Diabetalong - (Diabetalong) enstriksyon pou itilize
Enstriksyon pou itilize:
Pri nan famasi sou entènèt:
Diabetalong se yon derive nan sulfonylurea nan dezyèm jenerasyon an, yon dwòg ipoglisemik pou administrasyon oral.
Release fòm ak konpozisyon
Dòz fòm - soutni tablèt lage (60 mg) ak modifye tablèt lage (30 mg): plat-silendrik, prèske blan oswa blan, ak yon trancle, pichpen pèmèt, 60 mg tablèt yo plat, ak yon liy divize (nan kontou. anbalaj selil: 60 mg chak - 10 pcs, nan yon pake katon 1, 2, 3 oswa 6 pake, 20 pcs, nan yon pake katon 1, 3, 5 oswa 6 pake, 30 mg - 10 pcs., nan yon katon pake nan 3 oswa 6 pake).
1 grenn gen ladan:
- sibstans aktif: gliclazide - 60 mg oswa 30 mg,
- konpozan oksilyè: ayewosòl (koloidal silisyòm diyoksid), kalsyòm stearat, 80 tablèt (laktoz monohydrate), ipromeloz (Metocel K-100 LV CR Premium), talk.
Anplis de sa, nan tablèt ak lage pwolonje nan konpozisyon sa a nan ipromeloz - Metolosa 90 SH-100SH.
Endikasyon pou itilize
Se itilize nan Diabetalong endike pou tretman dyabèt tip 2 mellitus nan absans yon efè ase nan terapi rejim alimantè, aktivite fizik ak pèdi pwa.
Anplis de sa, tablèt liberasyon soutni yo preskri pou prevansyon de konplikasyon nan dyabèt melitus yo nan lòd yo redwi risk pou yo devlope retinopati, nefropati, veso myokad infark, konjesyon serebral nan entansif kontwòl glisemi nan kalite 2 dyabèt.
Kontr
- dyabèt tip 1.
- dyetoetozilit dyabetik, precoma dyabetik, koma dyabetik,
- terapi parallèle ak miconazole,
- fayit grav ak / oswa echèk ren
- peryòd gwosès
- bay tete
- laj a 18 ane
- deficiency lactase, sendwòm malabsorption glikoz-galaktoz, entolerans laktoz,
- itilizasyon similtane fenilbutazon oswa danazol,
- ipèrsansibilite a sulfonamid, lòt sulfonylurea dérivés, konpozan dwòg la.
Avèk prekosyon, li nesesè pou ou preskri Diabetalong bay pasyan ki gen nitrisyon iregilye ak / oswa pa balanse li, Defisi nan glikoz-6-fosfat deidrogenaz, maladi grav nan sistèm nan kadyovaskilè (ki gen ladan maladi kè kardyovaskulèr, ateroskleroz), ipopituitarism, hypothyroidism, adrenal ensifizans oswa / oswa echèk nan fwa, ki dire lontan itilizasyon glikokortikoterapi, ki soufri tafya, nan laj fin vye granmoun.
Dòz ak administrasyon an
Tablèt yo pran oralman, vale tout antye, de preferans pandan manje maten, 1 fwa pa jou.
Dòz la nan dwòg la yo ta dwe detèmine pa seleksyon, pran an kont konsantrasyon endividyèl la nan glikoz ak emoglobin glikostil nan san an.
1 grenn nan 60 mg ki ekivalan a efè ki ka geri nan 2 tablèt nan 30 mg. Separasyon nan risk sou tablèt nan 60 mg pèmèt, si sa nesesè, divize l 'an de pati. Si, kòm yon rezilta nan divizyon, mwatye nan grenn nan te bwize, li pa ta dwe pran.
Dòz rekòmande chak jou: premye dòz la (ki gen ladan pasyan ki gen plis pase 65) se 30 mg, ak yon repons adekwa li itilize kòm yon dòz antretyen. Nan absans kontwòl glisemi ase, dòz la chak jou yo ta dwe sekans (pa plis pase 1 tan nan 4 semèn) ogmante a 60, 90 oswa 120 mg. Si diminye nan konsantrasyon nan glikoz nan san an pa rive apre 2 semèn nan pran tablèt yo, Lè sa a, se dòz la ogmante nan yon entèval 2-semèn.
Pa pran yon dòz ki pi wo apre ou sote youn oswa plis dòz.
Dòz maksimòm chak jou a se 120 mg.
Lè oblije chanje soti nan yon lòt ajan hypoglycemic oral, dòz li yo ak mwatye lavi dwe pran an kont.
Si pwodui anvan an nan dérivés sulfonylurea te gen yon mwatye lavi-long, li rekòmande yo pran yon ti repo nan pran plizyè dòz anvan ou pran dwòg la. Sa a pral evite ipoglisemi kont background nan nan efè a aditif nan de ajan ipoglisemi. Nan yon kèk semèn, yo dwe siveye nivo glikoz nan san.
Premye dòz Diabetalong ta dwe toujou 30 mg.
Tablèt yo endike nan konbinezon ak ajan ipoglikemik tankou biguanides, inibitè alfa glikozidaz oswa ensilin.
Pasyan ki gen ensifizans ren nan gravite modere ak modere yo preskri yon dòz nòmal nan dwòg la, men tretman yo ta dwe te pote soti anba sipèvizyon fèmen medikal.
Paske pasyan ki gen nitrisyon ase oswa dezekilib, grav oswa mal konpatib maladi andokrin (hypothyroidism, pitwitèr ak adrenal ensifizans), pathologies grav nan sistèm nan kadyovaskilè (kardyovaskulèr maladi kè, ateroskleroz komen, arteryoskleroz carotid) oswa apre anile terapi alontèm ak / oswa terapi nan dòz segondè, glikokortikoterapi yo a risk pou yo devlope ipoglisemi, yo ta dwe preskri pa plis pase 30 mg nan dwòg la pou chak jou.
Pou anpeche konplikasyon nan dyabèt melitu pandan peryòd la nan itilize nan dwòg la, pasyan yo ta dwe swiv rejim alimantè a rekòmande pa doktè a, regilyèman fè egzèsis fizik, epi si kondisyon an vin pi grav, konsilte yon doktè imedyatman.
Efè segondè yo
- devlopman ipoglisemi: sentòm - grangou grav, transpirasyon ogmante, feblès, po fèy, maltèt, kè plen, vomisman, fatig ogmante, chimerik, twoub dòmi, ajitasyon, reta reyaksyon, konsantrasyon diminye nan atansyon, depresyon, pwoblèm vizyon ak lapawòl, konfizyon , afazi, tranbleman, santiman enpuisans, parezi, pèt pwòp tèt ou, pèsepsyon pè, vètij, somnolans, bradikya, depale, respirasyon fon, kriz, anksyete, takikardya, atè ogmante presyon, aritmi, anjin Pectoris, palpitasyon, pèt konsyans, koma, lanmò,
- soti nan aparèy la gastwoentestinal: anvi vomi, vomisman, doulè nan vant, dyare, konstipasyon,
- reyaksyon dèrmatolojik: demanjezon, gratèl sou po, urtikèr, eritema, èdèm Quincke, gratèl makulopapilè, newoliz epidermal toksik, sendwòm Stevens-Johnson,
- ki soti nan ògàn ematopoyetik ak sistèm lenfatik: maladi ematolojik pasajè - leykopèni, anemi, tronbòstopeni, granulositopenya,
- nan sistèm hepatobiliary: ogmante aktivite nan fosfataz asid, aspatat aminotransferase (ACT), alanin aminotransferase (ALT), nan kèk ka ki ra - epatit, kolestatik lajònis,
- soti nan ògàn yo sansoryèl: twoub pasajè vizyèl (pi souvan nan kòmansman terapi),
- lòt: posib (efè segondè komen pou sulfonilurea dérivés) - ensifizans fwa grav, agranulocytosis, erythrocytopenya, emolit anemi, vaskulit alèjik, pankapopen, iponatremi.
Enstriksyon espesyal
Kont Fond de itilize nan Diabetalong, osi byen ke lòt dérivés sulfonylurea, gen yon risk pou yo ipoglisemi. Pou sispann sentòm li yo, pasyan an ta dwe imedyatman pran nenpòt ki idrat kabòn ki gen pwodwi (sik ka), ranplasman sik nan ka sa a yo pa efikas.
Nan ka fòm grav ak pwolonje nan ipoglisemi, pasyan an egzije pou entène lopital ak nan venn administrasyon yon solisyon dextrose pou plizyè jou.
Lè ou preskri medikaman an, pasyan an ak manm fanmi l 'yo ta dwe byen enfòme sou bezwen an pou respè strikman regilye manje, ki gen ladan manje maten, risk ki genyen nan ak sentòm ipoglisemi, osi byen ke kondisyon fezab nan devlopman li yo. Piske yon rejim iregilye, ase oswa idrat kabòn pòv ogmante risk pou yo ipoglisemi, li trè enpòtan yo swiv tout rekòmandasyon doktè a.
Anplis de yon rejim alimantè ki ba-kalori, ipoglisemi souvan ki te koze pa aktivite fizik pwolonje oswa wòdpòte, bwè alkòl, oswa pran plizyè dwòg ipoglisemi an menm tan an.
Li ta dwe transmèt nan tèt ou posibilite pou devlope yon rplonje nan ipoglisemi apre yon sekou premye siksè nan li.
Faktè sa yo enfliyanse risk la ogmante nan ipoglisemi:
- repiyans pasyan an oswa enkapasite (souvan nan laj avanse) kontwole kondisyon li yo ak entèdi swiv enstriksyon doktè a,
- pa konfòmite avèk rejim lan ak rejim alimantè,
- vyolasyon balans ki genyen ant konsomasyon nan idrat kabòn ak aktivite fizik,
- similtane pou sèvi ak dwòg ki amelyore efè ipoglisemi dwòg la,
- ensifizans fwa grav
- ren a
- patoloji nan glann tiwoyid la, adrenal ak ensifizans ipofaj,
- Gwo Dòz Diabetalong.
Chanjman nan pwopriyete yo farmakokinetik ak / oswa famasi nan gliclazide nan pasyan ki gen ren ak nan ensifizans epatik gen yon efè negatif sou gravite a ipoglisemi nan evènman an nan devlopman li yo.
Se yon bon lide yo pran dwòg la ak regilye pwòp tèt ou-siveyans nan konsantrasyon glikoz nan san.
Avèk yon deficiency nan glikoz-6-fosfat deidrogenaz, dwòg la ka kontribye nan devlopman anemi anmolitik, Se poutèt sa li rekòmande yo konsidere posibilite pou preskri yon ajan ipoglisemi nan yon lòt gwoup.
Nan ka yon maladi enfektye oswa operasyon vaste, konsiderasyon yo ta dwe bay sispansyon an posib nan terapi dwòg ak randevou a nan terapi ensilin.
Rezon ki fè la pou tandans nan nan direksyon yon diminisyon nan efè ipoglikemik Diabetalong apre itilizasyon pwolonje ka tou de yon diminisyon nan repons lan ka geri ak pwogresyon nan maladi a. Lè dyagnostik segondè rezistans dwòg, doktè a dwe ak anpil atansyon evalye konpetans nan dòz la pran pa pasyan an epi asire ke li swiv rejim alimantè a preskri.
Pran dwòg la pandan manje maten diminye risk pou yo efè segondè nan aparèy la gastwoentestinal.
Nan grav fwa ak / oswa ensifizans ren, pasyan an rekòmande yo sèvi ak ensilin.
Lè w ap planifye yon gwosès oswa nan ka nan KONSEPSYON pandan w ap pran dwòg la, se yon fanm rekòmande pou chanje nan terapi ensilin.
Bay risk pou yo ipoglisemi, pasyan yo avize w fè atansyon lè kondwi machin ak mekanism pandan w ap itilize dwòg la.
Entèaksyon dwòg
Avèk itilizasyon similtane Diabetalong:
- miconazole amelyore siyifikativman efè gliclazide,
- ak administrasyon sistemik, phenylbutazone ankouraje deplasman gliclazide a soti nan asosyasyon li yo ak plasma pwoteyin ak / oswa ralanti eskresyon li yo nan kò a, ogmante efè hypoglycemic nan dwòg la,
- etanòl (ki gen ladan alkòl ak etanòl ki gen dwòg) ogmante risk pou yo ipoglisemi, ka lakòz ipoglisemi koma ,.
- lòt ajan ipoglisetik (ensilin, acarbose, metformin, thiazolidinediones, inhibiteurs peptidaz-4 dipeptidil, agonist reseptè peptides-1 tankou glikagòn), beta-blockers, fluconazole, anzyim inhibiteurs inhibite (captopril, blocktopril, ektopil)2- reseptè histamin, inhibiteurs monoamin oksidaz, sulfonamides, clarithromycin, dwòg ki pa estewoyid anti-inflammatoires - ogmante efè hypoglycemic de medikaman an ak risk pou ipoglisemi,
- Danazole gen yon efè dyabetik, diminye efè klinik la nan dwòg la,
- Klorpromazin nan yon dòz ki depase 100 mg chak jou, sa ki redwi sekresyon ensilin la, ogmante konsantrasyon glikoz nan san an,
- tetracosactides ak glikokortikoterapi pou itilize sistemik ak aktualite ogmante konsantrasyon nan glikoz nan san an, ka diminye idrat kabòn tolerans ak lakòz devlopman nan asetozo,
- salbutamol, ritodrin, terbutaline pou administrasyon venn ogmante nivo glikoz nan san an,
- warfarin ak lòt anticoagulan ka amelyore efè yo.
Analòg Diabetalong yo se: Diabinax, Gliclazide MV, Gliclazide-Akos, Glidiab MV, Diabeton MV, Glucostabil.
Aksyon farmakolojik
Oral hypoglycemic dwòg, yon sulfonilurea derive nan dezyèm jenerasyon an.
Li stimul sekresyon nan ensilin pa pankreya yo, diminye nivo a glikoz nan san an, amelyore ensilin ensèk-efè a glikoz ak ogmante sansiblite a nan tisi periferik ensilin. Apre 2 zan nan tretman, pifò pasyan yo pa devlope dejwe nan dwòg la (ogmante nivo ensilin postprandyal ak sekresyon nan C-peptides rete).
Redwi entèval tan an soti nan moman sa a nan manje nan kòmansman an nan sekresyon ensilin. Li retabli somè an byen bonè nan sekresyon ensilin an repons a konsomasyon glikoz (kontrèman ak lòt dérivés sulfonylurea, ki gen yon efè sitou pandan dezyèm etap la nan sekresyon). Li amelyore tou dezyèm faz ensilin lan. Diminye pik la nan ipèglisemi apre yo fin manje (diminye iperglisemi an postprandyal).
Glikazid ogmante sansiblite nan tisi periferik nan ensilin (sa vle di, gen yon pwononse efè ekstrapankreatik). Nan tisi nan misk, se efè a nan ensilin sou absorption glikoz, akòz amelyore sansiblite tisi ensilin, siyifikativman ogmante (jiska + 35%), depi glycazide stimul aktivite a nan synthetase glikojèn nan misk.
Redwi fòmasyon nan glikoz nan fwa a, nòmalman san manje glikoz valè.
Anplis de sa ki afekte metabolis idrat kabòn, gliclazide amelyore mikrosirkilasyon. Dwòg la diminye risk pou yo tronboz ti veso, ki afekte de mekanism ki ka patisipe nan devlopman nan konplikasyon nan dyabèt melitu: anpèchman yon pati nan platlèt agrégation ak Adhesion ak yon diminisyon nan konsantrasyon an nan faktè plakèt deklanchman (beta-tronboglobulin, tromboksan B2), osi byen ke rekiperasyon. aktivite fibrinolitik nan andotelyom vaskilè ak aktivite ogmante nan aktivateur tisi plasminogen.
Glikazid gen pwopriyete antioksidan: li diminye nivo a nan peroksid lipid nan plasma, ogmante aktivite a nan san wouj superoksid dismutaz.
Akòz sengularite yo nan fòm dòz la, yon dòz chak jou nan Diabetalong ® 30 mg tablèt bay yon efikas konsantrasyon ki ka geri nan gliclazide nan plasma san pou 24 èdtan.
Famakokinetik
Apre administrasyon oral, gliclazide absòbe konplètman nan aparèy dijestif la. Manje pa afekte absòpsyon. Konsantrasyon nan sibstans ki sou aktif la nan san plasma piti piti ogmante piti piti, rive nan yon maksimòm ak rive nan yon plato 6-12 èdtan apre yo fin pran dwòg la. Varyabilite endividyèl se relativman ba. Relasyon ki genyen ant dòz la ak konsantrasyon nan dwòg la nan plasma san se yon depandans lineyè sou tan.
Distribisyon ak metabolis
Plasma obligatwa pwoteyin se apeprè 95%.
Li se metabolize nan fwa a ak elimine sitou pa ren yo. Pa gen okenn metabolit aktif nan plasma.
Ekskre pa ren yo te pote soti sitou nan fòm lan nan metabolites, mwens pase 1% nan dwòg la se elimine chanje.
T 1/2 se apeprè 16 èdtan (12 a 20 èdtan).
Famakokinetik nan ka klinik espesyal yo
Nan granmoun aje, pa gen okenn chanjman nan klinikman enpòtan nan paramèt farmakokinetik yo obsève.
Rejim Dòz
Se dwòg la fèt sèlman pou tretman an nan granmoun.
Diabetalong ® 30 mg modifye-lage tablèt yo pran oralman 1 tan / jou pandan manje maten yo.
Pou pasyan ki pa te deja resevwa tretman (ki gen ladan pou moun ki gen plis pase 65 ane), premye dòz la se 30 mg. Lè sa a, se dòz la chwazi endividyèlman jiskaske efè a vle ka geri reyalize.
Dwe seleksyon dòz dwe te pote soti an akò ak nivo nan glikoz nan san an apre yo fin kòmanse nan tretman an. Chak chanjman dòz ki vin apre yo ka fèt apre omwen yon peryòd de semèn.
Dòz la chak jou nan dwòg la ka varye soti nan 30 mg (1 tab.) Pou 90-120 mg (3-4 tab.). Dòz la chak jou pa ta dwe depase 120 mg (4 tablèt).
Diabetalong ® ka ranplase tablèt abityèl glikolazid lage (80 mg) nan dòz 1 a 4 tablèt / jou.
Si ou rate youn oswa plis dòz medikaman an, ou pa ka pran yon dòz ki pi wo nan pwochen dòz la (jou kap vini an).
Lè wap ranplase yon lòt dwòg ipoglisemik ak Diabetalong ® 30 mg tablèt, pa gen peryòd tranzisyon nan tan yo mande yo. Ou dwe premye sispann pran dòz la chak jou nan yon lòt dwòg ak sèlman jou kap vini an kòmanse pran medikaman sa a.
Si pasyan an te deja resevwa terapi ak sulfonylureas ak yon pi long mwatye lavi, Lè sa a, siveyans atansyon (siveyans nan glikoz nan san) pou 1-2 semèn ki nesesè pou fè pou evite ipoglisemi kòm yon konsekans efè yo rezidyèl nan terapi a anvan yo.
Diabetalong ® ka itilize nan konbinezon ak biguanides, alfa-glikozidaz inibitè oswa ensilin.
Nan pasyan ki gen twoub ak modere echèk ren, medikaman an preskri nan menm dòz yo tankou nan pasyan ki gen nòmal fonksyon ren. Nan echèk ren ren grav, Diabetalong ® kontr.
Nan pasyan ki gen risk pou yo devlope ipoglisemi (ensifizans oswa dezekilib nitrisyon, maladi grav oswa mal konpatib andokrin - ensifizans ipofoyid ak ipotoyèn ipotiroid, anilasyon glikokortikoyid apre pwolonje ak / oswa gwo dòz, maladi grav nan sistèm kadyovaskilè / IHD grav, arteryiosklerois grav carotid, ateroskleroz gaye toupatou /) li rekòmande yo sèvi ak dòz minimòm-nan (30 mg 1 fwa / jou) nan medikaman Diabetalong ® la.
Efè segondè
Ipoglisemi (an vyolasyon de rejim dòz la ak mank rejim alimantè): maltèt, ogmante fatig, grangou, swe ogmante, feblès grav, palpitasyon, aritmi, tansyon ogmante, somnolans, lensomni, ajitasyon, agresyon, enkyetid, chimerik, pwoblèm atansyon, enposib. konsantrasyon ak reta reyaksyon, depresyon, pwoblèm vizyon, afazi, tranbleman, parezi, twoub sansoryèl, vètij, santiman enpuisans, pèt nan kontwòl tèt, depale, kriz, supèrfisyèl e respirasyon, bradikardi, pèdi konesans, koma.
Soti nan sistèm dijestif la: anvi vomi, vomisman, dyare, doulè nan vant, konstipasyon (severite nan sentòm sa yo diminye lè yo pran ak manje), raman - ki gen pwoblèm fonksyon fwa (epatit, ogmante aktivite nan transaminases epatik, alkalin fosfat, kolestatik lajònis - mande pou retrè dwòg).
Soti nan ògàn yo emopoietik: anpèchman nan ematopoyi mwèl zo (anemi, tronbòs-kòtopèn, leykopèni, granulocytopenia).
Reyaksyon alèjik: demanjezon sou po, urtikèr, gratèl sou po, ki gen ladan maculopapular ak bullous), eritem.
Lòt: andikap vizyèl.
Efè segondè komen nan sulfonylurea dérivés: eritropenya, agranulocytosis, emolit anemi, pankapopen, vaskulèr alèjik, ki menase lavi echèk nan fwa.
Gwosès ak pwoblèm lèt
Pa gen okenn eksperyans avèk gliclazide pandan gwosès la. Done sou itilize nan lòt dérivés sulfonylurea pandan gwosès yo limite.
Nan etid sou bèt laboratwa, teratogenik efè gliclazide pa te idantifye.
Pou diminye risk pou defo konjenital, pi bon kontwòl (terapi apwopriye) nan dyabèt melitu nesesè.
Yo pa itilize dwòg oral ipoglisemi pandan gwosès la. Medikaman nan chwa pou tretman dyabèt nan fanm ansent se ensilin. Li rekòmande pou ranplase konsomasyon nan dwòg oral hypoglycemic ak terapi ensilin tou de nan ka a nan yon gwosès te planifye, epi si gwosès ki te fèt pandan w ap pran dwòg la.
Lè w pran an kont mank de done sou konsomasyon nan gliclazide nan lèt tete ak risk pou yo devlope ipoglisemi neonatal, bay tete se kontr pandan terapi dwòg.
Surdozaj
Sentòm yo: ipoglisemi, pwoblèm konsyans, ipoglisemi koma.
Tretman: si pasyan an konsyan, pran sik nan anndan an.
Petèt devlopman nan kondisyon ipoglisemi grav, akonpaye ak koma, byen souke oswa lòt twoub newolojik. Si sentòm sa yo parèt, swen medikal ijans ak entène lopital imedyat yo nesesè.
Si ipoglykemic koma yo sispèk oswa dyagnostike, 50 ml nan yon 40% dextrose (glikoz) solisyon rapidman sou fòm piki nan pasyan an. Lè sa a, yon 5% dextrose solisyon (glikoz) administre nan venn yo nan lòd yo kenbe nivo egzije a nan glikoz nan san an.
Apre rejwenn konsyans, li nesesè bay pasyan an manje ki rich nan idrat kabòn fasil dijèstibl (yo nan lòd pou fè pou evite re-devlopman nan ipoglisemi). Yo ta dwe siveye atansyon nivo glikoz nan san ak siveyans pasyan an pou omwen 48 èdtan ki vin apre yo. Apre peryòd tan sa a, tou depann de kondisyon pasyan an, doktè a ale deside sou bezwen pou plis siveyans.
Dyaliz se efikas akòz obligatwa nan pwononse gliclazide nan pwoteyin plasma.
Konpozisyon ak fòm lage
Tablèt - 1 grenn:
Sibstans ki sou aktif: glyclazide - 30 mg, èksipitè: ipromeloz (Metocel K-100 LV CR Premium), koloidal silisyòm diyoksid (ayewopò), kalsyòm stearate, talk, laktozid monohydrate (80 tablèt).
Ajan ipoglisemi oral, yon derive sulfonilrya nan dezyèm jenerasyon an. Ankouraje sekresyon ensilin pa β-selil nan pankreya yo. Ogmante sansiblite nan tisi periferik ensilin. Aparamman, li stimul aktivite a nan anzim entrakelilè (an patikilye, sentetik nan glikojèn nan misk). Redwi entèval tan an soti nan moman sa a nan manje nan kòmansman an nan sekresyon ensilin. Retabli somè a byen bonè nan ensilin ensèk, diminye somè a postprandyal nan ipèglisemi.
Glyclazide diminye aderans plato ak agrégation, ralanti devlopman yon tron paryetal, ak ogmante vaskilè aktivite fibrinolytic. Normalizes pèmeyabilite vaskilè. Li gen pwopriyete anti-aterojèn: li diminye konsantrasyon an nan kolestewòl total (Ch) ak LDL-C nan san an, ogmante konsantrasyon an nan HDL-C epi tou redui kantite radikal gratis. Anpeche devlopman mikrotwonik ak ateroskleroz. Amelyore microcirculation. Redwi sansiblite vaskilè nan adrenalin.
Avèk nefropati dyabetik avèk itilizasyon pwolonje gliclazid, yo note yon diminisyon enpòtan nan proteinuria.
Apre administrasyon oral, li rapidman absòbe nan aparèy dijestif la. C max nan san an te jwenn apeprè 4 èdtan apre w fin pran yon sèl dòz 80 mg.
Obligatwa pwoteyin plasma a se 94.2%. V d - apeprè 25 l (0.35 l / kg pwa kò).
Li se metabolize nan fwa a ak fòmasyon nan 8 metabolites. Metabolit prensipal la pa gen yon efè ipoglisetik, men li gen yon efè sou microcirculation.
T1 / 2-12 èdtan. Li se elimine sitou pa ren yo nan fòm nan metabolites, mwens pase 1% se elimine nan pipi a chanje.
Oral ipoglisemi dwòg.
Yo itilize Gliclazide pou trete maladi sik, dyabèt ki pa ensilin-depandan an konbinezon ak yon kalori ki ba, ki ba-karb rejim alimantè.
Pandan tretman an, ou ta dwe regilyèman kontwole nivo a glikoz nan san an sou yon lestomak vid ak apre yo fin manje, fluctuations chak jou nan nivo glikoz.
Nan ka entèvansyon chirijikal oswa decompensation nan dyabèt melitu, li nesesè pran an kont posibilite pou lè l sèvi avèk preparasyon ensilin.
Avèk devlopman nan ipoglisemi, si pasyan an se konsyan, glikoz (oswa yon solisyon ki gen sik ladan) preskri andedan. Nan ka pèt konsyans, yo administre ensèk nan venn oswa glikakon, nan misk oswa nan venn. Apre rejwenn konsyans, li nesesè bay manje a pasyan ki rich nan idrat kabòn yo nan lòd pou fè pou evite re-devlopman nan ipoglisemi.
Avèk itilizasyon an similtane nan gliclazide ak verapamil, se regilye siveyans nan nivo glikoz nan san, ak acarbose, siveyans atansyon ak koreksyon nan rejim nan dòz nan ajan ipoglisemi se nesesè.
Itilizasyon gliklazid ak cimetidin la pa rekòmande.
Rekouvreman Rele Tab, 30 mg
Yon grenn gen ladan
sibstans aktif la se gliclazid - 30 mg,
excipients: hypromellose, koloidal silisyòm, kalsyòm stearate, talk, lactose monohydrate
Tablèt yo blan oswa prèske blan, plat-silendrik, ak yon trancle. Se prezans nan "pèrsiyaj" pèmèt
Pwopriyete farmakolojik
Apre administrasyon oral, gliclazide absòbe konplètman nan aparèy la gastwoentestinal. Manje pa afekte absòpsyon. Konsantrasyon nan sibstans ki sou aktif la nan san plasma piti piti ogmante piti piti, rive nan yon maksimòm ak rive nan yon plato 6-12 èdtan apre yo fin pran dwòg la. Varyabilite endividyèl se relativman ba. Relasyon ki genyen ant dòz la ak konsantrasyon nan dwòg la nan plasma san se yon depandans lineyè sou tan.
Kominikasyon avèk pwoteyin plasma se apeprè 95%.
Li se metabolize nan fwa a ak elimine sitou pa ren yo. Ekskre pa ren yo te pote soti sitou nan fòm lan nan metabolites, mwens pase 1% nan dwòg la se elimine chanje.
Pa gen okenn metabolit aktif nan plasma. Mwatye lavi a se apeprè 16 èdtan (12 a 20 èdtan).
Nan granmoun aje, pa gen okenn chanjman nan klinikman enpòtan nan paramèt farmakokinetik yo obsève.
Diabetalong® se yon ajan hypoglycemic oral, yon dérivés sulfonylurea nan dezyèm jenerasyon an.
Li stimul sekresyon nan ensilin pa pankreya yo, diminye nivo a glikoz nan san an, amelyore ensilin ensèk-efè a glikoz ak ogmante sansiblite a nan tisi periferik ensilin. Apre 2 zan nan tretman, pifò pasyan yo pa devlope dejwe nan dwòg la (ogmante nivo ensilin postprandyal ak sekresyon nan C-peptides rete).
Redwi entèval tan an soti nan moman sa a nan manje nan kòmansman an nan sekresyon ensilin. Li retabli somè an byen bonè nan sekresyon ensilin an repons a konsomasyon glikoz (kontrèman ak lòt dérivés sulfonylurea, ki gen yon efè sitou pandan dezyèm etap la nan sekresyon). Li amelyore tou dezyèm faz ensilin lan. Diminye pik la nan ipèglisemi apre yo fin manje (diminye iperglisemi an postprandyal).
Glikazid ogmante sansiblite nan tisi periferik nan ensilin (sa vle di, gen yon pwononse efè ekstrapankreatik). Nan tisi nan misk, se efè a nan ensilin sou absorption glikoz, akòz amelyore sansiblite tisi ensilin, siyifikativman ogmante (jiska + 35%), depi glycazide stimul aktivite a nan synthetase glikojèn nan misk.
Redwi fòmasyon nan glikoz nan fwa a, nòmalman san manje glikoz valè.
Anplis de sa ki afekte metabolis idrat kabòn, gliclazide amelyore mikrosirkilasyon. Dwòg la diminye risk pou yo tronboz ti veso, enfliyanman de fòmil ki ka patisipe nan devlopman konplikasyon nan dyabèt melitu: anpèchman yon pati nan agrégation platlèt ak aderans ak yon diminisyon nan konsantrasyon an nan faktè platlèt deklanchman (beta-tronboglobulin, tromboksan B2), osi byen ke restorasyon nan fibrinolytic aktivite vazinal andotelyo ak aktivite ogmante nan tisi aktivator plasminojèn.
Glikazid gen pwopriyete antioksidan: li diminye nivo a nan peroksid lipid nan plasma, ogmante aktivite a nan san wouj superoksid dismutaz.
Akòz sengularite yo nan fòm dòz la, yon dòz chak jou nan Diabetalong ® 30 mg tablèt bay yon konsantrasyon efikas ki ka geri nan gliclazide nan plasma san pou 24 èdtan.
Konpozisyon, fòm lage
Diabetalong disponib nan fòm grenn awondi blan yo. Yo chaje nan anpoul ki gen 10 moso ak yon bwat katon, kote ki ka soti nan 3 a 6 plak.
Medikaman an disponib nan de dòz: 30 mg ak 60 mg sibstans aktif, ki se gliclazide.
Oksilyè eleman nan dwòg la:
- kyoyil silisyòm
- monoidrat laktoz,
- kalsyòm stearat
- piromeloz
- poud talk
Fòmilè dòz la ka nan fòm tablèt ak yon lage modifye oswa avèk yon aksyon pwolonje.
Famakoloji ak famasi
Prensipal engredyan aktif la se gliclazide, pa nati chimik li se yon derive nan sulfonylurea nan dezyèm jenerasyon. Gliclazide montre gwo aktivite selektif ak byodisponibilite.
Li reziste nan divès anviwònman byolojik e li gen efè sa yo:
- ogmante pwodiksyon ensilin pwòp, sa ki pèmèt ou diminye dòz òmòn enjeksyon an,
- nòmal metabolis idrat kabòn,
- ogmante aktivite selil beta pankreyas yo,
- diminye fizyon plato, ki anpeche tronboz ak patoloji lòt vaskilè.
Diabetalong konplètman absòbe apre administrasyon an. Piti piti akimile nan san an, rive nan maksimòm konsantrasyon 4-6 èdtan yo apre administrasyon an, ki montre efè li yo pou 10-12 èdtan, Lè sa a, konsantrasyon li yo diminye ansibleman ak apre 12 èdtan dwòg la konplètman retire nan kò an.
Gliclazide se metabolize sitou nan fwa a, ak eskres pa ren yo.
Endikasyon ak kontr
Rezon ki fè ou pran Diabetalong se dyagnostik pasyan an - dyabèt tip 2. Se dwòg la preskri pi ba glikoz nan san lè konfòmite avèk restriksyon yo rekòmande dyetetik pa ede.
Epitou, se medikaman an preskri kòm yon prophylactiques pou konplikasyon ki te koze pa dyabèt melitu, prensipalman chanjman nan estrikti a nan veso sangen ki anba enfliyans a glisemi segondè.
Gen kontr pou dwòg la, yo gen ladan yo:
- dyabèt tip 1.
- pran miconazole,
- ensifizans epatik grav ak ren yo,
- peryòd gwosès ak bay tete,
- prezans dyetoekidoze dyabetik, koma oswa precoma,
- segondè sansiblite a konpozan yo ki fè moute dwòg la,
- vyolasyon metabolis laktoz la,
- laj pou adilt.
Atansyon epi sèlman anba sipèvizyon yon doktè, medikaman an itilize:
- nan laj fin vye granmoun
- moun ki gen manje se iregilye,
- pasyan ki gen blesi kadyovaskilè,
- pasyan ki soufri ak deficiency glikoz-6-fosfat dezidrogenaz,
- apre terapi glucocorticosteroid pwolonje,
- dwogè alkòl
- gen ren oswa echèk nan fwa.
Nan ka sa a, doktè a dwe deside sou randevou a ki baze sou done ki disponib yo.
Materyèl videyo ki soti nan famasi:
Enstriksyon pou itilize
Dòz yo ak frekans nan itilize nan Diabetalong preskri pa yon doktè, yo depann sou paramèt endividyèl yo nan pasyan an epi yo ka varye siyifikativman de yon moun a moun.Dapre enstriksyon yo, se resepsyon an te pote soti 1-2 fwa nan yon jounen pou 20 minit anvan l manje. Metòd sa a pral pèmèt itilizasyon pi efikas nan pwopriyete gliclazide.
Yo pran medikaman an aloral epi lave avèk yon ti kantite dlo. Dòz la detèmine pa metòd seleksyon an. Nan ka sa a, ou ta dwe kòmanse ak 30 mg pou chak jou, si pa gen okenn efè ki ka geri ou, se dòz la piti piti ogmante pa 30 mg a 120 mg. Sa a se dòz maksimòm ki pi wo a ki itilize pa rekòmande.
Ou pa kapab endepandamman ogmante dòz la si youn nan metòd yo te rate, depi dwòg la mennen nan yon diminisyon nan sik nan san, sa ki ka mennen nan ipoglisemi.
Pasyan espesyal
Pou pi gran moun ki gen plis pase 65, yon ajisteman dòz ka nesesè. An jeneral, yo itilize dwòg la selon menm règ yo.
Pandan peryòd la nan jestasyon, se dwòg la rekòmande yo dwe ranplase pa terapi ensilin jouk livrezon. Pa gen okenn eksperyans avèk itilizasyon Diabetalong ak lòt dwòg ki baze sou glikozid pandan gwosès, kidonk li enposib pou detèmine efè li sou fetis la.
Pandan lèt la, medikaman an tou pa ka itilize, depi gen yon chans pou yo devlope ipoglisemi neonatal nan yon timoun. Se poutèt sa, bay tete yon fanm malad entèdi.
Pasyan ki gen echèk ren ak lòt pathologies ta dwe konfòme yo ak dòz ki ba, ki pi enpòtan, dwe toujou ap kontwole pa doktè a ale.
Entèaksyon ak lòt medikaman
Diabetalong ap aktivman kominike avèk anpil sibstans ki sou yo, konsa anvan ou kòmanse pran li, ou ta dwe familyarize w ak faktè sa a.
Se konsa, nan ka administrasyon similtane:
- ak alkòl ka lakòz ipoglisemi,
- ak Danazol, se yon efè dyabetik manifeste, ki diminye efè a nan dwòg la,
- avèk miconazole, efè gliclazid la ogmante, sa ki ka kontribye nan fòmasyon ipoglisemi a, menm bagay la ap rive ak lòt ajan ipoglisemi,
- ak chlorpromazine, ki diminye pwodiksyon ensilin, efikasite medikaman an redwi anpil,
- ak tetracosactide ak glikokortikoterapi ka mennen nan devlopman ketoacidoz ak yon diminisyon nan tolerans idrat kabòn,
- ak wafarin ak coagulants lòt amelyore efè li yo.
Revizyon nan doktè montre ke Diabetalong se trè efikas nan bese glikoz nan san, sepandan, li pa ka toujou itilize.
Nan ka sa a, analogue nan Diabetalong yo preskri, ki se byen yon anpil:
Diabetalong ak Diabeton devlope sou baz menm engredyan aktif, men dezyèm dwòg la konsidere kòm pi efikas, depi se rezilta aksyon li yo reyalize pi vit, men pri a nan dwòg sa a se 2 fwa pi wo. Glyclazide se yon analogik prèske konplè.
Glucophage lontan gen metformin nan konpozisyon li yo epi li ka konbine avèk ensilin ak lòt dwòg pi ba sik nan san.