Gluconorm - yon dwòg pou dyabèt tip 2.
Dwòg la ki disponib nan fòm lan nan grenn blan wonn, konvèks sou tou de bò. Inite terapetik yo pake nan pake anpoul nan 10 moso chak. Katon an gen 4 anpoul. Genyen tou pakè avèk 2 anpoul ki gen 20 tablèt.
Gluconorm konprime gen sibstans ki sou aktif:
- metformin idroklorur - 400 mg,
- glibenclamide - 2.5 mg.
Pou ogmante byodisponibilite, konpozisyon sa a gen ladan konpozan oksilyè: jelatin, gliserin, dietil ftalat, koskarmeloz Sodyòm, lanmidon mayi, filtre talk, mayetikyòm stearate, koloidal silisyòm, cellulose microcristalline.
Aksyon farmakolojik
Li se yon konbinezon de dwòg ipoglisemi soti nan gwoup heterogeneous famasi: metformin ak glibenclamide. Lèt la refere a dérivés sulfonilurea nan dezyèm jenerasyon an. Ogmante degre nan eksitasyon glikoz nan selil beta pankreyas, sa ki lakòz ogmante sekresyon nan ensilin nan dezyèm etap la. Estimile ensilin sansiblite ak papòt la nan obligatwa li nan sib selil yo. Glibenclamide amelyore absòpsyon sik nan pa nan misk ak selil nan fwa, pandan y ap an menm tan an anpeche dekonpozisyon nan grès pa anzim lipaz la.
Metformin soti nan gwoup biguanides yo. Ki fèt ogmante sensibilité ak amelyore absorption glikoz pa tisi periferik. Sibstans ki sou aktif la redwi kantite lipoprotein ba dansite ak trigliserid, ki gen yon efè pozitif sou pwofil la lipid nan san an. Anpeche fòmasyon plakèt kolestewòl san yo pa fè egzèsis yon efè ipoglisemi.
Glibenclamide
Apre administrasyon oral, adsorption nan glibenclamide nan ti trip la se 50-85%. Sibstans lan rive nan maksimòm konsantrasyon li yo nan san an apre 1.5-2 èdtan. Li mare nan pwoteyin plasma pa 95%.
Glibenclamide prèske nèt transfòme nan fwa a ak fòmasyon de metabolites ki pa aktif. Ekskli separeman nan ren yo ak aparèy gastwoentestinal. Mwatye lavi a dire apati 3 a 16 èdtan.
Lè li antre nan aparèy la gastwoentestinal, absòpsyon konplè rive. Byodisponibilite rive nan 50-60%. Absòpsyon sibstans lan diminye ak yon sèl repa. 30% nan metformin se elimine nan poupou yo. Se rès la byen vit distribye nan tout tisi yo san yo pa obligatwa nan pwoteyin plasma.
Mwatye lavi a rive nan 9-12 èdtan. Prèske pa patisipe nan metabolis. Retrè metformin nan kò a te pote pa ren yo.
Gluconorm itilize pa pasyan ki gen dyabèt tip 2:
- ak efikasite ki ba nan rejim alimantè ak aktivite fizik,
- ak echèk nan terapi metformin anvan nan moun ki gen nivo sik kontwole.
Rekòmande pou itilizasyon moun ki gen plis pase 18 an.
Kontr
Gluconorm entèdi pou itilize:
- Kalite dyabèt pasyan yo
- fanm pandan gwosès ak alèt,
- avèk yon sèl dòz miconazole,
- nan prezans grav malfonksyònman ren
- moun ki gen sik ba
- pasyan ki gen maladi porfirin afekte pa maladi enfeksyon,
- nan peryòd operasyon apre operasyon an pou elimine boule yon gwo zòn,
- ak echèk nan fwa ak nan ren, osi byen ke avèk kondisyon ki mennen nan yo (vyolasyon balans dlo-sèl la, gwo fatig, enfaktis myokad ak echèk poumon),
- ak anpwazònman kò a ak toksin,
- de jou anvan ak apre radyografi lè l sèvi avèk yon ajan kontras, ki gen ladan yòd,
- avèk asidis laktik grav,
- sijè a yon rejim alimantè ki ba-kalori, nan ki yon moun manje mwens pase 1000 kilokalori / jou,
- nan prezans yon reyaksyon alèjik a metformin ak konpozan oksilyè.
Atansyon rekòmande tou nan ka lafyèv, malfonksyònman ak atrofye nan glann adrenal yo, nan ka gen pwoblèm fonksyon nan glann tibekyè a antérieure ak tiwoyid.
Enstriksyon pou itilize (dòz)
Gluconorm fèt pou administrasyon oral. Dòz medikaman an chwazi endividyèlman pa doktè a. Baz la pou randevou a nan nòmal la chak jou yo se rezilta yo nan analyses.
Nan kòmansman an nan tretman dwòg, se pasyan an preskri 1 grenn pou chak jou. Apre 7-14 jou, se dòz medikaman an ajiste dapre rezilta analiz analiz nivo glikoz nan san an. Dòz maksimòm lan pa ta dwe depase 5 tablèt chak jou.
Si se konbinezon anvan an nan metformin ak glibenclamide ranplase, 1-2 tablèt nan Gluconorm yo preskri bay pasyan an, tou depann de dòz la anvan nan chak eleman.
Efè segondè yo
Soti nan bò a nan metabolis idrat kabòn, nan kèk ka ki ra, ipoglisemi devlope.
Avèk efè segondè yo nan aparèy la gastwoentestinal ak nan fwa, pasyan an ka santi yo anvi vomi, vomisman, doulè nan rejyon an epigastric, mank apeti, "metalik" gou nan bouch la. Nan ka ki ra, se lajòn manifeste, aktivite a nan anzim fwa ogmante, epatit devlope.
Leukopenia, tronbopitèn, erythrocytopenia, agranulocytosis, emoliz oswa megaloblastik anemi, pankapopenn devlope lè efè segondè nan sistèm ematopoyèn lan manifeste.
Sistèm nève santral la kapab reyaji avèk maltèt, vètij, feblès, ak anpil fatig. Nan ka ki ra, parezi, yo obsève maladi sansiblite.
Alèji manifeste nan fòm reyaksyon dèrmatolojik:
- urtikarya
- eritem
- po grate
- lafyèv
- artraljya
- proteinuria.
Soti nan bò a nan metabolis, asidis laktik se posib.
Lòt: reyaksyon egi nan entolerans alkòl apre bwè, ki eksprime nan konplikasyon nan ògàn yo sikilatwa ak respiratwa (disulfiram ki tankou reyaksyon: vomisman, sansasyon nan chalè nan figi a ak anwo kò, takikardya, vètij, maltèt).
Surdozaj
Avèk yon surdozaj nan dwòg la, sentòm sa yo parèt siksesif:
- grangou
- ogmante swe,
- palpitasyon kè,
- tranbleman nan branch yo,
- enkyetid ak depresyon
- tèt fè mal
- lensomni
- chimerik
- fotosansibilite, pwoblèm vizyèl ak fonksyon lapawòl.
Si pasyan an se konsyan, sik obligatwa. Nan yon eta san konesans, yo ta dwe administre 1-2 ml glukagon oswa intravenous dextrose. Lè retabli yon konsyans klè, pasyan an dwe pran manje ki gen idrat kabòn dijèstibl.
Akòz prezans nan metformin nan "Gluconorm la", pasyan an ka devlope asidis laktik. Kondisyon sa a egzije swen medikal ijan ak tretman pasyan ki entène nan emodializ.
Entèaksyon dwòg
Pwovoke aksyon ogmante ka:
- alopurinol,
- lòt dwòg ipoglisemi (gwoup biguanide, ensilin, acarbose),
- blockers tubules blockers,
- inhibiteurs monoamin oksidaz
- coumarin anticoagulants,
- salisilat,
- estewoyid anabolizan
- sulfonamid amelyore yo,
- siklofosfamid,
- tetracycline
- fenfluramin,
- fluoksiti
- piridoksin
- guanethidine,
- pentoksifilin
- Inhibiteurs ACE (enalapril, captopril),
- blokis reseptè histamin (cimetidine),
- antifonjik (miconazole, fluconazole) ak dwòg anti-TB,
- kloranfenikol.
Glukokortikoid, barbiturik, antiepileptics (fitwen), asetazolamid, tyazidik, chlorthalidone, Furosemide, triyamterèn, asparajinaz, baklofèn, danazol, diazoxide, isoniazid, morfin, ritodrine, Salbutamol, tèrbutalin, Glucagon, rifampicin, òmòn tiwoyid, sèl ityòm kapab nan febli efè dwòg la.
Kontraseptif, nicotinic acid, estrogens ak chlorpromazine diminye efè a nan dwòg la.
Nan sans de diminye nan izolman ak ogmante reabsorsyon nan glibenclamide, klori amonyòm, klori kalsyòm, asid ascorbic (nan yon dòz segondè) amelyore aksyon an nan dwòg la.
"Furosemide" ogmante konsantrasyon maksimòm de metformin pa 22%. "Nifedipine" amelyore absòpsyon, men konsantrasyon maksimòm li ralanti eskresyon nan sibstans ki sou aktif.
Amilorid, digoksin, morfin, procainamide, quinidine, kinin, ranitid, triamètr ak vankomisin ki soti nan batay ranje katikik pou sistèm transpòtasyon Echafodaj ki itilize lontan ogmante konsantrasyon metformin pa 60%.
Enstriksyon espesyal
Retrè dwòg ak ranplasman ak terapi ensilin obligatwa nan ka ta gen gwo fatig apre operasyon chirijikal, blesi, boule nan yon gwo zòn, osi byen ke nan ka enfeksyon nan kò a, akonpaye pa lafyèv.
Pandan peryòd tretman an, se regilye siveyans glikoz.
Avèk pwolonje jèn, menm jan tou bwè alkòl, risk pou yo yon gout byen file nan nivo glikoz nan san ogmante. Baze sou rechèch, pandan peryòd tretman an, yo pa pèmèt alkòl. Avèk presyon fizik ak emosyonèl, dòz medikaman an ajiste, rejim alimantè a chanje.
De jou avan pwosedi chirijikal oswa administrasyon venn nan ajan kontrè yòd ki gen obligatwa pou radyografi, medikaman an anile. Rekòmanse apre 48 èdtan apre etid yo.
Pandan peryòd tretman an, li nesesè evite plizyè aktivite ki mande pou konsantrasyon ak yon vitès ogmante nan reyaksyon motè. Kondwi pa rekòmande.
Gwosès ak pwoblèm lèt
Medikaman an entèdi pou itilize pandan gwosès la. Pou peryòd la nan planifikasyon ak fè pitit, li se anile. Gluconorm ranplase terapi ensilin.
Fanm pandan yo ap bay lèt tete yo entèdi tou pou yo pran medikaman an akòz pénétration de metformin nan lèt tete. Manman bezwen chanje terapi ensilin. Si aksyon sa a pa posib, sispann bay tete.
Konparezon ak analogue
ENPTAN! Li entèdi entèdi pou ranplase yon ranplasman endepandan Gluconorm ak lòt dwòg san yo pa konsilte yon doktè.
- Glibomet. Gen menm sibstans ki sou aktif: metformin ak glibenclamide. Lè w ap pran dwòg la, se sekresyon nan òmòn pa selil ki nan pankreyas la ogmante ak emotivite a nan tisi nan aksyon an nan ensilin ogmante.
Men, kontrèman ak Gluconorm, endikasyon pou itilize diferan:
- Yo itilize "Glibomet" lè kò a reziste sou sulfonileari akòz itilizasyon pwolonje,
- avèk yon fòm dyabèt ensilin endepandan.
Peryòd tretman an ak pousantaj chak jou nan "Glibomet" depann pa sèlman sou konsantrasyon an nan glikoz nan san an, men tou sou eta a nan metabolis idrat kabòn pasyan an.
Diferans lan tou manifeste tèt li nan kèk efè segondè:
- yon gout nan konte globil blan,
- reyaksyon alèjik manifeste tankou reyaksyon po (gratèl, wouj),
- Se dòz la ideyal chwazi ak siveyans konstan nan pasyan an.
Pri a se 90-100 rubles pi wo.
Metglib. Konpozisyon debaz la se menm jan an. Diferans yo nan konpozisyon eksipyan yo, ki lakòz yon reta nan absòpsyon nan glikoz nan ti trip la, epi tou li anpeche glukowojenèz ak glikojèn nan fwa a.
"Metglib" diminye pwa kò pasyan an pa anpeche fòmasyon nan kolestewòl ak lipoprotein dansite ki ba. Li se entèdi yo pran dwòg la ak Bozentan paske nan risk pou yo Entoksikasyon epatik.
Pri a se pa enferyè a Gluconorm.
Famakodinamik ak famasi
Gluconorm gen yon konbinezon fiks de de sibstans ki sou ipoglisemi ki fè pati diferan gwoup famasi: metforminak glibenclamide.
An menm tan an, metformin se yon biguanide ki kapab bese nivo glikoz nan konpozisyon serik san. Sa a se reyalize a lè yo ogmante sansiblite a nan tisi periferik nan aksyon ensilin ak kapti amelyore glikoz. Epitou, absòpsyon nan idrat kabòn ki soti nan aparèy dijestif la diminye epi li se inibe glukoyojenèz nan fwa a. Te efè a benefisye nan dwòg la, ki vize a eta a lipid nan san an, te note, endikatè yo nan jeneral kolestewòl aktrigliserid yo. Reyaksyon ipoglikemik pa devlope.
Glibenclamide se yon 2yèm jenerasyon sulfonylurea dérivés. Sa a se eleman karakterize pa eksitasyon nan sekresyon ensilin akòz yon diminisyon nan efè a enèvan nan glikoz β-selil nan pankreya yo, sansiblite a ogmante ensilin, osi byen ke degre nan koneksyon li yo ak selil sib. Anplis de sa, ogmantasyon ensilin lage, efè a nan ensilin sou absòpsyon nan glikoz pa tisi nan misk ak se fwa a ranfòse, ak lipoliz nan tisi grese se inibe. Se aksyon sa a sibstans ki manifeste nan etap nan 2nd nan sekresyon ensilin
Se dwòg la byen absòbe nan aparèy dijestif la. Se konsantrasyon an maksimòm reyalize nan 1.5 èdtan. Kòm yon rezilta metabolis plizyè metabolit yo. Se dwòg la elimine nan kò a avèk èd nan ren yo ak trip.
Endikasyon pou itilize
Aplikasyon Gluconorm preskri pou dyabèt tip 2. pou pasyan granmoun ki gen:
- terapi rejim efikas, efò fizik ak tretman anvan avèk glibenclamide oswa metformin,
- bezwen an ranplase terapi an anvan ak medikaman sa a pou pasyan ki gen ki estab epi ki byen kontwole lekti glikoz nan san.
Release fòm ak konpozisyon
Dòz fòm - tablèt fim-kouvwi: wonn, konvèks sou toude bò yo, prèske blan oswa blan, nan ka zo kase a - soti nan blan nan blan-koulè grizatr (10 pcs nan yon anpoul, 4 anpoul nan yon pake katon, 20 pcs nan yon anpoul , 2 anpoul nan yon pake katon).
Sibstans ki sou aktif nan 1 grenn:
- metformin idroklorur - 400 mg,
- glibenclamide - 2.5 mg.
Lòt konpozan: dyetil ftalat, koskarmeloz Sodyòm, gliserin, jelatin, lanmidon mayi, selulosefate, pirifye talan, koloidal silisyòm, karboksimetil melanj sodyòm, seluloz microcristalline, mayezyòm stearate.
Efè segondè yo
Lè w ap pran Gluconorm, efè segondè ka devlope ki afekte metabolis idrat kabòn, fwa ak aktivite gastwoentestinal, ematopoyis ak sistèm nève a. Sa a ka akonpaye de: ipoglisemi, asid laktik, anvi vomi, vomisman, doulè nan vant, pèt. apeti, leykopènn, tronbopitèn, eritrokitèn, maltèt, vètijfeblès, gwo fatig ak sou sa.
Gluconorm, enstriksyon pou itilize (Metòd ak dòz)
Se dwòg sa a fèt pou administrasyon oral nan menm tan an tankou manje. Nan ka sa a, se dòz medikaman an ki etabli pa doktè a, pran an kont karakteristik endividyèl yo nan chak pasyan ki baze sou yon endikatè nan glikoz nan san.
Kòm yon règ, tretman kòmanse ak yon dòz chak jou - 1 grenn. Chak 2 semèn, se dòz la ajiste selon nivo a glikoz nan san an. Lè yo ranplase tretman an anvan ak metformin ak glybeklamide fè, 1-2 tablèt yo preskri bay pasyan yo. Nan ka sa a, dòz la chak jou pa ka plis pase 5 tablèt.
Endikasyon pou randevou a nan gluconorm
Nan anpil pasyan ki gen dyabèt melitu, yon sèl medikaman pa kapab kenbe fèm glikoz nòmal, kidonk doktè yo souvan konn tretman konbine. Endikasyon pou randevou li se glikule emoglobin pi wo a 6.5-7%.Ki pi rasyonèl la konsidere konbinezon de metformin ak sulfonylurea dérivés (PSM), gliptins ak mimetics incretin. Tout konbinezon sa yo afekte tou de ensilin rezistans ak ensilin pwodiksyon volim imedyatman, Se poutèt sa yo bay pi bon efè.
Konbinezon an nan metformin + sulfonilurea se pi komen an. Sibstans ki sou yo pa kapab kominike youn ak lòt, pa diminye efikasite. Glibenclamide se pi pwisan an ak etidye nan tout PSM. Li gen yon pri ki ba epi li vann nan chak famasi, Se poutèt sa, nan konbinezon ak metformin, glibenclamide se preskri pi souvan pase lòt dwòg. Pou fasilite nan itilize, de-eleman tablèt yo te kreye ak de engredyan sa yo aktif - Gluconorm ak analogue li yo.
Dapre enstriksyon yo, Gluconorm yo itilize sèlman pou dyabèt tip 2, si koreksyon nitrisyonèl, espò, ak metformin pa bay yon gout nan glikoz nan sib valè. Dòz la nan metformin ta dwe pa mwens pi bon (2000 mg) oswa nòmalman tolere pa yon dyabetik. Epitou, gluconorm ka pran pa pasyan ki te deja bwè glibenclamide ak metformin separeman.
Rechèch yo te jwenn: mwens tablèt pasyan an pran chak jou, plis li enkline konfòme li avèk tout preskripsyon doktè, ki vle di ke pi wo a efikasite nan tretman an. Ki se, pran Gluconorm olye de de tablèt se yon ti etap nan direksyon pou pi bon konpansasyon pou dyabèt.
Anplis de sa, yon ogmantasyon doubleman nan dòz la nan tablèt sik-bese pa bay rediksyon nan menm nan sik. Sa vle di, de dwòg nan yon dòz ti ap travay pi plis efikasite epi bay mwens efè segondè pase yon dwòg nan maksimòm dòz la.
Konpozisyon an ak efè dwòg la
Gluconorm se pwodwi pa Pharmstandard nan konpayi Ris an kolaborasyon ak Endyen Biopharm la. Dwòg la ki disponib nan 2 vèsyon:
- Tablèt Gluconorm yo te fè nan peyi Zend, pake nan Larisi. Medikaman an gen yon dòz klasik nan 2.5-400, ki se, chak grenn nan metformin gen 400 mg, glibenclamide 2.5 mg.
- Gluconorm Plus tablèt yo pwodwi nan Larisi ki sòti nan yon sibstans ki sou pharmaceutique achte nan peyi Zend ak Lachin. Yo gen 2 dòz: 2.5-500 pou dyabetik ak rezistans ensilin wo ak 5-500 pou pasyan ki pa gen depase pwa, men ki gen yon defisi ensilin ki klè.
Mèsi a opsyon dòz divès kalite, ou ka chwazi rapò a bon pou nenpòt ki pasyan ki gen kalite 2 dyabèt.
Ann konsidere nan plis detay kijan konpozan yo nan travay Gluconorm dwòg la. Metformin diminye glisemi postprandyal ak jèn sitou akòz yon diminisyon nan rezistans ensilin. Glikoz kite bato pi vit, menm jan sansiblite tisi a ensilin ogmante. Metformin tou diminye fòmasyon nan glikoz nan kò a soti nan ki pa idrat kabòn sibstans ki sou, ralanti antre li yo nan san an ki soti nan aparèy dijestif la.
Pou dyabetik, pwopriyete adisyonèl nan metformin ki pa asosye ak yon rediksyon nan glisemi yo tou trè enpòtan. Medikaman an anpeche devlopman anjyopati nòmal lipid san, amelyore nitrisyon tisi. Dapre kèk rapò, metformin se kapab anpeche aparans nan mali. Dapre pasyan yo, li diminye apeti, ki ede kenbe nòmal pwa, stimul pèdi pwa, ak ogmante efikasite nan rejim alimantè a.
Glibenclamide se PSM 2 jenerasyon. Li aji dirèkteman sou selil beta pankreyas: li diminye papòt la nan sansiblite yo nan nivo glikoz nan san, kidonk ogmante pwodiksyon ensilin. Glibenclamide tou amelyore glikojenojenèz - pwosesis la nan estoke glikoz nan misk ak nan fwa. Kontrèman ak metformin, medikaman sa a ka lakòz ipoglisemi, pi grav pase lòt reprezantan nan gwoup la PSM - glimepiride ak glyclazide. Glibenclamide konsidere kòm pi pwisan an, men tou pi danjere nan PSM. Li pa rekòmande pou dyabetik ki gen yon gwo risk pou yo ipoglisemi.
Ki jan yo pran medikaman Gluconorm
Efè segondè ki pi komen nan metformin se dijesyon, glibenclamide - ipoglisemi. Ou ka siyifikativman diminye risk pou yo konsekans negatif nan tretman ak gluconorm, pran grenn an menm tan ak manje ak piti piti ogmante dòz la, kòmanse ak minimòm la.
Dòz Gluconorm nan dwòg dapre enstriksyon yo:
Karakteristik nan resepsyon an | Gluconorm | Gluconorm Plus | |
2,5-500 | 5-500 | ||
Kòmanse dòz, tab. | 1-2 | 1 | 1 |
Dòz la limite, tab. | 5 | 6 | 4 |
Lòd pou ogmante dòz | Nou ogmante dòz la pa 1 grenn chak 3 jou si pasyan an te deja avèk siksè pran metformin. Si Metformin pa te preskri pou dyabetik la, oswa li pa t 'tolere li byen, ajoute dezyèm grenn nan pa pi bonè pase 2 semèn pita. | ||
Restriksyon sou dyabetik ak maladi ren ak fwa | Pou retire nan gluconorm nan kò a, bon fwa ak fonksyon ren se li nesesè. Nan ka ta gen ensifizans nan ògàn sa yo nan degre modere, enstriksyon an rekòmande pou limite nan dòz minimòm-nan. Kòmanse avèk yon degre modere nan echèk, se dwòg la entèdi. | ||
Mòd aplikasyon an | Bwè 1 grenn nan manje maten, 2 oswa 4 nan manje maten ak dine. 3, 5, 6 tab. divize an 3 dòz. |
Avèk rezistans fò ensilin, ki se karakteristik moun ki obèz ak dyabèt, metformin adisyonèl ka preskri. Anjeneral nan ka sa a yo bwè li anvan ou ale nan kabann. Se dòz la pi bon chak jou nan metformin konsidere kòm 2000 mg, maksimòm la - 3000 mg. Yon ogmantasyon pli lwen nan dòz la se danjere ak asidis laktik.
Avèk yon mank de idrat kabòn nan manje, Gluconorm lakòz ipoglisemi. Pou anpeche li, tablèt yo bwè ak manje prensipal yo. Pwodwi yo dwe gen idrat kabòn, sitou dousman. Ou pa ka pèmèt entèval long ant repa yo, se konsa pasyan yo rekòmande ti goute adisyonèl. Kòmantè sou dyabetik endike ke ak efò entans fizik, sik ka tonbe nan yon kesyon de minit. Nan moman sa a, ou bezwen espesyalman atantif pou sante ou.
Analog ak ranplasman
Ranplase | Manifakti | Mak |
Analiz konplè gluconorm | Canonpharma | Metglib |
Bèlen-Chemie, Guidotti laboratwa | Glibomet | |
Gluconorm Plus analòg | Pharmasynthesis | Glibenfage |
Canopharma | Metglib Force | |
Merck Sante | Glucovans | |
Valeant | Bagomet Plus | |
Preparasyon pou metformin | Somè, Gideon Richter, Medisorb, IzvarinoFarma, elatriye | Metformin |
Pharmasynthesis | Merifatin | |
Merk | Glucophage | |
Preparasyon Glibenclamide | Pharmasynthesis | Statiglin |
Pharmstandard, Atoll, Moskhimpharmpreat, elatriye | Glibenclamide | |
Bèlen Chemie | Maninil | |
De-eleman dwòg: metformin + PSM | Sanofi | Amaryl, kòm yon pati nan PSM glimepiride |
Akrikhin | Glimecomb, gen PSM Gliclazide |
Analòg konplè, osi byen ke metformin ak glibenclamide separeman, ka san danje bwè nan menm dòz la tankou Gluconorm. Si ou gen plan pou chanje a tretman ak yon lòt dérivat sulfonylurea, dòz la dwe chwazi ankò. Doktè rekòmande pou chanje soti nan Gluconorm nan Amaryl oswa Glimecomb pou dyabetik ak kalite 2 pwoblèm idrat kabòn 2, ki souvan fè eksperyans ipoglisemi.
Dapre revizyon, efikasite nan Gluconorm ak analogue li yo se fèmen, men dyabetik toujou pito Glybomet la Alman, konsidere li pi bon kalite dwòg la.
Depo règleman ak pri
Gluconorm efikas pou 3 zan apati dat pwodiksyon an. Gluconorm Plus pèmèt pou magazen pa plis ke 2 zan. Enstriksyon an pa gen kondisyon espesyal pou kondisyon depo, li ase pou obsève yon rejim tèmik ki pa pi wo pase 25 degre.
Dyabetik Ris yo ka resevwa tou de dwòg dapre yon preskripsyon gratis preskri pa yon pratikan jeneral oswa endocrinologist. Yon achte endepandan ap koute inexpensively: pri a nan yon pake nan 40 tablèt nan Gluconorm se sou 230 rubles, Gluconorm Plus depans soti nan 155 215 rubles. pou 30 tablèt. Pou konparezon, pri orijinal Glibomet la se apeprè 320 rubles.
Asire ou ke ou aprann! Èske ou panse administrasyon pandan tout lavi grenn ak ensilin se sèl fason pou kenbe sik anba kontwòl? Pa vre! Ou ka verifye sa a tèt ou pa kòmanse itilize li. li plis >>
Karakteristik aplikasyon an
Li nesesè anile tretman ak dwòg la pou maladi enfeksyon ki gen lafyèv, ak blesi vaste ak entèvansyon chirijikal. Risk pou yo diminye konsantrasyon sik pandan grangou, itilize nan NSAIDs, etanòl ogmante. Se ajisteman dòz te pote soti lè chanje rejim alimantè a, gwo fatig moral ak fizyolojik.
Enstriksyon yo Gluconorm dekri ke li pa rekòmande yo bwè alkòl pandan terapi. Grenn yo kapab afekte vitès reyaksyon psikomotè yo epi redwi konsantrasyon. Se poutèt sa, ou dwe pran prekosyon lè w ap kondwi machin ki gen danje ladan ak machin yo.
Li entèdi pou w pran grenn nan anfans, pandan gwosès, pandan w ap bay tete, paske eleman prensipal yo antre nan lèt manman an. Medikaman an kontr nan moun ki gen patoloji nan ren yo ak fwa. Itilize tablèt nan granmoun aje yo pa rekòmande an konbinezon ak efò fizik grav.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Anvan ou kòmanse terapi, ou bezwen aprann kijan Gluconorm reyaji avèk lòt medikaman:
- amelyore pwopriyete hypoglycemic: ACE inhibiteurs, MAO, NSAIDs, fib, allopurinol, estewoyid anabolizan, anti-TB dwòg, pipi asidifyan tablèt,
- febli efè a: kontraseptif ormon, ki gen yòd ki gen òmòn tiwoyid, barbiturates, adrenostimulan, kortikoterapi, konsantrasyon segondè nan asid nicotinik, glikagon, furosemid, diiretik tiazid, dwòg antiepileptic,
- ogmante nivo nan metformin: dwòg katyonik, furosemide,
- nivo furosemide ogmante: metformin,
- reta eliminasyon metformin: nifedipine.
Dòz ak administrasyon an
Gluconorm endike pou itilize oral. Tablèt yo ta dwe pran ak manje.
Yon dòz ase pou chak pasyan chwazi endividyèlman ki baze sou done sou nivo glikoz nan san an.
Dòz inisyal la anjeneral 1 grenn 1 fwa pa jou. Si sa nesesè, ogmante dòz la chak 1-2 semèn jiskaske efè a vle reyalize.
Nan ka administrasyon Gluconorm olye de yon konbinezon de dwòg - metformin ak glibenclamide - se dòz la detèmine depann sou dòz yo anvan nan chak nan eleman yo, anjeneral 1-2 tablèt yo preskri.
Dòz maksimòm ki akseptab la se 5 tablèt chak jou.
Enfòmasyon jeneral, konpozisyon ak fòm lage
Gluconorm se yon dwòg ipoglisemik fabrike nan peyi Zend. Anplis efè sikwop la, medikaman an ede bese konsantrasyon kolestewòl la nan san pasyan an.
Li pèmèt yo dispanse lajan dapre preskripsyon espesyalis la. Se dwòg la itilize pou 3 ane soti nan dat la nan fabrike li yo.
Li nesesè yo obsève kondisyon sa yo depo nan medikaman sa a. Li sere nan yon kote ki fè nwa san timoun pa gen aksè. Tanperati depo pi gwo a se 20-23 0 C.
Anplis de sa, Gluconorm ak ramase nan fòm lan nan yon te èrbal se pwodwi, ki se pa yon dwòg, men se pran kòm yon bwè sik-bese.
Pami lòt eleman yo nan dwòg la, yo se Sodyòm karboksimetil lanmidon, stearat mayezyòm ak cellacephate. Nan sèten konsantrasyon, talk ak lanmidon mayi ak jelatin ki prezan nan konpozisyon medikaman an.
Yon pake tablèt gen 1-4 zanpoud. Anndan anpoul la kapab 10, 20, 30 tablèt nan dwòg la. Tablèt nan dwòg la yo se blan epi yo gen yon biconvex fòm wonn. Nan repo, tablèt yo ka gen yon tenti yon ti kras gri.
Glukonorm te mitil pa gen eleman yo prezan nan tablèt. Li se te fè soti nan remèd fèy natirèl ak vann nan fòm lan nan sache te. Se kou a nan admisyon ki fèt pou 3 semèn.
Famakoloji ak famasi
Gluconorm gen de konpozan prensipal: Glibenclamide ak Metformin. Tou de sibstans ki sou aji nan yon konbinezon konbine, ogmante efikasite nan dwòg la.
Glibenclamide se yon 2yèm jenerasyon sulfonylurea dérivés. Akòz aksyon li yo, se sekresyon ensilin ankouraje, epi tou li ensilin sansibilite siyifikativman ogmante nan selil sib.
Glibenclamide ankouraje lage aktif nan ensilin ak amelyore efè li sou absòpsyon nan glikoz nan fwa a, menm jan tou pa misk. Anba aksyon an nan yon sibstans, pwosesis la nan divize grès nan tisi greseu ralanti.
Metformin se yon sibstans ki sou biguanide. Akòz aksyon li yo, se konsantrasyon an nan glikoz nan san an nan yon moun ki malad redwi, gen yon kaptire ogmante nan glikoz pa tisi periferik.
Sibstans lan se fezab nan yon diminisyon nan konsantrasyon an nan kolestewòl nan san an. Akòz aktivite a nan Metformin, absòpsyon nan idrat kabòn nan vant lan ak trip diminye. Sibstans lan notables inibit fòmasyon nan glikoz andedan fwa a.
Glibenclamide ak Metformin, ki se yon pati nan dwòg la, gen diferan famakokinik.
Absòpsyon glibenclamide apre enjèstyon nan vant lan ak trip yo rive nan 84%. Ka konsantrasyon an maksimòm nan yon eleman ka jwenn nan yon èdtan oswa de. Sibstans lan byen asosye avèk pwoteyin san. To a se 95%. Mwatye lavi mwatye nan se 3 èdtan, maksimòm lan se 16 èdtan. Sibstans lan se pasyèlman elimine pa ren yo, an pati pa trip yo.
Adisyon a maksimòm nan Metformin se pa plis pase 60%. Manje siyifikativman ralanti absòpsyon nan metformin. Yon sibstans ki pran sou yon lestomak vid byen absòbe nan vant lan ak nan trip.
Kontrèman ak Glibenclamide, li gen yon kosyon ki ba ak pwoteyin san. Li elimine pa ren yo. 30% nan sibstans lan ka prezan nan poupou a pasyan an. Dezyèm lavi eliminasyon an rive nan 12 èdtan.
Endikasyon ak kontr
Endikasyon prensipal la pou pran medikaman sa a se prezans nan dyabèt tip II nan pasyan an. Epitou, se dwòg la preskri nan absans la nan efè a apwopriye nan tretman ak rejim alimantè, egzèsis ak terapi ki baze sou pran Metformin ak Glibenclamide.
Medikaman an endike tou pou pasyan ki gen yon sik nan san nòmal epi ki estab, men ki gen yon bezwen ranplase tretman an ak Glibenclamide ak Metformin.
Yon kantite siyifikatif kontr yo karakteristik medikaman an:
- echèk fwa
- sik nan san ki ba (ipoglisemi),
- segondè sansiblite a konpozan dwòg la,
- dyabèt tip I
- alkolis kwonik,
- gwosès
- pwoblèm ren fonksyone akòz enfeksyon, chòk,
- ketoacidosis
- itilizasyon miconazole a,
- prezans boule sou kò a,
- ensifizans kadyak
- bay tete
- plizyè enfeksyon
- dyabetik koma
- ren a
- enfaktis myokad
- entèvansyon chirijikal
- asidis laktik,
- anpwazònman alkòl
- echèk respiratwa
- pre-dyabetik
- maladi porfirin.
Pasyan Espesyal ak Esplikasyon
Medikaman sa a entèdi pou fanm ansent. Li se tou akseptab yo pran medikaman an nan pwosesis pou planifye gwosès la.
Gluconorm pa ta dwe pran pa fanm lactation, depi Metformin aktivman Penetration nan lèt tete epi yo ka afekte negativman sante nan tibebe ki fèk fèt la. Nan ka sa yo, se ranplasman nan dwòg la ak terapi ensilin rekòmande.
Medikaman an pa rekòmande pou pasyan granmoun aje ki gen laj depase 60 ane. Nan konbinezon ak charj grav, Gluconorm kapab lakòz asidis laktik nan kategori sa a nan moun.
Medikaman an egzije administrasyon pasyan ki soufri avèk:
- adrenal ensifizans,
- lafyèv
- maladi tiwoyid.
Pou medikaman, yo bay yon kantite enstriksyon espesyal:
- pandan tretman an, konstan kontwole nivo glikoz nan san nesesè ni sou lestomak vid ak apre manje,
- medikaman ansanm ak alkòl entèdi,
- li nesesè pou ranplase medikaman an avèk terapi ensilin si pasyan an gen blesi, enfeksyon, lafyèv, boule, operasyon anvan yo,
- 2 jou anvan entwodiksyon nan yon sibstans ki sou radyoopa ki gen yòd nan kò pasyan an, li nesesè yo sispann pran medikaman an (apre 2 jou, se konsomasyon an rekòmanse),
- administrasyon jwenti nan Gluconorm ak etanòl provok ipoglisemi, li rive tou pandan grangou ak pran medikaman anti-enflamatwa nan yon kalite ki pa estewoyid,
- dwòg la afekte kapasite pasyan an nan kondwi yon machin (ou dwe evite vwayaje nan machin pandan tretman ak dwòg la).
Opinyon pasyan an
Kòmantè anpil nan dyabetik sou Gluconorm nan dwòg gen sitou yon reyaksyon pozitif pran medikaman an, sepandan, efè segondè yo mansyone, nan mitan ki anvi vomi ak maltèt yo pi souvan rankontre yo, ki se elimine pa ajisteman dòz.
Medikaman an bon, li bese sik byen. Surprenante, mwen pa t 'jwenn okenn efè segondè ki yo souvan ekri sou. Byen pri abòdab. Mwen bay lòd pou Gluconorm sou yon baz kontinyèl.
Mwen te soufri soti nan kalite 2 dyabèt pou plizyè ane. Doktè a ale nan preskri Gluconorm. Nan premye fwa, te gen efè segondè: souvan malad, te gen vètij. Men, nan lavni an nou ajiste dòz la, ak tout bagay pase. Zouti a se efikas si ou konbine konsomasyon li yo ak yon rejim alimantè.
Gluconorm se konplètman serye. Nan ka mwen an, mwen te ede plis ajiste pwa a. Dwòg la diminye apeti. Nan minuses yo, mwen pral mete aksan sou efè segondè. Gen anpil nan yo. Nan yon sèl tan, tèt mwen te malad ak malad.
Se pa konsa sa pibliye depi lontan, yon endocrinologist te fè yon dyagnostik dezagreyab - dyabèt tip 2. Gluconorm te preskri pou korije sik nan san. An jeneral kontan ak tretman an. Avèk sik ki wo, dwòg la ka diminye nivo li a 6 mmol / L. Gen kèk efè segondè, men yo elimine. Yon rejim alimantè ki nesesè.
Pri a nan gluconorm nan rejyon yo diferan nan peyi a gen diferans. Pri an mwayèn nan peyi a se 212 rubles. Ranje nan pri dwòg la se 130-294 rubles.