Èske bisoprolol ak lisinopril ka itilize ansanm?

Kijan medikaman ki pi byen vann pou maladi kè ak vaskilè - Concor? Karakteristik distenktif li yo ak konparezon ak analogues, tout bagay sa yo ou pral aprann nan atik sa a.

Concor la gen sibstans aktif bisoprolol la. Sa a se yon β1-blocker ki anpeche aksyon an nan adrenalin (homon) sou misk la kè.

Efè prensipal yo nan Concor gen ladan yo:

• Redwi excitability nan misk la kè - extrasystoles (kontraksyon ekstraòdinè nan kè a) disparèt ak batman kè a (HR) ralanti,
• Se pouvwa a nan kontraksyon redwi, ki kontribye nan:
  • Diminye presyon san (BP),
  • Diminye demann myokad oksijèn,
  • Atak Angina (doulè nan kè a pandan efò fizik) devlope mwens souvan epi vin mwens pwononse,
  • Avèk itilizasyon pwolonje, gwosè nan misk nan kè diminye, ki amelyore pronostik la nan siviv ak diminye risk pou yo konplikasyon kè.

Medikaman an efikas pandan tout jounen an epi li pran yon fwa pa jou. Concor yo itilize pou endikasyon sa yo:

• Atè tansyon wo (san presyon pi wo a 140/90 mm Hg) - diminye presyon,
• Maladi kè koronè (CHD) (dezekilib ant bezwen an ak livrezon oksijèn nan myokard la) - diminye bezwen an pou myokard nan oksijèn,
• Takikardya (batman kè plis pase 90 bat / min) - ralanti batman kè,
• Extrasystole ak nenpòt twoub ritm kè (aritmi) - anpeche devlopman,
• Ensifizans kadyak (èdèm ak kout souf akòz efò fizik) nan remisyon - fasilite fonksyon kè, ralanti pwogresyon nan maladi a, amelyore pronostik.

Concor ka mennen nan rediksyon twòp nan batman kè, devlopman nan blokaj kondiksyon (vyolasyon kou a nòmal nan batman kè elektrik la nan kè a).

Ki sa ki inhibiteurs ACE ak sartans

Anplis de β-blockers, gen plizyè klas nan dwòg ki pi ba san presyon. Youn nan yo afekte sa yo rele an renin-angiotensin-aldosterone sistèm (RAAS) epi li gen ladan anjyotansen-konvèti anzim inhibiteurs (ACE inhibiteurs) ak anjyotansen II reseptè blockers (sartans).

RAAS se yon cascade nan reyaksyon byochimik. Li kòmanse nan ren yo, lè reseptè espesyal nan ògàn sa yo detèmine yon diminisyon nan san presyon anba a nòmal, ki mennen nan yon diminisyon nan pwodiksyon pipi. Nan ka sèten maladi (restriksyon nan atè yo ren, kwonik maladi ren), se sistèm sa a aktive, ki mennen ale nan devlopman sentòm tansyon wo sentòm.

Yo itilize medikaman ki soti nan gwoup inibitè ACE ak gwoup sartans yo pou diminye aktivite RAAS ak tansyon. Kontr prensipal la nan medikaman sa yo se rediksyon nan atè yo ren. Se mekanis nan aksyon nan inhibiteurs ACE ki baze sou prevansyon nan fòmasyon anjyotansen, yon vasoconstrictor pwisan. Sartans anpeche aksyon an nan anjyotansen nan menm pa bloke reseptè sansib a li.

Anplis de bese tansyon, benefis ki genyen nan inhibiteurs ACE yo enkli:

• Amelyore kondisyon ren yo ki gen dyabèt, maladi ren kwonik,
• Redui risk pou yo devlope veso myokad, amelyore pronostik lavi pou maladi kè kowonè,
• Ralanti pwogresyon nan ensifizans kadyak.

Dezavantaj prensipal la nan inhibiteurs ACE se kapasite yo nan lakòz tous sèk. Nan kèk ka, li lakòz retrè nan medikaman sa yo.

Sartans gen karakteristik sa yo:

• Amelyore kondisyon ren yo nan menm sitiyasyon yo,
• Pa lakòz tous sèk,
• Fasilite kou a gout (depozisyon asid asid asid nan tisi mou),
• Amelyore pwosesis gerizon yo,
• Pa diminye risk pou yo atak kadyak ak pa amelyore pronostik la pou maladi kè kardyovaskulèr,
• Pa ralanti pwogresyon ensifizans kadyak.

Sa enpòtan!
Tout inhibiteurs ACE ak sartans gen yon teratogen trè fò (efè prejidis sou fetis la) efè. Nan okenn ka yo ta dwe medikaman sa yo itilize nan fanm pandan gwosès, menm jan yo garanti yo mennen nan devlopman nan defòmasyon nan fetis la.

Diferans Kaptoena

Engredyan aktif nan Kapoten se captopril - yon ACE inibitè nan premye jenerasyon an. Karakteristik distenktif li se vitès la nan bese tansyon, espesyalman lè yo te pran anba lang lan, ak yon dire kout nan aksyon (jiska 6 - 8 èdtan). Karakteristik sa yo fè Kapoten endispansab nan ede pandan yon kriz ipèrtansif. Pou itilize konstan, dwòg la se alèz akòz bezwen an pran 3 fwa nan yon jounen.

Enalapril ak Enap - karakteristik

Sibstans ki aktif nan Enap se Enalapril. An menm tan an, anba non an "Enalapril" tou pwodwi anpil dwòg soti nan divès kalite konpayi pharmaceutique. Enalapril fè pati dezyèm jenerasyon inhibiteurs ACE e li te aktif pou 12 èdtan, ki fè li pratik yo itilize - pran 2 fwa nan yon jounen an menm tan (pou egzanp, 7 am ak 7 pm oswa 9 am ak 9 pm, elatriye).

Dezyèm karakteristik distenksyon an nan enalapril se lipophilicity li yo - vokasyon segondè nan tisi greseu. Pwopriyete sa a fè enap medikaman chwa a pou trete tansyon wo nan moun ki twò gwo.

Enap oswa Concor - ki se pi bon?

Enap obligatwa pou itilize nan pasyan ki gen maladi ren, ki twò gwo, ak dyabèt. Concor se pi bon nan pasyan ki gen twoub ritm, takikardya, atak souvan nan anjin Pectoris. Si batman kè yon moun ki repoze a se nan ranje 50-60 bat / min, gen blokaj kondiksyon, Lè sa a, Enap ta dwe pi pito, depi Concor pral sèlman vin pi mal kondisyon sa yo.

Concor ak Enalapril - konpatiblite

Itilizasyon konbine de β1-blocker ak ACE inibitè se konbinezon ki pi optimal nan dwòg kont tansyon wo atè. Tou de Concor ak Enalapril se yo ki pami pi bon reprezantan yo nan gwoup pharmaceutique yo. Itilizasyon konbine medikaman sa yo pèmèt ou reyalize efè sa yo:

• Diminisyon nan gwo kantite tansyon (plis pase 180/110 mm Hg),
• Ralanti pwogresyon konplikasyon kè ak ren,
• Ralanti pwogresyon nan ensifizans kadyak.

Diferans Lisinopril

Lisinopril tou fè pati dezyèm jenerasyon ACE inhibiteurs, men diferan de enalapril. Premyerman, dwòg sa a ap travay 24 èdtan, ki pèmèt ou pran li yon fwa nan yon jounen. Dezyèmman, Lisinopril refere a konpoze idrofil, ki fè li mwens efikas nan pasyan ki gen pwa depase kò. Akòz pri abòdab li yo, bon efè sou kou a nan tansyon wo atè, pronostik amelyore pou dyabèt, maladi ren ak ensifizans kadyak, Lisinopril ak enalapril se inhibiteurs yo ACE ki pi popilè.

Lisinopril ak Concor - ka li dwe pran ansanm?

Itilize konbine blokè β1 Concor la ak Lisinopril inibitè ACE se yon bon ranplasan pou konbinezon Concor + Enalapril: yo pran medikaman yo yon fwa pa jou, epi efikasite sa a pa diminye. Eksepsyon a se moun ki obèz nan ki Lisinopril pa pouvwa mennen nan yon diminisyon ase nan san presyon.

Karakteristik nan Prestarium la

Prestarium la gen ladan youn nan dènye perindopril inhibiteurs ACE yo. Medikaman sa a gen yon efè 24 èdtan epi li pran yon fwa pa jou. Prestarium, tankou Enalapril, refere a konpoze lipofilik, akòz ki li se pi efikas nan pasyan obèz. Dezavantaj nan dwòg la se pri segondè li yo (2 a 3 fwa pi wo an konparezon ak Lisinopril ak Enalapril).

Okòmansman, Prestarium a avanse kòm yon inhibitor ACE, ki kapab pwoteje veso periferik soti nan depo nan plakèt kolestewòl. Sepandan, etid gwo refite pwopriyete ki sanble nan dwòg la.

Prestarium ak Concor - konpatiblite

Tankou tout lòt inhibiteurs ACE, Prestarium konbine parfe ak Concor β1-blocker la. Dwòg yo konplete youn ak lòt konsiderableman, amelyore pronostik la nan siviv ak diminye risk pou yo konplikasyon fatal pou moun ki gen ensifizans kadyak, obezite, dyabèt melitu, ak maladi kwonik nan ren.

Ki jan yo pran Concor ak Prestarium ansanm?

Seleksyon nan dòz medikaman lè konbine Concor ak Prestarium, tankou nenpòt ki lòt inhibiteurs ACE ak β1-blocker, se jan sa a. Si youn nan dwòg yo te pran pi bonè, Lè sa a, dòz li yo rete menm jan an. Medikaman an, ki preskri pou premye fwa a, okòmansman se itilize nan dòz minimòm-nan (pou Concor li se 2.5 mg, pou Prestarium - 2 mg). Pandan 2 - 3 jou nan pran yon konbinezon de dwòg, se san presyon fiks yo. Si li diminye an repons a tretman, Lè sa a, ta dwe yon ogmantasyon ki vin apre nan dòz dwe te pote soti apre 1 a 2 mwa, jouk endikatè yo rive jwenn yon mak pi ba a 140/90 mm Hg. Si, sou kou a nan 2 a 3 jou, san presyon pa diminye oswa diminye pa mwens pase 20% nan yon sèl inisyal la, Lè sa a, se dòz la nan dwòg ogmante jiskaske yo rive nan maksimòm la (20 mg pou Concor ak 8 mg pou Perindopril) oswa jiskaske efè segondè parèt.

Lorista ak karakteristik li yo

Lorista gen ladan valsartan, yon dwòg ki fè pati gwoup sartan yo. Pi souvan, Lorista ak dwòg menm jan ak li yo preskri pou devlopman nan tous sèk akòz inhibiteurs ACE. Kontrèman a lèt la, Sartan se pa kapab amelyore pronostik la nan ensifizans kadyak ak pa diminye risk pou yo ki menase lavi konplikasyon nan maladi kè kardyovaskulèr.

Anplis de sa nan entolerans ACE inhibiteurs, Lorista ka itilize nan pasyan ki gen tansyon wo apre operasyon. Sa a se akòz kapasite nan tout sartan amelyore pwosesis geri tisi. Yon eksepsyon se stenting (enstale yon espesyal "sezon prentan" ki elaji lumen nan atè a flèch) - isit la Lorista ap mennen nan yon rediksyon regrèt nan veso a.

Concor oswa Lorista - ki se pi bon?

Si nou konsidere Concor ak Lorista kòm yon mwayen pou tretman tansyon wo atè apa, Lè sa a, blocker a β1-adrenèrjik sanble klèman pi byen: li afekte pa sèlman nivo a nan san presyon, men tou, anpeche devlopman nan konplikasyon anpil, amelyore kondisyon an nan misk la kè.

Se pa sèlman Lorista, men tout sartans yo te itilize nan tretman tansyon wo sèlman nan konbinezon ak lòt dwòg, pi souvan ak β1-blockers.

Concor ak Lorista - konpatiblite

Natirèlman, konbinezon an nan Concor ak Lorista se enferyè an efè konbinezon an nan Concor ak nenpòt ACE inibitè akòz efè a mwens pwononse sou kou a nan ensifizans kadyak ak risk pou yo enfaktis myokad. Sepandan, konbinezon sa a nan dwòg ka fòse akòz devlopman nan tous sèk an repons a pran yon inhibiteur ACE. An tèm de efè a sou kondisyon an nan ren yo ak kou a nan dyabèt, Sartan Lorista se pa enferyè a inhibiteurs ACE.

Karakterizasyon Bisoprolol

Bisoprolol se youn nan popilè beta-blockers yo, li gen yon lòt non komen - Concor.

Li gen yon modere ipotansiv ak anti-anjinal (anti-efè) efè. Zouti sa a ede diminye batman kè a nan rès ak pandan egzèsis.

Li preskri kòm yon dwòg sèl, ak kòm yon pati nan terapi konplèks pou divès kalite patoloji nan sistèm nan kadyovaskilè.

Kijan lisinopril?

Lisinopril se yon lidè nan mitan ACE inhibiteurs (anjyotansen-konvèti anzim), ki te itilize pou trete atè tansyon wo. Mèsi a dwòg sa a, li posib:

• avèk itilizasyon regilye, reyalize yon diminisyon konstan nan san presyon nan nivo nòmal,
• redwi risk ipèrtrof ak vantrikul gòch epi ralanti devlopman li,
• amelyore fonksyon ponpe nan kè a,
• diminye chans pou enfaktis myokad,
• ralanti ensidan an nan morbidite kadyovaskilè.

Lè vale, absòpsyon nan san an rive pandan premye èdtan an, ogmante nan yon somè nan 6 èdtan. Aktivite sibstans aktif la toujou pou yon lòt 16-17 èdtan.

Efè antiipèrtansif la akimile epi rive nan yon maksimòm apre 1-2 mwa. Se poutèt sa, dwòg la se pa yon mwayen byen vit diminye presyon.

Efè a konbine nan bisoprolol ak lisinopril

Li se pwouve ke itilize nan konbine nan medikaman sa yo gen yon efè pwisan antiipèrstansif. Malgre lefèt ke yo pa gen yon efè rapid sou presyon, itilizasyon pwolonje li nòmal pèfòmans li yo.

Anplis de sa, kont background nan nan yon diminisyon nan san presyon, batman kè a retounen nan nòmal, batman kè a diminye, takikardya ak vantrikul fibrilasyon disparèt.

Konplemante Bisoprolol ak Lisinopril nan dwòg kont background nan nan yon diminisyon nan presyon san, batman kè a retounen nan nòmal, batman kè a diminye, takikardya disparèt.

Endikasyon pou itilize similtane

Ansanm, tou de dwòg yo nesesè pou patoloji sa yo:

• atè tansyon wo nan nenpòt ki etap devlopman,
• ensifizans kadyak kwonik
• anjin Pèktor
• fibrilasyon atrial,
• pòs-enfraksyon kondisyon
• ricochet atè tansyon wo,
• takikardya
• maladi kè kardyovaskulèr.

Ki jan yo pran bisoprolol ak lisinopril

Depi efè pozitif tablèt sa yo sou presyon fèt sèlman avèk itilizasyon regilye pwolonje, yo ta dwe preskri pa yon kadyològ oswa terapis. Oto-medikaman pou tansyon wo se akseptab.

Pran dwòg 1 fwa pa jou. Ou ka bwè grenn nan maten an nan tan an. Sepandan, gen kèk ekspè yo enkline kwè ke li se pi bon yo pran medikaman nan mitan lannwit, paske pandan peryòd la nan rès lannwit, chans pou nan enfaktis myokad ogmante.

Tou depan de gravite maladi a, doktè a nan premye etap tretman an ka preskri 5-10 mg Lisinopril ak 5 mg Bisoprolol yon fwa pa jou. Tou depan de dinamik yo nan fluctuations presyon, yon espesyalis ka ogmante oswa diminye dòz la.

Ou bezwen pran medikaman an andedan, kèlkeswa repa a, avèk anpil dlo.

Li enpòtan sonje ke ou bezwen bwè grenn toujou ap, tout lavi ou, espesyalman apre rive mwayen laj ak nan ane ki vin apre. Avèk tretman kriz sanzatann, pap gen okenn efè. Nenpòt so nan presyon ka deklanche yon kriz kadyak oswa konjesyon serebral, ki gen ladan lanmò.

Bisoprolol ta dwe pran aloral, kèlkeswa konsomasyon manje, ak anpil dlo.

Efè segondè yo

Avèk itilizasyon pwolonje Lisinopril, nan kèk ka, aparans kwonik tous sèk posib. Nan ka sa a, konsiltasyon yon doktè a nesesè.

Itilize medikaman sa yo kapab lakòz gwo fatig, bradycardya, vètij, somnolans, twòp diminisyon nan presyon, nan sitiyasyon ki ra nan sentòm dispèptik - anvi vomi, vomisman, dyare.

Opinyon doktè yo

Oleg, kadyològ: "Mwen konsidere konbinezon an nan yon inhibiteur ACE ak beta-blocker optimal pou tretman an nan atè tansyon wo. Avèk itilizasyon pwolonje, yo kreye yon efè kimilatif ak fiable diminye presyon. "

Anastasia, terapis: "konplèks la Bisoprolol-Lisinopril pwouve tèt li menm nan tretman an nan fòm grav nan tansyon wo. Li se byen tolere, ki gen ladan pa pasyan granmoun aje, epi li se pratik yo pran li - se sèlman 1 tan chak jou. Anplis de sa, dwòg yo gen pri san patipri abòdab, ki pèmèt yo nonmen espansyon. "

Reviews Pasyan yo

Alexander, 68 ane fin vye granmoun, Vladivostok: "Lè doktè yo dyagnostike tansyon wo yo ak te kòmanse chwazi medikaman yo, ki yo jis pa t 'eseye. Yon bagay te ede tanporèman, ak yon bagay te initil. Lè yo te eseye Lisinopril, piti piti presyon an te kòmanse diminye. Lè bisoprolol te ajoute, pwosesis la akselere. Koulye a, mwen bwè 1 grenn nan youn ak lòt remèd la nan mitan lannwit ak presyon an se toujou nòmal. "

Tatyana, 44 zan, Khabarovsk: "Lisinopril te preskri imedyatman, kòm dezyèm degre tansyon wo te dyagnostike. Presyon an piti piti retounen nan nòm relatif, men yon takachisya fò parèt. Lè yo te pran chak jou konsomasyon Bisoprolol la, batman kè a te vin mwens souvan, e sante mwen te amelyore. "

Kontr bisoprolol ak lisinopril

Li kontr nan kòmanse tretman pou sèten maladi ak kondisyon, ki gen ladan:

• gwosès
• peryòd bay tete,
• anjin pèktor espontane,
• ogmantasyon nan nivo òmòn tiwoyid yo nan san an,
• metabolik asidoz
• alèji ak konpozan dwòg,
• presyon redwi
• pòs-enfraksyon kondisyon
• prezans feokromyitom la
• Maladi Raynaud nan yon etap an reta,
• ricochet atè tansyon wo,
• opresyon bwonch grav
• rediksyon batman kè,
• vyolasyon fòmasyon oswa fòs nan batman kè a nan ne sinis la,
• chòk kardyojèn,
• ensifizans kadyak egi
• yon istwa nan èdèm Quincke a,
• kadyopati ipèrtrofik ki gen mouvman san nan veso yo,
• restriksyon sou ouvèti aort, atè ren oswa valv mitral,
• alokasyon twòp nan aldosterone,
• timoun ki poko gen 18 an,
• itilize ak dwòg ki gen Aliskiren,
• ren fonksyon ren ak yon nivo kreyinin ki mwens pase 220 μmol / l,
• entolerans konjenital nan galaktoz,
• deficiency lactase.

Pandan terapi, se hemodiyaliz lè l sèvi avèk manbràn wo-koule entèdi.

Efè segondè amlodipin ak alkòl konpatib

• Aspè prensipal yo nan medikaman an
• Surdozaj ak efè
• Itilizasyon alkòl apre amlodipin

Amlodipine se yon medikaman heterogeneous ki vize bloke kanal kalsyòm de kalite L. Pi souvan li preskri pou tansyon wo pèsistan, pafwa li te itilize nan tandem ak lòt dwòg, kòm yon zouti adisyonèl. Se poutèt sa, ou ta dwe konsidere sa ki Amlodipine se ak sa ki konpatibilite li yo ak alkòl.

Amlodipine gen pwopriyete sa yo:

Li se kapab dilate veso sangen, sa vle di, ton an nan mi yo diminye, epi, Se poutèt sa, lumèn la ogmante. Antihypertensive efè - efè a sou sistèm nève santral la nan kò imen an. Antikalin aksyon, sa vle di, dwòg la se kapab elimine tout faktè nan manifestasyon an nan maladi a ki afekte atè yo nan misk la kè. Li aji tankou yon antispasmodik, li pi fasil te di, ton nan misk tou diminye.

Kòm yon rezilta nan tranzisyon an nan dwòg la soti nan yon pozisyon nan yon lòt, veso yo elaji, kòm yon rezilta, kè a kòmanse bat mwens souvan. Rezilta a nan pran dwòg la se yon diminisyon nan efè a sou misk la kè ak yon diminisyon nan konsomasyon oksijèn pa myokar la.

Dapre enstriksyon yo, endikasyon prensipal yo pou itilize:

Li itilize nan presyon fiks segondè. Pafwa li aji kòm yon mono-ajan pou tansyon wo pèsistan, epi pafwa Amlodipine yo pèmèt yo dwe itilize nan tandem ak theazadnes, inhibiteurs ak, yon, β - adreno blockers. Zouti a retire bezwen an pou raskaskilizasyon myokad ak tretman nan yon lopital akòz IHD oswa anjin pèktor. Si dyagnostike anjin, Amlodipine preskri kòm zouti prensipal la. Epitou, li se medikaman prensipal la lè ou ekspoze a ischemi myokad, ki se ki te koze pa spasm oswa deformation nan atè yo kardyovaskulèr oswa blokaj yo. Li se preskri diminye chans pou manifestasyon fatal nan iskemi nan misk la kè, an konjesyon serebral patikilye ak kriz kadyak. Si yon doktè fikse neoplasms sou mi yo nan veso sangen akòz spasm oswa konble nan Cavity nan veso sangen, men dyagnostik la pa te fè egzakteman, Lè sa a, se itilize nan dwòg la pèmèt. Li kapab itilize kòm monoterapi, epi pafwa kòm yon mwayen adisyonèl ansanm ak dwòg antiangin.

Dòz yo etabli pa enstriksyon an:

Si anjin Pèktor se deja kwonik, Lè sa a, Amlodipine ta dwe pran 1 fwa nan 24 èdtan, yon grenn (pran an kont ke li gen 5 mg), obsève reyaksyon pasyan an. Dòz la ka ogmante, jiska 10 ml, tou 1 tan pou chak jou, men nan lespas 14 jou. Si yo dyagnostike maladi kowonè, Lè sa a, dòz la pa ta dwe depase 5-10 mg, yon fwa chak 24 èdtan.

Ou ta dwe konnen ke menm si dwòg la aji kòm yon eleman adisyonèl, Lè sa a, dòz la pa ta dwe redwi.

Li enpòtan tou pou nou konsidere ke resepsyon an dwe fèt nan lè estrikteman fikse, sa vle di, egzakteman 24 èdtan ta dwe pase nan moman sa a nan premye resepsyon an, pa plis.

Gen yon gwo pwobabilite pou yon surdozaj.

Konsekans yo anrejistre yo se:

• Diminisyon nan endikatè perfusion nan tout sistèm nan kò imen an,
• Palpitasyon kè
• Bonjan detant nan veso sangen, manifeste nan ekspansyon yo, kòm yon rezilta, yon diminisyon byen file nan tansyon.

Si doktè a remake yon surdozaj nan dwòg la, oswa moun nan tèt li anrejistre sentòm ki dekri anwo a, Lè sa a, premye èd yo ta dwe bay imedyatman:

• Premye bagay yo fè se rense vant lan, oswa atifisyèlman pwovoke vomisman, oswa mete yon lavman netwayaj,
• Next, ou bezwen bwè enterosorbents, ki pral ede Geri vant la epi retire résidus,
• Kouche sou yon kabann oswa sofa, epi mete plizyè zòrye anba pye ou,
• Siveye batman kè ou ak respire, plen nan blad pipi a ak sikilasyon san an,
• Yon doktè dwe preskri gout nan venn avèk dopamine, mesatone ak glukonat,
• Hemodiyaliz nan sitiyasyon sa a pa pral efikas.

Selon enstriksyon yo, kontr prensipal pou itilize Amlodipine se:

Si yon moun idantifye ak entolerans endividyèl a medikaman an antye oswa konpozan espesifik li yo. Lè fè dyagnostik anjin pèktris, ki gen yon kondisyon enstab. Yon sèl eksepsyon a se zam Prinismetal a anjin. Si se yon degre ekstrèm nan echèk vantrikulò gòch, oswa, nan lòt mo, kardyojèn chòk, anrejistre. Si doktè a detèmine klinikman siyifikatif ak stenoz aortik. Yo entèdi pou yo pran medikaman an pandan peryòd pitit ou a pote, paske li gen tandans antre nan plasenta a. Epitou, li pa pèmèt yo preskri yon medikaman si yon fanm ap bay tibebe tete tibebe li. Timoun jivenil yo trè entèdi pou yo pran medikaman sa a.

Li enpòtan ke ou konprann ke apre w pran Amlodipin, monte presyon ak lòt efè segondè gen chans rive nan rive, ki se poukisa doktè rekòmande pou pa tanporèman kondwi ak kite travay ki egzije pou yon gwo konsantrasyon nan atansyon oswa ak aparèy ki gen anpil risk. Anplis de sa, doktè a ale dwe mansyone ke efikasite nan tretman depann pa sèlman sou dwòg la, men tou sou Aderans a yon rejim alimantè ki ka geri ou. Objektif prensipal li se diminye kantite lajan pou sèl boule moun.

Baze sou tout revizyon yo ak pratik medikal, yo te yon lis efè segondè segondè ki soti nan itilize nan dwòg la.

Pwoblèm ak sistèm kadyovaskilè a:

• Anfle nan je pye yo, estati ti towo bèf ak pinga'w,
• Takikardya grav,
• Yon so byen file nan presyon, bès li nan nivo kritik,
• Enflamasyon nan tout kalite veso,
• Vyolasyon nan kè a, an patikilye nan frekans la nan kou,
• Sibit pèt nan konsyans, karakterize pa yon eta syncopal.

Maladi nan sistèm nève santral la:

• Yon so nan tanperati kò moun
• Flouch nan figi a ak kò,
• Fatig se fiks,
• Gwo maltèt
• Souvan tèt vire,
• Iperidrosi,
• Fatig ak somnolans konstan,
• An jeneral, yon moun santi l move,
• Vizyon gout
• Boure zòrèy, bri tande
• Pèsepsyon nan gou nan manje disparèt,
• Tranbleman nan tout branch yo.

Enkonfò nan sistèm jenito yon moun:

• Dezi a konstan ak enjustifii ale "ti pa ti kras"
• Sansasyon dezagreyab pandan w ap ale nan twalèt la,
• Enèji malèz lè w ap mache.

Pwoblèm dijestif:

• Sharp doulè grav nan peritone la,
• Vomisman ak anvi vomi
• Maladi dispèptik
• Sechrès nan manbràn mikez moun.
• Pwopagasyon jansiv,
• Twoub entestinal
• Nan ka trè ra, yo te rapòte epatit.

Sistèm mis yo tou soufri:

• Malèz, vire nan doulè byen file sou tout sifas la nan kolòn vètebral la,
• Kranp nan misk yo
• Tisi nan misk se toujou nan tansyon.

Maladi a tou aplike nan sikilasyon san, men nan ka sa a, pratik pa te anrejistre ka yo. Sepandan, gen yon posibilite ke yon moun pral vin malad ak purpura twopikal, li pral anrejistre yon diminisyon nan nivo nan lekosit nan san an, osi byen ke volim nan plakèt.

Sou pati nan sistèm respiratwa a, gen tou efè segondè:

• Pandan y ap kouri ak mache, yon moun remake souf anlè,
• Koz nen k ap koule
• Touse adapte pou okenn rezon aparan.

Po a tou soufri - gratèl grav, wouj ak gratèl. Pigmentation trè raman dyagnostike.

Nan tèm fizyolojik - so pwa, yon diminisyon byen file, Lè sa a, yon seri pwa kò.

Youn nan kesyon ki pi komen nan mitan pasyan yo pran medikaman sa a se "se li posib yo itilize sibstans sa yo aktif nan tandem ak sa ki ka konsekans yo?".

Chak doktè, san yo pa menm panse, yo pral di ke itilize nan alkòl ak medikaman se endezirab. San dout, gen anpil gwoup, gen kèk ki anpeche kòrèkteman sendika a, lòt moun pèmèt, men nan kantite minim, lòt moun toujou konplètman akseptab ak nenpòt volim alkòl. Bagay la se, etanòl se yon sibstans ki sou toksik ki aji sou sistèm nève santral la, e jan nou wè nan lis efè segondè yo, Amlodipine afekte li tou.

Anplis de sa, Amlodipine antre nan fwa a pou plis pwosesis, alkòl se elimine nan menm fason an, ki vle di ke lè sibstans ki antre nan kò a, li kòmanse travay nan limit la. Kòm yon rezilta nan "atak" sa yo, fwa a febli, ak konsekans yo nan sa a ka mennen nan lanmò.

Dapre enstriksyon yo, Amlodipine ak alkòl ka pran nan tandem, men toujou pa valè li. Konpozan ki fè pati konpozisyon an ka kòmanse absòbe san an anba enfliyans alkòl, apre yo fin tretman sa a ka rele vid.

Konbinezon an se akseptab, men kesyon an se matirite, poukisa trete presyon si ou vle detwi kò ou ak peze sistèm nève santral la ak alkòl?

Li se vo anyen ki alkòl, jis k ap antre nan kò a, osi byen ke Amlodipine dilate veso sangen, diminye ton yo, ak sa a kondwi a yon diminisyon nan presyon. Apre yon tan, ak ogmante dòz, presyon an pa jis retounen nan pozisyon anvan li yo, li sote nan valè tèt nèg. Li sanble ke de sibstans ki sou yo ki vize a yon rezilta diferan.

Pandan ke yon moun ap sibi tretman ak yon dwòg, li se pi bon abandone bwè pou fè pou evite konsekans yo nan yon tandem konsa. Tankou yon sendika pa mennen nan anyen bon; ou pral sèlman ogmante efè toksik la sou tout sistèm ou yo.

Amlodipine se yon medikaman ki afekte chak moun nan diferan fason, ak nan konbinezon ak alkòl, li ka bay yon reyaksyon ineksplikab. Ak tout dezi, ou ta dwe refize de semèn sa yo nan tretman pou alkòl, se konsa ke apre kou a ou gen bon sante.

Malè minimòm ou ka pote nan kò w nan bwè alkòl ak yon medikaman se pèt benefis medikaman an. Pi move konsekans yo se domaj nan fwa ak yon souflèt nan sistèm nève santral la. Pa neglije sante ou, li se pi fasil yo pran swen li jodi a pase pou konsève pou demen.

Nan atik sa a, ou ka li enstriksyon yo pou itilize dwòg la Bisoprolol. Ofri fidbak soti nan vizitè yo sou sit la - konsomatè nan medikaman sa a, osi byen ke opinyon yo nan espesyalis medikal sou itilize nan Bisoprolol nan pratik yo.Yon gwo demann se aktivman ajoute revizyon ou sou dwòg la: medikaman an te ede oswa pa t 'ede debarase m de maladi a, ki konplikasyon ak efè segondè yo te obsève, petèt pa te anonse nan manifakti a nan komantèr la. Analiz Bisoprolol nan prezans analòg estrikti ki disponib. Sèvi ak pou tretman an anjin Pectoris ak rediksyon presyon nan granmoun, timoun, menm jan tou pandan gwosès ak pwoblèm lèt. Konpozisyon an ak entèraksyon nan dwòg la ak alkòl.

Bisoprolol - selektif beta-blokan san aktivite pwòp sympatomimetik li yo, li gen efè antiipèstansif, antiarritmik ak antianginal. Pa bloke reseptè beta1-adrenèrjik nan kè a nan dòz ki ba, li diminye fòmasyon an nan monofosfat Adenosine siklik (CAMP) ankouraje pa catecholamin soti nan adenoz trifosfat (ATP), diminye koule nan entrigan nan kalsyòm iyon (Ca2 +), gen yon negatif krono-, dromo-, batmo- ak efè inotropic (gen tandans fè kontraksyon, inibit kondiksyon ak excitability, diminye kontraksyon myokad).

Avèk yon ogmantasyon nan dòz, li gen yon beta2-adrenèrjik efè bloke.

Total rezistans nan periferik vaskilè nan kòmansman an nan itilize nan beta-blockers, nan premye 24 èdtan yo, ogmante (kòm yon rezilta nan yon ogmantasyon resipwòk nan aktivite a nan alpha-adrenèrjik reseptè ak eliminasyon an nan beta2-adrenoreceptor eksitasyon), ki retounen nan eta orijinal li apre 1-3 jou, ak diminye ak administrasyon pwolonje.

Se efè a antiipèrstinè ki asosye ak yon diminisyon nan volim nan minit san, eksitasyon senpatik nan veso periferik, yon diminisyon nan aktivite a nan renin-angiotensin-aldosterone sistèm lan (pi enpòtan pou pasyan ki gen premye hypersecretion nan renin la), restorasyon nan sansiblite a baroreceptors yo vaj aortik (pa gen okenn ogmantasyon nan aktivite yo an repons a yon diminisyon nan tansyon ) ak efè a sou sistèm nève santral la. Avèk atè tansyon wo, efè a fèt apre 2-5 jou, yon efè ki estab - apre 1-2 mwa.

Efè a antijinal se akòz yon diminisyon nan demann myokad oksijèn kòm yon rezilta nan yon diminisyon nan batman kè ak yon diminisyon nan contractility, alonjman nan dyestol, ak amelyorasyon nan perfusion myokad. Pa ogmante presyon final la diastolic nan seksyon kè vant gòch yo ak pou ogmante etann nan fib nan misk nan ventricles yo, li ka ogmante demann lan oksijèn nan myokad, espesyalman nan pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik (CHF).

Kontrèman a ki pa selektif beta-blockers, lè yo administre nan dòz mwayen ki ka geri ou, li gen yon efè mwens pwononse sou ògàn ki gen beta2-adrenèrjik reseptè (pankreya yo, zo nan misk, misk lis nan atè yo periferik, bronch ak matris) epi yo pa lakòz sodyòm retansyon ion. (Na +) nan kò a. Lè yo itilize nan dòz gwo, li gen yon efè bloke sou tou de subtypes nan beta-adrenèrjik reseptè.

Konpozisyon

Bisoprolol + fumaratèn èksipyan.

Famakokinetik

Bisoprolol prèske nèt absòbe nan aparèy gastwoentestinal (80-90%). Manje pa afekte absòpsyon dwòg la. Pèrmeabilite nan baryè san-sèvo a ak baryè plasentèr la ba, sekresyon ak lèt ​​tete ba. Metabolize nan fwa a. Li se elimine pa ren yo - 50% chanje, mwens pase 2% - nan trip la.

Endikasyon yo

• Atè tansyon wo,
• Kowonè maladi kè (CHD): prevansyon nan atak nan anjin ki estab.

Release Fòm

Tablèt 2.5 mg, 5 mg ak 10 mg.

Enstriksyon pou itilize ak dòz

Anndan, nan maten sou yon lestomak vid, san moulen, ak yon ti kantite likid.

Avèk atè tansyon wo ak kardyovaskulèr maladi kè (prevansyon nan atak nan anjin ki estab Pectoris), li rekòmande yo pran 5 mg yon fwa. Si sa nesesè, ogmante dòz la a 10 mg yon fwa nan yon jounen. Dòz maksimòm chak jou a se 20 mg.

Nan pasyan ki gen ren fonksyon ren (clearance kreyatinin mwens pase 20 ml / min) oswa avèk fon ki grav pwoblèm ki genyen nan fwa, dòz maksimòm a chak jou se 10 mg.

Ajisteman dòz nan pasyan granmoun yo pa obligatwa.

Efè segondè

• Maltèt
• Vètij
• Lensomni
• Astenya
• Depresyon
• Anvi somèy
• Fatig,
• Pèt konsyans
• Alisinasyon
• Rèv "kochma",
• Lakranp
• Konfizyon oswa kout tèm pèt memwa
• Enfeksyon vizyèl
• Diminye sekresyon nan likid dlo,
• Je sèch ak fè mal
• Defisyans tande
• Konjonktivit
• Sinad bradikardya,
• Mak diminye nan san presyon,
• Vyolasyon kondiksyon AV,
• Ipotansyon ortostatik,
• Dekompensasyon de CHF,
• Èdèm periferik,
• Manifestasyon anjyosfasm (ogmantasyon defisyans sikilasyon periferik, refwadisman ekstremite ki pi ba yo, sendwòm Raynaud, parestezi),
• Doulè nan lestomak
• Dyare
• Noze, vomisman,
• Sèk mukoz oral
• Konstipisyon
• Konjesyon nasal
• Difikilte pou respire lè preskri nan dòz segondè (pèt selektif),
• Nan predispoze pasyan - laryngo - ak bronchospasm,
• Hyperglycemia (tip 2 dyabèt melitu),
• Ipoglisemi (tip 1 dyabèt melitu),
• Po demanjezon
• Gratèl
• Urtikèr,
• Rinit alèjik
• Amelyore swe,
• Hyperemia nan po a,
• Vin pi grav nan sentòm psoriasis,
• Alopesi
• Feblès nan misk
• Lakranp nan misk estati ti towo bèf la
• Artraljya,
• Tronbositopeni, agranulocytosis,
• Puisans pisans,
• Sendwòm "Anilasyon" (ogmante atak nan anjin Pectoris, ogmante san presyon).

Kontr

• Aki ensifizans kadyak oswa ensifizans kadyak kwonik nan etap dekompensasyon (ki egzije terapi inotropik),
• Chòk kadyojenik,
• Blòk atakwaryrikulèr 2 ak 3 degre, san pesemaker
• Blòk Sinoatrial
• Malad sendwòm sinis
• Bradycardya (batman kè mwens pase 60 bat / min),
• Kadyomegal (san siy ensifizans kadyak),
• Ipèrtansyon atè (presyon sistolik mwens pase 100 mm Hg)
• Fòm grav nan opresyon bwonch ak maladi pilmonè blokis,
• Maladi sikilasyon periferik grav, sendwòm Raynaud,
• Lèt
• Lòd pou itilize inhibiteurs MAO ak eksepsyon de MAO-B,
• Eteritè entolerans laktoz, deficiency lactase, sendwòm malabsorption glikoz-galaktoz,
• Feokromositom (san yo pa itilize similtane ak alfa-blockers),
• Metabolik asidoz,
• Itilize avèk Flactaphenin, suloprid,
• Parallèle administrasyon an vè nan verapamil, diltiazem,
• Laj jiska 18 ane (efikasite ak sekirite pa etabli),
• Hypersensitivity a bisoprolol, eleman yo nan dwòg la ak lòt beta-blockers.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Itilize pandan gwosès posib si benefis manman an depase risk efè segondè nan fetis la.

Efè sou fetis la: ajitasyon kwasans reta, ipoglisemi, bradikasya, detrès respiratwa (nefato asfiksya) nan tibebe ki fenk fèt se posib tou.

Si li nesesè pou itilize Bisoprolol pandan yo ap bay tete, yo ta dwe sispann bay tete, paske Bisoprolol ap elimine nan lèt tete.

Sèvi ak timoun

Kontr nan timoun ki poko gen 18 ane ki gen laj (efikasite ak sekirite pa etabli).

Enstriksyon espesyal

Siveyans nan pasyan k ap pran Bisoprolol ta dwe gen ladan siveyans pou batman kè ak tansyon (nan kòmansman an nan tretman chak jou, Lè sa a, yon fwa chak mwa 3-4), yon elèktrokardyogram (ECG), san glikoz konsantrasyon nan pasyan ki gen dyabèt melitu (1 fwa nan 4-5 mwa). Nan pasyan granmoun aje, li rekòmande pou kontwole fonksyon ren (1 tan nan mwa 4-5).

Pasyan yo ta dwe anseye metodoloji a pou kalkile pousantaj kè ak enstriksyon sou bezwen pou konsèy medikal pou batman kè mwens pase 50 bat / min.

Anvan ou kòmanse tretman, li rekòmande pou etidye fonksyon nan respirasyon ekstèn nan pasyan ki gen yon chaje bwonchopulmonè istwa.

Nan apeprè 20% nan pasyan ki gen anjin Pectoris, beta-blockers yo efikas.Kòz prensipal yo se grav ateroskleroz kardyovaskulèr ak yon papòt ki ba pou iskemi (batman kè mwens pase 100 bat / min) ak yon ogmantasyon nan volim nan diastolic final nan seksyon kè goch la, ki vyole sikilasyon san an subendocardial. Nan "fimè" efikasite nan beta-blockers se pi ba yo.

Pasyan yo lè l sèvi avèk lantiy kontak ta dwe pran an kont ki, kont background nan nan tretman, yon diminisyon nan pwodiksyon an nan likid dlo se posib.

Lè yo itilize nan pasyan ki gen feokromositom, gen yon risk pou yo devlope paradoks pwenti tansyon atè (si efikas alfa-adrenoblockade pa te deja reyalize).

Avèk tirotoksikoz, Bisoprolol kapab maske sèten siy klinik tirotoksikoz (eg, takikardya). Se toudenkou retrè nan pasyan ki gen tireotoksikoz kontr, depi li ka amelyore sentòm yo.

Nan dyabèt, li ka maske takikardya ki te koze pa ipoglisemi. Kontrèman a ki pa selektif beta-blockers, li pratikman pa amelyore ensilin-pwovoke ipoglisemi ak pa pran reta restorasyon nan konsantrasyon glikoz nan san an nan valè nòmal.

Avèk administrasyon an similtane nan klonidin, ka administrasyon li yo sispann sèlman yon kèk jou apre anilasyon an nan bisoprolol.

Li posib ogmante gravite a nan reyaksyon an ipèrsansibilite ak mank de efè nan dòz abityèl yo nan epinephrine (adrenalin) kont background nan nan yon chaje istwa alèji.

Si li nesesè pote soti nan planifye tretman chirijikal, se retrè dwòg te pote soti 48 èdtan anvan yo kòmanse nan anestezi jeneral. Si pasyan an te pran dwòg la anvan operasyon, li ta dwe chwazi yon dwòg pou anestezi jeneral ak efè minimòm inotropic negatif.

Ka aktivasyon konpatib nan nè a vag ka elimine nan administrasyon nan venn nan atropine (1-2 mg).

Medikaman ki diminye magazen catecholamine (eg, reserpine) ka amelyore efè beta-blockers yo, se konsa pasyan ki pran konbinezon sa yo nan dwòg yo ta dwe anba sipèvizyon konstan nan yon doktè yo detekte arteri ipotansyon oswa bradcardya.

Cardiyelektif blokè adrenèrjik yo ka preskri nan pasyan ki gen maladi bronchospastic nan ka ta gen entolerans ak / oswa inefikasite nan lòt medikaman antiipèrtanseur, men yo ta dwe dòz la dwe estrikteman kontwole. Yon surdozaj se yon danje pou devlopman bronchospasm.

Nan ka pasyan granmoun aje ak bradycardya ogmante (mwens pase 50 bat / min), ipotansyon atè (sistolik presyon anba a 100 mm Hg), AV blòk, bronchospasm, arrikit yo vantrikulèr, fwa grav ak malfonksyònman ren, li nesesè diminye dòz la oswa sispann tretman. Li rekòmande pou sispann terapi ak devlopman depresyon ki te koze pa pran beta-blockers.

Ou pa ka briskeman entèwonp tretman paske nan danje a pou yo devlope aritmi grav ak enfaktis myokad. Anilasyon te pote soti piti piti, diminye dòz la pou 2 semèn oswa plis (diminye dòz la pa 25% nan 3-4 jou).

Li ta dwe anile anvan etid la nan kontni an nan san an ak pipi nan catecholamin, normetanefrin ak vanilyl mindic asid, ak antikle anti-nikleyè titr.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl

Pandan peryòd tretman an, ou dwe pran swen lè wap kondwi machin yo epi angaje nan lòt aktivite ki ka danjere ki egzije yon konsantrasyon atansyon ak vitès reyaksyon sikomotè yo ogmante.

Entèaksyon dwòg

Alèjen itilize pou iminoterapi oswa ekstansyon alèrj pou tès po ogmante risk pou yo grav reyaksyon sistemik alèjik oswa anafilaktik nan pasyan k ap resevwa bisoprolol.

Phenytoin ak administrasyon nan venn, medikaman pou anestezi rale jeneral (idrokarbone dérivés) ogmante gravite a nan aksyon cardiodepressive ak chans pou bese tansyon.

Ajan dyagnostik ki gen yòd ki gen dyagnostik pou administrasyon nan venn ogmante risk pou reyaksyon anafilaktik.

Bisoprolol chanje efikasite nan ensilin ak hypoglycemic ajan pou administrasyon oral, mask sentòm yo nan devlope ipoglisemi (takikardya, ogmante san presyon).

Se efè a antiipèrstinè febli pa ki pa estewoyid dwòg anti-enflamatwa (sodyòm retansyon ion ak prostaglandin sentèz blokaj pa ren yo), glukokortikoyid ak estrogen (sodyòm retansyon ion).

Glikozid kadyak, methyldopa, reserpine, ak guanfacine ogmante risk pou yo devlope oswa vin pi grav bradikardya, blòk aurri-ventrikuleu, ensifizans kadyak, ak ensifizans kadyak.

Konbinezon Bisoprolol ak antagonis kalsyòm (verapamil, diltiazem, bepridil) pa rekòmande lè yo bay nan venn, akòz yon ogmantasyon nan efè negatif sou fonksyon inotropik myokard, konduktiviti AV ak tansyon.

Itilizasyon konbine nifedipine ak bisoprolol ka lakòz yon diminisyon enpòtan nan tansyon.

Avèk itilizasyon an similtane nan Bisoprolol ak dwòg klas 1 antiarrhythmic (disopyramide, quinidine, hydroquinidine), kondwit ventrikulèr aeryen ak yon efè inotropic negatif ka vin pi mal (obsèvasyon klinik ak siveyans nan elèktrokardyografi ki nesesè).

Avèk itilizasyon similtane bisoprolol ak medikaman antiarrhythmic nan klas 3 (pa egzanp, amiodarone), conduction atrial ka vin pi mal.

Avèk itilizasyon an similtane nan Bisoprolol nan dwòg ak lòt beta-blockers, ki gen ladan sa ki nan je gout, yon sinèrji nan aksyon se posib.

Sèvi ak similè Bisoprolol ak agonis beta-adrenèrjik (pa egzanp, isoprenaline, dobunamine) ka lakòz yon diminisyon nan efè tou de dwòg.

Konbinezon Bisoprolol ak agonis beta-ak alfa-adrenèrjik (pa egzanp, iorepinefrin, epinephrine) ka amelyore efè vazokonstitè ajan sa yo ki rive avèk patisipasyon reseptè alfa-adrenèrjik, sa ki lakòz yon ogmantasyon nan tansyon.

Diiretik, klonidin, senpatik, idralazin ak lòt medikaman antiipèrtaniz ka lakòz yon twòp diminisyon nan tansyon.

Avèk itilizasyon similtane bisoprolol ak mefloquine, risk bradycardya ogmante.

Se kontradiksyon itilizasyon bisoprolol ak flactaphenin ak sultopride.

Aksyon an ki pa depolarizant misk rilaks ak efè a anticoagulan nan coumarins pandan tretman ak Bisoprolol ka pwolonje.

Twa - ak depresè tetracyclic, antisikotik (antisikotik), etanòl (alkòl), sedatif ak ipnoz dwòg ogmante depresyon sistèm nève santral. Itilize an menm tan an Bisoprolol ak inhibiteurs MAO (eksepte MAO-B) pa rekòmande akòz yon ogmantasyon siyifikatif nan efè a ipotansiv. Repo nan tretman ant pran inhibiteurs MAO ak Bisoprolol ta dwe omwen 14 jou.

Redwi clearance nan lidokayin ak xantin (eksepte diprofilin) ​​ak ogmante konsantrasyon yo nan plasma a san, espesyalman nan pasyan ki gen clearance inisyalman ogmante nan teofilin ki anba enfliyans a fimen.

Sulfasalazine ogmante konsantrasyon bisoprolol nan san plasma.

Rifampicin vin pi kout demi-lavi eliminasyon bisoprolol.

Analogues nan medikaman Bisoprolol la

Analogue estriktirèl sibstans aktif la:

• Arithel
• Aritel Cor
• Bidop
• Biol
• Biprol
• Bisogamma
• Biskas
• Bisomor,
• Bisoprolol OBL,
• Bisoprolol Meadow,
• Bisoprolol prana,
• Ratiopharm bisoprolol,
• Bisoprolol Sandoz
• Bisoprolol Teva,
• Hemifumarat bisoprolol,
• Bisarrolol fumarat,
• Bisoprolol Fumarate Pharmaplant,
• Concor
• Concor Cor
• Corbis
• Cordinorm
• Coronal
• Hypertin
• Tyrez.

Nan atik sa a, ou ka li enstriksyon yo pou itilize dwòg la Lisinopril. Ofri fidbak soti nan vizitè yo sou sit la - konsomatè nan medikaman sa a, osi byen ke opinyon yo nan espesyalis medikal sou itilizasyon Lisinopril nan pratik yo.Yon gwo demann se aktivman ajoute revizyon ou sou dwòg la: medikaman an te ede oswa pa t 'ede debarase m de maladi a, ki konplikasyon ak efè segondè yo te obsève, petèt pa te anonse nan manifakti a nan komantèr la. Analogues de lisinopril nan prezans ki disponib analogue estriktirèl. Sèvi ak pou tretman tansyon wo ak bese tansyon nan granmoun, timoun, menm jan tou pandan gwosès ak pwoblèm lèt. Konpozisyon an ak entèraksyon nan dwòg la ak alkòl.

Lisinopril - ACE inibitè, diminye fòmasyon nan anjyotansen 2 soti nan anjyotansen 1. Yon diminisyon nan kontni anjini nan 2 mennen nan yon diminisyon dirèk nan liberasyon an nan aldosterone. Redwi degradasyon an nan bradykinin ak ogmante sentèz la nan prostaglandin. Diminye rezistans total periferik vaskilè, san presyon (BP), preskripsyon, presyon nan kapilèr ​​yo poumon, ki lakòz yon ogmantasyon nan volim minit san ak ogmante tolerans myokad nan estrès nan pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik. Ogmante atè nan yon limit pi plis pase venn. Gen kèk efè ki eksplike pa efè a sou tisi renin-angiotensin sistèm yo. Avèk itilizasyon pwolonje, ipètrofi myokad la ak mi nan atè yo nan kalite la rezistans diminye. Amelyore ekipman pou san an myokad ischemik la.

Inhibiteurs ACE lonje esperans lavi nan pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik, ralanti pwogresyon nan malfonksyònman vantrikulò gòch nan pasyan yo apre enfaktis myokad san manifestasyon klinik nan ensifizans kadyak. Efè anti-po a kòmanse apre apeprè 6 èdtan epi li dire 24 èdtan .. Dire nan efè a tou depann sou gwosè a nan dòz la. Aparisyon nan aksyon se apre 1 èdtan se efè a maksimòm detèmine apre 6-7 èdtan. Avèk tansyon wo, se efè a obsève nan premye jou yo apre kòmansman tretman an, yon efè ki estab devlope apre 1-2 mwa.

Avèk yon sispansyon byen file nan dwòg la, yon ogmantasyon make nan san presyon pa te obsève.

Anplis de bese tansyon, lisinopril redwi albuminuria. Nan pasyan ki gen ipèglisemi, li ede nòmalize fonksyon endotely glomerilè ki domaje.

Lisinopril pa afekte konsantrasyon glikoz nan san nan pasyan ki gen dyabèt melitu epi yo pa mennen nan yon ogmantasyon nan ka ipoglisemi.

Konpozisyon

Lisinopril (nan fòm diidrat) + èksipyan.

Famakokinetik

Apre w fin pran dwòg la andedan, se apeprè 25% lisinopril absòbe nan aparèy dijestif la. Manje pa afekte absòpsyon dwòg la. Prèske pa mare pwoteyin plasma yo. Pèrmeabilite nan san sèvo-a ak baryè placenta ki ba. Lisinopril pa biotransmèt nan kò a. Li se elimine pa ren yo chanje.

Endikasyon yo

• Atè tansyon wo (nan monoterapi oswa nan konbinezon ak lòt medikaman antiipèrtanseur),
• Ensifizans kadyak kwonik (kòm yon pati nan terapi konbinezon pou tretman pasyan ki pran digitalis ak / oswa diiretik)
• Tretman bonè nan egi enfaktis myokad (nan premye 24 èdtan yo ki gen emodinamik ki estab yo kenbe endikatè sa yo ak anpeche goch vantrikul malfonksyònman ak ensifizans kadyak),
• Nefropati dyabèt (diminye albuminuria nan pasyan ensilin ki depann ak tansyon nòmal ak pasyan ki pa ensilin-depandan ak tansyon wo atè).

Release Fòm

Tablèt 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg.

Enstriksyon pou itilize ak dòz

Anndan, kèlkeswa repa la. Avèk atè tansyon wo, pasyan ki pa resevwa lòt medikaman antiipèrsistans yo preskri 5 mg yon fwa nan yon jounen. Si pa gen okenn efè, se dòz la ogmante chak 2-3 jou pa 5 mg nan yon dòz mwayèn ka geri nan 20-40 mg pou chak jou (ogmante dòz la pi wo a 40 mg pou chak jou anjeneral pa mennen nan yon diminisyon plis nan tansyon). Dabitid dòz antretyen chak jou se 20 mg. Dòz maksimòm chak jou a se 40 mg.

Efè a plen anjeneral devlope apre 2-4 semèn depi nan kòmansman tretman an, ki ta dwe pran an kont lè w ap ogmante dòz la.Avèk ensifizan efè klinik, li posib pou konbine dwòg la ak lòt medikaman antiipèrtanseur.

Si pasyan an te resevwa tretman preliminè ak diiretik, Lè sa a, konsomasyon nan dwòg sa yo dwe sispann 2-3 jou anvan yo kòmanse nan Lisinopril. Si sa a se pa posib, Lè sa a, premye dòz Lisinopril la pa ta dwe depase 5 mg pou chak jou. Nan ka sa a, apre w fin pran premye dòz la, yo rekòmande siveyans medikal pou plizyè èdtan (efè maksimòm lan reyalize apre apeprè 6 èdtan), depi yon diminisyon make nan tansyon ka rive.

Nan ka tansyon wo renaskolojik oswa lòt kondisyon ki gen plis aktivite nan sistèm renin-anjyotansen-aldosteron, li rekòmande tou pou ou preskri yon dòz inisyal ki ba nan 2.5-5 mg chak jou, anba sipèvizyon amelyore medikal (kontwòl tansyon, fonksyon ren, potasyòm konsantrasyon nan serom san). Yo ta dwe detèmine yon dòz antretyen, k ap kontinye kontwole strik medikal yo, dapre dinamik tansyon.

Avèk tansyon wo pèsistan atè, terapi antretyen alontèm 10-15 mg chak jou endike.

Nan kwonik ensifizans kadyak - kòmanse ak 2.5 mg yon fwa nan yon jounen, ki te swiv pa yon ogmantasyon dòz 2.5 mg nan 3-5 jou nan dabitid, antretyen dòz la chak jou nan 5-20 mg. Dòz la pa ta dwe depase 20 mg chak jou.

Nan moun ki granmoun aje, yon pi pwononse alontèm efè ipotansiv souvan obsève, ki asosye avèk yon diminisyon nan to a nan eskresyon lisinopril (li rekòmande yo kòmanse tretman ak 2.5 mg chak jou).

Aji veso myokad (kòm yon pati nan terapi konbinezon)

Nan premye jou a - 5 mg oralman, Lè sa a, 5 mg chak jou lòt, 10 mg chak de jou ak Lè sa a, 10 mg yon fwa nan yon jounen. Nan pasyan ki gen enfaktis myokad egi, dwòg la ta dwe itilize pou omwen 6 semèn. Nan kòmansman an nan tretman oswa pandan 3 premye jou yo apre egi enfaktis myokad nan pasyan ki gen tansyon Systolic ki ba (120 mmHg oswa mwens), yo ta dwe yon dòz pi ba preskri - 2.5 mg. Nan ka yon diminisyon nan san presyon (sistolòl san presyon ki pi ba oswa ki egal a 100 mm Hg), yon dòz chak jou nan 5 mg ka, si sa nesesè, dwe tanporèman redwi a 2.5 mg. Nan ka yon diminye pwolonje make nan san presyon (sistolòl san presyon anba a 90 mm Hg. Atizay. Plis pase 1 èdtan), tretman ak Lisinopril ta dwe elimine.

Nan pasyan ki gen dyabèt melitu ki pa ensilin ki depann de yo, yo itilize 10 mg Lisinopril yon fwa pa jou. Dòz la kapab, si sa nesesè, ap ogmante a 20 mg yon fwa nan yon jounen nan lòd yo reyalize valè dystolik presyon san ki anba a 75 mm Hg. Atizay. nan yon pozisyon chita. Nan pasyan ki gen dyabèt ensilin-depandan melitu, dòz la se menm bagay la, yo nan lòd reyalize valè dystolik presyon san ki anba a 90 mm Hg. Atizay. nan yon pozisyon chita.

Efè segondè

• Vètij
• Maltèt
• Feblès
• Dyare
• Tous sèk
• Noze, vomisman,
• Po gratèl
• Doulè nan lestomak
• Èdèm anjioneurotik (figi, bouch, lang, larenks oswa epiglottis, anwo ak pi ba ekstremite),
• Mak diminye nan san presyon,
• Ipotansyon ortostatik,
• Twoub ren fonksyon,
• Kè ritm kè
• Palpitasyon kè
• Fatig,
• Anvi somèy
• Konvejyone twitching nan misk yo nan branch yo ak bouch,
• Leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia,
• Batman kè
• Takikardya
• Enfaktis myokad
• Cerebrovaskilè konjesyon serebral nan pasyan ki gen yon risk ogmante nan maladi a, akòz yon diminisyon pwononse nan san presyon ,.
• Bouch sèch
• Anoregzi
• Dispèpsi
• Gou chanjman
• Doulè nan vant
• Urtikèr,
• Ogmante swe
• Po demanjezon
• Alopesi
• Twoub ren fonksyon,
• Oliguria
• Anuria
• Enfeksyon ren ren li
• Asthenic sendwòm
• Posibilite nan atitid
• Konfizyon,
• Diminye puisans
• Myalgie
• Lafyèv
• Pwoblèm devlopman fetis la.

Kontr

• Istwa nan angioedema, ki gen ladan itilize nan ACE inhibiteurs,
• Èdèm éréditèr Quincke a,
• Laj jiska 18 ane (efikasite ak sekirite pa etabli),
• Hypersensitivity nan lisinopril oswa lòt inhibiteurs ACE.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Se itilize nan lisinopril pandan gwosès kontr. Lè gwosès la etabli, dwòg la ta dwe elimine pi vit ke posib. Akseptasyon ACE inhibiteurs nan 2yèm ak 3yèm trimès gwosès la gen yon efè negatif sou fetis la (yon pwononse diminisyon nan tansyon, ensifizans ren, ipèkalemi, kloyal hypoplasia, ak lanmè yo ka posib). Pa gen okenn done sou efè negatif nan dwòg la sou fetis la si yo itilize pandan premye trimès la. Pou tibebe ki fenk fèt ak ti bebe ki sibi eksperyans entewonbitè ekspoze nan ACE inhibiteurs, li rekòmande yo fè siveyans atansyon nan detekte alè yon diminye pwononse nan san presyon, oligurya, iperkalemi.

Lisinopril kwaze plasenta a. Pa gen okenn done sou pénétration nan lisinopril nan lèt tete. Pou peryòd la nan tretman ak dwòg la, li nesesè anile bay tete.

Enstriksyon espesyal

Pi souvan, yon diminisyon maksimòm nan san presyon fèt ak yon diminisyon nan volim likid ki te koze pa terapi dyurèz, yon diminisyon nan kantite a sèl nan manje, dyaliz, dyare, oswa vomisman. Nan pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik ak echèk nan similtane ren oswa san li, yon diminisyon make nan tansyon se posib. Li se pi souvan detekte nan pasyan ki gen kwonik grav ensifizans kadyak, kòm yon rezilta nan itilize nan dòz gwo diiretik, iponatremi, oswa pwoblèm ren fonksyon. Nan pasyan sa yo, tretman ak Lisinopril ta dwe kòmanse anba sipèvizyon strik nan yon doktè (avèk prekosyon, chwazi yon dòz dwòg la ak diiretik).

Règ menm jan an ta dwe swiv lè preskri pasyan ki gen maladi kardyovaskulèr, ensifizans serebrovaskilè, nan ki yon diminisyon byen file nan tansyon ka lakòz enfaktis myokad oswa konjesyon serebral.

Yon pasyone reyaksyon ipotansiv se pa yon kontr pou pran dòz nan pwochen nan dwòg la.

Lè w ap itilize Lisinopril nan kèk pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik, men avèk tansyon nòmal oswa ba, yon diminisyon nan tansyon ka rive, ki se nòmalman pa yon rezon pou sispann tretman an.

Anvan ou kòmanse tretman ak Lisinopril, si sa posib, nòmalize konsantrasyon nan sodyòm ak / oswa fè moute pou volim la pèdi nan likid, ak anpil atansyon kontwole efè a nan dòz inisyal la nan Lisinopril sou pasyan an.

Nan ka ren ren atè stenoz (sitou ak biyèn stenoz, oswa nan prezans yon sèl ren atè stenoz), osi byen ke echèk sikilasyon akòz mank de sodyòm ak / oswa likid, itilize nan Lisinopril kapab tou mennen nan pwoblèm fonksyon ren, ensifizans ren echwe, ki se nòmalman. Li se irevokabl apre sispansyon nan dwòg la.

Nan enfaktis myokad egi

Se itilize nan terapi estanda (tronkolit, asetilsalisilik asid, beta-blockers). Lisinopril ka itilize nan konjonksyon avèk administrasyon nan venn oswa avèk itilize nan sistèm ki ka geri ou transdermal nan nitrogliserin.

Operasyon / Anestezi Jeneral

Avèk anpil entèvansyon chirijikal, osi byen ke ak itilize nan lòt dwòg ki lakòz yon diminisyon nan san presyon, lisinopril, bloke fòmasyon nan anjyotansin 2, ka lakòz yon pwononse diminisyon enprevizib nan tansyon.

Nan pasyan granmoun aje, menm dòz la mennen nan yon konsantrasyon pi wo nan dwòg la nan san an, Se poutèt sa, se swen espesyal ki nesesè lè y ap detèmine dòz la.

Depi risk potansyèl la nan agranulocytosis pa ka regle, se pou kontwole peryodik foto san an. Lè w ap itilize dwòg la anba kondisyon dyaliz ak yon manbràn poliacryl-nitrile, anafilaktik chòk ka rive, Se poutèt sa, li rekòmande ke swa yon kalite diferan nan manbràn pou dyaliz, oswa randevou a nan lòt ajan antiipèrtanseur.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism

Pa gen okenn done sou efè lisinopril sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism yo itilize nan dòz ka geri, men li dwe transmèt nan tèt ou ke vètij se posib, Se poutèt sa prekosyon yo ta dwe egzèse.

Entèaksyon dwòg

Lisinopril diminye eskresyon nan potasyòm nan kò a pandan tretman ak diiretik.

Se yon swen espesyal ki nesesè pandan w ap itilize dwòg la ak:

• Potasyòm ki limite diiretik (spironolaktòn, triamètr, amiloride), potasyòm, potasyòm sibstitisyon sèl (ogmante risk pou yo devlope iperkalemi, espesyalman ak pwoblèm ren fonksyon), se konsa yo ka sèlman preskri ansanm sou baz yon desizyon doktè endividyèl la ak siveyans regilye nan nivo potasyòm serik. fonksyon san ak ren.

Sèvi ak prekosyon ansanm:

• Avèk diiretik: ak administrasyon an plis nan yon dyurèz nan yon pasyan pran Lisinopril, tankou yon règ, yon aditif antihippertensive efè rive - yon risk pou yo yon diminye pwononse nan san presyon ,.
• Avèk lòt ajan antiipèrtenans (aditif efè),
• Avèk ki pa Peye-esteroyid dwòg anti-enflamatwar (NSAIDs) (indomethacin, elatriye), estrojen, ak tou adrenostimulants - yon diminisyon nan efè a antiipèrtansè lisinopril,
• Avèk ityòm (lite lage pouvwa diminye, Se poutèt sa, ta dwe sewòm konsantrasyon lityòm regilyèman kontwole),
• Avèk antiasid ak colestyramine - diminye absòpsyon nan aparèy dijestif la.

Alkòl amelyore efè dwòg la.

Analogues nan Lisinopril a dwòg

Analogue estriktirèl sibstans aktif la:

• Dapril
• Diropress,
• Diroton
• Irumed
• Lysacard
• Lysigamma
• Lisinopril Grindeks,
• Lisinopril Organics,
• Lisinopril Pfizer,
• Lisinopril Stada,
• Lisinopril OBL,
• Lisinopril Teva,
• Lisinopril diidrat,
• Lisinotone
• Lizonorm,
• Lysoryl
• Lister,
• Liten,
• Aksepte
• Rileis Sanovel,
• Sinopril.

Nan konbinezon ak hydrochlorothiazide:

• Zoniksem ND,
• Zonixem NL,
• Iruzid,
• Ko Diroton
• Lisinopril N,
• Lysinotone H,
• Lisoretik
• Lister Plus,
• Liten N,
• Rileys Sanovel plis,
• Scopril plis.

Nan konbinezon ak amlodipin:

Chèf Depatman Jeneral kadyoloji, Kandida Syans Medikal, kadyològ nan kategori ki pi wo a (GCP). Manm nan Sosyete a nan Larisi ak Ewopeyen an kardyoloji (RKO, ESC), Sosyete Nasyonal la ki baze sou Prèv farmakoterapi. Li espesyalize nan dyagnostik ak tretman fòm grav tansyon wo, maladi kè kardyovaskulèr, ensifizans kadyak, aritmi kadyak, osi byen ke nan prevansyon maladi kadyovaskilè ak konplikasyon yo.

Bisoprolol - enstriksyon pou itilize, analogue, revizyon ...

Bisoprolol ki fè pati gwoup selektif betan beta yo ki aji sou selil misk lis nan veso kè ak san. Sibstans ki sou blòk beta-adrenèrjik reseptè yo, ki resevwa enpilsyon ki soti nan sistèm nève a, ki ralanti batman kè a. Tansyon ap diminye, li vin pi fasil pou kè ponp san.

Evalyasyon nan entèraksyon dwòg nan chwa ou pou ...

Bisoprolol se yon dwòg san patipri efikas ki trete kadyovaskilè maladi: atè tansyon wo, anjin Pectoris ak lòt moun. Konpozisyon inik sa a gen yon ekselan efè antiipèrtansif, se konsa li byen vit diminye tansyon wo.

Bisoprolol dyurèz oswa ou pa: indications, itilize

Aniyotansen konvèti anzim anzim (ACE inhibiteurs) antagonist reseptè anjyotansin (blockers oswa ARA oswa ARB) Dirèk renin inibitè (PIR) Beta blockers (BB) antagonist kalsyòm (AK) nan de vèsyon - eksitan (AKP) ak diidropiridin (ACP) ak diidropiridin. aksyon santral Diirik Ki konbinezon dwòg ki efikas?

Bisoprolol: enstriksyon pou itilize, nan ki presyon

1 Deskripsyon1.1 Konpozisyon ak fòm lage 1.2 Aksyon farmakolojik 1.3 Endikasyon ak kontr pou itilize2 Enstriksyon pou itilize 2.1 Rekòmandasyon espesyalis 2.2 Efè segondè posib 2.3 Dòz dòz 3 Entèaksyon ak lòt dwòg ak sibstans ki sou 4 Lisinopril nan famasi 5 Konklizyon Pran Lisinopril presyon rekòmande anpil ekspè. Ansanm ak analogue, dwòg sa a bay yon diminisyon efikas nan presyon nan veso sangen yo, osi byen ke diminye rezistans periferik yo.

Dwòg konbine pou tansyon wo. Sit sou tretman ...

1 Efè prensipal2 Famakokinetics3 Endikasyon ak metòd pou itilize4 Kontr pou itilize5 Efè endezirab6 Entèaksyon ak dwòg nan lòt gwoup7 Fòm lage ak analogue Nan pratik kardyoloji, tankou blokan B kòm bisoprolol lajman itilize. Enstriksyon pou itilize yo pral ede yo konprann ki jan medikaman an ap travay, lè li ka itilize, ki jan fè li kòrèkteman, ki efè segondè ki ka atann. Men nan okenn ka ou ta dwe pran medikaman sa yo san rekòmandasyon doktè, otreman ou ka mal sante pwòp ou yo.

Bisoprolol (Concor) Medsin | Feedback | Bisoprolol ...

Konpatib. Eleman yo pa gen gwoup fonksyonèl ki ta lakòz fòmasyon yon provoqués oswa yon nouvo konpoze chimik. Pa gen efè sou absòpsyon. Dwòg yo pa chanje pH la nan ji gastric, mikroflor nòmal, gastwoentestinal mobilite, aktivite glikoprotein P (ATP ki depann de pwoteyin pwoteyin) ak lakòz domaj nan mukoza a entesten.

Lisinopril: enstriksyon pou itilize, nan ki presyon, revizyon, analogue

Tansyon wo (BP) tradisyonèlman te yon lidè nan mitan maladi ki devlope avèk laj. Jiska 50% nan popilasyon an soufri de atè tansyon wo (AH), ak nan gwoup la granmoun aje endikatè sa a se 80% oswa menm plis. Se terapi nan tansyon wo te pote soti ak divès kalite medikaman. Youn nan pi itilize yo se inhibiteurs dipeptidil carboxypeptidase, ki te rele tou anjyotansen konvèti anzim (ACE). Pami inhibiteurs yo ACE, se yon plas espesyal pran pa Lisinopril a dwòg.

Bisoprolol: revizyon doktè ak analogue nan dwòg la :: SYL.ru

Yon medikaman jistis chè, aktivman itilize nan medsin modèn, yo rele "Bisoprolol". Ki sa ki grenn sa yo soti nan? Repons ki pi egzat pou kesyon sa a bay pa enstriksyon yo pou yo sèvi ak dwòg la, ki se nesesèman prezan nan pake a. Sepandan, si gen yon anvi fè fas ak enfòmasyon sa a san yo pa gen akizisyon yon medikaman, Lè sa a, materyèl sa a se nan sèvis ou.

Tretman tansyon wo, dwòg, egzamen, kadyoloji

Maladi nan sistèm nan kadyovaskilè yo jwenn nan prèske chak moun modèn. Yo akonpaye pa so regilye nan san presyon. Se poutèt sa, tout moun ki soufri tankou yon maladi se kap chèche fason ki pi efikas nan nòmalize presyon an. Depi kondisyon sa a entèfere ak lavi konfòtab. Youn nan medikaman ki pi efikas yo se Bisoprolol, enstriksyon pou itilize ta dwe etidye an detay, epi tou konsidere nan ki presyon li itilize yo.

Konbyen tan mwen ka pran Bisoprolol san yon repo ak ki jan ...

Pifò nan pasyan ki gen tansyon wo, yo nan lòd yo pi ba san presyon nan nimewo ki an sekirite, ou bezwen pran 2-3 kalite tablèt an menm tan an. Yon sèl dwòg efektivman bese tansyon nan pa plis pase 20-30% nan pasyan ki gen tansyon wo. Rès 70-80% pasyan yo bezwen terapi konbinezon, sa vle di plizyè dwòg diferan an menm tan. Dwòg konbine pou tansyon wo - sa yo ki gen sibstans ki sou 2-3 aktif nan yon grenn. Nou pral diskite yo an detay anba a.

Bisoprolol: revizyon doktè ak analogue nan dwòg la :: SYL.ru

Endikasyon pou itilize Kontrasyon Kouman bisoprolol se surdozaj Efè segondè de bisoprolol Èske fanm ansent ka itilize bisoprolol Konpatibilite bisoprolol ak alkòl Ki jan yo ranplase bisoprolol

Efikasite nan bisoprolol ak lisinopril nan tretman an ...

Bisoprolol se youn nan pi wo cardioselective beta-blockers yo. Avantaj ki genyen nan lè l sèvi avèk bisoprolol pou tansyon wo atè, sèvi ak li yo nan divès fòm maladi kè kardyovaskulèr ak chwa a nan yon medikaman bon jan kalite yo konsidere kòm.

Nan pratik reyèl nan klinik, beta-adrenèrjik bloke ajan (BAB) se youn nan dwòg yo ki pi lajman itilize nan tretman pou maladi kadyovaskilè (kardyovaskulèr). Pwoblèm yo pou yo chwazi BAB yo toujou enpòtan.

Kay »Tretman» ACE inhibiteurs »Enstriksyon detaye pou itilize Lisinopril tablèt: nan ki presyon ki itilize, pasyan revize

Tansyon wo (BP) tradisyonèlman te yon lidè nan mitan maladi ki devlope avèk laj. Jiska 50% nan popilasyon an soufri de atè tansyon wo (AH), ak nan gwoup la granmoun aje endikatè sa a se 80% oswa menm plis.

Se terapi nan tansyon wo te pote soti ak divès kalite medikaman. Youn nan pi itilize yo se inhibiteurs dipeptidil carboxypeptidase, ki te rele tou anjyotansen konvèti anzim (ACE). Pami inhibiteurs yo ACE, se yon plas espesyal pran pa Lisinopril a dwòg.

Enstriksyon pou itilize pwodwi medsin sa a se sijè atik sa a. Pou sa ka fèt, kesyon yo pral etidye sou ki jan yo pran Lisinopril soti nan presyon, ki lè nan jounen an li pi bon fè, menm jan tou kontr, efè segondè yo ak lòt aspè.

Lisinopril (nan Latin - Lisinoprilum) disponib nan fòm grenn, ki ka gen ladan soti nan 2.5 a 40 mg nan sibstans la menm aktif (sèl dwòg). Se konsa, pou egzanp, 10 mg Lisinopril tablèt gen 10.89 mg lisidopril diidrat, ki, jan yo note sa nan enstriksyon yo pou itilize, ki ekivalan a 10 mg lisinopril.

Konpozisyon nan dwòg la, nan adisyon a sibstans ki sou aktif - yon ACE inibitè, reprezante pa konpozan oksilyè ki pa gen yon efè ki ka geri: divès kalite sèl, lanmidon, koloran, elatriye.

HYPERTANSYON - RETE NAN PASAL!

Yon kriz kadyak ak kou se kòz prèske 70% nan tout lanmò nan mond lan. Sèt nan dis moun mouri akòz blokaj atè yo nan kè a oswa nan sèvo. Nan prèske tout ka, rezon ki fè la pou sa a fen terib se menm - presyon ki monte akòz tansyon wo ...

HYPERTANSYON - RETE NAN PASAL!

Yon kriz kadyak ak kou se kòz prèske 70% nan tout lanmò nan mond lan. Sèt nan dis moun mouri akòz blokaj atè yo nan kè a oswa nan sèvo. Nan prèske tout ka yo, rezon ki fè yo pou tankou yon fen terib se menm - presyon ki monte akòz tansyon wo. "Asasen an silans," kòm kadyològ rele l ', chak ane pran dè milyon de lavi.

Mekanis nan aksyon

Se efè famasetik la nan dwòg la eksplike pa efè a inhibition nan lisinopril an relasyon ak aktivite a nan dipeptidil carboxypeptidase. Anzim sa a katalize pwosesis transfòmasyon nan de sistèm:

Nan sistèm renin-anjyotansin lan, dipeptidil karboksipeptidaz stimul tranzisyon anjyotansen soti nan premye fòm nan dezyèm, ki lakòz miray ranpa a nan vaskilè nan ton, kidonk ogmante san presyon. Nan sistèm la kallikrein-kinin, anzim sa a stimul klivaj la nan bradkininin, yon peptide ki gen yon efè vazodilating.

Enstriksyon yo pou itilize te note ke Lisinopril medikaman an, sibstans aktif nan ki se lisidopril diidrat, inibit pwosesis yo nan tou de sistèm, se sa ki:

• anpeche transfòmasyon anjyotansen,
• diminye vitès la nan klivaj nan bradykinin.

Akòz sa, yon efè vasodilating, nòmalize san presyon, reyalize.

Anplis de sa, sibstans ki sou aktif afekte metabolis la nan lòt sibstans ki sou biyolojik aktif nan kò a. Se avèk sa ki efè segondè anpil nan Lisinopril a dwòg yo asosye, prensipal la nan ki se tous.

Mekanis nan aksyon ki dekri nan paragraf anvan an bay yon konpreyansyon sou endikasyon yo pou itilize nan Lisinopril a dwòg. Ki sa ki tablèt sa yo soti nan detèmine pa kapasite a nan sibstans la aktif yo bloke transfòmasyon nan anjyotansin ak bradykinin, sa ki lakòz yon diminisyon nan tansyon.

Anplis de sa, Lisinopril, jan sa endike nan enstriksyon yo pou itilize, gen efè sa yo:

• diminye ipètrofi vantrikul gòch,
• amelyore ponpe fonksyon nan kè a,
• ogmante koule ren ren,
• amelyore fonksyon ren,
• gen yon efè nefroprotèk.

Akòz efè a konplèks, indications pou itilize nan Lisinopril tablèt, dapre enstriksyon yo pou itilize, gen ladan pa sèlman tansyon wo, men tou, ensifizans kadyak (kòm yon pati nan mezi konplèks), veso myokad, gen pwoblèm fonksyon ren nan prezans dyabèt melitu.

Moun ki soufri tansyon wo yo ta dwe konnen ke tretman tansyon wo enplike nan itilize konstan nan dwòg apwopriye, kèlkeswa nivo presyon san ou ye kounye a. Sa a konfime endirèkteman pa enstriksyon yo pou yo itilize ak lisinopril: presyon an nan ki se dwòg la pran pa note nan komantèr la.

Anplis, kòm yon rezilta nan syans klinik, li te montre ke efè a ka geri nan pran dwòg la, an patikilye retou annaryè nan ipèrtrofik vantrikul gòch, manifeste poukont li sèlman pandan itilizasyon pwolonje.

Lisinopril, kòm yon sibstans ki aktif, se yon pati nan plizyè douzèn dwòg mono ak konplèks. Yo rele yon gwo kantite ladan yo Lisinopril. Konpayi fabrikasyon yo se tou de nasyonal ak entènasyonal antrepriz pharmaceutique yo.

Lisinopril nan dwòg soti nan konpayi Ris la Organika se opsyon nan bidjè pou dwòg la jodi an. Pou rezon sa a, li se souvan chwazi pa pasyan ki pa kapab peye enpòte analogues tablèt lisinopril. Medikaman sa a ap resevwa revizyon pozitif.

Lisinopril nan dwòg se pwodwi pa Nizhny Ris Novgorod kenbe la pharmaceutique, osi byen ke konpayi ki pa Ris ki se manm nan enkyetid la entènasyonal Stada AG. Anpil pasyan chwazi yon medikaman nan manifakti sa a, byenke li se 2 fwa pi chè pase òganik.

Pami dè santèn de dwòg ki te pwodwi pa kenbe pi popilè Alman pharmaceutique la, gen Lisinopril tou. Itilizasyon li se menm jan ak tout lòt dwòg ak sibstans sa a aktif. Diferans lan pouvwa gen siyifikatif pou kèk pasyan: ratiopharm, ak sa a endike nan enstriksyon yo pou itilize, fè dwòg la laktoz-gratis.

Ukrainian pharmaceutique faktori a Astrapharm ofri youn nan opsyon ki pi bidjè dwòg Lisinopril. Kòmantè pasyan yo sou li yo se sitou pozitif, ki se detèmine pa faktè a pri, osi byen ke mank de laktoz nan konpozisyon an nan dwòg la.

Soti nan Teva nan enkyetid entènasyonal, Lisinopril nan mache a East Ewopeyen an fabrike nan yon faktori medikaman Ongwa. Se poutèt sa, vèsyon sa a nan dwòg la, kòm yon dwòg enpòte, se pi chè pase sa yo konsidere kòm pi wo a.

Sa a se pa yon lis konplè sou tout varyasyon nan dwòg la anba menm non an: yo pral tape omwen de douzèn.

Kòm yon règ, lè w ap chwazi Lisinopril, an patikilye ki manifakti se pi bon, konsomatè depann plis sou faktè a pri. Sepandan, pasyan yo ta dwe kenbe nan tèt ou ki analogue pi chè ka pi byen tolere epi yo gen mwens pwononse efè segondè (sa a pa aplike nan tous).

Etap nan tansyon wo

Entèvyou ak tèt la nan Enstiti a nan Kadyoloji Lakwa Wouj

Tansyon wo ak presyon ki te koze pa li - nan 89% nan ka yo, yo touye yon pasyan ki gen yon kriz kadyak oswa konjesyon serebral! Ki jan fè fas ak presyon ak sove lavi ou - yon entèvyou ak tèt la nan Enstiti a nan kardyoloji nan Lakwa Wouj nan Larisi ...

Aksyon farmakolojik

Lisinopril, enstriksyon pou itilize konfime sa a, ogmante ton an nan veso periferik epi li fè pwomosyon sekresyon adrenal nan aldosterone. Mèsi a itilize nan tablèt, se efè a vasoconstrictor nan anjyotansin nan òmòn siyifikativman redwi, pandan ke yo nan plasma a san gen yon diminisyon nan aldosterone.

Lè w ap pran dwòg la ede bese tansyon, ak kèlkeswa pozisyon nan kò a (kanpe, bay manti). Lisinopril evite ensidan an nan takikardya reflèks (ogmante batman kè).

Yon diminisyon nan san presyon pandan administrasyon yon medikaman fèt menm avèk yon kontni trè ba nan renin nan plasma a san (yon òmòn ki te fòme nan ren yo).

Pwopriyete dwòg

Efè a nan dwòg sa vin aparan nan yon èdtan apre administrasyon oral li yo. Efè maksimòm Lisinopril lan obsève 6 èdtan apre administrasyon an, pandan efè sa a kontinye pèsiste pandan tout jounen an.

Yon sispansyon byen file nan dwòg sa a pa mennen nan yon ogmantasyon rapid nan san presyon, ogmantasyon an ka ensiyifyan konpare ak nivo a ki te anvan yo kòmanse nan terapi.

Si se Lisinopril ki itilize pa pasyan ki soufri ensifizans kadyak, nan paralèl ak terapi digitalis ak dyurèz, li gen efè ki anba la a: li diminye rezistans nan veso periferik yo, ogmante konjesyon serebral la ak volim san minit (san yo pa ogmante vitès batman kè), diminye chay la sou kè a, ak ogmante tolerans nan kò a estrès fizik. .

Dwòg la siyifikativman amelyore dinamik intrarenal. Absòpsyon nan dwòg sa a rive soti nan aparèy la gastwoentestinal, pandan y ap konsantrasyon maksimòm li yo nan san an obsève nan seri a soti nan 6 a 8 èdtan apre administrasyon an.

Enstriksyon pou itilize

Tankou nenpòt ki medikaman, Lisinopril ta dwe itilize sèlman apre yon doktè te preskri li. Jan li dekri pi wo a, sibstans ki sou aktif la gen yon efè konplèks sou kò a, ajiste konsantrasyon an nan anzim biyolojik aktif. Malgre lefèt ke deskripsyon lisinopril yo bay nan enstriksyon yo pou itilize yo konplè, konsèy espesyalis nesesè anvan ou kòmanse itilize li.

Chak moun ki te li enstriksyon yo pou itilize, ap jwenn enfòmasyon sou itilizasyon medikal la Lisinopril a dwòg. Nou deja diskite kesyon an nan ki presyon mwen ta dwe pran yon grenn. Yon fwa ankò, nou sonje ke sa a ta dwe fè chak jou, kèlkeswa endikatè aktyèl yo sou tonometè la.

Pa gen anyen ki difisil nan fason pou pran Lisinopril. Sa a ta dwe fè yon fwa nan yon jounen, vale tout grenn nan ak bwè l 'ak kantite lajan ki nesesè nan dlo. Tankou pifò lòt tablèt, ou ta dwe bwè Lisinopril an menm tan: sa pral pèmèt ou jwenn pi plis benefis nan medikaman an.

Yon lòt kesyon ke pasyan ipèrtansif souvan mande nan kòmansman tretman ak Lisinopril se konbyen tan mwen ka pran medikaman sa a. Avèk bon tolerans, terapi AH ka dire lontan: jiskaske li gen efè a vle. Nan ka itilize tan-limite, pou egzanp, apre yo te enfaktis myokad, dire a nan administrasyon detèmine endividyèlman.

Ansèyman pou itilize pa gen yon eklèsisman ki enpòtan sou fason pou pran Lisinopril kòrèkteman - nan maten oswa nan aswè. Men, pratik ki ka geri ou montre ke konsomasyon maten se pi preferab.

Se grenn nan absòbe nan aparèy la gastwoentestinal, ak annakò avèk enstriksyon yo pou itilize, sa ki nan sistèm dijestif la pa afekte absòpsyon nan lisinopril nan sibstans ki sou. Ki jan yo pran li - anvan oswa apre yon repa - ak terapi konstan pa gen pwoblèm.

Lisinopril se pa yon "vit" inhibiteur ACE.Efè li, jan yo note sa nan enstriksyon yo pou itilize, devlope tou dousman nan fen premye èdtan apre administrasyon an, lè sa a piti piti ogmante pou 6 èdtan epi toujou pou yon lòt 15-17 èdtan.

Pou rezon sa a, li pa gen pwoblèm ak pasyan konbyen tan dwòg la se efikas. Lisinopril se pa yon èd ijan epi li pa ta dwe itilize kòm yon grenn byen vit bese tansyon.

Rejim tretman an, menm jan pou lòt inhibiteurs ACE, enplike nan kòmanse terapi ak yon dòz minimòm, ki ka Lè sa a, ap ogmante si sa nesesè. Nan famasi, ou ka jwenn tablèt Lisinopril ak yon kontni sibstans ki aktif nan 2.5 a 40 mg, ki se pratik pou tretman an nan nenpòt ki degre nan tansyon wo.

Tou depan de gravite a nan tansyon wo ak medikaman ou resevwa, dòz inisyal la nan lisinopril, an akò avèk enstriksyon yo pou itilize, se 2.5 oswa 5 mg. Si tretman nan yon dòz 2.5 mg montre efikasite li yo, Lè sa a, dòz la nan dwòg la pa ta dwe ogmante.

Dire a nan efè ki ka geri ou depann sou dòz la pran.

Enstriksyon pou itilize ak lisinopril 5 mg klarifye ke nan pifò ka yo, tankou yon dòz se estanda ak ase pou tretman pou twò grav ak modere tansyon wo. Nan evènman an ki efè a vle pa rive, kantite lajan an nan dwòg la pran ka ogmante pa 5 mg chak 3 jou. Avèk yon ogmantasyon nan dòz la yo dwe pran, karakteristik sa yo nan efè antiipèrtansè nan lisinopril ta dwe fèt nan tèt ou:

• diminye nan presyon vin aparan nan premye jou yo nan admisyon,
• efè antiipèrtansif la akimile epi rive nan yon maksimòm nan 1-2 mwa nan tretman an.

Ogmante dòz dwòg la dapre enstriksyon yo pou itilize se posib jiska 20 mg pou chak jou (anjeneral) oswa jiska 40 mg pou chak jou (maksimòm). Yon ogmantasyon pli lwen nan dòz (plis pase 40 mg) pa amelyore efè ki ka geri ou.

Lisinopril se tou preskri kòm yon pati nan yon konplèks nan dwòg nan tretman an ensifizans kadyak, nan peryòd la post-enfaktis, ak nefropati dyabetik. Dòz la nan ka sa yo mete endividyèlman, men an tèm jeneral, algorithm la pou randevou li yo koresponn ak konplo a pi wo a.

Respè dòz la se yon kondisyon ki nesesè pou tretman ak Lisinopril la dwòg. Yon surdozaj se posib: nan enstriksyon yo pou itilize, li se te note ke, sitou, li se eksprime nan yon diminisyon twòp nan san presyon ak aparans nan sentòm ki asosye ak kondisyon sa a:

• somnolans
• Vag
• vètij
• ipotansyon ortostatik,
• kè plen

Yon diminisyon twòp nan san presyon se posib ak yon ti kras depase nan dòz la nòmal. Se poutèt sa, pasyan yo ta dwe pran prekosyon, etidye enstriksyon yo pou itilize epi toujou swiv rejim doktè a preskri.

Pi wo pase, nou te note ke sibstans la aktif nan dwòg la afekte divès kalite sibstans ki sou biyolojik aktif nan kò a. Gen kèk efè pa gen ankò yo te byen etidye, men yo se yo ki lakòz efè yo, ki se souvan yo rele efè segondè.

Pami yo, nan enstriksyon yo pou itilize, premye nan tout, se yon tous sèk te note, ki dapre done ki disponib akonpayé chak pasyan dizyèm pran Lisinopril. Efè segondè yo, anplis, ka rive souvan nan fòm lan nan:

• maltèt
• vètij
• twòp diminisyon nan san presyon,
• Vag, somnolans ak fatig,
• noze ak dyare.

Enstriksyon pou itilize genyen yon lis jistis anpil efè segondè posib. Sepandan, tout nan yo ap akonpaye pa yon fatra "raman".

Kòm byen ke efè segondè, kontr lisinopril yo estanda pou tout inhibiteurs ACE:

• entolerans lisinopril oswa lòt dwòg nan gwoup ACE a, ansanm ak konpozan oksilyè nan konpozisyon an,
• gwosès, alèt,
• laj a 18 ane
• predispozisyon nan èdèm alèjik.

Itilize dwòg la gen yon lis enpresyonan restriksyon ki bezwen prekosyon nan tretman sèten gwoup pasyan yo.Plis enfòmasyon sou enfòmasyon sa a ka jwenn nan enstriksyon ofisyèl yo pou itilize.

Enstriksyon pou itilize pa gen enfòmasyon sou si tablèt soulaje presyon nan lisinopril sou fonksyon erectile. Nan etid ki fèt sou sijè sa a, yo te yon ogmantasyon nan nivo san nan testostewòn gratis ak dehydroepiandrosterone silfat pandan tretman ak ACE inhibiteurs. Sa a pèmèt ou reponn kesyon an si Lisinopril afekte puisans, negatif.

Men, pasyan ki gen tansyon wo ta dwe konprann ke tansyon wo ak erectile malfonksyònman gen yon mekanis komen patojèn, ki se yon vyolasyon ton vaskilè, ki gen ladan moun ki responsab pou fòmasyon nan yon batiman. Gason ki gen pwoblèm ak puisans sou background nan nan tansyon wo ta dwe definitivman resevwa terapi antiipèrtanse ak ACE inhibiteurs (nan absans kontr).

Kòm se klè nan enstriksyon yo pou itilize, Lisinopril mennen nan yon diminisyon nan ton vaskilè ak nòmalizasyon nan san presyon, pou ki se medikaman sa a preskri. Alkòl tou gen yon efè vazodilating, ki, lè yo pran ansanm ak yon ajan ipotansiv, ogmante risk pou yo efè segondè nan lèt la: yon diminisyon twòp nan tansyon, maltèt, feblès ak lòt bagay.

Doktè yo pa rekòmande pou pran lisinopril ak alkòl an menm tan. Konpatibilite yo se byen reyèl, an patikilye, anpil pasyan ipèrtansif note ke tankou yon konbinezon pa pote nenpòt mal aparan epi yo pa vin pi mal kondisyon an. Men, lektè yo ta dwe konprann ke alkòl, kòm yon cardio- ak ajan vasotoxic, lajman elimine terapi a te resevwa ak vin pi grav pronostik a lon tèm pou yon pasyan ki gen tansyon wo.

Pou tretman tansyon wo, inhibiteurs ACE yo souvan preskri kòm youn nan dwòg yo pi efikas, ki gen ladan Lisinopril a dwòg. Revi pasyan ki pran medikaman an, pou rezon sa a, yo anpil. A vas majorite nan yo pozitif.

Moun ki note karakteristik sa yo enpòtan nan yon dwòg:

• "Kenbe presyon byen"
• bezwen pran yon fwa nan yon jounen,
• chè.

Nan kèk ka, pasyan yo te note yon diminisyon twò fò nan san presyon, aparans nan feblès, yon eta inibe - siy tipik nan yon gwo dòz nan dwòg la, ki endike ke yo te dòz la mal chwazi.

Gen revizyon nan ka ki nan vant medikaman fo nan lisinopril la nan famasi yo te anrejistre. Konsomatè yo ta dwe pran prekosyon ak achte dwòg la nan yon pake abitye, ki soti nan yon manifakti byen li te ye ak nan yon pri nòmal.

Revize kadyològ sou dwòg la

Enstriksyon pou itilize nòt tankou yon karakteristik enpòtan nan Lisinopril a dwòg, kòm pa biotransformability nan kò an. Kòmantè sou kadyològ tou konsantre sou lefèt ke sibstans la aktif se pa metabolize nan fwa a, men elimine chanje. Sa fè distenksyon lisinopril soti nan sibstans ki sou lòt dipeptidyl carboxypeptidase anpeche.

Nan lòt men an, sa a egzije pou siveyans plis atansyon nan ren yo, an patikilye nivo kreyinin, jan yo note nan enstriksyon yo pou itilize. Avèk yon diminisyon nan to filtrasyon glomerular, nivo lisinopril nan san an leve, ki kreye yon risk nan sentòm surdozaj.

An jeneral, kadyològ reponn pozitivman a Lisinopril, karakterize li kòm yon mwayen efikas diminye presyon san, ki gen yon efè ki dire lontan. Li se dwòg la nan chwa pou pasyan ki gen echèk nan fwa, epatit kwonik, siwoz.

Si nou pale sou yon konbinezon tankou Lisinopril ak alkòl, Lè sa a, opinyon yo nan kadyològ sou pwoblèm sa a diferan nan degre yo varye nan kategorik. Pou moun ki abize alkòl oswa bwè souvan, yon rejè konplè sou li ka kontribye nan devlopman nan yon katastwòf vaskilè ak yon rezilta posib fatal.Se yon bon lide pou moun ki pran alkòl detanzantan ("nan jou ferye") yo refize pran li nèt, depi risk pou yo efè segondè pandan tretman ak Lisinopril siyifikativman depase tout lòt risk yo.

Recette laten

Jodi a, plis ak plis doktè, menm moun ki trè kalifye, ekri preskripsyon pa nan Latin lan. Lè ou resevwa yon preskripsyon pou achte yon medikaman nan lang nasyonal ou, pa sezi. Pou moun ki te nan mitan yo menm ki chans ki te resevwa yon preskripsyon pou Lisinopril nan Latin, isit la se fòm jeneral li yo:

Rp: Tabulettae Lisinoprili (endike dòz, pou egzanp, 5 mg oswa 0,005 g).

S. 1 grenn andedan 1 r / d.

Tretman an nan tansyon wo, ensifizans kadyak, eta pòs-eta nan pifò ka yo te pote soti lè l sèvi avèk yon konbinezon de dwòg nan diferan gwoup famasi. Sa a se verite tou pou Lisinopril.

Sa a konbinezon de sibstans ki sou medsin se youn nan efikas ki pi nan tretman an anpil maladi kadyoloji, akonpaye pa tansyon wo ak grav pwosesis aterosklereuz.

Konbinezon amlodipin, lisinopril ak rosuvastatin, nan absans kontr pou chak nan yo, ka preskri pou:

• AH
• sendwòm asosye
• ensifizans kadyak
• fibrilasyon atrial.

Preparasyon konbine ki gen tout twa konpozan yo pwodwi pa Onedon konpayi pharmaceutique la Gideon Richter anba komès non Ekwamer la.

Konbinezon an nan yon inibitè ACE ak yon dyurèz se pi komen an nan tretman an nan tansyon wo. Lisinopril ak idroklorotiazid ka kontwole plis presyon avèk siksè nan ka kote efè a pa reyalize nan pran youn nan medikaman sa yo. Nan famasi, ou ka jwenn anpil dwòg ki gen tou de sibstans ki sou (nan yon dòz 10 oswa 20 mg lisinopril ak 12.5 mg hydrochlorothiazide):

• Iruzid,
• Ko Diroton
• Lysinotone H,
• Lisoretik
• Rileys-Sanovel plis.

Doktè yo pa preskri lisinopril ak indapamide, ranplase lèt la ak hydrochlorothiazide. Pa gen okenn preparasyon konbine ak tankou yon konpozisyon. Se poutèt sa, si ou enterese nan kesyon an si wi ou non Indapamide ak Lisinopril ka pran an menm tan an, Lè sa a, ou ta dwe evite tankou yon konbinezon. Indapamide, kòm yon règ, se konbine avèk analòg la nan Lisinopril - Enalapril.

Se gwoup famasi a ki Lisinopril fè pati (dwòg ki anpeche dipeptidil karboksipeptidaz) reprezante pa dwòg plizyè douzèn. Anplis de sa, gen dwòg ki soti nan lòt gwoup:

• anvayè reseptè anjyotansin (ARBs),
• ralanti kalsyòm kanal blockers (BMCC),
• beta-blockers (BAB), -

- yo tout gen antihypertensive efè ak, nan sèten kondisyon, ka aji kòm yon analogique ak ranplasman nan Lisinopril a dwòg.

Medikaman ki baze sou Enalapril yo tradisyonèlman lajman itilize nan tretman tansyon wo ak lòt maladi kadyovaskilè.

Yo pa gen okenn avantaj sou lisinopril. Kòm yon règ yo, yo mande pou randevou a nan 2 fwa nan yon jounen.

Se dwòg Berlipril la ki baze sou anwo en laapil. Si nou pale sou ki se pi bon, Lè sa a, Lisinopril pou anpil pasyan se yon pi bon chwa.

Chwazi Lisinopril oswa Prestarium, ki se pi bon pou tansyon wo, li ta dwe note ke perindopril, ki se yon pati nan Prestarium a, se metabolize nan fwa a, ki ka enpòtan pou pasyan ki gen siwoz ak ensifizans fwa. Anplis de sa, perindopril montre efè maksimòm li pi vit (apre 3 èdtan), men li dwe bwè entèdi anvan manje, kòm prezans nan manje diminye absòpsyon li yo.

Sinonim nan Lisinopril a dwòg yo anpil. Youn nan chè ki pi se medikaman an manifaktire pa Ongwa Gideon Richter a, Diroton. Li konsidere kòm yon analogique pi bon, ki se reflete nan revize yo sou sijè a, ki se pi bon - Lisinopril oswa Diroton. Pasyan ki pa contrainte nan resous finansye, patisipe pou lèt la.

Medikaman ki baze sou Captopril aji pi vit (nan yon demi èdtan), men efè a pa dire lontan, se poutèt sa yo bezwen 3 fwa pa jou. Poutèt sa, medikaman ki gen kapti kapwopri yo pa trè apwopriye pou terapi kontinyèl: li pwouve ke sèlman yon ti pati nan pasyan yo kapab konfòme yo a rejim nan gwo frekans pou yon tan long. Sa ta dwe fèt nan tèt ou lè w ap chwazi Lisinopril oswa Captopril, ki se pi bon an nan yo.

Pami inhibiteurs yo dipeptidil carboxypeptidase, ramipril se youn nan senk pou ki, pandan gwo esè nan klinik yo, li te pwouve ke sèvi ak yo nan pasyan ki gen tansyon wo diminye mòtalite.

Nan sans sa a, chwa ki genyen ant Ramipril oswa Lisinopril dwòg, ki se pi bon nan men yo, pa ka fèt sou baz done objektif. Sepandan, li posib ke tolerans endividyèl yon medikaman an patikilye ap diferan.

Si tous la soti nan Lisinopril, Lè sa a, kesyon an sou ki jan yo ranplase li se nan enpòtans patikilye. Yon opsyon ta ka Lorista.

Sibstans ki sou aktif la - losartan potasyòm - gen yon mekanis diferan nan aksyon ak Se poutèt sa pa lakòz touse. Sepandan, lè w ap deside si Lisinopril oswa Lorista se pi bon, li ta dwe fè nan tèt ou ke dwòg la lèt diminye presyon mwens efektivman (pa 8 mm mm kont 20 mm Hg nan lisinopril, selon etid klinik). Anplis de sa, Lorista ta dwe bwè 2 fwa nan yon jounen, epi li tou gen yon lis enpresyonan nan efè segondè ak kontr, jan sa endike nan enstriksyon yo pou itilize.

Medsin Valz la (sibstans ki sou aktif la se valsartan) ki dwe nan menm gwoup pharmaceutique la kòm Lorista, sepandan, konpare ak lèt ​​la, li gen yon avantaj enpòtan - dire a nan efè a, ki pèmèt ou pran li yon fwa nan yon jounen. Tankou lòt ARBs, valsartan anjeneral konbine avèk lòt dwòg. Si nou pale sou monoterapi, Lè sa a, Lisinopril ka konsidere pi bon ak pi efikas.

Medikaman ki baze sou Bisoprolol bloke reseptè adrenèrjik kè a ak aorta, kidonk diminye batman kè a ak volim minit nan san, bese presyon an. Li ta dwe note ke mekanis nan rediksyon presyon nan dwòg nan gwoup la BAB se pa konplètman klè, jan yo note nan enstriksyon yo pou itilize. Chwazi lisinopril oswa bisoprolol, ki se pi bon pou pasyan an, doktè a pral pran an kont anpil faktè epi fè randevou a ki pi apwopriye.

Ou ka aprann plis sou tansyon wo nan videyo sa a:

Ansanm ak atik sa a yo li:

Atx kòd: c07ab07 Farmakolojik gwoup: beta-blockers

Bisoprolol pa gen aktivite sympathomimetic pwòp li yo ak efè manb-estabilize. Akòz pwopriyete lipofil li yo, dwòg la rapidman absòbe nan aparèy la gastwoentestinal. Akòz lavi mwatye tan an (10-12 èdtan), se bisoprolol preskri 1 tan chak jou. Aksyon pik bisoprolol la se 2-4 èdtan apre administrasyon an, dire efè a se 24 èdtan. Bisoprolol pa kominike avèk lòt medikaman yo itilize pou trete maladi kadyovaskilè. Manje pa afekte famakokinetik bisoprolol la. Pwoblèm fonksyon ren prèske pa afekte konsantrasyon an nan dwòg la nan san an, sèlman avèk ensifizans ren grav egzije pou ajisteman dòz.

Dwòg ki depann de bisoprolol la se lineyè, li endividyèl ak interindividual fluctuations yo piti, ki asire yon konstan ak previzib efè ki ka geri nan dwòg la.

Karakteristik yo ki nan bisoprolol metabolis detèmine avantaj klinik li yo: posibilite pou pran li yon fwa nan yon jounen, absans la nan bezwen pou dòz ajisteman nan fwa ak pathologies ren nan pasyan granmoun aje, lè yo itilize ansanm ak lòt dwòg, ak segondè sekirite nan trete pasyan ki gen maladi yo tankou sik dyabèt, maladi kwonik pilmonè obstriktif, patoloji atè periferik.

Maladi kè ischemik (kowonè).BAB se medikaman prensipal yo nan tretman an nan anjin ki estab. Efè Antikal yo se akòz efè inotropic negatif ak kronotropik, ki mennen nan yon diminisyon nan demann oksijèn nan myokad, ak akòz alonjman nan stòli, nan dire a nan perfusion nan misk la kè. Anplis de sa, yon ogmantasyon nan dire a nan perfusion myokad nan dyastol kòm yon rezilta nan yon diminisyon nan batman kè kontribye nan yon amelyorasyon nan livrezon oksijèn nan myokard la. Si gen yon seleksyon pi gwo nan medikaman modèn nan gwoup la BAB, kèk doktè preskri ase ki efikas moun ki nan dòz minimòm.

Kilè ou ta dwe bay preferans a tretman an BAB: 1) si gen yon koneksyon klè ant devlopman nan yon atak nan anjin ak aktivite fizik, 2) ak tansyon san parèy, 3) prezans nan aritmi kadyak (supraventrikilè oswa vantrikul aritmi), 4) ak enfaktis myokad.

Dòz sa yo nan BAB yo konsidere kòm ekivalan, ki kontribye nan diminye nan menm nan ogmantasyon nan batman kè pandan egzèsis (propranolol 100 mg, atenolol 100 mg, metoprolol 100 mg, bisoprolol 10 mg).

Dapre rezilta yo nan sondaj la ATP (Angina Tretman Modèl) *, Lè w ap chwazi dwòg antianginal ak yon mekanis emodynamik nan aksyon nan rejim nan monoterapi, nitrat (11.9%) yo pi pito nan Larisi, ki te swiv pa BAB (7.8%) ak antagonist kalsyòm (2 , 7%). Sepandan, ak tretman an konbine nan BAB (anjeneral nan konbinezon ak nitrat òganik) yo preskri pi souvan - nan 75% nan ka yo.

Yon meta-analiz de etid anpil yo montre ke efè a kadyoprotèk nan BAB se endepandan de prezans la oswa absans nan β-selèktivite, men klèman depann sou pwopriyete adisyonèl tankou aktivite senppatomimetik entèn (ICA) ak lipofilikite.

Nan pasyan ki gen enfaktis myokad, se efè ki pi pwononse kadyoprotèk egzèse pa dwòg lipofil (diminye mòtalite a pa yon mwayèn de 30%): betaxolol, carvedilol, metoprolol, propranolol, timolol, elatriye ak BAB san yo pa ICA (an mwayèn pa 28%), sètadi. metoprolol, propranolol ak timolol. An menm tan, ni BAB ak ICA (alprenolol, oxprenolol ak pindolol), ni idrofil dwòg (atenolol ak sotalol) ak pwolonje itilize pa anpeche lanmò nan kategori sa a nan pasyan yo. Pami BAB nan pasyan ki gen maladi atè kardyovaskulèr, bisoprolol (5-20 mg / jou), atenolol (25-100 mg / jou), metoprolol (50-200 mg / jou), carvedilol (25-50 mg / jou), nebivolol (5 mg / jou). Medikaman ak kadyoelèktivite (bisoprolol, atenolol, metoprolol, betaxolol) gen yon efè ki bloke majorite sou β-adrenorèksèk, ak terapi pwolonje, pi bon tolerans yo se ki pa gen enpòtans piti.

Done yo nan etid yo te montre ke itilize nan bisoprolol, carvedilol pa sèlman diminye gravite a nan sentòm yo, men tou siyifikativman amelyore pronostik la. Nan pasyan ki gen anjin pectoris, kantite ak dire nan pasaj pasaj ischemya ka siyifikativman redwi. Anplis de sa, tretman an akonpaye pa yon diminisyon nan endikatè tankou mòtalite ak morbidite, ak yon amelyorasyon nan kondisyon jeneral nan pasyan yo.

Bisoprolol ede ogmante tolerans fè egzèsis nan yon limit pi plis pase itilize nan atenolol ak metoprolol, li lakòz yon ogmantasyon siyifikatif nan aktivite fizik ak yon efè dòz-depandan sou tolerans fè egzèsis. Li te montre ke bisoprolol nan yon limit pi plis pase atenolol ak metoprolol amelyore kalite lavi nan pasyan yo ak diminye enkyetid, fatig. Li enpòtan anpil pou bisoprolol diminye mòtalite kadyovaskilè ak risk pou yo devlope fatal myokad enfaktis nan pasyan ki gen gwo risk pou yo fè operasyon kadyak.

Etid la TIBBS evalye efè bisoprolol la konpare ak nifedipine sou pasyèl ischemi nan 330 pasyan ki gen estabilite anjin pèkis ak isquemia myokad verifye pa elèktrokardyografi ak ECG, verifye pa tès treadmill ak Holter siveyans.Apre 4 semèn tretman nan gwoup la bisoprolol (20 mg / jou), ki kantite epizòd myokad ischimya diminye (ki soti nan 8.1 ± 0.6 3.2 ± 0.4), dire total de isquemia myokad la diminye (soti nan 99,3 ± 10.1 rive 31.2 ± 5.5 min), kantite atak ischemik nan maten an siyifikativman diminye. Pasyan ki te elimine konplètman ischemi myokad pasyan kòm yon rezilta nan tretman te gen yon risk pi ba nan lanmò konpare ak pasyan ki te pèsiste nan epizòd ijans. Otè yo tou te note yon ogmantasyon nan variabilité batman kè pandan tretman ak bisoprolol. An menm tan, te absans la nan efè a nan retard fòm lan nan nifedipine (40 mg / jou) sou endikatè sa a pronostikman enpòtan.

Yon lòt etid rapòte mwens efè segondè, pi gwo efikasite nan bisoprolol konpare ak nifedipine, ak egal efficacité ak pi bon tolerans lè yo konpare ak amlodipine. Li te montre ke adisyon a nan yon antagonist kalsyòm bisoprolol pa gen avantaj siyifikatif nan tretman pou pasyan ki gen anjin ki estab pectoris. Yo te demontre efikasite antianginal ak anti-ischemik bisoprolol nan etid MIRSA a, nan ki bisoprolol te redui ischemi total pandan egzèsis ak amelyore pwonostik pasyan ki gen maladi atè kowonè. Efè negatif nan BAB ki asosye ak blokaj βreseptè ki lokalize nan sistèm bwopulmonè a. Bezwen an pou kontwole randevou a nan β-blockers ak efè segondè yo ki te fèt (bradikardya, ipotansyon, bronchospasm, ogmante siy ensifizans kadyak, blòk kè, sinis ne si feblès ne, fatig, lensomni) mennen nan lefèt ke doktè a pa toujou sèvi ak klas sa a ki gen anpil valè nan dwòg. Sepandan, nan selektif BAB fenomèn sa yo yo te note anpil mwens souvan. Prensipal erè medikal yo nan preskri BAB bay pasyan ki gen maladi kè kardyovaskulèr yo se itilize nan ti dòz nan dwòg, administrasyon yo mwens souvan pase sa nesesè, ak retrè dwòg nan evènman an nan yon batman kè nan rès mwens pase 60 bat / min. Li ta dwe tou ap transmèt nan tèt ou posibilite pou devlopman nan sendwòm retrè, Se poutèt sa, BAB yo ta dwe aboli piti piti. Kidonk, BAB yo konsidere kòm yon eleman obligatwa nan tretman an nan tout fòm maladi kè kardyovaskulèr, ki baze sou efikasite yo nan pasyan yo apre enfaktis myokad. Yon rediksyon 25% nan enfaktis myokad repete ak mòtalite te demontre nan pasyan ki gen maladi atè kardyovaskulèr pandan tretman ak BAB. Dwòg nan gwoup sa a yo se premye chwa pou tretman pasyan ki gen anjin Pectoris, espesyalman nan pasyan yo apre enfaktis myokad, menm jan yo mennen nan yon diminisyon pwouve nan mòtalite a ak frekans nan retou myokad.

Bisoprolol an konparezon ak atenolol ak metoprolol gen yon cardioselectivity plis pwononse (nan dòz ki ka geri li blòk sèlman β)-adrenorèksè) ak dire pi lontan nan aksyon. Li itilize pou IHD yon fwa nan yon jounen, tou depann de klas la fonksyonèl nan anjin Pectoris nan yon dòz 2.5-20 mg. Si BAB monoterapi se ensifizan, lè sa a swa nitrat oswa kalsyòm antagonistes nan gwoup la dihydropyridine yo ajoute nan tretman an (GFCF, 2008). Siveyans kondisyon pasyan yo pran bisoprolol ta dwe gen ladan: mezire batman kè ak tansyon (nan kòmansman tretman chak jou, Lè sa a, 1 fwa chak mwa 3-4), ECG, pou detèmine si glikoz nan san ki gen dyabèt melitu (1 fwa chak mwa 4-5 ) Nan pasyan granmoun aje, li rekòmande pou kontwole fonksyon ren (1 tan nan mwa 4-5). Avèk gwo twoub ren (clinin kreyinin mwens pase 20 ml / min) ak nan pasyan ki gen maladi grav fwa, dòz maksimòm nan chak jou se 10 mg.

Atè tansyon wo. Se efè a ipotansiv nan bisoprolol ki asosye avèk yon diminisyon nan volim nan san minit, batman kè, eksitasyon senpatik nan veso periferik, yon diminisyon nan aktivite a nan renin angiotensin-sistèm (ki gen gwo enpòtans pou pasyan ki gen premye hypersecretion ren), restorasyon nan sansiblite nan repons a yon diminisyon nan tansyon ak efè sou sistèm nève santral la (ekspoze. sou sant vasomotè).Avèk tansyon wo, efè a fèt apre 2-5 jou, yon efè ki estab - apre 1-2 mwa. Se konsa, efè a nan dwòg la ki baze sou yon diminisyon nan pwodiksyon kadyak, yon diminisyon nan batman kè, yon diminisyon nan sekresyon an ak konsantrasyon nan renin nan plasma, ak anpèchman nan efè sou sant yo vasomotè. Tretman Bisoprolol pa ta dwe koupe toudenkou, espesyalman nan pasyan ki gen maladi atè kowonè. Si sispansyon nan tretman ki nesesè, Lè sa a, yo ta dwe dòz la nan dwòg la ap redwi piti piti.

Efikasite bisoprolol nan tansyon wo te demontre nan yon kantite etid klinik yo. Dòz efikas chak jou nan dwòg la alan soti nan 5 a 10 mg, byenke gen kèk syans itilize dòz 20 mg. Li te montre ke dire a nan efè ipotansiv la nan bisoprolol se omwen 24 èdtan, ak lè konpare efè a ak BAB, tankou atenolol ak metoprolol, li se pa enferyè a yo nan anyen.

Nan yon etid double-avèg avèg nan BISOMET nan 87 pasyan ki gen tansyon wo, li te montre ke bisoprolol (n = 44) nan yon dòz 10 mg / jou se konparab ak metoprolol (n = 43) nan yon dòz 100 mg / jou dapre degre nan diminisyon nan tansyon nan rès, men anpil depase li nan efè li yo sou nivo nan Systolic san presyon ak batman kè pandan egzèsis (24 èdtan apre dènye dòz la nan bisoprolol, sistolik tansyon nan yon chaj nan 100 wat rete redwi a 86% nan efè a maksimòm 3 èdtan nan dwòg la, ak sèlman 63% nan gwoup la metoprolol. (p = 0.02) Se konsa, bisoprolol te jwenn yo dwe pi pito pye koton swa metoprolol nan tretman an tansyon wo, espesyalman nan pasyan ki gen hypersympathicotonia.

Etid BIMS la te konpare efikasite antiipèrtansè bisoprolol ak atenolol nan fimè yo. Bisoprolol ak atenolol te efikas nan 80 ak 52% nan ka yo, respektivman.

Efè a antiipèrtaniz bisoprolol se pa enferyè a sa yo ki an antagonist kalsyòm (nifedipine) ak anjyotansen-konvèti anzimis anzim (ACE inhibiteurs, enalapril). Nan yon comparative etid randomized 6 mwa, bisoprolol nan yon dòz 10-20 mg / jou te lakòz yon diminisyon siyifikatif nan endèks la mas vizrikulik gòch mas pa 11%, ki te konparab ak efè nan enalapril nan yon dòz 20-40 mg / jou.

Nan pasyan ki gen tansyon wo modere ak modere ak yon dòz sèl pou chak jou, bisoprolol diminye presyon san pa 15-20%. Nan etid ak siveyans repete nan san presyon nan yon lopital anba rejim nan motè estanda chwazi pou chak pasyan, bisoprolol nan yon dòz 10 mg yon fwa nan yon jou te pi efè a "lis" antiipèrtansif pandan jounen an konpare ak efè yo nan metoprolol oswa propranolol, ki te preskri 2. yon fwa pa jou. Kòm pou dinamik yo nan presyon diastolic san, rapò a nan efè final la nan pik la te 91.2% pou bisoprolol. Yo kwè ke valè minimòm lan nan endikatè sa a asire yon "lis" antihypertensive efè pandan jounen an se 50%.

Nan yon sèl etid, te efikasite nan itilize nan konbine nan bisoprolol ak hydrochlorothiazide nan 512 pasyan ki gen twò grav a modere tansyon wo, epi yo te chak dwòg preskri nan diferan dòz (bisoprolol soti nan 2.5 a 20 mg, hydrochlorothiazide soti nan 6.25 ak 25 mg). Li te montre ke itilize nan konbine nan medikaman sa yo nan dòz minimòm byen tolere pa pasyan yo, pandan y ap gen yon diminisyon nan presyon diastolic san nan 90 mm RT. Atizay. ak pi ba nan 61% nan pasyan yo.

Itilizasyon alontèm bisoprolol nan pasyan ki gen tansyon wo kapab lakòz devlopman ranvèse ipètrofi vantrikulò gòch. Depi tretman dwòg ta dwe te pote soti regilyèman ak pou yon tan long, medikaman preskri pou objektif sa a yo ta dwe pratik nan itilize ak byen tolere pa pasyan yo. Nan tretman an nan tansyon wo, limit prensipal yo lè w ap itilize BAB yo ki gen rapò ak krentif pou devlope efè metabolik negatif (ogmante rezistans ensilin, proatherogenic chanjman nan spectre san an lipid) ak vin pi grav nan kou a parallèle maladi kwonik obstriktif (COPD) oswa maladi atèr periferik.

Kè ritm kè. Nan Enstiti a nan klinik Kadyoloji.AL Myasnikov te pote soti travay sou efikasite nan konparatif nan bisoprolol ak amiodarone nan tretman nan èkstasystol vantrikul (PVC) nan pasyan ki gen metabolik sendwòm. Nan 52 pasyan ki gen sendwòm metabolik soufri soti nan sentòm ZhE, amiodarone 200 mg yon fwa nan yon jounen, 5 jou nan yon semèn te itilize kòm yon medikaman antiarrhythmic, 55 pasyan pran 10 mg bisoprolol chak jou nan aswè an. Efikasite te evalye lè l sèvi avèk siveyans chak jou ECG apre 1, 3, 6, 9, ak 12 mwa. Nan fen obsèvasyon an, yon avantaj enpòtan nan bisoprolol konpare ak amiodarone te jwenn yo dwe efikas (50% nan pasyan trete efektivman kont 17.3%, p = 0.02). Yo sispann pran dwòg yo akòz pèt la nan efè, respektivman, 20% kont 46.1% (p = 0.004). Nimewo a nan pasyan ki refize terapi akòz efè segondè nan tou de gwoup yo te konparab.

Nan yon etid pa A.Plewan et al. Menm efikasite bisoprolol nan yon dòz 5 mg ak sotalol nan yon dòz 160 mg nan prevansyon paroksism nan orikulasyon atri nan pasyan apre cardioversion yo montre. An menm tan an, bisoprolol ki lakòz mwens efè segondè pase sotalol. Bisoprolol pa te enferyè a amiodarone nan anpeche orikulèr atriyal nan pasyan ki gen maladi atè kardyovaskulèr apre kourè atifisyèl kontoune atè. Te efikasite nan segondè nan bisoprolol kòm yon medikaman ritm-diminye nan tretman an èkstrasistòl vantrikulèr ak supraventrikilè ki gen yon fòm konstan nan orikulasyon atriyal. Kapasite nan β-blockers, ki gen ladan bisoprolol, yo anpeche devlopman nan aritmi ventrikilè ki menase lavi nan gwoup pasyan ki gen yon gwo risk pou yo lanmò toudenkou se trè enpòtan.

Lòt endikasyon pou randevou a nan bisoprolol. Bisoprolol se efikas epi san danje pou dyabèt, dwòg la pa afekte nivo glikoz nan san nan pasyan ki gen dyabèt melitu, pa mande pou ajisteman dòz nan dwòg antidyabetik oral. Bisoprolol pa afekte nivo òmòn tiwoyid yo nan eta ipètowoyid yo, li pa lakòz ipokalemi. Done yo literati endike absans la nan yon efè negatif sou spectre an lipid nan pasyan ki pran bisoprolol pou yon tan long.

Randevou a nan BAB ka siyifikativman amelyore pronostik la nan lavi sa a ki nan pasyan ki sibi sèten operasyon sou kè a ak veso sangen. Se konsa, li te montre ke randevou a nan bisoprolol pandan ak apre operasyon sa yo siyifikativman redwi chans pou lanmò nan nenpòt ki kòz ak chans pou moun ki pa fatal enfaktis myokad nan moun ki pasyan ki te gen yon gwo risk pou yo konplikasyon kadyovaskilè.

Ki sa ki ede lisinopril?

Endikasyon pou itilize nan dwòg la gen ladan yo:

• nefropati dyabetik (rediksyon albuminuriya nan pasyan ki depann de ensilin avèk tansyon nòmal ak pasyan ki pa ensilin ki depann de tansyon wo),
• ensifizans kadyak kwonik (kòm yon pati nan terapi konbinezon pou tretman pasyan ki pran digitalis ak / oswa diiretik),
• alè tansyon wo (nan monoterapi oswa nan konbinezon ak lòt medikaman antiipèrtanseur),
• tretman bonè nan egi enfaktis myokad (nan premye 24 èdtan yo ak paramèt ki estab emodinamik yo kenbe endikatè sa yo ak pou anpeche goch vantrikul malfonksyònman ak ensifizans kadyak).

Ki jan yo pran ak maladi

Nan echèk ren, dòz la chak jou nan lisinopril depann sou clearance nan kreyinin epi li ka varye soti nan 2.5 a 10 mg chak jou.

Persistent tansyon wo atirans enplike nan pran 10-15 mg pou chak jou pou yon tan long.

Lè w ap pran dwòg la pou ensifizans kadyak kwonik kòmanse ak 2.5 mg pou chak jou, epi apre 3-5 jou li ogmante a 5 mg. Dòz antretyen pou maladi sa a se 5-20 mg chak jou.

Pou nefropati dyabetik, Lisinopril rekòmande pou pran 10 mg a 20 mg chak jou.

Itilize nan enfaktis myokad egi enplike nan terapi konplèks epi li se te pote soti selon konplo ki anba la a: nan premye jou a - 5 mg, Lè sa a, menm dòz la yon fwa nan yon jounen, apre yo fin ki kantite lajan an nan dwòg la double epi pran yon fwa chak de jou, etap final la se 10 mg. yon fwa pa jou. Lisinopril, endikasyon ki detèmine dire tretman an, pou enfaktis myokad egi pran omwen 6 semèn.

Enstriksyon espesyal

Nan enfaktis myokad egi, yo itilize dwòg la kont background nan nan terapi konplèks ak itilize nan trombolytics, beta-blockers ak asetilsalisilik asid.

Anvan operasyon an, doktè a ta dwe avèti sou pran Lisinopril. Moun ki gen dyabèt bezwen regilyèman siveyans nivo sik yo.

Entèaksyon dwòg

Nan konbinezon ak preparasyon ki gen ityòm, se lèt la elimine nan kò a. Avèk sa a konbinezon, se siveyans konstan nan konsantrasyon nan ityòm nan san an.

Lisinopril amelyore aksyon etanòl la. Dwòg anti-enflamatwa steroidyen, estrojèn ak asetilsalisilik asid diminye efè a antiipèrtansè nan dwòg la.

Analogues nan Lisinopril a dwòg

Estrikti a detèmine analogue yo:

1. Liten.
2. Lisinotone.
3. Aksepte.
4. Lizonorm.
5. Sinopril.
6. Lisinopril diidrat.
7. Dapril.
8. Lysigamma.
9. Lisinopril Grindeks (Stada, Pfizer, Teva, OBL, Organics).
10. Lister.
11. Irumed.
12. Lizoril.
13. Rileis Sanovel.
14. Diroton.
15. Lysacard.
16. Diropress.

Nan konbinezon ak hydrochlorothiazide:

1. Scopril plis.
2. Liten N.
3. Lister Plus.
4. Iruzid.
5. Rileys Sanovel plis.
6. Ko-Diroton.
7. Lisoretik.
8. Lisinopril N.
9. Zoniksem ND.
10. Lysinoton N.
11. Zonixem NL.

Nan konbinezon ak amlodipin:

Tèm vakans ak pri

Pri an mwayèn nan Lisinopril (10 mg tablèt No 30) nan Moskou se 44 rubles. Nan Kyèv, ou ka achte medikaman pou 45 hryvnias, nan Kazakhstan - pou 1498 tenge. Nan Minsk, famasi ofri medikaman pou 2-3 bel. Ruble. Disponib nan famasi ki gen yon preskripsyon.

Yon medikaman san patipri chè, aktivman itilize nan medsin modèn, yo rele "Bisoprolol." Ki sa ki grenn sa yo soti nan? Repons ki pi egzat pou kesyon sa a bay pa enstriksyon yo pou yo sèvi ak dwòg la, ki se nesesèman prezan nan pake a. Sepandan, si gen yon anvi fè fas ak enfòmasyon sa a san yo pa gen akizisyon yon medikaman, Lè sa a, materyèl sa a se nan sèvis ou.

"Bisoprolol": ki sa yo se grenn sa yo nan?

Medikaman an te devlope pou itilize nan atè tansyon wo ak kriz kadyak, li tou bay asistans enpòtan pou kardyovaskulèr maladi kè, ensifizans kadyak kwonik (CHF Entènasyonal), anjin Pectoris, konplikasyon kè apre amidalit. Kòm yon règ, li se preskri si aritmi kadyak yo obsève ak extrasystoles, aritmi, thyrotoxicosis.

Analog nan "Bisoprolol" sou vant yo prezante nan yon varyete olye lajè. Preparasyon ki gen non an menm, men ki soti nan manifaktirè diferan yo se byen diferan nan pri. Ka deziyasyon nan manifakti a dwe ajoute nan non an: "Teva", "somè", "North Star". Tou depan de ki kantite tablèt nan pake a, karakteristik sa yo nan konpozisyon an, manifakti a, yon sèl pake depans soti nan 20 a 200 rubles.

Èske li posib ranplase dwòg la ak yon analogique?

Analog nan "Bisoprolol" pou vann yo reprezante pa atik sa yo:

Gen kèk nan yo ki disponib nan yon pri abòdab, tankou medikaman an nan kesyon, lòt moun yo pi chè. Si doktè a konseye lè l sèvi avèk Bisoprolol, efè a nan medikaman sa a ap gen plis pouvwa pase sa yo ki analogue. Ranplase dwòg la ak dwòg sa yo (jenerik) se posib sèlman avèk akò a nan doktè a ale. Oto-ranplasman nan yon sèl dwòg ak yon lòt se kategorikman pa rekòmande, tout plis konsa a soti nan pwen bidjè de vi pa gen okenn benefis, ak Bisoprolol tolerans se pi bon pase analogue anpil.

Kouman pou itilize?

Bisoprolol fè pati gwoup selektè beta1-blockers yo. Pwodwi a ki disponib nan fòm lan nan tablèt, chak nan yo ki gen yon kokiy - yon fim mens ki fasilite administrasyon an.

Ki jan yo pran "Bisoprolol" ki dekri an detay nan enstriksyon ki tache ak dwòg la. Anjeneral yo bwè li nan maten anvan manje maten sou yon lestomak vid. Se tout dòz la chak jou itilize nan yon tan, vale imedyatman, san yo pa moulen. Kòm yon règ, ki soti nan 5 a 10 mg preskri chak jou. Dòz chak jou nan Bisoprolol pou yon granmoun pa ta dwe plis pase 20 mg. Kondisyon espesyal pou admisyon yo fèt pou moun ki dyagnostike ak ren ak / oswa pwoblèm fonksyonman fwa (pi gwo dòz la chak jou a mwatye mwatye a 10 mg).

Karakteristik aplikasyon an

Dapre enstriksyon yo, "Bisoprolol" se rekòmande yo dwe pran kòmanse nan yon dòz 1.25 mg pou chak jou (pou tretman pou ensifizans kadyak). Li konsève pandan tout premye semèn tretman an. Nan dezyèm semèn nan, konsantrasyon an ogmante a 2.5 mg, apre yon lòt semèn yo ogmante ankò, ak dòz la chak jou rive nan 3.75 mg. Lè sa a, pou plizyè semèn (ki soti nan katriyèm lan wityèm lan), 5 mg yo pran chak jou nan maten an, ak soti nan nevyèm nan douzyèm lan, 7.5 mg. Pwochen etap la se 10 mg nan 24 èdtan. Dòz sa a kenbe jiskaske doktè a rekòmande pou konplete kou tretman an. Zouti sa a fèt pou terapi alontèm, souvan itilize pou ane, pafwa li preskri pou itilize pandan tout vi yo

Si pandan tretman ak Bisoprolol (dapre enstriksyon yo) pasyan an remake yon amelyorasyon, kou a pa ta dwe koupe san yo pa konsilte doktè a ale. Ou ka mande doktè ou si li se reyalis yo sispann tretman, men san konsantman nan yon espesyalis, li se entèdi totalman entèdi yo sispann pran li. Kondisyon an ka pa sèlman retounen nan sa ki te anvan yo kòmanse nan terapi, men tou, vin notableman pi grav.

Dyagnostik: lè pa preskri "Bisoprolol"?

Kontrè a itilize nan "Bisoprolol" gen ladan yo patoloji sa yo:

• bradikardya
• maladi kwonik pilmonè kwonik (COPD),
• cardiomegaly
• ipotansyon
• chòk kardyojèn,
• fòm grav nan maladi sikilasyon periferik.

Epitou, dwòg la pa itilize pandan peryòd la nan manje ti bebe a ak lè w ap itilize Monoamin oksidaz inhibiteurs (MAOs), si sa yo pa fè pati nan gwoup la MAO-B.

Kijan li travay?

Jan sa a soti nan enstriksyon ki nan "Bisoprolol" (revizyon konfime sa a), dwòg la gen yon efè ipotansiv fò, ede goumen aritmi. Dwòg la aji oaza epi li fè pati klas beta blockers yo. Li afekte reseptè beta1 nan sistèm kadyak la, men nan yon dòz relativman ba, akòz ki se aktivite a nan catecholamin inibe, moun k'ap viv koulye a nan ATP, diminye AMPOU, ak metabolis kalsyòm ralanti. Zouti a ralanti vitès a kè akòz anpèchman nan excitability ak kapasite nan myokard a kontra.

Karakteristik pèfòmans: ki lòt bagay enpòtan?

Konfime efikasite nan tansyon wo "Bisoprolol" revize, ki fè yo pibliye nan nimewo gwo sou World Wide Web la. Kòm manifakti a eksplike, efè a pozitif se akòz yon rediksyon nan volim nan minit nan sikilasyon san. Anplis de sa, aktif engredyan aktif nan dwòg la stimul veso periferik, se renin-angiotensin-aldosterone a sistèm inibe. Barorekèptè ki anba enfliyans a "Bisoprolol" vin pi sansib. Avèk tansyon wo, efè prensipal la ka obsève plizyè jou apre kòmansman administrasyon an (men pa pita pase senk), epi li estabilize kondisyon pasyan an obsève youn oubyen de mwa apre kòmansman tretman an.

Efè a ki elimine konplikasyon kè apre anjin se tou konfime pa kòmantè nan Bisoprolol. Kòm manifakti a eksplike, se efikasite nan garanti pa lefèt ke anba enfliyans a nan eleman aktif myokar la resevwa kantite lajan ki nesesè nan oksijèn, depi batman kè diminye, dystol vin pi long, perfusion myokad se pi bon. Ogmante presyon diastolic, fib nan misk nan ventricles yo nan kè a pi efikasman detire.

"Bisoprolol" nan aritmi: pwouve efikasite

Lè ou konsidere temwayaj la nan "Bisoprolol", youn pa ka pèdi devan je nan aritmi.Efikasite nan pran medikaman an nan pasyan ki gen maladi sa a asire pa anpèchman an nan faktè ki pwovoke eta a ki koresponn nan kò an. Espontane eksitasyon vin prèske enposib.

Dwòg la vle di soti kont background nan nan non-selektif beta-adrenèrjik dwòg bloke, depi efè segondè yo nan Bisoprolol sou lòt ògàn yo anpil mwens ak yon dòz mwayèn ka geri ou. Premye a tout, sa a aplike a sistèm sa yo kote gen receptors beta2-adrenergic. Efè negatif sou metabolis kabòn ak sodyòm se tou redwi (lèt la pa akimile nan kò a).

Efè segondè nan "Bisoprolol"

Efè segondè yo ra (nan yon sèl soti nan yon santèn pasyan). Jan sa a soti nan revize yo nan dwòg la, pasyan rankontre pwoblèm ki sanble Rahman, an mwayèn, tolerans nan dwòg la se bon. An menm tan an, ou bezwen pou prepare pou efè segondè yo, epi, nan premye manifestasyon yo nan yon kondisyon vin pi grav, ou ta dwe imedyatman konsilte doktè ou.

Nan kèk pasyan, lè w ap itilize Bisoprolol, ogmantasyon fatig, dòmi, vizyon, ak doulè nan je parèt. Petèt devlopman nan sinad bradikardya, bese presyon an. Relativman souvan, ou ka tande plent sou sechrès nan mukoza oral la ak pwoblèm ki genyen ak poupou. Si yo itilize dwòg la nan yon dòz gwo anpil, gen yon risk pou yo devlope respirasyon difikilte. Avèk dyabèt, posiblite pou yon ipèglisemi, ipoglisemi (selon kalite maladi a) ogmante. Trè raman, reyaksyon alèjik yo obsève, manifeste pa urtikèr oswa gratèl po, aparans nan yon gratèl posib. Lè w ap itilize pwodwi a pandan gwosès, gen yon chans pou retade devlopman fetis la. Nan kèk ka, yo te dyagnostike sa yo rele sendwòm retrè a lè, nan fen kou a nan tretman an, anjin pèktor vin pi mal. Epitou nan kèk ka ki ra, yo te note yon diminisyon nan puisans.

Spesifikasyon aplikasyon an

Lè w ap chwazi "Bisoprolol" li nesesè regilyèman kontwole kondisyon an nan pasyan an. Li enpòtan pou swiv batman kè, presyon. Nan kòmansman an nan itilize nan "Bisoprolol", endikatè yo yo tcheke chak jou, ak bon tolerans, ka kondisyon pasyan an dwe siveye chak mwa 3-4. Li rekòmande regilyèman sibi yon ECG, ki gen dyabèt dyabèt, bay san pou glikoz omwen yon fwa chak 4 mwa. Lè w ap itilize terapi Bisoprolol nan laj fin vye granmoun, li rekòmande pou kontwole ren fonksyon, analiz ki koresponn lan bay twa fwa nan yon ane. Si yo itilize dwòg la nan trete ensifizans kadyak ak yon dòz inisyal la nan 1.25 mg, kò a bezwen pran pou kat premye èdtan yo. Manifakti a rekòmande pou kontwole presyon, batman kè, epi pran lekti ECG yo.

Pou kontwòl ki pi efikas nan kondisyon l 'yo, pasyan an ke yo te trete ak Bisoprolol ta dwe kapab kalkile batman kè pa tèt li. Si valè a se mwens pase 50 bat pou chak minit, ou ta dwe imedyatman konsilte doktè ou.

Ki lòt bagay pou chèche?

Malgre endikasyon ki nan "Bisoprolol", nan kèk ka ak anjin pectoris, remèd la pa gen efikasite apwopriye. Sa a se akòz spesifik yo nan maladi a: li se li te ye ke tout dwòg nan gwoup la nan beta-blockers pa bay yon rezilta nan apeprè chak pasyan senkyèm. Kòm yon règ, sa a se akòz ateroskleroik kardyovaskulèr, nan ki gen yon papòt ischemic ba. Efikasite nan dwòg la diminye si yon moun fimen pou yon tan long, menm jan tou ak pwoblèm san sikilasyon san subendocardial.

Anvan yo preskri Bisoprolol, doktè a tcheke fonksyon an nan respirasyon ekstèn nan pasyan ki gen yon istwa nan bwonkopulmonè. Si pasyan an itilize lantiy kontak, li dwe vin chonje ke itilize nan "Bisoprolol" nan kèk ka provok yon diminisyon nan sekresyon an nan lakrimal likid. Avèk etabli pheokromositom, gen chans pou yon fòm espesifik tansyon wo, si li pa posib pou reyalize efikas alfa-adrenoblok. Lè w ap chwazi Bisoprolol pou tretman pou pasyan ki gen dyagnostik tirotoksiko, li dwe sonje ke dwòg la pa ka anile toudenkou.

Konpatibilite ak lòt dwòg

Li konnen sa konpatibilite Bisoprolol ak ajan ki gen clonidine pèmèt itilizasyon medikaman sa yo an menm tan, men li pa akseptab pou anile tou de medikaman an menm tan. Premye sispann pran yon sèl dwòg, ak apre yon kèk jou - dezyèm lan. Avèk itilizasyon dwòg, anba enfliyans ke volim catecholamin yo redwi, efikasite nan beta-blockers ka ogmante. Li nesesè pou fè doktè konnen tout medikaman ke lòt espesyalis yo preskri. Doktè a ta dwe kontwole regilyèman kondisyon pasyan an, otreman chans pou ipotansyon, bradycardya ogmante.

Zouti a ka itilize pou dyabèt. Dwòg la pa afekte ipoglisemi nan pifò ka yo, men ak devlopman nan takikardya pwovoke pa sa a faktè, regilye itilize nan "Bisoprolol" ka maske sentòm yo. Medikaman an nan kesyon pa entèfere ak restorasyon nan glikoz nan san an nan nivo nòmal.

Revi: kisa pasyan yo di?

Sou entènèt la gen sitou repons pozitif sou Bisoprolol. Medikaman an pa koute chè epi ede estabilize kondisyon malad la menm lè li gen maladi grav, si li itilize jan doktè a ki ale a ap dirije sa ae li kontwole regilyèman kondisyon an. Sitou repons negatif yo lakòz swa pa oto-administrasyon dwòg la san yo pa ede nan yon espesyalis, oswa pa entolerans nan kò a ki asosye ak karakteristik endividyèl. Epitou, kèk pasyan te note difikilte pou konbine eleman aktif Bisoprolol ak sibstans ki prezan nan lòt dwòg. Entèraksyon sa a fè li nesesè pou sèvi ak dwòg la sèlman si gen yon rekòmandasyon nan men doktè a ki konnen ki dwòg pasyan li ap pran.

An menm tan an, gen revizyon sou Bisoprolol, ki di ke dwòg la te efikas nan yon ka an patikilye. Kòm konpayi an fabrikasyon nòt, sa a se posib nan chak ka senkyèm ak se akòz lòt pwoblèm sante oswa karakteristik endividyèl. Ou bezwen prepare pou yon sitiyasyon konsa.

Lisinopril ak metoprolol se toude medikaman ki trete tansyon wo. Diferans prensipal ki genyen ant lisinopril ak metoprolol se ke lisinopril se yon anjyotansen konvèti anzim (ACE) inibitè, pandan y ap metoprolol se yon bloke beta. Paske yo se de diferan kalite dwòg, lisinopril ak metoprolol ede kontwole tansyon wo nan divès fason. Lòt diferans ant lisinopril ak metoprolol enkli dòz, lòt kondisyon medikal yo trete, ak enkyetid sou sekirite pou fanm ansent oswa lactation.
Tansyon wo se yon kondisyon medikal nan ki kè a ponp san ak fòs twòp nan atè yo. Yon inibitè ACE bese tansyon, anpeche fòmasyon yon kondisyon yo rele anjyotansen II nan kò a. Angiotensin II fè kè a travay di epi lakòz tansyon wo paske li rtran san veso yo. Yon blokè beta, nan lòt men an, bese tansyon pa bloke efè adrenalin lan genyen sou kò a. Pa bloke adrenalin, bloke beta a pèmèt kè a bat pi dousman e mwens fòtman.

Lisinopril se apwovizyone nan fòm grenn, ak preskripsyon abityèl la se pran li yon fwa yon jou. Anplis tansyon wo, lisinopril itil tou nan tretman ensifizans kadyak, an konbinezon ak lòt dwòg. Metoprolol tou vini nan fòm lan nan tablèt, osi byen ke yon grenn lage pwolonje, preskripsyon abityèl la pou grenn nan ke yo te yon fwa oswa de fwa nan yon jou, ak grenn nan lage pwolonje yon fwa nan yon jounen. Itilizasyon pwolonje lage fèt pou pèmèt medikaman an libere tou dousman nan kò a sou yon peryòd de tan, se konsa dwòg la rete nan sistèm lan pi lontan.Kontrèman ak lisinopril, metoprolol ta dwe akonpaye oswa swiv manje. Lòt kondisyon medikal ki ede metoprolol enkli doulè nan pwatrin, ensifizans kadyak, ak yon batman kè iregilye.

Fanm ansent oswa fanm ki ap bay tete pa ta dwe itilize lisinopril. Nan fanm ansent, lisinopril ka lakòz domaj nesans nan ti bebe an. Li pa konnen si lisinopril yo te jwenn nan lèt tete, men depi fanm ansent pa ta dwe pran medikaman, li se yon rekòmandasyon komen ke fanm kap bay tete pa pran medikaman sa a. Pou metoprolol, fanm ansent oswa bay tete ta dwe pran medikaman an sèlman si doktè yo rekòmande li. Li pral depann de kondisyon yo, epi si li pral itil pou manman an. Sa a se paske li pa konnen si metoprolol gen yon efè negatif sou timoun ki poko fèt.

Fanm pa ta dwe itilize lisinopril pandan li ap bay tete.

Yon fanm ansent ta dwe konsilte ak obstetrisyen li anvan li pran metoprolol oswa nenpòt lòt medikaman.

Lisinopril se yon medikaman ki bloke sèten anzim nan kò a ki responsab pou konble veso sangen yo.

Nan pratik reyèl nan klinik, beta-adrenèrjik bloke ajan (BAB) se youn nan dwòg yo ki pi lajman itilize nan tretman pou maladi kadyovaskilè (kardyovaskulèr). Pwoblèm yo pou yo chwazi BAB yo toujou enpòtan.

Li konnen ke beta-1-selektif ABs yo siperyè a moun ki pa selektif: yo ogmante siyifikativman periferik vaskilè rezistans, diminye gravite a nan repons lan vasocostrictor catecholamines ak, Se poutèt sa, yo pi efikas nan fimè, mwens souvan lakòz ipoglisemi nan pasyan ki gen dyabèt melitu (DM), mwens souvan lakòz sendwòm retrè. Beta-1-selektif AB ka itilize nan pasyan ki gen blokis pilmonè blokis, nan yon limit pi piti chanje konpozisyon an lipid nan san an.

Bisoprolol (Bidop) se youn nan BAB ki pi kadyezelit. Afinasyon bisoprolol pou beta-1-adrenèrjik reseptè se 75 fwa pi wo pase pou beta-2-adrenèrjik reseptè. Nan yon dòz estanda, dwòg la gen prèske pa gen okenn efè bloke sou beta-2-adrenèrjik reseptè ak Se poutèt sa se san anpil efè endezirab. Bisoprolol nan dòz ka geri (2.5-10.0 mg / jou) pa lakòz bronchospasm epi yo pa afekte fonksyon respiratwa nan moun ki gen maladi kwonik pilmonè kwonik (COPD). Anplis de sa, bisoprolol pa afekte ren fonksyon ak emekinamik entrearal, pa afekte metabolis idrat kabòn, epi yo pa ogmante plasma kolestewòl ak lipoprotein.

Pwopriyete sa yo detèmine itilizasyon bisoprolol nan plizyè kardyovaskulèr, sitou nan atè tansyon wo (AH) ak maladi kè kowonè (CHD).

Benefis Bisoprolol nan tansyon wo

Endikasyon prensipal yo pou yo sèvi ak BAB nan pasyan ki gen tansyon wo yo se: kardyovaskulèr maladi kè, yon istwa nan enfaktis myokad, kwonik ensifizans kadyak (CHF Entènasyonal), takharitmi, glokòm.

Bisoprolol pa enferyè pou lòt BAB nan aktivite antiipèrtansif epi li depase yo nan yon kantite endikatè. Yon etid doub-avèg, BISOMET randomized te montre bisoprolol, tankou metoprolol, bese san presyon (BP) nan rès, men siyifikativman depase metoprolol an tèm de efè li sou sistolik san presyon ak batman kè (HR) pandan egzèsis. Efikasite pwononse a nan bisoprolol nan pasyan ki mennen yon vi aktif, ankouraje preskri medikaman an pi piti pasyan ki gen tansyon wo.

Nan sans sa a, li vo raple mit sou enfliyans nan BAB sou fonksyon erectile. Anpil fwa, pran BAB ki asosye avèk posibilite pou malfonksyònman seksyèl. Ak respè bisoprolol, absans yon efè negatif sou fonksyon seksyèl nan gason te konvenkant pwouve. Sa a pwopriyete bisoprolol ogmante Aderans a tretman an nan pasyan jenn gason ki kòmanse soufri soti nan tansyon wo nan aktif ane nan lavi yo. Nan yon etid L. M. Prisant et al.Li te demontre ke frekans nan disfonksyonman seksyèl ak bisoprolol pa t 'diferan de sa ki ak plasebo.

Lè yo konpare bisoprolol ak antagonist kalsyòm (nifedipine) ak anjyotansen konvèti inhibiteurs anzim (ACE inhibiteurs) (enalapril), li te tounen soti ke li pa gen okenn aktivite mwens antiipèrtanse. Anplis de sa, nan yon jijman ki sanble randomize, bisoprolol (10-20 mg / jou) te lakòz yon diminisyon enpòtan nan endèks mas masiv ventrikulis gòch (LVML) pa 11%, ki te idantik ak efè inhibiteur ACE (enalapril, 20-40 mg / jou).

Yon lòt etid egzamine efikasite nan bisoprolol nan dòz 5-10 mg nan pasyan ki gen tansyon wo ak bò gòch ipèrtrofik ventrikulèr rete (LVH). Apre 6 mwa, endèks la MMVL siyifikativman diminye pa 14.6%, epesè nan myokard la nan miray la posterior nan seksyon kè goch la (LV) ak entèrorikulèr entèrorikulèr pa 8% ak 9%, respektivman, ak volim nan kavite ak fraksyon a ekspilsyon nan LV a pa t 'chanje. An menm tan an, retou annaryè a nan ipèrtrofi LV pa kapab eksplike pa yon efè ipotansiv pou kont li; nan 5 pasyan ki pa t 'rive nan figi san presyon nòmal, yo te yon diminisyon nan endèks la nan LVM tou te note.

Evalyasyon pwopriyete organoprotèk, ki gen ladan efè a nan divès kalite medikaman antiipèrtanse sou rèd la nan miray la atè, se kounye a sijè a nan etid aktif ak diskisyon. Bay dekouvèt la nan makè nouvo nan risk kadyovaskilè, nou prezante done sou efè bisoprolol a sou presyon santral, presyon batman kè, ak rèd nan miray ranpa a nan vaskilè. Ridis nan miray ranpa a nan vaskilè se youn nan faktè prensipal yo pou detèmine si tansyon a batman kè. Tou de rèd miray vaskilè ak presyon batman kè kole avèk ekstremite tankou mòtalite kadyovaskilè, enfaktis myokad, ak konjesyon serebral. Yon relasyon menm pi pre ak risk kadyovaskilè se santral, oswa aortik, presyon batman kè.

Bisoprolol nan yon dòz 10 mg nan pasyan ki gen tansyon wo mennen nan yon diminisyon enpòtan nan vitès nan vag batman kè, osi byen ke yon amelyorasyon nan Elastisite a nan atè brakyal la.

Etid la ADLIB egzamine efè yo nan divès klas nan medikaman antiipèrtanseur (amlodipin 5 mg, doxazosin 4 mg, lisinopril 10 mg, bisoprolol 5 mg ak 2.5 bendroflumethiazide 2.5) sou endikatè venns rèd miray yo - santral presyon, reflete vag ak endèks ogmantasyon. Pi diminye nan pwononse nan san presyon nan atè brakyal la te koze pa lisinopril ak bisoprolol. Bisoprolol ansanm ak lisinopril ak amlodipine redwi santral tansyon. An menm tan an, bisoprolol te gen efè nan opoze sou endis la ogmantasyon ak reflete vitès vag: endèks la ogmantasyon te pi wo ak lòt dwòg, ak vitès la onn reflete te maksimòm pandan tretman bisoprolol.

Nou pa ka sispann sou aspè yo nan tretman an tansyon wo nan pasyan obèz. AH se dyagnostike nan 88% nan pasyan ki gen kalite nan vant nan obezite.

Malgre lefèt ke BAB apatni a klas prensipal la nan dwòg nan tretman an nan tansyon wo, obezite ak metabolik sendwòm pa sèvi kòm endikasyon ki prensipal pou administrasyon yo, byenke itilize nan BAB nan pasyan obèz gen yon jistifikasyon patojèn, yo bay wòl nan kle nan ipèaktivite nan sistèm an senpè nan devlopman tansyon wo nan obezite.

Laperèz nan preskri BAB nan yon pasyan ki gen metabolik sendwòm se akòz laperèz nan vin pi grav dyabèt. BAB gen diferan potansyèl prodiabetogenic. Se konsa, pandan w ap pran bisoprolol ak nebivolol nan pasyan ki gen tansyon wo ak dyabèt, pa te gen okenn chanjman nan glikoz nan san, pandan y ap tretman ak atenolol mennen nan yon ogmantasyon siyifikatif nan nivo li yo. Li te jwenn ke bisoprolol pa chanje nivo glikoz nan san nan pasyan ki gen dyabèt, ak dòz ajisteman nan ajan ipoglisemi pa obligatwa, ki endike metabolik neutralite li yo.

Etid ki enplike pasyan ki gen dyabèt ki fèt ak bisoprolol te montre ke, akòz selektif segondè li yo, medikaman an pa afekte siyifikativman idrat kabòn ak metabolis lipid epi yo ka itilize nan pasyan ki gen dyabèt.

Yon pwopriyete pozitif nan bisoprolol pou administrasyon bay pasyan obèz ak tansyon wo se kapasite inik li nan fonn tou de nan grès ak nan dlo (anfiphilicity). Bisoprolol akòz pwopriyete anfifilik se 50% biotransfòme nan fwa a, se rès la elimine pa ren yo chanje. Etandone prezans souvan nan pasyan ki gen sendwòm metabolik nan yon "konpwomèt" fwa nan fòm lan nan ki pa gen alkòl gra maladi fwa, itilize bisoprolol a jistifye pou tretman tansyon wo nan kategori sa a nan pasyan yo. Amphiphilicity mennen nan yon clearance balanse nan bisoprolol, ki eksplike pwobabilite a ki ba nan entèraksyon li yo ak lòt dwòg ak pi gwo sekirite lè yo itilize nan pasyan ki gen modere ensifizans epatik oswa ren.

Polorubidite a ak prezans COPD ak CVD nan yon sèl pasyan an menm tan an fè li nesesè chwazi ak anpil atansyon BAB la. Li te etabli ke administrasyon an nan BAB bay pasyan ki gen COPD ki te fè veso myokad diminye risk pou yo mòtalite a pa 40% (konpare ak yon gwoup ki sanble nan pasyan san yo pa BAB). Dapre S. Chatterjece, nan pasyan ki gen opresyon bwonch, chanjman nan patans bwonch ak 10 ak 20 mg nan bisoprolol pa t 'anpil diferan de sa yo ki gen plasebo.

Cardiyelektif BAB bisoprolol nan pasyan ki gen kardyovaskulèr ak parallèle COPD pa yon move efè sou patans bwonch ak amelyore bon jan kalite a nan lavi pasyan yo, pandan y ap mwens atenolol selektif ak metoprolol agrave patansite Airway nan kategori sa a nan pasyan yo.

Itilize bisoprolol nan divès fòm maladi kè i

Rekòmandasyon domestik pou dyagnostik la ak tretman maladi kè kowonè konsidere BAB kòm premye liy medikaman pou tretman an nan divès fòm maladi atè kowonè, ki gen ladan sèvi kòm yon eleman esansyèl nan tretman an nan pasyan ki gen yon istwa nan enfaktis myokad ak ensifizans kadyak kwonik. Li se nan sitiyasyon sa yo nan klinik ki BABs ka amelyore pronostik la nan pasyan yo.

Pwopriyete Antikalin pèmèt preskri bisoprolol pou prevansyon nan atak anginal nan pasyan ki gen estabilite anjin Pectoris. Nan yon pwosesis klinik sant sant TIBBS (Etid Total Izchemik Burden Bisoprolol), li te demontre ke bisoprolol elimine epizod efikasman nan ischemi myokè pasyan nan pasyan ki gen anjin ki estab epi li ogmante varyasyon batman kè. Etid sa a montre tou efè sou amelyore pronostik maladi kè kowonè ak bisoprolol. Li te pwouve ke frekans nan evènman kadyovaskilè ak terapi bisoprolol se siyifikativman pi ba pase ak nifedipine ak plasebo.

Li te tou te jwenn ke an tèm de efikasite antiangin, bisoprolol se konparab ak atenolol, betaxolol, verapamil ak amlodipin. Lòt etid yo montre ke bisoprolol pi efektivman anpeche ensidan an nan atak anginal ak ogmante tolerans estrès nan yon limit pi gwo pase dinsitr isosorbide (itilize kòm monoterapi) ak nifedipine. Nan pasyan ki gen anjin estab, bisoprolol ka itilize nan konbinezon ak lòt ajan antianjinal (an patikilye, ak nitrat ak antagonist kalsyòm).

Li te jwenn ke bisoprolol siyifikativman diminye risk pou yo enfaktis myokad ak mòtalite kadyovaskilè nan pasyan sibi operasyon sou atè prensipal yo. Kòm yon mwayen nan prevansyon segondè nan enfaktis myokad, itilize nan bisoprolol nan pasyan ki estab ki te fè veso myokad (kòmanse nan 5-7 jou nan maladi) se jistifye.

Chwa a nan bisoprolol

Etandone pakèt medikaman sou mache Ris la ak bezwen pou yon bon chwa, pwoblèm ki ka ranplase medikaman orijinal yo pou rezon jenerik pou rezon ekonomik trè enpòtan. Limit nan prensipal nan itilizasyon an toupatou nan medikaman orijinal la se gwo pwi yo. Nan lòt men an, reyalite a nan efikasite nan segondè nan dwòg orijinal la se byen li te ye. Lè w ap chwazi yon jenerik, li nesesè pou gen done sou bioekivalans ki ka geri nan dwòg orijinal la.Pou pwouve équilibres terapetik, yon etid klinik nan jenerik la obligatwa ak konparatif etid klinik ak dwòg orijinal la yo nan lòd yo etidye efikasite li yo ak sekirite.

Nou pral rete nan plis detay sou done yo nan syans klinik ki enplike pasyan Larisi ak tansyon wo ak kardyovaskulèr maladi kè selon efikasite nan bidop a dwòg (bisoprolol).

An 2012, K.V Protasov et al. Efikasite nan klinik ak sekirite nan preparasyon yo orijinal ak jenerik bisoprolol pou pasyan ipèrtansif ak pasyan ki gen efò anjin anjin yo konpare. Nou egzamine 30 pasyan ki gen AH nan 1-2 degre (laj mwayèn - 47 ane). Pasyan yo te randomized bisoprolol orijinal la ak gwoup Bidop, ki te preskri nan yon dòz kòmanse nan 5 mg / jou. Apre 6 semèn nan tretman ak 2 semèn nan peryòd la lave, yo te dwòg la ranplase ak yon altènatif, apre yo fin ki te terapi a kontinye jouk 6 semèn. Se konplo a rechèch prezante nan Fig.

Okòmansman, nan semèn yo 2nd ak 6th nan terapi, san presyon, batman kè, reyaksyon bò endezirab yo te anrejistre, ak rezilta yo nan pwòp tèt ou-siveyans nan san presyon (SCAD) yo te analize. Nan debaz la ak nan semèn nan 6th, yo te chak jou siveyans tansyon (BPM) fèt. Pa semèn nan 6th nan tretman, tansyon biwo siyifikativman diminye nan gwoup bisoprolol orijinal la pa 23.0 / 10.5 mm Hg. Art., Nan gwoup jenerik - pa 21.2 / 10.0 mm RT. Art., Diferans entègroup yo enfidèl. Sib san presyon (Metoprolol: enstriksyon pou itilize

Aksyon farmakolojik	Selektif beta1 blokan. Li diminye efè a enteresan ki adrenalin ak lòt òmòn catecholamine gen sou aktivite kadyak. Kidonk, dwòg la anpeche yon ogmantasyon nan batman kè, volim minit ak contractility ogmante nan kè an. Avèk estrès emosyonèl ak egzèsis fizik, yon lage byen file nan catecholamin fèt, men tansyon pa ogmante tèlman.
Famakokinetik	Metoprolol absòbe rapid e konplètman. Travay Biwo an menm tan an tankou manje ka ogmante byodisponibilite li yo pa 30-40%. Tablo ki aji lontan yo gen mikwrranul ki soti nan ki sibstans aktif, metinrolol siksinat, lage tou dousman. Efè ki ka geri a dire plis pase 24 èdtan. Rapid-aji tablèt metoprolol tartrat sispann aji pa pita pase 10-12 èdtan. Medikaman sa a sibi metabolis oksidatif nan fwa a, men apeprè 95% nan dòz la administre se elimine pa ren yo.
Endikasyon pou itilize	tansyon wo atè anjin Pèktor echèk ensifizans kadyak kwonik avèk manifestasyon klinik (IIHA - klas fonksyonèl IV dapre klasifikasyon NYHA) ak fonksyon sistolik ki gen enpilsyon nan seksyon ventricle gòch la kòm yon terapi adjwen pou tretman prensipal la, rediksyon nan mòtalite ak repetition nan atak kè apre faz la egi nan enfaktis myokad, twoub ritm kadyak, tankou takikardya supraventrikilè, yon diminisyon nan frekans kontraksyon ventrikilè pandan fibrilasyon atrial ak ekstaksòl vantrikul, maladi fonksyonèl nan aktivite kadyak, akonpaye pa takikardya, prevansyon nan atak migrèn yo.

Enpòtan! Ensifizans kadyak, yon diminisyon nan mòtalite ak frekans nan kriz kadyak repete yo se endikasyon sèlman pou succinate metoprolol, tablèt-lage pwolonje. Rapid-aji metrolol tartrat tablèt pou ensifizans kadyak ak apre yon kriz kadyak pa ta dwe preskri.

Gade tou yon videyo sou tretman pou maladi kè kardyovaskulèr ak anjin Pectoris

Dòz	Li plis enfòmasyon sou dòz la nan succinat metoprolol ak tartrate nan pasyan ki gen tansyon wo, anjin Pectoris, ensifizans kadyak - li isit la. Tablèt ka divize an mwatye, men li pa ka moulen oswa konfizyon. Li ka pran ak manje oswa sou yon lestomak vid, kòm pratik. Dòz la dwe chwazi endividyèlman pou chak pasyan ak ogmante tou dousman pou bradyardya pa devlope - batman kè a anba 45-55 bat pou chak minit.
Efè segondè yo	Efè segondè komen: bradikardya - batman kè a desann nan 45-55 bat pou chak minit, ipotansyon ortostatik, refwadisman manm yo souf kout ak efò fizik, fatig, maltèt, toudisman, somnolans oswa pwoblèm dòmi, move rèv, noze, doulè nan vant, konstipasyon oswa dyare, Raman: anfle nan janm yo doulè nan kè depresyon oswa enkyetid, gratèl sou po bronchospasm andikap vizyèl, sechrès oswa iritasyon nan je yo, pran pwa. Pou nenpòt ki efè segondè ki grav oswa ki grav, konsilte yon doktè imedyatman!
Kontr	ipèrsansibilite a metoprolol, alèji ak beta-blockers oswa oksilyè konpozan nan tablèt, ke yo sispèk enfeksyon myokad egi, laj jiska 18 ane (efikasite ak sekirite pa te etabli), anpil cardiological kontr (diskite avèk doktè ou!).
Gwosès ak Bay tete	Itilizasyon tablèt metoprolol rapid oswa “ralanti” pandan gwosès posib sèlman si benefis pou manman an depase risk pou fetis la. Tankou lòt beta-blockers, metoprolol ka teyorikman lakòz efè segondè - bradikardya nan fetis la oswa tibebe ki fèk fèt. Yon ti kantite medikaman an elimine nan lèt manman an. Lè wap preskri dòz medikal ki ka geri, risk pou efè segondè pou ti bebe a pa wo. Men, yon sèl ta dwe ak anpil atansyon kontwole aparans la posib nan siy nan beta-adrenoreceptor blokaj nan yon timoun.
Entèaksyon dwòg	Dwòg anti-enflamatwa steroidyen febli efè a nan metoprolol nan bese tansyon. Lòt medikaman pou tansyon wo - sou kontrè a, ranfòse li. Pa pran medikaman sa a an menm tan ak verapamil oswa diltiazem. Lis entèraksyon dwòg metoprolol pa konplè. Di doktè w la sou tout medikaman, sipleman, ak zèb ou pran anvan ou jwenn yon preskripsyon pou medikaman pou tansyon wo ak maladi kè.
Surdozaj	Sentòm yo - ba batman kè ak lòt pwoblèm kè. Epitou, opresyon nan fonksyon nan poumon, pwoblèm konsyans, petèt san kontwòl, san kontwòl, kranp, ogmante swe, kè plen, vomisman, fluctuations nan sik nan san. Tretman se, anvan tout bagay, pran chabon aktive ak lave vant la. Next - reanimasyon nan inite a swen entansif.
Lage fòm	Tablèt 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.
Tèm ak kondisyon nan depo	Sere yon tanperati ki pa depase 30 ° C, lavi etajè - 3 zan. Pa itilize apre dat ekspirasyon ki endike sou pake a.
Konpozisyon	Sibstans ki sou aktif la se succinate metoprolol oswa tartrate. Excipients: methyl cellulose, glycerol, may amidon, ethyl cellulose, magnésium stearate. Film djenn: ipromeloz, stearic asid, gaz Titàn (E171).

Ki jan yo pran metoprolol

Premye a tout, asire w ke ou ap preskri yon medikaman ki gen sibstans ki aktif se succinate metoprolol. Pou dat, pa gen okenn rezon yo sèvi ak tablèt demode ki gen metoprolol tartrat. Yo bezwen pran plizyè fwa nan yon jounen, ki enkonvenyans pou pasyan yo. Yo lakòz so nan san presyon. Li danjere pou veso sangen yo. Pran Betalok ZOK oswa Egilok C nan dòz doktè a endike, epi pou tout tan doktè a rekòmande. Medikaman sa yo dwe pran pou yon tan long - plizyè ane, oswa menm pou lavi. Yo pa apwopriye pou sitiyasyon kote ou bezwen byen vit desann san presyon oswa soulaje yon atak nan doulè nan pwatrin.

Konbyen tan mwen ka pran metoprolol?

Metoprolol ta dwe pran toutotan ke doktè a di sa. Vizite founisè swen sante ou regilyèman pou egzamen swivi ak konsiltasyon. Ou pa kapab abitrèman pran repo, anile medikaman an oswa redwi dòz li yo. Lè w ap pran yon bloke beta ak lòt medikaman ou preskri pou ou mennen yon vi ansante. Sa a se tretman prensipal pou tansyon wo ak maladi kadyovaskilè. Si ou pa swiv rekòmandasyon yo pou yon mòdvi an sante, Lè sa a, sou tan menm grenn yo pi chè yo ap sispann ede.

Ki jan yo pran metoprolol: anvan manje oswa apre?

Enstriksyon ofisyèl yo pa endike kijan metoprolol ta dwe pran - anvan manje oswa apre.Yon sit autorité anglè (http://www.drugs.com/food-interactions/metoprolol,metoprolol-succinate-er.html) di ke dwòg ki gen metinolol succinate ak tartrate ta dwe pran ak manje. Manje amelyore efè a nan dwòg la, konpare ak jèn. Chache konnen ki sa yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn se ak ki jan li se itil pou tansyon wo ak maladi kadyovaskilè. Pale ak doktè ou sou si ou ka swiv li.

Èske metoprolol ak alkòl konpatib?

Tablèt ki gen metoprolol tartrat gen pòv tolerans, ak itilizasyon alkòl plis amelyore efè segondè yo. Ipotansyon ka rive - san presyon pral lage twòp. Sentòm ipotansyon: vètij, feblès, menm pèt konsyans. Dwòg ki gen engredyan aktif se succinate metoprolol yo konpatib ak yon konsomasyon rezonab nan alkòl. Ou ka bwè alkòl sèlman si ou kapab kenbe modération. Lè ou bwè ak beta blockers se danjere. Se yon bon lide pa bwè alkòl pou premye 1-2 semèn yo depi nan kòmansman tretman ak metoprolol, menm jan tou apre li te ogmante dòz medikaman an. Pandan peryòd tranzisyon sa yo, machin ak machin ki gen danje ladan yo pa ta dwe tou kondwi.

Pri pou yon dwòg nan ki sibstans la aktif se succinate metoprolol

Pri pou dwòg nan ki sibstans ki sou aktif la se tartrat metoprolol

Itilize metoprolol

Metoprolol se yon medikaman popilè atravè lemond pou atè tansyon wo, maladi kè kardyovaskulèr, latwoublay ritm kè. Depi 2000 yo, endikasyon adisyonèl pou itilize te parèt. Li te tou preskri pou kwonik ensifizans kadyak, ansanm ak dwòg tradisyonèl - ACE inhibiteurs, diiretik ak lòt moun. Ann wè ki jan metoprolol ap travay, ki sa fòm dòz li yo egziste ak ki jan yo diferan de youn ak lòt.

• Pi bon fason pou geri tansyon wo (rapid, fasil, bon pou sante, san medikaman "chimik" ak sipleman dyetetik yo)
• Tansyon wo se yon fason popilè refè soti nan li nan premye etap 1 ak 2
• Kòz tansyon wo ak kouman yo elimine yo. Tès tansyon wo
• Tretman efikas pou tansyon wo san dwòg

Adrenalin ak lòt òmòn ki se catecholamin eksite misk la kè. Kòm yon rezilta sa a, vitès batman kè a ak kantite san ki ponpe kè a ak chak ogmantasyon bat. Tansyon ap monte. Beta-blockers, ki gen ladan metoprolol, febli (blòk) efè a catecholamin sou kè an. Akòz sa a, san presyon ak batman kè tonbe. Se chay la sou kè a redwi. Risk pou yon kriz kadyak premye ak dezyèm redwi. Esperans lavi moun ki te devlope kowonè maladi kè oswa ensifizans kadyak kwonik ap ogmante.

Dòz fòm metoprolol: tartrat ak succinate

Nan tablèt, metoprolol genyen ladan yo nan fòm lan nan sèl - tartrate oswa succinate. Tradisyonèlman, te itilize metoprolol tartrate pou libere tablèt rapid-aktif, ki soti nan dwòg la imedyatman antre nan san an. Succinate se pou fòm dòz libere soutni. Tablo long sikilasyon metoprolol aji fabrike avèk teknoloji CR / XL (Release Controlled / Extended Release) oswa ZOK (Zéro-Order-Cineticics). Rapid-aktif metoprolol tartrat la gen dezavantaj enpòtan. Li se enferyè nan efikasite plus beta-blockers ak se pi mal tolere yo.

Konbyen fwa nan yon jounen pou pran2-4 fwa nan yon jounenLi se ase yo pran 1 tan chak jou. Chak dòz ki pran valab pou apeprè 24 èdtan. Ki estab konsantrasyon sibstans ki sou aktif nan san anNonWi Ralanti devlopman nan aterosklerozNonWi, yon ti kras amelyore efè a nan dwòg statin Tolerans, frekans efè segondè yoTolere pi mal pase soutni lage tablèt metoprololBon tolerans, efè segondè - raman Efikasite nan ensifizans kadyakFèbWi, konparab ak lòt blockers beta modèn

Pifò etid sa yo ki te pwouve efikasite nan metoprolol pou maladi kadyovaskilè yo te itilize pwolonje formulations lage ki gen succinate. Konpayi fabrikasyon nan tartrate metoprolol pa t 'kapab endiferan obsève sa a ak pran mezi reprezay. Nan mitan lane 2000 yo, "ralent-mouvman" tartrate yo rele Egilok retard te kòmanse vann nan peyi ki pale Ris.

Gen yon vag nan atik ki te pibliye nan jounal medikal pwouve ke li ede pa gen pi mal pase succin metoprolol, an patikilye, Betalok dwòg orijinal la ZOK. Sepandan, atik sa yo pa kredib. Paske yo te finanse klèman pa manifakti a grenn Egiloc Retard. Nan yon sitiyasyon konsa, li enposib pou fè objektif etid konparatif sou dwòg. Nan sous angle, li pa t 'posib jwenn nenpòt enfòmasyon sou dwòg yo metoprolol tartrate lage soutni.

Etid klinik yo

Tablèt Metoprolol yo preskri pou pasyan ki gen tansyon wo ak maladi kadyovaskilè depi ane 1980 yo. Plizyè douzèn etid gwo-echèl sa a beta-blocker yo te fèt, ki enplike dè milye de pasyan yo. Rezilta yo pibliye nan jounal medikal renon.

Hjalmarson A., Goldstein S., Fagerberg B. et al. Efè metoprolol kontwole-lage sou mòtalite total, entène lopital, ak byennèt nan pasyan ki gen ensifizans kadyak: metoprolol CR / XL a jijman entèvansyon jijman nan ensifizans kadyak konjestif (MERIT-HF). JAMA 2000,283: 1295-1302.Efè metoprolol nan tablèt liberasyon soutni sou mòtalite total, to entène lopital ak kalite lavi nan pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonikMetzrolol succinate nan fòm libète soutni efikas nan ensifizans kadyak. Sepandan, nan etid sa a, li pa te konpare ak lòt beta blokan. PC Deedwania, Giles TD, Klibaner M, Ghali JK, J Herlitz, Hildebrandt P, J Jij, Spinar J, J Vitovec, Stanbrook H, Wikstrand J. Efikasite, sekirite ak tolerans nan metoprolol CR / XL nan pasyan ki gen dyabèt ak kè kwonik echèk: eksperyans nan MERIT-HF. American Heart Journal 2005, 149 (1): 159-167.Efikasite a, sekirite, ak tolerans nan succinat metoprolol nan pasyan ki gen dyabèt ak kwonik ensifizans kadyak. Done etid MERIT-HF.Pasyan ki gen dyabèt tip 2 tolere metritrolol succinate, ki yo preskri pou tretman pou kwonik ensifizans kadyak. Dwòg la amelyore siviv ak diminye frekans nan ospitalizasyon. Sepandan, li pa ogmante sik nan san. Wiklund O., Hulthe J., Wikstrand J. et al. Efè libere kontwole / pwolonje metoprolol lage sou epesè carotid intima-medya nan pasyan ki gen iperkolesterolemia: yon etid 3-ane randomized. Konjesyon Serebral 2002.33: 572-577.Efè metoprolol nan tablèt liberasyon soutni sou epesè nan konplèks la entim-medya nan atè a carotid nan pasyan ki gen kolestewòl san wo. Done ki sòti nan yon etid 3 ane, konpare ak plasebo.Metoprolol nan tablèt liberasyon soutni (succinate) inibit devlopman nan ateroskleroz, si preskri bay pasyan nan adisyon a statins. Heffernan KS, Suryadevara R, Patvardhan EA, Mooney P, Karas RH, Kuvin JT. Efè atenolol vs metoprolol succinate sou fonksyon vaskilè nan pasyan ki gen tansyon wo. Clin Cardiol. 2011, 34 (1): 39-44.Konparezon efè atenolol ak metaprolol succinate sou fonksyon vaskilè nan pasyan ki gen tansyon wo.Atenolol ak metoprolol succinate egalman pi ba san presyon. Nan ka sa a, metoprolol pwoteje veso sangen yo pi byen. Cocco G. erectile malfonksyònman apre terapi ak metoprolol: efè a hawthorne. Kadyoloji 2009, 112 (3): 174-177.Erectile malfonksyònman pandan w ap pran metoprolol.Ka febli nan puisans nan moun ki itilize nan metritrolol succinate nan omwen 75% nan ka ki te koze pa atitid la sikolojik, epi yo pa pa efè reyèl la nan dwòg la. Yon plasebo retabli pisans pa pi mal pase tadalafil (syali).

Nou ensiste ke se sèlman metoprolol succinate gen yon baz prèv solid. Li ede byen, espesyalman nan konbinezon ak lòt medikaman, ak raman lakòz efè segondè. An patikilye, blòk beta sa a pa afekte pisans gason an. Tartrate Metoprolol pa ka vante nan nenpòt ki avantaj espesyal. Pou dat, li se pa rekòmande yo sèvi ak li, menm malgre pri a ki ba.

Konparezon ak lòt betan beta

Sonje byen metoprolol te itilize nan pratik medikal depi ane 1980 yo. Menm tablèt liberasyon metoprolol ak karakteristik amelyore yo pa nouvo. Blocker beta sa a okipe yon gwo pati nan mache pharmaceutique la. Doktè yo konnen l 'byen epi yo prese preskri bay pasyan yo. Sepandan, lòt dwòg chèche peze l '.

Beta-blockers - konpetitè nan metoprolol:

Espinola-Klein C, Weisser G, Jagodzinski A, Savvidis S, Warnholtz A, MA Ostad, Gori T, Munzel T. Beta-blokan nan pasyan ki gen klitifikasyon tanzantan ak tansyon wo atè: rezilta soti nan nebivolol a oswa metoprolol nan jijman nan maladi atè oksilyè. Tansyon wo 2011, 58 (2): 148-54Efè beta-blockers sou pasyan ki gen tanzantan klodikasyon ak tansyon wo. Rezilta yo nan yon etid konparatif nan nebivolol ak metoprolol pou maladi sikilasyon nan atè yo periferik.Metoprolol ak nebivolol egalman ede pasyan yo ki gen maladi sikilasyon nan janm yo. Pa gen okenn diferans nan efikasite ant dwòg. Kampus P, Serg M, Kals J, Zagura M, Muda P, Karu K, Zilmer M, Eha J. Efè diferansye nan nebivolol ak metoprolol sou presyon santral aortik ak epesè miray vantrikul gòch. Tansyon wo 2011, 57 (6): 1122-8.Diferans nan efè nebivolol ak metoprolol sou presyon santral nan aorta ak epesè miray nan vantrikul gòch la nan kè an.Nebivolol ak metoprolol egalman pi ba pousantaj kè ak mwayèn valè presyon san. Sepandan, sèlman nebivolol siyifikativman nòmal santral SBP a, DBP, presyon batman santral la ak epesè nan miray nan seksyon kè gòch la nan kè an.

Phillips RA, Fonseca V, Katholi RE, McGill JB, Messerli FH, Bell DS, Raskin P, Wright JT Jr, Iyengar M, Anderson KM, Lukas MA, Bakris GL. Analiz demografik nan efè yo nan carvedilol vs metoprolol sou kontwòl glisemi ak sansiblite ensilin nan pasyan ki gen kalite 2 dyabèt ak tansyon wo nan efè yo glisemi nan dyabèt melanj: Carvedilol-Metoprolol Konparezon nan ipèrtansif (GEMINI) etidye. Journal of CardioMetabolic Syndrome la 10/2008, 3 (4): 211-217.	Yon analiz demografik sou efè yo nan carvedilol ak metoprolol sou kontwòl glisemi ak sansiblite ensilin nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak tansyon wo. Done etid GEMINI.	Nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, carvedilol gen yon pi bon efè sou metabolis pase metoprolol. Sepandan, yo te itilize metoprolol tartrat nan etid la, pa succinate.
Acikel S, Bozbas H, Gultekin B, Aydinalp A, Saritas B, Bal U, Yildirir A, Muderrisoglu H, Sezgin A, Ozin B. Konparezon efikasite metoprolol ak carvedilol pou anpeche fibrilasyon odyo apre operasyon kontoune kowonè. Creole Journal of kardyoloji 2008, 126 (1): 108-113.	Konparezon nan efikasite nan metoprolol ak carvedilol nan anpeche atè fibrilasyon apre operasyon kadyovaskadèr kontoune atè.	Nan pasyan sibi operasyon kadyak devyasyon, carvedilol pi bon anpeche orikulasyon atriyo pase metritrolol succinate.
Remme WJ, Cleland JG, Erhardt L, Spark P, Torp-Pedersen C, Metra M, Komajda M, Moullet C, Lukas MA, Poole-Wilson P, Di Lenarda A, Swedberg K. Efè carvedilol ak metoprolol sou mòd nan lanmò nan pasyan ki gen ensifizans kadyak. Jounal Ewopeyen an nan kè En 2007, 9 (11): 1128-1135.	Efè a nan carvedilol ak metoprolol sou sa ki lakòz mòtalite nan pasyan ki gen ensifizans kadyak.	Nan pasyan ki gen ensifizans kadyak, carvedilol pi bon diminye mòtalite nan tout kòz pase metoprolol tartrat, epi sitou mòtalite nan kou.

Konpetisyon beta-blockers ka siperyè metoprolol nan efikasite. Sepandan, metoprolol succinate tabli-lage tou ede. Ak doktè yo konsèvatif. Yo nan okenn prese ranplase dwòg ki gen lontan yo te abitye preskri bay pasyan, bay lòt moun. Anplis, preparasyon metoprolol gen yon pri relativman abòdab. Nan famasi, demann lan pou Betalok ZOK, Egilok S, grenn Metoprolol-Ratiopharm gout, si tou dousman, oswa rete pozitivman wo.

Metoprolol dòz pou divès maladi

Metoprolol genyen ladan yo nan tablèt nan fòm nan youn nan de sèl - tartrate oswa succinate. Yo aji yon fason diferan, yo bay to diferan nan antre nan sibstans la aktif nan san an. Se poutèt sa, pou tablèt gwo vitès nan metoprolol tartrat, se yon rejim dòz yo itilize, ak pou "ralanti" metritrolol succinate, yon lòt. Tanpri sonje ke metoprolol tartrat pa endike pou ensifizans kadyak.

Metoprolol Succinate: Extended Release Tablets

Metoprolol tartrat: rapid-aji tablèt

Atè tansyon wo50-100 mg yon fwa pa jou. Si sa nesesè, yo ka dòz la ap ogmante a 200 mg pou chak jou, men li se pi bon ajoute yon lòt medikaman antiipèrtanseur - yon dyurèz, antagonist kalsyòm, ACE inibitè.25-50 mg de fwa nan yon jounen, maten ak aswè. Si sa nesesè, ka dòz la ap ogmante a 100-200 mg pou chak jou oswa ajoute lòt dwòg ki pi ba san presyonAngin pèkteur100-200 mg yon fwa pa jou. Si sa nesesè, yo ka ajoute yon lòt dwòg ansyen nan terapi.Dòz inisyal la se 25-50 mg, pran 2-3 fwa nan yon jounen. Tou depan de efè a, yo ka dòz sa a ap piti piti ogmante a 200 mg pou chak jou oswa ajoute yon lòt medikaman pou anjin Pectoris.Ki estab ensifizan kadyak klas fonksyonèl klas IIDòz la kòmanse rekòmande se 25 mg yon fwa chak jou. Apre de semèn tretman, dòz la ka ogmante a 50 mg yon fwa nan yon jounen. Next moute se doub chak de semèn. Dòz antretyen pou tretman alontèm se 200 mg yon fwa pa jou.Pa montre

• Kòz, sentòm, dyagnostik, dwòg ak remèd popilè pou ensifizans kadyak
• Medikaman dyurèz pou èdèm nan ensifizans kadyak: enfòmasyon detaye
• Repons pou kesyon komen sou ensifizans kadyak - restriksyon likid ak sèl, souf ki kout, rejim alimantè, alkòl, andikap
• Ensifizans kadyak nan granmoun aje: tretman karakteristik yo

Gade tou videyo a:

Ki estab ensifizans kwonik III-IV klas fonksyonèl ki estab	Li rekòmande pou kòmanse avèk yon dòz 12.5 mg (1/2 grenn de 25 mg) yon fwa nan yon jounen pou de premye semèn yo. Yo chwazi dòz la endividyèlman. Apre 1-2 semèn depi nan kòmansman tretman an, dòz la ka ogmante a 25 mg yon fwa nan yon jounen. Lè sa a, apre yon lòt 2 semèn, ka dòz la ap ogmante a 50 mg yon fwa nan yon jounen. Se konsa, sou. Pasyan ki tolere blokaj beta a ka double dòz la chak 2 semèn jiskaske yo rive nan maksimòm dòz la - 200 mg yon fwa pa jou.	Pa montre
Twoub ritm kè	100-200 mg yon fwa pa jou.	Dòz inisyal la se 2-3 fwa pa jou pou 25-50 mg. Si sa nesesè, dòz la chak jou ka piti piti ogmante a 200 mg / jou oswa ajoute yon lòt zouti ki nòmal batman kè.
Swen ki bay sipò apre enfaktis myokad	Dòz sib la se 100-200 mg chak jou, nan youn oswa de dòz.	Dòz la abityèl chak jou se 100-200 mg, divize an de dòz, nan maten ak nan aswè an.
Maladi fonksyonèl nan kè a, te akonpaye pa takikardya	100 mg yon fwa chak jou. Si sa nesesè, ka dòz la ap ogmante a 200 mg pou chak jou.	Dòz la abityèl chak jou se 2 fwa nan yon jounen, 50 mg, maten ak aswè. Si sa nesesè, li kapab ogmante jiska 2 fwa 100 mg.
Prevansyon nan atak migrèn (maltèt)	100-200 mg yon fwa pa jou	Dòz la abityèl chak jou se 100 mg, divize an de dòz, maten ak aswè. Si sa nesesè, li kapab ogmante a 200 mg / jou, tou divize an 2 dòz.

Remak sou dòz la nan metritrolol succinate nan ensifizans kadyak. Si pasyan an devlope bradikardya, sa vle di, batman kè a desann pi ba 45-55 bat pou chak minit, oswa "anwo" tansyon an ki anba a 100 mmHg. Art., Ou ka bezwen tanporèman redwi dòz medikaman an. Nan kòmansman tretman an, ka gen ipotansyon atè. Sepandan, apre kèk tan, nan anpil pasyan, kò a adapte, epi yo nòmalman tolere dòz ki ka geri nan dwòg la. Bwè alkòl amelyore efè segondè nan metoprolol, kidonk li se pi bon yo evite nan alkòl.

Ki jan pou chanje an bisoprolol oswa carvedilol

Li ka rive ke pasyan an ap bezwen chanje soti nan metoprolol bisoprolol (Concor, Biprol oswa yon lòt) oswa carvedilol. Rezon ki fè yo ka diferan. Teyorikman, ranplase yon sèl beta blokè ak yon lòt pa bay avantaj siyifikatif. Nan pratik, pwogrè ka rive. Paske efikasite ak tolerans nan dwòg pou chak moun se moun. Oswa tablèt abityèl metoprolol ka tou senpleman disparèt nan vant, epi yo pral oblije ranplase yo ak yon lòt dwòg. Tablo ki anba a ka itil ou.

Sous - DiLenarda A, Remme WJ, Charlesworth A. Echanj beta-blockers nan pasyan ensifizans kadyak. Eksperyans pou faz poststudy nan COMET (Carvedilol a oswa Metoprolol Ewopeyen esè). Jounal Ewopeyen an nan echèk kè 2005, 7: 640-9.

Tablo ki montre succop metoprolol. Pou metoprolol tartrat nan tablèt lage rapid, dòz la ekivalan total chak jou se sou 2 fwa pi wo. Bisoprolol pran 1 fwa chak jou, carvedilol - 1-2 fwa nan yon jounen.

Kesyon yo poze souvan ak Repons yo

Anba la a se repons a kesyon ki souvan leve nan pasyan k ap pran metoprolol pou tansyon wo ak maladi kadyovaskilè.

Metoprolol oswa Betalok ZOK: ki se pi bon?

Betalok ZOK se non komèsyal la pou yon medikaman ki gen engredyan aktif se metritrolol succinate. Sa a se pa vle di ke metoprolol se pi bon pase Betalok ZOK, oswa vis vèrsa, paske li se youn ak menm bagay la. Betalok ZOK se pi bon pase nenpòt tablèt ki gen metoprolol tartrat. Rezon ki fè yo pou sa a yo dekri an detay pi wo a. Jodi a ka metoprolol tartrat dwe konsidere kòm yon medikaman demode.

Metoprolol oswa Concor: ki se pi bon?

Nan mitan-2015, yo te yon etid ranpli ki konpare efikasite nan succin metoprolol ak Concor (bisoprolol) nan tretman an nan tansyon wo.Li te tounen ke tou de dwòg pi ba san presyon egalman epi yo byen tolere. Malerezman, pa gen okenn enfòmasyon fyab ki nan medikaman sa yo ki pi bon pou pasyan ki gen ensifizans kadyak, kardyovaskulèr maladi kè ak anjin pèktor. Ki se pi bon: Concor, Betalok ZOK oswa Egilok C? Kite desizyon kesyon sa a nan diskresyon doktè w la. Sepandan, ou pa ta dwe pran tablèt ki gen engredyan aktif se tartrat metoprolol. Yo definitivman pi mal pase medikaman ki endike anwo a.

Èske metoprolol ede avèk presyon?

Metritrolol succinate ede avèk presyon pa pi mal pase lòt modèn beta-blockers - bisoprolol, nebivolol, carvedilol. Pa gen okenn enfòmasyon serye ki nan medikaman sa yo se pi bon pase lòt yo. Sepandan, li se byen konnen ke metoprolol tartrat se yon medikaman demode ki pi bon evite. Grenn sa yo bezwen pran plizyè fwa nan yon jounen, ki enkonvenyans pou pasyan yo. Yo lakòz so enpòtan nan san presyon. Li danjere pou veso sangen yo. Tartrat Metoprolol pa ase redwi risk pou yo atak kè ak konplikasyon lòt nan tansyon wo.

Si doktè a preskri ou metoprolol pou presyon, Lè sa a, pran Betalok ZOK oswa Egilok C. Kòm yon règ, medikaman sa yo ta dwe itilize ansanm ak lòt dwòg pou tansyon wo, ki pa beta-blockers. Pran kèk medikaman ki ba-dòz se pi bon pase yon medikaman sèl-wo dòz. Sonje byen tretman prensipal la pou tansyon wo se yon vi ansante. Si ou pa swiv rekòmandasyon yo sou nitrisyon, aktivite fizik ak jesyon estrès, lè sa a vit menm grenn yo pi chè yo ap sispann ede.

Èske mwen ka pran blokè beta sa a ak lisinopril ansanm?

Wi, yo ka pran metoprolol ak lisinopril ansanm kòm doktè ou preskri ou. Sa yo se dwòg konpatib. Pa pran okenn medikaman ki endike nan atik sa a sou pwòp inisyativ ou. Jwenn yon doktè ki gen eksperyans pou jwenn pi bon medikaman pou tansyon ou. Anvan ou preskri medikaman, ou bezwen pran tès yo epi sibi yon egzamen. Re-vizite doktè a omwen yon fwa chak kèk mwa yo korije rejim nan medikaman dapre rezilta yo nan tretman sou tan ki sot pase a.

Mwen te preskri medikaman metoprolol a (Egiloc C) pou presyon. Mwen te kòmanse pran li - je m 'te tonbe e mwen souvan leve nan twalèt la nan mitan lannwit. Epitou, maladi ilsè parèt sou pye yo, geri mal. Èske efè segondè sa yo nan grenn yo?

Pa gen, tablèt Egilok pa gen anyen fè ak li. Olye de sa, ou gen konplikasyon nan dyabèt tip 2. Etidye atik la "Sentòm Dyabèt nan Granmoun," Lè sa a, ale nan laboratwa a pou tès san pou sik. Si dyabèt la detekte, trete li.

Konbyen tan tansyon an desann apre w pran metoprolol?

Tablèt, sibstans aktif nan ki se succinate metoprolol, aji san pwoblèm. Yo pa apwopriye si ou bezwen byen vit sispann kriz ipèrtansif la. Dwòg ki gen metoprolol tartrat kòmanse diminye presyon an apre 15 minit. Efè a plen devlope apre 1.5-2 èdtan ak dire apeprè 6 èdtan. Si ou bezwen yon remèd pi vit, Lè sa a, li atik la "Ki jan yo bay swen ijans pou kriz ipèrtansif."

Èske metoprolol konpatib ak ... tankou ak yon medikaman sa yo?

Li enstriksyon yo pou medikaman an ki enterese w. Jwenn ki gwoup li fè pati. Li kapab yon dyurèz (dyurèz), yon inhibiteurs ACE, yon anjyotansen-II reseptè blocker, yon antagonist kalsyòm (kalsyòm kanal blocker). Avèk tout gwoup ki endike nan lis medikaman pou tansyon wo, metoprolol se konpatib. Pa egzanp, ou enterese nan Prestarium. Nan enstriksyon yo, jwenn ke li se yon inhibiteur ACE. Metoprolol se konpatib ak li. Indapamide se yon dyurèz. Ansanm avèk li, ou ka pran tou. Se konsa, sou. Tipikman, pasyan yo preskri 2-3 dwòg nan yon moman soti nan presyon.Li plis nan atik la "konbine tansyon wo medikaman yo se pi pwisan an."

Metoprolol se yon blokè beta. Ou pa ka pran de betan beta an menm tan an. Se poutèt sa, pa pran li ansanm ak bisoprolol (Concon, Biprol, Bisogamma), nebivolol (Nebilet, Binelol), carvedilol, atenolol, anaprilin, elatriye An jeneral, de medikaman pou tansyon wo, ki fè pati nan menm gwoup la, pa ka pran an menm tan an.

Ki jan segondè a se risk pou psoriasis pral vin pi mal nan pran Egiloc C oswa Betalok ZOK?

Pa gen pi wo pase lòt blockers beta modèn. Pa gen okenn done egzak nan literati a.

Mwen gen tansyon wo akòz travay nève, eskandal souvan. Doktè a preskri yo pran metoprolol. Mwen li ki depresyon se nan mitan efè segondè yo. Epi mwen deja tout nè. Èske mwen ta dwe pran grenn sa yo?

Depresyon ak ajitasyon nève yo opoze. Depresyon se fèblès, Vag, anvi wè. Jije pa tèks la nan kesyon an, ou gen eksperyans emosyon opoze. Pwobableman pran metoprolol pral gen yon efè sedatif, epi li pral benefisye ou.

Metoprolol bese tansyon, men bra ak janm yo te kòmanse refwadi. Èske sa se nan seri a nòmal oswa mwen ta dwe sispann pran li?

Men ak pye te vin pi frèt - sa a se yon efè segondè komen nan beta-blockers, ki gen ladan metoprolol. Si ou santi ke benefis yo nan pran medikaman an yo pi gran pase mal nan efè segondè li yo, Lè sa a, kontinye pran. Si ou santi ou santi ou malad - mande yon doktè yo ranmase yon lòt dwòg pou ou. Kenbe nan tèt ou ki pran beta-blockers nan premye semèn nan ka fè ou santi ou vin pi mal, men Lè sa a, kò a adapte. Se konsa, li vo kèk tan yo rete tann si "anwo" presyon an rete anwo a 100 mmHg. Atizay. ak batman kè a pa tonbe anba 55 bat pou chak minit.

Doktè a avize w ranplase medikaman an pou tansyon wo Metoprolol-Ratiopharm ak pi chè Betalok ZOK la. Èske li vo li?

Wi, li se. Sibstans ki aktif nan preparasyon an nan konpayi Ratiopharm a se tartrate metoprolol, ak Betalok ZOK se succinate. Se diferans ki genyen ant yo dekri an detay pi wo a. Ou pa santi w pi byen nouvo medikaman an pwoteje w kont yon kriz kadyak. Men, ou pral siman tankou ke kounye a tablèt ka pran sèlman 1 fwa chak jou. Tansyon ou ap vin pi pre nòmal, so li yo ap diminye pandan jounen an.

Metoprolol - grenn popilè nan tout mond lan pou tansyon wo, maladi kè kardyovaskulèr (anjin Pectoris), ensifizans kadyak, ak aritmi. Atik la bay tout enfòmasyon sou medikaman sa a ke doktè ak pasyan yo ka bezwen. Lyen yo tou bay sous prensipal yo - rezilta yo nan esè klinik, pou an etid approfondie.

Pou dat, li rekòmande yo sèvi ak sèlman metoprolol succinate - soutni lage tablèt. Zouti sa a se ase pou pran 1 fwa pa jou. Medikaman ki gen sibstans aktif se metoprolol tartrat ta dwe pran 2-4 fwa nan yon jounen. Yo se enferyè nan efikasite lòt beta-blockers epi yo vin pi mal tolere yo. Si wap pran yo, diskite avèk doktè ou si ou ta dwe ranplase li ak kèk lòt medikaman.

Petèt bisoprolol, carvedilol ak nebivolol ede pasyan yo pi bon pase metritrolol succinate ak espesyalman tartrate. Sa a se pwouve pa anpil atik ki te parèt nan jounal medikal depi mitan-2000s la. Sepandan, Betalok ZOK ak Egilok S tablèt yo pa nan yon prese bay pati nan mache yo nan konpetitè. Paske doktè yo ki te preskri medikaman sa yo pou yon tan long, yo konnen efè yo byen epi yo pa nan yon prese refize yo. Anplis, preparasyon metoprolol gen yon pri plis atire konpare ak lòt beta-blockers.

• Beta blockers: enfòmasyon jeneral
• Dwòg dyurèz
• Tansyon wo Medikaman pou Granmoun Aje yo

1. Anjyotensen konvèti anzim (ACE) inhibiteurs
2. Anjyotansen II reseptè blockers (ARBs)

Kalsyòm Chèn Blockers (antagonist kalsyòm)

Diiretik (diiretik)

Lòt medikaman kont ipertansiv

Agonist reseptè imidazolin

Methyldopa (Dopegit, Aldomet)

Clonidine (Clonidine)

Dirèk inibitè renin

Alpha blockers

Konbine lajan

Lè medikaman grav yo pa nesesè

Konklizyon

Lè depase presyon detekte, kesyon an souvan rive nan tretman dwòg. Pilil pou tansyon wo chwazi sèlman pa doktè a. Eksperimantasyon ak medikaman sou pwòp ou a se danjere. Chak medikaman gen endikasyon klè ak kontr. San yo pa konesans espesyal, li difisil a pran an kont tout nuans yo ak ka sèlman fè mal.

Kounye a, gen 5 gwoup prensipal nan medikaman antiipèrtanseur. Yo itilize yo tou de endepandan ak nan konbinezon youn ak lòt. Men, gen toujou sibstans adisyonèl medsin ki yo te itilize sèlman nan terapi konbinezon amelyore efè a.

Anjyotensen konvèti anzim (ACE) inhibiteurs

Sa a se gwoup la pi gwo nan vle di pou bese presyon. Inhibiteurs ACE yo itilize souvan nan monoterapi. Anplis de aksyon prensipal la, yo anplis pwoteje ògàn sib epi yo pa lakòz sendwòm retrè. Tretman toujou kòmanse ak yon ti dòz, piti piti pote nan pi gwo a. Pou jwenn yon rezilta ki estab, 2 a 4 semèn nan terapi regilye yo obligatwa. Sepandan, medikaman sa yo gen dezavantaj yo:

1. Devlopman sendwòm lan nan "chape" ipotansiv efè. An menm tan an, kont background nan nan tretman, li pa posib kontwole presyon an nan nivo apwopriye a.
2. Aparans nan tous sèk, ki mande sispansyon nan terapi.
3. Yon lis enpresyonan nan efè segondè grav, ki gen ladan èdèm Quincke a.
4. Administrasyon ansanm ak dwòg ki pa estewoyid (NSAID) mennen nan yon diminisyon nan efè ipotansiv la.
5. Li lakòz yon reta nan potasyòm nan kò a, ki ta dwe konsidere pandan w ap itilize, pou egzanp, potasyòm ki limite diiretik.

Pifò inhibiteurs ACE yo inaktif. Se yon rediksyon presyon efikas ki ofri pa metabolit la aktif (prilat), ki te fòme nan fwa a oswa manbràn mikez nan aparèy la gastwoentestinal akòz pwosesis biotransformation. Se poutèt sa ak yon vyolasyon nan sistèm dijestif la, gen souvan yon mank de yon rezilta pozitif pandan terapi. Eksepsyon a se 2 dwòg: captopril ak lisinopril.

Inibitè ACE yo pran yon fwa nan yon jounen, kèlkeswa konsomasyon manje, ak eksepsyon ki ra. Efè a anjeneral devlope yon èdtan apre administrasyon, rive nan yon maksimòm apre 6 èdtan ak dire jiska yon jou. Metabolit aktif ak inaktif yo elimine sitou pa ren yo. Sa a dwe konsidere si gen echèk ren. Men, gen inhibiteurs ACE ki gen yon wout doub nan eskresyon: nan ren yo ak trip. Yo gen plis sekirite, kidonk pa nesesè pou ajiste dòz la.

1. Enalapril. Renitec te premye moun ki te kreye, lè sa a analogue li yo te parèt: Burlipril, Renipril, Enapharm, Invoril, Enam, Enap. Enalapril gen yon dire mwayèn nan aksyon, kidonk li rekòmande pou pran li nan maten ak aswè.
2. Lisinopril - Diroton, Diropress, Lysigamma, Lisinoton, Lysoril, Lister. Orijinal lisinopril pa anrejistre nan Larisi. Li gen avantaj nan patoloji fwa.
3. Perindopril. Orijinal la se A. a Generiki Prestarium: Perineva, Parnawel. Li gen pi piti kantite efè segondè ak pwononse efè organoprotèk. Dispozabl fòm tablèt yo kreye ki pa bezwen lave desann ak dlo. Li se pran sou yon lestomak vid.
4. Ramipril. Tritace te premye a. Yon ti kras pita, yo te pran plas li pa plis analogues aksesib: Amprilan, Dilaprel, Wazolong, Priramil, Hartil. Li gen yon wout ekskresyon doub: nan ren yo ak nan fwa. Souvan preskri pou parallèle ensifizans kadyak ak apre enfaktis myokad.
5. Fosinopril - Monopril (orijinal), Fosicard, Fosinap, Fizinotek. Li se elimine nan fwa a ak nan ren.
6. Zofenopril - Zokardis. Li gen avantaj nan enfaktis myokad egi.
7. Moexipril - Moex. Ede diminye aktivite a nan osteoklas, ki anpeche destriksyon nan tisi zo yo. Sa a se nan gwo enpòtans pou prevansyon osteyopowoz la nan fanm ki gen laj menopoz. Li gen yon chemen ekskresyon doub.
8. Tsilazapril - Inhibeys. Li se chè. Li ta dwe pran sou yon lestomak vid.
9. Thrandolapril - Gopten. Valab jiska 24-36 èdtan. Men, jwenn li nan famasi se byen difisil. Chemen retrè a double.
10. Spirapril - Quadropril. Li elimine nan ren yo ak nan trip yo.
11. Hinapril - Akkupro. Li pa gen okenn avantaj patikilye.

Jouk koulye a, dwòg la nan 1st jenerasyon an - captopril (Kapoten) pa te pèdi enpòtans li yo. Li pa apwopriye pou tretman regilye, men kòm yon anbilans se yon bon lide yo genyen li nan men yo. Apre administrasyon oral, efè a fèt apre 15-60 minit, si ou mete konprime a anba lang lan - apre 5 minit. Li kapab itilize pou kriz. Disponib nan dòz 25 ak 50 mg.

Anjyotansen II reseptè blockers (ARBs)

Gwoup sa a aji menm jan ak ACE inhibiteurs. Men, gras a yon mekanis yon ti kras diferan nan aksyon, tous sèk gen mwens chans rive epi pa gen okenn "glise lwen" sendwòm. Se poutèt sa, ARBs se yon altènatif ekselan nan ACE inhibiteurs. Kontr ak efè segondè yo sanble anpil. Se resepsyon te pote soti yon fwa nan yon jounen, kèlkeswa manje. Efè a dire yon mwayèn de 24 èdtan.

1. Lozartan - Cozaar (orijinal), Blocktran, Vazotens, Lozap, Lozarel, Lorista, Presartan. Li redwi nivo asid asid, ki pèmèt li rekòmande pou moun ki soufri gout.
2. Valsartan te orijinèlman li te ye tankou "Diovan", pita Valz, Valsacor, Nortian, Sartavel parèt. Li gen yon pwoteksyon pwononse ògàn. Li gen kèk efè segondè.
3. Candesartan. Orijinal la se Atakand. Jenerik - Hyposart, Candecor, Xarten. Li gen yon efè dòz-depandan.
4. Irbesartan. Premye reprezantan - Aprovel, analogue - Ibertan, Irsar, Firmast. Bay kontwòl presyon pandan jounen an.
5. Olmesartan Medoxomil - Cardosal (orijinal), Olimestra. Li travay san pwoblèm, men plis pase 24 èdtan.
6. Telmisartan. Anvan te premye a, men nan Larisi Mikardis te pran rasin plis. Se konsantrasyon maksimòm nan nan san an rive apre yon èdtan, ak yon efè ipotansiv ki pèsistan apre 3 èdtan ak dire plis pase yon jou.
7. Eprosartan - Teveten (orijinal), Naviten. Li se byen tolere, kòm li gen yon minimòm de efè segondè yo. Li gen yon efè senpatik.
8. Azilsartan Medoxomil - Edarby. Li gen yon pwisan efè antiipèrstansif. Li gen yon chemen ekskresyon doub.

Gwoup sa a gen lekti ki klè. Efè gwoup prensipal la se yon rediksyon nan batman kè. Si batman kè a se inisyalman ra, Lè sa a, pran medikaman sa yo ka lakòz bradcardya grav e menm arestasyon kadyak. Endikasyon an pou randevou a se atè tansyon wo kont background nan takikardya, maladi kè ischemik, ipotiroidism.

Tretman kòmanse ak dòz minimòm, ki piti piti ogmante. Nan pasyan granmoun aje, sa a se fè anpil atansyon, pa plis pase yon fwa chak 2 semèn. Li nesesè toujou ap kontwole pa sèlman presyon an, men tou batman kè a. Si presyon an wo, ak batman kè a rive nan 55-60 pou chak minit, lè sa a ogmante dòz la entèdi. Men, si li nesesè yo sispann tretman, Lè sa a, sa a yo ta dwe fè piti piti, depi li se posib yo devlope yon sendwòm retrè.

Gwoup sa a ta dwe itilize avèk anpil atansyon nan pasyan ki soufri COPD ak opresyon, depi gen yon posibilite pou devlope bronchospasm. B-blockers gen yon efè sou metabolis idrat kabòn, ki ta dwe konsidere nan prezans dyabèt melitu. Pandan tretman an, ou ka obsève pwa.

• Metaprolol tartrat. Betalok se orijinal, analòg yo se Vazokardin, Corvitol, Metokard, Serdol, Egilok.Pwolonje fòm - Egilok ralanti. Tablèt yo preskri 2 fwa nan yon jounen, kèlkeswa konsomasyon manje. Egilok retard se pran nan maten an. Grenn nan kapab divize si ou vle.
• Metaprolol Succinate - Betalok ZOK, Egilok C, Metozok. Sa a se yon medikaman ki dire lontan. Ou pa ka pataje tablèt yo. Vale yo antye san yo pa moulen. Aksyon an dire plis pase 24 èdtan. Sa a se avantaj prensipal la nan succinates.
• Bisoprolol - Kokor (orijinal), Bidop, Coronal, Niperten, Cordinorm, Aritel, Biol, Bisogamma, Biprol. Grenn pouvwa varye nan fòm. Se konsa, Concor gen fòm nan yon kè, Cordinorm se yon kalite papiyon ak yon risk konfòtab. Biol gen 2 risk ki pèmèt ou divize grenn nan 4 pati avèk yon sèl dwèt. Li fasil pou itilize lè wap chwazi yon dòz. Li pran yon fwa nan yon jounen.
• Carvedilol. Nan premye fwa, Dilatrend te itilize, lè sa a li te kòmanse ranplase pa Acridilol, Carvitrend, Coriol, Kardivas, Carvedigamm. Li se raman preskri. Li diferan de lòt blockers B nan ke li Anplis de sa blòk alpha1-adrenèrjik reseptè. Lè sa a bay yon efè vasodilator adisyonèl. Li te gen yon efè pozitif sou metabolis grès, diminye kontni an nan kolestewòl danjere yo ak pou ogmante benefisye. Li se anjeneral pran de fwa nan yon jounen apre manje.
• Betaxolol - Lokren (orijinal), Betoptik, Betak, Betoftan, Xonef, Optibetol. Li raman lakòz bronchospasm, kidonk li se pi preferab ke sèvi ak li nan pasyan ki gen opresyon oswa COPD. Grenn nan kapab divize. Li se pran nan maten an, valab pou yon jou.
• Nebivolol. Pou yon tan long, sèlman Nebilet te prezante nan mache pharmaceutique la. Koulye a, anpil plis analogue abòdab yo te kreye: Bivotens, Nebilong, Binelol, Nebilan. Ankouraje liberasyon an nan oksid nitrique soti nan andotelyal la nan miray ranpa a nan vaskilè. Sa mennen nan modere vasodilatasyon. Se medikaman an pran 1 fwa chak jou, kèlkeswa konsomasyon manje. Valab 24 èdtan.

Gen lòt B-blockers ki te deja itilize aktivman, men jodi a yo gen limite itilize, depi gen plis medikaman modèn. Sa a se sitou Atenolol, ki rekòmande yo dwe pran 1-2 fwa nan yon jounen anvan yo manje.

Yon lòt reprezantan premye blòk B-blockers se propranolol (Anaprilin). Akòz efè aveugenè, pa sèlman sou reseptè B1 yo vle, men tou sou receptor yo B2, chans pou yo devlope efè negatif ogmante. Pou tretman an nan tansyon wo pa itilize yo. Li kapab itil sèlman pou kanpe kriz ipèrtansif ak takikardya grav.

Kalsyòm Chèn Blockers (antagonist kalsyòm)

Efè antiipèrtansè a se akòz vazodilatasyon, ki mennen nan yon diminisyon nan total rezistans periferik vaskilè. Blockers kanal kalsyòm pa afekte pwosesis metabolik, anpeche tronboz, ak ralanti pwogresyon nan ateroskleroz. Patikilyèman efikas nan pi gran moun.

Pami antagonis yo kalsyòm, tou depann de estrikti nan pwodui chimik, 3 gwoup yo distenge: dihydropyridines, phenylalkylamines ak benzodyazepin. Yon gwoup dihydropyridines yo itilize sitou pou tretman tansyon wo atè: nifedipine, amlodipine, elatriye efè segondè souvan akòz tretman ki dwe anile se maltèt ak èdèm periferik Posib takikardya ak wouj nan figi an.

1. Nifedipine - Adalat (orijinal), Phenigidin, Nifecard, Corinfar, Cordipine, Cordaflex. Antagonist kalsyòm nan jenerasyon an 1st. Li aji vit: lè vale, efè a fèt apre 30-60 minit, si mete anba lang lan - apre 5-10 minit. Efè antiipèrtansè a dire jiska 3-4 èdtan, se konsa nifedipine se pa apwopriye pou tretman kontinyèl. Li kapab itilize sèlman rapidman diminye tansyon wo oswa pandan kriz san yo pa takikardya grav.
2. Long-aji nifedipine - Calcigard ralentir, Cordipin retard, Corinfar retard.Tablèt yo te pran 2 fwa nan yon jounen apre manje. Cordaflex RD, Cordipin HL, Corinfar UNO, osi byen ke Nifecard HL bay kontwòl presyon 24 èdtan nan yon jou. Aksepte 1 fwa pa jou. Tablèt pa ka divize.
3. Amlodipin. Norvask se premye a ak pi etidye, men chè. Anpil les te kreye: Amlothop, Kulchek, Normodipin, Stamlo, Tenoks. Efè antiipovansif ka obsève 1-2 èdtan apre administrasyon an. Li toujou pou yon jou. Amlodipine se pi modere ke nifedipine. Kreye izomèr levorotatory nan amlodipin - EsCordi Cor. Pwatikman pa gen okenn anfle. Dòz yo egzije 2 fwa mwens.
4. Felodipine se Felodip orijinal la ak Plendil. Konpare ak antagonist kalsyòm anvan yo, li lakòz mwens anfle nan pye yo. Li pran yon fwa nan yon jounen.
5. Lercanidipine. Zanidip te premye a, lè sa a Lerkamen te libere. Yo pran l anvan ou manje. Edèm se ra.
6. Isradipine - Lomir. Valab pou 12 èdtan. Pran grenn 2 fwa pa jou. Genyen tou kapsil pwolonje.

Verapamil fè pati fenilalkilamin yo. Li se tou yo te jwenn anba Isoptin nan non ak Finoptin. Travay tankou anti-B. Endikasyon ak kontr yo se lajman ki sanble. Men, yo bay preferans sa yo dwòg, pou egzanp, si pasyan an gen opresyon bwonch ak lòt blokaj blokis blokis.

Benzodyazepin, ki gen ladan diltiazem, pratikman pa kounye a itilize pou trete tansyon wo.

Diiretik (diiretik)

Klas sa a nan medikaman antiipèrtanseur se anjeneral yo itilize nan terapi konbinezon. Diiretik redwi san presyon pa retire depase dlo ak sodyòm nan kò a. Yo pran yo nan maten an. Yo gen yon efè negatif sou puisans.

1. Hydrochlorothiazide (hypothiazide). Pou tretman tansyon wo, yo itilize 25 mg tablèt, ki rekòmande pou yo divize an mwatye. Dòz sa a ase pou reyalize rezilta a. An menm tan an, chans pou efè segondè se mwens. Nan nòt patikilye se efè negatif sa a dyurèz sou metabolis: yon ogmantasyon nan sik, nivo asid asid ak kolestewòl nan san an, pandan y ap potasyòm pèdi.
2. Indapamide - Arifon (orijinal), Indap. Tablèt yo gen 2.5 mg engredyan aktif. Efè a toujou pou 24 èdtan. Gen fòm espesyal: Arifon ralentir, Ravel-SR ak Indapamide ralentir. Yo diferan nan yon dòz 1.5 mg. Medikaman sa yo pi pito, paske yo aji yon fason ki inifòm pandan tout jounen an. Indapamide afekte metabolis la, men nan yon limit pi piti.
3. Spironolactone - Aldactone (orijinal), Veroshpiron, Veroshpilakton. Li diferan de lòt diiretik nan ke li konsève potasyòm epi li gen yon efè antialdoswo. Endikasyon pou itilize yo se REFRACTORY atè tansyon wo oswa sendwòm edematous. Avèk itilizasyon pwolonje nan gason, yon ogmantasyon nan glann mamè yo posib - gynecomastia.
4. Torasemide - Diuver, Britomar, Trigrim. Dwòg orijinal la pa anrejistre nan Larisi. Li gen yon efè antyalozetwo. Nivo nan potasyòm pratikman pa afekte. Efè dyurèz la dire jiska 18 èdtan, men se pipi lage piti piti pandan tout jounen an.

Gen yon dwòg tankou furosemide (Lasix). Li gen yon efè dyurèz pwisan, men gen yon efè negatif sou metabolis. Pou itilize kontinyèl pa itilize. Nan ka ki ra, li kapab itilize yo soulaje presyon ki wo pandan yon kriz.

Gen yon lòt dyurèz - klortalidon. Plis souvan enkli nan preparasyon konbinezon amelyore efè a ipotansiv.

Agonist reseptè imidazolin

Espesyal I2-imidazoline reseptè ki sitye nan medil lan oblongata yo ankouraje. Kòm yon rezilta, se efè a nan sistèm nève a senpatik sou veso yo kè ak san redwi.Yo gen yon efè pozitif sou pwosesis metabolik nan kò a, se konsa dwòg sa yo rekòmande pou moun ki soufri obezite ak dyabèt. Gwoup sa a gen ladan:

1. Moxonidine - Physiotens (se te premye a), Moxarel, Moxonitex, Tenzotran. Disponib nan dòz 0.2 ak 0.4 mg. Li kapab itilize tou de pou resepsyon konstan ak pou kanpe kriz.
2. Rilmenidine - Albarel. Tablèt gen 1 mg sibstans aktif.

Dirèk inibitè renin

Se konsa, lwen, sa a gen ladan reprezantan an sèlman - Aliskiren (Rixila, Rasilez). Efektif nan premye etap yo premye nan lansman de RAAS. Pwoteje kè a ak ren yo, ralanti pwogresyon nan ateroskleroz. Li aplike yon fwa pa jou. Li kenbe presyon an pou yon jou, bloke èdtan yo byen bonè nan maten, lè pi fò nan katastwòf yo vaskilè rive.

Alpha blockers

Reprezantan prensipal yo se: doxazosin (Kardura, Kamiren) ak prazosin. Dwòg nan gwoup sa a gen yon efè benefik sou pwosesis metabolik ak pi ba kolestewòl. Sèvi ak analfabrik alfa-adrenèrjik nan gason ki gen, anplis de tansyon wo atè, adenòm pwostat se jistifye. Doxazosin pran 1 fwa pa jou, epi prazosin rekòmande pou yo itilize 2-3 fwa pa jou.

Konbine lajan

Sa gen ladan medikaman pou tansyon wo, ki gen 2, oswa menm 3 sibstans ki sou medsin nan yon grenn. Sa a se pratik, kòm se kantite tablèt pran pandan jounen an redwi.

Pi souvan, ACE inhibiteurs ak diiretik yo konbine:

• enalapril + idroklorotiazid - Ko-Renitec, Enap N, Berlipril plis, Renipril GT,
• lisinopril + hydrochlorothiazide - Ko-Diroton, Iruzide, lisoretik,
• ramipril + hydrochlorothiazide - Tritace plus, Wazolong N, Hartil D, Amprilan NL,
• fosinopril + idroklorotiazid - Fosicard N, Fosinotek N,
• zofenopril + idroklorotiazid - Zokardis plis,
• hinapril + hydrochlorothiazide - Akkuzid,
• perindopril + indapamide - Noliprel, Noliprel solid, Ko-Perineva, Ko-Parnavel.

Konbinezon de ARBs ak diiretik yo efektivman itilize:

• losartan + idroklorotiazid - Gizaar, Blocktran GT, Vazotens N, Lozap plis, Lorista N,
• valsartan + hydrochlorothiazide - Co-Diovan, Duopress, Valz N, Valsacor N,
• irbesartan + hydrochlorothiazide - Coaprovel, Firmasta N, Ibertan Plus,
• telmisartan + idroklorotiazid - MikardisPlus,
• eprosartan + hydrochlorothiazide - Teveten Plus,
• candesartan + hydrochlorothiazide - Atacand Plus, Candecor N,
• Olmesartan Medoxomil - Cardosal Plus,
• azilsartan medoxomil + chlortalidone - Edarby Clough.

Avèk diiretik, B-blockers kapab tou gen pou konbine:

• bisoprolol + idroklorotiazid - Lodose, Bisangil, Biprol plus ak Aritel Plus,
• nebivolol + idroklorotiazid - Nebilong N,
• atenolol + chlortalidon - Tenorik, Tenoretik.

Nan tansyon wo modere ak grav, konbinezon de inhibiteurs ACE, ARBs, ak B-analysent ak antagonist kalsyòm yo souvan preskri:

• ramipril + amlodipine - Ejip,
• perindopril + amlodipin - Prestans, Parnavel Amlo, Dalneva,
• lisinopril + amlodipine - Ekwatè, Equacard,
• enalapril + lercanidipine - Coriprene,
• losartan + amlodipin - Amzaar, Lortenza, Amozartan,
• valsartan + amlodipin - Exforge, Vamloset,
• irbesartan + amlodipine - Aprovask,
• bisoprolol + amlodipin - Concor AM,
• nebivolol + amlodipin - Nebilong AM,
• atenolol + amlodipin - Tenochok,
• metoprolol + felodipin - Logimax.

Pou dat, gen yon sèl konbinezon trip, ki gen ladan indapamide, perindopril ak amlodipin - Ko-Dalnev.

Lè medikaman grav yo pa nesesè

Si figi yo san presyon yo pa trè wo ak medikaman kontinyèl pa obligatwa, Lè sa a, medikaman limyè antiipèrsistans yo preskri pou soulaje kondisyon an:

• Dibazol - aji tankou analysent kanal kalsyòm, ankouraje vasodilatasyon. Tablèt gen 20 mg nan engredyan aktif. Li ka pran 2-3 fwa nan yon jounen nan kou kout oswa sitiyasyon.
• Papaverin - tou dilate veso sangen, menm jan li se yon antispasmodik myotropic. Disponib nan 40 mg tablèt. Li preskri 3-4 fwa nan yon jounen oswa yo itilize pou deteryorasyon nan byennèt.
• Andipal - gen dibazol, papaverin, fenobarbital, metamizole sodyòm. Akòz de premye eleman yo, medikaman an ede diminye presyon. Trankilizasyon fenobarbital, ak metamizol sodyòm ede fè fas ak yon maltèt. Li pran sou yon grenn ak yon ti ogmantasyon nan presyon. Apre yon demi èdtan nan absans efè, yo ka repete metòd la.

Konklizyon

Chwa a nan dwòg se gwo anpil. Chak moun ka chwazi yon rejim tretman endividyèl. Men, yon doktè ka chwazi kòrèkteman grenn ki soti nan presyon ki wo. Sa a pa toujou travay premye fwa a, pafwa ou gen sòt nan divès opsyon ak konbinezon. Li pran tan ak pasyans. Men, si ou entèdi swiv rekòmandasyon yo, pran medikaman yo regilyèman, Lè sa a, rezilta a pral sètènman.