Sik nan san 26

Pou anpil ane san siksè konbat ak dyabèt?

Head nan Enstiti a: "Ou pral sezi ki jan fasil li se geri dyabèt pa pran li chak jou.

Fonksyònman nòmal nan kò a depann de yon sik ki estab (glikoz) kontni. Yon tab sik nan san pral fè li posib pou konpare done sa yo ak rezilta tès laboratwa yo. Sik, ki antre nan kò nou an ansanm ak manje, vin nan glikoz epi li se itilize kòm enèji pou lavi, kòmanse ak fonksyone nan selil nève nan sèvo a oswa newòn epi ki fini ak pwosesis divès kalite nan kò a nan nivo selilè.

Yo mezire valè glikoz nan miligram pou chak desilit oswa nan milimol pou chak lit. Nòmal la konsidere kòm kontni glikoz nan san moun soti nan 3.6 mmol / l 5.8 mmol / l oswa soti nan 65 mg / dl a 105 mg / dl. Natirèlman, valè egzak la se endividyèl pou chak ka. Nan ka sa a, nòm yo nan san venn ak kapilè yo se yon ti jan diferan: venen - 3.5-6.1 mmol / l, kapilè (pran nan men dwèt la) - 3.3-5.5 mmol / l.

Si ou devye nan nòm sa yo, yon moun imedyatman kòmanse santi bon. Li kapab fènwa nan je yo, fatig kwonik, pèt konsyans.

Prensip la nan règleman nan sik nan san

Pou kenbe nivo sik nòmal, pankreya yo pwodui de òmòn diferan - ensilin ak glikagon (òmòn polipeptid).

Ki lè nivo sik la devye de nòmal la?

Hyperglycemia, oswa sik nan san wo, se obsève nan ka sa yo:

• dyabèt melitu
• andokrin patoloji - thyrotoxicosis, gigantism, feokromositom, sendwòm Cushing a, somatostatinoma,
• maladi pankreyas - pankreatit kwonik ak egi, fibwoz sistik, timè pankreyas, emokromatoz,
• ren kwonik ak maladi nan fwa,
• enfaktis myokad
• emoraji serebral,
• antikò pou reseptè ensilin yo,
• pran kafeyin, tiazid, glikokortikoyid, estrogen.

Yon kontni glikoz redwi obsève nan ka:

• maladi pankreyas (hyperplasia, adenoma, kadinozòm, ensinom, glikagòn),
• andokrin patoloji - maladi Addison a, ipopituitarism, adrenogenital sendwòm, hypothyroidism,
• nan tibebe prematire ki fèt nan manman ki gen dyabèt - ketotenik ipoglisemi,
• ak yon surdozaj nan ajan ipoglisemi oswa ensilin,
• nan maladi grav fwa - siwoz, kannin, emokromatoz, epatit,
• ak timè ki pa Peye-pankreyas, kansè adrenal, fibrosarcoma, kansè nan lestomak,
• ak fermentopathy: maladi Girke a, pwoblèm tolerans nan fruktoz, galaktosemi,
• ak maladi fonksyonèl: ipoglisemi reyaktif, gastroanstostom, postgastroèktomi, maladi otonòm, maladi nan mobilite nan aparèy la gastwoentestinal,
• ak maladi manje - jèn pwolonje, sendwòm malabsorsyon,
• ak anpwazònman pa asenik, salisilat, klorofòm.

Anplis de sa, nivo glikoz nan san ka diminye akòz itilize nan anti-histamin, ak entoksikasyon alkòl, gwo efò fizik ak lafyèv, itilize nan estewoyid, anfetamin, propranolol.

Dyagnostik dyagnostik

Tès sik nan san ka preskri pou maladi tankou patoloji nan glann tiwoyid la, pitwitèr oswa gland surrenal, fwa, obezite, pwoblèm tolerans glikoz. Anplis de sa, se yon tès glikoz tolerans preskri pou pasyan ki gen risk pou yo devlope dyabèt.

Pou fè dyagnostik dyabèt, plizyè tès debaz yo fèt.

1. GPN - yon tès pou sik plasma. Pou lwaye sou yon lestomak vid (yon moun pa ta dwe manje manje pou plis pase 8 èdtan). Avèk èd nan GPN, dyabèt ak prediabetes (yon kondisyon anvan aparisyon nan maladi a) yo dyagnostike.
2. PTTG - se yon tès oral tolerans glikoz tou fèt sou yon lestomak vid fè dyagnostik dyabèt ak prediabetes. De èdtan anvan tès la, sijè a ta dwe bwè yon bwè ki gen glikoz.
3. Nòmal mezi sik Plasma (glikoz) (aksidan dyabèt) - se valè a yo montre kèlkeswa lè a nan dènye manje a. Tès sa a pèmèt ou detèmine prezans dyabèt, men se pa prediabetes.

Anjeneral, nan dyagnostik inisyal la nan dyabèt, se yon konfimasyon etid dezyèm te pote soti nan dezyèm jou a.

Kritè kounye a pou yo sèvi ak mezi nan nivo glikoz nan san: ak nòmal la (o aza) mezi sik nan Plasma - soti nan 11.1 mmol / L ak plis ankò, sou yon lestomak vid - soti nan 7 mmol / L ak plis ankò, PTTG - soti nan 11,1 mmol / L ak plis ankò .

Metòd pou mezire sik nan san nan kay la

Mèt tradisyonèl glikoz nan san yo se glikomètr. Zouti pòtab sa yo ka varye nan paramèt yo ak lizibilite nan rezilta yo. Gen aparèy ki vwa rezilta a pou konvenyans nan moun ki gen vizyon ki ba, gen ekipe ak yon ekran gwo, epi gen yon gwo vitès pou detèmine rezilta a (mwens pase 15 segonn). Glucomètr modèn yo ka sove rezilta tès yo pou itilize pita, kalkile nivo glikoz mwayèn sou yon sèten peryòd tan. Gen aparèy inovatè ki ka ekstrè enfòmasyon ak kreye tab ak grafik nan rezilta yo. Yo ka achte glucomètres ak bann tès nan famasi yo.

Enstriksyon pou itilize:

• lave men ou epi prepare aparèy la pou travay,
• pran yon plim espesyal pou twou, alkòl, koton, bann tès,
• mete manch piki a nan divizyon obligatwa a,
• rale sezon prentan an
• pran teren tès la epi mete li nan kontè a, pandan ke li ta dwe otomatikman vire,
• siye dwèt ou avèk yon prelèvman koton ak alkòl,
• pèse dwèt ou
• tache sifas kap travay nan teren tès la nan yon gout san,
• rete tann jiskaske tout sektè a plen,
• zongle sit la twou epi tann pou rezilta a nan analiz la, li pral pare nan yon kèk segond,
• retire teren tès la nan aparèy la.

Metòd pou detèmine glikoz nan plasma ak nan san antye bay rezilta diferan, diferan pa 12%, se konsa pasyan yo ka pafwa entèprete yo mal.

Pou konpare lekti yo jwenn nan diferan fason, li nesesè anpil anpil pitit lekti yo ki gen sik ladan nan san antye pa 1.12, ak lekti yo ki gen sik ladan nan plasma - respektivman, divize pa 1.12. Gen tab espesyal ak bay korespondans nan konsantrasyon glikoz nan plasma ak nan san antye.

Nouvo mèt glikoz

Glikomètr nan yon nouvo jenerasyon pèmèt ou pran san pa sèlman soti nan dwa yo, men tou nan lòt kote: zepòl, avanbra a, fant janm, baz nan gwo pous la. Rezilta yo jwenn nan fason sa a ka yon ti kras diferan de sa yo ki tradisyonèl yo, depi nivo a glikoz nan dwa yo gen plis chans yo reponn a chanjman nan kò a. Sa enpòtan anpil si nivo sik la chanje rapidman nan moman sa a - pou egzanp, ak konsomasyon manje oswa gwo efò fizik.

Gen metòd yo dènye pou detèmine nivo glikoz nan kay la.

1. Pran san an lazè se yon aparèy ki penetre nan po a lè l sèvi avèk yon gwo limyè presizyon gwo bout bwa san w pèse kò w, san yo pa lakòz doulè ak malèz. Li aplike depi 1998.
2. Mini Med sistèm ki toujou ap monitè nivo sik. Li konsiste de yon katetè plastik, ki se eleman anba po a, trase yon ti kantite san epi li mezire konsantrasyon nan glikoz sou 72 èdtan ki sot pase yo.
3. GlucoWatch se yon aparèy ki gade mont ki mezire nivo sik la avèk kouran elektrik. Envante nan lane 2001. Aparèy la pran san ak mezire nivo a glikoz nan li 3 fwa nan 12 èdtan.

Aparèy sa a konsidere kòm premye etap nan direksyon pou kontwole kontinyèl ki pa-pwogrese nan nivo sik nan san, ki pasyan ka pote soti sou pwòp yo nan kay la.

Kouman pou prepare yo pou don san an pou sik?

• Ki kote sik nan san soti?
• Kalite rechèch. Ki kote san pou sik soti?
• Ki jan yo pran yon tès san pou sik?
• Ki jan yo bay san pou sik ak yon chaj (PTTG)?
• Ki jan yo pran san nan timoun yo ak fanm ansent?
• Etid lakay ou

Anvan bay san pou sik, ou ta dwe familyarize w ak karakteristik yo ki nan pwosedi sa a ak chèche konnen kisa ki objektif prensipal li yo se. Objektif la nan rezilta a depann sou preparasyon an apwopriye pou analiz la, kidonk li ta dwe pran oserye.

Ki kote sik nan san soti?

Sik nan san se toujou prezan nan yon konsantrasyon sèten, men li parèt gen nan de fason: ègzojèn ak andojèn. Nan premye ka a, nivo glikoz la leve apre absòpsyon nan aparèy dijestif la nan idrat kabòn fasil dijèstibl jwenn ak manje, oswa dekonpozisyon nan lanmidon ak divès kalite polisakarid tou yo te jwenn nan manje. Dezyèm fason an enplike sentèz nan molekil glikoz nan fwa a, epi, nan yon limit pi piti, kouch nan cortical nan ren yo, osi byen ke transfòmasyon nan glikojèn (ki soti nan fwa a ak misk) nan sik pa metabolis. Pwosesis la ranvèse (bese sik nan san) se yon konsekans konsomasyon li yo pa selil kò, anpil nan yo ki pa ka egziste san yo pa glikoz.

Direksyon prensipal yo nan depans: ogmante tanperati kò, aktivite fizik oswa kondisyon estrès. Newòn ak globil wouj yo konplètman depann sou konsantrasyon an nòmal nan sik nan san an, se konsa ipoglisemi oswa ipèglisemi ka mennen nan byen souke ak menm koma. Li dwe ajoute ke kantite lajan an nan sik réglementées pa yon kantite òmòn ki responsab pou metabolis li yo:

Nòmalman, san moun gen ant 600 ak 1,080 mg sik, oswa, si li eksprime pwopòsyonèl, soti nan 3.3 6.0 mmol pou chak lit volim.

Yon maladi andokrin tankou dyabèt melitus fè ajisteman negatif nan pousantaj absòpsyon sik, ki se yon konsekans pwodiksyon move ensilin pa pankreya yo. Pou plizyè ane, maladi a ka prèske senptomatik, epi deteksyon li yo souvan rive pa aksidan pandan mezi prophylactiques sik sik nan san. Pou rezon sa a, tès glikoz la se yon fason debaz pou rekonèt dyabèt nan yon etap bonè, ki se poukisa li rekòmande ke ou pran li regilyèman.

Èske w gen te jwenn soti ki kote sik soti nan dyabèt, e poukisa nivo li yo se pa nòmal, andokrinolojis a yo pral kapab san pèdi tan ofri terapi ki nesesè yo. Li rete ajoute ke, kontrè ak move konsepsyon, dyabèt ka dyagnostike pa sèlman nan granmoun aje a, men tou nan timoun ak jèn moun, ki se poukisa valè analiz la sèlman ogmante.

Kalite rechèch. Ki kote san pou sik soti?

Pou mezire san pou glikoz, espesyalis fè tès espesyal, ki ka nan de kalite prensipal yo. Nan premye ka a, yo mezire glisemi sou yon lestomak vid, ki se, pasyan an bezwen sijè tèt li nan uit èdtan jèn, apre yo fin ki li pran san ki sòti nan yon venn ak examines pou konsantrasyon sik. Nan dezyèm ka a, anfaz la sou tolerans kò a nan sibstans sa a: li nesesè pran yon tès san pou glikoz twa fwa ak yon entèval nan yon demi èdtan apre li fin resevwa yon chaj idrat kabòn (pran idrat kabòn ki gen manje). Si ou vle, pasyan an ka mezire sik sou pwòp li yo lè l sèvi avèk yon glikomèt pòtab, sepandan, metòd laboratwa yo plis serye ak objektif. Zòn prensipal yo nan rechèch san yo idantifye maladi nan metabolis idrat kabòn:

• analiz byochimik se yon metòd inivèsèl ki pèmèt ou evalye endikatè divès eta a nan kò a, ki gen ladan nivo sik,
• analiz chaj - yo pran san sou yon lestomak vid, apre yo fin ki yon moun pran glikoz ak bay san chak 30 minit pou de pwochen èdtan yo,
• Tès C-peptide - kantite selil beta responsab pou sentèz ensilin konte pou evalye kalite dyabèt: ensilin depandan oswa ki pa ensilin depandan,
• glikate analiz emoglobin - se konpoze a nan glikoz ak emoglobin evalye, ki ogmante ak yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan sik pi. Metòd sa a fè li posib pou pran an kont dinamik chanjman ki nan kondisyon pasyan an, ki te devlope nan kèk mwa anvan pran echantiyon san an,
• mezire nivo nan fruktozamin - yon konpoze pwoteyin ki gen sik, ki pèmèt ou evalye chanjman ki fèt nan konpozisyon san an pou youn a twa semèn anvan analiz. Etid la espesyalman efikas pou fanm ansent ak pasyan ki gen anemi,
• analiz nan nivo a asid laktat - pwodui kòm yon rezilta nan metabolis sik anaerobik. Akimilasyon nan asid (lactocytosis) endike anomali.

Nenpòt nan metòd sa yo mande pou yon apwòch responsab sou pati nan pasyan an, se konsa pasyan an bezwen konnen egzakteman ki jan yo prepare ak ki jan yo bay san evalye nivo sik la nan li. Li rete ajoute ke analiz la ka pran tou de nan dwèt la ak nan venn lan - diferans lan se pa fondamantal.

Ki jan yo pran yon tès san pou sik?

Preparasyon pou tès san an kòmanse ak yon seri de aksyon ki bezwen fè nan lav nan yon vwayaj nan doktè a. Règ yo pou bay san pou sik gen ladan yo, premye nan tout, refize manje nan aswè a anvan jou a nan egzamen an yo nan lòd yo eskli nenpòt posibilite nan deformation nan foto a objektif nan idrat kabòn dijere soti nan manje. Solisyon ki pi bon ta dwe gen dènye manje ou pa pita pase sis nan aswè a, apre sa li pral sifi limite tèt ou bay plenn toujou dlo jouk analiz la. Pou rezon sa a, ou dwe refize te tou, sitou nan bwason ki gen alkòl oswa alkòl.

Sik san 26 inite, tretman ak prevansyon

Lè trete dyabèt, li nesesè pou kontwole konsantrasyon glikoz nan san an. Apre yo tout, ogmante li nan nimewo segondè ka fini fatal pou yon pasyan ki gen dyabèt.

Si gen yon ogmantasyon souvan nan sik ak li pa ka imedyatman redwi, sa vle di ke pasyan an pa konfòme yo ak tout rekòmandasyon pou tretman dyabèt, li te preskri terapi a mal, oswa li pa pran medikaman nan tout.

Anba a se enfòmasyon sou rezon ki fè sik nan san 26 souvan detèmine nan san, ki sa ki dwe fèt ak ki jan yo anpeche manifestasyon an nan konplikasyon grav, koma e menm lanmò.

Rezon ki fè pou ogmante sik

Yon ogmantasyon siyifikatif nan konsantrasyon sik nan san nan dyabetik obsève pou rezon sa yo:

1. Terapi move rejim alimantè - petèt pasyan an tèt li ajiste meni an oswa li te asiyen li yon rejim alimantè ki apwopriye. Li souvan k ap pase ki pasyan konnen sou pwoblèm yo fè espre pa konfòme yo ak terapi rejim alimantè, yo se irèsponsab nan sante yo,
2. Aktivite redwi - menm avèk yon rejim alimantè ki responsab ak pran tout medikaman, ou dwe toujou ap angaje nan espò, depi idrat kabòn yo prezan nan rejim alimantè a nan yon pasyan ki gen dyabèt, ak fwa a kapab tou sentèz glikoz nan men yo. Poutèt sa, yon sèten kantite sik toujou sikile nan kò a, men ak aktivite redwi, bezwen pou li diminye ak pwodui sa a akimile nan san, grès, selil ki an sante nan kò a yo ranplase pa grès, ki mennen nan nimewo konstan sik segondè ,.
3. Estrès - sa a faktè se olye abitrè, depi se pa tout moun ka manifeste konsekans yo nan aksyon li yo. Yon ogmantasyon nan sik nan san pandan sitiyasyon ki bay strès depann de sistèm adrenal la. Fenomèn sa a prezante kòm yon faktè pwoteksyon, ak yon ogmantasyon nan glikoz nan san pèmèt travay entansif nan ògàn entèn nan sitiyasyon sa yo ,.
4. Gwosès - fanm ki gen dyabèt melitu epi yo pa sispèk kondisyon enteresan yo, yo gen tandans ogmante kantite glikoz nan pousantaj segondè. Dyabèt sikilasyon, ki devlope pandan gwosès, se danjere pou sante timoun ki poko fèt, nan ka sa a, kò a degaje sibstans toksik ki mal fetus la. Si nivo glikoz yo pa kontwole, yon koma ipèglisemi ak kriz konviksyon ka devlope, ki pral fini nan nesans twò bonè ak pèt timoun ki poko fèt la.

Sentòm sik ki wo nan san

Soti nan premye siy ki montre yon ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz, ka entans swaf ak pipi souvan distenge. Fenomèn konsa fèt an koneksyon avèk defans la fizyolojik nan kò a, ki, pa retire glikoz nan pipi a, ap eseye bese nivo sik la. Gen yon pèt enpòtan nan eleman tras esansyèl ak sèl ki sipòte eta a nòmal nan kò a.

Avèk pipi, yo pibliye anpil likid, sa ki lakòz dezidratasyon. Fenomèn sa yo chanje asidite nan san an, eta a nan sistèm de defans la, ki stimul ensidan an nan swaf dlo grav.

Pa gen siy mwens enpòtan nan ogmante konsantrasyon glikoz yo se:

• Maltèt
• Santi w nan bouch sèk
• Po demanjezon
• Enfeksyon vizyèl
• Kritè nan branch yo
• Feblès ak malèz
• Chanjman nan atitid.

Mezi ki ka geri ou

Ki sa ki fè ak sik nan san an 26 mmol / l oswa plis? Endikatè sa a prèske limite avèk devlopman koma ipèglisèm. Nan etap sa a, se yon diminisyon nan pH san obsève, ki mennen nan yon ogmantasyon nan asidite ak liberasyon an nan kò ketonn nan tout tisi.

Pou evite kondisyon sa a, premye nan tout, li nesesè yo prepare tout materyèl yo san yo pa panik pou plis mezi nan nivo a sik ak asetòn nan san an. Mezi glikoz nan san an nan ka yon ogmantasyon byen file se te pote soti chak yon sèl ak yon mwatye a de zè de tan.

Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Pwochen etap la pral preparasyon an nan dwòg ki nesesè yo.

Premye etap yo

Avèk yon ogmantasyon nan sik nan san a 26 mmol / l, se pasyan an rekòmande:

• Manje yon ti kantite fwi - li pèmèt yo manje fwi pa trè asid (pwa, melon, melon, rezen, pèch, mango, Persimmon),
• Ou bezwen manje plis legim - nan ka sa a, li se pi bon pou fè pou evite manje tomat ak lòt legim ki ogmante asidite. Li se pèmèt yo manje konkonm, zukèini, joumou, kawòt, seleri, chou. Yo genyen yon anpil nan fib, dlo ak mineral, ki nesesè nan kondisyon sa a,
• Bwè yon anpil nan dlo - li se rekòmande yo pran dlo mineral rich nan Potasyòm, Sodyòm, Kalsyòm. Dlo sa a pral byen vit retabli balans dlo-sèl la,
• Yo nan lòd yo diminye asidite, ou bezwen pran yon solisyon nan soda anndan, pou sa a, ajoute youn oubyen yon sèl ak yon mwatye gwo kiyè nan soda nan dlo tyèd (300-350 ml). Ou bezwen bwè tou dousman, plizyè sirot pou 10 minit,
• Pou soulaje kondisyon an nan pasyan an, ou ka siye fwon ou ak yon sèvyèt mouye, mete yon konpresyon fre.

Tretman dwòg

Si ou jwenn gwo kantite sik, ou bezwen mande pasyan an ki kalite sik ki bese dwòg li te pran. Apre yo tout, pasyan an pral Lè sa a, bezwen enjekte yon ensilin diminye sik. Pou fè sa, nou jwenn dòz abityèl li yo ak piki lar nan fant janm an oswa zepòl.

Yo nan lòd yo kontwole sik, li nesesè ranplase li chak de zè de tan. Si yo obsève estabilite nan nimewo, li se ijan ale nan pwofesyonèl pou asistans medikal.

Apre entène lopital la, yo pral pasyan an ap piki souvan ak ensilin jiskaske li rive nan nivo nòmal. Yon eta iperglisemi pwolonje mennen nan entoksikasyon grav nan kò an.

Nan yon lopital, pasyan an ap resevwa terapi perfusion ki vize a bese nivo kèt ketonn nan san an, kanpe kondisyon asidoz. Epitou, ak nivo ki estab ki wo nan glikoz nan san, perfusion ensilin yo pral te pote soti. Sa a ap diminye konsantrasyon nan glikoz, liberasyon an nan toksin ak nòmalize omeyostazi nan kò an.

Nan ka a nan yon kondisyon grav, pasyan an se tendans pèt nan konsyans ak pwoblèm fonksyon enpòtan. Pou kenbe viabilite, li transfere nan inite swen entansif. Yo pral konekte yon aparèy respirasyon ekstèn ak kontinye perfusion nan solisyon dwòg.

Prevansyon

Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan kondisyon sa yo, pasyan yo ta dwe responsab pou sante yo. Premye bagay ou bezwen se rejim konstan. Pou konvenyans, ou ka fè yon meni pou yon semèn ak bwa li.

Se yon kontwòl atansyon sou glikoz, pou egzamen sa a eksprime ak aparèy yo te achte rapidman tcheke kontni li yo. Egzèsis fizik ak aktivite deyò yo obligatwa, de preferans mwens tan pase nan kay la.

Ou bezwen tou bliye move abitid. Lè sa a, ou ka san danje kenbe yon nivo sik ki estab epi yo pa enkyete sou konsekans yo grav.