C-peptides nan dyabèt mellitus tip 1 ak 2: kisa sa vle di si endikatè a ogmante oswa diminye, ak sik la nòmal?
Endirèkteman detèmine kantite ensilin ak inaktif antikò, ki chanje endikatè, fè yo pi piti. Li se tou itilize pou vyolasyon grav nan fwa a.
Pou detèmine ki kalite dyabèt melitu ak karakteristik yo ki nan pankreyas selil beta pou chwazi yon estrateji tretman.
Pou idantifye metastaz timè nan pankreya yo apre li retire chirijikal li yo.
Yon tès san preskri pou maladi sa yo:
Kalite 1 dyabèt, nan ki nivo nan pwoteyin ki ba,
Kalite 2 dyabèt melitu, nan ki endikatè yo pi wo pase nòmal,
Eta a nan eliminasyon postoperatwar nan kansè nan nan pankreyas la,
Enfètilite ak kòz li yo - polikistik ovè,
Dyabèt jestasyonèl mellitus (risk potansyèl pou timoun nan ap espesifye),
Yon varyete de maladi nan deformation la nan pankreya yo,
Anplis de sa, analiz sa a pèmèt ou idantifye kòz eta ipoglisemi nan dyabèt la. Endikatè sa a ogmante ak ensinom, itilize nan sentetik sik-bese dwòg.
Nivo a bese, tankou yon règ, apre yo fin pran yon gwo kantite alkòl oswa kont background nan nan entwodiksyon an nan ensogèn ègzojèn sou yon baz kontinyèl.
Yon etid preskri si yon moun plenyen:
pou swaf konstan
ogmante pipi pwodiksyon,
pran pwa.
Si dyagnostik dyabèt sikre te deja fèt, yo pral fè yon analiz pou evalye kalite tretman an. Tretman mal chwazi a se plen ak konplikasyon: pi souvan nan ka sa a, moun ki pote plent nan andikap vizyèl ak diminye sansiblite nan pye yo. Anplis de sa, siy malfonksyònman nan ren yo ak atè tansyon wo yo ka obsève.
Yo pran san vèn pou analiz. Pou uit èdtan anvan etid la, pasyan an pa ka manje, men ou ka bwè dlo.
Se yon bon lide pa fimen omwen 3 èdtan anvan pwosedi a epi yo pa sibi gwo efò fizik epi yo pa jwenn nève. Ka rezilta a nan analiz la dwe li te ye apre 3 èdtan.
Nòmal la nan C-peptides la ak entèpretasyon
Nòm a nan C-peptides a se menm bagay la nan fanm granmoun ak gason. Nòmal la pa depann de laj la nan pasyan yo ak se 0.9 - 7.1ng / ml.
Kòm yon règ, dinamik yo nan peptides a koresponn ak dinamik yo nan konsantrasyon nan ensilin. Pousantaj nan jèn se 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).
Norm pou timoun ki nan chak ka espesifik yo detèmine pa doktè a, depi nivo sa a sibstans ki sou nan yon timoun pandan analiz jèn ka yon ti kras pi ba pase limit ki pi ba nan nòmal la, depi yon fragman nan molekil la nan ensilin selil beta nan san sèlman apre yo fin manje.
C-peptides kapab ogmante ak:
- ipètrofi selil nan ilo nan Langerhans. Zòn Langerhans yo rele zòn nan pankreyas la nan ki ensilin sentèz,
- obezite
- insulinoma
- dyabèt tip 2.
- kansè nan pankreyas
- pwolonje sendwòm entèval QT,
- itilize nan sulfonylureas.
- Anplis de sa nan pi wo a, C-peptides kapab ogmante lè w ap pran sèten kalite ajan ipoglisemi ak estwojèn.
C-peptides redwi lè:
- alkòl ipoglisemi,
- dyabèt tip 1.
Sepandan, li rive souvan ke nivo nan peptides a nan san an sou yon lestomak vid se nòmal, oswa fèmen nan nòmal. Nan ka sa a, li enposib detèmine ki kalite dyabèt yon moun gen. Nan sitiyasyon sa yo, li rekòmande pou fè yon tès espesyal ankouraje pou nòm endividyèl pou yon pasyan an patikilye vin konnen.
Ka etid sa a dwe fèt lè l sèvi avèk:
Piki glikagon (yon opozan ensilin), li se entèdi kontr pou moun ki gen tansyon wo oswa feokromyitom,
Tès tolerans glikoz.
Li se pi bon pase tou de endikatè: tou de yon analiz sou yon lestomak vid ak yon tès ankouraje. Koulye a, laboratwa diferan itilize twous diferan detèmine nivo nan sibstans lan, ak nòmal la se yon ti kras diferan.
Èske w gen rezilta a nan analiz la, pasyan an ka endepandan konpare li ak valè referans.
Peptides ak dyabèt
Medikaman modèn kwè ke ak C-peptides li se pi bon pou kontwole ensilin. Sèvi ak rechèch, li fasil pou fè distenksyon ant ensilin andojèn (pwodwi pa kò a) ak ensilin ekzogen. Kontrèman ak ensilin, oligopeptid la pa reponn a antikò ensilin, epi li pa detwi pa antikò sa yo.
Depi medikaman ensilin yo pa gen sibstans sa a, konsantrasyon li nan san pasyan an fè li posib pou evalye pèfòmans selil beta yo. Rapèl: selil beta pankreyas pwodwi endojèn ensilin.
Nan yon moun ki gen dyabèt, nivo a fondamantal nan peptides a, epi sitou konsantrasyon li yo apre loading glikoz, fè li posib yo konprann si gen rezistans ensilin. Anplis de sa, faz yo nan remisyon yo detèmine, ki pèmèt ou kòrèkteman ajiste terapi la.
Lè w pran an kont tout faktè sa yo, nou ka konkli ke analiz pou sibstans sa a pèmèt nou evalye sekresyon ensilin nan plizyè ka.
Nan moun ki gen dyabèt ki gen antikò nan ensilin, yon fo nivo-wo nan C-peptides pafwa ka obsève akòz antikò ki kwa-kominike avèk proinsulin.
An patikilye enpòtans yo ta dwe bay chanjman ki fèt nan konsantrasyon nan sibstans sa a nan moun apre operasyon an nan ensinom. Yon wo nivo endike swa yon timè renouvlab oswa metastaz.
Tanpri sonje: nan ka gen pwoblèm nan fwa oswa fonksyon ren, rapò a nan san an nan oligopeptide la ak ensilin ka chanje.
Rechèch nesesè pou:
Dyagnostik dyabèt
Chwa a nan kalite terapi medikal,
Chwazi ki kalite medikaman ak dòz,
Tès defisi Beta selil yo
Dyagnostik eta ipoglisemi,
Estimasyon pwodiksyon ensilin,
Siveyans kondisyon an apre retire nan pankreya yo.
Pou yon tan long li te kwè ke sibstans nan tèt li pa gen okenn fonksyon espesyal, kidonk li se sèlman enpòtan ke nivo li yo se nòmal. Apre anpil ane rechèch ak dè santèn de papye syantifik, li te vin konnen sa a konplèks pwoteyin konpoze gen yon pwononse efè nan klinik:
- Avèk nefropati,
- Avèk neropatik
- Avèk anjyopati dyabetik.
Sepandan, syantis yo pa gen ankò yo te kapab chèche konnen egzakteman ki jan mekanis pwoteksyon yo nan sa a sibstans travay. Sijè sa a rete ouvè. Genyen toujou pa gen eksplikasyon syantifik pou fenomèn sa a, sepandan, osi byen ke enfòmasyon sou efè segondè yo nan C-peptides a ak risk ki genyen nan ki sèvi ak li yo ka egzije. Anplis, doktè Ris ak Lwès yo te twò lwen echwe pou pou dakò sou si yo itilize nan sa a sibstans ki jistifye pou konplikasyon lòt nan dyabèt.
Endikasyon pou analiz
Siyifikasyon analiz pou peptides C yo konsidere kòm yon eksplikasyon sou nivo sentèz ensilin lan. Sa a se yon eleman nan proinsulin sentèz nan kò imen an. Avèk yon konsantrasyon nòmal nan sik nan san an, posibilite a nan analiz sa a absan.
Avèk endikasyon ki ogmante, yo bezwen etid adisyonèl ki ka rezoud pwoblèm sa yo:
- detèmine nivo ensilin nan san an,
- konprann sa ki lakòz ipoglisemi an,
- idantifye zòn ki an sante nan pankreyas la nan ka yon operasyon te fèt,
- detèmine aktivite antikò yo kont ensilin,
- evalye aktivite selil beta nan dyabèt tip 1 oswa 2.
Enfòmasyon sa a pral pèmèt ou preskri yon tretman efikas.
Se konsa, indications yo pou analiz de peptides C se konsa:
- detèminasyon sou kalite maladi a
- chwa tretman pou maladi a,
- dyagnostik pou ipoglisemi,
- bezwen pouw kontwole kondisyon adolesan ki twò gwo yo,
- evalyasyon eta pankreya yo lè yo refize terapi ensilin,
- ak patoloji fwa, pwodiksyon ensilin dwe kontwole,
- ak sendwòm polisistik ovè nan fanm,
- apre retire nan pankreyas la pou kontwole kondisyon an.
Preparasyon don san
Depi ensilin pankreya a pwodui, lè sa a rechèch nesesè pou analize fonksyònman li. Sa vle di ke anvan pwosedi a, mezi dyetetik dwe obsève ki pou kontribiye pou fonksyone nòmal nan kò an.
Preparasyon pou don san pou analiz gen ladan aktivite sa yo:
Ki sa ki se C-peptides
Nan pankreya yo, pro- ensilin lan pwodui - yon chèn polipeptid ki gen 84 résidus asid amine. Nan faz sa a, sibstans lan se pa ormon. Lè pro-ensilin vwayaje nan selil ki soti nan ribozòm nan sekrè granules, an pati dekonpozisyon molekil, li transfòme soti nan yon sibstans pasif ensilin. Pandan fòmasyon ensilin byolojik, li separe ak peptides C. 33 résidus asid amine yo fize soti nan fen chèn lan, se yon peptides konekte - yon pati ki estab nan pwinsulin.
Mwatye lavi a dire pi lontan pase sa ki nan ensilin, respektivman, peptides a se yon eleman pi estab. Espesyalis la bay yon tès laboratwa pou peptid C pou chèche konnen ki kantite ensilin ki pwodui. Y ap jwenn yon rezilta serye si pasyan an pran òmòn atifisyèl. Si yo dyagnostike yon pasyan ak dyabèt tip 1, kò l 'gen antikò auto-immunes. Nan ka sa a, analiz la pral bay tou yon estimasyon reyèl sou kantite peptides c.
Endikasyon sou fondamantal C-peptides lan ede idantifye sansiblite ki egziste deja nan dyabetik la ensilin. Gras a sa, li posib etabli faz yo nan febli nan sentòm yo nan maladi a oswa vin pi grav, ak chanje metòd yo nan terapi aktyèl. Relasyon ki genyen ant peptid C a ak ensilin la ka varye si pasyan an soufri patoloji ren yo ak fwa.
Yo kwè ke itilize nan C-peptides nan terapi ensilin ede anpeche konplikasyon nan yon maladi dyabetik.
Endikasyon pou analiz C-peptides
Espesyalis la dirije pou analiz sou peptides c pou chèche konnen:
- kalite dyabèt nan yon pasyan an patikilye,
- metòd pou trete patoloji,
- yon kondisyon kote konsantrasyon glikoz la pi ba pase nòmal,
- prezans ensilom yo,
- eta pankreya a ak kondisyon jeneral pasyan an kont maladi a,
- spesifik yo nan pwodiksyon òmòn nan domaj nan fwa.
Anplis de ka sa yo, yon analiz obligatwa pou detèmine kondisyon yon fanm ki gen sendwòm polikistik ovè ak adolesan ki twò gwo ak dyabèt.
Preparasyon analiz
Gen sèten règleman pou bay san nan yon peptides C. Anvan pase analiz la, li rekòmande pou respekte bon rejim alimantè (evite farin gra, dous,).
Anplis, prekosyon sa yo dwe obsève:
Inovasyon nan dyabèt - jis bwè chak jou.
- bwè bwason ki pa gen sik ladan (de preferans dlo pwòp san gaz),
- li entèdi entèdi pou bwè alkòl ak fimen sigarèt yo a lavèy etid la,
- pa pran medikaman (si refi enposib, ou bezwen fè yon nòt sou fòm referans lan),
- evite estrès fizik ak mantal.
San pran sou yon lestomak vid, se konsa dènye manje a ta dwe omwen 8 èdtan anvan tès la,
Analiz
Kòm deja mansyone, yo bay tès C-peptides sou yon lestomak vid, kidonk li pi bon pou bay san apre reveye anvan manje maten. Yo pran biomateryal la kòm yon pwosedi nòmal: apre yon twou, yo pran san nan yon venn nan yon tib esteril (nan kèk ka, yo pran yon tib jèl).
Si yon ematom rete apre yon venipuncture, doktè a ka rekòmande yon konpresyon cho. Biomatièr ki kapab lakòz a pral kouri nan yon santrifijez. Se konsa, se serom nan separe, ki se ki estoke nan yon tanperati ki ba, imedyatman egzamine anba yon mikwoskòp lè l sèvi avèk reyaktif divès kalite.
Pafwa san san manje montre rezilta nòmal. Nan yon moman konsa, doktè a pa ka fè yon dyagnostik egzat, se konsa li preskri yon tès Anplis de sa ankouraje. Nan etid sa a, li pèmèt yo konsome 2-3 inite pen anvan pwosedi a oswa itilize piki ensilin ensilatè (li dwe te pran an kont ke piki sa yo kontr pou tansyon wo). Li pi bon pou kondwi 2 analyses yon fwa (jèn ak stimulé) pou jwenn yon foto nèt sou tout pwen malad la.
Dechifre rezilta yo
Apre yo fin ranmase san an, rezilta etid la ka jwenn apre 3 èdtan. Seri extrait soti nan san yo ta dwe estoke nan yon tanperati ki nan -20 degre pou pa plis pase 3 mwa.
Chanjman nan nivo peptid C-a koresponn ak kantite lajan ensilin ki nan san an. Doktè a korelasyon rezilta yo ak nòmal la. Nòmalman, sou yon lestomak vid, konsantrasyon nan peptide a ta dwe varye ant 0.78 ak 1.89 ng / ml (nan sistèm SI la - 0.26-0.63 mm / l). Endikatè sa yo pa afekte laj ak sèks moun lan. Si rapò ensilin nan peptid C se 1 oswa mwens, sa vle di ogmante sekresyon nan ensilin andojèn. Si plis pase 1 - gen yon bezwen pou plis ensilin.
Ogmantasyon valè
Si kontni nan C-peptides depase nòmal la, li nesesè yo idantifye kòz la nan fenomèn sa a.
Yon nivo peptides ki wo ka endike kondisyon pasyan miltip:
Nou ofri yon rabè lektè nan sit nou an!
- ensidan ensinom yo,
- transplantasyon pankreya yo ak selil beta li yo,
- entwodiksyon dwòg ipoglisemi yo,
- ren a
- patoloji fwa
- ki twò gwo
- polikistik ovè,
- alontèm itilizasyon glikokortikoyid oswa estwojèn nan fanm yo,
- devlopman dyabèt tip 2 la.
Nan etap nan byen bonè nan devlopman nan dyabèt tip 2, ipèrinsulinemya rive, ki se tou manifeste pa yon ogmantasyon nan nivo a nan peptides la. Lè pwoteyin lan ogmante ak nivo glikoz la rete nan plas, rezistans ensilin oswa yon fòm entèmedyè (prediabetes) rive. Nan ka sa a, pasyan an distribye ak medikaman, pou fè fas ak maladi a avèk èd nan yon rejim alimantè espesyal ak aktivite fizik.
Si ensilin leve ak peptides, tip 2 dyabèt devlope. Nan yon sitiyasyon konsa, li nesesè pou respekte tout rekòmandasyon doktè pou anpeche terapi ensilin lan.
Pi ba valè yo
Valè redwi yo obsève nan dyabèt tip 1, ipoglisemi atifisyèl, oswa operasyon pancréatique radikal.
Gen sitiyasyon lè c-peptides la nan san an bese ak kontni an glikoz ogmante, sa a endike yon fòm grav nan kalite 2 dyabèt oswa ensilin-depandan dyabèt. Nan ka sa a, pasyan an bezwen piki òmòn, kòm konplikasyon (domaj nan je yo, ren, po, veso sangen) karakteristik nan dyabèt melitu ka devlope.
Nivo a nan peptides a diminye pa sèlman pandan chanjman pathologie nan kò a, men tou, avèk itilize nan bwason ki gen alkòl ak fò estrès emosyonèl.
Peptides pou dyabèt
Se Terapi nan dyabèt ki vize a kenbe yon eta nòmal ak diminye sentòm yo nan maladi a. Pou amelyore kalite lavi a, jodi a, ansanm ak medikaman tradisyonèl yo, yo itilize bioregilatè peptid yo. Yo amelyore fonksyone nan pankreya yo.
Peptides se eleman estriktirèl yon pwoteyin ki fè sentèz fòmasyon yo. Poutèt sa, règleman pratik byochimik nan selil yo pran plas, konplètman tisi ak selil ki domaje yo retabli. Bioregilatè peptid yo nòmalize metabolis nan selil pankreyas yo, ede pwodui pwòp ensilin yo.Piti piti, fè kòmanse fonksyone nòmalman, bezwen pou òmòn anplis disparèt.
Medikaman modèn ofri dwòg ki baze sou peptides (Superfort, Visolutoen). Youn nan popilè a se ajan biopeptid Victoza. Eleman prensipal la se yon analogique peptide 1 ki te pwodwi nan kò imen an. Pifò pasyan bay revizyon pozitif sou dwòg la si li se itilize nan konjonksyon avèk terapi fizik ak yon rejim alimantè espesyal. Efè segondè lè wap pran Victoza te ra.
Kidonk, analiz peptid C la ede revele foto antye maladi pasyan an ki asosye avèk dyabèt melitu. Rezilta yo fè li posib pou detèmine kijan avèk efikasite fonksyònman pankreya yo epi si gen yon risk konplikasyon nan dyabèt la. Yo kwè ke nan lavni an, nan adisyon a piki ensilin, p peptide c-yo pral itilize.
Dyabèt toujou mennen nan konplikasyon fatal. Twòp sik nan san se yon bagay ki danjere anpil.
Aronova S.M. te bay eksplikasyon sou tretman dyabèt la. Li plen