Ki sa ki se fibwoz pankreyas ak ki jan geri li

Pwogresyon pankreatit la jodi a ka lakòz konplikasyon grav pankreya yo ak lòt ògàn entèn yo. Ak youn nan pi souvan dyagnostike a se fibrolipomatosis. Nan vire, fibwoz oswa lipofibroz ka rive nan youn nan plizyè fòm posib epi devlope nan yon fòmasyon malfezan.

Definisyon maladi

Pankreyas fibrolipomatosis - kijan li manifeste e ki sa li ye? Maladi a se yon seri pwosesis fizyolojik nan ki ranplase pathologie nan tisi konjonktif nan yon ògàn ak grès rive akòz lanmò nan premye la. Fenomèn sa a se rezilta pwogresyon pwosesis enflamatwa glann lan ak pankreatit.

Maladi a dyagnostike nan plis pase karant pousan nan pasyan ki soufri ak pankreatit, souvan yo te jwenn nan dyabèt melitu. Avèk pwogresyon, li posib pou ranplase tisi mouri ansanm ak tisi grese, men tou ak mak. Anplis de sa, domaj ka mennen nan malfonksyònman glann.

Gen de varyete prensipal fibwoz:

1. Difize. Nan ka sa a, se distribisyon an nan tisi pathologie te fè respire nan tout pankreyas la.
2. Focal. Avèk fòm sa a nan patoloji, se sèlman pwononse fwaye nan pwosesis enflamatwa ak pwopagasyon nan tisi pathologie yo obsève. Fòk sa yo rele ilo.

Kòz ak faktè ensidan an

Kòz prensipal fibwoz la se pwogresyon nan pankreatit kwonik. Sa a se akòz lefèt ke pandan vin pi grav nan maladi a, tisi necrotic nan pankreyas la ak fòmasyon mak rive. Sepandan, faktè pwovokan ki afekte devlopman maladi a tou distenge:

• ki twò gwo
• fimen ak abi alkòl
• malnitrisyon, sa ki lakòz yon repetition nan pankreatit,
• maladi enfeksyon, viris,
• itilizasyon dwòg san kontwòl oswa pwolonje,
• enflamasyon nan duoden la
• Sitiyasyon estrès
• domaj twomatik nan pankreyas la,
• efè sibstans toksik sou kò a,
• fibwoz sistik,
• predispozisyon jenetik.

Enpòtan: gwoup la risk pou fibrolipomatosis gen ladan kategori moun ki gen plis pase senkant lane ap travay nan antrepriz endistriyèl nan kondisyon danjere.

Senptomatoloji

Sentòm nan fibromatosis lajman depann sou faktè provok patoloji. Nan kèk ka, deteksyon an nan maladi a se posib sèlman pandan dyagnostik, depi anvan ke pa gen okenn siy yo te obsève. Sepandan, youn nan sentòm ki gen plis chans ak komen se doulè grav nan ipokitanri dwat la, pafwa pwolonje sou bò gòch ak tounen lakay ou. Nan vire, yon mank de anzim dijestif ak ji lakòz fenomèn sa yo:

• flatulans
• anvi vomi ak vomisman
• pèdi apeti
• endijesyon, dyare,
• pèdi pwa
• brûlures.

Nan ka ki ra, ak pwogresyon nan fibromatoz, gen yon vyolasyon absòpsyon nan vitamin ak mineral. Nan sans sa a, feblès nan misk, avèg lannwit, maladi osteyopowoz la, osi byen ke siy karakteristik nan dyabèt devlope:

• pipi souvan,
• fatig ak somnolans,
• entans swaf
• fatig konstan ak Vag,
• manbràn mikez sèk yo
• gratèl

Enpòtan: fibwoz senptòm se yon danje patikilye, paske nan ka sa a li ka difisil pou fè dyagnostik. Sa a enplike pwogresyon rapid la nan maladi a ak yon tranzisyon posib nan nkoloji.

Dyagnostik

Se egzamen dyagnostik pasyan an pou prezans nan lipofibrosis te pote soti nan plizyè etap:

1. Sondaj ak etid sou istwa medikal. Nan etap sa a, se yon konklizyon inisyal fè sou kondisyon pasyan an. Yon metòd enpòtan nan rechèch se tou yon egzamen ekstèn ak palp nan zòn ki fè mal.
2. Rechèch laboratwa. Yo gen ladan yo yon tès san byochimik ak klinik (yo detekte pwosesis enflamatwa), yon tès pipi jeneral (detèmine nivo diastase ak ketonn ketòn), ak poupou pou prezans patikil ki pa dijere.
3. Egzamen ultrason. Li se itilize visualized, detèmine elajisman nan glann la ak deteksyon an nan zòn ki afekte yo.
4. Computed tomography Pèmèt yon etid plis detay sou eta a ekstèn nan pankreya yo.
5. Endoskopi Yo itilize li pou etidye kanal ak sikatris.
6. Byopsi Pèmèt ou egzaminen eta a nan tisi pou prezans nan mòfoloji chanjman yo.

Kòz patojenèz

Pi souvan, chanjman ki fèt nan pankreya yo, ki eksprime nan pwosesis fibwomojomatoz, yo asosye avèk pankratit kwonik oswa egi. Nekroi nan selil ki te koze pa li mennen nan chanjman tisi gra, sikatris entans nan sifas enteryè nan ògàn la. Transfòmasyon sa yo ka vin manifestasyon lòt maladi:

• maladi aparèy bilyè
• skleroderma,
• malmouton oswa malmouton,
• emokromatoz,
• grip la
• obezite
• fibwoz sistik.

Lèt la pi souvan provok pwosesis fib nan timoun piti, ki mennen nan reta nan devlopman yo. Faktè favorab pou manifestasyon pathologie yo se:

• abi nan manje Piquant, sale oswa gra,
• bwè souvan, enpe nan fimen,
• itilizasyon pwolonje sèten medikaman, tankou antibyotik,
• regilye sitiyasyon ki bay strès, nève souch pou yon tan long.

Pa toujou dirèkteman, souvan endirèkteman, faktè sa yo kreye kondisyon pou materyèl fonksyon yo nan parenchyma a, kontribye nan destriksyon li yo, ranplase selil ak grès ak tisi konjonktif.

Kalite chanjman

Fibrosis ka rive nan de fòm prensipal: difize oswa fokal. Nan premye ka a, tout sifas enteryè a soufri de domaj, nouvo fòmasyon gaye respire. Nan dezyèm lan, domaj selil la fèt pa fwaye. Avèk yon nati ensiyifyan nan blesi yo, patoloji a se pratikman pa aparan, ki konplitché dyagnostik li yo, ranvwaye tretman jiskaske sentòm evidan parèt.

Sentòm mete

Pwòp sentòm nan chanjman fibrotik pa egziste. Pwosesis la ka manifeste tèt li kòm sentòm maladi enflamatwa, lòt patoloji ki akonpaye pa difizyon nan estrikti selil pankreyas yo. Youn nan siy karakteristik yo ki fè li posib pou sispèk devlopman fibwoz la se doulè nan pankreyas. Yo lokalize nan epigastrium a (anwo pati nan kavite nan vant), yo ka manifeste tèt yo nan pati gòch ou byen nan hypochondrium a, pran yon karaktè bannis, bay dèyè. Yo vin espesyalman aparan apre yo fin manje, apre yon kèk èdtan. Siy sispèk ka gen ladan:

• belching oswa oke
• san sans eksitasyon nan kè plen ak vomisman,
• santiman lapenn apre ou fin manje,
• mank apeti,
• rapid pèdi pwa
• gastwoentestinal fache ak dyare, flatulans.

Lè fibrom rive, entansite a nan manifestasyon yo ap ogmante kòm gwosè li ogmante.

Depi li se dezirab yo sispann devlopman nan fòmasyon nan yon etap bonè, li nesesè konsilte yon doktè lè detekte premye manifestasyon yo ézitan.

Ki jan yo detekte

Sentòm yo ki nan lis la ka pa yon baz ase pou dyagnostik la; pwosedi dyagnostik modèn yo obligatwa. Sa yo enkli tès laboratwa ak metòd rechèch enstrimantal.

Premye a se tès san pou anemi, emoglobin, chanjman estriktirèl, prezans nan pwosesis enflamatwa. Yo ajoute yon analiz kourtyolojik poupou yo, ki pral revele degre nan anpèchman nan pankreyas fonksyon. Dezyèm lan ka te pote soti:

• byopsi ka detèmine degre nan devlopman patojenèz,
• tomografi egzamen pèmèt ou evalye an detay eta a nan ògàn la,
• vèsyon à li, ki kapab detèmine chanjman nan kòmansman anpil pwosesis la, ki baze sou chanjman nan echogenicity paramèt.

Si sa nesesè, klarifye rezilta yo nan pwosedi dyagnostik, tès anplis fonksyonèl yo te pote soti.

Karakteristik Terapi

Depi konsekans yo nan patojenèz yo pa elimine, li enposib retabli seksyon yo detwi nan estrikti a selilè, objektif prensipal la nan terapi se sispann devlopman an plis nan pwosesis la, amelyore kondisyon pasyan an. Tou depan de karakteristik endividyèl, rejim tretman an gen ladan:

• kite fimen ak bwè alkòl,
• kontwole atansyon woutin,
• pèdi pwa.

Yon wòl kle nan restore pankreya fonksyon ak kanpe transfòmasyon pwosesis jwe pa bon nitrisyon ak fè egzèsis.

Bon nitrisyon

Nitrisyon nan rejim alimantè pou nenpòt ki patoloji nan pankreyas la gen ladan yon rejè konplè sou manje fri, manje gra an abondans sezonman ak epis. Pami entèdi pou itilize:

• twò cho ak frèt
• tounen
• bwè ak yon eksè de kafeyin ak alkòl.

Meni a chak jou dwe nesesèman konpoze de soup legim ak yon bouyon nan poul mèg oswa vyann bèf, asyèt prensipal ak yon plat bò nan sereyal, pasta oswa pòmdetè, ak pwason bouyi, moso vyann oswa èskalop vapè. Nan bwason yo, ki pa asid ji ak konpot, jele, te limyè yo rekòmande. Manje fèt nan entèval regilye jiska sis fwa nan yon jounen, nan pòsyon piti.

Aktivite fizik

Avèk patoloji pankreyas yo, yo entèdi chay twòp, men yo ta dwe ase pou kenbe kò a nan bon fòm. Soti nan lis la nan egzèsis regilye, li rekòmande eskli ponpe ab yo ak misk. Egzèsis respiratwa ap itil sitou. Yon efè pozitif sou byennèt bay pa:

Avèk nenpòt aktivite motè, yon apante modere rekòmande, san yo pa chay entansif ki ka afekte aktivite a nan ògàn la, ak akselere sikatris.

Medikaman

Itilizasyon medikaman nesesè pou elimine sentòm espesyalman twoublan nan evènman an ki paran, pa egzanp, maladi enfeksyon. Konpozisyon espesifik la depann sou kondisyon pasyan an, tolerans endividyèl. Lis la ka gen ladan yo:

• preparasyon anzim yo
• anti-enflamatwa dwòg
• dwòg antiemetik
• divès kalite opozisyon kalman.

Si dwòg yo ki nan lis yo se efikas, yon timè benen fòm, gwosè a nan ki ogmante, epi ak li risk ki gen nan onkoloji grandi, se yon desizyon ki fèt sou entèvansyon chirijikal.

Mezi prevantif

Pa gen okenn nesesite pou trete fibwoz si yo swiv yon kantite prekosyon senp. Premye a tout, konstan ak atansyon pwòp tèt ou-siveyans nan eta a nan pankreyas la se nesesè. Li nesesè pou refize:

• fimen
• lespri
• manje manje gra.

Yon chanjman vi pozitif ap ede pou evite konplikasyon endezirab nan patoloji pankreyas yo, epi yo pral afekte pozitivman an jeneral byennèt.

Konsèvatif metòd

Medikaman pou tretman fibwoz la genyen ladan dwòg sa yo:

• antispasmodik (Non-Shpa, Papaverin, Drotaverin),
• antibyotik (sefalosporin, penisilin),
• anti-enflamatwa ak antipiretik (Parasetamol, Ibuprofen, Diclofenac),
• ajan antienzim yo (Octreotide, Abeprazole).

Nan kèk ka, se règleman an nan balans anzim te pote soti lè l sèvi avèk anzim dijestif (Mezim, Pankreatin). Se resepsyon yo te pote soti dirèkteman pandan repa la.

Entèvansyon chirijikal

Kòm yon règ, se itilize nan metòd la operasyonèl te pote soti nan ka ta gen konplikasyon grav, ki gen ladan tranzisyon an nan etap la malfezan. Nan ka sa a, ka devlopman yo patolojik tèt yo, yon pati nan pankreyas la oswa ògàn an antye dwe dirèkteman retire li. Nan lavni, yon peryòd reyabilitasyon obligatwa. Souvan, apre yo fin terapi chirijikal, se obligatwa tretman obligatwa lè l sèvi avèk anzim dijestif preskri.

San yo pa nitrisyon nan klinik, terapi fibrolipomatosis prèske enposib. Rejim alimantè a pou maladi a gen ladan rejè a obligatwa nan manje sa yo:

• fri ak manje gra
• manje vit
• lespri
• farin
• sirèt ak bagay dous,
• bouyon satire ak asyèt vyann gra,
• pwodwi sale ak fimen,
• tapa.

Li rekòmande yo manje manje nan ti pòsyon (apeprè de san gram) senk a sis fwa nan yon jounen ak yon diminisyon nan konsomasyon kalori total. Kwit manje yo pèmèt sèlman ak dlo vapè, ak nan fou an. Li rekòmande pou moulen manje byen epi evite twòp. Manje manje twò cho pa pèmèt.

Rejim enpòtan pou soulaje sentòm pankratit ak trete tisi. Mezi sa a siyifikativman redwi risk pou yo rle, e kon sa pwogresyon nan fibwoz.

Mezi prevantif

Pronostik la pou tretman lipofibrozi lajman depann sou done yo premye sou maladi a. Sijè a tout rekòmandasyon yo ak rejim alimantè ki te pwopoze pa doktè a, li posib mennen yon lavi plen ak yon risk ki ba nan rplonje ak konsomasyon dire tout lavi nan medikaman.

Yo nan lòd yo minimize chans pou pankreatit ak fibwoz, li nesesè yo sèvi ak rekòmandasyon sa yo prensipal yo:

• bay move abitid,
• fè yon rejim alimantè ki baze sou prensip yon rejim alimantè ki an sante,
• refize vit manje ak manje lou,
• evite sitiyasyon estrès ak depresyon,
• chak jou pran yon kantite lajan ase nan vitamin ak mineral ki gen manje oswa nan fòm grenn,
• chak jou pran aktivite fizik sa posib.

Enpòtan: Nan ka nan pankreatit, li nesesè sistematik sibi egzamen pa yon gastroenterolog yo nan lòd yo anpeche konplikasyon posib nan patoloji la.

Konklizyon

Pankreyas lipofibroz - ki sa li ye ak ki jan fè fas ak li? Kesyon sa a pi souvan mande pasyan ki soufri nan pankreatit kwonik, depi fibwoz se yon konplikasyon komen nan maladi sa a. Pwopagasyon tisi patolojik nan sitiyasyon sa a ka egzije yon danje pou sante ak tranzisyon nan etap onkolojik la. Se poutèt sa li enpòtan pou entèdi swiv doktè a preskri epi sistematik sibi egzamen medikal pa yon gastroenterolog.

Enfòmasyon jeneral

Fibozis (fibromatoz) se yon chanjman pathologie nan pankreyas la, kote yon tisi fonksyone ranplase pa yon epitelyòm konjonktif. Ògàn nan tèt li konsiste de de kalite tisi: stroma ak parenchyma. Avèk enfliyans pwolonje faktè negatif sou pankreya yo, lanmò selil li yo kòmanse. Li se nan moman sa a ki epitelyom a glandule ranplase pa tisi konjonktif.

Nan ka a lè selil yo mouri yo ranplase pa tisi mak, pasyan an devlope fibwoz. Si epitelyom fonksyonèl la ranplase pa tisi greseu, lipomatoz rive. Souvan, ranplasman nan zòn ki afekte yo nan ògàn nan fèt ansanm ak grese ak tisi mak. Nan ka sa yo, pasyan an devlope lipofibroz pankreyas. Sa a ki kalite patoloji tipik pou moun ki soufri dyabèt.

Tout kalite maladi yo trè danjere, kòm pwogrè yo mennen nan maladi fonksyonèl nan kò an. Rezon ki fè la se ke, kontrèman ak tisi glanduleu, epitelyom a konjonktif se pa kapab pwodwi òmòn ak anzim. Anplis de sa, fibwoz, lipomatoz ak fibrolipomatosis pankreyas yo se pwosesis irevokabl, se sa ki, ki afekte tisi fonksyonèl pa ka retabli ak pathologies sa yo.

Kòz patoloji

Rezon prensipal ki fè pou devlopman fibwoz la se pankreatit tou de fòm egi ak kwonik. Etid yo montre ke fwaye a dirèk nan tisi konjonktif rive pandan peryòd la vin pi grav, ak zòn nan nan distribisyon yo dirèkteman depann sou dire a nan maladi a. Anplis de sa, chanjman fib nan pankreyas la ka deklanche nan yon faktè sa yo:

• bwè twòp
• fimen
• obezite
• fibwoz sistik,
• blesi pankreyas la
• patoloji vezikul ak aparèy bilyè,
• ekspoze a sibstans ki sou toksik ki gen orijin diferan,
• predispozisyon ereditè
• pwosesis enfeksyon nan kò a, ki gen ladan viris grip la,
• erè nan nitrisyon,
• estrès
• òmòn depase pankreya yo pwodwi,
• otomatik ak maladi alèjik,
• pwosesis enflamatwa nan duoden la,
• itilize san kontwòl sèten medikaman.

Gwoup la risk gen ladan moun k ap travay nan zòn pwodiksyon ki gen danje ladan, osi byen ke gason ak fanm ki gen plis pase 55 ane fin vye granmoun.

Foto klinik

Sentòm fibwoz pankreyas prensipalman depann de kòz ki pwovoke li. An menm tan an, nan premye etap maladi a, siy klinik yo ka absan konplètman.

Lè se kò a nan glann afekte, pasyan an devlope doulè nan rejyon an epigastric. Si se tèt la oswa ke nan ògàn nan ki afekte, doulè ap fèt nan ipokondri yo dwa ak bò gòch.

Souvan doulè grav rive ak erè nan nitrisyon. Pou egzanp, apre yo fin manje ak Piquant manje oswa lè bwè alkòl.

Fibozi ap pwogrese piti piti, yon defisyans nan anzim dijestif yo parèt, ak sentòm sa yo konplete foto nan klinik:

• anvi vomi ak vomisman
• gonfleman
• dyare
• rann gaz
• pèdi apeti
• pèdi pwa
• entolerans nan manje gra.

Nan kèk ka, si absòpsyon nan eleman tras ak vitamin grès-idrosolubl gen pwoblèm, pasyan an ka devlope feblès nan misk, maladi osteyopowoz la, oswa avèg lannwit. Si chanjman fibrotic afekte selil yo nan aparèy lan lanje, Lè sa a, fonksyon an incretory nan ògàn nan premye soufri. Kont Fond de chanjman sa yo, pasyan an gen siy dyabèt:

• pipi souvan,
• swaf
• po sèk ak mikez lan,
• somnolans
• po grate
• sendwòm kwonik fatig.

Danje a nan fibwoz manti nan lefèt ke nan premye etap maladi a souvan devlope senptomatikman. Siy pwononse pwensipalman parèt sèlman pandan yon vin pi grav nan pwosesis la. Se poutèt sa, pou dyagnostik alè nan patoloji, li nesesè sibi yon egzamen medikal anyèl la.

Metòd dyagnostik yo

Nan sispèk la mwendr nan fibrou fok, ou ta dwe chèche konsèy nan yon gastroenterolog. Doktè yo ka detekte sele enpòtan nan pankreyas la pa palpasyon ògàn lan.

Tès laboratwa san pral ede idantifye yon deficiency pwoteyin ak yon diminisyon nan faktè albumin-globilin. Pa aktivite a ki ba nan amilaz (pankreyas anzim), yon moun ka jije prévalence nan pwosesis la pathologie. Ltrason ede detekte fibwoz nan pifò ka yo. Yon dyagnostik konsa pèmèt ou evalye paramèt glann sa yo:

• volim
• fòm
• estrikti tisi
• kote kòrèk la nan kavite nan vant.

Eta a nan pankreya yo ap evalye dapre nòmal la nan dansite li yo ak echogenicity. Lè konpaksyon mukoza a, se endikatè a echogenikite ogmante. Yo bay plis enfòmasyon nan yon pwosedi tankou ekografi andoskopik. Avèk èd li yo, ou ka idantifye ipokojogenikite nan parenchyma a ak tuberozite nan kontou yo nan glann la.

Retrogran kolangiopancreatography pèmèt ou rekonèt chanjman ki fèt nan aparèy ductal pwovoke pa mak.

Yo nan lòd yo konfime oswa refite dyagnostik la, ka yon pasyan dwe asiyen yon tomografi calculé nan ògàn la. Si etid la pa t 'bay yon rezilta defini, se yon byografi pankreya fèt.

Mezi ki ka geri ou

Tretman fibwoz pankreyas la pa posib. Nan medsin modèn, pa gen okenn dwòg ki ka konvèti epitelyom a konjonktif tounen nan tisi fonksyonèl. Tout mezi ki ka geri ou yo ki vize a soulaje sentòm ak soulaje kondisyon pasyan an.

Premye a tout, se pasyan an preskri yon rejim alimantè strik. Sa a mezire pèmèt ou sispann pwosesis la enflamatwa ak soulaje pankreyas la. Piquant, gra, fimen, sale, manje fri ak koryas yo eskli nan rejim alimantè a pasyan an. Anplis de sa, li nesesè abandone pwodwi ki amelyore sekresyon nan gastric ji (kondiman, lòt kalite sòs, marinad). Manje yo ta dwe fraksyon, ak pasyan an ta dwe konsome yon gwo kantite likid. Alkòl nan fibwoz (menm nan ti kantite) entèdi.

Yon faktè enpòtan nan tretman maladi a se kontwòl nivo anzim yo. Epitou, tou depann de kòz enflamasyon an, gastro entanològ ka preskri gwoup sa yo dwòg:

• antispasmodik
• glucocorticosteroids,
• entèrferon yo
• antibyotik
• analgesic
• antiemetik
• anzim dijestif yo.

Si yo trete fibwoz nan bon fason, Lè sa a, dijesyon pasyan an se normalized, pèdi pwa yo ap sispann. Men, gen yon kantite ka kote entèvansyon chirijikal oswa andoskopi ka nesesè. Pou egzanp, ak:

• yon sendwòm doulè konstan ke yo pa sispann pa analgesic,
• peze koule pankreyas,
• dejenerasyon tisi nan yon timè,
• devlopman nan glann yon post post-necrotic,
• èstriktif blokis.

Yon pronostik favorab pou fibwoz depann de jan anpil glann la afekte. Si ou swiv rejim alimantè a ak tout preskripsyon medikal, kite fimen alkòl ak fimen, maladi a ka pa devlope pou yon tan long.

Prevansyon patoloji

Pi bonè prevansyon an kòmanse, gen mwens chans pou maladi a devlope. Espesyalman règleman sa a aplike pou moun ki soufri pankreatit. Yo nan lòd yo diminye risk pou yo devlope fibwoz oswa sispann pwogrè li yo, li nesesè:

• eskli alkòl
• kite fimen
• kontwole kantite manje boule.

Ou bezwen tou kontwole bon jan kalite a nan manje a manje ak bwè ase dlo pandan jounen an. Nenpòt maladi kwonik yo ta dwe trete a tan, espesyalman pou patoloji pankreyas. Yon vi ansante ak absans estrès siyifikativman redwi risk pou yo fibwoz.