Forum konsèy medikal: ateroskleroz bliye nan atè manm ki pi ba - Forum konsèy medikal
Fè yon randevou +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19
Konsiltasyon nan mesaj prive ak pa telefòn PA se sou pye.
Sou tretman nan absantya
An akò ak lejislasyon Ris (Atik 70 nan Lwa Federal la nan Federasyon Larisi la No 323-"З "Sou Basics yo nan Pwoteje Sante a nan Sitwayen nan Federasyon Larisi la") sèlman doktè a ale gen dwa preskri tretman.
"Dyagnostik la san yon egzamen nan pasyan an nan pasyan an se pa sèlman ilegal, men tou poze yon menas dirèk nan domaj nan lavi a ak sante sitwayen yo. Siveyans Remote nan sante pasyan an preskri pa doktè a ale nan apre yon randevou nan-moun."
Roszdravnadzor.
Konsiltasyon yon chirijyen vaskilè.
Kreye yon nouvo mesaj.
Men, ou se yon itilizatè san otorizasyon.
Si ou anrejistre pi bonè, Lè sa a, "login" (fòm login nan pati anwo dwa nan sit la). Si sa a se premye fwa ou isit la, enskri non ou.
Si ou enskri, ou pral kapab swiv repons a mesaj ou a nan tan kap vini an, kontinye dyalòg nan sijè enteresan ak itilizatè lòt ak konsiltan. Anplis de sa, enskripsyon pral pèmèt ou fè korespondans prive ak konsiltan ak lòt itilizatè yo nan sit la.
# 1 Dr_Vadim
- Manm inisyasyon
- Gwoup: Moderator
- 12 posts
- Join Dat: Mar 19 08
- Sèks: Gason
- Vil: Kyèv
Ki sa ki ateroskleroz obliterating?
Aparans la sou mi yo nan atè nan plakèt kolestewòl, ki mennen ale nan yon rediksyon (obliteration) nan atè a ak yon vyolasyon ekipman pou san an nan ògàn la oswa tisi ki manje atè a chanje.
Plak aterosklereuz ka rive nan nenpòt atè nan kò imen an, sepandan, yo pi souvan yo te jwenn nan atè yo nan ekstremite yo pi ba yo. Sa a mennen nan ensidan an nan yon maladi - ateroskleroz obliterans nan ekstremite ki pi ba yo.
Ki sa ki kòz yo nan ateroskleroz oblitante?
Kòz yo egzak nan plakèt aterosklereuz yo klè, sepandan, yon wòl enpòtan nan pwosesis sa a se pwoblèm metabolik, an patikilye maladi nan metabolis grès nan kò an. Pa gen okenn dout yon predispozisyon jenetik nan maladi sa a, men gen faktè ki pi enpòtan: fimen (94%), dyabèt melitu (18.2%), obezite (21%), iperkolesterolemia (51%), atè tansyon wo (47%). Relativman konstan faktè risk pou devlopman nan blesi aterosklereuz nan kabann nan atè yo se malnitrisyon, fimen, yon vi sedantèr. Li evidan, sa a eksplike lefèt ke moun domine nan mitan pasyan ki gen ateroskleroz obliterans nan ekstremite ki pi ba yo.
Dapre Ministè Sante a nan Federasyon Larisi a, maladi kwonik oblitante nan ekstremite ki pi ba yo soufri soti nan 5 a 15% nan popilasyon an.
Laj prensipal la nan pasyan ki gen ateroskleroz obliterans nan ekstremite ki pi ba yo se 60-69 ane pou gason, 70-79 ane pou fanm yo.
Ki sentòm ateroskleroz obliterans atè manm ki pi ba yo?
Sentòm ki pi komen nan blesi aterosklereuz atè yo nan ekstremite ki pi ba yo se tanzantan claudication. . Pasyan yo note doulè, kranp, pèt sansasyon lè y ap mache ak pase nan rès, nan misk ki nan kwis pye, rejyon fesye (klozdikasyon segondè tanzantan), pi ba janm (ba klozinasyon tanzantan).Sa a se yon siy ke nan rès misk ki nan ekstrèm ki pi ba yo apwovizyone ase ak san, ak pandan egzèsis, atè yo flèch pa ka delivre ase san, grangou oksijèn rive.
Avèk plis rediksyon nan atè a, jiska blokaj konplè li yo (oklizyon), doulè a kòmanse parèt ak mwens chaj (yon kritè klè se distans vwayaje, apre sa doulè a parèt), lè sa a yo kontinye ap detounen ak konplètman nan rès. Nan ka sa a, pi ba pozisyon janm kontribye nan soulajman doulè. Doulè nan rès endike konplè blokaj nan atè a, rezèv san nan ka sa a se akòz collaterals - atè ti kouri paralèl ak bouche a (occluded) atè.
Avèk plis agravasyon nan kondisyon an, ki pa Peye-geri maladi ilsè kòmanse parèt sou po an. , yo piti piti ogmante ak apwofondi jouk mouri konplè - gangrene . Gangrene anjeneral kòmanse ak zòtèy pye yo nan pye a, nan absans tretman adekwa, se wotè a gaye nan gangrene detèmine pa nivo a ak degre nan chanjman ki fèt nan atè yo.
Youn nan etid ki pi senp lan ak pi objektif nan degre nan domaj nan atè se mezi a nan presyon segman. Yon aparèy espesyal mezire presyon san sou atè yo nan pye a, ki se toujou pi ba pase presyon nan klasik san. Pi gwo diferans ki genyen ant presyon san klasik ak presyon atè sou atè pye a, se pi gwo domaj atè yo.
Tretman nan oblitere ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo.
Taktik yo nan tretman pou chak pasyan yo devlope endividyèlman ak depann sou nivo a, limit ak degre nan domaj nan atè yo, prezans nan parallèle. Sepandan, gen sèten kritè jeneral ki koresponn a gravite a nan sentòm yo:
1. Avèk klodikasyon tanzantan se yon seksyon rale nan atè a sipoze. Nan ka sa a, tretman andovaskilè se efikas: dilatasyon oswa andoprè flèch redwi segman.
2. Pou doulè nan rès li sipoze ke gen yon seksyon konplètman bouche nan atè a ak ekipman pou san nan janm la nan kolateral la. Nan ka sa a, tretman andovaskilè yo mwens efikas epi yo itilize sèlman lè li posib pou fè yon katetè nan zòn ki bouche a - sa ki posib sèlman ak ti bloke (okluzyon). Avèk tan okluzyon, metòd chirijikal yo pi aplikab. tretman: ouvè retire nan plakèt aterosklereuz (endarterectomy) oswa ranplasman nan zòn ki afekte a ak yon venn oswa pwotèz tisi (kontoune). Avèk blesi miltip, yo itilize souvan operasyon konbine yo. - manyen seksyon okipe atè a ak dilatasyon yonn ki fè flèch.
3. Prezans nan maladi ilsè oswa gangrene endike anpil okluzyon artyolojik, lezyon ki genyen plizyè atè atè ki gen kolateral san ki fèb. Opsyon tretman chirijikal yo redwi nan ka sa a. Tretman endovaskilè tankou yon metòd endepandan efikas, byen ke li kapab itilize nan konbinezon ak operasyon chiriji louvri. Si li enposib pou fè rekonstriksyon atè oswa ensifizans li, amputasyon fèt manm ki afekte yo.
Atansyon sou pasyan: ki pi piti a lezyonèl la aterosklereuz atè a, pi fasil la ak plis siksè tretman an. Se poutèt sa etap nan ateroskleroz oblitere nan ekstremite ki pi ba yo, ki pi favorab a pou tretman, se etap nan claudication tanzantan. Si sentòm yo dekri rive, konsiltasyon ijan nan yon chirijyen vaskilè oswa andovaskilè ki nesesè. Pa retade nan kòmansman tretman "jiskaske pi bon fwa" ou kontribye nan pwogresyon nan maladi a ak ogmante chans pou anpitasyon nan fiti prè.
Metòd nan tretman andovaskilè nan pi ba artyè manm yo
Nan chanm nan radyografi, sijè a esterilite konplè nan andovaskilè a, chirijyen an ap fè yon twou nan femè a, aksili oswa lòt atè, ak katetè nan atè la. Yo mete yon katetè sou sit atè ki afekte a, se yon etid kontras ki fèt - arteriyografi, ki pèmèt ou presize tout limit ak degre konble (oklizyon). Yon kondiktè pase nan zòn ki afekte a - yon kòd metal ak yon pwent mou. Yon balon katetè - yon katetè ak yon balon plastik gonfle anba gwo presyon nan yon dyamèt entèdi defini - se enstale sou kondiktè a nan zòn ki afekte a. Lè sa a, pwodwi enflasyon balon miltip (dilatasyon) nan sit la nan rediksyon. Nan ka sa a, plakèt aterosklereuz yo fòse nan miray ranpa a nan atè ak respire lis, Cavity nan veso a ogmante. Se arteriography kontwòl fèt. Si restorasyon patence atè a satisfè, pwosedi a fini. Si se yon zòn ki konsève oswa ki fèmen konsève (elastik konstwiksyon, konpresyon soti an deyò de, ne), se yon anprint enstale nan sit la lezyonèl - yon travay metalik ak ajour, agrandi pa yon balon ak ranfòse Cavity nan atè a soti nan anndan an, anpeche li nan tonbe la. Apre restorasyon patence nan atè a, enstriman endovaskilè yo retire nan atè a, se sit la piki bourade nan men pou 5-10 minit (jiskaske san an sispann nan sit la twou), Lè sa a, se yon bandaj presyon aplike pou 12 èdtan, se rès kabann preskri jouk nan denmen maten. Thrombolytics (eparin, fraxiparin) yo preskri pou plizyè jou, apre yo fin ki anticoagulan endirèk (aspirin, fenline, elatriye) yo administre pou 2-3 mwa.
Rezilta yo
Touswit apre yo fin restorasyon patence atè a, presyon segman sou atè yo nan pye a leve, ak batman kè a sou segments yo nan san artery retabli. Si manb lan te nan yon sitiyasyon nan ekipman pou san ensifizan pou yon tan long, restorasyon nan sikilasyon san ka mennen nan sa yo rele sendwòm repèrfuzyon an. Trè gwo koule san ki lakòz wouj nan manm lan, anfle, pafwa doulè. Kondisyon sa a disparèt kèk jou apre manm lan "vin itilize" nan nouvo kondisyon ekipman pou san.
Efè segondè, konplikasyon, ak reta.
Nan prezans nan blesi atè nan tou de ekstremite pi ba yo, restorasyon nan sikilasyon san nan youn nan yo mennen nan rediksyon nan sikilasyon san nan lòt la. Kòm yon rezilta, yon klodikasyon tanzantan sou yon ekstremite ki te deja konsidere kòm sante ka parèt apre operasyon. Se poutèt sa, li enpòtan egzaminen tou de branch menm avèk sentòm ki fè mal sou yon bò sèlman.
Konplikasyon ki pi komen nan nenpòt ki entèvansyon endovaskilè se ematom nan sit la twou. Sa a konplikasyon pa mande pou plis entène lopital, nan a vas majorite nan ka li yo trete prudent.
Konplikasyon nan sit la nan domaj atè (tronbozi arterial, pasyèl oswa kraze konplè atè a) yo relativman ra, frekans yo depann sou eksperyans lan nan chirijyen a, bon jan kalite a nan ekipman ak gravite a nan domaj atè. Pou egzanp, prezans nan kalsifikasyon (plakèt atè yo kouvri ak lacho) ogmante chans pou kraze nan miray la atè pandan dilatasyon li yo. Nan anpil ka, konplikasyon sa yo ka elimine andovaskilè, men souvan gen yon bezwen pou operasyon ouvè.
Re-ensidan an oswa vin pi grav nan sentòm yo nan atansyon ensifizans ka koze pa rediksyon nan repete nan segman nan atansyon dilate oswa kwasans lan nan intima (pawa a enteryè nan atè a) nan sit la nan stent la. Nan ka sa a, repete entèvansyon endovaskilè yo fèt, ak inefikasite yo - tretman chirijikal. Sepandan, ki pi komen repete rediksyon nan atè yo nan ekstremite ki pi ba yo ki asosye ak pwogresyon nan ateroskleroz. Re-devlopman nan plakèt aterosklereuz fè repete entèvansyon endovaskilè ak chirijikal nesesè.Se poutèt sa, li enpòtan sitou pou pasyan ki gen ateroskleroz derasan yo obsève epi ajiste san presyon, kantite lajan an nan kolestewòl, kite fimen, swiv yon rejim alimantè sèten, chanje mòd nan nan aktivite motè - ki se, konplètman, pafwa pafwa chanje radikalman. Se sèlman nan ka sa a, rezilta yo nan nenpòt ki tretman pou atansyon ensifizans nan ekstremite ki pi ba yo pral alontèm.
Atherosclerosis nan atè yo nan ekstremite yo pi ba - kòz, dyagnostik ak tretman
- Ki sa ki artyosclerosis nan atè
- Kòz maladi a
- Manifestasyon prensipal yo nan maladi a
- Patoloji klasifikasyon
- Dyagnostik
- Tretman
- Prensip nan Konsèvatif Tretman
- Tretman minim envaziv yo
- Tretman chirijikal
- Sèvi ak metòd popilè
Pou anpil ane san siksè konbat ak kolestewòl?
Head nan Enstiti a: "Ou pral sezi ki jan fasil li se pi ba kolestewòl pa tou senpleman pran li chak jou.
Atherosclerosis nan atè yo nan ekstremite ki pi ba yo se yon patoloji vaskilè danjere ki devlope sitou nan laj fin vye granmoun. Nan etap inisyal la, maladi a pa manifeste sentòm karakteristik, nan ka avanse, pouvwa anpitasyon manm dwe oblije anpeche konplikasyon grav.
Egzamen alè nan premye siy ateroskleroz atè yo pral pèmèt doktè a preskri yon efektif konsèvatif kou nan terapi pasyan an.
Ki moun ki ka rekòmande
Ka shunting nan veso yo nan pye yo dwe mande pou pasyan ki gen maladi sa yo ki te mennen nan patoloji grav ak deformation nan venn yo ak atè nan ekstremite yo pi ba yo.
Endikasyon yo ka gen ladan yo:
- Anevris nan atè periferik yo.
- Endarterit ak konble nan Cavity nan veso yo sou janm yo.
- Venn varis ak tronbozi.
- Atherosclerosis ak lòt maladi ki pwovoke depo aterosklereotik.
- Sendwòm pye dyabèt.
- Maladi ilsè trofik ak menas gangren.
Suture yon shunt se yon altènatif bon lè pasyan yo gen yon entèdiksyon anjyoplasti oswa andoprè se pa posib.
Operasyon an byen konplike epi li mande chirijyen an presizyon ki wo nan nivo mikwoskopik la. Tretman ak operasyon vaskilè kontoune konsiste nan ranplasman fonksyonèl nan zòn ki afekte nan yon venn oswa atè sou janm la. Tib se koudr dirèkteman nan ki kote pwoblèm lan, se konsa ke nan lavni an, san sikile atravè li olye de yon veso defòme. Kòm yon shunt, doktè ka itilize yon saphenous venn donatè, yo pran nan men pasyan an tèt li, oswa atifisyèl materyèl biocompatible.
Aksyon preoperatwa
Operasyon kontoune venn mande pou pwosedi dyagnostik pou lokalize zòn pwoblèm venn lan, epitou pou klarifye kondisyon pasyan an. Kwit manje yo ka fè davans oswa nan jou operasyon an.
Anvan operasyon an, li obligatwa pou pase nan:
- Jeneral klinik esè.
- Anjyografi mayetik sonorite.
- Duplex ultrason eskane.
- Kontrèman radyografi egzamen an.
Anvan pwosedi a, yo dyagnostike janm detèmine ki kote zòn nan pwoblèm nan venn yo.
Lè yo evalyasyon an nan tout etid yo konplete ak doktè a deside sou bezwen pou veso kontoune nan pye yo, yo pral dat la nan operasyon an dwe asiyen.
Pwogrè
Kijan shunting fè? Kesyon sa a enkyete anpil pasyan yo. Li se te pote soti anba anestezi jeneral oswa anestezi lokal yo, se konsa ke tretman ki apwopriye menm pou moun ki febli pa maladi a ak retrete. Ou ka familyarize w ak moman yo kle nan operasyon an kontoune lè l sèvi avèk videyo sou entènèt la.
Si ou divize operasyon an nan etap, lè sa a nou ka distenge sa ki annapre yo:
- Doktè a ouvri po a ak misk kouvri pi wo a sit la nan lezyonèl la nan veso a sou janm la asire fizik aksè a enstriman mizik yo nan li.
- Jwenn atè ki afekte a oswa venn lan ak mete aksan sou zòn nan defòme.
- Konsekitivman, koupe yo te fè anwo a ak anba a zòn nan deformation ak pwent yo nan chent lan yo gen woulèt.
- Pandan yon operasyon konplèks, shunt plizyè ka enstale sou microvessels.
- Suture louvri seksyon sou janm la.
- Tcheke metòd anjyografik ak iltrason pou kòrèk shunting, san koule nan veso a opere ak restorasyon nan rezèv san nan pye yo.
Dire a nan operasyon an depann sou konpleksite a nan enstale Tib la. Li ka dabitid dire apeprè 2 èdtan. Si gen nenpòt dout ke operasyon an te gen siksè, lè sa a yo re-dyagnostik ak radyografi kontras nan veso yo.
Pòs operasyon
Apre operasyon an, pasyan an ap rete nan lopital la pou apeprè 10 jou. Tout tan sa a li pral sibi reyabilitasyon anba sipèvizyon doktè ak pèsonèl medikal yo. Nan premye koup la jou, pasyan an ka fè eksperyans doulè ak sansasyon boule pa sèlman nan sit la nan coupure a, men nan tout janm la. Sa a se akòz restorasyon nitrisyon tisi ak pwosesis rejenerasyon yo.
Se poutèt sa, peryòd la postoperatwar nan tretman ap gen ladan pran medikaman doulè, antibyotik, k ap aplike konprès, chanje pansman ak tretman suture. Si yon pwosesis enflamatwa rive, ka peryòd la entène lopital ap ogmante. Men, si pa gen okenn konplikasyon, Lè sa a, se pasyan an egzeyate ak lage lakay ou pou plis reyabilitasyon.
Peryòd la postoperasyon gen ladan pran antibyotik.
Reyabilitasyon ak Prevansyon
Pandan peryòd reyabilitasyon an, pasyan an ka kontinye tretman sou baz pasyan ekstèn la. K ap viv nan yon lopital se pa nesesè ankò, men w ap gen pou vizite yon fizyoterapeut ak terapi egzèsis. Li ka pran kèk tan pou yon ekstansyon pou medikaman an. Doktè a pral ekri yon preskripsyon pou yo si yo pa dispanse lib nan famasi. Epitou, nan egzeyat, yo anjeneral bay yon bon pou yon dezyèm randevou ak yon flebolog oswa referans a yon espesyalis nan plas la nan rezidans.
Kòm apre manyen nan veso sangen yo nan kè a, souvan pasyan bezwen diminye twò gwo epi chanje sistèm nan nitrisyon. Li nesesè yo ajoute manje plant ki rich anpil nan vitamin ak fibre nan rejim alimantè a. Manje yo ta dwe gen plis manje ki pa gen anpil grès. Yo dwe kantite total manje boule nòmalize dapre endikatè kwasans-pwa yo ak laj pasyan an.
Pou pi vit rekiperasyon ta dwe mennen yon vi ansante, sispann fimen. Sa a nòmal batman kè ak aktivite kadyovaskilè. Si yon tandans èdèm toujou, Lè sa a, apre konsiltasyon ak doktè ou ou ka resort nan yon rejim alimantè sèl-sèl. Li pral dire ant yon semèn ak yon mwa, yo pral frekans lan nan kou a ap detèmine pa yon nitrisyonis.
Apre operasyon vaskilè kontoune, pasyan yo montre modere aktivite fizik, men aktivite sa yo kote ou gen kanpe yon anpil yo ta dwe evite. Piti piti, pasyan an pral konplètman retounen nan lavi chak jou. Men, li rekòmande pa bliye ale nan yon doktè pou egzamen ak prevansyon nan tretman pou venn maladi.
Pandan peryòd reyabilitasyon an, ou bezwen kontwole rejim ou an.
Operasyon pou ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo: revize
Si yon pasyan nan yon fòm patikilye grav ak avanse nan ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo detekte, nan kèk ka pa gen okenn lòt fason soti nan tretman tankou anpitasyon nan ekstremite yo pi ba yo.
Ateroskleroz absòbe nan ekstremite ki pi ba yo se yon maladi kwonik vaskilè pwogresis nan medyòm ak gwo kalib, devlope kòm yon rezilta nan yon konbinezon de prolonje dislipidemi ak domaj nan miray la atè, nan absans tretman apwopriye mennen nan konplikasyon ak andikap.
Rezon pou devlopman ateroskleroz NK
Gen yon gwo kantite rezon pou devlopman chanjman aterosklereuz nan veso branch yo.
Kòz yo ki mennen nan devlopman nan ateroskleroz ka divize an de gwoup.
Gwoup sa yo nan kòz yo se faktè ki kontribiye nan yon ogmantasyon nan nivo nan kolestewòl total ak fraksyon li yo nan Plasma a san ak faktè ki gen aksyon mennen nan domaj nan entim yo nan atè yo.
Premye gwoup la gen ladan:
- Kòz rasin ki pi komen pou ogmante kolestewòl se yon echèk yo swiv yon rejim alimantè rasyonèl - manje gwo kantite grès bèt ak manje moun rich nan kolestewòl, menm jan tou manje fri nan gwo kantite lwil, fimen, manje sale, ak manje vit. Nan gwo enpòtans se rediksyon an nan rejim alimantè a nan sous fib - legim vèt, fwi, sereyal ak legum, ki pa konfòme avèk rejim la bwè, pou yo sèvi ak yon gwo kantite dous soda, kafe, te.
- Limitasyon fanmi an enpòtan tou - tou de nan maladi nan sistèm la kadyovaskilè, obezite, metabolik sendwòm, lòt pathologies andokrinyen, ak nan dislipidemi fanmi, omosisteyemi, ak lòt maladi nan maladi metabolik yo.
Rezon ki fè dezyèm gwoup la se:
- move abitid - twòp konsomasyon alkòl ak fimen afekte kouch anndan an nan miray la veso, detwi estrikti li yo ak kreye kondisyon pou atachman nan mas ateromaz ak boul nan san,
- ensifizan aktivite fizik - avèk yon nivo aktivite fizik ki ba ak yon vi sedantèr, gen yon tandans kowonpi san nan veso ki nan ekstremite ki pi ba yo, ogmante presyon nan yo epi tou blese andotelyom a,
- twòp aktivite fizik, travay di - mennen nan microtrauma nan misk yo nan pye yo, epi, kòmsadwa, veso yo, kreye kondisyon pou la devlopman nan plakèt kolestewòl,
- blesi ak ipotèmi nan ekstremite yo - mennen nan maladi sikilasyon nan zòn ki domaje nan janm yo, ischemi,
- Ensidan an nan ateroskleroz afekte pa koromisyon pathologies - maladi tronbotik oswa tronbwezi, pou yo sèvi ak sèten medikaman - konbine kontraseptif oral, glikokortikoterapi.
Lòt faktè yo enkli laj (vaskilè Elastisite redwi nan pi gran moun) ak sèks (pi souvan maladi a devlope nan gason, kòm òmòn sèks fi gen yon efè pwoteksyon sou andotelyom a).
Kalite blesi ak sentòm yo
Pi souvan, sa yo kalite blesi vaskilè yo jwenn - yon pati nan oswa stenoz - dyamèt la nan atè a pa konplètman bloke. An menm tan an, sikilasyon san an pa konplike, li pa lakòz konplikasyon ak sentòm enpòtan, se fasil prèt pou metòd tretman konsèvatif.
Kalite nan dezyèm - okluzyon - se Cavity bloke a pa plis pase mwatye, se sikilasyon an san pwoblèm oswa konplètman absan, ki lakòz divès kalite sentòm ki pèsistan ak konplikasyon, bezwen tretman chirijikal, epi yo ka mennen nan andikap.
Sentòm ateroskleroz oblitèr nan ekstremite ki pi ba yo se divès ak depann sou degre nan pwogresyon maladi.
Sentòm ki pi komen yo se:
- Loukans ak malèz nan pye yo, jiska doulè, apre egzèsis fizik, lontan mache.
- Vyolasyon sansiblite tèmik - yon santiman konstan subjectif nan pye frèt.
- Vyolasyon sansiblite moun touche a ak doulè nan zòn ki domaje a.
- Mache difisil, lè se yon plak aterosklereuz ki sitiye nan sit la nan anwiye aortic sou atè yo ilyak - tanzantan claudication.
- Sendwòm doulè - soti nan aparans nan doulè nan estati ti towo bèf la oswa jigo apre efò siyifikatif oswa mache long, kouri nan doulè konstan, menm nan repo oswa nan mitan lannwit. Nati a nan doulè a nan ateroskleroz se nòmalman mat, konstan, pa entans, e yo ka ogmante pandan efò fizik.
- Vyolasyon trofism nan po a ak apenndis li yo, misk - eklèsi ak sechrès nan po a, yon chanjman nan koulè li yo (soti nan pal nan premye etap yo premye nan maladi a ak koulè wouj violèt ak nwa pandan fòmasyon an nan kankrenn ak nekrosi tisi), pèt cheve nan zòn ki afekte yo, epesman, klou frajil, atrofye nan misk,reta geri nan blesi sou po a nan pye yo, fòmasyon nan maladi ilsè twofik, necrosis nan po a ak tisi mou.
Yon siy objektif nan twoub sikilasyon an nan pye yo se absans la nan yon batman kè nan atè distal - popliteal a, atè yo nan cheviy a ak nan kwis. Sentòm sa a enpòtan sitou pou dyagnostik inisyal ak dyagnostik ateroskleroz la.
Etap nan ateroskleroz NK
Se maladi a klase selon premye etap yo sou ki taktik yo plis nan tretman depann - chwa a nan yon doktè oswa taktik konsèvatif, oswa itilize nan metòd chirijikal.
Premye etap-la se dyagnostike lè doulè fèt sèlman apre li fin fè gwo efò fizik, mache yon distans ki gen plis pase 1 kilomèt se fèt san doulè. Nan faz sa a, pasyan an bezwen tretman konsèvatif - yon modifikasyon nan vi a, ak pou indications yo - terapi dwòg.
Se dezyèm etap la karakterize pa yon diminisyon nan tolerans nan aktivite fizik, ensidan an nan doulè nan misk yo nan pye yo lè w ap mache nan yon distans soti nan 250 mèt a 1 kilomèt. Pou pasyan sa yo, rejim nan tretman konsiste nan itilize nan ki pa dwòg ak metòd dwòg.
Twazyèm etap la se yon distans nan mache san doulè soti nan 50 a 250 mèt, lòt sentòm yo prezan - trofik, pwoblèm sansiblite, doulè yo posib tou nan mitan lannwit ak nan rès. Pou pasyan sa yo, li nesesè pou konbine metòd medsin ak minim pwogrese chirijikal metòd tretman.
Etap nan katriyèm gen tout karakteristik sa yo nan twazyèm lan, men se complétée pa ensidan an nan konplikasyon isemik - maladi ilsè twofik, gangrene. Kòm yon règ, metòd tretman chirijikal yo te itilize pou pasyan sa yo, depi nan etap sa a chans yo nan andikap nan pasyan an ak tretman move ak premature yo wo anpil.
Dyagnostik ateroskleroz ekstremite ki pi ba yo
Premye etap nan dyagnostik la se kolekte ak anpil atansyon yon istwa medikal (pase ak maladi kwonik, operasyon, blesi, gou fanmi, fòm, nitrisyon, move abitid).
Istwa maladi a enpòtan tou (aparisyon, kòz posib, premye sentòm yo, dire maladi a, devlopman li, tretman anvan, rezilta li yo).
Metòd sa yo se si ou vle, bezwen konfime dyagnostik la.
Sa yo enkli tès laboratwa:
- Konte san konplè, jeneral idantin.
- Glikoz nan san (dyagnostik dyabèt ak eksklizyon anjyopati dyabetik).
- Tès san byochimik - detèmine spectre lipid la (nivo kolestewòl total, lipoprotein segondè ak ba dansite, trigliserid), fwa (AlAT, AcAT, alkalin fosfataz yo enpòtan tou - statin yo kontr ak yon ogmantasyon nan paramèt sa yo) ak ren (kreyinin, ure) tès yo.
Se dyagnostik final la detèmine apre fè lòt metòd enstrimantal egzamen ki pèmèt ou detèmine nivo nan domaj, dyamèt la nan patant la nan veso a e menm visualized sikilasyon san.
Men sa yo enkli:
- anjyografi se youn nan metòd dyagnostik ki pi senp ak pi bon mache, ki baze sou entwodiksyon yon ajan kontras radyografi nan veso yo ak imaj radyografi manm yo,
- Tomografi kontaj respiratwa ak D 'sonorite mayetik se metòd rechèch enfòmatif ki ede visualized nivo nan blokaj vaskilè,
- optik duplex duplex se estanda an lò pou dyagnostik la nan ateroskleroz efase, fè li posib pou swiv sikilasyon san nan zòn ki domaje a, visualized bato kolateral.
Epitou nan konplèks la nan mezi dyagnostik gen ladan mezire san presyon sou bra yo ak janm yo, kalkile endèks la cheviy-brakyal.
Creole tretman pou ateroskleroz ekstremite ki pi ba yo
Tretman depann sou sentòm yo nan maladi a, etap li yo, e li gen ladan yon modifikasyon nan fòm pasyan an, medikaman ak metòd chirijikal.
Tretman nan premye etap yo ka te pote soti prudent, se pasyan an bay rekòmandasyon sou yon rejim alimantè, modere aktivite fizik, ak swen pye.
Rejim alimantè a pou tretman ateroskleroz la ta dwe balanse, ak enklizyon an nan rejim alimantè a nan legim ak fwi, sereyal, varyete grès ki ba nan vyann ak pwason, yon rejim bwè ase.
Kòm sous pwoteyin, vyann poul, pwason ki pa gen anpil grès, legim, soya, pwoteyin ze poul yo apwopriye.
Manje ki rich anpil grès yo konplètman eskli - sosis, kole, anpil jòn, manje vit, manje konvenyans.
Swen pye apwopriye enpòtan tou pou evite ipotèmi, mete soulye topedik konfòtab, pa fèmen si posib, byen fè pedikur, trete ti blesi sou po a ak antiseptik.
Li rekòmande tou pou sèvi ak basen pye konparan ak dekoksyon nan fèy oswa sèl, masaj.
Sou entènèt la ou ka jwenn revizyon pozitif sou preskripsyon popilè pou tretman, sa yo gen ladan lwil fwote po a ak lwil oliv oswa lanmè nèrpren lwil, dekoksyon nan mòn sann oswa Dill. Men, li ta dwe vin chonje ki resèt sa yo ta dwe itilize nan konbinezon ak lòt tretman ak nan absans kontr yo.
Tretman dwòg nan ateroskleroz:
- Ajan ipolipidemik - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, fib, asid nikotinik.
- Antispasmodik - Non-shpa, Drotaverin, Papaverin.
- Vasoaktif dwòg - Vazoprostan, Trental, Curantil, Cilostazol.
- Antiplateks ajan ak anticoagulan - Aspirin, Cardiomagnyl, Magnikor, Fraksiparin, Heparin, Enoksiparin, Clopidogrel.
Anplis de sa, terapi vitamin ak fizyoterapi yo te itilize nan pwosesis tretman an.
Tretman chirijikal nan ateroskleroz
Retabli sikilasyon san an nan premye ak dezyèm etap yo, operasyon endovaskulè ba-pwogrese yo te itilize - andopè, operasyon kontoune, balon anjyoplastik, trombemanestiyotomi, anjyoplasti avèk plis aloprosthetics oswa autoprosthetics.
Pou tretman pou etap twazyèm ak katriyèm nan ateroskleroz, se tretman konplèks itilize, ki gen ladan rekòmandasyon jeneral sou fason a nan lavi ak rejim alimantè, tretman dwòg ak operasyon.
Pou pasyan ki gen ischemia kritik, li pa posib pou yo pratike operasyon minim envaziv la, paske se san sikilasyon an siyifikativman, epi chanjman ischemik ak necrotic irevokabl rive.
Pafwa wout la sèlman soti nan sitiyasyon sa yo, nan prezans yon gwo kantite tisi necrotic, domaj nan pa sèlman mou, men tou tisi zo, se anpitasyon nan zòn ki afekte a.
Sa a se youn nan pi ansyen operasyon yo chirijikal, sans li yo se yo retire yon pòsyon nan manm lan ansanm zo a, se anputasyon nan ekstremite yo pi ba ak ateroskleroz itilize sèlman nan ka kote li pa posib pou konsève pou tisi malad.
Tou depan de nivo nan okluzyon vaskilè ak chanjman ki fèt nan zòn adjasan, gwo ak ba anpitasyon yo distenge.
Se yon anpitasyon segondè yo rele lè se manm la koupe pi wo a jenou an, ki ba - ak rèseksyon nan dwèt yo, pye, pi ba janm yo.
Anputasyon yo tou divize an primè ak segondè.
Endikasyon pou itilize - konplè okluzyon vaskilè, akonpaye pa doulè grav, mank de efè nan terapi konsèvatif, necrotic chanjman ki fèt nan po a ak misk.
Radikal operasyon anpeche ensidan an konplikasyon - enfeksyon, segondè enfeksyon nan lòt ògàn yo.
Li dwe vin chonje ke apre anpitasyon, tretman nan etap sa a pa fini, depi ateroskleroz souvan montan multifokal, e pli vit sitiyasyon an ak yon vyolasyon sikilasyon san ka rive ankò.
Apre entèvansyon radikal chirijikal, mezi restorasyon ki nesesè - kontoune operasyon oswa anprint, pwotèz nan jwenti a retire.
Prevansyon nan ateroskleroz oblitant konsiste de kenbe aktivite fizik, konfòme yo avèk yon rejim alimantè rasyonèl, kite fimen ak abi alkòl, detanzantan kontwole kolestewòl ak lòt fraksyon lipid, tansyon, tretman alè nan patoloji parallèle.
Ki jan se ateroskleroz trete ki dekri nan videyo a nan atik sa a.
Ki sa ki artyosclerosis nan atè
Chanje atè nan nenpòt ki pati nan kò a gen tankou yon Cavity ki bay libreman mouvman san ak tisi nitrisyon, respektivman.
Atherosclerotic rediksyon nan prensipal atè yo nan branch yo se yon konsekans akimilasyon nan grès sou mi yo enteryè. Plakak yo fòme yo premye fiks nan espas ki la entèrselulèr, li se òdinè endike etap sa a nan devlopman nan patoloji pa tèm nan "grès tach".
Chanjman ki fèt nan etap sa a ka toujou sispann, men plakèt sa yo yo pi souvan detekte pa chans lè ekzamine veso sangen.
Piti piti, plakèt aterosklereuz vin pi gwo, ak sa a mennen nan lefèt ke dyamèt la nan veso yo vin pi piti, epi, kòmsadwa, se rezèv la san fizyolojik detounen. Mank nan oksijèn ak eleman nitritif lakòz yon diminisyon nan Elastisite nan veso ki afekte yo, frajilite ogmante yo ak chanjman ki fèt nan tisi adjasan.
Piti piti, kalsyòm akimile andedan plak la grès, li vin difisil. Atherocalcinosis siyifikativman deranje ekipman pou san an, kòm yon rezilta nan ipoksi, nekrosi tisi rive. Gen yon danje pou posib separasyon de seksyon final yo nan yon plak tronko, ki ka bouche yon gwo atè ak lakòz chanjman irevokabl.
Atèoskopye stenozè atè ekstremite ki pi ba yo pi komen nan pasyan ki gen plis pase 60 zan, men maladi yo raman dyagnostike nan jèn moun ki poko gen 40 an. Gason yo malad prèske 8 fwa pi souvan pase fanm, ak fimen alontèm jwe yon wòl enpòtan nan konble nan veso sangen ak plak depo nan atè.
Kòz maladi a
Atèstoskopi ateroskleroz nan atè prensipal yo nan ekstremite yo pi ba rive ki anba enfliyans a yon varyete de faktè provok maladi a.
Chans pou devlope patoloji ogmante nan moun:
- Avèk yon predispozisyon éréditèr. Ansanm ak jèn yo, karakteristik sa yo nan metabolis lipid nan kò a, nivo ormon, estrikti a nan estrikti a miray atè, ak espesifik nan iminite, ki afekte pousantaj la nan devlopman ateroskleroz, transmèt.
- Avèk move abitid. Nikotin nan sigarèt se doue ak yon efè aterojèn, men nan adisyon, fimen mennen nan fasyal nan veso sangen, epi li se sa a ki vin pi mal sikilasyon san an ak lakòz move kolestewòl retade nan atè yo. Alkòl ak dwòg yo pa mwens danjere nan kò a, yo menm tou yo trè vit chanje fonksyone nan nòmal nan miray ranpa a nan vaskilè. Nan lòt men an, se itilize nan-wo kalite alkòl nan kantite lajan ki pi piti a yo dwe prevansyon nan depo plak anndan veso yo.
- Avèk maladi parenan. Atherosclerosis nan ekstremite ki pi ba yo difisil nan dyabèt melitu; pasyan ki gen dyagnostik sa a gen plakèt kolestewòl ki fòme byen vit. Gwoup la risk gen ladan moun ki gen yon istwa lontan nan tansyon wo ak ipotwowoyid tiwoyid.
- Obèz.
- Ak ensifizan aktivite fizik. Ipodinamya kontribye nan Pèdi nan san nan ekstremite ki pi ba yo, se sa ki, kondisyon apwopriye yo te kreye pou depozisyon kolestewòl la.
- Avèk psiko-emosyonèl pèsistan oswa souvan renouvle estrès.
- Avèk pwosesis enflamatwa nan atè gwo.
Risk ateroskleroz la ogmante avèk laj, epi faktè ki pi provok yo aji sou kò imen an, plis chans pou domaj vaskilè.
Li te note ke ateroskleroz nan atè yo nan branch yo souvan kòmanse devlope apre atak fredi anpil, blesi grav, operasyon nan vant.
Manifestasyon prensipal yo nan maladi a
Avèk atansyon atansyon a sante ou, menm premye sentòm ateroskleroz nan branch yo ka sispèk sou pwòp yo.
Li rekòmande pou sibi yon egzamen kout si yo anrejistre chanjman sa yo:
- Gratèl ak trennen sou vant nan janm yo. Anpil fwa, pasyan yo detèmine resanblans nan sentòm sa yo ak sa yo ki parèt apre kraze pwolonje nan manm lan. Men, sansasyon alèz nan pye yo ak ateroskleroz rive san parallèle rezon.
- Sansasyon frèt nan manm ki afekte a. Se sentòm sa a obsève nan sezon yo cho nan ane a.
- Palè nan po an.
- Rediksyon nan kò grès ak nan misk sou janm yo, ranch, pye. Se koripsyon tisi ki asosye avèk yon mank de eleman nitritif ak oksijèn.
- Penti kap dekale nan po a, nan janm yo dekolorasyon, klou yo. Kont Fond de ateroskleroz, maladi chanpiyon souvan devlope.
- Pèt cheve sou janm yo ki pa gen okenn ankò rejenerasyon cheve. Chanjman sa a asosye tou ak pwosesis dejeneratif nan po a.
- Doulè Nan premye, sansasyon ki fè mal parèt pandan efò fizik, nan premye etap la yon "claudication altène" parèt. Nan ka avanse, doulè ka nan rès.
- Aparans nan anòmal tach koulè wouj violèt nan po a nan pye yo ak janm yo. Darkening endike tronbozi, epi li se yon prezaj nan necrosis.
- Twofik, ki pa geri maladi ilsè nan pye, pi souvan yo fòme nan zòn nan nan pye yo.
- Gangrene Nekrozi Tisi rive nan dènye etap ateroskleroz la, pi vit fòm konplikasyon nan moun ki gen dyabèt ak yon kantite lòt patoloji parallèle.
Patoloji klasifikasyon
Se maladi a klase selon chanjman nan atè ak sentòm maladi a.
Gen 4 etap nan patoloji:
- Premye etap la se pre-klinik. Nan faz sa a, lipoozis rive - yon chanjman total nan metabolis la nan grès, ki se manifeste pa aparans nan yon plas grès nan atè yo. Doulè nan pye yo fèt sèlman apre yo fin mache pou long distans ki long oswa apre gwo efò fizik ak anfaz sou branch ki pi ba yo. Apre repoze, doulè a ale.
- Nan dezyèm etap nan patoloji, doulè nan ekstremite yo parèt deja apre simonte distans 250-1000 mèt sou pye.
- Nan twazyèm etap la, ischemi rive nan yon valè kritik. Doulè nan branch yo rive apre simonte 50-100 mèt.
- Etap la katriyèm se etap la nan aparans nan maladi ilsè ak necrosis ak posib gangrene ki vin apre. Yon moun santi l doulè grav ak malèz nan janm li menm nan mitan lannwit pandan rès.
Dyagnostik
Yon doktè ki gen eksperyans kapab sispèk domaj nan atè yo nan ekstremite yo pi ba deja lè ekzamine pasyan an. Atansyon yo peye koulè po, atrofye tisi, pulsasyon nan atè.
Pou yon dyagnostik egzat, nonmen:
- Anjyografi. Sa a se metòd enstriman ki pi egzat pou etidye chanjman nan veso sangen yo. Premyèman, ajan kontrè a sou fòm piki nan atè femor epi li pran yon radyografi manm lan. Anjyografi pèmèt ou detèmine tout kote vazokonstriksyon an ak prezans yon rezo atè kontoune. Depi pwosedi sa a anvayisan, li pa pote soti ak maladi ren ki rive ak grav ak entolerans nan medyòm nan kontras (yòd).
- Ultrasound Dopplerography - teknik la pèmèt ou detekte sit rediksyon nan 95% nan ka yo.
- Computed tomography.
- Tès san yo detèmine kontni nan kolestewòl move ak tan koagulasyon san.
Lektè nou yo te avèk siksè itilize Aterol pi ba kolestewòl. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.
Se dyagnostik la ak degre nan lejann aterosklereuz fèt sèlman apre yo fin evalye tout done yo egzamen an.Tretman yo chwazi depann sou patoloji yo idantifye yo.
Si pasyan an gen chans ak patoloji a te etabli nan premye etap devlopman, Lè sa a, yo anpeche plis chanjman ak netralize maladi ki egziste deja, li ka sèlman ki nesesè eskli enfliyans nan provokan faktè sou kò an.
Li nesesè:
- Premye a tout, sispann fimen
- Manje nan yon fason ke tankou ti grès bèt tankou yon sous move kolestewòl antre nan kò a,
- Pèdi pwa si gen liv siplemantè,
- Anpeche yon ogmantasyon nan san presyon pi wo a 140 mm Hg. st
- Ranfòse aktivite fizik. Pou veso yo nan pye yo, mache, monte bisiklèt, naje yo itil, ou ka fè bisiklèt fè egzèsis nan kay la,
- Pou trete maladi kwonik. Si ou gen dyabèt, ou bezwen toujou kenbe yon nivo nòmal nan glikoz nan san an.
Tretman nan ateroskleroz stenotic nan atè yo nan ekstremite yo pi ba nan premye etap yo dezyèm ak ki vin apre nan patoloji a divize an konsèvatif, minim pwogrese ak chirijikal.
Prensip nan Konsèvatif Tretman
Metòd konsèvatif nan tretman gen ladan pran medikaman ak fizyoterapi. Kou admisyon yo espesyalman chwazi selon chanjman yo revele nan medikaman yo fèt pou 1.5-2 mwa, yo bezwen repete jiska 4 fwa nan yon ane.
Nan dwòg yo itilize sitou:
- Dezakò, se sa ki, ajan ki anpeche fòmasyon nan boul nan san. Fasilitè ki pi popilè a se aspirin.
- Dwòg ki amelyore pwopriyete koule san. Sa yo se reopoliglyukin (administre nan venn nan yon lopital) ak pentoksifilin.
- Antispasmodik. Efè a nan medikaman sa yo se diminye vasoconstriction, ki amelyore sikilasyon san.
- Anticoagulan yo preskri nan sèn de dekompensasyon.
Objektif la nan statins pou nòmalizasyon nan kolestewòl nan san an montre. Nan ateroskleroz, preparasyon anzim yo souvan itilize, depi maladi a nan pifò ka yo akonpaye pa chanjman nan pankreyas la.
Kèk medikaman dwe bwè yon fwa, lòt moun yo itilize tanzantan, nan kèk ka medikaman ap bezwen pran pou lavi. Karakteristik nan seleksyon an nan rejim nan tretman depann sou sèn nan nan patoloji a ak maladi ki asosye yo.
Tretman minim envaziv yo
Tretman inovatif pou pasyan ki gen ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo - dilatasyon balon, anjyoplasti, zèb atè afekte yo. Pwosedi sa yo minim pwogrese retabli san koule san operasyon anpil.
Yo te pote soti lè l sèvi avèk ekipman espesyal, peryòd la reyabilitasyon pran ti tan ak pasyan an ka refè nan kay la.
Tretman chirijikal
Teknik minim pou pwogrese pa toujou ka itilize. Si seksyon yo ki bouche nan veso yo se long, Lè sa a, se entèvansyon chirijikal oblije retabli sikilasyon san. Yo ofri pasyan an youn nan kalite operasyon yo:
- Pwotèz nan pati nan chanje nan veso a ak materyèl sentetik.
- Kontoune operasyon se kreyasyon an nan yon kanal atifisyèl ki pral pèmèt sikilasyon nan chemen an sikilasyon nan san jan sa nesesè.
- Thrombendarterectomy - koupe plato aterosclerotic nan veso yo.
Nan ka kote dyagnostike gangrena e pa gen okenn kondisyon pou restorasyon sikilasyon san an, li nesesè yon anpitasyon nan manch lan. Operasyon sa preskri pou sove lavi pasyan an.
Sèvi ak metòd popilè
Preskripsyon medikaman tradisyonèl yo pa itil pou ateroskleroz, si ou pa sèvi ak medikaman doktè w preskri. Men, dekoksyon divès kalite nan remèd fèy, basen espesyal, tentur ede amelyore kondisyon an nan veso sangen ak konpozisyon nan san an, ak amelyore rezistans jeneral kò a.
Rekòmande itilizasyon:
- Dekoksyon nan Chestnut chwal, houblons òdinè. Sa yo fèy ogmante sikilasyon san.
- Netlèt.Itilizasyon yo amelyore mikrosirkilasyon ak ede diminye malèz pandan ateroskleroz.
- Lay dwòg. 10 dan nan lay bezwen kale, kraze epi vide yon vè lwil legim brut. Melanj lan ta dwe enfuze pou yon jou, apre yo fin ki li ka trete. Pou tretman, se yon ti kiyè lwil oliv melanje ak yon gwo kiyè frèch prese ji sitwon, bwè dwòg la twa fwa nan yon jounen.
Asire ou ke ou swiv yon rejim alimantè. Li rekòmande yo manje plis legim ak fwi, ak ateroskleroz chadèk, melon, vyorn, nwa, fwomaj, ak pwason gra yo itil. Li dwe toujou sonje ke itilize nan bè, vyann gra, sosis, kole, detritus, mòfin, grès mayonèz ak ateroskleroz yo ta dwe prèske nèt elimine.
Konfòmite avèk rejim alimantè a pa pral sèlman retabli Elastisite veso yo, men tou pozitivman afekte kondisyon an nan òganis la tout antye. Ou bezwen bwè plis, li ap itil yo itilize pi dlo, fwi konpòte, te vèt oswa te ak sitwon, dekoksyon kèk nan remèd fèy.
Prensip pou tretman ateroskleroz miltip
Dènyèman, nivo nan devlopman nan yon maladi tankou grav tankou ateroskleroz miltip, yon patoloji ki afekte veso arterial, te notables ogmante. Ka maladi a ap divize an plizyè kalite, men pi komen an nan yo se ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo. Si ou pa konsilte yon doktè nan yon fason apwopriye, Lè sa a, maladi a ka pwovoke konplikasyon ki ka siyifikativman piye bon jan kalite a yon moun nan lavi.
Etioloji fenomèn lan
Fimen se rezon prensipal pou devlopman ateroskleroz distribye pa sèlman, men tou, de sklewoz an jeneral, depi nikotin kontribye nan fasyal nan veso sangen, epi, kòm yon rezilta, nan yon twoub nan sikilasyon san nòmal.
Anplis de fimen, gen yon kantite rezon ki mennen nan devlopman ateroskleroz la:
- tansyon wo
- maladi andokrin, an patikilye dyabèt melitu,
- bon kalite manje.
Ki twò gwo, yon vi sedantèr, souvan estrès ak souch nève, yon faktè éréditèr - tout bagay sa yo kapab tou mennen nan devlopman nan ateroskleroz.
Li ta dwe te note ke maladi a pi souvan afekte fanm yo. Anplis de sa, maladi a ka devlope nan nenpòt laj, men fondamantalman li se yon peryòd de 20 a 40 ane.
Manifestasyon sentomatik
Sentòm ateroskleroz distribiye a kòmanse avèk ti malèz nan pye yo, ki ka rive sitou ak mache pwolonje. Apre kèk tan, doulè yo vin pi fò ak pi entans ak ka rive menm nan yon eta de rès absoli. Piti piti, sentòm tankou pèt sansasyon nan zòtèy yo ak sansiblite nan frèt la parèt.
Nan gason, pandan ateroskleroz distribye nan ekstremite ki pi ba yo, fèblès ka devlope, sa a se akòz pwoblèm sikilasyon san. Souvan pasyan an se tou kapab obsève sentòm tankou bri konstan nan tèt la, migrèn, pwoblèm kowòdinasyon nan mouvman, chimerik grav ak tearfulness, batman kè rapid, migrèn.
Lektè nou yo te avèk siksè itilize Aterol pi ba kolestewòl. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.
Yo nan lòd yo detèmine prezans nan ateroskleroz vaskilè, se pasyan an asiyen sibi tès ak sibi yon seri de egzamen.
Premyèman, ou bezwen fè tès jeneral san ak pipi, ak yon tès sik ak kolestewòl epi detèmine koagulasyon san. Souvan, doktè rekòmande yon eskanè ultrason ak radyografi konfime dyagnostik la.
Kòm yon analiz anplis, anjografi preskri. Sèvi ak metòd sa a, ou ka verifye avèk presizyon prezans nan ateroskleroz. Lè y ap fè dyagnostik konsa, yon sibstans espesyal prezante nan veso nan sèvo pasyan an, ki pral pèmèt yo etabli degre nan konpaksyon vaskilè.
Li nesesè nan sentòm yo trè premye konsilte yon doktè ak pote soti nan diagnostics, depi ateroskleroz se pi fasil geri nan premye etap maladi a.
Prensip Tretman yo
Tretman nan ateroskleroz disseminated dwe kòmanse ak kanpe plis devlòpman sou maladi a. Nan ka a lè patoloji a se toujou nan yon etap bonè nan devlopman, se sèlman konsèvatif metòd nan terapi ka dispanse avèk li.
Tipikman, dwòg yo preskri pi ba kolestewòl san - kolestiramin, colestipol. Yo nan lòd yo dilate veso sangen ak pi ba lipid nan san, dwòg tankou Nicotinamide oswa Nikoverin yo rekòmande.
Avèk èd nan dwòg Cerivastatin, Medostatin ak Atorvastatin, ou ka nòmalize nivo a viskozite san. Si ak yon maladi tankou ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo, se po a domaje, Lè sa a, elimine patoloji a, fason ki pi efikas se Japonè odè Sophora.
Nan kèk ka, lè maladi a se grav neglije, entèvansyon chirijikal ka nesesè, ki ka te pote soti nan divès fason:
- Endarterectomy. Pandan operasyon sa a, se mi anndan veso an, ki kontamine ak plakèt, ak grate. Gras ak metòd sa a nan terapi, yon lumen parèt ankò nan atè a, kòm yon rezilta nan ki sikilasyon san retabli.
- Pwotèz. Pandan operasyon sa a, se zòn ki afekte nan veso a konplètman retire ak ranplase ak yon pwotèz sentetik.
- X-ray operasyon. Avèk metòd sa a, se operasyon an tout antye fè nan yon twou piti. Se tankou entèvansyon chirijikal rekòmande si gen yon gwo risk nan lavi pasyan an.
- Anjyoplasti transluma. Pandan operasyon an, yon atè ki domaje agrandi ak yon katetè.
- Stenting. Pandan operasyon an, yo itilize yon stent, avèk èd nan ki veso a ogmante, ki pèmèt sikilasyon san an kòmanse deplase ankò.
Li enpòtan sonje ke sa a se yon maladi grav ki dwe trete imedyatman epi nan okenn ka ta dwe angaje nan terapi endepandan, tankou sa a ka plen ak konsekans irevokabl grav. Doktè a dwe familyarize pasyan an avèk konsèp ateroskleroz distribiye a, di sa li ye epi avèti sou konsekans grav posib si tout enstriksyon preskri ak rekòmandasyon yo pa swiv. Terapi pou maladi sa a se piman endividyèl, epi sèlman yon doktè ka preskri li ki baze sou etap la nan ki maladi a rantre, ak kondisyon an jeneral nan pasyan an.
Rejim alimantè espesyal
Aderans strik nan rejim alimantè a jwe yon wòl enpòtan pou pasyan ki gen ateroskleroz miltip, tankou sa a pral ede anpeche plis pwogresyon nan patoloji la. Premye a tout, li nesesè yo refize manje ki gen anpil kalori, se sa ki, pasyan an bezwen limite konsomasyon nan manje gra ak vyann, ak eksepsyon nan poul.
Pwodwi letye tankou fwomaj, fwomaj kotaj, krèm ta dwe eskli nan rejim alimantè a, itilize nan ze jònze pa rekòmande.
Li nesesè diminye oswa menm elimine itilize nan lwil legim soti nan aplikasyon an, depi yo ede diminye lipid nan kò a, ki kontribye nan devlopman esklewoz nan veso ki nan pye yo. Anplis de sa, konsomasyon twòp nan lwil legim ka lakòz devlopman nan maladi pathologie nan san an ak mennen nan tronbozi. Lè wap trete ateroskleroz distribiye a, li enpòtan pou w sonje ke pasyan an kontr: krèm glase, chokola, alkòl, gato, plizyè cocktèl.
Li nesesè genyen ladan yo manje ki prepare sou baz farin frans konplè nan rejim alimantè a, menm jan yo retire metal, konsantre ak nitrat nan kò a epi kontribye nan obligatwa kolestewòl la nan kò a.Yòd eksklizyon devlopman nan ateroskleroz, Se poutèt sa li rekòmande yo manje yon gwo kantite pwodwi ki gen orijin marin, tankou kalma, moul, alg, krab. Nòmalize pwosesis la nan metabolis nan grès nan kò a, vitamin B6 rekòmande. Greens, plant soya, pòmdetè konn kwit nan fou, fwi, legim fre, kaskèt, yogout, mayi - tout bagay sa a gen yon efè benefisye sou kò a kòm yon antye epi yo pral ede sispann devlopman nan ateroskleroz.
Yo dwe obsève rejim alimantè a pou omwen sis mwa apre terapi prensipal la. Li enpòtan sonje ke sèlman pa obsève yon rejim alimantè strik ak tout enstriksyon yo nan doktè a ale, ou ka defèt tankou yon maladi grav kòm ateroskleroz miltip, apre yo fin ki yon moun ap ankò pral kapab gen yon lavi plen.
Peman pwoblèm ak konklizyon yo
Anpil nan yo te enterese nan konbyen venn operasyon kontoune operasyon an? Se pri an nan operasyon an detèmine pa sèlman pa kalifikasyon yo nan espesyalis la, men tou pa kote rejyonal la nan klinik la kote li pral fè. Nan Moskou, pri li yo pral pi wo, byenke Vitebsk pa pral enferyè nan bon jan kalite a nan dispozisyon pou sèvis medikal yo. Li dwe sonje ke, nan adisyon a operasyon nan tèt li, pasyan an ap bezwen pase kèk plis tan nan lopital la. Konfò nan k ap viv nan yon chanm peye yon sèl ak doub oswa milti-kabann se diferan.
Pri an mwayèn pou ki ou ka fè yon operasyon sou veso yo nan pye yo se sou 100-150 mil rubles Ris. Ak nan respekte anpil repons lan nan kesyon an nan ki kantite operasyon kontoune ap koute depann de si wi ou non li pral fèt nan yon klinik prive oswa nan yon enstitisyon leta yo. Li posib ke omwen yon pati nan kantite lajan an yo pral kapab dwe peye anba kontra asirans medikal la pou yo pa dwe prete pa bank la. Men, si shunting lan te pote soti konplètman nan depans nan pasyan an oswa fanmi l 'yo, Lè sa a, ou ka aplike pou yon ranbousman taks pou tretman an.
Se operasyon vaskilè kontoune byen etabli pou tretman an ateroskleroz avanse, blokaj vèn, ak yon kantite lòt maladi nan sistèm nan vaskilè nan pye yo. Pou jwenn yon rezilta tretman bon, bagay la prensipal se chwazi yon sant medikal ki kote ou fè regilyèman operasyon vaskilè ak gen tout ekipman ki nesesè dyagnostik.
Revize pasyan yo tou de se pozitif ak negatif. Men, entèvansyon alè kòrèk alè rann pa pral sove lavi sèlman epi yo pral ede pou fè pou evite anputasyon, men tou, pral retabli sante nan branch yo.
Maladi vaskilè yo jwenn nan tou de fanm ak gason. Pi souvan patoloji afekte moun ki gen laj mwayen ak fin vye granmoun. Mwens souvan, se maladi vaskilè obsève nan jèn moun. Nan kèk ka, patoloji sa yo se konjenital. Lokalizasyon tipik nan blesi nan sistèm nan vaskilè yo kardyovaskulèr la, atè serebral, venn nan rektòm lan ak ekstremite pi ba yo. Sepandan, ak sistem vaskulit, pwosesis la ka gaye nan tout kò a. Youn nan rezon ki komen pou kontakte yon chirijyen se venn varis. Patoloji sa a souvan rive nan fanm yo. Sentòm tipik yo se: venn konplitché, ekspansyon yo, silansyon. Ateroskleroz se yon lòt maladi vaskilè. Li mennen nan atè ki bouche ak patant san ki gen pwoblèm. Nan ka avanse ak tou de patoloji, veso nan ekstremite yo pi ba yo iyore. Sa a se yon operasyon chirijikal, gras a ki ka san koule a dwe konplètman retabli.
Pou ki rezon veso janm yo sibi echèk?
Yon mezi obligatwa pou maladi venn ak atè yo se bypass veso nan ekstremite yo pi ba yo. Tretman nan premye etap yo te pote soti prudent. Pasyan ki soufri blesi aterosklerozik yo preskri blesi dwòg (Atorvastatin, Fenofibrat medikaman), ak yon rejim alimantè. Avèk venn varis, mete espesyal kilòt elastik, skleroterapi rekòmande.Se manch nan veso nan ekstremite yo pi ba te pote soti ak yon blokaj pwononse nan Cavity nan yon atè oswa venn, yon gwo risk pou yo tronbozi ak devlopman nan gangrene. Pwosedi sa a se yon pwosedi chirijikal, li dwe fèt pa yon angiosurgeon. Operasyon kontoune se ranplasman yon pòsyon nan yon veso ak yon implant. Kòm yon rezilta, se rezèv la san retabli, ak risk pou yo tronboz siyifikativman redwi. Tib la ka fèt nan materyèl atifisyèl oswa tisi pwòp pasyan an. Souvan vwazen pi piti manm veso yo te itilize kòm yon implant. Chwa a nan materyèl depann sou dyamèt la nan atè a domaje oswa venn, osi byen ke sou karakteristik sa yo nan patoloji la.
Endikasyon pou veso kontoune nan ekstremite ki pi ba yo
Se operasyon an kontoune veso nan ekstremite yo pi ba te pote soti nan yon depatman espesyalize oswa chirijikal nan lopital la. Li refere a pwosedi difisil, Se poutèt sa, li ta dwe fè sèlman selon endikasyon strik. Li se vo rantre nan veso kontoune si plis pase 50% nan dyamèt la nan atè a oswa venn obtuire. Anvan yo deside sou yon operasyon, doktè yo preskri yon tretman konsèvatif. Se entèvansyon chirijikal fèt nan absans la nan efè a nan terapi la. Endikasyon sa yo pou veso kontoune nan ekstremite ki pi ba yo distenge:
- Arteriosclerosis obliterans arteries.
- Pwononse patoloji nan sistèm vèn lan. Plis souvan ak venn varis ak menas tronboflebit, anpoulman oswa anjyoplasti fèt. Avèk kontr nan metòd sa yo nan tretman, se operasyon kontoune veso fèt.
- Endarteritis. Avèk sa a patoloji, se reyaksyon an enflamatwa konbine avèk obliteration pwogresis nan bato piti. Piti piti, atè yo vin konplètman bouche, ki mennen ale nan gangrene nan pye an. Maladi sa a se pi komen nan mitan popilasyon an gason.
- Anevris nan atè ekstremite ki pi ba yo. Patoloji se yon danje ki gen gwo risk pou senyen, ki trè difisil pou kanpe.
Nan kèk ka, veso ki nan ekstremite yo pi ba yo iyore ak gangrene nan zòtèy yo oswa pye. Pronostik la pou entèvansyon sa a chirijikal se pa toujou favorab ak depann sou zòn nan nan necrosis ak karakteristik endividyèl yo nan kò an. Nan kèk ka, operasyon an mennen nan gerizon an nan gangrene oswa yon diminisyon nan gwosè a nan konsantre nan ki afekte yo.
Nan ki sitiyasyon se direksyon kontr?
Malgre efikasite nan operasyon vaskilè kontoune, sa li vo sonje ke tankou yon operasyon ki grav anpil. Se poutèt sa, li se fèt sèlman nan ka kote lòt metòd tretman pa ede. Genyen yon kantite kontr pou operasyon kontoune. Pami yo se:
Manch nan veso nan ekstremite ki pi ba yo pa kapab te pote soti nan ka ta gen enfeksyon maladi, domaj nan po a, decompensation nan dyabèt melitu. Nan ka sa yo, se operasyon an fèt apre estabilizasyon nan kondisyon pasyan an.
Teknik manyen
Pi souvan, se operasyon an kontoune atè fèt. Sa a se akòz lefèt ke patoloji sa yo, se pi komen. Anplis de sa, ak domaj vèn, lòt metòd tretman yo rekòmande. Pami yo se anjyoplasti balon ak anpoul. Kòm yon Tib retabli atè sikilasyon san, sèvi ak sapen a venn nan kwis la. Avèk yon zòn lezyonèl gwo oswa kondisyon satisfezan nan veso yo, enplantasyon sentetik yo te itilize. Gen plizyè teknik pou operasyon an. Pami yo se:
- Operasyon kontoune Aorto-bifemoral. Se entèvansyon chirijikal fèt nan nivo a nan rejyon an anjinal. Sans nan operasyon an se kreye yon anastomoz devyasyon ant pati a nan vant nan aorta ak atè yo femoro.
- Operasyon kontoune femèl poplavit. Yon anastomoz ki fòme ant de gwo artye nan pati ki pi ba yo. Tib la soti nan baz kwis pye a epi li mennen l nan zòn nan nan jwenti jenou (anba a oswa pi wo a jwenti a).
- Travèse kontouneAnastomoz pase ant de atè femoro yo (ki soti nan janm dwat nan pati ki pi ba gòch, oswa vis vèrsa).
- Manch femorotibial. Yon grèf vaskilè konekte atè femoro ak tibyal.
Preparasyon pasyan an pou operasyon baskile kontoune
Preparasyon pou operasyon kontoune gen ladan yon seri de pwosedi dyagnostik, osi byen ke itilize nan dwòg. Anvan operasyon an, li nesesè sibi yon egzamen laboratwa: OAK, OAM, byochimik tès san, koagulogram. Dopplerography nan veso yo nan ekstremite yo pi ba yo, ECG, ekokardyografi tou fèt. Pou evite tronboz pandan operasyon, medikaman antèt san yo preskri yon semèn anvan li. Men kèk medikaman tankou Aspirin Cardio, Magnikor. Antibyotik ak dwòg anti-enflamatwa yo preskri tou. Nan aswè, sou Ev nan operasyon an, li nesesè yo sispann pran dlo ak manje.
Teknik pou veso kontoune nan ekstremite ki pi ba yo
Contournement veso yo nan èkstrémité ki pi ba yo se yon operasyon konplèks, ki mande pou pwofesyonalis nan segondè nan chirijyen an. Se manipilasyon fèt anba anestezi jeneral. Ensizyon nan po a ak tisi siyalen se te pote soti nan 2 kote - pi wo a ak anba a zòn ki afekte nan atè a. Kranpon yo aplike nan veso a pou anpeche senyen. Apre evalye zòn ki afekte a, yo fè yon ensizyon sou veso a epi yo fiks sou yon bò. Apre sa, se yon vaskilè raba fiks ant misk yo ak tandon. Se konsa, se Tib la piti piti mennen l 'bay plas la nan dezyèm coupure a (pi wo a lezyonèl la) ak fen li yo fiks yo. Apre sa, chirijyen a evalye eta a nan san koule. Lè yon operasyon siksè sikilè kè kontan kòmanse. Nan kèk ka, metòd egzamen enstrimantal yo fèt. Etap final la nan operasyon se suturing nan twal gwo twou san fon ak po.
Kouman se peryòd la postoperatwar?
Siveyans pasyan ki entène nan pasyan an ki te sibi operasyon trè enpòtan. Espesyalman si sa a manipilasyon se contournement veso yo nan ekstremite yo pi ba yo. Peryòd la postoperatwar ak tretman siksè se sou 2 semèn. Nan 7-10 jou a, chirijyen an retire pwen yo. Pandan ke pasyan an se nan lopital la, li nesesè fè pwosedi dyagnostik pou evalye efikasite tretman an. Anplis de sa, doktè a dwe asire w ke pa gen okenn konplikasyon postoperatwar. Deja nan premye jou yo apre operasyon an, li rekòmande kanpe. Nan pozisyon chita ak kouche a, manb ki pi ba yo dwe fiks nan yon eta ki monte.
Rekòmandasyon rekiperasyon an
Apre manyen nan veso yo nan ekstremite yo pi ba yo, li nesesè pou kontwole eta a nan sikilasyon san. Pou sa ka fèt, yo ta dwe pasyan an dwe regilyèman egzamine (ultrason ak Doplè ultrason). Rekòmande tou:
- Sispann fimen.
- Pran medikaman antiplatèl pou anpeche tronboz.
- Kenbe tras de pwa kò ou. Avèk yon ogmantasyon nan BMI, yo mete yon rejim alimantè pou bese lipid ak tretman dwòg.
- Pran mache chak jou.
- Mete chosèt espesyal (chosèt) ak soulye.
Vaskilè operasyon kontoune nan ekstremite ki pi ba yo: revize pasyan yo
Revi pasyan ki te sibi operasyon yo sitou pozitif. Pasyan yo te note yon diminisyon nan doulè, pèt sansasyon nan janm yo. Sepandan, nan yon kantite ka, moun pote plent nan repetition nan sentòm apre kèk tan. Sa a se akòz domaj nan atiran vwazen ak venn. Li vo sonje ke operasyon kontoune se pa yon tretman pou ateroskleroz, ak kòz la nan domaj vaskilè pa disparèt apre operasyon an. Se poutèt sa, nan lòd pou fè pou evite tronboz ak devlopman nan gangren, li enpòtan yo obsève mezi prevansyon.
Kontoune veso ki pi ba yo: konplikasyon nan operasyon an
Konplikasyon yo nan operasyon an gen ladan fòmasyon nan yon boul san nan yon Tib, devlopman nan ensifizans kadyak egi, poumon embolism. Nan peryòd rekiperasyon an, se posib pou suppurasyon blesi a nan zòn suture a ak senyen nan li.Malgre lefèt ke operasyon an konsidere kòm konplèks ak long (jiska 3 èdtan), konplikasyon yo ra anpil. Frekans la nan devlopman yo se sou 2%.
Health-ua.org se yon Portal medikal pou konsiltasyon sou entènèt nan doktè pedyatrik ak granmoun nan tout espesyalite. Ou ka poze yon kesyon sou ... 'Kontoune pye' epi jwenn yon konsiltasyon doktè gratis sou entènèt.
Avans syantifik ak klinik nan terapi antiplatelet
Pandan dis syèk ki sot pase yo, wòl kle plaj nan devlopman maladi kadyovaskilè te etabli. Vreman vre, klarifikasyon sou enpòtans ki genyen nan plakèt stimulé devlopman nan yon gwo kantite dwòg, ...
Anevrism Pè periferik
Tèm "anevrism la" dekri ekspansyon saskilè nan yon veso oswa kè ki te koze pa ekspoze a faktè domaj ak ki mennen ale nan divès kalite maladi, ak pi wo a tout, nan pwoblèm siyifikatif ak sikilasyon san.
apre operasyon, janm mank kwit soti nan bò a nan tan an jenou pase apre operasyon 5 mwa kò a pi wo a jenou an se angoudi nan Couture la.
23 jiyè 2012
Repons Stashchuk Russland Petrovich:
Doktè chirijyen nan premye kategori a, Ph.D.
Bonjou Anastasia! Pandan operasyon kontoune, ensizyon sou po a ak tisi lar souvan domaje branch nè yo, ki responsab pou sansiblite po a. Tipikman, sansiblite disparèt nan 6-12 mwa. Sa pa afekte sikilasyon san an. Men, pou sètitid konplè, li se pi bon konsilte doktè ou.
2 out 2012
Repons Tarasyuk Yuri Anatolyevich:
Doktè nan Depatman an nan operasyon kadyo-vaskilè
Bonjou Anastasia! Plis chans, yon branch nè te blese pandan aksè chirijikal (ensizyon). Sa a se yon konplikasyon relativman souvan, men se pa grav nan operasyon sa yo (otreman ou pa ka jwenn veso yo). Kòm yon règ, tankou fenomèn dezagreyab pase nan tèt yo apre yon ane ak mwatye yon, oswa konsilte yon newològ.
Bonjou doktè! Manman m '(70) gen ischemi janm kritik akòz dyabèt ak ateroskleroz. Li tout te kòmanse nan mwa fevriye ane sa a (anvan, li pa t 'soufri ak doulè), gwo doulè nan mitan lannwit, ak Lè sa a, tout jounen an, kouche de fwa nan lopital, mete gout, konprès, men pa gen anyen te ede, yo te yon blesi ki te fòme ant zòtèy yo, ou bezwen retire dwèt la paske Zantronut deja yon zo. Koulye a, se li ki nan lopital la nan depatman an nan operasyon vaskilè, yo te yon egzamen janm fè, yon doppler te montre ke te gen prèske pa gen okenn pulsasyon nan pye a, sikilasyon san ki ba nan veso yo, yo te di ke wout la sèlman soti te kontoune operasyon pou konsève pou janm la. Kesyon mwen an se: kounye a yo pral egzaminen l 'nan klinik la, se li posib fè yon lòt manyen oswa se li twò ta, nan ki ka li twò ta fè yon chèn? Janm lan se sansib, li ka deplase dwèt li, li pa vire nwa, li jis fè m mal. Mèsi anpil davans.
03 jen 2011
Repons Vlasova Olga Vladimirovna:
Bonjou Olga! Ka solisyon an nan kesyon an nan posibilite pou operasyon kontoune dwe rezoud sèlman apre yo fin yon egzamen plen, ki se fè pou ou, men li se mal pou fè yon operasyon kontoune nan prezans gangrene ak tisi zo nan pwosesis la.
Bonjou Mari m 'gen ateroskleroz nan veso a janm, blokaj 90%. Eske li posib pou fè san yo pa manyen, pwotèz? Men, si se pa, konbyen lajan sa fè yon operasyon pri ak ki kote li ka fè.
25 desanm 2013
Repons Lirnik Sergey Vilenovich:
Sèks chirijyen
Chè Elena. Mwen deja reponn a lèt ou a, ou te voye l nan paj mwen an sou sit la.
Gen teknik pou remete koule san nan veso ki nan ekstremite ki pi ba yo. Yo ka diferan. Sa yo se operasyon chent, dilatasyon andovaskilè ak lòt teknik.
Men, san yo pa ekzamine mari ou, san yo pa diagnostics adisyonèl, li enposib reponn kesyon ou, ki teknik nan pasyan sa a se posib epi yo pral bay yon pi bon rezilta.Li posib ke ak tankou yon okluzyon, okenn nan metòd ki anwo yo ka deja aplike.
Sensèman, vaskilè chirijyen Lirnik S.V.
Zanmi m 'te dyagnostike ak tronboflebit ak ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo, venn varis apre tout yo te di ke li ale gangrene e li te vle anpute janm dwat li, men fè operasyon an kontoune ak preskri kèk kalite piki ki trè chè. Tanpri, di m' si operasyon an kontoune ap ede kenbe janm grann mwen an ak sa li ta ka rele. yo pa te di nou piki non an ... Babula gen 72 an.
18 jiyè 2013
Repons Sychev Victor Anatolyevich:
Chak sitiyasyon se endividyèl. Men, avèk èd nan manyen, yo te plis pase yon sèl janm sove. Ak yon piki entérésan se pwobableman pwostaglandin (alprostan, vasoprostane, ilomedin). Se sèlman yo bezwen pèse pa kou a, epi yo pa yon fwa. Oswa, petèt, ki sa ki lòt la?) Li difisil vini ak yon dwòg pa karakteristik sa yo).
Bonjou, tanpri, di m ', granpapa m' (75 ane fin vye granmoun) te dyagnostike ak maladi kè koronè, asit. Li gen yon anpil nan likid nan kavite nan vant, menm jan tou gwo vide janm yo. Yè, menm yon likid te kòmanse soti nan pye a nan yon group (po te kraze). Diiretik pa ede pou kèk rezon. Ki lòt jan nou ka kondwi likid la? Gen yon opsyon pou twou miray vant lan ak lage likid, men sa ki sou pye yo? Ki jan yo kondwi likid soti nan yo?
E ankò, nou ap panse sou operasyon kontoune kè, men li se nan yon kondisyon grav ak yo pè pa pran l 'nan Kyèv oswa Donetsk (nou yo soti nan rejyon an Lugansk), petèt gen kèk konsèy sou sa a? Doktè lokal yo te di ke li te twò ta pou fè operasyon, men yo pa menm fè kouryojal anjyografik.
08 fevriye 2013
Bugaev Mikhail Valentinovich reponn:
Kadyak kadyak nan kategori ki pi wo a
Bonjou. Malerezman, ou pa kapab panse sou manyen. Tankou yon kondisyon grav se yon kontr pou operasyon, li pa pral ede. Coronarography pa montre (dapre gravite a nan kondisyon an). Diiretik ka fèt sèlman bay venn. Ay, terapis nan kominote a pral kounye a trete granpapa ou.
Bonjou Yon kote jiska 25 zan mwen te peze 52-54 kg. Pa te gen okenn peryòd pou 4 mwa e mwen refè pa 30 kg. Nan 27, mwen te vin ansent, te pran 10 kg., 8 te fèt imedyatman. Nan 8 mwa gwosès, li kase janm li.
8-10 mwa apre nesans, senyen te kòmanse, yo te sispann ak òmòn, lòt lajan pa t 'ede. Apre apeprè 3 mwa, dicinone te kòmanse aji e mwen te sispann bwè òmòn. Mwen gen kontr - kranp janm (mwen detanzantan sibi tretman pou venn) te trè chimerik, Se poutèt sa mwen te sispann bwè òmòn (regulon). Nan 28-29 ane, yon konplikasyon te ale nan jwenti a adjasan tou pre kase a. Lòt analiz pa te fèt. Mwen pa sèten sou dyagnostik jwenti yo. Yon kote nan 30 ane peryòd mwen pou 7 mwa disparèt. Ankò te pran anviwon 24 kg. Koulye a, 32, pa te peze pou yon tan long. Dènye fwa te peze 107 kg. Mwen eseye fè egzèsis, men li vrèman fè m mal. Jwenti jenou ak menm sou bra, tounen se fè mal.
Mwen pa asire w ke operasyon kontoune gastric ap ede m ', mwen te vle konnen opinyon ou.
Mwen pa chita sou rejim strik, men mwen manje sitou manje endijèn.
13 fevriye 2013
Repons Ventskovskaya Elena Vladimirovna:
Chè Okusanya! Ou bezwen egzamine. Pou fè sa, ou bezwen vizite yon gastroenterolog, kadyològ ak jinekolojist. Nitrisyon enpòtan anpil nan nenpòt ki pwa. Li nesesè yo chwazi yon rejim alimantè endividyèl. Kòm pou operasyon an kontoune posib, ou ka diskite sou pwoblèm sa a apre egzamen an nan yon konsiltasyon an-moun avèk yon gastroenterolog.
Mande Anatolyevna Alla:
Mwen gen 56 an. Tansyon wo depi 25 an. Eredite sou liy manman ak papa .. papa te gen yon kriz kadyak. konjesyon serebral, te mouri nan ensifizans kadyak egi. Manman te mouri nan laj 69 - te yon doktè .. li te mouri nan bra mwen touswit. Li te ipèrtansif .. plenyen de yon kè, men pa te gen okenn gerizon. Lanmò li te enstantane.Frè, ki gen laj 56 an, te gen yon mikroinfeksyon, kontoune, epi li te mouri apre 3 mwa nan yon rèv. Mwen gen yon ti fibwòd, MRI epinyè - dorsal Siprèm nan disk la entèrvèrtebral L50c1, osteochondrosis, spondylarthrosis, atrit nan jwenti yo nan jenou yo, zepòl yo. Mwen te trete tout lavi mwen. Kòmanse nan laj 20 ak klonidin. Echèk nan kè a nan finoptin a 25 ane fin vye granmoun.Men, extrosystoles parèt detanzantan .. yo fiks sou aparèy la. Sou Ekg ak Eko, doktè yo pa jwenn anyen espesyal. Pou anpil ane, nivo san yo te elve nan san ... men yo te di ou ka travay .. li pa pè ... Depi Me, janm ou anfle anpil ... ultrason ... vèn ensifizans nan ekstremite ki pi ba .. men mwen panse menm istwa san sans la ak men m '... men mwen fè mal ... janm ... janm men ansanm lannwit ak jou ... èdèm nan detralex, venè, phlebodia 600 pa diminye. Odè pa ede .. Don san bay moulen an. Antigoag ... limit yo limite ... ogmante lenfosit ... Mwen menm mwen te mande pou fè sa nan yon etajè peye. san òdinè pa montre anyen ... Ki moun ki lòt moun pou tounen ... ki doktè ... ki sant. Muscovite .. tout lavi l 'te travay pou 40 ane eksperyans nan .. nan lekòl la .... lajan depanse anpil sou peye rechèch, kòm yo pa ofri anyen nan yon etajè senp .. oswa yo jis pa konnen anyen. ÈD. Pitit fi mwen se sèlman 2 zan ... Mwen bezwen travay .. Mwen pa vle yo nan chenn oswa ale nan paran yo mwen tout ansanm ... frè m 'lan pa t' bwè, pa t 'fimen ... men kite nan 56. Papa a 61, manman nan 69. Èske gen sant pou Muscovites kote ou ka egzamine. Epi yo pa kouri alantou nan rechèch nan doktè yo. Yo pa wè okenn rezon nan etajè pou voye yo yon kote ... Epi enflamasyon sou pye yon timoun 2 zan wè ... Salit A.A.
24 septanm 2012
Vazquez Estuardo Eduardovich reponn:
Pwofesyonèl jeneral, Ph.D.
Bonjou Alla Anatolyevna! Mwen pral di w dirèkteman: faktè risk, an patikilye, enfòmasyon sou fanmi, tansyon wo pwolonje ou, pwoblèm ki soti nan ògàn yo fi ak sistèm nan osteoarticular yo pa yon travay fasil pou yon doktè nan nenpòt ki nivo ak kalifikasyon. Men, ou pa bezwen dezespwa, espesyalman depi ou gen yon pitit fi, pwobableman lòt fanmi renmen, pou ki moun ou gen ap viv ak ap viv la. Pou tout ane sa yo ou te aprann viv ak pwoblèm sa yo, men li se konprann pa san difikilte. Kounye a, gen anpil medikaman modèn ki amelyore prévisions de kondisyon ou, respektivman, ak kalite lavi, ki pa te disponib anvan fanmi ou te mouri.
Tretman ou ta dwe konsantre sitou sou kontwole tansyon wo ak sipò kè. Tout lòt bagay (kolòn vètebral, jwenti, ògàn fi) bezwen sèlman tretman sentòm. Mwen pa ka di ou nan absantya ki dwòg ki bon pou ou, paske li pral pi vizib nan doktè ou a - Mwen konseye w fè konfyans epi souvan konsilte avè l ', ki gen ladan ak sou kesyon an nan ki kote ak ki soti nan moun ki konsilte Anplis de sa. Mwen jis repete: li se sou kenbe dyagnostik ou a nan chèk, yo nan lòd pou fè pou evite konplikasyon, epi yo pa sou tretman konplè. Nou dwe kontinye viv, jan kalitatif ke posib, malgre pwoblèm sante sa yo ak difikilte lavi yo.
Papa m gen dyabèt. Kontoune operasyon te fèt sou yon sèl pye 5 ane de sa, jodi a te yon operasyon an pati kontoune fè sou janm an dezyèm ak sou pye sa a li te gen yon ilsè ki pa geri sou talon pye a pou yon ane. Ki sa ki fè
03 Oktòb 2011
Repons Agababov Ernest Danielovich:
Pratikan jeneral
Hello Marina, si sa posib, voye m 'tout egzamen an ak egzeyat nan lopital la m' pa imèl, sa a pral pèmèt yon evalyasyon objektif nan sitiyasyon an - imèl pwoteje.
Bon apremidi Papa m 'te sibi yon operasyon "operasyon kontoune aorta-caranal" ak te pran yon venn soti nan janm li, pwatrin li geri, men yon bagay te kòmanse vin anfle epi yo vire wouj. Kisa nou ta dwe fè pou pa ale nan lopital la?
18 out 2011
Bugaev Mikhail Valentinovich reponn:
Kadyak kadyak nan kategori ki pi wo a
Bonjou. Ale nan lopital la.
Bra a te koudr 7 èdtan apre aksidan an
Avèk amputasyon twomatik nan yon manb, doktè pa gen plis pase 2-3 èdtan pou koud yon bra oswa yon janm koupe ki gen yon gwo pwobabilite siksè ak retabli sikilasyon san nan li. Yon chirijyen nan Dallas te kapab sove bra pasyan an apre 7 èdtan.
Tiyo kè yo ap chanje san operasyon
Chirurjyen kadyak nan Sant Medikal Inivèsite Rush yo ofri ranplasman valv transatlètè minim pwogrese pou pasyan ki gen maladi konjenital nan kè yo.Teknik sa a pa egzije operasyon ouvè
Ki jan anjyoplasti nan veso ki nan ekstremite yo pi ba te pote soti?
Pou anpil ane, san siksè goumen tansyon wo?
Head nan Enstiti a: "Ou pral sezi ki jan fasil li se geri tansyon wo pa pran li chak jou.
Anjyoplasti se yon pwosedi modèn gwo teknoloji ki ede retabli patansite nan veso, tankou sa yo ki nan ekstremite ki pi ba yo. Klen nan atè ka redwi oswa fèmen akòz plakèt aterosklereuz, ki te fòme akòz depozisyon nan kolestewòl, grès ak lòt sibstans ki sou miray la atè entèn yo.
- Endikasyon pou operasyon an
- Ki jan operasyon an fèt?
- Reviews Pasyan yo
Endikasyon pou operasyon an
Anjyoplasti itilize pou trete sentòm ki koze pa blesi sa yo:
Lektè nou yo te itilize avèk siksè ReCardio pou trete tansyon wo. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.
- Maladi kè ischemik,
- maladi vaskilè periferik
- domaj nan atè carotid,
- Renovaskilè maladi.
Anjyoplasti atè ki sitiye nan ekstremite ki pi ba yo kapab fèt ak sendwòm pye dyabetik. Pa restore san koule ak metòd sa a, ka anpitasyon nan manm lan dwe evite ak ilsè twofik la sou pye a geri.
Ki jan operasyon an fèt?
Premyèman, yo bay pasyan an yon medikaman ki ede yo detann epi pa fè eksperyans emosyonèl estrès. Malgre lefèt ke operasyon an pa konplike, li ap toujou itil pou kalme. Nan plas la kote se katetè a eleman, anestezi lokal ki fèt. Kèk pasyan dòmi pandan pwosedi a.
Restorasyon nan lumen nan veso fèmen
Apre sa, doktè a mete yon katetè nan veso sangen an, ki se yon tib fleksib ak trè mens. Avèk èd radyografi yo, doktè a wè mouvman ak pozisyon katetè a.
Yon kondiktè mens pase nan kote ki fèmen nan veso sangen an, ansanm ki yon mini-katetè deplase, ki gen yon microballon nan fen an.
Lè li rive nan plas la dwat, balon an gonflan, se konsa ke se zòn ki afekte a dwate. Lè sa a, se yon anprint anjandre nan kote sa a, ki asire bon sikilasyon san nan tan kap vini an. Apre enplantasyon, tout enstriman yo retire.
Apre pwosedi a, se yon pansman presyon aplike pou fè pou evite senyen. Se pasyan an pran nan yon chanm repo. Anjeneral nan lopital la li pase de youn a twa jou.
Jodi a, siksè pwosedi a ap apwoche 100%. Malgre ke li vo anyen ke gen ka konplèks nan ki domaj nan atè yo kardyovaskulèr obsève, ki pa pèmèt pou anjyoplasti oswa konplitché pwosedi a. Li raman rive ke apre operasyon an, repete stenoz devlope, sa rive nan lespas de sis mwa.
Kòm ou ka wè, anjyoplasti se yon pwosedi minim pwogrese fèt nan yon twou ti sou po an. Anplis de sa, yon plis gwo se ke anestezi jeneral pa aplike, ki vle di ke pasyan an kò pa fè eksperyans estrès adisyonèl.
Reviews Pasyan yo
Ou ka chèche konnen si anjyoplasti ta dwe fè konfyans nan revizyon nan kèk moun. Pou egzanp, yon sèl moun ki di stenting se yon ekselan, ki ba-twomatik teknik ki evite konplikasyon grav. Yon pasyan, ki moun ki te gen anjyoplasti fè de fwa, te di ke ou pa ta dwe bezwen pè yon pwosedi konsa itil.
Si, selon li, premye fwa a li te pè, Lè sa a, dezyèm fwa a li te kalm. Kòm li te di, lavi vin pi fasil. Yon lòt moun te di ke yon doktè ki rekòmande anjyoplasti travay trè byen, jan li vrèman ede pou evite konplikasyon grav.
Kòm ou ka wè, anjyoplasti reyèlman pote benefis byen mèb, tou de doktè ak pasyan pale sou sa.Se poutèt sa, ou pa ta dwe bezwen pè kenbe li, sou kontrè a, ou bezwen gen kè kontan, tankou sa a se yon gwo opòtinite yo amelyore kalite lavi.
- kite yon kòmantè, ou aksepte Akò Itilizatè a
- Aritmi
- Ateroskleroz
- Venn varis
- Varicocele
- Venn
- Emoroid
- Tansyon wo
- Ipotansyon
- Dyagnostik
- Distoni
- Konjesyon serebral
- Kriz kadyak
- Ischemia
- San
- Operasyon
- Kè
- Veso yo
- Angin pèkteur
- Takikardya
- Tronbozi ak tronboflebit
- Kè te
- Hypertonium
- Braslè presyon
- Normalife
- Allapinin
- Asparkam
- Detralex
Siy ak tretman ateroskleroz serebral
Nan imen, tout ògàn yo sijè a enfliyans ekstèn. Anba enfliyans faktè negatif nan kò a, echèk rive, manifeste nan fòm lan nan divès maladi. Nan sèvo a pa te gen okenn eksepsyon. Youn nan maladi ki pi komen nan ògàn prensipal la se ateroskleroz. Yon kalite maladi danjere se jisteman ateroskleroz serebral. Ann eseye konprann kisa ki ateroskleroz serebral ak ki metòd ki egziste pou eliminasyon li yo.
Egzamen ak tretman
Atherosclerosis nan veso serebral, espesyalman nan kòmansman maladi a, se byen difisil detèmine. Men, ki jan yo trete serebral ateroskleroz? E souvan ou gen ale nan espesyalis diferan nan jaden sa a. Premyèman, li nesesè pou pasyan an prezime ak sa a sentòm yo dwe egzamine pa yon terapis ki pral bay yon direksyon nan yon pi etwat pwofil nan doktè espesyal. Sa yo se yon kadyològ, neropatològ ak anjyozurjye. Pou idantifye ateroskleroz serebral, egzamen yo nesesè:
- Don san yo detekte nòmal la nan rapò a entènasyonal normalized (INR), paramèt koagulasyon.
- Ultrason nan atè siplemantè serebral lè l sèvi avèk dopplerography.
- Dopplerography Transcranial se yon etid nan veso sangen anndan sèvo a.
- Egzamen anjyografik pèmèt ou egzaminen veso serebral yo dapre radyografi yo. Yo enjekte yon sibstans espesyal nan yon venn pou patoloji ka byen idantifye. Men, akòz danje a nan metòd sa a, li se preskri kòm yon rezilta nan prèv strik.
- Electroencephalogram. Metòd sa a ede nan detekte estrikti cortical nan sèvo a.
- Analiz imunoloji pèmèt ou detèmine nivo kolestewòl la nan kò imen an.
- Se tomografi òdinatè ki itilize nan ka kote pasyan an te soufri yon konjesyon serebral. Metòd sa a pèmèt ou detèmine kijan pou trete plis ateroskleroz serebral la.
- Terapi mayetik sonorite (MRI) - metòd sa a pèmèt ou idantifye plis presizyon sentòm maladi a.
Yon espesyalis ki te apwoche egzamen an ki deja egziste ak responsablite yo pral kapab detèmine degre a ak fòm nan ateroskleroz serebral. Kòm yon rezilta, li vin posib yo chwazi opsyon nan tretman ki apwopriye yo.
Tretman nan ateroskleroz serebral
Nan pratik sa a, gen de metòd pou trete ateroskleroz serebral la. Sa a se yon metòd medikal ak entèvansyon chirijikal. Men, ansanm ak sa a, pasyan an bezwen rès la pi estrik ak yon rejim alimantè espesyal. Si etap la se premye, Lè sa a, se metòd la medikaman itilize pou tretman ak kalite sa yo nan dwòg:
- ajan antiplateyl se Aspirin, ki diminye risk pou yo boul nan san sou yon plak domaje. Se konsa, risk pou yo konjesyon serebral iskemik siyifikativman redwi,
- dwòg bese lipid yo vize pou anpeche pwogresyon maladi a. Pi bon medikaman an se statin. Li se pran nan tout lavi. Men yo ta dwe ajiste dòz medikaman an dapre lekti san an,
- dwòg anti-enflamatwa ede diminye miray ranpa a nan vaskilè yo epi fè li pi rezistan a faktè negatif ekstèn,
- dwòg ki gen yon efè vasodilating.Sa a ki kalite medikaman diminye fasyal vaskilè, kidonk ogmante sikilasyon san nan newòn. Men sa yo enkli: "Eufillin", "Papaverine", "Diprofen",
- yo itilize dwòg ipotansiv yo pou kontwole presyon nan pratik medikal. Medikaman sa yo gen ladan yo: "Enalapril", "Ramipril", "Captopril",
- Piracetam ak Picamilon se dwòg ki amelyore fonksyon nan sèvo ak serebral sikilasyon.
Si pasyan an devwale dènye etap nan ateroskleroz, lè sa a entèvansyon chirijikal nesesè. Apre ki lè li pi bon pou fè operasyon? Pi bonè sa a fèt, pi bon pou lavi ak sante pasyan an. Yo ta dwe opere stenosis ateroskleroz serebral sou ouvètman sou atè yo komen ak entèn carotid. Se operasyon sa a te pote soti anba sipèvizyon strik nan dyagnostik iltrason nan veso serebral.
Kòm pou atè yo entèn nan sèvo a, entèvansyon chirijikal rive pa ponyèt - ensèsyon balon. Apre operasyon sa a, doktè a ale nan preskri pou yo sèvi ak disjèkteur nan tout lavi.
Etap inisyal la nan arysiosclerosis serebral se yon seri favorab nan sikonstans. Men, ou ta dwe piti piti swiv tout preskripsyon doktè a epi konfòme yo ak yon rejim alimantè sèten. Nan dezyèm etap la nan maladi a, konplè eliminasyon ateroskleroz se enposib. Li se sèlman posib yo sispann etap la nan devlopman nan maladi a ak anpeche ensidan an nan yon konjesyon serebral. Kòm pou etap nan twazyèm nan devlopman maladi a, li mennen nan lanmò nan pasyan an si entèvansyon chirijikal pa pran nan moman an.
Serebral ateroskleroz se yon maladi kwonik, kidonk ou ta dwe prepare pou lefèt ke tretman an ap dire tout lavi. Petèt tretman pou remèd popilè. Men, li se pi bon pa nan risk ak sa a ki kalite maladi. Si ou chwazi bon jan kalite a nan tretman ak trete sa a ki kalite maladi ak responsablite, Lè sa a, yon moun pa ka sèlman konte sou yon lavi ki long, men tou rete efikas.
Vaskilè prevansyon pwoblèm
Gen prevansyon nan prevansyon nan maladi a ak devlopman plis li yo sou 3 degre nan maladi a. Manje pa ta dwe gen manje gra, sale ak pikant. Kontni kalori enpòtan pou redwi. 2000 - 2500 kalori yo pèmèt chak jou. Pwodwi Sour-lèt, pwason lanmè ak vyann mèg ta dwe boule pi souvan. Epi asire w ke ou manje legumèn ak pwodwi berejenn. Yo bese kolestewòl san epi optimize metabolis. Asire ou ke ou bwè 1.5 lit likid pa jou. Prevansyon se primè ak segondè.
Prensipal:
- entèdiksyon sou fimen ak bwè alkòl,
- sik nan san ta dwe nòmal
- mache regilye sou yon èdtan nan yon jounen,
- elimine sitiyasyon estrès
- naje, kouri, meditasyon, yoga, elatriye
Segondè prevansyon konsiste nan itilize nan medikaman preskri pa yon espesyalis pandan tout lavi.
Prevansyon ak rejim alimantè yo trè enpòtan, epi si ou konfòme yo ak sa a, Lè sa a, li posib pou fè pou evite serebral ateroskleroz ak konsekans li yo. Konsiltasyon avèk doktè k ap patisipe a pandan tout maladi a obligatwa tou.
Ki jan yo pran nifedipine ak nan ki presyon: enstriksyon yo
San presyon so enkyete anpil moun modèn, menm nan yon laj jèn. Se poutèt sa, tout moun ap eseye jwenn fason ki pi efikas nan nòmalize endikatè sa a. Youn nan medikaman sa yo sou mache modèn nan famasi se Nifedipine, enstriksyon yo pou yo sèvi ak ki ta dwe konsidere an detay. Nou menm tou nou chèche konnen nan ki presyon li ta dwe itilize.
- Konpozisyon nan dwòg la
- Endikasyon pou itilize
- Dòz: enstriksyon
- Efè segondè yo
- Kontr nan itilize nan dwòg la
- Nifedipine pandan gwosès la
- Entèaksyon ak lòt medikaman
- Analog nan dwòg la
Nan ki presyon mwen ka pran Amlodipine dwòg la |
Enstriksyon pou itilize Betaxolol dwòg la |
Nan ki presyon mwen ka pran Valz |
Normodipine: enstriksyon pou itilize |
Konpozisyon nan dwòg la
Nifedipine fè pati gwoup moun ki bloke kanal kalsyòm yo. Medikaman an disponib nan fòm tablèt. Eleman aktif nan medikaman sa a se nifedipine. Epitou konpozisyon li yo gen ladan eleman oksilyè sa yo:
- seliloz mikrokristalin
- stearat mayezyòm,
- ipromeloz,
- gaz titàn
- poud talk
- sik lèt
- lanmidon patat.
Akòz konpozisyon sa a, Nifedipine gen yon efè benefik sou fonksyone nan sistèm nan kadyovaskilè, yo pote endikatè a tansyon tounen nan nòmal. Se medikaman sa a vann sou kontwa an. Pri an mwayèn nan Larisi se 35 rubles. Nan Ikrèn, pri apwoksimatif nan dwòg la se 7 UAH. Nifedipine se youn nan medikaman yo pi bon mache, men, kanmenm, se trè efikas.
Endikasyon pou itilize
Nan ki presyon mwen ta dwe pran nifedipine? Li preskri pou tansyon ki wo. Se poutèt sa, dwòg sa a se youn nan fason ki pi popilè afekte kò a ak tansyon ki pi popilè. Li rekòmande tou pou itilize li pou maladi sa yo:
- anjin Pèktor
- maladi kwonik kadyak ischemik,
- ensifizans kadyak.
Anplis de sa, Nifedipine se itilize kòm yon prophylactiques pou tansyon wo nan ka sa yo:
- laj fin vye granmoun nan pasyan an
- tansyon wo sistolik,
- ateroskleroz veso ki nan ekstremite pi ba yo oswa atè carotid,
- fanm pandan gwosès.
Lektè nou yo te itilize avèk siksè ReCardio pou trete tansyon wo. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.
Dòz: enstriksyon
Tablèt Nifedipine ka itilize pou yon peryòd tan ki pi long pou bese tansyon. Dòz la pi bon chak jou se 3 tablèt. Si sa nesesè, li kapab ogmante a 2 tablèt 2 fwa nan yon jounen. Dòz maksimòm chak jou nan dwòg la se 4 tablèt. Li pa ta dwe bliye ke kantite lajan an nan medikaman yo ta dwe redwi pa 2 fwa nan sitiyasyon sa yo:
- nan laj fin vye granmoun, si terapi konplèks preskri,
- fonksyon fwa ki gen pwoblèm,
- aksidan sèvo-vaskilè.
Avèk yon gwo ogmantasyon nan tansyon, yo dwe mete grenn yo anba lang lan. Pou aksyon pi vit, ou ka pre-remoute li.
Efè segondè yo
Nan pifò ka yo, nifedipin tolere byen fasil. Men, avèk twòp itilizasyon tablèt, yo ka obsève efè segondè sa yo:
- Soti nan sistèm nan kadyovaskilè: lafyèv, palpitasyon, yon diminisyon byen file nan tansyon, ensifizans kadyak.
- Soti nan sistèm nève santral la: maltèt, vètij, twòp travay rapid, twoub somèy, tranbleman grav.
- Soti nan aparèy la gastwoentestinal: noze, pafwa ki mennen ale nan vomisman, konstipasyon oswa dyare.
- Soti nan po a: manifestasyon alèjik nan fòm lan nan urtikèr, gratèl, lòt gratèl.
- Soti nan sistèm jenito a: yon ogmantasyon nan kantite pipi pa jou, deteryorasyon nan sistèm ren an.
Itilizasyon alontèm nan Nifedipine san sipèvizyon yon doktè kapab lakòz yon fonksyon grav nan pwoblèm nan fwa, ansanm ak pwoblèm vizyèl.