Dyabèt sikilasyon: laboratwa dyagnostik dyabèt

Dyabèt mellitus refere a kondisyon an pathologie nan sistèm andokrinyen imen an, karakterize pa sentèz ase nan ensilin oswa rezistans nan selil kò a nan òmòn nan lè li se pwodwi nan kantite ase. Rezilta a se yon kantite lajan ogmante nan glikoz nan san an, ki mennen nan yon dezòd nan pwosesis yo nan metabolis, selil twofik ak tisi, vaskilè ak nè patoloji.

Dyabetik dwe konnen! Sik se yon bagay nòmal pou tout moun.Li se ase yo pran de kapsil chak jou anvan l manje ... Plis detay >>

Dyagnostik dyabèt la ta dwe rive nan premye manifestasyon yo, konsa tretman an bon e alè. Atik la diskite kesyon sou dyagnostik la diferans nan kalite 1 ak kalite 2 maladi nan timoun ak granmoun, sou analyses ki nesesè yo konfime dyagnostik la, ak sou dekodaj la nan rezilta yo.

Fòm patoloji

Kalite 1 maladi (yon fòm depann sou ensilin) ​​souvan rive nan yon laj jèn ak nan timoun yo, depi sa ki lakòz aparans li yo se aksyon an nan ègzojèn ak andojèn faktè nan konbinezon ak yon predispozisyon ereditè. Viral ak bakteri ajan, pwosesis otoiminitè sispann meprize lanmò nan selil ki fè sentèz ensilin. Onemòn pa pwodwi nan kantite lajan ki nesesè yo. Tretman an pou fòm sa a se terapi ensilin konbine avèk yon rejim alimantè ki ba-karb.

Kalite 2 patoloji (yon fòm endepandan de ensilin) ​​se karakteristik nan pi gran moun, moun ki obèz, mennen yon vi sedantèr. Pankreyas la pwodwi ase òmòn, pafwa menm plis pase sa nesesè. Selil ak tisi nan kò a vin mwens sansib a ensilin san yo pa reyaji nan aksyon li yo. Klinik la nan fòm sa a se pa tankou pwononse tankou ak kalite 1 maladi. Tretman se yon rejim alimantè ki ba-karb ak sik-bese dwòg.

Manifestasyon dyabèt

Sentòm ke ou ka panse sou devlopman maladi a se jan sa a:

• gratèl nan po a,
• ogmante pipi
• swaf konstan
• chanjman nan pwa kò (nan premye etap yo, yon diminisyon byen file nan pwa, lè sa a twòp benefis),
• sant nan asetòn soti nan bouch la (ak kalite 1),
• atak convulsions nan misk estati ti towo bèf,
• po gratèl tankou furunculosis.

Manifestasyon sa yo gen plis karakteristik nan ensilin-depandan dyabèt. Kalite 2 ka senptomik pou yon tan long (inaktif, inaktif).

Nan timoun, maladi a gen sentòm plis tris. Karakterize pa rapid fatig, somnolans, efikasite ki ba, pèdi pwa sou background nan nan apeti twò ogmante.

Diferansyasyon

Dyagnostik diferansye nan dyabèt konsiste de tès laboratwa ak yon istwa medikal. Anplis de sa pou fè dyagnostik ki kòrèk la, li nesesè pou detèmine fòm li. Dif Dyagnostik se te pote soti ak kondisyon sa yo pathologie ki dekri nan tablo a.

Analiz urin

Youn nan prensipal metòd dyagnostik yo, ki itilize kòm yon pati obligatwa nan egzamen an kò. Yon moun ki an sante pa ta dwe gen sik nan pipi a, nan kèk ka prezans nan 0.8 mmol / l se akseptab. Si gen endikatè pi wo a, se tèm nan "glukozurya" itilize.

Pou kolekte materyèl pou rechèch, ou bezwen prepare yon veso ki pwòp epi fè pwosedi ijyèn. Premye pati nan pipi a pa itilize, se mitan an kolekte nan yon veso, ak dènye a tou lage nan twalèt la. Li dwe lage nan laboratwa a pi vit ke posib pou ke rezilta yo yo kòrèk.

Kèt ketonnen

Aparans nan asetòn nan pipi a se yon endikasyon ke maladi metabolik rive nan nivo a metabolis lipid ak idrat kabòn. Yo egzije tès espesifik pou detèmine kò ketonn yo. Anplis de laboratwa diagnostics, asetòn nan pipi a nan timoun ak granmoun ka "wè" avèk èd nan bann tès yo, ki se akeri nan famasi.

Konte san konplè

San se yon likid byolojik, endikatè prensipal yo ki chanje ak vyolasyon nan ògàn yo ak sistèm nan kò a. Kritè dyagnostik evalye nan moman analiz la:

• endikatè kantitatif nan eleman ki gen fòm,
• nivo emoglobin
• endikatè coagulation
• ematokrit
• pousantaj sedimantasyon eritro.

Tès glikoz

Sèvi ak kapil oswa san vèn. Preparasyon pou koleksyon an nan materyèl se jan sa a:

• nan maten anvan analiz, manje anyen, ou ka bwè dlo,
• pandan dènye 24 èdtan yo pa bwè alkòl,
• Pa bwose dan w nan maten, jete chiklèt, paske li gen sik.

Analiz byochimik

Dyagnostik diferans nan dyabèt konfime pa detèminasyon an nan endikatè sa yo:

• kolestewòl - ki gen dyabèt, nivo li pi wo pase nòmal,
• C-peptides - ak kalite 1 maladi, nivo a redwi, ak kalite 2 maladi - nòmal oswa pi wo,
• fruktozamin - endikatè yo sevè ogmante,
• nivo ensilin - avèk kalite 1, endikatè yo redwi, ak yon fòm ensilin endepandan, nòmal oswa yon ti kras ogmante,
• lipid - nivo a ogmante.

Tès tolerans glikoz

Yo bay yon analiz nan maten sou yon lestomak vid. Yo pran san pou dyagnostik nan yon dwèt oswa venn. Asistan nan laboratwa bay pasyan an bwè yon solisyon glikoz ki gen yon konsantrasyon espesifik. Apre 2 èdtan, se materyèl la kolekte nan menm fason an tankou nan ka a an premye. Jan endokrinolojis la endike, echantiyon san entèmedyè ka nesesè.

Entèpretasyon rezilta yo (nan mmol / l):

• Pa gen dyabèt: sou yon lestomak vid - jiska 5.55, apre 2 èdtan - jiska 7.8.
• Prediabetes: sou yon lestomak vid - jiska 7.8, apre 2 èdtan - jiska 11.
• Dyabèt: sou yon lestomak vid - pi wo a 7.8, apre 2 èdtan - pi wo a 11.

Glikozila emoglobin

Yon tès obligatwa pou dyagnostik diferans nan dyabèt. Aplikasyon li pèmèt ou klarifye endikatè yo quantitative nan glikoz nan san an sou 3 mwa ki sot pase yo. Transmèt nan maten rive nan repa. Dechifre rezilta yo:

• nòmal la se 4.5-6.5%,
• dyabèt tip 1 - 6.5-7%,
• dyabèt tip 2 - 7% oswa plis.

Koleksyon nan materyèl ak preparasyon pou pasyan an pou tout aktivite ki anwo yo se yon pati nan swen retrèt pou pasyan yo nan pasyan ekstèn ak anviwònman pasyan ki entène.

Dyagnostik konplikasyon nan maladi a

Nan kèk ka, se dyagnostik la nan "maladi dous" mete kont background nan nan konplikasyon. Si sa rive pi bonè, pasyan an ta dwe regilyèman sibi yon seri de egzamen yo idantifye pwoblèm nan nan premye etap yo byen bonè. Nan vil yo ak sant rejyonal, se plan egzamen an trase moute pa ale nan endocrinologists, ak nan ti bouk sa a wòl ki dwe nan paramedik la.

Egzanp plan sondaj:

1. Konsiltasyon ak egzamen pa yon oftalmològ. Gen ladan oftalmoskopi, Gonioscopy, egzamen fundus, tomografi optik (eskli retinopati dyabetik).
2. Konsiltasyon ak yon kadyològ, fè yon ECG, ekokardyografi, kardyovaskulèr angiography (detèmine prezans nan kadyoskleroz, kardyovaskulèr maladi kè).
3. Egzamen pa yon anjyozirjyen, ultrasonograf Doplè ak arteriography nan ekstremite yo pi ba (evalye patence nan veso yo nan pye yo, anpeche devlopman nan ateroskleroz)
4. Konsiltasyon Nefrolog, ltrason ren, renovasografi, dopplerography ren ren vaskilè (eskli nefropati dyabetik).
5. Egzamen pa yon newològ, detèminasyon nan sansiblite, aktivite reflèks, mayetik D 'sonorite nan sèvo a (detèminasyon nan neropatik dyabetik, ansefalit).

Alè mezi dyagnostik pèmèt ou kòmanse terapi byen bonè, anpeche devlopman nan konplikasyon grav epi kenbe yon estanda ki wo nan k ap viv pou pasyan an.

Kisa dyabèt ye?

Depi maladi a gaye byen vit ase, ak anpil pasyan mouri akòz konplikasyon, yo rele sa "epidemi" 21yèm syèk la. Dyabèt melit (DM) oswa "maladi dous", jan yo di, se yon patoloji auto-immunes. Kounye a, gen varyete maladi a, tankou tip 1 ak tip 2, osi byen ke jèstasyonèl dyabèt. Yo tout gen yon sèl bagay an komen - segondè glikoz oswa ipèglisemi.

Kalite dyabèt 1 se yon patoloji nan ki pwodiksyon ensilin sispann. Kòm yon rezilta nan yon maladi nan sistèm iminitè a, li kòmanse yon move efè sou selil yo beta nan aparèy lan lanje, ki responsab pou pwodiksyon an nan òmòn sik-bese.

Kòm yon rezilta, glikoz pa antre nan selil yo periferik ak piti piti kòmanse akimile nan san an. Pi souvan, maladi a devlope nan yon laj byen bonè, se konsa yo rele l jivenil.

Yon eleman enpòtan nan tretman maladi a se terapi ensilin.

Kalite 2 dyabèt melitu se yon kondisyon ki kote ensilin pwodiksyon pa sispann, men emotivite a nan selil sib nan chanjman yo òmòn. Rezon prensipal pou devlopman T2DM yo konsidere kòm obezite ak jenetik.

Si pa gen anyen yo ka fè sou predispozisyon jenetik la, Lè sa a, liv siplemantè yo dwe goumen. Maladi sa a afekte jenerasyon granmoun nan 40-45 ane.

Nan premye etap yo premye nan devlopman nan patoloji, ou ka fè san yo pa dwòg ipoglisemi, obsève yon rejim alimantè ak fè egzèsis fizik. Men, sou tan, pankreya yo apovri, ak pwodiksyon ensilin redwi, ki mande pou yo sèvi ak medikaman.

Kalite dyabèt

Kalite maladi ki pi komen yo se dyabèt tip 1 ak dyabèt tip 2. Nan premye kalite maladi oswa dyabèt melit ensilin ki depann de li, laj pasyan yo varye ant 0 ak 19 ane, sa vle di. Moun ki gen yon laj jèn ki gen absoli Defisi ensilin yo sansib a maladi a.

Sa a se akòz lefèt ke selil yo ki nan pankreyas la responsab pou sentèz sa a òmòn yo detwi. Divès kalite enfeksyon viral, estrès, maladi ki lakòz yon diminisyon byen file nan iminite, elatriye ka pwovoke tankou yon fonksyone byen nan kò a.

An menm tan an, kò pasyan an fè eksperyans yon fò n bès nan nivo ensilin, ak sentòm yo klasik nan dyabèt parèt sou figi a, nou ap pale sou pipi souvan ak lou, konstan sere ke yo p'ap janm mouri ak pèdi pwa. Li posib trete fòm sa a nan dyabèt sèlman avèk preparasyon ensilin.

Dyagnostik dyabèt timoun lan

Fondamantalman, dyagnostike dyabèt nan timoun yo a laj de 5 a 12 ane. Plent timoun nan konfòme yo konplètman avèk sentòm granmoun yo.

Nan ka ki ra, dyabèt devlope nan tibebe ki fenk fèt. Dyagnostik dyabèt tip 1 nan ti bebe sa yo okòmansman gen ladan siveyans yo. Gonfleman kouchèt ki fèt nan ti bebe yo, dekonpozisyon poupou fèt, pipi vin kolan, enflamasyon parèt sou po an.

Se konsa, sa ki lakòz dyabèt nan timoun yo ka pa sèlman yon rejim alimantè ki dezekilib ak konsomasyon byen bonè nan bwason ki gen alkòl, men tou, sikolojik ak faktè fizyolojik.

Faktè sa yo se:

1. Ogmantasyon emosyonèl.
2. Chaje estrès.
3. Chanjman ormon yo.

Nan prensip, dyagnostik la nan dyabèt nan timoun yo se pratikman pa diferan de dyagnostik la nan granmoun yo. Souvan, yon espesyalis ki gen sispèk "maladi dous" preskri timoun nan yon referans pou yon tès san.

Nivo sik yo diferan de granmoun yo. Se konsa, nan timoun ki poko gen 2 zan, nòmal la se soti nan 2.8 4.4 mmol / L, nan laj la soti nan 2 a 6 ane - soti nan 3.3 5.0 mmol / L, nan adolesans, endikatè yo koresponn ak granmoun - soti nan 3. 3 a 5.5 mmol / L.

Avèk yon ogmantasyon nan endikatè, dyagnostik dyabèt nan timoun yo. Si rezilta yo nan etid la varye ant 5.6 ak 6.0 mmol / L, Lè sa a, doktè a Anplis de sa preskri yon tès tolerans glikoz. Apre de zè de tan ap pran dlo dous, se yon endikatè ki rive jiska 7 mmol / L konsidere nòmal la. Lè valè yo varye ant 7.0 ak 11.0 mmol / L, sa a se prediabetes; plis pase 11.0 mmol / L, dyabèt nan timoun yo.

Apre w fin pase yon seri de etid, yon espesyalis ka konfime oswa refite dyagnostik la swadizan. Pou detèmine maladi a, ki kalite nan timoun yo, tankou toujou, se yon analiz C-peptides te pote soti.

Dyagnostik ak tretman dyabèt nan tou de timoun ak granmoun gen ladan pran medikaman oswa terapi ensilin, kenbe yon rejim balanse, siveyans konstan nan glisemi ak espò.

Nan lòd pou dyagnostik bonè nan dyabèt dwe fèt, paran yo, espesyalman manman, bezwen ak anpil atansyon gade nan timoun nan.

Timoun yo gen dyabèt melitu sèlman nan premye kalite a, se sa ki, ensilin-depandan. Maladi a kontinye nan menm fason an tankou nan granmoun, ak mekanis nan devlopman nan maladi a se menm bagay la.

Men, toujou gen diferans enpòtan, paske kò timoun nan ap grandi, fòme, epi li toujou trè fèb. Pankreyas la nan yon ti bebe ki fenk fèt se piti anpil - sèlman 6 cm, men pa 10 ane li prèske double, rive nan yon gwosè nan 10-12 cm.

Pankreya timoun lan trè pre lòt ògàn yo, yo tout byen konekte ak nenpòt vyolasyon yon ògàn mennen nan patoloji yon lòt. Si pankreya timoun lan pa pwodwi ensilin byen, se sa ki, li gen yon sèten patoloji, Lè sa a, gen yon danje reyèl nan ki enplike nan vant la, fwa, blad pipi fyèl nan pwosesis la ki fè mal.

Pwodiksyon ensilin pa pankreyas la se youn nan fonksyon entrakretwar li yo, ki se finalman ki te fòme pa senkyèm ane a nan lavi tibebe a. Li se nan laj sa a ak jiska apeprè 11 ane ke timoun yo espesyalman sansib a dyabèt. Malgre ke ka maladi sa a dwe rann pa yon timoun nan nenpòt laj. Dyabèt sikre se premye pami tout maladi andokrin nan timoun yo.

Sepandan, chanjman tanporè nan sik nan san timoun lan poko endike ke li gen dyabèt. Depi timoun nan toujou ap ak byen vit ap grandi ak devlope, tout nan ògàn li devlope avè l '.

Kòm yon rezilta, tout pwosesis metabolik nan kò a nan timoun kontinye anpil pi vit pase nan granmoun yo. Se metabolis idrat kabòn tou akselere, se konsa yon timoun bezwen konsome soti nan 10 a 15 g nan idrat kabòn pou chak 1 kg nan pwa pou chak jou.

Se pou rezon sa tout timoun yo trè fanatik nan bagay dous - sa a se bezwen nan kò yo. Men, timoun yo pa kapab, malerezman, sispann nan depandans yo epi pafwa sèvi ak bagay dous nan pi gwo kantite pase sa yo bezwen.

Se poutèt sa, manman bezwen pa anpeche timoun yo nan bagay dous, men yo kontwole konsomasyon modere yo.

Prevansyon Dyabèt pou granmoun

Depi kòz prensipal yo ki mennen nan ki pa Peye-ensilin-depandan dyabèt melit nan granmoun yo obezite, atè tansyon wo, nivo ensilin san wo ak, nan yon limit pi piti, yon faktè éréditèr, mezi prevansyon ka siyifikativman diminye risk pou yo devlope maladi a.

Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan dyabèt melitus nan ki pa Peye-ensilin ki depann de kalite a adilt, ou bezwen, premyèman, kontwole rejim alimantè ou ak pwa, Dezyèmman, yo reyaji kòrèkteman nan lavi, evite estrès ak ogmante tansyon, ak kontwole san presyon ak ensilin kontni. . Ou ka viv san dyabèt si ou vle.

Siy maladi a

Anplis de sa, yon dyagnostik alè pèmèt ou chwazi yon tretman efikas. Tout moun ta dwe peye atansyon espesyal siy maladi a:

• Feblès ak fatig,
• Constant swaf dlo
• Pwoblèm vizyon
• Chanjman pwa
• Po demanjezon.

Sentòm yo pa toujou klèman pwononse, kidonk li enpòtan sitou pou pasyan ki fè pati yon gwoup risk pou sibi yon dyagnostik anyèl laboratwa. Premye endikatè a se san ki soti nan yon dwèt oswa nan yon venn. Metòd egzamen modèn yo idantifye maladi a nan premye etap la - prediabetes, detèmine kalite li yo - premye, dezyèm, jèstasyonèl.

Sentòm maladi a

Siy dyabèt yo parèt selon kalite maladi a. Avèk pwoblèm kalite 1, pankreya ki afekte a pasyèlman oswa konplètman sispann pwodiksyon òmòn lan. Poutèt sa, kò a pa metabolize glikoz nan manje a. San tretman dwòg, devlopman maladi a pa ka kontwole.

Siy dyabèt tip 1

Pasyan ki soufri dyabèt kalite 1 yo anjeneral anba 30 ane fin vye granmoun. Yo note siy sa yo nan patoloji:

• toudenkou pèdi pwa
• ogmante apeti
• sant la asetòn nan pipi a,
• imè toudenkou
• twòp fatig,
• yon deteryorasyon byen file nan byennèt.

San yo pa itilize nan ensilin, tip 1 dyabèt ka konplike pa ketoocytosis. Akòz maladi a, konpoze pwazon parèt nan kò a, ki te fòme akòz dekonpozisyon selil lipid yo.

Siy dyabèt tip 2

Kalite 2 dyabèt pi souvan dyagnostike nan moun apre 35 ane ki gen laj. Maladi a se plis tandans fè pasyan obèz. Selon demografik, 85% moun yo dyagnostike ak dyabèt melit soufri soti nan kalite 2 patoloji. Se maladi a karakterize pa pwodiksyon twòp nan ensilin nan kò an. Men, nan ka sa a, ensilin vin initil, kòm tisi yo pèdi sansiblite yo nan òmòn sa a.

Kalite 2 dyabèt se raman konplike pa ketoocytosis. Anba enfliyans faktè negatif: estrès, pran medikaman, nivo sik nan san ka monte a apepwè 50 mmol / L. Kondisyon an vin kòz dezidratasyon, pèt konsyans.

Asiyen sentòm jeneral maladi a ki rive ak kalite 1 ak tip 2 patoloji:

• santiman nan bouch sèk konstan
• swaf
• yon chanjman byen file nan pwa kò a,
• rejenerasyon pòv nan blesi menm avèk domaj minè sou po a,
• somnolans ak feblès
• andikap
• diminye kondwi sèks,
• pèt sansasyon nan bra ak janm yo,
• pikotman sansasyon nan branch yo
• furunculosis,
• bese tanperati kò a
• po grate.

Dyagnostik konplikasyon

Dyagnostik nan dyabèt siksè Ekspè formul yon kantite rekòmandasyon sou ki kritè yo pou dyagnostik laboratwa nan dyabèt ki baze sou. Yo fè dyagnostik dyabèt sik la lè li nan yon sèl tès san ki pran nan yon lestomak vid, konsantrasyon glikoz la se ≥7.0 mmol / L nan san plasma oswa ≥ 6,1 mmol / L nan san antye, oswa nan yon tès san woutin, pran sou yon lestomak vid, nivo a glikoz de fwa depase 11 mmol / L nan san plasma oswa 10 mmol / L nan san antye.

Remake byen ke nan kèk pasyan (gen relativman kèk nan yo), gen nivo segondè nan glikoz nan san an (pi wo a valè yo referans etabli), men sa yo valè yo pa tèlman wo ki sentòm yo nan dyabèt melitu parèt. Pasyan sa yo avize pou yo fè tès GTT - tolerans glikoz la.

Dyagnostik diferansye nan dyabèt pèmèt ou idantifye ki kalite maladi a. Espesyalis la trase atansyon a siy patoloji, depi diferan kalite dyabèt yo karakterize pa foto sentòm yo. Premye kalite patoloji karakterize pa yon aparisyon rapid, 2 - yon devlopman dousman.

Tablo a montre kritè yo pou dyagnostik la diferans nan diferan kalite dyabèt

Sèvi ak dyagnostik diferans, ou ka idantifye ki kalite dyabèt: inaktif, esteroyid oswa jèstasyonèl.

Ketoakitoz. Maladi a ka devlope nan nenpòt ki moun ki gen dyabèt. Pami siy yo nan keocytosis yo se:

• glikoz depase nan san an,
• pipi souvan,
• kè plen
• doulè nan vant
• respire lou
• po sèk
• wouj nan figi an.

Sentòm yo dwe lakòz swen medikal imedyat.

Ipoglisemi se yon diminisyon enpòtan nan sik nan san. Se kondisyon an akonpaye pa:

• tranble nan kò a
• feblès
• eksitabilite,
• santiman grangou konstan
• tèt fè mal.

Si sentòm sa yo yo jwenn, pasyan an ijan bezwen tcheke nivo a glikoz nan san an.

Kadyo-vaskilè patoloji. Avèk dyabèt, souvan, veso kè ak san yo soufri. Gen yon risk pou ensifizans kadyak oswa kriz kadyak.

Dyagnostik nan venn san kapil ak vèn ede byen vit idantifye dyabèt, sepandan, sa a se pa wout la sèlman. Tès ki pi egzat la se yon tès emoglobin glikostil. An menm tan an, dezavantaj enpòtan li yo se dire a nan etid la - jiska twa mwa.

Kontrèman ak konvansyonèl echantiyon san, nan ki se maladi a konfime sèlman apre yo fin plizyè tès yo, tès la pou glikol emoglobin avèk presizyon ede fè dyagnostik dyabèt.

Anplis de sa, dyagnostik la nan maladi a gen ladan yon konsomasyon chak jou nan pipi. Nòmalman, sik nan pipi a pa genyen oswa pa depase pousantaj 0.02%. Se pipi tou tcheke pou kontni asetòn li yo. Prezans nan yon sibstans ki sou endike yon kou pwolonje nan dyabèt ak prezans nan konplikasyon.

Apre detèmine ipèglisemi, doktè a ta dwe chèche konnen ki kalite patoloji. Dyagnostik dyabèt sikre kalite 1 ak 2 se te pote soti gras a etid la nan C-peptides. Valè nòmal yo pa depann sou sèks oswa laj ak varye ant 0.9 ak 7.1 ng / ml. Anplis de sa, yon etid sou C-peptides ede kalite dyabetik 1 kalkile dòz ki kòrèk la nan piki ensilin.

Pote soti nan mezi dyagnostik bay konfimasyon egzat nan dyabèt melitu ak gravite li yo.

Doktè a kolekte yon anamnesi, idantifye faktè risk, eredite, koute plent, examines pasyan an, detèmine pwa li.

Sentòm yo te pran an konsiderasyon lè yo fè dyagnostik dyabèt:

• gwo swaf dlo konstan - polidipsya,
• twòp fòmasyon pipi - polyuria,
• pèdi pwa ak ogmante apeti - tipik pou dyabèt tip 1,
• vit, siyifikatif pran pwa - tipik pou dyabèt tip 2,
• swe, espesyalman apre yo fin manje,
• feblès jeneral, fatig,
• gratèl grav nan po a ki pa ka satisfè ak anyen,
• kè plen, vomisman,
• pathologies enfektye, tankou maladi po pustuleu, griv souvan nan bouch la oswa vajen, elatriye.

Pa nesesèman yon moun gen tout sentòm yo pwovoke, men si omwen 2-3 yo obsève an menm tan an, Lè sa a, li vo kontinye egzamen an.

Dyagnostik dyabèt se sitou nan etid sik nan san ak pipi. Apre yo tout, li se yon ogmantasyon nan sik, Anplis, toudenkou ak konstan, ki se endikatè prensipal la nan dyabèt. Li klè ke etid dyagnostik pa ta dwe gen dout, se konsa yo dwe fè nan laboratwa a.

Yo nan lòd yo avèk presizyon etabli dyagnostik la ak detèmine etap nan devlopman nan maladi a, divès kalite tès laboratwa yo te pote soti, nan ki pa sèlman kapilè (ki soti nan dwèt la), men tou se vèn san pran, ak echantiyon yo avèk yon chaj glikoz yo te pran tou.

Depi deteksyon dyabèt la kapab retade kòm yon rezilta nan tretman an reta, kèk konplikasyon nan dyabèt melitus pafwa devlope pandan peryòd sa a. Premye a tout, se Katarak ak retinopati eskli, pou sa a, yon espesyalis egzamine fundus la ak korn la.

Dyagnostik maladi kè se posib avèk èd nan yon ECG, epi se ensifizans ren ki klèman wè nan yon urinysis.

Analiz diferansyèl

Nan yon eta nòmal, imedyatman apre yon chaj glikoz, konsantrasyon sik nan san leve, ki se yon siyal pou pwodiksyon ensilin. Sekresyon nan yon kantite lajan ase mennen nan yon diminisyon nan glikoz nan san.

Sa se, apre 2 èdtan, nivo glikoz la ta dwe retounen nan endikatè orijinal la (sou yon lestomak vid). Tab la dekri kouman rezilta yo nan tès la tolerans glikoz yo te itilize fè dyagnostik dyabèt.

Kritè prensipal yo pou fè dyagnostik dyabèt

Gen kritè lontan etabli pou dyagnostik la nan dyabèt, idantifye pa KI MOUN KI. Premye a tout, sa yo se sentòm patoloji ak yon ogmantasyon nan rapò a nan glikoz nan plasma nan san vèn nan 11,1 mmol. Sa a se idantifye, tankou yon règ, nan kalkil o aza, ki vle di algoritm mezi nan nenpòt ki lè nan jounen an san yo pa pran an kont peryòd la nan tan depi dènye manje a.

Sentòm ki pi komen nan maladi a yo ta dwe konsidere polyuria (ogmante kantite lajan pou pipi), polydipsia (konstan swaf dlo), pèt nan pwa kò nan absans la nan rezon evidan. Pale sou metòd dyagnostik, peye atansyon a:

• detèminasyon nivo glikoz sou yon lestomak vid, ki montre soti nan 7 mmol nan plasma san oswa nan san antye plis pase 6.1 mmol,
• idantifikasyon nan rapò glikoz la konsidere yo dwe te pote soti sou yon lestomak vid, si omwen uit èdtan te pase apre yo fin manje manje,
• youn nan kritè yo se prezans glikoz nan Plasma plis pase 11.1 mmol de zè de tan apre w fin pran 75 g. glikoz. Sa a se sa yo rele tès tolerans glikoz la, ki se youn nan premye etap yo nan dyagnostik yon maladi.

Nan absans nan manifestasyon karakteristik dyabèt melitu, yo nan lòd yo konfime dyagnostik la, li rekòmande pou re-egzaminen jou kap vini an. Si nivo glisemi a sou yon lestomak vid oswa avèk mezi o aza pa ka konfime, se yon tès glikoz tolerans fèt.

Tès laboratwa detèmine maladi a

Dyagnostik dyabèt tip 2 melitus gen ladan tou de metòd de baz yo ak lòt. Pale de premye a, yo peye atansyon sou analiz la nan sik nan san rapò, idantifikasyon nan rapò a nan glikolik emoglobin, ak tès glikoz tolerans. Pa gen mwens enpòtan metòd dyagnostik yo tankou tcheke pou nivo sik sikatri, egzamen nan pipi ak san pou prezans nan kò ketonn ak rapò yo.

Nan fè tès laboratwa, yon espesyalis ka ensiste sou dyagnostik nivo fruktosamin. Lòt metòd dyagnostik (nesesè yo klarifye dyagnostik la) ta dwe konsidere kòm yon tès depistaj pou prezans nan ensilin nan san an, yon tès pou autoantibodies nan selil yo beta nan pankreyas la ki pwodwi ensilin. Yon dyagnostik adekwa nan dyabèt tip 2 ka mande pou tès proinsulin, osi byen ke:

• analiz pou grelin, adiponektin, leptin, rezistans,
• rechèch sou pyèj IIS la,
• HLA tape.

Pou pase tès yo prezante pi bonè, ou pral bezwen jwenn yon referans nan men yon endocrinologist. Se li menm ki pral ede dyabetik la detèmine ki kalite dyagnostik li pral bezwen sibi, epi tou apre li fin resevwa rezilta yo nan analyses yo, li pral chwazi teknik rekiperasyon ki pi apwopriye ki pral ede reyalize premye rezilta yo.

Se yon gwo enpòtans pou jwenn yon 100% rezilta kòrèk bay pasaj ki kòrèk la nan tout tès asiyen. Yo nan lòd yo reyalize sa a, li nesesè estrikteman swiv rekòmandasyon yo ki gen rapò ak preparasyon pou dyagnostik la. Sa enpòtan sitou nan pwosesis pou ekzamine yon pasyan pou dyabèt melitu, paske metòd rechèch sa yo trè sansib menm nan vyolasyon minim nan kondisyon preparasyon yo.

Diferan metòd dyagnostik

Dyagnostik diferansyèl la enplike pou jwenn diferans ki genyen ant kalite 1 ak 2 epi pou detèmine kalite espesifik maladi. Nou pa ta dwe bliye ke nou ka pale sou fòm jèstasyonèl, inaktif ak lòt kondisyon espesifik. Li ta dwe konprann ke pa plis pase 10-20% nan pasyan yo te fè fas ak kalite 1 dyabèt, nan tout lòt moun ensilin-endepandan fòm lan.

Nan premye ka a, sentòm yo evalye kòm egi, aparisyon nan patoloji a se byen file, epi pa gen okenn obezite. Nan dyabèt tip 2, pasyan yo obèz e yo nan laj mwayen oswa menm fin vye granmoun. An jeneral, se kondisyon yo evalye kòm mwens egi. Yo nan lòd yo diferansye kalite 1 ak kalite 2 maladi, espesyalis sèvi ak metòd dyagnostik sa yo kòm:

• Tès C-peptides pou detèmine si pankreyas la pwodwi yon eleman òmòn,
• oto-antikò pou posede antigèn beta-selil beta - sa a se youn nan metòd ki pi popilè pou fè dyagnostik dyabèt tip 1,
• kò ketonn nan san an,
• metòd egzamen jenetik yo.

Pale nan plis detay sou dyagnostik la, ekspè peye atansyon sou diferans sa yo fondamantal ant kalite yo nan maladi. Se konsa, nan ka a an premye, maladi a kòmanse anvan laj la nan 30, nan dezyèm lan apre 40. Se pwa kò a nan ensilin ki depann nan fòm evalye kòm ensifizan, nan ka ta gen maladi a nan kalite 2 obezite detekte. Aparisyon nan maladi a ak kalite 1 se egi, ak 2 li se gradyèl.

Anplis de sa, kalite dyabetik 1 gen yon tandans relativman wo nan acetoksido, pandan y ap di ki kalite 2 se absan. Menm bagay la tou aplike nan ketonnen kò, ki prezan nan eksè nan san an ak yon fòm ensilin-depandan. Epitou remakab yo se ensilin ak C-peptides, redwi nan ka a an premye ak elve oswa nòmal nan dezyèm lan. Antikò yo nan selil beta ilo, ki absan nan ki pa ensilin-endepandan patoloji, pa ta dwe inyore.

An jeneral, dyagnostik diferans lan pa difisil pou espesyalis yo. Sepandan, tan an nan aplikasyon ak itilite nan aktivite yo kontinyèl yo nan enpòtans kle. Endocrinologist a dwe analize sentòm yo ki egziste, konpare yo ak rezilta tès yo, epi ki baze sou sa a trase konklizyon ki apwopriye yo.

Dyagnostik maladi a nan timoun yo

Medsin modèn gen yon kantite siyifikatif nan metòd vit ak egzat pou fè dyagnostik sik patoloji. Pale sou egzamen nan dyabetik nan anfans timoun, peye atansyon sou lefèt ke:

• pi souvan, pou deteksyon an nan patoloji, se yon nivo sik nan san etidye sou yon lestomak vid ak apre 120 minit nan moman sa a nan itilize glikoz,
• rapò glikoz nan yon lestomak vid ta dwe nòmalman soti nan 3.3 a 5.5 mmol. Si yo detekte yon pi gwo kantite pase 8 mmol nan san jèn, sa endike fòmasyon dyabèt melitu,
• Anplis de yon tès san, yon tès pipi pou nivo sik, osi byen ke yon egzamen sou gravite espesifik li yo, ta dwe konsidere ase enfòmatif. Lèt la ogmante ak dyabèt.

Metòd modèn pou dyagnostik dyabèt nan timoun fè li posib yo idantifye yon patoloji menm anvan menm yo ogmante nan sik nan san. Pou rezon sa a, yo itilize tès espesyal pou antikò ak selil beta yo. Selil ki prezante yo pwodui yon eleman ormon, epi avèk yon titè antikò ogmante pou yo, nou ka pale sou devlopman swadizan dyabèt sikre.

Nan kay la, si gen sispèk nan fòmasyon an nan dyabèt tip 1 nan timoun yo, se sik nan san kontwole pandan tout jounen an. Li egzije tou pou verifikasyon endikatè yo anvan yo manje manje ak de zè de tan apre entwodiksyon nan eleman ormon an. Kontwòl sou aktivite fizik tou se dezirab. Tout bagay sa a ap fasilman te pote soti lè l sèvi avèk yon glucometer.

Avèk yon ogmantasyon nan sik, li rekòmande seryezman pou w konsilte yon espesyalis pou yon egzamen ak yon dyagnostik konplè. Li ta dwe konprann ke lekti yo nan glucometer la yo pa 100% baz la pou dyagnostik la nan dyabèt, men yo fè li posib alè pote soti nan tout diagnostics ki nesesè yo.