Tretman Kansè nan Pankreyas Head

Kansè nan pankreyas se yon maladi grav ki fè pati gwoup polamorfik neoplasm malfezan yo, fòmasyon ki fèt dirèkteman nan zòn acini ak kanal nan tèt pankreyas la. Nan premye etap, maladi sa a pa manifeste tèt li nan okenn fason, men lè li rive nan sèten etap devlopman, lè timè a metastazse nan ògàn vwazen yo, pwosesis irevokabl patolojik rive nan kò a, akonpaye pa yon foto pwononse klinik.

Yo dyagnostike kansè nan pankreyas nan tèt nan 30% nan ka yo konplètman pa aksidan pandan egzamen medikal prevantif. Nan lòt ka, li detekte deja nan 3 oswa 4 etap nan devlopman, lè pasyan tounen vin jwenn doktè paske nan prezans nan sentòm grav nan maladi a. Malerezman, doktè yo pa kapab ede moun sa yo malad. Bagay la sèlman ki rete nan pouvwa yo se diminye gravite a nan sentòm ak prolonje lavi pasyan an pou yon ti tan. Nan risk yo se moun ki gen laj 50-60 ane sa yo. Se pandan ane sa yo nan lavi ke moun yo pi souvan dyagnostike ak kansè. Sa a se akòz plizyè rezon, ki gen ladan pwosesis yo aje ap pran plas nan kò a. Anplis, nan 70% nan ka yo, se kansè nan detekte nan gason. Syantis yo konpare sa avèk move abitid.

Yon kèk mo sou patoloji

Maladi sa a se youn nan pi agresif ak pronostikman favorab. Malgre lefèt ke nan jou sa a yon kantite lajan gwo nan rechèch ki te konsakre nan li nan divès domèn (operasyon, gastro, oncologie), malerezman, nan pifò ka yo, se dyagnostike kansè nan pankreyas deja nan etap la lè operasyon radikal vin enposib.

Timè malfezan ap pwogrese rapidman epi voye metastaz nan ògàn ak tisi vwazen yo, ki lakòz distwofi yo ak malfonksyònman. Lè sa a mennen nan dezòd nan òganis an antye. Kòm alontèm pratik montre, ak sa a dyagnostik moun ap viv pa plis pase 5 ane. Pronostik la pou kansè nan se favorab sèlman si yo te dyagnostike maladi a nan premye etap yo byen bonè nan devlopman, lè gen posibilite pou rèseksyon nan pati ki afekte nan pankreya la. Nan ka sa a, yon moun gen tout chans debarase m de maladi a ak ap viv nan yon laj trè fin vye granmoun.

Kalite kansè nan pankreyas

Yo detekte kansè nan pankreyas nan 70% pasyan ki gen maladi sa a. Maladi sa a gen plizyè klasifikasyon, ki gen ladan entènasyonal yo. Pami yo se klasifikasyon an TNM, nan ki chak lèt ​​gen siyifikasyon pwòp li yo:

• T se gwosè timè a,
• N - prezans metastaz nan gangliyon lenfatik yo,
• M - prezans nan metastaz nan ògàn byen lwen.

Sepandan, se klasifikasyon sa a raman itilize jodi an. Pi souvan, kansè nan klase selon endikasyon sa yo:

• di ki kalite tisi ki afekte - nan a vas majorite de timè malfezan yo ki te fòme nan epitelyom nan kanal yo nan glann la, anpil mwens souvan soti nan tisi parenchim,
• kwasans timè - difize, exophytic, nodular,
• pa siy istolojik - kansè papila, timè mikez, scirr,
• pa di ki kalite - anaplastic oswa squamous.

Metastaz kansè ka rive lymphogenously ak hematogenously, osi byen ke nan kontak. Nan de premye ka yo, timè a voye metastaz nan ògàn ki lwen - fwa a, nan ren, zo, elatriye, nan lèt la - nan ògàn yo ki tou pre - nan vant la, 12 ilsè duodnal, larat, elatriye.

Rezon pou devlopman

Pou la pwemye fwa, yo te dyagnostike kansè nan anpil syèk de sa. Depi lè sa a, syantis yo te aktivman chache kòz yo nan ensidan li yo ak devlope yon dwòg ki ta ede sispann kwasans lan nan timè a ak anpeche metastaz li yo. Men, malerezman, twò lwen ni yon kòz ni yon medikaman yo te dekouvri.

Li se jeneralman aksepte ke kansè nan se yon maladi ki fòme anba enfliyans a long tèm nan faktè negatif sou kò a, ak plizyè nan yon fwa. Pi souvan li rive nan moun ki fimen pou plizyè ane ak abi alkòl, osi byen ke moun ki pa kontwole rejim alimantè yo epi yo toujou ap ekspoze pankreyas la nan estrès twòp.

Dapre syantis yo, divès maladi kapab tou vin yon UN pou la devlopman nan kansè nan pankreyas (yo dyagnostike nan 90% nan ka nan paralèl ak maladi sa a):

• maladi aparèy bilyè yo
• kolsistit
• kansè pankreyas
• pankreatit (tou de nan egi ak nan fòm kwonik),
• ilsè gastric
• doulè.

Yon faktè enpòtan nan zafè sa a se eredite. Si yon moun nan fanmi an te deja dyagnostike ak kansè nan tèt pankreyas la, risk pou ensidan li nan pitit pitit ogmante plizyè fwa.

Kòm mansyone pi wo a, nan premye etap kansè nan pa gen okenn sentòm. Pasyan an pa fè eksperyans yon sansasyon nan presyon, ni doulè, oswa fache dijestif. Premye klinik la parèt sèlman nan moman sa kansè a se nan 3yèm etap devlopman li. Kòm yon règ, metastaz deja rive pandan peryòd sa a epi yo pa ka ede nan yon sitiyasyon konsa.

Ak pale sou ki sentòm kansè nan pankreyas parèt an premye, li ta dwe note ke siy prensipal la nan devlopman li se doulè, ki ka swa lokalize, ki se, parèt nan yon sèl kote (anjeneral nan ipokondri a gòch), oswa antoure li - bay li nan do a pi ba, vant, etèn, elatriye

Se ensidan an nan doulè ki te koze pa lefèt ke timè a ap grandi progresivman, epi, ogmante nan gwosè, kòmanse konpresyon tèminezon yo nè. Kòm pou nati a nan doulè a, li se sitou douloureux. Sepandan, lè ekspoze a sèten faktè, pou egzanp, manje manje gra, alkòl, estrès, elatriye, li vin egi.

Depi pankreyas la se ògàn prensipal la nan dijesyon, ak defèt li yo, twoub dijestif yo te note, ki manifeste tèt yo nan fòm lan nan:

• kè plen
• aversion manje gra ak alkòl,
• dyare oswa konstipasyon,
• chanjman nan nati nan poupou (gen moso undigested nan manje nan yo, yon klere gra parèt, ki se ki te koze pa yon fonksyone byen nan glann la),
• lapenn nan vant lan apre yo fin manje.

Epitou, devlopman kansè nan tèt pankreyas la akonpaye de:

• toudenkou pèdi pwa
• memwa ki gen pwoblèm ak konsantrasyon,
• feblès konstan
• diminye pèfòmans.

Avèk kansè nan tèt glann lan nan klas 3-4, foto ki pi wo a nan klinik se complétée pa sentòm sa yo:

• dekolorasyon poupou yo ak sous yon byen file sant santi
• pipi fonse
• lajònis blokis (karakterize pa jòn po ak sklera nan je yo),
• yon ogmantasyon nan volim nan fwa ak pankreyas la (te note pandan palpasyon).

Nan ka kote kansè nan ap grandi nan lòt ògàn, gen yon gwo risk pou yo louvri senyen nan gastric oswa nan entesten, pwoblèm nan fonksyonalite nan misk nan kè (enfaktis myokad ak konjesyon serebral pouvwa rive), ak anemi deficiency fè.

Dyagnostik

Nan premye randevou pasyan an, doktè a egzaminen l, egzamine istwa medikal la ak entèvyou pasyan an, konsantre sou sentòm ki konsène l '. Sepandan, ki baze sou done sa yo, li trè difisil fè yon dyagnostik kòrèk. Apre yo tout, manifestasyon yo nan klinik nan kansè nan yo se byen menm jan ak sentòm yo karakteristik lòt maladi nan pankreya yo.

Pou dyagnostik la, plizyè laboratwa ak etid enstrimantal yo preskri. Premye etap la se pran yon tès san nan klinik la. Avèk devlopman nan pwosesis pathologie nan kò a, se yon kontni ogmante nan lekosit ak tronkitoz nan san an detekte. Tès byochimik tou fèt, nan ki nivo nan bilirubin dirèk, AcT ak Alt yo detekte.

Pou nenpòt ki devyasyon soti nan nòmal la, doktè a preskri yon egzamen plis detay, ki gen ladan:

• duodenal kònen klewon ak egzamen sitolojik nan ji a nan duoden,
• kaprogram (lè li te pote, nivo urobilin ak sterkobilin nan poupou a redwi a zewo, ak steatorrhea ak kreyor ogmante plizyè fwa),
• ultrasonografi (egzaminen pa sèlman pankreya yo, men tou vezikulwèl la),
• Pankreyas MRI
• MSCT nan tout ògàn nan vant yo,
• kolanjyografi kreyolografi retrogrè endoskopik.

Pote soti nan metòd rechèch sa yo pèmèt nou idantifye pa sèlman prezans nan yon timè malfezan, men tou kote egzak la nan kote li yo, menm jan tou evalye fonksyone nan glann la, patence nan kanal yo pankreyas ak kòlè, ak detekte prezans nan metastaz nan lòt ògàn.

Pi souvan, se yon egzamen ultrason endoskop ki itilize fè yon dyagnostik, ki detèmine ki kalite timè, degre li yo nan kwasans, deformation nan veso sangen yo ak gangliyon lenfatik rejyonal yo. Nan kèk ka, yo fè yon byopsi oswa laparoskopi dyagnostik fè yon dyagnostik.

Se tretman kansè nan pankreyas tèt te pote soti nan fason sa yo:

• chirijikal
• chimyoterapi
• radyolojik
• konbine (plizyè metòd yo itilize ansanm).

Tretman kansè ki pi efikas se operasyon. Sèvi ak li sèlman nan premye etap yo byen bonè nan devlopman maladi a. Li se te pote soti nan metòd la nan résection pancreatoduodenal. Mwens souvan itilize kòm operasyon yo operasyon prezève fonksyon yo nan aparèy la gastwoentestinal - retire pankreya yo pandan y ap konsève zòn nan pyloric, 12 ilsè duodnal, bilyè ekskreti aparèy ak larat. Lè pote soti nan operasyon pancreatoduodenal, se pa sèlman pati ki afekte a nan pankreyas la rèsi, men tou veso yo ki antoure li, kòm byen ke gangliyon lenfatik rejyonal yo.

Nan ka kannino nan degre nan 3-4, metòd ki anwo yo pa aplike. Nan sitiyasyon sa yo, yo itilize yon operasyon palyatif, ak ki lajè se elimine, pwosesis la nan deplase mas manje nan trip yo ak kanpe sansasyon douloure yo retabli. Nan kèk ka, doktè ki fè tankou yon pwosedi ka retabli fonksyonalite a nan glann la. Pou reyalize rezilta sa yo, operasyon kontoune itilize anastomoz oswa percenane stenting transhepatic.

Apre tretman chirijikal nan kansè nan tèt pankreya yo, se terapi radyasyon fèt. Li preskri pou yon peryòd de 2-3 semèn. Endikasyon sa yo disponib:

• ilsè gastwoentestinal nan nenpòt jenèz,
• leukopenia
• metastaz timè nan veso sangen yo,
• kachxia
• sibstans obsistans pèsistan.

Yo itilize tretman radyolojik pou:

• timè inoperabl apre operasyon yo elimine blokaj nan kanal yo kòlè,
• fòm kansè avanse lokalman,
• retou kansè.

Pwedi ak prevansyon

Kansè nan pankreyas nan tèt se yon maladi danjere ki gen yon move pwonostik. Ak di egzakteman konbyen ou ka viv ak maladi sa a se enposib, depi chak ka se endividyèl.

Selon etid syantifik yo, ak kansè nan tèt pankreyas la nan sèn nan 2yèm, to a siviv 5-ane apre tretman chirijikal se 50%, ak kansè nan sèn nan 3-4, pasyan ap viv pa plis pase 6 mwa. Sa a se akòz lefèt ke nan etap sa yo nan devlopman maladi a, entèvansyon chirijikal yo te pote soti trè raman - sèlman nan 10% - 15% nan ka yo. Nan lòt sitiyasyon, se sèlman terapi palyatif yo itilize, ki se aksyon an nan ki vize a elimine sentòm yo nan maladi a. Ak pale an jeneral, rezilta yo nan nenpòt tretman pou kansè nan nan 2yèm, 3yèm ak 4yèm degre yo satisfezan.

Dinamik pozitif yo reyalize sèlman si se detekte kansè nan premye etap yo nan devlopman li yo. Men, malerezman, selon estatistik yo, tretman maladi a nan premye etap la ra anpil (sèlman nan 2% nan pasyan), depi li detekte trè raman.

Kòm pou mezi prevansyon, yo gen ladan yo:

• tretman alè nan patoloji gastwoentestinal,
• nitrisyon ekilibre e balanse
• abandone move abitid,
• fè egzèsis modere.

Sonje byen, kansè nan tèt pankreyas la ap pwogrese trè vit epi li afekte tout ògàn ak tisi ki tou pre yo. Se poutèt sa, pou fè pou evite lanmò, yo dwe tretman pou maladi a dwe fè fas ak soti nan premye jou yo nan ensidan li yo. Ak nan lòd yo detekte kansè nan nan tan, li nesesè fè egzamen prevantif medikal chak 6-12 mwa.

Patoloji Deskripsyon

Kansè nan pankreyas pwogrese rapidman. Anplis, metastase timè mennen nan lefèt ke pronostik la pou siviv 5 ane apre deteksyon an nan maladi a se sèlman 1%. Selon demografik, pousantaj sa a gen ladan pasyan ki te dyagnostike nan premye etap yo.

Nan medikaman, yo devlope yon timè nan tèt pankreya yo an etap:

1. Nan sèn nan zewo, yon maliy malfezan se jis kòmanse devlope. Manifestasyon nan klinik yo konplètman absan, ak timè nan tèt li pa gen ankò metastaz.
2. Nan premye etap la, neoplasm la ogmante epi rive nan apeprè 2 cm Metastaz yo toujou absan. Nan pwen sa a, ka maladi a ka detekte avèk chans pandan yon egzamen woutin oswa nan dyagnostik la nan patoloji lòt pankreyas. Avèk tretman an te pote soti nan etap sa a, pronostik la pou siviv ak eliminasyon konplè sou neoplasm a se favorab.
3. Nan dezyèm etap la, sentòm yo premye parèt, fwaye a nan maladi a piti piti gaye nan ke la ak kò nan pankreyas la. Men, timè a pa metastasize nan ògàn vwazen. Kou a nan tretman nan etap sa a konsiste de yon operasyon ki te swiv pa chimyoterapi. Pronostik la nan ka sa a se mwens favorab, men terapi ki fèt la ka pwolonje lavi sa a ki nan pasyan an.
4. Nan twazyèm etap la, maladi a afekte veso yo ak tèminezon nè yo, ak manifestasyon klinik yo vin pwononse. Timè a kòmanse metastasize, kidonk menm operasyon an fèt pa bay yon efè pozitif. An jeneral, mezi ki ka geri ou nan etap sa a yo vize pou redwi doulè. Pwevwa a se favorab.
5. Katriyèm etap la pa trete. Metastaz miltip gaye nan lòt ògàn ak nan gangliyon lenfatik yo. Pasyan an gen gwo entoksikasyon. Tretman yo te pote soti simptatikman, ap eseye soulaje kondisyon pasyan an. Siviv nan etap sa a enposib.

An mwayèn, ak kansè nan tèt pankreyas, pronostik la pou siviv nan katriyèm etap la se 6 mwa. Si èfwi a devlope nan pwen sa a, lè sa a doktè yo kondwi endoskopik oswa transhepatic.

Nan 70% nan ka ki gen kansè nan pankreyas, maladi a afekte tèt la. Neoplasm nan tèt li kapab difize, nodular oswa exophytic. Metastasize yon timè nan lenfatik, san, oswa pouse nan ògàn vwazen yo.

Foto klinik

Sentòm prensipal kansè nan pankreyas se doulè. Anjeneral li lokalize nan vant la anwo e yo ka bay nan do a. Sansasyon doulè rive akòz timè a konprime kanal yo kòlè, tèminezon nè ak ak vin pi grav nan pankreatit ki devlope ak kansè. Doulè se souvan vin pi mal nan mitan lannwit oswa apre yo fin manje manje gra. Nan premye etap yo, nenpòt ki sentòm yo anjeneral absan.Anplis de sa, pou kansè nan tèt pankreyas, sentòm yo ka jan sa a:

• toudenkou pèdi pwa, rive nan anorexia,
• mank apeti
• anvi vomi ak vomisman
• feblès jeneral
• rann gaz
• swaf
• bouch sèk
• pèsistan santiman nan oteur nan vant lan.

Pita, foto nan klinik la ap chanje. Timè a ap grandi nan gwosè ak kòmanse grandi nan tisi vwazen ak ògàn. Pasyan an devlope sentòm tankou jon po nan ak manbràn mikez, dekolorasyon poupou, gratèl grav, pipi vin fè nwa. Pafwa nosebleeds, maltèt ak takikardya (batman kè rapid) rive.

Yon siy adisyonèl nan pwogrè nan maladi a se asit (akimilasyon nan likid nan kavite nan vant). Pasyan an ka gen boul nan san nan venn yo nan ekstremite yo pi ba yo, senyen nan entesten, pwoblèm kè fonksyon ak absoli infark. Nan kèk sitiyasyon, echèk fwa devlope, ki mande entène lopital imedya.

Metòd dyagnostik yo

Yon pasyan ki sispèk kansè nan tèt pankreyas premye voye pou yon konsiltasyon ak yon gastroenterolog. Èske w gen etidye anamnesi a, espesyalis la preskri pasyan an yon direksyon pou yon egzamen enstrimantal ak laboratwa.

Nan yon tès san byochimik, yon kontni twòp nan bilirubin dirèk ka endike prezans yon timè. Yon etid klinik revele yon gwo kantite plakèt ak globil blan nan san an. Yon koprogram montre absans stercobilin nan poupou a (pigman ki fèt pandan tretman bilirubin), men gen grès ak rejim alimantè fib. Pami etid enstrimantal, sa ki pèmèt detèmine ki kantite tèt pankreyas la te afekte, gen tankou:

• Tomografi avyon multispiral nan ògàn nan vant yo,
• CT (calculé tomografi) nan pankreya yo,
• ultrasonografi,
• biyopsi tisi
• kolangiopancreatographie retrograde.

Pou detèmine etap nan kansè a, yo itilize ultrason endoskopik. Anplis de sa, etid la ede idantifye domaj nan gangliyon lenfatik yo ak veso sangen yo. Si dyagnostik la difisil, Lè sa a, pasyan an subi laparoskopi dyagnostik.

Taktik pou tretman

Yo itilize plizyè metòd pou trete pasyan ki gen kansè nan pankreyas, tankou radyoterapi, chimyoterapi, ak operasyon. Doktè yo souvan konbine metòd sa yo. Pi gran rezilta a ki ka geri ou nan maladi sa a bay chire chirijikal nan timè an.

Se tretman an nan kansè nan pankreyas tèt nan premye etap yo te pote soti lè l sèvi avèk pèksyon nan pancreatoduodenal résection. Pandan pwosedi a, doktè a retire tèt la ak duodenom, ak Lè sa a, rekonstrue kanal yo kòlè ak aparèy gastwoentestinal. Avèk tankou yon rèseksyon, gangliyon lenfatik rejyonal yo ak veso yo tou retire.

Akòz gwo risk pou yo rplonje, nan prèske tout ka apre operasyon an, se yon kou nan chimyoterapi ak iradyasyon te pote soti. Nan ka sa a, se tretman radyasyon pèmèt pa pi bonè pase 2 semèn apre operasyon an. Mezi sa yo ka detwi selil kansè yo ki ta ka rete nan sistèm nan lenfatik ak sikilatwa.

Nan ka kote operasyon an pa pratik, pasyan an preskri chimyoterapi. Se tankou tretman te pote soti nan kou yo. Dire yo ak kantite dirèkteman depann sou prezans nan metastaz ak gwosè a nan neoplasm la. Men, tretman sa yo pou kansè nan tèt pankreyas la gen plis chans palye nan lanati.

Souvan endikasyon pou radiyoterapi se timè inoperabl oswa yon rplonje nan pankreyas kansè. Se tretman radyasyon kontr nan gwo fatig, ilsè gastric ak kolèstasta extrahepatic.

Si yo detekte kansè nan yon etap an reta, lè sa a entèvansyon chirijikal ka sèlman soulaje kondisyon pasyan an. Operasyon sa yo ede nòmalize fonksyonalite pankreya yo oswa elimine lajòn lan.

Nitrisyon apre operasyon ak mezi prevansyon

Apre operasyon an, se pasyan an preskri yon rejim alimantè espesifik. Li ede retabli defans kò a epi nòmalize sistèm dijestif la. Menm jan ak nenpòt ki patoloji nan pankreya yo, lis la nan pwodwi entèdi gen ladan:

• manje pik, gra, fri,
• marinad
• soda
• bagay dous
• vyann gra ak pwason.

Nan premye, yo bay pasyan an sèlman sereyal likid bouyi sou dlo, soup legim kraze ak te san sik. Apre 2 semèn, nan absans konplikasyon, pwason ki bouyi anpil, anpil legim ak kwit fwi ki pa gra yo ajoute nan rejim alimantè a. Men, menm nan moman sa a, tout manje yo pre-kraze ak sibi tretman chalè.

Mezi pou redwi risk pou devlope kalite kansè sa a se senp. Premye a tout, li nesesè rasyonalize nitrisyon. Li se pi bon pou respekte règleman yon rejim alimantè ki ba-kalori ak enkli tankou fib legim plis ke posib nan manje.

Ou pral gen tou bay moute alkòl ak fimen. Li rekòmande pou sibi regilye egzamen medikal omwen 1 fwa chak ane. Nan sispèk yo mwendr oswa aparans nan doulè, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè. Règ senp sa yo ap ogmante chans pou yo pa janm fè fas a kansè nan tèt pankreya yo.

Senptomatoloji

Kansè lokalizasyon sa a ka rive nan premye etap yo konplètman san yon sentòm sèl, ki se pi danjere a, depi yon moun ka pa menm konnen ke yon timè ap devlope nan kò l 'yo. Epi, kòmsadwa, pa pran okenn mezi pou elimine li. Premye siy yo kòmanse eksprime lè metastaz gaye nan lòt ògàn yo.

Sentòm yo nan maladi a gen ladan sa ki annapre yo:

• sendwòm doulè ki lokalize nan kavite nan vant. Li ka lokalize nan hypochondrium nan dwa oswa bò gòch epi pafwa bay nan do a,
• pèdi pwa pou okenn rezon aparan. Yon moun kòmanse pèdi pwa menm si li manje ekzakteman menm jan ak anvan,
• gwo swaf dlo ak bouch sèk - sentòm sa a deklanche pa sekresyon ogmante ensilin akòz timè ki te fòme a,
• anvi vomi ak vomisman
• èstriktif blokis. Akòz lefèt ke neoplasm a konprese adezif yo kòlè,
• vyolasyon alokasyon an poupou. Pi souvan, pasyan an gen dyare,
• feblès
• eta tonbevwayan
• vyolasyon pwosesis eskresyon pipi a,
• souke men
• brûlures.

Si tankou yon foto klinik parèt, Lè sa a, ou ta dwe chèche imedyatman èd nan men yon doktè ki kalifye ki pral fè yon dyagnostik konplè epi preskri taktik tretman.

Mezi dyagnostik

Dyagnostik nan kansè nan nan tèt pankreyas la prezante kèk difikilte, akòz lefèt ke se glann yo ki te bloke pa plizyè ògàn, epi li ka byen egzamine sèlman pandan aplikasyon an nan teknik enstrimantal yo. Idantifye yon timè kansè, evalye gwosè li ak estrikti pèmèt ou:

• dyagnostik ultrason
• kalkil tomografik,
• tès klinik jeneral - san, poupou ak pipi,
• san pou makè timè,
• MRI
• byopsi.

Apre yon konfimasyon egzat pou dyagnostik la ak klarifikasyon nan ki kalite neoplasm pwogrese nan yon moun, doktè a deside sou taktik plis tretman.

Tretman kansè se sèlman chirijikal, menm si li se nan premye etap yo premye oswa dezyèm nan devlopman. Retire nan tisi ki afekte yo nan glann la, osi byen ke tisi ki afekte yo nan ògàn adjasan (dapre endikasyon), se te pote soti. Pli lwen, radyasyon ak chimyoterapi ka tou preskri. Kansè nan tèt pankreyas nan 4yèm degre a pa efikas, menm jan li ap devlope pi fon nan lòt ògàn ak metastaz. Nan ka sa a, tretman an se sèlman konsèvatif epi li vize pou pwolonje lavi pasyan an. Yo nan lòd yo diminye gwosè a nan neoplasm a, chimyoterapi se preskri, ak elimine sendwòm lan doulè - analgesic nakotik.