Tablèt Gentamicin: enstriksyon pou itilize

Deskripsyon ki gen rapò ak 09.06.2016

Non laten: Gentamicin
Kòd ATX: S01AA11
Sibstans aktif: Gentamicin (Gentamicin)
Manifakti: Belmedpreparaty RUE (Repiblik Byelorisi), Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Polòy), Moskou andokrin Plant, NIZHFARM, Sintez OAO, Microgen NPO FSUE, Pharmstandard-UfaVITA (Larisi), elatriye.

Konpoze de solisyon pou administrasyon nan venn ak nan misk gen engredyan aktif gentamicin sulfateosi byen ke yon kantite konpozan adisyonèl: metabisulfit sodyòm, sèl disodium nan ethylenediaminetetraacetic asid, dlo.

Gout je gen engredyan aktif la gentamicin sulfateosi byen ke konpozan adisyonèl: sodyòm fosfat dihydrogen monohydrate, klori sodyòm, idwojèn fosfat dodecahydrate, solisyon benzalonyòm klori, dlo.

Aksyon farmakolojik

Gentamicin se antibyotik, ki montre nan yon pakèt domèn efè, ki dwe nan gwoup la nan aminoglycosides. Nan kò a, li mare nan 30S subunit a nan ribozòm, kòm yon rezilta nan ki sentèz pwoteyin se detounen, pwodiksyon an nan konplèks la nan transpò ak enfòmasyon RNA sispann. Se erè lekti nan ARN note ak ki pa fonksyonèl pwoteyin yo ki te fòme. Se yon efè bakterisid obsève - anba kondisyon ki nan konsantrasyon segondè nan sibstans lan, li diminye fonksyon yo baryè nan manbràn yo sitoplasmic, kòm yon rezilta nan ki mikwo-òganis mouri.

Segondè sansiblite sa a antibyotik ki soti nan kèk gram-negatif mikwo-òganis te note.

Tou te note se sansiblite a sibstans ki sou yon kantite gram-pozitif mikwo-òganis.

Se rezistans antibyotik demontre pa: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.

Si gentamicin konbine avèk penisilin, aktivite li yo an relasyon ak Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.

Rezistans mikwo-òganis dwòg sa a devlope dousman, men tansyon sa yo ki montre rezistans nan neomycin ak kanamycinkapab tou reziste gentamicin. Chanpiyon, pwotozoa, viris pa aji.

Farmakokinetik ak farmakodinamik

Apre administrasyon an, yon absòpsyon rapid ak konplè nan sibstans la rive nan misk. Se konsantrasyon an maksimòm nan kò a apre administrasyon misk yo reyalize apre 0.5-1.5 èdtan. Apre yon perfusion venn 30 minit, apre 30 minit, apre yon perfusion venn 60 minit, apre 15 minit.

Li mare ti kras nan pwoteyin plasma - jiska 10%. Konsantrasyon ki ka geri nan sibstans lan yo jwenn nan ren yo, fwa, poumon, osi byen ke nan likid kò - peritoneal, asit, sinovyal, pericardial, pleural, lenfatik, yo te jwenn nan pi, elimine pa blesi, granulasyon, nan pipi.

Ba obsève konsantrasyon sibstans lan nan misk, tisi greseu, lèt tete, kòlè, zo, krache, sekresyon bwonch, likid pèt, ak imidite je.

Atravè BBB a, nan pasyan granmoun, li prèske pa antre, Penetration nan plasennta a.

Konsantrasyon nan likid pèt nan tibebe ki fèk fèt se pi wo pase nan granmoun yo.

Metabolism nan kò a pa ekspoze. Mwatye lavi nan granmoun se 2-4 èdtan, nan timoun ki poko gen 6 mwa - 3-3.5 èdtan.

Li se sitou elimine soti nan kò a nan ren yo, chanje, kantite ensiyifyan nan antibyotik la yo elimine nan kòlè la. Si fonksyon ren an pasyan yo nòmal, Lè sa a, se 70-95% nan sibstans lan elimine pandan premye jou a. Nan ka sa a, se yon konsantrasyon ki gen plis pase 100 μg / ml note nan pipi a. Konpoze pandan administrasyon repete a te note.

Endikasyon pou itilize

Endikasyon pou itilize nan dwòg la yo se maladi nan yon nati enfektye-enfektye ki te pwovoke pa mikwo-òganis sansib a gentamicin.

Parenteral pou sèvi ak dwòg la (4% solisyon) ki endike pou maladi sa yo:

Piki jinekoloji yo te itilize pou pwosesis enflamatwa grav.

Itilizasyon ekstèn medikaman an (odè Gentamicin) endike pou maladi sa yo:

folliculitis supèrfisyèl,
pyoderma,
furunculosis,
dermatit seborreik enfekte
paronychia,
Sikoz,
akneenfekte
manifestasyon enfeksyon bakteri segondè nan ka maladi po viral ak chanpiyon,
blesi ki gen diferan orijin (mòde, boule, maladi ilsè, elatriye),
maladi ilsè enfekte.

Itilize Topical nan Gentamicin (gout je) se rekòmande pou maladi sa yo:

blefarokonjonktivit,
blefarit,
konjonktivit
meibomit,
keratit,
keratokonjunctivitis,
dacryocystitis.

Kontr

Medikaman sa a pa ta dwe itilize nan ka sa yo:

gwo sansiblite sa a antibyotik ak lòt aminoglikosid yo,
nerit tande nerf,
uremi
twoub ren grav,
gwosès ak pwoblèm lèt.

Nan pwosesis pou aplike medikaman sa a, li nesesè pouw kontwole fonksyon ren.

Efè segondè yo

Nan pwosesis admisyon an, sèten efè segondè yo ka note:

sistèm dijestif: hyperbilirubinemia, anvi vomi ak vomisman, ogmante aktivite nan "fwa" transaminases,
ematopeyi: leukopeniaanemi, tronbopitèn, granulocytopenia,
sistèm nève: parestezimaltèt, twitching nan misk, pèt sansasyon, kriz, somnolanska manifeste sikoz nan timoun yo,
ògàn sansoryèl yo: òrèy kònen / sonnen, pwoblèm tande, maladi labirent ak vèstibilè, soud,
pipi: nefrotoksikite ak fonksyon ren ren, raman - renal Echafodaj ki necrosis,
alèji: gratèl po, lafyèv, pruritus, eozinofili, angioedema,
paramèt laboratwa: ipokalemi, ipokalsemi, ipomagnesemi - nan timoun yo,
lòt manifestasyon: superinfeksyon.

Surdozaj

Avèk yon surdozaj nan Gentamicin nan anpoul oswa lòt fòm medikaman an, yon diminisyon nan kondiksyon newo-miskilè jiska arestasyon respiratwa dwe te note.

Nan ka ta gen yon surdozaj nan pasyan granmoun, li nesesè prezante antikolinesteraz dwòg (Prozerin), preparasyon kalsyòm. Anvan entwodiksyon proserin, yo bay pasyan an 0.5-0.7 mg Atropinenan venn, yo rete tann jiskaske batman kè a viven, apre yo fin ki 1.5 mg nan proserin se administre. Si pa gen okenn efè apre administrasyon an nan yon dòz sa yo, se menm kantite lajan an nan prozerin re-administre. Avèk devlopman bradikardyafè yon piki adisyonèl nan atropine.

Nan ka ta gen yon surdozaj nan timoun yo, entwodiksyon an nan preparasyon potasyòm nesesè. Gentamicin sulfate se elimine nan kò a pa emodiyaliz ak dyaliz peritoneal.

Entèaksyon

Si piki Gentamicin oswa itilize nan lòt fòm medikaman yo pratike ansanm ak Vankomisin, aminoglikozid yo, Cephalosporins,asid etakrilik, efè oto- ak nefrotoksik ka ogmante.

Si yo itilize pwodwi a ak Indomethacin, Lè sa a, clearance a nan jantamisin diminye, konsantrasyon li yo nan san an ogmante epi, kòmsadwa, efè toksik la ogmante.

Lè w ap itilize Gentamicin ak analgesic opioid, dwòg pou anestezi ralechans pou blokaj newo-miskilati ogmante, devlopman posib apne.

Konsantrasyon an nan gentamicin nan san an ogmante si pran ansanm ak"Loop" diiretik.

Enstriksyon espesyal

Atansyon ou bezwen pou aplike medikaman sa a pou moun ki soufri myasthenia, parkinsonism, fonksyon ren renmèd. Nan moun ki gen pwoblèm fonksyon ren, osi byen ke ak itilizasyon pwolonje nan gwo dòz nan dwòg la, risk pou yo nefrotoksisite ogmante. Pandan tretman an, li enpòtan pouw kontwole kondisyon vèstibulè ak aparèy pou tande, ak fonksyon ren. Li enpòtan tou pou detèmine eta eta a. Si tès odyometrik yo pa satisfezan, tretman an sispann.

Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke ak itilizasyon pwolonje nan dwòg la deyò, yon efè rezèv se posib, ki soti nan ki odè a. Gentamicin Akos ak lòt fòm medikaman deyò yo ta dwe itilize nan yon fason ki kontwole.

Akòz prezans nan konpozisyon sa a nan solisyon an anpoulbisulfit sodyòmchans pou yo devlope manifestasyon alèjik ogmante, espesyalman nan moun ki gen yon istwa alèji.

Moun ki pran medikaman pou tretman maladi enfektye ak enfektye nan aparèy urin la yo rekòmande pou yo bwè anpil likid pandan tretman an.

Nan kou terapi, devlopman rezistans mikwo-òganis posib.

Nan famasi, anpil analoges Gentamicin yo ofri. Sa yo se dwòg Garamycin, Gentamicin Akos, Gentamicin-Teva, Gentamicin K, Asistan, Septopa, Gentacycolelatriye Endikasyon ak kontr pou analogue yo prèske menm bagay la tou, men doktè a ta dwe fè chwa final la nan medikaman. Genyen tou yon kantite dwòg ki gen sibstans ki sou aktif yo Betamethason + jantamisin + Clotrimazole.

Timoun piti yo preskri yon remèd sèlman pou rezon sante. Li enpòtan pou respekte rejim tretman preskri a epi asire ke doktè a kontwole kondisyon pasyan an.

Pandan gwosès ak pwoblèm lèt

Pandan gwosès, Gentamicin pa ta dwe itilize. Li pa rekòmande yo pran dwòg la tou pandan bay tete. Li se te note ke aminoglycosides pase nan lèt tete an ti kantite. Men, yo mal absòbe nan sistèm dijestif la, Se poutèt sa, konplikasyon nan ti bebe yo pa t 'fiks yo.

Kilè mwen ka itilize

Dapre enstriksyon yo, gentamit sulfat 4% nan indications pou itilize ka gen bagay sa yo:

Enfeksyon nan aparèy urinè.
Maladi enfeksyon nan po a ekstèn, osi byen ke boule ak enfeksyon tisi mou.
Septicemiya.
Prostatit.
Enfeksyon nan ògàn ENT ak aparèy respiratwa siperyè.
Enfeksyon nan kavite nan vant.
Enfeksyon ki rive kont yon background nan iminite redwi.

Itilizasyon yon antibyotik nan nenpòt fòm dòz pa rekòmande pou:

Gwosès ak pwoblèm lèt.
Timoun ki poko gen 3 zan.
Ren kwonik oswa echèk fwa.

Piki: ki kote koud e konbyen

Dòz la nan gentamicin nan piki ak dire a nan kou a nan itilize yo detèmine pa doktè a ale. Bay piki nan venn oswa miskilati nan solisyon 4%% sulfat Getnamycin, ki vann nan anpoul nan 2 ml, No. 10. Se dòz la nan antibyotik detèmine ki baze sou pwa pasyan an. Estanda a se rapò a nan 3 mg nan dwòg la pou chak 1 kg nan pwa pasyan yo. Nan 1 ml piki (piki) gen 40 mg nan sibstans aktif, dòz la chak jou pou yon pasyan peze 50 kg yo pral 150 mg = 4 ml (2 anpoul nan 2 ml) nan 4% solisyon. Li rekòmande pou enjekte 80 mg 2-3 fwa nan yon jounen.

Dòz medikaman an detèmine.

Terapi nan maladi urolojik

Se antibyotik la te itilize nan uroloji, espesyalman nan tretman an nan prostatit ak sistit. Dòz la nan dwòg la pou prostatit oswa bakteri bakteri detèmine dapre konplo a estanda, pran an kont kategori pwa nan pasyan an. Nan mwayèn, li se 80 mg 2-3 fwa nan yon jounen apre 6-12 èdtan. Fòm konplèks nan maladi a ka mande pou yo sèvi ak yon dòz pi gwo nan dwòg la - jiska 80 mg pou chak kilogram nan pwa, men anvan yo kòmanse tretman, li nesesè yo etidye preskripsyon ak rekòmandasyon doktè a. Lè enjekte Gentamicin solisyon 4%, li entèdi melanje plizyè dwòg nan yon sereng. Avèk prostatit ak sistit, kouman pou sèvi ak antibyotik la dire 7-10 jou.

Nan tretman an nan prostatit, li nesesè fè tès ki senp sou sansiblite nan Flora dwòg la. Apre yon kou nan piki miskilè nan yon antibyotik, yon moun ta dwe sonje ke sèlman apre 4-6 mwa ka yon ti bebe vin ansent. Avèk sistit ak prostatit pandan tretman an, li nesesè abandone konplètman konsomasyon alkòl yo anpeche nefotoksikite.

Enstriksyon yo pou itilize rekòmande ke ou kenbe dwòg la nan yon tanperati ki pa depase 25 ° C. Enstriksyon yo pou itilize di ke lavi sa a ki etajè se 3 ane soti nan dat ki nan pwoblèm. Se konsa, ke enstriksyon yo pou itilize soti nan manifakti a yo pa pèdi pandan tan sa a, li pi bon kenbe dwòg la nan anbalaj orijinal li yo, lwen timoun yo. Odè ak gout kenbe kalite yo pou 3 ane soti nan dat lage. Pou achte medikaman nan yon famasi, li se ase yo pran yon preskripsyon ak dòz la rekòmande nan antibyotik la ak dire a nan kou a nan tretman an.

Ka espesyal

Nan tretman timoun yo, se gentamit silfat preskri si gen yon endikasyon enpòtan anpil lè benefis la pou ti bebe a depase risk pou yo efè segondè. Pou tretman enfeksyon nan timoun jiska yon ane, se dòz la chak jou kalkile ki baze sou pwopòsyon an nan 1 mg pou chak 1 kg nan pwa, pou timoun ki gen laj 3 a 5 ane, dòz la vin 1.5 mg pou chak 1 kg, pou timoun ki gen plis pase 6 ane ki gen laj - 3 mg pou chak 1 kg pwa. Timoun yo enjekte ak medikaman an miskuz 2 fwa nan knocks apre 12 èdtan.

Ka dwòg la dwe itilize nan timoun yo.

Avèk enfeksyon entestinal nan ka trè ra, Gentamicin preskri pou timoun yo. Endikasyon pou itilize - sansiblite nan patojèn a sèlman sa a antibyotik. Nan 2-3 premye jou yo, se itilize nan gentamicin pou entesten patoloji te pote soti nan venn, apre yo fin ki piki yo fè miskilati nan dèyè a (80 mg 2-3 fwa nan yon jounen apre 6-12 èdtan).

Avèk pwolonje rinit, doktè a ka rekòmande gout konplèks nan nen an pou timoun ak granmoun. Pou preparasyon yo, ou dwe bay yon preskripsyon de yon doktè nan famasi a. Gentamicin sulfate 4% souvan enkli nan resèt la, selon ki gout konplèks nan nen an yo prepare, kòm yon eleman bakterisid. Gout konplèks yo rele konsa, paske aksyon yo nan konpozan yo ansanm gen plizyè direksyon: antialèrjik, bakterisid, vasoconstrictor, dekonjestan. Li pa vo li prepare konplèks gout tèt ou, menm si ou gen yon resèt yo, yo gen ladan plizyè eleman ki, si melanje mal, ka gen efè segondè negatif. Doktè a pral ekri yon preskripsyon ak engredyan ki nesesè pou chak pasyan endividyèlman, pran an kont gravite a ak kalite maladi.

Pandan gwosès, itilizasyon dwòg la andedan ak deyò entèdi, menm si gen prèv. Medikaman an afekte aparèy oditif ak vèstibulyèl fetis la, paske li antre nan plasennta a. Menm gout konplèks yo pa rekòmande pandan gwosès nan trete rinit.

Preskripsyon pou lòt enfeksyon

Nan oftalmoloji, Dex Gentamicin anti-bakteri gout je nan 5 ml yo te itilize nan yon boutèy, anbalaj orijinal la se vèt, tankou nan foto a. Fòm sa a nan antibyotik efektivman pwouve tèt li nan tretman an purulan konjonktivit, blefarit, dacryocystitis, keratit. Se dwòg la dripped nan yon sak lakrimal pou 1-2 gout, pandan y ap deplase pompier ki pi ba yo. Ou kapab tou achte odè je 2.5 g, ki se mete sou pompier ki pi ba ak respire distribye nan tout je a.

Zouti sa a itilize nan oftalmoloji.

Enfeksyon purulan oswa bakteri nan ògàn ENT (purulè otit medya) se tou trete ak sa a antibyotik, fòm nan lage se gout zòrèy ak yon piki. Pou enfeksyon nan gòj la oswa nasopharynx, doktè preskri gentamicin sulfat solisyon 4% pou rale nan nen an ak nan gòj, lè l sèvi avèk li kòm yon dwòg antibyot lokal yo. Metòd tretman sa a espesyalman enpòtan lè preskri timoun ki pa renmen resevwa piki. Nebulizer pral ede espre pwodwi an. Se solisyon an vide nan kò a nebilizè, fè rale nan nen an ak nan gòj 2-3 fwa nan yon jounen apre èdtan 3-4. Pou itilize pratik, nebilizè a vini ak yon bouch nan nen an, nan gòj la ak yon mask.

Gentamicin se yon pati nan konbine liniment pou tretman maladi dèrmatolojik. Endikasyon pou itilize - ègzema, alèji dèrmatoz, enfeksyon bakteri, neurodermatitis.Konpozisyon sa a odè gen ladan betamethasone, clotrimazole, li vann pare-fè, ou pa bezwen yon preskripsyon pou fabrike li yo. Pandan gwosès, li pa rekòmande pou itilize liniment sa a. Fòm tablèt gentamicin pou administrasyon oral se yon enterè pou tout pasyan yo. Medikaman an pa disponib nan fòm tablèt, nan tablèt ou ka achte yon lòt dwòg nan menm gwoup la nan antibyotik.

Konplikasyon posib

Avèk itilizasyon pwolonje, osi byen ke ak entolerans endividyèl a dwòg la oswa konpozan li yo, dwòg la ka lakòz efè segondè. Si pasyan an gen efè segondè nan medikaman an, ou bezwen enfòme doktè ou sou yo. Li kapab:

Noze, vomisman, dyare.
Pwoteyoloji, azotemiya, oligasyon.
Vyolasyon nan aparèy la vèstibulèr, yon deteryorasyon byen file nan odyans la.
Piki miskilati ka konplike pa wouj, doulè.

Famakoloji

Li mare nan 30S subunit nan ribozòm ak deranje sentèz pwoteyin, anpeche fòmasyon nan yon konplèks nan transpò ak mesaje RNA, epi li se kòd jenetik la erèman li yo ak pwoteyin ki pa fonksyonèl yo ki te fòme. Nan konsantrasyon wo, li vyole fonksyon an baryè nan manbràn lan sitoplasmik ak lakòz lanmò nan mikwo-òganis.

Efikas kont anpil bakteri gram-pozitif ak gram-negatif. Mikwo-negatif mikwòb ki trè sansib pou gentamicin (MPC mwens pase 4 mg / l) - Proteus spp. (ki gen ladan souch indole-pozitif ak indole-negatif), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonèl spp., Shigella spp., Campylobacter spp., gram-pozitif mikwo-òganis - Staphylococcus spp. (ki gen ladan penisilin ki reziste), sansib ak IPC 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (ki gen ladan Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Prov> ki gen ladan ak benzylpenicillin, ampicillin, carbenicillin, oxacillin), aji sou sentèz la miray selil la nan mikwo-òganis, se aktif kont Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, prèske tout souch Streptococcus faecalis ak varyete yo (ki gen ladan Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. Rezistans nan mikwo-òganis jentamisin devlope tou dousman, sepandan, tansyon rezistan a neyomisin ak kanamycin ka montre rezistans tou nan gentamicin (enkonplè rezistans kwa). Pa afekte anaerobi, fongis, viris, pwotozoa.

Nan aparèy la gastwoentestinal, li se mal absòbe, Se poutèt sa, li se itilize parenterally pou aksyon sistemik. Apre mwen / m administrasyon, li absòbe byen vit ak konplètman. T_max avèk yon entwodiksyon / m - 0.5-1.5 èdtan, ak yon / nan entwodiksyon an, tan an yo rive jwenn C_max se: apre yon perfusion venn 30 minit - 30 minit, apre 60 minit yon perfusion nan venn - 15 minit, valè C_max apre mwen / m oswa iv piki nan yon dòz 1.5 mg / kg se 6 μg / ml. Plasma obligatwa pwoteyin ki ba (jiska 10%). Volim distribisyon an nan granmoun se 0.26 l / kg, nan timoun yo - 0.2-0.4 l / kg. Yo jwenn li nan konsantrasyon ki ka geri ou nan fwa, ren, poumon, nan pleural, pericardial, sinovyal, peritoneal, asit ak lenfatik likid, pipi, nan blesi separabl, pi, granulation. Ba konsantrasyon yo obsève nan tisi greseu, misk, zo, kòlè, lèt tete, imè akeuz nan je a, sekresyon bwonch, krache ak pèt likid. Nòmalman, nan granmoun, li pratikman pa penetre BBB a, ak menenjit, konsantrasyon li nan sèvo nan likid ogmante. Nan tibebe ki fenk fèt yo, pi wo konsantrasyon nan likid la pèt se reyalize pase nan granmoun yo. Penetre nan plasenta a. Pa metabolize. T_1/2 nan granmoun - 2-4 èdtan. Li se elimine sitou pa ren yo nan fòm chanje, an ti kantite - ak kòlè. Nan pasyan ki gen nòmal fonksyon ren, 70–95% se elimine pandan premye jou a, pandan ke yon konsantrasyon ki gen plis pase 100 μg / ml kreye nan pipi a. Nan pasyan ki gen redwi glomerilè filtraj, se eskresyon siyifikativman redwi. Li se elimine pandan emodiyaliz (chak 4-6 èdtan, konsantrasyon an diminye pa 50%). Dyaliz peritoneal se mwens efikas (nan 48-72 èdtan 25% nan dòz la elimine). Avèk piki repete, li akimile, sitou nan espas lenfatik nan zòrèy enteryè a ak nan twop renyal pwochèn yo.

Lè aplike lokalman nan fòm lan nan gout je, absòpsyon se neglijab.

Lè aplike deyò, li se pratikman pa absòbe, men nan gwo zòn nan sifas la po domaje (blesi, boule) oswa ki kouvri ak tisi granulation, absòpsyon rive byen vit.

Gentamicin nan fòm dòz la nan fòm lan nan yon eponj (plak nan yon eponj kolagen an tranpe nan yon solisyon nan sulfat gentamicin) karakterize pa yon efè antibyotik pwolonje. Pou enfeksyon nan zo ak tisi mou (osteomyelit, absè, phlegmon, elatriye), menm jan tou pou prevansyon nan konplikasyon purulè apre zo operasyon yo, medikaman an nan fòm lan nan yon plak yo enjekte nan kavite ak blesi, pandan y ap konsantrasyon efikas nan gentamicin nan zòn nan enplantasyon yo kenbe pou 7– 15 jou. Konsantrasyon nan gentamicin nan san an pandan premye jou yo apre enplantasyon eponj la koresponn ak moun ki te kreye pa administrasyon parenteral; pita, yon antibyotik nan san an detekte nan konsantrasyon ki ka fè trèt. Yo fè yon absòpsyon konplè nan zòn enplantasyon la nan 14-20 jou.

Restriksyon sou aplikasyon an

Pou itilizasyon sistemik: myasthenia gravis, parkinsonism, botulism (aminoglycosides ka lakòz yon vyolasyon transmisyon newo-miskilati, ki mennen nan afebli plis nan misk zo), dezidratasyon, ensifizans ren, peryòd neonatal, twò bonè, vyeyès.

Pou itilize ekstèn: si sa nesesè, itilize sou sifas vas nan po a - nerit oditif nè, myasthenia gravis, parkinsonism, botulism, ensifizans ren (ki gen ladan maladi ren kwonik grav ak azotemiya ak uremi), tibebe ki fenk fèt ak ti bebe twò bonè (fonksyon ren pa devlope ase, ki ka mennen nan ogmante T_1/2 ak manifestasyon efè toksik), laj fin vye granmoun.

Efè segondè yo

Ansèyman an avèti posiblite pou devlope efè segondè sa yo lè yo preskri Gentamicin:

kè plen, vomisman,
anemi, leykopènn, granulositopenya, tronbositopenya,
oliguria
proteinuria
microhematuria,
ren a
maltèt
somnolans
pèt tande
irevokabl soud
gratèl sou po
gratèl
urtikarya
lafyèv
Èd Quincke a.

Kontr

Gentamicin se kontr nan ka sa yo:

Entolerans endividyèl oswa ipèrsansibilite gentamicin ak lòt reprezantan nan gwoup aminoglikozid yo antibyotik.
Azotemia (yon ogmantasyon nan nivo azòt rezidyèl nan san an) kont background nan nan echèk ren egi oswa kwonik.
Neit (enflamasyon) nan nè oditif la.
Myasthenia gravis se feblès nan misk.
Nenpòt kondisyon pathologie nan zòrèy enteryè a ak aparèy vestibulèr.

Itilize ansent dwòg la se posib sèlman pou rezon sante si benefis ki prevwa pou manman an depase risk potansyèl pou fetis la.

Enstriksyon espesyal

Itilize avèk prekosyon nan parkinsonism, myasthenia gravis, pwoblèm fonksyon ren. Lè w ap itilize Gentamicin, fonksyon yo nan ren yo, aparèy oditif ak vèstibulèr yo ta dwe kontwole.

Pou itilize ekstèn pou yon tan long sou sifas gwo nan po a, li nesesè pran an kont posibilite pou aksyon rezistan, espesyalman nan pasyan ki gen ensifizans ren kwonik.

Konpozisyon ak fòm lage

Gen kat fòm prensipal la lage nan Gentamicin, li pa pwodwi nan tablèt. Diferans yo nan konpozisyon, konsistans ak anbalaj:

Solisyon pou piki

Klè koulè jòn vann koulè vèt

Klè likid jòn

Blan kim inifòm

Konsantrasyon nan gentamicin silfat, mg

80 pou chak 1 anpoul (2 ml)

Dlo, metabisulfit sodyòm, Trilon B

Dlo, klori benzalonyòm, klori sodyòm, sodyòm fosfat idwojèn, sodyòm fosfat dihydrogen

Yon melanj de parafine di, likid, mou ak blan

Gaz melanj, dlo

Pake 10 anpoul

Gout 5 ml

Boutèy aerosol 140 g

Famakodinamik ak famasi

Apre administrasyon miskilè, eleman aktif la rapidman absòbe nan sit piki a epi li rive nan yon konsantrasyon maksimòm apre 30-60 minit, mare pwoteyin plasma a pa 10%, yo jwenn nan tout tisi nan kò a, penetre plasennta la. Metabolism nan sibstans ki sou la pa rive, pou 4-8 èdtan li se elimine nan kòlè a ak pipi. Lè aplike lokalman, se dwòg la absòbe soti nan po entak pa sèlman 0.1%, ak po domaje - pi vit ak nan pi gwo konsantrasyon. Apre itilize ekstèn, pwodwi a dire 8-12 èdtan, elimine pa ren yo.

Dòz ak administrasyon an

Sou ki pati nan kò a ki afekte pa enfeksyon an, ki jan grav maladi a se, chwa a nan fòm lan nan lage nan pwodwi medsin la depann de. Avèk domaj nan je, yo chwazi gout nan je, ak enfeksyon nan po a ak tisi mou - yon odè oswa ayewosòl, pou ka grav ki mande tretman sistemik, piki Gentamicin yo preskri. Dòz la, mòd ak frekans nan itilize preskri pa doktè a.

Entèaksyon dwòg

Pandan administrasyon Gentamicin ak lòt medikaman, aparans nan sentòm negatif se posib. Konbinezon ki riske:

aminoglycosides, vancomycin, cephalosporins, etacrynic asid amelyore ototoxicity ak nefrotoksikite,
Indomethacin diminye clearance nan sibstans la aktif, ogmante konsantrasyon li yo nan plasma ak kondwi a anpwazònman,
vle di pou anestezi rale, analgesic opioid ogmante risk pou yo blokaj newo-miskilè, jiska apne,
diuretik bouk, furosemid ogmante konsantrasyon nan gentamicin nan san an, ogmante risk pou yo reyaksyon negatif.

Regleman pou vann ak depo

Tout kalite medikaman yo preskri, yo konsève nan yon tanperati ki nan 15-25 degre pou gout ak solisyon, 8-15 degre pou odè ak ayewosòl. Lavi etajè nan gout yo se twa zan, odè a ak aerosol yo se de, solisyon an se senk. Apre ou fin louvri boutèy la nan gout, li dwe estoke pa plis pase yon mwa.

Analog prensipal yo se dwòg ki gen menm konpozisyon aktif sibstans lan. Ranplasman endirèk se lajan ki gen yon eleman diferan, men ki gen endikasyon yo menm ak efè. Analog yo enkli:

Candiderm - yon krèm ki baze sou eleman nan menm ak beclomethasone, clotrimazole,
Garamycin se yon analogik prèske konplè nan dwòg la, nan fòm lan nan yon solisyon, odè,
Celestoderm - gen menm sibstans ki sou plis betamethasone, ki disponib nan fòma odè.

Ou ka achte medikaman nan tribin sou entènèt oswa kontwar famasi nan pri ki depann sou fòm dwòg la, Marge komès la. Pri apwoksimatif nan dwòg nan antrepriz famasi nan Moskou:

Gwosès ak pwoblèm lèt

Pandan gwosès la, li posib sèlman pou rezon sante (etid apwopriye ak estrikteman kontwole nan imen yo pa te fèt. Gen rapò ke lòt aminoglikozid mennen nan soud nan fetis la). Nan moman tretman an, li nesesè pou yo sispann bay tete (antre nan lèt tete).