Hainemox (Hinemox) > Tretman ak prevansyon

Tablèt yo, kouvwi ak yon kouch fim roze-wouj, yo se oval, konvektyèl, ak yon Notch, sou yon ti repo - yon mas soti nan blan nan jòn limyè ak yon kouler vèt.

1 tab
Moxifloxacin idroklorur	436.3 mg
ki koresponn ak kontni an nan moxifloxacin	400 mg

Excipients: lanmidon mayi - 52 mg, laktoz monoidrat - 68 mg, lauril Sulfat sodyòm - 7.5 mg, talan pirifye - 15 mg, stearat mayezyòm - 6.5 mg, amidon karboksimetil - 20 mg, anhydrite koloidal silisyòm - 3.5 mg, croscarmellose sodyòm - 6.5 mg cellulose microcristalline - 130.7 mg.

Konpozisyon Shell: Opadry blan 85G58997 Makc-Colorcon (alkòl polivinik, gaz Titàn, talk, macrogol 3000, lesitin (soya)) - 17.32 mg, oksid fè wouj - 0.68 mg.

5 pcs. - anpoul (1) - pake nan bwat katon.
7 pcs - anpoul (1) - pake nan bwat katon.
10 pcs. - anpoul (1) - pake nan bwat katon.
5 pcs. - anpoul (2) - pake nan bwat katon.
7 pcs - anpoul (2) - pake nan bwat katon.
10 pcs. - anpoul (2) - pake nan bwat katon.
5 pcs. - anpoul (10) - pake nan bwat katon.
7 pcs - anpoul (10) - pake nan bwat katon.
10 pcs. - anpoul (10) - pake nan bwat katon.
100 pcs - sache (1) (pou lopital) - bwat plastik.
500 pcs - sache (1) (pou lopital) - bwat plastik.
1000 pcs - sache (1) (pou lopital) - bwat plastik.

Aksyon farmakolojik

Yon ajan antibiotics nan gwoup la nan fluoroquinolones, zak bakterisid. Li se aktif kont nan yon pakèt domèn gram-pozitif ak gram-negatif mikwo-òganis, anaerobik, asid ki reziste ak bakteri tipik: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Efikas kont tansyon bakteri rezistan a beta-lactams ak makrolid. Li aktif kont pifò tansyon nan mikwo-òganis: gram-pozitif - Staphylococcus aureus (ki gen ladan tansyon ki pa sansib pou methicillin), strèptokok pneumonia (ki gen ladan tansyon rezistan a penisilin ak makrolid), strèpokok pyogenes (gwoup A), gram-negatif - Haemophilus influenzae (ki gen ladan ak tansyon ki pa beta-lactamase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (ki gen ladan toude ki pa pwodwi beta ak sa ki pa pwodwi beta-lactamase), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, atipik nemoni Chlamydia. Dapre etid in vitro, byenke mikwo-òganis ki nan lis anba a yo sansib pou moxifloxacin, sepandan, sekirite li yo ak efikasite nan trete enfeksyon pa te etabli. òganis Gram-pozitif: strèptokok milleri, strèptokok mitior, strèptokok agalaktie, strèptokok dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus èpidèrmidi (ki gen ladan tansyon, methicillin sansib), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus Kominis, Staphylococcus saprofitikus, Staphylococcus simulan, Corynebacterium difterya. Negativeganis gram-negatif: Bordetella koklich, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Prote mirabilis, Pwote vulgèr, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. mikwo-òganis Anaerobik: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides frajili, Bacteroides ovatu, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas Magnus, Prevotella spp, Propionibacterium spp, Clostridium pèrfrenjan, Clostridium .... ramosum. Mikwòb òganik: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Blòk topoisomeraz II ak IV, anzim ki kontwole pwopriyete yo topolojik nan ADN, epi yo patisipe nan replikasyon ADN, reparasyon, ak transkripsyon. Efè moxifloxacin depann de konsantrasyon li nan san ak tisi yo. Minimòm konsantrasyon bakterisid prèske pa diferan de konsantrasyon minimòm inhibition.

Mekanis devlopman rezistans, penisilin inaktif, sefalosporin, aminoglikosid, makrolid ak tetracyclines, pa afekte aktivite antibyotik moxifloxacin. Pa gen okenn rezistans kwa ant moxifloxacin ak medikaman sa yo. Yon mekanis devlopman rezistans medyatè pa te obsève. Ensidans an jeneral nan rezistans se ki ba. Nan etid in vitro yo montre ke rezistans nan moxifloxacin devlope tou dousman kòm yon rezilta nan yon seri de mitasyon youn apre lòt. Avèk repete ekspoze a mikwo-òganis ak moxifloxacin nan konsantrasyon minimòm inibitasyon, endikatè yo BMD sèlman yon ti kras ogmante. Yo obsève Kwa-rezistans ant dwòg nan gwoup la fluoroquinolone. Sepandan, kèk mikro-òganis gram-pozitif ak anaerobik ki rezistan a lòt fluwinochinolones yo sansib pou moxifloxacin.

Famakokinetik

Apre administrasyon oral, moxifloxacin absòbe rapidman ak prèske nèt. Apre yon dòz sèl nan moxifloxacin nan yon dòz 400 mg C max nan san an reyalize nan 0.5-4 èdtan epi li se 3.1 mg / L.

Apre yon sèl perfusion nan yon dòz 400 mg pou 1 h, C max rive jwenn nan fen a perfusion ak se 4.1 mg / l, ki koresponn ak yon ogmantasyon de apeprè 26% konpare ak valè a nan endikatè sa a lè w pran oral. Avèk perfusion IV miltip nan yon dòz 400 mg pou 1 èdtan, C max varye nan seri a soti nan 4.1 mg / l 5.9 mg / l. Mwayèn C ss de 4.4 mg / L yo rive jwenn nan fen perfusion la.

Disponibilite absoli se sou 91%.

Famakokinetik nan moxifloxacin lè yo te pran nan yon sèl dòz soti nan 50 mg a 1200 mg, osi byen ke nan yon dòz 600 mg / jou pou 10 jou, se lineyè.

Eta a ekilib rive nan 3 jou.

Obligatwa pou pwoteyin san (sitou albumin) se apeprè 45%.

Moxifloxacin rapidman distribye nan ògàn ak tisi. V d se apeprè 2 l / kg.

Konsantrasyon wo nan moxifloxacin, depase sa yo ki nan plasma, yo kreye nan tisi nan poumon (ki gen ladan macrophages alveolar), nan manbràn mikez lan nan bronch la, nan sinis yo, nan tisi mou, po ak lar estrikti, fwaye nan enflamasyon. Nan likid la entèrstisyèl ak nan krache, se dwòg la detèmine nan yon fòm gratis, ki pa gen pwoteyin mare, nan yon konsantrasyon pi wo pase nan plasma. Anplis de sa, konsantrasyon segondè nan sibstans la aktif yo detèmine nan ògàn yo nan kavite a nan vant ak likid peritoneal, menm jan tou nan tisi yo nan ògàn yo jenital fi.

Biotransfòme a konpoze inaktif sulfo ak glucuronides. Moxifloxacin pa biotransfòme pa enzymom mikomomal fwa nan sistèm sitokrom P450.

Apre li fin pase nan 2yèm faz nan biotransformasyon, moxifloxacin se elimine nan kò a pa ren yo ak nan trip yo, tou de chanje ak nan fòm lan nan konpoze inaktif sulfo ak glucuronides.

Li se elimine nan pipi a, menm jan tou ak poupou, tou de chanje epi nan fòm lan nan metabolites inaktif. Avèk yon dòz sèl nan 400 mg, apeprè 19% elimine chanje nan pipi a, apeprè 25% avèk poupou. T 1/2 se apeprè 12 èdtan .. Klasman an mwayèn total apre yo fin administrasyon nan yon dòz 400 mg se soti nan 179 ml / min 246 ml / min.

Endikasyon ak dòz:

nemoni akeri nan kominote a, enkli nemoni ki pran nan kominote a, ajan ki responsab yo se souch mikwo-òganis ki gen rezistans miltip sou medikaman anti-bakteri *,

sinisit bakteri egi,

enfeksyon konplike ak konplike nan po a ak tisi mou (ki gen ladan pye dyabetik enfekte),

enfeksyon konplè andedan-nan vant, ki gen ladan enfeksyon polimikrobik, ki gen ladan absè intraperitoneal,

maladi enflamatwa konplike nan ògàn yo basen (ki gen ladan salpingitis ak andometrit).

Pran imaj ki andedan, vale tout antye, pa moulen, bwè anpil dlo, de preferans apre ou fin manje. Pa depase dòz rekòmande.

Dòz Enfeksyon chak 24 èdtan (1 fwa pa jou), mg Dire tretman an, jou nemoni 4007–14 akizisyon nan kominote 4006–10 agresyon nan bwonchit kwonik 4007–104 Enfeksyon konplè sou po ak lar 4007 enfeksyon konplike nan po a ak estrik 4007–21 enfeksyon konplike 14 nan ògàn 14

Pa depase rekòmande dire tretman an.

Pa gen okenn chanjman nan rejim dòz la: nan pasyan granmoun aje, pasyan ki gen fonksyon nan fwa ki gen pwoblèm (klas A, B sou echèl la Child-Pugh), pasyan ki gen pwoblèm fonksyon ren (ki gen ladan nan ensifizans ren ren ak Cl ≤ 30 ml / min / 1.73 m2, osi byen ke sa yo sou hemodialysis kontinyèl ak alontèm dyaliz peritoneal pou pasyan ekstèn), pasyan nan divès gwoup etnik.

Efè segondè yo

Reyaksyon alèjik nan eleman Heinemox: gratèl, gratèl, urtikèr.

Soti nan sistèm nan kadyovaskilè: takikardya, periferik èdèm, ogmante san presyon, palpitasyon, doulè nan pwatrin.

Soti nan sistèm dijestif la: doulè nan vant, kè plen, dyare, vomisman, dispèpsi, flatulans, konstipasyon, ogmante aktivite nan transaminases epatik, gou pervert.

Sou pati nan paramèt laboratwa: yon diminisyon nan nivo protrombin, yon ogmantasyon nan aktivite amilaz.

Soti nan sistèm nan emopoietic: leukopenia, eosinophilia, tronbositya, tronbòs-kòtopèn, anemi.

Soti nan bò a nan sistèm nève santral la ak periferik sistèm nève: vètij, lensomni, krent, enkyetid, astenya, maltèt, tranbleman, parestezi, doulè nan janm, kranp, konfizyon, depresyon.

Soti nan sistèm nan mis: doulè nan do, artraljya, myaljya.

Soti nan sistèm repwodiksyon an: vajen candidias, vaginit.

Kesyon, repons, revizyon sou Heinemoks yo dwòg

Enfòmasyon yo bay la fèt pou pwofesyonèl medikal ak pharmaceutique yo. Enfòmasyon ki pi egzat sou dwòg la genyen nan enstriksyon ki atache ak anbalaj pa manifakti a. Pa gen enfòmasyon ki afiche sou sa a oswa nenpòt ki lòt paj nan sit nou an ka sèvi kòm yon ranplasan pou yon apèl pèsonèl nan yon espesyalis.

Klasifikasyon Nosological (ICD-10)

Tablèt ki kouvri ak film	1 tab.
sibstans aktif:
Moxifloxacin idroklorur	436.3 mg
(Koresponn ak moxifloxacin - 400 mg)
eksipyan: lanmidon mayi - 52 mg, lauryl Sulfat sodyòm - 7.5 mg, talan pirifye - 15 mg, stearat mayezyòm - 6.5 mg, Sodyòm karboksimetil - 20 mg, anidrid dyosid silisyòm - 3.5 mg, croscarmellose sodyòm - 6.5 mg, MCC - 130,7 mg
fim djenn: Opadry blan (85G58977) Fè-colorcon (alkòl polivinil, gaz Titàn, talk, macrogol 3000, lesitin (soya) - 17.32 mg, oksid fè wouj - 0.68 mg

Konpozisyon ak fòm lage

Tablèt - 1 grenn:

Aktif sibstans: moxifloxacin idroklorur 436.3 mg, ki koresponn ak kontni an nan moxifloxacin 400 mg.
Excipients: lanmidon mayi - 52 mg, lactose monohydrate - 68 mg, lauryl sulfate sodyòm - 7.5 mg, talan pirifye - 15 mg, stearate mayezyòm - 6.5 mg, amidon karboksimetil - 20 mg, anhydrite koloidal silisyòm - 3.5 mg, croscarmellose sodium - 6.5 mg, karboksilyèr seliloz - 130,7 mg.
Konpozisyon Shell: Opadry blan 85G58997 Makc-Colorcon (alkòl polivinik, gaz Titàn, talk, macrogol 3000, lesitin (soya)) - 17.32 mg, oksid fè wouj - 0.68 mg.

5 pcs. - anpoul (1) - pake nan bwat katon.

Tablèt yo, kouvwi ak yon kouch fim roze-wouj, yo se oval, konvektyèl, ak yon Notch, sou yon ti repo - yon mas soti nan blan nan jòn limyè ak yon kouler vèt.

Apre administrasyon oral, moxifloxacin absòbe rapidman ak prèske nèt. Apre yon sèl dòz moxifloxacin nan yon dòz 400 mg C _max nan san an te rive nan 0.5-4 èdtan epi li se 3.1 mg / l.

Apre yon sèl perfusion nan yon dòz 400 mg pou 1 h C _max reyalize nan fen perfusion a epi li se 4.1 mg / l, ki koresponn ak yon ogmantasyon de apeprè 26% konpare ak valè endikatè sa a lè yo te pran oralman. Avèk perfusion IV miltip nan yon dòz 400 mg ki dire lontan 1 C _max varye nan seri a soti nan 4.1 mg / l 5.9 mg / l. Mwayèn CSS nan 4.4 mg / L rive jwenn nan fen perfusion la.

Disponibilite absoli se sou 91%.

Famakokinetik nan moxifloxacin lè yo te pran nan yon sèl dòz soti nan 50 mg a 1200 mg, osi byen ke nan yon dòz 600 mg / jou pou 10 jou, se lineyè.

Eta a ekilib rive nan 3 jou.

Obligatwa pou pwoteyin san (sitou albumin) se apeprè 45%.

Moxifloxacin rapidman distribye nan ògàn ak tisi. Vd se apeprè 2 L / kg.

Biotransfòme a konpoze inaktif sulfo ak glucuronides. Moxifloxacin pa biotransfòme pa enzymom mikomomal fwa nan sistèm sitokrom P450.

Apre li fin pase nan 2yèm faz nan biotransformasyon, moxifloxacin se elimine nan kò a pa ren yo ak nan trip yo, tou de chanje ak nan fòm lan nan konpoze inaktif sulfo ak glucuronides.

Li se elimine nan pipi a, menm jan tou ak poupou, tou de chanje epi nan fòm lan nan metabolites inaktif. Avèk yon dòz sèl nan 400 mg, apeprè 19% elimine chanje nan pipi a, apeprè 25% avèk poupou. T1 / 2 se apeprè 12 èdtan. Clearance total la mwayèn apre yo fin administre nan yon dòz 400 mg se soti nan 179 ml / min 246 ml / min.

Yon dwòg anti-bakteri nan gwoup la fluoroquinolon :.

Dòz Heinemox

Anndan, 400 mg 1 lè / jou. Kou a nan tretman pou vin pi grav nan bwonchit kwonik - 5 jou, kominote-akeri nemoni - 10 jou, egi sinizit, enfeksyon nan po a ak tisi mou - 7 jou.

Moxifloxacin preskri ak prekosyon nan ka gen malkadi sendwòm (ki gen ladan istwa), epilepsi, ensifizans fwa, sendwòm prolongation nan entèval QT la.

Pandan terapi ak fluoroquinolones, enflamasyon ak kraze nan tandon an ka devlope, espesyalman nan pasyan granmoun aje ak nan pasyan k ap resevwa parallèle kortikoterapi. Nan premye siy doulè oswa enflamasyon tandon yo, pasyan yo ta dwe sispann tretman epi lage manm ki afekte a nan chay la.

Famakodinamik

Moxifloxacin se yon gwo anti-bakteriik anti-bakteri dwòg nan seri a fluoroquinolon, 8-metoksipropilquinololon. Li inibit topoisomerase II ak topoisomerase IV, entewonp supercoiling la ak kwa-ki lye ak nan kraze ADN, inibit ADN sentèz, ki lakòz gwo chanjman mòfolojik nan sitoplas la, miray selil ak manbràn nan mikwo-òganis sansib.Minimòm konsantrasyon bakterisid nan moxifloxacin yo jeneralman konparab ak konsantrasyon minimòm inhibition li yo (MICs).

Mekanis yo ki mennen ale nan devlopman rezistans nan penisilin, sefalosporin, aminoglikozid, makrolid ak tetracyclines pa vyole aktivite anti-bakteri moxifloxacin. Pa gen okenn rezistans kwa-ant gwoup sa yo nan anti-bakteri dwòg ak moxifloxacin. Se konsa, lwen, te gen tou yo te pa gen okenn ka nan rezistans plasmid. Frekans la an jeneral nan devlopman nan rezistans se piti anpil (10 -7 –10 -10). Rezistans nan moxifloxacin devlope tou dousman nan mitasyon miltip. Efè a repete nan moxifloxacin sou mikwo-òganis nan konsantrasyon anba MIC akonpaye pa sèlman yon ti tay ogmantasyon nan MIC. Ka yo nan rezistans kwa-quinolones yo te note. Men, kèk mikro-pozitif ak anaerobik mikwo-òganis rezistan a quinolones lòt rete sansib pou moxifloxacin.

Moxifloxacin in vitro aktif kont yon pakèt mikwòb gram-negatif ak gram-pozitif, anaerob, bakteri ki reziste ak asid ak bakteri tipik tankou Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp.osi byen ke bakteri rezistan a beta-lactam ak makrolid antibyotik.

Espèk nan aktivite anti-bakteri nan moxifloxacin gen ladan mikwo-òganis sa yo.

Gram-pozitif: Gardnerella vajinal, streptococcus pneumonia * (ki gen ladan tansyon rezistan a penisilin ak tansyon ki gen rezistans miltip antibyotik), Streptococcus pyogenes (gwoup A) *, gwoup Streptococcus milleri (S. anginosus *, S. constellatus *, S. intermedius *), gwoup la Streptococcus viridans (S. viridans, S. mutans, S. mitis, S. sanguinis, S. salivarius, S. thermophilus, S. constellatus), streptococcus agalactiae, streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus aureus (ki gen ladan tansyon methicillin-sansib) *, koagulase-negatif staphylococci (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans), ki gen ladan tansyon methicillin-sansib.

Gram-negatif: Haemophilus influenzae (ki gen ladan tansyon pwodwi ak ki pa pwodwi beta-lactamases) *, Haemophilus parainfluenzae *, Moraxella catarrhalis (ki gen ladan tansyon pwodwi ak ki pa pwodwi beta-lactamases) *, Bordetella koklich, Legionella pneumophila, Acinetobacter baumannii, Proteus vulgaris.

Anaerob: Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., Propionibacterium spp.

Atipik: Klamidya nemoni *, Chlamydia trachomatis *, Mycoplasma pneumonia *, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Legionella pneumophila *, Coxiella burnetii.

Gram-pozitif: Enterococcus faecalis * (sèlman tansyon sansib a vancomycin ak gentamicin) Enterococcus avium *, Enterococcus faecium *.

Gram-negatif: Escherichia coli *, Klebsiella pneumonia *, Klebsiella oxytoca, Citrobacter freundii *, Enterobacter spp. (E. aerogenes, E. intermedius, E. sakazakii), Enterobacter cloacae *, Pantoea agglomerans, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Proteus mirabilis *, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae * Prov. (P. rettgeri, P. stuartii).

Anaerob: Bacteroides spp. (B. fragilis *, B. distasonis *, B. thetaiotaomicron *, B. ovatus *, B. uniformis *, B. vulgaris *), Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.

Gram-pozitif: Staphylococcus aureus (tansyon methicillin / ofloxacin rezistan) **, koagulase-negatif staphylococci (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans)tansyon rezistans methicillin.

Gram-negatif: Pseudomonas aeruginosa.

* Se sansiblite Moxifloxacin konfime pa done klinik.

** Li pa rekòmande pou itilize Heinemox pou tretman enfeksyon ki te koze pa tansyon yo. S. aureusrezistan a methicillin (MRSA). Nan ka sispèk oswa konfime enfeksyon ki te koze pa MRSA, tretman ak dwòg anti-bakteri apwopriye ta dwe preskri.

Endikasyon Heinemox

Maladi enfeksyon ak enflamatwa ki koze pa mikwo-òganis sansib a moxifloxacin:

nemoni akeri nan kominote a, enkli nemoni ki pran nan kominote a, ajan ki responsab yo se souch mikwo-òganis ki gen rezistans miltip sou medikaman anti-bakteri *,

vin pi grav nan bwonchit kwonik,

sinisit bakteri egi,

enfeksyon konplike ak konplike nan po a ak tisi mou (ki gen ladan pye dyabetik enfekte),

enfeksyon konplè andedan-nan vant, ki gen ladan enfeksyon polimikrobik, ki gen ladan absè intraperitoneal,

maladi enflamatwa konplike nan ògàn yo basen (ki gen ladan salpingitis ak andometrit).

* Streptococcus pneumoniae ak rezistans antibyotik miltip gen ladan tansyon rezistans penisilin ak rezistans a de oswa plis antibyotik nan gwoup tankou penisilin (ak MICs ≥ 2 μg / ml), dezyèm generasyon-cefalosporins (cefuroxime), makrolid, tetracyclines ak trimethoprim / sulfamethoxazole.

Kontr

ipèrsansibilite a moxifloxacin, lòt quinolones oswa lòt konpozan dwòg la,

reyaksyon alèjik ak pistach oswa soya,

domaj tandon avèk tretman anvan ak quinolones,

itilize menm jan an nan dwòg ki pwolonje entèval QT (ki gen ladan medikaman antiarrhythmic nan klas IA, III) - wè "Entèaksyon",

pasyan ki gen konjenital oswa akeri prolongation dokimante nan entèval QT a, anomali elektwolit (sitou ipokalemi san yo pa korije), klinikman bradikardya siyifikatif, ensifizans kadyak klinikman siyifikatif ak yon fraksyon èkspozisyon vantrikulò gòch diminye, istwa nan latwoublay ritm akonpaye pa sentòm klinik (itilize nan moxifloxacin Q mennen nan ),

pasyan ki gen pwoblèm fonksyon fwa (Child-Pugh klas C klasman) ak yon ogmantasyon nan aktivite transaminase plis pase 5 fwa pi wo pase VGN,

timoun ki poko gen 18 an.

Avèk swen: Maladi CNS (ki gen ladan moun ki sispèk nan patisipasyon CNS) predispozisyon kriz ak bese papòt la nan aktivite convulsions, pasyan ki gen yon istwa nan sikoz ak maladi mantal, pasyan ki gen kondisyon potansyèlman proarrhythmic, tankou ischemi egi myokad, espesyalman nan fanm ak. pasyan granmoun aje, myasthenia gravis gravis, siwoz fwa, parallèle itilizasyon ak dwòg ki diminye potasyòm.

Entèaksyon

Pa gen okenn entèraksyon klinikman enpòtan nan moxifloxacin ak atenolol, ranitid, sipleman kalsyòm, teofilin, kontraseptif oral, glibenclamide, itraconazole, digoksin, morfin, probenecid. Koreksyon nan rejim dòz la lè yo konbine avèk medikaman sa yo pa obligatwa.

Antiasid, mineral ak miltivitamin. Itilizasyon Moksifloksakin ak Antasid, mineral ak miltivitamin ka fè menm jan an kapab deranje absòpsyon moxifloxacin akòz fòmasyon konplèks kelat ak katon polans nan medikaman sa yo, epi kidonk diminye konsantrasyon moxifloxacin nan san plasma a. Nan sans sa a, antasid, dwòg antiretwoviral (eg.gz didanosine) ak lòt dwòg ki gen Manyezyòm, aliminyòm, sucralfate, fè, zenk yo ta dwe pran omwen 4 èdtan anvan oswa 4 èdtan apre administrasyon oral nan moxifloxacin.

Dwòg ki lonje entèval QT la. Depi Moxifloxacin afekte prolongation entèval QT a, se itilizasyon konbine nan moxifloxacin ak dwòg sa yo kontr: antiarrhythmic I (quinidine, hydroquinidine, disopyramide, elatriye) ak III (amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilid, elatriye) klas, antisèpresan trisiklik (neuroleptics, fenotiazin, pimozid, sertindol, haloperidol, sultoprid, elatriye), antibiotics (sparfloxacin, erythromycin, pentamidine, medikaman kont malarya, espesyalman halofantrine), anti-histamin (astemizole, terfenadine, misolastine) ak lòt moun (cisis fyète, vincamine, bepridil, difemanil) lajan.

Vafarin. Lè konbine avèk warfarin, PV ak lòt paramèt coagulation san pa chanje. Sepandan, nan pasyan k ap resevwa anticoagulan nan konbinezon ak antibyotik, ki gen ladan ak moxifloxacin, te gen ka ogmante aktivite anticoagulation nan medikaman anti-kowagilan. Faktè risk yo se prezans yon maladi enfektye (ak yon pwosesis enflamatwa parallèle), laj la ak kondisyon jeneral pasyan an. Malgre lefèt ke entèraksyon ant moxifloxacin ak warfarin la pa te detekte, nan pasyan k ap resevwa tretman konbine avèk medikaman sa yo, li nesesè pouw kontwole valè INR la epi, si sa nesesè, ajiste dòz anikoagulan endirèk yo.

Digoxin. Moxifloxacin ak digoksin pa afekte siyifikativman paramèt famakokinetik lòt la. Avèk repete dòz moxifloxacin C_max digoksin ogmante pa apeprè 30%, pandan y ap valè yo nan AUC ak C_min digoksin pa chanje.

Kabòn aktive. Avèk itilizasyon an similtane nan aktive kabòn ak moxifloxacin andedan nan yon dòz 400 mg, byodistiblite a sistemik nan moxifloxacin diminye pa plis pase 80% kòm yon rezilta nan anpèchman nan absòpsyon li yo.

GCS. Avèk itilizasyon an similtane nan moxifloxacin ak kortikoterapi, risk pou yo devlope tandinit ak evite ogmantasyon tandon.

Dòz ak administrasyon an

Anndan vale tout antye, pa moulen, bwè anpil dlo, de preferans apre ou fin manje. Pa depase dòz rekòmande.

Enfeksyon	Dòz chak 24 èdtan (1 fwa pa jou), mg	Duration nan tretman, jou
Kominote-akeri nemoni	400	7–14
Agresif bwonchit kwonik	400	5–10
Egi sinisit bakteri	400	7
Po senp ak enfeksyon tisi mou	400	7
Enfeksyon konplike nan po a ak lar estrikti	400	7–21
Enfeksyon Konplè intraabdominal	400	5–14
Senpleman maladi enflamatwa ògàn basen yo	400	14

Pa depase rekòmande dire tretman an.

Pa gen okenn chanjman nan rejim dòz la: nan pasyan granmoun aje, pasyan ki gen fonksyon nan fwa ki gen pwoblèm (klas A, B sou echèl la Child-Pugh), pasyan ki gen pwoblèm fonksyon ren (ki gen ladan nan ensifizans ren ren ak Cl ≤ 30 ml / / min / 1.73 m 2, osi byen ke sa yo sou hemodiálise kontinyèl ak alontèm dyaliz peritoneal pou pasyan ekstèn), pasyan nan divès gwoup etnik.

Surdozaj

Tretman: nan ka ta gen yon surdozaj, youn ta dwe gide pa foto a nan klinik ak fè sentòm ki sipòte terapi ak ECG siveyans. Administrasyon an nan aktive kabòn imedyatman apre yo fin administrasyon oral nan dwòg la ka ede anpeche twòp ekspozisyon sistemik moxifloxacin nan ka ta gen surdozaj.

Enstriksyon espesyal

Nan kèk ka, apre premye itilizasyon medikaman, reyaksyon alèji ak reyaksyon alèjik kapab devlope, ki dwe imedyatman rapòte bay doktè a. Trè raman, reyaksyon anafilaktik ka pwogrese a ki menase lavi chòk anafilaktik, menm apre premye itilize nan dwòg la. Nan ka sa yo, tretman ak Heinemox ta dwe elimine ak mezi tretman ki nesesè pran (ki gen ladan anti-chòk).

Lè w ap itilize dwòg la Heinemox nan kèk pasyan, yon ekstansyon pou entèval la QT dwe te note. Alonjman entèval QT la asosye avèk yon risk ogmante pou devlope aritmi vantrikul, ki gen ladan polimorfik takikardya ventrikulèr. Gen yon korelasyon dirèk ant yon ogmantasyon nan konsantrasyon moxifloxacin ak yon ogmantasyon nan entèval QT la. Kòm yon rezilta, dòz la rekòmande (400 mg / jou) pa ta dwe depase.

Pasyan ki granmoun aje yo ak fanm yo gen plis sansib a dwòg ki pwolonje entèval la QT. Lè w ap itilize dwòg la Heinemox, risk pou yo devlope aritmi vantrikul nan pasyan ki gen predispozisyon kondisyon pou aritmi ka ogmante. Nan sans sa a, dwòg la Heinemox pa kapab itilize nan ka sa yo: konjenital oswa akeri prolongation nan entèval la QT, ipokalemi uncorrected, bradikardya klinikman siyifikatif, ensifizans kadyak klinikman siyifikatif ak yon fraksyon ekspekisyon ekspekisyon vantrikile gòch, istwa nan aritmi kadyak akonpaye pa sentòm klinik, konkouran administrasyon dwòg prolongation entèval QT a (ki gen ladan dwòg antiarrhythmic nan klas IA, III) ak lòt moun (al gade "Entèaksyon").

Lè w ap itilize medikaman Heinemox, yo te note ka devlopman epatit fulminan, ki kapab lakòz yo devlope ensifizans fwa yo. Si sentòm malfonksyònman fwa rive, ou ta dwe konsilte yon doktè anvan ou kontinye tretman ak dwòg la.

Lè w ap pran dwòg la Heinemox, ka devlopman nan blesi po bullous (Stevens-Johnson sendwòm oswa toksik nekroliz epidèm) yo te rapòte. Pasyan an ta dwe enfòme ke nan ka ta gen sentòm nan po oswa manbràn mikez, li nesesè konsilte yon doktè anvan ou kontinye pran Heinemox.

Se itilize nan quinolone dwòg ki asosye avèk yon risk posib pou kriz. Heinemox ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan ki gen maladi nan sistèm nève santral la ak maladi nan sistèm nève santral la ki predispozan ensidan an nan kriz oswa bese papòt la nan aktivite convulsions.

Heinemox ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan ki gen myasthenia gravis. gravis an koneksyon avèk yon vin pi grav posib pou maladi a.

Heinemox ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan ki gen yon deficiency nan glikoz-6-fosfat deidrogenojèn akòz devlopman posib pou reyaksyon emolitik.

Sèvi ak antibiotics gwo spectre, ki gen ladan Heinemox, ki asosye avèk yon risk pou kolit seudomembranous. Yo ta dwe fè dyagnostik sa a nan tèt ou nan pasyan ki gen dyare sevè obsève pandan tretman ak Heinemox. Nan ka sa a, yo ta dwe dwòg la ap elimine ak terapi ki apwopriye preskri. Dwòg ki anpeche entesten mobilite yo kontr nan devlopman dyare grav.

Sou background nan nan terapi quinolone, ki gen ladan Moxifloxacin, devlopman tandinit ak kraze tandon se posib, espesyalman nan pasyan granmoun aje ak pasyan k ap resevwa konkutewoyid konkouran. Nan premye sentòm doulè oswa enflamasyon tandon yo, ou ta dwe sispann pran dwòg la ak imobilizasyon manm ki afekte a.

Moxifloxacin pa gen yon efè photosensitizing, sepandan, li rekòmande pou evite radyasyon UV pandan tretman ak dwòg la, ki gen ladan limyè solèy la dirèk.

Itilizasyon Moxifloxacin pou tretman enfeksyon ki te koze pa tansyon pa rekòmande. Staphylococcus aureusrezistan a methicillin (MRSA). Nan ka sispèk oswa konfime enfeksyon ki te koze pa MRSA, tretman ak dwòg anti-bakteri apwopriye yo ta dwe preskri (gade. farmakodinamik).

Kapasite nan Heinemox nan dwòg anpéché kwasans lan nan mycobacteria ka lakòz entèraksyon in vitro moxifloxacin ak tès pou Mycobacterium spp., ki mennen ale nan fo rezilta negatif nan analiz la nan echantiyon nan pasyan ki yo trete ak Heinemox nan peryòd sa a.

Nan pasyan ki te trete ak quinolones, ki gen ladan Heinemox, ka nan polinewopati sansoryèl oswa sensorimotor yo te dekri, ki mennen ale nan parestezi, hypesthesia, disestezi, oswa feblès. Pasyan ki ap trete ak Heinemox ta dwe avèti sou bezwen nan imedyatman konsilte yon doktè anvan yo kontinye tretman nan ka ta gen sentòm neropatik, ki gen ladan doulè, boule, pikotman, angoudisman oswa feblès (gade "efè segondè").

Reyaksyon mantal ka rive menm apre randevou an premye nan fluoroquinolones, ki gen ladan moxifloxacin. Nan ka ki ra anpil, depresyon oswa reyaksyon psikotik pwogrese nan panse swisid ak konpòtman ak yon tandans nan pwòp tèt ou-mal, ki gen ladan tantativ komèt swisid (al gade "efè segondè"). Si reyaksyon sa yo devlope nan pasyan, dwòg la Heinemox ta dwe elimine ak mezi ki nesesè pran.

Akòz gaye nan lajè ak ensidans k ap grandi nan enfeksyon ki te koze pa fluoroquinolone ki reziste Neisseria gonorrhoeae, nan tretman pou pasyan ki gen maladi enflamatwa nan ògàn yo basen, monokifloxacin monoterapi pa ta dwe te pote soti. Eksepte lè prezans nan fluoroquinolone ki reziste N. gonorrhöeae eskli. Si li pa posib eskli nan prezans nan fluoroquinolone ki reziste N. gonorrhoe, li nesesè pou deside sou terapi anpirik ak moxifloxakin avèk yon antibyotik apwopriye ki aktif kont N. gonorrhöeae (eg. cephalosporin).

Enfliyans sou kapasite nan kondwi yon machin ak machin k ap deplase. Fluwochinolon yo, ki gen ladan Moxifloxacin, ka afekte kapasite pasyan yo pou kondwi yon machin epi angaje nan lòt aktivite ki kapab gen danje ladan ki egzije plis atansyon ak vitès reyaksyon psikomotè akòz efè sou sistèm nève santral la ak andikap vizyèl.

Manifakti

Highglans Laboratwa Pvt. Ltd E-11, 12 & 13, Sit-B, UPSIDC, Surajpur, Zòn Endistriyèl, Greater Noida-201306, (Etazini), peyi Zend.

Tel.: +91 (120) 25-69-742, faks: +91 (120) 25-69-743.

e-mail: [email protected], www.higlance.com

Reprezantan nan manifakti a nan Federasyon Larisi la: Pharma Group LLC. 125284, Moskou, st. Kouri, 13.

Tel./fax: +7 (495) 940-33-12, 940-33-14.

Release fòm ak konpozisyon

Medikaman antibiotics se sou vant nan fòm nan tablèt nan 400 mg nan moxifloxacin (eleman aktif).

Lòt sibstans ki sou nan konpozisyon an:

diyoksid silisyòm anidrid,
koskarmeloz Sodyòm,
seliloz microcrystals,
stearat mayezyòm,
kale poud talk
Sodyòm lauril sulfate,
3000 macrogol
soya lèkitin,
oksid fè wouj,
Blan Opadry 85G58977.

Endikasyon pou itilize

Patoloji enflamatwa ak enfektye sa yo pwovoke pa mikwo-òganis yo sansib pou medikaman an:

nemoni ki pran nan kominote a ki pwovoke avèk strestokòk anginosus ak strèptokok milleri,
etap egi nan yon fòm kwonik bwonchit,
sinizit (egi), kòlè pa bakteri patojèn,
maladi enfeksyon nan vant (ki gen ladan enfeksyon polimikrobyen),
enfeksyon po ak blesi tisi mou,
maladi basen enflamatwa, ki gen ladan andometritis ak salpingitis.

Heinemox se preskri pou maladi enflamatwa nan ògàn yo basen.
Avèk enfeksyon po, Heinemox preskri.Thrombomagum pa preskri pou deteryorasyon sistèm respiratwa a.
Pran medikaman an preskri pou nemoni.
Avèk sinizit, li se òdinè yo preskri Heinemox.

Ki jan yo pran Heinemox

Grenn antibiotics ta dwe pran oralman antye, lave ak dlo. Se yon bon lide yo fè sa apre yon repa.

nemoni (kominote ki akeri kalite): medikaman yo pran nan yon dòz 400 mg, terapi dire de 1 a 2 semèn,
bwonchit (ak vin pi grav): kantite lajan chak jou nan dwòg - 400 mg, dire nan administrasyon - 5-10 jou,
sinizit bakteri: 400 mg medikaman preskri pa jou, dire tretman an se 1 semèn,
enfeksyon po / lar: dòz - 400 mg, dire terapi - ant 1 ak 3 semèn,
intra-nan vant pathologies enfektye: dòz - 400 mg, peryòd tretman - soti nan 5 a 14 jou,
blesi enflamatwa (senp), lokalize nan ògàn basen yo: mwayèn nòmal chak jou - 400 mg, dire administrasyon - 2 semèn.

Grenn antibiotics ta dwe pran oralman antye, lave ak dlo.

Aparèy gastwoentestinal

vant fè mal
kè plen
dyare
flatulans
diminye apeti
stomatit
disfagya
kolit (pseudomembranous form),
gastroanterit.

Pandan administrasyon dwòg la, kranp nan misk ka rive.
Doulè nan vant la se yon efè segondè nan dwòg trombomag la.
Pandan tretman ak Heinemox, yon diminisyon nan apeti se posib.
Medikaman an ka lakòz dyare.Pandan w ap pran trombomag, kè plen ak vomisman ka rive.

Sistèm nève santral

vètij
disestezi / parestezi,
deteryorasyon nan gou
konfizyon,
lensomni
depresyon
vertige
fatig
somnolans
Fenomèn Amnestic
pwoblèm avèk fonksyon lapawòl,
hyperesthesia.

Pandan w ap pran dwòg la ka lakòz feblès jeneral.
Persitive vètij se yon efè segondè nan pran aspirin.
Lensomni se youn nan efè segondè dwòg la.
Heinemox ka lakòz somnolans.

Soti nan bò a nan metabolis

hyperuricemia
ogmante nivo bilirubin,
ipèglisemi
ipèrlipidemi.

eozinofili
reyaksyon anafilaktik,
gratèl
Èd Quincke a
anflamasyon larynèg (ki menase lavi).

Maladi pou tande epi dispn ka parèt pafwa.

Pandan tretman ak Heinemox, yon manifestasyon nan yon fonksyone byen nan kè a se posib.

Konpansasyon alkòl

Manifakti a pa bay enfòmasyon konsènan tankou yon konbinezon.

Avelox se yon analogique de Heinemox.
Taks la nan dwòg la Heinemox - Maxiflox.
Olye pou yo Heinemox, Vigamox pafwa preskri.Rotomox pafwa preskri olye pou yo Heinemox.