Sitagliptin kontwole apeti ak dyabèt pwa kò

Sitagliptin disponib nan fòm fosfat monoidrat. Lage fòm se yon grenn fim-kouvwi

Zouti a se siyifikativman diferan nan estrikti chimik li yo ak aksyon famasi soti nan analogue ak dérivés nan sulfonylureas, biguanides ak alfa-inhibiteurs glikosidaz.

Anpèchman nan DPP 4 ak Sitagliptin mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan de òmòn GLP-1 ak HIP. Belongmòn sa yo fè pati nan fanmi incretin lan. Se sekresyon nan sa yo òmòn te pote soti nan trip la.

Konsantrasyon nan òmòn sa yo ogmante kòm yon rezilta nan manje. Incretins yo se yon pati nan sistèm nan fizyolojik ki kontwole sik pasyan ki lakay ou nan kò a.

Pharmokinetics ak indications pou itilize nan dwòg la

Apre w fin pran medikaman an, medikaman an rapidman absòbe. Medikaman sa a gen yon byodisponibilite absoli 87%. Konsomasyon manje gra pa afekte siyifikasyon famasi dwòg la.

Se Retrè nan dwòg la te pote soti chanje nan konpozisyon sa a nan pipi. Apre yo fin rete dwòg la pou yon semèn, 87% ak pipi ak 13% ak poupou yo elimine.

Se dwòg la itilize kòm yon mwayen pou monoterapi nan prezans dyabèt tip II mellitus nan yon pasyan. Se dwòg la pèmèt yo dwe pran kèlkeswa repa la. Sitagliptin ak Metformin nan konbinezon ka itilize kòm yon terapi konplèks nan prezans dyabèt tip 2 mellitus. Dòz la rekòmande pou pran medikaman an nan konbinezon ak Metformin se 100 mg yon fwa nan yon jounen.

Si ou rate tan an pou pran Sitagliptin, ou ta dwe pran li pi vit ke posib. Sa a se akòz lefèt ke pran yon dòz doub nan dwòg la se akseptab.

Li entèdi pou pran medikaman an pi souvan pase sa rekòmande nan enstriksyon yo pou itilize.

Zouti a pèmèt ou kontwole nivo sik la nan kò a, men dwòg sa a pa trete dyabèt.

Yo ta dwe dwòg la dwe pran menm si pasyan an santi l byen, yo ta dwe dwòg la ap elimine sèlman apre li pale ak doktè a ak sou rekòmandasyon l 'yo.

Enstriksyon pou itilize dwòg la

Sitagliptin se yon medikaman ki jistis byen tolere lè pasyan yo te pran yo, toulède pandan monoterapi ak kòm yon pati nan terapi konplèks ak lòt medikaman ki gen pwopriyete ipoglisemi.

Retrè nan dòz prensipal la nan dwòg la se nan ren yo. Metòd sa a pou retire sibstans aktif nan kò a mande doktè a pou li evalye pèfòmans ren yo an prezans yon pasyan anvan li itilize medikaman an. Si sa nesesè, se yon koreksyon nan dòz la nan dwòg la te pote soti. Nan prezans yon fòm twò grav nan echèk ren, ajisteman dòz nan dwòg la pran pa fèt.

Si yon pasyan gen modere echèk ren, dòz medikaman an pa ta dwe depase 50 mg yon fwa nan yon jounen. Ka dwòg la dwe itilize a nenpòt ki lè, kèlkeswa pwosedi a dyaliz.

Lè w ap itilize dwòg la kòm yon eleman nan terapi konplèks, yo nan lòd yo anpeche devlopman nan sulfon-pwovoke ipoglisemi nan kò a, dòz la nan sulfonylurea dérivés itilize yo dwe redwi.

Se detèminasyon dòz nan dwòg yo itilize te pote soti nan doktè a ale apre yon egzamen konplè nan kò pasyan an soufri nan kalite 2 dyabèt.

Si gen yon sispèk nan devlopman an nan kò pasyan an nan pankreatit, li nesesè yo sispann pran sitagliptin ak lòt medikaman ki potansyèlman kapab nan provok yon vin pi grav maladi a.

Anvan ou itilize dwòg la, doktè a dwe enfòme pasyan an sou premye sentòm karakteristik pankreatit yo.

Kontr ak efè segondè yo

Itilize dwòg la ka pwovoke yon enflamasyon grav ak ki menase lavi pankreya yo nan kò imen an.

Avèk move itilize nan dwòg la, li se kapab pwovoke ensidan an nan yon gwo kantite efè segondè nan kò an. Lè premye siy vyolasyon yo parèt, konsilte yon doktè imedyatman.

Lè w ap itilize dwòg la, enstriksyon yo dòz yo bay nan men doktè a dwe estrikteman swiv.

Lè w ap itilize dwòg la, yon moun ka fè eksperyans yon gwo kantite efè segondè. Efè segondè prensipal yo se:

1. angioedema,
2. anafilaktik,
3. gratèl
4. po vaskulit
5. urtikarya
6. maladi po èksfolyatif, sendwòm Stevens-Johnson,
7. pankreatit egi
8. deteryorasyon ren yo, ensifizans ren ren egzije dyaliz,
9. nasopharyngitis,
10. enfeksyon nan aparèy respiratwa yo
11. vomisman
12. konstipasyon
13. maltèt
14. Myalgie
15. artraljya
16. doulè nan do
17. doulè nan manb
18. gratèl

Lè w ap itilize dwòg la, li ta dwe transmèt nan tèt ou ke gen yon seri antye de kontr nan itilize nan zouti sa a.

Kontr prensipal yo pran dwòg la yo jan sa a:

• ipèrsansibilite
• prezans dyabèt melitus premye kalite a,
• ketoacidosis dyabetik,
• Gen pasyan ki gen mwens pase 18 an
• peryòd lèt
• peryòd ki pote yon timoun.

Lè w ap itilize yon medikaman, tout rekòmandasyon yo ta dwe entèdi swiv, ak remèd la pa ta dwe pran si nenpòt nan kontr yo prezan. Si yon surdozaj oswa anpwazònman rive kòm yon rezilta nan pran dwòg la, ou dwe imedyatman rele yon anbilans.

Yon surdozaj oswa anpwazònman nan kò a ak dwòg la endike ka pwovoke pwoblèm sante grav jiska lanmò a.

Analòg, pri ak entèraksyon ak lòt mwayen

Pandan esè klinik yo, preparasyon ki baze sou sitagliptin pa te gen yon efè siyifikatif ak siyifikatif sou syans yo famasi nan dwòg tankou rosiglitazòn, metformin, glibenclamide, warfarin, simvastatin, ak kontraseptif oral.

Lè w ap itilize ajan ki baze sou sitagliptin, anpèchman nan CYP2C8, CYP3A4, isoenzim CYP2C9 pa rive. Anplis de sa, dwòg pa anpeche anzim sa yo CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19.

Itilize konbine sitagliptin ak metformin pa gen yon chanjman enpòtan nan farmakokinetik sitagliptin nan dyabèt melitu.

Dwòg ki pi komen an se Januvia. Yon analogique Januvia nan dwòg Larisi se Yanumet, ki gen pri nan Larisi se sou 2980 rubles.

Jije pa revize yo nan pasyan ki te itilize medikaman sa a pou tretman, li gen yon efè enpòtan sou nivo a sik nan kò a, men mande pou kontwòl strik sou eta a nan kò a akòz ensidan an posib pou yon gwo kantite efè segondè yo.

Pri a nan dwòg la depann sou rejyon an nan peyi a ak anbalaj la nan dwòg la ak chenn nan 1596 1724 rubles. Videyo a nan atik sa a chita pale sou fason yo trete glikemi.

Release fòm ak konpozisyon

Medikaman ki baze sou sitagliptin ak non komès la Januvia disponib nan fòm grenn wonn ak yon Hue woz oswa bèlj ak make "227" pou 100 mg, "112" pou 50 mg, "221" pou 25 mg. Tablèt yo chaje nan bwat plastik oswa ka kreyon. Ka gen plak plizyè nan yon bwat.

Sibstans aktif debaz sitagliptin fosfat idrat se complétée ak krosfarmeloz sodyòm, stearat mayezyòm, karboksimetil, fumaryat stearyl sodyòm, fosfat idwojèn brut kalsyòm.

Pou sildagliptin, pri a depann sou pake a, an patikilye pou 28 tablèt ou bezwen peye 1,596-1724 rubles. Yo bay yon medikaman sou preskripsyon, lavi etajè a se 1 ane. Medikaman an pa bezwen kondisyon espesyal pou depo. Se anbalaj louvri ki estoke sou pòt la frijidè pou yon mwa.

Farmakoloji Sitagliptinum

Aremòn sa yo pwodui pa mukoza entesten an, e pwodiksyon incretins ogmante ak konsomasyon eleman nitritif yo. Si nivo glikoz la nòmal ak pi wo, òmòn ogmante jiska 80% nan pwodiksyon an nan ensilin ak sekresyon li yo pa β-selil akòz siyalizasyon mekanis nan selil yo. GLP-1 inibit segondè sekresyon nan b-selil nan òmòn glukagon la.

Yon diminisyon nan konsantrasyon glucagon kont background nan nan yon ogmantasyon nan volim ensilin asire yon rediksyon nan sekresyon glikoz nan fwa a. Fòmil sa yo epi asire nòmalizasyon glisemi a. Se aktivite a nan incretins limite pa yon sèten background fizyolojik, an patikilye ak ipoglisemi yo, yo pa afekte sentèz glucagon ak ensilin.

Lè l sèvi avèk DPP-4, incretins yo idrolize yo fòme metabolit inaktif. Siprime aktivite sa a anzim, sitagliptin ogmante kontni an nan incretins ak ensilin, diminye pwodiksyon an nan glikagon.

Avèk ipèglisemi, youn nan siy prensipal dyabèt tip 2, mekanis aksyon sa a ede diminye nivo emoglobin glikate, sik grangou ak glikoz apre yon chaj idrat kabòn. Yon dòz sitagliptin kapab bloke pèfòmans DPP-4 pou yon jou, pou ogmante sikilasyon incretins nan san an pa 2-3 fwa.

Famakokinetik sitagliptin

Absòpsyon nan dwòg la fèt byen vit, ak yon byodisponibilite nan 87%. Pousantaj nan absòpsyon pa depann de moman sa a nan konsomasyon ak konpozisyon nan manje a, an patikilye, manje yo gra pa chanje paramèt yo famasi nan ransetab la imite.

Nan ekilib, itilizasyon an plis nan yon grenn 100 mg ogmante zòn nan anba koub la AUC, ki caractérise depandans la nan komès distribisyon sou tan, pa 14%. Yon sèl dòz 100 mg grenn garanti yon volim distribisyon 198 l.

Yon pati relativman ti nan mimetik incretin se metabolize. Yo te idantifye sis metabolites ki manke kapasite pou anpeche DPP-4. Clearance ren (QC) - 350 ml / min. Se pati prensipal la nan dwòg la elimine pa ren yo (79% nan fòm chanje epi 13% nan fòm lan nan metabolites), se rès la elimine pa trip yo.

Nan gade nan fado a lou sou ren yo dyabetik ak yon fòm kwonik (CC - 50-80 ml / min.), Endikatè yo yo idantik, ak CC 30-50 ml / min. yo te obsève yon double nan AUC valè, ak CC anba a 30 ml / min. - kat fwa. Kondisyon sa yo sijere titr dòz.

Avèk patoloji epatik ki gen severite modere, Cmax ak AUC ogmante pa 13% ak 21%. Nan fòm grav, farmakokinetik yo nan sitagliptin pa chanje anpil, depi se dwòg la prensipalman elimine pa ren yo.

Ki moun ki montre incretinomimetic

Medikaman an preskri pou dyabèt tip 2 anplis de yon rejim alimantè ki ba-karb ak aktivite misk ase.

Yo itilize li kòm yon sèl dwòg ak terapi jwenti ak metformin, sulfonylurea preparasyon oswa thiazolidinediones. Li posib tou pou itilize rejim piki ensilin si opsyon sa a ede rezoud pwoblèm rezistans ensilin lan.

Kontr pou sitagliptin

Pa preskri medikaman:

• Avèk gwo sansiblite endividyèl,
• Dyabetik ak kalite 1 maladi,
• Ansent ak bay tete,
• Nan yon eta ketoaidoz dyabetik,
• Pou timoun yo.

Yon atansyon patikilye oblije dyabetik ak yon fòm kwonik nan patoloji ren.

Evènman negatif

Jije pa revize yo, pi fò nan tout dyabetik gen enkyetid sou dispèpsi, souke fache. Nan tès laboratwa, hyperuricemia, yon diminisyon nan efikasite nan glann tiwoyid, ak leykositoz yo te note.

Pami lòt efè enprevi (yon koneksyon avèk incretin mimetik pa te pwouve) - enfeksyon respiratwa, artraljya, migrèn, nofajinit). Ensidans nan ipoglisemi se menm jan ak rezilta yo nan gwoup kontwòl la ap resevwa plasebo.

Rezilta entèaksyon dwòg

Avèk itilizasyon an similtane nan sitagliptin ak metformin, rosiglitazòn, kontraseptif oral, glibenclamide, vafaren, simvastatin, farmakokinetik yo nan gwoup sa a nan dwòg pa chanje.

Concurrent administrasyon sitagliptin ak digoksin pa vle di yon chanjman nan dòz medikaman yo. Rekòmandasyon ki sanble yo ofri nan enstriksyon an ak nan entèraksyon nan sitagliptin ak cyclosporin, ketoconazole.

Sildagliptin - analogue

Sitagliptin se non entènasyonal pou dwòg la; non komès li se Januvius. Yon analogique ka konsidere medikaman konbine Yanumet la, ki gen ladan sitagliptin ak metformin. Galvus tou fè pati gwoup la nan DPP-4 inhibiteurs (Novartis Pharma AG, Swis) ak eleman aktif vildagliptin a, pri 800 rubles.

Dwòg ipoglikem yo apwopriye tou pou kòd ATX ki nan nivo 4:

• Nesina (Takeda famasi, USA, ki baze sou alogliptin),
• Onglisa (Bristol-Myers Squibb Konpayi, ki baze sou saxagliptin, pri - 1800 rubles),
• Trazhenta (Bristol-Myers Squibb Konpayi, Itali, Grann Bretay, ak linagliptin nan sibstans aktif), pri - 1700 rubles.

Medikaman sa yo grav pa enkli nan lis la nan dwòg preferansyèl, se li vo eksperyans nan danje pwòp ou yo ak risk ak bidjè ou ak sante?

Sitagliptin - revize

Jije pa rapò sou fowòm tematik, Januvius se souvan preskri dyabetik nan premye faz nan maladi a. Sou sitagliptin, revizyon nan doktè ak pasyan yo fè montre ke itilize nan incretinomimetic gen anpil nuans.

Januvia se yon dwòg nouvo jenerasyon epi yo pa tout doktè te vin ase eksperyans lè l sèvi avèk li. Jiska dènyèman, metformin te dwòg nan premye liy lan, kounye a, Januvia se tou preskri kòm monoterapi. Si kapasite li yo se ase, konplemante li ak metformin ak lòt dwòg se pa rekòmande.

Dyabetik plenyen pou di ke medikaman an pa toujou ranpli kondisyon yo ki deklare, sou tan efikasite li yo diminye. Pwoblèm nan isit la se pa nan jwenn itilize grenn yo, men nan karakteristik yo ki nan maladi a: kalite 2 dyabèt se yon kwonik, pwogrè patoloji.

Tout kòmantè mennen nan konklizyon ki entwodiksyon nan sitagliptin nan pratik klinik, ki reprezante yon klas fondamantalman nouvo sou dwòg, bay opòtinite ase pou jere kalite dyabèt 2 nan nenpòt ki etap, soti nan prediabetes nan terapi adisyonèl, ak rezilta satisfezan soti nan itilize nan rapid konpansasyon glisemi.

Rapò pa Pwofesè A.S. Ametov, endocrinologist-diabetologist sou teyori a ak pratik nan lè l sèvi avèk sitagliptin - sou videyo.

Endikasyon pou itilize

Sitagliptin se yon adjuvant pou estabilize nivo sik ki wo, men li pa yon geri pou tretman li yo. Endikasyon ki nan famakokinetik sitagliptin lan endepandan de gwoup laj, pwa pasyan an, ak lè repa. Dwòg la konpòte li endepandan lè manje manje gra san yo pa chanje pwopriyete li yo.

Sitagliptin byen etabli tèt li kòm yon adjwen nan terapi de baz, depi pi pasyan ki gen dyabèt tip 2 gen pwoblèm ak rejim alimantè, osi byen ke fè egzèsis nan efò fizik ki nesesè yo.

Sitagliptin diminye apeti, pandan w ap kenbe yon santiman ki dire lontan nan yon gonfleman. Sa a gen yon efè pozitif sou pasyan ki gen dyabèt, soufri nan pwa depase.

Renal echèk

Ren yo responsab pou retrè dwòg la nan kò a, se konsa ak yon ensifizans ren ren, yon egzamen konplè nan sistèm nan urin kòm yon antye yo ta dwe te pote soti. Nan ka yon fòm grav, dòz la pa chanje, ak severite modere yo ajiste a 50 mg pou chak jou.

Inovasyon nan dyabèt - jis bwè chak jou.

Si dyaliz se fè, itilize nan sitagliptin konsidere endividyèlman, tou depann de gravite nan foto a nan klinik maladi a. Avèk plis itilizasyon Sitagliptin, li nesesè pouw egzamine analiz pipi a regilyèman.

Sèvi ak nan laj fin vye granmoun

Dapre etid nan granmoun aje a, konsantrasyon an nan sitagliptin nan san an se 20% pi wo pase nan jenerasyon an ki pi piti. Sepandan, dapre indications yo nan koreksyon, li pa obligatwa, depi nan terapi konplèks dwòg la te travay byen nan gwoup sa a nan pasyan ki gen kalite 2 dyabèt.

Konbinezon ak lòt dwòg

Sitagliptin sipleman byen, san yo pa chanje famakokinetics yo nan dwòg tankou:

• metformin
• warfarin
• simvastatin
• glibenclamide,
• cyclosporin
• ketoconazole,
• digoksin
• kontraseptif oral.

Nan ka sa a, dwòg la pa mande pou ajisteman dòz.

Efè segondè yo

Ogmante risk pou yo devlope pankreatit. Si sentòm maladi sa a rive, sispann pran medikaman an. Lè yo pran ak sulfonilurea nan yon dòz estanda, li redwi ekstrèmeman nivo sik.

Nan dyabetik tip 2, yon moun reyaksyon negatif ka rive apre entwodiksyon an nan sitagliptin nan yon tretman konplèks. Ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè si:

• doulè nan do a ak manm yo,
• vomisman oswa konstipasyon pwolonje,
• siy ki pa karakteristik SARS oswa souf kout,
• maltèt
• yo sispèk pankreatit
• anafilaktik ak èdèm nèwolojik,
• po demanjezon oswa gratèl nan fòm urtikèr,
• gwo zòn nan wouj sou po a,
• ren a.

Surdozaj

Yon surdozaj nan sitagliptin se akseptab. Si yon dòz doub medikaman an gen anpil chans oswa yo sispèk li (k ap pase nan pasyan granmoun aje), yo ta dwe rele swen ijans imedyatman.

Tout analoji manifaktire nan sitagliptin pote eleman prensipal li yo. Nan preparasyon yo devlope, Sitagliptin ak Metformin yo ekilibre .. Tab la montre opsyon ki egziste deja yo.

Doktè a preskri sitagliptin nan adisyon a metformin. Dapre enstriksyon yo pou itilize, wonyon yo te vrèman tcheke tou. Apre ou fin li yon anpil nan revizyon, mwen te pare pou efè segondè, men erezman li pase m '. Mwen santi mwen byen apre yon semèn nan sèvi ak yo.

Nikolay, vil Krasnoyarsk

Sitagliptin ak analogue li yo nòmalize kondisyon mwen byen. Premye fwa apre randevou a nan kou a te santi toubiyon ak anviwònman modere, men apre yon semèn tout bagay tounen nan nòmal.

Dyabèt toujou mennen nan konplikasyon fatal. Twòp sik nan san se yon bagay ki danjere anpil.

Aronova S.M. te bay eksplikasyon sou tretman dyabèt la. Li plen

Konpozisyon ak mekanis nan aksyon

Prensipal engredyan aktif nan dwòg la se sitagliptin an menm non yo. Non Latin nan dwòg la se sitagliptin. Avèk glikoz nan san nòmal oswa ki wo, dwòg la amelyore pwodiksyon ensilin, sekresyon òmòn pa selil beta nan pankreyas la, akòz efè a sou fonksyone nan siyal fòmil entranki.

Apre w fin pran medikaman an, yon absòpsyon rapid fèt. Se sitagliptin karakterize pa biodisponibilité absoli - 87%. Menm itilizasyon manje gra pa afekte famasi nan dwòg la.

Medikaman sa a toujou elimine nan pipi a, epi apre li sispann tretman pou yon semèn, li se 87% ak pipi ak 13% avèk poupou.

Enstriksyon pou itilize dwòg la

An akò avèk enstriksyon yo pou itilize, se Sitagliptin preskri kòm yon medikaman pou òganizasyon an nan monoterapi pou dyabetik ak yon patoloji nan dezyèm kalite a. Tablèt ka bwè kèlkeswa manje.

Konbinezon an nan sitagliptin ak dwòg ak metformin yo posib tou pou dyabetik nan dezyèm fòm lan. Dòz rekòmande ak tretman similtane ak metformin - 100 mg yon fwa nan yon jounen.

Si yo te tan grenn nan rate, Lè sa a, ou bezwen bwè li pi vit ke posib, depi pran yon dòz doub nan yon tan se entèdi. Li se tou kontren bwè tablèt pi souvan pase ki endike nan enstriksyon yo.

Sitagliptin kontwole efektivman sik nan san, men se aksyon an ki vize a elimine sentòm yo nan dyabèt, epi yo pa nan kanpe enfliyans nan faktè etyolojik sou kò an.

Li oblije pran grenn menm pandan wap kenbe yon sante nòmal. Mete fen nan kou a sèlman jan ki dirije pa yon espesyalis.

Avèk monoterapi oswa ak tretman an konbine "Sitagliptin" ak yon dòz 100 mg pran oralman, se dòz la redwi sèlman pou moun ki gen echèk ren.

Wout prensipal la nan eliminasyon dwòg se eskresyon nan ren yo. Pou pasyan ki gen fòm modere ak grav nan echèk ren, ak fen-etap kwonik echèk ren, li enpòtan pote soti nan yon koreksyon - savwa, diminye dòz la. Se sèlman nan fason sa a kapab konsantrasyon an menm nan eleman aktif nan plasma reyalize tankou nan dyabetik san yo pa gen pwoblèm fonksyon ren.

Efè segondè posib

Li te pwouve ke chans pou yo devlope ipoglisemi nan pasyan ki pran kou a nan Sitagliptin pa ogmante. Etid konsènan ko-administrasyon ak dwòg, nan mitan ki efè segondè enkli ipoglisemi, pa te fèt.

Dòz la pou pasyan ki gen twò grav modere echèk ren pa chanje.

Efè segondè dwòg la kapab divize an gwoup depann sou efè a sou yon sistèm patikilye nan kò a.

• doulè nan vant
• kriz nan kè plen ak vomisman,
• dispèpsi
• konstipasyon
• flatulans
• pankreatit, kapab devlope nan fòm fatal.

• gratèl,
• toufe
• po vaskulit
• angioedema.

Lòt efè segondè:

• enfeksyon nan aparèy respiratwa siperyè
• tèt fè mal
• artraljya
• Myalgie
• po chanpiyon
• doulè nan do
• fonksyon ren renmèd.

Nan evènman an nan yon surdozaj dwòg, obligatwa siveyans nan paramèt yo enpòtan nan kò a obligatwa. Doktè a ap pran tretman sentòm, yo sipòte mezi yo te òganize, ki gen ladan hemodiyaliz.

Nan medikaman, gen prèv risk ki genyen nan devlope pankreatit egi kòm yon reyaksyon negatif a dwòg la. Anjeneral li se yon fòm emoraji danjere oswa necrotic, sa ki ka lakòz lanmò. Yon dyabetik nesesèman enfòme sou manifestasyon yo karakteristik nan yon atak egi nan pankreatit yo nan lòd yo touswit rele pou èd oswa ale nan lopital la. Sa yo se doulè pèsistan entolerab ak pèrpetuèl nan vant la. Si ou sispèk yon manifestasyon nan pankreatit, se dwòg la anile ijan.

"Sitagliptin" analogue yo konsidere kòm dwòg:

Analogik ki pi popilè a se Yanumet. Pri li yo trè wo, sou 2900 rubles.

Sitagliptin se yon nouvo jenerasyon medikaman. Men, se pa tout doktè byen metrize pratik la nan itilizasyon efikas li yo pou tip 2 dyabetik. Jiska dènyèman, medsin prensipal la pou dyagnostik sa a te Metformin, e kounye a, li se de pli zan pli posib vini ak randevou a nan monoterapi egzakteman ak sitagliptin. Si kapasite dwòg la yo pa ase pou kontwole nivo sik la, li complétée ak metformin oswa lòt dwòg nan diskresyon doktè a.

Dapre revizyon pasyan yo, yon opinyon pozitif fòme sou dwòg la. Li afekte anpil konsantrasyon nan glikoz nan san an, pèmèt ou pa byen sere pou kontwole kondisyon an pou anpeche devlopman nan efè segondè, ki gen ladan atak grav nan ipoglisemi.

Men, gen opinyon nan ki dyabetik pote plent sou mank nan efè a endike nan enstriksyon yo, menm jan tou sou yon diminisyon nan rezilta a soti nan itilize a sou tan. Sa a se akòz lefèt ke dezyèm fòm dyabèt se yon maladi kwonik aktivman pwogresif.

Ou ka achte dwòg la nan yon famasi Ris sou rekòmandasyon an nan yon doktè. Pri apwoksimatif la se soti nan 1500 - 1700 rubles.

Konklizyon

Itilizasyon Endocrinolog Sitagliptin nan pratik medikal ede elaji posiblite pou trete dyabèt tip 2, kèlkeswa etap devlopman. Medikaman an montre rezilta pozitif tou de pou pasyan ki gen prediabetes ak pou moun pou ki rejim nan tretman klasik pa t 'ede yo reyalize efè a te espere ak amelyore sante jeneral ak byennèt.

Klasifikasyon Nosological (ICD-10)

Klasifikasyon Entènasyonal Maladi nan dizyèm Revizyon (ICD-10) se yon zouti evalyasyon estanda nan domèn jesyon swen medikal, medikaman, epidemyoloji, ak analiz de sitiyasyon sante jeneral popilasyon an. Dapre ICD-10, medikaman an nan grenn Januvia ka itilize pou maladi sa yo ak konplikasyon:

• E11 dyabèt ki pa depann de ensilin (dyabèt tip 2).

Excipients

Excipients Januvia are:

• seliloz mikrokristalin
• koskarmeloz Sodyòm,
• fosfat idwojèn kalsyòm,
• stearyl fumarate sodyòm,
• stearat mayezyòm.

• alkòl polivinil
• poud talk
• gaz titàn
• oksid fè jòn,
• macrogol (glycol polietilèn) 3350,
• oksid fè wouj.

Enstriksyon pou itilize Januvia

Lekti enstriksyon sa yo pou itilize nan Januvia nan dwòg pa egzante pasyan an nan etidye "Enstriksyon yo pou itilize Januvia", ki se nan anbalaj bwat katon manifakti a.

Medsin Januvia a preskri dapre enstriksyon yo pou pasyan ki gen dyabèt tip 2 melitu, nan kèk ka nan konbinezon ak metformin oswa glitazon, limyè efò fizik ak rejim alimantè. Se dwòg la yo itilize nan tretman an ren ak ensifizans fwa. Avèk yon ogmantasyon nan glikoz nan san, efè a nan dwòg inibit sekresyon nan glikagon, ki anpeche devlopman nan ipoglisemi.

Aksyon an nan Januvia stimul pwodiksyon an nan ensilin ak fonksyone nan selil beta pankreyas.

Yon ogmantasyon nan pwa kò pasyan an pa rive lè w ap pran dwòg la.

Dapre enstriksyon yo, yo kou a nan tretman an ak dòz la nan tablèt detèmine pa endocrinologist la ale. Dyabetik yo preskri Januvia 100 mg yon fwa nan yon jounen. Nan echèk ren, nòmal la chak jou diminye a 50 oswa 25 mg, tou depann de gravite a nan maladi a. Si ou sote pwochen dòz la, ou pa ta dwe ogmante dòz la nan Januvia.

Januvia dwe estoke nan yon kote ki fè nwa ak timoun yo nan tanperati ki pa depase 30 ° C.

Lavi etajè se 24 mwa apati de dat lage dwòg la. Apre dat ekspirasyon an endike sou pake a - pa itilize.

Efè segondè nan Januvia

Janvye byen tolere san li pa lakòz efè segondè. Nan ka eksepsyonèl, fenomèn sa yo ka rive.

Soti nan sistèm respiratwa a:

• Enfeksyon nan aparèy respiratwa siperyè
• Nasopharyngit.

Soti nan sistèm nève santral la:

Soti nan sistèm dijestif la:

Soti nan sistèm nan mis:

Soti nan sistèm andokrinyen an:

Kontrwir Januvius

Kontr pou itilize nan Januvia nan dwòg:

• dyabèt tip 1.
• gwosès
• ketoacidosis dyabetik,
• peryòd lèt
• ekstrèm sansiblite sou konpozan dwòg la.

Efè dwòg Januvia a pou pasyan ki poko gen 18 an ki gen laj pa te konplètman etidye; grenn Januvia pa preskri pou kategori sa a nan moun.

Pri Januvius

Pri Januvius nan tablèt pa gen ladan pri livrezon an si medikaman an achte nan yon famasi sou entènèt. Pri yo ka varye anpil depann de kote yo achte ak dòz la.

• Larisi (Moskou, Saint Petersburg) soti nan 2080 ak 3110 rubles Ris,
• Ikrèn (Kyèv, Kharkov) soti nan 686 a 1026 hryvnias Ukrainian,
• Kazakhstan (Almaty, Temirtau) de 9797 a 14648 Kazakhstani tenge,
• Byelorisi (Minsk, Gomel) ant 547040 ak 817930 roulo Belarisyen,
• Moldavi (Chisinau) soti nan 582 871 Moldovan Lei,
• Kyrgyzstan (Bishkek, Osh) soti nan 2267 rive nan 3390 Kyrgyz soms,
• Ouzbekistan (Tashkent, Samarkand) ant 80662 ak 120606 soums Uzbek yo
• Azerbaydjan (Baku, Ganja) soti nan 31.0 a 46.3 manat Azerbaydjan,
• Ameni (Yerevan, Gyumri) ant 14290 ak 21366 dram amèn,
• Georgia (Tbilisi, Batumi) ant 70.7 ak 105.7 lari Koreyen,
• Tajikistan (Dushanbe, Khujand) ant 195.9 ak 293,0 somoni Tajik,
• Tirkmenistan (Ashgabat, Turkmenabat) soti nan 100.5 a 150.2 nouvo manats Turkmen.

Achte Januvius

Ou ka achte Januvia nan fòm tablèt fim ki kouvri nan yon famasi lè l sèvi avèk sèvis rezèvasyon dwòg, ki gen ladan. Anvan ou achte Januvius ta dwe klarifye dat ekspirasyon an. Lòd Januvia ak livrezon ka nan famasi a sou entènèt. Se dwòg la dispanse sèlman pa preskripsyon.

Klike ak pataje atik la ak zanmi ou:

Pwodiktè Januvius

Manifakti a nan Januvius se Merck Sharp & Dohme. Merck Sharp & Dohme se yon mak anba ki konpayi ameriken an famasetik Merck & Ko vann pwodwi li yo atravè lemond.

Yanumet se yon konprime fim ki kouvri, chak nan yo ki gen 50 mg nan sitagliptin, osi byen ke 500, 800 ak 1000 mg nan metformin, kon sa divizyon nan dwòg la dapre konsantrasyon an nan metformin nan konpozisyon an nan dwòg la. Mache farmakolojik la ofri fòm sa yo nan lage dwòg:

• Tablo Janumet 500 mg + 50 mg,
• Janumet konprime 800 mg + 50 mg,
• Janumet tablèt 1000 mg + 50 mg.

Yon bwat ka genyen de youn a sèt ti anpoul. Kat pake anpoul yo nan pi gwo demann. Chak anpoul gen 14 tablèt. Ou ka magazen tankou yon dwòg pou pa plis pase de zan.

preskripsyon sèlman.

Janumet se endezirab yo itilize nan prezans faktè sa yo:

• entolerans nan nenpòt nan eleman yo ki fè moute dwòg la (povidone, metformin, sitagliptin fosfat monohydrate, stearyl fumarat ak sodyòm lauryl sulfate),
• dyagnostik dyabèt tip 1.
• faz grav nan divès maladi ren, osi byen ke yon kondisyon egi pandan transmisyon enfeksyon oswa chòk (dezidratasyon), ki afekte dirèkteman fonksyon ren,
• alkolis oswa entoksikasyon alkòl grav,
• peryòd gwosès la (tan nan jestasyon, osi byen ke peryòd la nan bay tete), etid radyolojik (dirèkteman yon semèn apre ak apre pwosedi a),
• prezans nan maladi, sitou sa yo ki asosye ak sistèm nan kadyovaskilè, ki mennen ale nan oksijèn grangou nan tisi yo.

Yo dwe bay moun ki aje yo anpil atansyon lè y ap pran Yanumet. Vreman vre, sou tan, fonksyone nan ren yo diminye, epi yo se yon filtre nan kò imen an. Avèk laj, sistèm ekskretè a mal fonksyone, ki vle di li ap vin de pli zan pli difisil yo retire sibstans ki sou vle ak konpozan nan kò a. Lè preskri Yanumet a pi gran moun, espesyalis yo dwe ak anpil atansyon chwazi dòz la nan dwòg la, menm jan tou fè konstan siveyans nan kondisyon pasyan an.

Se dwòg la entèdi pou timoun ki poko gen 18 ane ki gen laj.

Yanumet, tankou nenpòt ki lòt dwòg ki pisan, gen yon kantite efè endezirab ki ka rive nan yon pasyan sou tan oswa prèske imedyatman apre w fin pran.Medikaman ki pi notables afekte aparèy la gastwoentestinal, pwomosyon pèdi pwa gradyèl (jiska nè), osi byen ke sistèm nan kadyovaskilè. Vyolasyon nan ritm lan abityèl nan metabolis pa eskli, nan adisyon, prensipal reyaksyon alèjik nan po a yo detekte - gratèl ak divès kalite gratèl.

Sa ki anba la yo se efè segondè ki ka ki te koze pa pran medikaman sa a:

• peryodik grav doulè nan tèt la oswa konstan, men migrasyon ki pi modere, aktivite diminye ak kapasite k ap travay nan kò a, nan kèk ka yo te anvi dòmi ak fatig konstan ,.
• gòj fè mal, jiska aparans nan yon èkspèktoran dezagreyab, koupe doulè nan rejyon an nan vant, akonpaye pa kè plen, vomisman, flatulans ak konstipasyon, anfle nan kò a, espesyalman sou janm yo ak bra,
• bouch konstan sèk, menm apre yo fin pran likid (pi souvan akonpaye pa tous), ak konsomasyon pwolonje, gen latwoublay nan fonksyone nan sistèm nan aparèy gastwoentestinal.

Si youn nan sentòm sa yo te detekte pandan w ap pran grenn yo, ou ta dwe imedyatman rapòte vyolasyon bay doktè ou. Baze sou egzamen an ak analiz, yon espesyalis yo pral kapab chwazi tretman ki pi optimal pou yon ka an patikilye. Apre yo tout, Yanumet se pa medikaman an sèlman ki ka ede w nan batay la kont maladi a.

Janumet se byen yon dwòg chè, pri a nan yo ki varye soti nan 2700 3000 mil rubles pou yon pake ak kat ti anpoul. Epitou, pri a ka varye selon fòm lan nan lage nan pwodwi a achte (kantite tablèt, konsantrasyon nan metformin) ak kote yo achte. Se konsa, nan magazen yo ki mennen sou entènèt, anbalaj la nan Yanumet ap koute soti nan 2700 2800 rubles eksepte livrezon (pou 56 tablèt). Men, nan rezo famasi pou Yanumet ou ka bay jiska 3,000 mil rubles.

Yon konpozisyon espesyal ki konbine metformin ak sitagliptin fè dwòg sa a inik sou mache a famasi. Apre yo tout, Yanumet se prèske dwòg la sèlman ki konbine sibstans sa yo de. Men, yon pri olye segondè fè nou gade pou ranplasman pou sa yo yon dwòg efikas, men chè.

Dwòg la Velmetia gen yon konpozisyon menm jan an, men pri a nan tankou yon dwòg se pa anpil diferan de pri a nan Yanumet. Pa gen okenn medikaman nan pri a moso ki afekte kò a nan pasyan ki gen kalite dyabèt 2 tankou Yanumet, men ou ka eseye pran plizyè dwòg ansanm reyalize pi gwo efikasite nan kenbe nivo sik nan san.

Medikaman sa yo gen ladan:

• Metformin pi (metformin) ak sitagliptin (Januvia). Metformin koute apeprè 250 rubles pou 60 moso, ak Januvius 1500 pou 28 tablèt. Lajan sa yo ta dwe pran ansanm pou reyalize pi bon rezilta a,
• Galvus (800 rubles pou 28 tablèt) ak Glyukofazh (350 rubles pou 60 tablèt) nan total. Medikaman sa yo konplete chak lòt parfe, men diferan de Yanumet nan pi gwo konsantre yo sou elimine pwoblèm ki asosye ak sistèm nan kadyovaskilè nan kalite 2 dyabèt,
• Glibomet. Medikaman sa a gen metformin ak glibenclamide epi li gen egzakteman menm endikasyon yo tankou Janumet. Li se ki vize a konbat ipoglisemi, gen lipid-bese pwopriyete. Nan mwayèn, pri a tout moun ki tankou yon dwòg se 350 rubles pou 40 tablèt,
• Avandamet se raman yo te jwenn nan famasi Ris; pri mwayèn li yo se 400 rubles pou chak 60 tablèt. Li gen 500 mg nan metformin epi yo pa ka itilize kòm yon zouti efikas san terapi konplèks. Se poutèt sa medikaman sa a pi enferyè pase Yanumet, byen ke li travay parfe ak tretman konplèks,
• Tripride gen endikasyon ki sanble ak Yanumet, men enferyè a konsantrasyon nan sibstans ki sou ki genyen nan li (li gen glimepiride ak pioglitazone). Tankou yon dwòg koute apeprè de san rubles pou chak pake (30 tablèt) e se analogique chèr nan tout prezante,
• Douglimax konbine metformin ak glimepiride, epi tou li gen yon prensip menm jan an nan aksyon ak tablèt orijinal yo, men pousantaj la nan diminisyon nan nivo sik nan san se anpil enferyè a yo. Douglimax koute apeprè 350 rubles pou yon pake ki gen 30 tablèt.

Bagay pwensipal lan sonje se ke yo ta dwe nenpòt ki ranplasman nan yon dwòg ak yon lòt dwe dakò ak doktè a, otreman li ka mennen nan konsekans enprevwayab. Endepandans nan tretman an tankou yon maladi grav se akseptab, paske sa a ka mennen nan yon deteryorasyon nan kondisyon jeneral la ak nan yon gout byen file nan nivo nan glikoz nan san an.

Konpozisyon an ak pwopriyete nan dwòg la

Medsin Januvia gen prensipal engredyan aktif la - sitagliptin fosfat monohydrate. Se medikaman an te fè ak itilize nan èksipyan:

1. Koskarmeloz sodyòm
2. Kalsyòm idwojèn fosfat, ki pa bonm,
3. MCC
4. Sodyl silyl fumarate.

Dyabèt tablèt jivenil gen yon kouch fim ki fèt ak gaz Titàn, jòn fè oksid lank, polivinil alkòl lank oksid wouj wouj, talk, macrogol.

Januvia se yon medikaman dyabèt pri ki ba, yon inibitè trè selektif nan anzim dipeptidil peptidase. Apre ou fin pran medikaman an, yo obsève yon ogmantasyon nan konsantrasyon de òmòn incretins yo. Mèsi a medikaman an, gen yon sekresyon nan òmòn nan trip yo, yon ogmantasyon nan pwodiksyon yo pandan manje yo. Se aksyon an nan òmòn ki vize a sentèz pwodiksyon an nan ensilin.