Ki jan yo ka fè tès pou dyabèt?
Nou sijere pou w familyarize w avèk atik la sou sijè a: "ki tès yo pase si ou sispèk dyabèt" ak kòmantè nan men pwofesyonèl. Si ou vle poze yon kesyon oswa ekri kòmantè, ou ka fasilman fè sa anba a, apre atik la. Endoprinolog espesyalis nou an pral definitivman reponn ou.
Videyo (klike sou yo jwe). |
Tès pou yo sispèk dyabèt: sa ki ta dwe pran?
Dyabèt sikilasyon dyabèt se youn nan maladi metabolik ki pi komen yo. Lè li rive, nivo glikoz nan san ogmante akòz devlopman ensifizan ensilin pwodiksyon nan dyabèt tip 1 ak enkapasite yo pou yo reponn ensilin nan kalite 2 dyabèt.
Apeprè yon ka nan moun ki gen dyabèt yo inyorans nan maladi yo, paske sentòm nan yon etap bonè yo pa toujou pwononse.
Yo nan lòd yo detekte dyabèt pi bonè posib epi chwazi tretman ki nesesè yo, ou bezwen egzamine. Pou sa, yo fè tès san ak pipi.
Videyo (klike sou yo jwe). |
Premye siy dyabèt ka parèt tou de toudenkou - ak premye kalite dyabèt, epi devlope sou tan - ki pa gen ensilin ki depann de tip 2 dyabèt.
Dyabèt tip 1 anjeneral afekte jèn moun ak timoun yo.
Si sentòm sa yo rive, yon konsiltasyon medikal ijan nesesè:
- Gwo swaf dlo kòmanse touman.
- Souvan ak abondan pipi.
- Feblès.
- Vètij
- Pèdi pwa.
Gwoup risk pou dyabèt gen ladan timoun ki gen dyabèt, ki te gen enfeksyon viral si yo te plis pase 4.5 kg lè yo te fèt, ak nenpòt lòt maladi metabolik, ak iminite ba.
Pou timoun sa yo, manifestasyon sentòm swaf yo ak pèdi pwa endike dyabèt ak gwo domaj nan pankreya yo, kidonk gen sentòm pi bonè ke ou bezwen kontakte klinik la:
- Ogmante dezi yo manje bagay dous
- Li difisil kenbe yon repo nan konsomasyon manje - gen yon grangou ak yon maltèt
- Yon èdtan oswa de apre yo fin manje, feblès parèt.
- Po maladi - neurodermatitis, akne, po sèk.
- Diminye vizyon.
Nan dyabèt nan dezyèm kalite a, siy evidan parèt apre yon peryòd tan apre yon ogmantasyon nan glikoz nan san, li afekte sitou fanm apre laj la nan 45 ane, espesyalman ak yon fòm sedantèr, ki twò gwo. Se poutèt sa, li rekòmande ke nan laj sa a, tout moun, kèlkeswa prezans nan sentòm yo, tcheke nivo glikoz nan san yon fwa chak ane.
Lè sentòm sa yo parèt, sa dwe fèt ijan:
- Swaf dlo, bouch sèk.
- Grate sou po an.
- Sechrès ak gratèl nan po a (gratèl nan pla yo ak pye).
- Formikasyon oswa pèt sansasyon nan men ou.
- Demanjezon nan perineal la.
- Pèt vizyon.
- Souvan maladi enfeksyon.
- Fatig, feblès grav.
- Grangou grav.
- Frekans pipi, espesyalman nan mitan lannwit.
- Koupe, blesi geri mal, maladi ilsè fòme.
- Pwa pa gen rapò ak maladi dyetetik.
- Avèk yon sikonferans ren pou moun ki sou 102 cm, fanm - 88 cm.
Sentòm sa yo ka parèt apre yon sitiyasyon ki bay anpil strès, anvan pankreatit, enfeksyon viral.
Tout bagay sa a ta dwe yon okazyon pou yon vizit nan doktè a detèmine kisa ki tès bezwen yo dwe fè konfime oswa eskli dyagnostik la nan dyabèt.
Tès ki pi enfòmatif pou detèmine dyabèt la se:
- Yon tès san pou glikoz.
- Tès tolerans glikoz.
- Nivo emoglobin glize.
- Detèminasyon C-reyaktif pwoteyin.
- Se yon tès san pou glikoz te pote soti kòm premye tès la pou dyabèt ak ki endike pou yo sispèk metabolis idrat kabòn ki gen pwoblèm, ak maladi fwa, pandan gwosès, ogmante pwa ak maladi tiwoyid.
Li se te pote soti sou yon lestomak vid, ki soti nan dènye manje a ta dwe pase omwen uit èdtan. Envestige nan maten an. Anvan egzamen an, li se pi bon eskli aktivite fizik.
Tou depan de metodoloji a sondaj, rezilta yo ka nimerik diferan. Nan mwayèn, nòmal la se nan seri a soti nan 4.1 5.9 mmol / L.
Nan nivo nòmal nan glikoz nan san an, men yo etidye kapasite nan pankreyas la pou reponn a yon ogmantasyon nan glikoz, yon tès tolerans glikoz (GTT) se fè. Li montre kache maladi metabolis idrat kabòn. Endikasyon pou GTT:
- Ki twò gwo.
- Atè tansyon wo.
- Ogmante sik pandan gwosès la.
- Polikistik ovè.
- Maladi nan fwa.
- Itilizasyon alontèm òmòn yo.
- Furunculosis ak maladi parodontoliz.
Preparasyon pou tès la: twa jou anvan tès la, pa fè chanjman nan rejim alimantè a nòmal, bwè dlo nan volim nan abityèl, evite faktè swe twòp, ou dwe sispann bwè alkòl pou yon jou, ou pa ta dwe fimen ak bwè kafe nan jou a nan tès la.
Tès: nan maten sou yon lestomak vid, apre 10-14 èdtan nan grangou, se nivo a glikoz mezire, Lè sa a, pasyan an ta dwe pran 75 g nan glikoz ki fonn nan dlo. Apre sa, yo mezire glikoz apre yon èdtan ak de èdtan apre.
Rezilta tès: jiska 7.8 mmol / l - sa a se nòmal la, ki soti nan 7.8 11.1 mmol / l - move balans metabolik (prediabetes), tout sa ki pi wo pase 11.1 - dyabèt.
Globasyon emoglobin reflete mwayèn konsantrasyon glikoz nan san sou twa mwa anvan yo. Li ta dwe bay moute chak twa mwa, tou de yo idantifye premye etap yo byen bonè nan dyabèt ak evalye efè a nan tretman yo preskri.
Preparasyon pou analiz: depanse nan maten an sou yon lestomak vid. Pa ta dwe gen perfusion nan vant ak gwo senyen pandan 2-3 dènye jou yo.
Mezire kòm yon pousantaj nan emoglobin an total. Nòmalman, 4.5 - 6.5%, etap nan prediabetes se 6-6.5%, dyabèt se pi wo pase 6.5%.
Definisyon pwoteyin C-reyaktif montre degre domaj pankreya yo. Li endike pou rechèch nan:
- Deteksyon sik nan pipi.
- Avèk manifestasyon klinik dyabèt, men lekti glikoz nòmal.
- Avèk yon predispozisyon jenetik nan dyabèt.
- Idantifye siy dyabèt pandan gwosès la.
Anvan tès la, ou pa ka itilize aspirin, vitamin C, kontraseptif, òmòn. Li se te pote soti sou yon lestomak vid, apre yo fin 10 èdtan nan grangou, nan jou a nan tès la ou ka bwè sèlman dlo, ou pa ka fimen, manje manje. Yo pran san nan yon venn.
Nòmal la pou C-peptide a se soti nan 298 1324 pmol / L. Nan dyabèt tip 2, li pi wo; gout nan nivo ka nan kalite 1 ak terapi ensilin.
Nòmalman, pa ta dwe gen sik nan tès pipi yo. Pou rechèch, ou ka pran yon dòz maten nan pipi oswa chak jou. Dènye kalite dyagnostik la pi enfòmatif. Pou koleksyon apwopriye nan pipi chak jou, ou dwe respekte règleman yo:
Se pòsyon nan maten ki te delivre nan veso a pa pita pase sis èdtan apre koleksyon an. Pòsyon ki rete yo kolekte nan yon veso ki pwòp.
Pou yon jou ou pa ka manje tomat, bètrav, fwi Citrus, kawòt, joumou, Buckwheat.
Si yo detekte sik nan pipi a ak esklizyon yon patoloji ki ka lakòz ogmantasyon li yo - dyagnostike dyabèt sikre nan pankreatit nan etap egi, boule yo, pran dwòg ormon yo.
Pou rechèch an pwofondè ak nan ka ta gen dout nan dyagnostik la, tès sa yo ka fèt:
- Detèminasyon nan nivo ensilin: nòmal la se soti nan 15 a 180 mmol / l, si pi ba, Lè sa a, sa a se ensilin-depandan kalite 1 dyabèt melitu, si ensilin ki pi wo pase nòmal oswa nan limit nòmal, sa a endike dezyèm kalite a.
- Antikò beta-selil pankreya yo detèmine pou dyagnostik byen bonè oswa predispozisyon nan kalite 1 dyabèt.
- Yo jwenn antikò ensilin nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak nan prediabetes.
- Definisyon yon makè dyabèt - antikò pou GAD. Sa a se yon pwoteyin espesifik, antikò li kapab senk ane anvan devlopman maladi a.
Si ou sispèk dyabèt, li trè enpòtan pou fè yon egzamen pi vit ke posib pou evite devlopman konplikasyon ki menase lavi ou. Li trè enpòtan pou konnen kijan pou detekte dyabèt. Videyo a nan atik sa a pral montre w kisa ou bezwen fè tès pou dyabèt.
Ki tès yo ta dwe pran si ou sispèk dyabèt: non yo nan syans yo prensipal ak adisyonèl
Souvan moun ki soufri ak pwoblèm andokrin yo bay sentòm yo a laj, fatig kwonik, mank de dòmi, elatriye.
Ann konsidere ki tès pou dyabèt ta dwe bay chak moun yo nan lòd yo chèche konnen sou kondisyon yo nan tan, ki vle di yo pwoteje tèt yo kont konsekans yo tèt chaje nan glikoz nan san segondè.
Ki sentòm ou bezwen pou tcheke dyabèt nan klinik la?
Yon analiz ki pèmèt ou detèmine kontni glikoz nan san an disponib pou tout moun - li ka pran absoliman nan nenpòt enstitisyon medikal, kit li peye oswa piblik.
Sentòm ki endike ke ou ta dwe konsilte yon doktè imedyatman:
Gravite nan sentòm yo depann sou dire a nan maladi a, karakteristik endividyèl yo nan kò imen an, menm jan tou ki kalite dyabèt.
Pou egzanp, fòm ki pi komen nan li, ki te rele dezyèm lan, ki karakterize pa yon gradyèl vin pi grav kondisyon an, se konsa anpil moun remake pwoblèm nan kò yo deja nan yon etap avanse.
Kòm yon règ, majorite nan moun ki sispèk prezans nan latwoublay metabolik nan kò yo vire nan terapis la an premye.
Èske w gen preskri yon tès san pou glikoz, doktè a evalye rezilta li yo, epi, si sa nesesè, voye moun nan endocrinologist la.
Si sik se nòmal, travay doktè a se jwenn lòt kòz sentòm dezagreyab. Ou kapab tou vire nan yon endocrinologist tèt ou, depi tretman an nan dyabèt nan nenpòt ki kalite se konpetans nan tankou yon doktè.
Pwoblèm lan sèlman se ke byen lwen soti nan tout eta enstitisyon medikal espesyalis sa a se present.ads-mob-2
Ki tès mwen bezwen teste pou dyabèt?
Dyagnostik dyabèt gen ladan plizyè etid yon fwa. Mèsi a yon apwòch entegre, yon doktè ka idantifye gravite a nan yon vyolasyon metabolis idrat kabòn, ki kalite maladi, ak lòt karakteristik, ki pèmèt ou preskri bon jan terapi.
Se konsa, syans sa yo nesesè:
- tès glikoz nan san. Li bay estrikteman sou yon lestomak vid, ki soti nan yon dwèt oswa venn. Yon rezilta rekonèt kòm nòmal nan seri a soti nan 4.1 5.9 mmol / l,
- detèminasyon nivo glikate emoglobin lan. Endikatè ki konpoze ki pi enpòtan ki fè li fasil fè dyagnostik gravite a nan maladi nan kò an. Montre glikoz san an mwayèn pou twa mwa ki vin anvan koleksyon biomateryal la. Kontrèman ak yon tès estanda san, ki se trè depann sou rejim alimantè ak anpil faktè ki gen rapò, glifyan emoglobin pèmèt ou wè foto reyèl la nan maladi a. Norm jiska 30 ane: mwens pase 5.5%, jiska 50 - pa pi wo pase 6.5%, nan yon laj ki pi gran - jiska 7%,
- tès tolerans glikoz. Metòd sa a dyagnostik (ak fè egzèsis) pèmèt ou detèmine ki jan kò a metabolizes sik. San pran sou yon lestomak vid, Lè sa a, se pasyan an bay yon solisyon glikoz yo bwè, apre youn ak de zè de tan, se biomaterial a ankò pran. Yon valè jiska 7.8 mmol / L konsidere kòm nòmal, ki soti nan 7.8 11.1 mmol / L - eta prediabetic, pi wo a 11.1 - dyabèt melitu,
- detèminasyon C-reyaktif pwoteyin. Montre kijan afekte pankreya la ye. Norm: 298 1324 mmol / l. Se egzamen an te pote soti ak yon predispozisyon éréditèr dyabèt, pandan gwosès, epi tou si nivo a glikoz nan san se yon bagay nòmal, ak siy klinik ki gen pwoblèm metabolis idrat kabòn ki prezan.
Ki non yon tès san laboratwa pou konfime dyabèt la?
Anplis tès ki endike anwo a, livrezon ki obligatwa nan dyagnostik dyabèt la, yo ka preskri lòt egzamen tou.
Isit la yo se non yo nan syans adisyonèl:
- nivo ensilin
- detèminasyon yon makè dyabèt,
- deteksyon antikò nan ensilin ak selil beta pankreya yo.
Tès sa yo plis "etwat", yo dwe posibilite yo konfime pa yon doktè.
Dyagnostik diferansye nan dyabèt siksè kalite 1 ak 2
Sa a se tip dyagnostik anjeneral te pote soti pandan egzamen an premye yo idantifye yon kalite espesifik nan dyabèt. Kòm yon baz, se kontni an nan nivo a nan ensilin nan san an nan yon moun pran.
Tou depan de rezilta yo, youn nan fòm dyabèt yo distenge:
- anjyopatik
- névrose
- konbine.
Analiz la tou pèmèt ou distenge klèman ant yon maladi ki egziste deja ak yon kondisyon yo rele "prediabetes."
Nan dezyèm ka a, koreksyon nan nitrisyon ak fòm pèmèt pou fè pou evite agravasyon nan sitiyasyon an, menm san yo pa itilize nan medikaman.
Yon moun ki dyagnostike ak dyabèt ta dwe anrejistre nan yon klinik nan plas li nan rezidans, nan yon sant espesyalize, oswa nan yon enstitisyon medikal peye.
Objektif: kontwole kou a nan tretman, osi byen ke yo anpeche devlopman nan konplikasyon ki ka mennen nan yon deteryorasyon siyifikatif nan kondisyon an.
Se konsa, plan egzamen medikal la se jan sa a:
Algorithm pou detèmine sik nan san nan kay la
Fason ki pi fasil ak pi komen se lè l sèvi avèk yon glucometer. Aparèy sa a ta dwe disponib pou tout moun ki dyagnostike ak dyabèt.
Règ pou pran echantiyon san an:
- lave men ou byen ak savon,
- masaj zòn nan twou yon ti kras pou san an kole nan kote sa a,
- trete zòn nan ak yon Antiseptik, pou egzanp, ak yon moso twal espesyal jetab oswa lenn koton tranpe nan alkòl,
- kloti ak yon zegwi esteril ki entèdi jetab. Nan mèt glikoz san modèn, jis klike sou bouton "Start", epi twou a pral rive otomatikman,
- lè san parèt, aplike li nan reyaktif la (teren tès),
- yon koton prelèvman tranpe nan alkòl, atache sou sit la twou.
Yon moun sèlman bezwen evalye rezilta a epi ekri li sou papye avèk dat ak lè. Depi doktè yo rekòmande pou analize nivo sik la plizyè fwa nan yon jounen, w ap gen pou kenbe yon "jounal" regilyèman .ads-mob-2
Sou ki tès ou bezwen pran pou dyabèt, nan videyo a:
Dyagnostik dyabèt se pa trè difisil - apre evalye rezilta yo nan sèlman twa a kat etid, doktè a kapab kreye yon foto konplè sou maladi a, preskri terapi korektif, epi bay rekòmandasyon konsènan rejim alimantè ak fòm.
Gen yon sèl pwoblèm jodi a - pasyan yo vin wè doktè a nan premye etap avanse, kidonk nou rekòmande pou trete sante ou pi ak anpil atansyon - sa a pral sove w nan andikap ak lanmò.
- Estabilize nivo sik pou yon tan long
- Retabli pwodiksyon ensilin pankreyas
Si ou sispèk dyabèt, se pasyan an rekòmande sibi yon seri tès konfime dyagnostik la, detèmine ki kalite ak etap nan maladi a. Pou klarifye foto nan klinik la, li ka nesesè pou kontwole ren fonksyon, pankreya, konsantrasyon sik, osi byen ke konplikasyon posib soti nan lòt ògàn ak sistèm.
Tou depan de ki kalite dyabèt, li ka manifeste tèt li nan yon byen bonè oswa adilt, devlope rapidman oswa sou tan. Ou bezwen fè tès pou dyabèt lè siy avètisman sa yo parèt:
- swaf grav ak bouch sèk, grangou konstan,
- twòp ak pipi souvan, espesyalman lannwit,
- feblès ak fatig, vètij, san rezon ou pèdi pwa,
- sechrès, gratèl ak gratèl sou po a, osi byen ke blesi mal geri ak koupe, ulserasyon, pikotman oswa pèt sansasyon nan men yo,
- demanjezon nan perineal la
- vizyon twoub,
- ogmantasyon nan sikonferans ren nan fanm - pi wo pase 88 cm, nan gason - pi wo a 102 cm.
Sentòm sa yo ka rive apre yon sitiyasyon ki bay estrès, pankreatit anvan oswa maladi enfeksyon ki gen yon nati viral. Si w remake youn oswa plis nan fenomèn sa yo, pa ezite ale nan yon doktè.
Tès san yo se youn nan fason ki pi serye konfime dyagnostik dyabèt la. Pi enfòmatif la nan sans sa a se yon etid sou nivo glikoz ak glikate emoglobin, tès tolerans glikoz la.
Tès tolerans glikoz la se yon tès senp ki preskri pou sispèk ke yo gen pwoblèm metabolis idrat kabòn. Li se tou endike pou patoloji epatik, gwosès, maladi tiwoyid. Se etid la te pote soti sou yon lestomak vid nan maten an 8 èdtan apre dènye manje a oswa pita. Sou Ev nan pran echantiyon san, aktivite fizik ta dwe eskli. Pousantaj nòmal la varye de 4.1-5.9 mmol / L.
Yon tès glikoz nan san preskri si siy dyabèt yo te note ansanm ak lekti glikoz nòmal. Etid la pèmèt ou idantifye maladi kache nan metabolis idrat kabòn. Li se preskri pou ki twò gwo, tansyon wo, sik segondè pandan gwosès, ovè polisistik, maladi nan fwa. Li ta dwe te pote soti si ou pran dwòg ormon pou yon tan long oswa soufri nan furunculosis ak maladi parodontoliz. Tès la egzije pou preparasyon. Pou twa jou, ou ta dwe manje nòmalman epi bwè ase dlo, evite anpil swe. Jou a anvan etid la, li ta bon pou yo pa bwè alkòl, kafe, oswa lafimen. Etid la te pote soti 12-14 èdtan apre yo fin manje. Okòmansman, se endèks sik la mezire sou yon lestomak vid, Lè sa a, pasyan an bwè yon solisyon nan 100 ml dlo ak 75 g nan glikoz, epi li se etid la repete apre 1 ak 2 èdtan. Nòmalman, glikoz la pa dwe depase 7.8 mmol / L, dyagnostike prediabetes nan 7.8–11.1 mmol / L, ak dyabèt melitu a yon pousantaj de plis ke 11.1 mmol / L.
Globate emoglobin se yon endikatè ki reflete konsantrasyon mwayèn nan glikoz nan san an sou 3 dènye mwa yo. Yo ta dwe tankou yon analiz dwe fè chak trimès, sa a pral revele premye etap yo byen bonè nan dyabèt melitu oswa evalye efè tretman an. Analiz la fèt nan maten sou yon lestomak vid. Pa ta dwe gen gwo twou san fon oswa perfusion nan venn nan 2-3 jou anvan etid la. Nòmalman, se 4.5–6.5% te note, ak prediabetes - 6–6.5%, ak dyabèt - plis pase 6.5%.
Si yo sispèk dyabèt, yon tès pipi ka byen vit idantifye anomali ki endike devlopman maladi a. Nan dyabèt melitu, tès sa yo ta dwe pran.
- Analiz urin Pou lwaye sou yon lestomak vid. Prezans nan sik nan pipi a ap endike dyabèt. Nòmalman, li absan.
- Analiz urin Pèmèt ou mete kontni an quantitative nan glikoz nan pipi a pandan jounen an. Pou koleksyon kòrèk la, se pòsyon maten an ki tonbe nan pa pita pase 6 èdtan apre koleksyon an, rès la yo kolekte nan yon veso ki pwòp. Jou a anvan etid la, ou pa ka manje tomat, bètrav, fwi Citrus, kawòt, joumou, Buckwheat.
- Analiz pou mikroalbumin. Prezans nan pwoteyin endike maladi ki asosye ak pwosesis metabolik. Nan ka ensilin-depandan dyabèt, sa a se nefopati dyabetik, ak nan ka ki pa ensilin-depandan dyabèt, devlopman nan konplikasyon nan sistèm kadyovaskilè. Nòmalman, pwoteyin absan oswa obsève an ti kantite. Avèk patoloji, konsantrasyon nan mikroalbumin nan ren yo ogmante. Maten pipi apwopriye pou rechèch: se premye pòsyon an vide, dezyèm lan ap ranmase nan yon veso epi yo pran li nan laboratwa a.
- Analiz pou kò ketonn. Sa yo se makè nan maladi nan metabolis grès ak idrat kabòn. Ketonn keton yo detèmine nan kondisyon laboratwa pa metòd la Natelson, pa reyaksyon ak nitroprusside sodyòm, pa tès Gerhardt a, oswa lè l sèvi avèk bann tès yo.
Anplis de ekzamine pipi ak san pou glikoz ak pwoteyin, ekspè idantifye yon kantite tès ke yo preskri pou yo sispèk dyabèt melitu epi yo ka detekte vyolasyon nan ògàn yo entèn yo. Ka dyagnostik la dwe konfime pa yon tès C-peptide, antikò nan selil beta pankreyas, asid glutamik dekarboxylase ak lèptin.
C-peptides se yon endikatè nan degre nan domaj nan pankreyas la. Sèvi ak tès la, ou ka ranmase yon dòz endividyèl nan ensilin. Nòmalman, C-peptides a se 0.5-2.0 μg / L; yon diminisyon byen file endike en ensilin. Etid la te pote soti apre 10 èdtan nan grangou, nan jou a nan tès la ou pa ka fimen ak manje, ou ka sèlman bwè dlo.
Yon tès pou antikò nan selil beta pankreyas yo ede detekte dyabèt tip 1. Nan prezans antikò, sentèz ensilin gen pwoblèm.
Glutamik asid dekarboxylase ogmante ak maladi auto-immunes - thyroiditis, anemi nefast, dyabèt tip 1. Yon rezilta pozitif detekte nan 60-80% nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak nan 1% moun ki an sante. Dyagnostik pèmèt ou idantifye fòm efase maladi a, pou detèmine gwoup risk la, pou predi fòmasyon depandans ensilin nan kalite 2 dyabèt.
Leptin se yon òmòn sasyete ki fè pwomosyon pou boule nan kò grès. Nivo ba leptin yo note ak yon rejim alimantè ki ba-kalori, nè. Òmòn ki wo se yon konpayon nan depase nitrisyon, obezite, tip 2 dyabèt. Se analiz la te pote soti nan maten an sou yon lestomak vid, apre 12 èdtan nan jèn. Jou a anvan etid la, ou bezwen eskli alkòl ak manje gra, pou 3 èdtan - sigarèt ak kafe.
Analiz fè li posib jije ak konfyans segondè nan prezans dyabèt melitu, kalite li yo ak degre nan maladi ki asosye avèk li. Dwe livrezon yo apwoche ak responsabilite, obsève tout rekòmandasyon yo nan doktè a. Sinon, ou riske resevwa yon rezilta kòrèk.
Ki tès yo ta dwe pran pou detèmine dyabèt la
Dyabèt sikre se yon maladi san patipri komen ki gen yon nati echanj. Se dyagnostik la ki baze sou lefèt ke yon fonksyonman byen fèt nan kò imen an, ki mennen ale nan yon pasyon ak nivo nan glikoz nan kò an. Sa a se eksplike pa lefèt ke ensilin se pwodwi nan kantite ensifizan ak pwodiksyon li pa ta dwe rive.
Anpil moun ki gen dyabèt pa menm sispèk sa a, paske sentòm yo anjeneral pa trè pwononse nan yon etap bonè nan maladi a. Yo nan lòd yo pwoteje tèt ou, detèmine ki kalite maladi ak jwenn rekòmandasyon nan men yon endocrinologist, li enpòtan yo pran yon tès san ak pipi nan tan detèmine dyabèt ou.
Moun ki pa janm rankontre yon maladi ta dwe toujou konnen sentòm prensipal yo nan aparisyon nan maladi a yo nan lòd yo reponn a yo nan yon fason apwopriye ak pwoteje tèt yo.
Premye siy dyabèt tip 2 yo se:
- santi yo swaf
- feblès
- pèdi pwa
- souvan pipi
- vètij.
Nan risk pou dyabèt tip 1 yo se timoun ki gen paran yo te ekspoze a maladi a oswa te gen enfeksyon viral. Nan yon timoun, pèdi pwa ak swaf dlo endike domaj nan fonksyonèl nòmal la nan pankreya yo. Sepandan, sentòm yo pi bonè ak dyagnostik sa a yo se:
- vle manje yon anpil nan bagay dous,
- grangou konstan
- aparans nan maltèt
- ensidan maladi po yo,
- deteryorasyon nan akwite vizyèl.
Nan gason ak fanm, dyabèt se menm bagay la. Li provok aparans li inaktif fòm, ki twò gwo, malnitrisyon. Pou pwoteje tèt ou ak kòmanse pwosesis la reyabilitasyon nan tan, li rekòmande ke ou bay san chak 12 mwa etidye kantite lajan an nan glikoz nan kò a.
Kalite prensipal tès san pou glikoz
Yo nan lòd yo detèmine limit la nan maladi a epi trase yon plan tretman nan tan, espesyalis ka preskri sa yo kalite tès a pasyan yo:
- Tès jeneral san, nan ki ou ka jwenn soti sèlman kantite lajan an total de dextrose nan san an. Analiz sa a se plis ki gen rapò ak mezi prevansyon, Se poutèt sa, ak devyasyon evidan, doktè a ka preskri lòt, plis egzat etid.
- Echantiyon san pou etidye konsantrasyon nan fruktozamin. Li pèmèt ou jwenn endikatè yo egzak nan glikoz ki te nan kò a 14-20 jou anvan analiz la.
- Etid la nan nivo a nan destriksyon, ak pran echantiyon san sou yon lestomak vid ak apre konsome glikoz - tèks glikoz tolerans. Ede jwenn kantite lajan glikoz nan plasma a epi idantifye pwoblèm metabolik yo.
- Yon tès ki pèmèt ou detèmine C-peptides lan, konte selil ki pwodui ensilin òmòn lan.
- Detèminasyon nan nivo nan konsantrasyon nan asid laktik, ki ka varye akòz devlopman nan dyabèt melitu.
- Egzamen ultrason nan ren yo. Pèmèt ou detèmine nefropati dyabetik oswa lòt patoloji nan ren yo.
- Egzamen nan fon an. Pandan yon dyabèt melitu, yon moun gen yon andikap vizyèl, Se poutèt sa pwosedi sa a enpòtan nan dyagnostik la nan dyabèt.
Ti fi ki ansent yo preskri yon tès tolerans glikoz pou elimine chans pou yon ogmantasyon nan pwa kò fetis la.
Pou jwenn rezilta ki pi di laverite apre w fin pran yon tès san pou glikoz, ou bezwen prepare davans epi kondwi li kòm kòrèkteman ke posib. Pou fè sa, ou bezwen manje 8 èdtan anvan pran echantiyon san an.
Anvan analiz, li rekòmande ke ou bwè sèlman mineral oswa likid plenn pou 8 èdtan. Li enpòtan anpil pou bay alkòl, sigarèt ak lòt move abitid.
Epitou, pa angaje yo nan aktivite fizik, se konsa yo pa defòme rezilta yo. Sitiyasyon estrès gen yon efè sou kantite lajan ki gen sik ladan, se konsa anvan yo pran san, ou bezwen pwoteje tèt ou otank posib soti nan emosyon negatif.
Li entèdi fè yon analiz pandan maladi enfeksyon, paske nan ka sa yo glikoz natirèlman ogmante. Si pasyan an te pran medikaman anvan li pran san an, li nesesè pou fè doktè a konnen sa.
Rezilta tès san sikilasyon dyabèt la
Pou gason ak fanm granmoun, lekti nòmal glikoz yo se 3.3–5.5 mmol / L lè yo pran san ki sòti nan yon dwèt, ak 3.7–6.1 mmol / L lè w ap pran yon tès san ki sòti nan yon venn.
Lè rezilta yo depase 5.5 mmol / L, pasyan an dyagnostike ak yon eta prediabetes. Si kantite lajan an nan sik "woule sou" pou 6.1 mmol / l, Lè sa a, doktè a di dyabèt.
Kòm pou timoun yo, estanda yo sik nan ti bebe ki poko gen 5 ane fin vye granmoun yo soti nan 3.3 a 5 mmol / l. Nan tibebe ki fèk fèt, mak sa a kòmanse soti nan 2.8 4.4 mmol / L.
Depi nan adisyon a kantite lajan an nan glikoz, doktè detèmine nivo nan fruktozamin, ou ta dwe sonje endikatè nòmal li yo:
- Nan granmoun yo, yo se 205-285 μmol / L.
- Nan timoun - 195-271 μmol / L.
Si endikatè yo twò wo, dyabèt pa nesesèman dyagnostike imedyatman. Li ka vle di tou yon timè nan sèvo, malfonksyònman tiwoyid.
Yon tès pipi pou sispèk dyabèt se obligatwa. Sa a se akòz lefèt ke, nan kondisyon nòmal, sik pa ta dwe genyen nan yo nan pipi. An konsekans, si li se nan li, sa a endike yon pwoblèm.
Pou jwenn bon rezilta yo, li enpòtan anpil pou respekte règleman de baz espesyalis yo:
- Eskli fwi Citrus, Buckwheat, kawòt, tomat ak bètrav ki soti nan rejim alimantè a (24 èdtan anvan tès la).
- Mete men sou pipi kolekte a pa pita pase apre 6 èdtan.
Anplis dyagnostik dyabèt sikre, sik nan pipi a ka endike ensidan an patoloji ki asosye ak pankreatit.
Kòm nan ka a nan yon tès san, selon rezilta yo nan tcheke kontni pipi, espesyalis detèmine prezans nan devyasyon soti nan nòmal la. Si yo, Lè sa a, sa a endike anomalies ki te parèt, ki gen ladan dyabèt melitu. Nan ka sa a, endocrinologist a dwe preskri medikaman ki apwopriye a, korije nivo sik la, tcheke tansyon ak kolestewòl, ekri rekòmandasyon sou yon rejim alimantè ki ba-karb.
Yo ta dwe analize urine yo omwen yon fwa chak 6 mwa. Sa a pral ede nan premye etap yo byen bonè nan dyabèt gen kontwòl sou sitiyasyon an epi reponn a nenpòt ki anomali nan yon fason apwopriye.
Gen yon subspecies nan urinysis, ki se te pote soti dapre metòd la nan echantiyon tehstakanoy. Li ede yo idantifye émergentes enflamasyon nan sistèm nan urin, osi byen ke detèmine kote li ye.
Lè analize pipi, yon moun ki an sante ta dwe gen rezilta sa yo:
- Dansite - 1.012 g / l-1022 g / l.
- Absans la nan parazit, enfeksyon, fongis, sèl, sik.
- Mank sant, lonbraj (pipi ta dwe transparan).
Ou kapab tou itilize bann tès yo etidye konpozisyon an nan pipi. Li enpòtan anpil pou yo peye atansyon sou absans reta nan tan depo pou rezilta a vrè ke posib. Bann sa yo yo rele yo glucotests. Pou tès la, ou bezwen bese glukozèt la nan pipi epi tann kèk segond. Apre 60-100 segonn, reyaktif la pral chanje koulè.
Li enpòtan pou konpare rezilta sa a ak sa ki endike sou pake a. Si yon moun pa gen patoloji, teren tès la pa ta dwe chanje koulè li yo.
Avantaj nan prensipal nan glucotest se ke li se byen senp ak pratik. Gwosè a ti fè li posib toujou ap kenbe yo avèk ou, se konsa ke, si sa nesesè, ou ta ka imedyatman pote soti nan sa a kalite tèks.
Bann tès yo se yon zouti ekselan pou moun ki fòse yo toujou ap kontwole kantite lajan an nan sik nan san yo ak pipi.
Si doktè a gen dout sou dyagnostik la, li ka refere pasyan an fè plis nan egzamen approfondie:
- Kantite ensilin lan.
- Antikò ak selil beta yo.
- Makè dyabèt.
Nan yon eta nòmal nan imen, nivo a ensilin pa depase 180 mmol / l, si endikatè yo diminye nan nivo a nan 14, Lè sa a, endocrinologist rann kalite 1 dyabèt mellitus. Lè nivo a ensilin depase nòmal la, sa a endike aparans nan yon dezyèm kalite maladi.
Kòm pou antikò nan selil beta yo, yo ede detèmine yon predispozisyon nan devlopman nan premye kalite dyabèt melitu menm nan premye etap yo nan devlopman li yo.
Si vrèman se yon sispèk nan devlopman nan dyabèt, li trè enpòtan pou kontakte klinik la nan tan ak fè yon seri de etid, kòm yon rezilta nan ki doktè a ale pral resevwa yon foto konplè nan eta sante pasyan an epi yo pral kapab preskri terapi pou rekiperasyon rapid l 'yo.
Yon wòl enpòtan jwe pa rezilta yo nan analiz la pou glikate emoglobin, ki dwe te pote soti omwen 2 fwa nan 12 mwa. Analiz sa a esansyèl nan premye dyagnostik dyabèt la. Anplis de sa, li se tou itilize kontwole maladi a.
Kontrèman ak lòt etid, analiz sa a pèmèt ou detèmine egzakteman eta sante pasyan an:
- Chache konnen efikasite terapi doktè a preskri a lè detekte dyabèt la.
- Chèche konnen risk pou konplikasyon (ki fèt ak yon pousantaj ogmante nan glikolojik emoglobin).
Selon eksperyans endocrinolog yo, avèk rediksyon apwopriye emoglobin sa a pa 10 pousan oswa plis, gen yon chans pou diminye risk pou fòmasyon nan retinopati dyabetik, ki mennen ale nan avèg.
Pandan gwosès, ti fi yo souvan asiyen tès sa a, paske li pèmèt ou wè dyabèt inaktif ak pwoteje fetis la soti nan aparans nan patoloji posib ak konplikasyon.
Vladislav, Vladimirovich Privolnev pye dyabetik / Vladislav Vladimirovich Privolnev, Valery Stepanovich Zabrosaev und Nikolai Vasilevich Danilenkov. - M .: LAP Lambert Piblikasyon akademik, 2013. - 151 p.
Liberman L. L. Twoub konjenital nan devlopman seksyèl, Medsin - M., 2012. - 232 p.
Natalya, Sergeevna Chilikina Maladi koronè ak dyabèt tip 2 / Natalya Sergeevna Chilikina, Akhmed Sheikhovich Khasaev ak Sagadulla Abdullatipovich Abusuev. - M .: LAP Lambert akademik nan Piblikasyon, 2014 .-- 124 c.
Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit entènèt la, yon konsiltasyon obligatwa ak espesyalis toujou nesesè.
Dyabèt melitit: kòz, sentòm, konsekans
Nan kò imen an, pankreya a se kò a ki responsab pou pwodiksyon ensilin òmòn lan. Li patisipe aktivman nan pwosesis sik nan glikoz. Anba enfliyans sèten faktè, yon aksidan sistèm ka rive, kòm yon rezilta nan ki pankreya yo deranje, ki pa ka pwodwi ase òmòn esansyèl. Rezilta a ki lojik se akumulasyon nan yon gwo kantite sik nan san an, ki se elimine ansanm ak pipi. An menm tan an, se pwosesis la nan metabolis dlo deranje: selil yo nan kò a pa ka kenbe likid la, akòz ki ren yo kòmanse fè eksperyans ogmante estrès. Kidonk, si yo jwenn yon nivo glikoz wo nan san an oswa pipi nan yon moun, doktè a ka sispèk dyabèt.
Maladi a divize an 2 kalite:
- Ensilin depandan. Nan pifò ka yo, kou nan dyabèt se grav. Maladi a gen yon nati otoiminitè, pasyan an toujou ap bezwen entwodiksyon yon òmòn.
- Ki pa Peye-ensilin endepandan. Avèk sa a ki kalite selil kò pèdi sansiblite yo nan òmòn lan. Tretman enplike nan yon rejim alimantè espesyal ak yon diminisyon gradyèl nan pwa kò. Se entwodiksyon nan ensilin preskri sèlman nan ka ra anpil.
Kòz prensipal yo nan dyabèt:
- predispozisyon ereditè
- ki twò gwo
- patoloji pankreyas,
- enfeksyon viral yo
- estrès psiko-emosyonèl,
- laj plis pase 40 ane.
Yon karakteristik nan maladi a se devlopman dousman li yo. Nan sèn nan pi bonè, yon moun pa ka avi nenpòt ki sentòm, Lè sa a, sentòm sa yo piti piti kòmanse parèt:
- bouch sèk
- polydipsia (twòp swaf, ki prèske enposib pou satisfè)
- ogmantasyon nan diuresi chak jou,
- gratèl ak sechrès nan po a,
- feblès nan misk
- yon diminisyon byen file oswa, Kontrèman, yon ogmantasyon nan pwa kò,
- ogmante swe
- gerizon ralanti abrasyon, koupe, elatriye
Si youn oswa plis sentòm parèt, li nesesè pou pase tès yo touswit pou dyabèt sikwomèt, terapis la ap di. Kòm yon règ, etid yo preskri tou de pipi ak san.
Avèk aksè prematwa a yon doktè, maladi a ap pwogrese:
- pwoblèm vizyon
- atak migrèn souvan enkyete
- fwa a grandi nan gwosè,
- gen doulè nan kè a,
- gen yon santiman pèt sansasyon nan ekstremite ki pi ba yo,
- sansiblite po a diminye, entegrite yo vyole,
- san presyon leve
- anfle nan figi a ak janm yo
- se konsyans detounen
- pasyan an santiw asetòn.
Gravite a nan maladi a dirèkteman depann sou dire a nan ipèglisemi (yon kondisyon karakterize pa yon nivo sik nan san toujou segondè). San atansyon medikal alè, tout ògàn ak sistèm yo pral afekte piti piti.
Analiz urin
Kounye a, etid pipi a se youn nan metòd laboratwa estanda pou dyagnostik divès kalite patoloji.
Biomateryal yo ta dwe kolekte nan maten an, yon ti tan apre reveye. Ideyal pou analiz se yon ti pòsyon nan mwayen pipi. Premye ou bezwen pote soti nan ijyèn nan jenital yo ak byen sèk yo ak yon sèvyèt pwòp.
Dapre rezilta yo nan yon analiz jeneral, glikoz pa ta dwe nan pipi a. Se sèlman yon ti devyasyon nan jiska 0.8 mmol / L pèmèt, depi sou Ev nan pasyan an te kapab manje manje dous.
Si nivo glikoz nan san an pi wo, doktè a preskri lòt tès. Sa a se akòz lefèt ke yon dyagnostik egzat pa kapab fèt sou baz rezilta yon etid, depi ipèglisemi se yon sentòm plizyè maladi. Men, si konsantrasyon nan glikoz nan pipi a se 10 mmol / L oswa plis, sa a prèske toujou endike prezans dyabèt. Nan ka sa a, terapis la imedyatman dirije pasyan an nan andokrinolojis la.
Analiz urin
Dwe biomateryal Rechèch dwe kolekte nan lespas 24 èdtan. Analiz sa a pou dyabèt se kalitatif, se sa ki, se dyagnostik la swa konfime oswa ou pa.
Kolin pipi ta dwe te pote soti an konfòmite ak tout règleman yo, depi fyab la nan rezilta yo depann sou sa a.
Jou a anvan etid la (pa plis) nan rejim alimantè a, li nesesè eskli:
- Sirèt
- pwodwi farin
- siwo myèl.
Li pèmèt yo ajoute 1 ti kiyè sik nan te oswa kafe. Pou evite chanje koulè a nan pipi, li pa rekòmande yo sèvi ak pwodwi ki ka tach li (pou egzanp, bètrav, Korint, kawòt).
Pou kolekte pipi, ou bezwen prepare yon bokal pwòp twa-lit. Maten pipi pa pran an kont, se sèlman pati ki vin apre yo vide nan tank la. Yon bokal pipi dwe toujou nan frijidè a.
Apre 24 èdtan, pipi a chak jou ta dwe melanje dousman, vide nan yon veso ki ka jete esteril ki gen ant 100-200 milililip, epi li pran li nan laboratwa a. Si sik detekte nan biomaterial la, se yon tès san pou tolerans glikoz anplis preskri.
Analiz urinè pou pwoteyin
Yon tyè nan pasyan ki gen dyabèt gen pwoblèm fonksyon ren. Etid la enplike nan fè tès pou mikroalbuminuri ak proteinuria. Rezilta pozitif endike ke kou a nan maladi a deja konplike pa nefropati dyabetik - yon kondisyon nan ki ren yo pa ka konplètman fè fonksyon yo. Kidonk, aparans nan pwoteyin nan pipi a endike yon etap an reta nan maladi a, lè li se prèske enposib yo ralanti pwosesis la nan devlopman li yo.
Rezilta tès pou dyabèt la nòmal si nivo mikroalbumin nan pipi a pi piti pase 30 mg / jou. Pou rechèch li nesesè kolekte pòsyon maten an nan pipi.
Analiz urinè pou kò ketonn
Sibstans sa yo se pwodwi metabolik ki fòme nan fwa a. Nòmalman, kò ketonn pa ta dwe detekte pandan yon etid jeneral, tès dyabèt sa a ta dwe teste si gen yon odè asetòn nan pipi a ak swe.
Li rive akòz lefèt ke ak yon mank de ensilin, kò a kòmanse intans kraze rezèv grès. Rezilta pwosesis sa a se yon ogmantasyon nan nivo asetòn nan san an, ki elimine nan swe ak nan pipi.
Etid la pa egzije yon bon jan preparasyon, se ase pou kondwi ijyèn jenital ak kolekte maten pipi.
Tès klinik san
Lè yon maladi rive, nivo glikoz toujou ogmante nan likid tisi konjonktif. Etid sa a se pa yon analiz espesifik pou dyabèt, men li se montre tout moun pandan egzamen medikal ak anvan operasyon. Si glikoz se elve, lòt laboratwa metòd dyagnostik yo preskri.
Biomateryal la se toude vèn ak kapilan san. Lè entèprete rezilta yo, sa enpòtan pou konsidere, menm jan yo pral varye. Nòmal la se yon endikatè ki pa depase 5.5 mmol / l, si yo pran san ki sòti nan yon dwèt, pa plis pase 6.1 mmol / l - si soti nan yon venn.
Tès tolerans glikoz
Dyabèt sikilasyon ka gen yon fòm inaktif. Lè y ap fè etid estanda, li trè difisil pou idantifye li, kidonk, nan mwens sispèk, doktè a preskri yon tès glikoz tolerans.
Analiz pou sikonstans dyabèt inaktif ka montre etap inisyal la nan maladi a, ki se senptom, men se deja danjere nan kò an. Endikatè a soti nan 4.5 a 6.9 mmol / l se sispèk si yo te pran san sou yon lestomak vid.
Kòm yon pati nan dyagnostik la nan dyabèt, analiz la enplike nan akouchman an biomaterial twa fwa:
- 1ye fwa - sou yon lestomak vid (nòmal nan 5.5 mmol / l),
- 2yèm tan - 1 èdtan apre itilize nan yon solisyon ki gen glikoz (nòm jiska 9.2 mmol / l),
- 3yèm tan - apre 2 èdtan (nòmal a 8 mmol / l).
Si, nan fen etid la, nivo a glikoz pa gout nan nivo inisyal la, sa a endike dyabèt.
Esè emoglobin glifye
Li se youn nan ki pi enpòtan nan dyagnostik maladi a. Pi wo nivo sik nan san, pi gwo pati nan tout emoglobin yo pral glifye.
Analiz la bay enfòmasyon sou kontni an mwayèn glikoz sou 3 mwa ki sot pase yo. Se nòmal la konsidere kòm yon endikatè a mwens pase 5.7%. Si li depase 6.5%, sa a se garanti yo dwe yon siy nan dyabèt.
Ou pa bezwen prepare pou etid la, ou ka bay san nan nenpòt ki lè nan jounen an.
Preparasyon pou analiz
Anvan kolekte pipi, ou pa bezwen fè okenn aksyon espesyal. Li se ase pote soti nan ijyèn nan jenital yo epi seche yo byen pou mikwòb pa antre nan biomaterial la. Li se tou endezirab sou Ev nan manje manje dous ak manje ki ka tache pipi. Pou koleksyon, li rekòmande yo sèvi ak yon veso ki jetab pou pipi, ki ka achte nan nenpòt ki famasi.
Anvan w pran yon tès san pou dyabèt oswa si ou sispèk li, ou dwe respekte rekòmandasyon sa yo:
- Pou 8-12 èdtan, nenpòt ki repa ta dwe eskli. Li se tou entèdi yo bwè alkòl ak bwason dous gazeuz. Li pèmèt yo bwè sèlman dlo pwòp.
- Pou yon jou ou bezwen abandone aktivite fizik, osi byen ke evite estrès psiko-emosyonèl.
- Jou a anvan etid la, li entèdi entèdi pou fimen epi bwose dan w ak yon paste ki gen sik ladan.
- Pandan plizyè jou, li enpòtan pou sispann pran medikaman pou yon ti tan. Si sa pa posib selon endikasyon yo, ou ta dwe enfòme doktè ou, paske medikaman afekte sik nan san.
Anplis de sa, etid la pa te pote soti imedyatman apre pwosedi fizyoterapi ak diagnostics lè l sèvi avèk metòd enstrimantal.