Konsekans dyabèt
Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi metabolik kwonik. Menm ak bon kontwòl sou maladi a, yon kantite konsekans negatif pou sante ak kalite lavi yo inevitableman obsève.
- fè ajisteman fòm,
- limite kapasite travay
- diminye opòtinite nan espò ak touris,
- reflete sou eta sikolojik,
- afekte esfè seksyèl la,
- lakòz konplikasyon an reta (domaj nan veso sangen, tisi nève, ògàn entèn),
- ogmante risk pou yo gen menm maladi.
Kèk pasyan tou note kèk chanjman pozitif ki te fèt apre premye nan maladi a. Se konsa, anpil moun revize valè lavi yo, yo te kòmanse konsakre plis tan nan fanmi ak moun yo renmen. Epitou, dyabèt fè ou gen plis kolekte, responsab, atantif. Sepandan, tout konsekans dirèk pwoblèm metabolis yo negatif.
Ki sa ki pral gen chanje nan fòm?
Se yon bon lide pou respekte woutin chak jou. Ou bezwen manje regilyèman ak fraksyon. Li enperatif ke ou kenbe yon jounal pwòp tèt ou-siveyans ak mezire sik nan san ou ak yon kontè glikoz nan san. Ou ka gen tou gen lòt aparèy medikal lakay ou: yon echèl twalèt, yon tonomètr.
Si dyabèt la detekte, pasyan an mete l nan yon kont dispansè. Sa vle di ke omwen yon fwa chak ane li pral nesesè sibi yon egzamen an pwofondè-. Li gen ladan elèktrokardyografi, fluorografi, san ak tès pipi, konsiltasyon ak yon oftalmològ, newològ ak lòt espesyalis espesyalize. Anplis de sa, yon fwa nan yon mwa ou pral bezwen ale nan doktè ou nan yon klinik. Yon endocrinologist oswa pratikan jeneral kontra ak pasyan ki gen dyabèt. Espesyalis sa a ap fè yon egzamen jeneral, evalye plent yo, bay konsèy vi yo ak ajiste rejim tretman an. Doktè a ekri preskripsyon pou dwòg preferansyèl, epi, si sa nesesè, bay yon referans a entène lopital.
Youn nan konsekans dyabèt yo se bezwen tretman regilye nan yon lopital. Nan lopital la, pasyan an fè pwosedi dyagnostik ak fè kou terapi (medikaman, fizyoterapi). Ospitalizasyon woutin rekòmande 1-2 fwa nan yon ane. Pafwa ou ka fè tretman nan yon lopital jounen, men pi souvan mande yon rete nan yon lopital.
Nan vi a ou pral gen fè ajisteman lòt. Se konsa, li trè enpòtan nan konplètman rilaks. Chak jou ou bezwen bay dòmi omwen 6-8 èdtan. Se yon bon lide travay an akò ak ritm byolojik. Sa vle di ke orè chak jou, orè 12 èdtan, orè nwit dwe abandone. Tout kondisyon travay sa yo konsidere kòm ki pa fizyolojik. Yo entèfere ak bon nitrisyon, ogmante risk pou yo tansyon wo ak siprime iminite.
Yon lòt konsekans dyabèt se bezwen pou aktivite fizik konstan. Fòmasyon yo ta dwe regilye (chak jou oswa chak lòt jou). Duration nan klas yo ka soti nan 20 minit nan yon èdtan. Aktivite fizik dwe pre-planifye ak ajiste pou byennèt. Aktivite nesesè pou kèk rezilta espòtif, men pou sante. Se poutèt sa, fòmasyon se te pote soti nan yon apante modere ak pran an kont paroloji parallèle. Youn nan aktivite ki pi apwopriye se naje nan pisin lan. Epitou apwopriye se mache, fè jimedyen ak kouche espesyal nan egzèsis pou egzèsis fizyoterapi.
Dyabèt mande pou limite oswa abandone konplètman move abitid yo. Si alkòl se toujou akseptab nan ti kantite, Lè sa a, fimen yo ta dwe konplètman abandone. Nikotin ogmante glikoz nan san, diminye iminite, afekte veso ti ak gwo.
Restriksyon sou travay
Dyabèt tèt li se pa yon rezon pou etabli yon gwoup andikap. Men, prezans nan konplikasyon grav nan maladi a se pafwa yon okazyon refere yon pasyan nan yon espesyal komisyon medikal ak sosyal. Enfimite a bay si gen restriksyon siyifikatif sou kapasite nan travay oswa menm sèvi tèt ou nan kay la. Tipikman, se gwoup la preskri a pasyan ki gen siyifikatif andikap vizyèl, aktivite kadyovaskilè oswa anpitasyon.
Se konsa, kou nan laboratwa nan dyabèt vle di yon gwo pwobabilite pou ipoglisemi grav. Sa vle di ke nan prèske nenpòt ki pwen nan tan, yon dyabetik ka vin san konesans oswa kòmanse konpòte yo mal.
Se poutèt sa, maladi a ka vin yon rezon pou limite:
- nan posesyon zam yo
- jesyon transpò piblik
- nan travay nan wotè ak nan lòt kondisyon danjere.
Poutèt sa, pasyan ki gen dyabèt pafwa pa pèmèt yo kenbe pozisyon pèsonèl militè, ofisye lapolis, espesyalis Ministè Ijans yo, chofè otobis ak trolebus, pilòt, enstalatè sèten kalite ekipman, elatriye.
Espò ak lwazi opòtinite
Yon vi aktif disponib fasilman pou pasyan ki gen dyabèt. Men, moun ta dwe toujou sansib evalye risk ki gen nan touris ekstrèm ak lou charj espò.
Nenpòt fòmasyon ta dwe abandone si pasyan an nan yon eta de konpatibilite dyabèt. Lè rezilta yo nan pwòp tèt ou-kontwòl demontre glisemi ki gen plis pase 13-14 mM / L, acetonuria ak glukozuri, nenpòt aktivite fizik fè plis mal pase byen. Li nesesè tou limite fòmasyon nan prezans konplikasyon grav nan maladi a. Premye a tout, klas yo anile nan dyagnostik la nan sendwòm pye dyabetik (al gade Fig. 1).
Pou nenpòt ki degre nan konpansasyon, doktè rekòmande pou bay moute:
Yo entèdi tout chay ki gen gwo risk pou blese.
Vwayaje se yon bon kalite vakans ki ede jwenn nouvo enfòmasyon ak yon anpil nan enpresyon. Lè wap òganize yon vwayaj, yon moun ki gen dyabèt bezwen konsidere plizyè règleman.
- pran medikaman ki nesesè yo (pa egzanp, ensilin) avèk yon rezèv,
- lè wap vwayaje aletranje pou w gen yon sètifika nan klinik la sou medikaman ou bezwen yo,
- byen sere dwòg pandan vwayaj yo (itilize resipyan tèmik, elatriye),
- klarifye enfòmasyon sou swen medikal abòdab, rejim alimantè ki disponib ak woutin chak jou.
Se yon bon lide yo dwe fè atansyon sou vwayaje "Barber." Kategorikman ou pa ka vwayaje pou kont li. Yon mesye ki gen dyabèt ta dwe sonje ke menm yon ti mache nan Woods yo tou pre yon kay ete san yon moun ki akonpaye deja pote yon sèten risk.
Efè sikolojik dyabèt la
Èske w gen premye te aprann enfòmasyon sou maladi l 'yo, yon moun ka dezagreyab choke. Pasyan yo pa toujou pare pou aksepte nouvèl sa yo sou sante yo. Byen souvan, moun ale nan tout etap nan adaptasyon sikolojik maladi a.
- refi
- kòlè ak resantiman
- tantativ tranzaksyon an
- depresyon
- apwopriye adopsyon.
Nan premye, pasyan an inyore sentòm yo nan maladi a epi yo pa kwè ke chanjman sa yo ka rive ak sante l 'yo. Nan faz sa a, yon moun ka sispann ale nan doktè yo oswa, Kontrèman, vizite plizyè espesyalis diferan. Lè dyagnostik la vin evidan ak pa gen dout ankò, pasyan an eksperyans yon gwo resantiman ak kòlè. Kòlè ki asosye avèk enjistis nan maladi a, ak nati kwonik li yo, ak bezwen pou restriksyon sa yo. Pli lwen, psyche a kòmanse pou adapte yo ak maladi a. Yon nonm fè kèk konsesyon, promès ak tèt li, mete konfyans yo nan pouvwa diven ak medikaman tradisyonèl yo. Pifò pasyan yo Lè sa a, vin deprime. Sa a reyaksyon natirèl nan yon moun nan difikilte ak desepsyon. Depresyon ki karakterize pa yon background redwi nan atitid, depresyon, Vag, detachman, indiféran nan vwazinaj ak evènman aktyèl. Sèlman apre yo fin gen eta sa a negatif, yon moun vin pare vin nan tèm ak maladi a ak ap viv nan nouvo kondisyon.
Dyabèt sikilasyon an afekte eta sikolojik pasyan yo. Anksyete, asthenization, ak twoub somèy ki asosye ak maladi sa a. Si doulè kwonik oswa twoub otonòm yo antre, lè sa a risk pou depresyon an wo anpil.
Anplis de sa, dyabèt ka mennen nan ansefalit. Sa a se konplikasyon akonpaye pa defisyans mantal. Pasyan yo te redwi memwa, atensyon, aprann kapasite. Ansefalit ka lakòz yon chanjman nan karakteristik pèsonalite. Pasyan yo souvan vin grouchy, chimerik, agresif, egoyis.
Sikolojikman li pi fasil pou aksepte dyabèt ak adapte ak maladi sa yo moun ki pran responsablite pou sa k ap pase. Si se lye nan kontwòl deplase deyò, Lè sa a, pasyan an gen tandans fè konfyans sou doktè yo ki antoure l ', sikonstans yo. Pozisyon sa a okòmansman dezavantaj. Li fè li enposib reyalize mezi pwòp yo nan responsablite ak jere maladi a.
Zòn jenital
Anpil moun gen difikilte pou aksepte dyagnostik la nan dyabèt, kòm li se lajman li te ye sou efè negatif sa a maladi metabolik sou sante seksyèl. Se maladi a tout bon ki asosye ak yon risk pou yo devlope malfonksyònman erectile. Pouvwa soufri akòz eleman nan sikolojik, move balans ormon, domaj nan vejetatif sistèm otonòm nève ak san.
- mank batè ki estab pandan eksitasyon seksyèl,
- diminye libido (kondwi),
- mank yon batiman nan maten,
- mank batiman ki estab pandan Masturbation,
- retade voye,
- mank de ejakulasyon,
- diminye nan volim voye,
- lakòz
Tretman ak prevansyon nan fèblès se travay la nan doktè nan Des diferan. Li nesesè kontwole idrat kabòn ak metabolis lipid, kenbe sistèm nève a ak veso sangen. Faktè risk yo enkli fimen, pran sèten medikaman antiipèrtansif.
Si yon moun gen plent sou malfonksyònman erectile, se li ki preskri yon tès. Apre sa, se yon tretman konplè te pote soti lè l sèvi avèk (dapre endikasyon) òmòn, preparasyon vaskilè ak mwayen espesyal.
Konplikasyon an reta nan dyabèt
Kapil, atè, kalson nè periferik, sistèm nève santral la, lantiy la, retin lan, ren, fwa, po, tisi zo, jwenti, elatriye yo sansib a nivo sik nan san segondè.
Konplikasyon prensipal yo anreta nan dyabèt:
- domaj nan kabann lan microvaskilè (veso retin, veso ren),
- arteri patoloji (veso kè a, basen nan sèvo, atè nan ekstremite yo pi ba),
- neropatik sensorimotor periferik,
- disfonksyonman otonòm,
- sendwòm pye dyabetik.
Akòz patoloji kapilèr, arterioles ak venn, retinopati dyabetik devlope. Veso yo retin vin inegal nan dyamèt, miray yo vin mens, ak risk pou yo emoraji ogmante. Retinopati ka lakòz retin detachman ak pèt vizyon. Sa a konplikasyon se premye kòz la souvan nan avèg granmoun.
Defèt nan veso yo ti nan ren yo mennen nan nefropati. Sa a patoloji se yon ka espesyal nan glomerulonefrit. Enflamasyon nan aparèy la glomerular piti piti mennen nan ranplasman nan selil fonksyonèl ak tisi konjonktif. Kòm yon rezilta, mikroalbuminuria premye devlope, Lè sa a, plis ak plis pwoteyin yo jwenn nan pipi a. Nan etap final la nan nefropati, ensifizans ren renove. Li karakterize pa akimilasyon nan kreyatin ak ure nan san an, yon chanjman nan balans elektwolit. Nan etap nan nan echèk ren, pifò moun ranje anemi. Kondisyon sa a asosye avèk sentèz maladi eritropoyetin nan nefwon.
Defèt nan veso gwo nan dyabèt se yon ateroskleroz klasik. Men, domaj nan atè yo nan pisin diferan fèt nan yon laj pi bonè epi li se pi grav. Espesyalman danjere yo ischemi myokad san doulè. Gen anpil moun ki inyore respè ak fatig, yon diminisyon nan tolerans nan aktivite fizik. Kòm yon rezilta, maladi kè rete enkoni epi yo ka konplike pa enfaktis myokad egi.
Neropatik sensomotè se youn nan konplikasyon premye dyabèt la. Pasyan yo gen yon diminisyon nan Vibration, tèmik, doulè ak lòt kalite sansiblite. Defèt nan premye afekte pati ki pi lwen nan branch yo (pye, pi ba janm, men). Anplis diminye sansiblite, malèz ka rive tou. Anpil pasyan gen sendwòm janm M'enerve. Sa a patoloji mennen nan dòmi twoub ak gwo fatig nan sistèm nève yo. Anplis de sa, neropatik ka akonpaye pa yon diminisyon nan fòs nan misk.
Domaj nan sistèm nève otonòm nan nan dyabèt se domaj nan kalson yo senpatik ak parazen. Kòm yon rezilta, pasyan an devlope malfonksyònman nan ògàn ak divès kalite sistèm.
- santiman lapenn apre ou fin manje,
- gonfleman
- konstipasyon ak dyare
- gout nan san presyon
- batman kè rijid
- tolerans chaj ba,
- fèblès
- pèt sansiblite sou ipoglisemi modere.
Sendwòm pye dyabèt se yon konsekans domaj nan veso yo ak fib nè nan janm yo (al gade Fig. 1). Sa a se konplikasyon manifeste pa aparans nan maladi ilsè nan kote ki gen konpresyon mekanik nan tisi mou oswa apre blesi minè. Blesi yo trè fon. Maladi ilsè sa yo pa geri pou yon tan long. San tretman, sendwòm pye dyabetik anjeneral mennen nan gangrene.
Fig. 1 - sendwòm pye dyabèt se youn nan konsekans dyabèt yo.
Asosye maladi
Konsekans dyabèt la se yon pwobabilite ki wo nan patoloji parallèle. Tout maladi sa yo endirèkteman ki asosye avèk pwoblèm metabolik yo.
Tablo 1 - Travay ki ka geri ou pou dyabèt melit 1 ak tip 2.
Se konsa, nan gason ki gen dezyèm kalite dyabèt kapab tou gen pou dyagnostike: atè tansyon wo, gout, obezite. Tout maladi sa yo se konpozan sendwòm metabolik la. Yo konekte ak yon koz komen - jenetikman detèmine rezistans ensilin.
Avèk dyabèt tip 1, lòt patoloji otoiminitè yo komen nan maladi parallèle yo. Pou egzanp, moun ka dyagnostike ak kwonik tiroidit otoimit, Graves maladi, vitiligo, Atrit rimatoyid, elatriye.
Vyolasyon metabolis idrat kabòn toujou afekte rezistans a maladi enfeksyon. Youn nan konsekans yo nan dyabèt se yon risk ogmante nan viral, bakteri, enflamasyon chanpiyon. Espesyalman danjere se diminisyon nan rezistans a tibèkiloz.
Ki kalite konplikasyon dyabèt la rive nan pasyan yo
Konsekans dyabèt yo rive akòz domaj nan ògàn prensipal yo nan objektif yo nan maladi sa a: ren, je, veso sangen, nè.
Sa a se yon lezyonèl nan parenchyma a ak veso sangen nan ren yo. Se fonksyon prensipal la nan ren yo, sètadi eliminasyon an nan pwodwi metabolik, redwi. Renk fayit rive. Nan ka sa a, anpil baz azot rete nan san an. Entoksikasyon nan kò a pa pwodwi pouri anba tè devlope. Nan ka grav dyabèt, ren yo konplètman sispann travay ak èkskrete pipi. Pasyan sa yo mande pou pirifye san kontinyèl pa emodiyaliz. Nan ka sa a, wout la sèlman nan radikalman kòrèk sitiyasyon an se yon transplantasyon ren ren.
Li rive akòz domaj nan nè periferik, sètadi nè yo nan men yo, pye ak dwèt yo. Nan premye etap la, pasyan an santi l pèt sansasyon konstan, refwadisman, pikotman. Nan lavni, se sansiblite a nan ekstremite yo frèt ak doulè pèdi. Pasyan yo gen yon anpil nan grafouyen, mak, blesi yo ke yo pa santi yo ak Se poutèt sa pa chèche èd medikal. Yon konplikasyon grav se yon pye dyabetik. Li manifeste pa aparans nan ki pa geri maladi ilsè ak gangrene nan manm lan. Si trete, pasyan an ka fè fas a anpitasyon.
Sa a se yon lezyonèl nan veso yo nan retin a. Li kòmanse ak andikap vizyèl, fatig nan je, twoub. Nan lavni an, detachman retin ka devlope, ki ka mennen nan avèg konplè.
Sa a se yon defèt nan veso nan nenpòt ki kalib, ak kapilè, ak veso santral la. Pèmeyabilite yo diminye, yo vin frajil. Poutèt sa, konplikasyon tankou tronboz oswa senyen vaskilè souvan rive.
Efè dyabèt yo devlope piti piti. Chak pasyan ta dwe konnen sou yo e pote soti nan prophylaxis nan tan. Ki jan egzakteman, li ka jwenn soti nan doktè l 'yon endocrinologist oswa nan dyabèt lekòl la.
Dyabèt melitit: konsekans ak konplikasyon nan kalite 1 ak kalite 2 maladi
Dyabèt mellitus se yon maladi ki baze sou yon vyolasyon pwosesis metabolik yo.
Maladi nan tèt li pa reprezante yon danje mòtèl, sepandan, yon mank respè lontan pou sentòm maladi a mennen nan konsekans ki grav ki vin pi mal bon jan kalite a nan lavi yo.
Dyabèt nan fanm ak gason:
- afekte kapasite yon moun nan travay, limite li,
- ajiste fòm lan an jeneral,
- limite posiblite pou yon dyabetik nan touris ak espò,
- kontribye nan deteryorasyon nan eta a sikolojik,
- afekte esfè seksyèl la,
- kontribye nan yon kantite konplikasyon an reta,
- ogmante risk pou yo devlope divès kalite maladi parenan.
Kòm yon règ, konplikasyon nan dyabèt rive apre dis a kenz ane nan kou a nan maladi a. Sa a se akòz yon ogmantasyon nan glikoz nan kò a. Okòmansman, maladi a afekte veso piti, se sa ki, kapilèr ki antre po a nan pye yo, sifas la nan eyeballs yo, ak filtè ren. Anplis, rezon ki fè yo pou devlopman an pa enpòtan.
Avèk dyabèt, lavi chak jou yon moun sibi gwo chanjman. Li ta dwe byen klè òganize, kalm ak mezire. Yon dyabetik gen pratikman pa gen okenn opòtinite yo aji natirèlman.
Pasyan an ta dwe swiv rejim la preskri nan jounen an. Règ prensipal la nan nitrisyon se ke manje yo ta dwe regilye ak fraksyon. Anplis de sa, yon dyabetik ta dwe kontwole regilyèman fluctuations sik nan san, pou ki ka yon glucometer itilize. Pou itilizasyon nan kay la, pasyan an ap bezwen tou achte yon tonomètr ak balans etaj.
Lè dyabèt dyagnostike, se yon moun ki anrejistre. Se poutèt sa, chak ane li pral oblije egzamine chak ane. Yon egzamen apwofondi gen ladan konsiltasyon avèk yon newològ, optometris ak lòt espesyalis nan yon plan etwat, elektwoloji, pipi ak tès san, fluorografi.
Anplis de sa, dyabetik la ta dwe chak mwa konsilte yon doktè oswa endocrinologist. Apre kolekte yon anamnesi ak fè etid yo, doktè a ale preskri oswa fè chanjman ki apwopriye yo.
Epitou, pasyan an ap gen ajiste pwòp vi li. Yon faktè enpòtan se bezwen an pou yon bon repo, ki ta dwe dire omwen sis a uit èdtan. Se poutèt sa, yo ta dwe travay nan dyabèt dwe chwazi ki apwopriye a ritm lan byolojik pasyan an, se sa ki, li pi bon eskli douz èdtan orè, osi byen ke orè lannwit.
Kondisyon sa yo ap travay fè pati kategori a nan sikonstans ki pa fizyolojik ki entèfere ak nitrisyon apwopriye, menm jan tou kontribye nan risk pou yo devlope tansyon wo. Anplis de sa, yo tou kapab redwi defans iminitè kò a.
Yon dyabetik ta dwe resevwa tou fè egzèsis modere. An menm tan an, fòmasyon pa ta dwe tankou entans kòm regilye. Egzèsis fizyoterapi yo dwe te pote soti chak jou oswa chak lòt jou. Fòmasyon ki dire de 20 a 60 minit ta dwe mezire, kidonk li se te pote soti nan yon apante modere.
Pi bon chwa a se naje nan pisin lan, fè jimnastik, mache, osi byen ke ki fèt espesyalman pou kouche nan egzèsis. Anplis de sa, dyabetik la ta dwe konplètman abandone move abitid. Ra alkòl se akseptab, men fimen yo ta dwe konplètman regle.
Nikotin pa sèlman detwi sistèm iminitè a, men tou li ogmante kontni sik la.
Konsekans dyabèt la rive nan tout pasyan ki soufri maladi sa a. Malerezman, maladi sa a gen tandans fè pwogrè. Menm si yon moun egzakteman ranpli tout rekòmandasyon doktè a, konte inite pen ak anpil prekosyon antre nan dòz la egzije nan ensilin, san yo pa manke yon sèl, kontwole nivo sik nan san ak yon glukomètr ak reyalize figi yo sib glikoz (3.3-5.5 mmol / l) - tout egalman pi bonè oswa pita li pral gen konplikasyon oswa konsekans dyabèt. Sa sitou vre pou pasyan ki gen dyabèt tip 1, ki raman viv jiska 50 ane.
Kalite 2 dyabèt melitu gen yon kou mwens malfezan, sepandan, pasyan ki gen sa a ki kalite dyabèt anjeneral gen yon pakèt moun sou lòt maladi - obezite, kardyovaskulèr maladi kè, tansyon wo, echèk ren. Se poutèt sa, konplikasyon nan dyabèt tou leve apre plizyè ane soti nan aparisyon nan maladi a.