Kouman yo itilize dwòg Rosinsulin M a?
Sispansyon pou administrasyon s / c koulè blan, lè kanpe, sispansyon an rezoud. Likid ki anwo a precipitate a transparan, san koulè oswa prèske san koulè. Se provoqués a fasil re-sispann ak souke dou.
1 ml | |
ensilin jeni jenetik an de bò | 100 IU |
Excipients: protamin silfat 0.12-0.20 mg, sodyòm fosfat idwojèn diidrat 0.26 mg, kristal fenol 0.65 mg, metacresol 1.5 mg, gliserin (gliserin) 16 mg, dlo d / ak jiska 1 ml.
5 ml - boutèy (5) - anpoul pake (aliminyòm / PVC) (1) - pake nan bwat katon.
10 ml - boutèy (1) - pake katon.
3 ml - katouch (5) - anpoul anpoul anpoul (aliminyòm / PVC) (1) - pake nan bwat katon.
Aksyon farmakolojik
Rosinsulin M melanj 30/70 se yon medyòm-aji preparasyon ensilin. Konpozisyon nan dwòg la gen ladan idrosolib idrosolubl (30%) ak ensilin-isophan (70%). Ensilin asosye avèk yon reseptè espesifik sou manbràn lan sitoplasmik ekstèn nan selil yo ak fòme yon ensilin-reseptè konplèks. Atravè deklanchman nan biosynthesis CAMP (nan selil grès ak selil fwa) oswa, dirèkteman pénétrer nan selil la (misk), ensilin-reseptè konplèks la stimul pwosesis intracellular, ki gen ladan sentèz yon kantite anzim kle (hexokinase, piruvat kinaz, glikojèn sentetaza, elatriye). Diminisyon nan glikoz nan san an se akòz yon ogmantasyon nan transpò nan entelektyèl li yo, ogmante absòpsyon ak asimilasyon nan tisi yo, eksitasyon nan lipojenèz, glikojkojenèzèz, sentèz pwoteyin, yon diminisyon nan pousantaj nan pwodiksyon glikoz nan fwa a, elatriye.
Dire a nan aksyon nan preparasyon ensilin se sitou akòz pousantaj moun ki nan absòpsyon, ki depann sou plizyè faktè (pou egzanp, sou dòz la, metòd ak kote nan administrasyon). Se poutèt sa, pwofil la nan aksyon ensilin sijè a fluctuations siyifikatif, tou de nan moun diferan ak nan menm moun lan.
Nan mwayèn, apre yo fin administrasyon SC, Rosinsulin M melanje 30/70 kòmanse aji nan 0.5 èdtan, efè a maksimòm devlope nan entèval la soti nan 4 a 12 èdtan, dire a nan aksyon se jiska 24 èdtan.
Endikasyon de dwòg Rosinsulin M a 30/70
- dyabèt tip 1 nan granmoun,
- dyabèt tip 2 melitu: etap nan rezistans nan ajan hypoglycemic oral, rezistans yon pati nan medikaman sa yo (pandan terapi konbinezon), maladi enteryè.
ICD-10 kòd | Endikasyon |
E10 | Kalite 1 dyabèt |
E11 | Kalite 2 dyabèt |
Rejim Dòz
Rosinsulin M melanj 30/70 se fèt pou administrasyon sc. Se dòz medikaman an detèmine pa doktè a nan chak ka, ki baze sou konsantrasyon nan glikoz nan san an. Nan mwayèn, dòz la chak jou nan medikaman an chenn nan 0.5 a 1 IU / kg pwa kò, tou depann de karakteristik endividyèl yo nan pasyan an ak konsantrasyon nan glikoz nan san an.
Tanperati ensilin ki administre a ta dwe nan tanperati chanm. Anvan yo itilize, se sispansyon an dousman melanje jouk inifòm. Rosinsulin M melanje 30/70 se nòmalman enjekte sc nan kwis la. Piki yo kapab fèt tou nan mi an devan, dèyè oswa nan zepòl nan pwojeksyon nan misk nan deltoid.
Li nesesè pou chanje sit piki a nan rejyon anatomik pou anpeche devlopman lipodistrofi.
Efè segondè
Akòz efè a sou metabolis idrat kabòn: kondisyon hypoglycemic (palè nan po a, ogmante swe, palpitasyon, latranblad, grangou, ajitasyon, parestezi nan bouch la, maltèt). Ipoglisemi grav ka lakòz devlopman koma ipoglisemi.
Reyaksyon alèjik: raman - gratèl sou po, èdèm Quincke, ra anpil - chòk anafilaktik.
Reyaksyon lokal: hyperemia, anfle ak gratèl nan sit piki a, ak itilizasyon pwolonje - lipodistrofi nan sit piki a.
Lòt: èdèm, pasaj erè refraktif (anjeneral nan kòmansman terapi).
Gwosès ak pwoblèm lèt
Pa gen okenn restriksyon sou tretman dyabèt melitu ak ensilin pandan gwosès, paske ensilin pa travèse baryè plasent la. Lè w ap planifye gwosès ak pandan li, li nesesè entansifye tretman an nan dyabèt. Bezwen pou ensilin anjeneral diminye nan premye trimès la nan gwosès ak piti piti ogmante nan trimès yo dezyèm ak twazyèm.
Pandan ak imedyatman apre nesans, kondisyon ensilin ka gout dramatikman. Yon ti tan apre nesans, bezwen pou ensilin byen vit retounen nan nivo a ki te anvan gwosès la. Pa gen okenn restriksyon sou tretman dyabèt sikreuz ak ensilin pandan bay tete. Sepandan, li kapab nesesè pou redwi dòz ensilin, kidonk li nesesè pou w fè anpil siveyans pandan plizyè mwa anvan ou estabilize bezwen ensilin lan.
Enstriksyon espesyal
Anvan ou itilize li, tcheke ak anpil atansyon aparans sa ki nan boutèy la epi pa itilize Rosinsulin M melanj 30/70 si, apre yo fin melanje, sispansyon an gen flokon oswa si patikil blan konfòme yo ak anba a oswa miray boutèy la, sa ki kreye efè yon modèl glacial.
Pa sèvi ak Rosinsulin M melanj 30/70 si, apre li fin tranble, sispansyon an pa vire blan epi ki menm jan ak twoub.
Kont background nan nan terapi ensilin, konstan siveyans nan konsantrasyon glikoz nan san ki nesesè.
Sa ki lakòz ipoglisemi a anplis de yon surdozaj ensilin ka: ranplasman dwòg, sote manje, vomisman, dyare, estrès fizik, maladi ki diminye bezwen pou ensilin (pwoblèm nan fwa ak ren fonksyon, ipofunction nan cortical a adrenal, pitwitè oswa glann tiwoyid), chanjman nan sit piki, ak tou entèraksyon ak lòt dwòg.
Dòz ki pa kòrèk oswa entèripsyon nan administrasyon ensilin, espesyalman nan pasyan ki gen dyabèt tip 1, ka mennen nan ipèglisemi. Anjeneral, sentòm yo an premye nan ipèglisemi devlope piti piti pandan plizyè èdtan oswa jou. Men sa yo enkli swaf dlo, ogmante pipi, anvi vomi, vomisman, vètij, wouj ak sechrès nan po a, bouch sèk, pèdi apeti, pran sant asetòn nan ekspire lè. Si li pa trete, ipèglisemi nan kalite 1 dyabèt ka mennen nan devlopman ki menase lavi dyetoetetik ketoacidosis. Dòz ensilin la dwe korije pou pwoblèm fonksyon tiwoyid, maladi Addison a, ipopituitarism, pwoblèm nan fwa ak fonksyon ren, ak dyabèt melitu nan moun ki gen plis pase 65 ane ki gen laj.
Koreksyon dòz ensilin la ka egzije tou si pasyan an ogmante nivo aktivite fizik oswa chanje rejim abityèl la.
Maladi anjeneral, espesyalman enfeksyon ak kondisyon ki akonpaye pa lafyèv, ogmante bezwen an pou ensilin.
Ajisteman dòz la ak tranzisyon soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt ta dwe te pote soti anba sipèvizyon yon doktè ak siveyans konsantrasyon nan glikoz nan san an. Dwòg la bese tolerans alkòl.
Akòz posibilite pou presipitasyon nan kèk katetè, itilizasyon medikaman an nan ponp ensilin yo pa rekòmande.
Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl
An koneksyon avèk objektif prensipal ensilin, yon chanjman nan kalite li yo oswa nan prezans ensiste fizik oswa mantal enpòtan, li posib diminye kapasite nan kondwi yon machin oswa kontwole divès mekanis, osi byen ke angaje yo nan lòt aktivite ki kapab danjere ki mande pou ogmante atansyon ak vitès nan reyaksyon mantal ak motè.
Surdozaj
Sentòm yo: ak yon surdozaj, ipoglisemi ka devlope.
Tretman: pasyan an ka elimine ipoglisemi modere nan bwè sik oswa manje idrat kabòn ki rich. Se poutèt sa, li rekòmande pou pasyan ki gen dyabèt yo pote sik, bagay dous, bonbon oswa ji fwi dous ak yo. Nan ka ki grav, lè pasyan an pèdi konsyans, yo administre yon solisyon 40% iv
dextroz (glikoz), nan / m, s / c, nan / nan - glucagon. Apre rejwenn konsyans, se pasyan an rekòmande yo manje idrat kabòn ki rich manje yo anpeche re-devlopman nan ipoglisemi.
Entèaksyon dwòg
Genyen yon kantite medikaman ki afekte bezwen pou ensilin. efè ipoglisemi nan ensilin amelyore oral dwòg ipoglisemi, Mao inhibiteurs, inhibiteurs ACE, inhibiteurs anhydrase, selektif beta-blockers, bromokriptin, octreotide, sulfonamid, estewoyid anabolizan, tetrasiklin, klofibrat, Ketoconazole, mebendazole, piridoksin, tèofilin, siklofosfamid, fanfluramin, preparasyon ityòm preparasyon ki gen etanòl.
efè ipoglisemi nan ensilin pwoblèm kontraseptif oral, kortikoterapi, òmòn tiwoyid, tyazidik diiretik, Eparin, depresè tricyclic, senpatomimetik, danazol, Clonidine, blockers kalsyòm chanèl dousman, diazoxide, morfin, fitwen, nikotin, sulfinpirazon, votre, histamine H 1 reseptè.
Anba enfliyans reserpine ak salisilat, tou de yon febli ak yon ogmantasyon nan aksyon dwòg la posib.
Kouman yo itilize: dòz ak kou tretman an
Se dwòg la gen entansyon pou administrasyon lar. Se dòz medikaman an detèmine pa doktè a nan chak ka, ki baze sou konsantrasyon nan glikoz nan san an. Nan mwayèn, dòz la chak jou nan dwòg la chenn nan 0.3 1 IU / kg pwa kò, tou depann de karakteristik endividyèl yo nan pasyan an ak konsantrasyon nan glikoz nan san an.
Egzijans la chak jou pou ensilin ka pi wo nan pasyan ki gen rezistans ensilin (pou egzanp, pandan fòme, kòm byen ke nan pasyan ki gen obezite), ak pi ba nan pasyan ki gen rezidyèl pwodiksyon andojèn ensilin.
Tanperati ensilin ki administre a ta dwe nan tanperati chanm. Anvan yo itilize, se sispansyon an dousman melanje jouk inifòm. Se dwòg la anjeneral bay subtrutan nan kwis la. Piki yo kapab fèt tou nan rejyon an nan mi antérieure, bounda oswa nan rejyon an nan misk nan deltoid nan zepòl la. Avèk entwodiksyon de dwòg la nan kwis pye a, gen yon pi dousman absòpsyon pase lè yo te entwodwi nan lòt zòn.
Li nesesè pou chanje toujou sit piki a nan rejyon anatomik pou anpeche devlopman lipodistrofi.
Lè w ap itilize plim sereng pou jounal milti-dòz ki te ranpli pou piki repete yo, li nesesè pou w retire plim sereng la nan frijidè a anvan ou itilize premye a epi kite medikaman an rive nan tanperati chanm nan. Li nesesè pou melanje sispansyon ROSINSULIN M melanj 30/70 nan yon plim sereng jetab imedyatman anvan ou itilize li. Yon sispansyon kòrèkteman melanje yo ta dwe egzakteman blan ak twoub. Medikaman ki nan yon plim pou sereng jetab pa ka itilize si li te jele. Li enperatif ke ou swiv enstriksyon yo pou yo sèvi ak plim sereng yo ak medikaman an.
Maladi konkan, espesyalman enfektye ak akonpaye pa lafyèv, anjeneral ogmante bezwen nan kò a pou ensilin. Kapab ajisteman dòz la tou gen pou obligatwa si pasyan an gen maladi parallèle nan ren yo, fwa, ki gen pwoblèm nan adrenal fonksyon, pitwitèr oswa glann tiwoyid.
Bezwen pou ajisteman dòz la ka rive tou lè wap chanje aktivite fizik oswa lè w ap fè rejim alimantè pasyan an. Ka ajisteman dòz la dwe mande lè transfere yon pasyan soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt.
Efè segondè yo
Evènman negatif ki pi komen avèk ensilin lan se ipoglisemi. Pandan esè klinik yo, menm jan tou pandan itilize dwòg la apre yo fin lage li yo sou mache konsomatè a, li te jwenn ensidans ipoglisemi a varye selon popilasyon pasyan an, rejim dòz medikaman an, ak kontwòl glisemi.
Nan premye etap nan terapi ensilin, erè refrenjan, èdèm periferik ak reyaksyon nan sit la piki (ki gen ladan doulè, wouj, urtikèr, enflamasyon, ematom, anfle ak gratèl nan sit la piki) ka rive. Sentòm sa yo anjeneral tanporè. Yon amelyorasyon rapid nan kontwòl glisemi ka mennen nan yon eta nan 'neropati doulè egi', ki se nòmalman revèsib. Entansifye nan terapi ensilin ak yon amelyorasyon byen file nan kontwòl la nan metabolis idrat kabòn ka mennen nan yon deteryorasyon tanporè nan estati a nan retinopati dyabetik, pandan y ap yon amelyorasyon alontèm nan kontwòl glisemi diminye risk pou yo pwogresyon nan retinopati dyabetik.
Release fòm ak konpozisyon
Yon sispansyon pou administrasyon lar nan 100 IU / ml disponib nan fòm lan nan:
- boutèy 5 ak 10 ml,
- 3 ml katouch.
1 ml nan dwòg la gen:
- Prensipal engredyan aktif la se moun ensilin jenetik 100 IU.
- Oksilyè konpozan: protamine silfat (0.12 mg), gliserin (16 mg), dlo pou piki (1 ml), metacresol (1.5 mg), kristal fenol (0.65 mg), idwojèn fosfat idroksid (0.25 mg).
Yon sispansyon pou lar otomatik nan 100 IU / ml ki disponib nan fòm lan nan: yon boutèy 5 ak 10 ml, yon katouch 3 ml.
Famakokinetik
Ranpli absòpsyon ak manifestasyon nan efè a depann sou dòz la, metòd ak kote nan piki a, konsantrasyon ensilin. Se dwòg la detwi pa aksyon an nan ensinaz nan ren yo. Li kòmanse aji yon demi èdtan apre administrasyon an, rive nan yon pik nan 3-10 èdtan nan kò a, sispann aji apre 1 jou.
Fòm, konpozisyon ak mekanis nan travay ou
"Rosinsulin" refere a dwòg nan gwoup la "ajan ipoglikem". Tou depan de vitès la ak dire nan aksyon, gen:
Sik redwi imedyatman! Dyabèt sou tan ka lakòz yon pakèt maladi, tankou pwoblèm vizyon, kondisyon po ak cheve, maladi ilsè, gangrene e menm timè kansè! Moun ki te anseye eksperyans anmè kou fièl nan nòmalize nivo sik yo. li sou.
- "Rosinsulin S" ak yon dire mwayèn nan aksyon,
- "Rosinsulin R" - avèk yon kout,
- "Rosinsulin M" se yon ajan konbinezon ki fòme ak 30% ensolvab ensilin ak 70% ensilin-izopan.
Yon medikaman se ensilin ki soti nan kò imen an nan chanjman ADN. Enstriksyon yo endike ke se prensip la nan aksyon ki baze sou entèraksyon an nan eleman prensipal la nan dwòg la ak selil ak fòmasyon ki vin apre nan yon konplèks ensilin. Kòm yon rezilta, sentèz la anzim ki nesesè pou fonksyone a apwopriye nan kò a rive. Nòmalizasyon nan nivo sik fèt akòz metabolis entravè akòz ase absòpsyon. Dapre ekspè yo, se rezilta a nan aplikasyon an wè 1-2 èdtan apre administrasyon anba po la.
"Rosinsulin" se yon sispansyon pou administrasyon anba po a. Aksyon an se akòz kontni an nan ensilin-izopan.
Deyò, dwòg la se blan ak yon ti tenti gri gri. Nan absans souke, li separe nan yon likid klè ak provoqués. Dapre enstriksyon yo, "Rosinsulin" ta dwe souke anvan administrasyon an. Anplis de sa, konpozisyon an nan dwòg la gen ladan yo sibstans ki sou dekri nan tablo a: