Konpayon "tip 1 ak tip 2 dyabèt melitu - egi ak konplikasyon kwonik

Dyabèt se yon maladi komen andokrinyen.

Maladi a radikalman chanje lavi yon moun nan, explik yon kantite konsekans grav.

Ki sa ki konplikasyon yo nan dyabèt, poukisa yo devlope, ki jan yo geri yo, atik la pral di.

Fizyopoloji dyabèt la

Pwosesis fyopeyolojik nan dyabèt kòmanse ak lefèt ke yon mank de ensilin mennen nan yon diminisyon nan sansiblite nan selil sa a òmòn ak ipèglisemi.

Se konsantrasyon nan glikoz ki pi wo obsève apre yo fin manje. Nan yon nivo sik pi wo pase 10 mmol / L, glukozuriya rive, ak presyon an osmotik nan gout pipi.

Ren yo ralanti reabsorpsyon nan dlo ak elektwolit. Volim chak jou pipi a rive nan 3-7 lit. Kòm yon rezilta, dezidratasyon rive. Nan absans ensilin, yo obsève twòp pann grès ak pwoteyin, ki sèvi kòm yon sous enèji pou selil yo.

Kò a pèdi asid amine ak nitwojèn, akimile kèton. Eleman dènye yo jwe yon gwo wòl nan fizyoloji pathologie dyabèt melitu: retire elèv acetoacetic ak p-hydroxybutyric asid koze yon diminution nan kato tanpon, cetoacidosis, ak rediksyon nan rezèv alkalin.

Yon ogmantasyon nan asetokozis mennen nan koma ak lanmò.

Klasifikasyon nan konplikasyon posib pou dyabèt

Tout konplikasyon nan dyabèt yo klase nan egi ak kwonik.

Ketoacidoz

Parabolik se konplikasyon ki pi grav la ki souvan lakòz lanmò.

Anjeneral yo te jwenn nan mitan tip 1 dyabetik.

Mekanis nan devlopman se jan sa a: akòz ensilin deficiency, selil pèdi kapasite yo nan pwosesis glikoz nan manje nan enèji. Kò a kòmanse resevwa enèji nan depo grès yo, lè yo kase, ketonn kò yo te fòme.

Ren yo pa ka okipe anpil kèton. Lè sa a, asidite nan san ogmante.

Ipoglisemi

Li karakterize pa yon tonbe nan nivo nan glisemi pi ba pase nòmal. Souvan rive nan ki pa ensilin-depandan pasyan yo.

Li se limyè, nan ki li se ase yo bwè dous dlo, ak lou, ki egzije glikoz nan venn.

Rezon prensipal ki fè pou devlopman nan ipoglisemi se yon eksè de ensilin plasma nan relasyon ak kantite idrat kabòn resevwa ak manje.

Konplikasyon egi

Konplikasyon egi gen ladan yon koma ketoacidotic. Li rive nan dyabèt tip 1, lè gen yon manke nan ensilin. Kèt ketonnen akimile nan kò a, san se soksid, likid nan kò a pèdi akòz twòp pipi. Yon moun tonbe nan yon koma gwo twou san fon, respire lou, souf la odè nan asetòn.

Hyperglycemic hyperosmolar koma se yon konplikasyon grav serye ki rive ak dyabèt tip 2 nan pasyan granmoun aje. Yon deklanchman kapab yon enfeksyon, pi souvan nemoni oswa enfeksyon nan aparèy urin. Li vini nan dezidratasyon grav (dezidratasyon), sik nan san se trè wo. Konplikasyon sa a pa rive souvan, men li gen yon to mòtalite relativman wo.

Ra se koma lactacidic, ki leve nan ka tretman dyabèt tip 2 mellitus ak jodi a dwòg rès (Fenformin oswa Buformin). Kondisyon sa a ka rive si nan moman sa a yon moun ap swiv yon rejim alimantè strik san sipèvizyon ak konsiltasyon nan yon doktè oswa si li bwè twò pandan tretman an nan dyabèt ak biguanid (Metformin).

Ipoglycemic koma se yon konplikasyon grav ki rive ak yon surdozaj nan ensilin oswa dwòg ki ogmante ensilin sekresyon pa selil beta, oswa, nan ka a nan yon pi gwo konsomasyon sik nan kò a san yo pa bese dòz la nan ensilin (apre aktivite espò, elatriye). Akòz diminisyon nan valè a nan sik nan san an, epi, kidonk, nan sèvo a, premye nan tout, li rive lage nan òmòn ki eseye ogmante nivo a nan sik nan san an, ki, finalman, mennen nan pèt nan konsyans. Sentòm ki pi komen yo se swe, swe, grangou, sote, enkyetid, pwoblèm atansyon.

Premye èd pou konplikasyon egi

Yon moun ki ap trete ak ensilin oswa grenn ki gen risk pou sik nan san ki ba (ipoglisemi). Ou ta dwe aprann ki jan fè fas nan yon sitiyasyon konsa. Li nesesè, pi vit ke posib, bay kò a ak yon dòz sik, de preferans nan fòm lan nan bwason sikre oswa woulo. Si yon moun ki gen ipoglisemi pa ka vale, paske li se san konesans, ou ta dwe ba li yon moso sik anba lang li epi imedyatman chèche èd medikal, chak minit enpòtan! Nan yon koma nan yon dyabetik, bezwen an se rele yon doktè, se entène lopital obligatwa, pa gen anyen ki vo fè nan kay la.

Pwoblèm lan se ki jan yo fè distenksyon ant yon koma ipoglisetik, lè ou bezwen ajoute sik, ki soti nan konplikasyon lòt egi nan dyabetik, ki, sou kontrè a, yo asosye avèk valè sik ki wo. Gen plizyè diferans. Ipoglisemi, kontrèman ak lòt koma dyabetik, devlope rapidman (nan yon kèk minit), swe yo po, pa gen okenn pou l respire gwo twou san fon ak siy dezidratasyon (lang sèk). Si ou pa sèten, li pa pral yon erè bay yon moun ki gen sikre ipèglisemi, paske lavi a pa nan risk pou plizyè minit. Men, yon erè fatal ka entwodiksyon nan ensilin pandan ipoglisemi.

Konplikasyon kwonik

Konplikasyon kwonik dyabèt devlope sou 5 ane oswa plis, espesyalman nan moun ki pa konfòme yo ak rejim tretman an epi yo pa swiv dyetetik mezi.

Nan ka sa yo, domaj nan veso sangen ak nè nenpòt kote nan kò a ka rive. Maladi ki pi afekte je yo, ren, janm, sikilasyon san, aparèy la gastwoentestinal, ak ògàn nan sistèm nan jenito. Li enposib predi ki kalite konplikasyon yon dyabetik ka devlope. Se yon wòl enpòtan jwe pa eredite.

Konplikasyon kwonik nan dyabèt tip 2 gen ladan yo:

1. Nefropati dyabèt.
2. Retinopati dyabèt.
3. Maladi kè koronè.
4. Maladi atè periferik.
5. Konjesyon serebral
6. Neropatik dyabèt.
7. Sendwòm pye dyabèt.

Nefropati dyabèt

Mal kontwole dyabèt mennen nan domaj nan mi yo nan ti veso sangen nan divès ògàn, ki gen ladan ren yo. Sa mennen nan nefropati dyabetik.

Atravè ren yo, san koule nan sa yo rele an glomeruli, ki sanble glomeruli, yon moun gen plis pase yon milyon nan yo. Nan yo, se san an filtre epi li se premye pipi a ki te fòme, ak fatra a ki fonn nan li. Mi an sante nan glomeruli enpèmeyab nan pi gwo patikil, tankou pwoteyin, oswa sèlman ti kantite. San pirifye soti nan ren yo retounen tounen nan kè an.

Retinopati dyabèt

Retinopati dyabèt la afekte retin lan. Retin lan se yon pati nan je a ki konsiste de selil yo ki resevwa limyè - branch ak kòn. Selil sa yo pa kapab repwodui pandan tout lavi, se poutèt sa, pou bon vizyon li nesesè pou prezève fonksyon yo osi lontan ke posib. Pou travay li a, retin lan bezwen yon sèten kantite enèji ak oksijèn, ki li resevwa nan ti bato yo ki antre nan li ak yon dans dans. Epi li se bagay sa yo ki domaje nan kantite lajan twòp nan glikoz nan san an.

Maladi kè koronè

Mank tretman oswa kontwòl dyabèt pòv diminye lavi yon moun nan ak afekte bon jan kalite li yo. Yon pati enpòtan nan sa a se devlopman nan konplikasyon vaskilè, tou de mikrovaskulèr, tipik pou dyabèt, ak macrovascular. Dyabèt akselere devlopman nan ateroskleroz - yon rediksyon oswa konplè okluzyon atè yo, ki mennen nan sikilasyon san pòv nan kè a, sèvo ak ekstremite pi ba yo.

Maladi atè periferik

Maladi atè periferik manifeste tèt li nan pasyan ki gen dyabèt apre 40 ane ki gen laj byen souvan. Kontrèman ak moun ki an sante, ki moun ki pandan devlopman sa a maladi santi doulè nan estati ti towo bèf la, nan pasyan ki gen dyabèt melitu maladi a souvan kontinye sekrè - swa san doulè (si sansiblite se detounen an menm tan an ak neropatik), oswa gen doulè atipik alantou je pye yo. Maladi sa yo se erè konnen tankou pwoblèm topedik. Konsekans ki pi grav la se gangrenn - konplè necrosis tisi, anjeneral nan dwèt yo.

Li rive akòz blokaj nan atè yo nan kòl matris oswa serebral, pafwa kòm yon rezilta nan kraze yon miray mi eklèsi ak emoraji nan sèvo a.

Yon konjesyon serebral ka lakòz domaj nan youn nan sant yo nan sèvo a ak vyolasyon ki vin apre nan fonksyon ki koresponn lan, pou egzanp, lapawòl, kapasite motè, paralizi konplè, elatriye. Nan ka sa a, prevansyon jwe yon wòl trè enpòtan - yon vi ansante ak bon kontwòl dyabèt.

Periferik neropatik

Se neropatik periferik manifeste pa yon vyolasyon sansiblite nan nè yo nan janm yo, pafwa men yo. Nè sa yo enfòme nou sou si wi ou non yon bagay ki cho oswa frèt, si wi ou non yon bagay ap peze oswa si nou blese. Se poutèt sa, dyabetik gen pwoblèm ak pèsepsyon nan twòp frèt oswa tanperati ki wo, abrasion divès kalite soti nan soulye oswa blesi. Nan kote sa yo enfeksyon fasil leve.

Si yo dyagnostike neropati nan tan ak tretman an te kòmanse, li pa ta dwe ale nan devlopman nan konplikasyon.

Hyperglycemia

Hyperglycemia se yon konplikasyon ki se karakterize pa yon konsantrasyon plasma glikoz pi wo a nòmal la.

Sa ki lakòz ipèglisemi a se:

• prezans yon enfeksyon bakteri kote fwaye purulan yo fòme,
• mank de aktivite fizik,
• abi manje ki gen anpil kalori ak gra,
• piki ensilin prematwa oswa konsomasyon anreta nan yon konprime sik ki bese,
• estrès
• maladi nan ògàn somatik.

Dyabèt koma

Sa a se yon kondisyon trè danjere pou yon dyabetik nan ki pwosesis metabolik yo detounen. Li rive akòz yon ogmantasyon fò oswa diminye nan konsantrasyon glikoz. Li se karakteristik nan pasyan nan kalite yo premye ak dezyèm nan maladi.

Dyabèt koma rive:

• ipèrmolar. Li devlope akòz yon ogmantasyon fò nan plasma glikoz pandan dezidratasyon,
• ketoacidotic. Li karakterize pa akimilasyon nan kèton nan kò a,
• ipoglisemi. Li vini kòm yon rezilta nan yon diminisyon byen file nan sik nan san an,
• asidemi laktik. Li pwogrese kont background nan nan fonksyone byen nan fwa a, kè ak poumon.

Konplikasyon bonè yo anjeneral egi, ap pwogrese rapidman. Se poutèt sa, lè yo parèt, ou bezwen aji san pèdi tan.

Ki sa ki konsekans yo an reta (kwonik)?

Dyabèt se pè remèd sa a, tankou dife!

Ou jis bezwen aplike ...

Konplikasyon dyabèt kwonik devlope nan 10 ane nan dyagnostik yon maladi andokrinyen. Yo reprezante pa domaj nan veso sangen, ren, fwa, je, nan sèvo. Konsekans yo ka rive yon sèl oswa konbine.

Retinopati ak Katarak (ki gen ladan zonilè)

Retinopati konprann sa vle di domaj retin.

Akòz ekipman pou san pòv, enfiltre dans fòm nan ògàn nan vizyèl.

Nan ka avanse, emoraji vitrey, retin detachman yo obsève.

Katarak se yon vin pi grav nan sendwòm hyperglycemia kwonik. Li se karakterize pa nuizib ak mezire adapte nan lantiy la. Nan dyabetik, yon Katarak Zonal anjeneral rive, nan ki yon nwasi nan plizyè kouch santral rive.

Macro ak microvasculaire angiopathy

Se anjyopati konprann kòm yon lezyonèl jeneralize nan atè.. Li obsève nan dyabetik ak 10-15 ane eksperyans nan. Vyolasyon se klase nan macro- ak mikrovaskulèr. Nan premye ka a, veso ki nan medyòm ak gwo kalib yo afekte, nan dezyèm lan - kapilèr, venn ak arterioles.

Anjyopati veso ki nan ekstremite ki pi ba yo

Polyneuropathy nan ekstremite ki pi ba yo

Polyneuropathy se yon maladi nan ki femoro, trigeminal, vizaj, syatik ak nè otomomotè yo afekte.

Li rive akòz ekipman pou san ase fib fib. Sentòm yo gen ladan pèt sansasyon, gwo doulè, ak boule nan zòn ki afekte yo. Minè, fwaye nekrosi ka fòme sou janm yo.

Pye dyabèt

Pye dyabèt se yon konplikasyon ki karakterize pa domaj nan po a, atè ti ak gwo, jwenti, zo, misk ak nè nan janm yo.

Nan pasyan, dwèt yo defòme, se sansiblite pèdi, maladi ilsè fòme sou po an. Avèk plis pwogresyon, gangrene rive.

Maladi newolojik

Sa a se konplikasyon an trè premye ak souvan kwonik ki parèt nan yon dyabetik. Tout pati nan sistèm nève a ki afekte: otonòm lan ak periferik, nan sèvo a ak mwal epinyè a.

Se ansefalopati manifeste pa yon diminisyon nan konsantrasyon, kapasite travay, souvan imè atitid ak feblès nan misk.

Gen pouvwa pou paroksism otonòm, endispoze. Avèk pwogresyon, ensifizans piramid, maladi vestibulèr, alisinasyon, paralizi yo te ajoute.

Danje a nan konplikasyon an reta se ke nan premye etap yo kontinye an kachèt. Pou deteksyon alè yo nan dyabèt se detanzantan egzamine.

Estatistik ensidan yo

Prevalans nan dyabèt tip 1 ak tip 2 nan diferan peyi varye de 1 a 6%.

Jodi a, yo dyagnostike patoloji nan 60 milyon moun atravè lemond.

Yo ajoute 6-10% chak ane a kantite total pasyan yo. Konplikasyon enkonparab inevitab nan andokrin entèripsyon mennen nan enfimite bonè ak mòtalite.

Nan pasyan ki gen dyabèt, pathologies kadyovaskilè rive 3 fwa, gangrene nan ekstremite yo - 20, avèg - 10 fwa pi souvan pase nan moun ki an sante.

Dapre OMS ekspè yo, dyabèt redwi esperans lavi a 7%.

Tès debaz ak metòd dyagnostik

Dyagnostike konplikasyon nan dyabèt itilize laboratwa ak metòd enstrimantal.

San yo pa febli, se yon moun preskri yon analiz jeneral nan pipi ak san, se nivo a glasemi plasma detèmine.

Yo eskli retinopati ak katarat, yo finus la ak korn a egzamine. Yo nan lòd yo anpeche kadyak iskemi, se yon elèktrokardyogram te fè. Maladi ren yo dyagnostike avèk yon analiz pipi an detay.

Pou trete konsekans dyabèt yo, yo itilize dwòg ipoglisemi, se terapi ensilin te pote soti. Pou yon efè gerizon pi vit, li rekòmande yo swiv yon rejim alimantè. Nan kèk ka, entèvansyon chirijikal endike.

Terapi ensilin ak dwòg ipoglisemi

Nan tretman an nan konplikasyon, travay prensipal la se retabli nivo glikoz optimal.

Lè sa a, patoloji la kòmanse regrese, manifestasyon yo vin mwens pwononse. Konsantrasyon sik depann sou nitrisyon, nivo lipid, pwa.

Se tip 1 dyabèt trete sèlman ak piki ensilin. Terapi sa a konplètman ranplase pwodiksyon òmòn pa pankreya yo. Avèk patoloji dezyèm kalite a, yo itilize tablèt sikre. Pafwa piki ensilin yo te ajoute nan dòz piti.

Terapi rejim alimantè

Se rejim alimantè a pou chak pasyan chwazi endividyèlman.Pran an kont aktivite fizik, laj, pwa.

Objektif terapi rejim se kenbe sik, kolestewòl ak grès nan limit nòmal.

Nitrisyon yo ta dwe varye ak gen ladan kantite lajan ki nesesè nan vitamin, sèl mineral, fib ak pwoteyin.

Ki pwoblèm ki bezwen swen chirijikal?

Operasyon yo te pote soti nan:

• prezans nan maladi ilsè sou janm yo ak gangrene, sa ki ka pwovoke anpwazonnman ak gaz ak lanmò,
• ren patoloji (kliyan prensipal yo nan medsen fè transplantasyon ren yo kalite 1 ak tip 2 dyabetik),
• pwoblèm pou zye yo
• latwoublay nan travay kè a.

Si dyabèt la trete konplètman, terapi ensilin ak rejim alimantè yo konbine, Lè sa a, chans pou yo devlope konplikasyon ap diminye.

Prevansyon konplikasyon dyabèt

Sèl fason pou anpeche sa a se konpanse metabolis glikoz byen. Pi pre sik nan san an nòmal la, pita moun nan ap fè fas a konsekans yo nan andokrin maladi.

Ba rejim karb ak aktivite fizik fè li posib diminye demann ensilin ak amelyore sante..

Pasyan an ta dwe kenbe pwa a nan limit nòmal. Pou rezon prevantif, li nesesè tou pou pran regilyèman san ak tès pipi, ak sibi egzamen pa yon endocrinologist.

Sendwòm pye dyabèt

Chanjman patolojik souvan afekte tisi yo nan pye anba a cheviy la. Pi souvan, nou ap pale de maladi ilsè sou janm yo oswa necrosis sou zòtèy yo. Pye dyabèt se youn nan konplikasyon ki pi danjere nan dyabèt, men 75% nan ka ka evite. Dyabetik yo ta dwe egzaminen manm yo chak jou, peye atansyon sou moun ki blese yo pi piti, yo nan lòd yo anpeche devlopman yo nan yon pwoblèm grav ki ka mennen nan anpitasyon nan dwèt yo oswa manm lan tout.