Topografi pankreya imen an
Se pankreyas la projetée sou miray la antérieure nan vant nan epagè ak ipokondri a gòch. Se glann an ki sitiye nan espas retroperitoneal la transversalman nan nivo a nan kò yo nan mwen - II vètebral lonbèr.
Pati sa yo distenge nan pankreyas la: tèt, kò ak ke. Se tèt la ki sitiye a dwat nan kò a mwen nan vètebral la lonbèr epi li se antoure pa anwo a, dwa ak pi ba, respektivman, siperyè orizontal, desann ak pi ba pati orizontal nan duoden la. Li gen:
Еред sifas la devan kouvri ak peritoneum la paryetal, ki antrum nan vant la adjasan pi wo a mesentery a nan kolon an Transverse, ak anba a li se bouk la nan trip la ti,
Sifas posterior la, ki fè bon atè ren ak venn adere, adezif bilè komen ak enferyè vena kava, pòtal ak siperyè vèn mesentik yo.
Se kò a nan glann ki sitiye nan devan kò a nan vètebral la lonbèr mwen epi ki gen:
Еред sifas la devan ki kouvri ak peritoneum la paryetal nan miray la posterior nan sak la fars, ki miray la nan dèyè nan vant lan se adjasan,
Diferan sifas posterior nan ki aorta a, venn a mesentik ak siperyè yo adjasan,
Sifas ki pi ba, ki 12 duoden-jejunal Bend a adjwen soti nan anba a.
sifas devan, ki anba anba vant lan,
Нюю Sifas nan posterior adjasan a ren gòch, veso li yo ak glann adrenal.
Sou bò gòch la, ke la an kontak ak pòtay yo ki nan larat la.
Pankreyas adezif (ductus pancreaticus, wirsung conduit) kouri sou tout glann la, pi pre sifas posterior li yo, ak ouvè sou manbràn mikez lan nan pati a desann nan duodenom a 12 ansanm ak kanal la kòlè komen sou papila nan gwo. Mwens souvan, kanal la pankreyas ouvè nan duodenom a 12 sou pwòp li yo, pandan y ap se rankontr li yo ki anba a bouch la nan adezif la kòlè komen. Souvan gen yon adezif adisyonèl nan pankreyas la (Ductus pancreaticus akseswa oswa santorinia adezif), ki branch soti nan adezif prensipal la ak ouvè sou manbràn mikez lan nan duodenom a 12 yon ti kras pi wo (apeprè 2 cm) nan adezif prensipal la. papilla duodeni minè.
Peritonyom ak ligaman yo
Yo tèt la ak kò a nan pankreyas la kouvri sèlman nan peritoneum la pa peritoneom a, se sa ki, yo yo sitiye retroperitoneally, se ke glann an ki sitiye ant fèy yo nan ligèn nan splenic-ren ak manti intraperitoneally.
Ligaman sa yo ki nan pankreyas yo distenge: ligaman gastro-pankreyas, piliya-gastric ligaman (gade pi wo a).
Tèt pankreyas la gen yon rezèv san jeneral ak duoden la 12. Antérieure ak posterior aryè pancreatoduodenal siperyè (aa. pancreaticoduodenales superiores antérieure et posterior) kite atè a gastro-duodnal, ki chita ant tèt pankreyas la ak pati siperyè orizontal ak desann nan duoden la. Antérieure ak posterior pi ba atè pancreatoduodenal (aa. pancreaticoduodenales inferi-minre antérieure ak dèyè) kite atè mesentik siperyè a, ki lokalize ant tèt pankreyas la ak pati ki pi ba orizontal ak desann nan duoden la.
Yo kò a ak ke nan pankreyas la apwovizyone ak san pa branch ki nan pankreyas nan atè la splenic (rr. pancreatici).
Se vèn ekoulman pwodiksyon soti nan pankreyas la te pote soti nan venn yo menm ap koule tankou dlo nan siperyè mesenteric ak splen venn yo.
Se innervation a nan glann te pote soti nan branch yo nan selilya, epatik, splenik, mesentik ak goch plèks ren yo. Branch ki soti nan plèks yo selyak ak splenic yo dirije nan glann lan nan kwen anwo li yo. Branch ki soti nan plèksus mesentik siperyè a ale nan pankreyas la sou bò kwen ki pi ba. Branch nan plèksu ren an antre nan ke glann lan.
Okòmansman, lenfatik drenaj soti nan pankreyas la rive nan pyloric, anwo a ak pi ba pancréatéudodenal ak splenik gangliyon lenfatik yo. Lè sa a, se lenfatik la voye nan nwayo yo selyak.
Rechèch enstrimantal
Si ou kenbe souf ou, pankreya la byen manifeste pandan iltrason, premye ou ta dwe fè yon Transverse, lè sa a yon eskanè Longitudinal. Norm, si se tèt la ki sitiye anba mas nan dwa nan fwa a, ak ke la ak kò anba mas nan bò gòch ak nan vant.
Lè y ap etidye topografi, li ka etabli ke glann la se premye dirije soti nan dwa a gòch, ki soti anba nan tèt, ak Lè sa a, sevè vire tounen nan fwontyè a nan ke la ak kò. Se tèt pankreyas la ki sitiye sou bò dwat la nan kolòn vètebral la, kou a se sou tèt li, ak kò a ak ke yo sou bò gòch la. Nan optik Transverse, tèt la gen yon fòm awondi oswa oval, kò a ak ke yo defini kòm nwa nan fòm nan silendrik.
Conduit pankreyas la vizib sèlman fragman, an dyamèt li pa plis pase 1 milimèt. Etabli estrikti a ak gwosè yon ògàn enpòtan nan dyagnostik divès maladi, prensipalman timè yo, spor yo, ak pankreatit kwonik.
Yon metòd enpòtan dyagnostik enfòmatif se kalkil tomografi, ki ede:
- wè kondisyon pankreyas la,
- evalye chanjman morfo-fonksyonèl,
- fè yon dyagnostik.
Siy ki fè li posib yo etabli gwosè a nan ògàn nan ak rapò li yo ak lòt ògàn entèn yo se deskripsyon an nan pedicle a vaskilè nan larat la, siperyè mesenteric atè.
Estrikti a nan pankreyas la nan yon laj jèn se omojèn, nan granmoun aje a, se ògàn nan redwi nan gwosè, diferan estrikti trilobe. Bon vizyalizasyon nan glann lan pèmèt fib retroperitoneal, limite li.
Se ekipman pou san te pote soti nan plizyè branch, san koule nan venn nan pòtal, lenf ap koule nan pankreyas la, gastro-splen gangliyon lenfatik. Inervation a nan ògàn la se konplèks, li ka te pote soti nan yon kantite sous: epatik, nan vant la, siperyè mesentik ak plaj nè splenic, branch nan nè a vag. Nan men yo, kalson nè, veso antre nan parenchyma a, fòm plèks nan toutotou yo.
Ki jan fè dyagnostik maladi pankritik ki dekri nan videyo a nan atik sa a.
Topografi pankreya imen an
Pankreya la se yon ògàn dijestif ki pwodui anzim pankreyas ak òmòn, li fonksyone ak ekzokrit ak ègokrin. Anatomi topografik pankreyas la mande pou etid espesyal, paske li gen yon kantite karakteristik.
Li enpòtan pou remake ke ak vyolasyon nan travay la nan kò a, tou de dijesyon ak pwoblèm metabolik devlope. Maladi depann de ki pati nan pankreyas la subi chanjman pathologie.
Karakteristik ak tretman sentòm Mayo-Robson nan pankreatit
Se pa tout moun konnen sou sentòm Mayo-Robson la. Se fenomèn sa a obsève sèlman nan moun ki soufri soti nan pankreatit oswa lòt maladi grav nan pankreyas la.
Pankreatit se yon maladi grav kote sèten sentòm espesifik nan medikaman yo te rele. Pi popilè yo se sendwòm Mayo-Robson, Kach, Kerth, Mondor, elatriye.
Pa prezans yo nan pasyan an, yon moun ka detèmine degre nan devlopman nan maladi a ak fòm li yo.
- 1 siy prensipal yo nan patoloji
- 2 Lòt manifestasyon li te ye
- 3 aktivite ki ka geri ou
1 siy prensipal yo nan patoloji
Avèk sentòm Mayo-Robson, doulè a santi nan yon pwen ki sitiye nan pankreyas la. Se yon pwen ki sitiye sou bò gòch nan kwen an nan View nan kòt-vètebral. Sansasyon dezagreyab, ak Lè sa a, gwo doulè, kòmanse ak pwosesis enflamatwa nan pankreyas la.
Kòm pou jistifikasyon an anatomik topografik, glann lan, tankou yon règ, sitiye apeprè nan nivo a vèrtèbr nan premye nan rejyon an lonbèr. Aks longitudinal la se oblik anba nan fon anwo ak de dwat a gòch.
Nan yon pozisyon maksimòm ki dwat, yo ka mete tèt yo nan ògàn nan 70 mm pi pre bò eksteryè nan kolòn vètebral la. Nan moman sa a, pati nan Caudal pwolonje apeprè 30 mm nan zòn gòch nan kolòn vètebral la. Kò glann lan pa antre, men konplètman supèrpoze sou kontou sa a.
Nan pozisyon gòch maksimòm lan, tèt glann lan sitiye opoze a kolòn vètebral la, men ke ke ak kò a nan ògàn la kapab detèmine nan yon distans apeprè 90 mm soti nan bò gòch nan kolòn vètebral la.
Kòm yon rezilta, nan pozisyon ekstrèm gòch, ke ke pankreya yo pwojte egzakteman nan ang ant douzyèm kòt la ak deyò nan misk la sou bò gòch, ki responsab pou redwi kolòn vètebral la.
Si ou peze sou pwen sa a, Lè sa a, ak pankreatit, pasyan an gen doulè fò. Sa a se sa yo rele sentòm Mayo-Robson. Men, tankou yon sentòm pa toujou rive.
Selon demografik, li ka jwenn nan sèlman mwatye nan pasyan ki gen pankreatit.
2 Lòt manifestasyon li te ye
Anplis de sa, gen lòt sentòm nominal. Pou egzanp, ak sendwòm Kerth a, malèz, doulè ak rezistans yo manifeste pa palp nan bò devan nan miray la nan vant. Pwen an se apeprè 50 mm pi wo pase lonbrik la. Pi souvan, sa a sentòm manifeste poukont li nan fòm egi nan pankreatit nan 60% nan tout pasyan ki gen maladi sa a.
Sentòm Kacha se yon lòt sendwòm ki rele ak pankreatit. Li ka detekte si se palpasyon fèt nan zòn nan ant vètebral la 8yèm ak 11yèm nan rejyon an dorsal, epi li se jisteman pwosesis yo nan avyon an Transverse. Tipikman, sa a sendwòm manifeste poukont li nan yon fòm kwonik nan maladi a.
Si pasyan an gen yon fòm parenkim nan pankreatit, Lè sa a, tankou yon sentòm tou ap konpoze nan ipèrestezi nan po an. Nan lòt mo, yon moun pa sèlman santi l yon doulè entèn nan kò a lè klike sou zòn sa a, men po a tou vin twò sansib.
Anplis, anjeneral chanjman sa yo gaye nan rejyon an nan wityèm segman nan kolòn vètebral la dorsal sou bò gòch.
Sentòm nan Voskresensky se sentòm yon lòt otè a nan pwosesis enflamatwa nan pankreyas la. Li konsiste nan lefèt ke ensansibilite pulsasyon detekte nan aorta nan vant nan pwen kote li entèsekte ak pankreya yo. Sa a se aktyèlman yon sansasyon fo.
Kote sa a ka santi w si w monte 50 mm pi wo pase lonbrik la, ak Lè sa a, 40 mm sou bò goch la. Tankou yon sendwòm manifeste poukont li akòz enfiltrasyon nan espas ki la dèyè peritone la. Si sentòm sa a manifeste poukont li, sa vle di ke pasyan an gen yon fòm egi pankreatit.
Revele li se byen senp - ou jis bezwen kouri yon palmis nan vant la.
Anplis de sa, gen yon sentòm nan Mondor. Li se tou karakteristik nan fòm nan egi nan maladi a. Sendwòm sa a manifeste tèt li kòm tach kalite syanotik. Yo gen yon tenti ble ak gaye nan tout kò a ak figi nan pasyan an. Manifestasyon tach sa yo asosye avèk entoksikasyon grav tout kò imen an.
Se sentòm Razdolsky tou distenge. Li rive tou sèlman ak yon fòm egi nan maladi a. Se tankou yon sendwòm ki eksprime nan fòm lan nan sansasyon egi ak egi douloure ak pèkisyon sou zòn nan ki kote pankreya a ki sitiye. Sendwòm sa a manifeste poukont li akòz Chòk nan peritone nan anflame.
3 aktivite ki ka geri ou
Separeman, li pa pral travay debarase m de sentòm nominal, ki gen ladan Mayo-Robson sendwòm. Tretman konplèks nan pankreatit obligatwa.
Premye a tout, tretman nan fòm nan egi nan maladi a se nesesè ak terapi konsèvatif. Anjeneral li se itilize pou ka grav nan maladi a, lè pasyan an gen yon kalite edematous nan pankreatit.
Epitou, terapi menm jan an ede avèk kalite esteril necrosis pankreyas.
Soti nan premye jou yo, ak pankreatit grav, antibyotik yo preskri. Li nesesè yo chwazi yon gwoup dwòg ak yon espèk lajè nan aksyon. Anplis de sa, yo itilize yo anpeche pwosesis septik ak purulan.
Konpare se prezante yo anpeche enzymatik pwoteyolitik kalite ki sikile nan san an. Si yo entoksikasyon nan kò a pwononse, Lè sa a, yeumenmisyon ak plasmajezom obligatwa - sa yo, se metòd pou pirifye san deyò ren yo.
Pou anpeche aparans nan koagulasyon distribiye nan san anndan veso yo, eParin preskri. Li se pi bon yo chwazi analogue li yo ak yon estrikti ki ba pwa molekilè. Se yon wòl enpòtan jwe pa terapi perfusion.
Li fè moute pou mank de san, ak tou retire sibstans danjere nan kò a ak amelyore sikilasyon san nan yon nivo mikwo. Tout dwòg ak pwosedi yo preskri sèlman pa yon doktè.
Endepandan, nan okenn ka ou ta dwe eseye elimine manifestasyon sentòm Mayo-Robson ak lòt siy pankreatit yo.
Se entèvansyon chirijikal egzije lè konplikasyon grav devlope. Pou egzanp, septik ak purulè, emoraji ak arrozionny, lajònis nan yon kalite mekanik. Menm bagay la tou aplike nan kadsistit destriktif, necrosis divès kalite nan yon kalite ki pa enfekte. Li nesesè pran nan kont prezans nan spor nan yon nati fo.
Asire ou ke ou swiv yon rejim alimantè. Li trè difisil, men efikas. Akòz aplikasyon konstan règleman li yo, doulè, ki gen ladan sentòm copyright, pa pral parèt. Manje yo ta dwe dou diminye chay la sou vant lan ak pankreya yo. Li pi bon pou manje ak legim bouyi.
Soti nan fwi, pòm kwit yo itil yo. JAS ak siwo myèl yo gen dwa, men pa plis pase 1-2 kiyè pou chak jou. Vejetaryen ak lèt ak soup sereyal yo trè itil. Labouyl lèt pèmèt tou. Ou ka manje bèt volay, pwason ak vyann, men yo pa ta dwe gen anpil grès. Casseroles fwomaj Cottage ak omelette vapè yo itil yo.
Nan bagay dous, konfitur, biskwit, gimov yo gen dwa, men se pa anpil.
Ou gen bay moute tounen nan gou legim, fwi, remèd fèy ak bè. Tout epis santi bon ak kondiman yo entèdi. Ou pa ka manje nwa, legum ak dyondyon. Li se entèdi totalkapital, kafe, chokola, kakawo, patisri, pen mawon, kvas ak bwason gazeuz. Fè bay moute sosis, vyann fimen, marinad, sosis, vinegar. Ou pa ka manje asyèt pikant ak tounen nan gou, osi byen ke tout bagay gra ak fri.
Pankreatit se yon maladi enflamatwa grav nan pankreyas la. Li ka rive nan tou de egi ak kwonik fòm. Avèk maladi a, divès sentòm parèt, kèk nan yo ki te vin nominal nan medikaman.
Sentòm ki pi komen nan pasyan ki gen tankou yon maladi se Mayo-Robson sendwòm, lè se yon sèten pwen santi nan gwo doulè.
Tretman obligatwa tankou nan pankreatit: medikaman, pwosedi, rejim alimantè ak operasyon nan ka ta gen yon ka grav.
Pankreya anatomi
Pankreya (lat. pankreya) - yon estrikti inik nan kò imen an. Lè ou fè pati sistèm andokrinyen an, li pwodui òmòn nan san ki kontwole metabolis glikoz la.
An menm tan an, pa yon pwosesis sèl dijesyon konplè san yo pa anzim pankreyas - glann nan gwo nan aparèy la gastwoentestinal. Pankreya yo sanble ak yon kòn ki gen fòm orizontal ki long.
Tèt pankreya
Tèt pankreyas la se pati ki pi larj nan ògàn lan (jiska 3-7 cm), ki gen fòm yon mas ak ki sitiye nan vout nan duoden la, ki kouvri glann la nan fòm lan nan yon Horseshoe. Fen dwat la nan tèt la bese anba epi fòme yon pwosesis ki gen fòm zen (processus uncinatus), ki dirije sou bò gòch la.
Gwo veso sangen kouche dèyè tèt pankreyas la: vena kava enferyè (v. Cavainferior), dwa atè ren ak venn (v. Et a. Renalisdextra), pasyèlman venn pòtay la (v. Porta). A dwat nan venn nan pòt nan dan an ki te fòme pa sifas la posterior nan duoden an ak tèt, se adezif la kòlè komen (d. Choledochus).
Nan 80% nan ka yo, tiyo kòlè a komen pase nan epesè nan parenchyma a pankreyas, mwens souvan adjasan a li.
Nan fwontyè a nan tèt la ak kò a gen yon gwo twou san fon kad nan pankreyas la (incisura pankreyas), nan ki siperyè a mesentik atè ak venn (yon. Et v.mesentericae superiores) pase.
Kò pankreya yo
Kò pankreyas la se yon prism ki gen 2-5 cm nan lajè ak sifas anvan, dèyè ak pi ba separe pa bor: anwo (margo siperyè), devan (Margo antérieure) ak pi ba (Margo enferyè). Atak epatik komen (a.
hepatica communis), ak sou bò goch la sou kwen nan larat la detire atansyon la splenic (a. lienalis). Soti nan kwen an devan nan kò a nan pankreyas la, rasin nan mesentery a nan fèy yo kolon Transverse.
Aranjman sa a nan ògàn mennen nan devlopman nan paresis nan kolon an Transverse nan pwosesis enflamatwa nan pankreyas la.
Sifas devan
Sifas devan an (facies antérieure) nan kò pankreyas la se adjasan a sifas dèyè nan vant lan, separe pa yon déchirure bursa omental (bursa omentaiis) nan peritoneu, fèy la dorsal ki liy sifas devan pankreya la. Soti anba a li se limite pa kwen an dirijan, soti nan pi wo a - pa yon sèl la anwo ... Sou sifas la devan tou pre junction de tèt pankreyas la ak kò a, gen yon fòmasyon fè fas a omentum nan ti - tube omental (antèn tubèrkul).
Retounen sifas
Sifas posterior nan kò pankreyas la (fasi posterior) se an kontak avèk tisi retroperitoneal, poto anwo nan ren gòch la, nan nivo I - II nan vètebral la lonbèr adjasan a kolòn vètebral la. Ant kolòn vètebral la ak sifas la nan dèyè yo se aorta nan vant ak plexus a selyak. Siyon ak veso splenik (v. Lienalis) kouche sou sifas posterior nan glann lan.
Sifas anba
Sifas ki pi ba nan pankreyas la (facies enferyè) gen yon oryantasyon anba ak yon ti jan pou pi devan, separe de do a pa yon kwen posterior dou. Soti anba a li se an kontak ak pasan yo nan trip la ti. Sifas yo devan ak pi ba nan pankreya yo ki kouvri ak peritone, nan kontras ak sifas posterior li yo (kote mesoperitoneal).
Pankreya ke
Ke la se pati ki pi etwat nan pankreyas la (0.3-3.4 cm), li gen yon fòm pwa ki gen fòm retwopolitilèl ... Li awondi sou bò gòch li rive nan pòtay larat yo. Sifas devan nan ren gòch la ak glann adrenal gòch la, ren ak atè venn yo adjasan a ke la dèyè.
Lòt pankreya
Li ra anpil pandan egzamen an, anplis pankreya prensipal la, yo jwenn yon pankreya adisyonèl (pankreya accesorium). Gwosè li yo varye - soti nan 0.5 a 6. cm pi souvan, glann adisyonèl la se yon sèl, mwens souvan miltip, jiska 2-3 fòmasyon. Yo lokalize nan jejun an, pafwa nan vant, sigèk ak mesentèr.
Estrikti istolojik pankreya yo
Pankreya -
Pankreya, pankreya. manti dèyè vant lan sou miray la posterior nan vant nan regio epigastrica, k ap antre nan bò gòch li yo nan ipokondri a gòch. Li se adjasan a enferyè vèn kava a, gòch ren venn ak aorta.
Nan otopsi nan yon pozisyon kouche, li vrèman bay manti anba vant lan, kon sa non an nan li. Nan tibebe ki fenk fèt, li sitiye pi wo pase nan granmoun, nan nivo a XI-XII dorsal dorsal.
Pankreya la divize an tèt la, tèt pankre, ki gen pwosesis la zen-ki gen fòm, pwosesis uncinatus, kò a, pankreatis corpus, ak ke a, cauda pancreatis.
Se tèt la nan glann kouvri pa duodenom a epi li sitiye nan nivo mwen ak anwo pati II nan vètebral la lonbèr. Sou fwontyè li yo ak kò a gen yon gwo twou san fon, incisura pankreyas (yon. Epi v. Mesentericae superiores kouche nan dan an), epi pafwa yon pati flèch nan fòm lan nan yon kou.
Kò a se prismatik nan fòm epi ki gen twa sifas: devan, dèyè, ak pi ba yo.
- Sifas devan an, facies antérieure, se konkav ak adjasan a vant lan, tou pre junction de tèt la ak kò a, yon bonbe nan direksyon ti omentum la, ki rele tubye omentale, se nòmalman aparan.
- Sifas posterior la, fas fasyal, ap fè fas a miray posterior nan vant.
- Sifas ki pi ba, fasin enferyè, ap fè fas a desann ak yon ti jan pi devan.
Twa sifas yo separe youn ak lòt pa twa bor: margo siperyè, antérieure ak enferyè. Sou kwen anwo a, nan pati dwat li yo, ale nan. hepatica communis, ak sou bò goch la sou kwen an se atè a splenic, tit nan direksyon pou larat la.
Fè a soti nan dwa a goch leve yon ti jan, se konsa ke ke li bay manti pi wo pase tèt la, ak apwoche pati ki pi ba nan larat la. Pankreya pa gen yon kapsil, akòz ki estrikti lobed li yo frape. Longè total glann la se 12-15 cm.
Peryonone a kouvri sifas devan ak pi ba pankreya yo, sifas posterior li konplètman san peritonyom la.
Kannal ekskretè pankreyas la, ductus pancreaticus, pran anpil branch ki koule nan li prèske nan ang dwat, konekte ak ductus choledochus, adezif la ouvè ak yon ouvèti komen ak lèt la sou papila duodeni pi gwo a.
Koneksyon sa a konstriktif nan ductus pancreaticus ak duodenom, nan adisyon a siyifikasyon fonksyonèl li yo (trete sa ki nan duodeni a pa pankreyas la), se tou akòz devlopman nan pankreyas la soti nan pati nan trip la prensipal ki soti nan ki duoden an ki te fòme.
Anplis de adezif prensipal la, prèske toujou gen yon ductus adisyonèl pancreaticus accessorius, ki ouvè sou papil diodeni minè (apeprè 2 cm pi wo pase papila duodeni pi gwo).
Pafwa gen ka pankreyas, pankreya aksyo. Genyen tou yon fòm ano nan pankreya yo, sa ki lakòz konpresyon nan duoden la.
Estrikti a. Pa estrikti li yo, pankreyas la se yon glann alveolar konplèks.
De konpozan yo distenge nan li: mas prensipal la nan glann la gen fonksyon exocrine, sekrè sekrè li yo nan kanal yo èkskretwar nan duodenom a, pati ki pi piti nan glann la nan fòm nan sa yo rele ilo yo pankreyas, insulae pancreaticae, refere a fòmasyon andokrin, sekrè ensilin nan san an ) ki kontwole sik nan san.
Pankreya tankou yon melanj-sekresyon fè gen plizyè sous nitrisyon: aa. pancreaticoduodenals superiores et inferiores, aa. privilèj ak peche gastroepiploica. ak lòt moun.Non venn koule nan v. pòtatif ak aflu li yo.
Lenf ap koule nan nœuds ki pi pre yo: nodi lymphatici coeliaci, pancreatici, elatriye.
Innervation soti nan plèksy a selyak.
Pati andokrinyen nan pankreya yo. Pami pankreya yo glanduleu, ilo pankreyas, insulae pancreaticae, yo se eleman, pi fò nan yo yo te jwenn nan ke nan glann la. Fòmasyon sa yo fè pati glann andokrin yo.
Fonksyon. Pa sekrè òmòn yo ensilin ak glucagon nan san an, ilo pankreyas kontwole metabolis idrat kabòn. Yon koneksyon ant blesi pankreyas ak dyabèt li te ye, nan tretman an ki ensilin (yon pwodwi nan sekresyon entèn nan ilo pankreyas, oswa ilo nan Langerhans) kounye a jwe yon wòl gwo.
Ki doktè yo ta dwe konsilte pou yon egzamen nan pankreyas la:
Radyografi ògàn kavite nan vant
Èske yon bagay anmande ou? Ou vle konnen plis enfòmasyon detaye sou pankreyas la oswa ou bezwen yon egzamen? Ou kapab pran yon randevou ak doktè a - klinik Eurolaboratwa toujou nan sèvis ou! Pi bon doktè yo pral egzaminen ou, konseye, bay asistans ki nesesè yo epi fè yon dyagnostik. Ou kapab tou rele yon doktè nan kay la. Klinik la Eurolaboratwa ouvè pou ou nan revèy la.
Kouman pou kontakte klinik la:
Telefòn nan klinik nou an nan Kyèv: (+38 044) 206-20-00 (milti-chanèl). Sekretè nan klinik la ap chwazi yon jou ak lè pratik pou yon vizit nan doktè a. Kowòdone nou yo ak direksyon yo endike isit la. Gade an plis detay sou tout sèvis klinik la sou paj pèsonèl li.
Si ou te deja fè nenpòt ki rechèch, asire ou pran rezilta yo pou yon konsiltasyon avèk yon doktè. Si etid yo pa fin fèt, n ap fè tout sa ki nesesè nan klinik nou an oswa avèk kòlèg nou yo nan lòt klinik yo.
Ou bezwen pran anpil prekosyon sou sante jeneral ou.
Gen anpil maladi ki nan premye pa manifeste tèt yo nan kò nou, men nan fen a li sanble ke, malerezman, li twò ta pou trete yo.
Pou fè sa, li se tou senpleman nesesè plizyè fwa nan yon ane dwe egzamine pa yon doktè. pa sèlman yo anpeche yon maladi terib, men tou yo kenbe yon lide an sante nan kò a ak kò a kòm yon antye.
Si ou vle mande yon doktè yon kesyon, itilize seksyon an konsiltasyon sou entènèt. petèt ou pral jwenn repons pou kesyon ou gen ak li konsèy swen pèsonèl.
Si ou enterese nan revizyon nan klinik ak doktè, eseye jwenn enfòmasyon ou bezwen an sou fowòm nan. Epitou enskri sou pòtal medikal la Eurolaboratwa.
kenbe okouran de dènye nouvèl yo ak dènye enfòmasyon sou pankreya enfòmasyon sou sit la, ki pral otomatikman voye nan lapòs ou.
Lòt tèm anatomik pou lèt P la:
Pankreya, anatomi: fonksyon ak maladi
Glann ki pi gwo nan kò nou yo se fwa a ak pankreya yo. Anatomi gwo ògàn sistèm dijestif la gen yon karakteristik enteresan. Sa yo glann yo te fòme pandan devlopman anbriyon an nan miray la nan duoden la. Lè sa a, piti piti agrandi, yo siyifikativman ale pi lwen pase li.
Dezyèm gland nan pi gwo nan aparèy dijestif la se pankreyas la, anatomi, fonksyon yo ak maladi nan yo ki pral diskite nan atik sa a. Li se dezyèm sèlman nan gwosè a nan fwa a. Se pankreya yo ki sitiye nan bouk la nan duodenom a, nan devan li se sifas ki pi ba nan vant la. Se pa pozisyon li ke kò sa a te resevwa non li.
Pankreyas la gen tou de fonksyon andokrinyen ak ègokrin. Se lèt la te pote soti nan acini, ki pwodwi anzim dijestif espesyal.
Pi enpòtan nan sa yo anzim yo amilolit ak lipolytic, osi byen ke trypsin. Yo sekrete nan yon fòm inaktif pa acini yo, epi yo aktive nan kondisyon nòmal sèlman nan twou a ki duodnal.
Kòm pou fonksyon an andokrin, li ki dwe nan ilo pankreyas (oswa ilo nan Langerhans).
Pankreya: Anatomi
Nan imen, ògàn sa a gen yon fòm bon rapò sere. Tèt li se epè, ak pati nan mitan an se plis oswa mwens prism. Se ke li flèch. Ou pwobableman gen kèk lide kote pankreya la ye. Anatomi li yo ak fizyoloji, sepandan, mande pou konsiderasyon an detay.
Se ògàn nan nan enterè nou sitiye sou miray la posterior nan vant yon kote nan nivo a vètebral la 2nd ak 3rd lonbèr. Nan direksyon orizontal la, se pankreyas la lonje pou ke ke li yo rive nan larat a, epi li se tèt la ki sitiye nan bouk la nan duoden la.
Tèt la nan direksyon anteroposterior yon ti jan epè. Li gen yon pwosesis zen ki gen fòm dirije anba. Kòm pou kò a nan pankreyas la, nan fòm li se yon pridwa tweded.
Se sifas antérieure li yo ki kouvri pa peritònom a, ki fè fas a sifas la posterior nan vant nou an. Li separe de lèt la pa yon kavite etwat nan sak la fars.
Pankreyas la (anatomi an li pral pi klè ou si ou etidye foto yo prezante nan atik la) se an kontak ak sifas la tounen ak glann adrenal la ak kwen an anwo nan ren gòch la.
Longè li nan yon granmoun se apeprè 15-25 cm, epi epesè li yo se apeprè 2-8 cm. Pankreya a peze de 65 a 160 g. Nan eta fre a, li kanpe soti nan koulè roze-gri. Kapsil ki kouvri li trè mens.
Nou egzamine an tèm jeneral estrikti pankreya yo. Anatomi li, sepandan, se yon sijè olye gwo. Nou sijere pou w etidye pwoblèm sa a an plis detay.
Excretory kanna ak veso lenfatik
Anpil veso lenfatik ak kanal excretor gen yon pankreyas. Anatomi li enplike abitye avèk yo. Main kanal excretory a, ki se anjeneral de nan imen yo, kouri soti nan ke nan tèt nan pankreyas la, pase sou tout aks li yo.
Kanal prensipal yo sou wout yo pran anpil branch, ki pran yon sekrè soti nan lobul yo. Yo klèman distenge nan blan kont yon background nan parenkype pankreyas, ki gen yon koulè gri-woz. Nan confluence de excretory prensipal adezif a nan duodenum, dyamèt li rive nan 2-3 mm.
Se ke la ak kò apwovizyone ak yon kantite branch nan atè la splenik.
Anatomi pankreyas la make pa prezans nan yon rezo dans nan veso lenfatik, ki se byen konekte ak rezo a nan duoden la, nan blad pipi fyèl, ak kanal kòlè. Lenf ki soti nan li ap koule nan anpil gangliyon lenfatik rejyonal yo ki sitiye nan vant lan, pòtay nan fwa a, mesentery, larat ak glann adrenal gòch.
Nou espere ou konprann anatomi topografik pankreya yo.
Innervation
Inervation a nan ògàn ki nan enterè nou se toude parasenpatik ak senpatik. Trankilite fib senpatik yo antre nan plèks perivaskilè yo. Nè yo ki antre nan pankreyas yo fòme plèks nan epesè sifas posterior ak antérieure li yo. Fib nè andedan li apwopriye pou kanal yo, veso yo, ilo de Langerhans ak acini.
Wòl nan enfli nève nan règleman an nan aktivite sekresyon
Depi eksperyans ki fèt pa I.P.Pavlov, li te etabli ke aksyon an sekresyon refere a enpilsyon parasenpatik. Enpilsyon nè yo jwe yon wòl enpòtan nan règleman aktivite sekresyon pankreya yo.
Si iritasyon vag nè rive oswa si yon moun konsome sèten parasampsotototronic sibstans ki sou, sekresan granules byen vit fonn ak èkskrete soti nan selil acinar.
Sepandan, nan kondisyon sa yo, pankreyas ji se moun rich nan sibstans ki sou òganik ak anzim, kidonk li se resevwa lajan nan kantite olye ra.
Plis konplèks se mekanis nan aksyon nan enpilsyon senpatik. Dapre kèk rapò, si nmo selyak la sibi yon ti bout tan iritasyon, anpèchman sekresyon pankreyas la rive. Men, ak yon eksitasyon olye lontan nan li, se menm efè a obsève tankou ak iritasyon nan nè a vag.
Li ta dwe tou dwe te note ke tranzisyon nan nmo a selyak ak vag, ki inèrvue ògàn nan ki enterese nou, pa anpeche separasyon nan ji pankreyas moun rich nan anzim. Sa a se paske pa sèlman enpilsyon yo estimile sekresyon nan pankreya yo. Gen yon mekanis neurohumoral konplèks, enpòtans ki fè pati sekrè.
Sa a se yon òmòn espesyal ki pwodui nan duoden la (manbràn mikez li yo).
Fonksyon pankreyas
Wòl li nan pwosesis yo nan metabolis ak dijesyon se gwo anpil. Li sekrete pankreyas ji nan duoden la. Ji sa a gen anzim tankou lipaz, trypsin, lactase, maltaz, elatriye Yo pran pati nan pwosesis dijesyon.
Yon lòt fonksyon enpòtan pankreya yo se pwodiksyon òmòn (glikagon, lipokozin, ensilin). Pa pwodwi glucagon ak ensilin, ki antre dirèkteman nan san an, kò sa a kontwole grès kò nou an ak metabolis idrat kabòn. Òmòn sa yo gen efè opoze a.
Ensilin diminye, ak glucagon ogmante sik nan san. Chanje nivo li yo ka lakòz yon maladi tankou dyabèt.
Pankreatit
Gen kèk faktè ki se eksè nan lavi (twòp manje, abi alkòl) negatif afekte sante pankreya yo. Yo kontribye nan ensidan an nan yon maladi tankou pankreatit. Li se yon enflamasyon nan pankreya yo. Pankreatit se egi ak kwonik.
Egi pankreatit
Li parèt toudenkou. Sentòm prensipal li yo se doulè, souvan vomisman, dyare, dispitetik sentòm, feblès, makèt. Nan pankreatit egi, doulè anjeneral santi l nan bò gòch la. Sansasyon dezagreyab ka pran karaktè doulè "senti". Nan lòt mo, yo ka pwolonje nan tout bò gòch, osi byen ke ale sou do a.
Si ou gen sentòm pankreatit egi, ou ta dwe konsilte yon doktè, paske maladi sa a pa ale poukont li. Anplis de sa, konplikasyon grav yo pa te regle.Eji pankreatit enplike nan siveyans pasyan an, entwodiksyon nan l 'nan yon gout nan dwòg ki diminye doulè ak enflamasyon.
Kwonik pankreatit
Se vin pi grav karakterize pa doulè mwens entans. Anplis de sa, yo anjeneral repete de tan zan tan (apre abi alkòl oswa erè rejim alimantè).
Maladi sa a pa vle di operasyon pou ijans lan. Sepandan, sa pa vle di ke li pa bezwen trete.
Nan pankreatit kwonik, tankou nan nenpòt lòt vyolasyon fonksyon ògàn ki enterese nou, yon pwosesis dijesyon pa fonksyone byen. Sa a afekte sante nan kò an.
Dyabèt
Sa a maladi pi grav pase pankreatit. Jodi a, malerezman, medikaman toujou pa konnen kijan pou geri li. Dyabèt melitit parèt kòm yon rezilta nan yon defisyans nan kò a tankou yon òmòn enpòtan kòm ensilin.
Akòz mank li yo nan metabolis. Yon òganis san ensilin pa ka metabolize glikoz, ki se yon sous enèji esansyèl. Poutèt sa, nivo li nan san an leve, ak nan tisi yo li diminye.
Dyabèt mande pou siveyans konstan.
An konklizyon
Pankreyas la se yon ògàn ki enpòtan anpil. Li se pa konyensidans ki anatomi imen se yon pati nan pwogram etid lekòl la nan byoloji. Chak nan nou dwe konnen ki jan kò nou an ranje, ki jan divès ògàn fonksyon. Nan sentòm yo an premye nan maladi, li se pi bon konsilte yon doktè imedyatman. Apre yo tout, li se toujou pi fasil yo anpeche yon maladi pase trete li pou yon tan long.
Kounye a, yo itilize ultrason pou fè dyagnostik kondisyon anpil ògàn, ki gen ladan youn ki enterese nou. Anatomi pankreyas la prezante klèman sou ekran an. Ultrason nan ògàn sa a se youn nan etid enstrimantal ki pi aksesib ak serye nan pratik modèn nan klinik lan.
Pankreya Topografi nan pankreya yo. Pwojeksyon pankreya yo.
Pankreya lokalize retroperitoneally nan espas retroperitoneal la, dèyè vant lan ak burales omental, nan vant siperyè a. Èstime nan glann lan sekretize sekresyon nan kanal yo ekskretè nan duodenom a, yon pati nan pi piti nan glann la nan fòm lan nan sa yo rele ilo yo nan Langerhans (insulae pancreatisae Langerhans) refere a fòmasyon andokrin epi sekrete ensilin nan san an, ki kontwole sik nan san.
Pankreya atribiye nan etaj anwo nan kavite a peritoneal, depi li se fonksyonèl ak anatomik konekte ak duodenom, fwa a ak nan lestomak.
Pankreya divize an twa depatman: tèt, kò ak ke. Yon seksyon tou distenge ant tèt la ak kò - kou a nan glann la.