Enfòmasyon yo bay sou pri yo nan dwòg se pa yon òf nan vann oswa achte machandiz yo.
Enfòmasyon an fèt sèlman yo konpare pri nan famasi estasyonè opere an akò ak Atik 55 nan Lwa Federal la "Sou sikilasyon an nan medikaman" ki gen dat 12.04.2010 N 61-.З.
Pwopriyete farmakolojik
Li se vo mansyone touswit ke rinsulin NPH se ensilin moun, ki te sòti nan syantis lè l sèvi avèk teknoloji modèn ki gen rapò ak recombinant ADN. Se ensilin sa a anjeneral refere yo kòm vle di, ki karakterize pa yon dire mwayèn nan aksyon.
Lè vale, sibstans ki sou aktif yo kòmanse kominike avèk reseptè ki chita sou manbràn deyò selil yo. Kidonk, fòmasyon ensilin-reseptè konplèks la rive, ki pèmèt ou ankouraje divès kalite pwosesis nan selil yo.
Se efè a nan rinsulin NPH ki asosye ak yon ogmantasyon nan transpò a entranka nan glikoz, menm jan tou ak yon amelyorasyon nan asimilasyon nan tisi li yo. Sibstans la tou pèmèt ou ankouraje glikojenojenèz ak lipojenèz. Kòm pou pwodiksyon glikoz nan fwa a, vitès li yo diminye.
Dire nan aksyon deja mansyone nan rinsulin NPH paske nan depandans nan pousantaj la absòpsyon sou sit la piki ak dòz rekòmande.
Ekspè note ke efè a nan medikaman sa a kòmanse parèt nan apeprè 1.5-2 èdtan apre li se prezante anba po la. Kòm pou efè maksimòm lan, li pral reyalize nan apeprè 4 èdtan, ak efè a ap kòmanse febli nan 0.5 jou apre administrasyon an. Dire a deklare nan efè a se jiska 24 èdtan.
Efè a ak konplè nan absòpsyon konplètman depann de kote rinsulin NPH yo pral prezante, menm jan tou sou dòz la ak konsantrasyon nan dwòg la li menm. Tout endikatè sa yo ta dwe detèmine pa doktè ou a, nan okenn ka ou ta dwe oto-trete ak dyagnostik sa a, sa a ka mennen nan lanmò.
Sa a sibstans ki sou pa respire gaye nan tout tisi yo, ak nan baryè plasentèr la, menm jan tou nan lèt tete, li pa antre nan tout. Destriksyon sibstans ki sou yo rive nan ren yo ak nan fwa a, men pou pati ki pi, se eskresyon an pran pa ren yo tèt yo.
Isit la yo se endikasyon prensipal yo pou yo sèvi ak rinsulin NPH, te deklare pa manifakti a:
- Premye kalite dyabèt
- Dezyèm kalite dyabèt, ki se nan yon etap lè rezistans nan dwòg oral yo obsève ak yon pati nan rezistans menm nan dwòg sa yo se posib, si se terapi konplèks te pote soti,
- Dezyèm kalite dyabèt ki devlope nan fanm ansent.
Ak isit la yo kontr prensipal yo:
- Prezans ipoglisemi,
- Twòp sansiblite moun nan nenpòt nan eleman yo nan dwòg la nan kesyon oswa menm ensilin.
Peye atansyon! Nan okenn ka ou ta dwe kòmanse pran medikaman sa a pisan san yo pa konsilte yon espesyalis, paske rinsulin NPH ka trè seryezman mal sante ou si li se itilize nan sitiyasyon kote li pa obligatwa. Ak tout bon, tout maladi yo dwe trete ak grav ki pli ekstrèm, espesyalman dyabèt melitu!
Eske li posib pou itilize pandan gwosès oswa alèt?
Konsiderasyon posiblite pou itilize medikaman sa a oswa ki pandan gwosès la enpòtan anpil.
Jis sonje ke rinsulin NPH pèmèt yo dwe pran pandan peryòd sa a, paske, kòm deja mansyone, eleman aktif nan sibstans lan pa ka pase nan baryè a placenta. Ekspè note ke si ou gen plan pou vin ansent nan prezans dyabèt melitu, li enpòtan fè tretman an pi entansif pou peryòd sa a (presize sa a ak yon espesyalis).
Li enpòtan pou konnen ke pandan premye trimès la nan gwosès, se kondisyon ensilin fanm nan siyifikativman redwi, ak pandan rès la nan tan an, li retounen nan nivo anvan li yo.
Kòm pou nesans nan tèt li ak premye fwa a apre li, Lè sa a, nan moman sa a, se bezwen an pou administrasyon ensilin tou redwi, men retounen nan dòz abityèl yo se byen rapid. Limitasyon ki asosye avèk pwosesis tretman pandan bay tete ap absan tou, paske eleman aktif nan rinsulin NPH pa ka antre nan lèt tete.
Règleman aplikasyon an
Yo ka bay medikaman sa a sèlman nan souw, epi yo dwe chwazi dòz la endividyèlman apre pasyan an sibi yon seri de etid ki endike pa yon espesyalis.
Kòm pou faktè sa yo ki ka afekte detèminasyon an nan gwosè a nan dòz la, sa a se sitou konsantrasyon nan glikoz. nan feyaj la nan sitiyasyon an, se pasyan an administre chak jou nan 0.5-1 IU pou chak kilogram nan pwa kò. Dòz tou depann sou anpil faktè endividyèl, se konsa nan okenn ka ou ta dwe eseye chwazi yo tèt ou.
Kòm pou itilize nan rinsulin NPH pa yon moun ki granmoun aje, se aksyon sa a absoliman toujou akonpaye pa yon risk sèten, paske gen yon gwo chans pou devlope ipoglisemi. Nan lòd pou fè pou evite sa a, li enpòtan yo kòrèkteman chwazi dòz la, ajiste li nan yon sitiyasyon espesifik.
Pasyan ki te fè fas ak pwoblèm nan fwa ren ak fonksyon yo ta dwe prepare pou lefèt ke risk pou yo ipoglisemi nan ka sa a ap tou ap enpòtan. Pou evite konsekans grav, li enpòtan pou kontwole glikoz nan san ou pi souvan, menm jan tou toujou ajiste dòz la an akò ak rekòmandasyon yo nan doktè ou.
- Tanperati a nan rinsulin NPH ta dwe toujou egzakteman koresponn ak endikatè a chanm,
- Nan pifò sitiyasyon, medikaman an enjekte sou po nan po a, sof si doktè ou konseye otreman (altènativ yo se entwodiksyon an nan dèyè a, miray vant, ak zòn zepòl),
- Li enpòtan pou fè egzèsis maksimòm prekosyon, paske si ou antre nan yon veso san relativman gwo, konsekans enprevi ka devlope,
- Apre piki a fin fèt, nan okenn ka ou ta dwe masaj plas la kote li te antre nan,
- Ou ta dwe anseye règleman yo sou fason rinsulin NPH ta dwe administre.
Ekspè note ke katouch yo ki gen rinsulin NPH yo dwe woule ant pla yo anvan ou itilize jouk li chanje koulè (sibstans lan ta dwe vin twoub ak inifòm, men se pa kim).
Asire w ke w tcheke katouch yo anvan ou itilize! Premye siy nan yon sibstans ki gate se sèten flak ki parèt apre melanje, prezans nan patikil blan ak solid nan rinsulin NPH vle di tou inoporten pou itilize.
Li enpòtan pou w konprann ke katouch yo gen yon aparèy espesyal ki pa pèmèt posibilite melanje sa yo ak nenpòt ki lòt ensilin, epi yo ka plen veso a yon sèl fwa.
Si ou deside sèvi ak katouch ak yon plim sereng ak gen posiblite pou itilize ki kapab itilize ankò, ou ta dwe li avèk atansyon enstriksyon yo ekri pa manifakti a nan aparèy la, epi tou pa devye nan li.
Apre w fin ranpli entwodiksyon nan tèt li, li enpòtan devise zegwi a lè l sèvi avèk yon bouchon ekstèn, kidonk, ou detwi l 'epi asire maksimòm esterilite (reyalite a se ke ou ka anpeche flit, obstrue oswa antre lè). Koulye a, li rete sèlman yo mete bouchon an li menm sou manch lan nan kesyon an.
Nan okenn ka pa itilize ensilin lan nan plim lan sereng, si li te deja nan frizè, ou pa menm ka magazen li andedan frijidè a. Kòm pou dwòg la, ki se nan itilize, li kapab estoke sèlman 4 semèn, ak nan tanperati chanm.
Efè segondè posib
Isit la yo se efè segondè yo prensipal ki rive pi souvan:
- Konsekans ki asosye ak pwoblèm ki gen rapò ak metabolis idrat kabòn (nou ap pale de kondisyon ipoglisemi, ki, si yo pa bay atansyon apwopriye ak tretman, ka fini menm ak yon koma ipoglisemi):
twòp swe - Feblès
- Vètij pèsistan,
- Yon diminisyon enpòtan nan akwite vizyèl.
- Èdèm Quincke a,
- Yon gratèl ki lokalize sou po an
- Anafilaktik chòk.
Divès reyaksyon lokal:
- Gratèl nan plas la kote ou enjekte
- Hyperemia,
- Gonfleman nan plas kote ou enjekte
- Lipodistrofi (si ou neglije konsèy ki asosye avèk kèk chanjman nan sit piki a).
Lòt efè segondè:
- Èdèm nan divès kalite,
- Diminye akwite vizyèl soti nan dwòg,
- Hypoglycemia ki soti nan yon surdozaj.
Peye atansyon! Nan ka nan efè segondè, li enpòtan konsilte yon espesyalis pi vit ke posib, paske menm reta ti ka siyifikativman ogmante chans pou ke ou pa yo pral kapab avèk siksè rezoud pwoblèm nan!
Men direktiv debaz ou dwe swiv:
- Pa administre medikaman an si, nan fen ajitasyon an, sispansyon sa a pa vin menm ak twoub ak blan, ki endike preparasyon pou itilize.
- Yon terapi pou dòz ke yon espesyalis detèmine pa ase, paske yo dwe toujou ajiste selon lekti konsantrasyon glikoz yo, e pou sa nesesè pou fè mezi kontinyèl.
- Gen yon nimewo gwo nan kòz ipoglisemi, li kapab fèt sèlman evite si ou swiv tout rekòmandasyon yo nan espesyalis, san yo pa devye nan men yo menm yon ti kras.
- Si se dòz la erè chwazi oswa gen repo nan administrasyon dwòg la (sa a se espesyalman enpòtan pou moun ki soufri dyabèt tip 1), risk pou yo devlope ipèglisemi tou ogmante. Li se vo anyen ki sentòm yo an premye nan maladi sa a ka parèt nan jis yon kèk èdtan, men pafwa peryòd sa a ogmante a plizyè jou. Pi souvan, se ipèglisemi karakterize pa swaf dlo grav, osi byen ke ogmante pipi, anvi vomi ak vomisman, vètij konstan, osi byen ke manifestasyon lokal sou po a, prensipalman vin wouj ak sechrès. Ekspè tou sonje ke apeti pasyan an pèdi epi gen yon sant nan asetòn, ki ka presanti nan èkspirasyon lè. Tout bagay ka fini ak ketoacéidos dyabetik si mezi ki nesesè yo pa pran.
- Si ou gen maladi ki asosye ak glann tiwoyid la, osi byen ke ren yo ak fwa, Lè sa a, yo ta dwe dòz ensilin la ap ajiste anpil.
- Gen gwoup moun ki ta dwe apwoche itilizasyon medikaman sa a avèk prekosyon, mande doktè ou pou detay.
- Gen kèk maladi parallèle ka ogmante siyifikativman bezwen pou ensilin, epi sitou sa yo ki ka akonpaye pa lafyèv.
- Si ou gen plan pou fè tranzisyon an nan yon lòt kalite ensilin oswa yon medikaman ki genyen li, Lè sa a, ou ta dwe definitivman fè sa anba sipèvizyon atansyon ak konstan yon espesyalis! Pi bon si ou ale nan lopital la pou yon kout peryòd de tan.
Rinsulin NPH Sereng Pen
Gen anpil dwòg pou dyabèt, apwopriye pou diferan etap nan devlopman maladi a. Rinsulin NPH se youn nan ki pi komen. Li se yon ensilin imen ki nan fòm yon sispansyon, ki dwe administre en. Fòm ki pi popilè ak pratik lage a se yon plim sereng pou rinsulin npx, ki te yon mache lidè depi 1983. Avantaj prensipal yo se senplisite la ekstrèm nan itilize nan endepandan nan dwòg la.
Avantaj ki genyen nan yon plim sereng yo anpil valè. Metòd sa a nan administrasyon ensilin ede avèk presizyon kalkile dòz la piki, konsantrasyon ki nesesè nan glikoz, fè piki mwens douloure, ak entwodwi dwòg la trè fèt san pwoblèm ak byen vit. Menm timoun yo ka itilize plim la. Aparèy la se ki kapab itilize ankò, ki gen anpil avantaj ki genyen parapò ak opsyon sot pase yo pou aplikasyon an nan rinsulin.
Konpozisyon ak fòm lage
Medikaman nan tèt li sanble yon sispansyon blan. Avèk tranbleman, presipite a melanje ak likid la, epi sispansyon an imedyatman vin pare pou administrasyon lar. Anvan ou itilize, ou bezwen tcheke tanperati pwodwi a - li pa dwe ni twò cho ni twò frèt. Konpozisyon rinsulin nan 1 millilittr:
Aktif sibstans: ensilin moun
Excipients: Protamine Sulfate
Sodyòm fosfat
Dlo pou piki
Famakodinamik ak famasi
Rinsulin NPH se yon ensilin imen longè mwayen, ki te jwenn nan laboratwa a lè l sèvi avèk teknoloji ADN recombinant. Kominikasyon avèk yon reseptè espesyal nan manbràn lan sitoplasmik nan selil yo, medikaman an stimul pwosesis entranzelil, sa ki fè monte nan nivo glikoz nan san. Medikaman ki administre a pa aji nan pasyan yo menm jan an, ki asosye avèk pousantaj absòpsyon ak dòz. Nan mwayèn, apre yo fin administrasyon, dwòg la aji apre yon mwatye a de zè de tan.
Tou depan de plas la nan administrasyon dwòg la ak sou dòz la, konplè nan absòpsyon varye, aparisyon nan aksyon rinsulin. Distribisyon nan tisi fèt inegal, prèske konplètman elimine pa ren yo. Medikaman an pa pase nan baryè plasentèr la ak nan lèt tete, se konsa fanm ansent oswa fanm k'ap bay tete ka sèvi ak li.
Endikasyon pou itilize
Se itilize nan rinsulin endike pou premye ak dezyèm kalite dyabèt la. Nan ka etap inisyal la, dwòg sa a kontribye nan devlopman ralanti nan maladi a ak kòmansman an reta nan konsekans grav. Nan dezyèm etap la, medikaman an preskri si pasyan an gen rezistans nan dwòg oral ak terapi konplèks se te pote soti. Anplis de sa, itilize nan rinsulin se posib nan dezyèm etap la nan fanm ansent.
Rinsulin NPH - enstriksyon pou itilize
Pou detèmine dòz ki kòrèk la nan ensilin, yon konsiltasyon doktè endividyèl la se nesesè, se piki a detèmine depann sou nivo a total de glikoz nan san an. Dòz an mwayèn chak jou se nòmalman soti nan 0.5 a 1 IU / kg. Yo ta dwe pran atansyon atansyon pasyan yo granmoun. Sa a se akòz lefèt ke pou yon moun ki gen laj, gen yon gwo risk pou yo ipoglisemi, Se poutèt sa, se kantite lajan an nan dwòg administre kalkile pran an kont karakteristik sa a nan òganis lan granmoun aje. Menm bagay la tou ale pou pasyan ki gen pwoblèm fwa ak ren.
Nan okenn ka pa ta dwe ensilin jele, yon preparasyon pou tanperati chanm yo dwe administre souw nan kwis, miray antérieure nan vant, zepòl oswa dèyè. Sit piki a apre piki a pa ka masaj. Anvan ou itilize medikaman an, yo dwe woule katouch rinsulin yo nan pla yo pou distribye sispansyon rinsulin an ak evite sediman. Melanje sispansyon an nan fason sa a omwen 10 fwa.
Enstriksyon espesyal
Anvan ou itilize pwodwi a, asire w ke ou tcheke entegrite ak entegrite katouch la. Sispansyon an ta dwe drenaj sou mi yo ki nan katouch la. Lè w ap itilize katouch la plim dirèkteman, ou dwe premye li enstriksyon fabrikan an pou aparèy la. Nan fen administrasyon an dwòg, devise zegwi a ak bouchon an, kidonk asire ke esterilite maksimòm plim la, mete bouchon plim lan sereng sou aparèy la.
Medikaman an pa ta dwe administre si, apre li fin tranble, sispansyon an rete stratifye, pa vin blan ak twoub. Dòz la ak lè yo pran dwòg la dwe kòrèkteman obsève - enteripsyon nan administrasyon ensilin souvan mennen nan ipèglisemi. Ak anpil atansyon kontwole kontni an idrat kabòn nan manje, regilyèman ajiste dòz la nan doktè a ale, si ou chanje kantite a ak kalite aktivite fizik, obsève efè segondè.
Entèaksyon dwòg
Administrasyon ak yon sereng sèl nan pa sèlman rinsulin, men tou lòt dwòg se akseptab. Kèk medikaman amelyore efè ipoglisemi: bromokriptin, octreotide, ketocanazole, teofilin, lòt moun, sou kontrè, febli li: glikagon, danazole, fenitoin, epinephrine. Ensilin ogmante rezistans nan bwason ki gen alkòl.
Efè segondè yo ak surdozaj
Sentòm nannan nan ipoglisemi - palè, swe, latranblad, ajitasyon, grangou, gratèl sou po, anafilaktik chòk - yo souvan efè segondè nan dwòg la. Nan kèk ka, gen enflamasyon ak gratèl nan sit piki a oswa devlopman lipodistrofi. Nan kòmansman aplikasyon an, yo obsève andikap vizyèl. Si ipoglisemi rive, pasyan an dwe enfòme doktè a sou li.
Kontr
Ipoglisemi grav ak entolerans endividyèl nan eleman endividyèl yo nan dwòg la oswa ensilin tèt li yo kontr prensipal yo pran medikaman an. Pandan gwosès ak alèt, dwòg la pa gen okenn kontr - medikaman an pa afekte swa ti bebe a oswa lèt tete. Nan tout lòt ka yo, itilizasyon medikaman an pa egzije konsekans dezas.
Analog Rinsulin NPH
Rinsulin gen anpil analogue nan mache pharmaceutique la. Tout moun nan yo, nan entansiblabl premye gade yo, gen yon nimewo nan karakteristik nan itilize, efè segondè, kontr pou itilize, ki ta dwe pran an kont lè w ap chwazi yon dwòg. Kòm yon altènativ a medikaman an, doktè a ka preskri medikaman sa yo pasyan an:
- N Biosulin,
- Vozulim-N,
- Gensulin-N,
- izopàn ensilin
- Insulin Bazal GT,
- Humulin NPH,
- Rosinsulin S.
Rinsulin NPH Pri
Gaye nan pri dwòg nan famasi nan Moskou se ti ak anjeneral detèmine pa gwosè a nan Marge nan komès nan yon famasi patikilye.
"On-devwa famasi sou Ryazan Avenue"
Victor, 56 Entwodiksyon ensilin - yon pati entegral nan lavi mwen pou plizyè ane. Senp ak konprann enstriksyon, fasilite nan itilize - yon opsyon tretman ekselan, apwopriye pou anpil moun. Efè segondè parèt sèlman yon fwa - vètij. Imedyatman enfòme doktè a, pa gen plis sentòm parèt.
Anna, 36 Pandan gwosès, li chanje nan yon plim sereng - te piki senplifye. Li se pi fasil ak pi pratik yo travay avèk katouch sa yo - se pwoblèm nan nan esterilite rezoud pou kont li. Ti bebe a te fèt an sante, kòm doktè a ale nan te pwomèt la. Mwen kontinye sèvi ak dwòg la, ki mwen pa regrèt.
Svetlana, 44 Lè yo te dyagnostike pitit fi mwen an ki gen dyabèt, te gen yon chòk. Li te tounen nan ki nan premye etap tout bagay se fasil yo rezoud ak rinsulin ak piki regilye. Nan premye fwa yo te pè nan katouch yo plim sereng, Lè sa a, yo te itilize li. Dwòg la pa lakòz difikilte nan itilize a, timoun nan te kapab fè fas endepandan menm nan lekòl la.
Ekaterina, 32 Mwen li revize, mande zanmi, mwen te ale nan doktè a - yo tout pale ak yon sèl vwa sou rinsulin kòm pi bon zouti ki sou mache a pou premye etap dyabèt la. Li te tounen ke dwòg la reyèlman ap travay, pou mwa nan itilize, mwen pa t 'santi nenpòt ki deranjman nan itilize.
|