Kòz dyabèt tip 1 la
Malgre lefèt ke dyabèt se youn nan pi komen maladi kwonik sou planèt la, syans medikal toujou pa gen done klè sou sa ki lakòz maladi sa a. Anplis, nan chak ka nan dyagnostik dyabèt, doktè pa janm di egzakteman sa ki te lakòz li. Doktè a pa janm ap di ou ki sa egzakteman koze dyabèt ou, li ka sèlman devine. Konsidere kòz prensipal yo nan dyabèt, li te ye nan medikaman modèn.
Kisa dyabèt ye?
Dyabèt se yon gwoup konplèks nan maladi ki koze pa plizyè kòz. Dyabetik tipikman gen gwo sik nan san (ipèglisemi).
Nan dyabèt, se metabolis deranje - kò a vire manje a fèk ap rantre nan enèji.
Manje a ki antre nan aparèy dijestif la kase desann nan glikoz - yon fòm sik ki antre nan san an. Avèk èd nan ensilin òmòn lan, selil kò yo kapab jwenn glikoz epi itilize li pou enèji.
Dyabèt sikilasyon devlope lè:
- kò a pa pwodwi ase ensilin,
- selil kò yo pa kapab itilize efektivman ensilin,
- nan tou de ka ki anwo yo.
Ensilin lan pwodui nan pankreyas la, yon ògàn ki lokalize dèyè vant lan. Pankreyas la se yon gwoup ki gen selil andokrin ki rele ilo. Selil Beta nan ilo yo pwodwi ensilin ak lage l 'nan san an.
Si selil yo beta pa pwodwi ase ensilin oswa kò a pa reponn a ensilin la ki prezan nan kò a, glikoz kòmanse akimile nan kò a, olye ke yo te absòbe pa selil yo, ki mennen nan prediabetes oswa dyabèt.
Kòz dyabèt tip 1 nan timoun yo
Prediabetes se yon kondisyon nan ki nivo nan glikoz nan san an oswa nivo nan glikolik emoglobin HB A1C (mwayèn nivo sik nan san nan dènye mwa yo) se pi wo a nòmal, men li poko wo ase yo dwe dyagnostike ak dyabèt melitu. Nan dyabèt melitu, selil nan kò a fè eksperyans grangou enèji, malgre sik nan san anwo nan syèl la.
Apre yon tan, gwo glikoz nan san fè dega nan nè ak nan veso sangen, sa ki lakòz konplikasyon tankou maladi kè, konjesyon serebral, maladi ren, avèg, maladi dantè, ak anpitasyon nan ekstremite ki pi ba yo. Lòt konplikasyon nan dyabèt kapab eksprime nan emotivite ogmante a lòt maladi, pèt nan mobilite ak laj, depresyon ak pwoblèm gwosès.
Pa gen moun ki asire w ke deklannche pwosesis yo ki lakòz dyabèt, men syantis kwè ke nan pifò ka yo, kòz la nan dyabèt se entèraksyon an nan faktè jenetik ak anviwònman an.
Gen 2 kalite prensipal dyabèt - dyabèt tip 1 ak dyabèt tip 2. Twazyèm kalite a, jèstasyonèl dyabèt, devlope sèlman pandan gwosès la. Lòt kalite dyabèt koze pa domaj nan jèn espesifik, maladi pankreyas, sèten medikaman oswa pwodui chimik, enfeksyon, ak lòt faktè. Gen kèk moun ki montre siy dyabèt tip 1 ak tip 2 an menm tan.
Predispozisyon ereditè
Dyabetoloji modèn kwè ke yon predispozisyon éréditèr se kòz ki pi posib nan kalite 1 dyabèt.
Jèn yo pase soti nan paran byolojik pou timoun lan. Jèn pote enstriksyon pou fè pwoteyin ki nesesè pou estrikti a ak fonksyone nan kò a. Anpil jèn, menm jan tou entèraksyon yo ant yo, afekte emotivite a ak ensidan nan kalite 1 dyabèt. Jèn kle yo ka varye nan diferan popilasyon. Chanjman nan jèn nan plis pase 1% nan popilasyon an yo rele yon Variant jèn.
Gen kèk varyant jèn ki pote enstriksyon pou fè pwoteyin yo rele imen antijèn leykosit (HLAs). Yo asosye avèk yon risk pou yo devlope dyabèt tip 1. Pwoteyin ki sòti nan HLA jèn ka ede detèmine si sistèm iminitè a rekonèt selil la kòm yon pati nan kò a oswa pèrsevwar li kòm materyèl etranje. Gen kèk konbinezon nan varyant HLA jèn ka predi si yon moun pral nan yon pi gwo risk pou yo devlope kalite 1 dyabèt.
Pandan ke antigene imil la se jèn prensipal la pou risk pou yo devlope dyabèt tip 1, anpil jèn adisyonèl ak rejyon jèn sa a risk yo te jwenn. Se pa sèlman sa yo jèn ede idantifye danje ki genyen nan kalite 1 dyabèt nan moun, yo tou bay konsèy enpòtan nan syantis yo konprann nati a nan dyabèt ak idantifye direksyon potansyèl pou tretman an ak prevansyon nan maladi a.
Tès jenetik ka montre ki kalite jèn HLA yo nan kò imen an, epi li ka revele lòt jèn ki gen rapò ak dyabèt la tou. Sepandan, pifò tès jenetik toujou fèt nan nivo rechèch la epi li pa aksesib pou moun an mwayèn. Syantis yo ap etidye kijan rezilta tès jenetik yo kapab itilize pou etidye kòz devlopman, prevansyon ak tretman dyabèt tip 1.
Auto-immunes destriksyon nan selil beta
Nan dyabèt tip 1, globil blan yo rele selil T touye selil beta yo. Pwosesis la kòmanse lontan anvan aparisyon nan sentòm dyabèt ak ap kontinye devlope apre dyagnostik. Souvan, dyabèt tip 1 pa dyagnostike jiskaske pifò selil beta yo deja detwi. Nan faz sa a, pasyan an dwe resevwa piki chak jou ensilin pou kapab siviv. Rechèch la pou fason pou chanje oswa mete fen nan pwosesis sa a otoiminitè ak prezève fonksyon an nan selil beta se youn nan direksyon prensipal yo nan rechèch aktyèl syantifik.
Dènye etid yo montre ensilin nan tèt li kapab yon kòz kle nan yon atak iminitè sou selil yo beta. Sistèm iminitè moun ki sansib a dyabèt tip 1 reponn a ensilin kòm yon kò etranje oswa antigèn li yo.
Domaj selil beta otoiminitè se youn nan kòz dyabèt tip 1 yo
Pou konbat antèn, kò a pwodui pwoteyin ki rele antikò. Antikò Beta-selil ensilin yo jwenn nan moun ki gen kalite 1 dyabèt. Chèchè yo ap etidye sa yo antikò yo ede idantifye nan moun ki ogmante risk pou yo devlope maladi a. Tès pou kalite ak nivo antikò nan san an ka ede detèmine si yon moun gen dyabèt tip 1, dyabèt LADA, oswa yon lòt kalite dyabèt.
Efè negatif sou anviwònman an
Faktè anviwònman ki afekte, tankou yon atmosfè polye, manje, viris, ak toksin, ka lakòz dyabèt tip 1, men nati egzak la nan wòl yo pa gen ankò yo te etabli. Kèk teyori sijere ke faktè anviwònman lakòz destriksyon otoiminitè nan selil beta nan moun ki gen yon predispozisyon jenetik dyabèt. Lòt teyori sijere ke faktè anviwònman yo jwe yon wòl kontinyèl nan dyabèt, menm apre dyagnostik la.
Viris ak enfeksyon
Viris la pa ka lakòz dyabèt sou pwòp li yo, men pafwa moun dyagnostike ak dyabèt tip 1 vin malad pandan oswa apre yon enfeksyon viral, ki endike yon koneksyon ant yo. Anplis de sa, devlopman dyabèt tip 1 se pi komen nan sezon livè, lè enfeksyon viral yo pi komen. Viris ki posib ki asosye ak dyabèt tip 1 gen ladan: viris Coxsackie B, sitomegalovirus, adenovirus, ribeyòl, ak malmouton. Syantis yo dekri plizyè fason kote viris sa yo ka domaje oswa detwi selil beta yo, epi ki ka deklanche yon reyaksyon auto-immunes nan moun ki siseptib.
Pou egzanp, anti-zile antikò yo te jwenn nan pasyan ki gen konjenital sendwòm ribeyòl, enfeksyon cytomegalovirus te asosye ak domaj nan yon kantite siyifikatif nan selil beta ak ensidan an nan pankreatit egi - enflamasyon nan pankreya yo. Syantis yo ap eseye idantifye viris ki lakòz dyabèt tip 1, konsa yon vaksen ka devlope pou anpeche devlopman viral maladi sa a.
Pratik nan manje ti bebe
Gen kèk etid yo montre ke faktè nitrisyonèl kapab tou ogmante oswa diminye risk pou yo devlope kalite 1 dyabèt. Pou egzanp, ti bebe ak ti bebe ap resevwa vitamin D sipleman gen yon risk pi ba pou yo devlope dyabèt tip 1, pandan y ap vin konnen lèt bèf la ak pwoteyin sereyal bonè ka ogmante risk la. Plis rechèch nesesè pou chèche konnen kijan manje ti bebe afekte risk dyabèt tip 1.
Maladi andokrin yo
Maladi andokrin yo afekte ògàn ki pwodui ògàn. Sendwòm Cushing la ak akromegalis yo se egzanp maladi ormon ki ka mennen nan devlopman prediabetes ak dyabèt, sa ki lakòz rezistans ensilin.
- Sendwòm Cushing la karakterize pa pwodiksyon twòp nan kortisol - pafwa se maladi sa a yo rele "òmòn estrès".
- Acromegaly rive lè kò a pwodui twòp òmòn kwasans.
- Glucagon - Yon timè ki ra nan pankreyas ka tou mennen nan dyabèt. Yon timè lakòz kò a pwodwi twòp glucagon.
- Ipètwoyidis - Yon maladi ki rive lè glann tiwoyid la pwodui twòp òmòn tiwoyid kapab lakòz tou yon ogmantasyon nan glikoz nan san.
Medikaman ak toksin chimik yo
Kèk medikaman, tankou asid nikotinik, sèten kalite diiretik, anti-dwòg, dwòg sikotwòp ak medikaman pou tretman viris iminodefisyans imen (VIH), ka mennen nan fonksyon beta-selil pòv oswa deranje efè ensilin.
Pentamidin, yon medikaman preskri pou tretman nemoni, ka ogmante risk pou yo devlope pankreatit, domaj nan selil beta, ak dyabèt.
Anplis de sa, glikokòtikoyid, òmòn esteroyid ki sanble ak pwodui kortisol natirèlman, ka vin pi mal efè ensilin lan. Glukokortikoid yo itilize pou trete maladi enflamatwa tankou atrit rimatoyid, opresyon, lupus, ak kolit emorajik.
Kèk etid montre ke gwo konsomasyon nan azòt ki gen pwodwi chimik yo, tankou nitrat ak nitrite, ka ogmante risk pou yo dyabèt.
Asenik tou se ke yo te aktivman etidye pou lyen posib ak dyabèt.
Konklizyon
Kòz prensipal yo nan dyabèt tip 1 melitu yo se, premye nan tout, jèn ak éréditèr faktè. Epitou, dyabèt kapab devlope akòz destriksyon otoiminitè nan selil beta, prezans nan faktè anviwònman negatif, viris ak enfeksyon, pratik manje tibebe, divès kalite andokrin ak maladi otoiminit, ak tou kòm yon rezilta nan pran sèten kalite dwòg oswa toksin chimik.
Pou dat, dyabèt tip 1 pa trete, epi nòmal fonksyònman nan kò a sèlman kapab konsève (piki ensilin, kontwòl sik nan san, elatriye). Syantis yo atravè mond lan ap aktivman etidye maladi sa a, yo ap devlope mwayen modèn nan trete ak kontwole dyabèt, epi yo tou ap eseye jwenn yon remèd ki geri konplètman maladi sa a.