Òmòn pankreyas ak wòl yo nan metabolis

Pankreya - yon ògàn long sou 15-25 santimèt longè, 3-9 santimèt lajè ak 2-3 santimèt epè, ki sitiye tou pre vant lan (pou ki li te resevwa non li). Mas pankreya yo apeprè 70-80 gram. Iron jwe yon gwo wòl nan pwosesis dijestif la ak metabolik yo. Pankreya la se dezyèm pi gwo nan sistèm dijestif la (apre fwa a).

Nan imen yo, pankreya yo peze ant 80 ak 90 gram. Pankreyas la jwe yon gwo wòl nan pwosesis yo metabolik ak dijestif, fè de fonksyon prensipal - exocrine ak intrasecretory.

Pankreyas la jwe yon wòl enpòtan nan metabolis ak pwosesis dijestif yo, fè de fonksyon prensipal - exocrine ak intrasecretory.

Fonksyon an exocrine se èkskrete ji pankreik ki gen anzim (trypsin, lipaz, maltaz, lactase, amilaz, elatriye) nan duoden la, kidonk netralize sa ki asid nan vant lan ak patisipe dirèkteman nan pwosesis la nan dijesyon. Fonksyon intra-secretory se pwodiksyon òmòn (ensilin, glikagon ak lipocoin).

Ensilin ak glucagon yo se nan mitan antagonist tèt yo, kontwole sik nan san nòmal, yo patisipe nan metabolis idrat kabòn.

Lipocoin fè pwomosyon fòmasyon nan fosfolipid nan fwa a, ki favorableman afekte oksidasyon nan asid gra. Avèk deficiency li yo, gra koripsyon nan fwa a se posib. Kontni nòmal li anpeche aparans nan enfiltrasyon gra nan fwa a ak pankreya nan tèt li.

Pankreya la pwodui ji pankreyas aktif nan duoden la, nan ki, anplis pati likid la, gen sibstans mikwo ak yon gwo kantite anzim. Anzim yo okòmansman pwodwi nan yon fòm inaktif epi yo aktive nan duoden la anba aksyon an nan kòl, enterokinase, se aksyon yo ki vize a dekonpozisyon nan pwoteyin, grès ak idrat kabòn nan konpozan prensipal.

Yon kanal kouri nan glann nan tèt li, ki ouvè nan duoden la. Nan pifò ka yo, kanal yo kòlè pankreyas ak komen fòme yon anpoul komen ak louvri nan pwent tete a gwo nan duoden la.

Enpòtans ki genyen nan pankreya yo pou lavi

Pankreya a (Pankreya) se yon ògàn entèn inik ki te fòme pa de pati anatomikman endepandan - anwo a ak pi ba. Anndan fè a gen yon estrikti trilate, ak deyò sanble yon pakèt gwo. Kòm non an implique, pankreya sitiye nan rejyon epigastric gòch la, desann soti nan vant lan (lè kò imen an manti orizontal). Pankreyas la se yon pati nan sistèm dijestif la ak sistèm andokrinyen an, paske li an menm tan ap fè fonksyone exocrine (exocrine) ak andokrin (entèsekretè).

Fonksyon ekstèn (èkskretwa) reyalize nan pati ògàn nan ekzokrit, ki okipe 98% nan mas li yo. Ji pankritik ki pwodui isit la gen anzim dijestif yo. Kanpe nan lumen nan duoden la, se sekresyon pankreyas ki enplike nan dijesyon an nan manje, kraze pwoteyin, grès ak idrat kabòn.

Tou de konpozisyon an ak kantite lajan an nan ji pankreyas se konplètman detèmine pa nati a nan asyèt yo nou manje. Pou egzanp, konsomasyon nan pen ki lakòz liberasyon an maksimòm sekresyon nan trip yo, pwodwi vyann estimile modifye sekresyon, ak lèt ​​- minim. Pandan jèn, volim ak konsantrasyon anzim nan ji pankreyas yo neglijab.

Se yon pati nan andokrin nan ògàn la reprezante pa ilo nan Langerhans - akimilasyon nan selil espesyalize ant lobul yo distribye nan tout kò a nan glann, men pi plis nan pati nan Caudal. Li pwodui sibstans ki sou biyolojik aktif siyal yo ki lage dirèkteman nan san an ak lage nan ògàn sib. Òmòn pankreyas yo enpòtan nan metabolis idrat kabòn.

Òmòn prensipal yo nan pankreya yo

Se òmòn prensipal la nan pankreya yo rele ensilin. Sa a se yon polipeptid ki gen 51 asid amine, sentèz ki responsab pou selil yo beta nan ilo pankreyas yo (insulae pancreaticae). Nan yo, avèk patisipasyon an nan anzim pwoteyas, se òmòn nan ki te fòme nan predesesè li yo, proinsulin, ki gen aktivite se 5% nan aktivite a nan ensilin tèt li.

Ensilin gen yon pwa molekilè apeprè 6000 Da epi li konsiste de yon pè chenn polipeptid ki konekte ak pon disulfure. Nòm lan fizyolojik nan ensilin nan san moun chenn nan 3 a 25 mkU / ml, nan fanm ansent nivo li yo rive nan 5-27 mkU / ml, ak nan timoun yo li se 3-20 mkU / ml.

Anplis de ensilin, yon pati nan andokrin nan pankreyas la pwodui:

• glikagon
• c se yon peptides,
• polipeptid pankreyas,
• gastrin
• amilin

Fonksyon òmòn pankreyas nan kò a

Wòl ensilin lan

Enpòtans prensipal ensilin la se bese nivo sik nan san aktive pwosesis itilizasyon (absòpsyon) glikoz ak absòpsyon li pa misk ak tisi greseu. Li rive jan sa a.

Idrokaraz konplèks amilaz-klive nan bouch la deja kraze nan sik senp - maltoz ak glikoz, apre sa lèt la antre nan san an fasil. Gen, avèk èd nan ensilin, se glikoz konvèti nan glikojèn - yon polisakarid, depase nan ki depoze nan fwa a ak misk yo. Se konsa, ki anba enfliyans a ensilin, sik se absòbe pa tisi yo.

Se mekanis nan aksyon nan ensilin reyalize nan plizyè direksyon nan yon fwa. Premyèman, òmòn lan inibit pou yo divilge glikoz nan selil fwa epi an menm tan ogmante pousantaj absòpsyon sik nan selil kò nou yo, sa ki kontribiye nan yon ogmantasyon nan pèmeyabilite nan manbràn selilè yo. Nan paralèl ak sa a, ensilin sispann dekonpozisyon nan glucagon, yon òmòn nan pankreyas la ki gen efè nan opoze a ensilin.

Wòl nan glucagon

Polipeptid sèl-chèn sa a sentetize pa alfa selil yo nan ilo yo pankreyas nan Langerhans e li gen yon pwa molekilè nan apeprè 3,500 Da. Yon kalite glikagon - entèroglikagon ki te pwodwi pa mukoza entesten an, se yon ti kras diferan de pankreyas nan efè li yo.

Glikagon ogmante sik nan san pa eksitan sentèz li yo pa fwa a. Li te tou fè pwomosyon dekonpozisyon nan lipid nan tisi greseu. Se konsa, ensilin ak glucagon fè fonksyon opoze, finalman ki mennen ale nan nivo glikoz san nòmal. Anplis de sibstans sa yo, òmòn nan pitwitèr la, tiwoyid, glann paratiroidyen ak glann adrenal - adrenalin, kortisol ak somatostatin (òmòn kwasans) yo patisipe nan kenbe nivo sik nòmal.

Pankreyas polipeptid ak fonksyon li yo

C-peptide a pa ka rele yon òmòn plen véritable nan pankreya yo, depi li se yon fragman nan molekil la nan, ki, apre separasyon soti nan li, lib sikile nan san an, yo te yon kalite ekivalan quantitative nan ensilin. Sa a pèmèt ou sèvi ak li nan dyagnostik la nan dyabèt ak lòt maladi nan pankreyas la ak fwa.

Yon ogmantasyon nan nivo peptid C anrejistre ak ensinom. Anplis de sa, endikatè sa a pèmèt ou ajiste tretman an pou dyabèt, ki espesifye kontni an ensilin nan kò an. Epitou, pou detèmine si nivo C-peptide ede evalye kondisyon fetis la nan fanm ki gen dyabèt.

Kijan òmòn pankreyas yo travay?

Li konnen sa ensilin kòmanse ap pwodui nan yon konsantrasyon papòt nan sik nan san nan 5.5 mmol / L, epi lè glisemi rive 3.3 mmol / L, se pwodiksyon li yo sispann. Nan ka a nan yon ogmantasyon nan glikoz nan san, ensilin sekresyon ogmante, epi lè li diminye, sou kontrè a, se yon gwo kantite lajan pou glokagon lage.

Lòt òmòn ak andokrin pankreyas malfonksyònman

Fonksyon andokrinyen an nan pankreya yo, osi byen ke fonksyon an exocrine nan respekte anpil afekte metabolis la nan sistèm dijestif la.

Yon pati nan selil pankreyas yo pwodwi òmòn espesifik ki enplike nan règleman dijesyon an.

Pankreyas glann sekrete:

1. Grelin se yon òmòn nan grangou, sekresyon an nan yo ki stimul apeti.
2. Pankreyas polipeptid - yon sibstans ki gen fizyoloji nan enfliyans konsiste nan materyèl sekresyon nan pankreyas la ak enteresan pwodiksyon an nan ji gastric.
3. Bombesin - responsab pou saturation manje, epi tou li stimul sekresyon nan pepsin pa vant la.
4. Lipokin se yon òmòn ki gen siyifikasyon se mobilizasyon depoze grès.

Kidonk, lè pankreyas la fonksyone anba kondisyon nòmal epi li fè tout fonksyon li yo, risk pou devlope obezite ak dyabèt minimize. Si li se toujou ekspoze a atak ekstèn nan fòm lan nan ekspoze alkòl, enfliyans nan manje gra, vyolasyon ka rive asosye ak tou de exocrine disfonksyonman ak andokrin.

Pankreatit se yon enflamasyon nan tisi pankritik ki afekte tout pati li yo, se konsa pwoblèm kòmanse rive nan plizyè nivo.

Yon ti tan, ka patoloji nan yon pati nan andokrin nan glann pankreyas yo ka divize an:

Se pi komen twoub la konjenital konsidere yo tankou ensilin-depandan dyabèt melitu. Pwoblèm lan se mank de selil beta nan ilo yo nan Langerhans, oswa yon vyolasyon fonksyon sekresyon yo. Timoun sa yo fòse tout lavi yo 4-6 fwa nan yon jounen pou enjekte tèt yo ensilin subcutaneously, osi byen ke mezire nivo sik la ak yon glucometer.

Konnen patoloji leve kòm yon reyaksyon a pankreyas domaj - chòk li yo, ekspoze a sibstans ki sou toksik. Vyolasyon sa yo ka rive nan fòm lan nan yon pwosesis kwonik nan ki pa ensilin-depandan dyabèt melitu ak yon vyolasyon ti tay nan sekresyon ensilin. Tankou yon pasyan se ase yo swiv yon rejim alimantè. Domaj nan pankreyas la ka rive tou vit ak devlopman nan nekrosi pankreyas, yon kondisyon ki menase lavi ki egzije pou entèvansyon imedya chirijikal.

Tout endokrinoloji ap chèche fason pou anpeche maladi konjenital nan pankreyas yo, epitou pou chèche metòd pou pwoteje glann lan kont efè negatif.

Tretman nan patoloji pankreyas

Dyabèt ensilin-depandan melitu. Sèl fason pou trete maladi sa a se nan terapi ensilin. Précédemment, li te nan orijin bèt, kounye a yo lage swa pirifye moun ensilin oswa sentetik.

Sa a sibstans vini nan de fòm - aksyon kout ak pwolonje. Se rapid-aji ensilin itilize 4 fwa nan yon jounen 15 minit anvan l manje, li se yon sibstans ki sou pwisan ki ede fè fas ak chaj ogmante glikoz.

Fòm long ensilin yo enjeksyon de fwa nan yon jounen - nan maten ak nan aswè a, fòm sa a anpeche fluctuation nan glikoz nan san kont background nan nan estrès, efò fizik ak emosyon.

Gen ponp ensilin ke yo koudr nan po a; aparèy sa yo pwograme pou yon modèl espesifik lage ensilin. Pwen pozitif la nan sèvi ak yo se mank de bezwen an pou piki konstan, nan mitan minuses la se pri a segondè ak neglijans nan pasyan ki sispann kontwole nivo sik nan san, kwè nan lavi yo nan ponp lan.

Dyabèt melitu ki pa depann de ensilin lan. Travay prensipal la nan tretman an nan maladi sa a se koreksyon an nan fason ki bay lavi a - sa a se nitrisyon dyetetik, pèdi pwa, ak yon wo nivo de aktivite fizik.

Avèk nivo glikoz wo, yo itilize dwòg oral bese glikoz, tankou glibenclamide, intern. Efè a byolojik nan dwòg yo nan gwoup sa a se nan estimile sekresyon nan ensilin pa selil beta nan ilo yo nan Langerhans, depi nan kalite dyabèt sa a nan fonksyon glann pankreyas la toujou konsève, byenke li redwi.

Ranplasman Sugar yo te itilize - fruktoz, sorbitol. Sa pèmèt pasyan yo pa refize tèt yo bagay dous ak kontwole nivo glikoz ak sante yo.

Kondisyon ki menase lavi

Wòl nan andokrin nan pankreya yo, kòm deja mansyone, se ki gen gwo enpòtans pou fonksyone nan nòmal nan sèvo a.

Eta jeneral kò a depann de fonksyonman nòmal ògàn sa a.

Anplis de sa ki afekte fonksyone nan nan sèvo a, pankreyas la afekte yon gwo kantite reyaksyon byochimik nan selil tisi yo.

Se poutèt sa, si se fonksyon li vyole, kondisyon ki menase lavi ka rive, ki enkli ladan:

1. Ipoglycemic koma se kondisyon ki pi difisil pou aktivite nan sèvo; li rive ak yon gwo dòz ensilin, oswa si pasyan an pa manje apre yon piki nan ensilin. Klinik manifeste pa feblès, ogmante swe pèt nan konsyans. Premye èd bay yon bagay yon moun dous oswa bwè te dous. Si kondisyon an se konsa grav ke yon moun pèdi konsyans, se yon solisyon glikoz administre nan venn nan fòm lan nan yon piki oswa gout,
2. Ketoacidotic koma - rezon ki fè la se yon kantite lajan ensifizan ensifizan, se sèvo a afekte pa pwodwi yo pann nan glikoz. Ou ka sispèk yon kondisyon si yon moun ki malad, vomi, gen yon sant byen file nan asetòn soti nan bouch la. Ou ka ede yon moun pa administre ensilin,
3. Ipèrmozomola koma se yon degre pi grav nan depase glikoz nan san an. Pou rezon konsantrasyon sik ogmante nan san an, presyon osmotik la nan likid la ogmante, ki mennen nan lefèt ke dlo deplase andedan selil yo. Depase yon likid intracellulaire se èdèm. Serebral èdèm, nan kou, yo ka trete pa preskri diiretik, pafwa menm san yo pa efè rezidyèl pou pasyan an. Men, pi souvan, menm si yon moun nan eta sa a kapab sove, li pral gen grav twoub newolojik.

Se poutèt sa, li enpòtan yo sispèk yon kondisyon pathologie nan tan nan pasyan ki gen maladi pankreya andokrinyen. Manje sirèt nan tan ka sove lavi yon moun nan.

Enfòmasyon sou pankreyas fonksyon yo bay nan videyo a nan atik sa a.