Rinsulin® NPH (Rinsulin NPH)
Non entènasyonal: Rinsulin r
Konpozisyon ak fòm lage
Solisyon pou piki a transparan, san koulè. 1 ml gen 100 IU soluble imen jenetik jeni imen. Excipients: metacresol - 3 mg, gliserin - 16 mg, dlo d / mwen - jiska 1 ml.
Volim boutèy la se 10 ml. Chaje nan yon bwat katon.
Volim katouch la te monte nan plizyè sereng jetab, plim, 3 ml. Gen 5 katouch pou chak pake.
Gwoup klinik ak famasi
Ensilin iminitè ki kout
Gwoup farmakoterapi
Kout ensilin zak
Aksyon farmakolojik dwòg Rinsulin R la
Ensilin imen iminitè kout ki te itilize lè l sèvi avèk teknoloji ADN recombinant. Li reyaji avèk yon reseptè espesifik sou manbràn lan sitoplasmik ekstèn nan selil yo ak fòme yon ensilin-reseptè konplèks ki stimul pwosesis intracellular, ki gen ladan sentèz yon kantite anzim kle (hexokinase, piruvat kinaz, glikojèn sintetaz). Diminisyon nan glikoz nan san se akòz yon ogmantasyon nan intracellular li yo transpò, absòpsyon ogmante ak absòpsyon pa tisi, eksitasyon nan lipojenèz, glikojèn, ak yon diminisyon nan pousantaj nan pwodiksyon glikoz nan fwa a.
Dire a nan aksyon nan preparasyon ensilin se sitou akòz to a nan absòpsyon, ki depann sou plizyè faktè (pou egzanp, sou dòz la, metòd ak kote nan administrasyon), ak Se poutèt sa pwofil la nan aksyon nan ensilin se sijè a fluctuations siyifikatif, tou de nan moun diferan ak nan menm bagay la tou. moun.
Nan mwayèn, apre yo fin administrasyon sc, dwòg la kòmanse aji apre 30 minit, efè a maksimòm devlope ant 1 èdtan ak 3 èdtan, dire a nan aksyon se 8 èdtan.
Famakokinetik
Pwoblèm nan absòpsyon ak aparisyon nan efè a nan ensilin depann sou wout la nan administrasyon (s / c, mwen / m), sit la piki (vant, jigo, bounda), dòz (volim ensilin administre), ak konsantrasyon nan ensilin nan preparasyon an.
Li distribye inegalman tisi yo, pa penetre baryè plasent la ak nan lèt tete.
Metabolism ak eskresyon
Li se detwi pa ensilaz sitou nan fwa a ak nan ren. T 1/2 se kèk minit. Li elimine pa ren yo (30-80%).
Kalite 1 dyabèt mellitus, tip 2 dyabèt melitu: etap nan rezistans nan oral hypoglycemic dwòg, rezistans yon pati nan oral hypoglycemic dwòg (terapi konbinezon), dyabetik ketoacidoz, ketoacidotic ak iperosmolèr koma, dyabèt mellitus ki te rive pandan gwosès (si li pa efikas pou terapi rejim alimantè) itilize tanzantan nan pasyan ki gen dyabèt melit kont enfeksyon ki akonpaye pa gwo lafyèv, ak operasyon operasyon chirijikal kap vini, blesi, akouchman, ak vyolasyon sou ... ann sibstans ki sou anvan yo nan tretman pwolonje preparasyon ensilin.
Kontr Rinsulin P
Ipoglisemi, ogmante sansiblite moun nan ensilin oswa nenpòt nan eleman yo nan dwòg la.
Rejim dòz ak metòd aplikasyon an Rinsulin P
Se dwòg la fèt pou SC, nan / m ak / nan entwodiksyon an. Dòz la ak wout nan administrasyon nan medikaman an yo detèmine pa doktè a endividyèlman nan chak ka, ki baze sou konsantrasyon nan glikoz nan san an.
Nan mwayèn, dòz la chak jou nan medikaman an chenn nan 0.5 a 1 IU / kg pwa kò (ki depann sou karakteristik endividyèl yo nan pasyan an ak konsantrasyon nan glikoz nan san).
Tanperati ensilin enjeksyon an ta dwe koresponn ak tanperati chanm.
Yo bay dwòg la 30 minit anvan yon repa oswa yon goute ki gen idrat kabòn.
Avèk monoterapi ak dwòg la, frekans nan administrasyon se 3 fwa / jou (si sa nesesè, 5-6 fwa / jou). Nan yon dòz chak jou ki depase 0.6 IU / kg, li nesesè antre nan fòm lan nan 2 oswa plis piki nan divès zòn nan kò a.
Se dwòg la anjeneral administre sc nan miray la antérieure nan vant. Piki yo ka fèt tou nan kwis, dèyè, oswa rejyon nan misk deltoy zepòl la. Li nesesè pou chanje sit piki a nan rejyon anatomik pou anpeche devlopman lipodistrofi.
Avèk administrasyon ensilin s / c, ou dwe pran swen pou w pa antre nan veso sangen an pandan piki a. Apre piki a, sit piki a pa ta dwe masaj. Pasyan yo ta dwe resevwa fòmasyon nan itilizasyon apwopriye nan aparèy la livrezon ensilin.
Yo ka administre medikaman IM ak IV sèlman anba sipèvizyon medikal.
Rinsulin ® P se ensilin kout-aji epi li se anjeneral yo itilize nan konbinezon ak medyòm-aji ensilin (Rinsulin ® NPH).
Règ pou administrasyon dwòg la
Ou pa ka itilize dwòg la si yon provoqués parèt nan solisyon an.
Lè w ap itilize sèlman yon kalite ensilin
1. Sanitize manbràn an kawotchou nan ti poban an.
2. Trase lè nan sereng la nan yon kantite ki koresponn a dòz ensilin ki nesesè. Entwodwi lè nan ti poban an nan ensilin.
3. Vire ti poban an ak sereng lan tèt anba epi trase dòz ensilin lan nan sereng lan. Retire zegwi ki soti nan ti poban an epi retire lè a nan sereng lan. Tcheke presizyon dòz ensilin lan.
4. Enjekte imedyatman.
Si ou bezwen melanje de kalite ensilin
1. Sanitize manbràn yo an kawotchou nan flacons yo.
2. Imedyatman anvan w konpoze, ou ta dwe woule yon boutèy ensilin ki aji lontan ("twoub") ant pla men ou jiskaske ensilin la vin blan ak twoub respire.
3. Vire lè nan sereng la nan yon kantite ki koresponn a dòz ensilin twoub. Entwodwi lè nan bwat ensilin twoub la epi retire zegwi a nan bwat la.
4. Pou trase lè nan sereng la nan volim ki koresponn ak dòz ensilin kout-aji ("transparan"). Entwodwi lè nan yon ti poban ki gen ensilin "transparan". Vire boutèy la ak sereng lan tèt anba epi kolekte dòz ki nesesè nan ensilin "transparan". Retire zegwi a epi retire lè ki soti nan sereng lan. Tcheke rès dòz la.
5. Mete zegwi a nan ti poban an ak ensilin "twoub", vire flakon an ak sereng la tèt anba ak kolekte dòz ki nesesè nan ensilin. Retire lè ki soti nan sereng lan epi tcheke si dòz la kòrèk. Enjekte piki melanj ensilin kolekte a imedyatman.
6. Ou ta dwe toujou tape ensilin nan menm sekans lan jan sa dekri anwo a.
Li nesesè pou ou dezenfekte zòn po a kote y ap ensilin.
Avèk de dwèt, kolekte yon pliy nan po, insert zegwi a nan baz pliye a nan yon ang apeprè 45 ° ak enjekte ensilin anba po la.
Apre piki a, zegwi a ta dwe rete anba po a pou omwen 6 segonn yo nan lòd asire ke se ensilin la konplètman antre.
Si san parèt nan sit piki a apre ou fin retire zegwi a, peze sit piki a dousman avèk yon prelèvman krème avèk yon solisyon dezenfektan (tankou alkòl).
Li nesesè pou chanje sit piki a.
Efè segondè yo
Efè segondèakòz efè a sou metabolis idrat kabòn: kondisyon hypoglycemic (palè nan po a, ogmante swe, palpitasyon, latranblad, frison, grangou, ajitasyon, parestezi nan mukoza oral la, maltèt, toudisman, diminye akwite vizyèl). Ipoglisemi grav ka lakòz devlopman koma ipoglisemi.
Reyaksyon alèjik: gratèl sou po, èdèm Quincke, chòk anafilaktik.
Reyaksyon lokal yo: hyperemia, anfle ak gratèl nan sit piki a, avèk itilizasyon pwolonje - lipodistrofi nan sit piki a.
Lòt: anfle, diminye pasajè nan akwite vizyèl (anjeneral nan kòmansman terapi).
Pasyan an ta dwe enfòme ke si li te note devlopman nan ipoglisemi oswa te gen yon Episode nan pèt nan konsyans, li ta dwe imedyatman enfòme doktè a.
Si yo idantifye nenpòt lòt efè segondè ki pa dekri anwo a, pasyan an ta dwe konsilte yon doktè tou.
Gwosès ak pwoblèm lèt
Pa gen okenn restriksyon sou tretman dyabèt melitu ak ensilin pandan gwosès, paske ensilin pa travèse baryè plasent la. Lè w ap planifye gwosès ak pandan li, li nesesè entansifye tretman an nan dyabèt. Bezwen pou ensilin anjeneral diminye nan premye trimès la nan gwosès ak piti piti ogmante nan trimès yo dezyèm ak twazyèm.
Pandan ak imedyatman apre nesans, kondisyon ensilin ka gout dramatikman. Yon ti tan apre nesans, bezwen pou ensilin byen vit retounen nan nivo a ki te anvan gwosès la. Pa gen okenn restriksyon sou tretman dyabèt sikreuz ak ensilin pandan bay tete. Sepandan, li kapab nesesè pou redwi dòz ensilin, kidonk li nesesè pou w fè anpil siveyans pandan plizyè mwa anvan ou estabilize bezwen ensilin lan.
Aplikasyon pou pwoblèm fonksyon nan fwa Dòz ensilin la dwe korije pou pwoblèm fonksyon nan fwa. Sèvi ak pwoblèm pou ren fonksyone. Dòz ensilin la dwe korije pou rann fonksyon ren.
Sèvi ak pasyan granmoun aje yo
Dòz ensilin la dwe korije pou dyabèt nan pasyan ki gen plis pase 65 ane.
Enstriksyon espesyal pou admisyon Rinsulin P
Kont background nan nan terapi ensilin, konstan siveyans nan konsantrasyon glikoz nan san ki nesesè.
Anplis de yon surdozin ensilin, sa ki lakòz ipoglisemi a ka enkli ranplasman dwòg, sote manje, vomisman, dyare, ogmante aktivite fizik, maladi ki diminye bezwen an pou ensilin (pwoblèm nan fwa ak ren fonksyon, ipofunction nan cortical a adrenal, pitwitè oswa glann tiwoyid), ak yon chanjman nan sit piki a, ak tou entèraksyon ak lòt dwòg.
Dòz ki pa kòrèk oswa entèripsyon nan administrasyon ensilin, espesyalman nan pasyan ki gen dyabèt tip 1, ka mennen nan ipèglisemi. Anjeneral, sentòm yo an premye nan ipèglisemi devlope piti piti pandan plizyè èdtan oswa jou. Men sa yo enkli swaf dlo, ogmante pipi, anvi vomi, vomisman, vètij, wouj ak sechrès nan po a, bouch sèk, pèdi apeti, pran sant asetòn nan ekspire lè. Si li pa trete, ipèglisemi nan kalite 1 dyabèt ka mennen nan devlopman ki menase lavi dyetoetetik ketoacidosis.
Dòz ensilin la dwe korije pou pwoblèm fonksyon tiwoyid, maladi Addison, ipopituitarism, pwoblèm nan fwa ak fonksyon ren, ak dyabèt melitu nan pasyan ki gen plis pase 65 ane.
Si pasyan an ogmante entansite a nan aktivite fizik oswa chanje rejim alimantè a abityèl, yon ajisteman dòz nan ensilin ka nesesè.
Tranzisyon soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt yo ta dwe te pote soti anba kontwòl nan konsantrasyon nan glikoz nan san an.
Dwòg la diminye tolerans alkòl.
Akòz posibilite pou presipitasyon nan kèk katetè, itilizasyon medikaman an nan ponp ensilin yo pa rekòmande.
Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl
An koneksyon avèk objektif prensipal ensilin, yon chanjman nan kalite li yo oswa nan prezans ensiste fizik oswa mantal enpòtan, li posib diminye kapasite nan kondwi yon machin oswa kontwole divès mekanis, osi byen ke angaje yo nan lòt aktivite ki kapab danjere ki mande pou ogmante atansyon ak vitès nan reyaksyon mantal ak motè.
Surdozaj
Avèk yon surdozaj, ipoglisemi ka devlope.
Tretman: pasyan an ka elimine ipoglisemi modere nan pran sik oswa manje idrat kabòn ki rich. Se poutèt sa, li rekòmande pou pasyan ki gen dyabèt yo pote sik, bagay dous, bonbon oswa ji fwi dous ak yo.
Nan ka ki grav, lè yon pasyan pèdi konsyans, se yon 40% dextrose (glikoz) solisyon administre iv, mwen / m, s / c, iv glikagon. Apre rejwenn konsyans, se pasyan an rekòmande yo manje idrat kabòn ki rich manje yo anpeche re-devlopman nan ipoglisemi.
Entèraksyon ak Lòt Medikaman
Farmaceutique enkonpatib ak solisyon nan lòt dwòg. Efè ipoglisemi an ogmante pa sulfonamid (ki gen ladan dwòg oral ipoglisemi, sulfonamid), inhibiteurs MAO (ki gen ladan furazolidone, procarbazine, selegiline), anhibad carbonate anhydrase, inhibiteurs ACE, NSAIDs (ki gen ladan salisilat), anabolizan (ki gen ladan stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androjèn, bromokriptin, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, teofilin, cyclophosphamide, phenfluramine, Li + preparasyon, piridoksin, quinidine, kinin, kloroquinine, et. efè ipoglisemi nan pwoblèm Glucagon, òmòn kwasans, kortikoterapi, kontraseptif oral, estrogen, tyazidik ak bouk diiretik, òmòn bCCI, tiwoyid, Eparin, sulfinpirazon, senpatomimetik, danazol, Trisiklik, Clonidine, kalsyòm antagonistes, diazoxide, morfin, marigwana, nikotin, fitwen, epinephrine, H1-histamine reseptè. Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine ka tou de amelyore ak febli ipoglikemik efè ensilin.
Regleman pou Vakans Famasi yo
Medikaman an se preskripsyon.
Tèm ak kondisyon nan depo Rinsulin P
Dwòg la ta dwe estoke soti nan rive nan timoun yo, pwoteje soti nan limyè, nan yon tanperati ki nan 2 ° a 8 ° C, pa jele. Lavi etajè se 2 zan.
Itilize r nan Rinsulin dwòg sèlman kòm doktè preskri, deskripsyon an bay pou referans!
Klasifikasyon Nosological (ICD-10)
Sispansyon pou administrasyon lar | 1 ml |
sibstans aktif: | |
ensilin imen | 100 IU |
eksipyan: silibat protamin - 0.34 mg, gliserin (gliserin) - 16 mg, fenol kristal - 0.65 mg, metacresol - 1.6 mg, idwojèn fosfat diidrat - 2.25 mg, dlo pou piki - jiska 1 ml |
Dòz ak administrasyon an
Administrasyon entansite nan medikaman Rinsulin ® NPH la kontr.
Se dòz medikaman an detèmine pa doktè a endividyèlman nan chak ka ki baze sou konsantrasyon nan glikoz nan san an. Nan mwayèn, dòz la chak jou nan medikaman an chenn nan 0.5 a 1 IU / kg (ki depann sou karakteristik endividyèl yo nan pasyan an ak konsantrasyon nan glikoz nan san an).
Pasyan granmoun aje lè l sèvi avèk nenpòt ki ensilin, ki gen ladan Rinsulin ® NPH, ki gen plis risk pou yo ipoglisemi akòz prezans nan paroloji parallèle ak resi a similtane nan plizyè dwòg. Sa ka fè li nesesè pou ajiste dòz ensilin lan.
Pasyan ki gen pwoblèm ren ak fonksyon epatik gen plis risk pou yo fè ipoglisemi epi yo ka bezwen ajisteman dòz ensilin pi souvan ak siveyans souvan nan glikoz nan san.
Tanperati ensilin ki administre a ta dwe nan tanperati chanm. Se dwòg la anjeneral sou fòm piki nan kwis la. Piki yo kapab fèt tou nan miray antérieure a, dèyè oswa rejyon zepòl nan pwojeksyon nan misk nan deltoid. Li nesesè pou chanje sit piki a nan rejyon anatomik pou anpeche devlopman lipodistrofi.
Avèk administrasyon ensilin s / c, ou dwe pran swen pou w pa antre nan veso sangen an pandan piki a. Apre piki a, sit piki a pa ta dwe masaj. Pasyan yo ta dwe resevwa fòmasyon nan itilizasyon apwopriye nan aparèy la livrezon ensilin.
Anvan w itilize, katouch Rinsulin ® NPH yo ta dwe woule ant pla yo nan yon pozisyon orizontal 10 fwa epi souke pou re-sispann ensilin lan jiskaske li vin tounen yon likid inondasyon oubyen yon lèt. Kim pa ta dwe pèmèt yo rive, ki ka entèfere ak dòz ki kòrèk la.
Katouch yo dwe tcheke avèk anpil atansyon. Pa sèvi ak ensilin si li gen flak apre melanje, solid patikil blan konfòme yo ak anba a oswa mi nan katouch la, bay li aparans nan yon sèl nan frizè.
Aparèy katouch yo pa pèmèt melanje sa yo avèk lòt ensilin dirèkteman nan katouch la.Katouch yo pa gen entansyon ranpli.
Lè w ap itilize katouch ki gen yon plim sereng medikaman pou enstalasyon, yo ta dwe swiv enstriksyon fabrikan an pou recharge katouch la nan plim la sereng ak atache zegwi a. Dwòg la ta dwe administre an akò avèk enstriksyon fabrikan an pou plim lan sereng.
Apre ensèsyon an, li nesesè pou bese zegwi a avèk bouchon eksteryè zegwi a epi detwi l imedyatman. Retire zegwi a imedyatman apre piki a asire esterilite, anpeche flit, antre nan lè a ak posib obstrue zegwi la. Lè sa a, mete bouchon an sou manch lan.
Lè w ap itilize plim sereng jetab ki gen plizyè dòz, li nesesè pou melanje sispansyon Rinsulin ® NPH nan plim sereng la imedyatman anvan ou itilize li. Yon sispansyon kòrèkteman melanje yo ta dwe egzakteman blan ak twoub.
Rinsulin ® NPH nan plim la pa ka itilize si li te jele. Lè wap itilize plim pou sereng pou jetab repi pre-ranpli pou plizyè piki, li nesesè pou w retire plim sereng lan nan frijidè a anvan ou itilize premye a epi kite medikaman an rive nan tanperati chanm nan. Enstriksyon egzat pou itilize plim sereng yo bay medikaman an dwe swiv.
Rinsulin ® NPH nan plim sereng yo ak zegwi yo fèt pou itilizasyon endividyèl sèlman. Pa renouvle katouch plim sereng lan.
Zegwi pa ta dwe itilize ankò.
Pou pwoteje kont limyè, plim sereng la ta dwe fèmen ak yon bouchon.
Pa sere plim sereng yo itilize nan frijidè a.
Rinsulin ® NPH ka administre swa endividyèlman oswa nan konbinezon ak kout-aji ensilin (Rinsulin ® P).
Sere dwòg la nan itilize nan tanperati chanm (soti nan 15 a 25 ° C) pou pa plis pase 28 jou.
Sèvi ak katouch lè l sèvi avèk plim sereng ki kapab itilize ankò
Katouch ak Rinsulin ® NPH kapab itilize ak plim sereng ki kapab itilize ankò:
- sereng plim Avtopen klasik (Autopen Classic 3 ml 1 Inite (1–21 inite) AN3810, Autopen klasik 3 ml 2 Inite (2-42 inite) AN3800) manifaktire pa Owen Mumford Ltd, Wayòm Ini,
- enjektè plim pou administrasyon ensilin HumaPen ® Ergo II, HumaPen ® Luxura ak HumaPen ® Savvio pwodwi pa "Eli Lilly ak Konpayi / Eli Lilly ak Comranu", USA,
- plim sereng ensilin OptiPen ® Pro 1 manifaktire pa Aventis Pharma Deutschland GmbH / Aventis Pharma Deutschland GmbH, Almay,
- sereng plim BiomaticPen ® manifaktire pa Ipsomed AG / Ypsomed AG, Swis,
- plim-piki pou entwodiksyon endividyèl ensilin RinsaPen mwen pwodiksyon "Ipsomed AG / Ypsomed AG", Swis.
Ak anpil atansyon swiv enstriksyon yo pou yo sèvi ak plim yo sereng yo bay manifaktirè yo.
Lage fòm
Sispansyon pou administrasyon lar, 100 IU / ml.
3 ml dwòg la nan yon katouch vè ak yon kawotchou plonje te fè nan kawotchou, woule nan yon bouchon konbine fèt an aliminyòm ak yon disk kawotchou.
Yon boul vè ak yon sifas poli entegre nan chak katouch.
1. Senk katouch yo mete nan yon anpoul anpoul anpoul te fè nan fim PVC ak papye papye aliminyòm. 1 anbalaj tach anpoul yo mete nan yon pake nan bwat katon.
2. Yon katouch ki te monte nan yon plim sereng jetab an plastik pou plizyè piki pou repete piki Rinastra® oswa Rinastra ® II. Yo mete 5 plim sereng pre-plen ak enstriksyon pou itilize plim sereng lan nan yon pake katon.
10 ml nan dwòg la nan yon boutèy an vè san koulè, fèrme sele ak yon bouchon konbine nan aliminyòm ak plastik ak yon disk kawotchou oswa corked ak yon bouchon kawotchou ak yon bouchon kouri konbine nan aliminyòm ak plastik ak yon kouvri plastik chire-off. Yon etikèt oto-adezif aplike nan chak boutèy epi yo mete l nan yon pake nan bwat katon.
Manifakti
GEROPHARM-Bio OJSC, Lawisi. 142279, rejyon Moskou, Serpukhov distri a, r.p. Obolensk, bilding lan 82, p. 4.
Adrès nan kote pwodiksyon:
1. 142279, Moskou rejyon an, Serpukhov distri a, r.p. Obolensk, bilding lan 82, p. 4.
2.1422279, Rejyon Moskou, Serpukhov Distri a, pos. Obolensk, bilding lan 83, limen. AAN.
Reklamasyon k ap resevwa òganizasyon: GEROPHARM LLC. 191144, Federasyon Larisi, Saint Petersburg, Degtyarny pou chak, 11, lit. B.
Telefòn: (812) 703-79-75 (milti-chanèl), faks: (812) 703-79-76.
Tel liy dirèk: 8-800-333-4376 (apèl nan Lawisi gratis).
Voye enfòmasyon sou reyaksyon negatif sou adrès imèl la [email protected] oswa pa kontak GEROFARM LLC ki endike anwo a.
Konpozisyon ak fòm lage
Dwòg la refere a medikaman vann pa preskripsyon, depi li sèvi ak san kontwòl ka fè mal kò a.
Li se yon solisyon piki, eleman prensipal la ki se ensilin imen an, sentetiz lè l sèvi avèk recombinant teknoloji ADN.
Engredyan oksilyè medikaman an se:
Lansman Rinsulin te pote soti nan Larisi. Solisyon an transparan e pa gen koulè. Li se mete nan boutèy an vè 10 ml.
Karakteristik farmakolojik
Se dwòg la karakterize pa yon efè ipoglisemi. Yon diminisyon nan glikoz nan san bay enfliyans nan eleman prensipal la. Ensilin, kaptire kò pasyan an, aktive pwosesis la nan absorption glikoz ak distribisyon li yo nan selil yo. Rinsulin tou redwi vitès la nan pwodiksyon sik nan fwa a.
Zouti sa a gen yon dire kout nan aksyon. Li kòmanse afekte kò a yon demi èdtan apre piki a. Li aji pi intans ant 1-3 èdtan apre yo fin itilize. Enfliyans li fini apre 8 èdtan.
Efikasite ak dire ekspoze a Rinsulin depann de dòz la ak wout administrasyon an. Retire nan sibstans sa a soti nan kò a te pote soti nan ren yo.
Enstriksyon pou itilize
Li rekòmande pou itilize remèd pou dyabèt tip 1 ak tip 2 si li pa posib pou nòmalize nivo sik la ak medikaman pou administrasyon oral. Rinsulin se yon piki ki ka fè nan misk, subcutan ak nan venn. Metòd aplikasyon ki pi apwopriye a detèmine endividyèlman.
Dòz medikaman an kalkile baze sou karakteristik foto klinik la. Pi souvan, 0.5-1 IU / kg pwa pasyan sipoze administre pa jou.
Medikaman an pèmèt yo itilize nan konbinezon ak lòt dwòg ipoglisemi, si sa nesesè.
Nan pifò ka yo, yo administre rinsulin subcutan. Piki yo ta dwe bay kwis la, zepòl, oswa antérieure miray ranpa a nan. Li enpòtan pou altène sit piki, otreman lipodistrofi ka devlope.
Yo entwodiksyon miskilè yo fèt sèlman sou rekòmandasyon yon doktè. Entravvenous, medikaman sa a sèlman ka administre pa yon founisè swen sante. Sa pratike nan kondisyon konplike.
Leson Videyo sou entwodiksyon nan ensilin lè l sèvi avèk yon plim sereng:
Reyaksyon negatif
Lè w ap pran nenpòt medikaman ka lakòz reyaksyon negatif. Pou konnen sa difikilte Rinsulin ka lakòz, ou bezwen etidye enstriksyon yo ak revizyon sou fowòm yo soti nan pasyan yo.
Pi souvan ak itilizasyon li yo, vyolasyon sa yo rive:
- eta ipoglisemi (li akonpaye pa anpil sentòm negatif, ki enkli vètij, feblès, kè plen, takikardya, konfizyon, elatriye),
- alèji (gratèl sou po, chòk anafilaktik, èdèm Quincke a),
- andikap vizyèl
- po wouj
- gratèl
Anjeneral, efè segondè rive lè w ap itilize dwòg la malgre entolerans nan konpozisyon li yo. Pou elimine fenomèn negatif, ou bezwen kontakte yon espesyalis. Kèk efè segondè disparèt apre ou sispann pran li; lòt moun bezwen terapi sentòm.
Pafwa manifestasyon patolojik lakòz gwo deteryorasyon nan byennèt pasyan an, epi li bezwen yon tretman grav nan yon lopital.
Entèaksyon dwòg
Se rinsulin pafwa yo itilize nan terapi konplèks, men li ta dwe òganize konpetans. Gen gwoup dwòg akòz ki sansiblite kò a ensilin ogmante oswa febli. Nan ka sa yo, li nesesè pou ajiste dòz medikaman yo.
Li sipoze redwi yon pòsyon nan Rinsulin pandan li ap itilize li ak mwayen sa yo:
- dwòg ipoglisemi,
- salisilat,
- blokè beta
- Inhibiteurs MAO ak ACE,
- tetracyclines
- ajan antifonjik.
Efikasite nan Rinsulin diminye si li se itilize ansanm ak dwòg tankou:
- diiretik
- depresè yo
- dwòg ormon.
Si gen yon bezwen pou itilize similtane nan Rinsulin ak medikaman sa yo, ou ta dwe ogmante dòz la.
Pa abitrèman ajiste orè tretman an. Si twò gwo yon pòsyon nan ensilin antre nan kò a, yon surdozaj ka rive, manifestasyon prensipal la nan ki se ipoglisemi. Si ou itilize yon dòz twò piti nan dwòg la, tretman yo pral efikas.
Enstriksyon espesyal
Mezi espesyal lè w ap pran medikaman yo anjeneral bay pou timoun, fanm ansent ak granmoun aje la.
Tretman ak Rinsulin vle di konfòmite ak règ sa yo:
- Fanm ansent yo. Pa gen okenn bezwen ajiste dòz la nan dwòg la, depi eleman aktif li yo pa afekte kou a nan gwosès la. Men, an menm tan, li nesesè pou kontwole nivo sik nan san yon fanm, depi lè pote yon timoun, endikatè sa a ka chanje.
- Enfimyè manman yo. Ensilin lan pa pase nan lèt tete epi, kòmsadwa, li pa afekte ti bebe an. Se poutèt sa, ou pa bezwen chanje dòz la. Men, se yon fanm sipoze kontwole rejim alimantè li, swiv rekòmandasyon yo.
- Ki pi gran moun. Akòz laj ki gen rapò ak chanjman, kò yo ka gen plis sansib a efè yo nan dwòg la. Sa mande pou yon egzamen apwofondi sou pasyan an ak kalkil nan dòz medikaman anvan preskri l 'Rinsulin.
- Timoun. Yo tou pèmèt tretman ak dwòg sa a, men anba sipèvizyon yon espesyalis. Dòz la preskri endividyèlman.
Enstriksyon espesyal yo bay tou pou pasyan ki soufri soti nan pathologies nan fwa a ak nan ren. Dwòg la afekte fwa a, ak ren yo ap patisipe nan retire dwòg la nan kò a. Si gen pwoblèm ak sa yo ògàn, yo ta dwe dòz la nan Rinsulin redwi konsa yo pa pwovoke ipoglisemi.
Si ou gen entolerans ak ajan sa a nan yon pasyan, ou dwe ranplase li ak yon lòt. Doktè a ap ede ou chwazi li.
Pi souvan, se yon ranplasman preskri:
- Actrapid. Medikaman an baze sou ensilin imen epi sanble tankou yon sispansyon. Piki ak dwòg sa a ede nòmalize nivo glikoz nan san. Li entèdi pou itilize li ak ipoglisemi ak entolerans nan konpozan yo.
- Rosinsulin. Zouti sa a vann kòm yon solisyon piki. Li mete nan katouch 3 ml. Engredyan prensipal li se ensilin moun.
- Anpi. Medikaman an se yon sispansyon ki itilize pou lar lar. Li diferan nan dire mwayèn nan aksyon. Kreye pa Insuran ki baze sou ensilin izopan.
Medikaman sa yo karakterize pa yon efè ki sanble, men gen sèten diferans ki ta dwe konsidere. Ou bezwen tou konnen ki jan yo kòrèkteman chanje soti nan yon dwòg nan yon lòt.
Rinsulin NPH
Medikaman sa a sanble anpil ak rinsulin R. Li gen ensilin izopan. Medikaman an gen yon dire mwayèn nan aksyon epi li se yon sispansyon pou piki.
Li itilize sèlman subcutan, ki ede fè yon plim sereng pou Rinsulin NPH.
Li nesesè prezante dwòg la nan miray ranpa a nan nan vant, kwis pye oswa zepòl. Nan lòd sibstans medsin yo dwe byen vit absòbe, piki yo dwe fèt nan diferan pati nan kò a nan zòn nan espesifye.
Eleman sa yo oksilyè yo tou fè pati nan Rinsulin NPH:
- fenol
- gliserin
- protamin silfat,
- fosfat idwojèn sodyòm,
- metacresol
- dlo.
Se dwòg sa a lage nan boutèy an vè 10 ml. Sispansyon an se blan; sou sedimantasyon, yon precipitate fòme nan li.
Dwòg sa a ap travay prèske menm jan ak Rinsulin R. Li ankouraje konsomasyon akselere nan glikoz pa selil yo ak ralanti pwodiksyon li yo pa fwa a. Diferans lan manti nan dire ki pi long nan enfliyans - li ka rive jwenn 24 èdtan.
Pri a nan Rinsulin NPH varye alantou 1100 rubles.
Ou ka chèche konnen kijan efikas medikaman an se lè ou ekzamine revi pasyan yo nan Rinsulin P ak NPH. Yo se byen divès. Pifò pasyan yo reponn pozitivman a dwòg sa yo, men gen moun ki moun ki tankou tretman pa t 'kostim. Mekontantman se koze pa efè segondè ki ka pwovoke ensilin ki gen dwòg.
Pi souvan, difikilte ki te fèt nan dyabetik ki pa swiv enstriksyon yo oswa nan sa yo ki gen kò ki te sansib a konpozan. Sa vle di ke efikasite dwòg la depann de sikonstans anpil.
Rinsulin R - deskripsyon ak fòm lage
Anba a gen kèk enfòmasyon sou dwòg la ki pral bay yon foto an jeneral nan ensilin.
Rinsulin P rapidman absòbe nan san ki soti nan lar tisi, yon ipoglisemi efè kòmanse apre yon demi èdtan. Bmòn nan konekte ak reseptè selil yo, ki pèmèt transpò nan glikoz nan veso sangen ak tisi. Kapasite Rinsulin a yo aktive fòmasyon glikojèn ak diminye pousantaj nan sentèz glikoz nan fwa a tou afekte rediksyon glisemi.
Efè a nan dwòg la depann sou pousantaj la absòpsyon, e ke, nan vire, sou epesè a ak ekipman pou san nan tisi a lar nan sit la piki. Nan mwayèn, famasi nan Rinsulin P se menm jan ak lòt ensilin kout:
- lè kòmanse a se 30 minit
- pik - apeprè 2 èdtan
- aksyon prensipal la se 5 èdtan,
- dire total nan travay - jiska 8 èdtan.
Ou ka pi vit aksyon nan ensilin pa enjekte li nan vant lan oswa bra anwo a, epi ralanti li desann nan piki li nan devan nan kwis la.
Pou konpanse pou dyabèt melitu sou Rinsulin, pasyan an ap gen konfòme li a 6 repa nan yon jounen, entèval ki genyen ant 3 repa prensipal yo ta dwe 5 èdtan, ant yo 10-20 g nan idrat kabòn dousman yo obligatwa.
Rinsulin P gen sèlman yon sèl engredyan aktif - imen ensilin. Li fèt pa yon metòd recombinant, se sa ki, lè l sèvi avèk jenetikman modifye bakteri yo. Anjeneral yo itilize E. coli oswa ledven pou rezon sa yo. Nan konpozisyon ak estrikti, ensilin sa a se pa diferan de òmòn nan ke pankreyas la sentèz.
Gen mwens eleman oksilyè nan Rinsulin P pase nan analogue enpòte. Anplis de ensilin, li gen sèlman dlo, metacresol nan konsèvasyon ak glycerol nan estabilizasyon. Sou yon bò, akòz sa a, chans pou reyaksyon alèjik nan sit piki a pi ba. Nan lòt men an, absòpsyon a nan san an ak sik-bese efè a nan Rinsulin ka yon ti kras diferan. Se poutèt sa, oblije chanje nan yon lòt dwòg ak menm sibstans la aktif pouvwa pran plizyè jou, pandan ki konpansasyon nan dyabèt sikre vin pi grav.
Release Fòm
Rinsulin P se yon solisyon san koulè, konplètman transparan, nan yon mililit 100 inite òmòn lan.
Fòm Release:
- Flakon ak yon solisyon 10 ml, yon dwòg nan men yo pral gen pou yo administre ak yon sereng ensilin.
- 3 ml katouch. Yo ka mete yo nan nenpòt plim sereng ki fèt pou yon katouch estanda: HumaPen, BiomaticPen, Autopen Classic. Yo nan lòd yo dwe kapab antre nan dòz la egzak nan ensilin, preferans yo ta dwe bay plim sereng ki gen yon kantite dòz minimòm. Pou egzanp, HumaPen Luxura pèmèt ou nòt 0.5 inite.
- Plim sereng jetab Rinastra 3 ml. Ranplase katouch la nan yo pa posib, etap 1 inite.
Posib efè vle
Frekans la nan efè segondè Rinsulin se ki ba, pi fò pasyan sèlman fè eksperyans modere ipoglisemi.
Lis la nan posib efè vle dapre enstriksyon yo:
- Ipoglisemi posib si yo te kalkile dòz medikaman an mal epi depase bezwen fizyolojik pou òmòn lan. Ki pa Peye-konfòmite avèk enstriksyon yo pou itilize kapab lakòz tou yon gout nan sik: teknik piki move (ensilin te rantre nan misk la), chofaj nan sit la piki (tanperati lè segondè, konpresyon, friksyon), defo plim sereng, ak aktivite poko lokalize fizik. Yo dwe elimine ipoglisemi lè premye siy li yo parèt: malèz, tranbleman, grangou, maltèt. Anjeneral, 10-15 g idrat kabòn vit yo ase pou sa a: sik, siwo, tablèt glikoz. Ipoglisemi grav ka lakòz domaj irevokab nan sistèm nève a, sa ki lakòz koma.
- Dezyèm efè segondè ki pi komen an se reyaksyon alèjik. Pi souvan yo, yo yo eksprime nan yon gratèl oswa wouj nan sit piki a ak disparèt yon koup la semèn apre randevou a nan terapi ensilin. Si demanjezon prezan, ou ka pran anti-histamin yo. Si gen alèji a tounen yon fòm jeneralize, urtikèr oswa èdèm Quincke a te fèt, Rinsulin P ap gen pou ranplase li.
- Si dyabetik la te gen ipèrglisemi pou yon tan long, se premye dòz la nan ensilin kalkile konsa ki sik nan san diminye fèt san pwoblèm, sou yon mwa. Avèk yon gout byen file nan glikoz nòmal, yon deteryorasyon tanporè nan byennèt se posib: vizyon twoub, anfle, doulè nan branch yo - ki jan yo kalkile dòz la nan ensilin.
Yon kantite sibstans ki sou enfliyanse aksyon an nan ensilin, Se poutèt sa, pasyan ki gen dyabèt sou terapi ensilin ta dwe kowòdone ak doktè a tout medikaman, remèd popilè ak bioadditives ke yo fè plan yo itilize.
Enstriksyon an konseye yo peye atansyon espesyal nan gwoup sa yo nan dwòg:
- òmòn dwòg: kontraseptif, òmòn tiwoyid, glikokortikoterapi,
- remèd pou tansyon wo: diiretik nan sougwoup la tiazid, tout dwòg ki fini nan -pril ak –sartan, lazartan,
- Vitamin B3
- preparasyon ityòm
- tetracyclines
- nenpòt ajan ipoglisemi
- asid asetilsalisilik
- kèk depresè.
Konpansasyon dyabèt sikre vin pi mal ak tout dwòg ak bwason ki gen alkòl ka mennen nan ipoglis grav - wè sa ki dyabèt dekonprese mennen nan. Dwòg Beta-blocker yo itilize pou maladi kè soulaje sentòm yo nan ipoglisemi ak anpeche li nan ke yo te detekte nan tan.
Karakteristik aplikasyon an
Apre aksyon an, ensilin detwi nan fwa a ak nan ren. Si yon dyabetik gen maladi nan youn nan sa yo ògàn, dòz la nan Rinsulin ka bezwen ajiste. Se yon bezwen ogmante pou ensilin obsève pandan peryòd nan chanjman ormon, ak maladi enfeksyon, lafyèv, chòk, estrès, gwo fatig nève. Dòz medikaman an ka pa kòrèk si pasyan ki gen dyabèt gen vomisman, dyare ak enflamasyon nan aparèy dijestif la.
Doktè nan Syans Medikal, ki an tèt Enstiti a nan dyabatoloji - Tatyana Yakovleva
Mwen te etidye dyabèt pandan plizyè ane. Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.
Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinoloji nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman geri dyabèt. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 98%.
Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a garanti adopsyon yon pwogram espesyal ki konpanse pou gwo pwi medikaman an. Nan Lawisi, dyabetik jouk 18 me (enklizif) ka jwenn li - Pou sèlman 147 rubles!
Analogue yo ki pi popilè nan Rinsulin R yo se Actrapid Danwa a ak Ameriken Humulin regilye a. Done rechèch sijere ke endikatè bon jan kalite Rinsulin yo nan nivo a nan estanda Ewopeyen an.
Revizyon dyabèt yo pa tèlman optimis. Anpil, lè chanje soti nan yon dwòg enpòte nan yon yon sèl domestik, sonje bezwen an pou yon chanjman dòz, yon so nan sik ak yon pikp nèt nan aksyon. Gen revizyon plis pozitif nan rinsulin nan mitan pasyan ki itilize ensilin la pou premye fwa. Yo jere reyalize bon konpansasyon pou dyabèt ak evite ipoglisemi grav.
Si yon alèji pèsistan rive, Rinsulin ap dwe abandone. Anjeneral, lòt ensilin moun lakòz menm reyaksyon an, se konsa yo itilize vle di ultra - Humalog oswa NovoRapid.
Pri a nan Rinsulin P - soti nan 400 rubles. pou chak boutèy jiska 1150 pou 5 plim sereng.
Diferans ant Rinsulin P ak NPH
Rinsulin NPH se yon medikaman ki aji dwòg nan men manifakti a menm. Dapre enstriksyon yo, li itilize nòmalize sik jèn. Rinsulin NPH gen menm prensip aksyon, fòm lage, endikasyon menm jan an, kontr ak efè segondè tankou Rinsulin R. Kòm yon règ, ak terapi ensilin tou de kalite ensilin yo konbine - kout ak mwayen. Si se sekresyon nan òmòn pwòp ou a pasyèlman konsève (kalite 2 ak dyabèt jèstasyonèl), ou ka itilize sèlman yon sèl dwòg.
Karakteristik nan Rinsulin NPH:
Tan aksyon | Kòmanse a se 1.5 èdtan, pik la se 4-12 èdtan, dire a se jiska 24 èdtan, tou depann de dòz la. |
Konpozisyon | Anplis de ensilin imen an, dwòg la gen protan sulfat. Konbinezon sa a rele ensilin-izopan. Li pèmèt ou ralanti absòpsyon nan òmòn nan ak long dire li yo. |
Aparans solisyon an | Rinsulin NPH gen yon sediman nan pati anba a, kidonk li dwe melanje anvan administrasyon an: woule katouch ant pla yo epi vire l plizyè fwa. Solisyon fini an se yon inifòm koulè blan san entèrfas. Si presipite a pa fonn, kayo yo rete nan katouch la, ensilin la dwe ranplase ak fre. |
Route administrasyon an | Se sèlman subcutan. Li pa kapab itilize elimine ipèglisemi. |
Rinsulin NPH boutèy Pri
400 fwote, senk katouch
1000 fwote, senk plim sereng
Asire ou ke ou aprann! Èske ou panse pran tout grenn ak ensilin pou tout lavi a se sèl fason pou kenbe sik anba kontwòl? Pa vre! Ou ka verifye sa a tèt ou pa kòmanse itilize li. li plis >>