Terapi ensilin: kalite, endikasyon, espesyalman

Nòmalman, sekresyon inilin fèt kontinyèlman e se apeprè 1 inite òmòn pa èdtan. Endikatè sa a se yon sekresyon fondal oswa background. Manje pwovoke yon rapid, se sa ki, yon ogmantasyon bolus nan konsantrasyon nan òmòn an anpil fwa sou. Sekresyon ankouraje se 1-2 inite pou chak 10 g nan idrat kabòn yo te pran. Nan ka sa a, kò a kenbe yon balans ant konsantrasyon nan òmòn nan pankreyas la ak bezwen pou li.

Pasyan ki gen kalite an premye nan maladi bezwen terapi ranplasman, ki repwodwi sekresyon nan òmòn la nan kondisyon fizyolojik. Pou fè sa, itilize diferan kalite dwòg nan diferan moman. Nimewo a nan piki ka rive jwenn 4-6 pou chak jou. Pasyan ki gen dezyèm kalite dyabèt, men konsève fonksyon beta-selil bezwen 2-3 fwa entwodiksyon de dwòg la yo kenbe konpansasyon.

Rejim terapi ensilin lan endividyèlman pou chak pasyan e li depann de objektif prensipal kontwòl glisemi. Pou dat, gen rejim tretman sa yo:

1. Entwodiksyon nan dwòg 1 tan an pou chak jou yo itilize nan tretman an nan pasyan ki gen tou de premye ak dezyèm kalite maladi a.
2. Administrasyon dwòg la 2 fwa nan yon jounen se youn nan rejim ki pi komen pou pasyan ki gen premye kalite dyabèt. Dòz medikaman an distribye apeprè tankou sa a: 2/3 nan dòz la anvan manje maten ak 1/3 anvan dènye manje a.
3. Plizyè piki chak jou - pasyan an gen yon rejim gratis nan jounen an, depi lè a nan manje ak piki pa estrikteman etabli. Yo bay medikaman an 3 oswa plis fwa pa jou.

Nan mòd abityèl la, yo administre 40% dòz total la anvan yo dòmi. Nan ka sa a, yo itilize medikaman de tan mwayen ak long dire. Dòz ki rete a aplike 30 minit anvan chak repa 2-3 fwa nan yon jounen. Pi souvan yo itilize mòd nòmal ak entansif.

Rejim terapi ensilin

Endocrinologist lan angaje nan seleksyon nan rejim nan pi bon pou administrasyon an nan dwòg la ak preparasyon an nan rejim nan terapi ensilin. Travay doktè a se reyalize maksimòm konpansasyon pou metabolis idrat kabòn ak fluctuations minimòm chak jou nan nivo glikoz ak risk ki pi ba a pou devlope konplikasyon nan maladi a.

Lè y ap trase yon rejim tretman, yo pran kont de faktè sa yo:

• Fòm dyabèt: rekonpanse, konpansasyon.
• Kalite ensilin ki itilize ak dòz medikaman an. Pi wo a dòz la, pi dousman absòpsyon a, men ankò efè a nan dwòg la.
• Sit piki a - lè yo sou fòm piki nan kwis pye a, pousantaj absòpsyon an pi wo pase lè li sou fòm piki nan zepòl la. Nan ka sa a, piki nan vant la yo pi efikas pase piki nan zepòl la, ki gen yon pousantaj minimòm de absòpsyon.
• Metòd la nan administrasyon dwòg ak espesyalman lokal sikilasyon san. Se miskilè administrasyon karakterize pa absòpsyon rapid, men aksyon kout, piki lar sou kontrè an.
• Aktivite miskilè ak tanperati lokal - yon masaj limyè preliminè nan sit la piki ogmante pousantaj moun ki absòpsyon nan dwòg la. Sa a se efè tou obsève nan ki wo tanperati kò.

Pi souvan, pasyan yo sèvi ak rejim terapi ensilin sa yo:

1. Tradisyonèl - chak jou administrasyon dwòg la ak yon kantite minimòm piki, men nan menm dòz la. Kout ak long-aji preparasyon yo te itilize nan yon rapò nan 30:70, se sa ki, 2/3 nan dòz la chak jou anvan manje maten ak 1/3 anvan dine. Konplo sa a apwopriye sèlman pou gwoup limite nan pasyan, depi li pa bay konpansasyon konplè pou òmòn lan, depi bezwen yo pou li ka chanje pandan tout jounen an.
2. Entansif - koresponn ak sekresyon fizyolojik nan òmòn lan. Li konsiste de piki tan-aji nan maten ak nan aswè, osi byen ke kout-aji piki itilize anvan chak repa.

Trase yon rejim tretman, li nesesè pou detèmine nivo glisemi a epi kontwole li regilyèman. Sa a pral pèmèt ou chwazi dòz ki pi efikas. Epitou, pasyan yo avize w kenbe yon jounal espesyal, anrejistre nan li inite yo pen boule nan idrat kabòn, kantite lajan an nan òmòn prezante, aktivite fizik ak konplikasyon ki rive. Gras a sa, li posib pou analize erè tretman yo ak sistematize konesans akeri yo.

Li sou ponp terapi ensilin nan atik sa a.

Virtuozè ensilin Terapi

Yon lòt tretman pou dyabèt se rejim nan sa yo rele terapi ensilin virtuozite. Metòd sa a te devlope pa doktè perivyen an Jorge Canales, ki te soufri nan patoloji sa a nan anfans. Se teknik li baze sou etid la nan konplèks la tout antye de sibstans ki genyen sekrete pa selil beta nan pankreya yo. Kanal pwouve ke chak nan pwodwi yo ki te pwodwi pa kò a, tankou ensilin, gen aktivite byolojik ak enpòtan nan pwoblèm metabolik yo.

Virtuozaj terapi ensilin pèmèt ou chwazi dòz la pi egzat nan òmòn lan administre pou pasyan ki gen kalite 1 ak tip 2 dyabèt. Sans nan teknik la nan lè l sèvi avèk koefisyan yo:

• Manje - sa a se koyefisyan a pou chak inite pen, se sa ki, kantite lajan ki nesesè nan ensilin pou absòpsyon nan 1 inite nan idrat kabòn.
• Koreksyon se yon endikatè glisemi, ki se, kantite lajan ensilin pou chak 1 mmol / l nan glikoz nan san an depase nòmal la.

Koefisyan yo kalkile ak yon presizyon ekstrèm nan 4 kote desimal, men separeman pou peryòd tan anvan manje maten, ki soti nan manje maten nan manje midi ak apre dènye manje a. Dòz la estime se awondi nan 0.5 inite nan òmòn lan administre. Valè sa a se etap dòz la lè w ap itilize yon sereng ensilin.

Selon etid, lè l sèvi avèk teknik la nan terapi virtuozite, yon pasyan ki gen yon pwa kò a 70 kg ak mezire sik nan san 4-5 fwa nan yon jounen ka kenbe l 'nan a ranje 4-7 mmol / l pandan tout jounen an.

Entansifye Terapi ensilin lan

Kalite sa a rejim se ke se dòz la chak jou distribye ant kout-aji ensilin (itilize apre manje) ak aksyon pwolonje (yo itilize nan maten an ak lè li pral dòmi simulation basal sekresyon).

Karakteristik metòd la entansifye:

• Imitasyon sekresyon òmòn: bazal ak manje.
• Prevansyon konplikasyon ak kontwòl nan pwosesis metabolik nan kò an.
• Bezwen an pou fòmasyon nan kalkil ki kòrèk la nan dòz la ak administrasyon dwòg la.
• Regilye pwòp tèt ou-siveyans.
• Pwopòsyon nan ipoglisemi.

Se konplo a administrasyon òmòn kalkile pa andokrinolojis la. Doktè a pran an kont bezwen chak jou pou kalori. Pasyan an preskri yon rejim alimantè dapre ki idrat kabòn yo kalkile yo kalkile nan inite pen, ak pwoteyin ak grès nan gram. Baze sou tout done sa yo, se dòz la chak jou nan dwòg la detèmine, ki se distribiye pandan tout jounen an.

Pou egzanp, si yon dyabetik fè sèlman 3 piki pou chak jou, Lè sa a, se yon òmòn kout ak pwolonje administre anvan manje maten ak dine, ak yon yon sèl kout anvan manje midi. Dapre yon lòt konplo, se yon medikaman aksyon kout ak entèmedyè itilize anvan manje maten, yon aksyon kout anvan dine ak yon aksyon entèmedyè anvan yo dòmi. Yon konplo administrasyon medikaman optimal pa egziste, Se poutèt sa, chak pasyan Customizes li pou tèt li.

Prensip rejim entansifye a se ke piki yo pi souvan yo te fè, pi fasil li se adapte dòz la a bezwen yo nan pasyan yo pandan tout jounen an. Nan nenpòt ka, anvan chak piki, li nesesè pou detèmine nivo glisemi a ak mezire kòrèkteman dòz ensilin lan. Se siksè nan tretman ki baze sou responsablite nan pasyan an ak konsyans li nan nuans yo nan metòd la.

Bolus terapi ensilin

Nan yon eta nòmal, yo obsève yon nivo ensilin nan san an sou yon lestomak vid, ki se, yon nòm debaz. Pankreyas la stimul òmòn ant repa yo. Yon pati nan ensilin nòmal epi kenbe nivo a glikoz nan san an, anpeche so li yo, ak dezyèm lan ki enplike nan pwosesis la nan asimilasyon nan manje.

Depi nan konmansman an nan manje manje ak jiska 5-6 èdtan apre yo fin manje, se sa yo rele bolus ensilin la pwodwi nan kò an. Li jete nan san an jiskaske tout sik la absòbe pa selil yo ak tisi nan kò a. Nan pwen sa a, òmòn nan aksyon opoze a, ki se, counter-regilasyon, yo enkli nan travay la. Yo anpeche yon chanjman nan nivo glikoz.

Se Bolus terapi ensilin ki baze sou akimilasyon nan yon òmòn ak entwodiksyon an nan yon medikaman kout oswa long-aji nan maten an / anvan yo dòmi. Metòd sa a pèmèt ou simulation fonksyònman natirèl ògàn ki afekte a.

, , , , , , , , , , , ,

Tradisyonèl terapi ensilin

Rejim ensilin ki pi komen pou dyabèt se metòd tradisyonèl oswa konbine. Li baze sou konbine tout kalite dwòg nan yon sèl piki.

• Nimewo a nan piki pa depase 1-3 chak jou.
• Pa gen okenn bezwen pou siveyans konstan nan endikatè glisemi.
• Fasilite pou kenbe.
• Apwopriye pou pasyan granmoun aje ak maladi mantal, menm jan tou pou pasyan endisipline.

Men, teknik sa a egzije pou respè strik nan yon rejim alimantè ki depann sou dòz la nan dwòg la. Li nesesè tou konfòme yo ak woutin chak jou a epi kenbe aktivite fizik. Ta dwe gen manje 5-6 pou chak jou nan tan an entèdi attribué pou sa a.

Dòz la chak jou nan ensilin se kalkile pa andokrinolojis a, Lè sa a, distribye li selon rejim la:

• 2/3 - anvan premye manje a.
• 1/3 - anvan dènye manje a.

Kantite lajan ki nan tan-aji òmòn yo ta dwe nan a ranje 60-70%, ak kout 30-40%. An menm tan an, pasyan yo lè l sèvi avèk rejim nan tradisyonèl gen yon risk pou yo devlope ateroskleroz, ipokalemi, ak tansyon wo atè.

Kalite 1 dyabèt terapi ensilin

Se tip 1 dyabèt melitu karakterize pa deficiency ensilin absoli. Pankreyas la pa pwodwi oswa pwodui òmòn nan dòz sevèman ki ba, ki pa kapab trete glikoz. Baze sou sa a, terapi ensilin se yon mezi enpòtan anpil.

Tretman an baze sou administrasyon èwojèn nan òmòn lan, san ki koma ketoacidotic oswa ipèrglisèm devlope. Medikaman an nòmal glisemi, asire kwasans lan ak fonksyone konplè nan kò an. Konplètman ranplase travay la fizyolojik nan pankreya yo.

Gen plizyè kalite ensilin ki itilize pou trete dyabèt tip 1:

• Kout-aji - enjeksyon sou yon lestomak vid anvan ou manje. Li kòmanse aji 15 minit apre piki a, pik la nan aktivite devlope apre 90-180 minit. Dire a nan travay li yo depann sou dòz la, men tankou yon règ, se omwen 6-8 èdtan.
• Ekspozisyon mwayen - administre maten ak aswè. Efè a devlope 2 èdtan apre piki a ak yon pik nan aktivite apre 4-8 èdtan. Li travay 10-18 èdtan.
• Long ekspoze - kòmanse travay 4-6 èdtan apre piki a, ak aktivite a maksimòm devlope apre 14 èdtan. Enpak sa a ki kalite dwòg se plis pase 24 èdtan.

Yo rejim nan administrasyon dwòg la ak dòz li yo kalkile pa doktè a ale, pran an kont anpil faktè. Yo montre pasyan an entwodiksyon yon medikaman fondamantal 1-2 fwa nan yon jounen, epi anvan chak repa - yon bolus. Konbinezon mòd sa yo rele metòd baz-bol, ki se administrasyon miltip nan òmòn lan. Youn nan kalite metòd sa a se terapi ensilin entansif.

Yon konplo apwoksimatif pou administrasyon òmòn dyabèt tip 1 se konsa:

• Anvan manje maten, ensilin kout ak tan aji.
• Anvan dine - yon aksyon kout.
• Anvan dine - yon aksyon kout.
• Anvan ou ale nan kabann - pwolonje.

Selon etid yo, yon inisyativ alè ak planifikasyon anpil prekosyon tretman nan 75-90% nan ka yo nan maladi a pèmèt li transfere li nan etap nan remisyon tanporè ak estabilize kou a pi lwen, minimize devlopman nan konplikasyon.

Kalite 2 dyabèt ensilin terapi

Dezyèm kalite dyabèt se ensilin endepandan, sa vle di, kò a pa bezwen plis administrasyon òmòn lan. Men nan kèk ka, sistèm iminitè a atake selil beta pankreyas yo. Poutèt sa, yon pati enpòtan nan selil yo pwodui òmòn lan mouri. Sa rive ak yon rejim alimantè ki dezekilib ak malsen, yon vi sedantèr, ak regilye estrès emosyonèl.

Endikasyon prensipal pou terapi ensilin pou dyabèt tip 2 yo se:

• Vin pi grav sou maladi kwonik oswa enfeksyon enfeksyon nan kò a.
• Pwochen operasyon.
• Kèt ketonn nan pipi.
• Siy deficiency ensilin.
• Vyolasyon nan ren yo, fwa.
• Gwosès ak pwoblèm lèt.
• Si moun nan dezydrate
• Precoma, koma.

Anplis de indications ki anwo yo, ensilin preskri pou dyagnostik nan premye nan dyabèt ak yon wo nivo de glikoz sou yon lestomak vid, ki toujou pandan tout jounen an. Lòt administrasyon òmòn lan nesesè lè emoglobin glike pi wo pase 7%, akimile C-peptides se pi ba pase 0.2 nmol / L, apre yo fin administre entèn 1.0 mg glucagon.

Tretman fèt dapre konplo a devlope pa doktè a. Sans nan terapi se yon ogmantasyon gradyèl nan dòz la fondamantal. Mòd prensipal yo nan administrasyon ensilin distenge:

• Yon piki nan yon medikaman nan dire mwayen oswa aksyon pwolonje anvan manje maten oswa lè li pral dòmi.
• Yon melanj nan ensilin medyòm-aji ak long-aji nan yon rapò nan 30:70 nan yon rejim piki sèl anvan manje maten oswa anvan dine.
• Yon konbinezon dwòg nan aksyon entèmedyè oswa kout / ultra-kout anvan chak repa, sa vle di 3-5 piki pou chak jou.

Lè w ap itilize òmòn nan aksyon pwolonje, se yon dòz 10 inite pou chak jou rekòmande, de preferans nan menm tan an. Si kondisyon an patolojik kontinye ap pwogrese, Lè sa a, se pasyan an transfere nan rejim la plen nan terapi ensilin. Administrasyon kontinyèl nan òmòn sentetik nesesè pou pasyan ki pa pran tableted dwòg nan bese sik nan san epi yo pa respekte rekòmandasyon debaz nitrisyonèl.

Gwosès terapi ensilin

Dyabèt sikilasyon ki fèt pandan gwosès se pa yon maladi konplè. Patoloji endike yon predispozisyon nan entolerans nan sik senp epi li se yon risk pou yo devlope kalite 2 dyabèt. Apre nesans, maladi a ka disparèt oswa pwogrese pi lwen.

Nan pifò ka yo, maladi nan pankreya yo asosye avèk yon chanjman nan nivo ormon yo. Genyen tou yon kantite faktè ki kontribiye nan devlopman maladi a:

• Ki twò gwo.
• Maladi metabolik yo.
• Fanm ki gen tranche plis pase 25 an.
• Yon istwa sou dyabèt.
• Polyhydramnios ak plis ankò.

Si dyabèt jèstasyonèl yo dire lontan ak nivo glikoz yo pa diminye, doktè a preskri terapi ensilin. Pandan gwosès, mwen ka preskri ensilin ak nivo sik nòmal. Piki yo endike nan ka sa yo:

• Gwo anfle nan tisi yo mou.
• Twòp kwasans fetis la.
• Polyhydramnios.

Depi metabolis pwosesis nan kò a nan manman nan lespwa yo pa estab, se yon ajisteman dòz souvan te pote soti. Kòm yon règ, yo bay dwòg la anvan manje maten 2/3 nan dòz la, se sa ki, sou yon lestomak vid ak lè li pral dòmi 1/3 nan dòz la. Terapi ensilin pou dyabèt jèstasyonèl konsiste de medikaman kout ak long ki aji ki konbine youn ak lòt. Pou fanm ki gen premye kalite dyabèt, yo fè piki 2 oswa plis fwa pa jou. Piki regilye yo nesesè pou evite maten ak iperglisemi postprandyal.

Nan lòd pou akouchman nan dyabèt jèstasyonèl yo dwe reyisi, li nesesè pouw kontwole endikatè glikoz yo pandan tout peryòd la nan konpansasyon dwòg pou idrat kabòn metabolis, menm jan tou nan 2-3 mwa apre nesans. Anplis de sa, youn ta dwe estrikteman konfòme yo ak preskripsyon medikal, depi gen yon risk pou yo devlope makrosomi, se sa ki, yon kondisyon kote akouchman natirèl se enposib ak yon seksyon Sezaryèn ki fèt.

Ki lè piki ensilin yo nesesè?

Terapi ensilin preskri pou:

• dyabèt tip 1.
• dyetoidozokozoz - yon konplikasyon danjere nan dyabèt sikreuz ki ka mennen nan lanmò,
• eskizofreni.

Li ka nesesè tou pou administre ensilin pandan premye swen pou yon koma dyabetik.

Nan dyabèt melitu rejim tretman ensilin tip 2 yo preskri pou:

• premye dyabèt dyabèt, si gen yon entolerans endividyèl a dwòg ki pi ba sik,
• dyagnostike la pou premye fwa, akonpaye pa yon gwo konsantrasyon nan glikoz pandan tout jounen an,
• inefikasite nan sik ki bese dwòg,
• enfimite grav nan ren ak fonksyon fwa,
• sentòm mank ensilin,
• vin pi grav nan maladi kwonik,
• maladi enfeksyon
• bezwen pou entèvansyon chirijikal,
• asetokozis - deteksyon kò ketonn nan pipi a,
• maladi san
• gwosès ak pwoblèm lèt
• dezidratasyon
• precoma ak koma.

Baz-bolus terapi ensilin

Nan yon moun ki an sante sou yon lestomak vid, konsantrasyon an nan ensilin se nan yon nivo ki estab. Se endikatè sa a yo rele debaz la, oswa fondamantal, nòmal. Lè w ap manje, se depase glikoz ki anba enfliyans a nan òmòn nan konvèti nan glikojèn ak ki estoke nan tisi gra. Si kò a pa pwodwi ase ensilin, Lè sa a, sik nan konsantrasyon segondè akimile nan san an.

Se ensilin debaz sentèz ant repa yo. Ant kòmanse nan konsomasyon ak pwochen 5 èdtan yo, se yon òmòn bolus pwodwi ki ede selil absòbe glikoz.

Avèk tretman ensilin basal-bolus, yo administre ensilin kout oswa pwolonje nan maten oswa nan aswè, ki fè li posib pou imite fonksyònman natirèl pankreya yo.

Terapi tradisyonèl

Avèk terapi konbine ensilin, tou de kalite preparasyon ensilin yo bay nan menm tan an, ki pèmèt yo redwi kantite piki nan yon minimòm (ki soti nan 1 a 3 piki chak jou). Men, pa gen okenn fason simulation fonksyone nan pankreya yo, ki fè li enposib konplètman konpanse pou metabolis idrat kabòn nan kalite 1 dyabèt.

Nan rejim nan konbine, pasyan an fè 1-2 piki nan dwòg la chak jou, ki fòme ak de tyè nan ensilin an mwayèn ak yon tyè nan kout la.

Terapi ponp

Yon ponp ensilin se yon aparèy espesyal elektwonik ki enjekte ensilin kout oswa ultra-kout nan dòz minimòm anba po a alantou revèy la.

Se terapi ensilin ponp te pote soti nan plizyè mòd:

• kontinyèl ekipman pou ensilin ak dòz minimòm, nan ki vitès fizyolojik se fo,
• rejim bolus - pasyan an endepandaman frekans piki ak dòz medikaman an.

Kontini mòd imite sekresyon nan background nan òmòn lan, ki fè li posib ranplase ensilin lontan. Yon rejim bolus rekòmande anvan manje oswa ak yon ogmantasyon nan endèks glisemi. Li pèmèt ou ranplase ensilin kout ak ultra.

Si ou konbine yon kontinyèl ak yon rejim bolus, Lè sa a, fonksyone nan pankreya la imite otan ke posib. Nan ka sa a, katetè a dwe chanje apre 2-3 jou.

Swen entansif

Si yon pasyan ki gen dyabèt se pa ki twò gwo epi ki pa fè eksperyans emosyon fò, Lè sa a, se preparasyon an ensilin administre chak jou nan mwatye nan yon inite oswa yon sèl pou chak kilogram nan pwa kò. Anba enfliyans terapi ensilin entansif, sentèz natirèl òmòn aktive.

Règ terapi ensilin lan

Avèk entwodiksyon ensilin, li nesesè pou satisfè kèk kondisyon:

• kòrèkteman kalkile kantite lajan dwòg la pou li ka itilize glikoz,
• administre òmòn atifisyèl la ta dwe imite konplètman sekresyon ki te pwodwi pa pankreya yo (pa egzanp, entwodiksyon an ta dwe pi aktif apre yo fin manje).

Se bezwen an konfòme l avèk egzijans ki anwo la a pa rejim terapi ensilin, nan ki se dòz la chak jou nan òmòn la divize an ensilin kout ak long.

Piki ensilin long yo konn bay nan maten oswa nan aswè. Yo se yon imitasyon konplè sou òmòn nan sekrete pa pankreya yo.

Se ti ensilin administre apre yo fin manje idrat kabòn ki rich manje. Nan ka sa a, se dòz la nan dwòg la detèmine endividyèlman, pran an kont nimewo a nan inite pen nan manje a manje.

Ajisteman dòz la

Tou depan de dire a nan aksyon, 4 kalite ensilin distenge: ultra, kout, mwayen, long, oswa pwolonje. Se dire a nan aksyon endike nan enstriksyon yo, men li ka varye depann sou karakteristik endividyèl yo nan moun nan. Se poutèt sa, dwòg yo anjeneral chwazi pa doktè a ale nan yon lopital ki baze sou rezilta tès la.

Lè sa a, se yon ajisteman dòz te fè. Pou rezon sa a, pasyan an kenbe yon jounal nitrisyon ak glisemi se kontwole. Jounal la anrejistre kantite manje ak aktivite fizik. Se kantite lajan an nan manje kalkile nan inite pen: 1 inite pen ki koresponn ak 25 gram pen oswa 12 gram nan idrat kabòn.

Anjeneral, se yon inite ensilin ki oblije jete yon inite pen, men nan kèk ka 2.5 inite yo bezwen.

Kalite 1 dyabèt terapi ensilin rejim

Nan tretman pou pasyan ki gen ensilin-depandan dyabèt, piki nan ensilin de baz yo bay 1-2 fwa nan yon jounen, ak bolus se enjeksyon anvan manje, ki konplètman ranplase sekresyon nan fizyolojik nan òmòn lan ki te pwodwi pa pankreya yo. Yon tretman menm jan an pou dyabèt rele yon rejim ak administrasyon miltip, oswa yon terapi de baz bolus. Yon varyasyon nan terapi sa a se entansif terapi ensilin.

Se tretman tretman an ak dòz la pi bon pou pasyan an chwazi pa doktè a ale, pran an kont karakteristik endividyèl yo nan kò a ak konplikasyon yo ki deja egziste. Nan pifò ka yo, basal ensilin se 30-50% nan dòz la chak jou.

Kalite 2 dyabèt ensilin terapi rejim

Avèk dyabèt melit ki pa ensilin-depann, pasyan an ap piti piti ajoute òmòn fondamantal nan ti dòz preparasyon ki gen entansyon bese konsantrasyon nan glikoz nan san an. Nan premye etap yo, yo ta dwe administre 10 inite ensilin fondamantal chak jou, de preferans an menm tan.

Si, lè konbine piki nan yon preparasyon fondamantal ak grenn ki pi ba nivo sik la, maladi a kontinye ap pwogrese, Lè sa a, doktè a pral konplètman transfere pasyan an nan rejim la piki. Ou kapab tou itilize resèt medikaman tradisyonèl, apre ou fin konsilte avèk doktè ou. Nan ka sa a, nan okenn ka ou ka endepandamman anile terapi ensilin, ki menase ak konplikasyon danjere.

Karakteristik terapi ensilin nan tretman timoun yo

Kò timoun yo gen diferans enpòtan nan adilt la. Se poutèt sa, lè preskri terapi ensilin, yon apwòch endividyèl ki nesesè ki pèmèt ou itilize rejim lan tretman ki pi senp epi pou yo jwenn rezilta a pi bon, reprezante pa bon konpansasyon. Anjeneral, yo rekòmande timoun yo administre dwòg la 2-3 fwa nan yon jounen. Pou minimize kantite piki, ensilin kout ak mwayen konbine.

Nan pasyan jenn, kò a se pi sansib a tretman ensilin. Se poutèt sa, dòz la ajiste nan plizyè etap konsa ranje li yo varye pa pa plis pase 2 inite nan yon tan. Si sa nesesè, yon chanjman nan 4 inite se posib, men se sèlman yon fwa. Li pa nesesè pou mete ansanm nan maten ak aswè dòz la.

Chanjman ki fèt nan dòz la ap parèt sèlman apre kèk jou.

Tretman ensilin pandan gwosès la

Fanm ansent yo preskri terapi ensilin yo kenbe glikoz nan yon sèten nivo:

• nan maten sou yon lestomak vid - 3.3-5.6 milimoli pou chak lit,
• apre yo fin manje - 5.6-7.2 milimoli pou chak lit.

Pou evalye efikasite nan tretman an, se sik nan san kontwole pou 1-2 mwa. Akòz lefèt ke pandan gwosès metabolis la ka souvan chanje, li pral nesesè toujou ap ajiste rejim nan nan administrasyon ensilin.

Nan ka ensilin-depandan dyabèt, yon rejim rekòmande pou fanm ansent se administrasyon an nan dwòg la omwen de fwa nan yon jou, ki ede anpeche glasemi postprandyal ak maten.

Entwodiksyon nan ensilin kout ak medyòm-aji rekòmande anvan premye manje ak dènye. Nan ka sa a, li enpòtan pou fè distribisyon ki kòrèk la: de tyè nan dòz la chak jou yo itilize pou piki denmen maten ak yon twazyèm pou aswè a.

Gen kèk fanm ki avize pou yo bay medikaman an pa anvan dine, men anvan yo dòmi, pou yo ka anpeche gen yon ipèrglisemi pandan lannwit ak nan dimanch maten byen bonè.

Terapi ensilin pou maladi mantal

Nan sikyatri, tretman ensilin anjeneral preskri pou eskizofreni. Piki yo fè nan maten an sou yon lestomak vid. Yo kòmanse pa administre 4 inite nan dwòg la, piti piti ogmante dòz la nan 8. Singularité a nan rejim tretman sa a se ke terapi ensilin se pa sa fèt samdi ak dimanch.

Terapi ensilin pou eskizofreni se te pote soti nan twa etap.

Nan premye etap pasyan an, yo kenbe yo nan yon eta ipoglisemi pandan apeprè twa èdtan. Lè sa a, yo nan lòd yo retounen konsantrasyon nan glikoz nan nòmal, se pasyan an ofri yon te trè dous (li dwe cho), nan ki omwen 150 gram sik ki te ajoute, ak yon manje maten plen ak idrat kabòn. Kòm yon rezilta, kontni glikoz nan san an ogmante, ki pèmèt eskizofrenik a retounen nan nòmal.

Pwochen etap la se ogmante dòz la nan ensilin, paske nan yo ki konsyans pasyan an etenn, epi li ale nan yon eta t'ap peze rele stuper. Apre stuper la te kòmanse devlope yo, yo rete tann 20 minit, ak Lè sa a, kontinye yo sispann atak la nan ipoglisemi. Pou objektif sa a, yo bay 20 mililit nan yon solisyon glikoz 40% nan venn ki sèvi ak yon konte. Lè pasyan an retounen nan yon eta konsyan, yo bwè li ak siwo sik (150-200 gram sik yo dilye nan 200 mililit dlo tyèd), ki byen sikre te ak yon manje maten remoute kouraj.

Nan twazyèm etap la, yo pral kontinye ogmante dòz la chak jou nan dwòg la. Kòm yon rezilta, pasyan an tonbe nan yon eta borderline ant stuper la ak koma. Nan kondisyon sa a, pasyan an ka kenbe tèt ak pa plis pase yon demi èdtan, ak Lè sa a, elimine ipoglisemi dapre konplo a menm ki te itilize nan dezyèm etap la nan terapi.

Nan tretman an nan eskizofreni, 20-30 sesyon nan terapi ensilin yo fè, pandan ki se pasyan an entwodwi nan yon kondisyon kritik. Lè sa a, se dòz la nan dwòg la piti piti redwi ak konplètman anile.

Ki jan yo fè terapi ensilin lan?

Nan tretman ensilin lan, yo itilize konplo sa a:

• zòn nan nan kò a kote li te planifye yo ka bay piki se petri,
• apre piki nan dwòg la, manje yo ta dwe pran pa pita pase yon demi èdtan pita,
• administrasyon plis pase 30 inite ensilin pandan jounen an kontr.

Dòz la egzak nan ensilin ak wout la optimal nan administrasyon yo chwazi pa doktè a ale, pran an kont karakteristik endividyèl yo nan pasyan an. Pou piki, ou ka sèvi ak sereng ensilin òdinè ekipe ak zegwi mens, oswa sereng plim, ki te vin espesyalman popilè nan mitan pasyan ki gen dyabèt.

Itilize yon plim sereng gen plizyè avantaj:

• yon zegwi espesyal minimize doulè pandan piki a,
• itilizasyon
• kapasite pou bay piki nenpòt ki lè ak nan diferan kote.

Flakon ki gen dwòg la yo vann ak kèk plim sereng, ki pèmèt ou konbine diferan kalite ensilin epi sèvi ak rejim tretman ak divès kalite mòd.

Nan dyabèt melit nan de kalite, se terapi ensilin te pote soti dapre konplo ki anba la a:

• anvan manje maten, pasyan an enjekte ensilin kout oswa long,
• anvan manje midi, se yon òmòn kout sou fòm piki,
• anvan dine, li nesesè tou pou administre ensilin kout,
• anvan ou ale nan kabann, pasyan an fè yon piki nan yon dwòg long.

Yo konnen plizyè pati nan kò a yo dwe itilize pou enjekte ensilin. Anplis de sa, nan chak zòn, se dwòg la absòbe nan vitès diferan. Se pousantaj maksimòm asimilasyon karakterize pa vant lan. Si ou chwazi zòn nan piki mal, Lè sa a, terapi ensilin ka pa gen efè a vle.

Rezilta tretman ensilin lan

Terapi ensilin konsidere kòm efikas si li pèmèt ou jwenn endikatè sa yo:

• jèn sik - 4.4-7 milimoli pou chak lit,
• post-manje glikoz konsantrasyon - 6.7-11.1 milimòl pou chak lit,
• kontni an nan glikate emoglobin se pa mwens pase 8%,
• yon diminisyon byen file nan glikoz nan san pa plis pase yon fwa yon semèn.

Konplikasyon nan tretman ensilin

Terapi ensilin, malgre benefis yo menmen li bay pasyan ki gen dyabèt, ka lakòz konplikasyon endezirab: alèji, ipoglisemi, oswa lipodistrofi.

Konplikasyon ki pi komen an se yon reyaksyon alèjik nan sit piki a. Anjeneral yon pwoblèm ki sanble rive lè se teknoloji a nan administrasyon ensilin deranje: zegwi oswa twò epè zegwi yo te itilize, se yon preparasyon pou frèt itilize pou piki, se yon sit piki chwazi mal.

Ipoglisemi anjeneral devlope akòz yon surdozaj nan insulinp oswa jèn pwolonje. Epitou, yon eta estrès, ekspresyon emosyonèl, ak twòp fizik ka vin kòz kondisyon sa a. An menm tan an, pasyan an devlope yon apeti fò, swe kòmanse libere abondans, takikardya ak tranbleman nan ekstremite yo obsève.

Lipodistrofi - yap divòse anpil grès lar nan sit piki a. Pou anpeche fenomèn sa a, li rekòmande bay piki nan diferan zòn, men se konsa yo pa diminye efikasite nan terapi.