trè entans se karakteristik nan pankreatit egi. Yo se koze pa blokaj nan ekskretor prensipal la tiyo nan glann la akòz enflamasyon ak anfle nan tisi ki antoure.

Nan mekanis doulè a, repetisyon plèksus solè a jwe yon wòl

Sou timè, konstans, ranfòse nan yon pozisyon sou yon zafè tounen. Si yo sispèk kansè nan nan glann la, pasyan an dekri doulè nan hypochondrium a sou bò dwat la ak gaye nan do a, kò ak ke - doulè a ​​nan epigastrium a, ipokondri a gòch, se "sentiwon-tankou". Long doulè doulè yo posib ak pankreatit kwonik. Lè n ap kalkile sa ki ede pandan yon atak, pasyan an montre yon pwèstans tipik bese.

Dispèpsi ki asosye avèk yon konpozisyon anrejistre nan ji dijestif la, repons lan reflèks nan lòt ògàn yo.

• pòv apeti
• aversion nan manje, espesyalman lwil,
• konstan anvi vomi
• gonfleman
• dyare ak sekresyon poupou, ki kouvri avèk yon manbràn klere ("poupou grès"), avèk yon odè fetis.

Jònwa nan po a gen yon tenti maron oswa koulè vèt, akonpaye pa gratèl grav nan po a, emoraji (eksepsyon). Si pasyan an plenyen nan siy sa yo, Lè sa a, san yo pa yon tès san, ou ka pre-dyagnostik yon timè nan tèt la nan pankreyas la oswa konsekans yo nan pankreatit kwonik (èskrozè ògàn).

Se sentòm la ki te koze pa konpresyon nan tiyo kòlè ki komen k ap vini soti nan fwa a. Gen yon sitiyasyon lè yo tcheke pankreya la ou gen egzaminen fwa a ak nan blad pipi fyèl. Dyagnostik nan maladi pankreyas enplike nan elucidasyon nan faktè ki kontribiye nan ensidan an patoloji.

Yo dwe mande pasyan an:

• osijè rejim ak pasyon pou asyèt gra,
• bwè alkòl
• prezans nan istwa maladi done yo sou kolesistit kwonik,
• predispozisyon ereditè nan kwasans timè.

Evalyasyon rezilta enspeksyon an

Egzamen pasyan an ak konduit abil bay done ki nesesè pou dyagnostik la. Yo pankreatit ki grav karakterize pa palè nan po a ak zòn nan syoyoz (efè yo nan Entoksikasyon ak domaj kapilè).

Nan kansè nan, pasyan an ap apovri, po a jane, sèk avèk tras nan grate ak emoraji. Souvan aparan anfle nan vant la, gonfleman. Palpating yon lestomak douloure trè difisil. Misk yo nan vant yo ajite anpil. Se doulè a ​​maksimòm obsève nan epigastrium a, mwens souvan nan hypochondrium a sou bò gòch la.

Li posib yo santi yo glann la elaji sèlman nan 4-5% nan ka nan pasyan fi, nan 1-2% nan moun. Olye de yon fòmasyon menm silendrik orizontal, se yon kòd dans, tubereuz detèmine. Sou palpasyon, pati nan ògàn vwazen yo ka fè erè pou pankreyas la:

• vant
• kolon transverse
• agrandi gangliyon lenfatik yo.

Singularité a nan kò a mande pou konsiderasyon tou de nan fonksyon exocrine ak ormon

Ki etid ki enkli nan konplo dyagnostik la?

Si pandan intewogasyon an ak egzamen an nan siy maladi pankreyas ki sispèk, doktè a preskri yon egzamen plen nan pankreya yo. Pou fè sa, itilize:

• tès san pou tès byochimik,
• pipi egzamen byochimik, detekte nivo diastase a,
• analiz de poupou pou kansyoloji pou detekte rezidi manje ki pa dijere, grès (steatore),
• Ltrason ede detekte gwosè, fòm, timè ak spor,
• tès dyagnostik yo bay enfòmasyon sou pwoblèm kapasite fonksyonèl nan kò a,
• kòm sous adisyonèl nan rechèch pou siy endirèk lè l sèvi avèk X-ray, mayetik D 'imaj (MRI) ak kalkile tomografi nan pankreya yo, ògàn vwazen,
• biyopsi tisi.

Valè a nan tès byochimik nan san ak pipi pou anzim yo

Metòd egzamen pankre yo anjeneral kòmanse avèk tès laboratwa ki pi senp lan. Sans nan rezilta yo se idantifikasyon nan yon nivo ogmante nan anzim espesifik nan san an ak pipi ki te antre nan yon anviwònman ki ra akòz yon ekoulman pwodiksyon detounen nan sekresyon nan duoden la.

Patoloji pankreya yo endike pa yon ogmantasyon nan konsantrasyon anzim yo:

Pankreyas la pwodwi apeprè 20 anzim. Men, pi souvan, pasyan yo avize w fè don san ak pipi nan 2 premye kalite yo, trypsin se raman egzamine.

Amilaz nòmalman antre nan sikilasyon san an nan yon ti kantite lajan ki sòti nan glann saliv yo. Nan 78% nan pasyan ki gen pankreatit, nivo amilaz la ogmante pa 2 oswa plis fwa. Metòd byochimik pou deteksyon amilaz la baze sou yon reyaksyon degradasyon lanmidon. Sèvi ak metòd yo nan Wolgemouth, Smith-Roy.

Rezilta detèminasyon amilaz la se electrophotocolorimetry nan konpoze an koulè

Se lipaz la detèmine pa metòd la nan stalogmometry. Li montre chanjman ki fèt nan tansyon sifas ki te fòme pa aksyon an nan yon lipaz soti nan asid gra nan yon solisyon sansib nan tributirin. San la gen plizyè kalite lipaz. Nan dyagnostik la nan pankreyas la, tip la ethoxyl ki reziste se nan pi gwo enpòtans, li se ogmante nan 90% nan pasyan yo.

Li enpòtan evalye tou de rezilta yo, si amilaz wo, ak lipaz se nan yon nivo nòmal, ou bezwen panse osijè de yon patoloji diferan. Yo pran yon tès san sou lestomak vid. Pipi ta dwe kolekte nan asyèt pwòp. Pa gen okenn fòmasyon espesyal ki nesesè. Si sa nesesè, se yon analiz fè egzaminen pankreya yo dapre endikasyon dijans nan nenpòt ki lè nan jounen an.

Li fè sans pou tcheke fonksyon an andokrin nan glann lan nan sipòte nivo glikoz nan san optimal ak ensilin ak glucagon nan tout pasyan yo, depi eksperyans montre ke li gen pwoblèm nan 75% nan pasyan ki gen pankreatit ak timè.

Etid la te pote soti nan metòd pou detèmine glikoz nan san an yon fwa sou yon lestomak vid, tès pou tolerans glikoz ak tès fè egzèsis, evalye glukozuriya nan pipi chak jou.

Kouman fè tès fekal fè?

Si gen poupou ki lach, se yon analiz poupou yo preskri pou koproloji. Yo toulède karakteristik yo makroskopik (konsistans, sant, koulè) ak yon tès anba yon mikwoskòp egzamine. Ka konsekans yo nan pwoblèm dijesyon ka idantifye: fib undigested misk (ki soti nan manje vyann), net grès.

Si yon patoloji pankreyas yo sispèk, egzamen an ta dwe etabli steatorrhea.Kwantitatif detekte soti nan sa ki nan trip la jiska 15 g nan grès chak jou, byenke nòmalman li gen sèlman 6 g (94% absòbe). Nan poupou ki gen pankratit kwonik, yon diminisyon nan aktivite chymotrypsin la detekte.

Ultrasound Features

Rechèch ltrason te jwenn aplikasyon lajè nan pratik swen sante. Li espesyalman enpòtan ak kapasite nan tcheke pankreyas la san yo pa nenpòt ki analiz ak yon aranjman byen fon nan ògàn la.

Konpleksite nan ltrason a se akòz karakteristik endividyèl yo nan kote a ak gwosè nan glann la, prezans nan gaz nan trip la. Se poutèt sa, nan 10% nan matyè yo li pa posib detèmine ògàn la. Sa a se laverite espesyalman pou pasyan ki twò gwo. Metòd la nan 80% konfime prezans ak lokalizasyon nan timè a, prèske 100% dyagnostik spor yo si yo pi gwo pase 15 mm nan gwosè.

Kijan yo fè tès dyagnostik yo?

Etid la nan pankreya yo, si sa nesesè, yo ka complétée ak tès dyagnostik yo detekte ki pa òmòn fonksyon ògàn (ègocrine). Tout metòd pataje:

• pou moun ki bezwen pou sèvi ak yon entesten nan entesten,
• ki pa pwogrese (san pwobablite).

Avantaj nan tès yo (sitou san sans) se fasilite pou pasyan an ak pri ki ba.
Dezavantaj nan tès la se aparans nan rezilta sèlman ak yon diminisyon enpòtan nan kapasite nan sekrè nan pankreya yo, Se poutèt sa yo konsidere kòm ensansif.

Nan pratik, tès sa yo yo te itilize:

• pankreosimine-secretin,
• Tès Lund
• asid idroklorik
• elastaz.

Tès Pancreosimine-Secretin

Se pasyan an eleman sou yon lestomak vid ak yon pwofonde nan duoden an ak de twou. Egresyon gastrik ak duodnal yo aspirate nan etap. Apre sa, yo bay secretin ak pankreozim nan venn. Apre piki, yo pran nouvo echantiyon yo pou etidye konsantrasyon bikarbonat, aktivite trypsin lan. Yo kalkile pousantaj sekresyon an.

Se pankreatit karakterize pa yon diminisyon nan sekresyon, yon diminisyon nan nivo a bikarbonat, ak yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan anzim yo. Li posib yo idantifye fo-pozitif done nan pasyan ki gen dyabèt melitu, disfonksyonman nan aparèy la bilyèr, epatit ak siwoz.

Tès Lund

Li diferan lè l sèvi avèk yon melanj manje estanda kòm yon manje iritan glann la. Nan denmen maten, se pasyan an sou fòm piki ak yon pwofonde nan duoden an ak yon chaj tache nan fen a, ak nan li yon melanj manje (lwil legim, poud lèt ak dextrose). Echantiyon aspiras yo ranmase nan de zè de tan. Lè sa a, detèmine nivo a amilaz nan yo. Opsyon an se pi senp ak pi bon mache, pa gen rapò ak piki.

Siy ray-X

Sou radyografi ògàn nan vant yo, li posib pou detekte siy endirèk oswa konsekans yon lezyonnman pankreyas. Men sa yo enkli:

• idantifikasyon ra nan wòch oswa lacho nan kanal pankreyas yo nan nivo vètebral siperyè lonbèr (siy pankreatit kwonik),
• yon gwo moso nan fòm yon fòmasyon omojèn avèk limit klè,
• deformation ak deplasman nan pliye nan duodenom a ak yon tèt elaji nan pankreyas la,
• ranpli domaj sou miray la tounen oswa gwo kourb nan vant lan ak yon timè (kiz) nan zòn nan nan kò a oswa ke.

Yo nan lòd yo amelyore vizibilite, se yon solisyon nan atropin bay pasyan an anvan tès la, kidonk bese ton an nan duodenom a, Lè sa a, nan yon pwofonde - yon sispansyon nan baryòm.
X-ray - pa byen apwopriye metòd pou ekzamine glann lan

Yon etid ki pi fikse se pancréatographie retrograde, virsungography. Kontras yo dwe enjeksyon dirèkteman nan adezif pankreyas la. Lè sa a, pran foto, ki revele ekspansyon li yo oswa byen file rediksyon nan yon falèz konplè (wòch). Konpleksite siyifikatif diferan etid anjyografik. Avèk li, ajan kontras la prezante atravè yon katetè nan aòt la ak atè selyak a atravè aksè a femoro.

Metòd radyoisotop yo

Dyagnostik radioisotop konsiste nan administrasyon nan venn nan yon sibstans ki make ki gen rapò nan konpozisyon ak absòpsyon dominant nan pankreya yo. Yo itilize yon metionin preparasyon espesyal ki gen selijom izotòp.

Fè enspeksyon la kòmanse apre demi èdtan. Pousantaj nan akimilasyon izotòp nan glann la ak tranzisyon nan trip la pran an kont. Si selil yo nan glann la yo afekte, Lè sa a, absòpsyon se ralanti, ak yon foto Enkonplè nan scannogram la rive.

Ki sa ki bay yon byopsi tisi?

Yon metòd byopsi vle di pran yon echantiyon nan tisi pankreyas pou egzamen istolojik. Sa a se yon pwosedi ki pa fre. Li se te pote soti kòm yon dènye rekou yo nan lòd yo eskli kansè, nan dyagnostik diferans.

Li kapab yon etid endepandan oswa se yon pati nan pwosesis chirijikal la. Pou pote soti ou bezwen ekipman espesyal, zegwi. Zouti a gen fòm yon zam ki gen yon kouto pou eksplore tisi.

Se byopsi la fè anba kontwòl la nan calculed tomografi ak anestezi lokal yo, ak yon ti gwosè nan timè a swadizan li difisil a jwenn nan li.

Sèvi ak yon metòd laparoskopik anba anestezi, doktè a mete yon endoskòp mens nan kavite nan vant, examines li pou metastaz, gwosè a nan enfiltre a pandan enflamasyon, ak efizyon nan peritone la. Yo pran yon echantiyon tisi avèk fòs espesyal. Pandan operasyon an, pran echantiyon nan materyèl ki soti nan tèt glann lan posib avèk yon zegwi nan duoden la.

Pli lwen egzamen istolojik pèmèt nou konfime oswa rejte sipozisyon an nan yon lezyonèl malfezan, montre degre nan reyaksyon enflamatwa, ranplasman nan tisi fonksyone ak sikatris. Pou egzaminen tankou yon ògàn konplèks tankou pankreya yo, yon sèl metòd se pa ase. Doktè a bezwen rezilta yo nan yon etid konplè, egzamen pwòp tèt li ak analiz de plent.

Prensip Egzamen Pankreyas yo

Ou ta dwe imedyatman peye atansyon ki ta dwe dyagnostik la dwe te pote soti nan yon konplèks.

Pankreya a se yon gwo glann. Anplis de estrikti inik li, li gen fonksyon inik. Li se sa ògàn ki pèfòme youn nan fonksyon prensipal yo lè dijesyon fèt. Li pwodui anzim ki oblije kraze pwoteyin ak grès nan sibstans ki antre nan san an ak manje selil yo.

Ren yo antoure li sou tou de bò, ak nan devan li se nan vant lan, kolon Transverse ak duodenom.

Si yon sèten volim glann la domaje, lè sa a rès tisi a ranplase fonksyon li yo. Se poutèt sa, yon moun pa ka jwenn nenpòt ki sentòm maladi a. Men, li ka rive ke yon ti zòn vin anflame. Sa a pa pral aparan nan estrikti a nan tout glann, sepandan, pwononse chanjman nan fonksyon an nan ògàn nan pouvwa parèt. Se poutèt sa, metòd rechèch nan pankreyas la yo ta dwe te pote soti nan yon konplèks.

Estrikti a nan pankreya yo.

Premye dyagnostik

Tcheke pankreya yo, tankou nenpòt ki lòt ògàn, kòmanse avèk yon sondaj sou pasyan an. Plent li yo pral ede doktè a detèmine dyagnostik inisyal la pa prèske 90%. Se konsa, li pral konnen ak ki egzamen li vo kòmanse, ki sa dyagnostik pasyan an ka, ak sou sa. Pasyan an ka afekte doulè ke li santi pi souvan nan ipokondri gòch la.

Nati doulè a ​​ka diferan. Men, pi souvan doulè a ​​fèt apre pasyan an te manje, epi li bay bò gòch nan kò a. Li pa tèlman ra ke doulè fèt nan mitan an nan vant la ak pase nan ren an tout antye. Li vin pi fasil pou pasyan an lè li chita, li pliye men li sou vant li, epi, koube sou li, se yon ti kras pi devan.

Doulè nan hypochondrium a gòch se yon siy klè nan enflamasyon nan pankreya yo.

Lefèt ke se pankreyas la kase tou pwouve sa ak konstipasyon, ki ka rive nan yon pasyan. Yo pafwa altène ak dyare. Doktè a pral definitivman klarifye nati a nan poupou a, tankou sa a se nan gwo enpòtans nan dyagnostik la.

Si pasyan an gen dyabèt, Lè sa a, gen plis chans li pral toujou ap vle bwè. Gen kèk moun ki soufri maladi sa a bwè omwen 10 lit dlo chak jou. Anplis de sa, po sèk, yon santiman konstan nan grangou, nan kèk ka gen pèt nan konsyans, endike ke se travay la nan ògàn nan pwoblèm. Si pasyan an bay lis tout plent sa yo ansanm, lè sa a doktè a pwobableman sispèk ke pasyan an ka gen dyabèt.

Si pasyan an gen dyabèt, Lè sa a, gen plis chans li pral toujou ap vle bwè.

Pankreya pa ka palpate pou maladi. Sa a se paske li twò fon nan tisi yo, anplis, jan yo deja endike anwo a, se glann ki kouvri nan vant lan. Se poutèt sa, divès kalite diagnostics yo te itilize fè yon dyagnostik egzat epi kòmanse tretman.

Diagnostics laboratwa

Lè yo egzamine pankreya yo, tès yo kapab montre ki eta nan ki fonksyon ògàn yo ye. Si pasyan an gen domaj nan ògàn egzijan, lè sa a anzim ki pwodwi pa kò a ogmante aktivite. Sou kèk nan yo, ou ka jwenn yon foto pi konplè lè w pran yon tès san, pipi oswa poupou.

Pou detèmine kijan grav ak grav lezyonèl la se, li nesesè egzaminen fonksyon fwa. Paske ògàn sa a asosye avèk pankreyas la.

Se konsa, fè yon etid sa a ògàn, yo pran tès san jeneral ak byochimik, plizyè tès espesifik nan pankreyas la, tankou lipaz ak glikoz nan san, detèminasyon trypsin, alfa-amilaz nan san. Pran yon tès pipi ak yon koprogram.

Li se vo anyen ki dwe nenpòt ki tès san pou pran sou yon lestomak vid.

Pa tèlman lontan de sa, pankreyas amilaz te analiz la ki sèvi kòm gid prensipal pou ekzamine maladi pankreyas yo. Nan lòt mo, li se yon anzim sèten ki pwodui fè. Si pasyan an gen egi oswa anvayi kwonik enflamasyon, Lè sa a, nan san an ak pipi aktivite sa a anzim ogmante. Men si zòn pankreyas la mouri, aktivite nzim yo, okontrè, diminye.

Koulye a, youn nan kritè prensipal yo pou dyagnostik laboratwa a se anzim nan elastase, ki ka detèmine nan poupou yo.

Li se vo anyen ki dwe nenpòt ki tès san pou pran sou yon lestomak vid. Men, gen tès sa yo pou pankreya yo, pou ki preparasyon preliminè ki nesesè. Pa bliye chèche konnen pwen sa yo nan men doktè ou. Ou ka jwenn enfòmasyon sou sa a soti nan anplwaye nan laboratwa a nan ki ou vle sibi yon egzamen an.

Tès estrès laboratwa

Pafwa, nan adisyon a tès ke yo bay sou yon lestomak vid, ou bezwen pran sa yo ki fè apre sèten sibstans ki sou yo prezante nan kò an. Yo rele sa yon tès estrès. Yo diferan.

Tès glikamilasemik. Premyèman, yo bay yon analiz pou detèmine premye konsantrasyon amilaz san an. Lè sa a, yon moun yo bay 50 gram nan glikoz, ki li dwe pran anndan an. Apre plizyè èdtan, tès amilaz la repete. Lè sa a, tou de endikatè yo konpare.

Tès prozin. Premye ou bezwen detèmine kisa ki konsantrasyon inisyal la nan diastase nan pipi a se. Lè sa a, se yon dwòg yo rele Prozerin sou fòm piki nan kò an. Epi pou de zè de tan chak 30 minit, nivo dyastaz la mezire.

Tès Iodolipol. Apre yon moun reveye, li vide blad pipi a, Lè sa a, pran yon dwòg yo rele Iodolipol. Nivo yòd kòmanse yo dwe detèmine nan pipi a apre yon èdtan, chak demi èdtan. Yon dyagnostik menm jan an nan maladi pankreyas ki baze sou aktivite a nan lipaz anzim, ki kò sa a pwodui.

Dyagnostik maladi pankreyas la baze sou aktivite lipaz anzim, ki sekrete nan blad pipi a.

Se yon tès tolerans glikoz ki nesesè yo fè dyagnostik pankreyas andokrin domaj. Se nivo a glikoz premye detèmine sou yon lestomak vid, Lè sa a, yon sèl èdtan pita, ak Lè sa a, de zè de tan apre pasyan an te pran solisyon an glikoz. Ka yon analiz sèlman preskri pa yon endocrinologist. Se li menm ki pral entèprete rezilta tès yo, paske gen yon danje konplikasyon ki asosye avèk yon ogmantasyon nan nivo idrat kabòn sa a nan san an.

Ltrason ak MRI. Yon metòd tankou ltrason pou dyagnostik la se youn nan enpòtan. Se paske doktè a gen opòtinite pou wè estrikti glann lan epi konsidere prezans posib yon sak oswa onkoloji. Nòmalman, ògàn sa a transmèt iltrason, menm jan ak fwa a ak larat la. Si pa gen okenn pathologies ak pankreya yo nan lòd, Lè sa a, gwosè a nan ke li yo se sou 35 mm, tèt la gen yon gwosè 32 mm, ak kò a se sou 21 mm. Pa ta dwe gen okenn chanjman nan tisi a nan ògàn la, ak kontou yo nan pankreyas la yo ta dwe menm ak klè.

Yon metòd radyografi yo te itilize tou si gen yon patoloji detekte pankreya yo.

Rezonans mayetik, oswa MRI, se konsidere kòm youn nan metòd biwoski pankreyas ki pi egzat. Se avèk metòd sa a ke li posib detèmine avèk presizyon gwo si wi ou non tisi yo nan yon ògàn yo te ogmante oswa chanje. Sèvi ak kouch kare, ou ka detèmine plis presizyon ki kote nan sak la oswa pwosesis onkolojik.

Nan 97% nan ka yo, li se gras a MRI ki dyagnostik ki pi egzat ak serye te fè. Sa a se paske metòd sa a pèmèt ou remake menm chanjman ki pi piti yo.

Yon metòd radyografi yo te itilize tou si gen yon patoloji detekte pankreya yo. Sepandan, sèlman si li radiopaque. Pou egzanp, sa yo, se wòch oswa spor.

Tout metòd sa yo debaz nan dyagnostik pankreya yo.

Si ou kòmanse avi sentòm yon fonksyone byen nan pankreyas, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè.