Bay nesans ak dyabèt jèstasyonèl
Dyabèt jestasyonèl egzije pou respekte strik rekòmandasyon doktè a. Sinon, maladi a pral afekte tou de devlopman nan ti bebe a ak sante nan manman an tèt li.
Aktivite pankreya yon fanm deranje, depi kò a sèlman travay ak montan nesesè nan glikoz nan san ke kò a pwodui. Si nòmal sik la leve, se lè sa a depase ensilin pwodwi.
Pandan gwosès, tout ògàn entèn yon fanm yo ensiste, ak yon nivo glikoz segondè, travay yo konplike. Sa a gen yon efè patikilyèman negatif sou fwa a: yon maladi mennen nan ensifizans li yo.
Dyabèt nan etyoloji jèstasyonèl afebli sistèm iminitè a nan manman ki ansent lan, ki moun ki deja febli. Sa lakòz devlopman patoloji enfektye ki afekte lavi fetis la yon fason negatif.
Apre ti bebe a fèt, nivo glikoz ka lage sevè, ki pral tou frape kò a. Danje prensipal la nan dyabèt jèstasyonèl apre akouchman se yon gwo risk pou yo devlope kalite 2 dyabèt.
Kòz ensidan an
Pandan gwosès, nenpòt ki fanm ka jwenn GDM: sansiblite tisi diminye nan ensilin la ki te pwodwi pa kò a. Kòm yon rezilta, rezistans ensilin kòmanse, nan ki kontni an òmòn nan san an nan manman ki ansent ogmante.
Plasennta a ak ti bebe a bezwen anpil sik. Men, itilize aktif li yo negativman afekte pwosesis la nan omeyostazi. Pankreya a kòmanse pwodwi twòp ensilin fè moute pou deficiency nan glikoz.
Akòz kontni ki wo òmòn, selil ògàn echwe. Apre yon tan, pankreyas la sispann pwodwi nivo a vle ensilin, ak dyabèt jèstasyonèl devlope.
Apre ti bebe a fèt nan san manman an, endis sik la retounen nan nòmal. Men, sa a reyalite se pa yon garanti ke maladi a pa pral rapouswiv yon fanm nan lavni.
Faktè Risk pou Gwosès
Doktè yo idantifye kategori fanm ansent ki gen plis chans pou yo gen dyabèt jèstasyonèl. Nan fanm sa yo, yo obsève sa a:
- Ogmantasyon glikoz nan pipi a.
- Echèk nan metabolis idrat kabòn.
- Depase pwa kò, akonpaye pa yon vyolasyon nan pwosesis metabolik yo.
- Laj plis pase 30 ane.
- Eredite - prezans dyabèt tip 2 nan fanmi pre.
- Jesyon, toksikis grav, obsève nan peryòd ansyen gwosès la.
- Patoloji nan veso yo kè ak san.
- Sot pase dyabèt jestasyonèl.
- Kò foskouch, nesans yon timoun mouri oswa gwo ti bebe, ki gen pwa kò se plis pase 4 kg.
- Konjenital malformasyon nan sistèm nève a, veso sangen, kè nan timoun anvan yo.
Si yon fanm tonbe nan omwen youn nan kategori sa yo, lè sa a jinekolojist la pote yon siveyans espesyal sou kondisyon li. Pasyan an ap bezwen souvan siveyans sik nan san.
Siy ak Sentòm yo
Li se lwen soti nan toujou posib yo kalkile dyabèt gestasyonèl nan yon fanm ansent pa sentòm yo. Sa a se akòz lefèt ke manifestasyon patoloji ka rive nan yon fanm an sante.
Avèk maladi a, se pasyan an konsène sou fatig rapid, vizyon twoub, yon santiman nan bouch sèk, yon dezi konstan yo bwè nan tout kondisyon metewolojik.
Ladies tou pote plent nan ankouraje souvan vid nan blad pipi a. Tipikman, sentòm sa a soufri fanm ansent nan premye etap yo pita, men ki gen dyabèt li rive tou nan premye trimès la.
Dyagnostik
Pou detekte dyabèt jestasyonèl, doktè a preskri yon tès san laboratwa pou glikoz. Se analiz la te pote soti chak 3 mwa. Sik nan san nòmal se pa plis pase 5.1 mmol / L.
Si etid la montre yon valè pi gran pase sa a valè, Lè sa a, doktè a preskri yon tès tolerans glikoz. Pou objektif sa a, se pasyan an pran san an nan maten an sou yon lestomak vid, Lè sa a, yo ba yo yon vè dlo dous a bwè ak yon analiz te fè yon dezyèm fwa yon èdtan apre premye tès la. Se tankou yon dyagnostik te pote soti ankò apre 2 semèn.
Bay nesans ak dyabèt jèstasyonèl
Lè sentòm dyabèt manifeste pandan gwosès, yon fanm nan tranche imedyatman prepare pou lefèt ke si ou akouche nan yon fason natirèl, sa a ka lakòz konplikasyon nan tou de timoun nan ak manman an. Se poutèt sa, souvan fanm ansent ak dyagnostik sa a yo bay yon seksyon Sezaryèn, kidonk diminye risk pou yo sitiyasyon twomatik pou tibebe ki fèk fèt la ak fanm nan nan travay li.
Sa a ka rive akòz estrikti yo fizik nan kò a pasyan an (yon basen etwat pa pèmèt akouchman nan yon timoun gwo sou pwòp li yo, akòz menas la nan yon ka zo kase nan klavikul l '), li se posib tou fè dyagnostik asfiksi nan yon tibebe ki fèk fèt, elatriye Tout bagay sa a reprezante yon menas reyèl nan pwosesis pou akouchman an. Se poutèt sa, tout preskripsyon medikal yo dwe obsève.
Mwens souvan, ka akouchman natirèl dwe tolere. Tout bagay depann de nivo òmòn nan nivo san fanm ansent lan, ak absans nenpòt risk pandan akouchman an.
Avèk yon dyagnostik nan dyabèt jèstasyonèl, ki moun ki te fèt nan fen a, ka konfime lefèt ke apre nesans, dyabèt melitu pa manifeste poukont li, ak nivo sik nòmalize sou tan. Gen eksepsyon ki ra, men sa a se deja ak devlopman nan konplikasyon.
Dyabèt jestasyonèl: ki kote yo akouche
Lè yo detekte dyabèt jestasyonèl nan yon fanm ansent, ou dwe detèmine premye plas nan livrezon an ak pran an kont faktè sa yo:
- Asire siveyans kontinyèl nan nivo sik nan san nan tibebe ki fèk fèt la chak 24 èdtan,
- Posiblite pou entèvansyon chirijikal,
- Disponibilite a nan tout medikaman nesesè pou pasyan ki gen jèstasyonèl dyabèt.
Si sa nesesè, manman ki ansent lan gen opòtinite pou konklizyon yon kontra ak lopital la nan ki li se sou yo akouche, kidonk legalman konsolide tout pwosesis la nan evènman sa a. Tout bagay sa a yo dwe fè davans, eksepte posibilite pou chèche doktè ki nesesè yo kontwole ti bebe a apre akouchman.
Matènite espesyalize nan lopital nan travay ak yon dyagnostik nan jèstasyonèl dyabèt gen anpil eksperyans nan fè operasyon sa yo, ki pa ka toujou dwe te pote soti nan yon lopital regilye. Li se tou vo konnen lè planifikasyon ak konsiltasyon ak doktè a nan tout pwosesis la. Nan zafè òganizasyon akouchman an, doktè a oblije ekri direksyon ki nesesè ak yon nòt espesyal sou dyagnostik maladi sa a nan fanm ki nan tranche a, sa ki ka afekte ni nesans la ni sante tibebe ki fèk fèt la.
Lè yo dyagnostike dyabèt jèstasyonèl, ki kote yo akouche se youn nan pwoblèm yo ki peze. Se poutèt sa, kote nesans lan, jan yo mansyone pi wo a, yo ta dwe toujou preskri pa yon doktè ki te obsève tout pwosesis la nan gwosès la. Tout se negosye ak pasyan an. Yo nan lòd yo kòrèkteman ak kòrèkteman pote soti nan tout preparasyon ki nesesè pou akouchman an. Se konsa, pa sèlman prepare yon fanm nan akouchman sikolojikman, men tou, avètisman sou bezwen pou siveyans konstan nan tibebe ki fèk fèt la, yo nan lòd pou fè pou evite pwoblèm ki, malerezman, raman rive. Li nesesè pou kontwole pa sèlman paramèt fizik tibebe ki fèk fèt la, men kòm deja make, nivo glikoz nan san an. Se konsa, elimine manifestasyon an nan dyabèt nan yon timoun nan lavni. Statistik medikal montre ke sèlman apeprè 4% nan ka dyabèt jèstasyonèl nan manman an pandan gwosès, yon timoun ka fèt ak yon dyagnostik nan dyabèt.
Pou moun ki te akouche ak dyabèt, fowòm nan, kòm deja mansyone, pèmèt ou pataje eksperyans ou ak lòt manman lespwa, oswa tou senpleman pataje enpresyon ou a kidonk bay yon opòtinite yo pale deyò. Ki sa ki enpòtan pou eta sikolojik yon fanm.
Avèk dyabèt jestasyonèl, ki semèn yo akouche?
Repons lan nan youn nan kesyon ki pi komen nan mitan fanm ansent: "Nan ki semèn yo akouche ak dyabèt jèstasyonèl?", Sa a pral: "Apati de peryòd la 38 a 40 semèn." Lè li posib pou lakòz akouchman epi aplike entèvansyon chirijikal san yo pa mal swa manman an oswa ti bebe an. Se konsa, diminye risk pou yo yon deteryorasyon nan fonksyon vital kò a.
Box Groats - pwopriyete itil ak reyalite ki enteresan
Pou anpil ane san siksè konbat ak dyabèt?
Head nan Enstiti a: "Ou pral sezi ki jan fasil li se geri dyabèt pa pran li chak jou.
Lòj groats se yon sous vitamin ak mineral ki nesesè pou kò a. Li gen yon gwo valè nitrisyonèl epi li rapidman absòbe.
Malgre gwo kantite idrat kabòn nan sereyal, endocrinolog konseye moun ki gen dyabèt yo manje l 'nan ti pòsyon.
Pòtab - ki sa ki sereyal sa a?
Yon selil souvan konfonn ak lò pèl, paske tou de nan sa yo sereyal yo jwenn nan lòj. Diferans lan se ke lòj lò yo te fè pa kraze nwayo a lòj, ak lòj groats yo pa fanm k'ap pile li.
Pandan pwosesis la kraze, se plis fib double klas nan pwodwi a ak kroup la se pi fè sèvis pou mete nan fim flè ak nenpòt ki enpurte.
Se poutèt sa, se ti bwat la konsidere kòm pi bon plat ak an sante pase lòj. Li pa sibdivize an varyete, men klase selon gwosè a nan eleman yo kraze - No 1, No 2 oswa No. 3.
Lòj ki dwe nan fanmi an nan sereyal e se youn nan plant yo ki pi ansyen kiltive. Li te premye kiltive nan Mwayen Oryan an sou 10 mil ane de sa. Nan lanati, lòj nan bwa a ap grandi nan Azi Santral, Transcaucasia, Latiki, Siri. Sa a se yon plant trè modestes ak yon vitès segondè matrité.
Nan peyi nou an, sèlman 100 ane de sa, asyèt sa a soti nan sereyal te konsidere kòm fèstivite. Pa gen yon sèl fèt gwo sibstansyèl nan fanmi mèt tè oswa peyizan rich yo te ranpli san labouyl lòj.
Reyalite enteresan
Lòj groats te trè popilè nan tan lontan jiska kòmansman 20yèm syèk la e yo te konsidere kòm yon trè chè ak bon kalite pwodwi. Sèjousi, se ti bwat la san parèy bliye, ak kote li te pran pa diri ak Buckwheat.
Depi bwat la te kenbe plon an pou plizyè syèk, anpil reyalite enteresan yo konnen sou li:
- Sa te labouyl ki te sèvi pa noblès la ki te envite pandan seremoni seremoni Nicholas Tsar II a.
- Mo lòj la te itilize 20 fwa nan Bib la, e li te mansyone nan Odyssey de Homer.
- Plat la prensipal nan gladyateur Women te labouyl lòj, li se dokimante ke avyon de gè yo ansyen yo te rele "fè pitit gason."
- Anvan avènement de sistèm mezi modèn, grenn lòj te itilize pou endike pwa ak longè. Twa grenn te egal a 1 pous, ak senk grenn te peze 1 kara arab.
- Grenn lòj yo te jwenn nan mitan tonm mò moun peyi Lejip yo.
- Nan tan modèn, akeyològ yo te dekouvri yon grenn lòj 10,700 ane fin vye granmoun, ki mete l 'sou yon sèl etap tanporèl ak sereyal ki pi ansyen - ble.
- Jodi a, lòj pran plas nan katriyèm nan zòn kiltive nan mitan sereyal.
- Yo kwè ke byè lòj se pi ansyen bwason ki gen alkòl la.
Videyo sou benefis ki genyen nan lòj lòj:
Vitamin, eleman tras ak kalori
Lòj se just konsidere kòm youn nan sereyal ki pi itil. Li gen anpil vitamin, mineral ak eleman tras. Apeprè 7% se fib koryas ki amelyore dijesyon. Pwodwi a gen yon kontni kalori segondè, ak pwoteyin nan legim ki gen prèske 100% kò a absòbe.
Valè nitrisyon nan 100 g:
- grès - 1.3 g
- pwoteyin - 10 g
- idrat kabòn - 65.7 g
- dlo - 14 g
- fibre -13 g
- sann - 1.2 g.
Kontni kalori nan pwodwi a depase ble - 320 kalori.
Table nan eleman nitritif nan pwodwi a (pou chak 100 g):
Pousantaj alokasyon pou chak jou
Pwopriyete itil
Depi tan lontan, zansèt nou yo itilize lòj groats kòm yon remèd natirèl pou maladi nan aparèy la gastwoentestinal ak divès kalite rim sèvo ,. Bwat la te itilize pou soulaje spasm ak trete enflamasyon.
Ansyen filozòf Avicen an te deklare ke konsomasyon regilye nan labouyl ede debarase kò a nan toksin ak toksin, osi byen ke anpeche ensidan an alèji.
Yon selil, kontrèman ak lòj pèl ak anpil lòt sereyal, ka itilize pou ti bebe ak rejim alimantè manje. Regilye itilize li nan manje ap ranfòse kò a epi redwi anpil depans pou manje.
Lòj groats gen anpil pwopriyete itil:
- Anti-enflamatwa ak antispasmodik.
- Labouyl akselere dekonpozisyon nan grès ak reziste aparans nan nouvo depo lar.
- Yon selil gen ladan anpil vitamin ak mineral ki itil.
- Prezans nan yon pwoteyin ki an sante, ki se prèske nèt absòbe nan kò an.
- Li gen yon natirèl antibyotik, ki gen pwopriyete anti-enflamatwa ak trete chanpiyon po.
- Labouyl gen yon efè anvlòp, ki afekte favorableman trip yo.
- Yon selil kapab espesyalman prepare ak itilize kòm yon ti bebe oswa rejim alimantè manje.
- Li gen yon efè dyurèz, ki, nan vire, akselere pwosesis metabolik nan kò an.
- Se pwodwi a lajman ki itilize nan medikaman tradisyonèl yo. Lòti dekoksyon yo itilize pou soulaje doulè atiri.
- Amelyore vizyon ak retabli retin nan grenn je a.
- Kontni fib segondè. Akòz sa a, pwodwi a se itil pou moun ki twò gwo. Fib alimantè ede elimine toksin ak nòmal dijesyon.
- Li gen yon efè jeneral ranfòse, epi tou li amelyore fonksyone nan sistèm yo jenito ak andokrin.
- Itilize selil yo se yon mezi prevantif kont reyaksyon alèjik yo.
- Ede nan batay kont dyabèt.
- Labouyl endike pou moun ki gen tansyon wo ak maladi nan fwa, ren yo, nan aparèy urin ak nan blad pipi fyèl.
- Pwodwi a montre pwopriyete yo nannan nan depresè - li te ede yo amelyore eta a emosyonèl ak fè fas ak depresyon.
- Li gen yon efè pozitif ak retabli pouvwa gason.
- Manje labouyl gen yon efè benefik sou veso sangen, kidonk amelyore sikilasyon san.
- Selil la gen lisin nan sibstans, ki se responsab pou pwodiksyon an apwopriye nan kolagen an. Sa a ede ranfòse klou ak tout cheve nan tèt, epi tou li suje ond ak reziste aparans yo.
Videyo de Dr. Malysheva sou lòj groats:
Ki moun ki pa ka fè lòj labouyl?
Itilizasyon labouyl lòj la nan kantite rezonab pa pral mal kò a. Yon kontr pou itilize nan yon selil se prezans nan yon maladi nan maladi selyak, yon maladi nan ki kò a pa konplètman pwosesis gluten pwoteyin.
Li rekòmande yo sispann manje lòj nan ka ta gen reyaksyon alèjik. Avèk yon aparèy gastwoentestinal fache, manje yon pwodwi se posib sèlman apre yo fin konsilte yon espesyalis.
Konsomasyon souvan nan gwo kantite labouyl lòj ka mennen nan obezite. Epitou, aparans nan liv siplemantè ka mennen nan preparasyon an nan selil pa nan dlo, men nan lèt oswa krèm. Ogmante pwa se akòz gwo valè nitrisyonèl nan pwodwi a, se konsa ke sa pa rive, lòj groats yo ta dwe manje pa plis pase 3-4 fwa nan yon semèn.
Fanm ansent pa ta dwe konsome gwo pati nan selil yo. Nan premye etap yo pita nan gwosès, sibstans ki sou yo ki fè moute labouyl la ka pwovoke yon nesans twò bonè.
Doktè konseye ak prekosyon yo manje labouyl lòj pou dyabèt. Ki sa ki se konsomasyon nan selil nòmal pou dyabèt tip 2? Endèks glisemi a nan sereyal se 50. Sa a se yon valè mwayèn, ki vle di ke yon moun ki gen dyabèt kapab peye labouyl pa plis pase 2-3 fwa nan yon semèn.
Règ pou seleksyon ak depo
Pou chwazi yon sereyal kalite ak magazen li kòrèkteman, ou bezwen konnen enfòmasyon sa yo:
- Sereyal la pa ta dwe genyen grenn nwa, boul pakè, pinèz oswa debri. Sa afekte lavi etajè ak gou pwodwi a.
- Anvan ou achte, ou ta dwe pran sant selil la, si sant la se heterogeneous oswa etranj pou sereyal - pwodwi a gen plis chans ki gate.
- Li pi bon pou achte lòj groats ak yon dat pwodiksyon ki pi resan.
- Sere selil la nan yon kote ki fè nwa kote pa gen imidite ak odè. Li ta ideyal yo transfere sereyal ki soti nan anbalaj la nan yon bokal vè ak yon kouvèti.
- Sereyal pa ta dwe estoke pou plis pase de ane, depi vè ak lòt ensèk ka jwenn nan li.
Sis pi bon pwodwi dyabèt
Gen de fòm dyabèt: premye ak dezyèm kalite. Avèk toude kalite yo, yo obsève yon move balans nan sik nan san ak pwoblèm ki genyen ak ensilin nan kò a.
Ensilin se yon òmòn ki ede vire glikoz nan enèji selilè, ki selil yo bezwen metabolize eleman nitritif yo. Se tip I dyabèt souvan yo rele jenn dyabèt paske li rive nan premye etap yo byen bonè nan lavi yo. Pankreyas la pa pwodwi ase ensilin, oswa li pa pwodwi li nan tout, epi li dwe lage nan kò a pa piki oswa tablèt.
Pankreyas la travay ak dyabèt tip 2, epi k ap pase nan yon moman pita. Sepandan, kò a nan ka sa a se ensilin ki reziste, oswa pa sèvi ak ensilin nan ase volim. Souvan kalite dyabèt sa a ka kontwole nan egzèsis ak rejim alimantè pou kenbe nivo sik nan san.
Kwonikman wo sik nan san se yon endikatè nan tou de kalite dyabèt. Men pafwa sik nan san kenbe ba, espesyalman ak kalite 2 dyabèt.
Anpil sentòm dyabèt yo asosye avèk pwoblèm glann tiwoyèn ak adrenal, tankou fibromyaljya. Se poutèt sa, ou bezwen tcheke nivo sik ou pou detèmine si pwoblèm sante ou gen rapò ak dyabèt oswa ou pa.
Kisa dyabèt ye?
Li evidan, manje pou dyabetik pa ta dwe gen manje ki gen yon endèks glisemi segondè. Sa yo se amidon rafine, sik, siwo myèl ak siwo segondè mayi fruktoz, bagay dous ak bonbon.
Ji fwi san sik yo se yon solisyon kout tèm pou ipoglisemi, men ji dilution yo ta dwe evite si ou gen sik nan san.
Èske w te konnen anpil kalite manje vit gen anpil sik, menm si yo pa dous? Evite yo.
(1) Legim, espesyalman vèt yo - ou ka manje yo chak jou. Vant legim ak salad legim kri yo nourisan pou tout moun. Pansman pou sòs salad soti nan magazen souvan gen sik ak sik. Sèvi sèlman lwil legim frèt-bourade pou ravitaye, eksepte soya, osi byen ke vinèg ak sitwon / lacho.
(2) Koupe zaboka nan sòs salad ou a ba li yon gou ak nouriti. Zaboka gen yon endèks glisemi ki ba epi tou gen yon anpil nan omega-3s, ki ede trete enflamasyon kwonik, souvan ki asosye ak dyabèt, osi byen ke ki mennen ale nan lòt maladi grav. Zaboka yo tou se yon sous ekselan nan pwoteyin legim.
(3) Nwa gen tou yon endèks glisemi ki ba epi se yon sous omega-3. Ou ka ajoute yo nan salad.
(4) Pwason lanmè fre, sitou ton ak somon, rich yo nan omega-3 epi yo gen yon endèks glisemi ki ba. Si ou renmen vyann, Lè sa a, yo gen yon endèks glisemi ki ba. Men, eseye bwa zèb-manje vyann bèt yo evite antibyotik yo ak òmòn ki prezante nan bèt nan jaden.
(5) pwoblèm nan sereyal se pi plis konplike. Li evidan, yo dwe trete grenn jaden dwe evite. Men, kèk grenn antye gen yon endèks glisemi segondè. Yon bon ranplasan se kinoa ak Buckwheat. Organic diri mawon ka apwopriye pou kèk dyabetik, kòm li pa vire nan glikoz byen vit. Men, anpil nutrisyonist pa rekòmande konsomasyon li chak jou.
(6) Divès legum ka ajoute nan asyèt yo. Legim rich yo nan pwoteyin ak fib epi yo gen yon endèks glisemi ki ba konpare ak pòmdetè. Yo kapab tou melanje ak legim oswa te sèvi kòm yon plat bò.
Nesans ak dyabèt tip 2: ki te akouche ak dyabèt jèstasyonèl?
Akouchman an nan dyabèt se detèmine endividyèlman pran an kont karakteristik sa yo nan kou a nan maladi a, gravite li yo, degre nan konpansasyon ak eta a fonksyonèl nan devlope fetis la, kòm byen ke prezans nan konplikasyon obstetrik.
Nivo jodi a nan devlopman medikaman pèmèt bay nesans rive nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt san yo pa transmèt maladi a nan yon fetis devlope. Risk pou yo transmèt maladi a nan yon timoun, si se sèlman yon fanm soufri de dyabèt tip 1, se 2%, epi si gen yon maladi nan papa a, risk pou yo devlope maladi a ogmante a 5%. Avèk dyabèt tip 1 oswa tip 2 nan tou de paran yo, pwobabilite pou yon maladi nan yon tibebe ki fèk fèt ogmante 25%.
Yon fanm ansent ki gen dyabèt tip 1 ak tip 2 ta dwe pran yon apwòch responsab nan planifikasyon gwosès la. Sa a se akòz lefèt ke lè yon fanm ansent ki gen dyabèt pote yon fetis nan kò a, chanjman rive ki vin pi mal kondisyon an nan manman ki ansent, ak sa a ka afekte negatif sante timoun nan.
Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.
Chanjman sa yo ka gen ladan:
- deteryorasyon jeneral apre akouchman sante yon fanm,
- konplikasyon ka rive ki anpeche timoun nan ke yo te fèt,
- timoun nan nan pwosesis la nan devlopman intrauterin li yo ka resevwa divès kalite patoloji konjenital.
Yon fanm ki gen dyabèt ta dwe planifye ak prepare pou gwosès 3-4 mwa anvan konsepsyon. Yon preparasyon konsa nesesè pou konpanse efè yon maladi k ap devlope sou fetis la.
Si gwosès ale byen, ak maladi a se nan etap la nan konpansasyon, Lè sa a, pase nesans la nan dyabèt pa lakòz pwoblèm, livrezon rive sou tan.
Fanm sa yo ki te akouche nan dyabèt sikwomèt konnen ke si dyabèt pa konplètman rekonpanse, li posib pou fòme konplikasyon ki fòse itilizasyon sa ki lakòz travay nan dyabèt melitu.
Apre 37 semèn, li rekòmande pou nonmen yon sezaryèn te planifye.
Pou dyabèt tip 1 oswa tip 2, yon fanm ansent bezwen pre-chwazi yon etablisman medikal ki gen yon lopital matènite espesyalize. Lè ou nan yon enstitisyon konsa, yon fanm ansent se anba sipèvizyon apwòch yon endocrinologist, e si li nesesè, fanm lan ap jwenn èd pa lòt espesyalis medikal.
Tout moun ki te akouche nan dyabèt konnen ke tou de anvan nesans ak apre nesans la nan yon timoun, li nesesè yo regilyèman kontwole nivo a sik nan kò a.
Ki danje dyabèt pou devlopman fetis la?
Dyabèt sikilasyon ak gwosès yo danjere nan ki ak devlopman nan maladi a, chans pou yon varyete de domaj nan fetis la ogmante. Sa a se yon konsekans lefèt ke fetis la ap devlope idrat kabòn nitrisyon nan men manman an ak nan menm tan an tankou glikoz la boule, fetis la pa resevwa kantite lajan ki nesesè nan ensilin nan òmòn, malgre lefèt ke pankreyas la nan timoun nan devlope pa devlope epi li se kapab pwodwi ensilin.
Nan dyabèt tip 1 ak tip 2, yon eta konstan nan ipèglisemi provok yon mank de enèji, kòm yon rezilta nan ki kò timoun nan devlope mal.
Pwòp pankreya nan fetis la kòmanse devlope ak fonksyone nan dezyèm trimès la. Nan evènman an nan yon eksè de sik nan kò manman an, pankreyas la apre fòmasyon kòmanse fè eksperyans ogmante estrès, kòm li pwodui yon òmòn ki pa ta dwe sèlman itilize glikoz nan pwòp kò li, men tou nòmalize nivo sik nan san manman an.
Ogmante pwodiksyon ensilin provok devlopman nan ipèrinsulinemya. Ogmante pwodiksyon ensilin mennen nan ipoglisemi nan fetis la; anplis, yo obsève echèk respiratwa ak asfiksi nan fetis la.
Yon kontni sik ki ba nan fetis la ka lakòz lanmò.
Dyabèt jestasyonèl nan fanm ansent
Fanm ansent gen yon tandans pou ogmante kantite sik nan plasma san apre yo fin manje. Sitiyasyon sa a se akselerasyon pwosesis absòpsyon sik ak yon ogmantasyon nan tan absòpsyon manje boule. Sa a se akòz yon diminisyon nan aktivite aparèy gastwoentestinal. Nan prezans vyolasyon nan fonksyone nan pankreyas la pandan gwosès, yon fanm ka devlope jèstasyonèl dyabèt.
Pou idantifye yon predispozisyon a sa a ki kalite maladi, yon tès tolerans glikoz fèt pandan premye dòz la. Si yo jwenn yon rezilta negatif pandan tès la, yo ta dwe fè yon dezyèm tès ant 24 ak 28 semèn gwosès la.
Si gen yon rezilta tès pozitif, doktè a dwe obsève fanm ansent la pandan tout gwosès la, pran an kont devlopman nenpòt kalite dyabèt nan kò a. Tès tolerans la ta dwe fèt apre 8-14 èdtan nan jèn, pandan ki se sèlman dlo pèmèt. Pi bon moman pou fè tès la se nan maten.
Ansanm ak tès la tolerans glikoz, se san pran nan yon venn pou tès laboratwa. Apre ou fin pran san vèn imedyatman pa yon metòd laboratwa, detèmine ki kantite sik ki nan plasma a.
Si analiz la detèmine sik nan san ki pi wo pase 11.1 mmol / l, Lè sa a, se yon fanm ki dyagnostike ak dyabèt jèstasyonèl.
Tretman yon fanm ansent ak akouchman ak dyabèt tip 1.
Yon rejim alimantè espesyal itilize pou konpanse pou dyabèt jèstasyonèl. Si li nesesè pou nou entwodui nitrisyon, nou dwe sonje valè enèji pwodui yon fanm ansent boule pa ka redwi nèt. Abolisyon nan konsomasyon nan-wo enèji pwodwi ki gen yon gwo kantite idrat kabòn yo ta dwe te pote soti piti piti.
Bon nitrisyon yon fanm ansent enplike nan konsomasyon nan yon ti kantite manje nan yon sèl fwa. Li pi bon si konsomasyon manje a vin fraksyon - senk a sis fwa nan yon jounen. Kaboyidrat limyè ta dwe eskli nan rejim alimantè a ak konsomasyon redwi nan manje gra.
Sa a se akòz lefèt ke idrat kabòn limyè ka dramatikman ogmante sik nan san, ak grès ki gen yon mank de ensilin mennen nan fòmasyon nan kò ketonn, ki lakòz anpwazònman. Nan rejim alimantè yon fanm ansent, fwi fre ak legim, menm jan tou vèt, yo dwe prezan.
Yon fanm dwe tèt li toujou ap kontwole sik nan kò a ak kontwole dòz la nan ensilin depann sou endikatè sa a. Si, apre yon rejim alimantè, pa gen okenn diminisyon nan sik nan san, Lè sa a, doktè a ki kontwole gwosès la preskri terapi ak ensilin.
Pilil yo redwi sik nan san, li pa rekòmande pou itilize pandan peryòd sa a, menm jan yo ka fè mal fetis la. Pou chwazi kòrèkteman dòz ensilin pandan terapi, fanm ansent lan ta dwe entène lopital nan depatman andokrinoloji nan enstitisyon medikal la.
Si yo dyagnostike yon fanm ak jèstasyonèl dyabèt, Lè sa a, pi bon opsyon a se yon nesans natirèl pou peryòd ki pa depase 38 semèn. Estimilasyon nan travay yo ta dwe pran plas anba sipèvizyon konstan yon doktè sou kò a nan yon fanm ansent. Li nesesè pou ankouraje travay apre egzamen an nan kò fanm lan ak fetis la.
Yon timoun ki fèt nan peryòd sa a tolere pwosesis nesans fizyolojik la.
Nan ka itilize nan dyabèt jèstasyonèl pou tretman maladi ensilin, endocrinologist a apre akouchman detèmine bezwen an pou itilize pi lwen nan terapi ensilin.
Moun sa yo ki fanm ki te akouche ak dyabèt konnen ke se yon seksyon Sezaryèn ranplase akouchman fèt sèlman lè gen endikasyon obstetrik pou sa.
Endikasyon sa yo ka chans pou ipoksi, reta nan devlopman oswa lòt konplikasyon.
Akouchman pasyan ki gen dyabèt
Nan prezans dyabèt melitu ak akouchman, ak tout pwosesis la gwosès ta dwe pran plas anba sipèvizyon strik nan yon endocrinologist.
Kesyon an sou kòman yo chwazi yon dat pou livrezon pa yon doktè deside sou yon baz endividyèl ak depann sou plizyè faktè, yo menm ki prensipal yo se:
- gravite maladi a
- degre konpansasyon yo itilize,
- kondisyon yon timoun k ap devlope,
- prezans nan konplikasyon obstetrik idantifye.
Pi souvan, akòz yon ogmantasyon nan kantite maladi divès kalite, se livrezon te pote soti nan 37-38 semèn.
Pi bon chwa a se metòd pou akouchman an, kote ti bebe a ap fèt nan kanal nesans natirèl manman an. Pandan pwosesis akouchman an nan yon fanm nan travay chak de zè de tan, nivo a se glisemi mezire. Sa a se nesesè yo nan lòd yo fè bon jan dekonpansasyon nan dyabèt sikre nan itilize nan terapi ensilin.
Se pwoblèm lan nan nesans espontane lè fetis la se tèt dilijan ak fanm lan gen yon basen nan yon gwosè nòmal, menm jan tou nan absans konplikasyon nan fetis la ak manman pwovoke pa prezans nan dyabèt melitu. Yo fè yon seksyon sezaryèn si pitit ki ansent la se premye a ak fetis la se gwo ak yon basen ti nan yon fanm.
Pandan akouchman an nan dyabèt sikre nan premye kalite a, se glisemi nesesèman kontwole, objektif la nan pwosedi sa a se diminye chans pou yon eta ipoglisemi, jiska yon koma ipoklycemic. Pandan doulè nan travay, travay misk aktif pran plas, ki mennen nan yon diminisyon byen file nan kantite sik nan san plasma san yo pa itilize nan dwòg ki gen ensilin.
Pote mezi reanimasyon bay tibebe ki fèk fèt la
Prensip debaz nan reanimasyon pou yon tibebe ki fenk fèt depann sou kondisyon l 'yo, degre nan matirite ak metòd yo itilize pandan livrezon. Nan tibebe ki fenk fèt ki te fèt nan manman ki gen dyabèt, trè souvan gen siy fetopati dyabetik, ki ka rive ak frekans diferan nan konbinezon divès kalite.
Timoun ki fèt ak siy fetopati dyabetik bezwen swen espesyal. Pou la pwemye fwa apre nesans, tibebe ki fenk fèt sa yo mande pou espesyal kontwòl sou respire, glikemi, asidoz ak domaj posib nan sistèm nève santral la.
Prensip prensipal yo nan reanimasyon yo se:
- Prevansyon nan devlopman nan ipoglisemi.
- Fè siveyans dinamik nan kondisyon timoun nan.
- Fè terapi syndromik.
Nan premye peryòd neonatal la, tibebe ki fenk fèt ak fetopati dyabetik yo trè difisil pou adapte yo ak mond ki antoure yo. Se adaptasyon grav souvan akonpaye pa devlopman nan maladi tankou lajònj konjigasyon, erythrem toksik, siyifikatif pèdi pwa ak rekiperasyon dousman li yo nan paramèt nòmal. Videyo a nan atik sa a pral ede w konnen ki sa nòm sik la se.
Gwosès Dyabèt
Siksè livrezon ak yon pwoblèm sa a se posib sèlman ak total oto-kontwòl, ki ta dwe kòmanse menm anvan menm yo fòmasyon nan ze fetis la.Koulye a, mezire sik nan san vin pi fasil. Modèn mèt pòtab glikoz nan san ki disponib a tout moun.
Dyabèt nan fanm ansent
Nan twa premye mwa yo, gen yon diminisyon tanporè nan kondisyon ensilin, kòm kò a vin pi sansib a òmòn lan. Sa a se yon tan relativman kalm, san konplikasyon.
Nan dezyèm trimès la, sik nan san leve. Hyperglycemia rive, ki ak konsomasyon ensifizan ensilin mennen nan koma.
Nan dènye semèn gwosès la, sik redwi. Terapi ensilin redwi pa 20-30%. Dyabèt pandan gwosès la danjere pou konplikasyon:
- polyhydramnios
- bonè nesans
- preeklanpsi
- ipoksi
- enfeksyon nan aparèy urin yo
- patoloji nan devlopman fetis la,
- foskouch.
Travay doktè a se pou minimize risk.
Akouchman nan dyabèt tip 1.
Avèk sa a ki kalite maladi, chanjman byen file nan sik nan san rive. Doktè a dwe reponn alè epi ajiste dòz ensilin lan. Yon fanm nan tranche dwe omwen 3 fwa kouche pou prezèvasyon nan yon lopital, kote doktè yo kontwole eta fanm ansent lan epi pote tretman.
Jiska 22 semèn - doktè fè yon egzamen apwofondi, deside sou kontinyasyon / mete fen nan gwosès la.
Nan 22-24 semèn - nan etap nan kwasans, bezwen an pou koreksyon sik.
Nan 32-34 semèn - taktik livrezon yo konsidere.
Se yon fanm oblije oto-disiplin, rejim alimantè strik. Normaglycemia a ankò ki pèsiste anvan gwosès, pi fasil li pral pote ti bebe an. Konplikasyon pa ka evite 100%, men risk pou devlopman yo ka redwi anpil. Avèk konpansasyon bon jan kalite pou dyabèt, yon fanm gen dwa bay nesans sou pwòp tèt li an tèm natirèl. Avèk ensifizyònman renouvèlman sik, yon gwosès ki fèb, travay la ankouraje pou yon peryòd 36-38 semèn. Konplikasyon grav - yon endikasyon pou Sezaryèn seksyon.
Fizyolojik nesans se posib si:
- maladi a byen kontwole
- pa gen konplikasyon nan plan obstetrik la (etwat basen, mak uterin, elatriye),
- fwi a pa peze plis pase 4 kg,
- Doktè yo gen kapasite teknik pou kontwole kondisyon manman an ak pitit la pandan livrezon an.
Nesans ak dyabèt jèstasyonèl
Sou baz chanjman ormon nan 15-17 semèn apre KONSEPSYON, gen kèk fanm devlope dyabèt jèstasyonèl. Tolerans Glikoz detekte nan yon fanm ansent nan premye twa mwa yo.
Devlopman maladi a kontribye nan:
- eredite
- deranjman ormon yo
- yon gwo mas nan fetis la,
- ogmante pwa
- laj
Kalite dyabèt sa a souvan disparèt pou kont li apre akouchman an. Men, sa pa vle di ke dyabèt jèstasyonèl an sekirite. Anpil ensilin lakòz efè negatif sou fetis la. Se poutèt sa, li enpòtan estrikteman swiv rekòmandasyon yo nan doktè a ale. Akouchman pandan GDM pwograme. Apre akouchman, manman an gen risk pou devlope dyabèt tip 2. Youn nan kat fanm fè fas a pwoblèm sa a.
Jèn sik | Nivo sik 2 èdtan apre yon repa | Dyagnostik la |
---|---|---|
3.3-5.5 mmol - soti nan dwèt la 4.0-6.1 mmol - soti nan venn | Pa plis pase 7.8 mol | Norm |
5.5-6.1 mmol - soti nan dwèt la | Pa gen plis pase 7.8 mmol | Jèn glikoz nan san |
3.3-5.5 - soti nan dwèt la | 7.8 pou 11.1 mmol | Twoub glikoz tolerans |
5.5-6.1 mmol | 7.8 pou 11.11 mmol | Prediabetes |
Pi wo pase 6.1 mmol | Pi wo pase 11.0 mmol apre manje oswa nenpòt ki mezi pandan jounen an pi wo a 11.0 mmol | Dyabèt |
Chak fanm reve pou pran ak akouche yon timoun ki an sante. Avèk dyabèt, reyalizasyon objektif sa a vin anpil fwa pi difisil. Efò enkwayab, andirans, atitid sikolojik ak oto-disiplin yo obligatwa.
Ansent manman ta dwe:
- planifye gwosès ou an davans,
- aji entèdi selon enstriksyon doktè a, epi pa sou konsèy manman yo nan fowòm lan,
- obsève rejim alimantè a,
- Pa fè parese 10 fwa nan yon jounen pou mezire sik nan san.
Lè sa a, gwosès la ap kontinye san yo pa konplikasyon, ak akouchman ap pase fasil, san yo pa entèvansyon chirijikal. Medikaman jodi a ofri yon chans inik pou fanm ki gen dyabèt. Li pa dwe rate.
Non mwen se Andrey, mwen te yon dyabetik pou plis pase 35 ane. Mèsi pou vizite sit mwen an. Diabei sou ede moun ki gen dyabèt.
Mwen ekri atik sou divès maladi ak pèsonèlman konseye moun ki nan Moskou ki bezwen èd, paske sou deseni yo nan lavi mwen mwen te wè yon anpil nan bagay sa yo soti nan eksperyans pèsonèl, te eseye anpil mwayen ak medikaman. Ane sa a 2019, teknoloji yo ap devlope anpil, moun ki pa konnen sou anpil nan bagay sa yo ki te envante nan moman sa a pou lavi sa a ki konfòtab nan dyabetik, Se konsa, mwen te jwenn objektif mwen epi ede moun ki gen dyabèt, osi lwen ke posib, ap viv pi fasil ak pi kontan.
Kijan tretman an ap mache?
Si se dyagnostik la nan dyabèt jèstasyonèl nan yon fanm ansent konfime, Lè sa a, tretman an te pote soti nan yon fason konplèks. Terapi a fèt jiskaske tibebe a fèt.
Plan patoloji a gen ladan:
- Nitrisyon dyetetik, ki se tretman prensipal la.
- Modere aktivite fizik. Doktè konsidere lontan mache yo dwe opsyon ki pi apwopriye.
- Chak jou kontwole glikoz nan san.
- Pasaj sistematik nan yon etid laboratwa nan pipi.
- Kontwòl presyon san.
Pou pifò fanm ki gen yon timoun, li ase pou swiv yon rejim alimantè pou debarase de maladi a. Si pasyan an swiv rekòmandasyon yo nan doktè a ale, Lè sa a, li posib fè san yo pa itilize nan dwòg.
Si rejim alimantè a pa fè fas ak patoloji a, Lè sa a, doktè a preskri terapi ensilin. Se òmòn nan administre nan piki. Medikaman ki pi ba sik nan san pandan gwosès yo pa preskri, menm jan yo ka fè mal fetis la.
Rejim manje
Terapi siksè nan dyabèt jèstasyonèl pa ale san rejim alimantè - sa a se règ debaz pou trete pasyan ki ansent. Manje yo ta dwe varye, balanse. Li se entèdi yo sevè diminye valè enèji nan meni an.
Doktè konseye manje 5-6 fwa nan yon jounen ak nan pòsyon piti. Pifò manje yo te pran nan maten an. Li nesesè yo anpeche ensidan an nan santiman nan grangou.
Soti nan rejim alimantè a, ou bezwen retire idrat kabòn ki fasil dijere. Sa yo asyèt gen ladan gato, gato, woulo, bannann, rezen. Manje manje sa yo rapidman ogmante sik nan san. Li nesesè yo refize tou soti nan bon gou, men danjere manje vit - manje vit.
Ou pral bezwen tou pou misyon pou minimize konsomasyon nan mayonèz bè, ak lòt pwodwi ki gen yon wo degre de kontni grès. Pousantaj nan konsomasyon nan grès satire pa dwe depase 10. Soti nan asyèt vyann, sosis, vyann kochon, semi-fini manje yo ta dwe eskli. Olye de sa, li rekòmande pou itilize varyete ki pa gen anpil grès - vyann bèf, bèt volay, pwason.
Meni an chak jou ta dwe gen ladan manje ki gen yon gwo kantite lajan pou fib: pen, sereyal, legim vèt, vèt. Anplis de fib, yo gen anpil vitamin ak mineral ki nesesè pou lavi kò imen an.
Kouman yo fèt fèt ak GDM?
Doktè a apre egzamine fanm lan detèmine kijan nesans lan ta dwe kontinye ak dyabèt jèstasyonèl. Gen sèlman de opsyon: akouchman natirèl ak seksyon Sezaryèn. Chwa metodoloji a depann de etap kou patoloji nan fanm ansent lan.
Si aktivite travay la te kòmanse san atann oswa eksitasyon te pote soti, Lè sa a, nesans la nan yon timoun nan fason natirèl la sanble posib sèlman nan ka sa yo:
- Gwosè a nan tèt ti bebe a matche paramèt yo nan basen manman an.
- Pwa kò a nan timoun nan pa depase 4 kg.
- Prezantasyon ki kòrèk nan fetis la se tèt anba.
- Kapasite nan vizyèlman kontwole kondisyon fetis la pandan nesans la.
- Absans nan ipoksi grav nan ti bebe a, ak defo konjenital.
Fanm ki soufri dyabèt siksè jèstasyonèl pandan gwosès rankontre kèk pwoblèm: yo jwenn likid amniotic davans, akouchman prematire, ak lè tibebe a fèt, manman an santi l trè fèb nan kò li, ki anpeche li fè efò nan pwosesis la nan eseye.
Si yon fanm soufri de dyabèt pandan gwosès, lè sa a li ta dwe nan yon lopital anba sipèvizyon doktè. Anjeneral, apre nesans la, ti bebe a pa bezwen yon piki ensilin. Men, yo ta dwe kenbe timoun nan anba kontwòl doktè pou 1.5 mwa epi tcheke tolerans sik li yo, ki pral fè w konnen si maladi a koze domaj nan ti bebe an.
Prevansyon
Li se prèske enposib konplètman pwoteje tèt ou kont ensidan an nan dyabèt jèstasyonèl ak konplikasyon li yo pandan peryòd la nan jestasyon. Souvan patoloji afekte manman yo nan lavni ki pa menm nan risk. Mezi prevantif ki pi enpòtan an se respè règleman nitrisyonèl pandan gwosès la.
Si nan tan lontan yon fanm te deja gen dyabèt pandan y ap tann pou ti bebe a, Lè sa a, pwochen pitit la dwe planifye. Li pèmèt yo fè akouchman pa pi bonè pase 2 ane apre dènye nesans la. Pou anpeche repetition nan maladi jèstasyonèl, li nesesè 6 mwa anvan konsepsyon yo kòmanse kontwole pwa kò, fè egzèsis chak jou, regilyèman sibi tès laboratwa pou glikoz nan san.
Pa pran medikaman san konsèy yon doktè. Kèk medikaman ak admisyon abitrè ka mennen nan devlopman patoloji a nan kesyon an.
Dyabèt jestasyonèl ka lakòz konsekans negatif pou yon fanm ansent ak tibebe li. Se poutèt sa, li trè enpòtan pou planifye yon gwosès epi swiv tout rekòmandasyon doktè a.