Ensilin Novomix Flekspen ak Penfill

Nan atik sa a, ou ka li enstriksyon yo pou itilize dwòg la NovoMiks. Ofri fidbak soti nan vizitè yo sou sit la - konsomatè nan medikaman sa a, osi byen ke opinyon yo nan espesyalis medikal sou itilize nan NovoMix nan pratik yo. Yon gwo demann se aktivman ajoute revizyon ou sou dwòg la: medikaman an te ede oswa pa t 'ede debarase m de maladi a, ki sa ki konplikasyon ak efè segondè yo te obsève, petèt pa te anonse nan manifakti a nan komantèr la. Analòg NovoMix nan prezans ki disponib analòg estriktirèl. Sèvi ak pou tretman dyabèt nan granmoun, timoun, menm jan tou pandan gwosès ak pwoblèm lèt.

NovoMiks - ajan ipoglisemi. Li se yon sispansyon de-faz ki gen ladann soluble asòtin ensart (30% kout-aji ensilin ensilin) ​​ak kristal nan aspart ensilin protamin (70% medyòm-aji ensilin ensilin). Sibstans ki aktif nan NovoMix se ensaminen aspart, ki te pwodwi pa metòd la nan asid recombinant deoxyribonucleic asid (ADN) biotechnologie lè l sèvi avèk Saccharomyces cerevisiae souch lan. Ensilin aspart se equipotential soluble imen ensilin moun ki baze sou molarite li yo.

Yon diminisyon nan glikoz nan san ki rive akòz yon ogmantasyon nan transpò intracellular li yo apre yo fin obligatwa nan insulin aspart reseptè ensilin nan nan misk ak tisi gra ak anpèchman similtane nan pwodiksyon glikoz nan fwa a. Apre lar administrasyon NovoMix, efè a devlope nan 10-20 minit. Se efè a maksimòm obsève nan seri a soti nan 1 a 4 èdtan apre piki. Dire a nan dwòg la rive nan 24 èdtan.

Konpozisyon

Doub faz ensipit + eksipitè (30 Penfill, 30 Flexpen, 50 Flexpen, 70 Flexpen).

Famakokinetik

Nan ensilin aspart, sibstitisyon an nan prolin nan asid amine nan pozisyon B28 pou asid aspartic diminye tandans nan molekil yo fòme hexamers nan soluble nan NovoMix fraksyon, ki se obsève nan soluble imen ensilin. Nan sans sa a, absòpsyon ensilin (30%) absòbe soti nan grès lar plis pase ensilin soluble ki nan bipsez ensilin imen. Rès 70% a tonbe sou fòm cristalline aspamin protamin-ensilin lan, ki se pousantaj absòpsyon ki se menm jan ak sa ki nan imen protamine Hagedorn imen an (NPH ensilin). Nan volontè ki an sante, apre yo fin lar administrasyon dwòg la NovoMix nan pousantaj la nan 0.2 PIECES pou chak 1 kg nan pwa kò, konsantrasyon maksimòm nan ensartin aspart nan san sewòm te rive apre 60 minit. Lavi a mwatye nan NovoMix, ki reflete pousantaj la nan absòpsyon nan fraksyon nan protamin ki asosye, te 8-9 èdtan. Nivo ensilin serik retounen nan debaz 15-18 èdtan apre administrasyon lar sou dwòg la. Nan pasyan ki gen dyabèt melitu tip 2, yo te rive nan konsantrasyon maksimòm 95 minit apre administrasyon an epi li te rete pi wo pase debaz la pou omwen 14 èdtan.

Endikasyon yo

  • dyabèt melitu ki pa ensilin-depandan
  • ensilin-depandan dyabèt melitu.

Release Fòm

Sispansyon pou administrasyon lar 100 pòs nan 1 ml nan yon plim sereng oswa 3 ml katouch (pafwa erè rele solisyon an).

Enstriksyon pou itilize ak rejim dòz la

Yo bay dwòg la lòt. Ou pa ka antre nan NovoMiks venn, tankou sa a ka mennen nan ipoglisemi grav. Yo ta dwe evite administrasyon ant miskilè NovoMix. NovoMix pa ka itilize pou perfusion ensilin lar nan ponp ensilin.

Se dòz la nan NovoMix detèmine pa doktè a endividyèlman nan chak ka, an akò ak bezwen yo nan pasyan an. Pou reyalize nivo optimal nan glisemi, li rekòmande pou kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an epi ajiste dòz medikaman an.

NovoMix ka preskri bay pasyan ki gen dyabèt tip 2 melit swa kòm monoterapi oswa nan konbinezon ak oral hypoglycemic dwòg, nan ka kote nivo glikoz nan san an se ensifizan reglemante sèlman pa oral dwòg ipoglisemi.

Pou pasyan ki gen dyabèt tip 2 ki preskri ensilin la pou premye fwa, dòz inisyal rekòmande nan NovoMix se 6 inite anvan manje maten ak 6 inite anvan dine. Li pèmèt tou prezante 12 inite yon fwa chak jou nan aswè (anvan dine).

Transfè nan yon pasyan soti nan preparasyon lòt ensilin

Lè transfere yon pasyan ki soti nan bipsey ensilin imen NovoMix, youn ta dwe kòmanse ak menm dòz la ak mòd administrasyon an. Lè sa a, ajiste dòz la an akò ak bezwen endividyèl yo nan pasyan an. Kòm toujou, lè transfere yon pasyan nan yon nouvo kalite ensilin, strik kontwòl medikal ki nesesè pandan transfè nan pasyan an ak nan premye semèn yo lè l sèvi avèk nouvo dwòg la.

Li posib ranfòse NovoMix terapi pa chanje soti nan yon dòz yon sèl chak jou nan yon doub. Li rekòmande ke apre yo fin rive yon dòz 30 inite nan dwòg la chanje a itilize nan NovoMix 2 fwa nan yon jounen, divize dòz la nan de pati egal - maten ak aswè (anvan manje maten ak dine).

Tranzisyon pou itilize NovoMix 3 fwa nan yon jounen se posib pa divize dòz maten an nan de pati egal ak entwodwi de pati sa yo nan maten ak nan manje midi (twa fwa chak jou dòz).

Pou ajiste dòz NovoMix, yo itilize konsantrasyon glikoz san manje ki pi ba pandan twa jou ki sot pase yo. Pou evalye konpetans dòz la anvan, sèvi ak valè a nan konsantrasyon nan glikoz nan san an anvan repa kap vini an.

Ka ajisteman dòz la dwe te pote soti yon fwa chak semèn jiskaske valè sib nan glifyan emoglobin (HbA1c) rive. Pa ogmante dòz medikaman an si yo obsève ipoglisemi pandan peryòd sa a. Ajisteman dòz la ka nesesè lè amelyore aktivite fizik pasyan an, chanje rejim alimantè nòmal li, oswa li gen yon kondisyon komorbid.

Si konsantrasyon nan glikoz nan san an anvan manje a mwens pase 4.4 mmol / l (mwens pase 80 mg / dl), yo ta dwe dòz la nan NovoMix ap redwi pa 2 inite. Lè konsantrasyon nan glikoz nan san an anvan yo manje 4.4-6.1 mmol / l (80-110 mg / dl), ajisteman dòz pa obligatwa. Si konsantrasyon nan glikoz nan san an anvan manje a se 6.2-7.8 mmol / l (111-140 mg / dl), yo ta dwe dòz la ap ogmante pa 2 inite. Nan yon nivo glikoz nan 7.9-10 mmol / l (141-180 mg / dl) - ogmante pa 4 inite. Si konsantrasyon nan glikoz nan san an anvan manje a se plis pase 10 mmol / l (plis pase 180 mg / dl) - ogmante pa 6 inite.

Lè w ap itilize preparasyon ensilin, nan pasyan nan gwoup espesyal li nesesè ak anpil atansyon pou kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an epi ajiste dòz la nan ensartin aspart endividyèlman.

NovoMix ta dwe administre soulye nan kwis la oswa antérieure miray la. Si ou vle, ka medikaman an ap administre nan zepòl la oswa bounda. Li nesesè pou chanje sit piki a nan rejyon anatomik pou anpeche devlopman lipodistrofi.

Menm jan ak nenpòt ki lòt preparasyon ensilin, dire a nan NovoMix depann sou dòz la, sit la piki, san koule entansite, tanperati a ak nivo nan aktivite fizik.

Konpare ak ensilin bifasik imen, NovoMix kòmanse aji pi vit, se konsa li ta dwe administre imedyatman anvan yo pran povrete. Si sa nesesè, ou ka antre nan NovoMiks vit apre ou pran povrete.

Enstriksyon pou pasyan an

NovoMix ak zegwi yo fèt pou itilizasyon endividyèl sèlman. Pa ranpli katouch kat oswa plim. Toujou itilize yon nouvo zegwi pou chak piki pou anpeche enfeksyon. Li ta dwe mete aksan sou pasyan an bezwen nan melanje NovoMix sispansyon imedyatman anvan ou itilize li.

Anvan ou itilize NovoMix, tcheke etikèt la pou asire ou chwazi kalite ensilin ki kòrèk la. Toujou tcheke katouch, tankou piston an kawotchou. Pa sèvi ak katouch la si li gen domaj vizib oswa yon espas vizib ant Piston an ak teren an blan sou katouch la. Pou plis konsèy, gade nan enstriksyon yo pou itilize sistèm nan pou administrasyon ensilin.

Ou pa ka itilize NovoMix nan sitiyasyon sa yo:

  • si pasyan an gen yon alèji (ipersansibilite) nan ensilin aspart oswa nenpòt nan eleman yo ki fè moute NovoMix,
  • si pasyan an santi yon ipoglisemi kap apwoche (sik nan san ki ba),
  • pou perfusion ensilin lar nan ponp ensilin,
  • si katouch oswa aparèy ensèsyon avèk katouch enstale a oswa katouch la domaje oswa kraze.
  • si yo te vyole kondisyon depo dwòg la oswa li te jele,
  • si ensilin la pa vin blan ak twoub nòmalman apre yo fin melanje,
  • si nan preparasyon an apre melanje gen boul blan oswa patikil blan ki kole anba a oswa mi nan katouch la.

Efè segondè

  • urtikarya, po gratèl,
  • reyaksyon anafilaktik,
  • ipoglisemi,
  • neropatik periferik (neuropati doulè egi),
  • twoub refraksyon
  • retinopati dyabetik,
  • lipodistrofi,
  • anfle
  • reyaksyon nan sit piki a.

Ipoglisemi se efè segondè ki pi komen. Li ka devlope si dòz ensilin la twò wo anrapò ak bezwen ensilin lan. Ipoglisemi grav ka lakòz pèt konsyans ak / oswa kriz, twoub tanporè oswa irevokab nan fonksyon nan sèvo jiska yon rezilta fatal. Sentòm ipoglisemi, tankou yon règ, devlope toudenkou. Sa yo ka gen ladan swe frèt, palè nan po a, ogmante fatig, sote oswa latranblad, enkyetid, fatig etranj oswa feblès, egareman, konsantrasyon diminye, somnolans, grangou grav, vizyon twoub, maltèt, kè plen, ak palpitasyon kè. Etid klinik yo montre ke ensidans ipoglisemi varye selon popilasyon pasyan an, rejim dòz la, ak kontwòl glisemi. Nan esè klinik yo, pa te gen okenn diferans nan ensidans an jeneral nan ipoglisemi nan pasyan k ap resevwa terapi aspart ensilin ak pasyan lè l sèvi avèk preparasyon ensilin moun.

Kontr

  • ogmante sansiblite endividyèl nan ensart ensil oswa nenpòt nan eleman yo nan dwòg la,
  • timoun ki poko gen 6 an.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Eksperyans nan klinik ak itilize nan NovoMix pandan gwosès limite. Etid sou itilizasyon li nan fanm ansent pa te fèt.

Pandan peryòd la nan kòmansman an posib nan gwosès ak nan tout peryòd tout li yo, li nesesè ak anpil atansyon kontwole kondisyon an nan pasyan ki gen dyabèt melitu epi pou kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an. Bezwen pou ensilin, kòm yon règ, diminye nan 1ye trimès la ak piti piti ogmante nan trimès yo 2nd ak 3rd nan gwosès la. Yon ti tan apre nesans, bezwen pou ensilin byen vit retounen nan nivo a ki te anvan gwosès la.

Pandan bay tete, NovoMix ka itilize san restriksyon. Administrasyon ensilin nan yon manman retrèt se pa yon menas pou ti bebe an. Sepandan, li kapab nesesè pou ajiste dòz medikaman an.

Sèvi ak timoun

Li pa rekòmande pou timoun ki poko gen 6 ane ki gen laj, depi etid klinik sou itilize nan NovoMix 30 Penfill oswa FlexPen pa te fèt.

NovoMix ka itilize pou trete timoun ak adolesan ki gen plis pase 10 an nan ka kote yo prefere itilize ensilin pre-melanje a. Enfòmasyon klinik limite disponib pou timoun ki gen ant 6 a 9 an.

Sèvi ak pasyan granmoun aje yo

NovoMix ka itilize nan pasyan granmoun aje, sepandan, eksperyans ak itilizasyon li yo nan konbinezon ak oral hypoglycemic dwòg nan pasyan ki gen plis pase 75 ane limite.

Enstriksyon espesyal

Anvan yon vwayaj long ki enplike yon chanjman nan zòn tan, pasyan an ta dwe konsilte avèk doktè yo, kòm chanje zòn tan an vle di ke pasyan an dwe manje ak administre ensilin nan yon tan diferan.

Yon dòz ensifizan oswa sispann tretman an, sitou ak dyabèt melitus tip 1, ka mennen nan devlopman ipèrglisemi oswa dyetoetik ketoacidosis. Kòm yon règ, sentòm yo an premye nan ipèrglisemi parèt piti piti pandan plizyè èdtan oswa jou. Sentòm ipèglisemi se swaf, ogmante pipi, anvi vomi, somnolans, wouj ak sechrès sou po a, bouch sèk, apeti, ak sant asetòn nan lè ekspire. San yo pa tretman apwopriye, ipèglisemi nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 ka lakòz dyetozidoz dyabetik, yon kondisyon ki potansyèlman fatal.

Sote manje oswa aktivite entansite fizik ki pa planifye ka mennen nan ipoglisemi. Ipoglisemi kapab devlope tou si dòz ensilin la twò wo anrapò ak bezwen pasyan an. Konpare ak ensilin biphasik imen, NovoMix gen yon ipoglisemi plis pwononse efè nan lespas 6 èdtan apre administrasyon an. Nan sans sa a, nan kèk ka, li ka nesesè yo ajiste dòz la nan ensilin ak / oswa nati a nan rejim alimantè a.

Apre konpansasyon pou metabolis idrat kabòn, pou egzanp, ak entansifye terapi ensilin, pasyan ka fè eksperyans sentòm tipik nan precursor nan ipoglisemi, sou ki pasyan yo ta dwe enfòme. Siy avètisman abityèl yo ka disparèt ak yon long kou dyabèt. Depi NovoMix ta dwe itilize nan koneksyon dirèk ak konsomasyon manje, youn ta dwe pran an kont gwo vitès nan kòmansman an nan efè a nan dwòg la nan tretman an nan pasyan ki gen parallèle oswa pran dwòg ki ralanti absòpsyon nan manje.

Maladi konkan, espesyalman enfektye ak akonpaye pa lafyèv, anjeneral ogmante bezwen nan kò a pou ensilin. Kapab ajisteman dòz la tou gen pou obligatwa si pasyan an gen maladi parallèle nan ren yo, fwa, ki gen pwoblèm nan adrenal fonksyon, pitwitèr oswa glann tiwoyid.

Lè transfere yon pasyan nan lòt kalite ensilin, sentòm yo byen bonè nan precursor yo nan ipoglisemi ka chanje oswa vin mwens pwononse pase sa yo obsève ak kalite a anvan yo ensilin.

Transfè pasyan an nan preparasyon lòt ensilin

Transfè pasyan an nan yon nouvo kalite ensilin oswa yon preparasyon ensilin nan yon lòt manifakti yo dwe te pote soti anba sipèvizyon medikal strik. Si ou chanje konsantrasyon, kalite, manifakti ak kalite (ensilin imen, yon analòg ensilin imen) nan preparasyon ensilin ak / oswa metòd pwodiksyon an, yo ka mande yon chanjman dòz. Pasyan yo chanje soti nan preparasyon ensilin lòt nan tretman ak NovoMix ka bezwen ogmante frekans lan nan piki oswa chanje dòz la konpare ak dòz nan te deja itilize preparasyon ensilin. Si sa nesesè, ajisteman dòz, li ka fèt deja nan premye piki medikaman an oswa pandan premye semèn oswa mwa tretman an.

Reyaksyon nan sit piki a

Menm jan ak lòt preparasyon ensilin, reyaksyon ka devlope nan sit piki a, ki manifeste pa doulè, wouj, urtikèr, enflamasyon, ematom, anfle ak gratèl. Chanjman regilye nan sit piki nan menm rejyon anatomik diminye risk pou yo reyaksyon sa yo. Reyaksyon anjeneral disparèt nan yon peryòd de plizyè jou pou plizyè semèn. Nan kèk ka ki ra, NovoMix ka bezwen sispann akòz reyaksyon nan sit piki a.

Ensilin antikò

Lè w ap itilize ensilin, fòmasyon antikò posib. Nan ka ki ra, fòmasyon antikò ka mande pou dòz ajisteman nan ensilin pou anpeche ka ipèglisemi oswa ipoglisemi.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl

Kapasite pasyan yo pou konsantre ak vitès reyaksyon an ka gen pwoblèm pandan ipoglisemi, ki ka danjere nan sitiyasyon kote kapasite sa yo espesyalman nesesè (pa egzanp, lè wap kondwi machin yo oswa lè w ap travay ak machin). Pasyan yo ta dwe avize yo pran mezi pou anpeche ipoglisemi lè wap kondwi machin oswa k ap travay ak machin. Sa enpòtan sitou pou pasyan ki pa gen oubyen sentòm diminye pou precursè pou devlope ipoglisemi oswa soufri epizòd souvan nan ipoglisemi. Nan ka sa yo, yo ta dwe konsidere apwopriye pou kondwi ak fè travay sa yo.

Entèaksyon dwòg

Genyen yon kantite medikaman ki afekte bezwen pou ensilin. Efè ipoglisemi ensilin la ogmante pa dwòg oral hypoglycemic, inhibiteurs monoamin oksidaz (MAOs), anjyotansen konvèti anzim inhibiteurs (ACEs), carbonic anhydrase inhibiteurs, ki pa selektif beta-adrenèrjik bloke ajan yo, bromocriptolides, tetrabolofenolofenolofenolofenolofenolofenolofenolofenolofenolofenolofenolofenolofenolofenolofenolof fenfluramin, preparasyon ityòm, salisilat.

Efè ipoglisemi ensilin la vin febli pa kontraseptif oral yo, glikokortikoterapi (GCS), òmòn tiwoyid yo, diiretik tiazid yo, eparin, tricyclic antidepreseur, sympathomimetics, somatropin, danazole, klonidin, kalsyòm kanal blockers, diazotinotin, morfin.

Beta-blockers ka maske sentòm yo nan ipoglisemi.

Octreotide / lanreotide ka tou de ogmante epi diminye bezwen kò a nan ensilin.

Alkòl ka amelyore oswa diminye efè ipoglisemi ensilin.

Ka nan devlopman nan kwonik ensifizans kadyak (CHF Entènasyonal) yo te rapòte nan tretman an nan pasyan ki gen thiazolidinediones nan konbinezon ak preparasyon ensilin, espesyalman si pasyan sa yo gen faktè risk pou devlope CHF. Reyalite sa a ta dwe pran an kont lè preskri konbinezon terapi ak thiazolidinediones ak ensilin preparasyon nan pasyan yo. Lè wap preskri terapi konbinezon sa a, li nesesè pou fè egzamen medikal pasyan yo pou idantifye siy ak sentòm ensifizans kadyak, ogmante pwa kò a ak prezans èdèm. Si sentòm ensifizans kadyak vin pi mal nan pasyan yo, tretman ak tiazolidinadyon yo dwe sispann.

Depi syans konpatibilite pa te fèt, NovoMix pa ta dwe melanje ak lòt dwòg.

Analogues nan dwòg NovoMiks yo

Analogue estriktirèl sibstans aktif la:

  • NovoMix 30 Penfill,
  • NovoMix 30 FlexPen,
  • NovoMix 50 FlexPen,
  • NovoMix 70 FlexPen.

Analogues de medikaman NovoMix a pa gwoup famasi (ensilin):

  • Actrapid
  • Apidra
  • Berlinsulin,
  • Biosulin
  • Brinsulmidi
  • Brinsulrapi
  • Ann tronpe,
  • Gensulin
  • Depot-ensilin C
  • Isofan-ensilin World Cup,
  • Iletin
  • Ensilin aspart,
  • Ensilin glargine,
  • Ensilin Glulisin,
  • Insulin detemir,
  • Insulina Isofanicum,
  • Tep ensilin,
  • Insuline maxirapid,
  • Ensilin soluble net
  • Ensilin s
  • Ensilin kochon trè pirifye MK,
  • Ensilin semilent,
  • Ensilin Ultralente,
  • Imen ensilin
  • Imin ensaminen,
  • Insulong
  • Insulrap
  • Insuman
  • Anpi
  • Intral
  • Konbinezon-ensilin C
  • Lantus
  • Levemir,
  • Mikstard
  • Monosulin
  • Monotard
  • NovoMix 30 Penfill,
  • NovoMix 30 FlexPen,
  • NovoMix 50 FlexPen,
  • NovoMix 70 FlexPen,
  • NovoRapid,
  • Pensulin,
  • Pwoteyin ensilin
  • Protafan
  • Ensilin imen recombinant,
  • Rinsulin
  • Rosinsulin,
  • Tresiba,
  • Tujeo SoloStar,
  • Ultratard NM,
  • Homolong
  • Homorap
  • Humalog,
  • Humodar
  • Humulin.

Opinyon endocrinologist la

Tout pasyan mwen ki gen dyabèt gen glikomè nan kay la. Mwen eseye anseye tout pasyan yo kòman yo itilize NovoMix kòrèkteman, ki jan yo kòrèkteman ajiste dòz la. Men, malerezman, se pa tout dyabetik ki responsab pou tretman an. Se poutèt sa, gen kèk fwa yo devlope yon eta de ipè- oswa ipèglisemi divès severite. Kèk pasyan menm gen pou entène lopital. Men an jeneral, NovoMix byen tolere. Lòt reyaksyon negatif sou li devlope trè raman. Se sèlman isit la lipodistrofi nan zòn ki nan administrasyon dwòg bay dyabetik ki gen eksperyans pa ka evite.

Deskripsyon fòm dòz la

Sispansyon omojèn blan gratis. Flakes ka parèt nan echantiyon an.

Lè kanpe, sispansyon an delaminates, fòme yon precipitate blan ak yon sifrenan san koulè oswa prèske san koulè.

Lè melanje precipited la selon pwosedi a ki dekri nan enstriksyon yo pou itilize medikal, yon sispansyon omojèn ta dwe fòme.

Pwomotè ak manifakti zouti sa a se konpayi Danwa Novonordisk. Karakteristik prensipal Novomix se aparisyon rapid nan aksyon, se konsa ke medikaman an ka prezante nan kò a menm avèk manje oswa imedyatman apre yo fin manje. Sa fè medikaman an trè pratik pou tretman timoun yo ak adolesan yo, osi byen pou moun ki pa respekte yon strik woutin chak jou.

Ability yo kontwole mekanis

Si, pou plizyè rezon, ipoglisemi devlope pandan w ap pran dwòg la, pasyan an pa yo pral kapab byen konsantre ak byen reponn a sa k ap pase l 'la. Se poutèt sa, kondwi yon machin oswa mekanis yo ta dwe limite. Chak pasyan ta dwe okouran de mezi ki nesesè yo anpeche gout sik nan san, espesyalman si ou bezwen kondwi.

Nan sitiyasyon kote FlexPen oswa penfill analòg li yo te itilize, li nesesè peze ak anpil atansyon sekirite a ak rekòmandasyon nan kondwi, espesyalman nan ka kote siy ipoglisemi yo siyifikativman febli oswa absan.

Klasifikasyon Nosological (ICD-10)

Yo fè distenksyon sou kalite prensipal dwòg depann de tan aksyon yo ak efikasite yo. Li se vo anyen ke gen yon varyete de dwòg konbinezon ki ka ranplase dwòg sèten pa chwazi bon dòz la. Sibstans ki bese sik yo divize an kalite sa yo:

  • aksyon kout
  • dire mwayen
  • gwo vitès
  • aksyon pwolonje
  • konbine (melanje) vle di.

Itilize pandan gwosès

Eksperyans nan klinik avèk itilizasyon NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® pandan gwosès la limite.

Etid sou itilizasyon NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® nan fanm ansent pa te fèt.

Pandan gwosès ak alèt, se eksperyans nan klinik ak dwòg la limite. Nan kou nan eksperyans syantifik sou bèt yo, li te jwenn ke aspart kòm ensilin imen se pa kapab gen yon efè negatif sou kò a (teratogenic oswa anbriyotoksik).

Eksperyans nan klinik ak NovoMix® 30 FlexPen® pandan gwosès la limite.

Pandan peryòd kòmansman posib epi pandan tout gwosès la, li nesesè pouw siveye kondisyon pasyan ki gen dyabèt melit ak kontwòl nivo glikoz ki nan san an. Bezwen pou ensilin, kòm yon règ, diminye nan premye trimès la ak piti piti ogmante nan trimèstr yo dezyèm ak twazyèm nan gwosès la.

Yon ti tan apre nesans, bezwen pou ensilin byen vit retounen nan nivo a ki te anvan gwosès la.

Analogues

sisp. d / an. 100 IU / ml katouch 3 ml, nich. nan plim lan sereng, nimewo 1 65.2 UAH.

sisp. d / an. 100 IU / ml katouch 3 ml, nich. nan plim lan sereng, nimewo 5 332,07 UAH.

Insulin aspart 100 U / ml

yon kantite dwòg afekte glikoz metabolis, ki ta dwe konsidere lè pou detèmine si dòz la nan ensilin.

Dwòg ki diminye bezwen an pou ensilin: oral hypoglycemic ajan, octreotide, MAO inhibiteurs, ki pa selektif β-adrenergic reseptè blockers, ACE inhibiteurs, salisilat, alkòl, estewoyid anabolizan ak sulfonamides.

Dwòg ki ogmante bezwen an pou ensilin: kontraseptif oral, tiazid, glikokortikoterapi, òmòn tiwoyid, senpatikòm ak danazole. Can-adrenorèksepteur blòk ka maske sentòm yo nan ipoglisemi, alkòl - amelyore ak prolonje efè ipoglikem nan ensilin.

Enkonpatibilite. Adisyon a nan sèten medikaman ensilin ka lakòz destriksyon li yo, pou egzanp, dwòg ki gen thiols oswa sulfit. NovoMix 30 Flexpen pa ka ajoute nan solisyon perfusion.

Yon lis antye nan konpozan medsin te devlope ki ka afekte metabolis ki gen sik ladan nan kò imen an. Sa a se rekòmande seryezman pran an kont lè yo kalkile dòz ki nesesè yo. Li rekòmande seryezman pou klase pami mwayen sa yo ki redwi bezwen kò imen an pou ensilin òmòn lan:

  • oral ipoglisemi,
  • Inhibiteurs MAO
  • octreotide
  • Inhibiteurs ACE
  • salisilat.

Genyen tou ajan sa yo ki ogmante bezwen an pou plis itilizasyon Novomix Flekspen ensilin oswa varyasyon li yo nan Novomix Penfill. Nou ap pale de kontraseptif oral, Danazole ak bwason ki gen alkòl.

Anplis de sa, nou pa ta dwe bliye sou tiazid, HSCs (selil souch), osi byen ke itilize nan òmòn tiwoyid. Bay tout bagay sa yo, mwen ta renmen trase atansyon a ki sa yo karakteristik yo ki kle nan aplikasyon an, osi byen ke dòz la nan eleman an prezante òmòn.

Yo te devlope sibstans ki pi byen matche ak ensilin imen an. Yo ka kòmanse aksyon yo sèlman 5 minit apre ke yo te sou fòm piki nan san an.

Ka ranplasman an nan vèsyon peakless dwe te pote soti respire epi yo pa kontribye nan aparans nan ipoglisemi. Preparasyon ensilin yo devlope sèlman sou baz orijin plant lan.

Vle di yo fè diferans ak tranzisyon yo soti nan asid nan sibstans ki sou nòmal, konplètman dissolve.

Analiz ensilin yo te jwenn lè l sèvi avèk teknoloji inovatè, ki gen ladan recombinant DNA. Repete kreye bon jan kalite analogues nan ensilin kout ak lòt aksyon yo, ki te baze sou dènye pwopriyete yo famasi.

Medikaman yo pèmèt ou jwenn yon balans favorab ant risk pou yo gout sik ak glisemi nan sib reyalize. Mank pwodiksyon òmòn ka mennen yon pasyan nan yon koma dyabetik.

Yon medikaman pou administrasyon nan grès lar, ki fèt amelyore absorption glikoz, ak pwopriyete ki sanble ak ensilin moun. Medikaman an fèt pou kontwole aksyon ipoglisemi.

Ansanm ak fonksyon prensipal yo, dwòg la pote soti filtrasyon nan glikoz nan fwa a. Aksyon an kòmanse prèske imedyatman apre yo fin sibstans lan prezante.

Medikaman an ta dwe itilize pa moun ki soufri dyabèt tip 1 ak tip 2, osi byen ke yo redwi depase pwa, yo anpeche ipèrglycemic koma. Ou ta dwe chanje nan yon lòt dwòg si ou se fè alèji ak omwen yon sibstans ki sou adisyonèl oswa si gen ipoglisemi.

Genyen yon kantite medikaman ki kapab afekte metabolis sik nan kò a, ki ta dwe pran an kont lè yo kalkile dòz yo egzije a.

Vle di ki diminye bezwen pou ensilin nan òmòn yo enkli:

  • oral ipoglisemi,
  • Inhibiteurs MAO
  • octreotide
  • Inhibiteurs ACE
  • salisilat,
  • anabolizan
  • sulfonamid,
  • alkòl ki gen
  • blokis ki pa selektif.

Genyen tou zouti ki ogmante bezwen an pou plis itilizasyon NovoMix 30 FlexPen ensilin oswa li yo penfill Variant:

  1. kontraseptif oral
  2. danazol
  3. alkòl
  4. tiazid yo,
  5. GSK,
  6. òmòn tiwoyid yo.

aksyon ipoglisemi nan dwòg la amelyore nan bouch dwòg ipoglisemi, Mao inhibiteurs, inhibiteurs ACE, inhibiteurs anhydrase, selektif beta-blockers, bromokriptin, sulfonamid, estewoyid anabolizan, tetrasiklin, klofibrat, Ketoconazole, mebendazole, piridoksin, tèofilin, siklofosfamid, fanfluramin, preparasyon ityòm etanolsoderzhaschie preparasyon .

Enstriksyon pou pasyan an

dòz ensilin endividyèlman epi li detèmine pa doktè a dapre bezwen pasyan an. Depi efè NovoMix 30 FlexPen la se pi vit pase ensilin bifasik imen, li ta dwe administre imedyatman anvan manje. Si sa nesesè, NovoMix 30 FlexPen ka administre yon ti tan apre yon repa. Nan mwayèn, bezwen pasyan an pou ensilin depann sou pwa kò soti nan 0.5 1.0 inite / kg / jou epi yo ka totalman oswa pasyèlman bay pa entwodiksyon de medikaman NovoMix 30 Flexpen la. Egzijans chak jou pou ensilin la ka ogmante nan pasyan ki gen rezistans nan li (paekzanp, ak obezite) epi diminye nan pasyan ki gen konsève pwodiksyon rezidyèl ensilin andojèn. NovoMix 30 FlexPen anjeneral administre SC nan zòn kwis la. Piki ka fèt tou nan rejyon an nan miray la antérieure, dèyè yo oswa nan misk deltoid nan zepòl la. Yo nan lòd pou fè pou evite lipodistrofi, yo ta dwe sit piki a dwe chanje menm nan menm zòn nan kò.

Menm jan ak preparasyon ensilin lòt, dire a nan aksyon ka varye selon dòz la, sit piki, vitès koule san, tanperati ak nivo nan aktivite fizik. Depandans pousantaj absòpsyon sou sit piki a pa te envestige.

NovoMix 30 FlexPen ka preskri bay pasyan ki gen kalite dyabèt mellitus II tou de nan fòm nan monoterapi ak nan konbinezon ak metformin nan ka sa yo lè nivo glikoz nan san an pa kapab efikasman kontwole lè l sèvi avèk sèlman metformin.

Premye dòz la rekòmande NovoMix 30 FlexPen nan konbinezon ak metformin se 0.2 U / kg / jou epi yo ta dwe ajiste depann sou egzijans endividyèl ensilin, kalkile sou baz glikoz nan sewòm.

Fonksyònman ren oswa fwa ren pa kapab diminye bezwen pasyan an pou ensilin. Karakteristik nan aksyon an nan medikaman NovoMix 30 Flexpen a nan timoun ki poko gen laj 18 yo pa te envestige.

NovoMix 30 FlexPen fèt pou piki sèlman. Medikaman an pa ka antre nan / nan oswa dirèkteman nan misk la. Pou evite fòmasyon nan enfiltre, ou ta dwe toujou ap chanje sit piki a. Pi bon kote pou yo administre yo se antérieure miray vant lan, bounda, antérieure sifas nan fant janm ou zepòl. Aksyon an nan ensilin rive pi vit ak entwodiksyon de sc li yo nan ren an.

Dòz la nan eleman an ormon ta dwe detèmine sèlman sou yon baz endividyèl, ki enplike nan randevou a pa yon espesyalis nan sèten dòz, tou depann de bezwen yo evidan nan dyabetik la.

Bay to a enfliyans nan dwòg la, li rekòmande seryezman prezante li, jan yo te note deja, imedyatman anvan yo manje manje. Si gen tankou yon bezwen, Lè sa a, eleman nan ormon pral dwe prezante nan entèval san patipri kout apre yo fin manje manje.

Si ou lonje dwèt sou kèk endikatè mwayèn, Lè sa a, ki kalite ensilin prezante yo ta dwe itilize ki depann, an patikilye, sou kategori a pwa nan dyabetik la. Pale sou sa a, yo peye atansyon sou lefèt ke li se soti nan 0.5 a 1 inite pou chak kg pou 24 èdtan.

Bezwen an ka ogmante nan moun dyabetik ki gen yon rezistans sèten nan eleman an ormon. Li ka diminye ak sekresyon an kontinye nan pwòp eleman ormon li yo.

P / c. Pa administre NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® iv paske sa ka lakòz ipoglisemi grav. Yo ta dwe evite mwen / m administrasyon NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®. Pa itilize NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® pou perfusion ensilin lar (PPII) nan ponp ensilin yo.

Doktè a detèmine dòz NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® pa endividyèlman nan chak ka, dapre bezwen pasyan an. Pou reyalize nivo optimal nan glisemi, li rekòmande pou kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an epi ajiste dòz medikaman an.

Pasyan ki gen dyabèt melit 2 tip, NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ka preskri tou de kòm monoterapi ak nan konbinezon ak oral dwòg ipoglisemi nan ka kote nivo glikoz nan san se ensifizan reglemante sèlman pa dwòg oral ipoglisemi.

Pou pasyan ki gen dyabèt tip 2 ki premye preskri ensilin, dòz ki rekòmande kòmanse nan NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® se 6 inite anvan manje maten ak 6 inite anvan dine. Administrasyon 12 inite NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® yon fwa pa jou nan aswè (anvan dine) pèmèt tou.

Transfè nan yon pasyan soti nan preparasyon lòt ensilin

Lè wap transfere yon pasyan ki soti nan ensilin moun nan Biphasic nan NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®, youn ta dwe kòmanse avèk menm dòz la ak mòd administrasyon an. Lè sa a, ajiste dòz la an akò ak bezwen endividyèl yo nan pasyan an (gade

bagay sa yo se rekòmandasyon pou dòz titration). Kòm toujou, lè transfere yon pasyan nan yon nouvo kalite ensilin, strik kontwòl medikal ki nesesè pandan transfè nan pasyan an ak nan premye semèn yo lè l sèvi avèk nouvo dwòg la.

Ranfòse NovoMix® 30 terapi Penfill® / FlexPen® posib pa chanje yon dòz yon sèl chak jou nan yon doub. Li rekòmande ke apre yo fin rive nan yon dòz 30 inite nan dwòg la chanje a itilize nan NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® 2 fwa nan yon jounen, divize dòz la nan de pati egal - maten ak aswè (anvan manje maten ak dine).

Tranzisyon pou itilize NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® 3 fwa nan yon jounen se posib lè nou divize dòz maten an an de pati egal ak entwodwi de pati sa yo nan maten ak nan apremidi (twa fwa dòz chak jou).

Pou ajiste dòz NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®, nou itilize konsantrasyon glikoz san manje ki pi piti nan twa jou ki sot pase yo.

Pou evalye konpetans dòz la anvan, sèvi ak valè a nan konsantrasyon nan glikoz nan san an anvan repa kap vini an.

Ka ajisteman dòz la te pote soti yon fwa chak semèn jiskaske valè sib nan HbA1c rive. Pa ogmante dòz medikaman an si yo obsève ipoglisemi pandan peryòd sa a.

Ajisteman dòz la ka nesesè lè amelyore aktivite fizik pasyan an, chanje rejim alimantè nòmal li, oswa li gen yon kondisyon komorbid.

Pou ajiste dòz NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®, rekòmandasyon pou titr li yo bay anba a (gade nan tablo 1).

Gwoup espesyal pou pasyan yo

Kòm toujou, lè w ap itilize preparasyon ensilin, nan pasyan nan gwoup espesyal, konsantrasyon glikoz nan san an ta dwe plis ak anpil atansyon kontwole ak dòz aspart aspart la endividyèlman yo ta dwe ajiste.

Pasyan ki granmoun aje yo ak senil. NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ka itilize nan pasyan granmoun aje, sepandan, eksperyans ak itilizasyon li yo nan konbinezon ak oral dwòg ipoglisemi nan pasyan ki gen plis pase 75 ane se limite.

Pasyan ki gen pwoblèm ren ak fonksyon epatik. Nan pasyan ki gen ensifizans ren oswa epatik, bezwen ensilin la ka redwi.

Timoun ak jèn moun. NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ka itilize pou trete timoun ak adolesan ki gen plis pase 10 an lè yo prefere ensilin pre-melanje a. Enfòmasyon klinik limite disponib pou timoun ki gen ant 6 a 9 zan (gade Farmakodinamik).

NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ta dwe administre soulye nan kwis la oswa miray antérieure. Si ou vle, ka medikaman an ap administre nan zepòl la oswa bounda.

Li nesesè pou chanje sit piki a nan rejyon anatomik pou anpeche devlopman lipodistrofi.

Menm jan ak nenpòt ki lòt preparasyon ensilin, dire a nan aksyon nan NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® depann sou dòz la, kote a nan administrasyon, san koule entansite, tanperati a ak nivo nan aktivite fizik.

Konpare ak ensilin moun nan bifasik, NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® kòmanse aji pi vit, kidonk li ta dwe administre imedyatman anvan li pran povrete. Si sa nesesè, NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ka administre yon ti tan apre ou fin pran mandyan la.

Prekosyon sekirite yo

NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ak zegwi yo se pou itilizasyon pèsonèl sèlman. Pa renouvle katouch plim Penplill® / seri plim FlexPen® la.

NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® pa ka itilize si apre melanje li pa vin egzakteman menm jan blan ak twoub.

Pasyan an ta dwe mete aksan sou bezwen an melanje NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen ® sispansyon imedyatman anvan ou itilize li.

Pa itilize NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® si li te jele. Pasyan yo ta dwe avèti yo jete zegwi a apre chak piki.

NovoMix® 30 Penfill®

- Si pasyan an se alèji (ipèrsensib) nan ensilin aspart oswa nenpòt nan eleman yo ki fè moute NovoMix® 30 Penfill® (al gade “Konpozisyon”),

- si pasyan an santi l apwòch la nan ipoglisemi (ki ba sik nan san) (al gade hypoglycemia),

- pou PPII nan ponp ensilin,

- Si katouch la oswa aparèy ensèsyon avèk katouch enstale a oswa katouch la domaje oswa kraze.

- Si yo te vyole kondisyon depo dwòg la oswa li te jele,

- si ensilin la pa vin blan ak twoub nòmalman apre yo fin melanje,

- Si nan preparasyon an apre melanje gen boul blan oswa patikil blan kole anba a oswa mi nan katouch la.

- tcheke etikèt la pou asire ou chwazi tip ensilin ki kòrèk la,

- toujou tcheke katouch la, ki gen ladan Piston an kawotchou, pa sèvi ak katouch la si li gen domaj vizib oswa espas la ant Piston an ak teren an blan sou katouch la vizib, pou plis enstriksyon al gade nan enstriksyon yo pou itilize sistèm lan pou administrasyon ensilin,

- toujou itilize yon nouvo zegwi pou chak piki pou anpeche enfeksyon,

- NovoMix® 30 Penfill® ak zegwi yo pou itilizasyon pèsonèl sèlman.

NovoMix 30 Flexpen endike pou dyabèt. Famakokinetik pa te etidye nan kategori sa yo nan pasyan:

  • granmoun aje
  • timoun yo
  • pasyan ki gen pwoblèm nan fwa ak fonksyon ren.

Klasman, dwòg la pa ta dwe itilize pou ipoglisemi, sansiblite twòp sou sibstans lan aspart oswa nan yon lòt eleman nan dwòg la espesifye.

Dòz NovoMix 30 Flexpen se senpman endividyèl ak bay randevou a nan yon doktè, tou depann de bezwen yo evidan nan pasyan an. Akòz vitès medikaman an, li dwe administre avan yo manje. Si sa nesesè, ensilin, ak penfill, ta dwe administre yon ti tan apre yo fin manje.

Si nou pale sou endikatè mwayèn, Lè sa a, NovoMix 30 FlexPen yo ta dwe aplike depann sou pwa nan pasyan an epi yo pral soti nan 0.5 a 1 INITE pou chak kilogram chak jou. Bezwen an ka ogmante nan moun dyabetik ki gen rezistans ensilin, ak diminye nan ka konsève sekresyon rezidyèl nan òmòn pwòp yo.

Se Flexpen anjeneral bay ka subtrask nan kwis la. Piki yo posib tou nan:

  • zòn nan vant (antérieure miray vant),
  • dèyè
  • deltoid nan misk zepòl la.

Lipodistrofi ka evite depi ke pozisyon piki ki endike yo altène.

Apre egzanp lòt dwòg, dire ekspoze a dwòg la ka varye. Sa pral depann de:

  1. dòz
  2. sit piki
  3. san koule
  4. nivo nan aktivite fizik
  5. tanperati kò a.

Depandans pousantaj absòpsyon sou sit piki a pa te envestige.

Pasyan ki gen dyabèt tip 2, NovoMix 30 FlexPen (ak penfill analòg) ka preskri kòm terapi prensipal la, menm jan tou nan konbinezon ak metformin. Lèt la se nesesè nan sitiyasyon kote li pa posib diminye konsantrasyon nan sik nan san pa lòt metòd.

Premye dòz rekòmande medikaman an ak metformin pral 0.2 inite pou chak kilogram nan pwa pasyan pa jou. Yo dwe ajiste volim dwòg la selon bezwen yo nan chak ka.

Li enpòtan tou pou peye atansyon sou nivo sik nan serik san an. Nenpòt ki fonksyone ren oswa fonksyon epatik kapab diminye bezwen an pou yon òmòn.

NovoMix 30 Flexpen pa ka itilize pou trete timoun yo.

Ka dwòg la nan kesyon sèlman ki ka itilize pou piki lar. Li pa ka kategorikman sou fòm piki nan misk la oswa venn.

- Ogmante sansiblite endividyèl a ensart ensilin oswa lòt konpozan dwòg la.

Li pa rekòmande yo sèvi ak dwòg la nan timoun ki poko gen laj 6 ane, paske etid klinik sou itilizasyon NovoMix® 30 FlexPen® pa te fèt.

Fonksyon fwa febli ka lakòz yon diminisyon nan kondisyon ensilin.

Twoub fonksyon ren ka lakòz yon diminisyon nan kondisyon ensilin.

Dwòg ensilin la Novulinum se youn nan dwòg yo anpil - ranplasman pou natirèl ensilin imen ki te pwodwi pa pankreya yo. Lè òmòn pwòp ou a pa pwodwi ase, ou gen antre nan li soti an deyò pa piki. Pou sa, medikaman Novomix bezwen tou.

Lage fòm ak sibstans aktif

  1. Soluble aspartate
  2. Pwotamin aspèj kristal.

Yo fòme yon aspart de-faz. Se pwodwi a apwovizyone nan fòm lan nan yon blan omojèn (san enklizyon) sispansyon prepare pou piki. Akòz omojèn li yo, li pa separe, pa fòme yon provoqués. Avèk sedimantasyon pwolonje, sepandan, fòmasyon flok posib. Ankò vin omoji ak brase.

Kontr

ipoglisemi, ipèrsansibilite nan ensilin aspart oswa nenpòt ki engredyan nan dwòg la

Novomix Flekspen trè rekòmande pou itilize jisteman pou debarase de yon kondisyon pathologie tankou dyabèt.

Famokokinetik, se sa ki, efè konpozisyon an sou kò imen an, pa te etidye nan kategori sa yo nan pasyan kòm granmoun yo, timoun yo, kòm byen ke pasyan ki te deja gen nenpòt ki anomali nan fonksyone nan fwa a ak nan ren.

Li kategorikman pa rekòmande yo itilize eleman ormon an pou ipoglisemi, yon degre ogmante nan emotivite sibstans nan aspart, osi byen ke nenpòt ki lòt sibstans ki soti nan dwòg la prezante a.

ogmante sansiblite endividyèl nan ensartin aspart oswa nenpòt nan eleman yo nan dwòg la.

Li pa rekòmande pou timoun ki poko gen 6 ane ki gen laj, kòm etid klinik sou itilizasyon NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® pa fèt.

Pri ak ekipman

Vini sou vant nan fòm lan nan katouch nan 3 ml oswa 300 IU. Li enkli tou se yon plim piki mekanik ki fasilite ensèsyon. Li kapab mezire otomatikman dòz la. Li travay lè se yon katouch medikaman enstale nan li. Zegwi nan manch lan yo achte separeman.

Insulin Novomiks 30 flekspen yo vann nan yon bwat katon, ki, nan adisyon a yon plim ak katouch, gen ladan enstriksyon pou lè l sèvi avèk pwodwi an. Pri minimòm lan nan dwòg la se 1500 - 1600 rubles nan Moskou.

Ensilin NovoMiks: dòz medikaman pou administrasyon, revizyon

  • Estabilize nivo sik pou yon tan long
  • Retabli pwodiksyon ensilin pankreyas

Ensilin NovoMiks se yon medikaman ki gen analogue nan òmòn moun ki bese sik la. Yo administre li nan tretman dyabèt sikre, tou de kalite ensilin ki depann ak ki pa ensilin. Nan moman sa a melon, se maladi a gaye nan tout kwen nan planèt la, pandan y ap 90% nan dyabetik soufri soti nan dezyèm fòm lan nan maladi a, rès 10% la - soti nan fòm nan premye.

Piki ensilin yo vital, ak administrasyon ensifizan, efè irevokab nan kò a e menm lanmò rive. Se poutèt sa, chak moun ki gen yon dyagnostik dyabèt sikre, fanmi li ak zanmi bezwen yo dwe "ame" ak konesans sou ipoglikemik dwòg ak ensilin, osi byen ke sou itilizasyon apwopriye li yo.

Mekanis nan aksyon nan dwòg la

Ensilin disponib nan Denmark nan fòm yon sispansyon, ki se swa nan yon katouch 3 ml (NovoMix 30 Penfill) oswa nan yon plim sereng 3 ml (NovoMix 30 FlexPen). Sispansyon an gen koulè blan, pafwa fòmasyon flak posib. Avèk fòmasyon yon precipitate blan ak yon likid translusid pi wo a li, ou jis bezwen souke li, jan sa endike nan enstriksyon ki nan anvlòp la.

Sibstans ki sou yo aktif nan dwòg la yo ka fonn ensilin aspart (30%) ak kristal, osi byen ke ensilin aspart protamine (70%). Anplis de sa yo konpozan, dwòg la gen yon ti kantite gliserin, metacresol, sodyòm idwojèn fosfat dihydrate, klori zenk ak lòt sibstans ki sou.

10-20 minit apre entwodiksyon de dwòg la anba po a, li kòmanse efè ipoglisemi li yo. Ensilin aspart mare ak reseptè òmòn, se konsa glikoz absòbe pa selil periferik ak anpèchman nan pwodiksyon li yo soti nan fwa a rive. Se efè a pi gran nan administrasyon ensilin obsève apre 1-4 èdtan, ak efè li yo dire pou 24 èdtan.

Etid farmakolojik lè konbine ensilin ak sik ki bese dwòg nan dyabetik tip II te pwouve ke NovoMix 30 an konbinezon ak metformin gen yon pi gwo efè ipoglisemi pase konbinezon an nan sulfonylurea ak dérivés metformin.

Sepandan, syantis yo pa teste efè a nan dwòg la sou jèn timoun, moun ki gen laj avanse ak soufri nan pathologies nan fwa a oswa nan ren.

Enstriksyon pou itilize dwòg la

Se sèlman doktè a gen dwa preskri dòz ki kòrèk la nan ensilin, pran an kont nivo a glikoz nan san an nan pasyan an. Li ta dwe raple ke se dwòg la administre tou de ak premye kalite maladi a ak terapi efikas nan dezyèm kalite a.

Etandone ke òmòn bifasik la aji pi vit pase òmòn imen an, li se souvan administre anvan li manje manje, byen ke li posib tou pou administre li yon ti tan apre yo fin satire ak manje.

Endikatè an mwayèn nan bezwen pou yon dyabetik nan yon òmòn, ki depann sou pwa li yo (nan kilogram), se 0.5-1 inite nan aksyon pou chak jou.Dòz la chak jou nan dwòg la ka ogmante ak pasyan kwaze ak òmòn lan (pou egzanp, ak obezite) oswa diminye lè pasyan an gen kèk rezèv nan ensilin pwodwi.

Li pi bon pou enjekte nan zòn kwis la, men li posib tou nan rejyon nan vant nan dèyè yo oswa zepòl yo. Li se endezirab koud nan plas la menm, menm nan menm zòn nan.

Insulin NovoMix 30 FlexPen ak NovoMix 30 Penfill ka itilize kòm zouti prensipal la oswa nan konbinezon ak lòt dwòg ipoglisemi. Lè konbine avèk metformin, premye dòz òmòn lan se 0.2 inite aksyon pa kilogram chak jou.

Doktè a pral kapab kalkile dòz la nan de dwòg sa yo ki baze sou endikatè nan glikoz nan san an ak karakteristik sa yo nan pasyan an. Li ta dwe te note ke ren oswa disfonksyonman fwa ka pwovoke yon diminisyon nan bezwen pou yon dyabetik nan ensilin.

Se NovoMix administre sèlman subcutan (plis enfòmasyon sou algorithm a pou administre ensilin sou po), li entèdi entèdi fè piki nan misk la oswa venn. Nan lòd pou fè pou evite fòmasyon nan enfiltre, li se souvan nesesè yo chanje zòn nan piki. Piki ka fèt nan tout kote ki endike deja, men efè a nan dwòg la rive pi bonè lè li se prezante nan zòn nan ren.

Entèaksyon ak lòt medikaman

Lè yo administre NovoMix 30 piki ensilin, yo ta dwe enpòtans yo dwe lefèt ke kèk medikaman gen yon efè sou efè ipoglisemi li yo.

Alkòl sitou ogmante efè ensilin lan bese sik la, epi blockers beta-adrenèrjik mask siy yon eta ipoglisemi.

Tou depan de dwòg yo itilize nan konbinezon ak ensilin, aktivite li yo ka tou de ogmante ak diminye.

Yon diminisyon nan demann òmòn obsève lè w ap itilize dwòg sa yo:

  • dwòg ipoglisemi entèn yo,
  • inhibiteurs monoamin oksidaz (MAO),
  • anjyotansen konvèti anzim (ACE) inhibiteurs,
  • blokè adrenèrjik ki pa selektif,
  • octreotide
  • estewoyid anabolizan
  • salisilat,
  • sulfonamid,
  • bwason alkolik.

Kèk medikaman redwi aktivite ensilin lan epi ogmante bezwen pasyan an pou li. Yon pwosesis konsa rive lè w ap itilize:

  1. òmòn tiwoyid yo
  2. glikokortikoid yo,
  3. sympathomimetics
  4. danazole ak tiazid yo,
  5. kontraseptif pran anndan.

Kèk medikaman jeneralman pa konpatib ak ensilin NovoMix. Sa a se, an premye nan tout, pwodwi ki gen tiol ak sulfit. Se medikaman an tou entèdi pou ajoute pou solisyon an perfusion. Sèvi ak ensilin ak ajan sa yo ka lakòz konsekans ki grav anpil.

Pri ak revizyon dwòg

Depi se dwòg la pwodwi aletranje, pri li yo se trè wo. Li ka achte ak yon preskripsyon nan yon famasi oswa te bay lòd sou entènèt sou sit entènèt vandè a. Pri medikaman an depann de si solisyon an nan plim katouch la oswa nan sereng lan ak nan ki anbalaj. Pri a varye pou Penfill NovoMix 30 (5 katouch pou chak pake) - soti nan 1670 1800 rubles Ris, ak NovoMix 30 FlexPen (5 plim sereng pou chak pake) gen yon pri nan seri a soti nan 1630 2000 rubles Ris.

Kòmantè sou pifò dyabetik ki te enjekte òmòn bififye yo pozitif. Gen kèk ki di ke yo chanje NovoMix 30 apre yo fin itilize lòt ensilin sentetik. Nan sans sa a, nou ka distenge avantaj sa yo nan dwòg la kòm fasilite nan itilize ak yon diminisyon nan chans pou yon kondisyon ipoglisemi.

Anplis de sa, byen ke medikaman an gen yon lis konsiderab nan reyaksyon potansyèl negatif yo, yo raman rive. Se poutèt sa, NovoMix ka konsidere kòm yon dwòg konplètman siksè.

Natirèlman, te gen revizyon ki nan kèk sitiyasyon li pa t 'anfòm. Men, chak dwòg gen kontr.

Dwòg menm jan an

Nan ka kote remèd la pa apwopriye pou pasyan an oswa ki lakòz efè segondè, doktè a ale ka chanje rejim tretman an. Pou fè sa, li ajiste dòz medikaman an oswa menm anile itilizasyon li. Se poutèt sa, gen yon bezwen sèvi ak yon medikaman ki gen yon menm jan efè ipoglisemi.

Li ta dwe te note ke NovoMix 30 FlexPen ak NovoMix 30 preparasyon yo Penfill pa gen okenn analogue nan eleman aktif la - ensilin aspart. Doktè a ka preskri yon medikaman ki gen yon efè ki sanble.

Medikaman sa yo vann pa preskripsyon. Se poutèt sa, si sa nesesè, terapi ensilin, pasyan an dwe konsilte yon doktè.

Dwòg ki gen yon efè ki sanble yo se:

  1. Humalog Mix 25 se yon analogique sentetik òmòn pwodwi pa kò imen an. Eleman prensipal la se ensilin lispro. Medikaman an tou gen yon efè kout pa reglemante nivo glikoz ak metabolis li yo. Li se yon sispansyon blan, ki lage nan yon plim sereng yo rele Quick Pen. Pri an mwayèn nan yon medikaman (5 plim sereng nan 3 ml chak) se 1860 rubles.
  2. Himulin M3 se yon ensilin medyòm ki aji nan sispansyon. Peyi a nan fabrike nan dwòg la se Lafrans. Sibstans ki aktif nan dwòg la se moun ensilin biosentetik. Li efektivman diminye konsantrasyon an nan glikoz nan san an san yo pa lakòz aparisyon nan ipoglisemi. Nan mache pharmaceutique Larisi an, ou ka achte plizyè fòm medikaman, tankou Humulin M3, Humulin Regilye oswa Humulin NPH. Pri an mwayèn nan dwòg la (5 plim sereng nan 3 ml) ki egal a 1200 rubles.

Medsin modèn te deplase pi devan, kounye a piki ensilin bezwen fèt sèlman yon fwa kèk nan yon jounen. Plim sereng pratik fasilite pwosedi sa a anpil fwa sou. Mache farmakolojik la ofri yon seleksyon lajè nan divès kalite ensilin sentetik. Youn nan dwòg yo byen li te ye se NovoMix, ki redwi nivo sik nan valè nòmal epi yo pa mennen nan ipoglisemi. Itilizasyon apwopriye li, menm jan tou rejim alimantè ak aktivite fizik pral asire yon lavi long ak san doulè pou dyabetik.

Karakteristik

Preparasyon an gen yon melanj de analogue nan ensilin imen, ki te jwenn nan jeni jenetik, nan dire tout tan nan aksyon. 30% se ensilin aspart - yon sibstans ki idrosolubl ki aji nan 15 minit apre administrasyon an. 70% se fòm protamin la nan òmòn lan, ki, yo te yon faz solubl, bay yon efè ki dire lontan.

Akòz aparisyon rapid la nan efè a, se piki a te pote soti imedyatman anvan manje.

Se konsantrasyon an maksimòm reyalize nan 1-4 èdtan, ak dire total de aksyon se sou 18 èdtan (ki soti nan 16 a 24).

Endikasyon pou itilize

Èstime nan pasyan ki preskri Novomix yo se pasyan ki gen dyabèt tip 2 melitu, ki moun ki sib glisemi a ak glifyan emoglobin yo pa reyalize lè l sèvi avèk 2-3 tablèt nan sik ki bese dwòg. Lè pankreyas la apovri akòz pwolonje twòp pwodiksyon, randevou a nan yon òmòn soti an deyò de pote metabolis la idrat kabòn pi pre nòmal.

Nan dyabèt tip 1 melitu, ensilin konbine yo preskri mwens souvan paske yo gen difikilte pou nan ajiste dòz la nan eleman nan ultra - eleman nan tan-aji tou ogmante nan menm tan an, sa ki ka mennen nan ipoglisemi. Li pi bon pou pasyan nan kategori sa a itilize yon rejim bolus de baz terapi ensilin.

Efè segondè yo

Fenomèn prensipal la endezirab, ki se akòz mekanis nan aksyon nan ensilin, se ipoglisemi. Pou anpeche kondisyon sa a, se dòz la kalkile pran an kont manje a boule ak kantite inite pen manje. Siveyans regilye nan nivo sik nan san ap ede ou chwazi dòz la pi bon ki pa lakòz kondisyon hypoglycemic.

Nan reyaksyon sistemik yo, pafwa alè, neuropati, twoub vijilan, èdèm pafwa yo jwenn.

Nou ofri yon rabè lektè nan sit nou an!

An vyolasyon teknik ensilin administrasyon an, devlopman lipodistrofi posib - eklèsi nan grès lar. Piki nan zòn sa yo douloure, ak resòs nan dwòg la se difisil. Pou evite ensidan an lipodistrofi, li rekòmande pou enjekte ensilin nan diferan pwen nan zòn nan, pou egzanp, pou avanse pou pi alantou lonbrik la nan goch.

Enstriksyon espesyal

Etid sou sekirite nan dwòg la pandan gwosès yo te montre ke li pa yon move efè sou fetis la. Sepandan, pran an kont bezwen yo chanje, tou depann de peryòd la ak bezwen an pou plis presizyon seleksyon dòz, li rekòmande pou chanje a terapi de baz ensilin bolus nan moman an nan jestasyon.

Pandan peryòd la nan tete, Novomix yo itilize konplètman, efè li yo se menm jan ak efè yo nan ensilin moun.

Nan pasyan granmoun aje, pa gen okenn restriksyon sou itilizasyon an. Li ta dwe sèlman dwe pran an konsiderasyon ke nan gwoup laj la ki gen plis pase 65 ane ki gen laj, yon ralentissement nan absòpsyon nan dwòg la ak yon devlopman pita nan efè a se posib.

Nan prezans maladi kwonik nan fwa a ak nan ren, ki mennen ale nan yon diminisyon nan fonksyon an nan ògàn, gen yon eliminasyon dousman nan sibstans la ak yon ogmantasyon nan konsantrasyon li nan sewòm nan san. Nan yon ka konsa, yon rediksyon dòz Novomix ka nesesè.

Ko-administrasyon nan sèten medikaman ka amelyore oswa febli efè yo nan klinik nan ensilin. Oral hypoglycemic, kèk medikaman antiipèrtanseur, salisilat, mebendazole, tetracycline, clofibrate, ketoconazole, piridoksin bay yon tandans nan ipoglisemi.

Glikokortikoid, kontraseptif oral, tiroksin, depresè, tiazid, eparin, morfin, nikotin redwi efikasite ensilin.

Tranzisyon soti nan yon lòt ensilin

Chanje kalite ensilin, miltiplikasyon, e menm zòn administrasyon an egzije sipèvizyon medikal, kidonk li ta bon pou ou nan yon lopital oswa pou w gen yon koneksyon telefòn ak revèy la ak doktè ou.

Lè yo transfere soti nan yon ensilin menm jan an, dòz la pa pral toujou kowenside ak dòz la administre anvan, depi li se posib yo chanje kantite piki ak inite administre chak jou.

Li enposib pou jwenn yon konyensidans konplè sou konpozisyon an nan yon sèl preparasyon.

De-faz ensilin ki gen òmòn moun oswa analoji gen yon efè menm jan an: Humulin MZ, Gensulin M30, Humalog Mix25, Ensilin lispro biphasic, Insuman Comb25, Biosulin 30/70, Mikstard 30 NM.

Eksperyans Dyabèt 10 zan. Premye li te pran Metformin, Lè sa a, Yanumet. Malgre terapi a, sik souvan leve, ak vizyon yo te kòmanse deteryore. Endocrinologist la ensiste sou ajoute ensilin. Kolya Novomiks Flekspen te deja gen 2 zan, te reyalize rezilta ekselan nan kontwòl la nan sik ak glikule emoglobin.

Yakovleva P., endocrinologist:

Souvan nan pratik mwen preskri m 'ensilin bifasik. Mwen bay preferans a-wo kalite dwòg, paske otreman li difisil a garanti efè ki nesesè yo. Avantaj nan Novomix yo bon tolerans pasyan, anpil mank evènman nan evènman negatif. Enstriksyon yo pou Novomix, konprann pou pasyan yo, asire administrasyon kòrèk la nan dwòg la ak gwo Aderans a tretman an.

Dyabèt toujou mennen nan konplikasyon fatal. Twòp sik nan san se yon bagay ki danjere anpil.

Aronova S.M. te bay eksplikasyon sou tretman dyabèt la. Li plen

Kite Kòmantè Ou