Ki sa ki rezilta yo nan tès san pou protrombin ak fibrinogen montre ak poukisa li enpòtan pou yon dyabetik? Endèks protwombin: nòmal ak devyasyon

Sèvè a rankontre yon erè entèn oswa misconfiguration e li te kapab ranpli demann ou an.

Tanpri kontakte administratè sèvè a nan imèl ki pwoteje pou enfòme yo sou tan erè sa a te pase, ak aksyon ou te fè anvan erè sa a.

Plis enfòmasyon sou erè sa a ka disponib nan boutèy la erè sèvè.

Anplis de sa, yo te yon 503 Sèvis Lapòs erè rankontre pandan y ap eseye sèvi ak yon ErrorDocument okipe demann lan.

Nòmal pèfòmans

Nan yon granmoun ki an sante, to IPT a ka varye soti nan 70% a 140%, men nan kèk ka devyasyon a ka pi enpòtan e kanmenm, li pral konsidere kòm nòmal. Pou egzanp, pandan yon kou nan sèten dwòg. Sèjousi, doktè yo sèvi ak tablo a PTI Quickik, li baze sou anpil done estatistik sou endis yo koagulasyon san moun ki an sante, ak jodi a li se pi enpòtan an.

• jiska 6 80-100
• 6-12 79-102
• 12-18 78-110
• 18-25 82-115
• 25-45 78-135
• 45-65 ant 78 ak 140

Sa a se enteresan! Pou kalkile IPT a, li nesesè pou divize tan pwotrombin referans lan pa tan pwothrombin nan pasyan an ke yo te egzamine, ak miltipliye li pa 100%.

Rezon pou devyasyon soti nan nòmal la

Endikatè PTI depann sou nivo nan protrombin nan san an, anpil faktè ki asosye ak maladi, medikaman ak fòm ou ka gen yon efè sou ogmantasyon li yo oswa diminye. Yon endis ki anba nòmal la se yon endikatè nan tandans senyen, epi yo rele ipokoagilasyon. Yon endèks elve, nan vire, yo rele hypercoagulation, li endike yon gwo chans nan boul nan san ki ka bouche veso sangen. Tou de devyasyon menase ak konsekans danjere, ki gen ladan lanmò.

Kòz posib pou nivo prothrombin ki wo:

1. Vitamin K deficiency ogmante senyen, deranje sentèz la nan faktè koagulasyon.
2. Fwa a responsab pou pwodiksyon vitamin ki endike anwo a nan kò imen an, kidonk patoloji fwa yo kapab lakòz tou.
3. Grangou metabolik nan kò a akòz maladi nan aparèy la gastwoentestinal.
4. Faktè medikaman, itilize nan bloke dwòg
5. Predispozisyon ereditè.

Kòz posib pou nivo pwothrombin ki ba:

1. Ogmantasyon kontni.
2. Predispozisyon jenetik.
3. Gwosès nan mwa an reta.
4. Onkoloji.
5. Gen kèk dwòg esteroyid.
6. Defisi eparin.

Enpòtan! Menm si ou santi ou an sante, men nenpòt nan faktè ki nan lis ki prezan nan lavi ou, pa fè parese - ale nan egzamen an.

Tan ou ak depans finansye pa ka konpare ak konsekans yo posib pou inaksyon.

Karakteristik nan etid la nan endikatè fi

Pandan gwosès la, sistèm ormon fanm lan fè eksperyans yon tanpèt reyèl. Nan sans sa a, pousantaj PTI ap ogmante, epi li bezwen siveyans konstan ak, si sa nesesè, ajisteman, paske yon ogmantasyon siyifikatif oswa diminisyon nan nòmal la PTI menase konsekans ki pi grav pou tou de manman ak ti bebe. Nan ka a nan yon ogmantasyon nan endèks la protrombin a 150% ak pi wo, gen yon risk pou abruption placenta. Nan ka a nan yon endèks ki ba, 80% oswa mwens, chans pou gwo senyen ogmante, tou de jenerik ak apre akouchman. Neglije kontwòl PTI pandan gwosès se entèdi akseptab.

Enpòtan! Selon demografik, jiska 10% nan fanm ki refize pran tès PTI te gen konplikasyon grav pandan akouchman an, menm lanmò.

Ki jan yo pase analiz la, epi ki moun ki bezwen fè sa regilyèman?

Kèlkeswa sèks, pasyan yo dwe respekte rekòmandasyon ijan yo lè yo bay san pou endèks protrombin analiz. Manje ki sot pase a ta dwe pa pi bonè pase 9 èdtan anvan analiz la. Pran san an ta dwe rive sou yon lestomak vid. Sou Ev la, li rekòmande evite manje ki gen yon kontni segondè nan kondiman, lwil oliv ak sèl. Anvan analiz, eskli kafe, kakawo, te, soda ak lòt bwason. Bwè sèlman dlo pwòp plenn lan. Ou ta dwe evite alkòl ak fimen yon jou anvan don san. Abstrenn pou yon peryòd ki pi long pa entèdi. Fè doktè ou konnen medikaman w ap pran yo.

Enpòtan! Antibyotik, kontraseptif ormon, laksatif, ak yon kantite lòt dwòg ka gen yon gwo enfliyans sou analiz de PTI. Asire w ke w avèti doktè ou sou pran lajan sa yo.

Anplis de kontwòl la obligatwa nan endèks la protrombin pandan gwosès, entèvansyon chirijikal ak kou ormon te dakò ak doktè a, li se tou nesesè yo kontwole nivo nan protrombin nan san an sou inisyativ pwòp yo, espesyalman nan sikonstans yo diskite anba a.

Si ou gen plis pase 50, ou ta dwe regilyèman kontwole endèks pwothrombin ou, kèlkeswa sèks ou. Nan Larisi, youn nan pi gwo pousantaj lanmò nan maladi kadyovaskilè nan mond lan, dyagnostik alè ka sove lavi a nan yon moun mefyan. Si ou pa tonbe nan gwoup laj sa a, pa rejte bezwen pou kontwole sante ou. Pran yon egzamen omwen yon fwa chak ane pou prevansyon, li pa lou, men si gen yon patoloji ki asosye ak endèks pwothrombin lan, li pral sèvi ou byen.

Atansyon! Sante se richès prensipal ou. Pa rale jiskaske sentòm byen mèb parèt, espesyalman lè li rive maladi kadyovaskilè. Pase egzamen an davans, yo nan lòd yo anpeche.

Siveyans regilye nan IPT yo ta dwe règ la pou transpòtè nan enplantasyon kadyak, pasyan ki gen maladi kadyovaskilè, ateroskleroz, venn varis, pwoblèm jinekolojik, mali malfezan, menm jan tou pathologies fwa. Ak pou sitwayen ki an sante ki pran swen sou pwòp sante yo.

Èske nivo protrombin ka afekte san medikaman?

Si pwoblèm nan se grav, Lè sa a, ou pa ka fè san yo pa entèvansyon an nan yon doktè. Men, obsève sèten kondisyon gastronomik, ou ka fè yon kontribisyon enpòtan nan sante ou.

• Farin avwàn. Depi tout tan timoun piti, tout moun konnen ke farin avw pou manje maten se kle nan yon jou siksè, gen yon eksplikasyon medikal pou sa a - li anpeche epesman san.
• Olive, len lwil
• Bètrav, tomat ji, bagay prensipal la se pa ajoute sèl yo.
• Ginger - anpeche fòmasyon nan boul nan san ak thins san an.
• Kaka anana, yo ka ajoute nan farin avw.
• Bètrav - tout bagay nou yo, nan bortch pa pèdi pwopriyete li relatif yo protrombin.

Enpòtan! Ak yon nivo ogmante nan protrombin, konsomasyon an nan bwason ki gen alkòl, fimen ak manje gra ta dwe minimize.

Nan yon nivo pi ba, konsome kòm anpil nan manje ki annapre yo posib:

• Pwodwi ki gen omega-3 asid - lwil pwason, fwidmè.
• Tout farin avw la menm, li se yon avyon de gè inivèsèl.
• Lay, zonyon.
• Green te.
• Bè komen nan Larisi yo CRANBERRIES, franbwazye.
• Fwi Citrus.

Enpòtan! Avèk yon nivo ki ba nan protrombin, limite itilize nan legum, konn kwit nan fou, Buckwheat ak grès bèt.

Anplis de nivo nan protrombin nan san an, kontwole rejim alimantè ou pral pèmèt ou rezoud yon seri antye nan pwoblèm sante.

Nan kò imen an gen yon mouvman konstan nan san - yon likid ki bay lavi ki bay nitrisyon nan tout selil kò yo ak metabolis. Longè a nan veso yo se dè milye de kilomèt, ak zòn yo se plis pase mwatye yon hectare. Li enposib imajine ki jan tout bagay sa a adapte nan kò a nan yon granmoun.

Men, kantite lajan ki bay lavi a likid se ti: pou moun - yon ti kras plis pase senk lit, ak pou fanm - sou kat. Se poutèt sa, lè blesi oswa koupe vyole entegrite nan nan sistèm sikilasyon an, sa li yo ka byen vit debòde soti, menase yon moun ki gen yon rezilta fatal.
Si pèt san pa anpeche, lyan transpò prensipal la ki nouri tout kò a ap sispann egziste.

Pou anpeche sa a pase, nati te kreye yon sistèm ki responsab pou coagulation san. Li se li ki moun ki ka lanse mekanism pwoteksyon ki fèmen blesi a epi yo pa pèmèt san yo kite bato yo.

Valè protrombin nan kò a

Pati nan sistèm sa a se pwoteyin plasma espesyal ki rele faktè koagulasyon. Yo endike nan chif nimeral Women yo pou rive nan XIII. Protrombin se youn nan eleman prensipal yo. Pwoteyin sa a se yon faktè koagulasyon II.

Non an "protrombin" sijere ke li se yon précurseur thrombin, yon anzim aktif. Avèk asistans li, yon kayo (tron) fòme, ki kouvri blesi a ak kanpe pèt san.

Yon nivo nòmal nan protrombin endike ke san pwosesis la coagulation travay avèk efikasite ak kò a ka sispann pèt la sou sa a bay lavi-likid nan tan.

Etid la nan kontni pwoteyin se pa sa te pote soti souvan tankou tès nan klinik nan san. Pwosedi sa a se pa fasil epi li se preskri sèlman nan ka ta gen ijans, pou egzanp, ak maladi san oswa nan prezans pwoblèm ki gen coagulability li yo.

Detèminasyon nan nivo protrombin - tès hemostasiogram ki pi enpòtan an .

To protrombin

Molekil protrombin kraze byen vit ak fasil. Li difisil separe yo soti nan pwoteyin lòt, ki anpil konplitché detèminasyon an nan nivo li yo. Pou analiz kalitatif, plizyè metòd yo itilize.

• Prothrombin by Quick . Jodi a, metòd sa a se jeneralman aksepte ak komen. Teknik sa a bay pou kalkile nivo a nan yon sibstans ki sou kòm yon pousantaj nan kantite lajan ki akseptab. Valè sa yo konsidere kòm pi bon (%):
  • minimòm - 70,
  • maksimòm se 120.

  Endikatè a pèmèt ou detèmine aktivite konplèks Plasma tronbone a an konparezon ak divès dilisyon nan plasma pasyan an. Yon graf konpoze de chanjman protrombin konpile, konstriksyon ki baze sou done sou tan kayo san.

  Ekspè rapid yo konsidere kòm analiz la kòm pi egzat a lè valè pwothrombin ki ba yo anrejistre.

• Endèks protwombin - tou detèmine kòm yon pousantaj. Endikatè nòmal la se nan limit sa yo (%):
  • minimòm - 95,
  • maksimòm se 105.

  Rezilta de tès yo mansyone pi wo a ka kowenside si protrombin a se nòmal. Men, lè valè li yo pi ba pase optimal yo, yo diverges anpil. Endèks la trè depann sou sansiblite nan pwodwi chimik yo itilize nan tès la.

  Pwotestaj tan - montre konbyen segonn plasma a koagul apre ajoute yon melanj espesyal nan li.

  Done tès final la depann de laj. Nan ti bebe ki fèk fèt, tan nan kowagilasyon san ka soti nan 14 a 18 segonn. Ak endikatè sa yo nòmal. Nan granmoun, se yon entèval nan 10 a 15 segonn konsidere kòm pi bon.

  Entènasyonal Relasyon Normalized - INR . Metòd sa a se si ou vle epi li se itilize yo kontwole rezilta yo nan tès la protrombin.

  Metòd INR rekòmande pa ekspè WHO yo ak lòt òganizasyon entènasyonal yo ak komite ki etidye tronbozi ak estandadize nan ematoloji. Rezilta yo nan yon tès sa yo pèmèt doktè a kontwole efikasite nan tretman ak anticoagulan, sibstans ki sou sentetik ki diminye nivo nan protrombin nan san an ak ralanti koagulasyon li yo. Medikaman sa yo yo itilize nan tretman tronbozi, tronbozi, ki se maladi ki fòme boul san danjere nan veso vèni.

  INR se nòmalman 0.85-1.15.

  Lè tretman pou maladi tankou anbolik kwonik, tronboz vèn, oswa patoloji nan tiyo yo kè yo prezan, limit yo akseptab ogmante a 3.0.

  Endikasyon pou tès prothrombin

  Yon doktè ka preskri yon tès san pou protrombin nan ka sa yo:

  • pasyan an gen senyen ki pa kanpe pou twò lontan (sa klèman endike ke koagulasyon san anba nòmal),
  • pèfòmans nan anzim fwa yo ak fwa a kòm yon antye diminye,
  • pou kontwole koagulasyon ak itilizasyon pwolonje nan anticoagulan,
  • ak sendwòm antofosfolipid pou yo ka klarifye kòz maladi a,
  • si gen maladi ki akonpaye pa yon mank vitamin K.

  Gen kèk rezon ki endirèk ki egzije analiz protrombin sèlman. Pi souvan, se etid la asiyen nan fanm soti nan laj la nan 50 a 60. Li se nan moman sa a ki chanjman ormon rive, sa ki lakòz yon chanjman nan konpozisyon an ak estrikti nan san an.

  Doktè sa yo ka preskri yon analiz:

  • terapis
  • traumatolog
  • chirijyen
  • kadyològ
  • anestezi reanimasyon,
  • pulmonologist
  • pedyat

  Pou rechèch, yo itilize san ki sòti nan yon venn. Pou asire ke rezilta yo kòrèk ke posib, règleman estanda yo dwe obsève anvan etid la:

  • dine pa pita pase uit è a nan aswè a, omwen 12 èdtan anvan tès,
  • anvan etid la, li enperatif yo mete yo nan lòd nè yo epi yo pa overstrain fizikman,
  • pa fimen nan jou egzamen an epi pa pran bwason ki fò.

  Kòm dabitid, yo bay san nan maten pou yon lestomak vid. Li nesesè pou enfòme pèsonèl medikal yo sou tout medikaman yo te pran nan dènye jou a.

  Protrombin ogmante

  Kontni an ogmante nan protrombin nan san an endike ke koagulasyon san se pi plis pase nòmal. Sa vle di ke li vin twò gluan, ki konplitché sikilasyon san ak kondwi a blokaj nan veso sangen.

  Maladi sa yo ka pwovoke yon ogmantasyon nan sa ki ekri nan protrombin, ak kon sa san coagulability:

  • neoplasm malfezan,
  • patoloji fwa
  • tromboembolis
  • politisemi,
  • pwogresyon pou anjin.

  Faktè sa yo ka lakòz yon ogmantasyon nan kantite pwoteyin:

  • yon eksè nan vitamin K nan kò a nan ki se protrombin pwodui,
  • itilizasyon anticoagulan, antibyotik, asid nikotinik, kontraseptif ormon nan terapi. Itilizasyon twòp aspirin, estewoyid anabolizan, ak medikaman laksatif kapab afekte kwasans protrombin tou.

  Byen souvan, kontni pwoteyin yo ogmante pandan pitit la pote pitit la. Pi souvan, sa a manifeste tèt li nan dènye trimès la epi li pa bezwen tretman.

  Protrombin redwi: lakòz

  Yon nivo ki ba nan protrombin se danjere paske menm yon ti aksidan ki domaje yon veso sangen ka rezilta nan pèt siyifikatif nan san. Apre yo tout, fòmasyon nan yon boul san se pi dousman pase sa li ta dwe.

  Diminye nivo protrombin sispann lakòz rezon sa yo:

  • Gen kèk pathologies fwa, byenke pi fò nan yo ap akonpaye pa kwasans pwoteyin. Kontni an nan protrombin diminye nan fòm egi ak kwonik nan epatit. Menm jan an tou afekte siwoz.
  • Ensifizan sentèz vitamin K pa kò a Pwosesis sa a devlope pi souvan akòz maladi nan aparèy la gastwoentestinal ak dysbiosis.
  • Defisi fibrojenik - yon pwoteyin ki pwodui nan fwa a epi ki vin fibrin, ki se baz kayo pandan koagulasyon san. Tankou yon defo ka tou de konjenital ak akeri.
  • Lè w ap pran pou rezon ki ka geri dwòg ki ankouraje ogmante koagulasyon san.

  Li posib pou pote nivo protrombin tounen nan nòmal, men yon bagay bezwen fèt sèlman apre li konsilte yon espesyalis.

  Se Terapi ki vize a elimine maladi ki te koze pwoblèm nan. Byen souvan, baz tretman an se yon rejim espesyal.

  Mizajou: Novanm 2018

  Sistèm coagulation san an se youn nan fonksyon pwoteksyon ki pi enpòtan nan kò nou an. Anba kondisyon nòmal, lè kò a pa an danje, faktè koagulasyon ak anticoagulasyon yo ekilib e san an rete yon medyòm likid. Men, si domaj nan veso a rive, se yon cascade antye nan reyaksyon imedyatman deklanche, pwograme yo fòme yon boul san epi bloke domaj la.

  Ki sa ki se yon sistèm koagulasyon?

  Sistèm emostaz la trè konplèks, li enplike anpil tisi ak faktè serom.Lansman li reyèlman sanble tankou yon cascade: li se yon chèn nan reyaksyon, chak lyen ki vin apre a ki se akselere pa anzim adisyonèl.

  Yon konplo sanblab san konplo sanble tankou sa a: se thromboplastin lage soti nan andotelyom a domaje, ak patisipasyon an nan iyon kalsyòm ak vitamin K, li aktive prothrombin. Se protrombin konvèti nan trombin aktif, ki an vire deklannche fòmasyon nan solubl fibrin soti nan idrosoluble fibrinoèn. Pwosesis la fini pa etap nan retraction nan yon boul san, ki se, konpaksyon li yo ak blokaj aktyèl la nan domaj.

  Nan chak etap, anpil plis faktè patisipe nan konplo sa a. Nan total, 13 plasma ak 22 plakèt yo sekrete yo.

  Ki sa ki protrombin

  Sa a se yon glikoprotein pwodui nan selil fwa, II plasma faktè koagulasyon.

  Pou sentèz prothrombin, vitamin K obligatwa, kidonk youn nan rezon pou rediksyon li se konsomasyon ensifizan vitamin sa a nan manje oswa nivo ki ba sentèz nan trip la.

  Protrombin se yon pwoteyin inaktif, deklanchman li yo rive anba enfliyans nan faktè a coagulation XII (sistèm entèn) oswa ak domaj nan andotelyom a (ekstèn mekanis nan emostazi).

  Nan pratik, tès-wo kalite pou protrombin yo te itilize, ki reflete kontni li yo nan san an sèlman endirèkteman. Yo baze sou kalkile peryòd tan pou san ki coagulates lè activateurs thrombokinase yo te ajoute sou li (ki vire activé protrombin, vire l 'nan thrombin, Et thrombin catalyses konvèsyon fibrinogen pou fibrin).

  Se poutèt sa, lè nou di "analiz pou protrombin", "san pou protrombin", sa pa vle di detèmine konsantrasyon li yo nan san an, tankou, pou egzanp, glikoz, emoglobin oswa bilirubin se egzamine. Ak rezilta a pa bay nan inite quantitative, men kòm yon pousantaj. Konsèp sa a reprezante mekanis ekstèn emojagulasyon an an jeneral epi li reflete aktivite konplèks pwothrombin la (faktè II, V, VII, X).

  Ki jan yo fè tès prothrombin?

  Sans nan prèske tout metòd pou etidye aktivite a nan konplèks la protrombin se kalkile tan an nan fòmasyon nan yon boul fibrin imedyatman apre adisyon nan aktivatè nan san an, menm jan tou konpare tan sa a ak valè nòmal.

  Yo kolekte san nan yon tib tès avèk yon anti-kowagilan (sodyòm Sitrat). Se tib san an Sitrat yon ti kras t'ap chofe nan yon beny dlo. Yon reyaktif ki gen tromboplastin ak klori kalsyòm ajoute nan li. Kronomètr la mezire tan nan pèt nan fib fibrin. Sa a se tan protrombin (PV). Valè nòmal la se 11-15 segonn.

  Èske w gen detèmine PV nan pasyan an, li se konpare ak tan nòmal protrombin (PVN). Li se anjeneral endike sou yon ti poban reyaktif ak depann sou aktivite a nan tronboplastin yo itilize yo. Anjeneral figi sa a se soti nan 12 a 18 segonn (nan chak echantiyon nouvo reyaktif li ka diferan). Rapò PVN a PV nan tès la, ki eksprime kòm yon pousantaj, se endèks pwothrombin (PI). Valè nòmal li yo se 80-105%. Pi long tan an koagulasyon san (PV), pi ba PI a, ki pral endike hypocoagulation.

  Prothrombin by Quick

  Tès la baze tou sou rapò tan pwothrombin nòmal PV pasyan an, eksprime kòm yon pousantaj. Men, se metòd la konsidere kòm pi egzat. Pou etid la, plizyè dilisyon nan plasma (1: 2, 1: 3,1: 4) ak konstriksyon yon graf kalibrasyon yo te itilize. Pou chak dilution, PV a detèmine ak note sou graf la.

  Pousantaj yo protrombin dapre Quick yo soti nan 75% a 140%.

  Nan kontni pwoteyin nòmal la, rezilta rapid ak PTI yo kapab idantik. Avèk yon kontni ki ba, endikatè sa yo pafwa diverges.

  Yon lòt endikatè se INR (entènasyonal rapò normalized). Li se sitou itilize evalye efikasite nan itilize nan anticoagulan. Se endikatè sa a kalkile nan fòmil la:

  INR = (valè pasyan an PV / nòmal PV) * endèks entènasyonal sansiblite tronboplastinISI).

  Endèks sa a endike sou chak anbalaj reyaktif yo. INR pèmèt ou estandadize rezilta yo nan PV ak PTI fèt nan laboratwa diferan. Valè INR nan moun ki an sante se 0.8-1.2.

  Nimewo yo nan protrombin dapre Quick ak INR yo envès pwopòsyonèl youn ak lòt: si protrombin a dapre Quick ogmante, Lè sa a, INR redwi ak vis vèrsa.

  Lè pwotombin egzamine

  Analiz koagulasyon (koagulogram) se pa yon egzamen woutin, li pa preskri bay tout pasyan ki nan yon ranje. Tès la te pote soti nan sitiyasyon sa yo:

  • Prezans nan sentòm ki endike pwoblèm koagulasyon: nosebleeds souvan ak lòt senyen, ematom pou okenn rezon aparan, senyen jansiv lè bwose dan ou, emoraji gratèl sou po an.
  • Tronboflebit nan venn ekstremite ki pi ba yo.
  • Egzamen pasyan an anvan nenpòt entèvansyon chirijikal.
  • Asire ou ke ou egzamine ansent lan.
  • Kontwòl pandan tretman ak anticoagulan. Yo preskri yo pasyan ki gen aritmi, apre ranplasman tiyo, ak tronboflebit. Rezon ki fè medikaman sa yo se ogmante tan an koagulasyon nan san an, men an menm tan an kenbe l 'nan yon seri ki an sekirite. Nan ka sa a, PV ap ogmante pa 1.5-2 fwa, IPT ak protrombin dapre Quick yo redwi, INR ap ogmante (san danje a 2-3).
  • Avèk maladi fwa, pou klarifye ensifizans fonksyonèl li yo.
  • Anvan randevou a nan estwojèn ki gen òmòn, menm jan tou pandan administrasyon yo.

  To protrombin nan divès gwoup pasyan yo

  Pousantaj sa a glikoprotein nan san an se yon ti kras diferan nan gwoup laj diferan. Nan timoun ki poko gen 18 an ki gen laj, kontni nòmal li chenn nan 80 a 110%, nan granmoun - soti nan 78 a 145%.

  Nòm nan gason ak fanm granmoun pa diferan. Yon ogmantasyon modere nan protrombin ka nan fanm anvan akouchman.

  Endèks protwombin

  Se endikatè sa a detèmine nan tout koagulogram. Ki sa endèks pwothrombin vle di?

  To endèks protwombin lan se 80-105%. PV nan pasyan an plis konpare ak nòmal, pi ba a pral PI li yo ak vis vèrsa. An konsekans, yon endèks ki ba endike koagulability pòv, ak yon endèks segondè endike hypercoagulation (tandans tronbozi).
  

  Se tès prothrombin tès la asiyen nan sitiyasyon yo menm jan ak Quick prothrombin assay la. Fondamantalman, tou de nan sa yo valè yo nan korelasyon dirèk epi yo ka menm bagay la tou nan seri a nan kontni nòmal.

  Nòmal endèks protwombin pandan gwosès la varye yon ti kras nan trimès:

  Ki jan yo dechifre yon koagulogram

  Se analiz sa a te pote soti nan lòd jwenn repons a kesyon:

  • Èske san an koagile nòmalman?
  • èske gen okenn risk emoraji apre akouchman,
  • ki rezon ki fè pou senyen souvan ak ematom,
  • ki dòz anticoagulan san danje si sa nesesè.

  Kòz prensipal yo nan protrombin diminye

  Sonje ke protrombin se yon pwoteyin ki fòme nan selil fwa yo avèk patisipasyon vitamin K. Li pase nan yon eta aktif avèk plizyè faktè tisi ak koagulasyon plasma. Jèn ki responsab pou sentèz nòmal nan protrombin se resesif, epi li sitiye sou kwomozòm 11.

  Anplis de sa, gen tou faktè anticoagulan nan san an, aktivite a ogmante nan yo ki ka anpéché konpozan yo nan konplèks la protrombin.

  Soti nan mekanis sa a fizyolojik, sa ki lakòz prensipal la ki ba protrombin ak IPT swiv (PV ak INR yo ap ogmante):

  • Konjenital patoloji - chanjman ki fèt nan jèn yo responsab pou sentèz la nan protrombin (ra ase).
  • Maladi nan fwa a, te akonpaye pa yon diminisyon nan fonksyon oswa lanmò nan hepatocytes: epatit kwonik, siwoz. Mank de inite estriktirèl pou sentèz mennen nan lefèt ke protrombin nan san an redwi.
  • Defisyans Vitamin KSa rive tou de nan ka ta gen konsomasyon ensifizan ak manje, ak yon vyolasyon absòpsyon li yo ak sentèz nan trip la. Se poutèt sa, gastwoentestinal maladi akonpaye pa dysbiosis ak pwoblèm absòpsyon nan grès kapab tou mennen nan deficiency.
  • Nivo nivo V, VIII, X faktè koagulasyon.
  • Maladi Auto-immunes, ki gen ladan devlopman nan antikò prothrombin (plis jisteman, nan konplèks la phosphatidylserine-protrombin).
  • Nivo fibrinojèn ki ba.
  • 2yèm faz sendik DIC (faz rediksyon).
  • Ogmantasyon aktivite nan anti-koagulasyon faktè antitrombin III.
  • Tretman ak anti-kowagilan (èparin, fraxiparin, warfarin, neodicumarin).

  Kòz Protrombin ak IPT Ogmantasyon

  Yon ogmantasyon nan IPT endike hypercoagulation ak se danjere pou la devlopman nan tronbozi (kriz kadyak, kou, janm tronbozi venn, anbulisyon pulmonè). Kondisyon sa a espesyalman favorab apre operasyon ak apre akouchman.

  • Semèn ki sot pase yo nan gwosès la.
  • DIC - sendwòm (1ye etap).
  • Itilize estwojèn ki gen òmòn pa fanm (epi pafwa moun).
  • Konjenital tronbofil.
  • Depase Vitamin K.
  • Mutasyon jèn prothrombin G20210A (transpòtè jèn ki defektye yo se 2-3% nan popilasyon an).
  • Peryòd la apre operasyon lou, boule maladi.
  • Faz apre akouchman an.
  • Timè malfezan.
  • Defisyans antitrombin III.
  • Sendwòm Antofosfolipid.

  Prothrombin ki sa li ye

  Protrombin se yon pwoteyin ki responsab pou koagulasyon san. Se sibstans sa a ki, pandan chèn lan coagulation, vire nan trombin lè blese. Yon tronko fòme nan men li. Gras ak kayo san sa a, blesi a vin bouche, epi yon moun pa ka pèdi yon gwo kantite san. Avèk yon ogmantasyon nan protrombin, gen yon risk nan boul nan san nan atè yo, venn ak veso, epi ak mank li yo, emoraji vaste rive.

  Tout moun ta dwe kontwole nivo nan protrombin, espesyalman apre laj la nan 40 ane. Sa a pral pèmèt deteksyon alè nan vyolasyon an ak anpeche devlopman nan maladi fatal. Selon demografik, mwatye popilasyon planèt nou an gen yon devyasyon nan nivo protrombin nan yon direksyon oswa yon lòt. Vyolasyon vin kòz kriz kadyak, kou, tronbozi ak lòt maladi trè danjere.

  Yon tès san byochimik PTI detèmine rapò tan koagulasyon san an yon moun ki an sante ak yon pasyan. Selon endèks sa a, doktè yo jije kantite protrombin nan san an.

  Rezilta analiz la endike kòm yon pousantaj.

  Vyolasyon nan nivo a nan PTI pi souvan ki asosye ak maladi nan fwa, paske sa a se pwoteyin sentetiz nan li. Se konsa, analiz la pèmèt pa sèlman fè dyagnostik yon maladi nan san, men tou yo detekte maladi fwa. Yon tès san pou IPT obligatwa pou moun anvan operasyon an.

  Kisa ou bezwen di doktè a?

  • Asire w ke ou mete tout medikaman ke wap pran oswa ki te pran dènyèman, tankou sipleman dyetetik. Anpil dwòg yo gen tandans afekte endis koagulogram, ak sa a aplike pa sèlman nan anticoagulan. Se konsa, ka pi ba protrombin Nevigramon, strreptomisin, tetracycline, Levomycetin, L-tiroksin, vitamin A, Aspirin nan dòz ki wo.

  Leve IPT pouvwa: òmòn planin, kafeyin, anti-histamin, dòz segondè nan vitamin C, K, òmòn corticosteroid.

  • Alontèm abi alkòl kapab tou redwi IPT.
  • Depase nan rejim alimantè a nan manje moun rich nan vitamin K ka mennen nan yon ogmantasyon nan protrombin, ak konsomasyon ase yo - sou kontrè a, nan yon diminisyon. Sa yo se pwodwi tankou vèt, legim vèt ak fwi, ak fwa.
  • Fanm yo dwe enfòme sou prezans gwosès la.

  Ki egzamen adisyonèl ki ka preskri?

  • Etid sou fonksyon fwa (analiz byochimik avanse avèk detèminasyon bilirubin, transaminaz epatik, pwoteyin total, albumin).
  • Ltrason nan fwa a ak aparèy bilyèr.
  • Fibroelastography nan fwa a ak sispèk siwoz.
  • Detèminasyon antikò pou epatit viral.
  • Pwolonje egzamen nan sistèm nan koagulasyon (APTT, fibrinojèn, tan trombin, D-dimè, plasminogen, antitrombin III, Plasma aktivite fibrinolytic, antikoagulan lupus, elatriye)
  • Egzamen entestinal (analiz poupou pou kolestoskop dysbiosis).

  Ki jan yo bese oswa ogmante endèks la prothrombin?

  Si endikatè yo sèlman yon ti kras ale pi lwen pase nòmal la, pa panike. Petèt, kèk tan apre anilasyon an nan kèk dwòg, yon analiz dezyèm pa pral revele devyasyon. Anpil fanm gen enkyetid sou kesyon an - ki sa yo fè ak itilize nan kontraseptif? Si yo dyagnostike maladi kadyovaskilè, definitivman sispann pran li; si fanm lan jeneralman an sante, tablèt ka pran, men analiz la regilyèman kontwole.

  Ou ka eseye tou ajiste rejim alimantè DTI a si ou se asire w ke rejim alimantè ou klèman manke nan manje tankou vèt (pèsi, Dill, epina), legim (chou, bwokoli), vyann bèf oswa fwa vyann kochon. PTI ranfòse vèt te byen.

  Avèk yon nivo ogmante nan protrombin ak yon risk nan tronbozi, doktè yo anjeneral preskri anticoagulan. Nan ka sa a, sèlman warfarin ap evidamman redwi endikatè sa a. Anticoagulan nan nouvo jenerasyon an (Pradax, Xarelto, Elikvis ak lòt moun) aji sou lòt faktè coagulation, pandan y ap nivo a protrombin pa pouvwa chanje.

  Aspirin tou pa chanje endikatè sa a, men pran li nan dòz piti fè sans diminye risk pou yo tronbozi.

  Nan ki ka li pa vo tan depans sou yon rejim alimantè?

  • Si endikatè yo nan koagulogram a yo siyifikativman pi wo oswa pi ba pase nòmal.
  • Gen sentòm nan maladi omeyostazi: règ san an oswa tronbozi.
  • Prezans gwosès la.
  • Koagulogram nòmal nan yon timoun.
  • Gen lòt sentòm (jon po a, pipi, enflamasyon, gratèl, elatriye)

  Nan ka sa yo, ou bezwen sibi yon egzamen konplè epi chèche konnen kòz patoloji sistèm koagulasyon an.

  > Tès san pou protrombin, INR (tan protwombin)

  Enfòmasyon sa a pa ka itilize pou oto-medikaman!
  Asire w ke ou konsilte avèk yon espesyalis!

  Ki metòd yo itilize pou sa, ki sa li detèmine?

  Protrombin se youn nan faktè enpòtan nan sistèm kowagilasyon san an. Li se fòme nan fwa a ak patisipasyon nan vitamin K ak sikile nan plasma a san. Lè entèraksyon ak tronoplastin ak iyon kalsyòm, protrombin vin nan trombin, san yo pa ki fòmasyon nan yon boul san se enposib.

  Laboratwa klinik dyagnostik yo, tankou yon règ, fè yon tès prothrombin, ki se te pote soti kòm yon detèminasyon nan protrombin dapre Quick, tan protrombin, entènasyonal rapò normalized oswa endèks prothrombin.

  Tan Prothrombin (PTV) se peryòd tan pandan san plasma koagul lè yon melanj tronboplastin-kalsyòm ajoute nan li. Mezire an segonn.

  Pwopòsyon Entènasyonal normalize (INR) se rapò PTV pasyan an sou PTV mwayèn nòmal la. Rezilta analiz la se yon koyefisyan (fraksyon desimal).

  Endèks la protrombin (PTI) se pousantaj tan an kayo nan san an kontwòl nan tan an kayo nan plasma a nan moun ki ap egzamine la. Li eksprime kòm yon pousantaj.

  Detèminasyon protrombin pa Quick diferan de tès anvan an nan ke plizyè dilisyon nan plasma kontwòl la yo te itilize pandan kondwit li yo. Sa a pèmèt ou jwenn yon rezilta pi egzak (tou nan pousan).

  Tout endikatè sa yo yo itilize evalye kondisyon an nan sistèm nan koagulasyon ak detèmine efikasite nan terapi anticoagulan.

  Nan ki sitiyasyon yon etid preskri?

  Chanjman nan endikatè sa yo ka rive tou de nan direksyon pou ogmante, ak nan direksyon pou diminye valè yo.Klinikman, sa a manifeste pa siy ogmante nan koagulasyon san oswa diminye.

  Kòz ogmantasyon koagulabilite a se gwo pèt likid san renouvèlman alè li (vomisman, boule), konsomasyon dwòg ormon, ak vyolasyon pèmeyabilite miray yo. Ogmante koagulability obsève nan enfeksyon, patolojik vaskilè, gwosès, DIC, apre yo fin operasyon ak se souvan manifeste pa plizyè konplikasyon tronbot.

  Avèk yon diminisyon nan coagulability san, senyen nan blesi intensifye, ematom rive nan tisi mou ak blesi minè, ak nosebleeds souvan rive. Koagulability pòv se karakteristik pou emofili, maladi nan fwa. Li soufri de pasyan ki pran anticoagulan pou yon tan long.

  Nan tout ka sa yo, tès protrombin obligatwa.

  Ki doktè ki preskri yon etid, ak ki kote mwen ka fè li?

  Se yon rekòmandasyon pou yon etid ki soti nan yon terapis, chirijyen, jinekolojist, kadyològ, ematològ, onkolojist, mwens souvan lòt espesyalis.

  Ka egzamen an dwe fè nan laboratwa yo nan inite yo dyagnostik nan enstitisyon medikal ki ap fè tès san byochimik.

  Ki sa ki se materyèl la pou etid la, ak ki jan pou prepare pou li

  Materyèl pou etid la se san. Yo pran li nan yon venn imedyatman anvan analiz nan yon tib espesyal ak yon anti-kowagilan.

  Anvan etid la, doktè a anule dwòg ki chanje san coagulability. Sou Ev nan pwosedi a, asyèt gra ak Piquant, alkòl yo eskli nan rejim alimantè a. Se yon bon lide pou fè pou evite estrès emosyonèl ak fizik. Se pran echantiyon san ki fèt sou yon lestomak vid.

  Rezilta etid la nòmal.

  Nòmalman, endikatè tan prothrombin la se soti nan 11 a 16 segonn. Koyefisyan INR la se 0.85–1.35. Endèks la prothrombin se nan a ranje 80-100%. Protrombin dapre Quick - 78-142%.

  Dezavantaj nan metòd la se prezans nan plizyè rezon ki afekte presizyon nan rezilta yo nan etid la (mank de yon normalisation klè nan tronboplastin a itilize, enfliyans nan faktè koagulasyon lòt).

  Siyifikasyon klinik etid la

  Metòd la ede fè dyagnostik patoloji nan sistèm nan koagulasyon san, klarifye gravite li yo, li kontwole tretman an. Men, protrombin yo se sèlman yon pati nan sistèm nan emostaz nan kò a, ak tès la prothrombin pa ka revele tout vyolasyon yo. Se poutèt sa, si gen prèv, li nesesè pote soti nan yon etid konplè sou sistèm nan coagulation san.

  - ekspresyon dijital oswa grafik nan yon tès san laboratwa pou coagulability. IPT se rapò a nan kontwòl (oswa nòmal) PV a plasma Plasma nan yon pasyan an patikilye miltipliye pa 100%. PV (tan prothrombin) se peryòd pandan ki yon kayo trombin fòme apre kalsyòm ak tronboplastin yo ajoute nan plasma a.

  Se konsa, endèks la prothrombin montre kouman aktif sistèm nan coagulation san se. Yon diminisyon nan IPT endike pòv coagulability (hypocoagulation), ki se, yon tandans a senyen. Yon ogmantasyon nan endikatè a endike ogmante coagulability (hypercoagulation) ak yon tandans yo fòme boul nan san.

  Tès Gwosès

  Tout fanm dwe fè yon egzamen konsa pandan peryòd jestasyon an. An koneksyon avèk chanjman ormon ak aparans nan plasantèr-matris sikilasyon nan fanm ansent, endikatè sa a se yon ti kras ogmante ak kantite a 90-120%, ki se konsidere kòm dwòl la.

  Pou tout peryòd la nan jestasyon, fanm yo preskri yon etid 2-4 fwa. Sa enpòtan sitou yon ti tan anvan nesans, nan dènye trimès la. Avèk yon diminisyon nan IPT a 80%, gen yon gwo risk pou yo senyen pandan oswa apre akouchman. Si to a ogmante a 160%, delaminasyon nan plasennta a pa eskli. Nan ka sa yo, yo mete manman ki ansent lan nan yon lopital, kote li se anba obsèvasyon anvan livrezon.Se konsa, doktè yo gen opòtinite pou yo pi byen prepare pou akouchman, epi evite konplikasyon, ki gen ladan moun ki fatal.

  Rezon pou ogmante ak diminye IPT

  Endikatè sa a devye de nòmal la ak divès kalite patoloji.

  IPT ka refize pou rezon sa yo:

  • ak yon mank nan vitamin K, ki se nesesè pou sentèz la nan faktè koagulasyon san (se yon deficiency nan vitamin sa a anjeneral obsève nan maladi nan trip la: kolit, enterocolitis ak lòt moun),
  • ak konjenital Defisi nan faktè koagulasyon,
  • nan tretman èparin ak analogue li yo,
  • tretman, tankou Sincumar, fenilin, warfarin ak lòt moun,
  • nan maladi fwa, nan ki sentèz nan faktè koagulasyon nan san an pa selil yo nan fwa deranje
  • maladi emostazik:
  • avèk kèk leyòm kwonik ak egi,
  • maladi pankreyas yo
  • Defisi fibrinojèn (akeri oswa éréditèr),
  • kansè nan pankreyas
  • pwoblèm metabolis pwoteyin.

  Yon ogmantasyon nan IPT ka obsève:

  • avèk tronboz diferan lokalizasyon,
  • akeri ak - kondisyon nan ki gen yon gwo pwobabilite tronbozi,
  • nan twazyèm trimès gwosès la,
  • alontèm pou sèvi ak kortikoterapi, barbiturik, kontraseptif ormon.

  

  Nan ki ka preskri?

  Gen anpil endikasyon pou analiz nan PTI. Pami yo se:

  • twoub nan fonksyone nan sistèm nan coagulation san,
  • venn varis,
  • maladi fwa kwonik
  • sendwòm antofosfolipid,
  • deja soufri kou, kriz kadyak,
  • maladi otoiminit yo
  • Kritè Defisi Vitamin K
  • kontwòl sistèm koagulasyon pandan tretman avèk anticoagulan,
  • preparasyon pou tretman chirijikal,
  • gwosès
  • etid tès depistaj pou maladi coagulation.

  Nan kèk ka, siveyans konstan nan IPT nesesè. Sa a aplike pou kategori sa yo nan pasyan yo:

  1. pou moun ki gen tiyo kè atifisyèl (akòz gwo pwobabilite pou boul san),
  2. pasyan ki gen venn varis konplike pa tronbozi,
  3. moun ki gen kadyovaskilè maladi tankou aritmi, anjin Pectoris ak lòt moun (nan ka sa yo, chanjman byochimik nan san an ka endike fòmasyon nan boul nan san nan veso yo).

  Poukisa lwaye soti?

  Baze sou rezilta yo nan analiz sa a, doktè a ka tire konklizyon:

  • èske gen nenpòt anomali nan fwa a
  • gen ase vitamin K nan kò a
  • Èske tretman anti-kowagilan efikas?
  • kisa ki aktivite faktè koagulasyon san an,
  • Èske gen yon risk pou yo devlope kayo san ki genyen venn varis,
  • Èske gen yon gwo risk pou atak kè ak kou.

  Yon tès san pou IPT se yon etid nesesè nan lav nan operasyon. Rezilta a pral endike vyolasyon ki egziste deja nan sistèm nan coagulation, savwa, yon tandans a senyen oswa tronbozi, ki pral ede pou fè pou evite konplikasyon danjere.

  Etid la fèt yo idantifye ka kote gen yon gwo risk pou yo senyen ak boul nan san ki gen ensifizans plasentèr ak gestosis nan fanm ansent.

  Pwosedi analiz

  Anvan yo pran san pou analiz, doktè a ta dwe konnen sou dwòg yo pran pa dyabetik la. Si gen medikaman ki kapab afekte rezilta etid la, yo anile tanporèman.

  Pou etid la, ou pa bezwen konfòme ou avèk rejim espesyal oswa swiv yon rejim alimantè (eksepte pou rejim alimantè a ak rejim ki nesesè pou dyabèt).

  Se pansman san ki te pote soti nan yon venn sou bra a, apre yo fin ki se sit la piki bourade ak yon boul koton jiskaske senyen an sispann. Si yon fonn fòm nan sit la piki, pwosedi planèt la yo preskri.

  Ki sa ki sistèm nan andokrinyen ak ki jan li fonksyone? Ki pwosesis li responsab pou li?

  Konplikasyon dyabèt: artroz jenou - sentòm ak tretman. Li plis nan atik sa a.

  Devyasyon soti nan nòmal la

  Yon ogmantasyon pousantaj tanwomayan (plis pase 13 segonn) endike posiblite tronbofil akòz yon eksè vitamin K (li plis sou vitamin grès-idrosolubl, ki gen ladan vitamin K nan atik sa a). Nan moun ki gen dyabèt, mwayèn la se twò wo, kidonk li enpòtan pou analize detanzantan detèmine degre nan devyasyon.

  Valè tan pwothrombin lan devye de nòmal pou yon bò ki pi piti (mwens ke 9 segonn) kapab lakòz yon diminisyon nan coagulation san, ki endike yon mank de vitamin K oswa absòpsyon pòv nan vitamin nan trip la kòm yon rezilta nan dysbiosis ak enterocolitis.

  • Abi alkòl
  • Destriksyon selil wouj yo akòz manyen neglijans nan yon tib tès ak materyèl,
  • Ekran san kapilè.

  Ki sa ki chanjman nan endèks depann sou

  PTI nòmal li yo depann sou nivo nan protrombin nan san an. Si endikatè ki anba a nòmal, gen yon risk pou devlope gwo senyen. Espesyalman danjere yo se emoraji nan sèvo a ak nan kavite nan vant. Ka endèks la prothrombin ap bese pou rezon sa yo:

  • Defisi Vitamin K
  • Maladi nan fwa.
  • Mank fibrinojèn.
  • Depase èparin.
  • Amiloidoz
  • Sendwòm Nephrotic.
  • Pankreatit
  • Onkoloji nan vezikul yo.
  • Lesemi
  • Pran dwòg ki pisan.

  Yon ogmantasyon nan IPT endike koagulasyon san akselere, ki ka lakòz boul san ki ka bloke sikilasyon san an ak mennen nan konsekans danjere. Yon endèks prothrombin ki wo ka koze pa rezon sa yo:

  • Predispozisyon jenetik.
  • Kontni an wo nan globil wouj nan san.
  • Maladi onolojik.
  • Defisi eparin.
  • Gwosès nan twazyèm trimès la.
  • Pran kèk dwòg ormon.

  Dekripte nan analiz

  Jodi a, plizyè metòd yo itilize detèmine IPT. Sa ka afekte dyagnostik la, paske endikatè yo ka varye selon laboratwa a. Yo ta dwe analize san pou dekriptifikasyon PTI sèlman nan men doktè a, pran an kont tout faktè posib ki afekte endèks la.

  Nan peyi etranje yo, yo pa te itilize byochimik pou yon tan long, nan peyi devlope yo yo fè yon lòt etid - INR. Analiz sa a se pi egzat ak endikatè li yo gen fòm estanda nan kalkil. Pou rezon sa a, nan klinik modèn, olye pou yo IPT, nan peyi nou an yo tou fè rechèch INR.

  Karakteristik analiz fanm

  Doktè yo peye atansyon espesyal kontni an nan protrombin nan san an nan fanm pote yon timoun. Chak fanm ansent ta dwe bay san nan yon IPT pou ke doktè yo kapab idantifye anomali posib nan yon mannyè apwopriye. Si anomali yo jwenn, lespwa manman yo preskri medikaman terapi korektif.

  Malerezman, anpil madan mari yo inyore temwayaj doktè yo pou yo teste yo. Yo kwè ke sa yo endikatè yo se absoliman pa enpòtan pou sante yo, depi yo santi yo bon. Sepandan, estatistik endike opoze an. Selon demografik, 10% nan fanm ki pa t 'gen yon tès san pou IPT, malerezman, te mouri pandan akouchman soti nan ouvèti toudenkou nan senyen lou oswa nan chire yon kayo san kache.

  Lè yon etid bezwen fèt regilyèman

  Tès san PTI, tankou yon règ, yo bay anvan operasyon ak pandan gwosès la. Sepandan, gen pasyan ki bezwen fè tès sou yon baz regilye pou kontwole efikasite tretman an. Pasyan sa yo gen ladan yo:

  • Pasyan ki gen enplantasyon kadyak.
  • Pasyan ki gen maladi kadyovaskilè.
  • Pasyan dyagnostike ak ateroskleroz.
  • Moun ki gen venn varis.

  Li trè enpòtan pou kontwole nivo IPT a nan gason ak fanm ki gen plis pase 50 ane, paske se yo ki tonbe nan yon gwoup risk espesyal pou maladi kè ak vaskilè. Dyagnostik alè nan tan lontan ka sove lavi yon moun.Jodi a, 70% moun ki granmoun aje nan peyi nou an mouri ak kriz kadyak ak konjesyon serebral. Epitou, yo ta dwe endèks la prothrombin dwe toujou obsève nan pasyan ki gen maladi sa yo:

  • Trombilolism.
  • Epatit.
  • Cirèz nan fwa a.
  • Maladi coagulation ereditè.
  • Maladi onolojik.
  • Maladi jinekolojik.
  • Kondisyon apre enfaktis ak pòs konjesyon serebral la.

  Anplis de sa, se kontwòl la nan nivo a PTI te pote soti ak ormon ak terapi èparin. Medikaman sa yo ka afekte siyifikativman koagulasyon. Ak konsomasyon san kontwòl medikaman sa yo, ou mete lavi ou an danje. Sonje ke nenpòt medikaman ta dwe pran kòm yon doktè preskri, menm medikaman tradisyonèl yo.

  Règ pou soumèt nan analiz

  Tankou tout tès san, ou bezwen pran materyèl la pou egzamen nan maten sou yon lestomak vid. Yon semèn anvan kloti a, alkòl ak manje gra yo ta dwe eskli nan rejim alimantè a. Te ak kafe pa ta dwe boule nan jou a nan koleksyon; fimen pa rekòmande 30 minit anvan analiz. Anplis de sa, ou bezwen eseye eskli kondisyon estrès, ou pa ka nève. Tout faktè sa yo kapab afekte rezilta analiz la. Si ou te pran nenpòt medikaman, oswa menm ti èrbal, ou bezwen enfòme doktè ou.

  Si yo jwenn anomali, y ap bay ou egzamen adisyonèl pou ede detèmine koz maladi coagulasyon an. Li ta dwe vin chonje ke devyasyon nan endèks la nan PTI se pa yon maladi endepandan, men se sèlman yon reyaksyon nan kò a nan yon maladi ki egziste deja. Li enpòtan anpil pou idantifye kòz rasin devyasyon an epi sibi tretman apwopriye. Doktè a ta dwe dechifre rezilta yo nan analiz la.

  San - yon sibstans konplèks ki gen yon pati likid (plasma) ak selil yo, ki fè anpil fonksyon nan kò a. Kenbe sistèm sa a nan balans konstan se travay la nimewo yon sèl, kòm otreman yon dezòd rapid nan aktivite a nan tout ògàn ap fèt.

  Yon karakteristik enpòtan nan san - volim konstan li yo. Pou moun, li se 5 lit, pou fanm - 4 lit. Avèk blesi, menm menm minè, yon pèt rapid nan volim sa a se posib, ak ki sistèm nan koagulasyon batay. Se pou nou pale sou endikatè ki nan kapasite nan san coagulate - endèks la protrombin.

  Ki sa sa ye?

  Yon pwoteyin ki sentetize nan epatosit fwa. Pwosesis sa a se pre relasyon ak yon kantite lajan ase nan vitamin. Pou ... . Sa a se dezyèm lan nan trèz faktè koagulasyon, san yo pa ki yon balans ant sikilasyon san ak arè li yo nan ka ta gen blesi nan miray ranpa a nan vaskilè se enposib.

  Non nan tèt li sijere ke protrombin se yon précurseur thrombin. Li se lèt la ki responsab pou fòmasyon nan yon boul san - yon boul san.

  Kouman se etid la

  Yon etid sou protrombin se pa tankou komen tankou yon tès san jeneral. Sa a se akòz gwo pwi de réactifs.

  Li se raman preskri pou egzamen prevantif, sèlman si gen endikasyon ki klè (klinik oswa laboratwa). Dapre nivo nan protrombin, doktè evalye pa sèlman chanjman ki fèt nan sistèm lan coagulation, men tou, travay la nan fwa a.

  Gen plizyè fason pou mezire nivo protrombin nan san an:

  1. Pwotestaj tan - tan (an segonn) egzije san an pou plisman konplè.
  2. Prothrombin by Quick. Metòd etid ki pi komen nan koagulasyon. Endikatè a detèmine aktivite protrombin nan materyèl tès la konpare ak yon moun ki an sante (%).
  3. . Rapò a nan tan koagulasyon nan yon pasyan nan yon valè nòmal, ki eksprime nan%.
  4. INR - atitid entènasyonal normalize. Yon etid ki rekòmande pa KI MOUN KI nan tout pasyan trete yo ak anticoagulan. Li se kalkile dapre yon fòmil espesyal epi yo pa depann sou bon jan kalite a nan réactifs yo, ki fè li pi objektif.

  Analiz rapid jodi a konsidere kòm pi bon, bay yon foto pi konplè nan sistèm lan coagulation moun.Li kapab preskri pou rezon prevantif - nan fanm ki gen laj 45-60 yo idantifye yon tandans tronboflebit.

  Valè nòmal rezilta analiz rapid yo pa diferan selon sèks yo. Men, tou depann de laj, gen yon tandans klè pou ogmante siperyè endikatè a. Nou bay valè yo nan tablo a.

  Yon ti fluctuation nan valè nimerik yo posib selon laboratwa a. Limit yo nan nòmal la yo toujou endike sou fòm nan analiz. Tan Prothrombin se yon endikatè plis ki estab ak chenn nan 9 a 12 segonn.

  Dènyèman, se sistèm nan koagulasyon san evalye selon INR. Entèpretasyon nan endikatè sa a nan tablo a.

  Jiska 16 zan, INR gen valè ekselan. Se karakteristik sa a te pran an kont pa pedyat. Pandan gwosès la, kòmanse nan trèzyèm semèn nan, INR gen tandans diminye.

  Preparasyon

  Anpil faktè ka enfliyanse rezilta yon etid. Ann pale de kèk nan yo.

  1. Tankou analiz klinik jeneral yo, egzaminen protrombin, anjeneral nan maten.
  2. Pandan plizyè jou, yo refize manje ki gra (gen vitamin K2) ak manje ki gen anpil vitamin K1 (fwa, chou, epina, bètrav, legum, radi, radi, nwa, moutad, bagay dous, ak manje konsèv). Lis sa a pa konplè, se konsa enfòmasyon an plis klarifye nan laboratwa a.
  3. Nenpòt alkòl mennen nan destriksyon nan vitamin K, Se poutèt sa, fose rezilta yo nan analiz la.
  4. Fyabilite se fòtman enfliyanse pa anpil dwòg (anti-kowagilan endirèk, nicotinic asid, eparin, glukokortikoyid, aspirin, anti-histamin, anabolizan estewoyid, barbiturates, kontraseptif oral, kafeyin ak lòt moun).
  5. Aditif Byolojik gen sibstans ki sou ki chanje aktivite nan protrombin. Asire ou enfòme doktè ou sou konpozisyon sipleman an.
  6. Dirèkteman anvan echantiyon san (nan lespas 12 èdtan), se sèlman dlo nòmal pèmèt.
  7. Yon èdtan anvan etid la, sispann pran dlo, bay moute fimen.
  8. Yon moun dwe nan yon eta balanse. Estrès ak fè egzèsis tanporèman deranje koagulasyon natirèl la nan san.

  Se yon bon lide pou fanm pandan emoraji règ oswa apre akouchman pa preskri yon etid protrombin.

  Deviyasyon soti nan nòmal la

  Pasyan ki enterese nan kesyon an nan sa ki vle di yon ogmantasyon oswa diminye nan aktivite a nan protrombin. Nan ka a an premye (ogmante), yon moun ka panse a yon tandans ogmante tronbozi, nan dezyèm lan (diminye) - yon diminisyon nan fonksyon an coagulation san.

  Genyen tou yon faktè nan vitamin K: si gen yon anpil nan li - IPT ogmante, deficiency nan sentèz li yo nan fwa a (nenpòt ki maladi nan yon enflamatwa oswa nati timè) mennen nan yon diminisyon nan IPT.

  Rezon pou n bès

  Faktè prensipal la nan kondisyon sa a se hypovitaminosis K. Sa rive nan kondisyon sa yo:

  • Patoloji fwa: tout, timè, timè, ki gen ladan metastaz, anòmal ògàn konjenital.
  • Sibstriktif blokis ki te koze pa bloke konplè nan aparèy la bilyèr.
  • Defisit.
  • Tretman eparin.
  • Twoub nan metabolis pwoteyin.
  • Patoloji ren yo.
  • Kwonik pankreatit ak pankreyas timè.
  • Tibebe ki Fenk Fèt nan ki manman te gen yon deficiency kwonik nan vitamin K nan kò an.
  • DIC, etap nan hypocoagulation.
  • Fòm grav nan ensifizans kadyak.
  • Chòk enfektyez toksik.

  Valè IPT redwi yo rele hypocoagulation. An menm tan an, se yon ogmantasyon nan endikatè a INR obsève.

  Ki sa ki fè ak patoloji nan PTI

  Vyolasyon nan sistèm koagulasyon san an se yon kondisyon danjere ki egzije pou konsiltasyon obligatwa ak tretman pa espesyalis. Sa yon moun ka fè poukont li:

  1. Obsève rejim bwè a. Yon gwo konsomasyon likid (dlo, ji, bwason fwi) mennen nan yon ti tay eklèsi nan san an ak nòmalizasyon la nan koagulasyon li yo.
  2. Rejim: li nesesè eskli tout pwodwi ak remèd fèy ki afekte coagulability (nan pi wo a ou ka ajoute kannèl, tansy, orti, imòtèl, akile, bannan).
  3. Anpil fwa, ak pousantaj segondè nan PTI, anticoagulan yo gen obligasyon, men randevou yo ta dwe dakò ak doktè a, epi li se tretman souvan te pote soti nan yon lopital.

  Èske w gen resevwa rezilta a nan analiz la ak yon devyasyon nan endèks la prothrombin soti nan nòmal la, pa prese a trase konklizyon fè yo pè. Se sèlman yon espesyalis konpetan se kapab konprann tout sibtilite ki nan sistèm lan coagulation.

  Doktè a preskri yon etid sou endèks la prothrombin, gide pa rezon sa yo:

  • Nenpòt sispèk klinik nan yon patoloji koagulasyon (pasyan pote plent nan senyen konstan nan jansiv yo, fòmasyon rapid nan boul soti nan kou minè, ak emoraji nan misk ak jwenti, ak senyen pwolonje soti nan blesi ak koupe, fanm ki gen pwolonje senyen règ).
  • Atherosclerosis, idantifye klinikman ak konfime pa metòd laboratwa.
  • Venn varis.
  • Divès kalite maladi fwa ki mennen ale nan sentèz pwoteyin ki gen pwoblèm, ki gen ladan protrombin.
  • Defisyans Vitamin K
  • Patoloji nan sistèm iminitè a.
  • Sendwòm Antofosfolipid.
  • Fanm ki gen foskouch pèsistan.
  • Depistaj etid nan sistèm nan koagulasyon nan sèten kategori nan pasyan yo.
  • Tretman anti-kowagilan.

  Se dyagnostik final la te fè sèlman sou baz la nan yon etid konplè sou sistèm nan koagulasyon, Se poutèt sa, dapre nòm ofisyèl modèn, yon devyasyon sèlman nan aktivite protrombin oswa tan koagulasyon pa konsidere kòm yon konfimasyon nan dyagnostik final la.

  Pwen de vi: 2,153

  Endèw pwotombin (PTI) - youn nan endikatè yo nan yon tès san ki karakterize sistèm nan emostazik (), ki fèt ak patisipasyon an nan pwoteyin espesyal, ki fè yo rele faktè koagulasyon. Pwoteyin protrombin, ki se fòme nan fwa a avèk èd nan vitamin K, aktive pwosesis la.

  Sans nan etid la se nan pou detèmine si tan an coagulation nan yon san nan yon moun sèten, osi byen ke estanda plasma ak ekspresyon sa a rapò nan pousan.

  Sistèm emostatik

  • Etid nan sistèm emostaz la yo se enpòtans prensipal nan dyagnostik la nan diferan kalite senyen, sendwòm tromboemolic, kondisyon tronbotik ak pwosesis nan san dezagregasyon koagulasyon, ki gen ladan nan ka ta gen kondisyon chòk, boule.
  • Sistèm coagulation san bay antretyen san nan yon eta likid, pandan y ap pran pati nan kanpe san an, menm jan tou eta a nòmal nan miray la veso.
  • Li bay nan netralizasyon de sistèm yo:koagulan , ki se yon seri de reyaksyon konplèks lè l sèvi avèk anzim ant faktè pwoteyin pwoteyin, ak anti-kowagilan , ki, sou kontrè a, pa pèmèt pwosesis sa a yo devlope ak anpeche fòmasyon nan boul ak, kòm yon rezilta, boul nan san.
  • Pati nan sistèm lan coagulation gen pwoteyin ke yo rele faktè koagulasyon . Yo konte nan 1 a 12. Protrombin se eleman ki pi enpòtan an. Pwoteyin sa a se faktè 2. Li se yon précurseur anzim aktif, trombin lan.
    Anba aksyon li yo, yon fòm kaye (kayo san) ki fèmen blesi a epi sispann senyen. Nivo nòmal li yo montre ke kò a se kapab efektivman fè fas ak arè a alè nan senyen. Se poutèt sa, definisyon an nan endikatè sa a trè enpòtan.

  Yon ti tan sou koagulasyon san

  Gen yon mekanis ki nesesè yo sispann senyen, oswa olye, yo fòme yon boul san (emostaj koagulasyon), ki vize a fòmasyon nan yon eleman enpòtan - fibrin.

  Sa a se mekanis ki ofri pa 12 faktè:

  1. fibrinojèn
  2. protrombin
  3. tronboplastin tisi,
  4. ions kalsyòm
  5. faktè laboratwa (proakcelirin),
  6. ti kras etidye faktè
  7. proconvertin (faktè ki estab),
  8. globilin A antiemofilik,
  9. Nwèl faktè (tromboplastin Plasma) - antihemophilic faktè C. Li detèmine ki fè dyagnostik yon maladi konplèks - emofili.
  10. protrombinaz
  11. Faktè Hagen (faktè kontak),
  12. fibrinostabilizant faktè.

  Pou tès depistaj laboratwa nan sistèm lan coagulation, li se òdinè detèmine faktè nan dezyèm -. protrombin.

  Sistèm nan koagulasyon nan kò imen an fonksyone trè fiable. Se konsa, lè koagulating 10 ml san, 300 inite trombin yo ki te fòme, ki se ase pou coagular 5 lit san.

  Fonksyon li yo se:

  • prevansyon aktivasyon faktè koagulasyon,
  • netralize ak bloke faktè aktif coagulation,
  • sispansyon aktivasyon plakèt,
  • lize (klivaj) nan fibrin, ki te fòme nan pwosesis la nan koagulasyon.

  Sistèm nan anticoagulant gen ladan sibstans ki sentetize jenetikman, osi byen ke eleman kò yo ki te fòme pandan pwosesis la nan koagulasyon ak fibrinoliz nan faktè koagulasyon, fonksyon nan sibstans sa yo se netralize ak anpéché faktè koagulasyon aktif. Anticoagulan ka pwoteyin, lipid.

  Se mekanis nan aksyon divize an:

  1. antitromboplamtins,
  2. antitrombin
  3. antifibrin.
  • Pou evalye sistèm emostaz la li nesesè pou detèmine tou de aktivite a ak kantite eleman selilè ak plasma ki nan sistèm sa a nan san an ap sikile.
  • An menm tan an, yon diminisyon nan fonksyon (aktivite) nan eleman ki anwo yo, ki depann sou plizyè rezon, ka lakòz manifestasyon klinik (tronbozi oswa senyen), pafwa menm kont background nan nan yon mank de deficiency quantitative (pwodiksyon dezòd oswa rediksyon - ak DIC).
  • Dyagnostik egzat nan maladi detèmine taktik yo nan terapi korektif . Nan ka sa a, se bezwen an pou yo sèvi ak edikaman ki vize a enteresan oswa vis vèrsa anpeche aktivite pwoblèm detèmine. Ranplasman de defisi a quantitative se posib pa sibstitisyon ak dwòg oswa eleman san.

  Kijan endikatè a detèmine?

  Pou tès la, ou dwe pase yon tès san woutin nan yon venn.

  Gen de metòd pou detèmine IPT: Tès rapid ak tès laboratwa woutin.

  Prothrombin rapid tès karakterize pwosesis la nan koagulasyon san, fè li posib evalye aktivite a nan protrombin ak akseleratè nan konvèsyon li yo - faktè nan konplèks la protrombin ak sibstans ki sou eparin-tankou. Se aktivite a nan faktè nan konplèks la prothrbin eksprime kòm yon pousantaj, fluctuations nòmal koresponn ak 80-100%.
  Endèks protrombin ak tan - paramèt prensipal yo ke yo detèmine.

  Endèw pwotombin

  Se konsa, dapre Quick, PTI se soti nan 78 a 142%, ak pa lòt metòd soti nan 95 a 100%. Figi yo jwenn nan analiz la yo afekte pa tankou yon endikatè kòm laj moun nan.

  Chanjman nan sistèm emostaz la nan peryòd laj diferan:

  • Nan tibebe ki fenk fèt ralanti koagulasyon san. Sa espesyalman pwononse nan dezyèm jou nan lavi a. Se kontni an ki ba nan san an nan faktè sa yo prensipal nan koagulasyon san detèmine nan yon gwo limit pa matirite nan fonksyonèl nan fwa a, ensifizan fòmasyon nan vitamin K pa mikroflor a nan kolon an.
  • Pandan tout premye ane nan lavi konsantrasyon sèten reyalite nan san an leve, men li rive nan nivo a nan yon granmoun sèlman pandan fòme.
  • Nan pi gran moun ta dwe epesman san ou dwe espere (sa a se akòz yon ogmantasyon nan kantite plakèt, yon ogmantasyon nan Adhesion yo).

  Ki lè yon tès endèks pwothrombin asiyen?

  

  

  REVIZYON lektè nou an!

  Gen ka kote definisyon sèlman youn nan endikatè sa a pa ase pou fè yon dyagnostik oswa pou preskri bon jan medikaman.

  Nan ka sa yo, yo konsidere kòm nan konbinezon ak lòt endikatè nan sistèm nan coagulation san, sètadi:

  

  Rezon pou devyasyon soti nan nòmal la

  Genyen yon kantite kondisyon nan kò a lè nivo PTI ka fluctuer.Tou depan de nivo a: ak ogmante kantite nan IPT oswa redwi, yon moun ka jije prezans nan tankou yon patoloji kòm ipè- ak hypocoagulation.

  Ka yon kondisyon tankou hypercoagulation, oswa yon sentòm nan ogmante koagulasyon san yo ka deklanche nan yon faktè:

  • yon eksè nan vitamin K nan kò a (depi se vitamin sa a bezwen pou fòmasyon nan protrombin),
  • neoplasm malfezan, divès kalite pwosesis timè,
  • nan pasyan apre enfaktis myokad, osi byen ke fè kowokonye bypass grefon,
  • nan peryòd apre operasyon an apre operasyon kè, ranplasman valv,
  • nan pasyan ki gen fibrilasyon atri ki dire lontan epi ki pa pran ajan antiplatèl,
  • ogmantasyon fizyolojik yo obsève nan fanm ansent (sitou nan dènye trimès la),
  • ak maladi fwa,
  • pafwa lè w ap itilize kontraseptif ormon, dwòg esteroyid, òmòn adrenal,
  • avèk konplikasyon tronmololojik, tronboz vèn,
  • ak yon kou kwonik nan venn varis.

  Refize nivo protrombin (hypocoagulation ) pa konsidere kòm yon fenomèn patikilyèman pron.

  • pwosesis enflamatwa egi nan fwa a - epatit,
  • domaj nan òganizasyon an estriktirèl nan fwa a (esklewoz, fibwoz, siwoz),
  • itilizasyon medikaman anti-kowagilan (warfarin, aspirin),
  • Defisi Vitamin K (kont background nan nan dysbiosis oswa maladi nan aparèy la gastwoentestinal, lè absòpsyon deranje),
  • mank de fibrinojèn aktif.

  Ki sa ki fè ak IPT ki wo?

  Nan ka sa a, gen yon chans pou senyen, paske san kantite lajan ki nesesè nan faktè protrombin, koagulasyon pa pral efikas, jan sa endike nan yon vyolasyon nan kaskad la nan reyaksyon.

  Moun sa yo ta dwe definitivman konsilte yon doktè sou frekans nan siveyans IPT, espesyalman si gen yon komorbidite grav.

  Li nesesè pran medikaman si entèvansyon chirijikal yo nesesè, si li se operasyon nan vant oswa ti entèvansyon kosmetik. Asire w ke ou avèti doktè a sou eta a nan tès yo lè vizite dantis a, depi ekstraksyon dan ka lakòz pwolonje senyen grav.

  Ki jan yo pran yon tès san pou PTI

  Pou jwenn rezilta rechèch egzat, yon kantite règleman ta dwe swiv. Se tès la te pote soti sou yon lestomak vid, nan premye mwatye nan jounen an. Li pèmèt yo bwè yon kèk gòje nan dlo. Li rekòmande jou a anvan, yon kote nan 24 èdtan evite konsomasyon nan gra, fri, manje fimen, osi byen ke bwason ki gen alkòl.

  Ki jan yo pi ba endèks pwothrombin?

  Premye bagay pou w fè se konsilte avèk yon ematològ lè ou vizite yon enstitisyon espesyalize. Mache pharmaceutique la reprezante yon mas nan dwòg pou koreksyon an nan sistèm emostaz la. Sepandan, li enpòtan yo chwazi bon dòz la, epi ou bezwen repete analiz la nan yon sèten tan, epi, tou depann de rezilta yo, chanje dòz medikaman an.

  Metòd pou detèmine IPT

  San ap kayo nòmalman si protrombin, yon pwoteyin ki sentetiz pa selil fwa, ap patisipe aktivman. Nan lòd pou yon sibstans ki ka pwodwi nan kantite ase, li nesesè gen anpil eleman tras, espesyalman vitamin K. Se poutèt sa ak yon defisyans nan vitamin sa a, molekil parèt ke fòm boul nan san.

  Protrombin angaje nan etabli koagulasyon nan tisi likid. Pou detèmine nimewo a protrombin, ki se yon endikatè nan koagulasyon san, ou ka jwenn enfòmasyon sou prezans nan yon maladi. Pou detèmine prothrombin, gen diferan kalite etid.

  An patikilye, se kalkil la te pote soti:

  1. PTI rapid. Metòd rechèch sa a konsidere kòm pi egzat la. Li ede yo wè degre nan aktivite pwoteyin. Analiz la bay yon evalyasyon nan rapò a nan endis Plasma pasyan an nan echantiyon an kontwòl. PTI kalkile kòm yon pousantaj.
  2. Pwotestaj tan. Sa se, li etabli pou konbyen tan san koagul.
  3. Endèwòt pwotombin - rapò tan pwothrombin, ki se nòmal la, nan done yo nan sijè a.
  4. Endèw Prothrombin INR. Avèk èd nan tès sa yo, yo kontwole tretman pasyan ki preskri anticoagulan endirèk, medikaman ki ralanti pwosesis la plisman epi rediksyon nivo pwoteyin.

  Norm IPT ak endikasyon tès yo

  Plasman pou analiz se posib si:

  • pasyan an soufri de san an pwolonje, ki se yon konsekans koagulasyon san pòv,
  • gen yon diminisyon nan fonksyonman nan fwa ak anzim li yo,
  • doktè a sispèk devlopman kansè nan san,
  • li oblije kontwole degre koagulasyon an pandan tretman avèk anticoagulan.

  Li obligatwa pou fanm ansent yo pase yon koagulogram pou yo ka idantifye davans, pa egzanp, yon diminisyon nan endèks protwombin lan.

  Fi ki soti nan 45 ane ki gen laj yo tou voye pou analiz, depi akòz transfòmasyon nan background nan ormon, chanjman rive nan:

  • estrikti san
  • konpozisyon li yo - kantitatif ak kalitatif.

  Nan chak laboratwa, done yo pral dechifre nan diferan fason.

  1. Endividyèlman etabli estanda.
  2. Bon jan kalite a nan reyaktif yo itilize ak degre nan modènizasyon ekipman yo.
  3. Karakteristik nan istwa a nan sijè a.

  Pou gason ak fanm, endikatè a nòmal se% (si se teknik rapid la itilize). Lè rezilta yo montre yon IPT anba a 77%, sa endike ke pasyan an gen yon endèks pwothrombin ki ba. Si li depase 120%, Lè sa a, endèks la ogmante.

  IPT, pa gwo, depann sou prezans nan patoloji nan kò an. Sèks pa jwe yon wòl espesyal. Yon lòt bagay se si fanm lan se nan pozisyon.

  Enpòtans pou idantifye IPT pandan gwosès la

  Nenpòt fanm ki pote yon ti bebe nesesèman plase yon koagulogram, avèk èd nan ki valè a nan endèks la protrombin etabli. Sa nesesè pou evite pèt san pandan livrezon oswa pou anpeche tronboz.

  To PTI etabli pou manman k ap tann lan se%. Lè PTI diminye, si done yo montre 80% oswa mwens, gen yon menas grav nan senyen. Nan ka sa a, koagulan yo preskri. An konsekans, si koyefisyan an ogmante, w ap bezwen dwòg ki ka itilize elimine ogmante kayo san.

  Li nesesè tou pou detèmine tan pwotrombin lan. Poukisa se konsa enpòtan?

  Lè doktè a konnen pou ki peryòd tan san an koagul nan fanm nan nan travay, Lè sa a, li pral posib pou fè pou evite:

  • senyen
  • ensidan an nan emolytic chòk, ki se rezilta a nan pèt san grav ak akòz ki fanm pandan akouchman souvan mouri.

  Kèk fanm ansent refize konfòme li avèk rekòmandasyon medikal, yo te gen konfyans ke livrezon tès yo nan gwo kantite afekte sante yo. Sepandan, san yo pa enfòmasyon sou valè IPT a, doktè a pa pral kapab bay èd alè. Si endèks la bese, plasennta a ka exfoliate oswa emoraji apre akouchman ap kòmanse. Plasantèr tronboz vaskilè pa eskli ak yon ogmantasyon nan endikatè.

  Poukisa endèks la jete?

  Tès tou se te pote soti yo nan lòd yo konfime oswa eskli devyasyon soti nan nòmal la. Natirèlman, lè IPT yo te tounen bese, lè sa a gen rezon ki dwe etabli. Apre analiz, pasyan an bay yon rezilta nan fòm yon tab, ki endike valè a nan endèks la, osi byen ke yon diminye faktè, akòz ki chanjman an ki te fèt.

  IPT ap bese lè:

  • Defisi Vitamin K
  • mank protrombin nan nati konjenital oswa akeri,
  • malfonksyònman nan fwa a ak pankreya yo,
  • itilize dwòg sou yon peryòd ki long ki afekte degre nan koagilasyon san.

  Ou ka jwenn yon diminisyon nan endèks la dwe dvine pa sentòm yo ki endike pwoblèm ki genyen ak fwa a ak aparèy gastwoentestinal.

  Pasyan an ap soufri de:

  Men, siy prensipal la ak pi danjere se senyen lou, menm avèk yon ti koupe. Nòmal fwotman sou koud la ki gen yon IPI ki ba ka rezilta nan yon pèt sou 300 ml nan san.

  Ou pa ta dwe janm refize sibi tès, paske se sèlman nan fason sa a ou ka remake vyolasyon yo an premye nan kò a nan tan. Manman k ap vini yo ta dwe espesyalman atantif nan kondisyon yo, paske se pa sèlman sante yo, men tou, lavi a nan timoun nan, ki moun ki ta dwe fèt, depann sou aksyon yo.

  Protrombin: nòmal

  Nan kò imen an gen yon mouvman konstan nan san - yon likid ki bay lavi ki bay nitrisyon nan tout selil kò yo ak metabolis. Longè a nan veso yo se dè milye de kilomèt, ak zòn yo se plis pase mwatye yon hectare. Li enposib imajine ki jan tout bagay sa a adapte nan kò a nan yon granmoun.

  Men, kantite lajan ki bay lavi a likid se ti: pou moun - yon ti kras plis pase senk lit, ak pou fanm - sou kat. Se poutèt sa, lè blesi oswa koupe vyole entegrite nan nan sistèm sikilasyon an, sa li yo ka byen vit debòde soti, menase yon moun ki gen yon rezilta fatal.

  Si pèt san pa anpeche, lyan transpò prensipal la ki nouri tout kò a ap sispann egziste.

  Pou anpeche sa a pase, nati te kreye yon sistèm ki responsab pou coagulation san. Li se li ki moun ki ka lanse mekanism pwoteksyon ki fèmen blesi a epi yo pa pèmèt san yo kite bato yo.

  Ki sa ki se pousantaj la endèks protrombin (PTI) pou fanm?

  Endèks pwothrombin lan (PTI) se youn nan endikatè yo nan yon tès san ki karakterize sistèm nan emostatik (san koagulasyon), ki fèt ak patisipasyon an nan pwoteyin espesyal yo rele faktè koagulasyon. Pwoteyin protrombin, ki se fòme nan fwa a avèk èd nan vitamin K, aktive pwosesis la.

  Sans nan etid la se nan pou detèmine si tan an coagulation nan yon san nan yon moun sèten, osi byen ke estanda plasma ak ekspresyon sa a rapò nan pousan.

  Ki lòt bagay ou peye atansyon lè w ap analize IPT la?

  Gen ka kote definisyon sèlman youn nan endikatè sa a pa ase pou fè yon dyagnostik oswa pou preskri bon jan medikaman.

  Nan ka sa yo, yo konsidere kòm nan konbinezon ak lòt endikatè nan sistèm nan coagulation san, sètadi:

  1. tan koagulasyon (pou Li blan),
  2. tan re-kalifikasyon plasma,
  3. tronbot
  4. detèminasyon tan protrombin,
  5. konsantrasyon fibrinojèn,
  6. tolerans plasma pou èparin,
  7. tan eparin
  8. fibrinoliz.

  Ki sa ki fè ak redwi IPT?

  

  Kidonk, yo detekte valè a nan endèks la protrombin (PTI). Akòz enfliyans nan faktè espesifik, endikatè ka diminye oswa ogmante, ki endike yon risk grav nan sante.

  Metòd pou detèmine IPT

  San ap kayo nòmalman si protrombin, yon pwoteyin ki sentetiz pa selil fwa, ap patisipe aktivman. Nan lòd pou yon sibstans ki ka pwodwi nan kantite ase, li nesesè gen anpil eleman tras, espesyalman vitamin K. Se poutèt sa ak yon defisyans nan vitamin sa a, molekil parèt ke fòm boul nan san.

  Protrombin angaje nan etabli koagulasyon nan tisi likid. Pou detèmine nimewo a protrombin, ki se yon endikatè nan koagulasyon san, ou ka jwenn enfòmasyon sou prezans nan yon maladi. Pou detèmine prothrombin, gen diferan kalite etid.

  An patikilye, se kalkil la te pote soti:

  1. PTI rapid. Metòd rechèch sa a konsidere kòm pi egzat la. Li ede yo wè degre nan aktivite pwoteyin. Analiz la bay yon evalyasyon nan rapò a nan endis Plasma pasyan an nan echantiyon an kontwòl.PTI kalkile kòm yon pousantaj.
  2. Pwotestaj tan. Sa se, li etabli pou konbyen tan san koagul.
  3. Endèwòt pwotombin - rapò tan pwothrombin, ki se nòmal la, nan done yo nan sijè a.
  4. Endèw Prothrombin INR. Avèk èd nan tès sa yo, yo kontwole tretman pasyan ki preskri anticoagulan endirèk, medikaman ki ralanti pwosesis la plisman epi rediksyon nivo pwoteyin.

  Norm IPT ak endikasyon tès yo

  Plasman pou analiz se posib si:

  • pasyan an soufri de san an pwolonje, ki se yon konsekans koagulasyon san pòv,
  • gen yon diminisyon nan fonksyonman nan fwa ak anzim li yo,
  • doktè a sispèk devlopman kansè nan san,
  • li oblije kontwole degre koagulasyon an pandan tretman avèk anticoagulan.

  Li obligatwa pou fanm ansent yo pase yon koagulogram pou yo ka idantifye davans, pa egzanp, yon diminisyon nan endèks protwombin lan.

  Fi ki soti nan 45 ane ki gen laj yo tou voye pou analiz, depi akòz transfòmasyon nan background nan ormon, chanjman rive nan:

  • estrikti san
  • konpozisyon li yo - kantitatif ak kalitatif.

  Nan chak laboratwa, done yo pral dechifre nan diferan fason.

  1. Endividyèlman etabli estanda.
  2. Bon jan kalite a nan reyaktif yo itilize ak degre nan modènizasyon ekipman yo.
  3. Karakteristik nan istwa a nan sijè a.

  Pou gason ak fanm, endikatè a nòmal se% (si se teknik rapid la itilize). Lè rezilta yo montre yon IPT anba a 77%, sa endike ke pasyan an gen yon endèks pwothrombin ki ba. Si li depase 120%, Lè sa a, endèks la ogmante.

  IPT, pa gwo, depann sou prezans nan patoloji nan kò an. Sèks pa jwe yon wòl espesyal. Yon lòt bagay se si fanm lan se nan pozisyon.

  Enpòtans pou idantifye IPT pandan gwosès la

  Nenpòt fanm ki pote yon ti bebe nesesèman plase yon koagulogram, avèk èd nan ki valè a nan endèks la protrombin etabli. Sa nesesè pou evite pèt san pandan livrezon oswa pou anpeche tronboz.

  To PTI etabli pou manman k ap tann lan se%. Lè PTI diminye, si done yo montre 80% oswa mwens, gen yon menas grav nan senyen. Nan ka sa a, koagulan yo preskri. An konsekans, si koyefisyan an ogmante, w ap bezwen dwòg ki ka itilize elimine ogmante kayo san.

  Li nesesè tou pou detèmine tan pwotrombin lan. Poukisa se konsa enpòtan?

  Lè doktè a konnen pou ki peryòd tan san an koagul nan fanm nan nan travay, Lè sa a, li pral posib pou fè pou evite:

  • senyen
  • ensidan an nan emolytic chòk, ki se rezilta a nan pèt san grav ak akòz ki fanm pandan akouchman souvan mouri.

  Kèk fanm ansent refize konfòme li avèk rekòmandasyon medikal, yo te gen konfyans ke livrezon tès yo nan gwo kantite afekte sante yo. Sepandan, san yo pa enfòmasyon sou valè IPT a, doktè a pa pral kapab bay èd alè. Si endèks la bese, plasennta a ka exfoliate oswa emoraji apre akouchman ap kòmanse. Plasantèr tronboz vaskilè pa eskli ak yon ogmantasyon nan endikatè.

  Poukisa endèks la jete?

  Tès tou se te pote soti yo nan lòd yo konfime oswa eskli devyasyon soti nan nòmal la. Natirèlman, lè IPT yo te tounen bese, lè sa a gen rezon ki dwe etabli. Apre analiz, pasyan an bay yon rezilta nan fòm yon tab, ki endike valè a nan endèks la, osi byen ke yon diminye faktè, akòz ki chanjman an ki te fèt.

  IPT ap bese lè:

  • Defisi Vitamin K
  • mank protrombin nan nati konjenital oswa akeri,
  • malfonksyònman nan fwa a ak pankreya yo,
  • itilize dwòg sou yon peryòd ki long ki afekte degre nan koagilasyon san.

  Ou ka jwenn yon diminisyon nan endèks la dwe dvine pa sentòm yo ki endike pwoblèm ki genyen ak fwa a ak aparèy gastwoentestinal.

  Pasyan an ap soufri de:

  Men, siy prensipal la ak pi danjere se senyen lou, menm avèk yon ti koupe. Nòmal fwotman sou koud la ki gen yon IPI ki ba ka rezilta nan yon pèt sou 300 ml nan san.

  Ou pa ta dwe janm refize sibi tès, paske se sèlman nan fason sa a ou ka remake vyolasyon yo an premye nan kò a nan tan. Manman k ap vini yo ta dwe espesyalman atantif nan kondisyon yo, paske se pa sèlman sante yo, men tou, lavi a nan timoun nan, ki moun ki ta dwe fèt, depann sou aksyon yo.

  Protrombin: nòmal

  Nan kò imen an gen yon mouvman konstan nan san - yon likid ki bay lavi ki bay nitrisyon nan tout selil kò yo ak metabolis. Longè a nan veso yo se dè milye de kilomèt, ak zòn yo se plis pase mwatye yon hectare. Li enposib imajine ki jan tout bagay sa a adapte nan kò a nan yon granmoun.

  Men, kantite lajan ki bay lavi a likid se ti: pou moun - yon ti kras plis pase senk lit, ak pou fanm - sou kat. Se poutèt sa, lè blesi oswa koupe vyole entegrite nan nan sistèm sikilasyon an, sa li yo ka byen vit debòde soti, menase yon moun ki gen yon rezilta fatal.

  Si pèt san pa anpeche, lyan transpò prensipal la ki nouri tout kò a ap sispann egziste.

  Pou anpeche sa a pase, nati te kreye yon sistèm ki responsab pou coagulation san. Li se li ki moun ki ka lanse mekanism pwoteksyon ki fèmen blesi a epi yo pa pèmèt san yo kite bato yo.

  Valè protrombin nan kò a

  Pati nan sistèm sa a se pwoteyin plasma espesyal ki rele faktè koagulasyon. Yo endike nan chif nimeral Women yo pou rive nan XIII. Protrombin se youn nan eleman prensipal yo. Pwoteyin sa a se yon faktè koagulasyon II.

  Non an "protrombin" sijere ke li se yon précurseur thrombin, yon anzim aktif. Avèk asistans li, yon kayo (tron) fòme, ki kouvri blesi a ak kanpe pèt san.

  Yon nivo nòmal nan protrombin endike ke san pwosesis la coagulation travay avèk efikasite ak kò a ka sispann pèt la sou sa a bay lavi-likid nan tan.

  Etid la nan kontni pwoteyin se pa sa te pote soti souvan tankou tès nan klinik nan san. Pwosedi sa a se pa fasil epi li se preskri sèlman nan ka ta gen ijans, pou egzanp, ak maladi san oswa nan prezans pwoblèm ki gen coagulability li yo.

  Detèmine nivo nan protrombin se tès la ki pi enpòtan nan konpozisyon sa a nan emostasiogram la.

  To protrombin

  Molekil protrombin kraze byen vit ak fasil. Li difisil separe yo soti nan pwoteyin lòt, ki anpil konplitché detèminasyon an nan nivo li yo. Pou analiz kalitatif, plizyè metòd yo itilize.

  • Prothrombin by Quick. Jodi a, metòd sa a se jeneralman aksepte ak komen. Teknik sa a bay pou kalkile nivo a nan yon sibstans ki sou kòm yon pousantaj nan kantite lajan ki akseptab. Valè sa yo konsidere kòm pi bon (%):
    • minimòm - 70,
    • maksimòm se 120.

    Endikatè a pèmèt ou detèmine aktivite konplèks Plasma tronbone a an konparezon ak divès dilisyon nan plasma pasyan an. Yon graf konpoze de chanjman protrombin konpile, konstriksyon ki baze sou done sou tan kayo san.

    Ekspè rapid yo konsidere kòm analiz la kòm pi egzat a lè valè pwothrombin ki ba yo anrejistre.

  • Endèks protrombin - tou detèmine kòm yon pousantaj. Endikatè nòmal la se nan limit sa yo (%):
    • minimòm - 95,
    • maksimòm se 105.

    Rezilta de tès yo mansyone pi wo a ka kowenside si protrombin a se nòmal. Men, lè valè li yo pi ba pase optimal yo, yo diverges anpil.Endèks la trè depann sou sansiblite nan pwodwi chimik yo itilize nan tès la.

    Tan Prothrombin - montre konbyen segonn plasma a coagulates apre ajoute yon melanj espesyal nan li.

    Done tès final la depann de laj. Nan ti bebe ki fèk fèt, tan nan kowagilasyon san ka soti nan 14 a 18 segonn. Ak endikatè sa yo nòmal. Nan granmoun, se yon entèval nan 10 a 15 segonn konsidere kòm pi bon.

    Entènasyonal atitid normalize - INR. Metòd sa a se si ou vle epi li se itilize yo kontwole rezilta yo nan tès la protrombin.

    Metòd INR rekòmande pa ekspè WHO yo ak lòt òganizasyon entènasyonal yo ak komite ki etidye tronbozi ak estandadize nan ematoloji. Rezilta yo nan yon tès sa yo pèmèt doktè a kontwole efikasite nan tretman ak anticoagulan, sibstans ki sou sentetik ki diminye nivo nan protrombin nan san an ak ralanti koagulasyon li yo. Medikaman sa yo yo itilize nan tretman tronbozi, tronbozi, ki se maladi ki fòme boul san danjere nan veso vèni.

    INR se nòmalman 0.85-1.15.

    Lè tretman pou maladi tankou anbolik kwonik, tronboz vèn, oswa patoloji nan tiyo yo kè yo prezan, limit yo akseptab ogmante a 3.0.

    Endikasyon pou tès prothrombin

    Yon doktè ka preskri yon tès san pou protrombin nan ka sa yo:

    • pasyan an gen senyen ki pa kanpe pou twò lontan (sa klèman endike ke koagulasyon san anba nòmal),
    • pèfòmans nan anzim fwa yo ak fwa a kòm yon antye diminye,
    • pou kontwole koagulasyon ak itilizasyon pwolonje nan anticoagulan,
    • ak sendwòm antofosfolipid pou yo ka klarifye kòz maladi a,
    • si gen maladi ki akonpaye pa yon mank vitamin K.

    Gen kèk rezon ki endirèk ki egzije analiz protrombin sèlman. Pi souvan, se etid la asiyen nan fanm soti nan laj la nan 50 a 60. Li se nan moman sa a ki chanjman ormon rive, sa ki lakòz yon chanjman nan konpozisyon an ak estrikti nan san an.

    Doktè sa yo ka preskri yon analiz:

    Pou rechèch, yo itilize san ki sòti nan yon venn. Pou asire ke rezilta yo kòrèk ke posib, règleman estanda yo dwe obsève anvan etid la:

    • dine pa pita pase uit è a nan aswè a, omwen 12 èdtan anvan tès,
    • anvan etid la, li enperatif yo mete yo nan lòd nè yo epi yo pa overstrain fizikman,
    • pa fimen nan jou egzamen an epi pa pran bwason ki fò.

    Kòm dabitid, yo bay san nan maten pou yon lestomak vid. Li nesesè pou enfòme pèsonèl medikal yo sou tout medikaman yo te pran nan dènye jou a.

    Protrombin ogmante

    Kontni an ogmante nan protrombin nan san an endike ke koagulasyon san se pi plis pase nòmal. Sa vle di ke li vin twò gluan, ki konplitché sikilasyon san ak kondwi a blokaj nan veso sangen.

    Maladi sa yo ka pwovoke yon ogmantasyon nan sa ki ekri nan protrombin, ak kon sa san coagulability:

    • neoplasm malfezan,
    • patoloji fwa
    • tromboembolis
    • politisemi,
    • pwogresyon pou anjin.

    Faktè sa yo ka lakòz yon ogmantasyon nan kantite pwoteyin:

    • yon eksè nan vitamin K nan kò a nan ki se protrombin pwodui,
    • itilizasyon anticoagulan, antibyotik, asid nikotinik, kontraseptif ormon nan terapi. Itilizasyon twòp aspirin, estewoyid anabolizan, ak medikaman laksatif kapab afekte kwasans protrombin tou.

    Byen souvan, kontni pwoteyin yo ogmante pandan pitit la pote pitit la. Pi souvan, sa a manifeste tèt li nan dènye trimès la epi li pa bezwen tretman.

    Protrombin redwi: lakòz

    Yon nivo ki ba nan protrombin se danjere paske menm yon ti aksidan ki domaje yon veso sangen ka rezilta nan pèt siyifikatif nan san. Apre yo tout, fòmasyon nan yon boul san se pi dousman pase sa li ta dwe.

    Diminye nivo protrombin sispann lakòz rezon sa yo:

    • Gen kèk pathologies fwa, byenke pi fò nan yo ap akonpaye pa kwasans pwoteyin. Kontni an nan protrombin diminye nan fòm egi ak kwonik nan epatit. Menm jan an tou afekte siwoz.
    • Ensifizan sentèz vitamin K pa kò a Pwosesis sa a devlope pi souvan akòz maladi nan aparèy la gastwoentestinal ak dysbiosis.
    • Defisi fibrojenik - yon pwoteyin ki pwodui nan fwa a epi ki vin fibrin, ki se baz kayo pandan koagulasyon san. Tankou yon defo ka tou de konjenital ak akeri.
    • Lè w ap pran pou rezon ki ka geri dwòg ki ankouraje ogmante koagulasyon san.

    Li posib pou pote nivo protrombin tounen nan nòmal, men yon bagay bezwen fèt sèlman apre li konsilte yon espesyalis.

    Se Terapi ki vize a elimine maladi ki te koze pwoblèm nan. Byen souvan, baz tretman an se yon rejim espesyal.

    Ki sa ki se pousantaj la endèks protrombin (PTI) pou fanm?

    Endèks pwothrombin lan (PTI) se youn nan endikatè yo nan yon tès san ki karakterize sistèm nan emostatik (san koagulasyon), ki fèt ak patisipasyon an nan pwoteyin espesyal yo rele faktè koagulasyon. Pwoteyin protrombin, ki se fòme nan fwa a avèk èd nan vitamin K, aktive pwosesis la.

    Sans nan etid la se nan pou detèmine si tan an coagulation nan yon san nan yon moun sèten, osi byen ke estanda plasma ak ekspresyon sa a rapò nan pousan.

    Sistèm emostatik

    • Etid sou sistèm emostaz la gen enpòtans prensipal nan dyagnostik divès kalite senyen, sendwòm tromboonbèl, kondisyon tronbotik ak pwosesis de san ki elimine kayo, ki gen ladan nan ka kote chòk, boule.
    • Sistèm nan coagulation san kenbe san nan yon eta likid, pandan y ap pran pati nan kanpe senyen, menm jan tou eta a nòmal nan miray la veso.
    • Li se bay nan netralizasyon nan de sistèm: koagulan, ki reprezante yon seri de reyaksyon konplèks ak anzim ant faktè pwoteyin pwoteyin, ak anti-kowagilan, ki, sou kontrè a, anpeche pwosesis sa a soti nan devlope ak anpeche fòmasyon nan boul ak, kòm yon rezilta, san boul.
    • Pati nan sistèm nan koagulasyon se pwoteyin, ki yo rele san faktè koagulasyon. Yo konte nan 1 a 12. Protrombin se eleman ki pi enpòtan an. Pwoteyin sa a se faktè 2. Li se yon précurseur anzim aktif, trombin lan.

    Avèk aksyon li yo, yon kayo (tron) fòme, ki fèmen blesi a epi sispann senyen. Nivo nòmal li yo montre ke kò a se kapab efektivman fè fas ak arè a alè nan senyen. Se poutèt sa, definisyon an nan endikatè sa a trè enpòtan.

    Yon ti tan sou koagulasyon san

    Gen yon mekanis ki nesesè yo sispann senyen, oswa olye, yo fòme yon boul san (emostaj koagulasyon), ki vize a fòmasyon nan yon eleman enpòtan - fibrin.

    Sa a se mekanis ki ofri pa 12 faktè:

    1. fibrinojèn
    2. protrombin
    3. tronboplastin tisi,
    4. ions kalsyòm
    5. faktè laboratwa (proakcelirin),
    6. ti kras etidye faktè
    7. proconvertin (faktè ki estab),
    8. globilin A antiemofilik,
    9. Nwèl faktè (tromboplastin Plasma) - antihemophilic faktè C. Li detèmine ki fè dyagnostik yon maladi konplèks - emofili.
    10. protrombinaz
    11. Faktè Hagen (faktè kontak),
    12. fibrinostabilizant faktè.

    Pou tès depistaj laboratwa nan sistèm lan coagulation, li se òdinè detèmine faktè nan dezyèm, protrombin.

    • prevansyon aktivasyon faktè koagulasyon,
    • netralize ak bloke faktè aktif coagulation,
    • sispansyon aktivasyon plakèt,
    • lize (klivaj) nan fibrin, ki te fòme nan pwosesis la nan koagulasyon.

    Sistèm nan anticoagulant gen ladan sibstans ki sentetize jenetikman, osi byen ke eleman kò yo ki te fòme pandan pwosesis la nan koagulasyon ak fibrinoliz nan faktè koagulasyon, fonksyon nan sibstans sa yo se netralize ak anpéché faktè koagulasyon aktif. Anticoagulan ka pwoteyin, lipid.

    Se mekanis nan aksyon divize an:

    1. antitromboplamtins,
    2. antitrombin
    3. antifibrin.
    • Pou evalye sistèm emostazi a, li nesesè pou detèmine tou de aktivite a ak kantite eleman selilè ak plasma ki nan sistèm sa a nan san an ki ap sikile.
    • An menm tan an, yon diminisyon nan fonksyon an (aktivite) nan eleman ki anwo yo, ki depann sou plizyè rezon, ka lakòz manifestasyon klinik (tronbozi oswa senyen), pafwa menm kont background nan nan yon mank de deficiency cantitatif (pwodiksyon dezòd oswa rediksyon - ak DIC).
    • Dyagnostik egzat nan maladi detèmine taktik yo nan terapi korektif. Nan ka sa a, se bezwen an pou yo sèvi ak edikaman ki vize a enteresan oswa vis vèrsa anpeche aktivite pwoblèm detèmine. Ranplasman de defisi a quantitative se posib pa sibstitisyon ak dwòg oswa eleman san.

    Kijan endikatè a detèmine?

    Pou tès la, ou dwe pase yon tès san woutin nan yon venn.

    Gen de metòd pou detèmine IPT: tès la rapid ak tès laboratwa woutin.

    Tès Prothrombin Quik la karakterize pwosesis koagulasyon san an, sa ki fè li posib pou evalye aktivite protrombin ak akseleratè konvèsyon li yo - faktè konplèks protrombin ak sibstans ki tankou eparin. Se aktivite a nan faktè nan konplèks la prothrbin eksprime kòm yon pousantaj, fluctuations nòmal koresponn ak%.

    Endèks la pwothrombin ak tan yo paramèt prensipal yo, ki fè yo detèmine.

    Endèw pwotombin

    Se konsa, dapre Quick, PTI se soti nan 78 a 142%, ak pa lòt metòd soti nan 95 a 100%. Figi yo jwenn nan analiz la yo afekte pa tankou yon endikatè kòm laj moun nan.

    Chanjman nan sistèm emostaz la nan peryòd laj diferan:

    • Nan tibebe ki fèk fèt, koagulasyon san an pa fasil. Sa espesyalman pwononse nan dezyèm jou nan lavi a. Se kontni an ki ba nan san an nan faktè sa yo prensipal nan koagulasyon san detèmine nan yon gwo limit pa matirite nan fonksyonèl nan fwa a, ensifizan fòmasyon nan vitamin K pa mikroflor a nan kolon an.
    • Pandan premye ane nan lavi, konsantrasyon nan sèten reyalite nan san an leve, men li rive nan nivo a nan yon granmoun sèlman pandan fòme.
    • Nan pi gran moun, yo ta dwe epesman san ou dwe atann (sa a se akòz yon ogmantasyon nan kantite plakèt, yon ogmantasyon nan Adhesion yo).

    Ki lè yon tès endèks pwothrombin asiyen?

    • Si gen nenpòt senyen, mètri kwonik oswa ematom pou okenn rezon,
    • Etid preoperatwa obligatwa,
    • Pou evalye kondisyon sistèm koagulasyon an,
    • Pou dyagnostik bonè nan maladi san,
    • Si yo sispèk kansè,
    • Pou kontwole tretman alontèm ak anti-kowagilan endirèk tankou warfarin,
    • Pou evalye eta fonksyon fwa,
    • Avèk tronbozi,
    • Pou detèmine prezans DIC.

    REVIZYON lektè nou an!

    Dènyèman, mwen li yon atik ki pale de Monastè pou tretman maladi kè. Sèvi ak te sa a, ou ka ANVAN geri aritmi, ensifizans kadyak, ateroskleroz, kardyovaskulèr maladi, enfaktis myokad ak anpil lòt maladi nan kè a ak veso sangen nan kay la. Mwen pa t 'itilize konfyans nan nenpòt ki enfòmasyon, men deside tcheke ak te bay lòd yon sak.

    Ki lòt bagay ou peye atansyon lè w ap analize IPT la?

    Gen ka kote definisyon sèlman youn nan endikatè sa a pa ase pou fè yon dyagnostik oswa pou preskri bon jan medikaman.

    Nan ka sa yo, yo konsidere kòm nan konbinezon ak lòt endikatè nan sistèm nan coagulation san, sètadi:

    1. tan koagulasyon (pou Li blan),
    2. tan re-kalifikasyon plasma,
    3. tronbot
    4. detèminasyon tan protrombin,
    5. konsantrasyon fibrinojèn,
    6. tolerans plasma pou èparin,
    7. tan eparin
    8. fibrinoliz.

    Nòmal pèfòmans nan fanm yo

    • Pou fanm, nòmal endèks pwothrombin lan se menm jan ak pou sèks gason an e se%. Eksepsyon a se peryòd gwosès la, espesyalman dènye trimès la, lè nivo endikatè a ap ogmante. Se pousantaj la nan% pandan gwosès konsidere nòmal la.
    • Nan ka sa a, li nesesè pote soti nan siveyans nan sistèm lan coagulation san, pran yon tès koagulogram, depi li trè enpòtan nan detèmine eta a nan san an, prepare pou akouchman. Evalye deja youn nan endikatè yo, tankou PTI, nou ka predi risk ki gen nan konplikasyon pandan akouchman an oswa apre, sètadi chans pou yo senyen.
    • Deteksyon bonè nan sa yo pwobabilite fè li posib pou anpeche devlopman yon kondisyon pathologie lè l sèvi avèk sèten medikaman, pwen nan aplikasyon nan ki se efè a sou sistèm nan koagulasyon.

    Rezon pou devyasyon soti nan nòmal la

    Genyen yon kantite kondisyon nan kò a lè nivo PTI ka fluctuer. Tou depan de nivo a: ak ogmante kantite nan IPT oswa redwi, yon moun ka jije prezans nan tankou yon patoloji kòm ipè- ak hypocoagulation.

    Ka yon kondisyon tankou hypercoagulation, oswa yon sentòm nan ogmante koagulasyon san yo ka deklanche nan yon faktè:

    • yon eksè nan vitamin K nan kò a (depi se vitamin sa a bezwen pou fòmasyon nan protrombin),
    • neoplasm malfezan, divès kalite pwosesis timè,
    • nan pasyan apre enfaktis myokad, osi byen ke fè kowokonye bypass grefon,
    • nan peryòd apre operasyon an apre operasyon kè, ranplasman valv,
    • nan pasyan ki gen fibrilasyon atri ki dire lontan epi ki pa pran ajan antiplatèl,
    • ogmantasyon fizyolojik yo obsève nan fanm ansent (sitou nan dènye trimès la),
    • ak maladi fwa,
    • pafwa lè w ap itilize kontraseptif ormon, dwòg esteroyid, òmòn adrenal,
    • avèk konplikasyon tronmololojik, tronboz vèn,
    • ak yon kou kwonik nan venn varis.

    Yon diminisyon nan nivo protrombin (hypocoagulation) pa konsidere kòm yon fenomèn patikilyèman bon pronostik.

    • pwosesis enflamatwa egi nan fwa a - epatit,
    • domaj nan òganizasyon an estriktirèl nan fwa a (esklewoz, fibwoz, siwoz),
    • itilizasyon medikaman anti-kowagilan (warfarin, aspirin),
    • Defisi Vitamin K (kont background nan nan dysbiosis oswa maladi nan aparèy la gastwoentestinal, lè absòpsyon deranje),
    • mank de fibrinojèn aktif.

    Ki sa ki fè ak IPT ki wo?

    Moun sa yo ta dwe definitivman konsilte yon doktè sou frekans nan siveyans IPT, espesyalman si gen yon komorbidite grav.

    Li nesesè pran medikaman si entèvansyon chirijikal yo nesesè, si li se operasyon nan vant oswa ti entèvansyon kosmetik. Asire w ke ou avèti doktè a sou eta a nan tès yo lè vizite dantis a, depi ekstraksyon dan ka lakòz pwolonje senyen grav.

    Ki jan yo pran yon tès san pou PTI

    Pou jwenn rezilta rechèch egzat, yon kantite règleman ta dwe swiv. Se tès la te pote soti sou yon lestomak vid, nan premye mwatye nan jounen an. Li pèmèt yo bwè yon kèk gòje nan dlo. Li rekòmande jou a anvan, yon kote nan 24 èdtan evite konsomasyon nan gra, fri, manje fimen, osi byen ke bwason ki gen alkòl.

    Ki jan yo pi ba endèks pwothrombin?

    Premye bagay pou w fè se konsilte avèk yon ematològ lè ou vizite yon enstitisyon espesyalize. Mache pharmaceutique la reprezante yon mas nan dwòg pou koreksyon an nan sistèm emostaz la.Sepandan, li enpòtan yo chwazi bon dòz la, epi ou bezwen repete analiz la nan yon sèten tan, epi, tou depann de rezilta yo, chanje dòz medikaman an.

    Ki sa ki fè ak redwi IPT?

    • Se kondisyon sa a karakterize pa yon chans segondè nan tronbozi, epi, kòm yon konsekans, pa blokaj nan veso gwo, ki se plen ak konplikasyon tronmembolique. Li kapab obsève ak devlopman byen bonè nan tronboz venn janm, ak politisemi, nan dènye trimès la nan gwosès la.
    • Anplis de sa, chanjman nan kondisyon jeneral la ka ranplase pa tèt yo. Plent sa yo souvan adrese a terapis la, ki preskri yon seri tès, ki gen ladan etid la nan IPT. Enkyetid sou malèz, feblès, maltèt konstan, vètij, diminye pèfòmans, pwoblèm kowòdinasyon.
    • Sepandan, kondisyon sa yo ka rive san sa yo sansasyon. Anpil fwa idantifikasyon an nan devyasyon fèt pa chans, lè vizite yon doktè nan depans lan nan yon patoloji diferan.
    • Itilize anticoagulan - antikoagulan san yo, ede ogmante endèks la protrombin. Yo ede kontwole balans ki genyen ant sistèm nan coagulation san ak anti-kowagilan. Efektif nan ka sa a pral tradisyonèl medikaman. Dekoksyon pral ede ke goumen ak "epè" san.

    Pou kowoperasyon, kontakte pa imèl:

    Enfòmasyon an sou sit la bay pou rezon enfòmasyon sèlman. Anvan ou pran yon desizyon, konsilte doktè ou. Jesyon KardioHelp.com pa responsab pou itilize enfòmasyon ki afiche sou sit la.

    Kopye materyèl posib sèlman avèk yon lyen aktif sou sit la.

    Yon tès coagulation san se yon etid jistis enpòtan ki ede detèmine kòz la nan yon kantite maladi grav. Li ede anpeche tronboz oswa senyen nan tan.

    PTI (endèks protrombin) - ki sa li ye? Nan moman etid la, nan yon tès san, ou ka detèmine konbyen tan plasma yon sèten moun koagulate, epi konpare valè a ak nòm ki etabli yo. Rapò diferans sa a konvèti an pousan . Nòmal la akseptab nan san an se 78-142%, endèks la protrombin dapre Quick - 95-105%.

    Protrombin se yon pwoteyin ki se yon précurseur thrombin. Ak trombin, nan vire, jwe yon wòl enpòtan nan tronbozi. Protrombin se pwodwi nan fwa a. Vitamin K kontribye nan sa.Si vitamin K se pa ase, ka senyen ka deklanche akòz yon diminisyon nan kantite lajan ki nan protrombin.

    Lè se analiz la fè

    Li nesesè nan ka sa yo:

    • nan patisipe nan operasyon an,
    • pou pasyan ki itilize anticoagulan pou anpeche tronboz,
    • pandan gwosès
    • pasyan koagulasyon ki gen venn varis,
    • nan moun ki soufri maladi nan sistèm kadyovaskilè,
    • ak yon deficiency vitamin K,
    • ak siwoz sou fwa a.

    Espesyalis sa yo ka bay yon analiz konsa.

    

    Dechifre rezilta yo

    Rezon pou pousantaj la ki ba:

    • Defisyans Vitamin K
    • Maladi nan fwa.
    • Eredite.

    Ogmantasyon pousantaj akòz:

    

    • Pwoblèm nan koagulasyon konjenital.
    • Defisyans Vitamin K
    • Heparin.
    • Maladi onolojik.
    • Itilize gwo antibyotik.

    Nòmal la nan fanm ansent

    Endèks la prothrombin pandan gwosès leve nan yon endikatè a 90-120%. Sa ka atribiye a chanjman ormon nan kò yon fanm ansent.

    Yon analiz IPT, sitou pandan gwosès, enpòtan de a kat fwa. Yon gwo aksan sou li ta dwe fè nan dènye trimès la, paske anvan nesans la gen anpil ti tan ki rete e li nesesè pouw ka dinamik yo.

    Lè pousantaj la rive a 150, li ka vin yon menas nan detachman nan plasenta a. Lè pousantaj la desann pi ba pase 90%, yo ka espere anpil senyen pandan oswa apre akouchman an.

    Si yon fanm ansent montre ke yo pa fonksyone byen nan yon endikatè pousantaj, pa abandone siveyans pasyan an nan lopital matènite a. Li enpòtan pou manman lespwa a dwe anba sipèvizyon espesyalis yo.

    Endikatè rapid

    Se analiz rapid fè pou syans adisyonèl nan aparèy la gastwoentestinal, osi byen ke fwa an.

    Analiz rapid fèt nan ka sa yo:

    1. Lè koagulasyon an kase.
    2. Gen maladi ki asosye avèk fwa a.
    3. Gen yon pwosesis pou ogmante tronbozi.
    4. Avèk yon maladi tankou kansè nan san.
    5. Nan ka mank vitamin K

    Ki limit ki akseptab:

    

    • Jiska 6 zan - 80-100.
    • Soti nan 6 a 12 - 79-102.
    • Soti nan 12 a 18 - 78-110.
    • Soti nan 18 a 25 - 82-115.
    • Soti nan 25 a 45 - 78-135.
    • Soti nan 45 a 65 - 78-142.

    Nòmal la pou fanm ak nòmal la pou gason yo ki idantik kèlkeswa laj yo.

    Tan Prothrombin se yon endikatè ki reflete segonn pou ki plasma koagul apre li te ajoute melanj ki nesesè nan li.

    • Nan timoun, espesyalman tibebe ki fèk fèt, figi sa a se 14-18 segonn.
    • Pou granmoun, to nòmal la se 10-15. Valè nan pi bon nan tan protrombin chenn nan 9-12 segonn.

    INR - entènasyonal atitid normalize

    INR se yon metòd espesyal ki itilize pou kontwole rezilta final tès prothrombin lan. Se itilize nan metòd sa a rekòmande seryezman pa reprezantan ki nan òganizasyon sante entènasyonal yo.

    Gras ak rezilta ke espesyalis la resevwa apre etid sa a, li ka swiv kijan efikas tretman an avèk ajan sentetik yo

    • se 0.85-1.15.
    • Si nou ap pale de tretman an oswa prevansyon tronboz vèn, maladi poumon oswa deformation nan tiyo yo kè, lè sa a pousantaj la INR ka rive jwenn 3.0.

    Ki sa ki fè ak yon pousantaj ogmante nan protrombin

    

    Ki jan diminye protrombin? Kategori sa a moun ki bezwen konfòme yo ak yon rejim alimantè sèten ak fòm.

    Ou bezwen manje manje kòm anpil ke posib ki kontribye nan san eklèsis. Li enpòtan ke ou konprann ke gen yon kantite manje ki ka mennen nan epesman nan san an.

    Lis engredyan esansyèl pou bese nivo protrombin:

    • Tout moun konnen farin avw. Farin avwàn pa sèlman ede estabilize dijesyon, men tou anpeche epesman nan san an. Idealman, ou ta dwe manje sa a plat kòm manje maten yo. Si ou vle, ou ka konplete labouyl la ak bè fre.
    • Ji tomat, espesyalman lè prepare soti nan legim fre sou pwòp ou yo. Anpil moun fè yon erè brit pa ajoute sèl nan ji an.
    • Bètrav se yon legim ideyal ki ede pi ba protrombin.
    • Ki sa ki yon rejim alimantè ki pa jenjanm! Li kapab ajoute nan te. Rasin jenjanm thins san an, reziste fòmasyon nan boul nan san.
    • Lwil oliv len, oliv.
    • Lwil oliv pwason. Kounye a, li kapab achte nan famasi nan fòm lan nan kapsil. Sa a se yon gwo opsyon san pran sant ak gou.
    • Nan pwosesis pou kwit manje, li rekòmande yo sèvi ak pòm vinèg sidr.
    • Anana Li se ase yo manje byen yon ti jan yo kòmanse pwosesis itil nan kò a.

    Ki règleman ki ta dwe obsève pandan yon rejim alimantè:

    

    1. Bay preferans nan legim, fwi ak bè fre.
    2. Vyann ka prezan sou tab la, men nan dòz minimòm.
    3. Vyann ka ranplase ak pwason.
    4. Limite itilizasyon boulanjri a.
    5. Kwit manje se pi bon nan yon chodyè doub.
    6. Ou bezwen manje pi souvan, men dòz.
    7. Asire ou bwè regilyèman.

    Ki sa ki yo manje ak bwè se entèdi:

    • Fimen vyann.
    • Gras, rich soup.
    • Manje nan bwat konsèv yo.
    • Bwason alkolik.

    Protrombin redwi

    Si endèks la prothrombin bese, sa a ka endike yon aktivite twòp pwoteyin protwombin lan. Yon diminisyon ka obsève nan fanm ansent, nan pasyan ki gen polycythémie (sa a se viskozite san ki ogmante), pasyan ki gen tronboz vèn.

    Yon diminisyon nan endikatè a ka siyal maladi sa yo:

    • Maladi gastwoentestinal.
    • Dysbacteriosis
    • Deficiency protrombin.
    • Hypovitaminosis.
    • Maladi onolojik.
    • Yon reyaksyon alèjik.

    Pi souvan, yon diminisyon nan endikatè sa a se akòz rejim alimantè a epi li se yo te jwenn nan reprezantan ki nan mwatye nan fò nan limanite. Li se moun ki fè chwa a an favè pwodwi vyann, konsome kèk legim ak fwi.

    Ki sa ki fè si endèks la protrombin bese?

    Anjeneral, espesyalis preskri pasyan yo itilize nan dwòg tankou èwar, warfarin.

    Ansanm ak tretman dwòg, ou bezwen kontwole rejim alimantè ou. Isit la se yon lis pwodwi ki pa rekòmande pou itilize ak yon nivo ki ba nan protrombin:

    • Grès Animal.
    • Labouyl Buckwheat.
    • Bètrav, wouj chou, wouj pwav.
    • Pwodwi Bakery.
    • Vinegar ak fimen.
    • Greens.
    • Legim

    Echèk nan protrombin ka lakòz senyen. Yo ka anpeche yo si bon manje yo enkli kòm yon mezi prevantif nan rejim alimantè ou:

    

    • Pwason ak lwil oliv pwason.
    • Zonyon ak lay.
    • Fwi Citrus, sitou sitwon.
    • Rasin Ginger
    • Green te ak kakawo.
    • Farin avwàn.
    • Cranberries, Franbwazye oswa fig frans.

    Fibrojèn

    Pwodwi pa fwa a. Se li menm ki pran pati nan tronbozi. Analiz pou endèks protrombin ak fibrinonèn pwoteyin karakterize lyen yo nan yon sèl chèn.

    Lè trombin aktive, sa a enplike yon chanjman nan fibrinojèn. Apre sa, li, nan vire, se ke yo te konvèti nan fib - fibrin. Fib sa yo ki pa ka ranplase parèt nan fòm yon boul san, ki deja jwe yon wòl dirèk nan bloke veso a.

    Fibrinogen Pwoteyin rive nan gwo monte li nan premye jou yo apre yon konjesyon serebral, kriz kadyak, enflamasyon ak grip la. Yon ogmantasyon nan endikatè sa a ka obsève nan fimè, fanm ansent, moun ki soufri maladi nan sistèm andokrinyen an, epi ak itilizasyon pwolonje nan medikaman ormon.

    Yon diminisyon nan pwoteyin fibrinojèn obsève nan imen:

    • ak maladi fwa ak gastwoentestinal,
    • mank nan vitamin B12,
    • pandan gwosès, toksikoz,
    • pandan wap pran anabolizan,
    • lè w ap pran yon sèten gwoup medikaman.

    Sèlman efikas prevansyon nan nenpòt ki maladi se rejè a nan move abitid, nitrisyon apwopriye, dòz aktivite fizik ak egzamen alè.

    Kouman pou prepare yo pou analiz la:

    Pou eskli faktè ki kapab afekte rezilta etid la, li nesesè pou respekte règ fòmasyon sa yo:

    • se sèlman yon lestomak vid bay pou rechèch!
    • anvan yo bay san vèn, de preferans 15 minit nan rès,
    • 12 èdtan anvan etid la ta dwe eskli konsomasyon alkòl, fimen, konsomasyon manje, limite aktivite fizik,
    • eskli medikaman. Si li enposib sispann pran medikaman, ou dwe enfòme laboratwa a sou li,
    • timoun ki poko gen 5 an, anvan yo bay san, asire w ke ou bwè dlo bouyi (nan pòsyon, jiska 150-200 ml, pou 30 minit)

    Protrombin (PT) nan estrikti li se yon pwoteyin konplèks ki se yon pati nan kò imen an. Nan pratik klinik, li itilize pou analize tan nan koagulasyon san. Pwoteyin sa a se yon pati nan yon etid konplè sou pwosesis koagulasyon san, ki rele, respektivman, yon koagulogram. Anplis de detèmine pwoteyin sa a, li gen ladan tou (PV), (PI) ak (INR).

    Metòd ki pi popilè pou karakterize yon pwoteyin bay se sa yo rele rapid protrombin (PC). Li rele apre syantis A. Kvik a, ki moun ki pwopoze yon metòd pou analize nivo a PT nan san an tounen nan 1935. Pou dat, te metòd la rapid vin lajman li te ye ak se lajman ki itilize nan dekode yon koagulogram. Nan nwayo li yo, teknik sa a konsiste nan konpare koagulogram yon pasyan ak yon valè referans nan plasma nòmal. Rezilta PC a eksprime kòm yon pousantaj.

    Twò piti yon PC konsidere lè endikatè a anba a 78 pousan, ogmante si endikatè a pi wo pase 142 pousan.
    

    Tès PC a se lajman itilize pa sèlman nan koaguloloji detèmine aktivite a nan faktè koagulasyon, men tou, pou etid kapasite nan k ap travay nan fwa a, nan vant ak nan sistèm entesten. Li se vo anyen ki PV ak protrombin endèks koagulasyon (PI) yo te itilize anpil mwens souvan, depi inivèsalite yo se pi ba - done jwenn nan laboratwa diferan pa ka konpare.

    Endikasyon pou analiz sou yon PC yo bay moun ki nan ka:

    • sispèk twoub nan pwosesis coagulation san,
    • kontwole terapi lè w ap pran anticoagulan (eparin, warfarin),
    • ogmante risk pou anomali nan fwa a,
    • sendwòm antofosfolipid,
    • pou maladi nan ka sa a metabolis nan vitamin K se anba a nòmal oswa ogmante.

    Pou analiz, yo pran yon ti kantite vèn san. Anvan tès la, li rekòmande pou yo pa manje manje omwen sis èdtan anvan tès la. Jou a anvan tès la, ou ta dwe limite konsomasyon nan manje gra ak fri. Moun ki regilyèman pran vitamin antagonist K (vafarin) tonbe nan yon kategori espesyal nan preparasyon pou analiz. Yo ta dwe pran dwòg la chak jou nan medikaman an pa pita pase 16-00 yon jou anvan tès la.

    Li se vo anyen ke prezans nan fibrin oswa myeloma pwoteyin nan kò a kapab afekte rezilta yo nan etid la.

    Yo ta dwe fè dekodaj la nan rezilta tès yo ak randevou a nan terapi ki kòrèk la dwe fèt sèlman pa yon doktè. Li pral kapab evalye ranje tout antye de done koagulogram ak evalye risk ak severite nan maladi a kontinyèl.

    Ki sa rezilta yo nan analiz la sou yon PC vle di? Dekripte etid la

    Si protrombin lan dapre Quick ogmante anpil (siyifikativman pi wo pase 150%), Lè sa a, maladi sa yo ka sipoze:

    • mank de sèten faktè koagulasyon konjenital,
    • mank de faktè koagulasyon, men deja akeri nan kontèks la nan sèten maladi nan fwa, amiloidoz, sendwòm nefrotik, prezans nan autoantibodies faktè koagulasyon,
    • yon diminisyon nan nivo nan aktivite nan vitamin K akòz kolestazis (ak kèk lòt maladi),
    • distribiye sendwòm coagulation intravascular (DIC)
    • konsomasyon dwòg, ki gen ladan anticoagulan endirèk, inhibiteurs koagulasyon (eparin, warfarin), estewoyid anabolizan, antibyotik, asetilsalisilik asid, laksatif, metotrexate, asid nicotinic, diiretik,
    • fibrin fonksyone maladi.

    Si endèks la rapid bese, doktè a ka fè dyagnostik sa yo:

    • tronbozi (blokaj venn pa kayo san),
    • politisemi (twòp san epè, ipèrkoagulasyon)
    • domaj tisi ki mennen nan antre tronboplastin nan veso sangen yo,
    • gwosès ak kondisyon apre akouchman,
    • konsomasyon nan sèten medikaman (kontraseptif oral, mercaptopurine).

    Etid PC yo nan fanm pandan gwosès

    Yon tès pou koagulasyon pandan gwosès preskri bay fanm kòm yon etid nesesè, ki se yon pati nan koagulogram a ansanm ak endèks la koagulasyon. Dekripte etid la pou endèks la koagulasyon ak PC pral pèmèt doktè a pou konplètman kontwole sante ak anpeche anpil anomali danjere.

    Li se vo anyen ki nan fanm pandan gwosès, nòmal la PC se yon ti kras pi ba akòz fòmasyon an ak devlopman nan yon sikilasyon nouvo sou san ki soti nan manman ak pitit. Epitou, yon nivo pi wo a nòmal la ede yon fanm prepare pou yon pèt san gwo pandan akouchman an.

    Si PC a elve pandan gwosès, li ka lakòz gwo senyen pandan akouchman, tankou san entèn. Dezatansyon nan nòmal la nan endèks la rapid ka mennen nan emolitik chòk. Pousantaj mòtalite fanm pandan akouchman nan patoloji sa a pi wo pase nenpòt lòt rezon.
    

    Endikatè ki anba a nòmal la se rezon ki fè yo pou randevou a nan coagulants.

    Yon diminisyon nan PC pandan gwosès menase yon fanm ki gen tronbozi, blokaj nan veso sangen ak konplikasyon ki gen rapò.Nan sitiyasyon sa yo, doktè yo anjeneral preskri anticoagulan - milye de (warfarin).

    San - yon sibstans konplèks ki gen yon pati likid (plasma) ak selil yo, ki fè anpil fonksyon nan kò a. Kenbe sistèm sa a nan balans konstan se travay la nimewo yon sèl, kòm otreman yon dezòd rapid nan aktivite a nan tout ògàn ap fèt.

    Yon karakteristik enpòtan nan san - volim konstan li yo. Pou moun, li se 5 lit, pou fanm - 4 lit. Avèk blesi, menm menm minè, yon pèt rapid nan volim sa a se posib, ak ki sistèm nan koagulasyon batay. Se pou nou pale sou endikatè ki nan kapasite nan san coagulate - endèks la protrombin.

    Enpòtans ki genyen nan prothrombin konplèks

    Dezavantaj nan faktè sa a ka tou de konjenital ak edike nan pwosesis la nan lavi yo. Konjenital deficiency protrombin se pa konsa pou sa komen, se sa ki, li ki dwe nan yon patoloji ki ra. Low protrombin depi li fèt, se akòz yon mitasyon nan jèn resesif ki sitiye sou kwomozòm 11.

    Avèk hypoproteinemia nenpòt ki orijin, tankou yon règ, se nivo sa a pwoteyin tou redwi. Fwa ki aflije maladi a (epatosit se sit fòmasyon faktè prensipal nan konplèks protwombin) ak mank vitamin-K (vitamin K ki enplike nan sentèz FII ak lòt faktè ki rele K-depandan) bay yon gout byen file nan konsantrasyon endikatè sa a.

    Diminye kontni prothrombin ap pran plis tan coagulate . Pou detèmine kijan sistèm koagulasyon an travay depann de nivo protrombin, tès koagulasyon yo te itilize nan diagnostics klinik laboratwa, ki pèmèt ou gen yon lide sou eta a nan tout konplèks la protrombin:

    • PTI (endèks protrombin, pousan),
    • PO (rapò pwotombin, envès PTI valè, pousan),
    • PTV (tanw pwotwonin, an segonn),
    • Protrombin dapre Quick (analiz pi sansib pase PTI ak PTV, nan pousan),
    • INR (entènasyonal rapò normalize, pousan).

    Twòp aktivite nan protrombin san yo pa nenpòt ki bezwen pou ki se tou plen ak pwoblèm divès kalite, epi, pafwa, yon katastwòf pou kò an. Ogmante koagulabilite, fòmasyon nan boul ki ka fèmen yon veso san vital, ka vire nan yon sitiyasyon danjere, menm fatal.

    Tès referans ak analiz konplè

    Etid la nan koagulasyon san, kòm yon règ, kòmanse ak metòd apwoksimatif ki fè li posib yo detekte yon anomali kayo (protrombin) san yo pa revele sans li yo. Lè sa a, ki baze sou rezilta yo nan analiz la nan kapasite coagulation san, lòt (deja espesifik) metòd yo preskri (PTV, INR, APTT ak lòt endikatè hemostasiogram).

    

    Kòm pou tès la protrombin, li se yon eleman trè enpòtan epi yo ka prezante nan divès fòm. Mank de faktè nan konplèks la protrombin (II, V, VII, X) detèmine sitou pa analiz la nan PTV dapre Quick, ki prensipalman revele yon vyolasyon fòmasyon ekstèn nan tronboplastin. Sepandan, yon etid separe nan endikatè sa yo sou prensip la nan echantiyon ranplasman se posib.

    Pandan se tan, yon sèl pa ka inyore endikatè yo nan kapasite koagulasyon san nan fanm pandan planifikasyon an oswa aparisyon nan gwosès, paske sa a pèmèt ou kalkile risk ki posib pandan akouchman an. Lè ou sonje done endikatè yo pandan gwosès la, li posib prevwa ak anpeche senyen (si PTV a pwolonje) oswa devlopman tronbozi ak twò bonè detant nan plasenta a, si san an montre yon tandans patikilyèman wo coagulate. Pandan peryòd la livrezon, tan an protrombin se yon ti jan pi kout konpare ak nòmal la, epi li se endèks la protrombin ogmante. Nan fanm pandan gwosès ak akouchman, yon etid nan fonksyon an koagulasyon nan san an pa koute sèlman endikatè nan konplèks la protrombin. Yo nan lòd yo gen yon foto konplè sou kapasite nan fonksyonèl nan sistèm emostaz la, manman k ap tann yo asiyen yon maksimòm de endikatè koagulogram. .

    Pwotestaj tan

    

    Tan Prothrombin, tankou yon tès laboratwa, pèmèt klinisyen yo byen vit evalye pa sèlman sistèm nan emostaz la ekstèn, men kaskad la tout antye de reyaksyon coagulation san.

    Nan sitiyasyon ijans pou kò a (blesi ak domaj tisi, lou senyen, necrosis ak lòt kondisyon pathologie), glikoprotein antre nan san an, pwoteyin manbràn - tisi tronboplastin, ki endike enklizyon nan yon rezèv (ekstèn) sistèm emostaz.

    Tisi (selilè) tronboplastin, ki rele faktè tisi (TF), kominike avèk faktè koagulasyon (FVII) ki ap sikile nan sikilasyon san an, li gen ladan sekans lòt faktè tronoplastik. Sa vle di ke se sistèm emokosilasyon aktive ak premye faz nan koagulasyon kòmanse - konvèsyon an nan inaktif protrombin a trombin aktif. Tronbèn lakòz konvèsyon anzimatik fibrinonèn nan fibrin, faktè (V, VIII, IX, XIII) yo aktive anba enfliyans li, li detwi plakèt, ki lakòz (ansanm ak Ca + +) yon metamòfoz gluan nan plakèt san, kontribiye nan liberasyon an nan faktè plakèt.

    Nòmal la nan PTV nan granmoun chenn nan 11-15 segonn (nan tibebe ki fenk fèt jiska 3-4 jou nan lavi - 12-18, nan ti bebe twò bonè - 15-20). Nan tibebe ki fenk fèt ki gen tèm konplè ki gen laj 4-5 jou nan lavi yo, tan pwotrombin lan koresponn ak yon granmoun.

    Endikatè sa a ogmante (tan koagulasyon lonje) nan kondisyon sa yo pathologie:

    1. Maladi Fwa, paske gen yon sentèz protrombin,
    2. Defisi Vitamin K, patisipasyon ki nesesè pou sentèz K-depandan faktè (protrombin tou ki dwe nan yo),
    3. Nivo ogmante, bloke trombin ak lòt faktè nan sistèm emojagulasyon an,
    4. Ogmantasyon fibrinolytic san kapasite (yap divòse nan boul),
    5. Kansè nan pankreyas
    6. Separe ematoloji patoloji (mieloid metaplasia),
    7. Grbn (emoraji maladi nan tibebe ki fèk fèt la),
    8. Nivo wo nan globil wouj nan san (pi wo pase 6.0 x 10 12 / L),

    San tout pran ak yon anti-kowagilan (sodyòm Sitrat) sèvi kòm yon materyèl byolojik pou etid la nan tan protrombin lè l sèvi avèk Quik sèl-etap metòd la (analiz la sa yo rele).

    PTV, tès rapid oswa tan tronboplastin - yon endikatè nan sistèm ekstèn lan nan deklanchman faktè II, kote tan an protrombin depann sou konsantrasyon an nan fibrinojèn nan plasma a san, faktè V, VII, X. Nòmal la nan PTV (tès rapid) detèmine. aktivite tronboplastin epi li se 12-20 segonn.

    Inite ak lit opoze yo

    Vyolasyon nan sistèm nan emostaz mennen nan devlopman nan koagulopathies, kote patoloji a, ki se tendans tronbozi, se nòmalman endike nan tèm nan, ak maladi ki ap akonpaye pa senyen ogmante yo refere yo kòm "dyatèz emoraji." Vyolasyon nan kapasite yo koagulasyon nan san an ka éréditèr oswa tij soti nan kondisyon ki te fòme pandan lavi (maladi nan parenkime fwa a, K-vitamin Defisi, itilize nan anticoagulan pou rezon ki ka geri, aktivasyon nan sistèm la fibrinolytic).

    

    Se devlopman nan sendwòm maladi emulokulasyon ki te koze pa pèt la (oswa diminye) nan kapasite nan selil fwa nan biosentèz nan faktè koagulasyon. Anplis, li ta dwe te note ke faktè sa yo nan sistèm coagulation, anticoagulation ak fibrinolysis pa egziste nan izolasyon, vyolasyon an nan aktivite a nan yon lyen mennen nan kondisyon pathologie nan lòt konpozan. Pa egzanp:

    • Twoub biosentèz pwoteyin ke nou konsidere - protrombin, pral sètènman mennen nan yon vyolasyon pwodiksyon lòt faktè (VII, IX, X) ak yon en nan tout eleman nan konplèks protwombin, ki pral imedyatman lakòz yon diminisyon nan aktivite FV, yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan monomè fibrin, yon diminisyon nan aktivite FXIII ak yon ogmantasyon nan kapasite nan fibrin lize.
    • Vyolasyon metabolis fibrinojèn pral lakòz yon chanjman nan estrikti a estriktirèl nan kouch nan profibrin nan veso sangen, louvri chemen an pou mouvman an nan globil wouj nan miray yo vaskilè.

    Konbinezon an nan pwopriyete yo w pèdi absoliman opoze nan sistèm ki anwo yo (sijè a fonksyone nòmal yo) asire eta a likid nan san an, lib deplase nan tout veso sangen yo nan kò a, ak koagulasyon li yo, si li vin nesesè yo plak twou vid ki genyen yo ki te fòme kòm yon rezilta nan domaj tisi.

    Rechèch ka elaji ...

    Si metòd yo dekri a pa gen plen kontni enfòmasyon, etid nan sistèm emostaz la ka elaji, pou egzanp, pa etidye fonksyon endividyèl ak valè quantitative nan plakèt ak faktè plasma. Tès la prothrombin bay baz la pou rechèch la pou maladi divès kalite emocoagulation, sijere direksyon an nan rechèch pi lwen. Pou sa ka fèt, resort detèminasyon an nan lòt paramèt nan hemostasiogram:

    Pousantaj tranzisyon fibrinojèn nan fibrin (tan trombin),

    Ki lè yon tès prothrombin preskri?

    Detèminasyon an nan paramèt koagulasyon san gen pi enpòtan valè dyagnostik. Objektif prensipal la se detèmine posiblite pou gwo senyen oswa kayo san. Yo fè kalkil protrombin dapre endis rapid, PTI, tanw pwotwonin ak protrombin dapre INR nan ka sa yo:

    • Pasyan an pwograme pou operasyon.
    • Gwosès
    • Kò foskouch (espesyalman repete).
    • Venn varis, tronbozi, embolis poumon.
    • Maladi nan veso yo kè ak san.
    • Siveyans konte san lè w ap pran anticoagulan.
    • Dyagnostik maladi fwa.
    • Anpil règ nan fanm.
    • Tandans pasyan an sou nosebleeds, gwo pèt san ak minè reyur, senyen jansiv.
    • Fòmasyon nan ematom gwo ak ekimoz, menm avèk eksepsyon minè ak ti tay blesi blunt.

    Nan prensip, nenpòt ki sispèk nan yon maladi senyen se yon endikasyon pou kalkile endèks la prothrombin ak lòt paramèt prothrombin. Se poutèt sa, ka tankou yon analiz pou rezon dyagnostik dwe preskri pa yon kadyològ, tromatolog oswa chirijyen pou dyagnostik ijans, osi byen ke yon doktè nan yon konsiltasyon fanm nan kontwole nivo nan protrombin pandan gwosès.

    

    Ki jan analiz la te pote soti?

    Pou analiz, yo pran san ki sòti nan yon venn. Yo mete san an nan yon tib tès avèk Sitrat Sodyòm, enstale nan rotor yon santrifij medikal, kote yo separe plasma plasma selil san yo pandan wotasyon.

    Yo ta dwe pran echantiyon san an sou yon lestomak vid - de preferans, dènye repa a te 12 èdtan anvan ou pran biomateryal (men pa plis pase 15 èdtan). Sou Ev nan analiz la, pasyan an ta dwe evite itilize nan kondiman ak manje gra yo nan lòd pou fè pou evite deformation nan rezilta a. Menm bagay la tou ale pou alkòl. Pasyan an ta dwe fè analiz la nan yon eta kalm - san yo pa efò fizik ak estrès. Pa bwè kafe, ji, Coca-Cola, alkòl oswa lafimen anvan analiz.

    Yon gwo enfliyans sou rezilta analiz la se medikaman pasyan an pran. Si sa posib, kèk jou anvan ou pran san, ou ta dwe entewonp kou a nan tretman an. Si tankou yon ti repo se pa posib, Lè sa a, enfòme doktè ou.

    Poukisa nivo protrombin monte?

    Lè prothrombin se wo, san an vin pi epè, ki ralanti pasaj li yo nan veso sangen yo. San epè ogmante siyifikativman risk nan boul nan san, ki ka bouche yon veso sangen. Sa a se yon kondisyon trè danjere ki ka lakòz yon konjesyon serebral oswa yon kriz kadyak ak yon rezilta fatal, se konsa tretman yo ta dwe kòmanse imedyatman.

    Faktè ki kontribiye nan yon ogmantasyon nan protrombin dapre rapid:

    • Depase vitamin K nan kò a - ak konsomasyon ki dire lontan li yo, osi byen ke konsomasyon twòp nan fwa vyann kochon, ze poul, epina, remèd fèy, te vèt.
    • Itilizasyon alontèm nan anti-histaminik, dòz depase aspirin, laksatif, anti-kowagilan, itilizasyon barbiturik, kortikoterapi, eparin, asid nikotinik, pilil pou kontwòl nesans.
    • Gwosès - nan twazyèm trimès la, analiz prothrombin obligatwa.
    • Maladi nan fwa.
    • Faktè a éréditèr se yon maladi kayo san.
    • Transfizyon san, vaskulit, tronboza.
    • DIC-sendwòm - disseminated entravask coagulation.
    • Faktè laj la, protrombin, dapre Quick, leve apre 45 ane nan tou de gason ak fanm.

    Ki sa ki fè

    Pou diminye prothrombin nan san an, pasyan an ta dwe ajiste fòm l ', li swiv yon rejim alimantè espesyal. Ou bezwen boure rejim alimantè ou a ak manje ki pou kontribiye pou eklèsi san. Ann lis yo: bètrav, lwil pwason, ji tomat, farin avwàn, bè fre, jenjanm, lwil oliv, vinèg pòm sidr, anana, chou frize lanmè. Farin avwàn, bouyon legim ak fwidmè se asyèt prensipal yo nan rejim alimantè ou. Bwè anpil ji frèch prije ak omwen 1.5 lit dlo chak jou.

    Genyen tou entèdiksyon nan rejim alimantè a: ou ta dwe konplètman eskli fimen, asyèt gra ak Piquant, manje nan bwat, alkòl soti nan rejim alimantè a, epi limite itilizasyon nan kwit manje, fèy, ak detritus kòm anpil ke posib. Vyann lan akseptab, men se sèlman nan fòm bouyi (pa gen fri!), Li pi bon pou ranplase asyèt vyann ak pwason - li rekòmande pou kwit yo vapè.

    Pa overeat. Pi bon ajoute yon lòt repa nan rejim alimantè ou, men diminye pòsyon. Pa manje nan mitan lannwit - li se danjere menm moun ki konplètman an sante.

    Aktivite fizik ta dwe dòz, men regilye. Evite travay twòp, nan ka sa a chay la sou kè a ak san veso ogmante. Yon asirans chak jou mache nan lè fre a se chwa ki pi bon.

    Avèk prothrombin ogmante ak nenpòt ki pwoblèm ak san coagulation nan fanm, grenn pou kontwòl nesans anjeneral sispann. Pran lòt dwòg ke yo te pran sou yon baz regilye ta dwe diskite ak doktè ou.