Invokana 100 > Tretman ak prevansyon

Gen medikaman dyabèt ki pa sèlman ede bese nivo glikoz nan san, men tou, evite obezite kòm yon maladi souvan parallèle. Youn nan zouti sa yo, dapre enstriksyon yo pou itilize, se Invokana. Medikaman sa a gen yon pri segondè konpare ak kamarad klas, men espesyalis ak pasyan yo note efikasite li yo.

Release fòm, konpozisyon ak anbalaj

Disponib nan fòm lan nan grenn kapsil ki gen fòm kouvwi ak yon kouch fim jòn oswa blan. Sou koupe a - blan. Gen de kalite nan dòz: 100 ak 300 mg nan sibstans la aktif.

102 oswa 306 mg canagliflozin emiidrat (ekivalan a 100 oswa 300 mg canagliflozin),
MCC - 39,26 oswa 117.78 mg,
lactose anidrid - 39,26 oswa 117.78 mg,
koskarmeloz Sodyòm -12 oswa 36 mg,
Hypolose - 6 oswa 18 mg,
stearat mayezyòm -1.48 oswa 4.44 mg.

Chaje nan katon anbalaj 1, 3, 9 oswa 10 ti anpoul ki gen 10 tablèt.

Manifakti INN

Non entènasyonal la se canagliflozin.

Manifakti - Janssen-Ortho, Puerto Rico, detantè yon sètifika komès - Johnson ak Johnson, USA. Gen yon biwo reprezantan nan Larisi.

Pri a pou 30 tablèt nan 100 mg nan canagliflozin kòmanse soti nan 2500 rubles. Yon medikaman ak yon konsantrasyon pi wo nan depans sa yo sibstans aktif soti nan 4,500 rubles.

Aksyon farmakolojik

Ajan ipoglisemi. Pa pwopriyete, li se yon inibitè nan transporter a sodyòm-depann glikoz nan dezyèm kalite a. Ogmante sekresyon nan òmòn nan pa ren yo, ki kondwi a yon diminisyon nan konsantrasyon li yo nan san an. Efè dyurèz la ki fèt nan ka sa a ede diminye presyon ak mennen nan pèdi pwa, ki se espesyalman enpòtan pou dyabèt tip 2. Risk pou yo ipoglisemi nan tretman an nan "Invokoy" se minim, sa a se konfime pa syans. Anplis de sa, sekresyon ensilin pa selil beta pankreyas amelyore.

Famakokinetik

Se konsantrasyon an maksimòm reyalize apre 1-2 èdtan. Dezyèm lavi eliminasyon an se ant 10 a 13 èdtan. Byodisponibilite medikaman an se 65%. Li se elimine pa ren yo nan fòm nan metabolites espesyal, menm jan tou nan aparèy dijestif la.

Kalite 2 dyabèt melitu nan granmoun, tou de kòm monoterapi ak nan konbinezon ak ipoglikemik dwòg (ki gen ladan ensilin).

Enstriksyon pou itilize (metòd ak dòz)

Tretman toujou kòmanse ak tablèt ak yon konsantrasyon minimòm. Itilize yon fwa pa jou anvan premye repa a. Dòz 100 oswa 300 mg, tou depann de bezwen endividyèl yo nan kò an.

Nan konbinezon ak ensilin ak sulfonylurea dérivés, yo ka dòz la nan medikaman sa yo ap redwi.

Si w rate yon randevou, w ap pran de tablèt an menm tan an entèdi.

Moun ki gen plis pase 60 zan ak moun ki gen fonksyon ren byen ta dwe itilize dwòg la avèk prekosyon ak anba sipèvizyon yon doktè.

Efè segondè yo

Konstipisyon
Swaf dlo, bouch sèk
Polyuria
Enfeksyon nan aparèy urinè
Urosepsis
Pollakiuria
Balanit ak balanopostit,
Vajinal, enfeksyon chanpiyon,
Griv,
Raman, dyabetik ketoacidosis, ipoglisemi, èdèm, alèji, echèk ren.

Enstriksyon espesyal

Efè nan "Invokany" sou kò a nan dyabetik kalite 1 pa te etidye, Se poutèt sa, admisyon se entèdi.

Sèvi ak prekosyon nan pasyan ki gen ematokrit elve.

Si gen yon istwa ketoacidoz, pran li anba sipèvizyon medikal. Nan ka devlopman patoloji, entène lopital imedyat. Apre estabilizasyon nan eta a nan sante, terapi ka kontinye, men ak yon dòz nouvo.

Li pa sispann meprize devlopman timè malfezan yo.

Admisyon ak ensilin ak dwòg ki ogmante pwodiksyon li yo ogmante chans pou yo devlope ipoglisemi.

Avèk presyon redwi, espesyalman nan pi gran moun ki gen plis pase 65, itilize ak prekosyon.

Dwòg nan tèt li pa afekte kapasite nan kondwi. Sepandan, ak tretman konbine, pasyan an ta dwe avèti sou yon risk ogmante nan ipoglisemi. Doktè a deside kesyon sou bezwen kondwi yon machin.

ÈD. Medikaman an disponib sèlman sou preskripsyon!

Konparezon ak analogue

Zouti sa a gen yon kantite analogues, ki pral tou itil pou konsidere pou konpare pwopriyete.

Forsiga (dapagliflozin). Li inibit absòpsyon glikoz, redwi apeti. Pri - soti nan 1800 rubles. Fabrike pa Bristol Myers, Puerto Rico. Nan minuses yo - yon entèdiksyon sou admisyon nan timoun yo granmoun aje, ak fanm ansent.

"Baeta" (exenatide). Li ralanti desann nan vant lan, ki kontribye nan pèdi pwa. Se nivo glikoz la estabilize. Pri a rive nan 10,000 rubles. Manifakti - Eli Lilly & Konpayi, USA. Zouti a libere nan plim sereng, ki se pratik pou piki endepandan. Yon lis gwo kontr ak efè segondè yo.

Victoza (liraglutide). Ede redwi pwa ak etabli yon nivo glikoz ki estab. Pwodwi Danwa konpayi Novo Nordisk la. Pri a se sou 9000 rubles. Disponib nan plim sereng. Li preskri pou tou de dyabèt ak obezite ki asosye ak li.

NovoNorm (repaglinide). Efè ipoglisemi. Manifakti a - "Novo Nordisk", Denmark. Pri a se pi ba - soti nan 180 rubles. Li ede tou kenbe pwa nòmal pasyan an. Medikaman an se pa apwopriye pou tout moun, gen anpil kontr.

"Guarem" (goud guar). Li preskri pou obezite nan pasyan ki gen dyabèt tip 2. Diminye glikoz nan san. Sèvi kòm yon solisyon pou administrasyon oral. Pwodiktè "Orion", Fenlann. Pri a se sou 550 rubles pou chak pake nan granules. Dezavantaj prensipal la se efè segondè, ki gen ladan dyare. Men, sa a se yon dwòg trè efikas.

"Dyagnostike" (repaglinide). Li preskri nòmalize nivo glikoz epi kenbe pwa pasyan an. Pri a pou yon pake ki gen 30 tablèt se sou 200 rubles. Yon zouti efikas ak chè, men gen yon kantite kontr. Se konsa, li pa preskri pou fanm ansent, manman k ap bay tete, granmoun aje yo ak timoun yo. Li enperatif pou swiv yon rejim ak fè yon seri egzèsis fizik pou reyalize tout efè.

Chanjman nan yon lòt medikaman posib sèlman avèk pèmisyon yon doktè. Oto-medikaman se entèdi!

Pasyan yo note konvenyans nan itilize yon fwa yon jou, gwo efikasite ak absans la nan ipoglisemi kòm yon efè segondè.

Tatiana: “Mwen gen dyabèt. Mwen te eseye yon anpil nan bagay yo dwe trete, doktè a avize m 'eseye Invokana. Bon medikaman, pa gen okenn efè segondè. Pri a wo, repons lan se wi, men efikasite nan pwodwi a konpanse pou tout bagay. Se konsa, mwen kontan ak tranzisyon an sou li. "

George: "Doktè a avize m 'eseye nouvo medikaman an nan Invokana. Li te di ke li gen bon revizyon. Vreman vre, sik te refize byen epi li se nòmal. Te gen yon efè segondè nan fòm lan nan yon gratèl, yo te dòz medikaman an chanje. Koulye a, tout bagay se nan lòd. Mwen satisfè. "

Denis: "Dènyèman mwen chanje a Invokana. Yon bon remèd pou dyabèt, kenbe glikoz nòmal. Pou mwen, bagay la prensipal se ke pa gen okenn ipoglisemi, espesyalman depi mwen bwè sèlman grenn sa yo, san yo pa ensilin. Li santi l gwo kostim tout bagay. Sèlman negatif la se pri a wo ak bezwen nan lòd nan yon famasi an davans. Rès la se yon gwo gerizon. "

Galina: "Mwen te kòmanse pran remèd sa a, epi mwen te gen yon griv. Mwen te ale nan yon espesyalis, preskri yon medikaman, ak doktè a ale ajisteman dòz la. Tout bagay pase. Koulye a, mwen kontinye ap trete ak medikaman sa a. Trè siksè - nivo sik la vin estab, san okenn ezitasyon. Bagay pwensipal lan se pa bliye sou rejim alimantè a. "

Olesya: "Te granpapa m 'preskri" Invokan ". Nan premye li te pale trè byen sou medikaman an, li te renmen tout bagay. Lè sa a, li te prèske te gen ketoacidoz, ak doktè a anile randevou a. Koulye a, sante granpapa a se nòmal, men li se ke yo te trete ak ensilin. "

Enfòmasyon jeneral, konpozisyon ak fòm lage

Invocana se yon dwòg ki gen yon efè ipoglisemi. Pwodwi a fèt pou administrasyon oral. Envokana se itilize avèk siksè pa pasyan ki gen dyabèt tip II.

Medikaman an gen yon lavi etajè de ane. Sere dwòg la nan yon tanperati ki pa depase 30 0 C.

Manifakti medikaman sa a se Janssen-Ortho, yon konpayi ki baze nan Puerto Rico. Anbalaj se te fè pa Janssen-Silag konpayi an ki sitiye nan peyi Itali. Detantè dwa pou medikaman sa a se Johnson & Johnson.

Eleman prensipal medikaman an se Canagliflosin emiidrat. Nan yon grenn Invokana gen apeprè 306 mg nan sibstans sa a aktif.

Anplis de sa, 18 mg hyprolose ak anidrid laktoz (sou 117.78 mg) prezan nan konpozisyon medikaman. Anndan nwayo konprime a genyen tou stearat mayezyòm (4.44 mg), seluloz mikrokristalin (117.78 mg) ak sodyòm koskarmeloz (apeprè 36 mg).

Koki nan pwodwi a konsiste de yon fim, ki gen ladan:

macrogol
poud talk
alkòl polivinil
gaz titàn.

Invokana disponib nan fòm grenn 100 ak 300 mg. Sou tablèt nan 300 mg, yon kokiy ki gen yon koulè blan se prezan, sou tablèt nan 100 mg, yon kokiy se jòn. Sou tou de kalite tablèt, sou yon bò gen yon grave "CFZ", ak sou do a gen nimewo 100 oswa 300 depann sou pwa nan konprime la.

Medikaman an disponib nan fòm anpoul. Yon anpoul gen 10 tablèt. Yon pake ka gen 1, 3, 9, 10 ti anpoul.

Endikasyon ak kontr

Medikaman an preskri pou pasyan ki gen dyabèt tip II.

Medikaman an ka itilize:

kòm yon mwayen endepandan epi sèl pou trete maladi a,
nan konbinezon ak lòt medikaman pou bese sik ak ensilin.

Pami kontr pou itilize yo, defansè yo kanpe deyò:

echèk ren ren grav,
entolerans pèsonèl Kanagliflosin ak lòt konpozan dwòg la,
entolerans laktoz,
laj a 18 ane
ensifizans fwa grav
dyabèt tip I
ensifizans kadyak kwonik (klas 3-4 fonksyonèl),
bay tete
ketoacidosis dyabetik,
gwosès

Hypoglycemic dwòg Invokana - efè sou kò a, enstriksyon pou itilize

Invokana se non komèsyal pou yon medikaman pou diminye glikoz nan san.

Zouti sa a fèt pou pasyan ki soufri dyabèt tip II. Medikaman an efikas tou de nan monoterapi, ak nan konbinezon ak lòt metòd pou trete dyabèt.

Yeva te ekri 13 jiyè 2015: 215

Rais, si * hypoglycemic dwòg la Invokan (kanagliflozin) te resevwa yon sètifika enskripsyon nan Larisi *, sa vle di ke li te pase tès la, men FDA a te avèti sou risk pou yo devlope ketoacidosis nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 pran nouvo jenerasyon dwòg - SGLT2 inhibiteurs. li avètisman an:
http://moidiabet.ru/news/amerikancev-predupredili-o-riske-oslojnenii-pri-prieme-rjada-lekarstv-ot-diabeta

Julia Novgorod te ekri 13 jiyè 2015: 221

Konsènan risk pou yo devlope ketoacidosis.

Baze sou prensip aksyon dwòg la, li lojik pou panse medikaman an san danje nan sa a pou pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak fonksyon ki byen konsève pankreya, pou ki kòz prensipal la nan ipèrglisemi se gouman twòp, epi li trè danjere nan ka lè fonksyon an pankreya deja siyifikativman redwi - ke menm pratik dyetetik strik pa ka bay sik anba a papòt ren an.

Ak ka sa yo nan ketoacidoz ki te anrejistre pandan tès yo, pa gwo, te kapab evite ak yon apwòch reflechi sou preskripsyon nan dwòg sa a, pran an kont prensip la nan aksyon li yo ak kondisyon an nan pasyan espesifik - oswa moun yo te entansyonèlman chwazi pou fè tès nan diferan etap nan T2DM, se konsa ke pita fè rekòmandasyon egzak.

Irina Antyufeeva te ekri sou 14 Jul, 2015: 113

Pou Julia Novgorod

Julia, pa ka rele kòz la nan SD-2 - imodreman safrete. Kalite 2 dyabetik yo pa plis goufè pase dyabetik kalite 1. Li jis ke anpil nan pasyan yo ki gen dyabèt tip 2 melitus gen plis pase ensilin pwòp yo, ak ensilin se youn nan faktè prensipal yo fòme grès.

Koulye a, sou envokan la. Ki sa mwen jwenn sou li sou entènèt la: li retire depase sik nan san an ak pipi. Kòm yon rezilta, yon moun resevwa, premyèman, yon seri maladi chanpiyon nan perineal la, ak dezyèmman, ren yo, k ap travay nan sa a mòd, yo byen vit enfim. Moun ki te gen tan eseye evokvana pote plent nan sansasyon boule pandan pipi ak pwoblèm po. Malgre sik nan san diminye ansibleman.
Petèt li ta dwe itilize kòm yon ijans, remèd tanporè nan kèk ka kote lòt remèd yo pral efikas, men se pa pèmanan.
Ak yon sèl plis bagay. Itali te refize sèvi ak yon analogique nan dwòg sa a, depi yon maladi oncholojik te jwenn nan youn nan patisipan yo nan gwoup la kontwòl. Apre sa, Johnson ak Johnson chanje non l ', li ofri l' bay Larisi.

Irina Antyufeeva te ekri sou 14 jiyè 2015: 212

Isit la nan plis soti nan entènèt la:

Rezilta rechèch ak diskisyon. Canagliflozin "inosan"Èske gen entansyon kontwole nivo glikoz nan san nan granmoun ki gen kalite 2 dyabèt. "Invokana"- Premye sodyòm glikoz transpò pwoteyin inibitè a 2 (SGLT2), apwouve pou endikasyon sa a. Kanagliflozin bloke reyorbitou nan glikoz pa ren yo, ogmante eskresyon li yo, ki diminye nivo a glikoz nan san an. Sekirite ak EfikasiteInvokana"Te etidye nan nèf esè klinik ki enplike 10,285 volontè ak kalite 2 dyabèt. Te dwòg la envestige tou de ak itilize endepandan ak nan konbinezon ak lòt dwòg itilize nan trete dyabèt tip 2: metformin, sulfonylurea, pioglitazone ak ensilin.
Medikaman an pa ta dwe itilize nan trete dyabèt tip 1 nan pasyan ki gen asetoksozis ak pwoblèm ren fonksyon.
Efè segondè ki pi komen yo detekteinosan"Te gen enfeksyon vajen levi ak enfeksyon nan aparèy urin. Akòz lefèt ke dwòg la lakòz yon efè dyurèz, li ka redwi volim entravaskulèr, ki mennen ale nan ortostatik oswa postiral (yon gout byen file nan gout presyon san lè w ap deplase nan yon pozisyon mache dwat) ipotansyon. Sa ka lakòz sentòm tankou vètij oswa etoudisman, ak sentòm sa yo ki pi komen nan twa premye mwa yo nan terapi.
Konklizyon Canagliflozin "inosan"Se gen entansyon kontwole nivo a glikoz nan san an nan granmoun ki gen kalite 2 dyabèt, men efè segondè yo idantifye nan esè klinik yo ta dwe pran an kont lè preskri.

Pasyan Espesyal ak Esplikasyon

Invokana se kontr nan fanm ansent ak timoun ki poko gen 18 ane ki gen laj. Medikaman an pa ta dwe pran pa fanm lactation, depi Kanagliflosin aktivman Penetration nan lèt tete ak ka yon move efè sou sante nan tibebe ki fèk fèt la.

Li itilize ak prekosyon pa moun ki gen plis pase 75 ane fin vye granmoun. Yo preskri dòz minimòm dwòg la.

Li pa rekòmande preskri medikaman an bay pasyan yo:

ak fonksyònman ren nan yon degre grav, ki gen pwoblèm,
ak echèk ren kwonik nan dènye sèn nan tèminal,
sibi dyaliz.

Se medikaman an pran avèk prekosyon nan moun ki gen twò grav ren. Nan ka sa a, se dwòg la pran nan yon dòz minimòm - 100 mg yon fwa nan yon jounen. Avèk ensifizans ren modere, yo bay yon minimòm dòz medikaman an tou.

Li entèdi pou pran medikaman an nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak ketoacidosis dyabetik.Efè ki nesesè ki ka geri ou nan pran dwòg la nan dènye etap la nan ensifizans ren kwonik pa pral obsève.

Invokana pa gen yon efè kanserojèn ak mutagèn sou kò pasyan an. Pa gen okenn enfòmasyon sou efè medikaman an sou fonksyon repwodiksyon yon moun.

Avèk tretman konbine avèk medikaman ak lòt ajan ipoglisemi, li rekòmande pou diminye dòz lèt la pou evite ipoglisemi.

Depi Kanagliflozin gen yon efè dyurèz fò, pandan administrasyon li yo, yon diminisyon nan entravascular volim se chans. Pasyan ki gen siy nan fòm la nan vètij, atè ipotansyon, bezwen ajiste dòz la nan dwòg la oswa konplè abolisyon li yo.

Yon diminisyon nan entravaskilè volim pi souvan rive nan premye mwa ak mwatye yon nan kòmansman an nan tretman ak Invocana.

Retrè dwòg obligatwa akòz ka posib ensidan:

candidiasis vulvovaginal nan fanm,
candida balanitis nan gason.

Plis pase 2% nan fanm ak 0.9% nan moun te repete enfeksyon lè w ap pran dwòg la. Pifò ka vulvovaginit parèt nan fanm pandan 16 premye semèn yo depi nan kòmansman tretman ak Invocana.

Gen prèv ki montre efè dwòg la sou konpozisyon mineral nan zo yo nan moun ki gen maladi kadyovaskilè. Medikaman an se kapab diminye fòs zo, sa ki lakòz yon risk pou yo ka zo kase nan gwoup la espesifye nan pasyan yo. Yo egzije medikaman atansyon.

Akòz gwo risk pou yo devlope ipoglisemi ak tretman an konbine nan Invokana ak ensilin, li rekòmande pou fè pou evite kondwi.

Entèaksyon ak lòt medikaman ak analogue

Sibstans ki sou aktif nan dwòg la se yon ti kras sansib a metabolis oksidatif. Pou rezon sa a, efè lòt medikaman sou aksyon canagliflozin minim.

Dwòg la reyaji avèk dwòg sa yo:

Fenobarbital, Rifampicin, Ritonavir - yon diminisyon nan efikasite nan Invokana, yon ogmantasyon nan dòz ki nesesè,
Probenecid - absans la nan yon efè enpòtan sou efè a nan dwòg la,
Cyclosporin - absans la nan yon efè enpòtan sou dwòg la,
Metformin, vafarin, paracetamol - pa te gen okenn efè siyifikatif sou farmakokinetik a canagliflozin,
Digoxin se yon entèraksyon minè ki egzije pouw siveye kondisyon pasyan an.

Medikaman sa yo gen menm efè Invokana:

Glucobay,
NovoNorm,
Jardins
Glibomet,
Pioglar
Guarem
Victoza
Glucophage,
Metamin
Formin,
Glibenclamide,
Glurenorm,
Glidiab
Glykinorm,
Glimed
Trazenta,
Galvus
Glutazone

Opinyon pasyan an

Soti nan revizyon dyabetik sou Invokan, nou ka konkli ke dwòg la bese sik nan san byen ak efè segondè yo se byen ra, men gen yon pri segondè pou dwòg la, ki fòse anpil pou chanje a dwòg analòg.

Materyèl videyo sou kalite, sentòm ak tretman dyabèt la:

Pri a nan dwòg la nan famasi chenn nan 2000-4900 rubles. Pri a analogue nan dwòg la se 50-4000 rubles.

Se pwodwi a dispans sèlman pa preskripsyon nan yon espesyalis trete.

Rekòmande Lòt Atik ki gen rapò

Invokana: enstriksyon pou itilize, pri, revizyon ak analogue

Julia Novgorod te ekri 14 jiyè 2015: 214

Irina Antyufeeva, mwen pa janm ekri sou sa ki lakòz T2DM - yo jeneralman pi lwen pase sijè ki abòde lan sijè sa a.

Mwen te ekri sou ka kote itilizasyon medikaman sa a ap an sekirite an tèm de asetozooz. Paske li pa yon sekrè pou nenpòt moun ki nan mitan tout pasyan ki gen T2DM pa gen tankou yon ti kategori nan pasyan nan ki menm jis apre yon rejim alimantè bay rezilta trè bon, men yo pa ka fòse yo swiv yon rejim alimantè pa nenpòt vle di - se konsa: dwòg sa a pral pi efikas. e yo se pi bon an tèm de asetozooz.

Tablèt Invokana yo kouvwi. 300 mg 30 pcs, pake

Done sou reyaksyon negatif obsève pandan esè klinik1 nan canagliflozin ak yon frekans nan ≥2% yo sistematize relatif nan chak nan sistèm yo ògàn depann sou frekans lan nan ensidan lè l sèvi avèk klasifikasyon sa yo: trè souvan (≥1 / 10), souvan (≥1 / 100,

Maladi gastwoentestinal:
Souvan: konstipasyon, swaf 2, bouch sèk.

Vyolasyon nan ren yo ak aparèy urin:
Souvan: polyuria ak pollakiuria3, pipi pouperte, enfeksyon nan aparèy urin4, urozèst.

Vyolasyon nan jenital yo ak glann mamifè:
Souvan: balanit ak balanopostit 5, candidiasis vulvovaginal 6, enfeksyon nan vajen.

1 ki gen monoterapi ak adisyon nan terapi ak metformin, metformin ak sulfonylurea dérivés, osi byen ke metformin ak pioglitazone. 2 kategori "swaf" a gen ladan tèm nan "swaf", tèm nan "polydipsia" tou ki dwe nan kategori sa a.

3 kategori "polyuria a oswa pollakiuria" gen ladan tèm yo "polyuria", tèm yo "ogmantasyon nan volim nan pipi elimine" ak "nikturi" yo tou enkli nan kategori sa a.

4 kategori "enfeksyon nan aparèy urin" gen ladan tèm nan "enfeksyon nan aparèy urin" ak gen ladan tou tèm yo "sistit" ak "enfeksyon ren".

5 Kategori "balanit oswa balanopostit la" gen ladan tèm "balanit" ak "balanopostit", ak tèm yo "kandida balanit" ak "enfeksyon chanpiyon jenital". 6 Kategori "kandyaz vulvovaginal" enkli tèm "kandyaz vulvovaginal", "enfeksyon chanpiyon vulvovaginal", "vulvovaginitis" osi byen ke tèm "enfeksyon vulvovaginal ak jenital chanpiyon".

Lòt reyaksyon negatif ki devlope nan etid plasebo-kontwole nan canagliflozin ak yon frekans nan

Reyaksyon negatif ki asosye avèk yon diminisyon nan volim entravaskulèr

Frekans la nan tout reyaksyon negatif ki asosye avèk yon diminisyon nan entravascular volim (vètij postiral, ortostatik ipotansyon, ipotansyon atè, dezidratasyon ak etoudisman) te Dapre rezilta yo nan yon analiz jeneralize, nan pasyan ki te resevwa "bouk" diiretik, pasyan ki gen ensifizans modere ren (GFR soti nan 30 a 2) ak pasyan ≥75 ane ki gen laj, yon pi gwo frekans nan reyaksyon sa yo negatif te note. Lè y ap fè yon etid sou risk kadyovaskilè, frekans reyaksyon negatif grav ki asosye ak yon diminisyon nan volim entravaskulèr pa t 'ogmante ak itilize nan canagliflozin, ka sispansyon nan tretman akòz devlopman nan reyaksyon negatif nan kalite sa a yo te rar.

Hypoglycemia lè yo itilize kòm yon adjwen nan terapi ensilin oswa ajan ki amelyore sekresyon li yo

Lè yo te itilize canagliflozin kòm yon adjwen nan terapi ak ensilin oswa sulfonylurea dérivés, devlopman nan ipoglisemi te rapòte pi souvan.

Sa a konsistan avèk ogmantasyon espere nan frekans nan ipoglisemi nan ka kote yon medikaman, itilize nan ki pa akonpaye pa devlopman nan kondisyon sa a, se ajoute nan ensilin oswa medikaman ki amelyore sekresyon li yo (pou egzanp, sulfonylurea dérivés).

Chanjman nan laboratwa

Ogmante sodyòm konsantrasyon potasyòm
Ka ogmante konsantrasyon potasyòm sewòm (> 5.4 mEq / L ak 15% pi wo pase konsantrasyon inisyal la) nan 4.4% nan pasyan k ap resevwa canagliflozin nan yon dòz 100 mg, nan 7.0% nan pasyan k ap resevwa canagliflozin nan yon dòz 300 mg , ak 4.8% nan pasyan k ap resevwa plasebo.

Okazyonèlman, te yon ogmantasyon plis pwononse nan konsantrasyon potasyòm serik nan pasyan ki gen fonksyon ren ren nan severite modere, ki moun ki te deja gen yon ogmantasyon nan konsantrasyon potasyòm ak / oswa ki te resevwa plizyè medikaman ki diminye eskresyon potasyòm (diuretik limite potasyòm ak anyotensin-konvèti anzimis anzim (ACE)).

An jeneral, ogmantasyon konsantrasyon potasyòm yo te pasaj epi yo pat bezwen tretman espesyal.

Ogmante kreyatinin sewòm ak konsantrasyon ure
Pandan sis premye semèn yo apre kòmansman tretman an, te gen yon ti ogmantasyon mwayèn nan konsantrasyon kreyinin lan (pwopòsyon an nan pasyan ki gen yon diminisyon pi enpòtan nan fre (> 30%) konpare ak nivo inisyal la obsève nan nenpòt ki etap nan tretman te 2.0% - ak itilize nan canagliflozin nan yon dòz. 100 mg, 4.1% lè w ap itilize medikaman an nan yon dòz 300 mg ak 2.1% lè w ap itilize plasebo sa a rediksyon nan GFR yo te souvan pasaj, e nan fen etid la, yo te yon diminisyon menm jan an nan GFR obsève nan mwens pasyan. pou pasyan ki gen modere echèk ren, pwopòsyon an nan pasyan ki gen yon diminisyon plis enpòtan nan GFR (> 30%) konpare ak nivo inisyal la obsève nan nenpòt ki etap nan tretman te 9.3% - ak itilize nan canagliflozin nan yon dòz 100 mg, 12.2. % - lè yo itilize nan yon dòz 300 mg, ak 4.9% - lè w ap itilize plasebo Apre yo fin canagliflozin, chanjman sa yo nan paramèt laboratwa sibi dinamik pozitif oswa retounen nan nivo orijinal yo.

Ogmantasyon ba lipoprotein dansite (LDL)
Yo te fè yon ogmantasyon dòz-depandan nan konsantrasyon LDL ak canagliflozin.

Chanjman mwayèn nan LDL kòm yon pousantaj konsantrasyon inisyal la konpare ak plasebo te 0.11 mmol / L (4.5%) ak 0.21 mmol / L (8.0%) lè w ap itilize canagliflozin nan dòz 100 mg ak 300 mg, respektivman. .

Mwayèn inisyal la LDL konsantrasyon te 2.76 mmol / L, 2.70 mmol / L ak 2.83 mmol / L ak canagliflozin nan dòz 100 ak 300 mg ak plasebo, respektivman.

Ogmante konsantrasyon emoglobin
Lè w ap itilize canagliflozin nan dòz 100 mg ak 300 mg, yo te obsève yon ti ogmantasyon nan mwayèn pousantaj chanjman ki fèt nan konsantrasyon emoglobin nan nivo inisyal la (3.5% ak 3.8%, respektivman) ak yon ti diminisyon nan gwoup plasebo (−1.1%).

Yo te obsève yon ti kras ogmantasyon konparab nan chanjman pousantaj mwayèn nan kantite globil wouj nan san ak ematokrit nan debaz la.

Pifò nan pasyan yo te montre yon ogmantasyon nan konsantrasyon emoglobin (> 20 g / l), ki te fèt nan 6.0% nan pasyan k ap resevwa canagliflozin nan yon dòz 100 mg, nan 5.5% nan pasyan k ap resevwa canagliflozin nan yon dòz 300 mg, ak nan 1 ,. 0% nan pasyan k ap resevwa plasebo. Pifò valè rete nan limit nòmal.

Diminye serik konsantrasyon asid asid
Avèk itilizasyon canagliflozin nan dòz 100 mg ak 300 mg, yo te obsève yon diminisyon modere nan konsantrasyon mwayèn nan asid asid ki soti nan nivo inisyal la (−10.1% ak −10.6%, respektivman) ak plasebo, avèk itilizasyon yon ti ogmantasyon nan konsantrasyon mwayèn nan premye (1.9%).

Diminisyon nan konsantrasyon asid asid asid nan gwoup yo canagliflozin te maksimòm oswa fèmen nan maksimòm nan semèn 6 ak pèsiste nan tout terapi. Yon ogmantasyon pasaj nan konsantrasyon asid asid nan pipi a te note.

Dapre rezilta yo nan yon analiz konbine nan itilize nan canagliflozin nan dòz 100 mg ak 300 mg, li te montre ke ensidans nan nefolitioz pa te ogmante.

Sekirite kadyo-vaskilè
Pa te gen okenn ogmantasyon nan risk kadyovaskilè ak canagliflozin konpare ak gwoup la plasebo.

Invokana: revize, pri, enstriksyon pou itilize

Dwòg Invokana ki nesesè pou tretman dyabèt tip 2 nan granmoun. Terapi enplike nan yon konbinezon ak rejim alimantè strik, osi byen ke fè egzèsis regilye.

Yo pral amelyore glikemi a siyifikativman gras a monoterapi, osi byen ke avèk tretman konbine avèk lòt ajan ipoglisemi.

Kontr ak karakteristik nan itilize yo

Invokana nan dwòg pa kapab itilize nan kondisyon sa yo:

ipèrsansibilite a canagliflozin oswa yon lòt sibstans ki te itilize kòm yon oksilyè,
dyabèt tip 1.
ketoacidosis dyabetik,
echèk ren ren grav
echèk grav fwa,
gwosès ak lèt,
timoun ki poko gen 18 an.

Pandan gwosès ak bay tete, etid sou repons kò a nan dwòg la pa te fèt. Nan eksperyans bèt, li pa te jwenn ke canagliflozin gen yon endirèk oswa dirèk efè toksik sou sistèm repwodiksyon an.

Sepandan, de tout fason, itilize nan dwòg la pa fanm pandan peryòd sa a nan lavi yo trè pa rekòmande, paske engredyan prensipal la aktif se kapab rantre nan lèt tete ak pri a nan tretman sa yo ka enjustifye.

Dòz ak administrasyon an

Se dwòg la rekòmande pou oral itilize yon fwa nan yon jounen anvan manje maten yo.

Pou dyabetik adilt di ki kalite 2, dòz la rekòmande yo pral 100 mg oswa 300 mg yon fwa chak jou.

Si yo itilize canagliflozin kòm yon adjwen nan lòt dwòg (nan adisyon a ensilin oswa dwòg ki amelyore pwodiksyon li yo), Lè sa a, dòz pi ba yo posib diminye chans pou ipoglisemi.

Nan kèk ka, ka gen yon gwo pwobabilite pou devlope reyaksyon negatif. Yo kapab asosye avèk yon diminisyon nan volim entravascular. Sa a pouvwa ap postèrna vètij, atè oswa ortostatik ipotansyon.

Nou ap pale de pasyan sa yo ki:

te resevwa diiretik Anplis de sa,
gen pwoblèm ak fonksyone nan ren modere,
yo gen laj fin vye granmoun (plis pase 75 an).

Nan sans de sa a, kategori sa yo nan pasyan yo ta dwe konsome canagliflozin nan yon dòz 100 mg yon fwa anvan manje maten yo.

Moun sa yo ki pasyan ki pral fè eksperyans siy ipovolemi ap trete pran an kont ajisteman nan kondisyon sa a anvan yo kòmanse terapi canagliflozin.

Pasyan ki resevwa 100 ml dwòg Invokan epi tolere li byen, epi yo bezwen plis kontwòl sik nan san, yo pral transfere nan yon dòz ki rive jiska 300 mg nan canagliflozin.

Si pasyan an manke dòz la pou nenpòt ki rezon, Lè sa a, li dwe pran pi vit ke posib. Sepandan, li entèdi yo pran yon dòz doub pou 24 èdtan!

Efè segondè dwòg la

Etid medikal espesyal yo te fèt ki vize a kolekte done sou reyaksyon negatif nan itilizasyon medikaman an. Enfòmasyon yo resevwa te sistematik depann sou chak sistèm ògàn ak frekans nan ensidan.

Li ta dwe konsantre sou efè ki pi souvan negatif nan itilize nan canagliflozin:

pwoblèm aparèy dijestif (konstipasyon, swaf, bouch sèch),
vyolasyon ren yo ak aparèy urin (urezepsis, maladi enfektye nan aparèy urin, polyuria, pollakiuria, ankouraje entansif pou emèt pipi),
Pwoblèm ki gen nan glann mamè ak nan pati jenital (balanit, balanopostit, enfeksyon nan vajen, kandyaz vulvovaginal).

Sa yo efè segondè sou kò a yo baze sou mototerapi, osi byen ke tretman nan ki te dwòg la complétée ak pioglitazone, osi byen ke sulfonylurea.

Anplis de sa, reyaksyon negatif pasyan ki gen dyabèt tip 2 gen ladan yo sa ki devlope nan plasebo-kontwole eksperyans canagliflozin ak yon frekans nan mwens pase 2 pousan.

Nou ap pale de reyaksyon endezirab ki asosye avèk yon diminisyon nan volim entravaskulèr, osi byen ke urtikèr ak gratèl sou sifas la nan po an.

Li ta dwe te note ke manifestasyon po nan tèt yo ak dyabèt yo pa estraòdinè.

Sentòm prensipal yo nan yon surdozaj nan dwòg la

Nan pratik medikal, nan dat, ka konsomasyon twòp nan canagliflozin pa gen ankò yo te anrejistre. Menm dòz sa yo yon sèl ki te rive nan 1600 mg nan moun ki ansante ak 300 mg pou chak jou (pou 12 semèn) nan pasyan ki gen kalite 2 dyabèt te tolere nòmalman.

Si reyalite a nan yon surdozaj nan dwòg la ki te pase, Lè sa a, pri a nan pwoblèm nan se aplikasyon an nan estanda mezi ki bay sipò.

Yon metòd pou trete yon surdozaj yo pral retire elèv la nan résidus nan sibstans la aktif soti nan aparèy dijestif pasyan an, kòm byen ke aplikasyon an nan kontinyèl siveyans klinik ak terapi, pran an kont eta li ye kounye a.

Kanagliflosin pa kapab retire pandan 4 èdtan dyaliz. Nan sans de sa a, pa gen okenn rezon ki fè yo di ke yo pral sibstans ki sou la dwe elimine pa vle di nan peritoneal dyaliz.

Invokana ak tretman siksè nan dyabèt

Nan tretman konsèvatif nan tip 2 dyabèt melitu, doktè preskri Invokan, yon medikaman ki kontwole sik nan san, anpeche devlopman nan koma dyabetik, ak prolongation peryòd la nan padon pou maladi ki anba a.

Sa a ajan hypoglycemic pou pi gwo efikasite bezwen konbine avèk nitrisyon apwopriye, yon rejè konplè sou move abitid ak terapi dwòg adisyonèl. Tretman konsèvatif se long, men bay rezilta pozitif nan jeneral byennèt.

Reyalite sa a pwouve pa anpil revi pasyan yo ak doktè yo.

Jeneral deskripsyon ak enstriksyon pou itilize Invokana nan dwòg

Medikaman sa a ipoglisemi disponib nan fòm grenn dans kouvwi ak yon jele jèl kokiy, ki fèt pou administrasyon oral nan yon kou konplè. Pasyan yo ka itilize medikaman an nan Invokan kòm yon ajan tretman endepandan, oswa kòm yon pati nan yon terapi konplèks nan konbinezon ak administrasyon an nan ensilin.

Eleman aktif nan Invocan se canagliflozin emiidrat, ki se responsab pou konsantrasyon nan glikoz nan san an. Objektif li pou pasyan an se apwopriye pou dyabèt tip 2.

Men, ak maladi sa a nan kalite nan premye nan kalite sa a, se randevou a estrikteman kontr.

Sibstans ki sou sentetik nan fòmil chimik la nan Invocan yo pwodiksyon absòbe nan sikilasyon an sistemik, dezentegre nan fwa a, ak elimine pa ren yo nan pipi.

Invokana pa rekòmande pou fanm yo itilize pandan gwosès ak alètman. Restriksyon medikal yo aplike tou pou prezantasyon klinik sa yo:

ipèrsansibilite a sibstans aktif,
ketoacidosis dyabetik,
restriksyon laj jiska 18 ane,
konplike echèk ren,
ensifizans kadyak
ensifizans fwa grav.

Separeman, sa li vo prezante restriksyon konsènan pasyan ki ansent ak manman k ap bay tete. Etid klinik Invokana medsin pwodwi pou gwoup sa yo nan pasyan yo pa te fèt, se konsa doktè yo Gèrye nan randevou sa a sèlman soti nan inyorans.

Si tretman ki nesesè, pa gen okenn entèdiksyon kategori dapre enstriksyon Invokan, li jis pou pasyan an dwe ak anpil atansyon kontwole pandan kou a nan tretman an oswa kou pwofilak.

Benefis pou fetis la ta dwe pi wo pase menas la potansyèl nan devlopman bagay entraiteren - sèlman nan ka sa a randevou a se efikas.

Dwòg la adapte enpèrsèptibl nan kò a, men nan konmansman an trè nan terapi konsèvatif ka lakòz efè segondè yo. Pi souvan li se yon reyaksyon alèjik nan fòm lan nan yon gratèl emoraji ak gratèl grav nan po a, siy nan dispèps ak noze.

Nan ka sa a, yo ta dwe elimine administrasyon oral Invocan, ansanm ak yon espesyalis, chwazi yon analogik, chanje ajan tretman an. Ka surdozaj yo tou danjere pou pasyan an, depi yo mande pou imedya tretman sentòm.

Route administrasyon an, dòz chak jou nan dwòg Invokana la

Dòz la chak jou nan Invokana nan dwòg se 100 mg oswa 300 mg nan canagliflozin emiidrat, ki fè yo montre yon fwa nan yon jounen. Se oral administrasyon pou pasyan ki gen plis pase 18 ane ki endike anvan manje maten - sèlman sou yon lestomak vid. Nan konbinezon ak ensilin, dòz chak jou yo ta dwe ajiste endividyèlman eskli ak siyifikativman diminye risk pou yo ipoglisemi.

Si pasyan an bliye pran yon sèl dòz, Lè sa a, li nesesè yo bwè yon grenn nan premye memwa nan pas la. Si konsyans nan sote yon dòz te vin sèlman sou dezyèm jou a, pran yon dòz doub oralman se entèdi kontr. Si medikaman an preskri pou timoun, adolesan oswa retrete ki gen plis pase 75 an, li enpòtan pou diminye dòz la chak jou a 100 mg.

Depi dwòg la gen yon efè dirèk sou konpozisyon chimik la nan san an, li enposib sistematik ègzajere estanda yo preskri chak jou nan Invokan. Sinon, pasyan an espere lavaj gastric pa vomisman atifisyèl, konsomasyon adisyonèl nan sorban, tretman sentòm entèdi pou rezon medikal.

Analogues de Invokana dwòg la

Medikaman ki espesifye a pa apwopriye pou tout pasyan yo, epi lis efè segondè ki endike nan enstriksyon yo yon lòt fwa ankò pwouve danje tankou yon randevou ak yon vyolasyon regilye nan rekòmandasyon medikal. Gen yon bezwen pou achte nan analogue, nan mitan ki dwòg sa yo te pwouve tèt yo byen:

Kòmantè sou Invokana nan dwòg

Medikaman ki espesifye yo popilè nan mitan pasyan ki soufri dyabèt tip 2. Tout moun ekri sou fowòm medikal sou efikasite nan segondè nan Invokan, pandan y ap sonje yo dwe choke nan pousantaj yo chokan.

Pri a nan medikaman an se segondè, sou 1,500 rubles, tou depann de vil la nan achte ak Rating nan famasi a.

Moun ki kanmenm te fè tankou yon akizisyon yo te satisfè ak kou a te pran, depi sik nan san estabilize pou yon mwa yon sèl.

Pasyan ki gen dyabèt sikre rapòte ke pwodwi medikal Invokan a pa garanti konplè rekiperasyon, sepandan, amelyorasyon aparan nan kondisyon jeneral la nan "dyabetik" yo se evidan.

Yon nimewo de sentòm dezagreyab disparèt, pou egzanp, manbràn mikez sèk ak yon santiman konstan nan swaf dlo, ak pasyan an ankò santi tèt li yon moun plen véritable.

Anpil pasyan ki gen dyabèt dekri ka lè demanjezon po pase ak krent entèn disparèt.

Nòt negatif sou Invokana yo jwenn nan minorite yo, ak nan kontni an sou fowòm medikal yo reflete sèlman gwo pwi de medikaman sa a, prezans la pa nan tout famasi nan vil la.

An jeneral, medikaman an desan, paske li ede yon dyabetik kwonik kontwole sik nan san, pou evite vinn endezirab, konplikasyon ak yon koma dyabetik ki ka touye moun.

Irina Antyufeeva te ekri sou 14 Jul, 2015: 17

Kòm dyabetik tip 2, mwen pa renmen sou dwòg sa a ke li pa diminye rezistans nan selil yo ensilin, pa kontwole epi yo pa siprime pwodiksyon an twòp nan glann pankreyas nan ensilin pwòp li yo (paske nan sa a, pankreya yo nan dyabèt tip 2 kontinye ap travay avèk Surcharge ak rapidman apovri, tradui yo nan ensilin-depandan grav moun ki andikape ki pa abitye mete restriksyon sou tèt yo a anyen).
Plus, tout efè segondè akeri nan pran envokan.
Mwen panse ke ou ka deside pran li sèlman nan ka ta gen entolerans nan lòt dwòg oswa - ak pou yon ti tan - nan kèk ka ekstrèm, lè pa gen anyen lòt bagay.

Julia Novgorod te ekri 14 jiyè, 2015: 117

Oke, kite a di ke, kontrèman ak pifò dwòg pou T2DM, li pa menm ankouraje pwodiksyon ensilin ak kontribye nan pèdi pwa, ki vle di rezistans nan kouri long la se yon plis gwo, pandan y ap dwòg ki diminye rezistans ensilin yo aktyèlman pa. anpil.

Mwen li sou nèt la pran plezi yo nan ansyen konpatriyot nou an k ap viv nan Almay, ki moun ki dènyèman te vin malad ak T2DM ak aksepte ak ostilite bezwen nan limite tèt li nan manje: li te eseye san okenn benefis patikilye tout kalite ki deja egziste bese sik ki dwòg, sik te gwo e li te deja yon kesyon de ensilin - men li te dwòg la nan gwoup sa a ki pèmèt l ', san yo pa refize tèt li plezi gastronomik, reyèlman diminye pa sèlman nivo sik, men tou, pwa. Mwen panse ke okenn nan medikaman ki soti nan lòt gwoup famasi san rejim pa kapab sa.

Irina Antyufeeva te ekri sou 14 Jul, 2015: 36

Li pa sou ensilinofobi. Depandans ensilin avèk rezistans pwononse, sa vle di, iminite, nan selil yo nan ensilin (ki se siy prensipal la nan CD-2) se yon andikap grav. Se ensilin apwovizyone nan kò a, men li toujou pa remake pa selil yo, kòz la nan CD-2 pa elimine. Selil yo toujou ap mouri grangou, pakonsekan letaji, yon santiman nan fatig kontinyèl ak grangou ensasyabl. Yon SC segondè (depi glikoz pa antre nan selil yo) fè travay destriktif li yo.

Dènye pwogrè ak kandida pou prevansyon dyabèt tip 1.

Kounye a, li te vin posib pou evalye risk pou yo devlope dyabèt tip 1 pa sèlman nan fanmi pasyan yo, men tou nan popilasyon jeneral la. Nan paralèl, se yon rechèch sou pye pou nouvo fason pou entèvansyon medikal nan etap nan pre-klinik dyabèt. Pwogrè nan zòn sa yo itilize nan yon nouvo epòk nan prevansyon dyabèt tip 1.