Glikozil emoglobin pandan gwosès: ki sa li ap pale de

Pousantaj nan emoglobin glike nan fanm ansent se yon endikatè jistis egzat. Li se kapab montre posib dyabèt kache.

Nan moman sa a, analiz pou glikate emoglobin se youn nan pi egzat a, ki pèmèt ou idantifye yon maladi ki te jis kòmanse devlopman li yo. Pou rezon sa a, li preskri pou fanm ansent, kote ki gen yon chans pou yo devlope dyabèt inaktif.

Enpòtans pou fè rechèch sou fanm ansent pou glifyan emoglobin

Pandan gwosès, yon vag nan pa sèlman òmòn rive nan yon kò fanm lan, men tou nivo sik nan san. Pou rezon sa a, kontwole nivo sik nan san se yon pwosesis enpòtan.

Apre yo tout, nenpòt ki devyasyon nan nòmal la pandan gwosès ka afekte pa sèlman yon fanm, men tou, yon fetis devlope. Nan pifò ka yo, glifye emoglobin nan san an nan fanm ansent chanjman ki fèt nan konsantrasyon, san yo pa devye twòp soti nan nòm lan ki egziste deja.


Men pafwa, li se gras a analiz pou glikate emoglobin ke doktè a jere fè dyagnostik yon devlopman patoloji nan yon etap bonè, ak pran alè medikal mezi pou elimine li. Yon tès pou glikate emoglobin ap fèt pou tout fanm nan yon fanm ansent ki gen sik tès ki endike yon depase konsantrasyon li yo.

Twòp glikoz ka endike devlopman dyabèt jèstasyonèl. E li se analiz la pou glikate emoglobin ki fè li posib yo idantifye li nan yon etap bonè.


Menm chanjman ormon yo ki fèt nan kò fanm nan pandan gwosès sispann sispann devlopman dyabèt jèstasyonèl. Plasennta a kòmanse pwodwi òmòn nan yon sèten kantite, ki afekte konsantrasyon nan ensilin pwodwi pa kò a sèten. Pou rezon sa a, pwoblèm metabolik rive nan tou de manman an ak devlope fetis la.

Dyabèt jestasyonèl ka devlope nan fanm ansent ki gen:

  • Gen yon predispozisyon jenetik sou dyabèt,
  • Gen pwoblèm ak pwa,
  • Pi bonè pèdi tibebe
  • Polyhydramnios
  • Polikistik ovè.

Norm ak danje pou ogmante glikoz

Fanm ansent dwe pase analiz sa a sèlman nan sitiyasyon eksepsyonèl. Malgre fyab la nan rezilta a, nan ka a nan fanm ansent, repons lan nan emoglobin glikozilate ka gen enfòmasyon kòrèk.

Rezon ki fè la pou sa a se chanjman ki fèt nan kò a pandan gwosès. Yo reflete nan nivo glikoz la, provok detanzantan ogmantasyon byen file li yo. Men malgre kwasans glikoz pandan gwosès, genyen tou yon sèten nòm konsantrasyon li yo, ki depase ki menase ak konsekans grav.

Konsantrasyon glikozDekripte
Minimòm 4.5% maksimòm 6%Nòm sa a aplike pandan tout peryòd gwosès la.
6 – 6,3%Endikatè sa a vle di ke gen yon chans pou devlope dyabèt jèstasyonèl.
Konsantrasyon plis pase 6.3%Vle di dyabèt jèstasyonèl

Li enposib pou evite kwasans sik nan san pandan gwosès. Soti nan sis mwa a 9 mwa nan gwosès, se kò fanm lan ekspoze a estrès grav ki te koze pa yon ogmantasyon inegal nan glikoz. Sa yo monte toudenkou nan glikoz ka pwovoke pwoblèm grav nan fòm lan nan:

  • Rapid kwasans fetis la. Akòz so an nan sik, pwa fetis la ka rive jwenn 5 kg. Tankou yon gwosè nan fetis la negatif afekte akouchman ki vin apre, pandan ki blesi ka rive nan manman ak timoun ki nan gravite diferan,
  • Destriksyon veso sangen yo
  • Ensifizans ren
  • Diminye vizyon.

Malerezman, li prèske enposib pou detekte vag glikoz nan yon mannyè apwopriye, akòz chanjman byen file li yo ki rive soti nan 6 mwa gwosès la. Apre yo tout, yon etid sou glikolil emoglobin montre yon rezilta mwayèn pou 3 dènye mwa yo. Se konsa, li pa yo pral kapab montre sa ki te pase sou Ev nan so yo nan glikoz.


Pou rezon sa a, devyasyon ki fèt nan fòm lan nan malfunctions nan ren yo oswa kwasans fetis la yo detekte anpil pita, lè efikasite nan tretman an korektif pa gen efikasite a vle.

Deviyasyon soti nan nòmal la ak fo rezilta

Malgre emoglobin glikozil la, fanm ansent, si sa nesesè, yo etidye sèlman nan premye mwatye gwosès la, lè sik la pat patikilyèman sibi yon ogmantasyon, epi se pi souvan nòmal li yo obsève. Genyen yon kantite nan sitiyasyon kote rezilta a jwenn ka gen ladan enfòmasyon kòrèk. Rezilta a ap kòrèk, petèt akòz:

  • Anemi Devlopman maladi a ka kòmanse nan yon fanm ansent, menm si te deja pa te gen okenn sentòm ki endike posiblite pou yo ensidan li yo ,.
  • Transfizyon san
  • Entèvansyon chirijikal.

Se poutèt sa, nan prezans rezon sa yo, doktè yo pa preskri yon tès pou glikolik emoglobin, men tcheke nivo glikoz la prezan nan san an. Nan lòt ka yo, se yon tès san ak metòd sa a toujou fè si sa nesesè nan premye etap yo nan gwosès la.

Nenpòt devyasyon nan valè nòmal ka endike kèk kalite pwosesis negatif ki rive nan kò a ansent. Si nòmal la se byen lwen dèyè, ak rezilta a montre ke emoglobin glifye se nan yon konsantrasyon ki ba, Lè sa a, sa vle di devlopman nan:

  • Ipoglisemi,
  • Senyen masiv
  • Anemi, nan ki gen yon destriksyon grav nan globil wouj nan san,
  • Anemi Sèl Fawouch.

Si nòmal la depase, Lè sa a, nan ka sa a, nan kò a, gen plis chans, gen:

  • Vyolasyon nan pwosesis metabolis idrat kabòn,
  • Mank fè.

Malgre faktè ki prezan, akòz ki rezilta a pouvwa ap enfidèl. Se analiz sa a konsidere kòm youn nan serye a nan jwenn rezilta a. Pandan ke analiz pou sik pral gen yon nòm, metòd sa a nan rechèch nan fanm ansent se kapab detekte devlopman nan maladi a nan yon etap bonè, lè gen toujou pa gen siy evidan nan prezans li.

Ki sa ki analiz ensifonize emoglobin montre?

Globil wouj san rete sikile nan veso imen. Sa yo se globil wouj ki pote oksijèn nan poumon yo nan ògàn ak tisi, epi soti nan la yo delivre gaz kabonik tounen. San yo pa pwosesis sa a, tisi ak respirasyon selilè se enposib.

Sou globil wouj yo se sibstans ki ka konbine pa sèlman ak oksijèn ak gaz kabonik, men tou avèk lòt sibstans. Youn nan yo se sik. Si konsantrasyon li depase nòm akseptab, li kòmanse aktivman mare nan globil wouj nan san.

Globil wouj yo gen yon vi nan 120 jou. Si yo mare nan yon idrat kabòn, entèraksyon sa a se entak. Se poutèt sa yon endikatè glikazil ka detèmine sou lavi sa a ki nan selil yo, tès la endike kantite idrat kabòn nan likid la byolojik sou 3 mwa ki sot pase yo.

Si yon fanm sèlman vin ansent ak nivo nan idrat kabòn nan san li ogmante, analiz la pral montre si wi ou non kondisyon an te anvan moman sa a nan fètilizasyon.

Si ou jwenn yon konsantrasyon ogmante nan glikoz nan 2yèm ak 3yèm trimès la, ou dwe detanzantan pran yon tès pou detèmine nivo nan idrat kabòn yo. Apre w fin preskri terapi dwòg, doktè a ka gade nan kantite emoglobin glikozilate yo idantifye yon tandans refè nan 3 dènye mwa yo.

"Sou sik ..." Norm ak patoloji pandan gwosès ... Pou tout

Mwen deside ekri pòs sa a, menm jan mwen te rankontre ase kesyon sou sijè sa a sou sit la, men pa t 'jwenn repons bon jan.

Mwen gen anpil konesans pwofesyonèl nan zòn sa a.

Se konsa, yon levasyon tou kout nan fizyoloji nan metabolis glikoz (sik nan san). Glikoz se founisè enèji prensipal la nan chak selil.

òganis. Fondamantalman, glikoz antre nan kò a ak manje, an repons a sa a, pankreya yo

fè sekrè òmòn ensilin nan san an. Ensilin se yon kalite "kle" ki louvri selil yo pou ke glikoz antre nan li.

byen "nan ka sa a yo se pwoteyin reseptè espesyal ki liy sifas la nan chak selil, epi ki gen kapasite la

mare nan ensilin epi fè selil pèmeyab sou glikoz. Sa rive nan yon moun ki an sante.

Nan ka vyolasyon ensilin sekresyon pa pankreyas la oswa nan ka ta gen domaj

nan pwoteyin reseptè sa yo, dyabèt ka devlope.

Pousantaj nan glikoz nan yon moun ki an sante se nan seri a soti nan 3.5 a 5.5 mmol / L.

Pandan gwosès, nan kondisyon de pwononse chanjman ormon (kèk òmòn nan gwosès, pou egzanp, plakantin lactojèn, lakòz

vyolasyon chanjman ki fèt nan sansiblite nan pwoteyin reseptè ensilin, sa ki lakòz

sa yo rele rezistans ensilin lan) estanda sik nan san yo pi sevè. Nan

metabolis idrat kabòn ki an sante nan yon fanm ansent, glikoz nan san pa ta dwe depase

Li dwe posib ke tou de dyabèt jèstasyonèl ak manifeste sik ka devlope.

dyabèt tip 2. Ki jan yo distenge?

Dyabèt jestasyonèl devlope pandan gwosès, ak disparèt apre akouchman. Kòm yon règ, si yon fanm ansent

glikoz nan san ki gen plis pase 5.1 mmol / l detekte, men li pa depase 7.8 mmol / l, dyagnostik dyabèt se dyagnostike.

Si pandan yon egzamen adisyonèl nan yon fanm ansent, figi depase 7.8 -10 mmol / l yo parèt, lè sa a nou ap pale sou manifeste dyabèt tip 2 mellitus.

Se konsa, sa yo dwe fè si ou te detekte glikoz ki pi konsekan pase 5.1 mmol / l?

Nan ka sa a, ou bezwen jwenn yon randevou ak yon endocrinologist. Doktè apre

pral egzaminen ou, kolekte yon istwa medikal, nonmen ou yon egzamen adisyonèl, ki gen ladan

pasaj la nan yon tès tolerans glikoz, etid sou glikate emoglobin.

Etid tès tolerans Glikoz, nan ki yon fanm premye bay san sou yon lestomak vid, Lè sa a, bwè

solisyon konsantre glikoz, ki prepare pa dilution 75 gram poud glikoz nan 200 ml dlo tyèd. Apre yon sèten tan apre w fin pran solisyon sa a

fanm lan re-kloti. Idealman, lè sa a se fè nan

1 ak 2 èdtan apre w fin pran yon solisyon glikoz.

Glycated hemoglobin ... nan plis tèm aksesib, endikatè sa a karakterize kantite a

glikoz nan kò imen an, ki mare dirèkteman ak tout emoglobin

3 mwa. Li pi bon pou bay san vèn pandan gwosès la.

Limanite Entelijan. Leve emoglobin manman enfimye a. Chanje.

Èske w gen rezilta yo te resevwa nan egzamen an, endocrinologist la ap konkli ke

youn oswa yon lòt vyolasyon metabolis idrat kabòn, pral bay rekòmandasyon, ak nan kèk sitiyasyon

Mwen dwe di ke dyabèt jèstasyonèl, malgre lefèt ke apre gwosès la

li pase, mande pou plis siveyans apre akouchman, tankou fanm sa yo

yo gen risk pou yo devlope dyabèt apre 45 ane.

Nan risk pou devlope dyabèt jèstasyonèl yo ansent

ki gen yon pwa pwononse, yo gen fanmi pwòch ki gen dyabèt, fanm ki te gen yon pwoblèm maladi metabolis anvan, ak fanm sa yo ki gen

gwo timoun te fèt (plis pase 4 kg), nesans yon timoun gwo se yon siy nan yon kontni ogmante nan ensilin nan kò a nan yon fanm ansent. Sa vle di, ensilin fè pwomosyon vuter

Si fanm ansent lan an sante, lè sa a nan yon peryòd de 24-26 semèn li toujou gen yo pase yon tès tolerans glikoz.

Valè rechèch

Idantifikasyon nan echèk pathologie materyèl echanj ak dyabèt nan premye etap yo byen bonè nan devlopman pèmèt ou chwazi terapi ki pi efikas nan yon fason apwopriye. Terapi konsa nan tan ede pou fè pou evite konplikasyon danjere ki seryezman vin pi mal kondisyon an nan pasyan yo. Lè KONSEPSYON rive nan pasyan tendans dyabèt, etid la nan glikate emoglobin se metòd ki pi optimal pou detèmine sik nan san an.

Nan ti fi nan pozisyon, endikatè glikoz yo karakterize pa yon kwasans inegal, se konsa tès sik nan san konvansyonèl ka bay rezilta kòrèk. Anjeneral, se maksimòm ogmantasyon nan fanm ansent yo obsève nan 8-9 mwa. Men, nan ti fi an sante, yon so ti tay nan sik nan san an anjeneral pa pote okenn menas ak konsekans negatif. Si pasyan an te deja dyagnostike ak dyabèt, Lè sa a, avèk èd nan tankou yon egzamen, li posib asire siveyans konstan nan sik ak alè pote soti nan koreksyon ki nesesè yo. Nòmal la nan glifye emoglobin pandan gwosès se endikatè jeneralman menm jan ak sa yo pou pasyan òdinè.

Endikasyon pou

Pou ti fi ki ansent, se yon etid sou glikate pwoteyin emoglobin preskri si endikasyon sèten ki disponib. Sentòm yo patikilyèman sispèk yo se moun ki endike ensifizan oswa devlope dyabèt. Tipikman, indications yo pou pwosedi a yo se:

  • Persistent patoloji enfektye,
  • Irézistibl swaf dlo ak konstan sechrès nan kavite oral la,
  • Fatig vit ase
  • Diminye akwite vizyèl,
  • Long geri nan blesi blesi
  • Rapid pipi
  • Maladi metabolik yo
  • Hyperlipidemia,
  • Dyabèt jestasyonèl
  • Risk pou dyabèt éréditèr
  • Tansyon wo
  • Si fanm ansent lan deja gen dyabèt, elatriye

Anplis de sa, yon etid sou nivo emoglobin glize a pèmèt deteksyon alè nan pathologies kadyak, devlopman nòmal nan estrikti kadyovaskilè oswa neropatik.

Nòmal la lè pote

Globate emoglobin se yon bagay nòmal pou fanm ansent yo dwe nan a ranje 4.5-6.5% nan total la emoglobin pwoteyin. Si yon pasyan gen yon istwa nan maladi dyabetik, Lè sa a, glikoz ki gen rapò ak emoglobin pral anpil fwa pi wo pase nòmal. Pousantaj abityèl yo nan glikate emoglobin HbA1c endike eta a nan metabolis idrat kabòn nan yon fanm nan pozisyon sou 3 mwa ki sot pase yo.

Si pasyan an soufri de dyabèt, Lè sa a, dapre WHO rekòmandasyon, li bezwen entèdi kontwole paramèt emoglobin omwen yon fwa nan chak trimès, ak depreferans, yon fwa chak yon mwa ak yon mwatye. Si endikatè fanm ansent lan depase valè yo akseptab, Lè sa a, sa a ka endike devlopman nan dyabèt jèstasyonèl.

Karakteristik etid yo

Pou tankou yon dyagnostik, li nesesè yo ka resevwa san ki sòti nan yon dwèt oswa yon venn. Kèk kalite preparasyon siplemantè pou pran echantiyon san nan pasyan an pa obligatwa. Sof si li satisfè kondisyon estanda tankou livrezon biomaterial sou yon lestomak vid, pou sa a li pèmèt yo manje dènye fwa 5-8 èdtan anvan analiz, se konsa ke vant la se vid la nan moman echantiyon san. Epitou, ki soti nan maten an anvan dyagnostik la, ou pa ka bwè kafe, te oswa nenpòt bwason gazeuz.

Lè w ap pran biomaterial, pa gen okenn espesyal ak dwòl sansasyon douloure ta dwe nòmalman nòmal. Doktè a toujou parèt nan kondisyon jeneral pasyan an, si pandan donasyon san li souvan faint, Lè sa a, asistan laboratwa a dwe avèti davans sou yon karakteristik sa a. Si ou santi ou santi ou malad, ou ta dwe tou enfòme doktè a sou sa a, kouche sou kèk kanape lopital pou yon koup minit, respire avèk kalm jiskaske kondisyon an retounen nan nòmal.

Dezavantaj ak avantaj metòd rechèch la

Anpil moun ap panse poukisa fè yon etid sou glikate emoglobin, lè ou ka jis bay san pou sik.Men, metòd sa yo gen yon anpil nan diferans ki pèmèt nou konfyans deklare ke detèminasyon an nan kontni an nan emoglobin ki asosye ak sik se pi preferab soti nan yon pwen dyagnostik de vi. Li pi difisil pou enfliyanse rezilta yon etid konsa pase tès sik nòmal la, ki chanje si pasyan an sipped yon koup nan gato kafe nan maten an oswa moulen chiklèt, epi al fè don san. Gen plis pluses.

  • Segondè presizyon ak vitès nan dyagnostik,
  • Li posib pou detèmine prezans dyabèt nan etap ki pi anbriyonik, lè lòt metòd yo toujou enfòme,
  • Baze sou rezilta yo, doktè a ka evalye ki jan avèk presizyon pasyan an swiv preskripsyon l ', li akonpli objektif yo pou bese sik,
  • Etid sa a inivèsèl ak apwopriye pou yon pasyan ki gen nenpòt laj,
  • Rezilta yo pa afekte pa rim sèvo, medikaman oswa aktivite fizik. An reyalite, metòd sa a konsidere kòm inivèsèl.

Men pafwa yon etid sou HbA1c ka montre defo tou. Pou egzanp, etid sa a se pi chè pase yon tès sik estanda. Wi, ak enstalasyon medikal yo poko ekipe ase fè tankou yon dyagnostik, se konsa nan anpil lopital pwovens ak distri li enposib sibi tankou yon etid konplèks.

Si yon fanm soufri de anemi oswa emoglobinopati, Lè sa a, gen yon risk ki rezilta yo pral enfidèl. Si anvan analiz la pasyan an te pran yon gwo kantite asid ascorbic oswa tokoferol, Lè sa a, rezilta final yo pral pi ba pase valè yo reyèl. Epitou, sistèm pwòp pasyan an afekte rezilta yo, pou egzanp, òmòn tiwoyid ka defòme rezilta a si gen nenpòt fonksyone byen nan sistèm andokrinyen an.

Ki jan yo pran

Mank preparasyon solid se youn nan avantaj enpòtan etid dyagnostik sa a sou lòt analiz menm jan an. San ka pran soti nan yon dwèt oswa venn, tou depann de ki kalite analyzer. San yo jwenn nan pasyan an, se konsa ke li pa coagulate, se konbine avèk yon sibstans ki sou anti-kowagilan, ki siyifikativman ogmante lavi etajè li yo.

Analiz la ta dwe te pote soti nan yon laboratwa espesyalize ekipe ak ekipman ki nesesè ki ka separe glifye emoglobin soti nan plasma. Ou ka itilize yon varyete teknik, tankou reyaksyon iminolojik, elèktroforèz, metòd kolòn, elatriye. Teknològ pou laboratwa yo bay pi gwo preferans pou kwomatografi likid, ki ede detekte emoglobin glikozil avèk presizyon maksimòm.

Entèpretasyon rezilta yo

Dechifre rezilta yo nan etid la se byen senp, espesyalman si ou gen omwen lide nan mwendr sou valè sa a fraksyon nan emoglobin. Men pafwa done yo ka diferan si yo te etid la fèt nan laboratwa diferan ak nan diferan fason. Anplis de sa, karakteristik endividyèl nan pasyan yo ka afekte entèpretasyon an. Pou egzanp, nan moun ki gen menm nivo nan sik, yon erè enpòtan nan jiska 1% ka detekte nan etid la nan emoglobin ki asosye ak glikoz.

Epitou, li enposib pou eskli posibilite pou jwenn yon fo kwasans nan glikate emoglobin ki asosye ak yon nivo ogmante nan fraksyon emoglobin fetis la, osi byen ke ak pathologies tankou uremi oswa emoraji, nan ki nivo nan HbA1c se tendans diminye. Epitou, lòt faktè, tankou laj ak pwa, estrikti a ak nati nan fizik la, menm jan tou prezans nan patoloji parallèle, ka afekte nivo sa a pwoteyin emoglobin.

  • Si HbA1c pi ba pase 5.7%, Lè sa a, metabolis idrat kabòn se nan yon nivo nòmal, ak risk pou yo devlope dyabèt nan pasyan sa a se pratikman zewo.
  • Avèk endikatè 5.7-6.0%, chans pou yo devlope dyabèt ogmante, nitrisyon dyetetik endike. Men, endikatè sa yo se nòmal la nan fanm ansent, paske yo gen emoglobin tankou tendans kèk ogmantasyon.
  • Nan yon nivo 6.1-6.4%, se yon gwo pwobabilite pou devlope dyabèt tou dyagnostike, men sa a se nan moun òdinè, pou fanm ansent sa a se limit la anwo nan nòmal la nan glifye emoglobin.
  • Si HbA1c pi wo pase 6.5%, lè sa a pou tout pasyan yo, endikatè sa a endike aparisyon dyabèt.

Li sanble ke pi ba emoglobin nan ki gen rapò ak glikoz, ki pi wo a chans pou yo devlope dyabèt.

Ogmantasyon ak diminye pousantaj

Yon ogmantasyon nan glikate pwoteyin emoglobin ki te koze pa kalite 1 ak kalite 2 dyabèt, ki pran yon tan jistis lontan. Epitou, tankou yon pwoteyin ap grandi ak IDA, Entoksikasyon alkòl, anpwazònman ak sibstans ki sou soti nan gwoup la nan metal lou oswa nan prezans nan ensifizans ren, apre operasyon yo retire larat la.

Konsantrasyon nan HbA1c diminye pandan transfizyon san, ipoglikemi pwolonje, anemi pwogrè emolitik, oswa kont background nan nan pèt san grav, ki provok yon gout nan pa sèlman glase, men tou pwoteyin emoglobin total.

Kisa endikatè a vle di?

San gen yon gwo kantite sibstans ki sou divès kalite ki sikile nan kò imen an toujou. Youn nan pati ki nan emoglobin total ki nan san an, menm jan tou pre relasyon ak glikoz, se HbA1c. Inite mezi a se pousantaj la. Deviyasyon de endikatè ki soti nan valè sib mete endike prezans nan pwoblèm sante.

Analiz la soumèt nan de ka:

  • nan direksyon doktè a (si li endike),
  • si pasyan an vle pou kontwole endikatè a poukont li, menm si pa gen siy evidan maladi a.

HbA1c reflete nivo glisemi an mwayèn sou 3 mwa. Ka rezilta a nan etid la anjeneral ka jwenn jou kap vini an oswa pwochen 3 jou yo, depi vitès la nan pwodiksyon depann sou laboratwa a chwazi yo.

Posibilite pou pase tès la pou fanm ansent

Metòd la pi bon pou detèmine konsantrasyon nan glikoz nan fanm ansent se etid la nan glifyan emoglobin.

Analiz sa a pèmèt ou idantifye devyasyon glisemi yo nan valè nòmal epi pran mezi apwopriye pou estabilize endikatè a. Sinon, valè sik ki wo pandan peryòd jestasyon an ka afekte pa sèlman kondisyon manman ansent lan, men tou sou devlopman timoun lan.

Konsekans yo nan ogmante HbA1c:

  • risk pou fè yon gwo timoun ogmante,
  • akouchman ka difisil
  • veso san yo detwi
  • fonksyon ren ren
  • akwite vizyèl diminye.

  1. Analiz la karakterize pa rezilta pi egzak konpare ak detèminasyon abityèl yo nan nivo sik oswa metòd la pou detekte tolerans glikoz.
  2. Li bay yon opòtinite yo aprann sou prezans nan dyabèt nan yon etap bonè nan devlopman li yo.
  3. Metòd pou pran echantiyon san an pou etid la se obsève estabilite preanalitik, Se poutèt sa, materyèl la ki kapab lakòz se nan vitro jouk analiz la li menm.
  4. San pèmèt yo bay nenpòt ki lè nan jounen an. Tan nan dènye repa a pa afekte rezilta a.
  5. Kondisyon divès kalite pasyan an, ki gen ladan yo te ensiste, ki gen yon frèt oswa pran medikaman, pa defòme rezilta a.
  6. Etid la konsidere kòm inivèsèl, Se poutèt sa li se itilize pou tout kategori laj pasyan yo.

  • gwo pwi de rechèch
  • analiz la pa fèt nan tout laboratwa, ak nan kèk rejyon yo gen konplètman pa gen posibilite detèmine HbA1c,
  • rezilta a se souvan enfidèl si fanm ansent lan gen anemi oswa emoglobinopati.

Li enpòtan pou konprann ke li pa toujou posib pou evite konsekans endezirab ki devlope sou enfliyans yon gwo konsantrasyon HbA1c. Sa a se paske ogmantasyon nan valè glikoz fèt nan fanm pi pre nan fen peryòd la nan jestasyon. Anjeneral sa rive nan 8 oswa 9 mwa, lè li se prèske enposib chanje sitiyasyon an.

Yon etid sou glikate emoglobin se obligatwa nan fanm ansent ki te deja gen dyabèt anvan KONSEPSYON. Rezilta yo pral pèmèt ou kenbe nivo glikoz la anba kontwòl epi, si sa nesesè, ajiste rejim tretman an. Frekans la nan tès anjeneral chak 1.5 mwa.

Videyo de Dr Malysheva - revizyon nan tès san:

Rezon pou

HbA1c montre kontni emoglobin ki asosye ak glikoz. Li fè li posib pou detèmine fiable glycemia an mwayèn pou 3 mwa anvan jou a nan etid la. Tarif yo nan emoglobin glike yo se menm bagay la pou tout moun, ki gen ladan fanm ansent ak timoun yo.

Rezilta etid sa a jwe yon wòl enpòtan nan dyagnostik dyabèt ak evalye efikasite tretman pou pasyan an.

  • detekte yon maladi metabolik nan yon moun osi bonè posib,
  • konfime oswa refize prezans dyabèt tip 1 oswa 2, ak fòm jèstasyonèl maladi a,
  • kontwole kou nan tansyon wo,
  • evalye glisemi pou dyabèt jèstasyonèl,
  • anpeche pwogresyon nan maladi a ak ensidan an byen bonè nan konplikasyon pa idantifye pathologies nan premye etap yo nan devlopman.

Sentòm sa yo ka rezon ki fè pou fè yon etid sou HbA1c nan fanm ansent:

  • bouch sèk, swaf ogmante
  • pipi souvan,
  • fatig,
  • maladi souvan (enfektye)
  • diminye nan akwite vizyèl,
  • geri blesi pwolonje.

Se kontwole glikoz nan san konsidere kòm yon tès obligatwa pou fanm ansent. Devyasyon endikatè a pou chak inite soti nan valè nòmal la pratikman pa santi yon moun, men an menm tan an, kò a subi chanjman negatif. Li rive souvan ke yon chanjman nan HbA1c menm avèk siveyans konstan vin notables pi pre 8 mwa nan gwosès, lè li enposib yo anpeche yon efè negatif sou fetis la.

Preparasyon pou tès HbA1c

Anpil tès san yo rekòmande sèlman sou yon lestomak vid. Emoglobin glycosylated pa mande pou konfòmite avèk kondisyon sa a, depi li se posib yo analize endikatè sa a menm apre yo fin manje. Sa a se akòz lefèt ke li montre valè an mwayèn glisemi pou 3 mwa, epi yo pa nan moman sa a nan mezi.

Rezilta HbA1c pa afekte pa:

  • ti goute yo
  • pran dwòg anti-bakteri,
  • yon frèt
  • eta mantal pasyan an.

Faktè ki kontribiye nan deformation a rezilta a:

  • maladi nan glann tiwoyid la, ki mande pou yo itilize dwòg ormon espesyal,
  • prezans anemi,
  • konsomasyon vitamin E oswa C.

HbA1c pi souvan detèmine pa echantiyon venn nan san, men nan kèk ka, echantiyon yo te pran nan dwèt la se materyèl pou etid la. Chak laboratwa chwazi metodoloji analiz la poukont li.

Norm ak devyasyon nan endikatè

Baze sou rezilta a nan glikate emoglobin, li kapab konkli ke dyabèt gen chans rive nan devlope pandan gwosès.

Tab entèpretasyon HbA1c

Nivo nan glisemi se nan limit nòmal, risk pou yo dyabèt se minimPa gen ajisteman fòm egzije Pa gen okenn siy dyabèt. Maladi a ka devlope akòz malnitrisyon ak fòm.Nan rejim alimantè ou chak jou, ou ta dwe limite kantite idrat kabòn. Gen yon gwo risk pou fè dyabèt.Obligatwa rejim alimantè yo mande yo

Valè endikatè yo endike yon sispèk dyabèt nenpòt ki kalite oswa jèstasyonèl fòm nan maladi a. Pou konfime dyagnostik la, egzamen adisyonèl nesesè.Konsiltasyon espesyalis nesesè pou chwazi yon taktik pou tretman maladi

Pou fanm nan pozisyon, nouvo estanda endikatè yo pa te devlope. Valè sib yo se menm pou tout moun.

Fyab nan tès la pandan gwosès la

Pandan gwosès, li enpòtan toujou ap kontwole nivo a glisemi. Pi souvan, dyabèt ki rive lè yon timoun fèt se karakterize pa glikemi jèn nòmal ak nivo elve apre yo fin manje.

Malgre lefèt ke endikatè a ka rete wo sèlman pou kèk èdtan apre nenpòt goute, ak Lè sa a, estabilize ankò, fwa sa a se ase mal kò a nan timoun nan ak manman. Se poutèt sa li enpòtan pou fanm ansent yo tcheke glikoz nan san apre yo fin manje, epi yo pa konte sèlman sou rezilta etid HbA1c.

Rezilta yo nan emoglobin glikozil pa pouvwa ap enfòmatif, depi valè a nan glisemi ogmante ansibleman sèlman nan dènye mwa yo nan gwosès la.

Yon nivo souzèstime nan HbA1c souvan detekte nan premye trimès la, epi anvan nesans li ka sevè depase nòmal la ak yon move efè sou devlopman nan fetis la. Sitiyasyon sa a ka anpeche pa tès tolerans glikoz oswa pa endepandan mezire glikemi lè l sèvi avèk yon glucometer.

Gwoup risk ak kontwòl sik

Endikatè glikoz la nan yon fanm ansent ka toujou ap chanje akòz yon background ormon ki ajou. Se analiz la premye bay nan premye trimès la, ak Lè sa a, repete. Kantite etid, menm jan ak frekans yo, ka sèlman detèmine pa yon doktè. Sistèm sa a kontwòl pèmèt ou rekonèt sentòm yo nan dyabèt nan premye etap yo byen bonè nan manifestasyon li yo.

Fanm ansent ki nan risk pou devlope dyabèt ta dwe tcheke nivo glikoz yo menm anvan konsepsyon yo anpeche konplikasyon ki danjere nan fetis la menm nan etap nan planifikasyon.

Gwoup risk pou dyabèt gen ladan:

  • ansent ak yon predispozisyon ereditè
  • ansent manman ki gen plis pase 35,
  • fanm ki te akouche gwo timoun pi bonè
  • fanm ansent ki twò gwo
  • fanm ki te deja fè yon foskouch.

Yon rejim balanse nan yon manman nan lavni pèmèt pa sèlman kontwole eta a nan kò li, men tou, ogmante chans yo nan gen yon ti bebe ki an sante.

Bezwen tès HbA1c pandan gwosès la

Pou yon fanm pandan peryòd la nan jestasyon, ou ka jwenn soti la lactin a nan san an nan yon opsyon rechèch altènatif, sètadi mezi a nan HbA1C.

Vre, doktè pa avize pran li nan fanm ansent, paske apre 1 trimès rezilta a ka fo pozitif.

Se fenomèn sa a eksplike pa lefèt ke yon peryòd an reta se kapab nan ki mennen ale nan yon ogmantasyon inegal nan valè a nan sik. Gen kèk fwa lè sa a ka lakòz yon ogmantasyon en mas nan timoun nan (jiska 4-4.5 kg).

Tankou yon fetis nan aparisyon nan travay pafwa vin kòz la nan blesi a tou de ti bebe a ak manman ki ansent lan, oswa ensidan an nan konplikasyon nan tou de.

Anplis, patoloji sa yo ka rive kòm yon rezilta nan yon ogmantasyon 1-4 èdtan nan valè a nan laktin nan san an apre yo fin manje. Ka ki rete yo nan yon ogmantasyon nan glikoz pa mennen nan nenpòt konsekans negatif.

Mank de informativeness nan etid la HbA1C eksplike pa lefèt ke valè a nan sik nan yon fanm ansent ogmante sèlman nan dènye mwa yo. Ogmantasyon an kòmanse nan mwa a 6th, pandan y ap pik la nan 8-9. Sa fè li enposib alè elimine efè negatif sou kò manman an ak ti bebe.

Sepandan, nan sitiyasyon sa a, gen yon fason pou sòti - pase yon tès tolerans glikoz, ki dire 120 minit, oswa pou mezire endis glikoz la nan kay avèk yon glucometer.

Kontwòl sik ak gwoup risk yo

Men, li rekòmande pou w kòmanse kontwole sik la anvan ou pote li soti pou misyon pou minimize nenpòt ki devyasyon nan devlopman fetis la, elatriye Lè w ap pote li, kontwole sik la pral ede pou fè pou evite konplikasyon nesans ak eskli posib devyasyon nan devlopman ti bebe a Fanm ansent ki gen eredite pòv, ki gen plis pase 30 ane ki gen laj, ak yon gwo gwosè (plis pase 4 kg) nan fetis la, yon ki twò gwo oswa istwa nan foskouch, ak tou ak polyhydramnios yo espesyalman nan risk pou fè eksperyans vyolasyon sa yo ak devyasyon.

Si ou toujou jwenn wo glifyan emoglobin, Lè sa a, ou dwe swiv rekòmandasyon dyetetik doktè a pou tout rès gwosès ou, refize idrat kabòn vit tankou manje dous e pen. Manje gra, chokola, lèt kondanse, mayonèz ak yogout, sik ak sosis, soda ak ji yo entèdi tou. Restriksyon nan rejim alimantè a yo trè enpòtan yo obsève, espesyalman lè pote yon ti bebe, paske devlopman ti bebe a ki asosye ak manman an nan kòd lonbrik la depann sou li. Si yon fanm ansent abize tankou manje gra ak enkyetid, Lè sa a, ti bebe a ap tou senpleman dwe fòse yo manje menm manje nan tenten.

Ki jan yo nòmalize rezilta yo

Nòmalize HbA1c, ekspè yo rekòmande pou w swiv direktiv sa yo.

  1. Premye ou bezwen ajiste devyasyon yo nan nivo a emoglobin nan bon direksyon an, se konsa ke endikatè yo nòmalize. Doktè a, obsève fanm ansent lan, dwe konpile yon tab pou kontwole byen dinamik chanjman ki genyen nan nivo pwoteyin emoglobin glize.
  2. Nivo redwi HbA1c yo korije ak medikaman. Fanm ansent yo preskri vitamin ak mineral nan konbinezon ak fè. Se terapi rejim alimantè tou endike ak yon kontni segondè nan fè ki rich manje.
  3. Si rezilta yo te montre valè limit yo nan emoglobin, Lè sa a, doktè a ta dwe peye plis atansyon sou jesyon an nan pasyan sa a ak preskri li yon rejim alimantè prevantif ki gen yon kontni ki ba nan idrat kabòn manje, ki pral ede korije pwosesis metabolik nan chemen dwat la.
  4. Si kontni emoglobin lan te 6.4% oswa yon ti kras pi wo, Lè sa a, sa a endike devlope dyabèt, Se poutèt sa, se yon rejim alimantè ki strik ak mòdvi an sante preskri, menm jan tou pran medikaman ki nesesè yo.

Li enpòtan anpil pou chak fanm kontwole ak anpil atansyon pwòp sante li, espesyalman pandan preparasyon an pou KONSEPSYON ak pandan jestasyon nan ti bebe a, ak pou kontwole chanjman sa yo mwens nan sante nan direksyon pou deteryorasyon. Constant fatig ak souvan urin ankouraje, yon santiman nan swaf pèsistan ak sechrès nan kavite oral la - tout siy sa yo ka endike devlopman nan dyabèt. Se poutèt sa, lè yo parèt, li nesesè yo dwe egzamine, konsilte yon espesyalis nan jaden an nan andokrinoloji, ki moun ki pral preskri etid ki nesesè yo kontwole glikol emoglobin.

Lè pote yon timoun, yon ti ogmantasyon nan glikate emoglobin se konsidere kòm yon konplètman natirèl reyaksyon fizyolojik nan kò a fi, paske pandan peryòd sa a, rmanjeman mayifik nan tout sistèm rive. Si nivo li yo monte twòp, rive nan eta yo borderline, Lè sa a, li nesesè yo ajiste rejim alimantè a ak sibi tretman ak dwòg espesyal ki pral pi ba HbA1c san danje nan fetis la.

Degre nan anemi pandan gwosès

  • 1. Limyè - emoglobin jiska 90 g pou chak lit san,
  • 2. Mwayen - nivo emoglobin jiska 70 g pou chak yon lit san,
  • 3. Grav - yon nivo ki anba a 70 g pou chak lit san.

Li ta dwe te note ke nan prèske tout fanm emoglobin diminye pandan gwosès. Sepandan, pa gen okenn bezwen panike sou sa a, jinekolog avèk siksè fè fas ak pwoblèm sa a. Bagay pwensipal lan se fè tès nan yon mannyè apwopriye e asire ke nivo emoglobin pandan gwosès se nan limit nòmal. Avèk yon diminisyon enpòtan nan emoglobin, se yon kou tretman preskri, ki pral byen vit retounen valè nòmal. Anjeneral vitamin preskri pou fanm ansent ki gen fè. Li enpòtan pou idantifye anemi epi kòmanse mezi tretman nan tan, paske redwi emoglobin nan fanm ansent se danjere pa sèlman pou manman, men tou pou pitit li.

Fanm ansent byen souvan plenyen de yon malèz jeneral, ki ka akonpaye pa plis sentòm. Lè yo parèt, ou ta dwe imedyatman enfòme jinekolojist ou a sou sa. Yon atansyon patikilye ta dwe peye sa ki annapre yo:

  • • aparans syanoz, "eksepsyon" anba je yo,
  • • yon santiman feblès, ki akonpaye pa kè plen, k ap sonnen nan zòrèy yo,
  • • toudisman,
  • • ogmante batman kè (plis pase 100 bat pou chak minit),
  • • souf kout,

Emoglobin pandan gwosès: nòmal ak anomali

4 jen 2014 158648 Tit: Gwosès

Peryòd la nan ap tann pou ti bebe a se pa sèlman moman kè kontan ak yon santiman nan yon mirak andedan, men, malerezman, maladi, ki se pafwa enposib pou fè pou evite. Oke, fanm yo byen pare yo kenbe nenpòt esè, pou dedomajman pou la ti bebe a vle.

Men, kanmenm, ou bezwen konnen sou sa ki ap tann ou. Omwen yo nan lòd yo dwe kapab fè fas ak sa a. Youn nan pwoblèm yo peze a se nivo a emoglobin pandan gwosès, ki souvan diminye, men li ka tou ogmante. Pa gen anyen ki mal ak sa, li ase jis yo dwe nan sijè a epi pran mezi apwopriye nan tan.

Ki sa nou konnen sou emoglobin

An jeneral, jodi a anpil moun konnen emoglobin se yon kalite espesyal pwoteyin ki responsab pou transpò san nan bato yo. Li konnen tou ke se diminisyon li yo rele anemi oswa anemi. Pou detèmine ke emoglobin te tonbe, pandan gwosès, yon analiz espesyal ka montre nivo nan globil wouj nan san (erythrocytes) ki se yon konpayi asirans pwoteyin.

Anemi (deficiency fè) nan manman ki ansent, se pa nòmal, men ou ta dwe toujou inyore pwoblèm nan, paske li ka lakòz yon souflèt siyifikatif nan sante a nan yon fanm ak yon fetis. Espesyalman danjere se emoglobin ki ba nan premye trimès la, lè ògàn ti bebe a yo mete. Li ra anpil ke nivo pwoteyin tonbe nan etap an reta, ki se plen ak ipoksi fetis la.

Li trè bon si konsantrasyon nan globil wouj nan san an se nan seri a nan 120-160 gram pou chak 1 lit san. Sa rive ak fanm absoliman an sante. Sepandan, nòmal emoglobin pandan gwosès konsidere kòm omwen 110 g / l. Men, si volim nan globil wouj tonbe menm pi ba, sa a se deja yo rele anemi.

Gen twa degre anemi nan fanm ansent:

  • modere: emoglobin pa pi piti pase 110-90 g / l,
  • mwayèn degre: emoglobin nan ranje a 90-70 g / l,
  • degre grav: emoglobin ki anba a 70 g / l.

Nan jistis, sa li vo anyen ki apeprè mwatye nan tout fanm pandan gwosès redwi emoglobin, ak doktè avèk siksè rezoud pwoblèm sa a. Se poutèt sa, manman an nan lavni se rekòmande seryezman yo dwe obsève regilyèman pa yon jinekolojist ak nan tan yo pase tout tès ki nesesè yo. Edikaman modèn te aprann fè fas ak prèske nenpòt nivo nan konpleksite nan maladi a, men li se toujou pi bon elimine li nan premye etap yo byen bonè, evite etap la avanse. Pa bliye ke maladi ou yo transmèt bay ti bebe a, epi ou pa vle ti bebe a soufri.

Ki sa analiz la montre?

Se pa tout moun konnen ke selil san (globil wouj nan san) yo kapab viv ak satisfè misyon yo pou 120 jou. Pandan peryòd sa a, valè emoglobin lan estab. Lè sa a, gen yon pann nan globil wouj nan san. HbA1C, fòm gratis li yo, ap chanje tou.

Kòm yon rezilta, sik ak bilirubin (rezilta nan dekonpozisyon emoglobin) pèdi koneksyon yo. An jeneral, glokosoglobin gen yon fòm gratis tankou HbA1a. Enpòtans rechèch la se nan dezyèm fòm lan.

Li se li ki kapab endike kou ki kòrèk la nan pwosesis la echanj idrokarbone. Lè yo obsève yon nivo ki wo nan glikate emoglobin, gen yon ogmantasyon nan valè la nan lactin nan san an.

Kòm yon rezilta, etid la montre:

Sentòm anemi nan yon manman nan lavni

Maladi yo bon yon sèl - yo pèmèt ou rekonèt maladi a ak geri li nan tan. Lefèt ke ou gen emoglobin ki ba pandan gwosès ap di ou sentòm yo prèske imedyatman. Li se sèlman nesesè yo pa ranvwaye yo epi yo pa blame tout bagay sou "fantezi yo nan ti bebe an." Siy anemi yo trè klè ak konprann, nenpòt fanm yo pral kapab detèmine yo:

  • syanoz nan bouch yo, twou nen yo ak mikez lan manbràn - ti sèk anba je yo ka sevè kanpe deyò sou figi an,
  • anbarase "feblès" feblès nan kè plen ak "gratèl" nan zòrèy yo,
  • gwo vètij, tou nwa nan je yo - "mouch",
  • endispoze
  • takikardya (ki soti nan 100 bat pou chak minit),
  • rapid pou l respire, mank de lè,
  • migrèn

Globasyon emoglobin se youn nan fòm ki egziste deja emoglobin nan ki pati nan pwoteyin konbine avèk glikoz. Yon ti pousantaj fòm emoglobin sa a detèmine nan moun ki an sante. Avèk yon ogmantasyon nan ipèglisemi, pousantaj fòmasyon glikate emoglobin ogmante. Yon gwo pousantaj emoglobin chanje endike yon predispozisyon oswa dyabèt. Pandan gwosès, gen yon chans pou devlope dyabèt jèstasyonèl, ki afekte fetis la ak kou a nan gwosès la. Gwosès tès emoglobin glase: nòmal, risk ak dyabèt

- soti nan 4.5% a 6% - valè nòmal pandan gwosès jiska 40 semèn - soti nan 6% a 6.3% - risk pou yo dyabèt jèstasyonèl - plis pase 6.3% - jèstasyonèl dyabèt

Konsantrasyon nan glikate emoglobin montre nivo a ipèglisemi sou 3 mwa ki sot pase yo.

Yo diminye glikate emoglobin obsève avèk:

Oke, nan ka sa a, se endikatè a itilize fè dyagnostik dyabèt. Epi poukisa endikatè sa a bezwen pou pasyan ki gen dyabèt? Koulye a, mwen pral eseye eksplike.

Mwen rekòmande pou fè tès emoglobin glikate avèk nenpòt kalite dyabèt. Reyalite a se ke endikatè sa a pral evalye efikasite nan tretman ou ak Correct nan dòz la chwazi nan dwòg la oswa ensilin.

Pasyan ki gen dyabèt tip 2, tankou yon règ, raman wè nivo sik nan san, ak kèk pa menm gen yon glucometer. By wout la, kounye a mwen ekri yon mini-enstriksyon pou chwazi glikomètr, Se konsa, mwen konseye w abònman pou mizajou, se konsa yo pa manke anons la epi pou yo jwenn li nan mitan premye yo.

Gen kèk ki satisfè ak definisyon an nan sik nan san jèn 1-2 fwa yon mwa, epi si li se nòmal, Lè sa a, yo panse ke tout bagay se amann. Men, sa a se lwen soti nan ka a. Ki nivo sik la se nivo nan moman sa a. E ou ka garanti ke 2 èdtan apre yon repa ou pral genyen li nan limit nòmal? Ak demen an menm tan an? Non, nan kou.

Mwen kwè ke sa se konplètman vre. Tout moun ki soufri soti nan (oh, mwen pa renmen tèm sa a) dyabèt pa ta dwe sèlman kapab, men tou, itilize aparèy sa a pou kontwòl kay nan nivo glikoz. Omwen yon fwa pa semèn, fè aranjman pou gade pwofil glisemi sa yo rele. Sa a se lè fluctuations sik yo obsève pandan jounen an: nan maten sou yon lestomak vid, 2 èdtan apre manje maten, anvan manje midi, 2 èdtan apre manje midi, anvan dine, 2 èdtan apre dine, anvan yo dòmi ak nan mitan lannwit nan 3 è. Apre dine ak anvan yo dòmi ou ka konbine, gen dine yon ti jan pita.

Ou ka imilye ke sa a se trè komen ak pa gen okenn bann. Wi li ye. Men, panse sou konbyen lajan ou pral depanse nan trete konplikasyon si ou pa kenbe nòmal nivo sik nan san. Lè sa a se prèske enposib san mezi souvan.

Mwen se yon ti kras sou sijè, men mwen panse ke li pral itil pou ou pou w konnen. Se konsa, ak yon kontwòl jistis ra nan nivo sik nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, HbA1c ap ede yo konprann ki sa nivo glikoz an mwayèn te pou 3 mwa. Si li se gwo, Lè sa a, ou bezwen pran nenpòt ki aksyon diminye li.

Men, pa sèlman pou pasyan ki gen dyabèt tip 2, li pral itil konnen nivo mwayèn yo chak jou glikoz. Mwen vle di pasyan ki gen premye kalite dyabèt. Avèk yo, li ka montre tou degre konpansasyon an. Pou egzanp, yon pasyan souvan mezire nivo sik pandan jounen an, epi li gen plis oswa mwens nòmal, ak glikate emoglobin se ogmante. Rezon ki fè la ka nan figi segondè glikoz imedyatman apre yon repa oswa nan mitan lannwit (apre tout, se pa chak swa nou mezire sik).

Ou kòmanse fouye - epi li tout vire soti. Chanjman taktik - ak HbA1c diminye pwochen fwa.

Ak ki sa ou panse, nivo a sib nan sa a emoglobin pou timoun nan ak pou grann la pral menm bagay la tou oswa diferan? Pli lwen repons kesyon sa a.

Koulye a, mwen pral bay yon lòt tab ki montre nivo yo sib nan HbA1c pou kategori diferan nan pasyan yo. Li se tou te pran nan men "Algoritm yo ...", ki mwen te pale sou pi wo a.

Prezans nan konplikasyon
7% v

Glycated emoglobin pandan gwosès

Globasyon emoglobin pandan gwosès se youn nan tès posib pou kontwole sik nan san. Sepandan, sa a se yon move chwa. Pandan gwosès, li pi bon pou pa fè don emoglobin glise, men pou tcheke sik nan san fanm nan nan lòt fason. Se pou nou eksplike poukisa sa a se konsa, epi pale sou plis opsyon kòrèk.

Ki sa ki danje a nan sik ogmante nan fanm ansent? Premye a tout, lefèt ke fetis la ap grandi twò gwo, ak paske nan sa a pral gen yon nesans difisil. Risk pou tou de manman an ak timoun nan ogmante. Pa mansyone alontèm efè negatif pou tou de nan yo. Ogmante sik nan san pandan gwosès detwi veso sangen, ren, wè, elatriye rezilta yo nan sa a ap parèt pita. Èske w gen yon ti bebe se mwatye batay la. Li nesesè ke li te toujou gen ase sante yo grandi l '...

Sik nan san pandan gwosès ka ogmante menm nan fanm ki pa janm pote plent sou sante yo anvan. Gen de nuans enpòtan isit la:

  1. Segondè sik pa lakòz okenn sentòm. Anjeneral yon fanm pa sispèk anyen, byenke li gen yon fwi gwo - yon jeyan peze 4-4.5 kg.
  2. Sik leve pa sou yon lestomak vid, men apre manje. Apre li fin manje, li kenbe elve 1-4 èdtan. Nan moman sa a, li ap fè travay destriktif li. Jèn sik se nòmalman nòmal. Si sik la elve sou yon lestomak vid, lè sa a pwoblèm lan trè move.

Yon tès san an jèn pa bon pou fanm ansent. Paske li anjeneral bay fo rezilta pozitif, epi li pa endike pwoblèm reyèl.

Poukisa yon tès san pou glikate emoglobin tou pa apwopriye? Paske li reyaji trè anreta. Globate emoglobin ap grandi sèlman apre sik nan san te kenbe elve pou 2-3 mwa. Si yon fanm leve sik, Lè sa a, sa a anjeneral pa rive pi bonè pase nan mwa a 6th nan gwosès la. An menm tan an, glikate emoglobin yo ap ogmante sèlman nan 8-9 mwa, ki deja yon ti tan anvan livrezon. Si yon fanm ansent pa kontwole sik li anvan, Lè sa a, pral gen konsekans negatif pou li ak ti bebe li.

Si glikate emoglobin ak yon jèn glikoz tès san yo pa apwopriye, Lè sa a, ki jan yo tcheke sik la nan fanm ansent? Repons: li ta dwe tcheke apre manje regilyèman chak 1-2 semèn. Pou fè sa, ou ka pran yon tès 2-èdtan glikoz tolerans nan laboratwa a. Men, sa a se yon evènman long ak fatigan. Li pi fasil pou achte yon mèt glikoz san kay lakay ou epi mezire sik nan 30, 60 ak 120 minit apre yon repa. Si rezilta a se pa pi wo pase 6.5 mmol / l - ekselan. Nan ranje a 6.5-7.9 mmol / l - toleran. Soti nan 8.0 mmol / L ak pi wo - move, ou bezwen pran mezi pou redwi sik.

Kenbe yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, men manje fwi, kawòt, ak bètrav chak jou yo anpeche ketosis. An menm tan an, gwosès se pa yon rezon ki fè pèmèt tèt ou overeat ak manje dous ak pwodwi farin frans. Pou plis enfòmasyon, gade nan atik ansent Dyabèt ak dyabèt jestasyonèl.

Pousantaj emoglobin glikozil pandan gwosès la

Apre w fin pase tès laboratwa a, pasyan an ap resevwa yon fòm sou ki rezilta yo ak nòm kontwòl nan emoglobin glikosilasyon nan fanm nan pandan gwosès yo pral parèt. Yon ekstrè bay doktè a pou entèpretasyon. Gen 3 kritè pou evalye rezilta a:

  • montre mwens pase 6% - nivo emoglobin glikazil la nan limit nòmal, pa gen okenn posibilite pou devlope dyabèt jèstasyonèl,
  • endikatè a se nan ranje a 6-6.6% - nivo sik la nan likid la byolojik nan pasyan an se nan fwontyè a nan nòmal ak patoloji, ki endike yon risk ogmante nan dyabèt jèstasyonèl,
  • endikatè a egal a 6.6% oswa depase limit sa a - yon fanm gen yon maladi konstan oswa dyabèt sikwi tanporè.

Enpòtan! Pou elimine risk pou yon posib erè medikal, li nesesè sibi tès de fwa. Si analiz la montre done yo menm nan tou de ka yo, yo konsidere kòm serye.

Emoglobin glycosylated ogmante pandan gwosès

Si yon fanm gen yon endikatè ki deyò ranje nòmal la pandan jestasyon, sa ka vle di fòmasyon yon kondisyon pathologie ak maladi:

  • prezans dyabèt melit pèsistan, ki te detekte anvan konsepsyon timoun lan,
  • fòmasyon nan tanporè dyabèt jestasyonèl, ki pral disparèt apre akouchman ak restorasyon nan nivo ormon,
  • anpwazònman nan yon fanm ansent ki gen sibstans ki sou toksik ki distribiye nan san an ak menase sante nan fetis la (bwè alkòl etilik, pwodwi chimik, sèl plon),
  • anemi, kòm yon rezilta nan ki nivo nan globil wouj nòmal wouj diminye, ak fòm nan siplikasyon ogmante,
  • presyon fetis la sou ren yo, ki diminye fonksyonalite yo, (sibstans ki sou ki nòmalman yo ta dwe elimine nan kò a rete nan li),
  • pwogresyon nan dyabèt melitu, absans la nan yon rezilta pozitif nan tretman an, kòm yon rezilta nan ki idrat kabòn nan likid la byolojik grandi ak konekte ak globil wouj nan san.

Si endikatè emoglobin glikozil nan fanm ansent pandan 35 oswa plis semèn se sou fwontyè nòm ak patoloji, sa pa vle di tretman nesesè. Doktè a pral preskri yon egzamen adisyonèl, fanm lan pral detanzantan bay san yo detekte glikoz. Se sèlman avèk eksè konstan nan endikatè a, terapi yo mande yo.

Emoglobin glycosylated nan fanm ansent se pi ba pase nòmal

Raman, gen ka lè endikatè a diminye, pou egzanp, glikobase emoglobin pandan gwosès, ki egal a 3.7% oswa pi ba. Doktè a asosye kondisyon sa a ak aparans nan pathologies sa yo:

  • prezans nan yon fanm nan kò a nan blesi sou manbràn mikez lan, ki soti nan san ki detanzantan ap koule, ki diminye konsantrasyon nan globil wouj nan san, emoglobin ak lòt endikatè nan likid byolojik,
  • pèt san masiv nan yon fanm ansent, pou egzanp, soti nan plasennta, matris la,
  • anemi - yon kondisyon nan ki kantite globil wouj nan san ak emoglobin diminye, se konsa yo pa ka fòme konglomera ak glikoz,
  • yon diminisyon nan konsomasyon nan sik nan kò a nan yon fanm ansent, ki ka fòme akòz gastwoentestinal enflamasyon, ak grangou, prezans san yo pa yon rejim alimantè idrat kabòn,
  • maladi ki lakòz ipoglisemi.

Yon endikatè ki ba ka pou rezon fizyolojik. Pou egzanp, pandan rejim alimantè, glikolik emoglobin pandan gwosès, 5.5% konsidere nòmal.

Si yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan emoglobin glikazil detekte nan kò a nan yon fanm ansent, sa a egzije pou tretman sèlman si kondisyon an afekte sante nan fanm lan oswa fetis la. Pandan terapi, tès peryodik oblije kontwole pwosesis la epi chanje dòz dwòg la.

Ki jan yo bay san: preparasyon pou etid la

Yo ta dwe fè yon etid sou HbA1C sou yon lestomak vid, pandan y ap venn yon fanm nan ap obligatwa pou pran echantiyon san, ki soti nan kote doktè a pran echantiyon.

Li ta dwe remake ke nan moman an nan analiz la, endikatè ki glikoz aktyèl la pa gen pwoblèm nan tout, depi nivo an mwayèn pou dènye mwa yo 3-4 pral sèvi kòm rezilta a.

Pa gen okenn règleman espesyal pou prepare pou pwosedi a. Anvan tès la, ou pa bezwen mouri grangou tèt ou nan restriksyon manje. Men, aktivite fizik se endezirab, epi ou pa bezwen konsome kantite siyifikatif nan likid.

Yon anplwaye nan laboratwa a ak tout presizyon pral pran san vèn nan jis yon koup nan minit. Yon analiz ap mande pou sou 4-5 ml san. Vrè, depi 2004, etid la te fèt nan yon fason pi konfòtab, sètadi pa pran yon echantiyon soti nan yon dwèt.

Apre yo fin pwosedi a konplete, pasyan an se kapab santi yon ti atak nan malèz, vètij, ak nan pwen an twou, se yon ematom ti tay pafwa ki te fòme. Sentòm sa yo pa ta dwe lakòz panik, menm jan literalman pran 1-1.5 èdtan.

Pousantaj emoglobin glikozil nan dyabèt jèstasyonèl nan fanm

Maladi a dekri rive kòm yon rezilta nan ogmantasyon rapid nan valè glikoz pandan fè pitit la. Tankou yon patoloji ka yon move efè sou sante nan devlope fetis la.

Si maladi a fòme nan premye mwa yo, Lè sa a, yon foskouch se byen posib.

Danje prensipal la manti nan posibilite pou fòmasyon nan defo konjenital divès afekte ògàn yo nan sistèm nan kadyovaskilè, nan sèvo. Lè yo dyagnostike maladi a nan 2yèm trimès la, gen yon ogmantasyon rapid nan mas fetis la ak manje li yo.

Pafwa sa a devyasyon mennen nan fòmasyon nan ipèrinsulinemia nan timoun nan apre nesans la nan mond lan. I.e. li pa gen kapasite pou jwenn sik nan manman l, pou ki rezon nivo li desann nan nivo kritik. Li ta dwe te note ke valè nòmal nan HbA1C nan dyabèt jèstasyonèl se 6.5-7%.

Kòz ak danje nan devyasyon nan endikatè ki soti nan estanda a

Nivo nòmal nan glikolojik emoglobin varye ant 4-6% nan volim nan emoglobin total. Lè analysè a bay yon rezilta nan sou 6.5%, doktè a fè yon dyagnostik nan prediabetes ak preskri terapi konplèks bay pasyan an.

Si valè a depase 6.6%, moun ki obsève a dyagnostike ak dyabèt. Ogmantasyon HbA1C montre pwosesis la nan kwasans pwolonje miltip nan glikoz nan kò an.

Ogmante glikogemoglobin ka:

  • anemi akòz en fè,
  • ipèglisemi ak kwasans laktin san,
  • transfizyon san, menm jan pwosedi sa a ogmante siyifikativman kantite sik kò a resevwa.

  • anemi
  • gwo senyen akòz blesi, operasyon, gwosès,
  • destriksyon patolojik nan selil san yo, ki mennen nan dekonpozisyon glikoz ak lyen emoglobin,
  • divès kalite emoglobin.

Siveye nivo sik la espesyalman enpòtan pou yon fanm nan yon pozisyon, depi sipli li yo reprezante yon menas grav pou ti bebe ki poko fèt la.

Patoloji anjeneral mennen nan yon ogmantasyon nan pwa fetis la, ki pafwa vin kòz la:

  • nesans anvan akouchman yo
  • blesi nan pwosesis nesans timoun nan (dlo nan je nan manman an oswa aksidan nan tèt tibebe a).

Videyo ki gen rapò

Konsènan nòm gloglenn nan emoglobin nan fanm ansent nan videyo a:

Pou absoliman nenpòt ki fanm, li trè enpòtan pou kontwole pwòp sante yo, anvan yo vin ansent, ak pandan peryòd la nan pote yon timoun. Anplis de sa, li nesesè toujou ap kontwole chanjman sa yo mwendr nan sante, espesyalman lè li vin pi grav.

Yon santiman konstan nan fatig, pipi regilye, bouch sèk - chak sentòm sa yo pa ta dwe kite san yo pa atansyon akòz. Apre yo tout, yo anjeneral endike nan konmansman an nan devlopman oswa kou a nan "dous" maladi a.

Pou rezon sa a, lè yo parèt, li nesesè imedyatman sibi yon kou nan egzamen an, chèche konsèy nan yon endocrinologist. Se li menm ki ka preskri yon kou konpetan nan terapi, ki pral anpeche risk pou yo devlope patoloji nan tou de manman an nan lavni ak ti bebe an.

  • Estabilize nivo sik pou yon tan long
  • Retabli pwodiksyon ensilin pankreyas

Aprann plis ... Pa yon dwòg. ->

Kite Kòmantè Ou