Sistèm Siveyans Dyabèt san Glikoz

Yon sondaj sou moun ki soufri dyabèt te pote soti dapre konplo a rekòmande. Yon moun ki gen dyabèt tip 2 dwe kontwole nan entèval regilye pou endikatè sa yo:

Yo ka mezire glikoz nan san nan klinik la, inite pasyan ki entène oswa nan kay la.
Ou ta dwe mete seri glikoz ou rekòmande (nivo glikoz sib ou) pou ou endividyèlman. Doktè ou ap ede ou ak sa.

Kontwole tèt glikoz nan san se yon zouti enpòtan nan trete dyabèt ou. Detèmine glikoz nan san ou a pral montre w kijan kò ou reponn a yon rejim repa, orè medikaman, fè egzèsis, ak estrès.

Oto-siveyans ap ede ou rekonèt lè glikoz nan san ou leve oswa tonbe, mete ou nan risk. Yon moun ki dyagnostike ak dyabèt tip 2 ka detèmine nivo glikoz la soti nan yon dwèt sou pwòp yo. Pou fè sa, ou bezwen yon kontè glikoz elektwonik ak bann tès.

Metòd pou detèmine glikoz nan san lè l sèvi avèk yon glukomèt:

• Li se pratik ak san doulè twou sifas la lateral ameriken nan dwèt la avèk èd nan yon plim otomatik twou (pou egzanp, Penlet Plus plim) ak zegwi bistur mutabl ultra-mens.
• Peze yon gout san.
• Dousman, san yo pa plum, mete gout la ki kapab lakòz sou yon teren tès yo.
• Apre 30-60 segonn (al gade enstriksyon nan manifaktirè yo nan bann), siye nan san depase ak yon moso twal.
• Evalye rezilta a sou yon echèl konparezon oswa lè l sèvi avèk ekspozisyon an nan mèt la.

San dwèt glikoz mezi frekans:

• ak dyabèt konpansasyon 2 fwa nan yon jounen (sou yon lestomak vid ak 2 èdtan apre yo fin manje) 1 tan nan 1-2 semèn + mezi adisyonèl nan byennèt,
• si w pran grenn ki bese sik epi swiv yon rejim alimantè ak aktivite fizik, li nesesè pou kontwole glikoz nan san an pi souvan, anjeneral 2 èdtan apre yon repa pou w konnen si ou gen bon kontwòl sou dyabèt ou,
• si ou se sou terapi ensilin, Lè sa a, ou bezwen kontwole glikoz nan san pi souvan anvan yo manje yo kalkile dòz ki nesesè nan ensilin,
• nan absans konpansasyon, doktè a detèmine frekans mezi a,
• ak chanjman nan rejim alimantè, kondisyon klimatik, aktivite fizik, pandan gwosès, lè chwazi yon dòz ensilin, pwòp tèt ou-siveyans yo dwe te pote soti jiska 8 fwa nan yon jounen:

Glikozila emoglobin

Yon ogmantasyon nan nivo emoglobin glikozil (pi wo pase 6.5%) endike iperglisemi pwolonje (yon ogmantasyon nan glikoz nan san ki depase valè nòmal yo). Se detèmine nivo a nan emoglobin glikazil te pote soti san yo pa konsidere konsomasyon manje (posib sou yon lestomak vid oswa apre yo fin manje).

Frekans mezi glikolojik emoglobin:

• Pipi nivo glikoz

Koulye a, pwen an jeneralman aksepte de vi se ke detèminasyon an nan glikoz nan pipi a pou kontwòl la chak jou nan dyabèt se pa efikas ase.

Yo nan lòd yo konnen si ou bezwen detèmine glikoz nan pipi a ak bann tès, ou bezwen konnen papòt ren ou, ki se, nivo a glikoz nan san an nan ki glikoz parèt nan pipi a.

Metòd pou detèminasyon nan glikoz pipi lè l sèvi avèk bann endikatè:

• Jwenn pipi nan maten an mwayèn (premye ak dènye nan pi ba nan twalèt la).
• Eleman endikatè a nan teren tès la pou detèmine glikoz nan pipi a ta dwe konplètman benyen nan pipi a pou pa plis pase 1 dezyèm fwa.
• Apre ekstraksyon, retire depase pipi nan eleman endikatè a.
• Apre 2 minit nan moman teren an plonje, detèmine kontni glikoz nan pipi a avèk echèl koulè yo montre sou sifas bò kote tib la.

Frekans nan detèminasyon nan glikoz nan pipi:

• Nivo pipton ketonn

Avèk yon mank de idrat kabòn ak / oswa ensilin, kò a pa resevwa enèji nan glikoz epi yo dwe itilize rezèv grès olye pou yo gaz. Pwodwi ketonn yo pwodwi de grès kò yo antre nan san an, epi soti nan la nan pipi a, kote yo ka detekte avèk yon teren tès espesyal oswa yon grenn tès.

Jodi a, tès pipi pou kò ketonn yo te itilize sitou nan moun ki gen kalite 1 dyabèt, raman 2 kalite (apre yon reyaksyon estrès). Si ou gen yon nivo glikoz nan san an 14-15 mmol / L, yo ta dwe fè yon analiz dlo pou prezans nan ketonn. Si ou se yon SmartScan oswa One Touch Basic Plus mèt, mèt nan tèt li pral fè ou sonje ke ou bezwen pote soti nan tankou yon analiz lè sa nesesè.

Metòd pou detèminasyon nan glikoz pipi lè l sèvi avèk bann endikatè:

• Jwenn pipi nan maten an mwayèn (premye ak dènye nan pi ba nan twalèt la).
• Konplètman plonje eleman endikatè a nan teren an nan pipi pou pa plis pase 1 dezyèm fwa.
• Retire teren tès la nan pipi a, retire likid depase sou eleman endikatè a.
• Apre 2 minit nan moman sa a se teren an benyen, detèmine kontni an nan kò ketonn (nan fòm lan nan asid acetoacetic) lè l sèvi avèk yon echèl koulè.

Frekans mezi glikolojik emoglobin:

Kontwòl Dyabèt

Siveyans glisemi ki nesesè pou dyagnostik alè ak kontwòl maksimòm de dyabèt. Nan moman sa a, de metòd yo itilize detèmine endikatè sik nan san: jèn tès glikoz, tès rezistans glikoz.

Se san pou etid la nan endikatè nivo glisemi soti nan dwèt la, pasyan an dwe evite manje manje pou omwen 8 èdtan anvan analiz.

Tès tolerans glikoz la bay pasyan an yon rejim nòmal. Etid la te pote soti sou yon lestomak vid, asire w ke ou apre 10 èdtan nan jèn, Abstinans soti nan fimen, bwè alkòl.

Doktè anpeche fè yon analiz, si yon dyabetik se nan yon sitiyasyon ki lakòz estrès pou kò a, sa a ta ka:

• ipotèmi
• vin pi grav nan siwoz nan fwa a,
• peryòd la apre akouchman an
• pwosesis enfeksyon.

Anvan analiz, yo montre ke dwòg ki kapab afekte nivo sik nan san yo endike: òmòn, diiretik, depresè, kontraseptif, sibstans ki sou sikotwòp.

Anplis de metòd laboratwa estanda pou fè swivi endikatè glikemi, aparèy pòtab pou kontwole sik nan san andeyò enstitisyon medikal la kapab itilize.

Kontwòl Sik

Pasyan ki gen dyabèt ta dwe konnen ki jan yo kontwole sik nan san yo san yo pa kite kay la. Pou rezon sa yo, li rekòmande yo achte yon aparèy espesyal - yon glucometer. Rezilta yo jwenn lè l sèvi avèk aparèy la yo trè serye.

Avèk glisemi ki estab, kontwòl sik nan kalite 2 dyabèt pa pouvwa ap strik, men siveyans regilye nan nivo sik pa ka evite ak premye kalite maladi, domaj nan ren segondè ki te koze pa dyabèt. Epitou, se kontwòl glikoz ki endike pou fanm ansent ki gen dyabèt melitu, enstab glisemi.

Mèt modèn glikoz nan san yo kapab travay avèk yon ti kantite san, yo gen yon jounal pèsonèl bati nan ki tout mezi sik yo anrejistre. Anjeneral, pou jwenn yon rezilta egzat, yon gout san se ase, ou ka kontwole sik nan san nan nenpòt ki lè nan jounen an oswa nenpòt kote.

Sepandan, mezi nan glisemi nan yon lopital se pi plis enfòmatif. Yon nivo sik konsidere nòmal si li fluktuan ant:

• ant 3.3 ak 5.5 mmol / lit (pou san kapilè),
• soti nan 4.4 6.6 mmol / lit (nan san vèn).

Lè pi wo nimewo yo jwenn oswa twò ba, nou ap pale sou ipoglisemi oswa ipèglisemi, kondisyon sa yo pathologie yo egalman danjere pou sante moun, ka pwovoke kriz, pèt konsyans ak lòt konplikasyon.

Yon moun ki pa gen dyabèt anjeneral pa gen okenn pwoblèm patikilye ak konsantrasyon glikoz. Sa a se eksplike pa dekonpozisyon nan glikojèn nan fwa a, depo grès ak misk zo.

Sik ka diminye nan kondisyon an nan pwolonje jèn, gwo fatig evidan nan kò a, sentòm yo pral: feblès nan misk ki grav, anpèchman nan reyaksyon sikomotè.

Hyperglycemia ak ipoglisemi

Hyperglycemia ta dwe konprann kòm yon ogmantasyon nan glisemi, se kondisyon sa a dyagnostike lè rezilta yo nan analiz yo montre figi pi wo a 6.6 mmol / lit. Nan ka ipèglisemi, li endike pou fè yon kontwòl repete sik nan san, analiz la repete plizyè fwa pandan semèn nan. Si endikatè yo ègzajere yo ankò jwenn, doktè a ap sispèk dyabèt.

Nimewo yo nan seri a soti nan 6.6 11 mmol / lit endike yon vyolasyon rezistans nan idrat kabòn, Se poutèt sa, yo ta dwe yon tès glikoz tolerans anplis dwe fèt. Si metòd rechèch sa a montre glikoz plis pase 11 pwen, moun nan gen dyabèt.

Se tankou yon pasyan preskri rejim alimantè a strik, nan absans la nan efikasite li yo, dwòg adisyonèl yo rekòmande nòmalize glisemi. Yon tretman egalman enpòtan se aktivite fizik modere.

Kondisyon prensipal la pou dyabetik fasil kontwole sik yo se rejim ki dwat, ki gen ladan fraksyon fraksyon manje, souvan. Li enpòtan pou eskli konplètman manje ki soti nan rejim alimantè a:

1. ak endèks glisemi wo,
2. idrat kabòn senp.

Li montre yo retire pwodwi farin frans otan ke posib, ranplase yo ak pen ak Bran.

Ipoglisemi se kondisyon opoze a, lè sik nan san diminye nan nivo kritik. Si yon moun an sante, anjeneral li pa santi yon diminisyon nan glisemi, men dyabetik, sou kontrè a, bezwen tretman.

Sa ki lakòz sik redwi ka: mank idrat kabòn, grangou nan dyabèt tip 2, move balans ormon, mank aktivite fizik.

Epitou, yon gwo dòz alkòl ka lakòz yon diminisyon nan sik nan san.

Ki jan yo kenbe nòmal glikoz

Solisyon ki pi kòrèk pou kontwòl glisemi se nòmalizasyon nan rejim alimantè a, paske sik antre nan kò a soti nan manje. Li se ase yo swiv kèk règ ki ede pa deranje metabolis la.

Li se itil nan manje sadin, somon, tankou yon pwason pozitivman afekte metabolis la akòz prezans nan asid gra. Pou misyon pou minimize manifestasyon yo nan dyabèt ede tomat, remèd fèy, pòm. Si yon moun pwefere manje bagay dous, li pi bon pou w chwazi natirèl chokola nwa .. Ou ka fè yon lis manje tankou nan telefòn lan, sa ap ede ou fè bon chwa a.

Avèk itilize nan fib, ka nòmalizasyon nan metabolis idrat kabòn dwe reyalize, kidonk diminye chans pou chanjman nan glisemi.

Sistemik aktivite fizik kontribye nan règleman an nan endikatè glisemi pa mwens:

1. egzèsis divès konsome glikojèn byen,
2. glikoz, ki vini ak manje, pa ogmante sik.

Li dwe sonje ke dyabèt enplike nan yon sèten fòm. Si ou swiv rekòmandasyon yo, kenbe yon mòdvi an sante ak kontwole sik nan san, pasyan an pa soufri soti nan maladi parenaj ak pa entans santi sentòm yo nan dyabèt. Yon lòt prevansyon ap ede evite pèt vizyon nan dyabèt la.

Videyo a nan atik sa a pral bay enfòmasyon konplè sou nivo sik nan san.

Eleman enpòtan

Kapasite a kenbe maladi a anba kontwòl ak kontwole bon jan kalite a nan tretman nan pasyan chak jou dyabèt parèt nan 70s yo byen bonè nan dènye syèk lan. Premye mèt glikoz nan san (mezire aparèy glikoz nan san) yo te ankonbran ak konvenyan yo itilize, men yo te fè li posib, san yo pa kite kay la, kontwole kondisyon yo.

Menm moun ki toujou ap angaje nan tèt-nivo kontwòl glikoz nan san, li pa fè mal yo regilyèman pran yon lòt analiz - nan nivo la glikole emoglobin, ki reflete (men se pa egal a li nan nimewo) nivo an mwayèn nan glikoz nan san sou 3 mwa anvan yo. Si valè yo jwenn pi wo pase 7%, sa se yon okazyon pou ogmante frekans kontwole tèt yo epi chanje rejim tretman an endepandamman oswa ansanm ak doktè a.

Apre yo tout, byennèt, menm avèk devyasyon grav nan valè glikoz nan san nan pasyan ki gen dyabèt, yo ka konplètman nòmal. Lè sa a se tronpeur prensipal la nan maladi a. Yon moun ka santi bon epi yo pa sispèk ke li se de etap lwen ipoglisemi (yon kondisyon ki menase lavi karakterize pa yon diminisyon nan glikoz nan san ki anba a 3.9 mmol / L, sa ki ka mennen nan yon ipaglycemic koma ak pèt nan konsyans).

Ak nan sans sa a, aparans la nan 80s yo nan dènye syèk lan nan glucometers pòtab ki mezire nan yon kèk segond, ekspè konpare nan siyifikasyon ak dekouvèt la nan ensilin. Avèk aparans yo nan pasyan ki gen dyabèt melitu, li te vin posib pa sèlman kontwole kondisyon yo, men tou, chanje dòz yo nan dwòg pran lè endikatè nòmal chanje.

Nan peyi nou an, premye glucometers yo pòtab yo te kòmanse lajman itilize nan 90 yo byen bonè. E depi lè sa a yo te vin yon konpayon konstan nan majorite nan pasyan ki gen dyabèt.

Alexander Mayorov di konsa, “Précédemment, pasyan nou yo te gen pou yo vini nan laboratwa a yon fwa pa mwa epi pran yon tès san jèn ak tès pipi chak jou. - Si rezilta tès yo te bon, li te kwè ke pasyan an ta viv san danje sou endikatè sa yo pou yon mwa, ki, nan kou, se te yon ilizyon. Vreman vre, ak dyabèt, sitiyasyon an se toujou ap chanje. Tou depan de nitrisyon, estrès fizik ak emosyonèl, elatriye mèt modèn glikoz nan san magazen nan memwa yo rezilta yo an akò ak dat la ak lè nan mezi. San yo pa siveyans konstan nan glikoz nan san (pafwa nan mitan lannwit lan), pasyan nou yo pa ka fè. Bagay pwensipal lan se fè li dwat.

Kiyès, kijan, ki lè?

Pou plizyè ane lè l sèvi avèk glikomè nan peyi nou an, espesyalis yo te detèmine mòd nan kontwòl optimal pou glikoz nan san nan pasyan ki gen dyabèt, tou depann de ki kalite maladi li ap soufri nan, ki kalite tretman li se sou ak ki rezilta tretman li te jere yo reyalize.

Nan pasyan ki gen dyabèt melitu kalite 1, se pwòp tèt ou-siveyans nivo glikoz nan san te pote soti omwen 4 fwa nan yon jounen (anvan chak repa ak nan mitan lannwit). Anplis de sa, ou ka wè glikoz nan san an nan mitan lannwit lan, apre yo fin manje manje etranj, aktivite fizik entans, ak (detanzantan) 2 èdtan apre yo fin manje.

Nan dyabèt tip 2 mellitus, frekans mezi yo ka varye. Si pasyan an resevwa ensilin nan rejim nan piki miltip, li ta dwe kontwole nivo glikoz nan san an menm jan an kòm pasyan ki gen dyabèt tip 1 melitu - omwen 4 fwa nan yon jounen. Si li se sou tablèt ak / oswa sèlman sou yon sèl piki nan ensilin lontan-aji, yon sèl mezi pou chak jou nan diferan lè nan jounen an se ase. E finalman, si pasyan an resevwa sa yo rele ensilin melanje (kout ak long-aji nan yon sèl boutèy), li ta dwe fè pwòp tèt ou-siveyans glikoz nan san omwen 2 fwa nan yon jounen nan diferan moman.

Anplis de sa, pasyan ki gen dyabèt tip 2 mellitus, pran sik-bese tablèt, ta dwe fè aranjman pou tèt yo yon pwofil sa yo rele pwòp tèt ou-siveyans nan nivo glikoz nan san, ki se omwen 4 mezi pou chak jou.

Objektif nivo glikoz nan san ke ou ta dwe fè efò pou fèw kontwole tèt ou endividyèlman epi ou ta dwe diskite avèk doktè ou.

Lòt opsyon

Anplis de kontwole tèt-nan glikoz, nan kèk ka, pasyan ki gen dyabèt melitu ka bezwen mezire nivo nan sa yo rele kò ketonn yo, ki te fòme nan gwo kantite pandan dekonprann nan maladi a ak yon gwo mank de ensilin nan kò an. Précédemment, sèlman bann tès pou detèmine kò ketonn nan pipi te disponib pou pasyan sa yo. Men koulye a, aparèy pòtab yo te parèt ki pèmèt pasyan detèmine kèt kadav nan san an, ki se pi plis enfòmatif, paske ketonn kò parèt nan pipi a menm lè sa yo endikatè yo sou echèl.

By wout la, pou menm rezon an, yo te fèk abandone konstan pwòp tèt ou-siveyans nan nivo glikoz pipi, kite analiz sa a pou egzamen klinik ak egzamen prevantif.

Gen kèk manifaktirè nan glikomè te ale pi lwen e yo te kòmanse pwodwi aparèy ki, nan adisyon a nivo a glikoz ak kèt kadav nan san an, kapab tou detèmine kolestewòl ak lòt lipid nan san, ki yo souvan wo nan anpil pasyan ki gen dyabèt.

Isit la, Ay, kèk kapab peye tankou yon nivo nan pwòp tèt ou-kontwòl. Malgre nòm yo mete kanpe nan dènye rekòmandasyon yo nan Ministè Sante a nan Federasyon Larisi a, ki enplike pwovizyon an gratis nan bann tès (consommables) pou glikomè pou pasyan ki gen dyabèt tip 1 (1460 mezi pou chak ane) ak kalite 2 (730 determinasyon pou chak ane), soti nan - akòz pwoblèm ki genyen ak finansman nan rejyon yo, rekòmandasyon sa yo pa konplètman aplike, ak nan kèk yo pa aplike nan tout. Ak sa a se yon kesyon de enkyetid konstan tou de doktè yo tèt yo ak pasyan yo, nan moun ki chak jou glikoz pwòp tèt ou-siveyans ta dwe yon pati entegral nan dyabèt tretman.