Poukisa ensilin pa redwi sik nan san apre yon piki: kisa pou w fè?

Moun ki gen ipèrglisemi souvan fè fas a pwoblèm nan ki ensilin pa diminye sik nan san. Pou rezon sa a, anpil dyabetik mande poukisa ensilin pa bese sik nan san. Kòz yo nan fenomèn sa a ka rive kòm yon rezilta nan youn nan faktè sa yo: gen rezistans ensilin.

Manifestasyon sendwòm Somoji a, dòz dwòg ak lòt erè nan administrasyon dwòg la mal kalkile, oswa pasyan an pa respekte rekòmandasyon prensipal doktè a.

Yon dòz ensilin kalkile avèk presizyon pa yon garanti medikaman an ap travay.

Efè òmòn ki prezante a ka enfliyanse pa anpil faktè:

• Si w konfòme li avèk entèval ki genyen ant administrasyon dwòg.
• Melanje ensilin nan men manifaktirè diferan nan sereng nan menm.
• Entwodiksyon nan yon dwòg ekspire.
• Sèvi ak medikaman ki estoke san yo pa swiv règleman yo oswa apre konjelasyon an.
• Piki a se pa lar, men miskilè.
• Lè wap fwote sit piki a ak alkòl. Se efè a nan dwòg la pote lè kominike avèk alkòl.

Se konsa, ou konprann ke sa a sendwòm devlope an repons a souvan ipoglisemi. Koulye a, mwen pral eksplike poukisa souvan ipoglisemi ka mennen nan kondisyon sa a.

Yon diminisyon nan glikoz nan san rekonèt pa kò a kòm estrès ekstrèm, se yon siy danje. Kòm yon rezilta nan bese glikoz anba a yon sèten nivo, se yon mekanis pwoteksyon aktive.

Sa a mekanis konsiste nan lage a pwisan nan tout òmòn contra-ormon: kortisol, adrenalin ak noradrenalin, òmòn kwasans ak glikagon.

Yon ogmantasyon nan san òmòn kontra-deklannche depresyon glikojèn, yon rezèv estratejik enpòtan nan glikoz nan fwa an ka ta gen toudenkou danje. Kòm yon rezilta, fwa a trè vit degaje yon gwo kantite lajan nan glikoz nan san an, kidonk ogmante nivo li yo plizyè fwa pi wo pase nòmal.

Kòm yon rezilta, nou jwenn lekti enpòtan nan nivo sik la sou kontè an (15-17-20 mmol / L oswa plis).

Pafwa yon diminisyon nan nivo glikoz fèt konsa vit ak rapidman ke yon moun pa gen tan avi siy ipoglisemi, oswa yo yo, se pou tipik ke li tou senpleman refere a fatig. Se tankou ipoglisemi yo rele inaktif oswa propping.

Apre yon tan, si kondisyon hypoglycemic yo repete trè souvan, yon moun jeneralman pèdi kapasite nan santi yo. Men, le pli vit ke ipoglisemi vin mwens komen oswa disparèt tout ansanm, kapasite nan sans pozisyon retounen.

Kòm yon rezilta de liberasyon an nan òmòn contrainsular, mobilizasyon nan grès fèt, dekonpozisyon yo ak fòmasyon nan kò ketonn, ki fè yo sekrete pa poumon yo ak nan ren. Se konsa, nan pipi a parèt asetòn, espesyalman nan maten an. Se poutèt sa, menm nan nivo sik ki ba nan pipi a, asetòn parèt, depi li se pa akòz ipèrglisemi, men kòm yon rezilta nan travay la nan òmòn kontras-ormon.

Kòm yon rezilta nan yon surdozaj nan ensilin, yon moun toujou ap vle manje, epi li manje, pandan y ap pwa kò a ap grandi byen vit, byenke ak ketoacéidosis, pwa, sou kontrè a, yo ta dwe ale. Isit la se tankou yon paradoks ogmantasyon nan pwa kò kont background nan nan émergent acidozo. Abònman nan atik blog nouvo yo aprann plis sou ketoacidoz.

• Estabilize nivo sik pou yon tan long
• Retabli pwodiksyon ensilin pankreyas

Jwenn plis ...

Sik nan san pa diminye: kisa w dwe fè?

Prensipal fason pou swiv sik nan san ou se tès A1c. Kòm ou konnen, objektif Asosyasyon Ameriken Dyabèt la se pou li yon lekti mwens ke 7% A1c; anpil klinisyen yo kounye a gen tandans pi ba: 6.5 ou 6%.Si ou pa kapab bese sik ou, isit la gen kèk konsèy.

Ale tounen nan kòmansman an anpil (repons lan se wi, ankò). Si ou se ki twò gwo, pèdi pwa se siy la sur nan yon diminisyon sante nan emoglobin A1c. Si ou se ki twò gwo oswa ou pa, menm pwen yo yo tou kle nan kontwòl glikoz.

Si rejim alimantè a se entèdi vejetaryen, lè sa a, nan kou, ou pa manje bèt grès. Men, si ou abandone lwil legim, Lè sa a, ou pa jwenn grès nan tout. Avèk sa yo benefisye chanjman nitrisyonèl, ou boule grès andedan selil misk ou yo.

Kòm ou te wè nan chapit 2, yo se kòz rezistans ensilin lan.

Mete kaboyidrat ki an sante. Anpil moun san rezon limite tèt yo a evite manje ki gen lanmidon ladan. Yo sijere ke pwa, lantiy, pasta, patat oswa yanm ogmante sik nan san.

Natirèlman, lè ou mezire sik apre nenpòt ki repa, lekti yo jwenn pi wo. Sepandan, sa a se pa yon rezon ki fè yo abandone manje ki gen lanmidon ladan epi ale tounen nan gra oswa pwoteyin manje ki rich.

Pwason ak zwazo yo ap bloke tantativ pou pèdi pwa. Li tou afekte rezistans ensilin. Isit la se yon sitiyasyon tipik.

Yon moun tande ke "idrat kabòn yo se move," oswa petèt remake ke glikoz nan san ogmante imedyatman apre yo fin manje diri oswa legim ki gen lanmidon. Li deside abandone idrat kabòn an favè poul ak pwason. Tout bagay mache byen nan premye.

Glikoz ki estab epi ki pa ogmante anpil apre yon repa ki ba nan sik. "Aha!" Li te di. "Mwen reyalize ke yon rejim alimantè sa redui sik!"

Yo ogmante piti piti, epi apre yon semèn oswa de ogmante a vin enpòtan. "Ki sa li ye?" Nou pral bay yon repons. Gen sèlman twa sous kalori: idrat kabòn, grès, ak pwoteyin.

Refize idrat kabòn, yon moun boule grès, ki gen tandans ogmante rezistans ensilin, ak pwoteyin, ki deja gen anpil efè segondè yo.

Konsomasyon aktif nan grès pa t 'ogmante sik nan san imedyatman, men manje gra yo gen tandans ogmante kantite lajan an nan grès nan selil yo nan kò a. Kòm yon rezilta, ensilin rezistans se piti piti deteryorasyon. Sa vle di ke nenpòt idrat kabòn ke li te manje pita ap lakòz yon ogmantasyon menm pi wo nan sik nan san pase anvan. Se poutèt sa, ensilin ap grandi chak jou.

Manje gra yo ta dwe evite epi yo ta dwe manje plis idrat kabòn ki an sante ki gen ladan, chwazi yo ki baze sou endèks la glikoz. Pa egzanp, pwa (pwa, pwa, ak lantiy), legim, fwi, ak grenn antye. Manje ap toujou lakòz yon ogmantasyon tanporè nan glikoz nan san, men byento ou pral remake ke sansiblite ensilin se piti piti retounen nan nòmal.

Vizite yon doktè. Yon koz trè komen nan nivo sik segondè se enfeksyon. Rim sèvo, enfeksyon nan aparèy urin, blesi sou po. Tout moun nan yo gen tandans ogmante glikoz nan san.

Pafwa menm yon ti koupe oswa tous lakòz yon so olye fò nan li. Pandan tretman an (si sa fèt ak tout egzijans yo), nivo glikoz nan san retabli.

Pandan peryòd sa a, doktè a ka chwazi medikaman dyabèt espesyal.

Gade nè ou yo. Chak souch ogmante sik nan san. Yon repons fizik pou strès ki prepare ou pou swa goumen oswa sove anba danje ka rive avèk nenpòt kalite menas, reyèl oswa imajinè.

Ogmante nivo sik nan san te pi plis benefisye nan yon moman lè nou ta ka rankontre predatè ak tribi nan lagè. Sipleman sik nan san sa a nouri pi gwo gwoup misk yo, pou ede kouri oswa pou goumen. Jodi a nou pè pou difikilte nan travay, difikilte finansye ak pwoblèm nan relasyon pèsonèl.

Sepandan, pwosesis la fizyolojik pa te chanje, repons lan se toujou ap travay, sa ki lakòz yon ogmantasyon nan sik nan san. Si estrès pa dire lontan - w ap remake ke nivo glikoz la ap retounen nan nòmal byen vit ase. Si se alontèm, fè yoga, meditasyon.

Pwoblèm nan pouvwa ap pi fon, nan ka sa yo li posib yo devlope depresyon, santiman nan enkyetid kwonik - Lè sa a, pa eseye gen yon ewo.

Egzèsis fizik. Si ou pa itilize yo mennen yon lavi aktif - li lè yo kòmanse. Egzèsis ede pi ba glikoz.

Nan pifò ka yo, swiv konsèy sa yo ap ede bese sik ou. Si nivo sik nan san rete wo, malgre pi bon efò yo, doktè a pral preskri lòt medikaman.

Neil D. Barnard, “Dyabèt. Pwogranasyon Pwogrè ", Alfa-Beta Publishing House, 2011

Ensilin Piki Ekspozisyon - Kalkil apwopriye ak Itilize

Chak moun gen yon tan ekspoze diferan epi li ka menm chanje pandan jounen an. Se poutèt sa, nan atik sa a sèlman règleman jeneral yo pral dekri, ak detèminasyon an nan tan an ekspoze asiyen nan chak nan ou, tou depann de ka a espesifik.

Poukisa ensilin pa redwi sik nan san apre yon piki: kisa pou w fè?

• Estabilize nivo sik pou yon tan long
• Retabli pwodiksyon ensilin pankreyas

Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi ki karakterize pa diminye sekresyon (oswa absans konplè li) nan pankreyas ensilin. Pou konpanse pou mank nan òmòn sa a nan kò a, doktè preskri ensilin piki.

Moun ki gen ipèrglisemi souvan fè fas a pwoblèm nan ki ensilin pa diminye sik nan san. Pou rezon sa a, anpil dyabetik mande poukisa ensilin pa bese sik nan san.

Manifestasyon sendwòm Somoji a, dòz dwòg ak lòt erè nan administrasyon dwòg la mal kalkile, oswa pasyan an pa respekte rekòmandasyon prensipal doktè a.

E si ensilin pa bese glikoz nan san? Pwoblèm lan dwe rezoud ak doktè a ki moun ki ap trete pasyan an. Pa chèche fason ak metòd, otomatize. Anplis de sa, ou dwe respekte rekòmandasyon sa yo:

• kontwole pwa epi kenbe li nan limit nòmal,
• entèdi respekte rejim alimantè a
• evite sitiyasyon estrès ak grav chòk nève, menm jan yo ogmante nivo a glikoz nan san an,

Anplis de sa, kenbe yon vi aktif ak fè egzèsis ap ede tou redwi sik.

Byen souvan, moun yo ap fè fas ak lefèt ke, malgre itilize nan ensilin, sik nan san pa diminye. Si kòz la nan pwosesis sa a se pa rezistans ensilin oswa lòt maladi, Lè sa a, pwoblèm nan se move itilizasyon nan eleman an ormon.

Sik nan san 14 se yon endikatè segondè ki endike devlopman nan pwosesis negatif nan kò an. Nan ka a lè so nan glisemi yo obsève, yon moun gen divès kalite konplikasyon, yon deteryorasyon nan byennèt.

Nan ka grav, yon koma ka rive. Pi souvan, yon ogmantasyon nan konsantrasyon sik fèt apre manje manje tenten, ki gen ladan yon gwo kantite idrat kabòn. Manje sa yo trè danjere pou moun ki gen dyabèt.

Èske li akseptab pou pale sou devlopman dyabèt si yo jwenn gwo sik nan san nan rezilta yo nan etid la? Souvan, moun ki pa gen dyabèt anvan yo gen ipèglisemi.

Li fèt pou yon kantite rezon:

• pwosesis pathologie nan pankreyas la: mali malfezan oswa enflamasyon,
• yo te nan yon eta pwolonje nan estrès,
• pwoblèm fwa: neoplasm malfezan, siwoz, epatit,
• echèk ormon
• devlopman dyabèt nan dezyèm kalite a oswa premye.

Konfime dyagnostik la, espesyalis la toujou preskri yon tès san dezyèm fwa. Li ta dwe pase sou yon lestomak vid. Nan ka sa a, se prezans nan yon C-peptide glifye emoglobin Anplis de sa envestige. Tolerans sik ak glisemi postprandyal detekte.

Mèsi a analiz la, doktè a yo pral kapab avèk presizyon detèmine kijan nivo sik la leve apre yo fin manje, ki jan byen pankreya yo ap travay, si ensilin se absòbe. Anplis de sa, se yon egzamen ultrason fèt, yon moun pase analiz pipi, se egzamine pa yon newològ, onkolojist ak endocrinologist.

Se sèlman apre li fin resevwa enfòmasyon konplè sou eta a nan kò a, yon espesyalis bay yon konklizyon sou prezans la oswa absans nan dyabèt. Nan ka sa a, pi vit nan yon moun tounen vin jwenn yon espesyalis ki kalifye ak pi bonè a li subi tretman, pi ba a chans pou yo devlope konplikasyon irevokab.

Nan moun ki gen dyabèt, ipèglisemi rive pou rezon sa yo:

• ba nivo nan aktivite fizik,
• rete pwolonje nan sitiyasyon ki bay strès,
• konsomasyon prematire medikaman ki gen ensilin,
• manje manje ki gen anpil idrat kabòn,
• pwosesis pathologie nan fwa a,
• maladi pankreyas
• move abitid
• itilize yon kantite medikaman: kontwòl nesans, diiretik, òmòn,

Si ou preskri ensilin, yon fason pou bese sik nan san ou se pou enjekte ensilin.

Enjeksyon ensilin - fason prensipal la rapid Squash ki gen anpil sik nan san

Sepandan, fè atansyon, depi ensilin ka kòmanse aji apre 4 èdtan oswa plis, ak pandan tan sa a kondisyon pasyan an ka siyifikativman vin pi mal.

Si ou deside kraze sik nan san wo ak ensilin, sèvi ak kout oswa ultra ensilin kout-aji. Sa yo kalite ensilin kòmanse aji trè vit. Men, fè atansyon, kòm overdosing ka lakòz ipoglisemi, epi li ka danjere, espesyalman lè li pral dòmi.

Avèk asetokozoz, w ap bezwen swen medikal

Si ou te dyagnostike dyabèt melitu, li se entèdi totalkapital yo endepandamman bese sik nan san ak ensilin. Sonje ensilin lan se pa yon jwèt epi yo ka menase lavi!

Egzèsis pa toujou ede redwi sik

Aktivite fizik ka ede bese sik nan san ou, men sèlman lè sik nan san ou yon ti kras ogmante epi ou pa gen ipèglisemi oswa asetoksoz. Reyalite a se ke si ou gen sik nan san segondè anvan fè egzèsis, li ap ogmante menm plis soti nan fè egzèsis. Se poutèt sa, metòd sa a se pa enpòtan pou nòmalize nivo glikoz.

Nan videyo sa a, Elena Malysheva dekri fason pou bese sik nan san.

Nan sa a reyalite li swiv ki nan maten an ou bezwen fè yon piki nan ensilin yon ti kras alavans pou ensilin gen tan touche.

Ki lè pou pran depann sou kalite ensilin lan. Senp ensilin imen kòmanse travay pita pase analoji ensilin ultra. Enstriksyon yo pou ensilin senp di ke yo kòmanse aji 30 minit apre piki a. Sa a se yon valè mwayèn, pou chak moun sa k ap pase yon fason diferan, men endikatè sa a ka pran kòm yon gid.

Enstriksyon yo pou ensilin ultrashort di ke yo kòmanse travay 15 minit apre piki a. Li se soti nan nimewo sa yo ke nou bezwen bati sou. Kounye a ke nou konnen ki jan ensilin ta dwe travay, nou ka chwazi ekspozisyon an pafè.

Kouman travay ensilin

Ensilin se yon mwayen pou delivre glikoz - gaz - soti nan san an nan selil yo. Ensilin aktive aksyon an nan "transpòtè glikoz" nan selil yo. Sa yo se pwoteyin espesyal ki deplase soti nan anndan an manbràn ekstèn la semi-pèmeyab nan selil yo, pran molekil glikoz, ak Lè sa a, transfere yo nan entèn "plant pouvwa" pou boule.

Glikoz antre nan selil yo nan fwa a ak misk ki anba enfliyans a ensilin, tankou nan tout lòt tisi nan kò a, eksepte nan sèvo a. Men, li pa boule imedyatman, men se ki estoke nan rezèv nan fòm lan nan glikojèn. Sa a se yon sibstans ki sou lanmidon.

Si pa gen ensilin, Lè sa a, transpòtè glikoz travay trè mal, ak selil yo pa absòbe li ase yo kenbe fonksyon vital yo. Sa a aplike a tout tisi eksepte nan sèvo a, ki konsome glikoz san patisipasyon nan ensilin.

Yon lòt aksyon nan ensilin nan kò a se ke anba enfliyans li yo, selil grès pran glikoz nan san an ak vire l 'nan grès satire, ki akimile. Ensilin se òmòn prensipal la ki stimul gwosès ak anpeche pèdi pwa.

Lavi etajè ak kondisyon depo

Premye a tout, nou pa ta dwe bliye ke ensilin, tankou nenpòt ki lòt dwòg, gen yon dat ekspirasyon. Sou anbalaj ki soti nan eleman ormon an, yo toujou endike dat ekspirasyon an ak endikatè menm jan an, ki deja valab depi moman li louvri.

Yo dwe pran yo an kont oswa konsilte avèk yon andokrinolojis. Sinon, se pa sèlman yon kou rekiperasyon efikas posib, men tou ensidan an nan konplikasyon sèten.

Anplis de sa, konpozisyon sa a, menm avèk yon lavi etajè optimal, ka domaje si règleman depo yo pa swiv. Pale de sa a, ekspè peye atansyon sou lè w konjele, chalè twòp ak limyè solèy la dirèk - tout bagay sa a se rekòmande seryezman pran prekosyon.

Depo nan ensilin nan frijidè a se tou endezirab, paske tankou yon eleman, si li se prezante frèt, se pi dousman. Pafwa sa se rezon poukisa ensilin pa bese sik nan san.

Gen anpil rezon ki fè ensilin pa ede dyabetik nòmalize sik nan san. Ak premye nan tout, li ta dwe te note ke, tankou nenpòt ki lòt medikaman, ensilin gen yon dat ekspirasyon, apre yo fin ki itilize li yo pa sèlman pa bay rezilta pozitif, men li ka tou seryezman mal sante.

An menm tan an, li dwe te di ke dire a nan ensilin dwe konte apre ouvèti dwòg la. Nan plis detay sou lavi sa a ki etajè nan chak dwòg ekri nan komantèr a, ki se tache nan chak dwòg.

Anplis, menm si dat ekspirasyon yo nòmal, medikaman an ka deteryore byen vit si pasyan an pa konfòme li avèk règleman pou depo li yo. Pwodwi ki gen ensilin yo dwe pwoteje kont lè w konjele, surchof ak ekspoze a limyè solèy la dirèk. Yo ta dwe estoke nan tanperati chanm (20-22 degre) ak nan yon kote ki fè nwa.

Ki sa ki neoglojènèz

Si nivo sik nan san gout pi ba pase nòmal ak rezèv idrat kabòn (glikojèn) yo deja fin itilize, Lè sa a, nan selil yo nan fwa, ren yo ak trip yo, pwosesis la nan konvèti pwoteyin nan glikoz kòmanse. Pwosesis sa a rele "gluconeogenesis", li trè dousman ak efikas.

Nan moun ki an sante ak menm nan pifò pasyan ki gen dyabèt tip 2, pankreya yo nan eta a nan "jèn" tout tan tout tan an pwodwi ti pòsyon nan ensilin. Kidonk, omwen yon ti ensilin toujou prezan nan kò a.

Yo rele sa yon "bazal", ki se, yon "baz" konsantrasyon nan ensilin nan san an. Li siyal fwa a, ren yo, ak trip ki pwoteyin pa oblije konvèti nan glikoz ogmante sik nan san. Konsantrasyon fondamantal ensilin nan san an "inibit" neoglukojenèz, sa vle di li anpeche li.

Karakteristik melanje ak nuans lòt

Byen souvan, dyabetik yo preskri yo piki long ensilin ensilin nan konbinezon ak kout-aji ensilin. Kòm yon règ, medikaman sa yo yo kolekte nan yon sèl sereng ak administre ansanm. Sepandan, nan ka sa a, li trè enpòtan pou swiv tout rekòmandasyon doktè a.

Souvan, inisyativ pasyan yo ki etabli pou tèt yo dòz kout ak tan ensilin aji se youn nan rezon ki fè piki pa ede nòmalize sik nan san.

Long-aji dwòg kapab tou pèdi pwopriyete geri yo si melanje ak kout-aji dwòg. Anba enfliyans lèt la, se efikasite yo siprime, ak piki a pa bay okenn rezilta.

Anplis de sa, si ensilin pa ede, li nesesè tou analize pwosesis la nan administrasyon li yo. Anpil moun fè erè grav lè enjekte, paske nan yo ke yo toujou fail nòmalize kondisyon yo.

Vant la se pi bon sit piki a.

Se konsa, pou egzanp, anpil moun pa peye atansyon sou prezans nan lè nan sereng la. Lè sa a trè enpòtan. Prezans li mennen nan yon diminisyon nan kantite lajan an nan òmòn prezante ak, natirèlman, kont background nan sa a, se pwosesis la nan bese sik nan san inibe.

Yon aspè egalman enpòtan nan fòmilasyon nan piki se chwa a nan sit la piki. Li aji pi mal si entwodiksyon an rive nan ranch yo oswa po ki anlè dèyè dèyè yo. Piki yo ta dwe fè dirèkteman nan rejyon an zepòl oswa nan vant. Zòn sa yo pi apwopriye pou administrasyon ensilin lan.

Sepandan, piki nan menm zòn nan entèdi. Li nesesè pou kapab kòrèkteman konbine zòn yo administrasyon nan dwòg la, depi efikasite li yo tou depann sou sa a. Espè yo defini plizyè algoritm pou administrasyon ensilin lan.

Premye a - pou chak dwòg gen zòn pwòp li yo. Se konsa, pou egzanp, si pasyan an itilize kout-aji ensilin, Lè sa a, li ta dwe administre anba po a sou vant la, depi li se isit la ke li bay efikasite ki pi rapid.

Algorithm nan dezyèm se enjekte dwòg la nan menm zòn nan pou yon semèn, apre yo fin ki zòn nan piki chanje. Sa vle di, an premye yon moun ka bay piki sèlman nan zòn nan sou zepòl dwat la, epi apre yon semèn li bezwen chanje sit piki a, pou egzanp, nan zòn nan kwis pye gòch. Chanjman nan zòn nan piki ensilin ta dwe te pote soti chak 7 jou.

Dapre ekspè yo, li se jisteman règleman sa yo piki ki asire pi gran efikasite yo. Sepandan, sa a se pa tout nuans ki bezwen konsidere lè w ap itilize ensilin ki gen dwòg.

Si piki ensilin yo pa bay yon rezilta pozitif, ou ta dwe definitivman di doktè ou

Sèten dwòg, sètadi sa yo ki karakterize pa efè a pwolonje nan ekspozisyon ensilin (pou egzanp, Protafan oswa Himulin N), li se akseptab tape nan yon sereng ki gen yon eleman kout-aji anvan piki.

Se poutèt sa konsiltasyon preliminè sou yon espesyalis pral yon kondisyon enpòtan.

Lòt varyete ensilin ki karakterize pa aksyon pwolonje (pa egzanp, Monotard, Lente) ka pèdi pwopriyete yo. Nan a vas majorite de ka lè melanje ak kout-aji ensilin, sa a mennen nan yon febli siyifikatif nan efè a nan melanj la prezante.

1. si gen lè nan sereng la, yon kantite pi piti nan eleman ormon an pral prezante pase sa ki te orijinèlman nesesè. Nan sans sa a, li nesesè yo peye atansyon sou prezans li yo oswa absans,
2. pi optimal a se efè ensilin lè li enjekte nan vant la,
3. yon ti kras, men, kanmenm, li aji vin pi mal ak pi dousman lè entwodwi nan kwis yo ak po pli anwo dèyè yo. Efè ki pi ensiyifyan se lè entwodwi nan rejyon an zepòl.

Li enpòtan menm pou pran an kont lefèt ke efikasite ekspozisyon ensilin la enfliyanse pa fason abilman zòn nan administrasyon li yo konbine.Nan sans sa a, espesyalis detèmine de algoritm prensipal yo, premye a ki se ke se chak zòn itilize chak jou dapre yon plan pre-planifye.

An akò ak sa a, chak piki gen pwòp zòn separe li yo. Nan ka sa a, se eleman ormon nan yon tip kout nan aksyon fòtman rekòmande yo dwe prezante anba po a nan vant la. Nan fason sa a, se yon kòmansman pi vit nan efè a nan ajan an bay.

Pale sou dezyèm algorithm nan, li ta dwe te note ke li konsiste nan lefèt ke nan yon kèk semèn yo dwe konpozisyon an dwe prezante nan youn nan zòn yo. Sipoze li ka nan zepòl dwat oswa bò gòch la, ak semèn sa yo - nan yon algorithm diferan (pa egzanp, nan rejyon dwat kwis oswa sou bò gòch).

Sa a se kijan li pral posib pale sou reyisi degre maksimòm nan efikasite ak efè nan ensilin. Sepandan, sa yo byen lwen soti nan tout règleman yo ki bay pwoteksyon kont lefèt ke eleman an ormon se inaktif.

Sou ven ane de sa, yo te yon analogique nan ensilin nan òmòn moun premye sentèz. Ak depi lè sa a li te amelyore pou dyabetik ka itilize diferan kalite ensilin yo kenbe nivo nòmal sik nan san, tou depann de fòm yo.

Kòm ou konnen, ensilin se prezan nan kò a nan background nan epi li se pwodwi pa pankreyas la apre konsomasyon an nan manje ki rich nan idrat kabòn.

Avèk devlopman dyabèt melitu, rezon prensipal la se yon vyolasyon nan fonksyonalite nan sistèm andokrinyen an ak enkapasite nan pwodiksyon nòmal nan ensilin. Kòm yon rezilta, nivo sik nan san yon moun piti piti leve, ki rete nan yon wo nivo, ki mennen nan devlopman dyabèt sikre ak divès konplikasyon.

Doktè a preskri tretman ensilin a pasyan ki gen dyabèt melitu nan premye a epi pafwa dezyèm kalite. An menm tan an, ensilin kout, medyòm oswa pwolonje preskri pou dyabetik ki baze sou karakteristik endividyèl yo nan kò a. Klasifikasyon ensilin la varye depann de vi pasyan an.

Insuline ki aji kout k ap imite pwodiksyon ensilin an repons a idrat kabòn k ap antre nan kò a, ak moun ki pwolonje aji kòm ensilin background.

Se kout ensilin prezante nan kò a 30-40 minit anvan yon repa, apre yo fin ki dyabetik la dwe nesesèman manje. Apre yo fin administre ensilin, ou pa ka aksepte manje. Pasyan an detèmine tan an egzak endividyèlman pou tèt li, ki konsantre sou karakteristik sa yo nan kò a, kou a nan dyabèt ak rejim nan konsomasyon manje.

Li enpòtan yo swiv tout règleman yo preskri pa doktè a ale, paske kalite a kout nan ensilin gen aktivite pik li yo, ki dwe nesesèman kowenside ak peryòd la nan ogmantasyon nan sik nan san pasyan an apre yo fin manje.

Li nesesè tou konnen ke dòz la nan boule manje te menm bagay la tou chak fwa, se konsa ke yo te dòz la nan ensilin administre entèdi kalkile epi yo ka konplètman konpanse pou Defisi nan òmòn.

Mank dòz ensilin ka mennen nan yon ogmantasyon byen file nan glikoz nan san, ak twòp dòz, sou kontrè a, anpil diminye sik nan san. Tou de opsyon pou dyabèt yo akseptab, menm jan yo mennen nan konsekans ki grav.

Li anjeneral preskri dyabetik si nivo glikoz nan san yo monte apre yo fin manje. Li enpòtan pou pasyan yo konprann ke efè ensilin kout se anpil fwa pi plis pase peryòd la nan ogmantasyon nan nivo sik apre yo fin manje.

Pou rezon sa a, dyabetik bezwen de a twa èdtan apre administrasyon ensilin yo gen yon goute siplemantè yo ka pote nivo glikoz nan nòmal epi anpeche devlopman nan ipoglisemi.

• Kèlkeswa kalite ensilin kout preskri a, pasyan an ta dwe toujou administre li sèlman anvan repa prensipal la.
• Kout ensilin gen yon efè pi bon si yo pran nan bouch, ki se pi plis benefisye ak pi an sekirite pou yon dyabetik.
• Yo nan lòd pou dwòg la sou fòm piki yo dwe absòbe egalman, li pa nesesè masaj sit la piki anvan administre ensilin kout.
• Dòz la nan ensilin kout preskri endividyèlman. Nan ka sa a, granmoun yo ka rantre nan 8 a 24 inite pa jou, ak timoun pa plis pase 8 inite pou chak jou.

Nan lòd pou pasyan an poukont kalkile dòz egzak la nan òmòn lan administre, gen règ la sa yo rele nan ensilin kout. Youn nan dòz ensilin kout konsiste de yon dòz kalkile absòbe yon inite pen, ak yon dòz diminye glikoz nan san. Nan ka sa a, tou de konpozan yo ta dwe egal a zewo.

• Si nivo glikoz nan san sou yon lestomak vid nòmal, nan ka sa a, dezyèm eleman an, ki vize pou bese sik la, pral zewo. Premye valè an pral depann de konbyen inite pen li planifye pou manje ak manje.
• Si nivo sik nan san an wo sou yon lestomak vid ak egal apeprè 11.4 mmol / lit, nan ka sa a, dòz la diminye glikoz yo pral 2 inite. Dòz la kalkile ki baze sou kantite lajan an nan idrat kabòn ki planifye yo dwe boule ak manje, ki konsantre sou apeti.
• Si yon dyabetik gen yon lafyèv akòz yon frèt, se yon kalite ki kout nan ensilin anjeneral bay nan yon dòz ki fèt pou yon lafyèv kout. 10 pousan nan dòz la chak jou se 4 inite plis dòz la nan inite a pen yo dwe manje.

Jodi a nan magazen espesyalize ou ka jwenn yon seleksyon lajè nan kout-aji ensilin, ki gen ladan:

Estanda sik nan san - ofisyèl ak reyèl

Nan moun ki an sante san yo pa dyabèt, se konsantrasyon an nan glikoz nan san an byen kenbe nan yon seri trè etwat - soti nan 3.9 5.3 mmol / L. Si ou pran yon tès san nan yon tan o aza, kèlkeswa manje, nan yon moun ki an sante, Lè sa a, sik nan san l 'yo pral sou 4.7 mmol / L.

To sik sikilè tradisyonèl yo wo anpil. Yo mennen nan devlopman konplikasyon dyabèt nan 10-20 ane. Menm nan moun ki an sante, apre yon repa satire ak idrat kabòn nan absòpsyon vit, sik nan san ka so jiska 8-9 mmol / l.

Men, si pa gen okenn dyabèt, lè sa a apre yo fin manje li pral lage nan nòmal nan kèk minit, epi ou pa pral bezwen fè anyen pou li. Nan dyabèt, "plèzantè" ak kò a, manje l 'idrat kabòn rafine, se entèdi pa rekòmande.

Nan liv syans medikal ak popilè sou dyabèt, 3.3–6.6 mmol / L e menm jiska 7.8 mmol / L yo konsidere kòm endikatè "nòmal" nan sik nan san. Nan moun ki an sante san dyabèt, sik nan san pa janm sote nan 7.8 mmol / L, eksepte si ou manje yon anpil nan idrat kabòn, ak Lè sa a, nan sitiyasyon sa yo li gout trè vit.

Rekòmandasyon adisyonèl

Nan dyabetik, trè souvan fòm tisi greseu nan kouch yo lar, ki pa vizib ak yon kontanple ame. An menm tan an, pasyan yo pa menm sispèk prezans yo, wè yo tankou tisi greseu, kote yo enjekte ensilin.

Ak jan mansyone pi wo a, yon anpil depann sou zòn nan nan administrasyon dwòg. Men, li pa te deja endike ke lè enjekte li trè enpòtan yo sèvi ak absoliman zòn nan tout antye. Pou egzanp, si medikaman an enjeksyon lateral, Lè sa a, zòn nan bezwen yo dwe agrandi nan ranpa yo anvayi.

Zòn ki genyen ant kòt yo ak lonbrik la konsidere kòm yon kote ki trè bon pou administrasyon ensilin. Mete nan zòn piki sa a pa sèlman ogmante efikasite nan dwòg la, men tou, pa mennen nan fòmasyon nan twou sele lar ki rive, pou egzanp, lè se ensilin prezante nan rejyon an fesye.

Evènman ki te fèt anvan entwodiksyon de dwòg la tou gen yon efè dirèk sou efikasite li yo. Anpil moun trete zòn nan piki ak alkòl, ki se entèdi, depi alkòl detwi ensilin, ak efikasite li yo siyifikativman redwi.

Vitès la ak dire ensilin lan

Nan sans sa a, anpil dyabetik gen yon kesyon sou ki jan nan trete tèkle an po. E pa gen anyen ki nesesè. Risk ki genyen nan enfeksyon ak entwodiksyon modèn ensilin ak sereng yo nan kote yo vann yo se minim, kidonk, plis tretman po anvan piki a pa obligatwa. Nan ka sa a, li ka sèlman fè mal.

Epi anvan ou antre nan medikaman an, ou bezwen fòme yon pliye po, pense li ak dwèt ou ak rale yon ti kras pi devan. Sinon, ka dwòg la dwe prezante nan misk yo, ki afekte efè li yo.

Kòm ou konnen, ka fòmasyon nan wen dwe rele byen yon ensidan souvan. Anplis, yo lwen soti nan toujou vizib nan je a toutouni, ak Se poutèt sa yon dyabetik ka tou senpleman pa konnen sou yo ak enjekte ensilin la, panse ke sa a se yon pli nòmal nan po la.

Espesyalis trase atansyon a lefèt ke erè yo souvan te fè lè administre ensilin nan sèten zòn.

Nan sans sa a, mwen ta renmen trase atansyon a lòt karakteristik ki pa te endike deja. Pwen an se ke li nesesè yo sèvi ak absoliman zòn nan tout, fè li kòm lajè ke posib. Pou egzanp, sou bò a, sètadi pati nan lateral supèrfisyèl nan kòf la oswa desann nan ranpa yo anvayi.

Nan zòn ki genyen ant zo kòt yo ak lonbrik la, itilizasyon eleman ormon an pap mwens kòrèk. Sa a ap mennen pa sèlman nan efè a pi bon nan ensilin, men tou, lefèt ke nan sitiyasyon sa a, sele pa pral fòm sou po a, epi yo pral degre nan doulè nan piki yo ap siyifikativman redwi.

Yon lòt erè komen se itilizasyon alkòl imedyatman anvan piki a. Reyalite a se ke li domaje ensilin. Anplis de sa, tretman sa yo nan po a pa nesesè, paske chans pou enfeksyon nan zòn nan piki ak entwodiksyon de ensilin aktyèl ak sereng yo minim ak prèske zewo.

Li se rekòmande seryezman fòme yon pliye po, paske, otreman, ka eleman an ormon prezante nan zòn nan nan misk. Sa a gen yon efè trè negatif, paske pa pwal gen okenn konfyans nan efè konpozisyon an.

Nan majorite a nan ka yo, li kòmanse aji swa pi fò oswa pi fèb, san yo pa pote efè a vle. Li se fòtman dekouraje lage pliye nan po jiskaske yon kantite lajan konplè nan ensilin ki te prezante.

Li dwe fèt nan tèt ou ke gen anpil teknik espesyal ki fè li posib elimine chans pou flit ak diminye sa a nan lavni.

Nan nòt patikilye se ki jan egzakteman plim yo sereng yo ta dwe itilize.

Kisa k ap pase ak kalite 1 dyabèt

• Konsènan objektif yo nan omeopatik
• Sou efikasite
• Konsènan konplikasyon
• Sou karakteristik tretman an

Kalite 1 ak tip 2 dyabèt melitu se yon maladi konplèks nan ki yon ogmantasyon nan rapò a nan ensilin se jis youn nan sentòm anpil. Nan sans sa a, li nesesè tou apwoche pwoblèm lan nan kò restorasyon nan yon fason konplè. Pi bon fason ki bay tretman ki pi efikas la se omeopati.

Konsènan objektif yo nan omeopatik

A vas majorite nan espesyalis nan jaden an nan andokrinoloji sipòte wè ke diminye rapò a glikoz nan san nan dyabèt ta dwe konsidere kòm prevansyon, oswa, omwen, tankou yon faktè ki retade fòmasyon nan konplikasyon pou nenpòt ki kalite:

• anjyopati (pwoblèm vaskilè),
• neuropati (pwoblèm avèk tèminezon nè yo).

An menm tan an, gen yon lòt pwen de vi, ki se ke mikroanjopati, ki se yon epesman nan yon manbràn kapilè espesifik, ki te fòme pi bonè pase dyagnostik la nan yon ogmantasyon nan glikoz nan san an te fè.

Sa a sijere ke se tretman yo egzije ak vle di tou ke konplikasyon nan dyabèt pa ta dwe pran kòm yon konsekans yon ogmantasyon nan rapò a glikoz nan san, men kòm eleman nan menm maladi a.

Sa a se fason omeopat gen rapò ak dyabèt. Etid ki fèt nan mitan diferan ras ak nasyonalite, osi byen ke nan etid la nan marasa ki idantik, yo te montre ke tretman dwòg diminye sik pa kapab yon pwofilaktik an tèm de blesi vaskilè nan dyabèt nenpòt ki kalite.

Konsantre prensipal la nan tretman omeopatik pou dyabèt sikre nan premye ak dezyèm kalite ta dwe konsidere estabilizasyon nan maladi a, prevansyon ak tretman holistic nan tout fenomèn pathologie ki moun ki nan lanati.

Se konsa, ak dyabèt tip 1, yo ta dwe objektif la nan omeopati dwe konsidere:

1. konsèvasyon obligatwa selil beta aktif yo,
2. arestasyon ensilin
3. rediksyon oswa eliminasyon sentòm diabetogenic (menm sa ki sikolojik nan lanati).

Si nou pale sou dyabèt melitus nan dezyèm kalite a, ki se ensilin endepandan, Lè sa a, objektif la pwobab yo ta dwe debloke, osi byen ke rejenerasyon a nan sa yo reseptè ensilin ki te sibi destriksyon.

Sou efikasite

Degre nan efikasite nan omeopati implique pa sèlman estabilite nan sèten paramèt byochimik, men tou, pi bon jeneral byennèt la, menm jan tou eta a ideyal nan pasyan yo nan tèm sikolojik.

Si nou ap pale de dyabèt nan kalite an premye, Lè sa a, nou ka di konfyans ke li se gras a òmòn sa a ki dyabetik rete vivan, men omeopati pou kont li ede kenbe ritm lan nan lavi ak tout lòt pwosesis vital.

Tretman ak omeopati fè li posib retabli pa sèlman yon antye sèl ak sa yo rele faktè risk pou dyabèt. Nou ap pale de patoloji ren, atè tansyon wo, pwogresis ateroskleroz.

Si nou pale sou rechèch modèn, yo pwouve ke nan anpil timoun ki gen dyabèt li pa karakterize pa yon orijin otoiminitè. Nan sans sa a, nan sitiyasyon sa yo, li gen anpil chans pa sèlman amelyore sante, men tou, geri ak èd nan omeopatik.

Anpil fwa pipi, yon santiman konstan nan swaf dlo ak grangou yo pa prezante oswa mal eksprime.

Kidonk, efikasite nan omeopatik nan dyabèt nan nenpòt ki kalite se evidan. Men, tretman sa a ede konbat konplikasyon miltip?

Konsènan konplikasyon

Nan yon lòd separe, li nesesè pale sou terapi avèk èd nan konplikasyon omeopatik nan yon kontèks dyabèt sikre. Pwofesyonèl kwè li twò wo yon rapò glikoz nan kò imen an provok lefèt ke molekil li yo kòmanse rete kole sou molekil pwoteyin. Lè yo fè sa, yo bloke fonksyon yo.

Yon bagay ki sanble kòmanse rive ak emoglobin:

• ipoksi tisi espesifik fòme,
• sa yo rele glikate emoglobin se fòme, ki ka byen vire soti yo dwe youn nan sentòm yo nan yon kondisyon pre-dyabetik.

Tretman ak omeopatik ak yon chanjman nan ritm lavi a fè li posib redwi considérablement chans pou dyabèt. Sa konfime pa yon chanjman nan rapò emoglobin glifye kòm yon pati nan tretman timoun yo.

Pratik nan klinik sou kou nan plizyè dekad te pwouve posibilite a nan sèvi ak omeopatik ak yon pronostik negatif nan dyabèt. Li se sou fòmasyon nan neropatik, anjyopati nan ekstremite ki pi ba yo.

Seleksyon yon metòd omeopat apwopriye nan ka sa a ta dwe tou ap detèmine depann sou plent, divès kalite patoloji kwonik, istwa medikal ak predispozisyon jenetik nan pasyan an. Kisa ou ta dwe konnen sou karakteristik tretman yo?

Omeopati enplike nan yon tretman espesyal, ki pi popilè a se preparasyon an nan posyon, osi byen ke masaj espesyal ki afekte anpil nan pwen yo enèji nan kò a dyabèt. Resèt la pou fè premye pòsyon an trè senp:

1. twa tablèt nan "Acidum phosphoricum",
2. twa tablèt "asenik",
3. twa tablèt nan "Iranyòm"
4. twa tablèt "Creosote", "Iris", "Sicignum."

Medikaman ki baze sou alkòl pwodui nan yon pwopòsyon tout-an-yon sèl. Omeopati enplike itilizasyon li yo nan omwen 30 gout twa fwa yon jou.

Separeman, sesyon masaj yo ta dwe remake, paske apeprè nan mitan kou kou restorasyon kò a avèk èd nan omeopatik, senk a sèt sesyon nan masaj nan do a ak nan vant yo ta dwe fèt pa yon espesyalis.

Pran remèd omeopat pou omwen sis mwa ak anyen siyifikatif optimize nan kondisyon an, li posib pou chanje an rekiperasyon ak fèy nan pwochen twa a kat mwa. An menm tan an, kouw nan omeopatik pa ta dwe ranpli.

Se konsa, tretman ak metòd omeopat se dezi a rezoud konplèks an antye nan pwoblèm sa yo ki parèt ak dyabèt. Nan sans sa a, ou ta dwe responsab apwòch pwoblèm sa a. Li se preliminè rekòmande pou konsilte yon endocrinologist ak yon omeopat.

Mwen gen tandans fè dyabèt paske fanmi mwen te gen fanmi ak dyagnostik sa a. Nan moman sa a, Erezman, mwen pa gen yon maladi, men mwen ta renmen konnen nivo sik la pou yon moun ki an sante, yo nan lòd yo konprann si mwen pral gen dyabèt.

Se pou nou gade ki jan ensilin kontwole sik nan san nan yon moun ki an sante san yo pa dyabèt. Sipoze moun sa a gen yon manje maten disipline, ak pou manje maten li te kraze pòmdetè ak yon krokèt - yon melanj de idrat kabòn ak pwoteyin.

Le pli vit ke manje ak yon kontni idrat kabòn segondè antre nan bouch la, anzim saliv imedyatman kòmanse kraze "konplèks" idrat kabòn nan molekil glikoz senp, epi li se glikoz sa a imedyatman absòbe nan manbràn mikez lan.

Soti nan idrat kabòn, sik nan san leve imedyatman, byenke yon moun pa gen ankò jere yo vale anyen! Sa a se yon siyal pou pankreya yo ke li se tan ijan voye jete yon gwo kantite granules nan ensilin nan san an.

Se brase lage nan ensilin ki estoke nan san an rele "premye faz nan repons lan ensilin." Li byen vit diminye nan nòmal so inisyal la nan sik nan san, ki se ki te koze pa idrat kabòn manje, epi yo ka anpeche ogmante pli lwen li yo.

Estòk ensilin ki nan depo pankreya a apovri. Si sa nesesè, li pwodui plis ensilin, men li pran tan. Ensilin, ki tou dousman antre nan san an nan pwochen etap la, yo rele "dezyèm faz nan repons ensilin lan."

Kòm manje a dijere, glikoz ap kontinye antre nan san an, ak pankreyas la pwodwi ensilin siplemantè nan "netralize" li. Se yon pati nan glikoz la konvèti nan glikojèn, yon sibstans ki sou lanmidon ki estoke nan misk ak selil fwa.

Apre kèk tan, tout "kontenè" pou depo glikojèn yo plen. Si gen toujou yon eksè de glikoz nan san an, Lè sa a, ki anba enfliyans a ensilin li vin nan grès satire, ki fè yo depoze nan selil yo nan tisi greseu.

Pita, nivo sik nan san ewo nou an ka kòmanse tonbe. Nan ka sa a, selil alfa pankreyas yo ap kòmanse pwodwi yon lòt òmòn - glikagon. Li se tankou yon antagonist ensilin ak siyal selil misk ak fwa ke li nesesè yo vire glikojèn nan glikoz.

Ki jan rezistans dwòg manifeste?

Avèk rezistans, ensilin pa travay akòz enkapasite nan selil yo absòbe konplètman dwòg la administre. Segondè sik bati, ak pankreyas la pwodui yon kantite lajan ogmante nan òmòn lan.

• polikistik ovè,
• nivo elve nan kolestewòl "move",
• patoloji nan san veso ak kè,
• tansyon wo
• obezite.

Menm si pasyan an fè piki a kòrèk, yo ka pa bay rezilta a vle. Ak rezon pou sa a se byen souvan rezistans a dwòg la itilize yo. Fenomèn sa a nan medikaman yo rele "sendwòm metabolik".

Faktè sa yo ka pwovoke devlopman li yo:

• prezans nan pwa depase kò,
• kolestewòl san wo,
• so souvan nan san presyon (tansyon wo),
• patoloji nan sistèm kadyovaskilè a,
• polikistik ovè (nan fanm).

Si pasyan an gen yon sendwòm metabolik epi li bay yon piki ensilin, li pap bay okenn rezilta. Ak tout akòz lefèt ke selil yo nan kò a nan kondisyon sa a pèdi kapasite yo pou yo reponn a òmòn lan.

Kòm yon rezilta nan sa a, nivo glikoz nan san leve siyifikativman, nan ki pankreyas la bay reyaksyon li yo - li pèrsevwar yon nivo glikoz segondè tankou yon ensilin deficiency nan kò a, kòmanse pwodwi sa a òmòn sou pwòp li yo, kòm yon rezilta, selil li yo byen vit "mete deyò" ak kantite lajan an nan ensilin nan kò a depase nòmal la. . Tout bagay sa a mennen nan yon deteryorasyon jeneral nan pasyan an.

Mekanis nan devlopman nan rezistans ensilin

Se rezistans ensilin anjeneral manifeste pa sentòm sa yo:

• jèn sik nan san,
• tansyon wo
• bese nivo nan kolestewòl "bon" nan san an ak ogmante "move a",
• yon ogmantasyon byen file nan pwa kò a,
• aparans nan pwoteyin nan pipi a, ki endike devlopman nan patoloji ren.

Et yo bay rezistans ensilin ka mennen nan pwoblèm sante grav, mank de rezilta apre administre dwòg la ta dwe alète pasyan an epi fè l 'sibi plis egzamen an, ki pral konfime oswa refite devlopman nan kondisyon sa a. Si dyagnostik la konfime, pasyan an dwe sibi tretman konplè.

Pwoteyin nan pipi a sijere ke ren yo pa ka fè fas ak estrès ogmante.

Pafwa menm avèk teknik administrasyon kòrèk la epi swiv tout dòz doktè preskri a, ensilin pa ede epi pa bese nivo sik la.

Fenomèn sa a ka yon manifestasyon rezistans nan yon aparèy medikal. Nan tèminoloji medikal, non an "sendwòm metabolik" souvan toujou itilize yo.

Rezon prensipal ki fè fenomèn sa a ka faktè sa yo:

• obezite ak ki twò gwo
• devlopman dyabèt tip 2,
• tansyon wo oswa kolestewòl,
• plizyè patoloji nan sistèm kadyovaskilè,
• devlopman polikistik ovè.

Nan prezans rezistans ensilin, sik pa diminye kòm yon rezilta nan lefèt ke selil yo nan kò a yo kapab konplètman reponn a efè a nan dwòg la administre. Kòm yon rezilta, kò a akimile yon wo nivo de sik, ki pankreyas la wè sa tankou yon mank de ensilin. Kidonk, kò a pwodui plis ensilin pase sa nesesè.

Kòm se yon rezilta nan rezistans nan kò a obsève:

• gwo sik nan san
• ogmantasyon nan kantite ensilin.

Siy prensipal yo ki endike devlopman yon pwosesis konsa manifeste nan sa ki annapre yo:

• gen yon nivo ogmante nan glikoz nan san an sou yon lestomak vid,
• san presyon se toujou nan nivo ki wo,
• gen yon diminisyon nan nivo kolestewòl "bon" avèk yon ogmantasyon byen file nan nivo kritik nan nivo "move",
• pwoblèm ak maladi nan ògàn yo nan sistèm nan kadyovaskilè ka devlope, souvan gen yon diminisyon nan vaskilè Elastisite, ki mennen nan ateroskleroz ak fòmasyon nan boul nan san,
• pran pwa
• gen pwoblèm ak ren yo, kòm evidans nan prezans nan pwoteyin nan pipi a.

Si ensilin pa pwodwi efè apwopriye a, ak sik nan san pa kòmanse tonbe, li nesesè yo pase tès adisyonèl yo epi sibi tès dyagnostik.

Petèt pasyan an devlope rezistans ensilin.

Ki sa ki se sans nan devlopman nan Syomozhdi sendwòm?

Somoji sendwòm parèt ak yon gwo dòz kwonik medikaman. Siy sendwòm lan:

• kò ketonn parèt nan pipi a,
• ak yon ogmantasyon nan dòz la chak jou nan dwòg la, kondisyon an amelyore,
• glikoz diminye ak grip akòz ogmantasyon demann òmòn pandan maladi,
• chanjman toudenkou nan glikoz nan yon sèl jou,
• pasyan an se toujou grangou, pwa kò ogmante,
• kriz spesyal nan ipoglisemi.

Si ensilin pa ede, pasyan an premye ogmante dòz la. Anvan ou fè sa, li enpòtan pou w konprann relasyon ki genyen ant rès ak ve, entansite charj yo, epi analize rejim alimantè a. Si glikoz pa gout, li se toujou ogmante menm sou yon lestomak vid, pa gen okenn bezwen prese ajiste dòz la. Petèt sa a se nòmal la pou kò a, ak yon diminisyon nan dwòg la administre ap mennen nan Somoji sendwòm.

Pou detekte yon surdozaj kwonik, li nesesè pou pran mezi nwit sou glikoz nan entèval regilye, pa egzanp, nan 3 è. 2 èdtan apre minwi, ipoglisemi rive. Bezwen pou yon òmòn gout nan yon minimòm.

Sendwòm Samoji devlope kont yon seri de somn ipodin kwonik. Li rive nan fòm lan nan yon repons nan kò a atak sistematik pou ogmante sik nan san. Sendwòm Samoji parèt ak sentòm sa yo:

• pandan jounen an gen fluctuations byen file nan nivo nan glikoz nan san an, ak Lè sa a, nan direksyon pou fwontyè yo anwo, ansanm pi ba a,
• atak souvan nan ipoglisemi, ki ka manifeste tèt li nan atak evidan ak inaktif,
• aparans nan pipi a nan kò ketonn (detekte avèk livrezon an nan OAM),
• grangou konstan
• pran pwa
• ak ogmante dòz ensilin, kondisyon pasyan an vin pi grav,
• ak rim sèvo, se nivo sik nan san normalized (sa a fenomèn ki te koze pa lefèt ke lè viris la antre nan kò a, li pran yon anpil plis enèji elimine li).

Somoji sendwòm ka pwovoke dòz souvan depase ensilin

Pifò nan pasyan, lè yo obsève yon ogmantasyon nan sik nan san, kòmanse ogmante dòz la nan ensilin itilize, san yo pa konsilte avèk doktè yo. Men, fè sa a entèdi.

Olye pou yo ogmante dòz ensilin lan, ou bezwen fè atansyon ak lòt faktè, sètadi bon jan kalite nan manje boule, fè egzèsis modere (ak yon vi pasif, depans enèji yo minim, ki mennen nan yon ogmantasyon nan sik nan san), osi byen ke disponiblite a nan klas segondè. dòmi ak repo.

Dyabetik ak yon ogmantasyon nan sik nan san sou yon peryòd tan ki long pa gen resort piki ensilin. Bagay la se ke pou chak dyabetik gen estanda pou nivo glikoz nan san nan ki li santi l byen nòmal.

Si gen sispèk nan devlopman nan sendwòm Somoji, ou bezwen sibi yon egzamen plen nan klinik la

Konfime prezans nan yon surdozaj kwonik nan ensilin nan kò a, pasyan an bezwen sibi yon seri de aksyon dyagnostik. Bagay ki pi enpòtan nan biznis sa a se mezi regilye nan sik nan san. Epi se pa sèlman nan lajounen, men tou nan mitan lannwit.

Avèk devlopman sendwòm Somogy la, yo obsève yon diminisyon byen file nan sik nan san an apeprè 2-3 è nan maten. Epi li ta dwe remake ke li se nan mitan lannwit ke kò a manje mwens enèji, Se poutèt sa, ensilin prezante nan 8-9 pm pral aji pi plis efikasite ak pi lontan.

Avèk apwòch ki bon, sendwòm Somoji fasil pou trete. Bagay pwensipal lan se entèdi swiv tout rekòmandasyon yo nan doktè a ale epi yo pa depase dòz la nan ensilin ki gen dwòg.

Youn nan sentòm yon dòz kwonik yon medikaman se manifestasyon sendwòm Somogy la. Fenomèn sa a devlope an repons a kriz souvan nan sik nan san.

Siy prensipal yo ke yon pasyan devlope yon dòz ensilin kwonik nan yon pasyan yo jan sa a:

• pandan jounen an gen so byen file nan nivo glikoz, ki swa rive nan nivo twò wo, lè sa a diminye pi ba pase endikatè estanda,
• devlopman ipoglisemi souvan, an menm tan, tou de atak inaktif ak evidan ka obsève,
• analis urin montre aparans nan kò ketonn,
• pasyan an toujou ap akonpaye pa yon santiman nan grangou, ak pwa kò a ap grandi piti piti,
• kou nan maladi a vin pi mal si ou ogmante nivo a ensilin administre, ak amelyore si ou sispann ogmante dòz la,
• pandan refwadisman, gen yon amelyorasyon nan nivo sik nan san, sa a reyalite eksplike pa lefèt ke pandan maladi a kò a santi l bezwen pou yon dòz ogmante nan ensilin.

Kòm yon règ, chak pasyan ki gen nivo segondè nan glikoz nan san an kòmanse ogmante dòz la nan ensilin administre. Nan ka sa a, anvan li komèt aksyon sa yo, li rekòmande pou analize sitiyasyon an epi peye atansyon sou kantite ak kalite manje yo pran, disponiblite bon repo ak dòmi, aktivite fizik regilye

Pou moun sa yo ki gen nivo glikoz rete nan nivo ki wo pou yon tan long, epi apre yo fin manje yon ti kras plis, pa gen okenn bezwen pou konsève pou sitiyasyon an ak ensilin. Apre yo tout, gen ka lè pousantaj segondè yo pèrsu pa kò imen an kòm nòmal la, ak rediksyon vize yo, li posib pwovoke devlopman nan sendwòm Somoji.

Yo nan lòd yo asire w ke li se yon surdozaj kwonik nan ensilin ki fèt nan kò a, li nesesè fè yon kantite aksyon dyagnostik. Pasyan an ta dwe pran mezi nan nivo sik nan mitan lannwit nan sèten entèval tan.

Kòm pratik montre, ipoglisemi rive alantou èdtan an dezyèm oswa twazyèm nan nwit la la. Li ta dwe tou dwe te note ke li se pandan peryòd sa a nan tan ki kò a bezwen ensilin pi piti a, ak jis nan menm tan an efè a maksimòm soti nan administrasyon an nan yon medikaman nan dire mwayen (si se piki a te fè nan uit a nèf nan aswè a).

Se Somoji sendwòm karakterize pa estabilite a nan sik nan kòmansman nwit la la ak diminye gradyèl li yo pa de oswa twa èdtan ak yon so byen file pi pre maten an. Yo nan lòd yo kòrèkteman detèmine dòz la, ou dwe konsilte doktè ou epi swiv tout rekòmandasyon li yo.

Se sèlman nan ka sa a, pwoblèm nan ki sik nan san pa redwi ka elimine.

Ki nuans ki ta dwe konsidere lè yo kalkile dòz ensilin la?

Efikasite ensilin dirèkteman depann sou dòz la nan ki li se itilize yo. Si ou antre nan li nan kantite ensifizan, nivo sik nan san yo ap rete chanje. Si ou depase dòz la, Lè sa a, sa a ka mennen nan devlopman nan ipoglisemi.

Se poutèt sa, li trè enpòtan nan devlopman dyabèt yo kòrèkteman kalkile dòz la nan ensilin. Nan ka sa a, nasyon sa yo dwe pran an kont:

• Ultra-kout-aji ensilin dòz ajisteman. Byen souvan, moun ki pa kontwole rejim alimantè yo ap fè fas ak yon kondisyon tankou ipèglisemi postprandyal. Li rive nan ka kote pasyan an anvan yon repa entwodwi yon kantite lajan ensifizan ensilin ak nan menm tan an te boule plis inite pen pase sa nesesè. Nan sitiyasyon sa yo, yo egzije administrasyon ensilin nan yon dòz ogmante.
• Ajisteman dòz ensilin ki dire lontan depann de nivo sik nan san nan maten ak nan aswè.
• Si pasyan an gen sendwòm Somoji, dòz medikaman soutyen-lage nan maten an ta dwe 2 inite pi wo pase aswè.
• Si gen kò ketonn nan pipi a, yo ogmante presyon dòz ensilin ultra-kout-aji.

An menm tan an, kòm deja mansyone pi wo a, yo se nitrisyon pasyan an ak aktivite fizik pandan tout jounen an nan kont.Akòz bezwen an pou pran an kont tout faktè sa yo, se sèlman yon doktè ka etabli dòz ki kòrèk la nan ensilin, ki pral efikas nan trete dyabèt.

Menm dòz kòrèkteman chwazi nan yon dwòg mande pou kèk ajisteman depann sou enfliyans nan divès faktè.

Pwen prensipal yo ke ou bezwen peye atansyon a, se konsa ke ensilin reyèlman pote dwa efè a diminye:

1. Ultra-kout ekspozisyon dòz ensilin ajisteman. Li rive ke entwodiksyon an nan dwòg la nan kantite ensifizan (ki se, pandan yo te manje a manje plizyè inite pen plis) ka mennen nan devlopman postprandial ipèglisemi. Pou elimine sa a sendwòm, li rekòmande yon ti kras ogmante dòz la administre nan dwòg la.
2. Ajisteman nan dòz nan dwòg la nan aksyon pwolonje pral depann dirèkteman sou nivo glikoz la anvan dine ak sou endikatè yo maten.
3. Avèk devlopman sendwòm Somogy, solisyon optimal se redwi dòz yon medikaman pwolonje nan aswè nan apeprè de inite.
4. Si tès pipi montre prezans nan ketonn nan kò li, ou ta dwe fè yon koreksyon konsènan dòz la nan asetòn, se sa ki, fè yon piki siplemantè nan ultra-kout-aji ensilin.

Yo ta dwe ajiste dòz la dapre nivo aktivite fizik la. Videyo a nan atik sa a pale sou ensilin.

Kalkil dòz ensilin lan: chèche konnen tout sa ou bezwen. Aprann ki jan yo dispanse ak dòz minimòm epi kenbe sik 3.9-5.5 mmol / L ki estab 24 èdtan nan yon jounen. Ou ka sispann so a nan nivo glikoz nan san menm nan dyabèt grav kalite 1 nan granmoun ak timoun.

Li nesesè yo obsève konpòtman sik nan san nan yon dyabetik pou plizyè jou nan diferan èdtan, ak Lè sa a, chwazi yon rejim terapi ensilin.

Ensilin nan tretman dyabèt tip 2 ak 2

Remake byen ke gwo dòz ensilin yo se enstab ak enprevwayab. Fòs aksyon yo nan diferan jou yo ka varye selon ± 56%. Pou kontwole dyabèt byen, ou bezwen fè fas ak pwoblèm sa a. Zouti prensipal la se tranzisyon an nan yon rejim alimantè ki ba-karb yo, ki diminye dòz medikaman pa 2-8 fwa.

Dyabetik ki limite konsomasyon idrat kabòn yo pa ta dwe enjekte nenpòt ensilin plis pase 8 inite nan yon tan. Si ou bezwen yon dòz pi wo, divize li nan 2-3 piki apeprè egal-ego. Fè yo youn apre lòt nan diferan kote ak sereng nan menm.

Anpil dyabetik ke yo trete ak ensilin jwenn li enposib pou fè pou evite epizòd ki gen sik nan san ki ba. Yo panse ke atak terib nan ipoglisemi yo se yon efè segondè inevitab. An reyalite, ou ka kenbe ki estab nòmal sik menm nan maladi grav otoiminitè.

E menm plis konsa, ak relativman grav tip 2 dyabèt. Pa gen okenn bezwen ogmante atifisyèlman nivo glikoz nan san ou nan asire tèt ou kont ipoglisemi danjere. Gade yon videyo nan ki Dr Bernstein diskite pwoblèm sa a. Aprann kijan balanse nitrisyon ak dòz ensilin.

Sa ki anba la yo se repons a kesyon ki souvan leve nan pasyan yo.

Pa gen pwodwi manje ki genyen ensilin. Epitou, tablèt ki gen òmòn sa a poko egziste. Paske lè yo administre nan bouch la, li se detwi nan aparèy la gastwoentestinal, pa antre nan san an epi yo pa afekte glikoz metabolis.

Pou dat, ensilin diminye sik nan san ka prezante nan kò a sèlman avèk èd nan piki. Gen dwòg nan fòm lan nan aerosols pou rale, men yo pa ta dwe itilize paske yo pa bay yon dòz egzat ak ki estab.

Anplis de ka yo ki pi grav, dyabetik premye bezwen chanje nan yon rejim alimantè ki ba-karb ak chita sou li pou 3-7 jou, l ap gade sik nan san yo. Ou ka jwenn ke ou pa bezwen piki ensilin nan tout.

Nivo nivo sik nan san 3.9-5.5 mmol / L estab 24 èdtan pa jou.Pasyan ki twò gwo ajoute tou medikaman Galvus Met, Glucofage oswa Siofor nan rejim alimantè a, li ogmante dòz li piti piti.

Chanje nan yon rejim alimantè ki an sante ak kòmanse pran metformin, ou bezwen kolekte enfòmasyon sou konpòtman an nan sik pou chak jou pou 3-7 jou. Èske w gen akimile enfòmasyon sa yo, yo yo te itilize yo chwazi dòz yo pi bon nan ensilin.

Rejim, metformin ak aktivite fizik ta dwe pote nivo glikoz la tounen nan nòmal, tankou nan moun ki ansante - 3.9-5.5 mmol / l koudkou 24 èdtan nan yon jounen. Si endikatè sa yo pa kapab reyalize, konekte yon lòt piki ensilin.

Pa dakò ap viv avèk sik mmol 6-7 / l, e menm plis konsa, pi wo! Figi sa yo konsidere ofisyèlman nòmal, men an reyalite yo elve. Avèk yo, konplikasyon dyabèt devlope, byen dousman. Dè santèn de milye nan dyabetik ki soufri ak pwoblèm ak janm yo, ren ak Vis amèr regrèt yo ke yo te twò parese oswa pè yo enjekte ensilin.

Li se souvan nesesè yo enjekte pwolonje ensilin lannwit lan gen nòmal sik nan denmen maten sou yon lestomak vid. Li kòman pou kalkile dòz ensilin lontan. Premye a tout, kalkile si ou bezwen piki nan long-aji dwòg. Si yo bezwen, kòmanse aplike yo.

Kòmanse fè piki pou ensilin, pa eseye refize yon rejim alimantè. Si ou se twò gwo, kontinye pran tablèt metformin. Eseye jwenn tan an ak enèji fè egzèsis.

Mezire sik ou anvan chak repa, osi byen ke 3 èdtan apre li. Li nesesè pou detèmine nan kèk jou apre yo fin manje ki nivo glikoz regilyèman leve pa 0.6 mmol / l oswa plis.

Anvan manje sa yo, ou bezwen enjekte ensilin kout oswa ultra-kout. Sa a sipòte pankreya yo nan sitiyasyon kote li fè mal sou pwòp li yo. Li isit la plis sou seleksyon an nan dòz pi bon anvan manje.

Enpòtan! Tout preparasyon ensilin yo trè frajil, fasil deteryore. Aprann règleman depo yo epi swiv yo ak anpil atansyon.

Ka Sik nan 9.0 mmol / L ak pi wo ka detekte, menm si rejim alimantè a entèdi respekte a. Nan ka sa a, ou bezwen imedyatman kòmanse pran piki, epi sèlman Lè sa a, konekte metformin ak lòt dwòg. Epitou, pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak moun mens ki te dyagnostike ak dyabèt tip 2 kòmanse itilize ensilin imedyatman apre yon rejim alimantè ki ba-karb, contournement grenn.

Pa gen okenn restriksyon sou dòz maksimòm chak jou nan ensilin. Li ka ogmante jouk nivo a glikoz nan yon pasyan ki gen dyabèt vini nan nòmal. Nan jounal pwofesyonèl yo, yo dekri ka yo lè pasyan ki gen dyabèt tip 2 te resevwa EDA chak jou.

Ki jan yo bese sik nan san san ensilin?

Analiz te montre ke mwen gen sik nan san. Konseye ki jan li ka redwi pa metòd popilè? Mwen pa vle enjekte ensilin lan.

Pafwa dyabetik yo te fè fas ak fenomèn nan lè ensilin pa diminye sik. Rezon ki fè yo trè diferan - dòz la sa ki mal, depo dwòg, dòz kwonik (Somoji efè). Li nesesè pou konprann an detay poukisa òmòn nan pa ede, depi koma ipèglisemi ka devlope ak ensilin bese.

Poukisa òmòn lan pa bese sik?

Yon dòz ensilin kalkile avèk presizyon pa yon garanti medikaman an ap travay.

Efè òmòn ki prezante a ka enfliyanse pa anpil faktè:

• Si w konfòme li avèk entèval ki genyen ant administrasyon dwòg.
• Melanje ensilin nan men manifaktirè diferan nan sereng nan menm.
• Entwodiksyon nan yon dwòg ekspire.
• Sèvi ak medikaman ki estoke san yo pa swiv règleman yo oswa apre konjelasyon an.
• Piki a se pa lar, men miskilè.
• Lè wap fwote sit piki a ak alkòl. Se efè a nan dwòg la pote lè kominike avèk alkòl.

Mekanis nan Syomogy sendwòm

Somoji sendwòm parèt ak yon gwo dòz kwonik medikaman. Siy sendwòm lan:

• kò ketonn parèt nan pipi a,
• ak yon ogmantasyon nan dòz la chak jou nan dwòg la, kondisyon an amelyore,
• glikoz diminye ak grip akòz ogmantasyon demann òmòn pandan maladi,
• chanjman toudenkou nan glikoz nan yon sèl jou,
• pasyan an se toujou grangou, pwa kò ogmante,
• kriz spesyal nan ipoglisemi.

Si ensilin pa ede, pasyan an premye ogmante dòz la. Anvan ou fè sa, li enpòtan pou w konprann relasyon ki genyen ant rès ak ve, entansite charj yo, epi analize rejim alimantè a. Si glikoz pa gout, li se toujou ogmante menm sou yon lestomak vid, pa gen okenn bezwen prese ajiste dòz la. Petèt sa a se nòmal la pou kò a, ak yon diminisyon nan dwòg la administre ap mennen nan Somoji sendwòm.

Pou detekte yon surdozaj kwonik, li nesesè pou pran mezi nwit sou glikoz nan entèval regilye, pa egzanp, nan 3 è. 2 èdtan apre minwi, ipoglisemi rive. Bezwen pou yon òmòn gout nan yon minimòm. Apre yo fin administre medikaman mwayen an 3 èdtan anvan minwi, yo obsève maksimòm efè dwòg la.

Si pasyan an gen sendwòm Somoji, glikoz la ki estab nan kòmansman nwit la, piti piti gout pa twazyèm èdtan lannwit lan, epi rapidman ap grandi nan maten an.

Kòz surdozaj

Terapi ensilin ka retabli metabolis idrat kabòn nan dyabèt ak pèmèt moun ki gen maladi sa a yo viv san restriksyon siyifikatif.

Epitou, ensilin aktivman se itilize pa kulturist paske nan efè anabolizan li yo.

Men, yon dòz mal detèmine nan dwòg la ka seryezman vin pi mal eta a nan sante.

Ensilin se sitou itilize pa dyabetik, men anpil efè li yo yo te itilize nan lòt ka. Pou egzanp, efè a anabolizan nan ensilin te jwenn aplikasyon nan kulturism.

Dòz ensilin yo chwazi endividyèlman, anba sipèvizyon yon doktè. Nan ka sa a, li nesesè pou mezire glikoz nan san an, pou metrize metòd pou kontwole tèt yo nan maladi a.

Pou yon moun ki an sante, dòz la "inofansif" nan dwòg la se soti nan 2 a 4 IU. Kultur pote kantite lajan sa a 20 IU pou chak jou. Nan tretman dyabèt sikre, kantite medikaman ki administre chak jou varye ant 20-50 inite.

Li enpòtan pou konnen poukisa ensilin san an wo. Rezon ki fè yo ka diferan. Pa egzanp:

• pwolonje grangou
• gwo efò fizik,
• gwosès
• pran sèten medikaman
• gen twòp manje ki rich anpil nan glikoz nan rejim alimantè a
• fonksyon fo fwa.

Sepandan, pafwa kòz la se pwolonje malnitrisyon ak pote sistèm nève a ranpli fatig. Lè sa a, ou bezwen yon rès long ak bon nitrisyon pou nivo òmòn lan retounen nan nòmal.

Epi tou li se tankou yon anomali ki te koze pa yon neoplasm nan pankreyas la, ki te rele ensilòm. Nan kansè, nivo ensilin yo toujou wo. Ak ensilin akonpaye pa lòt, plis enpòtan, sentòm ki fè mal.

1. Feblès nan misk.
2. Tranble.
3. Enfeksyon vizyèl.
4. Enfomasyon sou lapawòl.
5. Gwo maltèt.
6. Lakranp.
7. Grangou ak swe frèt.

Ensilin òmòn lan se youn nan pi enpòtan nan kò imen an. San li, fonksyònman nòmal anpil sistèm enposib. Premyèman, li ede detèmine nivo sik nan san yon moun epi, si sa nesesè, pou li kontwole li.

Men pafwa menm avèk sik nòmal, ensilin ogmante anpil. Rezon ki fè yo poukisa sa rive, kòm evidans pousantaj la segondè nan sik oswa ensilin nan san an, pase sa li menase, yo pi ba yo.

Regleman ki gen rapò ak terapi ensilin ak definisyon yo

Defini tèm nou bezwen pou dekri tretman dyabèt ak ensilin.

Baz - pwolonje ensilin, ki dire yon bon bout tan apre yon piki (8-24 èdtan). Sa a se Lantus, Levemir oswa Protafan. Li kreye yon konsantrasyon background nan ensilin nan san an. Piki debaz yo fèt kenbe nòmal sik sou yon lestomak vid. Pa apwopriye pou extend gwo sik oswa dijere manje.

Yon bolus se yon piki nan ensilin vit (kout oswa ultra) anvan ou manje absòbe manje a manje ak anpeche sik soti nan ap monte apre yo fin manje.Epitou, yon bolus se yon piki nan ensilin vit nan sitiyasyon kote sik te ogmante epi li bezwen yo dwe remèt.

Yon bolus manje se yon dòz ensilin vit ki nesesè pou absòbe manje. Li pa pran an kont sitiyasyon an lè yon pasyan dyabèt te deja leve soti vivan sik anvan yo manje.

Koreksyon bolus - yon dòz ensilin vit, ki se nesesè yo pi ba sik nan san nòmal.

Dòz ensilin kout oswa ekstrèm anvan repa yo se sòm manje ak bòl koreksyon yo. Si sik la anvan yo manje se nòmal, Lè sa a, bolus koreksyon an se zewo. Si sik rete konsa, vole, Lè sa a, ou gen pou bay piki yon bolus koreksyon adisyonèl, san yo pa ap tann pou repa kap vini an. Ou kapab tou enjekte ti dòz ensilin vit prophylactically, pou egzanp, anvan estrès pale piblik, ki pral definitivman ogmante sik.

Vit ensilin ka kout moun (Actrapid NM, Humulin regilye, Insuman Rapid GT, Biosulin R ak lòt moun), osi byen ke dènye ultra-kout analogue yo (Humalog, Apidra, NovoRapid). Ki sa li ye ak ki jan yo diferan, li. Lè yo obsève anvan yo manje, li pi bon yo enjekte imen ensilin kout. Kalite ensilin Ultrashort yo bon pou itilize lè ou bezwen byen vit pote gwo sik nan nòmal.

Baz-bolus terapi ensilin - tretman dyabèt ak piki nan ensilin pwolonje nan mitan lannwit ak nan maten an, osi byen ke piki nan ensilin vit anvan chak repa. Sa a se teknik ki pi difisil, men li bay pi bon kontwòl sik ak inibit devlopman nan konplikasyon dyabèt. Baz-bolus terapi ensilin enplike nan piki 5-6 pou chak jou. Li nesesè pou tout pasyan ki gen dyabèt tip 1 ki grav. Sepandan, si pasyan an gen dyabèt tip 2 oswa dyabèt tip 1 nan fòm grav (LADA, MODY), Lè sa a, petèt li pral jere fè ak mwens piki nan ensilin.

Faktè ensilin sansiblite - konbyen 1 UNIT ensilin bese sik nan san.

Idrat kabòn koyefisyan - konbyen gram nan manje idrat kabòn yo kouvri 1 inite ensilin. Si ou konfòme li, Lè sa a, "pwoteyin rapò an" enpòtan tou pou ou, byenke konsèp sa a pa ofisyèlman itilize.

Faktè enstabilite ensilin ak rapò idrat kabòn yo inik nan chak pasyan dyabèt. Valè ki ka jwenn nan repèrtwar yo pa koresponn ak sa yo reyèl. Yo fèt pou kalkile dòz ensilin, evidamman pa egzat. Faktè enstabilite ensilin ak koyefisyan koyefisyan yo etabli pa expérimentés ak nitrisyon ak ensilin dòz. Yo diferan pou diferan kalite ensilin e menm nan diferan moman nan jounen an.

Ou bezwen piki ensilin anvan ou manje

Ki jan yo detèmine si ou bezwen piki nan ensilin vit anvan ou manje? Sa a kapab fèt sèlman detèmine pa siveyans pwòp tèt ou endepandan sik nan san pou omwen 3 jou. Li se pi bon yo konsakre pa 3 jou, men yon semèn antye pou obsèvasyon ak preparasyon. Si ou gen dyabèt grav kalite 1, Lè sa a, ou bezwen piki nan ensilin pwolonje nan mitan lannwit ak nan maten an, osi byen ke bolus anvan chak repa. Men, si pasyan an gen dyabèt tip 2 oswa dyabèt tip 1 nan fòm grav (LADA, MODY), Lè sa a, petèt mwens piki yo bezwen.

Mezire sik chak fwa anvan ou manje, osi byen ke 2-3 èdtan apre manje.

Pou egzanp, dapre rezilta yo nan obsèvasyon, li ka vire soti ke ou gen sik nòmal tout tan tout tan an pandan jounen an, eksepte pou entèval la apre dine. Se konsa, ou bezwen piki ensilin kout jis anvan dine. Olye pou yo dine, manje maten oswa manje midi kapab yon repa pwoblèm. Chak pasyan ki gen dyabèt gen pwòp sitiyasyon endividyèl li yo. Se poutèt sa, preskri rejim estanda terapi ensilin a tout moun se responsablite yon doktè a omwen irèsponsab. Men, si pasyan an twò parese kontwole sik l 'ak dosye rezilta yo, Lè sa a, pa gen anyen lòt rete.

Natirèlman, li se fasil ke Prospect nan enjekte ensilin anpil fwa pandan jounen an pral lakòz ou eksitasyon gwo.Men, si ou swiv yon rejim alimantè ki ba idrat kabòn, li ka vire soti ke ou bezwen piki ensilin anvan kèk manje, men se pa devan lòt moun. Pa egzanp, nan kèk pasyan ki gen dyabèt tip 2, li posib pou kenbe sik nan san nòmal pa enjekte ensilin kout anvan manje maten ak dine, epi anvan dine yo sèlman bezwen pran li.

Ki jan yo kalkile dòz ensilin anvan ou manje

Ni doktè a ni pasyan an dyabetik ka detèmine dòz ideyal la nan ensilin anvan manje depi nan konmansman an. Pou misyon pou minimize risk pou yo ipoglisemi, nou konsyans underestimate dòz yo nan kòmansman an, ak Lè sa a, piti piti ogmante yo. Nan ka sa a, nou souvan mezire sik nan san ak yon glucometer. Nan kèk jou ou ka detèmine dòz optimal ou. Objektif la se pouw kenbe sik nòmal, tankou moun ki an sante. Li se 4.6 ± 0.6 mmol / L anvan ak apre manje. Epitou, nenpòt ki lè, li ta dwe omwen 3.5-3.8 mmol / L.

Dòz ensilin vit anvan manje depann sou sa ki manje ou manje ak ki kantite. Ekri konbyen manje ak ki manje ou manje, nan gram ki pi pre a. Sa ede balans kwizin. Si ou swiv yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn kontwole dyabèt, li se rekòmande yo sèvi ak kout ensilin imen anvan ou manje. Sa yo se Actrapid NM, Humulin regilye, Insuman Rapid GT, Biosulin R ak lòt moun. Li rekòmande tou pou gen Humalog epi koupe li lè ou bezwen ijan bese sik la. Apidra ak NovoRapid yo pi dousman pase Humalog. Sepandan, ensilin ultra-kout se pa trè apwopriye pou absòpsyon nan manje ki ba-idrat kabòn, paske li aji twò vit.

Sonje byen, dòz la nan ensilin anvan l manje se sòm total la nan yon bolus manje ak yon bolus koreksyon. Bolus manje se kantite ensilin ki nesesè pou kouvri manje ou planifye pou w manje. Si yon dyabetik swiv yon rejim alimantè "balanse", Lè sa a, idrat kabòn sèlman yo te pran an kont. Si ou se sou yon rejim alimantè idrat kabòn ki ba, Lè sa a, idrat kabòn, osi byen ke pwoteyin, yo te pran an kont. Yon bolus koreksyon se kantite ensilin ki nesesè pou redwi sik yon pasyan nan nòmal si li elve nan moman piki a.

Ki jan yo chwazi dòz la pi bon pou piki ensilin anvan l manje:

1. Soti nan done yo referans (gade anba a), kalkile dòz la kòmanse nan ensilin vit anvan chak repa.
2. Enjekte ensilin, Lè sa a, rete tann 20-45 minit, mezire sik anvan ou manje, manje.
3. Apre ou fin manje, mezire sik ak yon glucometer apre 2, 3, 4, ak 5 èdtan.
4. Si sik tonbe anba 3.5-3.8 mmol / L, manje kèk grenn glikoz pou yo sispann ipoglisemi.
5. Nan jou sa yo, ogmante dòz ensilin anvan yo manje (dousman! Ak anpil atansyon!) Oswa pi ba. Sa depann de konbyen sik ki te pase dènye fwa apre ou fin manje.
6. Jiskaske sik la rete estab nòmal, repete etap sa yo kòmanse nan pwen 2. An menm tan an, enjekte pa "teyorik" dòz la kòmanse nan ensilin, men ajiste selon nivo sik yè a apre yo fin manje. Kidonk, piti piti detèmine dòz optimal ou.

Objektif la se kenbe sik anvan ak apre manje 4.6 ± 0.6 mmol / L ki estab. Sa a se reyèl menm avèk dyabèt grav kalite 1, si ou obsève ak enjekte ba, dòz kalkile avèk presizyon nan ensilin. Anplis, sa a se fasil reyalize ak dyabèt tip 2 oswa modere dyabèt tip 1.

Pou dyabèt tip 1 ak tip 2, yo itilize diferan metòd pou kalkile dòz ensilin kòmanse anvan yo manje. Metòd sa yo dekri an detay anba a. Se ajisteman nan dòz ensilin te pote soti endividyèlman pou chak pasyan yo. Kenbe tablèt glikoz sou men nan ka ou bezwen sispann ipoglisemi. Aprann alavans. Ou pral pwobableman bezwen fè sa.

Ki limit nan piki ensilin rapid anvan manje?

1. Ou bezwen manje 3 fwa nan yon jounen - manje maten, manje midi, ak dine, ak yon entèval nan 4-5 èdtan, pa pi souvan. Si ou vle, ou ka sote manje sou kèk jou. An menm tan an, ou manke yon piki nan yon bolus manje.
2. Ou pa ka manje! Medikaman ofisyèl la di sa ki posib ak sa ki pa.Mèt ou a pral konfime ke li se dwa.
3. Eseye manje menm kantite lajan an nan pwoteyin ak idrat kabòn chak jou pou manje maten, manje midi, ak dine. Manje ak asyèt varye, men valè nitrisyonèl yo ta dwe rete menm jan an. Sa enpòtan sitou nan jou yo byen bonè, lè ou pa gen ankò "antre nan rejim nan", men sèlman chwazi dòz ou.

Koulye a, kite a gade nan egzanp sou ki jan dòz medikaman yo nan rapid-aji ensilin dòz yo kalkile anvan manje. Pli lwen nan tout egzanp, li sipoze ke yon pasyan dyabèt pral pike tèt li kout, olye ke ultrashort, ensilin anvan l manje. Kalite ensilin Ultrashort yo pi fò pase ensilin kout moun. Dòz la nan Humalog ta dwe egal a apeprè 0.4 dòz ensilin kout, ak dòz la nan NovoRapid oswa Actrapid ta dwe apeprè ⅔ (0.66) dòz ensilin kout. Koefisyan 0.4 ak 0.66 bezwen espesifye endividyèlman.

Kalite 1 dyabèt oswa dyabèt kalite avanse 2.

Nan dyabèt grav kalite 1, ou bezwen enjekte rapid ensilin anvan chak repa, menm jan tou pwolonje ensilin nan mitan lannwit ak nan maten an. Li sanble 5-6 piki pou chak jou, pafwa plis. Avèk kalite dyabèt avanse 2, menm bagay la. Paske li aktyèlman ale nan ensilin-depandan kalite 1 dyabèt. Anvan kalkile dòz ensilin vit anvan ou manje, ou bezwen pou fè aranjman pou tretman ak ensilin pwolonje. Chache konnen lannwit lan ak nan maten an.

Se pou nou diskite sou ki jan dyabèt tip 2 tradui nan dyabèt grav kalite 1 kòm yon rezilta nan tretman move. Majorite a nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 resevwa plis mal pase byen nan tretman ofisyèl yo. pa gen ankò vin tretman prensipal la pou dyabèt tip 2, paske ofisyèl medikal yo dezespereman reziste chanjman. Nan lane 1970 yo, yo tou reziste entwodiksyon nan glikomè ... Apre yon tan, sans komen ap domine, men jodi a sitiyasyon an ak tretman an nan dyabèt tip 2 se tris.

Pasyan yo manje yon "balanse" rejim alimantè, twò chaje ak idrat kabòn. Yo menm tou yo pran grenn danjere ki drenaj pankreya yo. Kòm yon rezilta, selil beta pankreyas mouri. Kidonk, kò a sispann pwodwi ensilin pwòp li yo. Kalite 2 dyabèt tradui nan grav dyabèt tip 1. Sa a se obsève apre maladi a dire 10-15 ane, ak tout tan sa a li se ke yo te trete mal. Sentòm prensipal la se ke pasyan an byen vit ak inèksplikabl pèdi pwa. Grenn jeneralman sispann bese sik la. Metòd pou kalkile dòz ensilin ki dekri la a apwopriye pou ka sa yo.

Poukisa nou wè kèk pasyan nan ki dyabèt tip 2 vire nan dyabèt tip 1 grav? Paske pifò nan yo mouri ak yon kriz kadyak / konjesyon serebral anvan pankreyas la echwe.

Se konsa, yon pasyan ki gen dyabèt tip 1 oswa kalite dyabèt avanse 2 deside chanje nan yon nouvo rejim ak metòd estanda tretman efikas. Li kòmanse manje yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn. Sepandan, li gen yon ka difisil. Yon rejim alimantè san piki ensilin, byen ke li bese sik, se pa ase. Li nesesè pou enjekte ensilin pou konplikasyon dyabèt pa devlope. Konbine piki ensilin pwolonje lannwit lan ak nan maten ak piki ensilin vit anvan chak repa.

Plis chans, ou deja enjekte tèt ou yon dòz fiks nan ensilin, ki te preskri nan lopital la. Ou bezwen chanje yon kalkil fleksib nan dòz selon endikatè rejim ak sik ou. Detay sa yo ki jan fè sa. Asire w ke li pi fasil pase sa li son. Kalkil aritmetik yo nan nivo lekòl primè. K ap deplase soti nan yon rejim alimantè "balanse" nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, ou bezwen imedyatman redwi dòz la nan ensilin pa 2-7 fwa, otreman pral gen ipoglisemi. Pasyan ki gen yon fòm modere nan dyabèt gen yon chans "sote" nan piki yo tout ansanm. Men pasyan ki gen gwo dyabèt tip 1 oswa dyabèt avanse 2 pa ta dwe konte sou sa.

Kisa ou bezwen fè:

1. Chwazi dòz la pi bon nan ensilin pwolonje nan mitan lannwit ak nan maten an. Li plis. Gen yon metòd kalkil.
2. Chache konnen konbyen gram nan idrat kabòn ak pwoteyin ki kouvri pa 1 inite ensilin ke ou enjekte anvan ou manje. Nou kalkile dòz la kòmanse dapre done yo referans (gade anba a), ak Lè sa a, nou presize li "an reyalite" jouk sik la rete estab ak nòmal.
3. Detèmine ki kantite sik nan san ou se 1 UNIT nan ensilin vit ke ou enjekte. Sa a fèt nan fè eksperyans lan, ki dekri anba a.
4. Chache konnen konbyen minit anvan yon repa ou parfètman enjekte ak ensilin vit. Creole: ensilin kout nan 45 minit, Apidra ak NovoRapid nan 25 minit, Humalog nan 15 minit. Men, li se pi bon yo chèche konnen endividyèlman, atravè yon eksperyans limyè, ki se tou dekri anba a.

Difikilte pou la se ke ou gen ansanm chwazi dòz la nan ensilin pwolonje ak vit. Lè pwoblèm rive ak sik nan san, li difisil a detèmine kisa ki koze yo. Move dòz ensilin pwolonje? Enjekte move dòz ensilin rapid anvan manje? Oswa se dòz yo dwa nan ensilin, men manje plis / mwens pase planifye?

Faktè prensipal yo ki afekte sik:

• Nitrisyon
• Pwolonje Dòz ensilin
• Piki ensilin vit anvan l manje

Idealman, ou pral itilize kout ensilin anvan ou manje ak menm siplemantè ultrashort lè ou bezwen byen vit s'étendre gwo sik. Si se konsa, Lè sa a, pou chak nan sa yo kalite ensilin, ou dwe separeman chèche konnen ki jan 1 inite bese sik ou. An reyalite, dyabetik kèk pral vle "Jungle" ak twa kalite ensilin - yon sèl pwolonje ak de vit. Si ou asire w ke Humalog, Apidra oswa NovoRapid pa travay byen, lakòz so nan sik, Lè sa a, chanje nan ensilin kout moun.

Enfòmasyon endikatif pou kalkile dòz la kòmanse (nimewo yo pa egzat!):

• Kout ensilin - Actrapid NM, Humulin regilye, Insuman Rapid GT, Biosulin R ak lòt moun.
• Tout kalite ensilin kout yo se apeprè egalman pwisan ak kòmanse aji nan vitès la menm.
• Ultrasò ensilin - Humalog, NovoRapid, Apidra.
• NovoRapid ak Apidra se 1.5 fwa plis pouvwa anpil pase nenpòt ensilin kout. Dòz NovoRapid ak Apidra ta dwe (0.66) dòz ekivalan ekivalan a.
• Humalog se 2.5 fwa plis pouvwa anpil pase nenpòt ensilin kout. Dòz la nan Humalog ta dwe 0.4 dòz ekivalan nan ensilin kout.

Nan pasyan ki gen dyabèt grav, ki gen pankreyas pratikman pa pwodwi ensilin, 1 gram nan idrat kabòn yo ap ogmante sik nan san nan apeprè 0.28 mmol / l ak yon pwa kò 63.5 kg.

Pou yon pasyan ki gen dyabèt grav peze 63.5 kg:

• 1 inite ensilin kout pral diminye sik nan san an sou 2.2 mmol / L.
• 1 inite nan ensilin Apidra oswa NovoRapid ap diminye sik nan san pa sou 3.3 mmol / L.
• 1 inite ensilin Humalog ap bese sik nan san an apeprè 5.5 mmol / L.

Ki jan yo chèche konnen ki jan 1 U nan ensilin kout pral bese sik nan yon moun ki gen yon pwa kò diferan? Li nesesè pou fè yon pwopòsyon epi kalkile.

Pou egzanp, pou yon pasyan ki gen dyabèt grav ak yon pwa kò a 70 kg, yo pral jwenn 2.01 mmol / L. Pou yon tinedjè peze 48 kg, rezilta a pral 2.2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2.93 mmol / L. Plis yon moun peze, pi fèb efè ensilin lan. Atansyon! Sa yo pa nimewo egzat, men indicative, sèlman pou kalkile dòz kòmanse nan ensilin. Rafine yo pou tèt ou nan eksperimantasyon. Yo diferan menm nan diferan moman nan jounen an. Anvan manje maten, ensilin se pi fèb la, se konsa dòz li bezwen ogmante.

Nou konnen tou apeprè:

• 1 inite ensilin kout kouvri apeprè 8 gram nan idrat kabòn.
• 1 inite nan ensilin Apidra ak NovoRapid kouvri sou 12 gram nan idrat kabòn.
• 1 INITE ensilin Humalog kouvri apeprè 20 gram nan idrat kabòn.
• 1 inite nan ensilin kout kouvri sou 57 gram pwoteyin manje oswa sou 260 gram nan vyann, pwason, bèt volay, fwomaj, ze.
• 1 INITE ensilin Apidra ak NovoRapid kouvri apeprè 87 gram manje pwoteyin oswa sou 390 gram vyann, pwason, bèt volay, fwomaj, ze.
• 1 UNIT nan ensilin Humalog kouvri sou 143 gram pwoteyin manje oswa sou 640 gram nan vyann, pwason, bèt volay, fwomaj, ze.

Tout enfòmasyon ki anwo a se indicative. Li fèt sèlman pou kalkile dòz la kòmanse, evidamman pa egzat. Espesifye chak figi pou tèt ou nan eksperimantasyon. Pwopòsyon aktyèl yo pou chak pasyan dyabèt yo diferan. Ajiste dòz ensilin endividyèlman, esè ak erè.

Valè ki endike anwo a refere a pasyan ki gen dyabèt tip 1 nan ki pankreyas la pa pwodwi ensilin ditou epi ki pa soufri soti nan rezistans ensilin. Si ou se obèz, ou se yon tinedjè nan yon peryòd de kwasans rapid oswa yon fanm ansent, Lè sa a, bezwen nan ensilin yo pral pi wo. Nan lòt men an, si selil yo beta nan pankreyas ou toujou pwodwi kèk ensilin, lè sa a pou ou dòz ki apwopriye a nan ensilin nan piki ka pi ba.

Kalkil dòz ensilin pou dyabèt tip 1: yon egzanp

Nou pral analize ka espesifik la nan planifikasyon meni an ak kalkile dòz la nan ensilin. Sipoze yon pasyan ki gen dyabèt grav ak yon pwa kò nan pik 64 kg anvan yo manje Actrapid NM - kout ensilin moun. Pasyan an pral manje kantite lajan sa a idrat kabòn ak pwoteyin chak jou:

• Dejene - 6 gram nan idrat kabòn ak 86 gram pwoteyin,
• Manje midi - 12 gram nan idrat kabòn ak 128 gram pwoteyin,
• Dine - 12 gram nan idrat kabòn ak 171 gram pwoteyin.

Nou pa pran an kont grès manjab, paske yo pratikman pa afekte sik nan san. Manje grès yo te jwenn nan manje pwoteyin avèk kalm. Sonje byen, vyann, pwason, bèt volay, ze ak fwomaj di ki gen ladan 20-25% nan pwoteyin pi. Pou jwenn pwa nan pwodwi pwoteyin ki ewo nou an ki pral manje, ou bezwen anpil anpil pitit kantite lajan an nan pwoteyin pa 4 oswa 5, yon mwayèn de 4.5. Ou definitivman pa gen pou ale grangou sou yon rejim alimantè idrat kabòn ki ba :).

Lè ou kalkile dòz yo kòmanse nan ensilin vit anvan ou manje, nou vle pwoteje dyabetik la soti nan ipoglisemi. Se poutèt sa, kounye a nou inyore efè dimanch maten byen bonè nan maten, osi byen ke rezistans ensilin (redwi sansiblite nan selil ensilin), ki se posib si pasyan an se obèz. Sa yo se de faktè ki ka pita lakòz nou ogmante dòz ensilin anvan ou manje. Men, nan kòmansman an nou pa pran yo nan kont.

Pou kalkile bolus manje kòmanse, nou itilize enfòmasyon background ki te bay pi wo a. 1 inite nan ensilin kout apeprè kouvri 8 gram nan idrat kabòn. Epitou, 1 inite ensilin kout kouvri apeprè 57 gram pwoteyin dyetetik.

Bolus Manje pou Dejene:

• 6 gram idrat kabòn / 8 gram idrat kabòn = ¾ INITE ensilin,
• 86 gram pwoteyin / 57 gram pwoteyin = 1.5 PIÈC ensilin.

TOTAL ¾ PIECES + 1.5 PIECES = 2.25 PIECES ensilin.

Bolus manje pou manje midi:

• 128 gram pwoteyin / 57 gram pwoteyin = 2.25 inite ensilin.

TOTAL 1.5 PIECES + 2.25 PIECES = 3.75 PIECES ensilin.

Bolus manje pou dine:

• 12 gram idrat kabòn / 8 gram idrat kabòn = 1.5 PIECES ensilin,
• 171 gram pwoteyin / 57 gram pwoteyin = 3 inite ensilin.

TOTAL 1.5 PIECES + 3 Pòs = 4.5 PIECES ensilin.

Kisa pou w fè si pasyan an pral enjekte pa kout, men ensilin ultra-kout Apidra, NovoRapid oswa Humalog anvan yo manje? Nou sonje ke dòz yo estime nan Apidra ak NovoRapida se of dòz la nan ensilin kout, ki nou kalkile. Humalog se pi pwisan an. Dòz li yo ta dwe sèlman 0.4 dòz ensilin kout.

Si sa nesesè, ajiste bolus nan manje kòmanse soti nan ensilin kout ultra-kout:

Tanpri sonje: pasyan an gen yon apeti fò (nonm nou an! :)). Pou manje midi, li manje 128 gram pwoteyin - sou 550 gram manje pwoteyin. Kòm yon règ, pasyan ki gen kalite 1 dyabèt manje anpil mwens. Se pou nou di pou manje midi ou fè plan manje 200 gram nan manje pwoteyin ki gen 45 gram pwoteyin pi. Epi tou yon sòs salad legim vèt, nan ki 12 g nan idrat kabòn. Nan ka sa a, w ap bezwen enjekte yon bolus manje nan jis 2.25 IU nan ensilin kout, 1.5 IU nan Apidra oswa NovoRapida oswa 1 IU nan Humalog anvan ou manje. Pou manje maten ak dine, dòz yo pral menm pi ba yo. Konklizyon: asire w ke ou aprann.

Se vre wi kòmanse dòz ensilin pou kèk manje yo pral twò piti, ak pou kèk - twò gwo. Pou chèche konnen kijan ensilin te travay, ou bezwen mezire sik nan san 4 ak 5 èdtan apre ou fin manje.Si yo mezire pi bonè, rezilta a pa pral egzat, paske ensilin kontinye ap aji, epi yo manje a toujou dijere.

Nou fè espre souzime moun kòmanse bolus manje nan dòz ensilin. Se poutèt sa, li se fasil ki sik ou apre youn nan manje yo pral lage nan nivo a nan ipoglisemi. Men, sa a pa eskli. Espesyalman si ou te devlope, sa vle di, reta vide nan vant lan apre ou fin manje akòz neropatik. Nan lòt men an, si ou gen obezite ak poutèt sa, Lè sa a, dòz ensilin vit anvan manje yo pral pi plis.

Se konsa, nan premye jou a nan enjekte ensilin kout oswa ultra, nou mezire sik nou anvan nou manje, ak Lè sa a, ankò apre 2, 3, 4 ak 5 èdtan apre chak repa. Nou enterese nan ki kantite sik grandi apre ou fin manje. Ogmantasyon an kapab pozitif oswa negatif. Si li negatif, Lè sa a, pwochen fwa ou bezwen diminye dòz la nan ensilin anvan ou manje.

Si sik se 2-3 èdtan apre yon repa pi ba pase anvan yon repa, pa chanje dòz la nan ensilin. Paske pandan tan sa a, kò a poko gen tan dijere epi absòbe manje ki pa gen anpil idrat kabòn. Rezilta final la se 4-5 èdtan apre yo fin manje. Trase konklizyon sou li. Diminye dòz la sèlman si, apre yo fin 1-3 èdtan apre yo fin manje, sik la "flechisman" anba a 3.5-3.8 mmol / L.

Sipoze pasyan nou an gen rezilta sa yo:

• 4-5 èdtan apre manje maten - sik ogmante pa 3.9 mmol / l,
• 4-5 èdtan apre manje midi - diminye pa 1.1 mmol / l,
• 4-5 èdtan apre dine - ogmante pa 1.4 mmol / L.

Dòz ensilin la anvan yo konsidere manje yo kòrèk si, apre 5 èdtan apre repa a, sik la divèje de sa ki te anvan repa a pa pa plis pase 0.6 mmol / l nan nenpòt direksyon. Li evidan, nou rate dòz yo kòmanse, men sa a te dwe atann. Efè a klèman manifeste, ki diminye efikasite nan yon piki nan ensilin vit anvan manje maten, konpare ak piki anvan manje midi ak dine.

Ki kantite ou bezwen chanje dòz ensilin? Pou chèche konnen, se pou yo kalkile bòl koreksyon yo. Nan yon pasyan ki gen dyabèt grav, ki gen pankreyas pa pwodwi ensilin nan tout, 1 inite nan ensilin kout ap diminye sik nan san nan apeprè 2.2 mmol / l, si yon moun peze 64 kg.

Pwa nan kò plis, pi fèb la efè a nan ensilin. Pi ba pwa kò a, inite ensilin ki pi fò bese sik la.

Pou jwenn yon valè indicative pou pwa ou, ou bezwen fè yon pwopòsyon. Pou egzanp, pou yon moun ki peze 80 kg, ou jwenn 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Pou yon timoun ki peze 32 kg, yo jwenn 2.2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4.4 mmol / L.

Pasyan an dyabèt grav refere yo nan ka etid sa a peze 64 kg. Pou kòmanse, nou sipoze ke 1 inite ensilin kout diminye sik nan san l 'pa sou 2.2 mmol / L. Kòm nou konnen, apre manje maten ak dine, sik l 'vole, epi apre dine li tonbe. An konsekans, ou bezwen ogmante dòz la nan ensilin anvan manje maten ak dine, menm jan tou yon ti kras pi ba anvan manje midi. Pou fè sa, nou divize chanjman nan sik nan 2.2 mmol / L epi fè wonn rezilta a 0.25 IU ensilin monte oswa desann

Koulye a, nou ap ajiste dòz la nan ensilin kout anvan l manje ki baze sou rezilta yo nan premye jou a nan eksperyans yo. An menm tan an, nou eseye kenbe kantite lajan an nan pwoteyin ak idrat kabòn manje pou manje maten, manje midi, ak dine menm bagay la.

Nan denmen, repete menm pwosedi a, epi apre yon lòt, jan sa nesesè. Chak jou, devyasyon nan sik nan san apre yo fin manje ap mwens. Nan fen a, ou pral jwenn dòz la dwa nan ensilin kout anvan chak repa.

Kòm ou ka wè, kalkil yo pa konplike. Avèk èd nan yon kalkilatris, nenpòt ki granmoun ka okipe yo. Difikilte pou la se ke valè nitrisyonèl nan pòsyon pou manje maten manje maten, ak dine ta dwe rete menm jan an chak jou. Manje ak asyèt ka e yo ta dwe chanje, men kantite lajan an nan idrat kabòn ak pwoteyin ta dwe rete menm jan an chak jou.Balans kwizin ede konfòme l avèk règleman sa a.

Si apre kèk repa ou toujou ap santi ke ou pa plen, ou ka ogmante kantite a pwoteyin. Menm kantite lajan an ogmante nan pwoteyin ap bezwen manje nan jou sa yo. Nan ka sa a, ou pa ka ogmante kantite lajan pou idrat kabòn! Manje pa plis pase 6 gram nan idrat kabòn pou manje maten, 12 gram pou manje midi ak menm kantite lajan an pou dine. Ou ka manje mwens idrat kabòn, si sèlman pa plis. Apre w fin chanje kantite pwoteyin nan youn nan manje yo, ou bezwen gade kijan sik ap chanje apre ou fin manje epi re-chwazi pi bon dòz ensilin lan.

Yon lòt egzanp lavi

Pasyan ki gen dyabèt tip 1, laj 26 ane, wotè 168 cm, pwa 64 kg. Konfòme, pik Biosulin R. anvan yo manje.
Nan 7 a.m. san jèn te 11.0 mmol / L. Dejene: pwa vèt 112 gram, ze 1 PC. Kaboyidrat yo se jis 4.9 gram. Anvan manje maten yo, yo enjeksyon ensilin Biosulin R nan yon dòz 6 inite. Apre sa, nan 9 èdtan 35 minit sik te 5.6 mmol / L, ak Lè sa a, pa 12 èdtan li leve a 10.0 mmol / L. Mwen te enjekte yon lòt 5 inite menm ensilin lan. Kesyon - ki sa ou te fè mal?

Biosulin P se yon ensilin imen kout. Si ou swiv yon rejim alimantè ki ba-karb pou piki anvan manje, li se pi bon pase kalite ultra-kout nan ensilin.

Pasyan an gen sik san manje nan 11.0. Li planifye gen yon mòde nan 112 gram pwa ak 1 PC nan ze pou manje maten yo. Nou gade nan tablo nan valè nitrisyonèl nan pwodwi yo. 100 gram pwa vèt gen 2.0 gram pwoteyin ak 3.6 gram idrat kabòn. Nan 112 gram, sa a pwodiksyon 2.24 gram pwoteyin ak 4 gram nan idrat kabòn. Yon ze poul gen apeprè 12.7 gram pwoteyin ak 0.7 gram idrat kabòn. Ansanm, manje maten nou an konsiste de pwoteyin 2.24 + 12.7 = 15 gram ak idrat kabòn 4 + 0.7 = 5 gram.

Lè ou konnen valè nitrisyonèl nan manje maten, nou kalkile dòz la kòmanse nan ensilin kout anvan ou manje. Sa a se sòm nan: koreksyon bolus + bolus manje. Nou sipoze ke ak yon pwa kò nan 64 kg, 1 U nan ensilin kout pral bese sik nan san pa sou 2.2 mmol / L. Nòmal sik se 5.2 mmol / L. Se bolus Koreksyon jwenn (11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 inite. Pwochen etap la se yo konsidere yon bolus manje. Soti nan anyè a nou aprann ke 1 inite nan ensilin kout kouvri sou 8 gram nan idrat kabòn oswa sou 57 gram pwoteyin dyetetik. Pou pwoteyin, nou bezwen (15 g / 57 g) = 0.26 moso. Pou idrat kabòn, ou bezwen (5 g / 8 g) = 0.625 moso.

Estimasyon dòz total ensilin: 2.6 IU koreksyon bolus + 0.26 IU pou chak pwoteyin + 0.625 IU pou idrat kabòn = 3.5 IU.

Ak pasyan an enjekte 6 inite jou sa a. Poukisa sik la monte menm si yo te enjekte plis ensilin pase sa nesesè? Paske pasyan an jèn. Dòz la ogmante nan ensilin ki te lakòz li yon lage siyifikatif nan òmòn estrès, an patikilye, adrenalin. Kòm yon rezilta sa a, sik sote. Li sanble ke si ou enjekte mwens ensilin, Lè sa a, sik la pa pral ogmante, men pito diminye. Se tankou paradoks la.

Yon dòz plis oswa mwens egzat ensilin kout nan sitiyasyon ki dekri anwo a se 3.5 inite. Sipoze kounye a ou ka enjekte 3 oswa 4 inite, ak diferans lan pa pral twò gwo. Men, nou vle elimine ki monte nan sik. Si ou jere yo fè sa, Lè sa a, ou pa pral bezwen koud bòl koreksyon gwo. Ak bolus nan manje antye se sou 1 INITE ± 0.25 INITE.

Se pou nou di pral gen yon bolus koreksyon nan 1 PIECE ± 0.25 PIECES ak yon bolus manje nan menm 1 PATI yo ± 0.25 moso. Yon total de 2 inite ± 0.5 inite. Ant dòz medikaman ensilin 3 ak inite 4, diferans lan pa gwo. Men, ant dòz yo nan 1.5 moso ak 2 moso, diferans lan nan nivo nan enfliyans sou sik nan san yo pral enpòtan. Konklizyon: ou dwe aprann. Pa gen okenn fason san li.

Pou rezime. Nan dyabèt grav kalite 1 ak dyabèt kalite avanse 2, nou te aprann kouman yo kalkile yon manje ak bolus koreksyon pou piki ensilin rapid anvan manje. Ou te aprann ke premye ou bezwen kalkile dòz la kòmanse nan ensilin dapre koefisyan referans yo, ak Lè sa a, ajiste yo selon endikatè yo nan sik apre yo fin manje. Si gen sik nan 4-5 èdtan apre yon repa grandi nan plis pase 0.6 mmol / L - dòz la nan ensilin anvan manje bezwen yo dwe ogmante. Si li toudenkou diminye - dòz la nan ensilin tou bezwen redwi. Lè sik la kenbe nòmal, li chanje pa pa plis pase ± 0.6 mmol / l anvan ak apre manje - yo te dòz la nan ensilin chwazi kòrèkteman.

Kalite 2 dyabèt oswa modere dyabèt tip 1 LADA

Sipoze ou gen dyabèt tip 2, pa yon ka trè avanse. Ou swiv yon rejim alimantè ki ba idrat kabòn, pran, pran piki nan ensilin pwolonje nan mitan lannwit ak nan maten an. Dòz ensilin Lantus, Levemir oswa Protafan deja chwazi kòrèkteman. Gras a sa, sik nan san ou rete nòmal si ou sote yon repa. Men, apre yo fin manje, li sote, menm si ou pran maksimòm dòz ki akseptab nan grenn yo. Sa vle di ke yo bezwen piki ensilin kout anvan yo manje. Si ou twò parese fè yo, Lè sa a, konplikasyon nan dyabèt ap devlope.

Pou dyabèt tip 2 oswa dyabèt tip 1 modere, LADA, ou bezwen premye enjekte Lantus oswa Levemir nan mitan lannwit ak nan maten an. Li plis. Petèt piki ensilin pwolonje ap ase pou kenbe sik nòmal. Epi sèlman si sik apre yon repa toujou leve, ajoute ensilin toujou rapid anvan ou manje.

Pankreya yo kontinye pwodui kèk ensilin, e se sa ki sitiyasyon ou diferan de pasyan ki gen dyabèt tip 1 ki grav. Nou pa konnen konbyen lajan ou gen ensilin pwòp ou a ki ka fè pasaj segondè sik apre w fin manje, men konbyen lajan ou bezwen ajoute ak piki. Epitou, nou pa konnen egzakteman ki jan pòv sansiblite ensilin nan selil (ensilin rezistans) akòz obezite ogmante bezwen ou pou ensilin. Nan yon sitiyasyon konsa, li pa fasil pou devine avèk yon dòz de ensilin kout anvan ou kòmanse manje. Ki jan yo kalkile li yo kòrèkteman pou ke pa gen okenn ipoglisemi? Sa ki anba la a se yon repons detaye sou kesyon sa a.

Anvan ou enjekte, ou bezwen enjekte ensilin sèlman pou pasyan ki gen dyabèt tip 2 ki parese fè egzèsis

Li konprann ke ou entèdi. Ou bezwen manje menm kantite lajan pou idrat kabòn ak pwoteyin chak jou pou manje maten, manje midi ak dine. Obsève sik anvan ak apre manje pou 3-7 jou, ak Lè sa a, kalkile dòz kòmanse nan ensilin anvan l manje, lè l sèvi avèk done yo.

Rasanble enfòmasyon sou ki kantite sik nan san leve apre manje maten, manje midi, ak dine, si ou pa enjekte ensilin anvan ou manje, men sèlman pran grenn regilye dyabèt ou.

Avèk dyabèt tip 1, LADA pa gen okenn tablèt ki ede, ki gen ladan Siofor. Pa pran yo!

Li nesesè pou mezire sik anvan ou manje, epi apre 2, 3, 4 ak 5 èdtan apre chak repa. Fè sa pou 3-7 jou nan yon ranje. Ekri rezilta mezi a, kenbe yon jounal. Jou sa yo ou bezwen manje 3 fwa nan yon jounen, pa goute. Manje idrat kabòn ki ba boure pou 4-5 èdtan. Ou pral plen tout tan tout tan an ak san yo pa yon ti goute.

Peryòd obsèvasyon preparatwa a se 3-7 jou. Chak jou ou enterese nan ogmantasyon maksimòm nan sik apre manje maten, manje midi ak dine. Plis chans, li pral 3 èdtan apre yon repa. Men, chak pasyan ki gen dyabèt se diferan. Sa a ka apre 2 èdtan, epi apre 4 oswa 5 èdtan. Ou bezwen mezire sik ak obsève konpòtman li yo.

Pou chak jou, ekri sa ki te ogmantasyon maksimòm nan sik apre manje maten, manje midi, ak dine. Pou egzanp, nan Mèkredi anvan dine, sik te 6.2 mmol / L. Apre li fin manje, li te tounen soti yo dwe:

Valè maksimòm lan se 7.8 mmol / L. Ogmantasyon an se 1.6 mmol / L. Nou bezwen li, ekri li desann. Fè menm bagay la pou manje maten ak dine. Chak jou ou dwe mezire sik ak yon glukomèt sou 15 fwa. Sa a pa ka evite. Men, gen espwa ke anvan kèk manje ou pa pral bezwen piki nan ensilin vit. Selon rezilta peryòd obsèvasyon an, wap genyen apeprè tablo sa a:

Pami tout pwogrè chak jou, gade pou valè minimòm yo. Yo pral kalkile dòz ensilin anvan chak repa. Nou pran nimewo minimòm yo pou dòz yo kòmanse ba e konsa asire kont ipoglisemi.

Kalite 2 dyabèt pasyan, ki gen rezilta yo montre nan tablo a, bezwen piki nan ensilin vit sèlman anvan manje maten ak dine, men se pa anvan dine. Paske apre dine sik li pa grandi.Sa a se akòz yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, konsomasyon ak menm aktivite fizik nan mitan an nan jounen an. Kite m 'fè ou sonje ke si ou aprann, li bay yon chans pou yo refize piki ensilin anvan yo manje.

Sipoze, dapre rezilta yo nan obsèvasyon ki gen sik ladan pandan semèn nan li te tounen soti sa ki annapre yo:

• Pran minimòm sik apre manje maten: 5.9 mmol / l,
• Siksè minimòm genyen apre dine: 0.95 mmol / L,
• Pran minimòm sik nan dine apre 4.7 mmol / L.

Nan premye fwa, nou ak anpil atansyon sijere ke 1 U nan ensilin kout pral bese sik nan san nan yon pasyan dyabèt tip 2 ki se obèz pa otan ke 5.0 mmol / L. Sa a se twòp, men nou espesifikman underestimate dòz inisyal la nan ensilin pwoteje pasyan an soti nan ipoglisemi. Pou jwenn dòz la kòmanse nan ensilin anvan l manje, divize valè minimòm lan nan ogmantasyon nan sik nan figi sa a. Nou wonn rezilta a 0.25 PIECES monte oswa desann.

Nou ensiste ke nou ap pale de ensilin kout moun - Actrapid NM, Humulin regilye, Insuman Rapid GT, Biosulin R ak lòt moun. Si yon pasyan ki gen dyabèt pral koupe Apidra oswa NovoRapid anvan l manje, Lè sa a, dòz la kalkile yo ta dwe miltipliye pa 0.66, epi si Humalog - miltipliye pa 0.4.

Nou kòmanse enjekte dòz kòmanse nan ensilin kout 40-45 minit anvan l manje, ultra - 15-25 minit. Pou fè piki ak yon presizyon nan 0.25 ED, w ap bezwen aprann. Nan fowòm entènèt Ris ak lang etranje, pasyan ki gen dyabèt konfime ke ensilin kout dilate ak ultra-kout dilye aji nòmalman. Nou kontinye mezire sik 2, 3, 4, ak 5 èdtan apre yo fin manje konnen ki jan terapi ensilin travay.

Si apre youn nan manje yo apre 4-5 èdtan (pa apre 2-3 èdtan!) Sik la toujou leve pa plis pase 0.6 mmol / l - dòz la nan ensilin anvan repa sa a nan denmen, yo ka eseye ogmante nan ogmantasyon 0.25 inite, 0.5 inite oswa menm 1 inite. Pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak gwosè trè grav (plis pase 40 kg nan pwa depase) ka bezwen ogmante dòz la nan ensilin anvan l manje nan ogmantasyon nan 2 inite. Men, pou tout lòt moun, sa a se plen ak ipoglisemi grav. Si toudenkou sik ou apre yon repa se pi plis pase 0.6 mmol / L pi ba pase sa ki te anvan yon repa, Lè sa a, ou bezwen bese dòz la nan ensilin anvan repa sa a.

Pwosedi a pi wo a pou ajiste dòz yo nan ensilin anvan manje yo ta dwe repete jouk sik la stab stab prèske menm jan ak anvan manje apre 4-5 èdtan apre yo fin manje. Chak jou ou pral plis ak plis presize dòz la nan ensilin. Akòz sa a, sik apre yo fin manje yo pral pi pre nòmal. Li pa ta dwe varye plis pase 0.6 mmol / l monte oswa desann. Li sijere ke ou swiv pou kontwòl dyabèt.

Eseye manje menm kantite lajan an nan pwoteyin ak idrat kabòn chak jou pou manje maten, manje midi, ak dine. Si nan nenpòt repa ou vle chanje kantite pwoteyin ke ou manje, Lè sa a, pwosedi a pou kalkile ak Lè sa a, ajiste dòz la nan ensilin anvan repa sa a bezwen yo dwe repete. Sonje byen, kantite lajan idrat kabòn yo pa ka chanje, li dwe rete ba, paske rejim alimantè a rele ba-idrat kabòn.

Ki jan yo detèmine konbyen minit anvan yo manje enjekte ensilin

Ki jan yo detèmine egzakteman konbyen minit anvan yon repa ou bezwen enjekte rapid ensilin? Sa ka fèt nan fè yon eksperyans, ki dekri anba a. Yon eksperyans bay rezilta serye sèlman si yon pasyan dyabèt kòmanse fè li lè li te gen sik pre nòmal. Sa vle di ke sik nan san rete anba 7.6 mmol / L pou omwen 3 èdtan anvan yo.

Enjekte yon ensilin rapid (kout) 45 minit anvan ou planifye yo chita manje. Mezire sik ak yon glucometer 25, 30, 35, 40, 45 minit apre piki a. Le pli vit ke li tonbe pa 0.3 mmol / l - li lè yo kòmanse manje.Si sa te rive apre 25 minit - Lè sa a, ou pa ka mezire li, men byen vit kòmanse manje pou ke pa gen okenn ipoglisemi. Si apre 45 minit sik ou rete nan menm nivo - ranvwaye nan kòmansman repa la. Kontinye mezire sik ou chak 5 minit jiskaske ou wè ke li te kòmanse tonbe.

Si ou enjekte ultra-kout ensilin Humalog, NovoRapid oswa Apidra anvan ou manje, Lè sa a, ou bezwen kòmanse mezire sik apre 10 minit, epi yo pa apre 25 minit.

Sa a se yon fason fasil epi egzat pou detèmine konbyen minit anvan ou manje ou bezwen enjekte ensilin. Eksperyans lan ta dwe repete si dòz ou nan ensilin vit anvan ou manje chanjman pa 50% oswa plis. Paske pi gwo dòz ensilin, pi bonè li kòmanse aji. Yon fwa ankò, rezilta a pral enfidèl si sik kòmanse san w te pi wo pase 7.6 mmol / L. Ranvwaye eksperyans lan jiskaske ou pote sik ou pi pre nòmal. Anvan sa, asime ke ou bezwen enjekte kout ensilin 45 minit anvan ou manje.

Sipoze yon eksperyans montre ke ou bezwen enjekte ensilin 40 minit anvan ou manje. Kisa k ap pase si ou kòmanse manje pi bonè oswa pita? Si ou kòmanse manje 5 minit pi bonè oswa pita, pa pral gen anpil diferans. Si ou kòmanse manje 10 minit pi bonè pase sa nesesè, Lè sa a, pandan repa a sik ou ap monte, men pita, gen plis chans, li pral lage nan nòmal. Sa a se tou pa pè si ou fè erè raman. Men, si sik nan san leve regilyèman pandan ak apre manje, Lè sa a, gen yon risk pou yo jwenn konplikasyon konplikasyon dyabèt la byen.

Si ou kòmanse manje 15 oswa 20 minit pi bonè pase sa nesesè, Lè sa a, sik nan san ka monte trè wo, pou egzanp, jiska 10.0 mmol / L. Nan sitiyasyon sa a, kò ou ap vin pasyèlman rezistan sou ensilin vit ke ou te enjekte. Sa vle di dòz nòmal li yo pap ase bese sik la. San yon dòz siplemantè ensilin, sik ap rete segondè pou yon tan long. Sa a se yon sitiyasyon ki riske an tèm de devlopman nan konplikasyon dyabèt.

Kisa ki pral rive si apre yon piki nan ensilin vit ou kòmanse manje 10-15 minit pita pase sa nesesè? Nan sitiyasyon sa a, ou sipliye pou pwoblèm. Apre yo tout, nou pa manje idrat kabòn vit nan tout. Kò a bezwen premye dijere pwoteyin yo, ak Lè sa a vire kèk nan yo nan glikoz. Sa a se yon pwosesis dousman. Menm yon reta 10 minit ka mennen nan sik jete twò ba, ak asimilasyon nan yon manje ki ba-idrat kabòn pa pral ede pote l 'tounen nan nòmal. Risk pou ipoglisemi a enpòtan.

Li jeneralman rekòmande ke yon ti ensilin imen enjekte 45 minit anvan yon repa, ak yon ultrashort - 15-25 minit. Sepandan, li rekòmande pou pa fè parese, men pou detèmine tan ou piki endividyèl apwopriye. Nou te dekri pi wo a ki jan fè sa a ak sa ki benefis ou pral jwenn. Espesyalman si w swiv yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn. Nou repete aksyòm nan: pa sove bann tès pou mèt la pou ke ou pa gen yo ale kraze nan trete konplikasyon dyabèt.

Èske mwen bezwen toujou manje nan menm tan an?

Anvan envansyon nan kalite ensilin kout ak ultra, pasyan ki gen dyabèt te toujou manje nan menm tan an. Li te trè konvenyan, ak rezilta tretman yo te move. Koulye a, nou konpanse pou monte nan sik apre ou fin manje ak ensilin kout oswa ultra-kout. Sa fè li posib poum manje lè ou vle. Li nesesè sèlman pou fè yon piki ensilin alè anvan ou chita pou manje.

Si ou enjekte ensilin anvan ou manje, Lè sa a, manje pa plis pase yon fwa chak 4-5 èdtan.

Kisa pou w fè si w bliye enjekte ensilin anvan ou manje

Li ka rive ke ou bliye bay yon piki nan ensilin kout epi reflechi sou li lè manje a se jis sou sèvi oswa ou te deja kòmanse manje. Nan ka ta gen yon ijans sa a, li ta bon pou ou gen ensilin ultra-kout avèk ou, Anplis, Humalog, ki se pi rapid la.Si ou te deja kòmanse manje oswa anvan repa a kòmanse, pa gen plis pase 15 minit ki rete - bay yon piki nan Humaloga. Sonje ke li se 2.5 fwa pi fò pase regilye ensilin kout. Se poutèt sa, dòz la Humalog ta dwe 0.4 nan dòz abityèl ou nan ensilin kout. Koyefisyan 0.4 dwe klarifye endividyèlman.

Piki ensilin pou manje nan yon restoran ak avyon

Nan restoran, otèl ak avyon, manje yo sèvi selon orè yo, pa ou. Epi anjeneral sa rive pita pase sa ki te pwomèt pa anplwaye antretyen oswa ti liv piblisite. Moun ki pa gen dyabèt yo anwiye lè yo bezwen chita grangou epi rete tann pou pesonn pa konnen konbyen tan. Men, si ou te deja pran yon piki nan ensilin vit, Lè sa a, sa a tann se pa sèlman anmèdan, men kapab tou danjere, paske gen yon risk pou yo ipoglisemi (sik ki ba).

Nan sitiyasyon sa yo, li posib pou enjekte pa ensilin kout, men ekstrèm. Enjekte li lè ou wè ke gason an ap prepare yo sèvi premye kou a oswa kolasyon. Si ou espere yon reta nan sèvi kou prensipal la, divize dòz la nan ensilin ultrashort nan de mwatye. Kondwi mwatye nan premye touswit, ak dezyèm lan - lè ou wè ke gason an ap pote kou prensipal la. Sik ka monte yon ti tan, men ou garanti pou evite ipoglisemi, menm si yo sèvi manje a avèk yon reta. Si ou te bay lòd manje ki ba-karb ak manje yo tou dousman, ou ka menm evite yon ogmantasyon tanporè nan sik.

Pa kòmande oswa manje manje "dyabetik" sou tablo! Li toujou manje ki chaje ak idrat kabòn, petèt menm plis danjere pou nou pase manje avyon regilye. Si avyon an ofri yon chwa, Lè sa a, lòd fwidmè. Si pa gen okenn manje nan tout avyon an, li la menm pi bon, paske gen mwens tantasyon pou devye nan rejim alimantè a. Si sèlman asistan vol yo wouze pasaje ak dlo, epi nou pral bay tèt nou ak manje ki an sante soti nan pwodwi yo pèmèt pou dyabèt.

Avètisman Si ou te devlope, sa vle di, reta vide nan vant lan apre ou fin manje, Lè sa a, pa janm itilize ultrashort ensilin, men toujou sèlman kout. Si manje a gen tan nan vant ou, Lè sa a, ensilin ultra-kout ap toujou aji pi vit pase sa nesesè. Nou menm tou nou sonje ki kalite ultra ensilin yo gen plis pouvwa anpil pase sa ki kout, ak Se poutèt sa dòz yo ta dwe 1.5-2.5 fwa mwens.

Nòmalize segondè sik ak ensilin

Pa gen pwoblèm ki jan ak anpil atansyon ou eseye kontwole maladi a, fè oswa, pafwa, sik toujou sote. Gen plizyè rezon pou sa:

• maladi enfeksyon
• egi estrès emosyonèl
• kalkil egzat nan pòsyon nan idrat kabòn dyetetik ak pwoteyin,
• erè nan dòz ensilin.

Si dyabèt nan selil beta tip 2 nan pankreya ou toujou ap kontinye pwodwi ensilin, Lè sa a, sik segondè ka desann nan nòmal nan yon kèk èdtan pou kont li. Sepandan, si ou gen grav dyabèt tip 1 ak pwodiksyon ensilin nan kò a tonbe a zewo, Lè sa a, yon piki siplemantè nan ensilin kout oswa ultra-kout yo pral bezwen pasè sote a nan sik. Ou gen tou frape desann sik la ogmante ak piki ensilin si ou gen kalite 2 dyabèt ak segondè rezistans ensilin, sa vle di, se sansiblite a nan selil aksyon an nan ensilin redwi.

Dòz ensilin rapid ki nesesè pou nòmalize sik ki wo yo rele yon bolus koreksyon. Li pa gen rapò ak manje. Yon bolus manje se yon dòz ensilin anvan yon repa, ki nesesè konsa sik nan san pa monte lè yo manje a absòbe. Si sik te vole epi ou bezwen prezante yon bolus koreksyon, Lè sa a, pou sa a li se pi preferab ke ou sèvi ak youn nan kalite yo ultra-kout nan ensilin, paske yo aji pi vit pase kout.

An menm tan an, si w ap obsève, Lè sa a, li ta bon pou itilize kout ensilin olye ke ultra kòm yon bolus manje.Kèk dyabetik yo prepare pou yo itilize ensilin kout-aktif anvan yo manje chak jou, pandan y ap kenbe ultra-kout-aji ensilin pare pou okazyon espesyal. Si ou toujou fè sa, Lè sa a, kenbe nan tèt ou ke kalite ultrashort nan ensilin yo pi fò pase sa ki kout. Humalog se apeprè 2.5 fwa pi fò, pandan y ap NovoRapid ak Apidra yo 1.5-2 fwa pi fò.

Pou yo kapab pare pou itilize rapid ensilin kòm yon bolus korektif lè sik sote, ou bezwen konnen egzakteman ki jan 1 PIECE nan ensilin sa a bese sik ou. Pou fè sa, li rekòmande pou fè yon eksperyans alavans, ki dekri anba a.

Ki jan yo konnen egzakteman ki kantite 1 inite ensilin diminye sik

Pou konnen egzakteman ki kantite 0.5 U oswa 1 U ensilin kout oswa ultra-kout bese sik ou, ou bezwen fè eksperyans. Malerezman, eksperyans sa a egzije pou yo sote manje midi kèk jou. Men, li pa bezwen yo dwe te pote soti souvan, li se ase yon fwa, ak Lè sa a, ou ka repete li chak kèk ane. Sans nan eksperyans lan dekri an detay anba a, osi byen ke enfòmasyon ki ka jwenn.

Rete tann jouk anvan sik ou sote omwen 1.1 mmol / L pi wo pase sib la. Pou rezon sa a eksperyans, ogmante sik nan maten an sou yon lestomak vid se pa apwopriye, paske rezilta yo ap defòme. Sik ta dwe elve pa pi bonè pase 5 èdtan apre manje maten yo. Sa a nesesè pou dòz ensilin rapid anvan manje maten deja fini aksyon li yo. Epitou, asire w ke ou pran piki abityèl ou nan ensilin pwolonje sa a maten an.

Eksperyans lan se ke ou sote manje midi ak yon piki nan ensilin vit anvan dine, ki sèvi kòm yon bolus manje. Olye de sa, ou enjekte yon ensilin rapid, yon bolus koreksyon, ak wè ki jan li diminye sik ou. Li enpòtan enjekte yon dòz plis oswa mwens kòrèk estime ensilin pi ba sik - pa twò wo yo anpeche ipoglisemi. Tablo ki anba a pral ede w ak sa.

Ki jan 1 inite nan ensilin vit ap apeprè pi ba sik nan san, tou depann de dòz la chak jou nan ensilin pwolonje

Nòt sou tab la:

• Tout valè yo bay yo apwoksimatif, fèt sèlman pou premye "eksperimantal" piki a nan ensilin vit. Chèche konnen nimewo egzat pou itilize chak jou ou poukont ou, nan fè yon eksperyans.
• Bagay pwensipal lan se pa enjekte ensilin twòp vit la pou premye fwa, pou fè pou evite ipoglisemi.
• Humalog se yon ensilin trè pwisan. Se vre wi li pral gen yo pik nan fòm dilye. Nan nenpòt ka, aprann.

Li sijere ou swiv yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn ak enjekte dòz modere nan ensilin pwolonje. Mwen vle di - ou itilize ensilin pwolonje sèlman nan kenbe sik jèn nòmal. Yon fwa ankò, nou ankouraje pasyan ki gen dyabèt pa eseye lè l sèvi avèk pwolonje ensilin imite efè kalite vit nan ensilin nòmalize sik apre yo fin manje. Li atik la “”. Swiv rekòmandasyon ki endike nan li.

Ann pran yon egzanp pratik. Sipoze ou enjekte yon total 9 inite ensilin pwolonje chak jou, epi itilize NovoRapid kòm ensilin vit. Nan tablo a nou gen done pou dòz medikaman nan ensilin pwolonje nan 8 inite ak 10 inite, men pou 9 inite pa. Nan ka sa a, nou pral jwenn mwayèn lan epi sèvi ak li kòm yon sipozisyon kòmanse. Konte (4.4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. Sik ou anvan dine te vin 9.7 mmol / L, epi nivo sib la te 5.0 mmol / L. Li sanble ke sik depase nòmal la pa 4.7 mmol / L.Konbyen inite NovoRapid bezwen pou enjekte pou bese sik nan nòmal? Pou chèche konnen, kalkile 4.7 mmol / L / 4.0 mmol / L = 1.25 IU nan ensilin.

Se konsa, nou enjekte 1.25 inite nan NovoRapida, sote manje midi, epi, kòmsadwa, enjekte yon bolus manje anvan manje midi. Nou mezire sik nan san apre 2, 3, 4, 5, ak 6 èdtan apre piki a nan bolus koreksyon an. Nou enterese nan yon mezi ki pral montre rezilta ki pi ba a. Li bay enfòmasyon enpòtan:

• pa konbyen mmol / l NovoRapid aktyèlman bese sik nan san ou,
• konbyen tan piki a pase.

Pou pifò pasyan yo, rapid ensilin piki konplètman sispann nan pwochen 6 èdtan yo. Si ou gen sik ki pi ba a apre 4 oswa 5 èdtan, li vle di ke endividyèlman ensilin sa a aji sou ou endividyèlman.

Sipoze, dapre rezilta mezi a, li te tounen sik nan san ou 5 èdtan apre piki a NovoRapida nan 1.25 IU tonbe soti nan 9.7 mmol / L a 4.5 mmol / L, epi apre 6 èdtan li pa t 'vin menm pi ba yo. Se konsa, nou te aprann ke 1.25 inite nan NovoRapid bese sik ou pa 5.2 mmol / L. Se konsa, 1 inite nan ensilin sa a bese sik ou pa (5.2 mmol / l / 1.25) = 4.16 mmol / l. Sa a se yon valè endividyèl enpòtan ki rele ensilin faktè sansiblite. Sèvi ak li lè ou bezwen kalkile yon dòz pote desann sik ki wo.

Faktè ensilin nan sansib diferan nan maten, apremidi, ak aswè. Pote plizyè eksperyans nan diferan moman nan jounen an.

Ki jan yo s'étendre segondè sik ak piki ensilin

Se konsa, ou fè yon eksperyans ak detèmine egzakteman ki jan 1 inite nan ensilin kout oswa ekstrèm diminye sik nan san ou. Koulye a, ou ka itilize ensilin sa a kòm yon bolus koreksyon, se sa ki, s'étendre sik nan nòmal si li vole. Nan kèk èdtan apre piki nan dòz egzak la ensilin vit, sik ou gen anpil chans pou li retounen nan nòmal.

Ki jan yo nòmalize sik nan maten an sou yon lestomak vid

Si se sik la nan maten an sou yon lestomak vid souvan wo, Lè sa a, li kapab espesyalman difisil a bese li nan nòmal. Pwoblèm sa a rele fenomèn denmen maten byen bonè. Nan kèk pasyan ki gen dyabèt, li redwi anpil ensilin sansiblite, nan lòt moun li se mwens. Ou ka jwenn ke nan maten an, ensilin vit bese sik nan san mwens efikas pase nan apremidi a oswa aswè. Se konsa, dòz li pou yon bolus koreksyon nan maten an bezwen ogmante pa 20%, 33% oswa menm plis. Diskite sa ak doktè ou. Ka% egzak la sèlman dwe detèmine pa esè ak erè. Rès jounen an, ensilin ta dwe travay kòm dabitid.

Si ou souvan gen yon pwoblèm avèk sik nan san an nan maten sou yon lestomak vid, etidye ““. Swiv rekòmandasyon ki endike yo la.

Ki sa ki fè si sik leve pi wo a 11 mmol / l

Si sik leve pi wo a 11 mmol / l, Lè sa a, nan yon pasyan ki gen dyabèt, sansiblite a nan selil aksyon an nan ensilin ka pli lwen diminye. Kòm yon rezilta, piki yo ap vin pi mal pase nòmal. Sa a se efè espesyalman pwononse si sik leve a 13 mmol / L ak pi wo. Nan moun ki ak anpil atansyon fè oswa, sik sa yo wo anpil ra anpil.

Si ou toujou gen tankou yon nwuizans, premye antre nan ensilin vit kòm yon bolus koreksyon, jan ou anjeneral fè. Kalkile dòz li dapre metòd ki dekri anwo a. Li sipoze ke ou te deja kalkile egzakteman ki kantite 1 inite ensilin bese sik ou. Rete tann 5 èdtan, Lè sa a, mezire sik ou ak yon glucometer ak repete pwosedi a Soti nan premye fwa, sik se fasil gout nan nòmal, men nan dezyèm fwa a, gen plis chans, wi. Chèche rezon ki fè sik ou sote tèlman wo, epi fè fas ak li. Si ou trete dyabèt ou dapre rekòmandasyon sit nou an, lè sa a sa pa ta dwe rive. Chak ka sa yo bezwen byen envestige.

Maladi enfeksyon ak kontwòl dyabèt

Apre ou fin li atik la, ou te aprann kijan pou kalkile dòz ensilin kout ak ekstrèm pou piki anvan manje, menm jan tou kijan pou nòmalize sik si li leve. Tèks la bay egzanp detaye sou kalkile dòz ensilin vit. Règ yo pou pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak dyabèt tip 2 yo diferan, se konsa egzanp yo diferan. Nou te eseye fè egzanp yo pi klè posib. Si yon bagay pa klè - poze kesyon nan kòmantè yo, ak administratè sit la ap byen vit reponn yo.

1. - Metòd prensipal la nan tretman (kontwòl) nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt.
2. Si ou swiv yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, dòz ensilin yo egzije ba. Apre oblije chanje soti nan yon "balanse" oswa ki ba-rejim alimantè kalori yo, yo diminye pa 2-7 fwa.
3. Nan dyabèt tip 2, yo kòmanse ak piki ensilin pwolonje Lantus oswa Levemir nan mitan lannwit ak nan maten an. Piki nan ensilin vit anvan yo manje yo te ajoute pita si sa nesesè.
4. Nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, espesyalman djògin, nòmal sik olye pou yo piki ensilin. Edikasyon fizik pa ede sèlman nan 5% nan ka avanse ki grav. Nan rès 95%, li pèmèt ou refize piki ensilin anvan ou manje.
5. Si ou konfòme yo ak yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, Lè sa a, anvan yo manje, li pi bon yo enjekte kout ensilin imen - Actrapid NM, Humulin regilye, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
6. Kalite ensilin Ultrashort - Humalog, Apidra, NovoRapid - yo vin pi mal pou yo manje paske yo aji twò vit epi yo ka sote nan sik.
7. Li pi bon pou bay piki a ensilin pwolonje lannwit e nan maten, ensilin kout anvan manje, epi toujou kenbe yon Humalog ultra-kout sou men pou ka lè ou bezwen byen vit pote desann sik ki wo.
8. Faktè ensilin sansiblite a se konbyen 1 INITE ensilin lan bese sik nan san w.
9. Idrat kabòn koyefisyan - ki kantite idrat kabòn dyetetik kouvri 1 inite ensilin.
10. Faktè enstabilite ensilin ak koefisyan idrat kabòn ke ou ka jwenn nan liv ak sou entènèt la pa egzat. Chak pasyan dyabèt gen pwòp yo. Enstale yo nan eksperimantasyon. Nan denmen maten, nan manje midi ak nan aswè a yo diferan.
11. Pa eseye ranplase piki ensilin vit anvan l manje ak piki nan gwo dòz ensilin pwolonje!
12. Pa konfonn dòz ensilin kout ak ekstrèm. Kalite ensilin Ultrashort yo 1.5-2.5 fwa pi fò pase sa ki kout, se konsa dòz yo ta dwe mwens.
13. Aprann. Tcheke ki jan dilye ensilin kout ak ekstrèm zak sou ou.
14. Aprann epi swiv yo.

Se konsa, ou kalkile ki jan yo kalkile dòz la nan ensilin kout ak ultra pou piki nan diferan sitiyasyon. Mèsi a sa a, ou gen opòtinite pou kenbe sik ou parfe nòmal, tankou nan moun ki an sante. Sepandan, konesans nan tretman dyabèt pou piki ensilin pa elimine bezwen nan konfòme li. Si rejim alimantè a nan yon dyabetik twò chaje ak idrat kabòn, Lè sa a, pa gen okenn kalkil nan dòz ensilin pral delivre l 'soti nan ki monte sik, devlopman nan konplikasyon egi ak vaskilè.

Genyen tou faktè segondè ki afekte sik nan pasyan dyabèt. Sa yo se maladi enfeksyon, sitiyasyon ki bay strès, klima, chanjman sezon, pran medikaman, espesyalman dwòg ormon Nan fanm, tou faz yo nan sik la règ, gwosès, menopoz. Ou deja konnen ki jan yo chanje dòz la nan ensilin depann sou rejim alimantè a ak valè sik. Pwochen etap la se aprann ki jan fè edits pran an kont faktè segondè. Gade atik la “” pou plis detay. Li se yon adisyon ki nesesè nan materyèl la ke ou ale nan.

Pafwa dyabetik yo te fè fas ak fenomèn nan lè ensilin pa diminye sik. Rezon ki fè yo trè diferan - dòz la sa ki mal, depo dwòg, dòz kwonik (Somoji efè). Li nesesè pou w konprann an detay poukisa òmòn lan pa ede, paske li posib pou devlopman ensilin ba.

Ensilin ak siyifikasyon li yo

Kòm te di, pa gen okenn pwosesis nan kò imen an nòmalman san yo pa ensilin. Li se patisipe aktivman nan dekonpozisyon nan pwoteyin ak grès. Men, nan kou, fonksyon prensipal la se kontwole nivo a glikoz nan san an. Si se nivo sik la kase, metabolis enèji pa pral rive nan kò a nan yon rapò nòmal.

Ensilin nan yon sante, kò nòmalman fonksyone ki genyen nan kantite sa yo:

• Nan timoun, ki soti nan 3.0 a 20 μU / ml,
• Nan granmoun, ki soti nan 3.0 a 25 μU / ml.

Nan pi gran moun ki gen laj depase 60-65 ane, ensilin ka genyen nan yo nan yon kantite lajan ki rive jiska 35 mcU / ml. Tout moun sa yo se endikatè nòmal. Si mak anwo yo ap depase, ou bezwen wè yon doktè pi vit ke posib - li pral etabli rezon ki fè yo epi eksplike poukisa se ensilin la anòmal ki wo.

An patikilye enkyetid yo ta dwe yon sitiyasyon kote òmòn nan ki wo, ak sik rete nòmal. Pou konvenyans nan siveyans nivo a ensilin ak glikoz nan kay la, yon glukomètr dwe toujou nan men yo.

Li nesesè pou mezire sik plizyè fwa nan yon jounen - de preferans omwen 5, nan lòd jwenn foto ki pi klè.

Men, si sa a se pa posib, Lè sa a, sik yo ta dwe tcheke omwen de fwa nan yon jou: nan maten an apre reveye, ak nan aswè a, anvan ou ale nan kabann.

Poukisa ensilin se gwo - rezon ki fè

Si ensilin elve, sa toujou endike yon fonksyone byen grav nan kò a, yon bagay ki pa bon ak sante a. Premye a tout, nou ka pale sou devlopman nan tip 2 dyabèt melitu - li se ak fòm sa a nan maladi a ki endikatè sa yo, se karakteristik.

Souvan, nivo òmòn ki wo endike sa yo rele maladi Cushing la. Avèk akromegaly, yo obsève yon wo nivo de òmòn kwasans nan san an paralèl. Sik, sepandan, rete nòmal.

Yon ensilin elve se youn nan siy pwoblèm grav nan fwa. Anpil fwa, yon sentòm ki sanble siyal prezans nan insulinomas - yon timè ki aktivman pwodui sa a òmòn.

Mitoton dystrophic, yon maladi grav newo-miskilati, se yon lòt rezon posib pou ogmantasyon nan nivo nan ensilin nan òmòn. Ou kapab tou sispèk premye etap la nan obezite ak yon diminisyon nan sansiblite nan selil tisi nan òmòn nan ak idrat kabòn sòti nan li.

Kèlkeswa rezon pou ogmantasyon toudenkou nan ensilin, yon egzamen konplè, konplè sou pasyan an nesesè.

Enpòtan: souvan se òmòn pankreyas la ogmante nan fanm pandan peryòd la nan jestasyon. Yo kwè ke depi kò a ale nan yon nouvo eta fizyolojik, chanjman sa yo konplètman nòmal. Men, kanmenm, li rekòmande pou kontwole byennèt ou, nitrisyon ak pwa.

Klasifikasyon nan yon maladi tankou dyabèt

Nan tretman dyabèt la, pasyan an dwe toujou konsilte yon endocrinologist - ki jan yo administre ensilin. Piki ka fèt:

• nan venn - sèlman nan yon lopital (nan inite swen entansif),
• nan misk - sa a se fason yo bay timoun yo dwòg la (si li enposib pou administre dwòg la nan tisi a lar),
• subcutan - nan zòn ki gen yon kouch ase nan tisi greseu (nan vant la, sifas la deyò nan zepòl la, anlè kwis la, glute rejyon an).

Ka piki ensilin dwe fèt lè l sèvi avèk yon sereng plim oswa yon sereng jetab ekipe ak yon echèl espesyal, ki se ki fèt pou dòz egzat nan dwòg la.

Se kantite lajan ki nesesè nan solisyon kalkile pa nan ml, tankou nan a vas majorite nan ka yo, men nan pen inite (XE), se konsa echèl la nan ensilin sereng a gen de dimansyon grilles.

Yon plim sereng endividyèl se yon aparèy pratik pou administre ensilin - li ka itilize san pwoblèm nan prèske nenpòt anviwònman (nan travay, an vakans, nan yon vwayaj).

Rezon ki fè yo pou popilarite a ap grandi nan jis tankou yon metòd pou administre ensilin nan dyabèt ka konsidere fòm nan kontra enfòmèl ant nan aparèy la, li konplè mete ak zegwi, kapasite nan avèk presizyon chwazi dòz la rekòmande nan dwòg la.

Se itilize nan sereng konvansyonèl 1 ml jistifye si li nesesè pou li konbine plizyè kalite ensilin nan tretman an (medikaman nan dure diferan nan aksyon), ki se souvan rekòmande pou timoun ak adolesan, menm jan tou pou pasyan ki gen yon dènyèman etabli dyagnostik, si sa nesesè, ajiste dòz la nan òmòn lan.

Kalite dyabèt ka diferan. Nan pratik medikal, tèm "dyabèt melitus" la refere a anpil maladi ki gen karakteristik menm jan an. Men kèlkeswa kalite maladi pwopriyetè li genyen, li toujou gen anpil sik nan san.

Gen yon anpil nan rezon ki fè kò a pa ka fè fas ak transpò a nan sik nan san nan selil, ak rezilta a se toujou menm bagay la tou: twò "dous" san pa ka bay selil yo ak nitrisyon ki nesesè yo.

Ka kondisyon sa a dwe dekri tankou "grangou nan mitan an nan anpil." Men, sa a se pa tout pwoblèm sa yo ki tann dyabetik la.

Sik ki pa antre nan selil yo ede retire dlo nan men yo.

San, moun rich nan likid, debarase de li nan ren yo, kòm yon rezilta, se kò pasyan an dezidrate. Sa a se eksprime pa "sentòm yo gwo" nan maladi a: bouch sèk, swaf dlo, bwè lou, epi, kòm yon rezilta, pipi souvan.

Klasifikasyon nan dyabèt se anpil, gen yon nimewo gwo nan kalite maladi sa a, ak kèk nan yo gen divès kalite fòm.

Kalite ki pi komen nan dyabèt: ensilin-depann ak ki pa Peye-ensilin-depandan, sik ak ki pa sik, postoperatwar, pankreyas ak ki pa pankreyas, elatriye.

Dyabèt ensilen depandan ak ki pa ensilin-depandan dyabèt

Dyabèt tip 1 dyabèt melit se ensilin-depandan dyabèt, sa ki lakòz domaj otoiminitè oswa viral nan ògàn nan ki pwodui pankreyas ensilin. Dòz ensilin nan san pasyan yo neglijab oswa konplètman absan.

Dyabèt ensilin-depandan pi souvan afekte popilasyon an jenn e manifeste pa sentòm tankou pwononse tankou bwè gwo, pipi souvan, rapid pèdi pwa, yon santiman nan grangou konstan ak asetòn nan pipi a.

Pou trete sa a kalite maladi se posib sèlman pa entwodwi dòz la dwa nan ensilin. Lòt terapi se san pouvwa isit la.

Siy Somoji Sendwòm

Se konsa, yo rezime. Selon sentòm sa yo, yo ka sispèk oswa yo ka fè dyagnostik soudozaj kwonik.

• Fluctuations byen file nan nivo glikoz pandan jounen an soti nan ba a segondè yo, sa yo rele dyagonal yo.
• Souvan ipoglisemi: tou de evidan ak kache.
• Pwopòsyon pou aparans nan ketonnèn nan san nan kò ak nan pipi.
• Pwa ak yon santiman konstan nan grangou.
• Deteryorasyon kou nan dyabèt lè w ap eseye ogmante dòz ensilin, epi, Kontrèman, amelyorasyon ak yon diminisyon.
• Amelyore pèfòmans nan sik pandan rim sèvo, lè bezwen ensilin ogmante natirèlman ak dòz la anvan se ase.

Ou pwal pwobableman mande: "Kijan Pou detèmine ipoglisemi inaktif ak ki sik ki te ogmante paske nan li?" Mwen pral eseye reponn kesyon sa a, depi manifestasyon yo ka trè diferan ak tout endividyèlman.

Detekte rezistans ensilin ki pi bon pi bonè posib. Pandan ke kò a pa sibi gwo pwosesis patolojik. Pou di si wi ou non ensilin leve soti vivan nan san an oswa ou pa, li nan ase pou doktè a kesyon moun nan epi chèche konnen si pwoblèm sa yo anmède l ':

• fatig kwonik
• difikilte pou konsantre,
• tansyon wo
• pwa ogmante
• po lwil
• pelikul
• seborwèl.

Si ou jwenn plizyè nan sentòm sa yo, ou ta dwe pran yon tès san pou glikoz.Men, si de tan zan tan se pasyan an konsène sou kriz nan ipoglisemi (yon gout nan sik, Anplis, yon sèl byen file), Lè sa a, se yon rejim alimantè espesyal preskri. Nivo sik la Lè sa a, kenbe sitou ak yon solisyon glikoz.

Avèk yon surdozaj nan ensilin nan san an, kontni an glikoz gout sevè. Si endikatè sa a desann pi ba a 3.3 mmol / l, yo pale de devlopman nan ipoglisemi.

Sentòm yon ensilin surdosz

Pou yon moun an sante, yon dòz nòmal nan sibstans lan se 2-4 IU nan 24 èdtan. Si nou ap pale de kulturist, Lè sa a, sa a se 20 IU. Pou moun ki gen dyabèt, nòmal la se 20-25 IU pou chak jou. Si doktè a kòmanse twòp li nan preskripsyon l 'yo, Lè sa a, kantite lajan an ogmante nan òmòn la mennen nan yon surdozaj.

Kòz yo nan ipoglisemi yo jan sa a:

• seleksyon erè nan dòz medikaman an,
• chanjman nan kalite sereng ak medikaman,
• idrat kabòn espò gratis,
• konsomasyon erè similtane nan ensilin ralanti ak vit,
• vyolasyon nitrisyon apre piki (pa te gen okenn repa imedyatman apre pwosedi a),

Nenpòt moun ki depann sou ensilin, omwen yon fwa nan lavi li, te santi sansasyon dezagreyab ki te koze pa yon gwo dòz nan dwòg la. Sentòm prensipal yo nan yon surdozaj nan ensilin:

1. feblès nan misk
2. swaf
3. swe frèt
4. tranble pouw mache
5. konfizyon,
6. Pèt sansasyon nan syèl la ak lang.

Tout siy sa yo se sentòm sendwòm ipoglis, ki deklanche nan yon diminisyon rapid nan glikoz nan san. Yon repons ki sanble ak kesyon an sou kisa k ap pase si ou enjekte ensilin nan yon moun ki an sante.

Sendwòm lan dwe sispann byen vit, otreman pasyan an pral tonbe nan koma, epi li pral trè difisil jwenn soti nan li.

Men, nenpòt moun ki depann sou ensilin, omwen yon fwa nan lavi li, ki gen eksperyans sansasyon dezagreyab ki te koze pa yon gwo dòz nan dwòg la. Sentòm yon surdozaj enkli:

• feblès nan misk
• tranbleman manm yo,
• angouaj nan lang ak nan syèl,
• swe frèt
• swaf
• konfizyon konsyans.

Tout siy sa yo se sentòm sendwòm ipoglisemi, ki pwovoke pa yon diminisyon byen file nan sik nan san. Li dwe sispann pi vit ke posib. Sinon, pasyan an ka tonbe nan koma, li ka pafwa gen trè difisil jwenn soti nan, ak yon dòz ensilin ki responsab pou tout bagay sa a.

Si gen yon eksè de ensilin, sa mennen nan yon gout rapid nan konsantrasyon sik.

Ipoglisemi devlope si sik gout anba a 3.3 mmol / L.

Pousantaj ogmantasyon sentòm yo gen rapò ak kalite ensilin (long, kout oswa ekstrèm) ak dòz.

Depase ensilin nan san an mennen nan yon diminisyon nan nivo glikoz. Ou ka pale sou ipoglisemi ak yon endikatè ki gen mwens pase 3.3 mmol / L nan san kapilè. Pousantaj devlopman sentòm yo depann de kalite medikaman yo itilize a. Avèk entwodiksyon nan ensilin vit, sentòm yo devlope apre yon kout peryòd de tan, ak piki a nan ensilin dousman pou yon peryòd ki pi long.

Sentòm ensilin depase nan san an se jan sa a.

Modil terapi ensilin :: tretman pasyan ki gen dyabèt melitu ak ensilin :: terapi ensilin nan pasyan ki gen dyabèt melitu

Dapre tès san pou sik, doktè a pral preskri tretman ki nesesè yo. Nan dyabèt, kòz ki se ensèk ase pankreyas sekrè (premye kalite a), li nesesè pou bay piki a ensilin 2 fwa pa jou. Doktè a tou preskri yon rejim alimantè manke sikwoz, ki dwe obsève piti piti pandan tout lavi.

Oke, dyabèt nan dezyèm kalite a se yon konsekans estrès ak yon kòrèk, vi inaktif, ki pi souvan ki kapab lakòz yon ensilin ogmante nan san an. Kalite sa a yo rele dyabèt ki pa ensilin-depandan, li se trete ak sèten dwòg.

Se yon bon lide yo jwenn nenpòt ki espò gou ou ak bay modere fè egzèsis nan misk yo. Sepandan, nivo a ensilin tou bezwen tcheke toujou ap epi konsilte yon doktè-endocrinologist.

Nan yon moun ki an sante, sekresyon ensilin rive toujou ap epi li se apeprè 1 IU nan ensilin pou chak 1 èdtan, sa a se sa yo rele basal oswa sekresyon nan background. Pandan yon repa, yon rapid (bolus) ogmantasyon nan konsantrasyon ensilin fèt anpil fwa sou.

Sekresyon ensilin stimile se apeprè 1-2 inite pou chak 10 g nan idrat kabòn. An menm tan an, se yon balans konstan kenbe ant konsantrasyon an nan ensilin ak bezwen pou li selon prensip la fidbak.

Yon pasyan ki gen dyabèt tip 1 bezwen terapi ranplasman ensilin ki ta imite sekresyon ensilin nan kondisyon fizyolojik. Li nesesè pou itilize diferan kalite preparasyon ensilin nan diferan moman.

Li enposib pou reyalize rezilta satisfezan avèk yon sèl piki ensilin nan pasyan ki gen dyabèt tip 1. Nimewo a nan piki ka soti nan 2 a 5-6 fwa nan yon jounen.

Piki yo pi plis, rejim nan terapi ensilin se pi pre fizyolojik. Nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 melitus ak konsève fonksyon beta-selil, yon sèl, doub administrasyon nan ensilin se ase yo kenbe yon eta de konpansasyon.

Gen plizyè fason pou administre ensilin chak jou:

• yon sèl piki
• de piki
• rejim piki miltip
• dispenser ensilin oswa ponp.

Rejim terapi ensilin la dwe endividyèlman, depann de objektif kontwòl glisemi nan chak pasyan. Pasyan an, avèk èd nan yon doktè, dwe toujou kenbe yon balans ant ensilin la enjeksyon ak bezwen pou li, detèmine pa nitrisyon ak aktivite fizik.

Pwogrè nan dyabetoloji klinik sou 10-15 ane ki sot pase yo te fè li posib pou revize prensip ki egziste deja sou tretman ensilin lan. Kounye a, de mòd prensipal nan terapi ensilin yo te itilize: tradisyonèl (nòmal) ak entansifye (entansif).

An akò ak prensip yo nan terapi ensilin tradisyonèl yo, se sitou medyòm-aji ensilin administre nan konbinezon ak kout-aji ensilin. Piki yo anjeneral fè 2 fwa nan yon jounen ak manje yo "Customized" anba aksyon an nan ensilin, an koneksyon ak ki pasyan an ta dwe manje fraksyon, omwen 5-6 fwa nan yon jounen nan yon sèten tan.

Yon administrasyon sèl nan ensilin jistifye sèlman ak yon nati ki estab nan dyabèt melitu ak yon bezwen relativman ti pou ensilin (mwens pase 30-40 inite / jou) sitou nan moun ki gen kalite 2 dyabèt.

Yon sèl piki ensilin pafwa itilize nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 melitu pandan peryòd padon an.

Lè yo administre de fwa, anjeneral 2/3 nan dòz la chak jou yo administre anvan manje maten, twazyèm lan ki rete - anvan dine, 1/3 nan dòz la nan chak piki se kout-aji ensilin, ak 2/3 nan dire an mwayèn nan aksyon. Dòz ensilin, ki bay yon peryòd lajounen, ta dwe apeprè 2-3 fwa pi plis pase aswè a.

Sepandan, rapò sa yo toujou endividyèl, ak rekòmandasyon yo se kondisyonèl. Konbinezon senp ak long ensilin ensilin (ultra, ultratard) yo te itilize tou.

Yon varyete de konbinezon ki posib, espesyalman lè w ap itilize melanje pare-fè. Li pa rekòmande yo sèvi ak twa medikaman nan diferan dure nan aksyon (kout, entèmedyè ak tan-aji) nan yon sèl piki.

Nan konbinezon sa yo, tèt yo nan aksyon nan diferan kalite ensilin ka sipèpoze ak mennen nan pwolonje ipoglisemi, ki te swiv pa ipègli reyaktif nan mitan lannwit oswa nan maten an. Pi bon itilize yon piki siplemantè nan ensilin.

Dòz ensilin la dwe fikse pou chak pasyan endividyèlman. Kondisyon natirèl yon moun ki an sante pou ensilin (30-70 inite / jou) ka sèvi kòm yon gid definitif pou dòz la chak jou.

Ranje a dòz, ki se lajman detèmine pa enteryè sekresyon nan ensilin ak sansiblite nan ekzogèn ensilin, chenn nan 0.3 0.8 U / kg pwa kò chak jou nan pasyan yo.Nan pasyan ki gen maladi alontèm ak dyabèt ensilin-depandan melitu, karakterize pa minimòm oswa pa gen okenn sekresyon intrinsèques, bezwen pou ensilin se 0.7-0.8 U / kg pwa kò.

Nan pasyan ki gen dyabèt ki fèk dyagnostike melitu lè l sèvi avèk modèn preparasyon ensilin, dòz chak jou li yo se an mwayèn 0.5 IU / kg nan pwa kò. Apre aparisyon nan konpansasyon maladi, li ka gout nan 0.3-0.4 U / kg oswa mwens.

Yon dòz chak jou nan 1 U / kg oswa plis endike, nan majorite a, yon surdozaj oswa rezistans ensilin. Sepandan, rekòmandasyon sa yo se kondisyonèl epi mande pou yon apwòch endividyèl ak koreksyon ki nesesè an akò ak nivo a ak fluctuations chak jou nan glicemie.

Alontèm decompensation nan maladi a, gwosès, maladi enteryè ka siyifikativman diminye ensilin sansiblite, ki mennen nan yon ogmantasyon nan dòz la nan dwòg la. Itilize kalite modèn anpil ensilin ensilin, osi byen ke nouvo opòtinite pou reyisi ak kenbe alontèm ak stab konpansasyon nan maladi a, nan èstime nan pasyan mennen nan yon diminisyon enpòtan nan dòz la chak jou nan ensilin.

Nan 70-80 yo, pasyan ki gen yon dòz chak jou nan ensilin nan 70-80-90 inite yo te règ la olye ke eksepsyon an. Chanje nan bon kalite ensilin te mennen nan yon diminisyon nan dòz chak jou li yo.

Kounye a, yon pasyan ki gen yon dòz ensilin ki depase 1 U / kg pwa kò bezwen yo chèche konnen sa ki lakòz rezistans ensilin ak esklizyon nan yon posib surdozaj kwonik nan li.

Lè wap fè terapi ensilin tradisyonèl, li nesesè pou w obsève règ debaz sa yo ke pasyan an dwe resevwa fòmasyon nan yon lopital. Dòz la ensilin ki kapab lakòz ta dwe piti tankou posib, ak gwo jan sa nesesè.

Dòz ensilin nan yon sèl piki pa ta dwe depase 40 inite. Li dwe sonje ke ti dòz ensilin gen yon dire pi kout nan aksyon pase dòz gwo.

Nan-wo konsantrasyon ensilin (U-100), pousantaj moun ki nan absòpsyon ak, kidonk, dire a nan aksyon an nan dwòg la ralanti desann yon ti jan. Efè maksimòm preparasyon ensilin administre yo ta dwe konsistan avèk konsomasyon manje.

Apre 2-3 èdtan (pik aksyon ensilin senp), pasyan an ta dwe gen yon mòde ankò. Avèk entwodiksyon de dwòg nan aksyon pwolonje, pasyan an ta dwe manje chak 4 èdtan, dènye fwa 1-2 èdtan anvan yo dòmi.

Li ta dwe vin chonje ke moun preparasyon ensilin gen yon dire pi kout nan aksyon pase vyann kochon. Yon kòmansman pi rapid nan aksyon nan dwòg sa yo pèmèt piki ak normoglisemi 15 minit anvan ou manje oswa menm imedyatman anvan manje.

Si de fwa administrasyon an nan ensilin (piki nan dezyèm anvan dine) rete glisemi segondè jèn, ou ta dwe eseye ranvwaye piki a aswè nan ensilin pwolonje aksyon nan yon moman pita (22.00-23.00). Nan ka sa a, anvan dine, li nesesè enjekte yon ensilin nan aksyon senp.

Rejim nan administrasyon ensilin trip enplike nan administrasyon an nan yon dòz 40-50% anvan manje maten (1/3 ensilin senp ak 2/3 mwayen-dire), se 10-15% nan dòz la administre anvan dine nan fòm lan nan ensilin kout-aji, ak 40% - mwayen-dire ensilin. anvan ou ale nan kabann.

Mwen pral montre sou egzanp nou an

Précédemment, lè mwen pa t 'konnen anyen sou endikatè sa a, nou toujou ap gen sik segondè apre yo fin manje, ak nan tan an yo te travay soti ensilin, yo te tonbe anba a nòmal.

Mwen te panse ke ensilin kout pa te ase ak tout bagay te ajoute, e li te ajoute. Men, Lè sa a, mwen te kòmanse rezon.

Sik retounen nan nivo orijinal li e menm pi ba, ki vle di ke gen ase ensilin, sèlman manje depase ensilin, ak glikoz la ki te rapidman absòbe pa te absòbe ensilin la.

Sik nan san debaz

Sipoze ou vini nan dine ak yon nivo sik nan 7.6 mmol / L. Si ou fè dòz abityèl la ensilin epi kenbe nimewo abityèl la nan minit pou tan sa a nan jounen an, Lè sa a, ak yon degre ki pi wo nan pwobabilite 2 èdtan apre yo fin manje, nivo sik la pa pral tanpri ou.

Poukisa? Paske ou pa t 'pran koreksyon an pou bese ak pa t' kapab kanpe tan siplemantè a pandan ki nivo inisyal la ta tonbe nan nòm lan sib. Gen yon lòt sitiyasyon kote nivo sik la pi ba pase sib ou, men sa pa ipoglisemi.

Sit piki ensilin lan

Pousantaj nan absòpsyon, yo e pakonsekan tan an nan ekspoze ensilin, depann sou chwa a nan sit piki. Se vant lan konsidere kòm kote ki pi rapid pou ensilin.

Se poutèt sa li rekòmande pou nan aswè ensilin imedyatman absòbe ak kòmanse aji yo nan lòd yo ralanti aksyon li yo, enjekte nan kote sa yo, espesyalman nan ranch yo (si aktivite fizik pa atann). Nou fè l pou manje midi, apremidi ak dine sou zepòl yo, e nou gen vant ak kwis pou ensilin pwolonje.

Isit la, nan opinyon mwen, ak tout faktè sa yo, si ou bliye yon bagay, sonje nan kòmantè yo. Chache konnen konbyen lajan ou bezwen rete tann ant piki ensilin ak manje, ou pral gen pa esè ak erè. Mwen jis di ou sa yo konsidere lè w ap chwazi tan an ekspoze.

Ki sa ki sik ka preskri piki ensilin pou?

Yon sèten kantite glikoz nesesèman prezan nan san chak moun. Deviyasyon soti nan nòmal la nan sik nan nenpòt direksyon menase ak konsekans ki grav. Yon endikatè mwens pase siyal yo minimòm anpwazonnman ak gaz kò a, ak plis pase maksimòm nan ke gen yon menas nan dyabèt.

Tout moun konnen ke li nesesè yo kenbe yon kantite lajan ase nan glikoz nan san an. Chak moun, lè li te deja rive nan laj granmoun oswa ki gen yon predispozisyon éréditèr, yo ta dwe pran tès regilyèman. Li pi bon pou konnen alavans ki preskri ensilin sik, konsa san yo pa eksplike doktè yo pou yo konprann pwòp analiz yo.

Bezwen pè ensilin

Anpil moun eseye pi byen yo ranvwaye jou a lè yo gen pou yo chita byen sou zegwi a. Vreman vre, nan dyabèt melitu, ensilin se tou senpleman nesesè e an reyalite li bon pou li posib pou sipòte kò a nan fason sa a.

Pi bonè oswa pita, tout pasyan ki gen dyabèt tip 2 ap fè fas ak yon sitiyasyon kote ensilin preskri. Sa a ede pa sèlman prolonje lavi, men tou, pou fè pou evite konsekans yo terib ak sentòm maladi sa a. Dwe yon dyagnostik nan yon sèten kalite dwe konfime yo nan lòd yo preskri tankou yon medikaman grav, otreman li pral jwe sèlman yon wòl negatif.

Karakteristik ensilin nan kò a

Okòmansman, tout bagay te panse soti an detay nan kò a. Pankreyas la travay, nan ki gen selil beta espesyal. Yo responsab pou pwodiksyon ensilin lan. Nan vire, li konpanse pou dyabèt.

Doktè pa fè dyagnostik imedyatman dyagnostik ensilin, yo premye eseye retabli sante nan lòt fason. Yon varyete de medikaman preskri, chanjman vi, pasyan yo dwe konfòme yo ak yon rejim alimantè trè sevè.

Nan evènman an ki pa gen okenn rezilta apwopriye oswa, sou tan, metòd sa yo sispann travay, Lè sa a, ensilin ki nesesè pou dyabetik.

Pankreyas la apovri nan fason natirèl chak ane epi li nesesè pou tcheke endikatè yo pou yo ka konnen egzakteman lè pou yo chanje ensilin lan.

Poukisa ensilin kòmanse enjekte

Yon pankreya ki an sante travay ki fèk epi ki ka pwodwi ase ensilin. Sepandan, sou tan, li vin twò piti. Gen plizyè rezon pou sa:

• Twòp sik. Isit la nou ap pale sou yon ogmantasyon siyifikatif nan plis pase 9 mmoll,
• erè nan tretman, sa yo ka fòm ki pa estanda,
• twòp medikaman pran.

Yon kantite lajan ogmante nan glikoz nan san an fòse poze kesyon an ki ak dyabèt yo, yo enjekte, yon sèten kalite dyagnostik mande pou piki. Natirèlman, sa a se ensilin, ki se manke nan fòm lan nan pankreyas la pwodwi, sepandan, dòz medikaman an ak frekans nan administrasyon yo detèmine pa doktè a.

Devlopman dyabèt

Premye a tout, ou ta dwe peye atansyon a sik nan san segondè. Deja yon endikatè ki gen plis pase 6 mmol / l nan san an sijere ke li nesesè pou chanje rejim alimantè a. Nan menm ka a, si endikatè a rive nan nèf, sa li vo peye atansyon sou toksisite.

Yon kantite lajan ki sanble nan glikoz prèske touye selil yo beta pankreyas nan kalite 2 dyabèt. Kondisyon sa a nan kò a menm gen to toksikite glikoz la.

Li se vo anyen ke sa a se pa ankò yon endikasyon pou administrasyon an rapid nan ensilin, nan pifò ka yo, doktè premye eseye yon varyete de metòd konsèvatif. Souvan, rejim ak yon varyete de dwòg modèn parfe ede fè fas ak pwoblèm sa a.

Konbyen tan konsomasyon nan ensilin reta depann sèlman sou obsèvans strik nan règleman yo pa pasyan an tèt li ak bon konprann nan chak doktè an patikilye.

Ensilin

Nan evènman an ke gen pratikman pa gen okenn lòt fason, ou ta dwe definitivman dakò sou randevou a nan doktè.

Nan okenn ka ou ta dwe refize paske yo te pè piki, paske san yo kò a tou senpleman kontinye tonbe nan yon vitès fòmidab ak yon dyagnostik nan kalite sa a.

Souvan, apre administrasyon ensilin lan, pasyan yo jere nan piki yo epi retounen nan grenn yo, sa rive si li posib pou jwenn selil yo beta pou yo travay nan san an e yo toujou pa mouri.

Li enpòtan anpil pou obsève dòz la ak kantite piki yo klèman ke posib, sa ka kantite minimòm dwòg la sèlman 1-2 fwa pa jou.

Zouti modèn pèmèt ou fè piki trè rapidman esteril ak san doulè nan kalite sa a. Sa yo pa menm sereng òdinè ak yon zegwi minim, men menm plim espesyal.

Souvan ase, jis ranpli leve, li jis mete l 'nan plas yo peze bouton an pou medikaman an se nan san an.

Li se vo peye atansyon sou kote sa yo kote ou ta dwe enjekte dwòg. Sa yo se bra, janm, bounda, osi byen ke vant lan, eksepte zòn nan alantou lonbrik la. Gen anpil kote li pratik ase endepandamman bay piki nan nenpòt kondisyon. Sa enpòtan pou pasyan ki pa kapab peye èd regilye yon enfimyè oswa ki vle vin endepandan ke posib.

Mit sou ensilin ak verite a

Nan dyabèt tip 2 dyabèt, ensilin preskri trè souvan, tout moun ap gen tande yon fraz terib nan men doktè a pi bonè oswa pita ke kounye a tretman an ap konpoze de piki ak medikaman sa a. Chak pasyan nan moman sa a deja li istwa trè pè, e petèt wè ase nan manm koupe yo. Trè souvan li asosye avèk ensilin nan san an.

An reyalite, ou bezwen sonje nan ki sa egzakteman nivo sik nan san ensilin preskri, anjeneral sa a se deja yon etap grav lè selil pankreyas yo anpwazonnen yo epi yo konplètman sispann travay. Se avèk èd yo ke glikoz rive nan ògàn entèn yo ak bay enèji.

San yo pa sa a pwoteyin, kò a tou senpleman pa ka egziste, Se konsa, si selil beta pa pwodwi ensilin, ou jis bezwen enjekte li, pa gen okenn lòt fason epi ou pa ta dwe eseye evite tretman sa a. Se toksisite bay jisteman pa endikatè ki nan sik, epi yo pa ensilin, Anplis, menm yon kriz kadyak oswa konjesyon serebral ak yon rezilta fatal bonè yo se posib.

Avèk bon obsèvans nan tout konsèy nan yon doktè ak tretman rasyonèl, pasyan an ka viv pou yon tan long ak anpil emosyon pozitif.

Enpòtans nan Dòz

Pandan tretman ensilin nan dyabèt melitu, souvan moun ki malad soufri soti nan yon varyete de konsekans. Sepandan, faktè sa yo parèt jisteman paske nan sik, epi yo pa paske yo te dwòg nan tèt li.

Pi souvan, moun ki tou senpleman konsyans diminye dòz la preskri pa doktè a, ki vle di yo kontinye kenbe sik nan yon wo nivo.

Ou pa bezwen pè, yon doktè pwofesyonèl pa janm ap preskri medikaman twòp pou pote nan yon nivo sik ki ba.

Pwoblèm grav ka rive kòm yon rezilta nan refi ensilin oswa yon vyolasyon dòz:

• maladi ilsè sou pye yo, ki pita mennen menm nan anpitasyon, gen nekrosi tisi, se lanmò akonpaye pa doulè grav,
• avèg, sik aji tankou yon sibstans toksik sou je yo,
• pòv fonksyon ren oswa menm ensifizans renal,
• kriz kadyak ak kou.

Tout bagay sa yo se pwosesis irevokabl. Li se absoliman nesesè yo kòmanse pran ensilin nan yon fason apwopriye, epi tou li kòrèkteman obsève kantite piki ak dòz li yo.

Efè ensilin

Gen anpil mit alantou ensilin. Pifò nan yo se manti ak egzajerasyon. Vreman vre, piki chak jou lakòz laperèz, ak je l 'yo gwo. Sepandan, gen yon sèl reyalite vre. Li se sitou lefèt ke ensilin mennen nan yon gonfleman. Vreman vre, sa a pwoteyin ak yon vi sedantèr mennen nan pran pwa, men sa a kapab e yo ta dwe menm dwe goumen.

Asire ou ke ou menm avèk yon maladi konsa pou mennen yon vi aktif. Nan ka sa a, mouvman an se yon prevansyon ekselan nan konplè, epi li ka tou ede re-reve renmen an nan lavi ak distrè soti nan enkyetid sou dyagnostik ou.

Li nesesè tou sonje ke ensilin pa egzante de rejim alimantè a. Menm si sik tounen tounen yo nòmal, ou dwe toujou sonje ke gen yon tandans nan maladi sa a epi ou pa ka detann ou ak pèmèt anyen yo dwe ajoute nan rejim alimantè a.

Dwòg pou bese sik nan san: ensilin. Lis, karakteristik aplikasyon an

Moun ki soufri nan dyabèt tip II tip souvan jere yo fè san yo pa ensilin - ka maladi yo korije pa fòm nan konprime nan sik ki bese dwòg. Men, pou dyabetik ak tip mwen patoloji, yon rejim kòrèkteman chwazi nan terapi ensilin se sali prensipal la. Ou pral aprann sou ki kalite ensilin, efè yo, prensip la nan aksyon ak lòt pwen enpòtan nan atik nou an.

Objektif la ki mennen nan tretman dyabèt la se korije (pi ba) nivo a glikoz nan san an. Li se endikatè sa a ki karakterize konpetans nan kontwòl maladi, ki vle di ke li afekte dirèkteman pronostik la ak bon jan kalite nan lavi nan pasyan an.

Natirèlman, nan mitan mezi diminye sik nan san, nitrisyon apwopriye ak aktivite fizik yo nan gwo enpòtans, sepandan, kòm montre pratik, sa a se souvan pa ase.

Ak isit la, medikaman espesyal vini nan èd la nan doktè a ak pasyan, efè prensipal la nan ki se yon diminisyon nan nivo glikoz nan san.

Gen 2 gwo gwoup medikaman sa yo: ensilin ak dwòg ipoglisemi oral yo.

Klasifikasyon ensilin lan

Brain, kochon, ak ensilin imen an sekrete, selon orijin yo. Premye 2 kalite yo raman itilize jodi a. Twazyèm lan, espesyalman jwenn lè l sèvi avèk teknoloji jeni jenetik, se premye chwa pou terapi ensilin.

Selon dire aksyon an, genyen:

• IUD - ultra ensilin kout-aji,
• ICD - ensilin kout-aji,
• ISD - dwòg nan dire mwayen nan aksyon,
• IDD - long-aji
• konbine ensilin (ki genyen ensilin diferan tan aksyon).

Prensip la nan aksyon nan ensilin ak efè li yo

Ensilin se yon òmòn polipèptid. Nòmalman, nan β-selil yo nan pankreyas la se précurseur li pwodwi - proinsulin, ki soti nan ki se C-peptides a Lè sa a, fize ak ensilin ki te fòme.Avèk yon ogmantasyon nan glikoz nan san, ak iritasyon nan nè a vag, osi byen ke ki anba enfliyans a yon kantite lòt faktè, pwosesis yo nan lage ensilin yo aktive.

Pa obligatwa a reseptè a sou manbràn selil sib la, òmòn nan kòmanse aji, egzèse efè fizyolojik li yo:

• yon diminisyon nan sik nan san (li stimul absòpsyon nan glikoz pa tisi, inibit pwosesis yo nan fòmasyon li andedan kò a soti nan lòt sibstans ki sou),
• aktive sentèz glikojèn,
• inibit fòmasyon nan kò ketonn,
• inibit fòmasyon glikoz ki soti nan konpoze ki pa idrat kabòn,
• aktive fòmasyon nan lipoprotein dansite ki ba anpil ak trigliserid,
• aktive sentèz nan pwoteyin divès kalite,
• stimul pwodiksyon glikojèn, ki jwe wòl rezèv enèji kò a,
• inibit dekonpozisyon nan grès, aktive fòmasyon nan asid gra soti nan idrat kabòn.

Kouman konpòte ekstèn ensilin nan kò an

Wout prensipal la nan administrasyon ensilin se lar, men nan sitiyasyon ijans, yo nan lòd yo reyalize yon efè pi vit, medikaman an ka enjekte nan yon misk oswa venn.

Pousantaj nan absòpsyon nan òmòn ki soti nan zòn nan nan administrasyon lar depann sou sit la piki, kalite a ak dòz nan dwòg la, bon jan kalite a nan sikilasyon san ak aktivite nan misk nan zòn nan piki, menm jan tou sou konfòmite ak teknik la piki.

• Ultra-kout-aji ensilin yo absòbe pi rapid la ak deja nan 10-20 minit apre piki a lakòz yon diminisyon nan glikoz nan san. Yo se pi efikas apre 30-180 minit (ki depann sou dwòg la). Valab pou 3-5 èdtan.
• Efè ensilin kout aji fèt 30-45 minit apre administrasyon yo. Pik la nan aksyon se soti nan 1 a 4 èdtan, dire li yo se 5-8 èdtan.
• Mwayen-dire ensilin tou dousman absòbe nan sit piki a epi li bay yon diminisyon nan sik nan san sèlman 1-2 èdtan apre piki lar. Se efè a maksimòm anrejistre nan 4-12 èdtan, dire total de dwòg la se 0.5-1 jou.
• Long-aji ensilin kòmanse aji 1-6 èdtan apre administrasyon lar, diminye sik respire - pik la nan aksyon nan pi fò nan medikaman sa yo pa eksprime, li dire jiska 24 èdtan, ki fè li nesesè enjekte tankou yon dwòg sèlman 1 fwa chak jou.

"Konpòtman" ensilin nan kò a apre administrasyon an afekte tou pa:

• dòz dwòg la (pi wo a li se, se dousman dwòg la absòbe ak ankò li aji),
• zòn nan nan kò a nan ki te piki a te fè (nan vant la, absòpsyon se maksimòm, nan zepòl la mwens, nan tisi yo nan kwis la menm mwens),
• wout administrasyon (avèk piki lar, medikaman an absòbe pi dousman pase lè li enjekte nan misk la, men li aji pi lontan),
• tanperati tisi nan zòn administrasyon an (si li ogmante, pousantaj absòpsyon a ogmante),
• lipom oswa lipodistrofi tisi (sou sa li ye, li anba a),
• masaj oswa misk travay (pwosesis absòpsyon yo akselere).

Nan kèk peyi, ekspè yo ap mennen ankèt sou preparasyon ensilin avèk wout administrasyon pi pratik pou pasyan an. Se konsa, nan peyi Etazini an gen ensilin pou administrasyon pa rale. Li kòmanse aji apre 30 minit (ki koresponn ak IUD), se pikwa nan aksyon note apre apeprè 2 èdtan, dire li yo se jiska 8 èdtan (ki se menm jan ak ICD).

Endikasyon pou itilize

Terapi ensilin ka nesesè pou pasyan an nan sitiyasyon sa yo:

• revele dyabèt mellitus kalite I,
• li te dyagnostike ak ketoacidoz nenpòt severite,
• se nan yon eta nan dyabèt, koma asidoz ipèrmolojik oswa laktik,
• enfeksyon purulan grav rive
• ak maladi somatik kwonik nan etap nan egi, pwosedi grav,
• nan prezans konplikasyon nan dyabèt, an patikilye blesi vaskilè grav ki afekte fonksyon ògàn,
• si pasyan an pran dwòg ipoglisemi oral, men dòz maksimòm yo, menm nan konbinezon ak restriksyon dyetetik, pa gen efè a vle (glikoz san jèn plis pase 8 mmol / l, glikobase emoglobin plis pase 7.5%),
• nan aksidan sèvo vaskilè (kou),
• ak enfaktis myokad,
• pandan entèvansyon chirijikal, an patikilye, pankreatèktomi (retire yon pati nan pankreyas la),
• ak yon diminisyon byen file nan pwa kò pasyan an.

Rejim terapi ensilin

Gen 2 rapid pou preskri ensilin nan dyabèt melitu:

1. Tradisyonèl. Sans li manti nan entwodiksyon an chak jou nan yon sèten (idantik) dòz ensilin bay pasyan an pa yon kantite minimòm piki (anjeneral 1-2). Yo itilize melanj preparatwa ensilin dire kout ak mwayen, avèk 2/3 nan dòz la chak jou ke yo te administre nan maten, ak rès la anvan dine. Sa a konplo se pa apwopriye pou moun ki aktif, depi dòz yo nan dwòg la yo estanda ak pasyan an pa gen opòtinite pou yo ajiste yo. Li endike pou pasyan yo granmoun aje, kouche ak mantalman andikape.
2. Bolus de baz (entansif). Koresponn ak lage nan fizyolojik nan ensilin. Bezwen debaz la pou li bay nan piki maten ak aswè nan medyòm-aji ensilin, ak pasyan an administre ensilin kout-aji separeman anvan chak repa. Li kalkile dòz ki sot pase a sou pwòp li yo, tou depann de nivo inisyal la nan glikoz nan san ak kantite lajan idrat kabòn ke li pral itilize. Li se sa a konplo ki anpeche devlopman nan konplikasyon nan dyabèt ak pèmèt ou reyalize kontwòl sou maladi a. Natirèlman, li mande pou fòmasyon anvan nan pasyan an.

Se bezwen an chak jou pou ensilin detèmine endividyèlman pou pasyan an depann sou etap nan maladi a ak yon kantite lòt faktè.

Enjekte ensilin lan lè l sèvi avèk espesyal - ensilin - sereng oswa plim sereng. Pou terapi yo dwe efikas, pasyan an dwe gen teknik la nan piki, epi tou byen fèm kenbe règ sa yo:

• yo dwe administre ensilin ultra-kout-aktif anvan egzakteman manje a (si moman sa a manke, li pa twò ta bay yon piki ak manje),
• se ensilin kout-aji administre mwatye yon èdtan oswa yon èdtan anvan yon repa,
• Piki ICD yo te pote soti fon nan tisi a lar sou vant nan vant lan, ak ISD sou fòm piki nan kwis pye a oswa dèyè, tisi yo prese lajman ak dwèt, se zegwi a eleman nan yon ang 45 oswa 90 degre,
• tanperati solisyon an anvan administrasyon an ta dwe nan tanperati chanm,
• anvan ou pran medikaman an nan sereng lan, ou bezwen sekwe l byen.
• pou anpeche devlopman lipodistrofi, yo fè yon piki chak jou nan yon nouvo kote, men nan menm rejyon anatomik la.

Si, kont background nan nan rejim terapi estanda ensilin, li pa posib pou konpanse pou kou a nan maladi a, sa yo rele ponp yo ensilin yo te itilize, ki asire kontinyèl administrasyon lar nan ensilin.

Kontr nan terapi ensilin

Kontr nan piki a nan ensilin yo se sèl. Sa a se yon nivo sik nan san redwi - ipoglisemi, osi byen ke yon alèji nan yon preparasyon ensilin espesifik oswa nan nenpòt nan konpozan li yo.

Ensilin rale pi difisil. Itilize yo pa pèmèt nan pasyan ki gen yon pwofil pedyatrik, osi byen ke nan kèk maladi nan poumon - bwonchit, anfizèm, opresyon bwonch. Anplis de sa, medikaman sa yo kontr nan pasyan fimen pandan sis mwa ki sot pase yo.

Efè segondè ensilin lan

Efè segondè ki pi komen nan terapi ensilin se ipoglisemi. Li rive si pasyan an:

• entwodui yon dòz twòp nan dwòg la,
• mal enjekte ensilin (nan nan misk la, pa subcutan),
• sote manje k ap vini an oswa defier li,
• ba nan idrat kabòn
• gen gwo aktivite fizik ki pa planifye,
• konsome alkòl depase.

Epitou, pasyan an ka devlope konplikasyon lòt, an patikilye:

• pran pwa (ak move rejim alimantè sou background nan nan terapi ensilin),
• reyaksyon alèjik (pi souvan anrejistre nan repons a entwodiksyon nan ensilin nan pork nan kò a - nan ka sa a, li nesesè yo transfere pasyan an nan ensilin moun, si alèji a leve sou li, dwòg la pa ka anile, se yon kondisyon sa a elimine lè l sèvi avèk anti-histamin oswa glukokortikostik),
• anfle nan janm yo ki swa parèt oswa disparèt sou pwòp yo (ka rive nan premye semèn yo nan terapi ensilin akòz yon reta nan kò a nan iyon sodyòm),
• andikap vizyèl (devlope nan anpil pasyan imedyatman apre kòmansman terapi ensilin, rezon ki fè yo se yon chanjman nan refraksyon lantiy, vizyon nòmal san tretman nan 2-3 semèn),
• lipodistrofi (atrofye oswa ipètrofi nan grès lar, premye Variant a nan patoloji a se prèske pa janm jwenn jodi a, dezyèm lan devlope nan ka a nan piki ensilin lar chak jou nan menm kote a, sa a se pa sèlman yon pwoblèm kosmetik, li tou afekte to a absòpsyon nan dwòg la (li ralanti desann nan lèt la) ),
• absè (raman rive lè mikwo-òganis pyoyen jwenn anba po a, po a nan zòn nan nan dwòg la ta dwe pwòp, men tretman ak dezenfektan pa obligatwa).

Ensilin pou rale kapab lakòz fibwoz nan tisi nan poumon epi ogmante presyon nan veso yo, redwi volim nan poumon, osi byen ke repons iminitè kò a ensilin (fòmasyon antikò li).

Entèaksyon nan ensilin ak lòt dwòg

Efè yo nan dwòg sa a pral plis pwononse ak itilize similtane li yo ak tableted hypoglycemic ajan, medikaman antiipèrtanse nan klas la nan beta-blockers, etanòl.

Diminye efikasite nan ensilin, ogmante chans pou ipèglisemi glucocorticosteroid òmòn.

Ultra-kout-aji ensilin gen ladan:

• glulisin (Apidra),
• aspart (non komèsyal - NovoRapid Penfill oswa Flexpen),
• lispro (Humalog).

Kout ensilin ensilin:

• soluble jeni jenetik imen (Biosulin, Gensulin, Insuman, Actrapid NM, Ansyen, Humodar),
• idrosolib imenisetik imen (Brinsulrapi, Humodar P 100, Berlsulin N nòmal U-40 ak lòt moun).

Medium Duration Insulins: Medium Duration:

• isofan (Berlsulin N H Basal U-40, World Cup Isofan-Insulin, Humodar B 100),
• zenk-ensilin sispansyon konbine (Monotard MS, Insulong SPP, Insulin Tape "XO-S").

Long-aji ensilin gen ladan:

• Glargine (Lantus, Tugeo SoloStar),
• degludec (Tresiba Penfill, Tresiba FlexTouch),
• detemir (Levemir Penfill oswa Flexpen).

• insulin aspart biphasic (NovoMix 30 oswa 50 Flexpen oswa Penfill),
• Lyspro ensilin bifasik (Humalog Mix 25 oswa 50).

Ki doktè pou kontakte

Yon endocrinolog preskri terapi ensilin epi li kontwole efikasite li. Nan ka yon kou ki estab nan maladi a, sik nan san nòmal, ak absans la nan konplikasyon, pasyan an ka obsève pa yon terapis.

Yo ankouraje moun ki gen dyabèt ak fanmi yo fòtman ale nan lekòl la nan Dyabèt, yon klas ki fèt pa doktè ki resevwa fòmasyon espesyal. Genyen ou ka mande nenpòt kesyon konsènan maladi sa a ak aprann kijan jere li.

Patikilyèman enpòtan se edikasyon nan paran yo nan yon timoun dyagnostike ak dyabèt.

Konklizyon

Youn nan klas ki pi enpòtan nan dwòg ki amelyore kalite lavi yon moun ki soufri dyabèt se ensilin.

Yo bese nivo glikoz nan san kote tablèt yo pa fè fas ak sik ki bese dwòg. Terapi ensilin se yon syans tout antye, ak tout moun ki soufri dyabèt dwe metrize li.

Natirèlman, gen "enkonvenyans" - konplikasyon, men chans pou devlopman yo ka siyifikativman redwi pa obsève sèten règleman yo.

Jodi a, nan majorite nan ka yo, ensilin lan administre anba po a nan pasyan an.Gen yon nouvo wout administrasyon medikaman sa yo - rale, men li toujou nan sèn rechèch la epi yo pat aplike nenpòt kote nan mond lan.

Ou pwobableman te aprann yon anpil nan enfòmasyon ki nesesè sou ensilin soti nan atik sa a, ak nan pwochen an nou pral pale sou dezyèm gwoup la nan dwòg ki redwi nivo glikoz nan san - oral ajan ipoglisemi.

Ensilin pa bese sik la Diadeti

Pafwa li rive ke piki nan ensilin kout oswa ultra pa pi ba sik nan san, kòm dabitid, men aji pi mal oswa ou pa nan tout. Se pou nou gade nan yon rezon ki fè kèk ki ka mennen nan sa a.

Premye a tout, gade nan ti poban an oswa katouch ki gen ensilin nan limyè a asire w ke li pa nuajeu. Ou ka konpare li ak ensilin fre fèmen menm kalite a asire w ke. Nenpòt ensilin, eksepte pou mwayèn NPH-ensilin (protafan), yo ta dwe kristal klè ak transparan, tankou dlo.

Si li se yon ti kras twoub, sa vle di ke li te pasyèlman pèdi kapasite l 'yo bese sik nan san. Pa itilize ensilin sa a, jete li epi ranplase li ak yon sèl fre. Nan menm fason an, ensilin pa kapab itilize si li te aksidantèlman jele, ekspoze a tanperati ki wo, oswa kouche deyò frijidè a pou plis pase 3 mwa.

Tanperati espesyalman move pi wo a 37 degre Sèlsiyis afekte Levemir ak Lantus.

Kalite ensilin ki kout oswa ki pi ekstrèm yo pi rezistan sou li, men yo bezwen tou yo dwe estoke kòrèkteman.

Erè yo se dyabetik. Sote yon piki ak ensilin, récupération ak jis yon lannwit lensomni

Jou lannwit sa a pa t 'dòmi akòz de erè. Eksperyans lan enpòtan pou tout paran inisyasyon timoun ki gen dyabèt.

Premye erè. Nan okenn ka ou ta dwe pran ensilin ak yon sereng nan anpoul plim lan sereng!

Bagay la ta sanble evidan, men bezwen klarifikasyon. Pandan ke timoun nan se ti, Lè sa a, dòz yo piti. Konvansyonèl plim ensilin pèmèt ensilin yo dwe sou fòm piki ak yon presizyon nan yon inite.

Sa yo presizyon se souvan pa ase pou timoun yo, ki se sa ki nou te rankontre: ak 1 inite ensilin - sik sote leve, ak 2 - desann epi ou gen toujou ap mezire konsa yo pa trape ipoglisemi. Nou te deside eseye kout kouto 1.

5 inite ensilin kout (nou gen Humulin R), pou ki yo te achte yon pake nan sereng ensilin òdinè (lè l sèvi avèk yon plim sereng otomatik, mwen fè ou sonje ke ou pa ka antre nan fraksyon nan inite).

Ki kote pou jwenn ensilin pou yon sereng? Louvri yon anpoul plis? Padon. Li te sanble ki pi lojik tou senpleman rele dòz la vle ak yon sereng soti nan yon anpoul deja antre nan plim nan sereng. Mwen ekri yon lòt fwa ankò nan yon fason gwo: Se konsa, pa fè l 'nan nenpòt ka. Si ou gen entansyon itilize tou de sereng ak plim sereng an paralèl, w ap gen pou itilize de anpou separe!

Ki sa ki peye pou erè a. Yo retire zegwi a nan plim sereng lan, yo te pran yon dòz 1.5 ak yon sereng pou manje midi. Tout bagay se bon, men yo pa t 'pran an kont ke apre yo fin pran yon dòz ensilin ki soti nan yon plim sereng, presyon an nan anpoul lan tonbe, se sa ki, yo te Piston nan plim lan sereng pèdi.

Se poutèt sa, nou tou senpleman pa t 'administre dòz la aswè nan ensilin san yo pa reyalize li! Piston la tou senpleman deplase, peze pa gen anyen anba po a, pa menm ensilin, pa menm lè. Nou te asire w ke tout bagay te bon, ou te ka manje, se konsa nou te bay dine ak yon goute apre de zè de tan.

Lè sa a, anvan ou ale nan kabann yo, yo mezire ak etoudi mesye yo lè yo te wè plis pase 20 sik! Ki kote nan?! Se pou nou sòt li, si li se yon "detant" soti nan yon "gipa" inapèsi (pitit fi mwen te mouri yon bon bout tan anvan dine), oswa yon lòt bagay. Guipa te eskli nan fason estanda: mezire sik nan pipi a.

Kite m 'fè ou sonje: si gen sik nan pipi a imedyatman apre detekte sik nan san segondè, epi apre yon demi èdtan pa gen okenn sik nan pipi nan nouvo, sa vle di ke te gen yon detant soti nan ipoglisemi. Nou te gen sik. Mwen te pran yon plim sereng epi mwen te eseye lage plizyè inite nan lè a. Non! Lè sa a, evidan an rive.

Yon fwa ankò sou premye erè a. Pa pran ensilin soti nan manch syringaj kapsul.

Rezon ki fè la pou sik la ekzajere te detèmine, men sa ki fè? Rele yon endocrinologist? Li nan mwatye dis pase nan mitan lannwit lan ...

Yo te kòmanse poze kesyon an nan endocrinologist la pa non an nan entènèt la. Kisa pou w fè si w rate yon piki ensilin? Ki kote yo kouri si paran yo se estipid epi yo pa konnen lwa yo nan fizik epi pran ensilin ki sòti dirèkteman nan anpoul la nan plim la sereng? Èske li posib pouse yon ensilin kout rate apre reyalite a, ki se, apre yo fin manje?

Isit la nan sa li te tounen soti. Mwen pral ekri opsyon ki disponib nan pou konpòtman rezonab, pa sèlman pou ka nou an.

1) Si yo piki yon piki nan ensilin long, ki enjekte yon fwa nan yon jounen (lantus), Lè sa a, ou pa bezwen enjekte li nan yon inoportun èdtan, ou ta dwe eseye konpanse pou mank nan ensilin de baz pa ogmante aktivite fizik nan jou sa a: mache plis, fè egzèsis, ak sou sa, boule depase sik nan yon fason natirèl: ogmante aktivite fizik.

2) Si yon piki nan ensilin pwolonje enjekte, ki se sou fòm piki de fwa nan yon jou (Humulin NPH, Protofan ak sou sa), Lè sa a, yo ta dwe mwatye dòz la nan rate dwe ajoute nan piki a manke. Mwen pa t 'etidye detay yo, paske li se pa ka nou an.

3) Si se yon piki nan ensilin kout rate, epi ou te panse sou li imedyatman apre yo fin manje oswa nan yon èdtan oswa de apre. Nan ka sa a, li toujou rekòmande pike moute dòz la rate, diminye li pran an kont tan an rate.

Sa se, jan mwen konprann li, si ou trape imedyatman apre ou fin manje, ou ka enjekte konplè dòz rate (oswa yon ti kras diminye), ak konpanse pou "enkonsistans nan" ak yon goute pita (pou li ale nan somè a nan aksyon an nan ensilin kout).

4) Si yon piki nan yon ensilin bolus rate, e sa a te vin klè yon kèk èdtan apre yon repa (tankou nan ka nou an). Nan ka sa a, espesyalman si sik la ale nan echèl la, li toujou rekòmande pou enjekte ensilin kout, men nan yon dòz redwi anpil. Fè pasè ipèglisemi.

Ak isit la nou te fè yon erè dezyèm fwa. Oswa se li toujou yon "erè."

Nou enjeksyon yon inite ensilin pa rale soti zegwi a apre 5 segonn (olye pou yo 10), espere ke fason sa a ta jwenn mwatye dòz la, byen, oswa jis yon inite ki pi piti. Men, yo pa t 'pran an kont ki tan an sou mont lan te prèske 12 nwit.

Nou enjeksyon nan 23:45. Pitit fi mwen an te kòlè, sote (byen, segondè sik, enèji sipli). Galope, kalifye, pote desann yon 20-ku. (Apre sa, mwen te aprann ke ak sik sa yo segondè li enposib pote desann aktivite fizik - MM apre yon mwa). Apre sa, li kalme ak tonbe dòmi. Madanm tou.

Apre sa, mwen se tout lòt peyi sou ploton an ak te kòmanse etid pwoblèm nan sou entènèt la pi seryezman, santi ke yon kote yon bagay ki mal.

Senp lojik sigjere ke te manje a pou dine ak goute aswè deja kwit, ak résidus yo sik nan manje sa a ta etenn byen vit, men apre de zè de tan (apeprè ant 2 ak 3 nwit!), Ensilin ta kòmanse aji nan plen ak nou ta jwenn ipoglisemi nan fòs sèks. Lè sa a, li te vin tèlman pè ki rèv an antye disparèt yon kote.

Mwen mete yon alam pou 2 nwit nan ka a. Kòm yon rezilta yo, yo pa t 'dòmi pi fò nan mitan lannwit lan, mezire sik chak mwatye yon èdtan oswa yon èdtan, se konsa yo pa manke jips yo. Mwen pral ekri rezilta mezi a, mwen panse li pral itil pou tèt mwen pou lavni an ak pou tout moun ki sanble nan paj sa a nan rechèch nan yon solisyon a tankou yon pwoblèm.

Se konsa, nou rate piki a aswè nan ensilin, manje de fwa san yo pa ensilin (panse ke li se).

1) Nan 19:30 sik te 8.0 mezire anvan dine pou kalkile volim sa a dine tèt li. Oke, bon, prèske nòmal la pou nou byen lwen sote sik ou. "Enjekte" (pa konnen ensilin la pa administre) de inite ensilin, espere gen yon dine sere. Nou te gen dine, apre de zè de tan nou te gen yon ti goute. Tout kòm si ensilin te enjekte.

2) 23:10. Nou deside mezire li jis nan ka anvan ou ale nan kabann ak nan chòk wè sik 21,5 mol! Konprann rezon ki fè yo (gade pi wo a). Yo te kòmanse panse ak gade pou ki sa yo dwe fè. Mwen deside ke nou pral mezire nan demi èdtan epi si gen yon diminisyon, lè sa a nou ta dwe vomi byen, ale sovaj epi ale nan kabann. Petèt li te toujou plis kòrèk? (Non, pa bon! - MM apre yon mwa)

3) 23:40. Nou mezire l 'ankò - 21.6 Sa se, li menm leve! Nou deside pike yon sèl.

4) 01:10 lannwit. Nou mezire san yon pitit fi dòmi.6.9! Sa se, nan yon èdtan ak yon sik mwatye tonbe nan plis pase 14 inite! Ak pikwa nan aksyon pa gen ankò kòmanse. Li vin yon ti kras pè.

5) 01:55 Nou mezire: 3.5! Nan karant-senk minit - de fwa! Soti nan 6.9 3.5. Ak somè a nan aksyon ensilin te kòmanse! Nan yon panik nou reveye pitit fi mwen yo ak fè nou bwè ji ak manje bonbon. Timoun nan ap dòmi, sèch soti 30-50 gram ji sou ale a ak ronje nan mwatye nan yon fwa konsa "move paran yo, ki moun ki swa pa manje, Lè sa a, moleste nan mitan an nan mitan lannwit lan," m 'ta demare yo. Dekonekte.

6) 02:21 Sugar: 5.1. Phew! Ji ak bonbon te travay. Bon. Nou deside mezire li ankò, si li diminye, Lè sa a, nou toujou nouri.

7) 02:51 Sik: 5.3. Gwo. Aksyon an nan ensilin kout fini. Nou ap dekonekte.

8) 06:10. Maten Nou ap tcheke. Sik: 4.7. Pa gwo, men se pa move. Èske ou te jere? ... "Nou bezwen tcheke nan yon lòt èdtan, se konsa yo pa gout nan kritik ..." Men, pa gen okenn fòs. Nou ap dekonekte.

9) 9:00 Pou evite gip nan maten, sou uit demi-sot pase yo te bay siwo myèl nan pitit fi a ap dòmi sou pwent an nan yon ti kiyè. Kòm yon rezilta, nan 9 a.m. mèt la te montre yon figi relativman kalm nan 8.00 mol. Sa se, menm tankou yon microdose nan siwo myèl leve soti vivan sik soti nan apeprè 4 a 8!

Total Li sanble yo te coped ak erè nan nimewo yon sèl (rate ensilin nan mitan lannwit). Nan pri a nan yon lannwit blanch ak nè yo nan paran yo ak dwèt yo nan pitit fi a ki twò fin vye granmoun

Èske yo aji kòrèkteman? Oswa ou te oblije kouri, sote yon jan kanmenm frape desann, ak Lè sa a, dòmi tout nwit lan la ak sik segondè? Èske se te yon erè pou enjekte Inesulin lannwit, ap eseye pou konpanse pou sa ki te rate? Mwen pa konnen.

Men, mwen espere ke eksperyans ki dekri yo pral itil yon moun pran yon desizyon enfòme nan sitiyasyon sa yo.

Lavi etajè ak kondisyon depo

Premye a tout, nou pa ta dwe bliye ke ensilin, tankou nenpòt ki lòt dwòg, gen yon dat ekspirasyon. Sou anbalaj ki soti nan eleman ormon an, yo toujou endike dat ekspirasyon an ak endikatè menm jan an, ki deja valab depi moman li louvri. Yo dwe pran yo an kont oswa konsilte avèk yon andokrinolojis. Sinon, se pa sèlman yon kou rekiperasyon efikas posib, men tou ensidan an nan konplikasyon sèten.

Anplis de sa, konpozisyon sa a, menm avèk yon lavi etajè optimal, ka domaje si règleman depo yo pa swiv. Pale de sa a, ekspè peye atansyon sou lè w konjele, chalè twòp ak limyè solèy la dirèk - tout bagay sa a se rekòmande seryezman pran prekosyon. Li enpòtan yo peye atansyon sou lefèt ke yo ta dwe konpozisyon an dwe estoke sèlman nan tanperati chanm. Nou ap pale de endikatè tanperati soti nan 20 a 22 degre.

Depo nan ensilin nan frijidè a se tou endezirab, paske tankou yon eleman, si li se prezante frèt, se pi dousman. Pafwa sa se rezon poukisa ensilin pa bese sik nan san.

Yon kèk mo sou plim sereng

Itilizasyon plim sereng pa lakòz kesyon mwens pou dyabetik an koneksyon ak degre nan efikasite, malgre otomatism yo ak senplisite plis enpòtan nan pwosesis la nan itilize. Pi wo pase tout, li trè rekòmande ke ou swiv règleman yo pou melanje ensilin pwolonje. Pou fè sa, li nesesè yo vire l 'tèt anba ak yon zegwi senk a sèt fwa.

Pandan itilizasyon plim lan, penetrasyon lè a ta dwe evite tou si sa posib. Reyalite a se ke sa a gen yon efè sou pwolonje tan an pou piki ensilin akòz konpresyon nan pi gwo nan lè a. Konsekans sa a se ke ka zegwi a dwe retire anvan kantite lajan an tout antye de eleman ormon la soti.

Pou pwoblèm ki genyen ak fonksyon an nan vizyon, erè ka rive ak idantifikasyon an nan nimewo ki nesesè nan inite. Nan sèten kalite plim sereng, si kle Piston la pa konplètman sere, eleman ormon la se sèlman pasyèlman entwodwi.Si gen nenpòt ki dout nan pwosesis pou yo sèvi ak aparèy la, li se fòtman rekòmande ke ou chèche èd nan men yon espesyalis.

Kòm pratik montre, nan yon kantite jistis gwo kantite ka, rès la nan sik nan san ak efè a pòv nan ensilin se fo. Sa rive sèlman akòz konfòmite ki pa Peye-a ak estanda yo pou yo sèvi ak eleman sa yo, neglijans nan rekòmandasyon yo lekòl elemantè nan yon espesyalis. Se poutèt sa, chak dyabetik bezwen sibi yon sesyon espesyal anvan yo kòmanse kou a, ki pral ede pou fè pou evite kesyon poukisa ensilin pa redwi sik.

PASS tès la gratis! Epi tcheke tèt ou, èske w tout konnen sou dyabèt?

Tan Limit: 0

Navigasyon (nimewo travay sèlman)

0 nan 7 devwa ranpli

KISA POU KMANSE? Mwen asire ou! Li pral trè enteresan)))

Ou te deja pase tès la anvan. Ou pa ka kòmanse li ankò.

Ou dwe konekte oswa enskri nan lòd yo kòmanse tès la.

Ou dwe ranpli tès sa yo pou kòmanse sa a:

Repons ki kòrèk: 0 a 7

Ou fè nòt 0 soti nan 0 pwen (0)

Mèsi pou tan ou! Men rezilta ou!

1. Avèk repons lan
2. Avèk gade mak

Ki sa non an "dyabèt" literalman vle di?

Ki òmòn pa ase pou dyabèt tip 1?

Ki sentòm pa preskri pou dyabèt?

Ki rezon prensipal pou devlopman dyabèt tip 2?

Gwo sik nan san se yon pi gwo sentòm dyabèt ak yon gwo pwoblèm pou dyabetik. Gwo glikoz nan san se prèske sèl kòz konplikasyon dyabèt. Efikasman pran kontwòl maladi ou, li ta bon pou w konprann byen ki kote glikoz la antre nan sikilasyon san an ak fason li itilize.

Li atik la ak anpil atansyon - epi w ap chèche konnen ki jan règleman sik nan san se nòmal ak sa ki chanje ak yon metabolis idrat kabòn detounen, sa vle di ki gen dyabèt.

Sous manje nan glikoz se idrat kabòn ak pwoteyin. Grès yo nou manje gen absoliman okenn efè sou sik nan san. Poukisa moun renmen gou sik ak manje dous? Paske li stimul pwodiksyon an nan nerotransmeteur (espesyalman serotonin) nan sèvo a, ki diminye enkyetid, lakòz yon santiman nan byennèt, oswa menm gwo mouvman. Poutèt sa, gen kèk moun ki vin dejwe idrat kabòn yo, menm jan yo pwisan jan yo tabak, alkòl, oswa dwòg. Moun ki idrat kabòn ki depann eksperyans redwi nivo serotonin oswa diminye sansiblite reseptè sou li.

Ki jan sik nan san reglemante nan yon moun ki an sante?

Se pou nou gade ki jan ensilin kontwole sik nan san nan yon moun ki an sante san yo pa dyabèt. Sipoze moun sa a gen yon manje maten disipline, ak pou manje maten li te kraze pòmdetè ak yon krokèt - yon melanj de idrat kabòn ak pwoteyin. Tout lannwit lan, konsantrasyon fondamantal ensilin nan san li inibit glukoewojenèz (li pi wo a, ki sa li vle di) epi konsève yon konsantrasyon ki estab nan sik nan san an.

Le pli vit ke manje ak yon kontni idrat kabòn segondè antre nan bouch la, anzim saliv imedyatman kòmanse kraze "konplèks" idrat kabòn nan molekil glikoz senp, epi li se glikoz sa a imedyatman absòbe nan manbràn mikez lan. Soti nan idrat kabòn, sik nan san leve imedyatman, byenke yon moun pa gen ankò jere yo vale anyen! Sa a se yon siyal pou pankreya yo ke li se tan ijan voye jete yon gwo kantite granules nan ensilin nan san an. Pòs sa a pwisan nan ensilin te pre-devlope ak estoke yo nan lòd yo sèvi ak li lè ou bezwen "kouvri" so a nan sik apre yo fin manje, nan adisyon a konsantrasyon an de baz ensilin nan san an.

Se brase lage nan ensilin ki estoke nan san an rele "premye faz nan repons lan ensilin."Li byen vit diminye nan nòmal so inisyal la nan sik nan san, ki se ki te koze pa idrat kabòn manje, epi yo ka anpeche ogmante pli lwen li yo. Estòk ensilin ki nan depo pankreya a apovri. Si sa nesesè, li pwodui plis ensilin, men li pran tan. Ensilin, ki tou dousman antre nan san an nan pwochen etap la, yo rele "dezyèm faz nan repons ensilin lan." Sa a ensilin ede absòbe glikoz, ki te fèt pita, apre yon kèk èdtan, lè dijere manje pwoteyin.

Kòm manje a dijere, glikoz ap kontinye antre nan san an, ak pankreyas la pwodwi ensilin siplemantè nan "netralize" li. Se yon pati nan glikoz la konvèti nan glikojèn, yon sibstans ki sou lanmidon ki estoke nan misk ak selil fwa. Apre kèk tan, tout "kontenè" pou depo glikojèn yo plen. Si gen toujou yon eksè de glikoz nan san an, Lè sa a, ki anba enfliyans a ensilin li vin nan grès satire, ki fè yo depoze nan selil yo nan tisi greseu.

Pita, nivo sik nan san ewo nou an ka kòmanse tonbe. Nan ka sa a, selil alfa pankreyas yo ap kòmanse pwodwi yon lòt òmòn - glikagon. Li se tankou yon antagonist ensilin ak siyal selil misk ak fwa ke li nesesè yo vire glikojèn nan glikoz. Avèk èd glikoz sa a, ou ka kenbe sik nan san an yon fason estab nòmal. Pandan manje kap vini an, magazen glikojèn pral ankò rkonstitusyon.

Mekanis ki dekri nan absorption glikoz pa ensilin travay anpil nan moun ki ansante, ede kenbe estab sik nan san nan seri a nòmal - soti nan 3.9 5.3 mmol / L. Selil yo resevwa ase glikoz pou egzekite fonksyon yo, epi tout bagay fonksyone jan li gen entansyon. Ann wè poukisa ak ki jan sa a se konplo vyole nan kalite 1 ak kalite 2 dyabèt.

Tretman pou dyabèt tip 1 ak ensilin

Ki sa ki se yon rejim alimantè dyabèt ba-karb pou? Poukisa limite tèt ou bay chwa pwodwi? Poukisa nou pa sèlman enjekte ase ensilin gen ase yo absòbe tout idrat kabòn yo manje? Paske piki ensilin yo mal "kouvri" ogmantasyon nan sik nan san ke manje rich nan idrat kabòn lakòz.

Se pou nou gade nan ki pwoblèm anjeneral rive nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak kouman yo byen kontwole maladi a pou fè pou evite konplikasyon. Sa a se enfòmasyon enpòtan! Jodi a, li pral "dekouvèt la nan Amerik" pou endocrinolog domestik ak, espesyalman, pou pasyan ki gen dyabèt. San yo pa fo modesti, ou gen anpil chans ke ou te rive nan sit nou an.

Ensilin enjekte ak yon sereng, oswa menm avèk yon ponp ensilin, pa travay tankou ensilin, ki nòmalman sentèz pankreyas la. Imen ensilin nan premye faz repons ensilin la imedyatman antre nan san an epi imedyatman kòmanse bese nivo sik la. Nan dyabèt, piki ensilin yo anjeneral fè nan grès lar. Gen kèk pasyan ki renmen risk ak eksitasyon devlope piki nan misk ensilin (pa fè sa!). Nan nenpòt ka, pa gen moun ki enjekte ensilin venn.

Kòm yon rezilta, menm ensilin ki pi rapid la kòmanse aji sèlman apre 20 minit. Epi li se efè konplè li manifeste nan 1-2 èdtan. Anvan sa a, nivo sik nan san rete siyifikativman wo. Ou ka fasilman verifye sa a pa mezire sik nan san ou ak yon glucometer chak 15 minit apre ou fin manje. Sitiyasyon sa a domaje nè, veso sangen, je, ren, elatriye Konplikasyon nan dyabèt devlope nan swing plen, malgre entansyon yo pi byen nan doktè a ak pasyan an.

Poukisa tretman estanda nan dyabèt tip 1 ak ensilin se pa efikas, ki dekri an detay nan lyen ki "". Si ou konfòme yo ak tradisyonèl "balanse" rejim alimantè a pou dyabèt tip 1, fini an tris - lanmò oswa andikap - se inevitab, epi li vini anpil pi vit pase nou ta renmen.Nou mete aksan yon lòt fwa ankò ke menm si ou chanje a, li toujou pa pral ede. Paske li tou enjekte ensilin nan tisi a lar.

Ki sa ki fè? Repons lan se ale sou kontwole dyabèt. Sou rejim alimantè sa a, kò a pasyèlman vire pwoteyin dyetetik nan glikoz, e konsa, sik nan san toujou leve. Men, sa rive trè dousman, ak yon piki nan ensilin pèmèt ou avèk presizyon "kouvri" ogmantasyon an. Kòm yon rezilta, li kapab reyalize ke apre yo fin manje ak yon pasyan dyabetik, sik nan san nan moman sa a pral depase 5.3 mmol / l, sa vle di, li pral absoliman tankou nan moun ki an sante.

Rejim idrat kabòn ki ba pou dyabèt tip 1

Idrat kabòn yo mwens yon dyabetik manje, mwens ensilin la li bezwen. Sou yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, dòz ensilin imedyatman tonbe plizyè fwa. Lè sa a se malgre lefèt ke lè yo kalkile dòz ensilin anvan yo manje, nou pran an kont konbyen li pral bezwen pou kouvri pwoteyin manje yo. Malgre ke nan tretman an tradisyonèl nan dyabèt, pwoteyin yo pa pran an kont nan tout.

Mwens ensilin la ou bezwen enjekte dyabèt, pi ba a chans pou pwoblèm sa yo:

• ipoglisemi - sik nan san ki ba anpil,
• retansyon likid nan kò a ak anfle,
• devlopman rezistans ensilin lan.

Imajine ke ewo nou an, yon pasyan ki gen kalite 1 dyabèt, chanje manje manje ki ba-idrat kabòn soti nan. Kòm yon rezilta, sik nan san li pa pral Ale nan "cosmic" Heights nan tout, jan li te ye anvan, lè li te manje "balanse" manje ki rich nan idrat kabòn. Glukoneojenèz se konvèsyon pwoteyin nan glikoz. Pwosesis sa a ogmante sik nan san, men dousman ak yon ti kras, epi li se fasil nan "kouvri" ak piki a nan yon ti dòz ensilin anvan l manje.

Ki jan kò a nan yon moun ki gen kalite 2 dyabèt travay

Pwochen ewo nou an, yon pasyan ki gen dyabèt tip 2, peze 112 kg nan yon pousantaj de 78 kg. Pifò nan grès la depase se sou vant li ak toupatou nan ren l 'yo. Pankreya li toujou pwodwi ensilin. Men, depi obezite ki lakòz grav, ensilin sa a se pa ase yo kenbe nòmal sik nan san.

Si pasyan an reyisi nan pèdi pwa, Lè sa a, rezistans ensilin ap pase ak sik nan san ap nòmalize tèlman bagay ke dyagnostik la nan dyabèt ka retire li. Nan lòt men an, si ewo nou an pa ijan chanje fòm l 'yo, Lè sa a, selil yo beta nan pankreyas l' yo pral "boule soti" konplètman, epi li pral devlope kalite 1 irevokabl dyabèt. Vrè, kèk moun ap viv jiska sa a - anjeneral pasyan ki gen dyabèt tip 2 pi bonè touye yon kriz kadyak, ensifizans ren, oswa gangrenn sou janm yo.

Se rezistans ensilin ki koze an pati pa kòz jenetik, men li se sitou akòz yon fòm nòmal. Travay sedantèr ak twòp konsomasyon nan idrat kabòn mennen nan akimilasyon nan tisi greseu. Ak pi plis grès la nan kò a relatif nan mas nan misk, ki pi wo nan rezistans a ensilin. Pankreya yo te travay pou anpil ane ak ogmante estrès. Poutèt sa, li apovri, epi ensilin ke li pwodui a pa ase pou kenbe sik nan san nòmal. An patikilye, pankreyas la nan yon pasyan ki gen dyabèt tip 2 pa magazen nenpòt magazen ensilin. Poutèt sa, premye faz ensilin lan gen pwoblèm.

Li enteresan ke anjeneral pasyan ki gen dyabèt tip 2 ki twò gwo pwodwi omwen ensilin, ak vis vèrsa - 2-3 fwa plis pase kamarad klas Mens yo. Nan sitiyasyon sa a, andokrinolojis souvan preskri grenn - sulfonilurea dérivés - ki ankouraje pankreyas la yo pwodwi menm plis ensilin. Sa mennen nan yon "epwizman" nan pankreya yo, akòz ki kalite dyabèt 2 vin nan ensilin-depandan kalite 1 dyabèt.

Sik san apre yo fin manje ak dyabèt tip 2.

Ann konsidere ki jan manje maten nan pòmdetè kraze ak yon krokèt, se sa ki, yon melanj de idrat kabòn ak pwoteyin, pral afekte nivo yo sik nan ewo nou yo.Tipikman, nan premye etap yo byen bonè nan dyabèt tip 2, nivo sik nan san yo nan maten an sou yon lestomak vid yo nòmal. Mwen mande ki jan li pral chanje apre yo fin manje? Konsidere ke ewo nou an gen anpil yon apeti ekselan. Li manje manje 2-3 fwa plis pase moun ki mens ki gen menm wotè.

Ki jan idrat kabòn yo dijere, absòbe menm nan bouch la ak imedyatman ogmante sik nan san - nou te deja diskite anvan. Nan yon pasyan ki gen dyabèt tip 2, idrat kabòn yo tou absòbe nan bouch la nan menm fason an epi lakòz yon so byen file nan sik nan san. Nan repons, pankreyas la lage ensilin nan san an, ap eseye imedyatman s'étendre sa a so. Men, depi pa gen okenn aksyon pare, se yon kantite lajan ensiyifyan trè libere. Yo rele sa.

Pankreya ewo nou an ap eseye pi byen li yo pou devlope ase ensilin ak pi ba sik nan san. Pi bonè oswa pita, li pral reyisi si dyabèt tip 2 pa te ale twò lwen ak dezyèm faz la nan sekresyon ensilin pa te afekte. Men, pou plizyè èdtan, sik nan san yo ap rete wo, ak konplikasyon dyabèt devlope nan moman sa a.

Paske nan rezistans a ensilin, yon tip tip 2 pasyan dyabèt bezwen 2-3 fwa plis ensilin yo absòbe menm kantite lajan an nan idrat kabòn pase kanmarad Mens l 'yo. Fenomèn sa a gen de konsekans. Premyerman, ensilin se òmòn prensipal la ki stimul akimilasyon nan grès nan tisi greseu. Anba enfliyans eksè ensilin, pasyan an vin menm pi epè, epi rezistans ensilin li an ogmante. Sa a se yon sik visye. Dezyèmman, pankreya yo ap travay ak ogmante chaj, paske nan ki selil beta li yo se pi plis ak plis "boule soti". Se konsa, dyabèt tip 2 tradwi nan dyabèt tip 1.

Rezistans ensilin lakòz selil yo pa itilize glikoz, dyabetik la resevwa ak manje. Poutèt sa, li kontinye santi grangou, menm lè li deja manje yon kantite siyifikatif manje. Tipikman, yon moun ki gen dyabèt tip 2 manje twòp, jiskaske li santi l yon byen chaje nan vant, ak sa a agrave plis pwoblèm l 'yo. Kouman trete rezistans ensilin, li. Sa a se yon fason reyèl amelyore sante ou ak kalite 2 dyabèt.

Dyagnostik ak konplikasyon nan kalite 2 dyabèt

Doktè analfabèt souvan preskri yon tès san san jèn konfime oswa refite dyagnostik la nan dyabèt. Sonje byen, ak dyabèt tip 2, nivo sik nan san jèn rete nòmal pou yon tan long, menm si maladi a ap pwogrese ak konplikasyon dyabèt devlope nan swing plen. Se poutèt sa, yon tès san jèn kategorikman pa anfòm! Men nan, de preferans, nan yon laboratwa prive endepandan.

Pou egzanp, nan yon moun, sik nan san apre yo fin manje so 7.8 mmol / L. Anpil doktè nan sitiyasyon sa a pa ekri dyagnostik la nan dyabèt tip 2, se konsa yo pa enskri pasyan an epi yo pa angaje yo nan tretman an. Yo motive desizyon yo pa lefèt ke dyabetik la toujou pwodui ensilin ase, ak pi bonè oswa pita sik nan san l 'apre yo fin manje gout nan nòmal. Men, ou bezwen imedyatman chanje nan yon mòdvi an sante, menm lè ou gen 6.6 mmol / L nan sik nan san apre yo fin manje, e menm plis konsa si li pi wo. Nou ap eseye bay yon plan efikas ak pi enpòtan reyalis pou tretman dyabèt tip 1 ak tip 2, ki ta ka te pote soti nan moun ki gen yon kantite travay enpòtan.

Pwoblèm prensipal ki gen dyabèt tip 2 se ke kò a piti piti kase desann sou deseni, ak sa a anjeneral pa lakòz sentòm ki fè mal jouk li twò ta. Yon pasyan ki gen dyabèt tip 2, sou lòt men an, gen anpil avantaj sou moun ki soufri dyabèt tip 1. Sik nan san li p'ap janm monte kòm yon pasyan ki gen dyabèt tip 1 si li manke yon piki ensilin. Si dezyèm faz ensilin lan pa twò afekte, lè sa a sik nan san ka, san patisipasyon aktif pasyan an, ka tonbe nòmal plizyè èdtan apre li fin manje.Pasyan ki gen dyabèt tip 1 pa ka atann tankou yon "frizbi."

Ki jan yo trete efektivman kalite dyabèt 2

Nan dyabèt tip 2, mezi entansif ki ka geri ou ap mennen nan yon diminisyon nan chaj la sou pankreya yo, pwosesis la nan "boule soti" nan selil beta li yo pral ralanti.

Ki sa ki fè:

Kòm yon rezilta nan pèdi pwa ak fè egzèsis ak plezi, rezistans ensilin ap diminye. Si tretman an te kòmanse a lè, li pral posib pou bese sik nan san nòmal san piki ensilin. Si ou toujou bezwen piki ensilin, Lè sa a, dòz yo pral piti. Rezilta nan fen se yon sante, lavi kontan san konplikasyon dyabèt, nan yon laj trè fin vye granmoun, nan jalouzi a nan kamarad klas "sante".

Prensipal fason pou swiv sik nan san ou se tès A1c. Kòm ou konnen, objektif Asosyasyon Ameriken Dyabèt la se pou li yon lekti mwens ke 7% A1c; anpil klinisyen yo kounye a gen tandans pi ba: 6.5 ou 6%. Si ou pa kapab bese sik ou, isit la gen kèk konsèy.

Ale tounen nan kòmansman an anpil (repons lan se wi, ankò). Si ou se ki twò gwo, pèdi pwa se siy la sur nan yon diminisyon sante nan emoglobin A1c. Si ou se ki twò gwo oswa ou pa, menm pwen yo yo tou kle nan kontwòl glikoz. Si rejim alimantè a se entèdi vejetaryen, lè sa a natirèlman ou pa manje bèt grès. Men, si ou abandone lwil legim, Lè sa a, ou pa jwenn grès nan tout. Avèk sa yo benefisye chanjman nitrisyonèl, ou boule grès andedan selil misk ou yo. Kòm ou te wè nan chapit 2, yo se kòz rezistans ensilin lan.

Mete kaboyidrat ki an sante. Anpil moun san rezon limite tèt yo a evite manje ki gen lanmidon ladan. Yo sijere ke pwa, lantiy, pasta, patat oswa yanm ogmante sik nan san. Natirèlman, lè ou mezire sik apre nenpòt ki repa, lekti yo jwenn pi wo. Sepandan, sa a se pa yon rezon ki fè yo abandone manje ki gen lanmidon ladan epi ale tounen nan gra oswa pwoteyin manje ki rich. Se poutèt sa.

Pwason ak zwazo yo ap bloke tantativ pou pèdi pwa. Li tou afekte rezistans ensilin. Isit la se yon sitiyasyon tipik.

Yon moun tande ke "idrat kabòn yo se move," oswa petèt remake ke glikoz nan san ogmante imedyatman apre yo fin manje diri oswa legim ki gen lanmidon. Li deside abandone idrat kabòn an favè poul ak pwason. Tout bagay mache byen nan premye. Glikoz ki estab epi ki pa ogmante anpil apre yon repa ki ba nan sik. "Aha!" Li te di. "Mwen reyalize ke yon rejim alimantè sa redui sik!" Yo ogmante piti piti, epi apre yon semèn oswa de ogmante a vin enpòtan. "Ki sa li ye?" Nou pral bay yon repons. Gen sèlman twa sous kalori: idrat kabòn, grès, ak pwoteyin. Refize idrat kabòn, yon moun boule grès, ki gen tandans ogmante rezistans ensilin, ak pwoteyin, ki deja gen anpil efè segondè yo. Konsomasyon aktif nan grès pa t 'ogmante sik nan san imedyatman, men manje gra yo gen tandans ogmante kantite lajan an nan grès nan selil yo nan kò a. Kòm yon rezilta, ensilin rezistans se piti piti deteryorasyon. Sa vle di ke nenpòt idrat kabòn ke li te manje pita ap lakòz yon ogmantasyon menm pi wo nan sik nan san pase anvan. Se poutèt sa, ensilin ap grandi chak jou.

Manje gra yo ta dwe evite epi yo ta dwe manje plis idrat kabòn ki an sante ki gen ladan, chwazi yo ki baze sou endèks la glikoz. Pa egzanp, pwa (pwa, pwa, ak lantiy), legim, fwi, ak grenn antye. Manje ap toujou lakòz yon ogmantasyon tanporè nan glikoz nan san, men byento ou pral remake ke sansiblite ensilin se piti piti retounen nan nòmal.

Vizite yon doktè. Yon koz trè komen nan nivo sik segondè se enfeksyon. Rim sèvo, enfeksyon nan aparèy urin, blesi sou po.Tout moun nan yo gen tandans ogmante glikoz nan san. Pafwa menm yon ti koupe oswa tous lakòz yon so olye fò nan li. Pandan tretman an (si sa fèt ak tout egzijans yo), nivo glikoz nan san retabli. Pandan peryòd sa a, doktè a ka chwazi medikaman dyabèt espesyal.

Gade nè ou yo. Chak souch ogmante sik nan san. Yon repons fizik pou strès ki prepare ou pou swa goumen oswa sove anba danje ka rive avèk nenpòt kalite menas, reyèl oswa imajinè. Ogmante nivo sik nan san te pi plis benefisye nan yon moman lè nou ta ka rankontre predatè ak tribi nan lagè. Sipleman sik nan san sa a nouri pi gwo gwoup misk yo, pou ede kouri oswa pou goumen. Jodi a nou pè pou difikilte nan travay, difikilte finansye ak pwoblèm nan relasyon pèsonèl. Sepandan, pwosesis la fizyolojik pa te chanje, repons lan se toujou ap travay, sa ki lakòz yon ogmantasyon nan sik nan san. Si estrès pa dire lontan - w ap remake ke nivo glikoz la ap retounen nan nòmal byen vit ase. Si se alontèm, fè yoga, meditasyon. Pwoblèm lan pouvwa ap pi fon, nan ka sa yo li ka devlope depresyon, santiman nan enkyetid kwonik - Lè sa a, pa eseye gen yon ewo.

Egzèsis fizik. Si ou pa itilize yo mennen yon lavi aktif - li lè yo kòmanse. Egzèsis ede pi ba glikoz.

Nan pifò ka yo, swiv konsèy sa yo ap ede bese sik ou. Si nivo sik nan san rete wo, malgre pi bon efò yo, doktè a pral preskri lòt medikaman.

Kay »Lavi» Poukisa ensilin pa diminye sik nan san apre yon piki: kisa w dwe fè? Sik ak ensilin pa diminye.

Evite piki ensilin lan

Depi tretman dyabèt melitu 1 kalite a fèt sèlman nan fòm terapi ranplasman inilin sou yon baz kontinyèl, administrasyon lar nan dwòg la se sèl chans pou kenbe nivo sik nan san.

Itilizasyon apwopriye preparasyon ensilin yo ka anpeche fluctuations byen file nan glikoz epi evite konplikasyon nan dyabèt:

1. Devlopman koma, ki menase lavi: ketoacidoz, lactactacidosis, ipoglisemi.
2. Destriksyon miray ranpa a nan vaskilè - mikwo- ak macroangiopathy.
3. Nefropati dyabèt.
4. Diminye vizyon - retinopati.
5. Blesi nan sistèm nève a - neropatik dyabetik.

Pi bon chwa pou itilize ensilin se pou rkree rit fizyolojik li antre nan san an. Pou sa, ensilin nan dure diferan nan aksyon yo te itilize. Pou kreye yon nivo san konstan, yo bay ensilin pwolonje 2 fwa nan yon jounen - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

Se ensilin kout-aji itilize ranplase liberasyon an nan ensilin an repons a yon repa. Li prezante anvan manje omwen 3 fwa nan yon jounen - anvan manje maten, manje midi, ak anvan dine. Apre piki a, ou bezwen pran manje nan entèval ant 20 ak 40 minit. Nan ka sa a, yo ta dwe dòz la nan ensilin dwe fèt yo pran yon kantite lajan espesifik nan idrat kabòn.

Si yon moun gen dyabèt tip 1 melitu nan fòm grav, piki nan ensilin pwolonje nan aswè a ak nan maten an, ak bolus anvan chak repa yo pral mande. Men, avèk dyabèt tip 2 oswa sikre dyabèt tip 1 nan etap nan grav, li se òdinè fè mwens piki.

Mezi sik nesesè chak fwa anvan yo manje manje, epi ou ka fè sa tou kèk èdtan apre ou fin manje. Obsèvasyon yo ka montre nivo sik la nòmal pandan jounen an, eksepte pou yon pran yon poz nan aswè. Sa a sijere ke piki ensilin kout yo gen obligasyon nan moman sa a.

Plase menm regim terapi ensilin nan chak dyabetik se danjere e irèsponsab. Si ou swiv yon rejim alimantè ki gen yon kantite lajan ki ba nan idrat kabòn, li ka vire soti ke yon moun bezwen yo dwe bay piki anvan yo manje, ak yon lòt sibstans ki ase.

Se konsa, nan kèk moun ki gen kalite 2 dyabèt, li vire soti yo kenbe nòmal sik nan san. Si sa a se fòm nan maladi a, mete kout ensilin anvan dine ak manje maten yo. Anvan manje midi, ou ka sèlman pran tablèt Siofor.

Nan denmen maten, ensilin la aji yon ti kras pi fèb pase nan nenpòt ki lòt lè nan jounen an. Sa a se akòz efè a nan dimanch maten byen bonè nan maten an. Menm bagay la tou ale pou ensilin nan tèt li, ki pwodui pankreyas la, osi byen ke youn nan ki dyabetik la resevwa ak piki. Se poutèt sa, si ou bezwen ensilin vit, tankou yon règ, ou enjekte li anvan manje maten yo.

Chak dyabetik dwe konnen kijan pou yo enjekte ensilin kòrèkteman anvan oswa apre manje. Yo nan lòd pou fè pou evite ipoglisemi kòm anpil ke posib, ou premye bezwen konsyans diminye dòz la, ak Lè sa a, tou dousman ogmante yo. Nan ka sa a, li nesesè pou mezire sik pou yon sèten peryòd.

Nan kèk jou ou ka detèmine pwòp ou pi bon dòz. Objektif la se kenbe sik nan yon pousantaj ki estab, tankou nan yon moun ki an sante. Nan ka sa a, 4.6 ± 0.6 mmol / L anvan ak apre manje ka konsidere nòmal la.

A nenpòt ki moman, endikatè a pa ta dwe mwens pase 3.5-3.8 mmol / L. Dòz ensilin vit ak konbyen tan yo pran depann sou bon jan kalite a ak kantite manje. Li ta dwe anrejistre ki manje yo boule nan gram. Pou fè sa, ou ka achte yon echèl kwizin. Si ou swiv yon rejim alimantè ki ba idrat kabòn kontwole dyabèt, li pi bon yo sèvi ak ensilin kout anvan ou manje, pou egzanp:

1. Actrapid NM
2. Humulin regilye,
3. Insuman Rapid GT,
4. Biosulin R.

Ou ka tou enjekte Humalog, nan ka kote ou bezwen byen vit redwi kantite sik la. Ensilin NovoRapid ak Apidra yo pi dousman pase Humalog. Yo nan lòd yo pi byen absòbe manje ki ba-idrat kabòn, ensilin ultra-aji-kout se pa trè apwopriye, depi peryòd la nan aksyon se kout ak vit.

Manje yo ta dwe omwen twa fwa nan yon jounen, nan entèval 4-5 èdtan. Si sa nesesè, Lè sa a, kèk jou ou ka sote youn nan manje yo.

Asyèt ak manje ta dwe chanje, men valè nitrisyonèl la pa ta dwe pi ba pase nòm yo etabli.

Pousantaj nan absòpsyon, yo e pakonsekan tan an nan ekspoze ensilin, depann sou chwa a nan sit piki. Se vant lan konsidere kòm kote ki pi rapid pou ensilin.

Se poutèt sa, yo nan lòd yo akselere aksyon an deja dousman nan ensilin nan maten an, nou enjekte maten ensilin nan vant la. Men rès kote yo (zepòl, dèyè ak ranch yo) gen plis "pi dousman" pou travay ensilin lan.

Èske w sèten wap administre ensilin kòrèkteman?

Kilè ou tcheke dat ekspirasyon ou a? Eksilin enspire ka aji anpil pi fèb pase nòmal. Si ensilin vin inutilisabl, aparans li ka chanje. Tcheke - kout ensilin (kòm byen ke pwolonje "analòg" ensilin) ​​yo ta dwe transparan, san yo pa sediman, pwolonje apre melanje - menm jan an tou twoub, san flak.

Konsekans ak karakteristik premye swen

Nan tretman pou dyabèt la, gen yon gwo risk pou yon surdozaj nan ensilin. Nan kondisyon sa a, yo nan lòd yo anpeche lanmò, kalifye premye swen ki nesesè. Li enpòtan pou konnen kisa pou w fè imedyatman avèk yon surdozin ensilin.

Pou ogmante balans nan idrat kabòn, ou bezwen manje yon kwout nan pen ble jiska 100 G. Si ou kontinye atak la pou 3-5 minit ou bezwen ogmante kantite a sik. Doktè rekòmande pou bwè te avèk yon ti kiyè sik.

Si apre aksyon an te pran, nivo a ensilin nan san an pa nòmalize, ou toujou bezwen konsome idrat kabòn nan menm kantite lajan an. Malgre lefèt ke yon surdozaj ti tay se yon bagay komen, si ou inyore aksyon ki nesesè yo, yon pi grav nan sendwòm Somoji ka rive.

Devlopman sendwòm lan ap defòme anpil tretman an ak provok akòz asid dyabetik dyabozoz la.

Nan ka sa a, ou ka bezwen ajiste tretman an epi kòmanse pran dwòg fò.

• edèm serebral,
• sentòm menenjit,
• aparisyon rapid demans se yon maladi mantal.

Pami moun ki soufri ensifizans kadyak, yon dòz ensilin ka lakòz:

1. konjesyon serebral
2. kriz kadyak
3. emoraji retin.

Anvan ou pran nenpòt ki mezi, ou dwe asire w ke li se yon gwo dòz ensilin ki te mennen nan sentòm ki anwo yo. Pou fè sa, ou bezwen mezire nivo sik nan san ak yon glucometer - yon aparèy ki fèt espesyalman. Mèt la pou 5 segonn bay rezilta a nan analiz la. Endikasyon 5.7 mmol / L se nòmal la, ak endikatè ki pi ba a, pi gwo soufrans eksperyans yo pasyan yo.

Travay prensipal la nan bay premye swen se ogmante nivo glikoz nan san. Gen de fason pou fè sa:

1. Bay moun nan manje yon bagay dous, tankou sirèt, yon pen, ba chokola, te dous.
2. Entwodwi pasyan an yon solisyon glikoz nan venn, ki se volim nan detèmine an akò ak kondisyon pasyan an.

Nan yon efò ogmante glikoz nan san, ou pa ka ale twò lwen ak idrat kabòn. Ka Depase sik nan yon moun ki an sante dwe estoke nan fòm lan nan glikojèn, ak Lè sa a, yo itilize pou enèji rezève. Pou yon pasyan ki gen dyabèt, depo sa yo plen ak dezidratasyon nan tisi ak dezidratasyon nan kò an.

Nan ka yon surdozaj nan ensilin, espesyalman nan dire kout, premye swen yo ta dwe bay imedyatman. Li trè senp: pasyan an ta dwe bwè dous te, manje sirèt, yon kwiyere nan konfiti oswa yon moso sik. Si kondisyon li pa amelyore nan 3-5 minit, yon repa ki gen idrat kabòn vit yo ta dwe repete.

Konplikasyon posib

Si pasyan an vyole rekòmandasyon yo sou kòman yo administre piki ensilin oswa chwazi zòn nan piki mal, risk pou yo devlope konplikasyon endezirab ogmante.

Konsekans ki pi danjere nan yon gwo dòz ensilin se yon koma ipoglisetik, nan ki èdèm nan sèvo ka devlope, ki pral egzije domaj nan estrikti yo nan sèvo ak pwoblèm aktivite nan sèvo.

• chanjman nan karaktè, degradasyon pèsonalite,
• devyasyon nan devlopman entelektyèl nan timoun yo,
• maladi nan fonksyon ki pi wo nan sèvo (sa yo enkli memwa, atansyon, panse, ak lòt moun),
• devlopman anseyanse dyabetik nan granmoun aje yo.

Ipoglisemi sistematik san devlopman koma tou afekte yon move aktivite nan sèvo a.

Ipoglycemic koma nan moun ki granmoun aje ki gen yon istwa nan ischemia ak maladi kè ogmante risk pou yo konjesyon serebral ak kriz kadyak, Se poutèt sa li nesesè sibi egzamen dyagnostik apre yon koma yo idantifye vyolasyon yo.

Konsekans yon surdozaj depann de degre reyaksyon an. Maladi ipoglisemi ki gen eksperyans pa tout dyabetik.

Dapre done medikal, prèske yon tyè nan pasyan regilyèman fè eksperyans ipoglisemi. Danje prensipal la isit la manti nan devlopman sendwòm Somoji ak, kòm yon rezilta, move terapi pou dyabèt melitu, ki pa soulaje kou a nan maladi a ak evantyèlman mennen nan devlopman ketoacidoz.

Konsekans yo nan evènman an nan yon atak nan ipoglisemi modere yo ta dwe elimine pa entwodiksyon de dwòg apwopriye, sa ki ka pran byen yon tan long.

Nan ka grav nan anpwazònman ensilin, yo ka lakòz maladi nan sistèm nève santral la:

• edèm serebral
• sentòm menenjèn
• pwoblèm mantal aktivite (demans).

Epitou, souvan kondisyon ipoglisemi nan moun ki gen yon maladi nan aktivite kadyovaskilè ka mennen nan veso myokad, enflamasyon, ak emoraji retin.

An konklizyon, sa li vo anyen ke ak tretman an alè nan yon surdozaj nan ensilin, konsekans yo nan fòm lan nan lanmò yo pratikman elimine. Prevansyon nan sitiyasyon sa yo se yon atitid atansyon nan pwosedi a pou administre ensilin ak konstan oto-siveyans.Yon atak alè nan ipoglisemi ka sispann pa manje manje ki gen idrat kabòn vit - sik, bagay dous, yon bwè dous.

Lavi san move abitid se prevansyon ki pi bon

An reyalite, yon maladi tankou dyabèt prèske pa trete li. Nan ka ki ra, yo ka obsève yon amelyorasyon nan kondisyon pasyan an. Nan evènman an ke se li ki toujou ap anba sipèvizyon doktè.

Men, gen plis chans, menm avèk siveyans konstan nan sik, maladi a ap pwogrese ak rezilta nan swa yon timè kansè nan oswa obezite grav, souf kout ak atak kè.

Li pi bon pou ale nan yon ti mache pi souvan, pou pwoteje sistèm nève ou soti nan estrès twòp ak èd nan aktivite fizik ak yon atitid kè kontan nan lavi. Alimantasyon modere, san grès depase, san manje vit pral pwolonje lavi ou epi sove w nan anpil maladi. Se pa sèlman soti nan yon vyolasyon nan nivo ensilin.

Nitrisyon pou dyabetik

Fondasyon pou dyabèt se rejim alimantè. Sa depann de ki nivo ensilin lan ye. Si ensilin san an wo, rekòmandasyon sa yo ta dwe swiv.

1. Pwodwi letye itil, men ki pa Peye- gra.
2. Grenn Whole.
3. Pwason ki pa gen anpil grès.
4. Ze bouyi, pa plis pase 3 pcs. pou 7 jou.
5. Vyann yo ta dwe abandone, espesyalman twò gra vyann kochon.

Li nesesè yo manje pandan zetwal entèdi attribué. Lè sa a, kò a nan tan yo pral pwodwi tout anzim yo dijestif ki nesesè yo.

Li enpòtan tou ke pòsyon yo piti, men Lè sa a, ou bezwen manje 5 oswa menm 6 fwa nan yon jounen.

Nou konnen ensilin ogmante sik nan san, se konsa pou moun ki soufri de yon kalite ensilin ki depann de dyabèt, rejim alimantè a se sevè. Nan yon rejim alimantè, tout kalori dwe estrikteman kalkile konsa ke gen ase ensilin konvèti chak molekil sikwoz nan enèji.