Liprimar 10 mg - enstriksyon pou itilize

Dòz fòm Liprimar - tablèt: eliptik, kouvwi ak yon manbràn fim nan koulè blan, nan yon ti repo - yon nwayo nan koulè blan:

• Avèk yon gravure "10" sou yon bò ak PD "155" sou lòt la (10 pcs Nan anpoul, nan yon bundle katon nan 3 oswa 10 ti anpoul),
• Avèk grave "20" sou yon bò ak PD "156" sou lòt (10 pcs. Nan anpoul, nan yon katon pake 3 oswa 10 anpoul),
• Avèk gravure "40" sou yon bò ak PD "157" sou lòt la (10 pcs Nan anpoul, 3 anpoul nan yon bwat katon),
• Avèk gravure "80" sou yon bò ak PD "158" sou lòt la (10 pcs. Nan ti anpoul, nan yon katon pake 3 anpoul).

Chak grenn gen ladan:

• Aktif engredyan: atorvastatin (nan fòm lan nan sèl kalsyòm) - 10, 20, 40 oswa 80 mg,
• Konpozan oksilyè: koskarmeloz sodyòm, stearat mayezyòm, laktoz monoidrat, seliloz mikrokristalin, kalsyòm carbonate, ipoloz, polisorbate,
• Konpozisyon nan rad la fim: opadry blan YS-1-7040 (sir candil, titàn diyoksid, PE glycol, talk, ipromellose, simethicone EMULSION (emedifyan steari, asid sorbik, simethicone, dlo)).

Endikasyon pou itilize

Tretman maladi sa yo:

• Prensipal hypercholesterolemia (heterozygous familyal ak moun ki pa familyal hypercholesterolemia (kalite IIa dapre klasifikasyon nan Fredrickson),
• Fanmi andojèn hypertrigliseridemi (kalite IV dapre klasifikasyon Fredrickson), rezistan a rejim alimantè,
• Dysbetalipoproteinemia (kalite III dapre klasifikasyon Fredrickson) (anplis rejim alimantè a),
• Konbine hyperlipidemi (kalite IIa ak IIb selon klasifikasyon Fredrickson),
• Homokygous familyal hypercholesterolemia (se dwòg la itilize nan ka ta gen ensifizan efikasite nan ki pa famasi metòd tretman, ki gen ladan terapi rejim alimantè).

Liprimar tou preskri pou rezon prevantif:

• Prensipal prevansyon nan konplikasyon kadyovaskilè nan pasyan ki pa gen siy klinik nan maladi kè kardyovaskulèr, men ki gen plizyè faktè risk kontribiye nan devlopman li yo: laj plis pase 55 ane fin vye granmoun, fimen, dyabèt melitus, atè tansyon wo, predispozisyon jenetik, konsantrasyon ki ba nan dansite segondè lipoprotein dansite (HDL-C) nan plasma,
• Segondè prevansyon nan konplikasyon kadyovaskilè nan pasyan ki gen kardyovaskulèr maladi kè yo nan lòd yo diminye risk pou yo anjin pwatrin, konjesyon serebral, veso myokad, lanmò, kòm byen ke bezwen an pou raskaskularizasyon.

Kontr

• Maladi nan fwa aktif oswa ogmante aktivite nan transaminases epatik nan orijin enkoni (plis pase 3 fwa konpare ak sa ki nan konjenital iperplasi adrenal),
• Anba 18 an
• Gwosès
• Yo ta dwe elimine lèt la (oswa manje yo ta dwe elimine),
• Hypersensitivity nan eleman yo nan dwòg la.

Relatif (swen siplemantè obligatwa):

• Yon istwa maladi fwa,
• Abi alkòl.

Dòz ak administrasyon an

Anvan ou kòmanse Liprimar, li nesesè reyalize kontwòl hypercholesterolemia avèk èd nan terapi rejim alimantè, aktivite fizik ak pèdi pwa nan pasyan ki gen obezite, osi byen ke nan tretman nan maladi a kache.

Dwòg la ta dwe pran oralman 1 tan pou chak jou nan nenpòt ki lè nan jounen an, kèlkeswa konsomasyon manje.

Dòz la chak jou ka varye soti nan 10 a 80 mg. Doktè a chwazi dòz la pran an kont endikasyon yo, kontni inisyal la nan ba-dansite lipoprotein kolestewòl (LDL-C) ak efikasite ki ka geri nan Liprimar.

Nan hypercholesterolemia primè ak hyperlipidemia konbine, yon dòz chak jou ase pou pifò pasyan se 10 mg. Se efè ki ka geri ou manifeste nan 2 semèn, rive nan yon maksimòm apre apeprè 4 semèn.

Avèk ipokolesterolemi familyal omozigòt, medikaman an preskri anjeneral nan yon dòz chak jou 80 mg.

Pasyan ki gen ensifizans epatik yo ta dwe diminye dòz Liprimar anba siveyans konstan aktivite alanin aminotransferaz (ALT) ak aspartat aminotransferaz (AST).

Pasyan an ta dwe konfòme yo ak rejim alimantè a estanda hypocholesterolemic rekòmande pa doktè a pandan tout peryòd tretman an.

Chak 2-4 semèn nan kòmansman tretman an ak chak ogmantasyon nan dòz la, li nesesè pou kontwole kontni lipid yo nan san an, epi, si sa nesesè, ajiste dòz la.

Si tretman konbine avèk cyclosporine nesesè, dòz Liprimar la pa dwe depase 10 mg.

Efè segondè yo

Fondamantalman, dwòg la byen tolere. Efè segondè, si yo rive, anjeneral gen yon gravite ti tay ak yon karaktè pasajè.

Reyaksyon negatif posib yo:

• Sistèm nève santral: souvan (≥1%) - maltèt, lensomni, sendwòm asthenic, raman (≤1%) - vètij, ipestezi, parestezi, malèz, neropatik periferik, amnésie,
• Sistèm dijestif: souvan - doulè nan vant, flatulans, dispèpsi, anvi vomi, dyare, konstipasyon, raman - vomisman, kolestatoli lajònis, pankreatit, epatit, nè,
• Sistèm oswoskoskopi: souvan - myaljya, raman - myozit, kranp nan misk, myopati, rhabdomyolysis, doulè nan do, artraljya,
• Sistèm ematopoietik: raman - tronbopitèn,
• Metabolism: raman - ipèglisemi, ipoglisemi, nivo ogmante nan seromin kreyin fosfokinaz,
• Reyaksyon alèjik: raman - gratèl, gratèl sou po, urtikarya, gratèl ensèk, toksik necrolysis epidèrmik, eritem multiforme, reyaksyon anafilaktik,
• Lòt: raman - doulè nan pwatrin, fèblès, ogmante fatig, pran pwa, tentman, alopesi, ensifizans ren segondè, èdèm periferik.

Enstriksyon espesyal

Menm jan ak lòt dwòg bese lipid nan menm klas la, Liprimar kapab afekte aktivite anzim fwa yo. Pou rezon sa a, anvan randevou li yo, apre 6 ak 12 semèn apre kòmanse nan itilize, nan chak ogmantasyon dòz, menm jan tou detanzantan nan tout kou a nan tretman, li nesesè pou kontwole fwa paramèt fonksyonèl. Yon etid nan fonksyon fwa tou se nesesè nan evènman an nan siy klinik nan domaj li yo. Si yon ogmantasyon nan aktivite ALT oswa AST pa plis pase 3 fwa rete konpare ak menm endikatè a pou konjenital iperplasia suprarenal, dòz la ta dwe redwi oswa dwòg la ta dwe elimine.

Gen rapò sou ka ki ra nan rabdomyolysis, akonpaye pa egi ren echèk akòz myoglobinuria, nan pasyan k ap pran Liprimar. Pou rezon sa a, si gen yon faktè risk pou ensifizisyon ren yo akòz rabdomyoliz (tankou enfeksyon grav egi, chòk, gwo operasyon, ipotansyon atè, andokrin, elektwolit ak metabolik, kriz san kontwòl) oswa si sentòm parèt ki ka itilize pou sispèk myopati, Liprimar ta dwe tanporèman oswa konplètman anile.

Tout pasyan yo dwe avèti ke yo ta dwe imedyatman konsilte yon doktè nan ka ta gen feblès oswa san rezon doulè nan misk, espesyalman si yo akonpaye pa lafyèv ak / oswa malèz.

Fi nan laj repwodiktif ka preskri Liprimar sèlman si se pwobabilite pou gwosès minimize, ak pasyan yo tèt yo yo enfòme sou risk ki posib. Peryòd tretman an tout antye ta dwe itilize metòd serye nan kontrasepsyon.

Enfòmasyon sou efè atorvastatin sou pousantaj reyaksyon ak konsantrasyon pa disponib.

Entèaksyon dwòg

Avèk itilizasyon an similtane nan fib, cyclosporins, nicotinic asid nan ipolipidemik dòz yo, clarithromycin, erythromycin ak antifonjik ajan ki dérivés de azole, risk pou yo devlope myopathy ogmantasyon.

Atorvastatin se metabolize pa izozin CYP3A4, kidonk, inhibiteurs de isoenzyme sa a (enkli clarithromycin, itraconazole ak erythromycin, diltiazem) ka ogmante siyifikativman konsantrasyon atorvastatin nan san plasma a.

Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke ji chadèk gen omwen yon eleman ki inibit isoenzim CYP3A4, kidonk konsomasyon twòp li yo (plis pase 1.2 lit pa jou) ka lakòz yon ogmantasyon nan konsantrasyon atorvastatin nan san an.

Inducers nan sitokrom CYP3A4 izo an (pou egzanp, efavirenz ak rifampicin) ka bese konsantrasyon nan plasma nan atorvastatin. Si sa nesesè, itilize similtane nan rifampikin, tou de dwòg yo rekòmande yo dwe pran ansanm, administrasyon reta nan liprimar apre rifampikin mennen nan yon diminisyon enpòtan nan nivo a atorvastatin nan san an.

OATP1B1 inhibiteurs (pa egzanp, cyclosporine) ka ogmante biodisponibilité de atorvastatin.

Avèk administrasyon an menm tan an antiasid ki gen aliminyòm oswa Sodyòm mayezyòm, konsantrasyon nan atorvastatin diminye nan apeprè 35%, men sa a pa afekte degre nan diminisyon nan nivo LDL-C.

Colestipol diminye konsantrasyon nan atorvastatin nan plasma pa sou 25%, sepandan, efè a lipid-bese nan itilize nan tankou yon konbinezon se siperyè efè yo nan pran chak dwòg separeman.

Si sa nesesè, randevou a nan Liprimar ansanm ak digoxin mande pou siveyans klinik.

Lè w ap chwazi yon kontraseptif oral pou yon fanm sibi tretman ak Liprimar, li ta dwe transmèt nan tèt ou ke atorvastatin ogmante siyifikativman konsantrasyon nan etinil estradiol ak norethisterone (apeprè 20% ak 30%, respektivman).

Liprimar: enstriksyon pou itilize

Gade tou videyo a:

Liprimar: revize

Sou entènèt la ou ka jwenn plizyè douzèn revi sou Liprimar. Grenn sa yo popilè, malgre gwo pwi yo. Lè moun ekri revizyon sou lòt grenn atorvastatin (Atoris, Torvacard), yo sitou pote plent sou efè segondè yo. Kòmantè sou Liprimar nan dwòg yo plen ak plent ki rezonab sou pri a segondè nan dwòg la. Men, prèske pa youn nan otè yo mansyone efè segondè yo.

Moun yo sèten ke depi yo ap pran medikaman ki pi chè nan gwoup yo, li pa pral gen efè segondè. Olye pou yo chwazi dwòg la Liprimar, analogue pi bon mache li yo - Atoris, Torvakard oswa lòt moun - pasyan ekonomize lajan.Sepandan, yo kwè nan avanse ke dwòg pi bon mache lakòz plis efè segondè. Malgre ke an reyalite sa a se pa konsa pou sa. Pifò nan efè segondè yo nan statins ke gen moun ki pote plent osijè nan revizyon yo yo akòz kòz sikolojik, olye ke efè reyèl la nan dwòg yo.

Anpil revi ekri pa moun ki pran atorvastatin apre enfaktis myokad. Èske w gen siviv yon kriz kadyak, moun ki pa enkline pou konsève pou sou tretman yo. Yo vle achte dwòg yo pi chè, ki enkli ladan Liprimar. Malerezman, kèk moun yo pare yo peye atansyon ak depanse lajan sou sante yo nan etap nan prevansyon, lè yon kriz kadyak ka toujou anpeche oswa reta. Li revize detaye pasyan ki pran Liprimar.

Kesyon yo poze souvan ak Repons yo

Sa ki anba la yo se repons a kesyon ki souvan leve nan pasyan yo.

Konbyen tan mwen ta dwe pran Liprimar?

Tankou lòt statins, Liprimar ta dwe pran endefiniman, chak jou, pou tout rès lavi ou, si ou gen yon gwo risk pou premye fwa oswa repete kriz kadyak, osi byen ke yon konjesyon serebral ischemik. Li atik prensipal la sou statins ak chèche konnen ki moun ki bezwen pran medikaman sa yo epi ki moun ki pa fè sa. Ou pa ta dwe pran repo nan pran grenn kolestewòl ke ou te preskri. Pran yo chak jou nan menm tan an.

Liprimar, tankou lòt statins, ka lakòz fatig, doulè nan misk ak jwenti. Pou plis enfòmasyon, gade atik la "Efè segondè nan statins." Sepandan, medikaman sa a anpil tan pwolonje lavi a, diminye risk pou yo premye ak repete kriz kadyak. Se poutèt sa, aksyon negatif li yo nan gravite modere ak modere ka tolere sa. Si atorvastatin lakòz pwoblèm grav, Lè sa a, yon ti repo nan konsomasyon li yo se fasil ede. Apre yon ti repo, efè segondè yo gen plis chans pou yo retounen. Pasyan ki fè eksperyans efè segondè entolerab ta dwe diskite avèk doktè yo rediksyon nan dòz, chanje nan yon lòt dwòg, oswa abolisyon konplè sou statins yo.

Liprimar pa ta dwe pran chak lòt jou. Yon rejim konsa pa te teste nan okenn etid klinik. Li se fasil ke li yo pral kapab pwoteje ou byen soti nan yon kriz kadyak. Doktè ki preskri yo pran atorvastatin oswa lòt statins chak lòt jou yo angaje nan "aktivite amatè." Li se pi bon chanje tankou yon doktè nan yon espesyalis plis konpetan. Si ou tolere tretman ak grenn Liprimar byen, Lè sa a, pran yo chak jou. Men, si li nan move, Lè sa a, konsilte avèk doktè ou ki sa yo dwe fè.

Èske mwen ka divize yon grenn nan mwatye?

Tablèt Liprimar pa ka ofisyèlman divize. Pa gen okenn liy divize sou yo. Ofisyeuz - ou ka pataje, men li pi bon yo pa fè li. Paske nan kay la, ou pa ka egzakteman divize grenn nan nan mwatye, menm avèk yon lam razwa, e menm plis konsa ak yon kouto. Kòm yon rezilta, chak jou ou pral pran diferan dòz nan yon medikaman ki diminye "move" kolestewòl. Sa ap afekte rezilta tretman an.

Kenbe nan tèt ou ke yon dòz atorvastatin 5 mg pou chak jou pa te teste nan nenpòt etid klinik. Plis chans, li pa pwoteje ase soti nan atak la kè premye ak repete. Se poutèt sa, ou pa ta dwe pataje yon grenn 10 mg pran 5 mg chak jou. Gen kèk moun ki ap eseye ekonomize lajan pou yo achte grenn ki gen gwo dòz Liprimar. Lè sa a, tablèt sa yo divize an mwatye pou chak nan yo se ase pou 2 jou. Li pi bon pou ou pa fè sa pou dòz medikaman wap pran an rete chak jou.

Gade tou videyo "Kolestewòl statin yo: Enfòmasyon sou pasyan yo."

Èske ou ka rekòmande analogue nan Liprimar ki pi bon mache?

Liprimar se yon dwòg orijinal nan atorvastatin. Li konnen yo dwe nan bon jan kalite segondè, men se chè. Si ou kapab peye li, Lè sa a, chwazi medikaman orijinal pou tretman ou ak pa peye atansyon a analogue yo. Malerezman, pri a wo fè preparasyon orijinal pou maladi kadyovaskilè aksesib a pifò pasyan yo. Nan ka sa a, chwa ki pi bon yo analogue nan tablèt Liprimar, ki disponib nan Ewòp lès la. Sa a se Atoris, Torvakard, Tulip oswa lòt moun.

Analiz pi bon mache yo se tablèt atorvastatin pwodwi nan Federasyon Larisi la ak peyi yo CIS. Yo pwodwi pa ALSI Pharma, Pwodiksyon Canonfarm, VERTEX ak lòt moun. Yon kadyològ ki gen eksperyans konseye pou evite yo, li plis isit la. Pito tablèt atorvastatin ki pwodui nan Repiblik Tchekoslovaki, Sloveni ak lòt peyi nan Ewòp lès. Li definitivman pa vo pran kolestewòl medikaman ke yo enpòte soti nan peyi Zend.

Liprimar oswa atorvastatin: ki se pi bon?

Liprimar se yon medikaman orijinal ki gen engredyan aktif atorvastatin, fabrike pa Pfizer. Li konsidere kòm bon jan kalite ki pi wo a nan mitan preparasyon atorvastatin. Tout lòt grenn ki gen atorvastatin se analogues li yo (les). Pasyan ki vle pran pi bon dwòg la atorvastatin ta dwe chwazi Liprimar. Pou chak pake grenn sa yo, w ap gen pou peye yon kantite lajan siyifikatif. Si ou vle sove, Lè sa a, peye atansyon sou preparasyon atorvastatin, ki disponib nan Ewòp lès la. Yo dekri yo an detay nan repons kesyon anvan an.

Liprimar oswa rosuvastatin: ki se pi bon?

Kòm ou konnen deja, sibstans ki sou aktif nan tablèt Liprimar se atorvastatin. Ak rosuvastatin se yon gerizon plus pou kolestewòl pase atorvastatin. Li plis fòtman diminye "move" kolestewòl LDL nan san nan pasyan yo, menm lè li preskri nan dòz pi ba yo. Men, atorvastatin se pi bon etidye, paske li se itilize pi lontan. Li atik la an detay sou rosuvastatin, lyen ki bay ki se bay pi wo a. Chèche konnen nan ki se pi bon - atorvastatin oswa rosuvastatin.

Moun ki sèvi ak statins amelyore kantite kolestewòl san yo, menm jan tou redwi risk pou yo premye ak dezyèm kriz kadyak. Si ou pran Liprimar epi li ede ou byen, Lè sa a, li pa fè okenn sans pou chanje an rosuvastatin jis paske li se yon dwòg plus. Sepandan, nan kèk moun, atorvastatin pa ase bese "move" kolestewòl LDL. Nan ka sa a, ou bezwen konsilte yon doktè si wi ou non li vo yon oblije chanje nan rosuvastatin, ki aji pi fò. Pa chanje sou pwòp inisyativ ou yon sèl medikaman pou kolestewòl pou yon lòt. Fè sa sèlman avèk apwobasyon doktè ou.

Liprimar oswa Atoris: ki medikaman ki pi bon?

Liprimar se dwòg orijinal la nan atorvastatin, ak Atoris se analogique li yo (jenerik). Liprimar, tankou tout medikaman orijinal yo, konsidere kòm kalite siperyè nan gwoup li yo. Sepandan, si ou pa kapab peye li, lè sa a peye atansyon sou Atoris. Tablèt atorvastatin sa yo pwodwi pa byen li te ye konpayi KRKA a nan Ewòp lès dapre nòm Inyon Ewopeyen. Atoris se yon konbinezon de pri rezonab ak kalite siperyè.

Liprimar oswa Torvacard: ki medikaman ki pi bon?

Torvacard se yon zentiva dwòg atorvastatin. Li konpetisyon ak Atoris tablèt, ki diskite an repons a kesyon an anvan yo. Liprimar se pwobableman pi bon pase Torvacard. Men, si pri dwòg orijinal la se ensipòtab pou nou, Lè sa a, Torvacard se yon altènatif bon. Medikaman sa a gen plis chans pwodwi nan Repiblik Tchekoslovaki. Espesifye peyi orijin nan pa kòd la sou pake a. Ou pa pral jwenn enfòmasyon serye nenpòt kote ki dwòg se pi bon - Atoris oswa Torvakard. Tou de nan medikaman sa yo se bon analòg atorvastatin. Kite chwa ki genyen ant yo nan diskresyon doktè ou.

Doktè a ogmante dòz mwen nan tablèt Liprimar soti nan 10 a 40 mg pou chak jou, paske kolestewòl la te kenbe segondè. Enkyete sou efè segondè yo.

Etidye ki sa yon C-reyaktif pwoteyin se, epi gade pou endikatè sa a plis ak anpil atansyon pase pou "move" ak "bon" kolestewòl. Li ka vire soti ke yon dòz ki ba nan statins se ase pou ou.

Èske atorvastatin kapab lakòz kranp nan janm, pikotman, oswa pèt sansasyon nan janm yo, bra?

Tout sentòm sa yo kapab efè segondè Liprimar ak lòt statins. Premye a tout, pran san ak tès pipi ki teste fonksyon ren ou. Si li te tounen soti ke tout bagay se nòmal ak ren yo, Lè sa a, pran mayezyòm-B6 nan kranp nan janm. Formikasyon oswa pèt sansasyon nan janm yo, bra - ka siyal ke w ap devlope dyabèt. Mezire sik nan san ou apre yon repa (pa sou yon lestomak vid!) Avèk yon mèt kay glikoz nan san oswa nan yon laboratwa. Si dyabèt konfime, aprann kijan pou kenbe li anba kontwòl isit la. Nan ka sa a, ou pa ta dwe sispann pran statins san apwobasyon an nan yon doktè.

Èske mwen ka bwè alkòl pandan w ap pran Liprimar?

Si ou soufri tafya, ou pa ka pran Liprimar oswa lòt statins. Si ou se yon "dejwe" alkòl, ou bezwen dwe fè atansyon - pran medikaman an, men souvan pran tès san pou anzim fwa epi kontwole pou sentòm syèst. Kont background nan nan tretman ak atorvastatin, 2 bwason yo ap pèmèt pou chak jou pou moun ki poko gen 65 lane ak yon pòsyon pou moun ki gen plis pase 65 ak fanm nan nenpòt laj. Yon pòsyon se 10-15 g alkòl pi, sa vle di yon ka byè, yon vè diven oswa yon vè alkòl fò ki gen 40 degre. Si ou pa ka kenbe modération, li se pi bon ranpli Abstinans soti nan alkòl.

Li repons yo nan yon lòt 22 kesyon yo poze souvan nan atik la "Statins: FAQ. Repons kesyon pasyan yo. "

Itilize Liprimar dwòg la

Liprimar se dwòg orijinal la nan atorvastatin, youn nan statins yo dernye. Medikaman sa a amelyore kolestewòl san. Li bese nivo kolestewòl LDL "move", ak trigliserid yo, epi li ogmante kolestewòl "bon" HDL la. Atorvastatin te pwouve efikasite nan prevansyon premye ak repete atak kè, konjesyon serebral ischemik. Pou plis detay wè atik la "Liprimar: 15 ane nan prèv konvenk" nan jounal la "Razon Famasi nan kardyoloji" No 7/2011. Objektif la nan dwòg sa a diminye chans pou ke ou pral gen fè yon operasyon chirijikal retabli sikilasyon san nan veso ki afekte nan ateroskleroz.

Esè klinik yo nan atorvastatin, ki fèt nan 1996-2011, ki enplike plis pase 50,000 pasyan ki gen dyagnostik: kardyovaskulèr maladi kè, dyabèt melitu, atè tansyon wo, veso myokè. Tout patisipan yo etid te pran Liprimar dwòg orijinal la. Pilil sa yo te pwouve ke yo se yon medikaman efikas epi san danje, menm pou pi gran moun ki gen yon risk ogmante nan efè segondè yo. E menm plis konsa, pou mwayen-ki gen laj pasyan yo. Preparasyon pou Atorvastatin nan manifaktirè lòt ka pi bon mache, men yo pa gen tankou yon baz prèv konvenk.

Nan peyi ki pale angle, preparasyon orijinal la nan atorvastatin se pibliye anba non Lipitor la. Jiska 2012, jouk patant la te fini, li te vann pou yon kantite lajan astwonomik - plis pase 125 milya dola. Nan CIS peyi yo, medikaman an menm yo rele Liprimar. Koulye a, nan mache pharmaceutique a nan mitan statins, konpetisyon prensipal la se ant atorvastatin ak plus dwòg la - rosuvastatin. Anba a dekri an detay nan ki ka li pi bon yo chwazi atorvastatin - dwòg orijinal la oswa lòt tablèt pi bon mache.

Staten yo se dwòg ki pi enpòtan pou moun ki gen gwo risk pou yo premye ak dezyèm kriz kadyak, serebral konjesyon serebral. Paske yo siyifikativman redwi risk pou yo katastwòf katastwòf, prolonje lavi. Kalite lavi a amelyore tou si pasyan an pa twò konsène sou efè segondè yo. An tèm de efikasite pou prevansyon kriz kadyak ak konjesyon serebral, pa gen lòt tablèt ka konpare ak statins. Atorvastatin se youn nan lidè yo nan mitan statins. Liprimar dwòg orijinal la kontinye ap popilè, byenke pi bon mache grenn atorvastatin soti nan lòt manifaktirè yo disponib tou nan famasi.

Bese "move" kolestewòl

Atorvastatin se youn nan statins yo ki pi popilè nan mond lan ak nan peyi ki pale Ris. Doktè yo preskri Liprimar oswa lòt grenn atorvastatin pou bese kolestewòl "move" LDL yo nan pasyan yo. Epitou, ekspè yo ap peye plis ak plis atansyon a efè adisyonèl nan medikaman sa a ki pa gen rapò ak kolestewòl. Efè sa yo rele pleiotropik. Youn nan prensipal se yon diminisyon nan enflamasyon kwonik paresseux nan veso yo. Petèt se diminisyon nan ensidans nan kriz kadyak, konjesyon serebral, ak lòt kadyovaskilè "evènman" nan pasyan ki asosye ak efè yo pleiotropik nan atorvastatin, epi yo pa ak nòmalizasyon nan kolestewòl.

Atorvastatin se preskri nan dòz ki soti nan 10 a 80 mg chak jou. Pi gwo dòz pasyan an pran, se plis li pral bese kolestewòl LDL la. Sepandan, ak ogmante dòz, ensidans la nan efè segondè ogmante. Twòp bese kolestewòl LDL ka lakòz pwoblèm ak panse ak memwa. Paske kolestewòl la enpòtan pou sèvo a. Risk pou depresyon, aksidan machin ak, petèt, mòtalite nan tout kòz yo ogmante. Aprann kolestewòl san pou gason ak fanm pa laj. Pale avèk doktè ou sou dòz optimal Liprimar.

Atorvastatin pa sèlman diminye LDL, men tou ogmante nivo nan kolestewòl "bon" HDL. Efè sa a se pa lineyè ki gen rapò ak dòz medikaman an. Yon ogmantasyon nan dòz chak jou nan atorvastatin pa pral nesesèman lakòz yon ogmantasyon adisyonèl nan konsantrasyon an nan kolestewòl HDL nan san an. Pou kenbe kolestewòl, trigliserid yo, ak koyefisyan a aterojèn nòmal, chanje nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn. Sa a ap diminye dòz la chak jou nan Liprimar a 10-20 mg pou chak jou oswa menm konplètman refize tretman ak statins.

Ateroskleroz

Atorvastatin, tankou statins lòt, inibit devlopman nan ateroskleroz. Poutèt sa, risk pou atak kadyak premye ak dezyèm, konjesyon serebral ischemik, pwoblèm nan janm li yo, se bezwen an chirurgie retabli koule san nan atè yo redwi. Li se ofisyèlman kwè ke Liprimar nan dwòg ak lòt statins ede kont ateroskleroz, paske yo diminye kolestewòl LDL. Pi ba a konsantrasyon nan kolestewòl "move", mwens la li se depoze sou mi yo ki nan atè nan fòm lan nan plakèt.

Yon pwen altènatif de vi - prensipal la se efè anti-enflamatwa nan statins. Si ou etenn kwonik enflamasyon, Lè sa a, kolestewòl pa pral soksid pa radikal gratis. Kolestewòl LDL, ki se nan yon eta nòmal, pa soksid, pa depo sou mi yo nan veso sangen yo, pa gen pwoblèm konbyen lajan li sikile nan san an. Se nivo a nan enflamasyon kwonik detèmine pa rezilta yo nan tès san pou C-reyaktif pwoteyin. Pou diminye "move" kolestewòl LDL nan nòmal, dòz segondè nan atorvastatin, jiska 80 mg pou chak jou, yo ka mande. An menm tan an, amelyore pèfòmans lan nan C-reyaktif pwoteyin, li se anjeneral ase yo pran Liprimar tablèt nan pi ba dòz. Fè tès regilyèman pou C-reyaktif pwoteyin, epi li pa sèlman pou "bon" ak "move" kolestewòl.

Liprimar te dwòg nan premye nan mitan statins, pou ki te posibilite pou diminye gwosè a nan plakèt aterosklereuz. Pita, yo te pwopriyete a menm yo te jwenn nan rosuvastatin. Anvan yo te pibliye rezilta rechèch yo, li te kwè ke statins ka sèlman ralanti devlopman nan ateroskleroz, men yo pa afekte plak ki egziste deja. Nan lòd pou volim nan plakèt aterosklereuz kòmanse diminye, ou bezwen pi ba kolestewòl LDL pa 40% oswa plis. Pou fè sa, pran atorvastatin nan dòz medikaman 20 mg pou chak jou oswa plis.Atik nan jounal medikal anjeneral rekòmande ke doktè preskri atorvastatin medikaman orijinal la nan dòz medyòm ak segondè nan pasyan, men pa limite a yon dòz ki ba 10 mg pou chak jou, ki pa ede ase.

Malerezman, avèk itilizasyon atorvastatin ak lòt statins pou tretman ateroskleroz la, se pa tout bagay ki klè. Medikaman sa yo redwi kolestewòl depo sou mi yo nan atè. An menm tan an, yo ankouraje depozisyon kalsyòm nan veso sangen yo. Atè kouvwi ak plak nan kalsyòm vin rèd, epi yo pa fleksib, kòm nòmal. Sa konsidere kòm yon etap avanse nan ateroskleroz. Premyèman, plakèt mou kolestewòl parèt, ak Lè sa a, se solid kalsyòm ajoute nan yo. Liprimar pwobableman, tankou lòt statins, vitès li. Li atik la "Statins ak ateroskleroz" nan plis detay. Aprann ki jan pou fè pou evite kalsyòm atè miray kouch ak ralanti aje.

Maladi kè koronè

Moun ki te dyagnostike ak maladi kè kowonè se pasyan ki gen yon gwo risk kadyovaskilè. Yo bezwen pran Liprimar oswa lòt tablèt atorvastatin kòm yon pati nan yon konplèks nan medikaman ke doktè a pral preskri. Benefis ki genyen nan statins yo pral pi wo pase risk pou posib efè segondè. Kòm ou konnen, kòz la nan maladi kè kardyovaskulèr se kardyosklerosi kardyovaskulèr. Atorvastatin ap anpeche devlopman nan ateroskleroz oswa menm redwi volim nan plakèt aterosklereuz. Akòz efè sa a, ou pral redwi risk pou yo atak kè ak konjesyon serebral, osi byen ke manifestasyon nan ateroskleroz nan veso sangen nan ki san koule nan sèvo a ak ekstremite pi ba yo.

Nan jounal ateroskleroz la ak dislipidemi nan 2013, yo te pibliye enfòmasyon sou rezilta tretman ak atorvastatin nan 25 pasyan ki gen yon dyagnostik pou maladi kè kowonè.

Tout pasyan yo te pran atorvastatin-Teva 80 mg pa jou. Liprimar dwòg orijinal la bay menm rezilta yo oswa pi bon.

Avèk ki estab maladi kardyovaskulèr, ou pa ka prese fè yon anpoulman oswa kowoperatwa operasyon kontoune atè, men premye eseye yo dwe trete ak medikaman, ki gen ladan dòz segondè nan atorvastatin. Etid ki enplike plizyè santèn pasyan te pwouve efikasite nan apwòch sa a. Epitou li atik la "Prevni yon atak kè ak yon konjesyon serebral" epi swiv etap sa yo ke yo dekri la. Atorvastatin nan dòz segondè te fè li posib pou anpil patisipan nan esè klinik pou evite operasyon. Nan etid sa yo, se sèlman orijinal Pfizer Liprimar la ki te teste. Li pa konnen si tablèt atorvastatin soti nan lòt manifaktirè ka bay efè lan menm.

Etid etranje konpare efikasite nan tretman dwòg ak chirijikal nan maladi kè kardyovaskulèr. Li te tounen ki nan pasyan ki estab, operasyon pa diminye mòtalite ak risk pou yo katastwòf katastwòf. Men tretman chirijikal se chè, epi pasyan an gen yon risk konsiderab pou mouri sou tab la. Etid la AVERT (Atorvastatin VErsus Revascularization Tretman) te montre ke pran tablèt Liprimar nan 80 mg pou chak jou ansanm ak lòt dwòg pou 18 mwa te bay rezilta a pa pi mal pase operasyon nan pasyan ki estab IHD ki gen yon risk ki ba nan atak kè. Li sanble ke tretman chirijikal se nesesè sèlman si dwòg yo ede mal, osi byen ke nan ka egi. Rezilta etid AVERT yo te pibliye an 1999 e te fè anpil bri. Sepandan, anpil pasyan ki gen estab maladi atè kowonè toujou gen operasyon nesesè.

Apre yon kriz kadyak

Atorvastatin oswa lòt statins yo ta dwe kòmanse le pli vit ke posib apre pasyan an gen yon kriz kadyak. Sa a ap diminye risk pou yo re-enfantri, amelyore rezilta reyabilitasyon yo. Preparasyon pou atorvastatin yo preskri pou pasyan yo ki endike pou tretman chirijikal la nan maladi kadyovaskilè. An 2004, rezilta yo te pibliye nan etid ARMYDA la - Atorvastatin pou Redwi domaj myokè pandan anjyoplasti. Nan moun ki te pran Liprimar 40 mg chak jou anvan anjyopiyopi kowonè, operasyon te fini pi favorableman pase nan pasyan ki pa t 'resevwa statins. Yon lòt etid, ki rele STATIN STEMI, te montre ke atorvastatin ka preskri nan dòz 10 oswa 40 mg pou chak jou anvan stenting pou 7 jou, epi pa pwal gen okenn diferans.

An 2005, yo te pibliye rezilta rezilta etid IDEAL la - Incremental Diminye nan fen-pwen nan agresif bese lipid -. Li te tounen nan tèm long la, atorvastatin nan yon dòz segondè nan 80 mg pou chak jou ede moun ki te gen yon kriz kadyak pa pi bon pase simvastatin 20 mg pou chak jou. 8888 pasyan te patisipe, ki te swiv pou prèske 5 ane. Atorvastatin ak simvastatin pa te preskri bay pasyan yo imedyatman, men se sèlman 21-23 mwa apre yon kriz kadyak. Nan premye èdtan yo ak jou apre yon kriz kadyak, li posib ke medyòm ak dòz segondè nan Liprimar amelyore pronostik la pi bon pase dòz ki ba nan atorvastatin oswa pi fèb simvastatin.

Ischemic stroke

Atorvastatin ak lòt statins ak tretman pwolonje redwi risk pou yo konjesyon serebral nan pasyan ki gen tansyon wo, kardyovaskulèr maladi kè ak dyabèt. Nan yon janvye 2004 pwoblèm nan jounal Ewopeyen an nan rechèch medikal, yo te yon analiz de etid plizyè sou efikasite nan statins pou prevansyon nan konjesyon serebral. Li di ke pran tablèt Liprimar diminye risk pou yo konjesyon serebral pa 41%, ak tretman ak simvastatin - pa 34%. Staten pou prevansyon konjesyon serebral ta dwe pran menm pa moun ki gen kolestewòl nòmal, men gen lòt faktè risk, espesyalman ki wo C-reyaktif pwoteyin.

Pou chèche konnen kijan efikas se atorvastatin nan anpeche re-konjesyon serebral, yo te fè yon etid SPARCL, Prevansyon Konjesyon Serebral pa rediksyon agresif nan nivo kolestewòl, ki fèt ak 4371 pasyan yo. Pasyan ki te soufri yon konjesyon serebral serebral pandan 6 mwa anvan yo te preskri atorvastatin (Liprimar dwòg orijinal la) nan 80 mg pou chak jou, nan adisyon a tretman estanda. Te gen tou yon gwoup kontwòl nan pasyan ki te pran yon plasebo olye pou yo medikaman an reyèl. Tout pasyan yo te obsève pou apeprè 5 ane.

Pami pasyan trete ak atorvastatin, frekans nan re-konjesyon serebral diminye pa sèlman 16%, konpare ak gwoup la plasebo. Li ta sanble ke rezilta a se modès. Men, li te tounen soti ke pwen an se angajman an ki ba nan etid la patisipan yo. Nan gwoup la atorvastatin, anpil pasyan pa t 'pran medikaman preskri yo. Nan lòt men an, nan gwoup la fo medikaman, anpil pasyan te pran statin, ki te preskri pa doktè nan lòt enstitisyon medikal. Pa chanje endikatè yo nan kolestewòl nan san an, ou ka detèmine si pasyan an pran statins oswa ou pa. Pami pasyan yo ki te vrèman trete ak statins, pousantaj moun ki nan re-konjesyon serebral diminye pa 31%. "

Renal echèk

Liprimar ansanm ak lòt dwòg ralanti devlopman nan echèk ren yo nan pasyan ki gen dyabèt melitu. Nan mwa Mas 2015, magazin nan dyetèt ak andokrinoloji lansman pibliye rezilta yo nan etid la PLANET mwen - yon konparezon nan efikasite nan atorvastatin ak rosuvastatin nan pwoteje ren yo nan pasyan ki gen kalite 1 ak tip 2 dyabèt. Etid la ki enplike 353 pasyan ki te deja trete ak ACE inhibiteurs oswa anjyotansen-II reseptè blockers. Doktè yo te gade yo pou yon ane. Li te tounen ki pi rosuvastatin a pi ba kolestewòl LDL pi fòtman, men pwoteje ren yo pi mal pase bon Liprimar la fin vye granmoun - dwòg orijinal la atorvastatin.

Nan ka ki ra, ensifizans ren ren ka yon efè segondè nan atorvastatin. Sa rive lè misk zo detwi. Sibstans ki domaje ren yo antre nan san an. Efè segondè sa a ra anpil. Risk la ogmante pou moun ki dyagnostike ak maladi ren kwonik oswa deficiency nan òmòn tiwoyid. Pou detekte pwoblèm anvan aksidan ren egi rive, ou ka pran yon tès san pou kreyin kinaz. Liprimar pwobableman lakòz pwoblèm ren piti mwens pase lòt statins.

Kalite 2 dyabèt

Atorvastatin, tankou lòt statins, ogmante risk dyabèt tip 2 nan moun ki gen predispozisyon pou maladi sa a. Pou moun ki deja gen dyabèt, medikaman sa a modera ogmante sik nan san ak emoglobin glike HbA1C. An menm tan an, pou moun ki gen yon gwo pwobablite pou yon aksidan kadyovaskilè, benefis ki genyen nan pran tablèt Liprimar oswa lòt statins yo pi wo pase risk pou posib dyabèt ak lòt efè segondè.

Lè w ap pran atorvastatin ogmante risk pou yo gen dyabèt nan moun ki twò gwo, depo nan grès alantou ren an, tansyon wo, kolestewòl ak trigliserid pòv nan san an. Ansanm, sentòm sa yo yo rele sendwòm metabolik. Etidye atik la "Prevni yon atak kè ak yon konjesyon serebral" yo chèche konnen ki jan yo kontwole yon metabolis ki gen pwoblèm ak pwoteje tèt ou kont dyabèt. Swiv rekòmandasyon yo nan atik la. Nan ka sa a, kontinye pran liprimar oswa lòt statins pou redwi risk kadyovaskilè ou. Li enpòtan sitou pou kontwole sik nan san pou fanm ki deja gen menopoz. Paske yo pran atorvastatin, yo ogmante risk pou yo gen dyabèt nan limit maksimòm.

Liprimar pou dyabèt: avantaj yo ak enkonvenyans yo

Pi wo risk kadyovaskilè pasyan an, pi gwo a benefis nan tretman ak atorvastatin oswa lòt statins. Pasyan dyabèt tip 2 yo se moun ki gen pi gwo risk pou yo atak kè, konjesyon serebral, ak lòt pwoblèm kadyovaskilè. Liprimar pote yo benefis enpòtan, malgre lefèt ke li yon ti kras ogmante sik nan san ak glifye emoglobin. Pou egzanp, yon etid CARDS (kolaborasyon Atorvastatin dyabèt etid) te montre ke atorvastatin nan yon dòz sèlman 10 mg pou chak jou redui risk la kadyovaskilè pou dyabetik pa otan ke 37%. Pasyan dyabèt yo pi byen pran statins pase moun ki gen menm laj ak sik nan san nòmal. Epi ou pa bezwen pè dòz segondè nan atorvastatin. Pa limite tèt ou pran 10 mg chak jou si dòz sa a pa ede ase.

Li atik detaye a "Statins ak dyabèt." Aprann kijan pou nòmalize sik nan san ou, C-reyaktif pwoteyin, ak lòt faktè risk kadyovaskilè. Kalite 2 dyabèt ka fasil kontwole san yo pa yon "grangou" rejim alimantè, grenn move ak piki ensilin. Doktè kache enfòmasyon sa a konsa yo pa pèdi kliyan yo.

Sendwòm metabolik

Sendwòm metabolik se yon konplèks nan sentòm pwoblèm metabolis idrat kabòn, diminye sansiblite tisi ensilin. Li gen ladan depo nan grès nan vant (obezite nan vant), tansyon wo, rezilta tès san pòv pou kolestewòl ak trigliserid. Sendwòm metabolik ogmante risk pou yon aksidan kadyovaskilè pa 44%. Se poutèt sa, pasyan ki bay dyagnostik sa a, doktè yo souvan preskri atorvastatin oswa lòt statins. Dapre TNT a (trete nouvo objektif) etid, nan pasyan ki gen metabolik sendwòm, atorvastatin (orijinal la Liprimar dwòg) redwi risk pou yo kriz kadyak, konjesyon serebral, anpoulman ak operasyon kontoune kardyovaskulèr pa 29%.

Staten ede pasyan ki gen sendwòm metabolik, paske yo bese kolestewòl "move" nan san an, menm jan tou akòz efè pleiotropik li, ki dekri anwo a. Sepandan, tretman prensipal la (kontwòl) nan sendwòm lan metabolik se tranzisyon an nan yon mòdvi an sante, pa medikaman. Atorvastatin, grenn presyon ak nenpòt lòt dwòg sèlman konplete, men li pa ka ranplase yon rejim alimantè ki an sante ak posib edikasyon fizik. Li isit la ki jan yo pran kontwòl sendwòm lan metabolik san yo pa yon "grangou" rejim alimantè ak travay di. Aprann kijan pou nòmalize san presyon pa bay grenn danjere.

Famakodinamik

Engredyan aktif nan dwòg la, atorvastatin, se yon inibitè selektif nan anzim kle a responsab pou konvèsyon HMG-CoA reductase nan mevalonate (yon précurseur pou sterol). Li ede diminye kolestewòl nan san an pa diminye sentèz li yo nan fwa a ak ogmante kantite reseptè LDL sou sifas selil ki responsab pou katabolism nan lipoprotein dansite ki ba.

Nan pasyan ki soufri eredite, iperkolesterolemi familyal (fòm Homo- ak eterozigoz), ansanm ak kalite melanje dislipidemi, medikaman sa a diminye kolestewòl total, apolipoprotein B, LDL ak trigliserid yo, pandan y ap ogmante lipoprotein gwo dansite.

Lè w ap itilize Liprimar, gen yon diminisyon nan frekans la nan konjesyon serebral nonfatal ak kriz kadyak, fatal kadyovaskilè pathologies, ak bezwen pou revokalizasyon myokad tou diminye.

Efektivman diminye nivo a kolestewòl total, B. triglycerid apolipoprotein ak X-LDL, dwòg la pa afekte yon fason negatif kwasans lan ak fòme nan timoun ak adolesan epi yo pa vyole longè a nan sik règ nan ti fi (rezilta a nan etid klinik).

Famakokinetik

Liprimar, lè yo pran oral, se byen absòbe nan fwa a, rive konsantrasyon plasman somè apre 2 èdtan. Konsantrasyon plasma a nan dwòg la pwopòsyonèl ak dòz la pran (nan seri a nan 10-20-40-80 mg). Byodisponibilite absoli tablèt, an konparezon ak solisyon an, se 95-99%, disponiblite sistemik se 30% (endikatè sa a asosye avèk clearance presistèmik atorvastatin nan aparèy gastwoentestinal la ak efè pasaj preliminè li nan fwa a). Lè w ap pran dwòg la ak manje, gen yon diminisyon ti tay nan byodisponibilite.

Kominikasyon ak pwoteyin plasma - 98%. Nan pwosesis metabolis epatik la, fòmasyon sibstans ki sou farmakolojik aktif rive (apeprè 70% nan efè a ka geri nan dwòg la reyalize akòz metabolites sikile li yo).

Atorvastatin se majorite èkskran pa trip la ansanm ak kòlè. Avèk ren - se sèlman 2%. Sepandan, siyifikatif enterohepatic resiklaj pa obsève. Mwatye lavi nan engredyan aktif la se 14 èdtan. Dire a nan efè a nan klinik (akòz metabolites ap sikile nan san an) se 20-30 èdtan.

Nan pasyan nan ane avanse, an konparezon ak jèn fanm ak gason, se yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan plasma nan atorvastatin te note.

Renal maladi fonksyonèl pratikman pa afekte famakokinetik dwòg la. Nan ka fonksyone nan pwoblèm nan san Plasma a, nivo nan yon eleman aktyèl chanje ogmante siyifikativman.

Enstriksyon Liprimar (Atorvastatin) pou itilize

sibstans aktif: atorvastatin, 1 konprime gen atorvastatin kalsyòm, ki se ekivalan a 10 mg oswa 20 mg, oswa 40 mg, oswa 80 mg nan atorvastatin,
eksipyan: kabonat kalsyòm, seliloz microcristalline laktoz monoidrat, sodyòm croscarmellose, polysorbate 80 hydroxypropyl cellulose, materyèl stearate mayezyòm fim kouch (idroksipropil methyl cellulose, polyéthylène glycol 8000, gaz Titàn (E 171), talc) emulsion simethicone benzen, simetic acid asid).

Pwopriyete farmakolojik

Liprimar se yon sentetik lipid-dwòg. Atorvastatin se yon inibitè nan 3-idroksile-3-methylglutaryl coenzyme A (HMG-CoA) reduktez.Anzim sa a katalize konvèsyon HMG-CoA pou mevalonate - yon etap bonè nan byosintei kolestewòl ki limite pousantaj fòmasyon li yo.

Liprimar se yon inibitè selektif konpetitif HMG-CoA reductase, yon anzim ki detèmine pousantaj konvèsyon nan koenzim 3-idroksi-3-methylglutaryl A ak mevalonate, yon sibstans ki sou précurseur pou esterol, ki gen ladan kolestewòl. Kolestewòl ak trigliserid sikile nan san an nan konbinezon ak lipoprotein. Sa yo konplèks yo separe pa ultracentrifugation nan fraksyon nan HDL (lipoprotein dansite segondè), HDL (lipoprotein dansite entèmedyè.), LDL (lipoprotein dansite ki ba) ak VLDL (lipoprotein dansite ki ba anpil). Trigliserid (TG) ak kolestewòl nan fwa a yo enkli nan VLDL ak lage nan plasma a san pou transpò nan tisi periferik. LDL se fòme pa VLDL epi li se katabolize pa entèraksyon ak-wo vokasyon LDL reseptè. Syans nan klinik ak pathologie montre ke nivo ki wo nan kolestewòl total (OX), kolestewòl LDL (LDL-C) ak apolipoprotein B (apo B) nan san an kontribye nan devlopman nan ateroskleroz nan imen yo ak faktè risk pou devlopman maladi kadyovaskilè, pandan y ap. pandan nivo kolestewòl HDL ki wo yo asosye avèk yon risk redwi pou maladi kadyovaskilè.

Nan modèl bèt eksperimantal, lyprimar redwi nivo kolestewòl ak lipoprotein nan nivo pa anpémi redukte HMG-CoA nan sentèz fwa ak kolestewòl ak lè yo ogmante kantite reseptè LDL epatik sou sifas selil la amelyore absòpsyon ak katabolism nan LDL ak liprimar tou diminye pwodiksyon LDL ak kantite lajan an nan sa yo. patikil yo. Liprimar diminye kolestewòl LDL nan kèk pasyan ki gen ipokolesterolemi familyal omozigòt, sa vle di, gwoup moun ki raman reponn a tretman ak lòt dwòg ipolipidemik.

Anpil etid klinik yo montre ke nivo ki wo nan kolestewòl total, kolestewòl LDL ak apo B (yon manbràn konplèks pou kolestewòl LDL) pwovoke devlopman nan ateroskleroz. Menm jan tou, nivo bese nan kolestewòl HDL (ak konplèks transpò li yo - ak A) yo asosye ak devlopman nan ateroskleroz. Syans epidemyoloji te jwenn ke kadyovaskilè morbidite ak mòtalite varye nan pwopòsyon dirèk ak nivo nan kolestewòl total ak kolestewòl LDL ak envès nan nivo a kolestewòl HDL.

Liprimar bese kolestewòl total, kolestewòl LDL ak B nan pasyan ki gen ipokolesterolèmik omosigote ak ewoozigoz familyal, fòm fanmi ki gen iperkolesterolemi ak dislipidemi melanje. Liprimar diminye tou kolestewòl VLDL ak TG, epi tou li lakòz yon enstabilite ogmantasyon nan kolestewòl HDL ak A-1 apolipoprotein. Liprimar diminye kolestewòl total, kolestewòl LDL, kolestewòl VLDL, apo B, trigliserid ak kolestewòl HDL, epi li ogmante kolestewòl HDL tou nan pasyan ki izole ipertrigliserid. Liprimar redwi kolestewòl-estewoyid bese nan pasyan ki gen dibetalipoproteinemia.

Tankou LDL, lipoprotein rich nan kolestewòl ak trigliserid, ki gen ladan VLDL, STD ak résidus, ka kontribye tou nan devlopman nan ateroskleroz. Trigliserid Plasma ki wo souvan fini nan yon triyad ak nivo ki ba nan kolestewòl HDL ak ti tranch LDL, osi byen ke nan konbinezon ak faktè ki pa lipid metabolik risk pou maladi kè kardyovaskulèr. Li pa te toujou pwouve ke nivo a an jeneral nan trigliserid plasma yo kòm sa yo se yon faktè risk endepandan pou devlopman maladi kè kardyovaskulèr. Anplis de sa, yon efè endepandan pou ogmante nivo HDL oswa diminye trigliserid sou risk pou yo morbidite kardyovaskilè ak kadyovaskilè ak mòtalite te etabli.

Liprimar, tankou kèk nan metabolites li yo, yo se pharmacologically aktif nan imen yo. Sit prensipal la nan aksyon nan atorvastatin se fwa a, ki jwe yon gwo wòl nan sentèz kolestewòl la ak clearance nan LDL. Dòz la nan dwòg la, nan kontra konsantrasyon nan sistemik nan dwòg la, se pi bon Koehle ak yon diminisyon nan kolestewòl LDL. Yo ta dwe seleksyon dòz endividyèl la dwe depann sou repons ki ka geri a (gade Seksyon "Dòz ak Administrasyon").

Aspirasyon. Liprimar rapidman absòbe aprè administrasyon oral ak konsantrasyon maksimòm plasma li rive nan 1-2 èdtan. Degre nan absòpsyon ogmante nan pwopòsyon ak dòz la nan medikaman lymprim la. Biodisponibilite nan atorvastatin (dwòg paran an) se apeprè 14%, ak byodisponibilite a sistemik nan aktivite a inhibition kont HMG-CoA reduktase se apeprè 30%. Se Low disponiblite sistemik nan dwòg la ki asosye avèk clearance pre-sistemik nan manbràn mikez lan nan aparèy la gastwoentestinal ak / oswa pre-sistèm biotransformation nan fwa an. Malgre ke manje diminye vitès la ak limit nan absòpsyon nan dwòg la nan apeprè 25% ak 9%, respektivman, ki baze sou C max ak AUC, bese kolestewòl LDL se menm jan avè w si lypimar se pran ak manje oswa pou kont li. Lè w ap itilize atorvastatin nan aswè a, konsantrasyon li yo nan plasma a san se pi ba (apeprè 30% pou C max ak AUC) pase nan maten an. Sepandan, diminye nan kolestewòl LDL se menm bagay la, kèlkeswa tan an nan pran dwòg la (al gade Seksyon "Dòz ak Administrasyon").

Distribisyon. Volim an mwayèn nan distribisyon nan lyprimar nan dwòg se apeprè 381 lit. Plis pase 98% nan dwòg la mare nan pwoteyin plasma. Rapò konsantrasyon san / plasma se apeprè 0.25, ki endike pòv pénétration nan dwòg la nan globil wouj nan san. Baze sou obsèvasyon nan rat, yo kwè ke lypimar se kapab antre nan lèt tete (gade Seksyon "Kontr", "Itilize pandan gwosès oswa bay tete" ak "particularités de itilize").

Metabolism. Liprimar se anpil metabolize nan orto ak para-idroksile dérivés ak divès kalite pwodwi nan oksidasyon beta. Nan etid in vitro, anpèchman an nan orto HMG-CoA reduktez ak parahydroxylated se ekivalan a anpèchman pa limf la dwòg. Apeprè 70% nan aktivite a inibitasyon sikile kont HMG-CoA rediktaz asosye ak metabolit aktif. Nan etid in vitro endike enpòtans ki genyen nan metabolis nan lyprimar nan dwòg P450 3A4, ki se ki konsistan avèk konsantrasyon ogmante nan lypimar nan dwòg nan Plasma san moun apre yo fin itilize similtane ak eritwomisin, yon inibitè li te ye nan anzim sa a (gade Seksyon "Entèaksyon ak lòt dwòg").

Eskresyon. Liprimar ak metabolites li yo elimine sitou ak kòlè apre metabolis epatik ak / oswa extrahepatic, sepandan, medikaman sa a, evidamman, pa fè eksperyans sikilasyon gastrohepatik. Mwatye lavi nan lypimar soti nan Plasma san moun se apeprè 14 èdtan, men peryòd la nan yon diminisyon nan aktivite inhibition kont HMG-CoA reduktase se soti nan 20 a 30 èdtan nan kontribisyon nan metabolites aktif. Apre w fin pran dwòg la ak pipi, mwens pase 2% nan dòz la elimine.

Pasyan ki granmoun aje yo. Konsantrasyon nan plasma nan lyprimar se pi wo (apeprè 40% pou C max ak 30% pou AUC) nan sante pasyan granmoun aje (plis pase 65 ane fin vye granmoun) pase nan jenn adilt. Done nan klinik endike yon pi gwo degre nan diminisyon nan LDL lè w ap itilize nenpòt dòz medikaman an nan pasyan granmoun aje konpare ak jèn moun (gade seksyon "Karakteristik nan sèvi ak").

Timoun. Pa gen okenn done famasi pou yon gwoup pasyan pedyatrik.

Pòl Konsantrasyon nan medikaman lymprim la nan Plasma san fanm ki diferan de konsantrasyon an nan Plasma san nan u (apeprè 20% pi wo pou C max ak 10% pi ba pou AUC). Sepandan, pa gen okenn diferans klinik siyifikatif nan bese kolestewòl LDL lè w ap itilize lypimar nan dwòg nan gason ak fanm.

Pwoblèm fonksyon ren. Maladi ren pa afekte konsantrasyon lymprim medikaman an nan san plasma oswa yon diminisyon nan kolestewòl LDL, epi, Se poutèt sa, ajisteman dòz pou pasyan ki gen pwoblèm fonksyon ren pa obligatwa (gade Seksyon "Dòz ak administrasyon", "detay aplikasyon").

Hemodiyaliz Malgre lefèt ke pa gen okenn etid ki te fèt nan pasyan ki gen fen-etap maladi ren, li te kwè ke emodiyaliz pa ogmante siyifikativman clearance lymprim, depi dwòg la mare intents nan pwoteyin plasma.

Echèk nan fwa. Se konsantrasyon an nan medikaman lymprim la nan san ki make ansibleman nan pasyan ki gen maladi kwonik maladi fwa. Valè C max ak AUC se 4 fwa pi wo nan pasyan ki gen klas Yon maladi nan fwa dapre echèl Timoun-Pugh la. Nan pasyan ki gen klas Timoun-Pugh maladi fwa, valè yo nan C max ak AUC ogmante apeprè 16-pliye ak 11-pliye, respektivman (al gade seksyon "Kontr").

Efè nan ansanm itilize dwòg sou famakokinetik yo nan atorvastatin

Liprimar pou granmoun aje yo

Liprimar, tankou lòt statins, preskri pou pi gran moun ki te dyagnostike ak maladi kè kowonè. Medikaman sa a redwi risk pou yo atak kadyak, konjesyon serebral, bezwen pou stenting oswa kowonb anvontou atè grèf. Atik nan jounal medikal etranje yo rekòmande ke yo dwe preskri atorvastatin a pi gran moun nan dòz medyòm ak segondè, epi yo pa nan moun ki ba. Rekòmandasyon sa a aplike pou pasyan ki gen laj 65-78 lane ki gen yon gwo risk kadyovaskilè - ak yon dyagnostik pou anjin pèktr, ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo ki te gen yon kriz kadyak, konjesyon serebral oswa operasyon retabli sikilasyon san nan atè yo. Si atorvastatin 10 mg pou chak jou pa ede ase, Lè sa a, ou bezwen ogmante dòz la. Efè segondè yo mwens mal pase lanmò oswa andikap akòz yon kriz kadyak.

An 2009, jounal Klinik Kadyoloji a pibliye rezilta yon etid kote 2442 pasyan granmoun yo ak maladi kardyovaskilè te patisipe. Mwatye nan yo te preskri Liprimar nan dòz segondè, jiska 80 mg pou chak jou, ak dezyèm gwoup la te bay atorvastatin a menm oswa lòt statins nan dòz ki ba ak mwayen. Doktè obsève patisipan yo nan etid la pou 4.5 ane. Nan pasyan ki pran dòz segondè atorvastatin, risk kadyovaskilè diminye pa 27% konpare ak dezyèm gwoup la. Efè segondè nan pran statins yo te pi souvan obsève nan pasyan granmoun aje pase nan pi piti. Men, prévalence yo nan tou de gwoup pa t 'diferan anpil.

Kolestewòl elve nan timoun yo

Nan peyi etranje, dwòg la se atorvastatin a dwòg orijinal preskri pou adolesan ki dyagnostike ak yon maladi ra éréditèr - eterozigoz iperkolesterolemia familyal. Li kapab trete ak zouti sa a, tankou lòt statins, kòmanse nan laj 10 zan. Ti fi ka pran statins sèlman yon ane apre yo fin gen règ premye yo.

Liprimar nan tretman hyperkolesterolemia familial ki lakòz efè segondè pa pi souvan pase plasebo. Pa gen okenn done sou efikasite medikaman sa a pou timoun ki poko gen 10 zan. Nan esè klinik yo, yo te preskri atorvastatin a timoun ak adolesan nan dòz pa pi wo pase 20 mg pa jou. Se poutèt sa, pa gen okenn enfòmasyon sou ki jan pi wo dòz ka travay. Nan peyi ki pale Ris, gen laj la nan 18 se yon kontr ofisyèl randevou a nan atorvastatin.

Atik sa a dekri tout sa pasyan yo bezwen konnen sou itilizasyon atorvastatin. An patikilye, efè segondè yo dekri an detay - yon kesyon ki nwi tout moun. Doktè yo pral jwenn tou yon anpil nan enfòmasyon itil pou tèt yo. Atorvastatin bese "move" kolestewòl nan san an plis pase statins jenerasyon anvan yo - lovastatin ak simvastatin. Li pa sèlman ralanti devlopman nan ateroskleroz, men tou diminye epesè nan plakèt aterosklereuz. Ki pi gran dwòg pa afekte depo kolestewòl, ki te deja parèt sou mi yo nan atè. Liprimar - dwòg orijinal la nan atorvastatin, ki se konsidere kòm pi wo-kalite an. Si finans pèmèt, Lè sa a, pran li. Si ou vle ekonomize lajan, konsilte doktè ou sou chanje nan tablèt atorvastatin soti nan lòt manifaktirè yo.

Rosuvastatin se yon dwòg menm plus pase atorvastatin. Koulye a, nan mache pharmaceutique a nan mitan statins gen yon gwo konpetisyon ant medikaman sa yo. Atorvastatin se pa sa te panse ogmante risk pou yo dyabèt kòm anpil tankou rosuvastatin. Atorvastatin ka preferab pou pasyan ki gen ensifizans kadyak. Liprimar dwòg orijinal la pwoteje ren yo nan pasyan ki gen kalite 1 ak tip 2 dyabèt pi bon pase rosuvastatin. Men li pa konnen si wi ou non pi bon mache tablèt atorvastatin ede dyabetik tou. Chwa pou yon dwòg espesifik ta dwe fè pa doktè a ale. Pa trete tèt ou.

Avèk swen

Nan pasyan ki abize alkòl, nan pasyan ki gen yon istwa nan maladi fwa.

Nan pasyan ki gen faktè risk pou rabdomyolysis (pwoblèm ren fonksyon, hypothyroidism, maladi nan misk éréditèr nan istwa pasyan an oswa istwa fanmi, efè yo toksik nan HMG-CoA reduktase inhibiteurs (statins) oswa fib sou tisi nan misk, yon istwa nan maladi fwa. ak / oswa pasyan ki konsome kantite siyifikatif alkòl, ki gen plis pase 70 ane fin vye granmoun, sitiyasyon kote yon ogmantasyon nan plasma konsantrasyon nan atorvastatin espere (eg, entèraksyon ak lòt dwòg. vle di)).

Ipeterezòt familyal kolestewòl

Premye dòz la se 10 mg chak jou. Dòz la ta dwe chwazi endividyèlman ak evalye enpòtans nan dòz la chak 4 semèn ak yon ogmantasyon posib a 40 mg pou chak jou. Lè sa a, swa dòz la ka ogmante a yon maksimòm de 80 mg pou chak jou, oswa li posib konbine sequestrants nan asid kòlè ak itilize nan atorvastatin nan yon dòz 40 mg pou chak jou.

Kadyo-vaskilè Prevansyon Maladi

Nan etid nan prevansyon prensipal, dòz la nan atorvastatin te 10 mg pou chak jou. Yon ogmantasyon dòz ka nesesè pou reyalize valè LDL-C ki konsistan avèk règleman aktyèl yo.

Sèvi ak timoun ki gen ant 10 a 18 an ak iperkolesterolèmik familyal eterozigoz

Dòz la kòmanse rekòmande se 10 mg yon fwa chak jou. Dòz la ka ogmante a 20 mg pou chak jou, tou depann de efè a nan klinik la. Eksperyans ak yon dòz plis pase 20 mg (ki koresponn ak yon dòz 0.5 mg / kg) limite.

Dòz la nan dwòg la dwe titr depann sou bi pou yo terapi bese lipid. Yo ta dwe ajiste dòz la nan entèval nan 1 tan nan 4 semèn oswa plis.

Sèvi ak konbinezon ak lòt dwòg

Si sa nesesè, itilize nan konbine avèk cyclosporine, telaprevir oswa yon konbinezon de tipranavir / ritonavir, dòz Liprimar la pa ta dwe depase 10 mg / jou.

Atansyon yo ta dwe egzèse ak ta dwe pi ba dòz la efikas nan atorvastatin dwe itilize pandan y ap li se itilize ak VIH pwotèz inhibiteurs, epatit C proteasa inhibiteurs (boceprevir), clarithromycin ak itraconazole.

Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt

Liprimar se kontr nan gwosès la.

Fi nan laj repwodiktif ta dwe itilize metòd apwopriye pou kontrasepsyon pandan tretman an. Se itilize nan Liprimar kontr nan fanm ki gen laj pou fè pitit ki pa itilize metòd apwopriye nan kontrasepsyon.

Ka ra nan anomalies konjenital yo te note apre ekspoze nan fetis nan matris la apre HMG-CoA inhibiteurs rediktaz (statins). Etid sou zannimo montre efè toksik sou fonksyon repwodiktif. Liprimar se kontr pandan alètman. Li pa konnen si atorvastatin se elimine nan lèt tete. Si li nesesè pou preskri medikaman an pandan tete a, yo ta dwe sispann bay tete pou evite risk pou evènman negatif nan tibebe.

Efè sou fwa a

Menm jan ak itilize nan lòt lipid-dwòg bese nan klas sa a, ak itilize nan Liprimar nan dwòg, yon ogmantasyon modere (plis pase 3 fwa konpare ak VGN) nan aktivite a nan transaminases epatik AST ak ALT te note. Yon ogmantasyon pèsistan nan aktivite serom nan transaminases epatik (plis pase 3 fwa konpare ak VGN) te obsève nan 0.7% nan pasyan k ap resevwa Liprimar. Frekans la nan chanjman sa yo lè lè l sèvi avèk dwòg la nan dòz 10 mg, 20 mg, 40 mg ak 80 mg te 0.2%, 0.2%, 0.6% ak 2.3%, respektivman. Yon ogmantasyon nan aktivite transaminaz epatik anjeneral pa te akonpaye de lajònis oswa lòt manifestasyon klinik yo. Avèk yon diminisyon nan dòz la nan Liprimar, sispansyon tanporè oswa konplè nan dwòg la, aktivite a nan transaminases epatik tounen nan nivo orijinal li yo. Pifò pasyan yo kontinye pran Liprimar nan yon dòz redwi san okenn konsekans klinik.

Anvan ou kòmanse, 6 semèn ak 12 semèn apre kòmanse nan dwòg la oswa apre ogmante dòz la, li nesesè pou kontwole endikatè fonksyon fwa. Fonksyon nan fwa ta dwe tou egzamine lè siy klinik yo nan domaj nan fwa parèt. Nan ka ta gen yon ogmantasyon nan aktivite a nan transaminases epatik, aktivite yo ta dwe kontwole jiskaske li nòmal. Si ogmantasyon nan AST oswa ALT aktivite pa plis pase 3 fwa konpare ak VGN toujou, li rekòmande pou diminye dòz la oswa sispann Liprimar.

Liprimar ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan ki konsome kantite siyifikatif nan alkòl ak / oswa gen yon istwa nan maladi fwa. Maladi nan fwa aktif oswa aktivite toujou ogmante ogmante nan transaminases epatik nan Plasma san nan orijin klè se yon kontr yo itilize nan Liprimar.

Efè sou misk zo

Myalgie te note nan pasyan k ap resevwa Liprimar. Yo ta dwe dyagnostik myopati a sipoze nan pasyan ki gen myalgie difize, doulè nan misk oswa feblès ak / oswa yon ogmantasyon ki make nan aktivite KFK (plis pase 10 fwa konpare ak VGN). Terapi Liprimar ta dwe elimine nan ka ta gen yon ogmantasyon ki make nan aktivite CPK, nan prezans konfime oswa sispèk myopati. Risk pou yo myopati lè trete ak lòt dwòg nan klas sa a ogmante ak itilizasyon an similtane nan inhibiteurs pwisan nan isoenzim CYP3A a (pou egzanp, cyclosporine, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, styripentol, ketoconazole, voriconazole, itraconazole, posaconazole, atavirvinina, rifonavirin, rindavinin darunavir), gemfibrozil oswa lòt fibrat, boceprevir, erythromycin, nicotinic asid nan lipid diminye dòz (plis pase 1 g / jou), ezetimibe, azol antifonjik ajan, colchicine, telaprevir, boceprevir, oswa yon konbinezon tipranavir / ritonavir. Anpil nan medikaman sa yo anpeche metabolis isoenzim CYP3A4 ak / oswa transpò dwòg. Li konnen sa izozimp CYP3A4 sitokrom la se prensipal iansin fwa a ki enplike nan biotransformation nan atorvastatin. Preskri Liprimar an konbinezon ak fib, erythromycin, imunosupresan, medikaman antifonjik (derive azòl) oswa asid nikotinik nan dòz ipolipidemik (plis pase 1 g / jou), yo ta dwe benefis espere ak risk posib pou tretman an byen peze. Pasyan yo ta dwe kontwole regilyèman yo nan lòd yo detekte doulè nan misk oswa feblès, espesyalman pandan premye mwa yo nan tretman ak pandan peryòd pou ogmante dòz nenpòt dwòg. Si sa nesesè, terapi konbinezon ta dwe konsidere posiblite pou yo sèvi ak medikaman sa yo nan pi ba dòz inisyal ak antretyen. Itilizasyon atorvastatin ak asid fuzidik la pa rekòmande; se poutèt sa, se retrè tanporè nan atorvastatin rekòmande pandan tretman ak asid fusidic. Nan sitiyasyon sa yo, detèminasyon peryodik ka rekòmande aktivite, byen ke siveyans sa yo pa anpeche devlopman nan myopathy grav.

Anvan tretman an

Liprimar ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan ki gen faktè predispozisyon nan devlopman rhabdomyolysis. Kontwòl nan aktivite CPK ta dwe te pote soti nan ka sa yo anvan yo kòmanse terapi atorvastatin:

• fonksyon ren ren,
• hypothyroidism
• maladi nan misk éréditèr nan istwa pasyan an oswa istwa fanmi,
• deja transfere efè toksik nan inhibiteurs HMG-CoA reductase (statins) oswa fib sou tisi nan misk,
• yon istwa maladi fwa ak / oswa pasyan ki konsome kantite siyifikatif nan alkòl,
• nan pasyan ki gen plis pase 70 lane, yo ta dwe evalye bezwen pou kontwole CPK, paske lefèt ke pasyan sa yo deja gen faktè ki predispoze nan devlopman rhabdomyoliz,
• sitiyasyon kote yon ogmantasyon nan plasmantal konsantrasyon nan atorvastatin espere, tankou entèraksyon ak lòt dwòg. Nan sitiyasyon sa yo, yo ta dwe evalye rapò risk / benefis la epi yo ta dwe fè yon siveyans medikal sou kondisyon pasyan an. Nan ka yon ogmantasyon siyifikatif nan aktivite CPK (plis pase 5 fwa pi wo pase VGN), terapi atorvastatin pa ta dwe kòmanse.

Lè w ap itilize Liprimar nan dwòg, osi byen ke lòt inhibiteurs nan HMG-CoA rediktaz, ka ki ra nan rabdomyolysis ak ensifize ren ren li te dwe akòz myoglobinuria yo dekri. Yon faktè risk pou rhabdomyolysis ka yon fonksyon ren ren anvan yo. Pasyan sa yo ta dwe bay ki gen plis siveyans atansyon nan eta a nan sistèm nan mis yo. Si sentòm myopati posib parèt oswa gen faktè risk pou devlope ensifizisyon ren yo akòz rabdomyoliz (pa egzanp, enfeksyon grav egi, ipotansyon atè, operasyon vaste, blesi, metabolik, andokrin ak dlo-latwoublay elektwolit, kriz san kontwòl), yo ta dwe Liprimar tanporèman sispann oswa konplètman anile.

Pasyan yo ta dwe avèti yo ke yo ta dwe imedyatman konsilte yon doktè si doulè san rezon oswa feblès nan misk rive, espesyalman si yo akonpaye pa malèz oswa lafyèv.

Prevansyon Konjesyon Serebral la atravè rediksyon Kolestewòl aktif

Nan yon analiz retrospektiv sou subtip ak konjesyon serebral la nan pasyan ki pa gen maladi atè kowonè, ki moun ki dènyèman te gen yon konjesyon serebral oswa pasajè atak ischemik, nan etap inisyal la ki te resevwa atorvastatin nan yon dòz 80 mg, yo te yon ensidans pi wo nan konjesyon serebral emoraji te konpare ak pasyan k ap resevwa plasebo. Yon risk ogmante te espesyalman aparan nan pasyan ki gen yon istwa nan konjesyon serebral emoraji oswa lakansyèl enfaktis nan kòmansman etid la. Nan gwoup sa a nan pasyan yo, rapò a benefis / risk lè w ap pran atorvastatin nan yon dòz 80 mg pa byen defini, nan sans sa a, anvan yo kòmanse terapi, yo ta dwe risk pou yo ka devlope emoraji konjesyon serebral nan pasyan sa yo ak anpil atansyon evalye.

Apre yon analiz espesyal nan yon etid klinik ki enplike 4731 pasyan ki pa gen maladi atè kowonè ki te gen yon konjesyon serebral oswa pasajè atak ischemik (TIA) nan 6 mwa anvan yo ki te preskri atorvastatin 80 mg / jou, yon ensidans pi wo nan kou emoraji nan gwoup la atorvastatin nan 80 mg te revele konpare ak plasebo group (55 nan gwoup atorvastatin kont 33 nan gwoup plasebo). Pasyan ki gen konjesyon serebral emoraji nan moman enklizyon nan etid la te gen yon risk ki pi wo pou repete konjesyon serebral emoraji (7 nan gwoup la atorvastatin kont 2 nan gwoup la fo medikaman). Sepandan, pasyan k ap resevwa atorvastatin 80 mg / jou te gen mwens kou nan nenpòt ki kalite (265 kont 311) ak mwens evènman kadyovaskilè (123 kont 204).

Maladi intersticial poumon

Pandan terapi ak kèk inhibiteurs HMG-CoA reduktaz (statins), sitou pandan yon tèm ki long terapi, ka izole nan maladi entèstisyèl nan poumon te rapòte. Kapab souf kout, tous san pwoblèm, ak sante jeneral vin pi grav (fatig, pèdi pwa, ak lafyèv) ka rive. Si pasyan an sispèk maladi entansif nan poumon, yo ta dwe terapi atorvastatin ap elimine.

Fonksyon andokrinyen

Lè lè l sèvi avèk inhibiteurs nan HMG-CoA reduktez (statins), ki gen ladan atorvastatin, te gen ka ogmante glikolojik emoglobin (HbA1) ak jèn konsantrasyon plasma glikoz. Sepandan, risk pou yo se ipèrglisemi pi ba pase degre nan rediksyon nan risk pou yo konplikasyon vaskilè pandan w ap pran inhibiteurs HMG-CoA reductase (statins).

Enpak sou kapasite nan kondwi machin yo

Pa gen okenn done sou efè Liprimar sou kapasite nan kondwi machin ak angaje yo nan aktivite ki kapab ki gen danje ladan ki mande pou yon konsantrasyon ogmante nan atansyon ak vitès nan reyaksyon sikomotè. Sepandan, yo bay posibilite pou yo devlope vètij, yo ta dwe fè prekosyon nan aktivite sa yo