Kalite 2 dyabèt sik ki ba
Koulye a, ou ta dwe kòm atansyon ke posib. Ak ipèglisemi, nan nenpòt ka, ou gen a dispozisyon mwatye yon èdtan oswa yon èdtan yo reflechi sou sitiyasyon ou. Avèk ipoglisemi, anjeneral ou pa gen plis pase yon minit. Ou pa menm gen ase tan pou mezire sik nan san ou. Ou bezwen pran aksyon touswit. Nan sans sa a, mwen pral etabli kòm enstriksyon kout ak espesifik pou aksyon ke posib, epi ou ta dwe li yo ak anpil prekosyon ke posib epi ranje yo nan memwa.
Enpòtan pou pasyan dyabèt! Li ta bon si fanmi ou ak zanmi li atik sa a. Yo menm tou yo vle konnen ki jan yo aji ede ou oswa lòt moun ki gen dyabèt.
Sik nan san mwens pase 3.3 mmol / L konsidere kòm ki ba pou dyabèt.
Sik nan san bese faktè pasyan dyabèt kapab yo dwe:
• Sote manje apre w pran grenn oswa enjekte ensilin pou konpanse dyabèt la. Twòp entèval ant de repa nan yon pasyan ki gen dyabèt (plis pase 3-4 èdtan),
• twò wo yon dòz grenn oswa ensilin pou konpansasyon dyabèt,
• twòp egzèsis nan dyabèt,
• alkòl ki jèn nan dyabèt.
Siy yon diminisyon danjere nan sik nan san an pasyan dyabèt:
• Swe frèt
• fatig toudenkou,
• grangou egi,
• tranble,
• palpitasyon kè,
• Angoufman langaj ak bouch yo.
Hypoglycemia nan dyabetik parèt toudenkou ak byen vit, tankou yon atak. Nan diferan pasyan ki gen dyabèt melitu, manifestasyon nan ipoglisemi ka varye yon ti jan.
Si ou pa te rekonèt yon diminisyon nan sik nan san epi yo pa te pran mezi ijans yo konpansasyon dyabèt, ou ka pèdi konesans.
Gen kèk pasyan dyabetik gen ipoglisemi san yo pa précurse, kòmanse imedyatman ak pèt nan konsyans. Si ou se youn nan yo, ou ta dwe kenbe pi wo sik nan san pase nòmal. Ipoglisemi san précurse yo ka koze tou pa administrasyon anaprilin (obzidan) pou pasyan ki gen dyabèt.
Lannwit ipoglisemi nan dyabèt ka manifeste kòm move rèv, swe nan mitan lannwit. Ou kapab tou reveye ak swe soti nan yon batman kè ak grangou.
Pafwa yon pasyan ki gen dyabèt ak ipoglisemi devlope konfizyon, Lè sa a, li ka konpòte "tankou yon bwè."
Si ou santi ou sajen toudenkou, grangou, palpitasyon, ak tranbleman, ou ta dwe imedyatman konpanse pou dyabèt a lè ou ogmante sik nan san ou. Pou fè sa, ou dwe:
1. Manje 4-5 moso sik oswa bwè yon vè dlo dous anpil. (Bagay dous, bonbon, chokola yo vin pi mal nan sitiyasyon sa a - se glikoz ki genyen nan yo absòbe tou dousman.)
2. Apre sa, ou bezwen manje yon ti kantite idrat kabòn dousman dijèstibl yo nan lòd yo anpeche yon rediksyon repete nan sik nan san. Li kapab de tranch pen nwa, yon plak nan labouyl oswa pòmdetè.
Si ou se toutafè si sou sentòm yo, li la pi an sekirite yo aji tankou si ou reyèlman gen ipoglisemi epi yo pa dyabèt komen.
Si yon moun ki gen dyabèt te pase soti, pa vide dlo nan bouch li oswa mete manje nan bouch li. Si ou gen yon anpoul glikagòn (yon medikaman ki ka ogmante dramatikman sik nan san) epi ou ka fè piki miskilati, bay glucagon pou yon pasyan ki gen dyabèt epi rele yon anbilans. Si ou pa, ou ka fwote dyabetik yon ti kantite siwo myèl oswa konfiti nan jansiv yo epi imedyatman rele yon anbilans.
Apre ipoglisemi, an pati paske ou te manje yon anpil nan idrat kabòn, an pati paske yo te jete glikoz rezèv nan fwa a nan san an, sik nan san yo ap ogmante. Li pa nesesè pou diminye li nan dyabèt.
Si ou te gen ipoglisemi, eseye jwenn kòz li yo.
1. Tcheke si w ap pran ensilin ki bon oswa grenn dyabèt preskri ou yo. Tcheke dòz la ak anpil atansyon.
2. Tcheke ou dyabetik rejim alimantè. Eseye manje yon ti kras, men souvan.
3. Si w ap planifye aktivite fizik (jwe espò oswa ap travay nan jaden an), nan jou sa a ou ta dwe yon ti kras diminye dòz la nan ensilin (pa 4-6 inite) oswa dyabèt grenn konpansasyon (pa 1/2 grenn 2 fwa nan yon jounen). Anvan travay la li menm, manje 2-3 tranch pen nwa.
4. Si alkòl se kòz rediksyon sik nan dyabèt la, kontinye eseye mòde alkòl ak idrat kabòn.
5. Si okenn nan sa yo lakòz ki apwopriye, Lè sa a, kò ou bezwen yon pi ba dòz ensilin oswa tablèt. Ou ka wè yon doktè, kontwole dyabèt ou. Si sa pa posib, eseye diminye dòz la tèt ou.
• Si w ap trete ak grenn dyabèt, diminye dòz yo (apeprè 1/2 grenn 2 fwa nan yon jounen).
• Si ou administre ensilin lontan yon fwa pa jou, diminye dòz la pa 2-4 inite.
• Si ou fè plizyè piki ensilin long ak kout pou konpanse pou dyabèt, trase yon pwofil nan aksyon ensilin ou an (ki jan yo fè sa, gade atik la sou "Entansifye, oswa baz-bolus, terapi ensilin") epi eseye detèmine ki kalite ensilin ki asosye ak ipoglisemi. Apre sa, redwi dòz ki apwopriye a pa 2-4 inite.
Fè fas ak ipoglisemi nan tan, dyabetik dwe pote:
• kèk tranch sik ak pen mawon,
• paspò dyabetik. Nan yon eta ipoglisemi, yon moun ka sanble yon bwè. Paspò a ta dwe gen enfòmasyon sou kòman ou kapab ede ou si ou pèdi konesans,
• si posib - yon anpoul glikagon ak yon sereng pou piki miskilati.
Epi finalman, dènye kesyon an ki souvan jèn moun ki an sante. Pafwa yo menm tou yo santi sentòm ipoglisemi. Èske sa vle di ke yo malad ak dyabèt oswa pral byento vin malad? Non, pa ditou. Sa a se yon reyaksyon nòmal nan kò a nan yon ti repo gwo nan konsomasyon manje. San ou "grangou" epi li bezwen manje. Pi bon tretman an ta manje regilye. Men, si atak sa yo akonpaye pa pèt konsyans, ou ta dwe konsilte yon doktè nan sijè a dyabèt.
Sit la bay enfòmasyon referans pou rezon enfòmasyon sèlman. Dyagnostik ak tretman pou maladi yo ta dwe te pote soti anba sipèvizyon yon espesyalis. Tout dwòg gen kontr. Konsiltasyon espesyalis obligatwa!
Poukisa ipoglisemi rive?
Yon kondisyon kote nivo sik la nan kò a sevè nan yon nivo kritik (anba a 3.3 mmol / L) yo rele ipoglisemi.
Li klè ke ipoglisemi, dyabèt melitu - mande pou pasyan an gen yon konsantrasyon maksimòm nan atansyon. Atitid sa a ki kalite maladi yo ta dwe pi grav la.
Si gen plis ensilin nan san ke li nesesè pou absòbe sik la, ipoglisemi devlope. Se konsa, mekanis sa a sendwòm se toujou menm bagay la tou: gen plis ensilin pase glikoz. Sa a se posib lè w ap pran dwòg ki ankouraje travay la nan selil beta ki pwodui ensilin.
Men sa yo enkli sulfonylureas ak quinides, ki se popilè nan mitan dyabetik. Yo an sekirite ase, men eksitasyon an konstan nan selil sa yo mennen nan rediksyon yo ak atrofye. Lè sa a, terapi ensilin vin nesesè. Se poutèt sa, medikaman modèn ap eseye aplike gwoup sa yo mwens souvan.
Glycemic profile - yon endikatè ki montre fluctuations nan nivo glikoz nan san an pandan tout jounen an. Gras ak kontwòl sa a, se ipoglisemi detekte menm avèk kou senptomatik li yo.
Baze sou rezilta yo nan etid la, ou ka evalye ki jan glisemi chanje pandan tout jounen an. Sa a ede pou kontwole nivo glikoz nan san an epi pran mezi atan lè li fluktuan.
Epitou, avèk èd nan etid la, ou ka evalye efikasite nan nitrisyon nan klinik ak efikasite nan terapi dwòg. Depi yon rejim alimantè ki gen yon kantite limite nan idrat kabòn ak yon dòz twòp nan dwòg mennen nan yon diminisyon byen file nan nivo nan glikoz nan kò an.
Avèk èd nan analiz, ou ka alè metòd tretman kòrèk ak meni an pasyan yo. Pou presizyon nan done yo analiz, se pran echantiyon san vèn rekòmande.
Kòz ipoglisemi
Agresyon yo redwi a yon ogmantasyon nan kantite ensilin k ap sikile nan san an ak yon diminisyon nan konsomasyon glikoz. Erè sa yo nan kondwit sa a nan terapi dwòg mennen nan kondisyon sa a:
- non-konfòmite avèk dòz medikaman yo administre yo,
- itilize yon plim sereng kase pou administre ensilin,
- itilize yon glikomètr defo ki surèstimasyon sik reyèl nan san,
- erè doktè nan preskri yon nivo sik sikre bese.
Dyabèt sikilasyon ka devlope nan diferan fason, men sa ki annapre yo ka rele kòz prensipal yo nan rediksyon sik:
- Piki ensilin Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke yo te fè piki sèlman pran an kont sa ki endikatè nan sik nan san ak ki manje yo enkli nan rejim alimantè a. Lè fòme yon rejim alimantè, yon endikatè sou konbyen inite pen nan chak pwodwi manje yo te pran an kont.
- Tretman yo ka reprezante tou pa medikaman ki pi ba sik nan san. Sepandan, efè a nan dwòg sa yo se pa konsa siyifikatif pase piki ensilin. Sa a se akòz lefèt ke ensèk ensinile se dekonpoze nan sistèm dijestif la.
Lè ou konsidere sa ki lakòz ipoglisemi, atansyon yo ta dwe peye nan moman sa a ke li rekòmande abandone divès aditif byolojik ak tablèt, ki, dapre doktè yo, ka diminye endikatè ki konsantrasyon glikoz.
Sa a se akòz lefèt ke yo ka dramatikman redwi kantite glikoz nan san an, mennen nan ipoglisemi nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt melitu, epi tou li lakòz lòt pwoblèm ak kò a.
Kòz prensipal yo nan yon eta ipoglisemi kont yon background nan rezistans ensilin:
- Itilizasyon dwòg ki bese sik la nan etap konpansasyon dyabèt (nan ka kontinye medikaman nan menm dòz la tankou anvan, gen yon diminisyon nan glikoz nan san an.)
- Pwolonje jèn (pa swiv yon rejim alimantè).
- Gwo aktivite fizik (kò a depanse yon gwo kantite glikoz).
- Konsomasyon alkòl (bwason ki gen alkòl ralanti pwodiksyon òmòn antagonis ensilin, sa ki lakòz yon ogmantasyon nan konsantrasyon sik).
- Akseptasyon nan dwòg enkonpatib ak efè a nan sik ki bese dwòg (li nesesè yo chwazi lajan pran an kont entèraksyon yo).
Medikaman ipoglikemik yo elimine sitou pa ren yo. Se poutèt sa, vyolasyon nan fonksyònman yo mennen nan akimilasyon nan dwòg nan kò a, ki lakòz devlopman an dousman nan ipoglisemi.
Nan dyabèt tip 2, andokrinolojis la chwazi nivo sik la sib pou chak pasyan, tou depann de karakteristik endividyèl yo nan kò a ak etap nan konpansasyon pou maladi a. Se siksè nan nivo a pi bon te pote soti nan terapi dwòg, se konsa pasyan an se entèdi ajiste dòz la nan dwòg sou pwòp l 'yo nan lòd yo redwi konsantrasyon glikoz la.
Eksperyans sa yo ka sèlman vin kondisyon pou estrès ak lakòz domaj enpòtan nan pankreyas la nan yon dyabetik.
Nan kèk ka, maladi parenan ki devlope kont background nan nan dyabèt ka lakòz ipoglisemi. Se konsa, domaj nan pati pyès sa yo nan sèvo a ak santral sistèm nève kontribye nan yon chanjman nan metabolis nòmal.
Etioloji fenomèn lan
Kòz ipoglisemi nan dyabèt melitu:
- doktè a ka fè yon kalkil dòz kòrèk,
- yon gwo dòz ensilin ka administre - aksidantèlman oswa entansyonèlman pou depresyon,
- plim lan sereng pou administrasyon ensilin an gen defo,
- lekti kòrèk nan mèt la (aliyman li yo) lè li montre pi wo figi nan sik nan san ki pa koresponn ak reyalite,
- olye de p / piki po, dwòg la te erè sou fòm piki nan / miskilati,
- lè enjekte dwòg nan bra a oswa janm, kote aktivite fizik ki pi wo, oswa masaj ak lenn koton apre administrasyon - sa a mennen nan lefèt ke gen yon absòpsyon akselere nan dwòg ak ensilin ka sote.
- tou rezon ki fè yo ka itilize nan yon nouvo dwòg ki se enkoni nan kò a,
- ralanti evakyasyon ensilin nan kò a akòz ren oswa patoloji epatik, olye pou yo ensilin "long", owaza "kout" nan menm dòz la te prezante.
Sansiblite ensilin nan kò a ogmante lè w ap pran grenn dòmi, aspirin, anticoagulan, ak tansyon wo.
Pwoblèm lan anba konsiderasyon ka manifeste tèt li nan diferan fason. Remake byen ke ak yon diminisyon rapid nan konsantrasyon sik nan san, sentòm nan ipoglisemi ap manifeste tèt li briyan. Siy prensipal yo nan manifestasyon maladi a genyen ladan yo:
- Aparans nan tranble
- Bon pisans nan po an.
- Akselerasyon batman kè a.
- Aparisyon nan yon santiman fò nan grangou.
- Kè, nan kèk ka ki ra, vomisman.
- Agresyon.
- Anksyete.
- Enkapasite a pou konsantre sou sèten pwen.
Sèvo yon moun ki soufri dyabèt tip 2, santi yon mank de glikoz, kòmanse sonnen alam la. Nan premye etap la, sentòm sa yo ka distenge:
palè grav nan po a,
Dyabetik ki gen eksperyans nan aparisyon nan kondisyon sa yo, se konsa ke pa gen okenn koma, eseye sèvi ak "vit" idrat kabòn. Pou rezon sa a, ou ka pote tablèt glikoz avèk ou. Mikhail Boyarsky, ki se yon dyabetik ki gen eksperyans, te di ke li toujou gen sirèt nan pòch li. Se konsa, atis la pi popilè evite tankou yon kondisyon tankou ipoglisemi danje.
Mezi ki anwo yo se prevantif nan lanati. Li enpòtan pou pasyan an konprann ke ipoglisemi, dyabèt melitu yo se maladi ki egzije pou siveyans konstan nan kondisyon an ak atansyon atansyon a tout rekòmandasyon yo nan doktè.
Lè yon atak maladi twò pre, ou ka pran kèk etap senp men trè efikas:
Yon koup nan moso nan sovtaj rafine soti nan sentòm ipoglisemi
Ijan manje kèk manje ki gen gwo kantite idrat kabòn senp.
Pasyan dyabèt tip 2 gen yon danje kache. Yo souvan gen ipoglisemi, epi apre li, yon koma "apwòch" nan yon moun enpèrsèptibl, deyò ak prèske pa gen sentòm.
Se konsa danje ipoglisemi a mal eksprime. Fè atansyon espesyalman.
Anpil fwa, espesyalman nan granmoun aje a, siy prensipal la nan ipoglisemi se feblès ki pèsistan oswa "toudisman." Li difisil pou pasyan an asosye kondisyon sa a ak yon diminisyon nan sik nan san.
Anpil fwa, se ipoglisemi konfonn ak tansyon wo ak trete ak validol. Rete vijilan.
Pa bliye sou pwòp tèt ou-siveyans ak souvan mezire glikoz nan san.
Chak moun gen nivo glikemi nòmal yo. Lè bese nivo a nan abityèl 0.6 mmol / l la deja bay ipoglisemi. Se karansèl Defisi premye manifeste pa yon santiman ti tay, men ogmante nan grangou.
Sentòm yo nan ipoglisemi tou rantre nan:
- abondan swe, po a vin pal,
- yon santiman grangou egi,
- takikardya ak kranp
- kè plen
- agresivite
- patoloji laperèz ak enkyetid,
- diminye atansyon, feblès jeneral.
Lè glikoz gout nan nivo nan ipoglisemi, tranbleman parèt nan men yo ak nan kò a, vètij ak maltèt, vizyon twoub, lapawòl ak kowòdinasyon yo gen pwoblèm.
Sentòm ipoglisemi nan kalite 2 dyabèt pa diferan anpil nan kalite 1, yo devlope ak mwens entansite, men tou, pote anpil konplikasyon.
Pasyan an gen siy prensipal yo nan yon kondisyon pathologie:
- palè nan po a,
- batman kè
- chimerik
- ap grandi feblès
- souvan imè
- tranble pouw mache
- maltèt
- vètij
- twoub akwite vizyèl
- santiman nan "rale ranpe"
- vyolasyon kowòdinasyon an
- pèt konsyans
- kranp.
Hypoglycemia Terapi
REFERANS: Gen grenn glikoz espesyal ak jèl ki toujou rekòmande pou pasyan ki gen dyabèt tip 2.
Apre 15 a 20 minit apre w pran idrat kabòn, yo ta dwe nivo sik la dwe mezire - li ta dwe monte nan yon nivo nan 3.7 - 3.9 mmol / L. Si sa nesesè, dòz glikoz la ogmante.
Si pasyan an se nan yon eta san konesans, Lè sa a, li bezwen yo resevwa yon piki nan GlucaGene (nan pousantaj la nan 0.1 mg pou chak 10 kg nan pwa kò). Menm jan ak pare-fè twous reanimasyon ta dwe tou nan tout pasyan yo. Se piki a administre nan subcutan oswa nan misk.
ENPTAN! Yon surdozaj nan GlucaGen pa poze yon danje pou pasyan an, Se poutèt sa li se pi bon yon ti kras depase dòz la pase fè li twò piti.
Premye èd pou koma ak pèt konsyans
Avèk aparisyon sentòm glisemi diminye, sa vle di. ipoglisemi, li enpòtan pou mezire imedyatman nivo sik la. Si nivo a se mwens pase 4 mmol / l, ou bezwen ijan manje senp (vit) idrat kabòn ki gen yon GI wo (glisemi endèks). Pa egzanp, yon vè ji (200 ml) se 2 XE. Si pa gen okenn ji, manje 4-5 moso sik ak bwè l 'ak dlo tyèd, Lè sa a, kò a ap absòbe yo pi vit.
Nan moman sa yo, se dous soda akeyi yo, yo yo byen vit absòbe akòz gaz yo. Si yon moun fèb epi li pa kapab vale, grès bouch li oswa langaj li ak konfiti oswa konfiti.
Apre kèk minit, kondisyon yon moun anjeneral amelyore. Lè sa a, ou ka mande sa ki te lakòz ipoglisemi ak ki nivo sik te anvan atak la. 15 minit apre yo fin manje, mezire sik ankò.
Rekòmande: insert yon spatul oswa yon kiyè ant dan yo pou ke pa gen okenn mòde nan lang lan pandan kriz, vire tèt pasyan an sou yon bò, se konsa yo pa toufe sou vomisman oswa krache. Ou pa ka eseye bwè oswa bay pasyan an manje nan yon eta san konesans, li bezwen enjekte glikoz epi rele yon ekip anbilans.
Konsekans yo nan ipoglisemi
Hypoglycemia konsidere kòm yon kondisyon ijans jisteman paske konsekans li yo. Pi inonsan nan yo se yon maltèt, ki apre manje ap pase pou kont li. Kephalji se pwopòsyonèl dirèkteman ak degre nan ipoglisemi. Avèk gwo doulè, yo ka egzije yon analgesik.
Avèk yon deficiency nan glikoz, ki se nitrisyon an pou sèvo a, selil li yo se necrotic. Si ipoglisemi ogmante, sa a mennen nan yon koma ipoglisemi. Ou pa ka jis fikse li ak yon repa. Entène lopital ijan nesesè.
Yon koma ka dire plizyè minit oswa menm jou - tout bagay detèmine pa rezèv kò a. Si koma a se premye a, se kò a retabli byen vit, si se pa, se kò a abandone chak fwa, domaj nan ògàn vital ap ogmante epi li se kò a retabli pi long lan
Prensip prensipal la, e petèt, yon sèl nan evite konplikasyon se regilyèman mezire nivo sik nan san. Nan konmansman an anpil nan ipoglisemi, ou ka bwè glikoz grenn, ou ka jis mete l 'nan bouch ou, li li menm se fasil absòbe nan bouch la.
Li pral antre nan san an nan kèk minit ak kalkile dòz li se byen senp: li ta dwe note ki jan 1 grenn ogmante nivo sik ou. Apre w fin pran li, mezire sik apre 40-45 minit.
Si pa gen okenn tablèt glikoz, yo pral ranplase yo ak 2-3 moso sik rafine.
Prevansyon eksa
Moun ki tendans ipoglisemi yo rekòmande yo manje manje omwen 6 fwa nan yon jounen, ak anvan ou ale nan kabann yo ta dwe definitivman gen yon mòde diminye chans pou yo vin pi grav lannwit. Pou kenbe yon nivo nòmal nan sik, ou bezwen sèvi ak "idrat kabòn ralanti", ki fè yo jwenn nan fèrmante lèt pwodwi, pen, farin avwàn ak Buckwheat, fwomaj ak sosis.
Si pasyan an pa anba sipèvizyon yon doktè, li bezwen asire yon konsantrasyon glikoz nan san ki gen plis pase 5.7 mmol / l anvan yo dòmi. Yon piki aswè nan ensilin debaz yo ta dwe bay pita pase 22 èdtan.
Tout dyabetik bezwen gen 10-15 g ki gen sik ladan yo, ki pral nòmalize glikoz nan san lè premye siy yo nan ipoglisemi parèt. Tablèt glikoz, yon bwè dous oswa bonbon pral ede fè fas ak travay sa a. Li enpòtan sitou pou gen yon “twous premye swen” pou trajè ki long. Jis nan ka a, ou bezwen estoke moute sou yon ampoule glucagon ak yon sereng pou piki miskilati yo.
Trase konklizyon yo
Si ou li liy sa yo, ou ka konkli ke ou menm oswa moun ou renmen yo malad ak dyabèt.
Nou fè yon ankèt, etidye yon pakèt moun sou materyèl ak sa ki pi enpòtan tcheke pi fò nan metòd yo ak dwòg pou dyabèt. Vèdik la se jan sa a:
Si tout dwòg yo te bay, li te sèlman yon rezilta tanporè, le pli vit ke yo te konsomasyon an sispann, maladi a entansifye sevè.
Dwòg la sèlman ki te bay rezilta siyifikatif se