Biosulin® P (Biosulin R)

Biosulin P se yon medikaman ki se yon analogique imen ensilin ensilin endojèn. Se ensilin sa a jwenn nan jeni jenetik, kòm yon rezilta nan yo ki, dapre klasifikasyon an, Biosulin P ki dwe nan gwoup la nan imen jenetikman Enjenieri ensilin.

Aparisyon nan aksyon fèt apre 30-60 minit epi li se obsève pou 6-8 èdtan.

Reseptè ensilin yo jwenn nan tout kò a paske li patisipe nan prèske tout pwosesis metabolik ak deklannche yon gwo kantite reyaksyon entranglè. Men ògàn prensipal pou ensilin la se fwa, misk ak tisi greseu. Efè Byolojik ensilin:

• règleman nan metabolis idrat kabòn kòm yon rezilta nan transpò ogmante ak itilizasyon glikoz pa selil yo, akòz ki se fwa glikojèn fòme,
• anpèchman sentèz entèn glikoz akòz repwesyon de maladi glikogen fwa epi rediksyon pwodiksyon glikoz nan lòt sous,
• patisipasyon nan metabolis la nan grès, manifeste pa yon diminisyon nan grès yo, ki mennen nan yon diminisyon nan pénétrer nan asid gra gratis nan san an,
• bloke fòmasyon kèton yo,
• ogmante pwodiksyon de asid gra ak esterifikasyon ki vin apre yo, akòz ki se yon coenzyme enpòtan ki te fòme nan kò a,
• patisipasyon nan metabolis pwoteyin, ki konsiste nan ogmante transpò a nan asid amine nan selil yo, enteresan pwodiksyon an nan peptides, diminye konsomasyon an nan pwoteyin pa tisi, ak materyèl fòmasyon nan asid keto soti nan asid amine.
• aktivasyon oswa anpèchman nan divès kalite anzim yo.

Insulins se mwayen prensipal terapi ranplasman nan tretman dyabèt la. Chwa a nan dwòg depann sou gravite a ak karakteristik nan kou a nan maladi a, kondisyon pasyan an ak vitès la ak dire efè nan ipoglisemi. Tretman se te pote soti dapre rapid moun, pou ki preparasyon ensilin nan dure divès kalite nan aksyon yo konbine.

Rejim dyetetik lè ou itilize ensilin ta dwe limite pa valè enèji nan manje ki soti nan 1700 a 3000 kilokalori.

Lè w ap chwazi yon dòz, yo mezire sik nan san ak pipi sou yon lestomak vid ak pandan tout jounen an. Detèminasyon final la se sijè a yon diminisyon nan ipèglisemi, glikozuri, tou depann de byennèt pasyan an.

Biosulin P pi souvan yo ka administre lòt, mwens souvan - miskilati. Absòbsyon an ak tan nan devlopman nan efè a depann pa sèlman sou wout la nan administrasyon, men tou, sou kote a, kantite lajan ak konsantrasyon nan ensilin.

Release fòm ak konpozisyon

Biosulin P disponib kòm yon solisyon pou piki ak yon dòz 100 U / 1 ml. Boutèy la ka gen 5 ml oswa 10 ml, 1, 2, 3 oswa 5 moso pou chak pake. Manifakti a nan dwòg la se Marvel LifeSciences (Lend).

Li gen ladan:

• ensilin soluble - 100 mg,
• plizyè èksipyan.

Medikaman an ki dwe nan gwoup ensilin yo itilize pou ranplase terapi, ki te pwodwi pa metòd jeni jenetik, epi li sijè a preskripsyon.

Konpozisyon ak fòm lage

nan flacons 10 ml, nan yon pake nan bwat katon 1 boutèy oswa nan katouch nan 3 ml, nan anpoul pake 5 pcs, nan yon pake nan katon pake 1.

Endikasyon pou itilize

• ensilin-depandan dyabèt melitu (kalite I),
• dyabèt melitu ki pa depann de ensilin (tip II) ak devlopman rezistans dwòg ipoglisèm oral,
• dyabèt melitu ki pa depann de ensilin (tip II) avèk devlopman rezistans pasyèl pou dwòg ipoglisemi oral lè yo preskri tretman konbine,
• maladi entewonp (maladi egi ki konplike kou nan dyabèt melit nenpòt ki kalite),
• dekompensasyon nan metabolis idrat kabòn, ki se kòz la nan yon ijans nan moun ki gen dyabèt.

Anplis de sa, jan doktè preskri, ensilin ka itilize nan ka sa yo:

• nan preparasyon pou pwosedi chirijikal nan pasyan ki gen dyabèt tip II,
• ak dyabèt nan fanm ansent,
• kòm yon dwòg anabolizan nan gwo fatig,
• ak furunculosis,
• ak ipertiroidis,
• ak atoni oswa ptoz nan vant lan,
• nan fòm kwonik epatit,
• ak siwoz nan fwa a nan kòmansman maladi a,
• nan yon eta koma ipoglisemi,
• kòm yon pati nan tretman an nan ensifizans kadyak egi.

Kontr

Biosulin P se kontr:

• ak ogmante sansiblite a sibstans aktif oswa lòt konpozan dwòg la,
• ak yon eta ipoglisemi nenpòt orijin,
• nan maladi ren egi, pankreyas, ren
• avèk ilsè gastric nan aparèy gastwoentestinal,
• ak domaj kadyak nan etap dekompensasyon an,
• ak ensifizans kadyak.

Metòd aplikasyon an

Yo bay medikaman an 30 minit anvan yon repa. Se dòz la chwazi pa doktè a endividyèlman.

Kantite lajan an mwayèn pou chak jou se soti nan 0.5 a 1 IU pou chak kilogram nan pwa pasyan yo.

Lè w ap itilize Biosulin P kòm yon sèl dwòg, li administre 3 fwa / jou oswa ogmante a 5-6 fwa si sa nesesè. Nan yon dòz plis pase 0.6 IU / kg pou chak jou, li dwe itilize nan divès kote nan fòm lan nan 2 oswa plis piki.

Sit piki ki pi souvan nan Biosulin P se miray ranpa a nan nan vant, men li kapab itilize nan bounda yo, kwis, ak zepòl. Pou anpeche devlopman nan distwofi tisi greseu nan sit piki a, yo dwe chanje sit piki a.

Yo pase sou sibvansyon yon doktè nan administrasyon sou miskilati ak nan venn.

Entwodiksyon an se jan sa a:

• ak de dwèt fòme yon pliye po,
• se yon zegwi eleman nan baz li yo nan yon ang 45 degre,
• kondwi subcutaneous ak pou konplè administrasyon, kenbe zegwi a pou plizyè segonn anba po a, Lè sa a, retire li.

Si san te soti nan sit piki a, peze li ak dwèt ou epi kenbe li.

Efè segondè yo

• ipoglisemi, manifeste pa palè, swe twòp, takikardya, latranblad, rale sansasyon, grangou. Ogmantasyon ipoglisemi mennen nan ipoglisemi koma.
• wouj, gratèl ak anfle nan sit piki a,
• distwofi tisi greseu lè li administre nan yon sèl kote,
• reyaksyon hypersensitivity nan fòm lan nan gratèl, edèm Quincke a, anafilaktik se trè raman posib,
• enflamasyon oswa andikap vizyèl nan premye etap terapi.

Rezon ki fè yo devlope yon eta ipoglisemi kapab:

• surdozaj nan yon sibstans ki sou
• ranplasman dwòg
• mank konsomasyon manje apre administrasyon dwòg,
• vomisman, dyare,
• ogmante aktivite fizik,
• maladi kote gen yon diminisyon nan bezwen kò a pou yon òmòn, tankou patoloji nan fwa a oswa ren yo, yon diminisyon nan aktivite a fonksyonèl nan glann adrenal la, pitwitè oswa glann tiwoyid,
• entèraksyon ak lòt dwòg.

Enstriksyon espesyal

• lè koulè solisyon an chanje, aparans nan turbidite oswa patikil, se plis itilizasyon kontr,
• pandan terapi ak preparasyon ensilin, li nesesè toujou ap kontwole kantite glikoz nan san an,
• ak repo long ant entwodiksyon an oswa aplikasyon nan dòz la mal, devlopman nan ipèglisemi se posib, ki se manifeste pa yon sansasyon nan swaf dlo, pipi souvan, kè plen ak vomisman, aparans nan wouj ak sechrès nan po a, yon diminisyon nan apeti ak sant la asetòn nan pasyan an. Nan absans terapi pou kondisyon sa a, li posib pou devlope asetokozoz, ki menase lavi,
• ak ogmante aktivite fizik, enfeksyon, lafyèv, maladi glann tiwoyid, fwa, ren ak lòt pathologies, osi byen ke sou laj 65 ak yon chanjman nan rejim alimantè, yo dwe dòz medikaman an dwe ajiste,
• kèk maladi ka ogmante bezwen pou ensilin (pa egzanp, plizyè enfeksyon ki gen gwo lafyèv),
• lè w ap chanje dwòg la, kontwòl glikoz nan san nesesè,
• Biosulin P diminye absòpsyon alkòl,
• itilize nan ponp ensilin pa rekòmande paske nan sediman an posib nan dwòg la nan katetè.
• Avèk divès chanjman ki asosye ak terapi ensilin, yon diminisyon nan kapasite kondwi oswa pèfòmans nan travay ki mande atansyon ogmante ka obsève.

Entèaksyon dwòg

• te ogmante sik-bese efè biosulin P obsève lè w ap pran: tablèt ki gen sik ladan-bese dwòg, kèk depresè, lipid-bese, antiipèrtansif ak dyurèz dwòg, bromokriptin, octreotide, sulfanilamide ak antibyotik tetracycline, esteroyid dwòg anabolis, ketoconofolamine, phenol cyclofenolamine, cyclofenfolamine, baz ityòm, alkòl ki gen dwòg.
• yon diminisyon nan efè hypoglycemic rive lè w ap pran kontraseptif ormon, glikokortikoterapi, òmòn tiwoyid, kèk diiretik ak depresè, eparin, medikaman sympatomimetik, danazole, klonidin, medikaman antiipèrtanseur, dyazoksid, analgesic nakotik, nikotin.
• Reserpine ka febli epi amelyore aksyon Biosulin R.

Analog Biosulin P yo se ensilin kout ak zam ak dwòg ki sanble ak yo:

• Actrapid NM disponib nan flacons 10 ml. Pwodiktè: Novo Nordisk (Denmark). Actrapid NM Penfill soti nan manifakti a menm ki disponib nan yon katouch 3 ml pou penfill. Gen 5 katouch pou chak pake,
• Vosulim-R tou vini nan fòm lan nan katouch ak flacons, manifaktire pa Wockhardt limite (peyi Zend),
• Gensulin R nan pwodiksyon domestik, konpayi fabrikasyon: Bioton Vostok ZAO (Larisi),
• Insuman Rapid GT, Aventis Pharma Deutschland GmbH (Almay),
• Insuran R se pwodwi pa Enstiti a nan Bioorganic Chimi. Akademisyen M.M.Shemyakin ak Yu.A. Ovchinnikov RAS (Larisi),
• Monoinsulin CR, Belmedpreparaty RUE (Repiblik Byelorisi),
• Rinsulin R, GEROFARM-Bio OJSC (Larisi),
• Rosinsulin R, Medsintez Plant (Larisi),
• Humulin regilye, Lilly Frans (Frans).

Famakodinamik

Li se yon ensilin moun jwenn lè l sèvi avèk recombinant teknoloji ADN.

Li reyaji avèk yon reseptè espesifik sou manbràn lan sitoplasmik ekstèn nan selil yo ak fòme yon ensilin-reseptè konplèks ki stimul pwosesis intracellular, ki gen ladan sentèz yon kantite anzim kle (hexokinase, piruvat kinaz, glikojèn sintetaz). Diminisyon nan glikoz nan san an se akòz yon ogmantasyon nan transpò entrakelilè li yo, ogmante absòpsyon ak asimilasyon nan tisi, eksitasyon nan lipojenèz, glikojèn, ak yon diminisyon nan pousantaj nan pwodiksyon glikoz nan fwa a.

Dire nan aksyon nan preparasyon ensilin se sitou akòz to a nan absòpsyon, ki depann sou plizyè faktè (pou egzanp, dòz, metòd ak kote nan administrasyon), ak Se poutèt sa pwofil la nan aksyon nan ensilin se sijè a fluctuations siyifikatif, tou de nan moun diferan ak nan menm moun lan. .

Apre administrasyon SC, aparisyon aksyon dwòg la te note apre apeprè 30 minit, efè maksimòm lan se nan entèval ant 2 ak 4 èdtan, dire aksyon se 6-8 èdtan.

Famakokinetik

Pwoblèm nan absòpsyon ak aparisyon nan efè a nan ensilin depann sou wout la nan administrasyon (sc oswa miskilati) ak kote a nan administrasyon (nan lestomak, jigo, bounda), dòz (volim nan ensilin ensilin), ak konsantrasyon nan ensilin nan preparasyon an.

Li distribye inegalman nan tisi yo. Li pa travèse baryè plasent la epi li pa elimine nan lèt manman an.

Li se detwi pa ensilaz sitou nan fwa a ak nan ren.

T_1/2 - kèk minit. Ekskret nan pipi - 30-80%.

Endikasyon de Biosulin dwòg la ® P

dyabèt tip 1 dyabèt (ensilin-depandan),

dyabèt tip 2 melitu (ki pa ensilin-depann): etap nan rezistans nan bouch hypoglycemic ajan, rezistans yon pati nan medikaman sa yo (pandan terapi konbinezon), maladi intercurrent,

kondisyon ijans nan pasyan ki gen dyabèt melitu, ki te akonpaye pa decompensation nan metabolis idrat kabòn.

Entèaksyon

Genyen yon kantite medikaman ki afekte bezwen pou ensilin.

efè ipoglisemi nan ensilin amelyore oral dwòg ipoglisemi, Mao inhibiteurs, inhibiteurs ACE, inhibiteurs anhydrase, selektif beta-blockers, bromokriptin, octreotide, sulfonamid, estewoyid anabolizan, tetrasiklin, klofibrat, Ketoconazole, mebendazole, piridoksin, siklofosfamid, fanfluramin, ityòm, dwòg, ki gen etanòl.

Kontraseptif oral, kortikoterapi, òmòn tiwoyid, diiretik tiazid, eparin, tricyclic depresè, sympathomimetics, danazole, klonidin, BKK, diazoxide, morfin, phénytoin, nikotin febli efè ipoglikem nan ensilin.

Anba enfliyans reserpine ak salisilat, tou de yon febli ak yon ogmantasyon nan aksyon dwòg la posib.

Surdozaj

Sentòm yo ipoglisemi posib.

Tretman: pasyan an ka elimine ipoglisemi modere nan pran sik oswa manje idrat kabòn ki rich. Se poutèt sa, li rekòmande pou pasyan ki gen dyabèt pote sik, ji fwi dous oswa lòt bagay dous ak yo.

Nan ka ki grav, lè pasyan an pèdi konsyans, yon solisyon 40% dextrose administre iv, mwen / m, s / c, iv glikagon. Apre rejwenn konsyans, se pasyan an rekòmande yo manje idrat kabòn ki rich manje yo anpeche re-devlopman nan ipoglisemi.

Release fòm ak konpozisyon

Se solisyon piki prezante kòm yon likid san koulè transparan. Kòm yon konpoze aktif, 1 ml sispansyon an gen 100 IU nan ensilin jenetikman moun imen. Pou kontwole pH likid la ak ogmantasyon byodisponibilite, engredyan aktif la konplete avèk eleman sa yo:

• metacresol
• dlo esteril
• 10% solisyon soda mordan,
• yon solisyon asid idroklorik 10% konsantrasyon.

Biosulin disponib nan boutèy vè oswa katouch ki gen yon volim 3 ml, ki yo fèt pou itilize ak sereng plim Biomatic Pen la. Yon pake katon gen 5 kontenè ki nan anpoul anpoul anpoul.

Aksyon farmakolojik

Ensilin swiv estrikti òmòn pankreyas imen an nan recombination ADN. Efè ipoglisemi a se akòz obligatwa sibstans aktif nan reseptè sou sifas ekstèn manbràn selilè a. Gras a sa a konpoze, se yon konplèks nan selil ki gen ensilin ki te fòme, ki amelyore aktivite a anzimatik nan hexose-6-fosfotransferaz, sentèz glikojèn fwa ak pann glikoz. Kòm yon rezilta, se yon diminisyon nan serik konsantrasyon glikoz nan san.

Biosulin P ogmante fòmasyon glikojèn ak asid gra soti nan glikoz, ralanti pwosesis la nan neoglojènèz nan fwa a.

Se efè a ki ka geri ou reyalize a lè yo ogmante absòpsyon sik nan misk yo. Transpò li yo andedan selil yo ranfòse. Fòmasyon nan glikojèn ak asid gra soti nan glikoz ogmante, ak pwosesis la nan neoglojènèz nan fwa ralanti.

Se dire a nan efè a hypoglycemic kalkile ki baze sou pousantaj la asimilasyon, ki, nan vire, depann sou plas la ak metòd administrasyon ensilin, karakteristik endividyèl yo nan dyabetik la. Apre administrasyon lar, se efè ki ka geri ou obsève apre yon demi èdtan epi rive nan fòs maksimòm ant 3 ak 4 èdtan apre lè l sèvi avèk katouch la. Efè ipoglisemi a dire pou 6-8 èdtan.

Byodisponibilite ak aparisyon nan aksyon ka geri depann sou faktè sa yo:

• metòd pou aplike - piki nan lar oswa nan misk pèmèt,
• kantite òmòn yo administre
• sit piki (rectus abdominis, antérieure kwis, gluteus maximus),
• konsantrasyon ensilin.

Atimman sentetiz òmòn distribye dezekilibre nan kò an. Se konpoze aktif la detwi nan hepatocytes ak nan ren. Mwatye lavi a se 5-10 minit. Sibstans ki sou aktif la kite kò a nan 30-80% ak pipi.

Ensilin gen yon efè kout.

Se dire a nan efè a hypoglycemic kalkile ki baze sou pousantaj la asimilasyon.

Ki jan yo pran Biosulin P

Dòz ensilin la detèmine pa yon pwofesyonèl medikal sou yon baz endividyèl, selon endikatè sik nan san. Biosulin pèmèt yo dwe bay subcutan, nan kote ki gen yon kouch gwo twou san fon nan misk ak venn. An mwayèn rekòmande konsomasyon chak jou pou yon granmoun se 0.5-1 IU pou chak 1 kg nan pwa (apeprè 30-40 inite).

Ekspè medikal avize administre medikaman an 30 minit anvan yo kòmanse nan idrat kabòn ki gen konsomasyon manje ki gen. Nan ka sa a, tanperati a nan dwòg la administre ta dwe menm jan ak tanperati a anbyen. Avèk monoterapi ak Biosulin, yo bay yon ajan ipoglikem 3 fwa nan yon jounen, nan prezans ti goute ant repa yo, frekans piki yo ogmante a 5-6 fwa pa jou. Si dòz la depase 0.6 IU pou chak 1 kg nan pwa kò, li nesesè fè 2 piki nan diferan pati nan kò a pa nan yon sèl rejyon anatomik.

Li nesesè enjekte medikaman anba po a sou misk yo rectus abdominis, swiv algorithm nan devlope nan aksyon:

1. Nan sit entwodiksyon yo pwopoze a, ou bezwen kolekte po a nan yon pli lè l sèvi avèk gwo pous la ak dwèt. Dwe sereng lan zegwi dwe mete nan pliye nan po nan yon ang 45 ° ak Piston la bese.
2. Apre entwodiksyon ensilin, ou bezwen kite zegwi a anba po a pou 6 oswa plis segonn yo nan lòd asire w ke administrasyon an plen nan dwòg la.
3. Apre w fin retire zegwi a, san ka soti nan sit piki a. Zòn ki afekte a ta dwe bourade ak yon dwèt oswa lenn mouton koton krème ak alkòl.

Anplis, yo dwe pote chak piki nan limit anatomik rejyon an, chanje sit piki a. Sa nesesè pou redwi posiblite lipodistrofi. Se piki entrizokulèr ak piki nan yon venn te pote soti sèlman pa espesyalis medikal. Kout-ensilin ensilin konbine avèk yon lòt kalite ensilin ki gen yon pi long efè ki ka geri ou.

Avèk monoterapi ak Biosulin, yo bay yon ajan ipoglisemi 3 fwa pa jou.

Konpansasyon alkòl

Alkòl etilik afekte sistèm sikilatwa a ak aktivite fonksyonèl nan fwa a ak nan ren. Kòm yon rezilta, se metabolis ensilin deranje, sa ki ka mennen nan yon pèt nan kontwòl glisemi. Chans pou devlope ipoglisemi an ap ogmante. Se poutèt sa, pandan peryòd la nan tretman ak dwòg la, li se entèdi yo bwè bwason ki gen alkòl.

Ka dwòg la dwe ranplase pa kalite sa yo nan rapid-aji ensilin:

• Insuman Rapid GT,
• Actrapid NM Penfill,
• Gensulin P,
• Humulin regilye.

Revizyon sou Biosulin P

Dwòg la te etabli tèt li nan mache pharmaceutique a akòz remak pozitif yo soti nan doktè yo ak pasyan yo.

Elena Kabluchkova, endocrinologist, Nizhny Novgorod

Yon efikas ki baze sou ensilin remèd ki ede ak ijanglisemi ijans nan dyabetik. Plim lan sereng pratik pou pasyan ki gen yon orè fleksib nan lavi ak travay. Yon aksyon kout ede byen vit fè fas ak sik segondè. Mèsi a siksè rapid nan efè ki ka geri ou, ou ka itilize katouch la anvan ou manje. Biosulin pèmèt pou itilize ak lòt dwòg ki baze sou long-aji ensilin. Pasyan yo ka resevwa medikaman nan yon rabè.

Olga Atamanchenko, endocrinologist, Yaroslavl

Nan pratik klinik, mwen te preskri medikaman an depi Mas 2015. Avèk avènement de kalite ensilin sa nan dyabetik, kalite lavi amelyore, chans pou ipèglisemi ak ipoglisemi diminye. Li pèmèt pou itilize nan timoun ak fanm ansent. Gras a ensilin kout-aji, pasyan an ka administre medikaman an nan sitiyasyon ijans (ak nivo sik ki wo). Mwen konsidere Biosulin yo dwe yon rapid-aji, bon jan kalite remèd.

Stanislav Kornilov, 53 zan, Lipetsk

Efektif ensilin kout-aji. Mwen itilize Gensulin ak Farmasulin, men mwen te kapab reyalize yon diminisyon bon nan konsantrasyon glikoz sèlman gras a Biosulin. Medikaman an te pwouve tèt li an konbinezon ak Insuman Bazal - long-aji ensilin. Gras a efè rapid, li te kapab elaji rejim alimantè a nan fwi. Mwen remake ke soti nan dwòg anvan yo tèt mwen souvan fè mal, men sa a efè segondè pa obsève. Mwen satisfè ak rezilta a, men bagay la prensipal se swiv enstriksyon yo pou itilize ak rejim alimantè a preskri.

Okusanya Rozhkova, 37 zan, Vladivostok

5 ane de sa, li te nan swen entansif an koneksyon avèk yon vin pi grav nan dyabèt melitu, ki li pa t 'konnen sou yo. Lè yo rive kontwole glisemi, doktè a te pale de dyagnostik la ak preskri Biosulin sou yon baz kontinyèl. Li te di ke li pi pratik pou itilize yon plim sereng. Pandan ke yo te enjekte dwòg la, pousantaj sik rete nan limit nòmal. Men, sa a ki kalite ensilin se kout-aji, epi li te nesesè yo chwazi yon lòt varyete ki gen yon pi long efè. Mwen te pè ke dwòg yo ta enkonpatib, men dout pa te konfime. Li se gwo pou konbine avèk yon lòt kalite ensilin.