Hypercholesterolemia (kolestewòl): règ ensidan, manifestasyon, nitrisyon ak tretman

Se tout kontni iLive revize pa ekspè medikal asire presizyon ki pi wo posib ak konsistans ak reyalite yo.

Nou gen règleman strik pou chwazi sous enfòmasyon ak nou sèlman, al gade nan sit bon repitasyon, enstiti rechèch akademik ak, si sa posib, pwouve rechèch medikal. Tanpri note ke nimewo yo nan parantèz (,, elatriye) yo se lyen entèaktif nan etid sa yo.

Si ou panse ke nenpòt nan materyèl nou yo se kòrèk, demode oswa otreman dout, chwazi li ak laprès Ctrl + Enter.

Devyasyon patolojik ki pral konsidere nan atik sa a se pa yon maladi, men yon devyasyon nan nòmal la, yon devyasyon grav. Hypercholesterolemia okòmansman pa sanble trè danjere, panse a yon kolestewòl plasma ki wo. Men, ak obsèvasyon pwolonje nan valè sa yo, sitiyasyon an sèlman vin pi mal, ki mennen ale nan pathologies grav.

ICD-10 kòd

Kòm deja deklare, malèz la nan kesyon se pa yon maladi, men se sèlman yon devyasyon. Men, gravite nan chanjman sa yo ke yo egzije yo konfime pa atitid la grav nan doktè sa a pwoblèm. Vreman vre, hypercholesterolemia nan klasifikasyon entènasyonal la nan maladi gen pwòp kòd pèsonèl li yo. Dapre ICD 10 - ipèrcholesterolemia pi bon kalite - se chiffres kòm E78.0 ak se yon pwen nan kategori a nan maladi ki afekte metabolis lipoprotein (sub-kòd la se E78).

Kòz Hypercholesterolemia

Yon sèten sendwòm pathologie ki rele iperkolesterolemia se yon prezaj nan devlopman domaj nan veso sangen yo nan tout sistèm sikilasyon an nan kò imen an. Chanjman sa yo afekte nitrisyon nan kè ak lòt ògàn entèn, kapilèr ​​nan sèvo a, anwo ak pi ba ekstremite. Defayans lan konsidere kòm yon prezaj nan devlope ateroskleroz, yon konplikasyon ki ka afekte nenpòt ki pati nan kò imen an, kòm yon UN pou devlopman nan lòt, maladi pi grav.

Kòz yo nan iperkolesterolemia yo divès kalite, epi yo gen yon nati divès.

• Yon moun kapab resevwa devyasyon sa a pa eritaj, avèk nesans. Sous jèn ki chanje a ka tou de youn ak toude paran yo. Chanjman ki defektye nan jèn la yo asosye avèk yon vyolasyon enfòmasyon ki responsab pou pwodiksyon kolestewòl la.
• Devlopman maladi yo pratikman pa ka evite si yon moun abize manje ki gen yon gwo kantite grès bèt.
  • Manifestasyon tanporè nan maladi a nan kesyon ka obsève si yo a lavèy pasyan an te manje yon anpil nan manje gra.
  • Yon manifestasyon konstan ka obsève lè kontni segondè grès nan pwodwi se nòmal la pou rejim alimantè pasyan an.
• Sous nan yon fonksyone byen nan fonksyone nan nòmal nan kò a, ki mennen ale nan foto a nan klinik anba konsiderasyon, kapab maladi a:
  • Hypothyroidism se yon kondisyon ki devlope kont background nan nan yon mank de òmòn nan glann tiwoyid, jwenn kòm yon rezilta nan operasyon oswa yon pwosesis kontinyèl enflamatwa.
  • Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi kote kapasite glikoz pou antre nan estrikti selilè diminye. Valè sik yo pi wo pase 6 mmol / L ak valè nòmal 3.3-5.5 mmol / L.
  • Chanjman blokis ki afekte fwa a. Sa a patoloji se akòz deteryorasyon nan ekoulman pwodiksyon an nan kòlè soti nan fwa a nan ki li se pwodwi. Pa egzanp, li ka maladi bil.
• Yon konsomasyon pwolonje nan sèten medikaman ka lakòz yon chanjman menm jan an nan kò an. Men sa yo enkli imunosupresan, dwòg dyurèz, blockers beta, ak kèk lòt moun.
• Kòz yo modifyab nan devlopman nan maladi pathologie yo se moun ki korije lè pasyan revize vi yo.
  • Kenbe yon vi sedantèr, ki eksprime nan aktivite fizik.
  • Nitrisyon.
  • Prezans nan move abitid: abi nan alkòl, dwòg, konsomasyon nikotin.
• Tansyon wo se pèsistan tansyon wo.
• Faktè ki pa modifikabl enfliyanse devlopman patoloji sa a:
  • Predispozisyon dominan an se gason ki gen plis pase 45 ane.
  • Li agrave pa yon istwa fanmi si nan fanmi pasyan an fanmi ki pi pre gason (anvan 55 ane fin vye granmoun) te deja te dyagnostike ak ateroskleroz byen bonè.
• Pasyan an gen yon istwa nan enfaktis myokad, konsekans ki se pou bloke koule san nan yon zòn espesifik nan misk kè, apre sa li mouri.
• Yon konjesyon serebral nan yon nati iskemik, provok pwosesis necrotic ki afekte yon pati nan sèvo a.

, , , , , , , , , ,

Lè hypercholesterolemia manifeste?

Nan pifò ka yo, hypercholesterolemia provok:

1. Dyabèt
2. Maladi nan fwa
3. Hypothyroidism,
4. Sendwòm Nephrotic (NS),
5. Itilizasyon sistematik sèten dwòg.

Faktè risk yo enkli:

• Jenetik (SG),
• Atè tansyon wo,
• Ki twò gwo, ki se pi souvan rezilta nan anvi manje ak pwoblèm metabolik,
• Mank egzèsis,
• Estrès konstan
• Abitid manje malsen, twòp konsomasyon nan manje ki ogmante kolestewòl, tankou ze fri nan grès kochon,
• Sèvi ak konstan nan alkòl, kote pa alkòl nan tèt li mennen nan depozisyon an plakèt, depi li pa gen lipid, men yon "ti goute", ki li mande pou.

Nan evènman an ke plizyè nan kondisyon ki anwo yo rejwenn yon, ou bezwen yo dwe espesyalman prete atansyon a sante ou, epi, si sa posib, elimine pwoblèm ki egziste deja.

Siy ekstèn ak sentòm yo

Pou ou kab vin yon endikatè espesifik ke yo detekte lè l sèvi avèk laboratwa metòd dyagnostik (lipidogram), iperkolesterolemia revele kolestewòl ki wo nan san an, endikatè jeneral la nan yo ki, an jeneral, se mal enfòme, depi li konsiste de lipoprotein dansite wo ak ba ak trigliserid. Travay diagnostik laboratwa a se divize kolestewòl total nan konpozan epi kalkile efè lipoprotein dansite ba ak trè ba sou mi veso artetik yo.

Nan kèk ka (byen lwen-rive), maladi a gen manifestasyon ekstèn, selon ki yon espesyalis ka fè yon dyagnostik san patipri egzat. Gen siy espesifik ki endike iperkolesterolemia segondè oswa éréditèr:

1. Yon ark kornin lipoid konsidere kòm prèv tansyon wo si pasyan an gen 50 lane,
2. Xanthelasma se sal nodul jòn anba kouch siperyè epitelyom palpebid la, men yo ka pa vizib nan je san eksperyans la,
3. Xanthomas se nodul kolestewòl ki sitiye pi wo a tandon yo.

Èstime nan sentòm la parèt sèlman kòm yon konsekans pwogrè nan maladi a, ki piti piti achte yon karaktè grav ak anpil parallèle maladi.

Xanthomas (agòch) ak xanthelasms (nan sant la ak dwa) ka gen degre yo varye nan severite ak klète nan manifestasyon. Yo bay egzanp relativman inofansif.

Metòd dyagnostik yo

Ka dyagnostik la kòrèk ak serye dwe fèt apre etid la. spectre lipid, kote se kolestewòl total divize an fraksyon (itil ak danjere) ak kalkil la nan koyefisyan nan aterojèn. Ak detèmine ki kalite iperkolesterolemia, etid adisyonèl ka preskri:

• Yon analiz konplè nan anamnesi a (pran an kont plent aktyèl sou byennèt), li egalman enpòtan yo konnen opinyon pasyan an sou kòz la nan manifestasyon an nan siy espesifik (xantom, xanthelasms),
• Kreyasyon nan prezans nan tansyon wo (familyal iperkolesterolemia) ak lòt pwoblèm sante pa te deja konsidere kòm,
• Enspeksyon, ki gen ladan oskultasyon ak mezi presyon san,
• Yon tès estanda san ak pipi elimine posiblite enflamasyon,
• Yon gwo twou san fon (byochimik) tès san ki detèmine nivo a nan kreyatinin, sik ak asid asid,
• Yon pwofil lipid pou etabli prezans ipèlipidemi (lipoprotein wo),
• Analiz imunolojik
• Yon lòt tès san jenetik nan mitan manm fanmi yo pou idantifye yon domaj jenetik.

Konsekans ak konplikasyon posib

Konsekans ki pi dezagreyab nan hypercholesterolemia se ateroskleroz - depozisyon an nan plakèt kolestewòl sou mi yo nan veso sangen, ki, lè akimile, mennen nan chanjman pathologie nan miray la, li pèdi Elastisite, ki afekte travay la nan tout sistèm nan kadyovaskilè. Finalman, plakèt aterosklereuz lakòz rediksyon nan veso a ak okluzyon li yo, ki ka rezilta nan yon kriz kadyak oswa konjesyon serebral.

Se nati a kwonik nan konplikasyon ak sèten konsekans nan maladi a eksplike pa disfonksyonman nan sistèm sikilasyon an, kòm yon rezilta nan ki ischemia nan ògàn oswa veso sangen devlope.

Ensifizans vaskilè se konplikasyon ki pi danjere a, epi nati egi li detèmine pa fasyal veso a. Kriz kadyak ak kraze nan veso piti oswa gwo yo se manifestasyon tipik nan konsekans yo ak parallèle hypercholesterolemia nan maladi.

Si yon tès san montre gwo kolestewòl (kolestewòl san se mwens pase 5.2 mmol / l oswa 200 mg / dl), li fè sans pou mennen ankèt sou tout spectre lipid la. Epi lè se kolestewòl total ogmante akòz "danjere" fraksyon (lipoprotein dansite ki ba ak trè ba), Lè sa a, ou pral imedyatman rekonsidere fòm ou, radikalman chanje fason nòmal ou nan yon yon sèl plis sante ak an sante.

Definisyon maladi a. Kòz maladi a

Hypercholesterolemia - Sa yo se vyolasyon konpozisyon lipid san an, ki te akonpaye pa yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan kolestewòl nan li. Li se yon ka espesyal nan dislipidemi, ak yon ogmantasyon nan kolestewòl san se sèlman yon sentòm, epi yo pa yon maladi separe. Se poutèt sa, doktè a ap gen figi konnen sa ki asosye ak iperkolesterolemia nan chak ka, byenke sa a se pa toujou posib, ak nan pifò ka yo yon ogmantasyon modere nan kolestewòl san se akòz karakteristik sa yo nan modèn "lwès" vi an.

Lipid - Sa yo se sibstans ki sou ki gen orijin byolojik, ki, akòz sengularite yo nan estrikti yo, yo solubl nan dlo ak idrosolubl nan Solvang òganik. Ki pi popilè a (men pa gen okenn vle di sèlman) lipid yo se grès. Lipid yo enkli ladan kolestewòl, èste li yo, fosfolipid, sir ak kèk lòt sibstans ki sou.

Ki sa ki metabolis lipid? Sa yo se pwosesis konsomasyon lipid nan manje ak absòpsyon yo nan aparèy la gastwoentestinal, transpò san, antre yo nan selil yo, tout akonpaye transfòmasyon yo chimik nan sibstans sa yo, menm jan tou eskresyon nan yo ak pwodwi chimik yo nan kò a. Tout pwosesis sa yo konbine nan total pa konsèp la "echanj", ak nenpòt vyolasyon nan nenpòt nan etap sa yo anpil yo, respektivman, metabolis lipid, ak maladi metabolis kolestewòl se youn nan varyant yo nan maladi sa yo, men petèt pi souvan la.

De kòz prensipal hyperkolesterolemia - malnitrisyon ak karakteristik jenetik / anomali. Anplis de sa, kèk maladi (pou egzanp, dyabèt melitus, hypothyroidism, glomerulonefrit) yo akonpaye pa yon ogmantasyon nan konsantrasyon kolestewòl san. Lè w ap pran yon kantite dwòg (glikokortikoid, kontraseptif ormon, beta-blockers) kapab tou mennen nan iperkolesterolemia.

Li te etabli ke li se jisteman tankou nitrisyonèl karakteristik ki te vin karakteristik nan èstime nan moun ki nan kad sa yo rele "fòm nan lwès" nan dènye santèn lane ki mennen nan maladi metabolis kolestewòl, espesyalman nan konbinezon ak imobilite ak fimen. An patikilye, sa a se yon rejim alimantè kalori depase, yon kontni segondè nan vyann gra, pwodwi letye gra, semi-fini pwodwi yo, konn kwit nan fou, magarin, lwil palmis, bagay dous, sirèt ak vis vèrsa, yon diminisyon nan konsomasyon nan legim, fwi, legum, grenn antye.

Sentòm Hypercholesterolemia

Insidiousness nan iperkolesterolemia manti nan lefèt ke pou plizyè ane li pa manifeste tèt li nan anyen, ak yon moun ka santi konplètman an sante. Vyolasyon kapab fèt sèlman detekte avèk chanjman ki fèt nan paramèt yo byochimik nan san - pi souvan yo detèmine pa endikatè tankou kolestewòl total, ba lipoprotein dansite dansite, kolestewòl segondè lipoprotein dansite ak trigliserid.

Nan manifestasyon yo posib pou iperkolesterolemia pwononse ka rele yo:

• plakèt aterosklereuz nan veso yo,
• xanthelasma - jòn yon ti kras vle pèse anvlòp sou po po yo,

• xanthomas - depo jòn oswa zoranj nan lipid / kolestewòl nan po a oswa tandon, pi souvan Achilles, ki lakòz epesman nan tandon yo,

• ark la lipoid nan korn la, ki se nan valè dyagnostik sèlman nan moun ki poko gen 45 ane epi li se yon vout blanchdtr oswa Rim alantou iris la nan je a.

ENPTAN: absans nan xanthomas ak xanthelasm pa vle di ke pa gen okenn maladi, oswa ki nivo nan kolestewòl se nòmal.

Patojenèz nan hypercholesterolemia

Pou pwosesis yo ki asosye ak absòpsyon, mouvman, transfòmasyon chimik ak ekskresyon kolestewòl, yon gwo kantite diferan jèn yo responsab. Nan ka yon "pann" (mitasyon) nan yon jèn patikilye, yon vyolasyon rive nan lyen ki koresponn sa a "CONVEYOR chimik".

Pou egzanp, ba lipoprotein dansite transfere kolestewòl ak konpoze li yo (èste) ak poliensature asid gra (ki gen ladan omega-3s yo lajman li te ye) nan selil yo ki bezwen sibstans sa yo. Yo nan lòd yo absòbe lipoprotein dansite ki ba nan san an ansanm ak sibstans ki sou ki genyen ladan yo, selil yo ekspoze spesifik "pyèj" - reseptè sou sifas yo. Si reseptè a mare nan yon sit espesifik sou sifas la nan patikil lipoprotein selon "kle-fèmen" prensip la, Lè sa a, se patikil sa a kaptire pa selil la ak antre nan li, ak lipid yo genyen nan renn nan lipoprotein yo te itilize pa selil la pou pwòp bezwen yo.

Nan ka a lè entèraksyon sa a, pa analoji ak "kle kle", yo vyole, vitès la ak efikasite nan absòpsyon nan patikil lipoprotein yo redwi, ak kontni nan kolestewòl san ki kòmsadwa ogmante. Tankou yon vyolasyon nan entèraksyon an ka rive, pou egzanp, ak yon domaj estriktirèl nan reseptè a pou lipoprotein dansite ki ba. Sa a domaj rive nan prezans yon jèn mutant, ki, nan vire, pote domaj nan tèt li.

Ka jèn nan pathologie ka transmèt nan men paran yo timoun pou plizyè jenerasyon. Se poutèt sa, se tankou yon maladi yo rele hypercholesterolemia familyal. An menm tan an, yon gwo kantite patikil lipoprotein ki gen kolestewòl sikile nan san an, ak sou tan yo akimile nan miray ranpa a nan vaskilè nan atè yo, sa ki lakòz devlopman nan plakèt aterosklereuz.

Hypercholesterolemia familyal se pa sèlman ak anpil distans ki pi souvan nan maladi metabolis kolestewòl. Plis souvan, maladi metabolis kolestewòl rive akòz enfliyans nan faktè fòm: malnitrisyon, fimen, ak imobilite.Pou egzanp, konsomasyon twòp nan manje ki gen sa yo rele satire asid gra yo ak grès trans (yo te jwenn nan vyann gra, pwodwi letye, magarin, lwil palmis ak lòt pwodwi), mennen nan fòmasyon nan patikil lipoprotein sa yo ke kò a se difisil a "itilize" nan pwosesis la. transfòmasyon byochimik. Kòm yon rezilta nan sa a, yo sikile pou yon tan long nan san an ak evantyèlman fini nan miray ranpa a nan vaskilè, bay ogmantasyon nan devlopman nan plakèt aterosklereuz (sa a se yon prezantasyon senplifye nan pwosesis la).

Fimen, glikoz san wo, maladi kwonik enflamatwa - tout bagay sa yo lakòz chanjman chimik nan patikil lipoprotein, kòm yon rezilta nan yo ke yo pa tèlman avèk siksè absòbe pa selil yo ki bezwen yo epi yo ka konnen nan kò a kòm materyèl etranje.

Klasifikasyon ak etap nan devlopman nan iperkolesterolemia

Klasifikasyon yo ki deja egziste nan maladi metabolis lipid yo se fasil yo dwe itil pasyan an, depi yo yo sitou bati pran an kont sengularite yo nan korelasyon nan paramèt san byochimik.

Nan yon premye apwoksimasyon, li pratik divize tout dislipidemi a nan:

• hypercholesterolemia - ogmante nivo san nan kolestewòl ak kolestewòl lipoprotein dansite ki ba ("move kolestewòl"), san.
• ipèrtrigliseridemi - yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan trigliserid (grès) nan san an, ki, sepandan, pa egziste nan san an nan tèt yo, men sitou nan konpozisyon sa a lipoprotein dansite ki ba anpil.

Hypercholesterolemia ogmante risk pou yo devlope maladi ki asosye ak ateroskleroz. Si konsantrasyon nan kolestewòl segondè lipoprotein dansite ("bon kolestewòl") redwi - mwens pase 1.0 mmol / l nan gason ak mwens pase 1.2 mmol / l nan fanm - sa a se tou move, paske li akselere devlopman nan ateroskleroz.

Ipèrtrigliseridemi grav plen ak devlopman nan pankreatit egi (enflamatwa ak destriktif domaj nan pankreya yo), ak ipèrtrigliseridemi modere akselere devlopman nan ateroskleroz.

Konplikasyon Hypercholesterolemia

Si ogmantasyon nan nivo kolestewòl san toujou pou yon tan long (nou ap pale de balans tan tankou ane), espesyalman si lòt faktè negatif, tankou tansyon wo, fimen, dyabèt melitu, aji nan paralèl, Lè sa a, aterosklereuz plakèt nan veso yo ki etwat Cavite yo, epi pafwa menm konplètman bouche bato yo.

Plak la pouvwa dwe piti, men si entegrite li yo vyole, Lè sa a, kontakte nan sa ki nan entèn nan plak la ak san mennen nan yon fòmasyon trè rapid nan yon boul san nan kote sa a, ak lumen nan veso a ka konplètman bloke nan yon kesyon de minit. Nan ka sa a, ka a pouvwa rezilta nan enfaktis myokad (si youn nan veso yo kap founi bay kè a se bloke) oswa konjesyon serebral (si nenpòt nan veso yo kap founi bay sèvo a ki afekte).

Anjeneral, regilarite sa a se vre: pi wo a nivo nan kolestewòl nan san an (sitou si fraksyon nan ba-dansite lipoprotein kolestewòl ogmante), sevè a pi grav entèn nan veso yo afekte pa plakèt aterosklereuz, ki pi wo a risk pou yo enfakt nan myokad ak konjesyon serebral, ak risk pou yo devlope maladi ki asosye ak limite. san koule nan yon ògàn patikilye, pa egzanp:

• anjin Pètoris - manifeste pa doulè / malèz nan pwatrin lan pandan efò fizik (mache oswa kouri),
• ateroskleroz oblitere nan atè yo nan ekstremite yo pi ba - manifeste pa doulè / boule oswa fatig rapid nan misk yo janm lè w ap mache.

Dyagnostik hypercholesterolemia

Yon evalyasyon konplè sou chanjman ki fèt nan paramèt yo byochimik nan san ki karakterize metabolis lipid se kle nan dyagnostik la nan metabolis lipid ak metabolis kolestewòl kòm yon ka espesyal nan dislipidemi. Pi souvan, kat endikatè yo evalye:

• kolestewòl total
• kolestewòl ba lipoprotein,
• kolestewòl segondè lipoprotein dansite,
• trigliserid yo.

Anba "kolestewòl total"isit la nou gen nan tèt li konsantrasyon total, pandan y ap tout bagay sa yo kolestewòl ki nan san an distribye nan fraksyon diferan - ki ba dansite, lipoprotein dansite segondè ak kèk lòt moun.

Senplifye bagay sa yo yon ti jan, doktè yo rele kolestewòl ki nan ba-dansite lipoprotein "move," ak youn nan yo te jwenn nan lipoprotein dansite-wo se "bon." Tankou yon karakteristik yon ti jan deskriptif nan timoun se akòz lefèt ke yon konsantrasyon ogmante nan lipoprotein dansite ki ba nan san an ki asosye avèk devlopman an akselere nan ateroskleroz (aparans la ak kwasans nan plakèt aterosklereuz nan veso yo), ak lipoprotein dansite segondè, sou kontrè a, antrave pwosesis sa a.

Li enposib dirèkteman detèmine konsantrasyon nan sèten lipoprotein nan yon laboratwa byochimik, Se poutèt sa konsantrasyon yo jije endirèkteman pa konsantrasyon nan kolestewòl ki genyen nan yon fraksyon patikilye nan lipoprotein.

Kòm yon pati nan egzamen an nan klinik, se konsantrasyon an nan kolestewòl total ki nan san an detèmine nan tout popilasyon adilt la. Si li sanble yo dwe elve (plis pase 5 mmol / l pou moun ki poko gen maladi kadyovaskilè), li fè sans pou mezire konsantrasyon yo nan kolestewòl "move" ak "bon", osi byen ke trigliserid. Èske w gen jwenn tankou yon foto konplè nan spectre an lipid san, li se anjeneral posib yo etabli ak pwobabilite segondè ki kalite maladi metabolik lipid yon moun gen. Sa a pral detèmine lajman ki kalite tretman doktè a pral preskri.

Sepandan, yon bon doktè pa fè dyagnostik epi trete tès byochimik, men moun nan kòm yon antye. Se poutèt sa, bagay la prensipal ke yon doktè gen evalye nan yon pasyan ki gen maladi metabolis lipid se risk pou yo evènman kadyovaskilè negatif, tankou enfaktis myokad, konjesyon serebral, lanmò akòz kòz kadyovaskilè, devlopman nan anjin, ak risk pou yo devlope pankreatit egi, ki ogmante sevè ak konsantrasyon trigliserid ki gen plis pase 10 mmol / l. Se poutèt sa, doktè a pran an kont faktè sa yo risk ki pi enpòtan pou devlopman nan ateroskleroz: laj, fimen, tansyon wo, dyabèt ak lòt moun. Balans espesyal ak kalkilatris ka itilize pou kalkile risk yo.

Doktè a examines pasyan an, peye atansyon, inter alia, sou po a ak tandon (gen pouvwa pou depo nan lipid nan konsantrasyon segondè yo nan san an), eta a nan korn a nan je a (akòz depozisyon an nan lipid, yon ak karakteristik ka parèt sou kwen nan korn a).

Pafwa yon rechèch pou plakèt aterosklereuzik nan veso yo ki pi aksesib pou ki pa-pwogrese (pa asosye ak yon vyolasyon entegrite nan nan po a ak manbràn mikez) fè etid - nan atè yo carotid, ki fè yo egzamine lè l sèvi avèk ultrason.

Si, ki baze sou analiz la nan tout foto a nan klinik, gen yon rezon ki fè yo sispèk blesi aterosclerotic nan lòt veso (kè, sèvo, ekstremite pi ba, ren), Lè sa a, syans apwopriye yo fèt konfime prezans nan tankou yon lezyonèl.

Tretman ipèrkolesterolemiya

Defi prensipal la nan tretman an iperkolesterolemia - anpeche konplikasyon grav, oswa omwen diminye risk yo. Sa a se reyalize nan yon objektif entèmedyè - koreksyon an nan kolestewòl nan san an, menm jan tou pa ekspoze a lòt faktè risk li te ye pou ateroskleroz.

Avèk nòmalizasyon nan kolestewòl nan san an ak ak antretyen pwolonje nan konsantrasyon li yo nan ranje a pi bon, gen yon diminisyon gradyèl nan risk pou yo enfaktis myokad, konjesyon serebral, lanmò soti nan kòz kadyovaskilè. Se poutèt sa, li tèlman enpòtan yo kenbe yon konsantrasyon pi bon nan kolestewòl nan san an (premye nan tout, "move") pou osi lontan ke posib, depreferans - pou lavi.

Natirèlman, nan anpil ka, chanje fòm lan pou kont li se pa ase pou sa a, espesyalman depi kèk moun jere yo kenbe yon mòdvi an sante pou yon tan long - twòp Tantativite kouche nan chemen an.

Avèk yon gwo risk pou kadyovaskilè konplikasyon, dwòg ki pi ba nivo nan "move" kolestewòl dwe preskri, kèlkeswa atitid pasyan an amelyore fòm yo.

Kounye a, nan kadyoloji, konsèp la nan "kolestewòl nòmal". Olye de sa, sèvi ak tèm nan"optimal kolestewòl", ak sa li pral, depann sou risk la kadyovaskilè total. Baze sou done yo jwenn sou pasyan an, doktè a kalkile risk sa a:

• Si risk la trè wo (ak sa a, pou egzanp, tout pasyan ki deja gen kardyovaskulèr maladi kè oswa te soufri iskemik konjesyon serebral, dyabèt, ak yon kantite lòt kategori), Lè sa a, nivo a pi bon pou kolestewòl "move" ta dwe mwens pase 1.8 mmol. / l
• Nan gwo risk (si pasyan an poko gen maladi aterosklereuz kadyovaskilè, men li gen plizyè faktè risk, pou egzanp, yon fimen gason ipèrtansif pasyan nan 50 ane ak yon nivo kolestewòl nan 6 mmol / l pral gen yon gwo risk kadyovaskilè), valè a pi bon pou ". move "kolestewòl yo pral mwens pase 2.6 mmol / l.
• Pou tout lòt moun ki pa gen yon risk kadyo-vaskilè wo oswa trè wo, kolestewòl nan pi bon nan lipoprotein dansite ki ba ("move" kolestewòl) ap mwens pase 3.0 mmol / L.

Si gen yon "dekonpozisyon" jenetik dèyè hypercholesterolemia, Lè sa a, chanjman fòm (rejim alimantè, aktivite motè, kite fimen) ka sèlman amelyore konpozisyon an san byochimik nan yon limit limite, Se poutèt sa, ou ta dwe toujou resort nan preskripsyon adisyonèl nan terapi dwòg.

Ki chanjman fòm ka diminye kolestewòl epi redwi risk pou maladi kè?

Premye a tout, li se:

1. redwi konsomasyon nan manje tankou vyann gra, pwodwi letye gra, sirèt ak manje dous,
2. sispann konplè nan fimen,
3. pèdi pwa nan omwen 10% nan orijinal la, si gen twò gwo ak obezite,
4. yon ogmantasyon nan aktivite motè - yon aktivite fizik san patipri entans omwen 4-5 fwa nan yon semèn pou 30-40 minit, ki egzije pou efò (pou egzanp, kouri, monte bisiklèt, espò deyò, naje ak plis ankò), ak travay nan kay nan sa a konsiderasyon. pa konsidere apwopriye aktivite fizik.

Tout mezi sa yo pa sèlman amelyore konpozisyon lipid la nan san an, men yo tou kapab siyifikativman diminye risk pou yo maladi kadyovaskilè ki asosye ak ateroskleroz (enfaktis myokad, konjesyon serebral, anjin, ak lòt moun).

Tretman dwòg

Dwòg prensipal yo pou bese kolestewòl ak risk asosye li yo kadyovaskilè yo se statins. Premye staten yo te jwenn, tankou premye antibyotik yo, nan yon kilti mwazi. Jenerasyon kap vini yo nan statins parèt akòz sentèz chimik.

Staten - Petèt dwòg yo ki pi byen etidye nan istwa a nan medikaman ak nan menm tan an youn nan pi bon an. Gwoup sa a nan dwòg inibit sentèz la nan kolestewòl nan fwa a (repons lan se wi, pi fò nan kolestewòl la ki fòme anndan nou, men se pa soti deyò a). Fwa a, nan bezwen nan kolestewòl, sitou pou sentèz la asid kòlè, li kòmanse plis aktivman ekstrè kolestewòl soti nan san an kòm yon pati nan lipoprotein dansite ki ba, kòm yon rezilta nan yo ki, piti piti, sou yon mwa oswa de, konsantrasyon an nan kolestewòl nan san an diminye epi yo ka diminye pa 50% soti nan nivo anvan an ak yon dòz ase nan statin. Rezilta yo nan anpil syans klinik te pote soti ak patisipasyon an nan plizyè milye pasyan konvenkant demontre kapasite nan gwoup sa a nan dwòg pa sèlman nan pi ba kolestewòl san, men, pi enpòtan, nan redwi seryezman risk pou yo nan enfaktis myokad ak konjesyon serebral, ak sa ki pi enpòtan, ogmante esperans lavi nan pasyan yo. ak kadyovaskilè maladi (sitou sa yo ki te soufri nan myokad enfaktis, osi byen ke moun ki gen lòt fòm maladi kè kardyovaskulèr).

Avèk èd nan ultrason entravaskilè, kapasite nan statins ak konsomasyon regilye pou omwen de ane yo sispann devlopman nan ateroskleroz e menm diminye gwosè a nan plakèt aterosklereuz.

Li enpòtan pou ke si gen endikasyon pou konsomasyon yo, ta dwe tretman statin dwe te pote soti nan dòz ase ak pou yon tan long - pou yon kantite ane. Dòz abityèl yo nan kadyoloji modèn yo se 40-80 mg atorvastatin ak 20-40 mg rosuvastatin. Sa yo se de medikaman modèn ki pi efikas nan klas sa a.

Creole Gold la yo se dwòg orijinal la nan konpayi yo ki devlopman - Krestor (rosuvastatin soti nan AstraZeneca) ak Liprimar (atorvastatin soti nan Pfizer). Preparasyon ki rete yo nan statin ki gen rosuvastatin oswa atorvastatin yo repwodwi kopi (les) epi yo dwe demontre ekivalans yo nan dwòg orijinal yo nan esè klinik yo. Anpil jenerik pa gen prèv tankou efikasite yo ak sekirite yo, epi sèvi ak yo ka pafwa gen fwistre. Avantaj de les se pi ba pri yo.

Yon lòt dwòg ki diminye nivo nan kolestewòl "move" nan san an se ezetimibe. Li bloke absòpsyon kolestewòl la nan entesten an e anjeneral li preskri nan adisyon a statins si yo pa pèmèt monoterapi pou rive nan nivo kolestewòl optimal. Pou kont li, ezetimibe ka redwi nivo nan kolestewòl "move" pa 15−20% nan orijinal la, sa vle di. enferyè a statins nan respè sa a.

Yon nouvo klas nan dwòg ki te depase statins nan kapasite yo nan pi ba nivo kolestewòl move se sa yo rele coumaba, ki se antikò nan pwoteyin nan regilasyon responsab pou reglemante pousantaj la nan absòpsyon kolestewòl ki soti nan san an. Vrè, medikaman sa yo trè chè (tretman depans 30-40 mil rubles chak mwa). Men, gen sitiyasyon lè li se literalman nesesè pou konsève pou yon lavi, lè otreman pasyan an pa ka siviv pwochen senk ane yo akòz enfaktis myokad oswa konjesyon serebral. Anplis de sa, se nouvo klas sa a nan dwòg itilize nan trete pasyan ki gen iperkolesterolemia familyal nan ka lè, ak dòz maksimòm de statins nan konbinezon ak ezetimibe, nivo kolestewòl la se toujou byen lwen soti nan nivo optimal.

Pwevwa Prevansyon

An jeneral, nou ka di ki pi ba nivo nan kolestewòl nan san an, pi bon an. Nan tibebe ki fenk fèt ak nan anpil mamifè, nivo nan kolestewòl "move" nan san an se 0.5-1.0 mmol / L. Se poutèt sa, pa bezwen pè "twò ba kolestewòl."

Si pa gen okenn maladi kadyovaskilè ki asosye ak ateroskleroz, Lè sa a, ou ka evalye pronostik la ak kalkile risk la lè l sèvi avèk yon kalkilatè SCORE espesyal ki pran an kont faktè risk tankou kolestewòl san, sèks, laj, fimen, ak tansyon, tipik pou ... pasyan an. Kalkilatris a bay pwobabilite lanmò nan maladi kadyovaskilè sou 10 ane kap vini yo.

Li ta dwe note ke risk pou yo gen konplikasyon ki pa fatal (devlopman nan enfaktis myokad oswa konjesyon serebral, si yo pa t 'mennen nan lanmò, menm jan tou anjin pèk ak lòt maladi) se apeprè 3-4 fwa pi wo pase valè pwobabilite a nan lanmò yo montre nan kalkilatè SCORE (li fasil jwenn sou entènèt la).

Si avèk èd nan yon kalkilatris ou te resevwa ≥ 5%, Lè sa a, risk la se wo oswa trè wo, ak mezi entansif yo bezwen diminye li pa amelyore vi ou ak, petèt, pran sèten medikaman (gen plis chans, statins ak / oswa dwòg pou tretman tansyon wo).

Se konsa, iperkolesterolemia se sitou danjere ak yon risk trè reyèl pou yo devlope kadyovaskilè maladi ak konplikasyon, espesyalman si li se konbine avèk tansyon wo, fimen, imobilite ak dyabèt melitu. Se poutèt sa, tretman an nan tankou yon pasyan implique pa sèlman koreksyon nan kolestewòl, men tou, yon rediksyon maksimòm nan risk kadyovaskilè akòz enpak la sou tout lòt faktè nan pronostik la favorab mansyone pi wo a.

Karakteristik nitrisyon nan hypercholesterolemia

Se rejim alimantè pou iperkolesterolemia fèt yo gen yon efè anti-sklerotik, retire depase kolestewòl nan kò a ak yon seri espesifik nan pwodwi yo.

Règ jeneral nitrisyonèl yo vize pou nòmalize metabolis ak devlope abitid sante manje.

Prensip nitrisyon pou iperkolesterolemiya:

1. Diminye kantite grès nan rejim chak jou ou.
2. Pasyèl oswa konplè esklizyon nan pwodwi kolestewòl segondè.
3. Limite konsomasyon nan tout asid gra satire.
4. Yon ogmantasyon nan pwopòsyon de asid gra poliensature nan rejim alimantè a chak jou.
5. Konsomasyon nan yon gwo kantite ralanti (konplèks) idrat kabòn ak fib.
6. Limite kantite lajan sèl - pa plis pase 3-4 gram chak jou.
7. Ranplase grès bèt ak grès legim.

Eleman nitritif, eleman tras ak vitamin ta dwe fòme baz rejim alimantè a pou yo ka bese kolestewòl san an. Men, pwosesis sa a se byen lontan, ak rejim alimantè pral gen konfòme li a plis pase yon mwa. Espesyalis nitrisyon ak doktè ensiste sou yon varyete de manje ak asyèt pou kò a ka fonksyone nòmalman.

Ki sa ki fòme yon rejim alimantè ki soti nan?

Pami pwodwi yo itil ou ka separeman ekipman pou pwason, depi menm gran varyete yo nan li pral pote sèlman benefis, men konsomasyon an nan lwil pwason ta dwe sèlman kòmanse apre konsiltasyon ak doktè ou.

Vyann pou kwit manje, li se pi bon yo chwazi mèg, otreman sa li vo koupe kouch nan grès nan yon moso. Filèt ak tijè yo konsidere kòm pati ki pi apwopriye pou nitrisyon klinik. Sosis, sosis yo ak pwodwi menm jan an ta dwe konplètman eskli nan meni an.

Prèske tout pwodwi letye yo pa rekòmandesèlman yon ti kantite lèt ekreme se akseptab.

Pwodwi ki pi ba kolestewòl san, nan kèk ka, ka lakòz depase pwa. Yon egzanp tipik se nwa, ki, byenke yo konsidere kòm itil nan batay la kont plakèt kolestewòl, yo toujou twò wo nan kalori. Te vèt tou ap ede Geri veso sangen, men li pa pral mennen nan yon ogmantasyon nan pwa kò.

Pa abize bwason ki fò lè rejim, menm si ipèrkolesterolemiy modere (kolestewòl san se pa plis pase 6.5 mmol / l oswa 300 mg / dl) mande pou yo respekte yon rejim alimantè ki ka geri, ki se anpeche pa alkòl. Yo kwè ke kantite alkòl pou chak jou pa ta dwe depase 20 ml. Nan maladi nan kè a ak sistèm sikilatwa, alkòl yo ta dwe eskli kòm sa yo.

Bran ak farin frans koryas nan konplo a dyetetik, prim farin frans konplètman ranplase, ak règleman sa a yo ta dwe gide pa chwa a nan pwodwi boulanjri. Woulo bè, bonbon ak bagay dous lòt yo pa rekòmande, depi baz la nan pi resèt se pwodwi kolestewòl segondè.

Sereyal ak sereyal - yon eleman fondamantal nan rejim alimantè a, doktè ak nutrisyonist pèmèt preparasyon an nan sereyal ak ekreme lèt.

Legim ak fwi se twazyèm gwo poto nan rejim alimantè a, depi sibstans lan nòmal aktivite nan aparèy la gastwoentestinal, gen yon gwo kantite mikroeleman ak ede netwaye veso sangen pa retire kolestewòl.

Tout fòm ak kalite hypercholesterolemia ki endike anwo a pa gen karakteristik dyetetik. Asortiman nan asyèt ak seri a manje nan rejim ka geri yo tou ki idantik, menm jan se metòd yo nan pwosesis gastronomik nan pwodwi yo.

Pi bon vapè, osi byen ke kwit manje, bouyon oswa kwit nenpòt ki pwodwi yo. Pou pwoblèm ak pwa, doktè rekòmande siveyans endèks glisemi asyèt yo.

Metòd tretman estanda

Basics ki pa Peye-dwòg nan tretman ipololesterolemia:

• Pèdi pwa
• Distribisyon nan aktivite fizik depann sou nivo a nan flo oksijèn (endividyèl seleksyon nan pwogram nan, pran an kont tout maladi parallèle ak gravite yo),
• Nòmalizasyon nan rejim alimantè a, strik kontwòl sou kantite lajan pou sibstans ki fèk ap rantre an akò avèk volim nan charj (rejè nan gra ak fri, ranplase pwoteyin gra ak mwens moun ki gen anpil kalori, ogmante pòsyon an chak jou nan fwi ak legim),
• Refize pran alkòl (ki ede ralanti ogmantasyon pwa, metabis asid asid nòmal, chans pou efè segondè lè w ap pran medikaman yo redwi),
• Restriksyon sou fimen (pèmèt ou diminye risk pou yo devlope patoloji nan sistèm kadyovaskilè a, konsantrasyon sibstans ki sou antiatherogenic gwoup la ogmante),

Ezetimibe ak renmen an

Gwoup sa a ta dwe anpeche absòpsyon kolestewòl nan trip la, men li gen sèlman yon efè pasyèl. Reyalite a se ke sèlman 20% nan kolestewòl soti nan manje, se rès la nan li ki te fòme nan tisi yo nan fwa a.

Cholic asid sequestrants

Gwoup sa a nan sibstans ki sou ede yo retire kolestewòl, ki se yon pati nan asid gra. Efè segondè nan administrasyon yo gen rapò sitou a pousantaj nan pwosesis dijestif yo, men ti boujon gou kapab tou afekte.

Se aksyon an nan dwòg yo ki vize a bese nivo nan trigliserid pandan y ap ogmante konsantrasyon an nan lipoprotein dansite-wo.

Folk remèd

Medikaman tradisyonèl tou pare pou ofri èd li yo, ak tretman ak remèd popilè se ki vize a bese kolestewòl san. Si apwòch sa a ka toujou ede fè fas ak fòm lan akeri nan maladi a, lè sa a ak yon mitasyon jèn, tout kalite dekoksyon ak tentur pral sètènman pa gen yon efè pozitif. De tout fason resepsyon nan remèd popilè yo dwe te pote soti sèlman apre yo fin kowòdinasyon nan pwoblèm nan ak doktè a.Egzanp resèt apwopriye ka jwenn nan materyèl la sou netwayaj veso sangen nan kolestewòl.

Kolestewòlemi: klasifikasyon ak tretman kolestewòl

• Estabilize nivo sik pou yon tan long
• Retabli pwodiksyon ensilin pankreyas

Lektè nou yo te avèk siksè itilize Aterol pi ba kolestewòl. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Kolestewòl vle di kolestewòl total ki nan san yon moun.

Epitou, tèm nan ka vle di yon deviyasyon ki soti nan nòmal la, souvan yo, al gade nan patoloji. Pafwa tèm nan refere sèlman a risk pou yo yon maladi.

Pou tankou yon fenomèn kòm kolestewòlemi, yo asiyen kòd E 78 dapre klasifikasyon entènasyonal la nan maladi. Tankou yon klasifikasyon vle di maladi metabolis lipid, sistèm andokrinyen an.

Kolestewòl, byen ke yon sibstans ki enpòtan, men depase li yo oswa deficiency ka lakòz divès maladi.

Li kapab enfliyanse:

1. fonksyone nan sistèm òmòn lan ak pwodiksyon yo san yo pa echèk,
2. pwoteksyon manbràn selilè yo, paske li se yon antioksidan pwisan,
3. Vitamin D absòpsyon
4. konplè dijesyon ak absòpsyon nan tout grès enpòtan.

Fenomèn nivo kolestewòl yo kapab lakòz de patoloji. - hypercholesterolemia and hypocholesterolemia. Yo se sitou ki afekte pa granmoun, akòz lefèt ke pi fò nan rezon ki fè yo akeri.

Hypercholesterolemia asosye ak kolestewòl san ki elve. Li se kòz la nan maladi kadyovaskilè. Li pa vle di yon patoloji apa, men yon kantite maladi parallèle asosye ak yon nivo ki wo nan sibstans la.

Ipokolesterolemi obsève nan divès maladi epi li karakterize pa yon mank kolestewòl total. Li se ra anpil, li se obsève ak maladi nan aparèy la jenitalite, pwoblèm fonksyon nan fwa, kolit, pwoblèm dijestif ak manje maladi.

Pou rekonèt fenomèn sa yo, ou bezwen konnen tout bagay sou siy ak metòd prevansyon.

Kòz Kolestewòlemi

Pi souvan, kolestewòlyemi vle di posiblite pou ogmante nivo lipid yo.

Jis paske vyolasyon sa yo pa rive.

Sa mande kondisyon ki favorab pou akimilasyon kolestewòl la.

Men sa yo enkli:

• Genetik tandans nan maladi lipid.
• Twoub metabolik.
• Itilize pwodwi danjere ak move fòm lan.
• Ogmante pwa kò ou.
• Tansyon wo.
• Long ekspoze a estrès ak enstabilite emosyonèl.
• Moun ki nan kategori a laj 60+.
• Depase fri, manje gra nan rejim alimantè a.
• Abi alkòl.
• Mank aktivite fizik, sedantèr fòm.

Anplis de faktè sa yo, yon moun ka obsève yon tandans nan kolestewòl segondè nan moun ki gen sèten maladi.

Yo menm yo fonn pa yon deklanche ki kòmanse pwosesis la nan akimile grès. Li se maladi sa yo parallèle ki pi souvan lakòz patoloji sa a. Men sa yo enkli dyabèt tip 2, pwoblèm nan fwa ren ak fonksyon ren, pwoblèm fonksyon tiwoyid, itilizasyon pwolonje nan dwòg agresif.

Faktè sa yo gen yon efè pa sèlman sou nivo lipid, men tou, se kòz maladi grav yo.

Ka gen plizyè rezon pou kolestewòl ki ba. Depi kolestewòl afekte fonksyone nan tout òganis lan, yon mank de li kapab lakòz tou yon kantite pathologies. Avèk kolestewòl ki ba, yon fonksyone byen nan tout sistèm kò rive.

An jeneral, fenomèn sa a ka lakòz:

1. Vyolasyon background nan ormon, ki ap mennen nan enstabilite nan plan an psiko-emosyonèl.
2. Akòz mank nan òmòn sèks, lakòz, yon diminisyon nan dezi seksyèl ka rive.
3. Pa ase vitamin.
4. Dijestif fache.
5. Dyabèt.
6. Serebral emoraji ak kraze nan veso sangen.

Baze sou sa a, nou ka konkli ke konjesyon serebral fèt pi souvan nan moun ki gen ipololesterolemia. Menm bagay la ka di sou eta depresyon. Anplis de sa, ekspè te note ke moun sa yo se tendans kansè nan fwa, plis tandans fè tafya ak dejwe dwòg.

Kòz ki ba kolestewòl:

• maladi nan fwa
• malnitrisyon, divès kalite grangou,
• estrès sikolojik konstan,
• eredite.

Anplis de sa, prezans nan anemi ak enfeksyon afekte nivo kolestewòl.

Sentòm Kolestewòlemia Maladi

Si li pa dyagnostike nan tan ak tretman pa te kòmanse, yon kantite patoloji grav ka rive. Li kapab tou pou ki rezon pou devlopman yo.

Toujou kontwole sante ou, ou bezwen regilyèman sibi yon egzamen konplè.

Pou rekonèt vyolasyon an nan yon etap bonè, ou bezwen atantif nan kò ou.

Pou nivo elve nan move kolestewòl, sentòm sa yo yo se karakteristik:

1. Twoub nan batman kè a.
2. Malèz, oswa doulè nan pwatrin.
3. Souvan vètij.
4. Dekolorasyon sou po an.
5. Pèt sansasyon nan branch yo ak yon santiman nan doulè pandan efò fizik.
6. Avèk yon kayo san, ou ka soufri soti nan enfomasyon lè w ap mache.

Patoloji sa a menm jan an nan sentòm kadyovaskilè. Sa a se pa konyensidans, paske kolestewòl se yon kòz dirèk nan devlopman yo. Siy evidan ka obsève si maladi a afekte kò a pou yon tan ase lontan. Detèmine prezans nan maladi a sou pwòp li yo se yon pwoblèm, pa konekte posibilite pou devlopman li yo ak faktè endirèk tankou nitrisyon ak fòm. Ka yon dyagnostik egzat sèlman dwe detèmine pa yon espesyalis apre yon seri de teknik dyagnostik.

Pa gen anpil siy defisi kolestewòl. Tout moun nan yo tou endirèk epi yo endike yon vyolasyon grav. Yo manifeste tèt yo lè kò a mande yon apwòch medikal grav. Kèk sentòm ka parèt nan fòm lan nan:

• fatig apre chay limyè,
• yon ogmantasyon nan gwosè gangliyon lenfatik yo,
• depresyon pwolonje melanje ak agresyon,
• diminye libido
• move balans ormon,
• pwoblèm dijestif yo.

Chak nan atik yo ka gen yon orijin diferan, konplètman asosye ak ipololesterolemia. Nan nenpòt ka, si gen plizyè siy, ou ta dwe konsilte yon doktè, paske kondisyon an mande tretman.

Twoub byochimik

Yo nan lòd yo konprann sa ki lakòz ak konsekans nan aparans la ak devlopman nan yon maladi an patikilye, li nesesè pi byen konprann mekanis a nan kou a nan chanjman ki diferan de nòmal la. Byochimik nan hypercholesterolemia se yon maladi ki afekte pwosedi metabolis lipid la.

Estrikti gra nan divès kalite klasifikasyon fè pati nan kò imen an ak manje: fòmasyon lipid konplèks, èste gliserin, kolestewòl gratis, triacilgliserid ak lòt moun.

Apre manje a te antre nan aparèy dijestif la, kò a kòmanse travay sou li. Pwodwi manje a se "dekonpoze" nan konpozan, chak nan yo trete pa yon anzim espesifik. Dekonpozisyon grès rive. Anplis de sa, se chak kalite estrikti grès trete pa anzim pwòp li yo. Pou egzanp, triacilgliserid ki anba enfliyans a biokataliz nan fwa a ak pankreya (kòlè ak asid pankreyas) yo kraze nan pi piti konpoze. Yon pwosesis ki sanble rive ak lòt lipid.

Kolestewòl gratis se absòbe, pandan y ap dérivés li yo, ki gen yon estrikti pi konplèks, yo prensipalman modifye. Se sèlman apre sa rive adsorption yo pa enterosit, selil yo ki fè moute mukoza a nan trip la piti.

Nan selil sa yo, grès sibi plis modifikasyon, transfòme an fòm apwopriye pou transpò, ki gen pwòp non yo - chylomicrons. Yo reprezante pa yon gout grès nan dimansyon mikwoskopik, ki gen yon kouch nan fòm lan nan yon kokiy mens pwoteksyon nan fosfolipid ak pwoteyin aktif.

Nan fòm sa a, grès ansyen yo antre nan sistèm nan lenfatik nan baryè a enterosit, ak Lè sa a, nan li nan veso san yo periferik.

Li ta dwe te note ke san yo pa sipò nan lòt konpozan, chylomicrons pa ka rantre endepandan nan sistèm ki nesesè yo ak ògàn nan kò imen an. Yo jwenn tankou sipò nan lipoprotein san (konpoze konplè nan lipid ak fòmasyon pwoteyin). Konpozan sa yo pèmèt chylomicrons "jwenn" nan ògàn nan vle san dissolve nan likid nan san.

Li se lipoprotein ki jwe yon wòl dominan nan devlopman yon patoloji yo rele ipèrlipidemi. Sentòm sa a kòmanse fòme apre yon vyolasyon nan fonksyònman nòmal lipoprotein rive.

Gen yon klasifikasyon nan fòmasyon sa yo anzimatik depann sou dansite yo. Li se lipoprotein yo limyè ak ultralè ki se kòz la nan devlopman maladi a. Yo pwodwi pa fwa a, apre yo fin ki yo ap transpòte nan enterosit, nan kote yo kole yo ak chylomicrons. Nan tankou yon pake, tandem sa a tou antre nan kouch tisi yo.

Lipoprotein ba dansite (LDL) yo se "transpò ògàn nan" pou kolestewòl, fournir li nan ògàn ak sistèm.

Karakteristik fonksyonèl nan lipoprotein dansite segondè (HDL) se yo retire plakèt depase kolestewòl soti nan estrikti selil, ki elve yo nan ran moun ki responsab prensipal la nan kò a, doue ak karakteristik antiatherogenic.

Ki se, lipoprotein dansite ki ba yo se transpò, ak lipoprotein dansite segondè yo se pwoteksyon.

Baze sou sa, li ka konprann ke iperkolesterolemia kòmanse devlope lè gen yon vyolasyon nan fonksyone nòmal la nan lipoprotein dansite ki ba, ki, pou kèk rezon, sispann pote chylomicrons nan ògàn ki nesesè yo.

, , , , , ,

Dyagnostik ak tretman kolestewòlemi

Apre w fin kontakte enstitisyon medikal la, doktè a pral preskri yon kantite mezi dyagnostik.

Dyagnostik la depann de etid la ak devlopman an plis nan maladi a.

Anjeneral, yon etid konplè gen ladan yon kantite analyses.

Si ou sispèk kolestewòl, ekspè yo mande pasyan an:

1. Bay san pou kolestewòl total.
2. Analiz pou lipoprotein dansite ki ba.
3. Analiz segondè lipoprotein dansite.
4. Lipidogram.
5. Tès san jenetik nan fanmi pre.
6. Tès san byochimik.
7. Syans imunolojik.
8. Egzamen jeneral, mezi tansyon.
9. Jeneral analiz de pipi ak san.

Li ta dwe vin chonje ki ka kolestewòl segondè dwe asosye ak gwosès la. Nenpòt doktè ap konfime sa. Metòd sa yo pèmèt ou detèmine dyagnostik la avèk presizyon maksimòm. Apre dyagnostik la, doktè a preskri yon tretman konplè.

Si patoloji a pa te kòmanse, terapi ka san medikaman. Li gen ladan:

• nan prezans pwa depase yo pote fòm lan nan yon kondisyon nòmal,
• konpilasyon yon pwogram inik nan aktivite fizik,
• konfòme yo ak nitrisyon apwopriye, rejim alimantè medikal, ogmante kolestewòl ka redwi kantite idrat kabòn boule,
• yon entèdiksyon sou alkòl nan nenpòt kantite,
• fimen an kantite limite.

Lè patoloji neglije an konbinezon ak pwen ki anwo yo nan terapi, dwòg espesyal yo te itilize.

Enfòmasyon sou kolestewòl ak kolesterolemia bay nan videyo a nan atik sa a.

• Estabilize nivo sik pou yon tan long
• Retabli pwodiksyon ensilin pankreyas

Ki sa ki hypercholesterolemia - kòz ak sentòm maladi a

1. Twoub byochimik
2. Kalite Hypercholesterolemia
3. Sentòm patoloji
4. Kòz sendwòm lan pathologie
5. Terapi Hypercholesterolemia
6. Folk remèd
7. Rejim pou iperkolesterolemiya
8. Egzanp yon meni jou
9. Prevansyon Hypercholesterolemia

Hypercholesterolemia - ki sa li ye? Tradui nan grèk - kolestewòl segondè nan san an. Sa a se yon karakteristik maladi a. Fè egzateman pale, hypercholesterolemia se pa menm yon maladi - yon sendwòm pathologie, yon sentòm.

Men, an reyalite - kòz la nan maladi anpil nan aktivite a nan veso yo kè ak san. Pou evalye gravite a nan maladi-sentòm la, ou ta dwe konprann orijin li yo ak karakteristik devlopman. Sa a pral ede anpeche ensidan an iperkolesterolemia, ak nan ka ta gen manifestasyon, nan tan yo idantifye ak detèmine metòd yo tretman optimal.

Kalite Hypercholesterolemia

Se sendwòm pathologie klase ki baze sou rezon ki fè yo pou devlopman li yo, men espès li yo pa gen karakteristik espesifik nan kou a oswa manifestasyon ekstèn. Gen twa kalite hypercholisterinemia:

1. Primè - transmèt bay timoun "pa eritaj" nan men paran yo. Li se koze pa defo jèn epi yo ka:

• Homozygous (jèn domaje jwenn nan men papa ak manman),
• Eterozygous (jèn ki gen yon domaj pase nan men youn nan paran yo).

1. Segondè - yon konsekans nan devlopman sèten maladi, kondisyon nan kò a,
2. Alimentary - rive ak konsomasyon twòp nan grès bèt.

Dyagnostik la nan "ipèrkolesterolemi pi bon kalite" se te fè nan yon pasyan ki gen yon nivo kolestewòl depase 5.18 mmol / L. Sa a se yon prezaj klè nan ateroskleroz.

Lektè nou yo te avèk siksè itilize Aterol pi ba kolestewòl. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Klasifikasyon Hypercholesterolemia

Èske w gen plizyè sous manifestasyon, patoloji a divize an divès gwoup. Klasifikasyon hypercholesterolemia se yon pwen kèk:

Prensipal - chanjman pathologie ki konjenital nan lanati.

• Se yon patoloji segondè atribiye, faktè a provok nan yo ki se youn nan maladi yo. Sa se, yon moun te fèt an sante dapre faktè a konsidere yo, men akeri li nan pwosesis la nan lavi yo.
• Fòm alimantè maladi a se yon sublevel segondè, men li se yon ti jan pran soti separeman akòz lefèt ke UN la pou pwogresyon nan maladi a nan kesyon se pa yon maladi espesifik, men fason a nan lavi ke yon moun mennen - abitid l 'yo. Men sa yo enkli:
  • Fimen.
  • Abi alkòl.
  • Dejesyon nan manje gra.
  • "Renmen" pou pwodwi manje vit, pwodwi manje, ki enkli ladan tout kalite aditif chimik: estabilize, koloran, ak sou sa.
  • Dirije yon vi sedantèr.
  • Ak yon lòt.

Klasifikasyon ki pi detaye ak pi vaste te fèt pa Fredrickson. Sa a se yon distenksyon jeneralman aksepte nan patoloji, tou depann de rezon ki fè yo ki pwovoke aparans li. Malgre ke espesifikite nan diferans ki genyen nan fonksyone byen a nan metabolis lipid konplètman konprann sèlman pa yon doktè ki kalifye.

, , , , , ,

Sentòm patoloji

Pa gen okenn siy evidan nan hypercholesterolemia; pou tan an ke yo te, li pa afekte fòm la ak kondisyon nan yon moun.

Avèk kou patoloji a, yo ka endike devlopman li nan:

• Espas pou zoranj oswa jòn sou po je yo,
• Yon gri gri sou periferik korn je a,
• Anfle ak tubercles (xanthomas) sou dwèt yo, koud yo, je pye, jenou,
• Manifestasyon anjin an.

Imedyatman, kolestewòl depoze sou mi yo nan atè fòm plakèt. Pasaj yo nan veso yo etwat, se Elastisite yo pèdi, sikilasyon san an se deteryorasyon. Plakèt kolestewòl lakòz tronbozi.

Siy hypercholesterolemia fèt san pwoblèm "koule" nan sentòm yo nan kadyovaskilè pathologies.

Kalite Hypercholesterolemia

Klasifikasyon nan maladi a dapre Fredrickson enplike nan yon pann nan pwoblèm nan anba konsiderasyon pa etyoloji, pou detèmine si kalite li yo.

Kalite sa yo nan hypercholesterolemia distenge:

• Patoloji nan kalite I - prensipal, éréditèr. Raman rankontre. Li ap pwogrese ak deficiency nan lipaz lipoprotein, osi byen ke nan ka ta gen vyolasyon estrikti a nan lipase nan pwoteksyon aktive lipoprotein - apoC2. Senptomatikman defini kòm yon konsantrasyon wo nan chylomicron. Frekans manifestasyon an se 0.1%.
• Patoloji nan kalite II - polijik oswa konjenital. Aksyon:
  • Kalite IIa - mank lipasite ki ba dansite lipoprotein. Li ka rezilta nan malnitrisyon, oswa yon faktè konjenital te travay. Frekans la nan manifestasyon 0.2%.
  • Mwen>

  Pou konprann diferans lan, li nesesè yo vin plis abitye ak omwen sous yo ki pi souvan rankontre nan chanjman ki mennen ale nan maladi a nan kesyon an. Tèm hyperlipidemi prensipal la te resevwa yon vyolasyon, sa ki lakòz prensipal yo se:

  • Vyolasyon nan estrikti a estriktirèl nan pwoteyin nan lipoprotein, ki mennen nan yon fonksyone byen nan rantabilite nan fonksyonèl nan lipoprotein dansite ki ba, ki pèdi kapasite yo nan kole yo nan selil tisi, ak, Se poutèt sa, chylomicrons yo transpòte ak kolestewòl pa ka rantre selil la.
  • Anpèchman nan pwodiksyon an nan anzim transpò, ki responsab pou kaptire chylomicrons pa lipoprotein, pou transfè pli lwen nan sistèm kò yo. Tankou yon echèk mennen nan lefèt ke se yon mank de kolestewòl ki te fòme nan yon sèl kote epi yo akimile kote depase yo pa nesesè.
  • Chanjman estriktirèl ki afekte selil tisi nan tèt li, ki mennen ale nan pèt la nan kontak li yo ak lipoprotein. Isit la nou jwenn yon sitiyasyon ki sanble ak paragraf 1, men ak diferans ki genyen pou ki rezon ki fè yo pou reyaksyon an entèraksyon pa soti nan anzim la oswa reprezantan ki nan lipoprotein, men nan lòt men an soti nan "aterisaj" selil la.

  Kòz sendwòm lan pathologie

  Prensipal (familyal) hypercholisterinemia se yon patoloji ki pa gen ankò yo te konplètman envestige. Se poutèt sa, pa gen okenn zouti sa yo ki ta ka garanti yo anpeche ensidan li yo.

  Rezon ki fè prensipal pou aparans nan hypercholisterinemia prensipal yo konsidere yo dwe:

  • Domaj nan estrikti estriktirèl pwoteyin lipoprotein. Yo pa kapab kominike avèk selil yo nan ògàn, kolestewòl pa ka rantre nan yo,
  • Diminye pwodiksyon de "transpò" anzim. Fòme yon mank de kolestewòl nan yon sèl kote ak depase li yo nan yon lòt,
  • Maladi nan selil tisi yo. Yo pèdi kapasite yo pou kontakte lipoprotein.

  Sa ki lakòz iperkolesterolemi segondè kapab:

  • Hypothyroidism (maladi nan glann tiwoyid la),
  • Dyabèt melit (maladi nan "livrezon an" nan glikoz nan selil yo nan kò a),
  • Obstriktif patoloji epatik (vyolasyon adezif kòlè nan fwa a),
  • Itilize sèten medikaman (diiretik, beta-blockers).

  Twòp konsomasyon nan grès bèt se rezon prensipal pou ensidan an iperkolesterolemia nan a vas majorite de pasyan yo.

  Segondè iperkolesterolemia

  Yon lòt, ki pi souvan dyagnostike varyete de kòz se iperkolesterolemia segondè, ki pa te eritye men akeri nan kou a nan lavi yon sèl la. Kòz foto nan klinik nan kesyon ka vin alkòl si pasyan an pa konnen mezi yo pou itilize li yo, yon mòdvi sedantèr, ak anpil lòt faktè ki dirèkteman depann sou moun nan tèt li.

  Dezòd ki rive nan sistèm andokrinyen an, chanjman patolojik ki afekte travay nan ògàn entèn kapab tou pwovoke yon pwoblèm. Apre yo tout, kò a se yon mekanis sèl ak fonksyone byen nan yon sèl sistèm toujours explik lòt chanjman.

  Hyperlipidemia kòmanse pwogrese si pwosesis ki afekte transpò nan estrikti gra soti nan enterosit yo nan selil yo afekte, oswa latwoublay yo aktive sentèz lipoprotein, oswa itilizasyon yo anpeche.

  Terapi Hypercholesterolemia

  Diminye konsantrasyon nan kolestewòl nan san an kapab reyalize pa chanjman fòm ak itilize nan dwòg. Koreksyon nan fason abityèl la nan lavi ak iperkolesterolemia se esansyèlman mezi prevantif pou kenbe nivo kolestewòl akseptab.

  Si yo pa t 'ede, doktè a pran medikaman, preskri:

  • Omega-3 asid - redwi risk pou yo chanjman pathologie nan ritm kè, ogmante esperans lavi a nan pasyan apre yon kriz kadyak. Kenbe nòmal kolestewòl, anpeche boul nan san, fè veso sangen plis elastik ak pi fò.
  • Fibrates - kòrèk metabolis lipid nan kò a, aktive lipoproteidlipase an anzim, akselere metabolis la nan grès. Yo ede ogmante nivo nan kolestewòl "bon", anpeche devlopman nan ateroskleroz. Yo ka itilize ansanm ak statins.
  • Bile asidestan - sèvi ak kolestewòl ki te pwodwi pa fwa a pou sentèz yo. Yo redwi posiblite pou yo devlope patoloji nan kè a, ki gen ladan ischemi, epi redwi kantite ka fatal soti nan enfaktis myokad.
  • Inibitè - yo absòbe kolestewòl soti nan trip la, bese kontni li yo nan san an. Relativman inofansif, ka pran pa pasyan ki soufri maladi grav (pa egzanp, fwa). Li ka pran ak statins.
  • Staten - anpeche pwodiksyon kolestewòl nan fwa a epi bese konsantrasyon li anndan selil yo. Kontribye nan destriksyon nan grès, ogmante lavi sa a ki nan pasyan yo, redwi kantite konsekans posib pou ateroskleroz ak entansite a nan pwoblèm vaskilè. Yo ka pwovoke chanjman negatif nan tisi nan misk ak nan fwa a, ak Se poutèt sa, sèvi ak yo mande pou siveyans sistematik nan tès san pou siy domaj nan fwa. Avèk maladi fwa yo pa preskri.

  Iterikolèyè ereditè

  Autosomal dominasyon patoloji ki gen rapò ak maladi nan gwoup la monojèn, se sa ki, detèmine pa yon sèl jèn. Vyolasyon ki afekte fonksyone byen nan lipoids ba dansite. Nan ka sa a, vyolasyon an fèt nan nivo jèn epi li se eritye, yo te konjenital.

  Yon moun ka resevwa yon jèn ki defektye toulède nan men yon paran, ak nan tou de, si yo gen yon istwa sou maladi a nan kesyon an.

  Faktè risk pou kolestewòl segondè yo enkli:

  • Istwa familyal agrave pa devyasyon sa a.
  • Dyagnostik nan atak bonè bonè-kòmansman, tou de nan pasyan an tèt li ak nan fanmi l 'yo.
  • Yon endikatè gwo nan lipoprotein dansite ki ba nan omwen youn nan paran yo. Chay la nan anamnesi a ka konsiste nan rezistans nan sitiyasyon patojèn nan terapi dwòg.

  Kolestewòl se yon eleman anzimatik natirèl nan anpil pwosesis byochimik ak yon eleman esansyèl nan manbràn selilè a. Defisi Kolestewòl mennen nan yon fonksyone byen nan sentèz nan òmòn divès kalite. Pifò nan yo antre nan kò imen an ak grès bèt, se yon sèten kantite pwodwi pa fwa a.

  Kolestewòl ekzajere ka divize nan yon sèl ki kontribye nan devlopman nan ateroskleroz - lipoprotein ba dansite (LDL), ak yon sèl ki kenbe kantite lajan li yo anba kontwòl, sou kontrè a, pwoteje soti nan kòmansman an ak pwogresyon nan maladi a - lipoprotein dansite segondè (HDL). Li se lipoprotein dansite segondè ki diminye chans pou anomal kadyovaskilè.

  Ipèrchilesterolemi familyal

  Se fanmi-kalite malèz atribiye nan maladi éréditèr, ki se youn nan subspecies li yo. Jodi a li responsab pou 10% nan domaj ki afekte atè yo kardyovaskulèr, ki fè yo dyagnostike nan jèn moun ki pa te rive nan 55 ane ki gen laj. Sous maladi sa yo se yon jèn mitasyon. Sa a patoloji se byen komen, espesyalman nan fanmi k ap viv nan lavil kontamine endistriyèl. Pou 200-300 jèn ki an sante, yon sèl se mitasyon.

  Fanmi iperkolesterolemia selon klasifikasyon Fredrickson fè pati de tip 2. Sans nan maladi sa a se ke akòz yon fonksyone byen nan jenetik, lipoprotein pèdi kapasite yo nan mare kolestewòl ak transpòte li nan ògàn la vle. Nan paralèl ak sa a, yon ogmantasyon nan kantite plakèt kolektif sentetiz rive, ki se tou yon vyolasyon.

  Epi kòm yon rezilta, plakèt kòmanse akimile nan kote yo pa ta dwe, ki mennen nan devlopman nan maladi kadyovaskilè, maladi kardyovaskulèr. Sa a se youn nan rezon ki fè dyagnostik "bonè" kriz kadyak.

  , , , ,

  Fanmi omozigg hypercholesterolemia

  Si, pandan dyagnostik la, de mit alèl jèn nan ba lipoprotein dansite yo detekte ak maladi sa a se éréditèr, Lè sa a, doktè eta yon maladi éréditèr, deziye pa tèm nan.

  Sa a mitasyon provok yon vyolasyon rapid nan dekonpozisyon lipid, osi byen ke absans la konplè nan reseptè. Li pa malere ke sa a son, men chanjman mitasyonèl tankou yon plan yo rankontre byen souvan, yon sèl klinik manifestasyon pou chak san mil moun.

  Se frekans lan nan patoloji rankontre tou divize pa kalite a nan "destriksyon":

  • Nan pasyan ki gen yon mank konplè nan reseptè, se tankou aktivite montre sèlman 2% nan travay nòmal, ak nivo nan lipoprotein dansite ki ba ogmante sevè.
  • Lè reseptè yo gen defo, aktivite yo tonbe nan seri a nan 2-25% nan nòmal la, kantite lajan an nan lipoprotein dansite ki ba se yon ti kras pi ba a nòmal.

  ,,,,,,,,, A (p. Asp492Asn) mitasyon: Lip nan klinik> 39

  Ipeterezòt familyal kolestewòl

  Youn nan varyete ki pi komen nan maladi a nan kesyon, ki frekans nan ki dyagnostike kòm yon foto nan klinik nan senk san ka an sante.

  Sans nan patoloji a se mitasyon an nan yon jèn, ki mennen ale nan lezyonèl defektye li yo. Sentòm manifestasyon maladi sa a se:

  • Ogmantasyon nan kolestewòl total.
  • Ogmante LDL.
  • Trigliserid yo pre nòmal.
  • Dyagnostik maladi kè byen bonè.
  • Yon istwa fanmi chaje.
  • Prezans nan xanthomas tandon, byenke absans yo nan kò a se pa prèv ki montre sante. Sa sitou vre pou kò timoun yo. Yo pran echantiyon sa yo nan zòn tandon Achilles yo. Vizyon, se sitiyasyon sa a manifeste nan fòmasyon anfle ak tubereuz. Yon lòt zòn nan aparans nan angrese ak tubercle se do a nan pla pla a nan ekstremite siperyè yo ak tandon yo kourbur nan falanj yo.

  Dyagnostik siyifikativman ogmante chans pou yon pasyan ki gen maladi kadyovaskilè (pou egzanp, kardyovaskulèr maladi kè) menm nan yon laj jèn.

  Li se dezirab yo rekonèt tankou yon foto nan klinik menm nan anfans, sa a pral pèmèt ou direksyon kontwole endikatè ki endikatè a, anpeche chanjman pathologie nan kò an.

  Pi Hypercholesterolemia

  Li se koze pa yon ogmantasyon nan eleman nan quantitative nan kolestewòl nan san an. Se tankou yon dyagnostik fèt nan pasyan an si sa a kritè detèmine pa yon figi ki gen plis pase 5.18 mmol / l. Sa a se deja yon patoloji, ki se sentòm dominan devlopman ateroskleroz la.

  Statistik medikal di ke sou 120 milyon moun sou Latè gen nivo kolestewòl sewòm nan sou 5.18 mmol / L oswa pi wo, epi pou 60 milyon dola endikatè sa a deja detèmine pa figi a nan 6.22 mmol / L oswa plis.

  Rejim pou iperkolesterolemiya

  Direktiv Jeneral pou rejim alimantè pou iperkolesterolemia ka mete nan yon kèk règ senp:

  • Diminye kalori boule, sitou ak yon mòdvi sedantèr,
  • Pa manje twòp lannwit, kontwole pwa kò ou,
  • Redwi kantite grès bèt boule nan ranplase li ak lwil legim,
  • Mete nan rejim alimantè manje ki gen vitamin ak mineral,
  • Pa abandone manje vyann ki san grès,
  • Limite konsomasyon sèl,
  • Lè w ap chwazi yon tablo dyetetik, sonje depandans manje ak pa elve prevansyon nan ran a nan pinisyon.

  Tablo ki montre yon lis apwoksimatif nan pwodwi rekòmande ak kontr pa rejim alimantè a pou iperkolesterolemia.

  

  Avèk iperkolesterolemiya, tout asyèt yo vapè, bouyi oswa kwit.

  Egzanp yon meni jou

  Rejim alimantè pou hypercholesterolemia se divès ak senp. Meni an pa ta dwe koze okenn difikilte patikilye. Pasyan an pa ka fè san yo pa vyann, se pou l 'manje ak plezi. Bagay pwensipal lan ke li pa ta dwe gra ak fri.

  Yon repa yon sèl jou pou l 'ka, pou egzanp, gen ladan:

  1. Dejene: farin avwàn ak rezen chèch, te vèt,
  2. Manje midi: chadèk,
  3. Manje midi: soup legim, bouyi diri ak yon moso ki gen anpil grès bèf bouyi, ji pòm,
  4. Goute: yon dekoksyon nan leve ranch, fwi fre,
  5. Dine: kazèr fwomaj casserole, te èrbal,
  6. Nan mitan lannwit ou ka bwè yon vè kefir. Kantite total pen pou chak jou pa ta dwe depase 120 g.

  Prevansyon Hypercholesterolemia

  Pou kenbe yon nivo akseptab nan kolestewòl nan san an, sèten mezi prevantif yo ta dwe pran.

  Dapre règleman yo pou prevansyon prensipal la hypercholesterolemia (anvan li rive), pasyan an bezwen:

  • Pote pwa kò a nòmal
  • Swiv rejim alimantè rekòmande
  • Bay move abitid,
  • Fè egzèsis regilyèman
  • Limite stimil psiko-emosyonèl yo,
  • Nòmalize sik nan san
  • Estabilize san presyon,
  • Alè trete maladi ki ka lakòz iperkolesterolemia.

  Segondè prevansyon (ak ki deja egziste iperkolesterolemia) ki fèt yo anpeche ensidan an nan pathologies vaskilè ak devlopman nan konplikasyon posib. Fondamantalman, li bay manti nan patoloji nan konsèvatif iperkolesterolemia.

  Esklizyon faktè risk modifye ak terapi bon jan kalite ka ogmante pasyan lavi span epi yo gen yon efè benefisye sou bon jan kalite li yo.