Atomax (Atomax) - enstriksyon pou itilize

Non entènasyonal - atomax

Konpozisyon ak fòm lage

Tablèt ki kouvri ak film prèske blan, won, biconvex, ak yon dan sou yon bò, se ti kras brutality pèmèt. 1 grenn gen atorvastatin (nan fòm nan atorvastatin kalsyòm trihydrate) 10 mg.

Excipients: kabonat kalsyòm - 6 mg, laktoz - 52.5 mg, lanmidon mayi - 25.66 mg, koskarmeloz Sodyòm - 5.21 mg, povidon (K-30) - 3.5 mg, stearat mayezyòm - 2 mg, anidrid dyosid silisyòm - 1.5 mg, crospovidone - 4 mg

Konpozisyon Shell: primellose 15 CPS - 2.05 mg, epileye talan - 0.22 mg, gaz Titàn - 0.36 mg, triacetin - 0.16 mg.

10 pcs - anpoul (3) - pake katon.
10 pcs - anpoul (4) - pake katon.
10 pcs - anpoul (5) - pake nan bwat katon.

Tablèt ki kouvri ak film prèske blan, won, biconvex, ak yon dan sou yon bò, se ti kras brutality pèmèt. 1 grenn gen atorvastatin (nan fòm nan atorvastatin kalsyòm trihydrate) 20 mg.

Excipients: kalsyòm carbonate - 10 mg, laktoz - 78.34 mg, lanmidon mayi - 40 mg, koskarmeloz Sodyòm - 10.47 mg, povidon (K-30) - 5 mg, stearat mayezyòm - 4 mg, anidrid koloidal silisyòm - 3 mg, crospovidone - 7 mg

Konpozisyon Shell: primellose 15 CPS - 3.3 mg, epileye talan - 0.36 mg, gaz Titàn - 0.58 mg, triacetin - 0.26 mg.

10 pcs - anpoul (3) - pake katon.
10 pcs - anpoul (4) - pake katon.
10 pcs - anpoul (5) - pake nan bwat katon.

Gwoup klinik ak famasi

Gwoup farmakoterapi

Ajan lipid-bese a se inhibitor inibitè HMG-CoA.

Aksyon farmakolojik Atomax

Ajan ipolipidemik ki soti nan gwoup staten yo. Selektif inhibiteur konpetitif nan HMG-CoA rediktaz, yon anzim ki konvèti 3-idroksi-3-methylglutaryl koanzim A a asid mevalonic, yon précurseur nan esterol, ki gen ladan kolestewòl. TG ak kolestewòl nan fwa a yo enkli nan VLDL, antre nan Plasma a epi yo transpòte nan tisi periferik.

LDL se fòme soti nan VLDL pandan entèraksyon ak LDL reseptè. Li redwi konsantrasyon an nan kolestewòl ak lipoprotein nan plasma akòz anpèchman nan HMG-CoA rediktaz, sentèz kolestewòl nan fwa a ak yon ogmantasyon nan kantite "fwa" LDL reseptè sou sifas selil la, ki mennen nan absorption ogmante ak katabolism nan LDL.

Redwi fòmasyon nan LDL, lakòz yon ogmantasyon pwononse ak ki pèsistan nan aktivite a nan reseptè LDL yo. Diminye konsantrasyon LDL nan pasyan ki gen ipokolesterolemi familyal omozigòt, ki se nòmalman pa reponn a terapi ak lipid-bese dwòg.

Li diminye konsantrasyon an nan kolestewòl total pa 30-46%, LDL - pa 41-61%, apolipoprotein B - pa 34-50% ak TG - pa 14-33%, lakòz yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan kolestewòl HDL ak apolipoprotein A. dòz-depann konsantrasyon an nan LDL nan pasyan ki gen ipokolesterolemi omozigòt éréditèr rezistan a terapi ak lòt dwòg hypolipidemic.

Siyifikativman diminye risk pou yo devlope konplikasyon iskemik (ki gen ladan devlopman nan lanmò nan enfaktis myokad) pa 16%, risk pou yo re-entène lopital pou anjin Pèktor, akonpaye pa siy nan ischemi myokad, pa 26%. Li pa gen okenn efè kanserojèn ak mutagèn. Se efè a ki ka geri ou reyalize 2 semèn apre kòmanse nan terapi, rive nan yon maksimòm apre 4 semèn ak dire pandan tout peryòd tretman an.

Famakokinetik

Absòpsyon se wo. Tan yo rive jwenn C_max - 1-2 èdtan, C_max sibstans ki aktif nan plasma san nan fanm se 20% pi wo, AUC se pi ba a 10%, Cmax nan pasyan ki gen sikwo alkòl se 16 fwa, AUC se 11 fwa pi wo pase nòmal. Manje yon ti kras diminye vitès la ak dire absòpsyon nan dwòg la (pa 25% ak 9%, respektivman), men diminye a nan kolestewòl LDL se menm jan ak sa ak itilize nan atorvastatin san manje.

Konsantrasyon nan atorvastatin lè aplike nan aswè a se pi ba pase nan maten an (apeprè 30%). Yo te fè yon relasyon lineyè ant degre nan absòpsyon ak dòz la nan dwòg la parèt. Byodisponibilite - 14%, sistematik byodisponibilite nan aktivite inhibition kont HMG-CoA reduktase - 30%.

Ba byodisponibilite sistemik se akòz presistèmik metabolis nan manbràn mikez la nan aparèy la gastwoentestinal (GIT) ak pandan "premye pasaj la" nan fwa a. Vd an mwayèn se 381 L, koneksyon an ak plasma pwoteyin se plis pase 98%. Li se metabolize sitou nan fwa a anba aksyon an nan isoenzim CYP3A4, CYP3A5 ak CYP3A7 ak fòmasyon nan pharmacites aktyèl metabolites (orto ak parahydroxylated dérivés, pwodwi nan oksidasyon beta).

In vitro, orto- ak para-idroksile metabolites gen yon efè inhibition sou GMK-CoA rediktase, konparab ak sa yo ki an atorvastatin. Efè inhibition a nan dwòg la kont HMG-CoA reduktez se apeprè 70% detèmine pa aktivite a nan sikilasyon metabolites ak toujou pou apeprè 20-30 èdtan akòz prezans yo. T_1/2 - 14 èdtan .. Li se elimine ak kòlè apre yo fin epatik ak / oswa extrahepatic metabolis (pa sibi pwononse resiklaj enterohepatic). Yo detèmine mwens pase 2% nan yon dòz oral nan pipi a.

Li pa elimine pandan hemodiyaliz akòz entans obligatwa ak pwoteyin plasma yo.

Avèk ensifizans fwa nan pasyan ki gen siwoks alkòl (Timoun-Pyug B), Cmax ak AUC ogmante siyifikativman (16 ak 11 fwa, respektivman).

C_max ak AUC nan dwòg la nan granmoun aje a (65 ane ki pi gran) se 40 ak 30%, respektivman, pi wo pase sa yo ki nan pasyan granmoun nan yon laj jèn (pa gen okenn valè nan klinik). Cmax nan fanm se 20% pi wo, ak AUC se 10% pi ba pase nan gason (li pa gen okenn valè nan klinik).

Ensifizans ren pa afekte konsantrasyon plasma medikaman an.

- nan konbinezon ak yon rejim alimantè pou tretman pasyan ki gen TG sewòm ki wo (kalite IV selon Fredrickson) ak pasyan ki gen dysbetalipoproteinemia (kalite III dapre Fredrickson), nan ki terapi rejim alimantè pa bay yon efè adekwat,

- nan konbinezon ak yon rejim alimantè diminye nivo ki wo nan kolestewòl total, LDL-C, apolipoprotein B ak t epi ogmante HDL-C nan pasyan ki gen iperkolesterolemia prensipal yo, ipèterezimik familyal ak hypercholesterolemia familyal ak konbine (melanje) ipèrlipidemi (kalite IIa ak IIb IIb ),

- diminye nivo kolestewòl total ak LDL-C nan pasyan ki gen ipokolesterolemi familyal omozigòt, lè terapi rejim ak lòt metòd tretman ki pa famasi ase efikas.

Rejim Dòz

Anvan randevou a nan Atomax, pasyan an ta dwe rekòmande yon estanda rejim lipid rejim alimantè, ki li dwe kontinye obsève nan tout peryòd la tout antye de terapi.

Premye dòz la se yon mwayèn de 10 mg 1 lè / jou. Dòz la varye de 10 a 80 mg 1 lè / jou. Yo ka pran medikaman an nan nenpòt ki lè nan jounen an ak manje oswa kèlkeswa tan an repa. Se dòz la chwazi pran an kont nivo inisyal la nan LDL-C, bi pou yo terapi ak efè endividyèl yo. Nan kòmansman tretman an ak / oswa pandan yon ogmantasyon nan dòz Atomax, li nesesè pou kontwole nivo lipid plasma chak 2-4 semèn epi ajiste dòz la kòmsadwa.

Nan iperkolesterolemi primè ak hyperlipidemi melanje nan pifò ka yo, ase randevou Atomax nan yon dòz 10 mg 1 lè / jou ase. Yon efè siyifikatif ki ka geri ou obsève apre 2 semèn, tankou yon règ, epi li se efè maksimòm ki ka geri ou anjeneral obsève apre 4 semèn. Avèk tretman pwolonje, efè sa a toujou.

Sèvi ak dwòg la nan pasyan ki gen echèk ren ak maladi ren pa afekte nivo nan atorvastatin nan Plasma san oswa degre nan diminye nan kontni an nan LDL-C lè yo itilize li, Se poutèt sa, chanje dòz medikaman an pa obligatwa.

Lè w ap itilize dwòg la nan pasyan granmoun yo pa te gen okenn diferans nan sekirite, efikasite, oswa reyisit nan objektif terapi bese lipid konpare ak popilasyon jeneral la.

Efè segondè Atomax

Soti nan sans yo: anbiyopi, k ap sonnen nan zòrèy yo, sechrès nan konjonktival la, twoub aranjman, emoraji nan je a, soud, ogmante presyon okulèr, parosmya, pervert nan gou, pèt nan sansasyon gou.

Soti nan bò a nan sistèm nève santral la ak periferik sistèm nève: maltèt, vètij, sendwòm opresyon, lensomni oswa somnolans, move rèv, amnezi, parestezi, neropatik periferik, emosyonèl labilite, ataksya, iperkinisis, depresyon, ipestezi.

Soti nan sistèm dijestif la: noze, brûlures, konstipasyon oswa dyare, flatulans, gastraljya, doulè nan vant, nè oswa ogmante apeti, bouch sèk, belching, disfagya, vomisman, stomatit, èzofag, glossitis, gastro-gaspiyaj, epatit, epatik kolich, cheilitis, ilsè duodnal pankreatit, kolestatik lajònis, aktivite ogmante nan anzim fwa (AST, ALT), senyen rektal, melèn, senyen jansiv, tenesmus.

Soti nan sistèm nan mis: atrit, kranp nan misk janm yo, bursit, myozit, myopati, artraljya, myalgie, rhabdomyolysis, jwenti contracture, doulè nan do, ogmante serik CPK.

Soti nan sistèm respiratwa a: bwonchit, rinit, dispn, bwonch opresyon, nosebleeds.

Soti nan sistèm nan urin: enfeksyon urojenital, èdèm periferik, disurya (tankou pollakiuria, niktturya, enkonvenyans urin oswa retansyon urin, pipi enperatif), nefrit, sistit, ematurya, urolithiasis, albuminuria.

Soti nan sistèm repwodiksyon an: senyen nan vajen, senyen nan matris, metroreji, epididimit, diminisyon libido, fèblès, pwoblèm ejakulasyon, jinekomastya.

Reyaksyon dèrmatolojik: alopesi, swe, ekzema, seborwèl, ekchomoz.

Soti nan kadyovaskilè sistèm lan: doulè nan pwatrin, palpitasyon, vasodilatasyon, ipotansyon ortostatik, flebit, aritmi.

Soti nan sistèm emopoietik la: anemi, linfenopati, tronbopitèn.

Soti nan bò a nan metabolis: ipèglisemi, ipoglisemi, ogmantasyon pwa, vin pi grav nan kouw a, lafyèv.

Reyaksyon alèjik: pruritus, gratèl sou po, dèrmatoz kontak, raman urtikèr, angioedema, èdèm feminen, fotosansibilite, anafilaktik, eritem multiforme exudative (ki gen ladan sendwòm Stevens-Johnson), toksik nan nekroliz epidèm (sendwòm Lyell).

Kontr Atomax

- laj jiska 18 ane (efikasite ak sekirite pa te etabli),

- maladi fwa aktif oswa yon ogmantasyon nan aktivite transaminases sere (plis pase 3 fwa konpare ak VGN) ki gen orijin enkoni,

- Hypersensitivity nan eleman yo nan dwòg la.

Avèk prekosyon yo itilize nan alkolis kwonik, ki gen yon istwa de maladi nan fwa, gwo move balans elektwolit, andokrin ak maladi metabolik, arteryal ipotansyon, enfeksyon grav egi (enfeksyon sepsis), epilepsi san kontwòl, operasyon vaste, blesi, maladi nan misk zo.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Atomax se kontr nan gwosès ak alèt (bay tete).

Li pa konnen si atorvastatin se elimine nan lèt tete. Bay posibilite pou evènman negatif nan ti bebe, si sa nesesè, pou sèvi ak dwòg la pandan tete a ta dwe deside sou revokasyon an bay tete.

Fanm ki gen laj repwodiksyon pandan tretman ta dwe itilize metòd apwopriye nan kontrasepsyon. Ka atorvastatin preskri bay fanm ki gen laj repwodiktif sèlman si pwobabilite pou gwosès se trè ba, epi li se pasyan an enfòme sou risk pou posib pou tretman pou fetis la.

Sèvi ak pwoblèm pou fonksyon fwa

Li se kontr nan ka ta gen maladi fwa aktif oswa yon ogmantasyon nan aktivite a nan transaminases sewòm (plis pase 3 fwa konpare ak VGN) ki gen orijin enkoni. Itilize avèk prekosyon nan alkolis kwonik, ak yon istwa nan maladi fwa.

Sèvi ak pwoblèm pou ren fonksyon

Maladi ren pa afekte konsantrasyon atorvastatin nan san plasma oswa efè li sou metabolis lipid. Nan sans sa a, yon chanjman dòz nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon ren pa obligatwa. Malgre ke etid nan pasyan ki gen premye tèm nan maladi ren pa te fèt, emodiyaliz se fasil ogmante siyifikativman clearance atorvastatin la, kòm li aktivman mare pwoteyin plasma.

Itilize dwòg la nan timoun yo

Kontr: laj jiska 18 ane (efikasite ak sekirite pa te etabli).

Sèvi ak pasyan granmoun aje yo

Lè w ap itilize dwòg la nan pasyan granmoun yo pa te gen okenn diferans nan sekirite, efikasite, oswa reyisit nan objektif terapi bese lipid konpare ak popilasyon jeneral la.

Enstriksyon espesyal pou admisyon

Anvan ou kòmanse terapi Atomax, pasyan an ta dwe preskri yon rejim alimantè hypocholesterol estanda, ki li dwe swiv pandan peryòd la tretman tout antye.

Itilizasyon inhibiteurs HMG-CoA reductase pou pi ba san lipid ka mennen nan yon chanjman nan paramèt byochimik ki reflete fonksyon fwa.

Yo ta dwe kontwole fonksyon fwa a anvan ou kòmanse terapi, 6 ak 12 semèn apre kòmansman administrasyon Atomax epi apre chak ogmantasyon dòz, epi toudansyèlman, pou egzanp, chak 6 mwa. Ou ka obsève yon ogmantasyon nan aktivite anzim nan epatik nan sewòm nan san pandan terapi avèk Atomax. Pasyan ki gen yon ogmantasyon nan aktivite transaminaz ta dwe kontwole jiskaske nivo anzim yo retounen nan nòmal. Sizoka valè ALT oswa AST yo plis pase 3 fwa pi wo pase VGN, li rekòmande pou redwi dòz Atomax oswa sispann tretman an.

Atomax ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan ki abize alkòl ak / oswa gen maladi fwa, aktif maladi fwa oswa yon ogmantasyon pèsistan nan aktivite transaminase ki gen orijin enkoni yo se yon kontr nan dwòg la.

Tretman atorvastatin ka lakòz myopati. Yo ta dwe fè dyagnostik myopati (doulè nan misk ak feblès nan konbinezon ak yon ogmantasyon nan aktivite CPK pa plis pase 10 fwa konpare ak VGN) dwe fèt nan tèt ou nan pasyan ki gen myalgie komen, doulè nan misk oswa feblès ak / oswa yon ogmantasyon ki make nan aktivite CPK. Pasyan yo ta dwe avèti ke yo ta dwe imedyatman enfòme doktè a sou aparans nan san doulè san rezon oswa feblès nan misk yo, si yo akonpaye pa malèz oswa lafyèv. Ta dwe terapi Atomax dwe elimine si gen yon ogmantasyon ki make nan aktivite CPK oswa nan prezans konfime oswa sispèk myopati. Risk pou yo myopathy nan tretman an nan lòt dwòg nan klas sa a ogmante ak itilizasyon an similtane nan cyclosporine, fibrates, erythromycin, niacin oswa azol antifonjik ajan. Anpil nan medikaman sa yo anpeche metabolis CYP3A4-medyatè ak / oswa transpò dwòg. Atorvastatin se biotransmèt pa CYP3A4.Lè preskri atorvastatin nan konbinezon ak fib, eritromisin, dwòg imunosupresif, dwòg azol antifonjik oswa niacin nan ipolipidemi dòz, yo ta dwe benefis la atann ak risk pou yo tretman ak anpil atansyon dwe peze ak anpil atansyon epi pasyan yo ta dwe regilyèman obsève yo detekte doulè nan misk oswa feblès, espesyalman pandan premye mwa yo nan tretman ak nan. peryòd ogmantasyon dòz nenpòt dwòg. Nan sitiyasyon sa yo, yon detèminasyon peryodik nan aktivite KFK ka rekòmande, byenke kontwòl sa yo pa anpeche devlopman nan myopathy grav.

Lè w ap itilize atorvastatin, osi byen ke lòt medikaman nan klas sa a, yo ka dekri ka rabdomyoliz ak ensifizif ren renvè akòz myoglobinuria. Terapi Atomax ta dwe sispann tanporèman oswa konplètman sispann si gen siy yon myopati posib oswa yon faktè risk pou devlopman nan ensifizans ren yo akòz rabdomyoliz (pou egzanp, enfeksyon grav egi, atè ipotansyon, operasyon grav, chòk, metabolik grav, andokrin ak twoub elektwolit ak kriz san kontwòl).

Anvan ou kòmanse Atomax terapi, li nesesè pou yo eseye reyalize kontwòl nan iperkolesterolemia pa terapi bon jan rejim, ogmante aktivite fizik, pèdi pwa nan pasyan ki gen obezite ak tretman nan lòt kondisyon yo.

Pasyan yo ta dwe avèti yo ke yo ta dwe imedyatman konsilte yon doktè si doulè san rezon oswa feblès nan misk rive, espesyalman si yo akonpaye pa malèz oswa lafyèv.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl

Efè negatif Atomax sou kapasite nan kondwi machin ak travay ak mekanism pa te rapòte.

Surdozaj

Tretman: pa gen okenn antidot espesifik, se terapi sentòm te pote soti. Emodializ se efikas.

Entèraksyon ak Lòt Medikaman

Risk pou yo myopati pandan tretman ak lòt dwòg nan klas sa a ogmante ak itilizasyon an similtane nan cyclosporine, fibrates, erytromisin, ajan antifonjik ki gen rapò ak azoles, ak Niacin.

Avèk enjèstyon nan similatè atorvastatin ak yon sispansyon ki gen Manyezyòm ak idrossid aliminyòm, konsantrasyon an nan atorvastatin nan plasma a diminye pa sou 35%, sepandan, degre nan diminye nan nivo a nan LDL-C pa t 'chanje.

Avèk itilizasyon an similtane nan atorvastatin pa afekte famakokinetics yo nan antipirin, Se poutèt sa, entèraksyon ak lòt dwòg metabolize pa izoens yo sitokrom menm pa atann.

Avèk itilizasyon an similtane nan colestipol, konsantrasyon plasma nan atorvastatin diminye pa apeprè 25%. Sepandan, efè lipid-bese nan konbinezon an nan atorvastatin ak colestipol depase sa yo ki an chak dwòg endividyèlman.

Avèk administrasyon repete nan digoksin ak atorvastatin nan yon dòz 10 mg, konsantrasyon nan ekilib nan digoxin nan plasma a san pa t 'chanje. Sepandan, lè digoxin te itilize nan konbinezon ak atorvastatin nan yon dòz 80 mg / jou, konsantrasyon nan digoxin ogmante pa apeprè 20%. Pasyan ki resevwa digoksin nan konbinezon ak atorvastatin yo ta dwe obsève.

Avèk itilizasyon an similtane nan atorvastatin ak erythromycin (500 mg 4 fwa / jou) oswa clarithromycin (500 mg 2 fwa / jou), ki anpéché CYP3A4, yo te yon ogmantasyon nan konsantrasyon plasma nan atorvastatin.

Avèk itilizasyon an similtane nan atorvastatin (10 mg 1 tan / jou) ak azitromisin (500 mg 1 fwa / jou), konsantrasyon nan atorvastatin nan plasma a san pa t 'chanje.

Atorvastatin pa t 'gen yon efè klinikman enpòtan sou konsantrasyon nan terfenadine nan Plasma a san, ki se sitou metabolize pa CYP3A4; nan sa a konsiderasyon, li se fasil ke atorvastatin ka siyifikativman afekte paramèt yo famasi nan lòt substrats CYP3A4.

Avèk itilizasyon an similtane nan atorvastatin ak yon kontraseptif oral ki gen norethindrone ak etinyl estradiol, yon ogmantasyon siyifikatif nan AUC nan norethindrone ak etinyl estradiol te obsève nan apeprè 30% ak 20%, respektivman. Efè sa a ta dwe konsidere lè w ap chwazi yon kontraseptif oral pou yon fanm k ap resevwa atorvastatin.

Pa gen okenn entèraksyon klèman siyifikatif negatif nan atorvastatin ak estwojèn yo te obsève.

Lè etidye entèraksyon an nan atorvastatin ak vafarin ak cimetidine, pa gen okenn klinikman entèraksyon siyifikatif te jwenn.

Avèk itilizasyon similè atorvastatin a nan yon dòz 80 mg ak amlodipin nan yon dòz 10 mg, famakokinetik atorvastatin nan eta ekilib pa chanje.

Itilizasyon konkresan atorvastatin la ak inhibiteurs proteaze li te ye tankou inhibiteurs CYP3A4 te akonpaye pa yon ogmantasyon nan konsantrasyon yo te nan plasma atorvastatin.

Pa gen okenn efè negatif klinikman enpòtan nan atorvastatin ak ajan antiipèrsistans yo te obsève.

Se famasi enkonpatibilite pa li te ye.

Regleman pou Vakans Famasi yo

Medikaman an se preskripsyon.

Tèm ak kondisyon nan depo

Lis B. Dwòg la dwe estoke andeyò timoun yo, nan yon kote ki sèk, fènwa a yon tanperati ki pa pi wo pase 25 ° C. Lavi etajè se 2 zan.

Itilize nan atomax dwòg la sèlman kòm doktè preskri, deskripsyon an bay pou referans!

Ki siy ki montre yo konprann ke yon moun devlope yon maladi mantal?

Chita nan travay tout jounen an? Jis 1 èdtan nan fè egzèsis pa pral kite ou mouri devan yo nan tan

Ki medikaman kè ki danjere pou moun?

Poukisa mouche yon frèt lakòz pwoblèm sante?

Èske ji magazen an jan nou panse sou li?

Ki sa ki pa ka fè apre yo fin manje, se konsa yo pa mal sante

Ki jan yo dwe trete pou gòj fè mal: medikaman oswa metòd altènatif?

Sou tout wout la nan menopoz: ki gen la yon chans yo dwe sante ak kè kontan apre 45 ane?

Laserhouse Center - Lazè Retire tout cheve nan tèt ak kosmetoloji nan Ikrèn

Enfliyans san konsyans (enfant) - yon kapris oswa yon bezwen?

Endikasyon pou itilize

Dwòg Atomax li itilize nan konbinezon ak yon rejim alimantè diminye nivo ki wo nan kolestewòl total, LDL-C, apolipoprotein B ak t epi ogmante HDL-C nan pasyan ki gen iperkolesterolemia prensipal, eterozigòt familyal ak moun ki pa fanmi amycholesterolemia ak konbine (melanje) ipèrlipidemi (kalite IIa ak IIb IIb ), nan konbinezon ak yon rejim alimantè pou tretman pasyan ki gen nivo sewòm byen elve nan TG (kalite IV dapre Fredrickson) ak pasyan ki gen dysbetalipoproteinemia (kalite III dapre Fredrickson), nan ki terapi rejim alimantè pa bay yon efè bon jan, diminye. Nia manm kolestewòl ak LDL-C nan pasyan ki gen omozigot ipèrkolèsterolemi familyal, lè terapi rejim alimantè ak lòt tretman ki pa famasi yo pa ase efikas.

Metòd aplikasyon an

Anvan randevou Atomax pasyan an dwe rekòmande yon rejim estanda bese rejim alimantè, ki li dwe kontinye swiv pandan tout peryòd tretman an.
Premye dòz la se yon mwayèn de 10 mg 1 lè / jou. Dòz la varye de 10 a 80 mg 1 lè / jou. Yo ka pran medikaman an nan nenpòt ki lè nan jounen an ak manje oswa kèlkeswa tan an repa. Se dòz la chwazi pran an kont nivo inisyal la nan LDL-C, bi pou yo terapi ak efè endividyèl yo. Nan kòmansman tretman an ak / oswa pandan yon ogmantasyon nan dòz Atomax, li nesesè pou kontwole nivo lipid plasma chak 2-4 semèn epi ajiste dòz la kòmsadwa.
Nan iperkolesterolemi primè ak hyperlipidemi melanje, nan pifò ka yo, ase randevou Atomax nan yon dòz 10 mg 1 lè / jou ase. Yon efè siyifikatif ki ka geri ou obsève apre 2 semèn, tankou yon règ, epi li se efè maksimòm ki ka geri ou anjeneral obsève apre 4 semèn. Avèk tretman pwolonje, efè sa a toujou.
Itilize medikaman an nan pasyan ki gen ensifizans renal ak maladi ren pa afekte nivo atorvastatin nan san plasma a oswa degre nan diminisyon nan kontni an nan LDL-C pandan li itilize, Se poutèt sa, chanje dòz medikaman an pa obligatwa.
Lè w ap itilize dwòg la nan pasyan granmoun aje, pa te gen okenn diferans ki genyen nan sekirite, efikasite oswa siksè nan objektif yo nan lipid-bese terapi an konparezon ak popilasyon jeneral la.

Ki jan yo pran Atomax ak kolestewòl?

Dwòg la se nan fòm lan nan tablèt. Kote yo fè yo konvèks, sifas la se ki graj. Sou yon bò gen yon risk. Yo gen yon kokiy soluble, yo karakterize pa yon koulè blanchdtr. Tablèt yo chaje nan anpoul yo, ki sele nan yon bwat katon dans.

sibstans aktif (prensipal eleman), ki se atorvastatin,
lanmidon mayi
kalsyòm carbonate
laktoz
povidon
koskarmeloz Sodyòm,
Silisyòm
anidwoksid koloidal,
crospovidone.

Ki sa ki se koki a nan tablèt te fè nan? Soti nan triacetine, pirifye talk, primmeloza, gaz Titàn.

Ki jan yo bwè Atomax, enstriksyon yo pou itilize nan ki genyen nan yo nan pakè yo, tout moun bezwen konnen. Sa a se yon dwòg lipid-bese, aksyon an nan ki se ki vize a bese kolestewòl, ki afekte negativman kò imen an. Fè pati gwoup statin yo. Epitou, dwòg la se yon inibitè konpetitif selektif nan HMG-CoA reduktez. Li se tou gen entansyon pou yon lòt wòl: bese lipoprotein plasma. Atomax gen yon efè benefik sou lipoprotein dansite ki ba sou sifas la nan selil fwa.

Kòm yon rezilta nan tretman, se yon pèsistan ogmantasyon make nan aktivite a nan reseptè LDL yo obsève. Li vo anyen redwi risk pou yo devlope ak resevwa konplikasyon nan ischemia.

Dwòg la pa gen okenn efè negatif sou kò an.

Lè yo rete tann pou rezilta a? Pou wè chanjman pozitif yo, ou bezwen pran grenn pou omwen 2 semèn. Medikaman an ta dwe itilize nan yon mwa depi nan kòmansman terapi. Apre kou a fini, efè a pral vizib pou yon tan long.

Endikasyon pou itilize. Atomax preskri nan ka sa yo tankou:

Kolestewòl ki wo.
Ogmante konsantrasyon LDL-C.
Yon ogmantasyon nan tyoglobulin ak apolipropylene B.
Si nivo TG sewòm lan ogmante.
Nan ka a lè dysbetalipoproteinemia devlope.

Atomax se efikas si pasyan an pa swiv rejim alimantè espesyal la doktè preskri. Medikaman sa a se yon oksilyè ak zak an konjonksyon avèk nitrisyon espesyal.

Ki jan yo pran ak ki sa ki dòz medikaman an? Anvan ou kòmanse kou a nan tretman an, pasyan an ta dwe chanje nan yon rejim lipid espesyal rejim alimantè. Doktè rekòmande dòz endividyèlman pou chak pasyan. Yo ka pran medikaman an anvan, apre, ak anvan repa a nenpòt ki lè nan jounen an. Efikasite nan dwòg la soti nan sa a pa diminye.

Ki jan Atomax kominike avèk lòt dwòg? Nan ka a lè yo itilize dwòg la nan konbinezon ak erythromycin oswa antifonjik ajan, efè segondè nan fòm lan nan myopya ka rive. Atomax pa ta dwe itilize nan konjonksyon avèk sispansyon ki gen SODIUM nan aliminyòm, otreman konsantrasyon an nan atorvastatin nan san an diminye ak efè a nan terapi, respektivman, tou.

Terfenadine ka itilize, depi dwòg la nan kesyon jodi a pa chanje pwopriyete yo nan ansyen an. Li kapab itilize ak estrogen - pa gen anyen grav ki pral rive.

Pa konfli ak vafarin ak Cimetidine.

Pa sèvi ak ak inhibiteurs proteaz, depi konbinezon sa a ogmante konsantrasyon nan sibstans aktif nan Atomax. Li nesesè swa eskli inhibiteurs, oswa redwi dòz la. Sa ta dwe fèt sèlman anba sipèvizyon doktè.

Kontr

Kontr nan itilize nan dwòg la Atomax yo se: maladi nan fwa aktif oswa yon ogmantasyon nan aktivite a nan transaminases serik (plis pase 3 fwa konpare ak VGN) ki gen orijin enkoni, gwosès, pwoblèm lèt, laj ki poko gen 18 ane (efikasite ak sekirite pa te etabli), hypersensitivity nan eleman yo nan dwòg la.
Itilize avèk prekosyon nan alkolis kwonik, avèk yon istwa maladi nan fwa, gwo move balans elektwolit, andokrinyen ak metabolik, ipotansyon atè, enfeksyon egi grav (enfeksyon), epilepsi san kontwòl, gwo operasyon, blesi ak maladi misk zo.

Gwosès

Atomax kontr pou itilize pandan gwosès ak alèt (bay tete).
Li pa konnen si atorvastatin se elimine nan lèt tete. Bay posibilite pou evènman negatif nan ti bebe, si sa nesesè, pou sèvi ak dwòg la pandan tete a ta dwe deside sou revokasyon an bay tete.
Fi nan laj repwodiktif ta dwe itilize metòd apwopriye pou kontrasepsyon pandan tretman an. Ka atorvastatin preskri bay fanm ki gen laj repwodiktif sèlman si pwobabilite pou gwosès se trè ba, epi li se pasyan an enfòme sou risk pou posib pou tretman pou fetis la.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Sepandan, efè lipid-bese nan konbinezon an nan atorvastatin ak colestipol depase sa yo ki an chak dwòg endividyèlman.
Avèk administrasyon repete nan digoksin ak atorvastatin nan yon dòz 10 mg, konsantrasyon nan ekilib nan digoxin nan plasma a san pa t 'chanje. Sepandan, lè digoxin te itilize nan konbinezon ak atorvastatin nan yon dòz 80 mg / jou, konsantrasyon nan digoxin ogmante pa apeprè 20%. Pasyan ki resevwa digoksin nan konbinezon ak atorvastatin yo ta dwe obsève.
Avèk itilizasyon an similtane nan atorvastatin ak erythromycin (500 mg 4 fwa / jou) oswa clarithromycin (500 mg 2 fwa / jou), ki anpéché CYP3A4, yo te yon ogmantasyon nan konsantrasyon plasma nan atorvastatin.
Avèk itilizasyon an similtane nan atorvastatin (10 mg 1 tan / jou) ak azitromisin (500 mg 1 fwa / jou), konsantrasyon nan atorvastatin nan plasma a san pa t 'chanje.
Atorvastatin pa t 'gen yon efè klinikman enpòtan sou konsantrasyon nan terfenadine nan Plasma a san, ki se sitou metabolize pa CYP3A4; nan sa a konsiderasyon, li se fasil ke atorvastatin se kapab afekte siyifikativman paramèt yo famasi nan lòt substrats CYP3A4.
Avèk itilizasyon an similtane nan atorvastatin ak yon kontraseptif oral ki gen norethindrone ak etinyl estradiol, yon ogmantasyon siyifikatif nan AUC a norethindrone ak etinyl estradiol te obsève nan apeprè 30% ak 20%, respektivman. Efè sa a ta dwe konsidere lè w ap chwazi yon kontraseptif oral pou yon fanm k ap resevwa atorvastatin.
Pa gen okenn entèraksyon klèman siyifikatif negatif nan atorvastatin ak estwojèn yo te obsève.
Lè etidye entèraksyon an nan atorvastatin ak vafarin ak cimetidine, pa gen okenn klinikman entèraksyon siyifikatif te jwenn.
Avèk itilizasyon similè atorvastatin a nan yon dòz 80 mg ak amlodipin nan yon dòz 10 mg, famakokinetik atorvastatin nan eta ekilib pa chanje.
Itilizasyon konkresan atorvastatin la ak inhibiteurs proteaze li te ye tankou inhibiteurs CYP3A4 te akonpaye pa yon ogmantasyon nan konsantrasyon yo te nan plasma atorvastatin.
Pa gen okenn efè negatif klinikman enpòtan nan atorvastatin ak ajan antiipèrsistans yo te obsève.

Release fòm ak konpozisyon

Atomax se yon dwòg ki vize pou siprime redukte HMG-CoA, sa ki lakòz yon ralentissement nan sentèz kolestewòl nan selil fwa. Kontrèman ak statins nan premye jenerasyon an, Atomax se yon medikaman ki gen orijin sentetik.

Sou mache famasi a, yon moun ka jwenn yon medikaman manifaktire pa konpayi Endyen HeteroDrags yo limite ak plant domestik nan OJSC NIZHFARM, LLC Skopinsky famasetik Plant.

Atomax disponib nan fòm grenn blan ki gen fòm wonn ak kote konvèks yo. Soti nan anwo yo yo kouvri ak yon manbràn fim.Yon pake gen 30 tablèt.

Tablèt la gen ladan 10 oswa 20 mg nan sibstans ki sou aktif - atorvastatin kalsyòm triidrat.

Anplis de eleman prensipal la, chak grenn ak kokiy li genyen yon sèten kantite:

koskarmeloz Sodyòm,
pirifye poud talcum
gratis laktoz
stearat mayezyòm,
lanmidon mayi
kalsyòm carbonate
povidon
silisyòm gaz la anhydre koloidal,
crospovidone
triacetin

Anplis de sa, se yon sèten kantite gaz Titàn enkli nan preparasyon an.

Mekanis nan aksyon nan sibstans la aktif

Kòm mansyone pi bonè, se efè nan Atomax lipid-bese reyalize pa bloke HMG-CoA reduktez. Objektif prensipal anzim sa a se konvèti methylglutaryl coenzyme A ak asid mevalonic, ki se yon précurseur kolestewòl.

Atorvastatin aji sou selil fwa, diminye kantite lajan pou pwodiksyon LDL ak kolestewòl. Li se efektivman itilize pa pasyan ki soufri ak omozigòt hypercholesterolemia, ki pa ka trete ak lòt dwòg ki pi ba kolestewòl. Dinamik yo nan yon diminisyon nan konsantrasyon kolestewòl dirèkteman depann sou dòz la nan sibstans prensipal la.

Atomax pa rekòmande pou pran pandan yon repa, menm jan manje diminye pousantaj la absòpsyon. Engredyan aktif la byen absòbe nan aparèy dijestif la. Kontni maksimòm nan atorvastatin obsève 2 èdtan apre aplikasyon an.

Anba enfliyans espesyal enzymes CY ak CYP3A4, metabolis rive nan fwa a, kòm yon rezilta ki parahydroxylated metabolites yo te fòme. Lè sa a, metabolites yo yo retire nan kò a ansanm ak kòlè.

Endikasyon ak kontr pou itilize nan dwòg la

Atomax se sèvi pi ba kolestewòl. Doktè a preskri yon medikaman nan konbinezon ak nitrisyon dyetetik pou dyagnostik tankou primè, eterezigo familyal ak moun ki pa fanmi asosyasyon.

Itilize tablèt yo enpòtan tou pou ogmante serik konsantrasyon nan tyoglobulin (TG), lè terapi rejim alimantè pa pote rezilta yo vle.

Atorvastatin efektivman diminye kolestewòl nan pasyan ki gen omosigote fanmi hypercholesterolemia, lè ki pa famasi tretman ak rejim alimantè pa estabilize lipid metabolis.

Atomax entèdi pou sèten kategori pasyan yo. Ansèyman an gen yon lis kontr pou itilizasyon dwòg la:

Timoun ak adolesan ki poko gen 18 an.
Peryòd nan pote yon timoun ak bay tete.
Epatik disfonksyonman ki gen orijin enkoni.
Hypersensitivity nan eleman yo nan pwodwi an.

Se dwòg la preskri ak prekosyon nan ka ta gen artè ipotansyon, yon move balans nan elektwolit, fonksyone byen nan sistèm andokrinyen an, pathologies fwa, alkolis kwonik ak epilepsi, ki pa ka kontwole.

Enstriksyon pou itilize dwòg la

Yon pwen enpòtan nan tretman Atomax se obsèvans yon rejim alimantè espesyal. Nitrisyon ki vize a diminye konsomasyon nan manje ki gen kolestewòl segondè. Se poutèt sa, rejim alimantè a ekskli konsomasyon nan viscera (ren, sèvo), eu ze, bè, vyann kochon grès, elatriye.

Dòz la nan atorvastatin varye de 10 a 80 mg. Kòm yon règ, doktè a ale nan preskri yon premye dòz 10 mg pou chak jou. Plizyè faktè enfliyanse dòz medikaman an, tankou nivo LDL ak kolestewòl total, objektif tretman ak efikasite li.

Ogmante dòz la ka te pote soti apre 14-21 jou. Nan ka sa a, konsantrasyon nan lipid nan plasma san an obligatwa.

Apre 14 jou nan tretman an, se yon diminisyon nan nivo kolestewòl obsève, ak apre 28 jou maksimòm efè a ka geri reyalize. Avèk terapi pwolonje, metabolis lipid retounen nan nòmal.

Dwe anbalaj nan dwòg la dwe estoke nan yon kote ki pwoteje soti nan limyè solèy la dirèk lwen ti timoun. Rejim tanperati depo a varye de 5 a 20 degre Sèlsiyis.

Lavi etajè se 2 zan, apre tan sa a medikaman an entèdi yo pran.

Domaj potansyèl ak surdozaj

Oto-administrasyon dwòg la pou terapi dwòg se entèdi entèdi.

Okazyonèlman, yon medikaman ka lakòz reyaksyon negatif nan yon pasyan.

Anvan ou itilize Atomax, ou ta dwe konsilte doktè ou.

Fèy enstriksyon an endike ensidan posib efè segondè sa yo:

Twoub nan sistèm nève santral la: asthenic sendwòm, pòv dòmi oswa somnolans, move rèv, amnezi, vètij, maltèt, depresyon, òrèy, pwoblèm akomodasyon, parestezi, neropatik periferik, twoub gou, bouch sèk.
Reyaksyon ki asosye ak ògàn yo sansoryèl: devlopman nan soud, sèk konjonktival.
Pwoblèm nan kadyovaskilè a ak sistèm ematopoyetik: flebit, anemi, anjin, kouch, vazodilatasyon, ortostatik ipotansyon, tronbopitèn, ogmante batman kè, aritmi.
Disfonksyonman nan aparèy dijestif la ak sistèm bilia: konstipasyon, dyare, anvi vomi ak vomisman, doulè nan vant, tranche epatik, belching, brûlures, ogmante fòmasyon gaz, pankreatit egi.
Reyaksyon nan po a: gratèl, gratèl, ekzema, anfle nan figi, fotosansibilite.
Pwoblèm nan sistèm nan mis: kranp nan misk nan ekstremite ki pi ba yo, doulè nan kontrakte yo nan jwenti yo ak tounen lakay ou, myozit, rhabdomyolysis, atrit, vin pi grav gout.
Move fonksyonman: retade pipi, sistit.
Deteryorasyon paramèt laboratwa: hematuria (san nan pipi), albuminuria (pwoteyin nan pipi).
Lòt reyaksyon: hyperthermia, diminye dezi seksyèl, malfonksyònman erectile, alopesi, swe twòp, seborwès, stomatit, senyen jansiv, rektal, nan vajen ak nosebleeds.

Pran dòz segondè nan atorvastatin ogmante risk pou yo ensifizans ren, osi byen ke myopati (maladi newo-miskilati) ak rhabdomyolysis (ekstrèm degre nan myopati).

Pou dat, pa gen okenn antidot espesyal pou medikaman sa a.

Si siy yon surdozaj rive, yo dwe elimine. Nan ka sa a, emodiyaliz se efikas.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Sibstans ki sou aktif nan dwòg ka reyaji nan mitan tèt yo yon lòt jan, kòm yon rezilta nan ki ka efè a ka geri nan Atomax dwe ranfòse oswa febli.

Posibilite entèraksyon ant eleman divès kalite dwòg mande pou pasyan an dwe enfòme doktè a sou pran medikaman ki afekte aktivite Atomax.

Nan enstriksyon yo pou yo sèvi ak yon dwòg hypolipidemic, gen enfòmasyon konplè sou entèraksyon an ak lòt dwòg.

Tretman konbine avèk cyclosporine, erythromycin, fibrates ak ajan antifonjik (yon gwoup azoles) ogmante risk pou yo newomuskulèr patoloji - myopathy.
Nan kou a nan rechèch, administrasyon an similtane nan antipirin pa lakòz yon chanjman enpòtan nan farmakokinik. Se poutèt sa, se yon konbinezon de dwòg pèmèt.
Itilizasyon paralèl de sispansyon ki gen mayeziyidwoksid oswa idrossid aliminyòm mennen nan yon diminisyon nan kontni an atorvastatin nan plasma.
Konbinezon de Atomax ak dwòg kontwòl nesans ki gen tinylestradiol ak norethindrone ogmante AUC nan eleman sa yo.
Sèvi ak similtans nan kolestipol diminye nivo a atorvastatin. Sa a nan vire amelyore efè a lipid-bese.
Atomax ka ogmante digoxin nan san an. Si sa nesesè, tretman ak medikaman sa a ta dwe anba sipèvizyon medikal strik.
Administrasyon paralèl nan Azithromycin pa afekte kontni an nan eleman aktif nan Atomax nan plasma san.
Itilizasyon erythromycin ak clarithromycin lakòz yon ogmantasyon nan nivo atorvastatin nan san an.
Pandan eksperyans klinik yo, pa gen okenn reyaksyon chimik yo te detekte ant Atomax ak Cimetidine, Vafarin.
Se yon ogmantasyon nan nivo a nan sibstans la aktif obsève ak konbinezon an nan dwòg la ak analysent pwotèz.
Si sa nesesè, doktè a pèmèt ou konbine Atomax ak medikaman, ki gen ladan Amplodipine.
Etid sou jan dwòg la reyaji ak medikaman antiipèrtanse pa te fèt.

Avèk konbinezon de Atomax ak estrogen, pa gen okenn reyaksyon negatif yo te obsève.

Pri, revize ak analogue

Gen ti kras enfòmasyon sou efikasite nan lè l sèvi avèk Atomax sou entènèt la. Reyalite a se ke kounye a, Statins IV jenerasyon yo te itilize nan pratik medikal. Medikaman sa yo gen yon dòz mwayèn epi yo pa lakòz anpil efè segondè.

Atomax se difisil ase achte nan famasi nan peyi a akòz lefèt ke kounye a li se prèske pa janm itilize yo. Nan mwayèn, pri a nan yon pake (30 tablèt nan 10 mg) chenn nan 385 420 nan rubles. Si sa nesesè, ka dwòg la dwe kòmande sou entènèt sou sit entènèt la ofisyèl nan manifaktirè yo.

Gen kèk revizyon sou ajan ki lipid-bese sou fowòm tematik. Pou pati ki pi yo, yo ap pale sou ensidan an nan reyaksyon negatif pandan w ap pran dwòg la. Sepandan, gen opinyon diferan.

Akòz kontr plizyè ak reyaksyon negatif, pafwa doktè a preskri yon synonym (yon medikaman ak menm sibstans la aktif) oswa yon analogique (ki gen ladan eleman diferan, men pwodui yon efè ki sanble ka geri).

Sinonim sa yo nan Atomax kapab achte sou mache pharmaceutique Larisi a:

Atovastatin (No 30 nan 10 mg - 125 rubles),
Atorvastatin-Teva (No 30 pou 10 mg - 105 rubles),
Atoris (No 30 pou 10 mg - 330 rubles),
Liprimar (No 10 a 10 mg - 198 rubles),
Novostat (No. 30 pou 10 mg - 310 rubles),
Tulip (No 30 pou 10 mg - 235 rubles),
Torvacard (No 30 pou 10 mg - 270 rubles).

Pami analogue yo efikas nan Atomax, li nesesè yo fè distenksyon ant dwòg sa yo:

Akorta (No 30 pou 10 mg - 510 rubles),
Krestor (No 7 pou 10 mg - 670 rubles),
Mertenil (No 30 pou 10 mg - 540 rubles),
Rosuvastatin (No 28 nan 10 mg - 405 rubles),
Simvastatin (No 30 nan 10 mg - 155 rubles).

Èske w gen etidye ak anpil atansyon dwòg la Atomax, enstriksyon pou itilize, pri, analogue ak opinyon nan konsomatè yo, pasyan an, ansanm ak espesyalis la ale, yo pral kapab sobreman evalye bezwen pou pran medikaman an.

Enfòmasyon sou statins yo bay nan videyo a nan atik sa a.