Karakteristik, pwopriyete ak itilizasyon ensilin gnt rapid rapid

Piki 100 IU / ml

1 ml solisyon gen

sibstans aktif: ensilin imen 100 IU (3,571 mg),

eksipyan: gliserin 85%, metacresol, sodyòm diidojèn fosfat dihydrate, sodyòm oksid, konsantre idroklorik asid, dlo pou piki.

Transparan likid ki san koulè oswa prèske san koulè.

Pwopriyete farmakolojik

Famakokinetik

Insuman® Rapid GT karakterize pa yon aparisyon rapid ak yon peryòd kout nan aksyon. Se efè sik la bese manifeste nan 30 minit apre administrasyon lar, ak rive nan yon maksimòm nan 1-4 èdtan. Efè a dire pou 7-9 èdtan.

Serom mwatye lavi ensilin la se apeprè 4-6 minit. Li prolonje nan echèk grav ren. Li ta dwe te note ke famakokinetics yo nan ensilin pa reflete efè metabolik li yo.

Famakodinamik

Insuman® Rapid se yon solisyon ensilin net (ensilin regilye).

Insuman® Rapid HT gen ensilin ki idantik nan estrikti ensilin imen an, ke li jwenn nan teknoloji ADN recombinant itilize Escherichia coli.

Tankou ensilin imen, imoral® Rapid GT

- bese glikoz nan san epi amelyore efè anabolizan, an

pandan y ap diminye efè katabolism

- ogmante transpò glikoz nan selil yo ak fòmasyon nan glikojèn nan misk ak nan fwa, amelyore itilizasyon piruvat, inibit glikojenoliz ak gliconojenèz.

- ogmante lipojenèz nan fwa a ak tisi greseu ak inibit lipoliz

- ankouraje konsomasyon nan asid amine pa selil yo ak aktive sentèz pwoteyin

- ogmante koule nan potasyòm nan selil yo

Dòz ak administrasyon an

Yo vle nivo glikoz nan san yo, preparasyon ensilin yo itilize ak rejim nan dòz (dòz, distribisyon tan) yo endividyèlman an akò ak rejim alimantè a, nivo nan aktivite fizik ak fòm nan pasyan an.

Dòz chak jou ak lè administrasyon an

Pa gen okenn règ imuiabl pou dòz ensilin. Mwayèn egzijans chak jou pou ensilin se 0.5-1.0 IU pou chak 1 kg pwa kò pasyan an. Egzijans metabolik de baz la se 40-60% dòz ensilin chak jou a. Insuman® Yo bay Rapid HT nan po 15-20 minit anvan yon repa.

Nan tretman ipèrglisemi grav oswa aseooksidoz, administrasyon ensilin la se yon pati entegral nan rejim complète ki ka geri ou, ki gen ladan mezi pou pwoteje pasyan an nan konplikasyon grav posib konsènan diminisyon rapid nan nivo glikoz nan san. Tretman sa mande pou siveyans pasyan an atansyon (evalyasyon nan eta metabolik, asid-baz ak balans elektwolit, endikatè fonksyonèl nan ògàn vital, elatriye) nan inite a swen entansif oswa nan menm kondisyon yo.

Dezyèm ajisteman dòz la

Amelyore kontwòl metabolik ka mennen nan yon ogmantasyon

ensilin sansiblite, ki mennen ale nan yon diminisyon nan kondisyon ensilin. Ka ajisteman dòz dwe mande si pwa pasyan an oswa fòm chanjman, nan lòt sikonstans ki ka kontribye nan yon tandans ogmante nan ipoglisemi oswa ipèglisemi (al gade "Esplikasyon Espesyal").

Gwoup espesyal pou pasyan yo

Ka bezwen pou ensilin ap redwi nan ka gen pwoblèm fwa oswa fonksyon ren ak nan laj fin vye granmoun (al gade "Enstriksyon espesyal").

Yo administre Insuman® Rapid GT nan subcutan. Administrasyon entansite nan dwòg la pèmèt.

Absòpsyon ensilin epi, kidonk, ipoglisemi efè a, yo ka varye selon sit piki a (pa egzanp, miray vant lan an konparezon avèk rejyon femoro a).Ou dwe chanje sit piki a chak fwa nan menm zòn nan.

Yo fèt pou yo fè terapi pou ensilin venn nan yon inite swen entansif oswa avèk siveyans apwopriye ak ekipman.

Karakteristik jeneral

Insuman Rapid se yon medikaman preskri pou dyabèt. Disponib nan fòm likid epi yo itilize nan fòm injectable.

Nan pratik medikal, li kapab itilize ak lòt kalite ensilin. Li preskri pou dyabèt tip 1 ak dyabèt tip 2 ak efikasite nan sik pou bese tablèt, entolerans yo oswa kontr.

Hasmòn nan gen yon efè ipoglisemi. Konpozisyon dwòg la se moun ensilin ak 100% solubility ak yon aksyon kout. Yo te jwenn sibstans lan nan laboratwa a pa jeni jenetik.

Soluble ensilin - sibstans aktif nan dwòg la. Konpozan sa yo yo te itilize kòm yon adisyon: M-cresol, gliserin, dlo fè sèvis pou mete, idroklorik asid, Sodyòm SODIUM, sodyòm dihydrogen fosfat diidrat.

Release fòm ak konpozisyon

Dòz fòm - piki: san koulè, transparan (5 ml chak nan boutèy vè san koulè, 5 boutèy nan yon pake katon, 3 ml nan katouch vè san koulè, 5 katouch nan pake anpoul, 1 pake nan yon pake katon, 3 ml chak nan katouch vè san koulè ki monte nan plim seri sèl SoloStar yo, nan yon pake katon 5 plim sereng, chak pake tou gen enstriksyon pou itilize nan Insuman Rapid GT).

Konpozisyon 1 ml solisyon:

• sibstans aktif: izolè ensilin (jeni jenetik moun) - 100 IU (inite entènasyonal), ki koresponn ak 3,571 mg,
• konpozan oksilyè: dlo pou piki, gliserin 85%, sodyòm diidojèn fosfat dihydrate, metacresol (m-cresol), osi byen ke asid idroklorik ak Sodyòm (pou ajiste pH).

Famakodinamik

Sibstans aktif nan ipoglisemi dwòg Insuman Rapid GT se soluble ensilin, te jwenn nan jeni jenetik lè l sèvi avèk souch la K12 nan E. coli, ki idantik nan estrikti ensilin imen an.

Dwòg la diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an, diminye efè katabolis ak kontribye nan devlopman nan efè anabolizan. Ogmante transpò a nan glikoz ak potasyòm nan selil yo, lipogenesis nan fwa a ak tisi greseu, fòmasyon nan glikojèn nan misk yo ak nan fwa. Li inibit lipoliz, glikojenoliz ak neoglojènèz. Amelyore itilizasyon piruvat. Amelyore sentèz pwoteyin ak koule nan asid amine nan selil yo.

Insuman Rapid GT se yon preparasyon ensilin ki gen yon aparisyon vit ak kout dire nan aksyon. Efè ipoglisemi a apre administrasyon lar (sc) devlope nan lespas 30 minit, rive nan yon maksimòm apre 1-4 èdtan, epi toujou pou 7-9 èdtan.

Endikasyon pou itilize

• tretman dyabèt ki mande ensilin,
• tretman ketoacidoz ak koma dyabetik,
• akonplisman nan metabolik konpansasyon nan pasyan ki gen dyabèt melitu pandan entèvansyon chirijikal (anvan ak pandan operasyon, osi byen ke nan peryòd la postoperatwar).

Kontr

Se itilize nan Insuman Rapid GT kontr nan pasyan ki gen ipoglisemi ak ipèrsansibilite nan nenpòt eleman nan dwòg la (aktif oswa oksilyè).

Nan ka sa yo, dwòg la ta dwe itilize ak prekosyon (siveyans atansyon nan kondisyon pasyan an ki nesesè, ka ajisteman dòz ensilin dwe mande):

• echèk ren / fwa,
• proliferasyon retinopati, espesyalman nan pasyan ki pa te resevwa tretman ak fotocoagulasyon (terapi lazè),
• maladi entewonp
• stenoz grav atè kowonè / serebral yo,
• laj avanse.

Insuman Rapid GT, enstriksyon pou itilize: metòd ak dòz

Pa gen okenn règleman estrikteman reglemante pou dòz ensilin.Medikaman an, yo konsantrasyon an sib nan glikoz nan san an, rejim nan dòz (dòz ak lè nan administrasyon) yo detèmine ak ajiste pa doktè a ale nan pou chak pasyan, pran an kont rejim alimantè li, fòm ak nivo nan aktivite fizik.

Dòz la chak jou an mwayèn se 0.5-1 IU / kg, pandan y ap 40-60% nan total dòz dòz la chak jou nan ensilin se pwopòsyon an nan ensilin moun nan aksyon pwolonje.

Insuman Rapid GT administre pwofondman s / c 15-20 minit anvan yon repa, altène sit piki nan menm zòn nan anatomik nan administrasyon. Chanje sit piki a (pa egzanp, nan vant la nan fant janm la) se posib sèlman pa akò avèk doktè a, paske gen yon risk pou yon diminisyon nan absòpsyon nan ensilin, epi, kòm yon rezilta, li yo ipoglisemi efè.

Si sa nesesè, Insuman Rapid GT pèmèt yo dwe administre nan venn (iv), sepandan, nan ka sa a, tretman an te pote soti nan yon lopital oswa yon lòt kote, men sijè a dispozisyon nan tretman ki sanble ak kondisyon siveyans.

Touswit anvan koleksyon / administrasyon an, solisyon an ta dwe egzamine - li ta dwe absoliman transparan ak san koulè, san yo pa vizib enklizyon etranje yo. Si dwòg la gen yon aparans diferan, ou pa ka sèvi ak li.

Insuman Rapid GT entèdi pou itilize nan yon varyete ponp ensilin (ki gen ladan ponp implant) ki gen tib silicone.

Medikaman an pa ta dwe melanje ak ensilin ki gen orijin bèt, ensilin nan yon konsantrasyon diferan, analoji ensilin ak nenpòt lòt medikaman.

Li pèmèt yo melanje Insuman Rapid GT ak tout preparasyon ensilin moun ki fèt pa konpayi an menm (Sanofi-Aventis).

Pou administrasyon dwòg, sèlman sereng plastik jetab ta dwe itilize pou konsantrasyon ki apwopriye a - lè w ap itilize flacons 5 ml, OptiPen Pro1 oswa plim seri ClickSTAR - lè w ap itilize katouch 3 ml.

Doktè a dwe bay enstriksyon klè pou chak pasyan konsènan frekans pou detèmine nivo glikoz nan san an ak rekòmandasyon sou rejim dòz Insuman Rapid GT nan ka ta gen nenpòt chanjman nan fòm oswa rejim alimantè.

Nan ipèglisemi ak ketoacidosis grav, itilize nan ensilin se yon eleman esansyèl nan terapi konplèks, ki gen ladan tou mezi pwoteje pasyan an soti nan konplikasyon grav posib akòz yon diminisyon entans nan glikoz nan san. Rejim tretman an egzije siveyans atansyon nan inite swen entansif, ki gen ladan siveyans siy vital nan kò a, pou detèmine si eta metabolik, balans elektwolit ak asid-baz balans.

Ajisteman dòz la

Chanje dòz la nan Insuman Rapid GT ka mande nan ka sa yo:

• amelyore kontwòl metabolik (ogmante sansiblite ensilin, akòz ki bezwen kò a pou li diminye),
• yon chanjman nan pwa kò a oswa fòm pasyan an, ki gen ladan nivo a nan aktivite fizik, rejim alimantè, elatriye,
• lòt sikonstans ki anba enfliyans a ki ka ogmante predispozisyon nan devlopman nan pake- oswa ipèglisemi,
• laj fin vye granmoun
• ren a.

Tranzisyon nan Insuman Rapid GT soti nan yon lòt kalite ensilin

Ka ajisteman dòz nan Insuman Rapid GT dwe mande nan ka sa yo: tranzisyon soti nan ensilin ki gen orijin bèt, tranzisyon soti nan yon lòt kalite ensilin moun, tranzisyon soti nan ensilin nan yon dire diferan nan aksyon.

Lè transfere yon pasyan nan Insuman Rapid GT soti nan ensilin ki gen orijin bèt, yon rediksyon nan dòz la nan dwòg la ka nesesè, espesyalman pou pasyan ki gen tendans ipoglisemi, ki te deja egzije dòz segondè nan ensilin akòz prezans nan antikò nan li, ki te fèt deja nan konsantrasyon san patipri ba nan glikoz nan san an. .

Diminye dòz medikaman an ka egzije tou de imedyatman apre ou fin chanje kalite ensilin, epi apre kèk semèn.Se konsa, imedyatman apre ranplase ensilin anvan an ak Insuman Rapid GT ak nan premye semèn yo nan sèvi ak li yo, li rekòmande bay pasyan an ak siveyans atansyon nan eta a ak konsantrasyon nan glikoz nan san an. Pasyan ki te resevwa ensilin nan gwo dòz akòz prezans antikò yo ta dwe ranplase nan yon lopital, paske gen opòtinite pou bay plis sipèvizyon medikal konplè.

Itilize Insuman Rapid GT nan flakon yo

1. Retire bouchon an plastik nan nouvo boutèy la.
2. Kolekte lè nan sereng la nan yon kantite lajan ki egal a dòz ensilin la, epi rantre li nan ti poban an (pa nan solisyon an).
3. San yo pa retire sereng lan, vire boutèy la tèt anba epi konpoze dòz preskri ensilin lan.
4. Retire ti boul lè yo soti nan sereng lan.
5. Pran yon pli po nan sit piki a, mete yon zegwi anba po a, epi dousman enjekte ensilin.
6. Retire zegwi a ak peze sit la piki ak yon prelèvman koton pou plizyè segonn.
7. Ekri sou etikèt flak la dat premye livrezon ensilin nan bwat la.

Itilize Insuman Rapid GT nan katouch

Se ensilin katouch ki fèt pou itilize ak OptiPen Pro1 ak plim seri ClickSTAR. Anvan enstalasyon, katouch yo ta dwe kenbe nan tanperati chanm nan pou 1-2 èdtan, depi piki yo nan preparasyon an frèt yo fè mal. Anvan piki a, retire ti boul lè nan katouch la.

Katouch yo pa fèt yo melanje ak lòt kalite ensilin, yo pa gen entansyon pou reutilize.

Nan evènman an nan yon pann nan plim la sereng, dòz la egzije nan dwòg la soti nan katouch la ka administre lè l sèvi avèk yon sereng konvansyonèl jetab ki fèt pou yon konsantrasyon bay nan ensilin.

Apre w fin enstale katouch la, ou ka itilize li pou 4 semèn.

Chak fwa apre w fin enstale yon nouvo katouch anvan piki nan premye dòz la, operasyon kòrèk la nan plim lan sereng yo ta dwe tcheke.

Itilize Insuman Rapid GT nan SoloStar plim sereng lan

Solisyon nan Insuman Rapid GT nan plim lan sereng SoloStar ka administre sèlman subcutan.

Anvan premye itilize a, plim lan sereng dwe kenbe pou 1-2 èdtan nan tanperati chanm. Anvan chak itilizasyon, enspekte katouch anndan plim sereng lan pou asire ke solisyon an nan bon kondisyon.

Plim sereng yo itilize yo sijè a destriksyon, menm jan yo pa gen entansyon pou itilize repete.

Pou evite enfeksyon, yon sèl pasyan ta dwe itilize chak plim sereng.

Enfòmasyon sou lè l sèvi avèk plim lan seri SoloStar:

• itilize zegwi ki konpatib ak SoloStar,
• itilize yon nouvo zegwi chak fwa epi fè yon tès sekirite,
• pran prekosyon espesyal pou anpeche aksidan ki enplike itilizasyon yon zegwi ak posiblite pou transmisyon enfeksyon,
• pa itilize plim lan sereng nan prezans domaj oswa dout nan regilarite nan operasyon li yo,
• toujou pote yon plim sereng rezèv nan ka ta gen pèt oswa domaj nan yon sèl prensipal la,
• pwoteje plim sereng nan soti nan pousyè ak pousyè (siye l ak yon twal pwòp, mouye, pa rense, grès, oswa plonje l nan likid pou anpeche domaj).

Aplikasyon nan seri a plim SoloStar:

1. Kontwòl ensilin: anvan premye itilize a, li rekòmande pou tcheke etikèt ki sou plim sereng la pou asire ke kalite ensilin la chwazi kòrèkteman. Sereng pen an SoloStar, fèt pou preparasyon Insuman Rapid GT, se koulè blan ak yon bouton jòn ak yon bag sekou sou li. Apre w fin retire bouchon an, ou bezwen tcheke aparans solisyon ki genyen nan plim sereng la pou transparans, san koulè ak absans patikil etranje yo.
2. Zegwi atachman: Li enpòtan pou itilize sèlman zegwi konpatib. Yo dwe enstale yon nouvo zegwi esteril pou chak piki. Mete zegwi a ak anpil atansyon apre ou fin retire bouchon an.
3. Fè yon tès sekirite (li nesesè pou fè yon tès anvan chak piki pou asire w ke plim sereng ak zegwi a ap travay, ansanm ak absans ti boul lè): apre w fin retire kapèt deyò yo ak anndan an, mezire dòz 2 inite yo, mete plim sereng la ak zegwi a monte dwèt sou katouch la, pou tout bul lè yo ale nan zegwi a, epi peze bouton jòn lan. Si solisyon an parèt sou pwent zegwi a, lè sa a plim sereng ak zegwi a mache kòrèkteman. Si dwòg la pa parèt, tout pwosedi a ta dwe repete jouk ensilin parèt sou pwent zegwi a.
4. Seleksyon Dòz la: sou plim lan sereng SoloStar la li posib pou mete dòz la avèk yon presizyon 1, soti nan minimòm lan (1 inite) a maksimòm la (80 inite). Si li nesesè pou administre yon dòz menm pi wo, fè 2 piki oswa plis. Nan moman w ap chwazi dòz preskri a, chif "0" a ta dwe parèt nan fenèt dòz la.
5. Administrasyon dòz la: li nesesè pou ou mete yon zegwi anba po a epi pouw konplètman peze bouton jòn lan. Pou 10 segonn, kenbe bouton an bourade epi yo pa retire zegwi a asire konplè administrasyon nan dòz la chwazi nan ensilin.
6. Retire ak detwi zegwi a: Apre chak piki, zegwi a ta dwe retire ak abandone. Pou evite risk pou aksidan ak pou anpeche enfeksyon, li enpòtan pou swiv prekosyon espesyal (pa egzanp, mete bouchon an sou yon sèl men). Apre w fin retire zegwi a, fèmen plim sereng la ak yon bouchon.

Anvan ou itilize premye plim lan sereng SoloStar la, li rekòmande pou w li enstriksyon yo pou itilize li.

Efè segondè yo

Efè segondè ki pi komen nan terapi ensilin se ipoglisemi. Li devlope pi souvan nan ka kote dòz la nan Insuman Rapid GT administre depase bezwen nan kò a pou ensilin. Avèk repete epizòd grav, devlopman nan sentòm newolojik, ki gen ladan byen souke ak koma, se posib. Epizòd grav ak pwolonje yo kapab potansyèlman menase pou pasyan an.

Manifestasyon nan neuroglycopenia nan anpil pasyan yo trennen dèyè li pa sentòm yo nan deklanchman refleksyon nan sistèm nan senpatik nève (an repons a devlope ipoglisemi), ki ka pwononse ak yon diminye pi vit oswa plis pwononse nan glikoz nan san. Yon diminisyon byen file nan glikoz ka lakòz devlopman nan ipokalemi (yon konplikasyon nan sistèm nan kadyovaskilè) ak èdèm serebral.

Lòt efè segondè posib (klasifikasyon pa frekans nan ensidan: souvan - ki soti nan ≥ 1/100 a

Gwoup farmakoterapi

Endikasyon pou itilize
Dyabèt ensilin-depandan melitu. Insuman Rapid GT endike pou tretman koma dyabetik ak ketoacidos, osi byen ke pou akonpli konpansasyon metabolik nan pasyan ki gen dyabèt melitu nan pre-, andedan-, ak peryòd operasyon.

• ipoglisemi,
• reyaksyon hypersensitivity nan ensilin oswa nan nenpòt nan eleman oksilyè nan dwòg la, ak eksepsyon nan ka kote terapi ensilin enpòtan anpil. Nan ka sa yo, itilize nan Insuman Rapid GT se posib sèlman ak atansyon sipèvizyon medikal ak, si sa nesesè, nan konbinezon ak anti-alèjik terapi.

Prekosyon ak enstriksyon espesyal

Posib reyaksyon iminolojik sou moun nan ensilin imen ak ensilin ki gen orijin bèt. Avèk ogmante sansiblite nan pasyan an ensilin ki gen orijin bèt, osi byen ke m-cresol, yo ta dwe tolerans nan Insuman Rapid GT nan yon klinik lè l sèvi avèk tès intradèrmik. Si pandan yon tès intradèrmik se ipèrsansibilite ensilin imen detekte (reyaksyon imedya, tankou Arthus), Lè sa a, yo ta dwe plis tretman dwe te pote soti anba sipèvizyon klinik.Nan yon kantite jistis gwo pasyan ki gen ipèrsansibilite nan ensilin ki gen orijin bèt, li difisil pou chanje an ensilin moun akòz reyaksyon an kwa-imunològ ensilin imen ak ensilin ki gen orijin bèt.
Ipoglisemi kapab devlope si kantite ensilin enjekte depase bezwen pou li.
Gen sèten sentòm klinik ak siy ki ta dwe endike pasyan an oswa lòt moun sou yon gout byen file nan sik nan san. Men sa yo enkli: transpirasyon toudenkou, palpitasyon, latranblad, grangou, somnolans, twoub somèy, laperèz, depresyon, chimerik, konpòtman etranj, enkyetid, parestezi nan bouch la ak alantou bouch la, palen, maltèt, mank de kowòdinasyon nan mouvman, osi byen ke pasajè. twoub newolojik (diskou ak pwoblèm vizyon, sentòm paralize) ak sansasyon dwòl. Avèk yon gout k ap grandi nan nivo sik, pasyan an ka pèdi kontwòl tèt yo e menm konsyans. Nan ka sa yo, ka refwadisman ak imidite nan po a dwe obsève, ak byen souke ka parèt tou.
Anpil pasyan, kòm yon rezilta nan mekanis a fidbak adrenèrjik, pouvwa devlope sentòm sa yo, ki endike yon diminisyon nan sik nan san: swe, imidite po, enkyetid, takikardya (palpitasyon), tansyon wo, latranblad, doulè nan pwatrin, latwoublay ritm kè.
Se poutèt sa, chak pasyan ki gen dyabèt ak resevwa ensilin dwe aprann rekonèt sentòm etranj ki se yon siy pou devlope ipoglisemi. Pasyan ki regilyèman kontwole sik nan san ak pipi yo gen mwens chans devlope ipoglisemi. Tandans nan ipoglisemi grav ka afekte kapasite pasyan an nan kondwi yon machin ak opere nenpòt ekipman. Pasyan an ka korije diminisyon nan nivo sik li remake nan manje sik oswa manje ki gen anpil idrat kabòn. Pou rezon sa a, pasyan an ta dwe toujou gen 20 g glikoz avè l. Nan kondisyon ki pi grav nan ipoglisemi, se yon piki lar nan glukagon endike (ki ka fè pa yon doktè oswa yon anplwaye retrèt). Apre yon amelyorasyon ase, pasyan an ta dwe manje. Si ipoglisemi a pa ka elimine imedyatman, yon doktè ta dwe rele ijan. Li nesesè imedyatman enfòme doktè a sou devlopman nan ipoglisemi yo nan lòd pou l 'pran yon desizyon sou bezwen nan ajiste dòz la nan ensilin.
Nan sèten sikonstans, sentòm ipoglisemi yo ka modere oswa absan. Sitiyasyon sa yo rive nan pasyan granmoun aje, nan prezans blesi nan sistèm nève a (neropatik), ak parallèle maladi mantal, ak terapi ansanm ak lòt medikaman (al gade "Entèaksyon ak lòt dwòg"), ak yon nivo antretyen ki ba nan sik nan san, lè w ap chanje ensilin.
Kòz sa yo posib pou yon diminisyon byen file nan sik nan san: surdozin ensilin, piki ensilin move (nan pasyan granmoun aje), oblije chanje nan yon lòt kalite ensilin, sote manje, vomisman, dyare, fè egzèsis, elimine sitiyasyon ki bay strès, bwè alkòl, ak maladi ki diminye bezwen an. nan ensilin (maladi grav fwa oswa ren, fonksyon diminye nan cortical a adrenal, pitwitè oswa glann tiwoyid), chanjman nan sit piki (paekzanp, po nan vant la, zepòl oswa anch), osi byen ke entèraksyon ak lòt medikaman vle di (gade "Entèaksyon ak lòt dwòg")
Risk pou yo devlope ipoglisemi se segondè nan kòmansman tretman ensilin, lè oblije chanje nan yon lòt preparasyon ensilin, nan pasyan ki gen nivo antretyen san ki ba.
Yon gwoup risk espesyal konsiste de pasyan ki gen epizòd ipoglisemi ak siyifikatif rediksyon nan veso yo kardyovaskulèr oswa serebral (pwoblèm kardyovaskulèr oswa serebral sikilasyon), osi byen ke pasyan ki gen retinopati proliferative.
Si w swiv yon rejim alimantè, sote piki ensilin, ogmante demann ensilin kòm yon rezilta nan maladi enfeksyon oswa lòt, ak yon diminisyon nan aktivite fizik ka mennen nan yon ogmantasyon nan sik nan san (ipèglisemi), petèt ak yon ogmantasyon nan nivo a nan kò ketonn nan san an (ketoacidosis). Parabolik ka devlope nan kèk èdtan oswa jou. Nan premye sentòm asidoz metabolik (swaf, souvan pipi, pèdi apeti, fatig, po sèk, respire byen fon ak rapid, gwo konsantrasyon asetòn ak glikoz nan pipi a), yon entèvansyon medikal ijan nesesè.
Lè w ap chanje yon doktè (pa egzanp, pandan entène lopital akòz yon aksidan, maladi pandan yon vakans), pasyan an dwe enfòme doktè a ke li gen dyabèt.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Tretman avèk Insuman Rapid GT ta dwe kontinye pandan gwosès la. Pandan gwosès, espesyalman apre premye trimès la, yo ta dwe yon ogmantasyon nan demann ensilin dwe espere. Sepandan, imedyatman apre nesans la, bezwen pou ensilin anjeneral gout, ki explik yon risk siyifikatif nan ipoglisemi. Si ou ansent oswa ou planifye yon gwosès, asire ou enfòme doktè ou.
Pandan bay tete, pa gen okenn restriksyon sou terapi ensilin. Sepandan, dòz ak dyetetik ajisteman yo ka nesesè.

Dòz ak administrasyon an.

Se seleksyon an nan yon dòz ensilin nan yon pasyan ki te pote soti nan doktè a endividyèlman, depann sou rejim alimantè a, nivo nan aktivite fizik ak fòm. Se dòz la nan ensilin detèmine ki baze sou nivo a sik nan san an, osi byen ke sou baz la nan nivo a te planifye nan aktivite fizik ak eta a nan metabolis idrat kabòn. Tretman ensilin mande pou pasyan ki apwopriye tèt-fòmasyon. Doktè a ta dwe bay enstriksyon ki nesesè yo konbyen fwa yo detèmine nivo sik la nan san an, epi, petèt, nan pipi a, epi tou li bay rekòmandasyon apwopriye nan ka ta gen nenpòt ki chanjman nan rejim alimantè a oswa nan rejim nan terapi ensilin.
Dòz la mwayèn chak jou nan ensilin se soti nan 0.5 1.0 ME pou chak kg nan pwa kò nan pasyan an, ak 40-60% nan dòz la tonbe sou ensilin moun ak aksyon pwolonje.
Lè chanje soti nan ensilin bèt ak ensilin imen, yon rediksyon nan dòz ensilin ka nesesè. Tranzisyon soti nan lòt kalite ensilin medikaman sa a ka fèt sèlman anba sipèvizyon medikal. Siveyans patikilyèman souvan nan eta a nan metabolis idrat kabòn ki nesesè nan premye semèn yo apre tranzisyon sa a.
Insuman Rapid GT anjeneral administre pwofondman subcutanea 15-20 minit anvan yon repa. Yo entèmedyè administrasyon dwòg la pèmèt. Ou dwe chanje kote piki a chak fwa. Chanje zòn piki a (pa egzanp, de vant pou kwis la) ta dwe fè sèlman apre yo fin konsilte yon doktè.
Insuman Rapid GT ka administre nan venn nan tretman koma ipoglikemik ak ketoacidoz, epitou pou yo ka jwenn konpansasyon metabolik nan peryòd pre-, andedan ak postoperatwa nan pasyan ki gen dyabèt melitu.
Insuman Rapid GT pa itilize nan divès kalite ponp ensilin (ki gen ladan yo menm implanté), kote yo itilize yon kouch silicone.
Pa melanje Insuman Rapid GT ak ensilin nan yon konsantrasyon diferan (pou egzanp, 40 IU / ml ak 100 IU / ml), ak ensilin ki gen orijin bèt oswa lòt dwòg. Itilize sèlman solisyon klè, san koulè Insuman Rapid GT ki pa gen okenn aparan enpurte mekanik.
Li dwe sonje ke konsantrasyon an nan ensilin nan ti poban an se 100 IU / ml, kidonk ou sèlman bezwen sèvi ak sereng plastik ki fèt pou konsantrasyon sa a nan ensilin.Sereng lan pa ta dwe gen okenn lòt dwòg oswa kantite rezidyèl li yo.
Anvan premye seri ensilin ki sòti nan ti poban an, retire bouchon an plastik (prezans bouchon an se prèv yon ti poban ki pa ouvè). Solisyon piki a ta dwe konplètman transparan ak san koulè.
Anvan yo pran ensilin ki soti nan ti poban an, yon volim de lè egal a dòz preskri ensilin lan souse nan sereng lan ak enjekte nan ti poban an (pa nan likid la). Lè sa a, se ti poban an ak sereng la vire tèt anba ak sereng lan epi li se kantite lajan ki nesesè nan ensilin ranmase. Anvan piki a, retire ti boul lè yo soti nan sereng lan.
Yo pran yon pli po nan sit piki a, yo mete yon zegwi anba po a, epi ensilin lan ap ponpe tou dousman. Apre piki a, se zegwi a tou dousman retire ak se sit piki a bourade ak yon prelèvman koton pou plizyè segonn. Ou ta dwe ekri dat premye twous ensilin ki soti nan ti poban an sou etikèt ti poban an.
Apre ou fin louvri boutèy yo ki ka estoke nan yon tanperati ki pa depase + 25 ° C pou 4 semèn nan yon kote ki pwoteje kont limyè ak chalè.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Sèvi ak similtane nan yon kantite dwòg ka febli oswa amelyore sik-bese efè a nan Insuman Rapida GT. Se poutèt sa, lè w ap itilize ensilin, ou pa ka pran nenpòt ki lòt dwòg san pèmisyon espesyal nan yon doktè.
Ipoglisemi ka rive si pasyan yo ansanm ak ensilin resevwa ACE inhibiteurs, asetilsalisilik asid ak lòt salisilat, anfetamin, anabolizan estewoyid ak gason sèks òmòn, cybenzoline, fibrates, disopyramide, cyclophosphamide, phenoxyfin amine, glikoz, glikoz, , pentoksifilin, phenoxybenzamine, fentolamin, propoxyphene, somatostatin ak analogue li yo, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin oswa trofosfamid.
Ka yon febli nan aksyon an nan ensilin dwe obsève ak administrasyon an similtane nan ensilin ak kortikotropin, kortikoterapi, diazoxid, eparin, isoniazid, barbiturik, asid nikotinik, fenolftalein, fenothiazine dérivés, fenitoin, diiretik, danazole, doxazosin, glucagon ak estwojèn testojogenes, estwojèn, thyrogestogen, estwojèn, ak estwojèn. homons.
Nan pasyan yo ap resevwa ansanm ensilin ak klonidin, reserpine oswa yon sèl ityòm, tou de kapab afebli ak potansyasyon nan aksyon an nan ensilin ka obsève. Pentamidin ka lakòz ipoglisemi ki swiv pa ipèglisemi.
Bwè alkòl kapab lakòz ipoglisemi oswa redwi sik ki ba deja nan nivo danjere. Tolerans alkòl nan pasyan k ap resevwa ensilin redwi. Doktè w dwe detèmine kantite alkòl ou ka bwè. Tafya kronik, osi byen ke kwonik itilize twòp nan laksatif, kapab afekte glisemi.
Beta-blockers ogmante risk pou yo ipoglisemi ak, ansanm ak lòt ajan senpatikit (klonidin, guanethidine, reserpine) ka febli oswa menm mas manifestasyon nan ipoglisemi.

Ipoglisemi, efè segondè ki pi komen, ka devlope si dòz ensilin lan administre depase bezwen pou li (gade "Prekosyon ak enstriksyon espesyal").
Fluctuations siyifikatif nan sik nan san kapab lakòz twoub alontèm vizyon. Epitou, sitou ak terapi ensilin entansif, yon ti bout tan vin pi grav nan kou a nan retinopati dyabetik se posib. Nan pasyan ki gen retinopati proliferasyon, san yo pa itilize yon kou nan terapi lazè, grav ipoglisemi kondisyon ka mennen nan avèg.
Pafwa atrofye oswa ipètrofi nan tisi greseu ka rive nan sit piki a, ki ka evite nan toujou ap chanje sit piki a. Nan kèk ka ki ra, yon ti kras woujè ka rive nan sit piki a, toudènyeman ak terapi kontinye.Si yo fòme eritema siyifikatif, akonpaye pa gratèl ak anflamasyon, ak gaye rapid li yo pi lwen pase sit la piki, osi byen ke lòt reyaksyon grav negatif nan eleman yo nan dwòg la (ensilin, m-cresol), li nesesè imedyatman enfòme doktè a, tankou nan kèk ka. reyaksyon sa yo ka poze yon menas nan lavi pasyan an. Reyaksyon ipersansibilite grav yo ra anpil. Yo kapab tou gen pou akonpaye pa devlopman an angioedema, bronchospasm, yon gout nan tansyon ak anpil raman anafilaktik chòk. Reyaksyon ipersansibilite mande pou koreksyon imedya nan terapi a kontinyèl ak ensilin ak adopsyon an nan mezi ijans ki apwopriye yo.
Petèt fòmasyon nan antikò ensilin, ki ka mande pou ajisteman dòz nan ensilin la administre. Li posib tou retansyon sodyòm ki te swiv pa enflamasyon nan tisi yo, espesyalman apre yon kou entansif nan tretman ak ensilin.
Avèk yon diminisyon byen file nan nivo sik nan san, li posib yo devlope ipokalemi (konplikasyon nan sistèm nan kadyovaskilè) oswa devlopman nan èdèm serebral.
Depi kèk efè segondè ka, nan sèten kondisyon, yo ki menase lavi, li nesesè pou enfòme doktè a lè yo rive.
Si w remake nenpòt ki efè segondè, tanpri konsilte doktè ou!

Surdozaj

Yon surdozaj nan ensilin ka mennen nan grav epi pafwa ki menase lavi ipoglisemi. Si pasyan an se konsyan, Lè sa a, li ta dwe imedyatman pran glikoz ak Lè sa a, pran pwodwi ki gen idrat kabòn (al gade "Prekosyon ak enstriksyon espesyal"). Si pasyan an nan yon eta san konesans, 1 mg glikagagon / m ta dwe administre. Kòm yon metòd altènatif, oswa si piki glucagon pa efikas, 20-30 ml nan yon solisyon glikoz 30% -50% iv administre. Si sa nesesè, re-enstitisyon nan dòz la pi wo a nan glikoz se posib. Nan timoun, se kantite lajan an nan glikoz administre mete nan pwopòsyon ak pwa kò a nan timoun nan.
Nan ka ipoglisemi grav oswa pwolonje apre piki glucagon oswa administrasyon glikoz, li rekòmande pou bay yon solisyon glikoz mwens konsantre pou anpeche re-devlopman ipoglisemi. Nan jèn timoun, li nesesè ak anpil atansyon pou kontwole nivo a sik nan san an, an koneksyon avèk devlopman posib pou ipèglisemi grav.
Anba sèten kondisyon, li rekòmande pou pasyan yo entène lopital nan inite swen entansif pou plis siveyans ak siveyans nan terapi a.

Lage fòm

Solisyon piki 100 IU / ml nan flacons 5 ml ..
Nan yon pake ki gen 5 boutèy ansanm ak enstriksyon aplikasyon an.

Kondisyon depo

Sere nan yon tanperati + 2 ° C a + 8 ° C (seksyon legim nan yon frijidè nan kay la). Evite konjelasyon, evite kontak dirèk nan boutèy la ak mi yo nan lòj la frizè oswa depo a frèt.
Kenbe yo pa rive nan timoun yo!

Dat ekspirasyon

Lavi etajè se 2 zan.
Medikaman an pa ka itilize apre dat ekspirasyon ki endike sou pake a.

Jou Ferye nan famasi: preskripsyon

Prefabrike pa Aventis Pharma Deutschland GmbH, Almay.
Bruningstrasse 50, D-65926, Frankfurt, Almay.

Reklamasyon nan konsomatè yo ta dwe voye nan adrès la nan biwo a reprezantan nan konpayi an nan Larisi:
101000, Moskou, Ulansky Lane, 5

Endikasyon ak kontr

Medikaman an preskri nan ka sa yo:

• Dyabèt 1 (fòm ensilin-depandan) ak dyabèt 2,
• pou tretman konplikasyon egi,
• elimine yon koma dyabetik,
• k ap resevwa echanj konpansasyon nan preparasyon ak apre operasyon an.

Òmòn lan pa preskri nan sitiyasyon sa yo:

• echèk ren / fwa,
• rezistans a sibstans aktif,
• stenoz nan atè kowonè / serebral,
• entolerans dwòg la,
• moun ki gen maladi intercurrent,
• moun ki gen retinopati proliferatif.

Enpòtan! Avèk anpil atansyon, dyabetik granmoun aje ta dwe pran.

Enstriksyon pou itilize

Se seleksyon ak ajisteman dòz asiyen endividyèlman. Doktè a detèmine li nan endikatè glikoz, degre nan aktivite fizik, eta a nan metabolis idrat kabòn. Yo bay pasyan an rekòmandasyon nan ka ta gen yon chanjman nan konsantrasyon glikoz.

Dòz la chak jou nan dwòg la, pran an kont pwa a, se 0.5 IU / kg.

Se òmòn nan administre nan venn, misk, subcutan. Metòd lar la ki pi souvan itilize a. Se yon piki te pote soti 15 minit anvan yon repa.

Avèk monoterapi, frekans administrasyon dwòg la apeprè 3 fwa, nan kèk ka li ka rive jiska 5 fwa pa jou. Sit piki a detanzantan chanje nan menm zòn nan. Yon chanjman nan plas (pou egzanp, ki soti nan men nan vant) se te pote soti apre konsiltasyon yon doktè. Pou administrasyon lar nan dwòg la, li rekòmande pou itilize yon plim sereng.

Enpòtan! Absòbsyon sibstans lan diferan selon kote piki a.

Ka dwòg la dwe konbine avèk long-aji ensilin.

Sereng-plim videyo leson patikilye sou administrasyon ensilin:

Ajisteman dòz la

Dòz medikaman an ka ajiste nan ka sa yo:

• si fòm chanje
• ogmante sansiblite sou sibstans aktif la,
• chanjman nan pwa pasyan an
• lè chanje soti nan yon lòt medikaman.

Nan premye fwa apre oblije chanje soti nan yon lòt sibstans (nan lespas 2 semèn), se amelyore kontwòl glikoz.

Soti nan pi wo dòz lòt medikaman, li nesesè pou chanje pou medikaman sa a anba sipèvizyon medikal fèmen.

Lè chanje soti nan bèt nan ensilin moun, se ajisteman dòz fè.

Rediksyon li yo obligatwa pou kategori moun sa yo:

• te deja fikse anpil sik pandan terapi,
• pran gwo dòz dwòg la pi bonè,
• predispozisyon nan fòmasyon yon eta ipoglisemi.

Enstriksyon espesyal ak pasyan yo

Lè gwosès rive, terapi medikaman pa sispann. Sibstans aktif la pa travèse plasennta a.

Avèk alèt, pa gen okenn restriksyon sou admisyon. Pwen prensipal la se ke se ensilin dòz ke yo te ajiste.

Pou anpeche reyaksyon ipoglisemi, tretman pou granmoun aje ak dwòg la te pote soti avèk prekosyon.

Moun ki gen fonksyon ren / fonksyon ren ren nan Insuman Rapid epi ajiste dòz la anba sipèvizyon sere yon espesyalis.

Tanperati solisyon enjeksyon an ta dwe 18-28º.. Yo itilize ensilin avèk prekosyon nan maladi enfektye egi - ajisteman dòz la obligatwa isit la. Lè w ap pran medikaman an, pasyan an eskli alkòl. Li ka lakòz ipoglisemi.

Enpòtan! Yon atansyon patikilye oblije pran lòt dwòg. Kèk nan yo ka diminye oswa ogmante efè Insuman.

Lè w ap pran medikaman an, pasyan an bezwen yo dwe prete atansyon a nenpòt ki chanjman nan kondisyon li. Sa a nesesè pou rekonesans alè nan siy ki vin anvan ipoglisemi.

Yo rekòmande siveyans entansif valè glikoz yo tou. Risk ki genyen nan ipoglisemi ki asosye ak itilize nan dwòg la yo wo anpil nan moun ki gen yon konsantrasyon antretyen fèb nan sik. Pasyan an ta dwe toujou pote 20 g nan glikoz.

Avèk anpil prekosyon, pran:

• ak terapi parallèle,
• lè transfere nan yon lòt ensilin,
• Moun ki gen yon prezans pwolonje nan dyabèt,
• granmoun aje
• moun ki gen devlopman gradyèl nan ipoglisemi,
• avèk menm maladi mantal.

Remake byen! Lè chanje a Insuman, yon evalyasyon sou tolerans nan dwòg la rive. Yo enjekte yon ti dòz medikaman sou po. Nan kòmansman administrasyon an, atak ipoglisemi yo ka parèt.

Entèaksyon ak lòt medikaman

San yo pa konsèy nan yon doktè, itilizasyon an similtane nan lòt dwòg pa rekòmande.Yo ka ogmante oswa diminye efè ensilin oswa pwovoke kondisyon kritik.

Yon diminisyon nan efè a nan òmòn nan obsève ak itilize nan kontraseptif, glucocorticosteroids òmòn (pwojestewòn, estwojèn), diiretik, yon kantite dwòg antipsikotik, adrenalin, òmòn tiwoyid, glukagon, barbiturates.

Devlopman ipoglisemi a ka rive avèk itilizasyon komen lòt dwòg antidyabetik. Sa aplike tou pou sulfonamid antibyotik, MAO inhibiteurs, asetilsalisilik asid, fibrat, testostewòn.

Alkòl ak òmòn lan bese sik nan yon nivo kritik, sa ki lakòz ipoglisemi. Se doktè a ki detèmine dòz la akseptab. Ou ta dwe tou pran prekosyon nan pran laksatif - konsomasyon twòp yo siyifikativman afekte nivo a sik.

Pentamidin ka lakòz kondisyon diferan - ipèglisemi ak ipoglisemi. Medikaman an ka pwovoke ensifizans kadyak. Espesyalman nan moun ki gen risk.

Remake byen! Lavi etajè solisyon an nan plim sereng la se pa plis pase yon mwa. Ou ta dwe fè dat premye konsomasyon dwòg la.

Medikaman idantik (matche fòm lage a ak prezans eleman aktif la) gen ladan yo: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Medikaman ki nan lis la gen ladan moun ensilin.

Manifakti - Sanofi-Aventis (Frans), Sanofi

Tit: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT

Konpozisyon: 1 ml nan yon solisyon net pou piki gen 100 IU nan ensilin moun.
Excipients: m-cresol, sodyòm dihydrogen phosphate dihydrate, glycerol, sodium sodium, idroklorik asid, dlo pou piki.

Aksyon farmakolojik: Insuman Rapid GT gen ensilin, ki idantik nan estrikti ensilin imen epi ki jwenn nan jeni jenetik. Efè sik la bese rive byen vit, nan lespas 30 minit, ak rive nan yon maksimòm nan 1-4 èdtan apre administrasyon lar nan dwòg la. Efè a dire pou 7-9 èdtan. Insuman Rapid GT ka melanje ak tout ensilin moun nan Hoechst Marion Roussel, ak eksepsyon nan ensilin ki fèt pou administrasyon ponp.

Endikasyon pou itilize: Dyabèt ensilin-depandan melitu. Insuman Rapid GT endike pou tretman koma dyabetik ak ketoacidos, osi byen ke pou akonpli konpansasyon metabolik nan pasyan ki gen dyabèt melitu nan pre -, andedan -, ak peryòd operasyon.

Metòd pou itilize: Insuman Rapid GT anjeneral administre pwofondman subcutanea 15-20 minit anvan yon repa. Yo entèmedyè administrasyon dwòg la pèmèt. Ou dwe chanje kote piki a chak fwa. Insuman Rapid GT ka administre nan venn nan tretman koma ipoglikemik ak ketoacidoz, epitou pou yo ka jwenn konpansasyon metabolik nan peryòd pre-, andedan ak postoperatwa nan pasyan ki gen dyabèt melitu. Insuman Rapid GT pa itilize nan divès kalite ponp ensilin (ki gen ladan yo menm implanté), kote yo itilize yon kouch silicone.

Efè segondè: Pafwa atrofye oswa ipètrofi nan tisi greseu ka rive nan sit piki a, ki ka evite nan toujou ap chanje sit piki a.

Nan kèk ka ki ra, yon ti kras woujè ka rive nan sit piki a, toudènyeman ak terapi kontinye. Si yo fòme eritema siyifikatif, akonpaye pa gratèl ak anflamasyon, ak gaye rapid li yo pi lwen pase sit la piki, osi byen ke lòt reyaksyon grav negatif nan eleman yo nan dwòg la (ensilin, m-cresol), li nesesè imedyatman enfòme doktè a, tankou nan kèk ka. reyaksyon sa yo ka poze yon menas nan lavi pasyan an.

Reyaksyon ipersansibilite grav yo ra anpil.Yo kapab tou gen pou akonpaye pa devlopman an angioedema, bronchospasm, yon gout nan tansyon ak anpil raman anafilaktik chòk. Reyaksyon ipersansibilite mande pou koreksyon imedya nan terapi a kontinyèl ak ensilin ak adopsyon an nan mezi ijans ki apwopriye yo.

Petèt fòmasyon nan antikò ensilin, ki ka mande pou ajisteman dòz nan ensilin la administre. Li posib tou retansyon sodyòm ki te swiv pa enflamasyon nan tisi yo, espesyalman apre yon kou entansif nan tretman ak ensilin.

Kontr: Reyaksyon ipersansibilite a ensilin oswa nan nenpòt nan eleman oksilyè nan dwòg la, eksepte nan ka kote terapi ensilin enpòtan anpil. Nan ka sa yo, itilize nan Insuman Rapid GT se posib sèlman ak atansyon sipèvizyon medikal ak, si sa nesesè, nan konbinezon ak anti-alèjik terapi.

Entèraksyon dwòg: Ka yon febli nan aksyon an nan ensilin dwe obsève ak administrasyon an similtane nan ensilin ak kortikotropin, kortikoterapi, diazoxid, eparin, isoniazid, barbiturik, asid nikotinik, fenolftalein, fenothiazine dérivés, fenitoin, diiretik, danazole, doxazosin, glucagon ak estwojèn testojogenes, estwojèn, thyrogestogen, estwojèn, ak estwojèn. homons. Nan pasyan yo ap resevwa ansanm ensilin ak klonidin, reserpine oswa yon sèl ityòm, tou de kapab afebli ak potansyasyon nan aksyon an nan ensilin ka obsève. Pentamidin ka lakòz ipoglisemi ki swiv pa ipèglisemi. Bwè alkòl kapab lakòz ipoglisemi oswa redwi sik ki ba deja nan nivo danjere. Tolerans alkòl nan pasyan k ap resevwa ensilin redwi. Doktè w dwe detèmine kantite alkòl ou ka bwè. Tafya kronik, osi byen ke kwonik itilize twòp nan laksatif, kapab afekte glisemi. Beta-blockers ogmante risk pou yo ipoglisemi ak, ansanm ak lòt ajan senpatikit (klonidin, guanethidine, reserpine) ka febli oswa menm mas manifestasyon nan ipoglisemi.

Gwosès ak pwoblèm lèt: Tretman avèk Insuman Rapid GT ta dwe kontinye pandan gwosès la. Pandan gwosès, espesyalman apre premye trimès la, yo ta dwe yon ogmantasyon nan demann ensilin dwe espere. Sepandan, imedyatman apre nesans la, bezwen pou ensilin anjeneral gout, ki explik yon risk siyifikatif nan ipoglisemi. Pandan bay tete, pa gen okenn restriksyon sou terapi ensilin. Sepandan, dòz ak dyetetik ajisteman yo ka nesesè.

Kondisyon depo: Sere nan yon tanperati + 2 ° C a + 8 ° C. Evite konjelasyon, evite kontak dirèk nan boutèy la ak mi yo nan lòj la frizè oswa depo a frèt.

Si ou vle: Avèk prekosyon, se rejim nan dòz chwazi pou pasyan ki gen deja ki deja egziste maladi serevo-dèt selon tip lan ischemic ak fòm grav nan maladi kè ischemik. Bezwen pou ensilin ka chanje lè chanje nan yon lòt kalite ensilin (lè ranplase ensilin ki gen orijin bèt ak Insuman Rapid, dòz la anjeneral redwi), ak yon chanjman nan rejim alimantè, dyare, vomisman, yon chanjman nan kantite lajan abityèl la nan aktivite fizik, maladi nan ren yo, fwa, glann pitwitèr, glann tiwoyid, chanjman nan sit piki. Pasyan an ta dwe enfòme sou sentòm yo nan yon eta ipoglisemi, sou siy yo an premye nan yon koma dyabetik ak sou bezwen nan enfòme doktè a sou tout chanjman ki fèt nan kondisyon l 'yo.

Ensilin "Insuman Rapid GT" ap ede bay yon efè rapid bese sik nan yon sitiyasyon kote chak minit konte. Apre yo tout, dyabèt se yon maladi grav ki souvan rezilta nan lanmò oswa andikap. Pou yon repons alè, moun k'ap ede iranplasabl yo se piki nan ensilin vit.

Konpozisyon ak prensip ekspoze nan kò an

Nan 1 ml sibstans ki genyen:

• 100 IU nan izolman idrosolab ki idantik ak moun, ki koresponn ak 3,571 mg nan òmòn imen.
• Ajoute:
  • gliserin 85%,
  • metacresol
  • idwoksid sodyòm
  • asid idroklorik
  • fosfat diidojèn sodyòm diidrat,
  • dlo distile.

Medikaman ipoglikemik "Insuman Rapid GT" a refere a ensilin kout-aji yo. Non entènasyonal entènasyonal (INN) -. Enjenyè yo jere jere yo ka detache konplètman, ki idantik ak imen, ensilin. Li gen yon efè rapid ki ka geri, ak yon dire jiska 9 èdtan. Efè sik-bese a manifeste poukont li apre 30 minit, rive anlè li yo, an mwayèn, apre 2-3 èdtan, tou depann de metabolis ak aktivite ren yo.

Medikaman an afekte kò a jan sa a:

Dwòg la kontribye nan pwodiksyon glikojèn.

• ede redwi sik nan san
• aktive sentèz pwoteyin,
• Ede boure selil san ak potasyòm
• inibit pann lipid,
• akselere pwosesis la nan konvèti glikoz nan idrat kabòn ak asid gra,
• saten selil ak asid amine,
• ogmante fòmasyon glikojèn
• amelyore itilizasyon nan pwodwi fen nan metabolis glikoz,
• diminye vitès la nan pwosesis katabolis.

Sereng plim "Solostar" pou yon sèl itilize ka siyifikativman senplifye pwosesis la nan administre ensilin. Li pa pran tan ak anpil atansyon trase medikaman an nan sereng ensilin lan: piki a deja pare pou yon piki.

Endikasyon ak enstriksyon pou itilize

Rapid ensilin endike pou itilize:

• ensilin-depandan pasyan ki gen dyabèt melitu,
• pou retire nan koma ipèglisemi epi trete ketoacidoz,
• kòm yon adjwen nan entèvansyon chirijikal pou dyabetik.

Pou minimize risk ki genyen nan soti nan move dòz la nan dwòg la anvan ou itilize li, li pa ase jis li enstriksyon yo pou itilize. Li se enperatif konsilte avèk doktè ou ak endividyèlman kalkile dòz la, ki depann sou anpil faktè. Pi komen nan yo se:

• nivo aktivite fizik pasyan an,
• vi
• rejim alimantè
• sèks, laj ak pwa
• pran lòt medikaman
• prezans nan maladi kwonik.

Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke si omwen youn nan endikatè yo ki nan lis la chanje, ou bezwen konsilte yon doktè ankò nan rekalkile dòz medikaman an. Menm yon ti chanjman nan pwa kò a ka lakòz konsekans endezirab si ou pa ajiste dòz ensilin nan tan.

Enstriksyon yo genyen tou enstriksyon jeneral pou tout pasyan yo:

• Se medikaman an administre anba po a anvan yo manje pou 15-20 minit.
• Pou anpeche reyaksyon po, li vo injecting yon piki nan diferan kote tout tan tout tan an.
• Pri a nan metabolis se apeprè 50% nan dòz la chak jou nan ensilin.
• Pou chak jou, bezwen kò a pou ensilin se 0.5-1.0 IU pou chak 1 kg nan pwa kò.
• Yo ka administre medikaman an nan venn sèlman anba sipèvizyon doktè nan yon anviwònman lopital.

Dyabèt Dwòg BECA

Novorapid fè pati dènye devlopman famasi yo. Dwòg la ede fè moute pou mank nan òmòn imen, gen yon nimewo nan karakteristik ak avantaj sou lòt dwòg nan menm gwoup la:

• Vit dijèstibiliti.
• Yon gout rapid nan sik.
• Mank depandans sou ti goute konstan.
• Ekspozisyon Ultrashort.
• Fòm lage bon.

Novorapid kont andokrin patoloji ki disponib nan katouch vè entèrchanjabl (Penfill) ak nan fòm lan nan pare-fè plim (FlexPen). Eleman chimik nan tou de fòm lage yo idantik. Medikaman yo byen pake, ak òmòn nan tèt li se pratik yo itilize nan nenpòt ki kalite famasi.

Eleman ak konpozisyon

Se konpozisyon prensipal la nan Novorapid kalkile ki baze sou kontni an total de eleman yo pou chak 1 ml nan dwòg la. Sibstans ki aktif la se ensil ensil 100 inite (sou 3.5 mg). Nan eleman yo oksilyè, gen:

• Gliserol (jiska 16 mg).
• Metacresol (sou 1.72 mg).
• Klori zenk (jiska 19.7 mcg).
• Klori Sodyòm (jiska 0.57 mg).
• Sodyòm Sodyòm (jiska 2.2 mg).
• Asid klowlorik (jiska 1.7 mg).
• Phenol (jiska 1.5 mg).
• Pirifye dlo (1 ml).

Zouti a se yon solisyon klè san yon koulè pwononse, sediman.

Aspè farmakolojik

Novorapid gen yon pwononse ipoglisemi efè akòz sibstans prensipal la ensilin aspart. Sa a kalite ensilin se yon analogique kout òmòn imen an. Se sibstans lan jwenn kòm yon rezilta nan pwosesis divès teknolojik nan nivo ADN recombinant. Ensilin Novorapid antre nan yon relasyon biyolojik ak reseptè selilè, sa ki kreye yon sèl konplèks nan tèminezon nè yo.

Medikaman sa a ka itilize pou nenpòt ki kalite dyabèt nan granmoun ak timoun ki soti nan 2 zan!

Kont background nan nan yon diminisyon nan endèks la glisemi, yon ogmantasyon regilye nan konduktilite entansèl, deklanchman nan lipojenèz ak glikojèn pwosesis, osi byen ke yon ogmantasyon nan absòpsyon a nan plizyè tisi mou. An menm tan, pwodiksyon glikoz nan estrikti fwa redwi. Novorapid se pi bon absòbe nan kò a, gen yon efè geri anpil pi vit pase ensilin natirèl. Premye 3-4 èdtan yo apre yo fin manje, ensartin aspart redwi nivo sik nan plasma anpil pi vit pase menm ensilin imen an, men efè Novorapid la pi kout ak piki lar pase nan kò natirèl ensilin lan.

Analòg ak les

Ka òmòn Novorapid a ap ranplase ak lòt dwòg nan menm gwoup la. Analog yo chwazi sèlman apre yo fin fè yon egzamen medikal konplè. Analogue prensipal yo gen ladan yo Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks ak lòt moun. Pri a nan òmòn Novorapid nan rejyon yo diferan varye de 1800 2200 pou chak pake.

Novomix kapab tou vin yon ranplasman pou Novorapid.

Deskripsyon òmòn

• Òmòn ensilin la 3,571 mg (100 IU 100% moun ki ka lave òmòn).
• Metacresol (jiska 2.7 mg).
• Gliserol (apeprè 84% = 18.824 mg).
• Dlo pou piki.
• Sodyòm dihydrogen fosfat diidrat (apeprè 2.1 mg).

Insuman insuman rapid gt reprezante pa yon likid san koulè transparans absoli. Li fè pati gwoup kout ajan ipoglisemi yo. Insuman pa pwodwi sediman menm pandan depo pwolonje.

Pwopriyete farmakodinamik

Insuman Rapid GT gen yon òmòn ki struktural ki sanble ak òmòn imen. Medikaman an jwenn nan jeni jenetik. Mekanis prensipal aksyon Insuman yo genyen:

• Diminye glikoz plasma.
• Rediksyon nan pwosesis katabolis.
• Ranfòse transfè a nan glikoz fon nan selil yo.
• Amelyore lipojenèz nan estrikti fwa yo.
• Ranfòse pénétration nan potasyòm.
• Aktivasyon nan sentèz pwoteyin ak asid amine.

Insuman Rapid GT Li gen yon aparisyon vit nan aksyon, men gen yon dire kout. Efè ipoglisemi an reyalize deja yon demi èdtan apre administrasyon lar sou dwòg la. Efè a dire jiska 9 èdtan.

Kondisyon sa yo ta dwe atribiye a endikasyon prensipal yo:

• Maladi dyabèt (ensilin ki depann de kalite).
• Koma sou background nan nan dyabèt.
• Pwogresis ketoacéidosis.
• Bezwen an pou konpansasyon metabolik (pou egzanp, anvan oswa apre operasyon).

Kontr prensipal yo enkli ipoglisemi oswa risk segondè nan yon diminisyon twòp nan sik nan san, reyaksyon alèjik nan nenpòt eleman nan konpozisyon an nan dwòg la, sansiblite twòp.

Lè preskri yon dòz Insuman Rapid GT doktè a pran an kont yon kantite faktè: laj, istwa klinik, kou jeneral dyabèt, prezans nan maladi kwonik nan ògàn entèn ak patoloji ki asosye yo. Pafwa pran medikaman pou dyabèt entèdi kondwi yon machin oswa travay nan endistri ki gen danje ladan.

Pri an mwayèn nan dwòg la nan rejyon yo diferan varye de 700 a 1300 rubles pou chak pake.

Pri Depann sou anpil faktè diferan.

Tou de medikaman yo se ajan kout-aji hypoglycemic. Nenpòt ranplasman nan dwòg kont dyabèt se te pote soti sèlman apre yo fin konsilte yon espesyalis. Insuman Rapid GT pèmèt ou kenbe yon estati lavi nòmal nan pasyan an nan kondisyon divès kalite dyabèt. Novorapid gen menm pwopriyete Insuman Rapid GT, men prèske nèt repete ensilin imen an.

Preparasyon: INSUMAN ® rapid rapid (INSUMAN ® rapid rapid)

Aktif sibstans: ensilin moun
Kòd ATX: A10AB01
KFG: kout-aji imen ensilin
Reg. nimewo: P N011995 / 01
Dat enskripsyon: 03.03.11
Mèt reg. acc.: SANOFI-AVENTIS Deutschland (Almay)

FMASYON Dòz, konpozisyon ak EMBALLAGE

Solisyon pou piki transparan, san koulè.

Solisyon pou piki transparan, san koulè.

Excipients: metacresol (m-cresol), sodyòm diidojèn fosfat dihydrate, gliserin 85%, sodyòm oksid (pou ajiste pH), asid idroklorik (pou ajiste pH), dlo d / i.

3 ml - katouch vè san koulè (5) - anbalaj selil kontou (1) - pake nan bwat katon.
3 ml - katouch vè san koulè monte nan plim seri SoloStar ® (5) - pake katon.

Solisyon pou piki transparan, san koulè.

Excipients: metacresol (m-cresol), sodyòm diidojèn fosfat dihydrate, gliserin 85%, sodyòm oksid (pou ajiste pH), asid idroklorik (pou ajiste pH), dlo d / i.

Solisyon pou piki transparan, san koulè.

Excipients: metacresol (m-cresol), sodyòm diidojèn fosfat dihydrate, gliserin 85%, sodyòm oksid (pou ajiste pH), asid idroklorik (pou ajiste pH), dlo d / i.

5 ml - boutèy nan vè san koulè (5) - pake nan bwat katon.

ENSTRIKSYON POU ITILIZE POU ESPESYALIS.
Deskripsyon medikaman ki apwouve pa manifakti a nan 2012

Insuman® Rapid GT gen ensilin ki idantik nan estrikti ensilin imen an epi ki jwenn nan jeni jenetik lè l sèvi avèk souch K12 E. Coli. Mekanis nan aksyon nan ensilin:

Diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an, fè pwomosyon efè anabolizan ak diminye efè katabolism,

Li ogmante transpò glikoz andedan selil yo ak fòmasyon nan glikojèn nan misk yo ak nan fwa epi amelyore itilizasyon nan piruvat, inibit glikojenoliz ak gliconojenèz,

Ogmante lipogenesis nan fwa a ak tisi greseu ak inibit lipoliz,

Ankouraje koule nan asid amine nan selil ak sentèz nan pwoteyin,

Ogmante absorption potasyòm nan selil yo.

Insuman® Rapid GT se yon ensilin ki gen yon aparisyon rapid nan aksyon ak yon dire kout nan aksyon. Apre administrasyon lar, efè ipoglisemi an rive nan 30 minit epi rive nan yon maksimòm nan 1-4 èdtan efè a toujou pou 7-9 èdtan.

Dyabèt melitit ki mande tretman ensilin

Tretman koma dyabetik ak ketoacidoz,

Atenn konpansasyon metabolik nan pasyan ki gen dyabèt melitu pandan entèvansyon chirijikal (anvan operasyon, pandan operasyon ak nan peryòd la postoperatwar).

Yo dwe detèmine konsantrasyon sib glikoz nan san an, preparasyon ensilin yo pou itilize, rejim dòz ensilin (dòz ak lè administrasyon an) epi ajiste endividyèlman pou li ka matche ak rejim, nivo aktivite fizik ak fòm pasyan an.

Pa gen okenn règleman jisteman reglemante pou dòz ensilin. Sepandan, mwayèn dòz la chak jou nan ensilin se 0.5-1.0 ME pou chak kg nan pwa kò chak jou, ak moun ensilin nan kont aksyon pwolonje pou 40-60% nan dòz la egzije chak jou nan ensilin.

Doktè a dwe bay enstriksyon ki nesesè yo sou konbyen fwa detèmine konsantrasyon nan glikoz nan san an, menm jan tou bay rekòmandasyon apwopriye nan ka ta gen nenpòt ki chanjman nan rejim alimantè a oswa nan rejim nan terapi ensilin.

Nan tretman ipèrglisemi grav oswa, an patikilye, ketoacéidosis, administrasyon ensilin se yon pati nan yon rejim tretman konplè ki gen ladan mezi sa yo pwoteje pasyan soti nan konplikasyon grav posib akòz yon diminisyon relativman rapid nan konsantrasyon glikoz nan san. Sa a rejim tretman mande pou siveyans atansyon nan inite a swen entansif (pou detèmine si estati metabolik, asid-baz balans ak balans elektwolit, siveyans siy enpòtan anpil nan kò a). Chanje yon lòt kalite ensilin Insuman® Rapid GT

Lè transfere pasyan yo soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt, yo ka yon koreksyon nan rejim la dòz ensilin dwe egzije: pou egzanp, lè chanje soti nan bèt ki sòti nan ensilin ensilin imen, oswa lè chanje soti nan yon preparasyon ensilin moun nan yon lòt, oswa lè chanje soti nan yon iregilab tretman tretman ensilin imen nan yon rejim. , ki gen ladan ensilin ki dire lontan.

Apre chanje soti nan ensilin bèt ki sòti nan ensilin imen an, li kapab nesesè pou diminye dòz ensilin lan, sitou nan pasyan ki te deja gen ba konsantrasyon glikoz nan san, nan pasyan ki gen yon tandans pou devlope ipoglisemi, nan pasyan ki te deja egzije dòz ensilin wo akòz avèk prezans antikò ensilin. Bezwen pou ajisteman dòz (rediksyon) ka rive imedyatman apre oblije chanje nan yon nouvo kalite ensilin oswa devlope piti piti pandan plizyè semèn.

Lè chanje soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt ak nan premye semèn yo apre tranzisyon an, se siveyans atansyon konsantrasyon glikoz nan san. Nan pasyan ki bezwen dòz segondè nan ensilin akòz prezans nan antikò, li rekòmande pou chanje a yon lòt kalite ensilin anba sipèvizyon medikal nan yon lopital.

Lòt chanjman nan dòz ensilin lan

Amelyore kontwòl metabolik ka mennen nan ogmante sansiblite ensilin, ki ka lakòz yon diminisyon nan bezwen nan kò a pou ensilin.

Yon chanjman dòz ka egzije tou lè:

Chanjman nan pwa kò pasyan an,

Chanjman nan vi (tankou rejim alimantè, nivo aktivite fizik, elatriye),

Lòt sikonstans ki ka kontribye nan yon emotivite ogmante nan ipod oswa ipèglisemi (al gade "Enstriksyon espesyal").

Dòz rejim nan gwoup pasyan espesyal

Nangranmoun aje yo kondisyon pou ensilin ka redwi (gade seksyon "Avèk prekosyon," enstriksyon espesyal "). Li rekòmande pou inisyasyon tretman, dòz ogmantasyon ak seleksyon dòz antretyen nan pasyan granmoun aje ki gen dyabèt melitu dwe te pote soti avèk prekosyon nan lòd pou fè pou evite reyaksyon ipoglisemi.

Nan pasyan ki gen enfeksyon epatik oswa ren demann ensilin ka redwi.

Administrasyon Insuman® Rapid GT

Insuman® Rapid GT anjeneral administre sou-15 15 minit anvan yon repa. Sit piki a nan menm zòn piki a dwe chanje chak fwa. Chanje zòn nan nan administrasyon ensilin (pou egzanp, ki soti nan vant la nan zòn kwis la) yo ta dwe fè sèlman apre yo fin konsilte yon doktè, depi absòpsyon nan ensilin, epi, kidonk, efè a nan bese konsantrasyon nan glikoz nan san an ka varye depann sou zòn nan administrasyon an.

Insuman® Rapid GT ka administre nan venn. Yo ta dwe fè terapi pou ensilin nan venn lan nan yon anviwònman lopital oswa nan kondisyon nan ki ka menm jan ak siveyans kondisyon yo ka bay.

Insuman® Rapid GT pa itilize nan divès kalite ponp ensilin (ki gen ladan ponp implant) kote yo itilize tib silicone. Pa melanje Insuman® Rapid GT ak ensilin yon konsantrasyon diferan, ak ensilin ki gen orijin bèt, analòg ensilin oswa lòt dwòg.

Insuman® Rapid GT ka melanje ak tout preparasyon ensilin imen gwoup sanofi-aventis. Insuman® Rapid GT pa ta dwe melanje ak ensilin ki fèt espesyalman pou itilize nan ponp ensilin. Li dwe vin chonje konsantrasyon ensilin nan preparasyon Insuman® Rapid GT a se 100 IU / ml (pou flacons 5 ml oswa katouch 3 ml), se poutèt sa li nesesè sèlman pou itilize sereng plastik ki fèt pou konsantrasyon ensilin sa a nan ka itilize flacons, oswa plim sereng OptiPen. Pro1 oswa ClickSTAR nan ka ta gen lè l sèvi avèk katouch. Sereng an plastik pa ta dwe gen okenn lòt dwòg oswa kantite rezidyèl li yo.

Anvan premye seri ensilin ki sòti nan ti poban an, retire bouchon an plastik (prezans bouchon an se prèv yon ti poban ki pa ouvè). Solisyon piki a dwe konplètman transparan ak san koulè, san patikil vizib etranje yo.

Anvan yo pran ensilin ki soti nan ti poban an, yon volim de lè egal a dòz preskri ensilin lan souse nan sereng lan ak enjekte nan ti poban an (pa nan likid la). Lè sa a, se ti poban an ak sereng la vire tèt anba ak sereng lan epi li se kantite lajan ki nesesè nan ensilin ranmase. Anvan piki a, retire ti boul lè yo soti nan sereng lan. Yo pran yon pli po nan sit piki a, yo mete yon zegwi anba po a, epi ensilin lan ap ponpe tou dousman. Apre piki a, se zegwi a tou dousman retire ak se sit piki a bourade ak yon prelèvman koton pou plizyè segonn. Ou ta dwe ekri dat premye twous ensilin ki soti nan ti poban an sou etikèt ti poban an.

Apre ou fin louvri boutèy yo ki ka estoke nan yon tanperati ki pa depase + 25 ° C pou 4 semèn nan yon kote ki pwoteje kont limyè.

Anvan w enstale katouch la (100 IU / ml) nan plim lan seri optiPen Pro1 ak ClickSTAR, kenbe li pou 1-2 èdtan nan tanperati chanm (piki ensilin refwadi yo pi douloure). Retire tout bul lè ki nan katouch la avan ou enjekte (gade Enstriksyon pou itilize plim sereng OptiPen Pro1 oswa ClickSTAR).

Katouch la pa fèt pou melanje Insuman® Rapid GT ak lòt ensilin. Katouch vid yo pa ka ranpli. Nan ka ta gen yon pann plim sereng yo, ou ka antre nan dòz egzije a nan katouch la lè l sèvi avèk yon sereng konvansyonèl yo. Li dwe sonje ke konsantrasyon nan ensilin nan katouch la se 100 IU / ml, kidonk ou sèlman bezwen sèvi ak sereng plastik ki fèt pou yon konsantrasyon bay nan ensilin. Sereng lan pa ta dwe gen okenn lòt dwòg oswa kantite rezidyèl li yo.

Apre enstale katouch la, li kapab itilize pou 4 semèn. Li rekòmande pou konsève plim sereng yo avèk katouch yo enstale nan yon tanperati ki pa depase + 25 ° C nan yon kote ki pwoteje kont limyè ak chalè, men se pa nan frijidè a (depi piki ak ensilin glase pi douloure).

Apre ou fin enstale yon katouch nouvo, tcheke operasyon kòrèk la nan plim lan sereng anvan yo pran premye dòz la (gade Enstriksyon pou Sèvi ak OptiPen plim Sereng Pro1 oswa ClickSTAR).

Reyaksyon negatif ki asosye avèk efè a sou metabolis idrat kabòn: pi souvan - ipoglisemi, ki ka devlope si dòz la nan ensilin administre depase bezwen an pou li (gade "Enstriksyon Espesyal"). Grav epizòd repete nan ipoglisemi ka mennen nan devlopman nan sentòm newolojik, ki gen ladan koma, kranp (gade seksyon "surdoz"). Lontan oswa epizòd grav nan ipoglisemi ka menase lavi.

Nan anpil pasyan, sentòm yo ak manifestasyon nan neuroglycopenia yo ka trennen dèyè li pa sentòm reflex (nan repons a devlope ipoglisemi) deklanchman nan sistèm senpatik la nève. Anjeneral, ak yon diminye plis pwononse oswa pi vit nan konsantrasyon nan glikoz nan san an, fenomèn nan aktivasyon reflect nan sistèm nève a senpatik ak sentòm li yo pi pwononse.

Avèk yon diminisyon byen file nan konsantrasyon nan glikoz nan san an, devlopman nan ipokalemi (konplikasyon nan sistèm nan kadyovaskilè) oswa devlopman nan èdèm serebral se posib.

Sa ki anba la yo se evènman negatif obsève nan esè klinik ke yo klase pa klas ògàn sistemik ak nan diminye lòd nan ensidan: trè souvan (> 1/10), souvan (> 1/100 ak 1/1000 ak 1/10000 ak kontrè.

Reyaksyon ipersansibilite a ensilin oswa nan nenpòt nan eleman oksilyè nan dwòg la.

Avèk swen dwòg la ta dwe itilize nan ka ta gen echèk ren (yon diminisyon nan bezwen pou ensilin akòz yon diminisyon nan metabolis ensilin se posib), nan pasyan granmoun aje (yon diminisyon gradyèl nan fonksyon ren ka mennen nan yon diminisyon tout tan-ogmante nan bezwen pou ensilin), nan pasyan ki gen ensifizans fwa (bezwen an nan ensilin ka diminye soti nan akòz yon diminisyon nan kapasite nan neoglojenèz ak yon diminisyon nan metabolis ensilin), nan pasyan ki gen stenoz grav nan atè yo kardyovaskulèr ak serebral (ipoglisemi epi Zodia ka gen siyifikasyon espesyal nan klinik, depi gen yon risk ogmante nan konplikasyon kadyak oswa serebrèl nan ipoglisemi) nan pasyan ki gen retinopati proliferative (sitou sa yo ki pa te resevwa tretman ak fotocoagulasyon (terapi lazè), depi yo gen yon risk pou pasaj amater ak ipoglisemi konplè - avèg konplè), nan pasyan ki gen maladi intercurrent (depi maladi enteryè souvan ogmante bezwen pou ensilin).

GWOSASYON AK LAKTASYON

Tretman avèk Insuman® Rapid GT pandan gwosès yo ta dwe kontinye. Ensilin pa travèse baryè plasent la. Efektif antretyen nan kontwòl metabolik pandan tout gwosès se obligatwa pou fanm ki gen dyabèt anvan gwosès, oswa pou fanm ki te devlope dyabèt jèstasyonèl.

Bezwen ensilin pandan gwosès la ka diminye pandan premye trimès gwosès la epi anjeneral li ogmante pandan dezyèm ak twazyèm trimès gwosès la. Touswit apre nesans, ensilin demann diminye rapidman (ogmante risk pou yo ipoglisemi). Pandan gwosès epi sitou apre akouchman, yo bezwen siveyans atansyon konsantrasyon glikoz nan san an.

Pandan ou ap bay tete, pa gen okenn restriksyon sou terapi ensilin, sepandan, dòz ensilin ak ajisteman dyetetik ka nesesè.

Nan ka ensifizan kontwòl glisemi oswa yon tandans nan epizod nan ipèr- oswa ipoglisemi, anvan w deside ajiste dòz la nan ensilin, asire w ke ou tcheke rejim la preskri nan administrasyon ensilin, asire w ke se ensilin enjekte nan zòn nan rekòmande, tcheke kòrèk la nan teknik la piki ak tout lòt faktè yo. ki kapab afekte efè ensilin lan.

Depi administrasyon an similtane nan yon kantite dwòg (gade nan "Entèaksyon ak Lòt Medikaman" seksyon) ka febli oswa amelyore efè ipoglisemi nan dwòg la Insuman® Rapid GT, pa gen lòt dwòg yo ta dwe pran pandan itilize li san pèmisyon espesyal nan doktè a.

Ipoglisemi rive si dòz ensilin depase bezwen pou li. Risk pou yo devlope ipoglisemi se wo nan kòmansman tretman ensilin, lè oblije chanje nan yon lòt preparasyon ensilin, nan pasyan ki gen yon konsantrasyon ba antretyen nan glikoz nan san an.

Menm jan ak tout ensilin, yo ta dwe pran swen espesyal ak siveyans entansif nan konsantrasyon glikoz nan san nan pasyan pou moun epizod ipoglisèm ka gen siyifikasyon espesyal nan klinik, tankou pasyan ki gen stenoz grav nan atè kardyovaskulèr ak nan serebral (risk pou konplikasyon kadyak oswa serebral nan ipoglisemi), se rekòmande. , osi byen ke nan pasyan ki gen retinopati proliferative, espesyalman si yo pa te sibi photocoagulation (lazè terapi), depi yo gen yon risk pou yo paspye amiral (totalman. avèg) ak devlopman nan ipoglisemi.

Gen sèten sentòm klinik ak siy ki ta dwe endike pasyan an oswa lòt moun sou devlope ipoglisemi.Men sa yo enkli ogmante swe, imidite nan po a, takikardya, twoub ritm kè, tansyon ogmante, doulè nan pwatrin, latranblad, enkyetid, grangou, somnolans, twoub somèy, laperèz, depresyon, chimerik, konpòtman etranj, anksyete, parestezi. nan bouch la ak alantou bouch la, palè nan po a, maltèt, pwoblèm kowòdinasyon nan mouvman, osi byen ke pasajè twoub newolojik (ki gen lapawòl ak vizyon, sentòm paralize) ak sansasyon dwòl. Avèk yon diminisyon ogmante nan konsantrasyon glikoz, pasyan an ka pèdi kontwòl tèt yo e menm konsyans. Nan ka sa yo, ka refwadisman ak imidite nan po a dwe obsève, ak byen souke ka parèt tou.

Se poutèt sa, chak pasyan ki gen dyabèt ki resevwa ensilin dwe aprann rekonèt sentòm yo ki se yon siy pou devlope ipoglisemi. Pasyan ki regilyèman kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an gen mwens chans devlope ipoglisemi. Pasyan an li menm kapab korije diminisyon nan glikoz konsantrasyon nan san li remake manje manje sik oswa manje ki gen anpil idrat kabòn. Pou rezon sa a, pasyan an ta dwe toujou gen 20 g glikoz avè l. Nan kondisyon ki pi grav nan ipoglisemi, se yon piki lar nan glukagon endike (ki ka fè pa yon doktè oswa yon anplwaye retrèt). Apre yon amelyorasyon ase, pasyan an ta dwe manje. Si ipoglisemi a pa ka elimine imedyatman, yon doktè ta dwe rele ijan. Li nesesè imedyatman enfòme doktè a sou devlopman nan ipoglisemi, se konsa ke li te pran yon desizyon sou bezwen nan ajiste dòz la nan ensilin. Si w konfòme li avèk rejim alimantè a, sote piki ensilin, demann ensilin ogmante kòm yon rezilta nan maladi enfeksyon oswa lòt, ak yon diminisyon nan aktivite fizik ka mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz nan san (ipèglisemi), petèt ak yon ogmantasyon nan nivo a nan kò ketonn nan san an (ketoacidosis). Parabolik ka devlope nan kèk èdtan oswa jou. Nan premye sentòm asidoz metabolik (swaf, souvan pipi, pèdi apeti, fatig, po sèk, respire byen fon ak rapid, gwo konsantrasyon asetòn ak glikoz nan pipi a), yon entèvansyon medikal ijan nesesè.

Lè w ap chanje yon doktè (pa egzanp, pandan entène lopital akòz yon aksidan, maladi pandan yon vakans), pasyan an dwe enfòme doktè a ke li gen dyabèt.

Pasyan yo ta dwe avèti sou kondisyon yo lè yo ka chanje, gen mwens pwononse oswa absan konplètman sentòm avètisman sou devlopman ipoglisemi, pou egzanp:

Avèk yon amelyorasyon siyifikatif nan kontwòl glisemi,

Avèk devlopman gradyèl nan ipoglisemi,

Nan pasyan granmoun aje,

Nan pasyan ki gen neropatik otonòm,

Nan pasyan ki gen yon istwa long nan dyabèt,

Nan pasyan yo ap resevwa menm tretman ak sèten medikaman (gade seksyon "Entèaksyon ak lòt dwòg). Sitiyasyon sa yo ka mennen nan devlopman ipoglisemi grav (epi pètèt avèk pèt konsyans) anvan pasyan an reyalize ke li ap devlope ipoglisemi.

Si yo detekte valè nòmal oswa diminye glikolik emoglobin, yo ta dwe konsidere posibilite pou devlope repete, pa rekonèt (espesyalman nwit) epizòd ipoglisemi.

Pou diminye risk pou yo ipoglisemi, pasyan an dwe entèdi swiv dòz la preskri ak rejim nitrisyonèl, kòrèkteman administre piki ensilin, epi yo dwe avèti nan sentòm yo nan devlope ipoglisemi.

Faktè ki ogmante predispozisyon nan devlopman nan ipoglisemi mande pou yo siveye atansyon epi yo ka mande pou ajisteman dòz. Faktè sa yo gen ladan:

Chanjman nan zòn administrasyon ensilin,

Ogmantasyon sansiblite ensilin (pa egzanp, elimine faktè estrès),

Dabitid (aktivite fizik ogmante oswa pwolonje),

Patoloji koursan (vomisman, dyare),

Konsomasyon mank apwopriye

Sote manje

Kèk maladi endocrini ke yo pa konpanse (tankou ipotwoyidis ak ensifizans ipofit antérieure oswa absòpsyon cortical adrenal),

Sèvi ak similtane nan sèten medikaman (gade seksyon "Entèaksyon ak lòt dwòg").

Nan maladi intercurrent, entansif kontwòl metabolik yo mande yo. Nan anpil ka, tès pipi pou prezans nan ketonn kò yo endike, ak ajisteman dòz nan ensilin la se souvan nesesè. Bezwen ensilin souvan ogmante. Pasyan ki gen dyabèt tip 1 ta dwe kontinye konsome omwen yon ti kantite idrat kabòn regilyèman, menm si yo ka sèlman pran yon ti kantite manje oswa si yo gen vomisman, epi yo pa ta dwe janm konplètman sispann administrasyon ensilin.

Reyaksyon Kwa-iminolojik yo

Nan yon kantite jistis gwo pasyan ki gen ipèrsansibilite nan ensilin ki gen orijin bèt, li difisil pou chanje an ensilin moun akòz reyaksyon an kwa-imunològ ensilin imen ak ensilin ki gen orijin bèt. Avèk ogmante sansiblite nan pasyan an ensilin ki gen orijin bèt, osi byen ke m-cresol, tolerans nan dwòg la Insuman ® Rapid GT yo ta dwe evalye nan klinik la lè l sèvi avèk tès intradèrmik. Si yon tès intradèrmale revele sansiblite pou ensilin imen (yon reyaksyon imedya tankou Arthus), yo ta dwe fè plis tretman anba sipèvizyon klinik la.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl

Kapasite pasyan an pou konsantre ak vitès reyaksyon psikomotè yo ka gen pwoblèm akòz ipoglisemi oswa ipèglisemi, osi byen ke kòm yon rezilta nan twoub vizyèl. Sa ka poze yon risk sèten nan sitiyasyon kote kapasite sa yo enpòtan (kondwi machin oswa lòt mekanism). Pasyan yo ta dwe avize fè atansyon epi evite ipoglisemi pandan y ap kondwi. Sa enpòtan sitou nan pasyan ki te redwi oswa mank konsyans sentòm ki endike nan ipoglisemi, oswa ki gen epizòd souvan nan ipoglisemi. Nan pasyan sa yo, kesyon an sou posibilite pou kondwi yo ak machin oswa lòt mekanism yo ta dwe endividyèlman deside.

Yon surdozaj nan ensilin, tankou administre yon eksè de ensilin konpare ak manje manje oswa enèji, ka lakòz yon ipoglisemi grav epi pafwa pwolonje ak ki menase lavi.

Tretman: Ti epizòd ipoglisemi (pasyan an se konsyan) ka sispann lè yo pran idrat kabòn andedan. Yon ajisteman dòz ensilin, konsomasyon manje, ak aktivite fizik ka nesesè.

Pi epizòd grav nan ipoglisemi ak koma, byen souke oswa twoub newolojik ka sispann nan administrasyon miskulèr oswa lar nan glucagon oswa nan venn administrasyon nan yon solisyon dextrose konsantre. Nan timoun yo, se kantite lajan ki gen nan dextrose ki administre nan pwopòsyon ak pwa kò a nan timoun nan. Apre li fin ogmante konsantrasyon an nan glikoz nan san an, yon konsomasyon ki bay sipò nan idrat kabòn ak obsèvasyon ka nesesè, depi apre eliminasyon an klinik aparan nan sentòm yo nan ipoglisemi, re-devlopman li yo se posib. Nan ka ipoglisemi grav oswa pwolonje apre piki glucagon oswa dèkstroz, li rekòmande pou yo fè perfusion a ak yon solisyon mwens konsantre dextrose yo nan lòd yo anpeche re-devlopman nan ipoglisemi.Nan jèn timoun, li nesesè pou w kontwole ak anpil atansyon konsantrasyon nan glikoz nan san an, an koneksyon avèk devlopman posib pou ipèglisemi grav.

Èkkonfere itilizasyon ak ajan hypoglycemic oral, anjyotansen konvèti anzim, disopyramide, fibrates, fluoksiti, inhibiteurs monoamine oksidaz, pentoksifilin, propoxyphene, salisilat, anfetamin, estewoyid anabolizan ak fenilphosphamines gason, cyclophosphamines, hydrochloromethrominomes, fenylphosphamines gason, hydrochloromethrominomes, , somatostatin ak analogue li yo, sulfonamid, tetracyclines, tritocqualin oswa trofosfamid ka amelyore l ipoglisemi efè ensilin epi ogmante predispozisyon nan devlopman ipoglisemi.

Itilize nan konbine nan corticotropin, kortikoterapi, danazol, diazoxide, diiretik, Glucagon, isoniazid, estrogen ak projèstojèn (tankou prezan nan yon kontraseptif konbine), dérivés phenothiazine, òmòn kwasans, dwòg senpatomimetik (egzanp, votre, Salbutamol, tèrbutalin), òmòn tiwoyid, barbiturik, asid nicotinic, fenolftalein, dérivés phénytoin, doxazosin ka febli efè hypoglycemic de ensilin.

Beta-blockers, clonidine, ityòm sèl ka swa potansye oswa febli efè nan ipogliseu nan ensilin.

Etanòl ka swa potansye oswa febli efè ipoglisemi nan ensilin. Konsomasyon etanòl ka lakòz ipoglisemi oswa diminye nivo glikoz san deja ba nan nivo danjere. Tolerans etanòl nan pasyan k ap resevwa ensilin redwi. Doktè w dwe detèmine kantite alkòl ou ka bwè.

Avèk administrasyon similtane ak pentamidin, devlopman ipoglisemi posib, ki pafwa ka vire nan ipèglisemi.

Lè konbine avèk ajan senpatikit, tankou beta-blockers, clonidine, guanethidine ak reserpine, yon absans afebli oswa konplè absans nan sentòm reflèks (nan repons a ipoglisemi) aktivasyon nan sistèm nève a senpatik se posib.

KONDISYON POU VWAYAJ FARMASI

TÈM AK KONDISYON DEPO

Magazen nan plas la pwoteje soti nan limyè, plas la, disponib nan timoun yo, nan yon tanperati ki soti nan 2 ° C a 8 ° C. Pa jele.

Lavi etajè se 2 zan. Pa itilize apre dat ekspirasyon ki endike sou pake a.

Ensilin iminitè ki kout

Release fòm, konpozisyon ak anbalaj

Solisyon pou piki transparan, san koulè.

Excipients: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, sodyòm dihydrogen fosfat dihydrate - 2.1 mg, glycerol 85% - 18.824 mg, sodyòm oksid (pou ajiste pH) - 0.576 mg, hydrochloric asid (pou ajiste pH) - 0.232 mg, dlo d / i - jiska 1 ml.

3 ml - katouch vè san koulè (5) - anbalaj selil kontou (1) - pake nan bwat katon.
3 ml - katouch vè san koulè monte nan plim sereng jetab SoloStar (5) - pake katon.
5 ml - boutèy nan vè san koulè (5) - pake nan bwat katon.

Aksyon farmakolojik

Hypoglycemic drug, short-acting insulin. Insuman Rapid GT gen ensilin ki idantik nan estrikti ensilin imen epi li jwenn nan jeni jenetik lè l sèvi avèk souch K12 E. coli.

Ensilin diminye konsantrasyon san, fè pwomosyon efè anabolizan ak diminye efè katabolism. Li ogmante transpò glikoz nan selil yo ak fòmasyon nan glikojèn nan misk ak nan fwa, amelyore itilizasyon piruvat, ak inibit glikojenoliz ak gliconojenèz. Ensilin ogmante lipojenèz nan fwa a ak tisi greseu ak inibit lipoliz. Ankouraje koule nan asid amine nan selil yo ak sentèz nan pwoteyin, ogmante koule nan potasyòm nan selil la.

Insuman Rapid GT se yon ensilin ki gen yon aparisyon vit ak dire kout nan aksyon.Apre administrasyon SC, efè ipoglisemi rive nan 30 minit, rive nan yon maksimòm nan 1-4 èdtan, toujou pou 7-9 èdtan.

Famakokinetik

Enfòmasyon sou farmakokinetik nan dwòg Insuman Rapid GT a pa bay.

- dyabèt melitu ki mande tretman ensilin,

- tretman koma dyabetik ak ketoacidoz,

- Siksè nan konpansasyon metabolik nan pasyan ki gen dyabèt melitu pandan entèvansyon chirijikal (anvan operasyon, pandan operasyon ak nan peryòd la postoperatwar).

Karakteristik Aplikasyon:

Nan ka ensifizan kontwòl glisemi oswa yon tandans nan epizod nan ipèr- oswa ipoglisemi, anvan w deside ajiste dòz la nan ensilin, asire w ke ou tcheke rejim la preskri nan administrasyon ensilin, asire w ke se ensilin enjekte nan zòn nan rekòmande, tcheke kòrèk la nan teknik la piki ak tout lòt faktè yo. ki kapab afekte efè ensilin lan.
Depi administrasyon an similtane nan yon kantite dwòg (gade nan "Entèaksyon ak Lòt Medikaman" seksyon) ka febli oswa amelyore efè ipoglisemi nan dwòg la Insuman® Rapid GT, pa gen lòt dwòg yo ta dwe pran pandan itilize li san pèmisyon espesyal nan doktè a.
Ipoglisemi rive si dòz ensilin depase bezwen pou li. Risk pou yo devlope ipoglisemi se wo nan kòmansman tretman ensilin, lè oblije chanje nan yon lòt preparasyon ensilin, nan pasyan ki gen yon konsantrasyon ba antretyen nan glikoz nan san an.
Menm jan ak tout ensilin, yo ta dwe pran swen espesyal ak siveyans entansif nan konsantrasyon glikoz nan san nan pasyan pou moun epizod ipoglisèm ka gen siyifikasyon espesyal nan klinik, tankou pasyan ki gen stenoz grav nan atè kardyovaskulèr ak nan serebral (risk pou konplikasyon kadyak oswa serebral nan ipoglisemi), se rekòmande. , osi byen ke nan pasyan ki gen retinopati proliferative, espesyalman si yo pa te sibi photocoagulation (lazè terapi), depi yo gen yon risk pou yo paspye amiral (totalman. avèg) ak devlopman nan ipoglisemi.
Gen sèten sentòm klinik ak siy ki ta dwe endike pasyan an oswa lòt moun sou devlope ipoglisemi. Men sa yo enkli: swe twòp, imidite nan po a, twoub ritm kè, tansyon ogmante, doulè nan pwatrin, enkyetid, grangou, somnolans, laperèz, chimerik, konpòtman etranj, enkyetid, parestezi nan bouch la ak alantou bouch la, palè nan po a. , pwoblèm kowòdinasyon mouvman, osi byen ke pasaj twoub newolojik (ki gen pwoblèm lapawòl ak vizyon, sentòm paralizi) ak sansasyon dwòl. Avèk yon diminisyon ogmante nan konsantrasyon glikoz, pasyan an ka pèdi kontwòl tèt yo e menm konsyans. Nan ka sa yo, yo ka obsève refwadisman ak imidite nan po a, epi yo ka parèt tou.
Se poutèt sa, chak pasyan ki gen dyabèt ki resevwa ensilin dwe aprann rekonèt sentòm yo ki se yon siy pou devlope ipoglisemi. Pasyan ki regilyèman kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an gen mwens chans devlope ipoglisemi. Pasyan an li menm kapab korije diminisyon nan glikoz konsantrasyon nan san li remake manje manje sik oswa manje ki gen anpil idrat kabòn. Pou rezon sa a, pasyan an ta dwe toujou gen 20 g glikoz avè l. Nan kondisyon ki pi grav nan ipoglisemi, se yon piki lar nan glukagon endike (ki ka fè pa yon doktè oswa yon anplwaye retrèt). Apre yon amelyorasyon ase, pasyan an ta dwe manje. Si ipoglisemi a pa ka elimine imedyatman, yon doktè ta dwe rele ijan. Li nesesè imedyatman enfòme doktè a sou devlopman nan ipoglisemi yo nan lòd pou l 'pran yon desizyon sou bezwen nan ajiste dòz la nan ensilin.Si w konfòme li avèk rejim alimantè a, sote piki ensilin, demann ensilin ogmante kòm yon rezilta nan maladi enfeksyon oswa lòt, ak yon diminisyon nan aktivite fizik ka mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz nan san (ipèglisemi), petèt ak yon ogmantasyon nan nivo a nan kò ketonn nan san an (ketoacidosis). Parabolik ka devlope nan kèk èdtan oswa jou. Nan premye sentòm yo (swaf, fè pipi souvan, pèdi apeti, fatig, po sèk, respire byen fon ak rapid, gwo konsantrasyon asetòn ak glikoz nan pipi a), yon entèvansyon medikal ijan nesesè.
Lè w ap chanje yon doktè (pou egzanp, pandan entène lopital akòz yon aksidan, maladi pandan yon vakans), pasyan an dwe enfòme doktè a sa li te genyen.
Pasyan yo ta dwe avèti sou kondisyon yo lè yo ka chanje, gen mwens pwononse oswa absan konplètman sentòm avètisman sou devlopman ipoglisemi, pou egzanp:
- ak yon amelyorasyon siyifikatif nan kontwòl glisemi,
- ak devlopman gradyèl nan ipoglisemi,
- nan pasyan granmoun aje,
- nan pasyan ki gen neropatik otonòm,
- nan pasyan ki gen yon istwa long nan dyabèt,
- nan pasyan yo ap resevwa menm tretman avèk sèten medikaman (gade seksyon "Entèaksyon ak lòt dwòg). Sitiyasyon sa yo ka mennen nan devlopman ipoglisemi grav (epi pètèt avèk pèt konsyans) anvan pasyan an reyalize ke li ap devlope ipoglisemi.
Si yo detekte valè nòmal oswa diminye glikolik emoglobin, yo ta dwe konsidere posibilite pou devlope repete, pa rekonèt (espesyalman nwit) epizòd ipoglisemi.
Pou diminye risk pou yo ipoglisemi, pasyan an dwe entèdi swiv dòz la preskri ak rejim nitrisyonèl, kòrèkteman administre piki ensilin, epi yo dwe avèti nan sentòm yo nan devlope ipoglisemi.
Faktè ki ogmante predispozisyon nan devlopman nan ipoglisemi mande pou yo siveye atansyon epi yo ka mande pou ajisteman dòz. Faktè sa yo gen ladan:
- chanjman nan zòn administrasyon ensilin,
- ogmante sansiblite ensilin (pa egzanp, eliminasyon faktè estrès),
- etranj (aktivite fizik ogmante oswa pwolonje),
- patoloji entewonp (vomisman,),
- konsomasyon ase manje,
- Sote manje,
- konsomasyon alkòl,
- kèk maladi endocrini ke yo pa konpanse (tankou ensifizans nan pitwitar antérieure oswa ensifizans cortical a adrenal),
- itilize similtane nan sèten medikaman (gade seksyon "Entèaksyon ak lòt dwòg"). Maladi kourrank yo
Nan maladi intercurrent, entansif kontwòl metabolik yo mande yo. Nan anpil ka, tès pipi pou prezans nan ketonn kò yo endike, ak ajisteman dòz nan ensilin la se souvan nesesè. Bezwen ensilin souvan ogmante. Pasyan ki gen dyabèt tip 1 ta dwe kontinye konsome omwen yon ti kantite idrat kabòn regilyèman, menm si yo ka sèlman pran yon ti kantite manje oswa si yo gen youn, epi yo pa ta dwe janm konplètman sispann administrasyon ensilin. Reyaksyon Kwa-iminolojik yo
Nan yon kantite jistis gwo pasyan ki gen ipèrsansibilite nan ensilin ki gen orijin bèt, li difisil pou chanje an ensilin moun akòz reyaksyon an kwa-imunològ ensilin imen ak ensilin ki gen orijin bèt. Avèk ogmante sansiblite nan pasyan an ensilin ki gen orijin bèt, osi byen ke m-cresol, tolerans nan dwòg la Insuman ® Rapid GT yo ta dwe evalye nan klinik la lè l sèvi avèk tès intradèrmik.Si pandan yon tès intradèrmik se ipèrsansibilite ensilin imen detekte (reyaksyon imedya, tankou Arthus), Lè sa a, yo ta dwe plis tretman dwe te pote soti anba sipèvizyon klinik.
Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin oswa lòt mekanism
Kapasite pasyan an pou konsantre ak vitès reyaksyon psikomotè yo ka gen pwoblèm akòz ipoglisemi oswa, osi byen ke kòm yon rezilta nan twoub vizyèl. Sa ka poze yon risk sèten nan sitiyasyon kote kapasite sa yo enpòtan (kondwi machin oswa lòt mekanism).
Pasyan yo ta dwe avize fè atansyon epi evite ipoglisemi pandan y ap kondwi. Sa enpòtan sitou nan pasyan ki te redwi oswa mank konsyans sentòm ki endike nan ipoglisemi, oswa ki gen epizòd souvan nan ipoglisemi. Nan pasyan sa yo, kesyon an sou posibilite pou kondwi yo ak machin oswa lòt mekanism yo ta dwe endividyèlman deside.

Entèaksyon ak lòt dwòg:

Ko-administrasyon ak ajan ipoglisetik pou administrasyon oral, anjyotansen-konvèti anzim inhibiteurs, disopyramide, fibrates, fluoksiti, inhibiteurs monoamine oxidase,
pentoksifilin, propoxyphene, salisilat, anfetamin, estewoyid anabolizan ak òmòn sèks gason, cybenzoline, cyclophosphamide, fenfluramin, guanethidine, ifosfamide, phenoxybenzamine, fentolamin, somatostatin ak trimethoformylamine, tetroformofilamin, sulfonamide, sulfonamide, sulfoformylamine ak tetroformtoformamine devlopman ipoglisemi.
Itilize nan konbine nan corticotropin, kortikoterapi, danazol, diazoxide, diiretik, Glucagon, isoniazid, estrogen ak projèstojèn (tankou prezan nan yon kontraseptif konbine), dérivés phenothiazine, òmòn kwasans, dwòg senpatomimetik (egzanp, votre, Salbutamol, tèrbutalin), òmòn tiwoyid, barbiturik, asid nicotinic, fenolftalein, dérivés phénytoin, doxazosin ka febli efè hypoglycemic de ensilin.
Beta-blockers, clonidine, ityòm sèl ka swa potansye oswa febli efè nan ipogliseu nan ensilin.
Avèk etanòl
Etanòl ka swa potansye oswa febli efè ipoglisemi nan ensilin. Konsomasyon etanòl ka lakòz ipoglisemi oswa diminye nivo glikoz san deja ba nan nivo danjere. Tolerans etanòl nan pasyan k ap resevwa ensilin redwi. Doktè w dwe detèmine kantite alkòl ou ka bwè. Avèk pentamidin
Avèk administrasyon similtane, devlopman ipoglisemi posib, ki pafwa ka vire nan ipèglisemi.
Lè konbine avèk ajan senpatikit, tankou beta-blockers, clonidine, guanethidine ak reserpine, yon absans afebli oswa konplè absans nan sentòm reflèks (nan repons a ipoglisemi) aktivasyon nan sistèm nève a senpatik se posib.

Surdozaj

Sentòm yo
Yon surdozaj nan ensilin, tankou administre depase ensilin konpare ak manje oswa enèji boule, ka mennen nan grav epi pafwa pwolonje ak ki menase lavi ki ipoglisemi.
Ti epizòd ipoglisemi (pasyan an se konsyan) ka sispann lè yo pran idrat kabòn andedan. Yon ajisteman dòz ensilin, konsomasyon manje, ak aktivite fizik ka nesesè.
Pi epizòd grav nan ipoglisemi ak koma, byen souke oswa twoub newolojik ka sispann nan administrasyon miskulèr oswa lar nan glucagon oswa nan venn administrasyon nan yon solisyon dextrose konsantre.Nan timoun yo, se kantite lajan ki gen nan dextrose ki administre nan pwopòsyon ak pwa kò a nan timoun nan. Apre li fin ogmante konsantrasyon an nan glikoz nan san an, yon konsomasyon ki bay sipò nan idrat kabòn ak obsèvasyon ka nesesè, depi apre eliminasyon an klinik aparan nan sentòm yo nan ipoglisemi, re-devlopman li yo se posib. Nan ka ipoglisemi grav oswa pwolonje apre piki glucagon oswa dèkstroz, li rekòmande pou yo fè perfusion a ak yon solisyon mwens konsantre dextrose yo nan lòd yo anpeche re-devlopman nan ipoglisemi. Nan jèn timoun, li nesesè pou w kontwole ak anpil atansyon konsantrasyon nan glikoz nan san an, an koneksyon avèk devlopman posib pou ipèglisemi grav.
Anba sèten kondisyon, li rekòmande pou pasyan yo entène lopital nan inite a swen entansif pou plis siveyans atansyon nan kondisyon yo ak siveyans nan terapi la.

Kondisyon pou vakans:

Solisyon pou piki 100 IU / ml.
5 ml nan dwòg la nan yon boutèy nan vè transparan ak san koulè (kalite I). Se boutèy la corked, prese ak yon bouchon aliminyòm ak kouvri ak yon bouchon pwoteksyon plastik. 5 flacons ak enstriksyon pou itilize nan yon bwat katon. 3 ml dwòg la nan yon katouch vè ki klè ak san koulè (kalite I). Katouch la se bouche sou yon bò ak yon cork ak prese ak yon bouchon aliminyòm, sou lòt men an - ak yon piston. 5 katouch pa pake anpoul nan fim PVC ak papye aliminyòm. 1 anbalaj tach anpoul ansanm ak enstriksyon pou itilize nan yon bwat katon.
3 ml dwòg la nan yon katouch vè ki klè ak san koulè (kalite I). Katouch la se bouche sou yon bò ak yon cork ak prese ak yon bouchon aliminyòm, sou lòt men an - ak yon piston. Katouch la monte nan plim lan sereng jetab SoloStar®. Sou 5 plim seri SoloStar® ansanm ak enstriksyon aplikasyon an nan yon pake katon.

Dezi yon moun pou yon vi ansante, limite itilizasyon pwodwi danjere, aktivite fizik ak absans move abitid yo enpòtan anpil pou kenbe sante moun nan pifò ka yo. Sepandan, pafwa, kontrèman ak nenpòt ki lojik, yon moun ki trete sante li ak responsabilite ak anpil atansyon, se te fè fas ak maladi metabolik grav. Kijan sa ka rive si yon moun pa bwè, pa t 'apresye nan eksè nan manje, evite estrès ak te fizikman aktif? Rezon ki fè la, malerezman, bay manti nan predispozisyon an éréditèr, ki se faktè a pou detèmine si nan ka sa a, prèv ki kapab yon maladi nan dyabèt tip 1 melitu. Ki sa ki singularité nan maladi sa a ak sa ki mekanis nan devlopman li yo?

Kisa dyabèt ye?

Tip 1 dyabèt melitu se yon maladi ki devlope akòz lanmò nan sèten selil ki pwodwi òmòn ensilin la nan pankreyas la. Eliminasyon selil sa yo ak mank ensilin ki vin apre a lakòz gwo fonksyone byen nan pwosesis metabolik ak ipèglisemi.

Nan ka sa a, pasyan an ka santi sentòm sa yo:

Maladi sa a, pa dyagnostike nan tan, ka mennen yon moun nan chanjman irevokabl nan ren yo, kriz kadyak, anpitasyon nan manm e menm lanmò. Se poutèt sa li enpòtan pou sezi maladi a lè li sèlman pou kòmanse tretman alè.

Poukisa ensilin enpòtan pou kò a?

Depi sa a ki kalite maladi parèt sou yon background nan ensifizans deficiency, Lè sa a, tretman ta dwe tou ap asosye ak renouvle mank nan òmòn sa a pou kò an. Sepandan, pou kòmansè li enpòtan a konprann ki sa wòl li se nan pwosesis metabolik.

Travay li rezoud yo se jan sa a:

• Règleman de dekonpozisyon nan glikoz, ki se sous prensipal la nan nitrisyon pou fib nan misk ak newòn nan sèvo.
• Akonpaye pénétration nan glikoz nan mi yo ki nan selil nan fib nan misk.
• Ajiste entansite a nan fòmasyon nan grès ak pwoteyin, tou depann de bezwen yo nan kò an.

Depi ensilin la se òmòn sèlman ki gen tankou yon fonksyonèl lajè ak divès, li se absoliman endispansab pou kò imen an. Se pou rezon sa ak dyabèt, se pasyan an fòse yo pran yon sibstans ki sou ki konpozisyon se tou pre sa a òmòn. Medikaman sa yo sove pasyan an soti nan devlopman nan patoloji irevokabl nan ògàn entèn yo ak veso sangen.

Kalite ensilin

Diferans prensipal yo ant analogue nan ensilin imen jodi a se faktè sa yo:

• Ki sa ki medikaman an te fè nan.
• Dire a nan dwòg la.
• Nivo pou pirifye medikaman an.

Pa espesifik nan fabrike, preparasyon ka divize an lajan yo jwenn nan bèt, ki byen souvan lakòz efè segondè ak alèji, ki soti nan kochon ak jwenn nan jeni jenetik. Medikaman sa yo gen ladan, pa egzanp, Alman Insulin Rapid GT.

Dapre dire ekspozisyon an, medikaman an divize an kalite:

• Kout ensilin, ki administre yon ka nan yon èdtan anvan l manje, yo nan lòd yo matche ak kwasans lan nan òmòn la nan yon moun ki an sante apre yo fin manje. Lajan sa yo gen ladan Insulin Insuman Rapid.
• Pwolonje, ki se oblije administre yon fwa oswa de fwa nan yon jou, yo nan lòd yo simulation pwodiksyon an otomatik nan òmòn lan.

Nan pifò ka yo, yo administre tou de kalite òmòn bay pasyan an pou satisfè egzijans chak jou nan kò a. Sepandan, pou moun ki pa kapab kontwole kondisyon yo akòz laj oswa pwoblèm mantal, yo kalkile apwoksimatif dòz medikaman an. Responsab ak atantif pou chanjman nan kondisyon li, yon moun ka endepandamman kalkile dòz la nan ensilin Rapid kout.

Karakteristik pran medikaman an

Lè w ap pran medikaman ki kout yo, sa pèmèt pasyan an planifye rejim alimantè li a san li pa depann de rejim alimantè a ak sou woutin chak jou. Pou fè sa, li enpòtan kòrèkteman kalkile konsomasyon nan idrat kabòn ak nivo nan glikoz nan san an anvan yo manje.

Resepsyon nan ensilin Insuman Rapid GT ka amelyore bon jan kalite a nan lavi a pasyan an, paske li fè li posib pran an kont ritm lan endividyèl nan lavi yon moun nan, rejim alimantè l 'yo.

Metòd pou sèvi ak dwòg la ak dòz, menm jan tou karakteristik yo ki nan admisyon ak kontr, yo dwe ak anpil atansyon etidye dapre enstriksyon yo pou Insulin Rapid, epi tou diskite ak doktè ou. Epitou nan gwo enpòtans se kapasite pasyan an kòrèkteman kalkile dòz la nan dwòg la.

Klasifikasyon Nosological (ICD-10)

Gwosès ak pwoblèm lèt

Tretman avèk Insuman ® Rapid GT pandan gwosès yo ta dwe kontinye. Ensilin pa travèse baryè plasent la. Efektif antretyen nan kontwòl metabolik pandan tout gwosès se obligatwa pou fanm ki gen dyabèt anvan gwosès, oswa pou fanm ki te devlope dyabèt jèstasyonèl.

Bezwen ensilin pandan gwosès la ka diminye pandan premye trimès gwosès la epi anjeneral li ogmante pandan dezyèm ak twazyèm trimès gwosès la. Touswit apre nesans, ensilin demann diminye rapidman (ogmante risk pou yo ipoglisemi). Pandan gwosès epi sitou apre akouchman, yo bezwen siveyans atansyon konsantrasyon glikoz nan san an.

Si ou ansent oswa ou planifye yon gwosès, asire ou enfòme doktè ou.

Pandan ou ap bay tete, pa gen okenn restriksyon sou terapi ensilin, sepandan, dòz ensilin ak ajisteman dyetetik ka nesesè.

Manifakti

1. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Almay.Industrialpark Hoechst D-65926, Bruningstrasse 50, Frankfurt, Almay.

Reklamasyon konsomatè yo ta dwe voye bay adrès la nan Larisi: 125009, Moskou, ul. Tverskaya, 22.

Tel.: (495) 721-14-00, faks: (495) 721-14-11.

2. CJSC Sanofi-Aventis Vostok, Larisi. 302516, Lawisi, Oryol Rejyon, Oryol Distri, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.

Nan ka pwodiksyon dwòg la nan Sanofi-Aventis Vostok CJSC, Larisi, plent konsomatè yo ta dwe voye nan adrès sa a: 302516, Larisi, Oryol Rejyon, Distri Oryol, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.

Tel./fax: (486) 2-44-00-55.