Èske mwen ka akouche ak dyabèt ak akouche ak timoun ki an sante?
Nan atik la, nou konsidere si li posib bay nesans nan dyabèt.
Si yon koup la douzèn ane de sa, doktè te di ke ak maladi sa a li enposib vin ansent ak akouche, jodi a te opinyon yo chanje anpil. Avèk maladi sa a, depi tout rekòmandasyon medikal yo swiv, gen anpil chans pou gen yon tibebe ki an sante san yo pa fè mal pou pwòp sante ou.
Men, yon fanm ta dwe toujou konprann ke ak dyabèt, peryòd prensipal la nan gwosès ap gen pou yo pase nan yon lopital. Se sèlman nan fason sa a li posib pou fè pou evite konplikasyon posib nan sa a patoloji.
Èske mwen ka akouche ak dyabèt? Sa a se yon kesyon komen.
Dyabèt ak gwosès: èske li posib pou w akouche yon tibebe ki an sante?
Li difisil pote ak akouche yon ti bebe ki an sante nan prezans yon dyagnostik tankou dyabèt. Se sèlman senkant ane de sa, li te kwè ke dyabèt ak gwosès yo se konsèp enkonpatib.
Sepandan, jodi a gen anpil metòd diferan pou prevansyon ak tretman maladi sa a ki pèmèt fanm yo vin ansent ak pote ti bebe dire lontan.
Sepandan, sa a mande pou manman lespwa gen fòmid volontè, detèminasyon ak konpreyansyon a ke yo pral gen pase pi fò nan gwosès yo nan mi lopital.
Kalite dyabèt nan fanm ansent yo
Kounye a, pwoblèm nan nan dyabèt nan fanm ansent se nan konsantre nan atansyon nan neonatolog, obstetrisyen ak andokrinolojis. Sa a se akòz lefèt ke patoloji sa a se kòz la nan yon kantite ase gwo nan konplikasyon divès obstetrik ki yon move efè sou sante nan tou de manman an ak timoun nan. Espesyalis yo distenge kalite sa yo nan dyabèt ki ka akonpaye gwosès:
- Latant (subclinical) .Nan ka sa a, siy klinik yo nan maladi a pa pouvwa parèt, epi li se dyagnostik la te fè sèlman pa rezilta yo nan tès ki revele sansiblite espesyal nan kò a glikoz.
- Menase: Sa a se yon dyabèt melit potansyèl ki ka devlope nan fanm ansent ki predispoze nan maladi sa a. Gwoup sa a gen ladan fanm ki gen yon "move" eredite, ki twò gwo, glukozurya, osi byen ke moun ki deja gen timoun ki fèt ak yon pwa kò ki gen plis pase 4.5 kg. Aparans nan glukozuriya (glikoz nan pipi a) nan manman ki ansent konekte, anjeneral ak bese papòt ren a nan glikoz. Pwofesyonèl yo kwè ke pwojestewòn, ki se aktivman pwodwi pandan gwosès, ogmante pèmeyabilite ki nan ren yo pou glikoz. Se poutèt sa, ak yon egzamen apwofondi, prèske 50% fanm ansent ki gen dyabèt menase ka detekte glukowuzuri. nan san an (sa a se fè sou yon lestomak vid). Si chif yo depase 6.66 mmol / L, yon tès adisyonèl pou tolerans glikoz se entérésan. Anplis de sa, menase dyabèt pandan gwosès mande pou re-egzamen an nan glikozur ak Des glisemi.
- Kalite dyabèt sa a dyagnostike sou baz glikozurya ak ipèglisemi. Avèk yon fòm grav nan dyabèt aparan, nivo sik nan san ki pi piti pase 6.66 mmol / L, epi pa gen kò ketonn nan pipi a. Maladi a nan severite modere vle di yon nivo sik nan san nan pa plis pase 12.21 mmol / L, ak kèt keton nan pipi a (ketosis) yo se swa absan oswa yo ka fasil pou elimine pa swiv yon rejim alimantè. Nan dyabèt grav, nivo sik nan san yo ka pi wo pase 12.21 mmol / L, epi ketoz la pi souvan devlope. Anplis de sa, blesi vaskilè yo souvan te note - nefropati (domaj nan ren), retinopati (domaj retin) ak divès kalite anjyopati (maladi ilsè twofik nan pye yo, kardyovaskulèr veso ki mal, atè tansyon wo).
Dyabèt jestasyonèl
Genyen tou yon lòt kalite dyabèt melitu ki merite atansyon espesyal.
Fòm sa a nan maladi a rele jèstasyonèl oswa pasajè ak devlope nan 3-5% nan ka nan fanm konplètman an sante (anjeneral apre 20 semèn nan gwosès).
Karakteristik prensipal li se ke li se asosye pre ak gwosès: apre akouchman, tout siy maladi a disparèt san yo pa yon tras, men yon rplonje posib ak repete gwosès la.
Jiska kounye a, kòz dyabèt jèstasyonèl yo poko etabli. Se sèlman mekanis jeneral la pou la devlopman nan maladi a li te ye.
Plasennta a pandan gwosès la pwodui òmòn ki responsab pou devlopman fetis la. Sa a se nòmal, men nan kèk ka yo kòmanse bloke ensilin matènèl.
Kòm yon rezilta, selil kò pèdi sansiblite yo nan ensilin, sa ki lakòz yon ogmantasyon nan sik nan san.
Trazitorny dyabèt yo predispoze:
- Fanm ki gen plis pase karantan (risk pou devlope dyabèt jèstasyonèl se de fwa pi wo ke nan fanm ansent 30-zan).
- Fanm ansent ak fanmi imedya ki gen dyabèt.
- Reprezantan ki pa "blan" ras la.
oswa gen yon istwa pou gen yon pitit mouri pou rezon enkoni.
Ki efè glikoz matènèl la sou ti bebe a?
Timoun nan soufri anpil ak yon mank oswa yon eksè glikoz nan manman an. Si nivo sik la leve, lè sa a twòp glikoz antre nan fetis la. Kòm yon rezilta, yon ti bebe ka gen yon malformation konjenital.
Men, tou ti kantite glikoz yo danjere tou - nan ka sa a, devlopman antrenèminè ka an reta.
Li espesyalman move si nivo sik nan san gout oswa leve twò sevè - Lè sa a, chans pou yon foskouch ogmante pa dè dizèn plizyè nan fwa.
Anplis de sa, ak jèstasyonèl oswa abityèl dyabèt, yon rezèv depase nan glikoz akimile nan kò ti bebe a, transfòme an grès.
Sa vle di, ti bebe a ka fèt twò gwo, ki pandan akouchman an ogmante risk pou domaj nan imera la.
Epitou, nan timoun sa yo, pankreyas la pwodui yon gwo kantite ensilin pou itilizasyon glikoz manman an. Se poutèt sa, ka sik nan san yo ap bese.
Sentòm yo an premye nan dyabèt
An konsekans, manman ki ansent lan ta dwe pran yon apwòch trè responsab nan planifikasyon gwosès ak anpil prekosyon kontwole sante li pandan y ap tann pou ti bebe an. Yon swen medikal ki pa planifye nesesè si sentòm sa yo parèt:
- bouch sèk
- polyuria (twòp pipi souvan),
- swaf konstan
- pèdi pwa ak feblès konbine avèk ogmante apeti,
- po grate
- furunculosis.
Kontr pou gwosès k ap kontinye ak dyabèt
Malerezman, nan kèk ka li pa rekòmande kontinye gwosès la, paske li se twò danjere pou lavi manman an oswa se plen ak devlopman ki an pouw 'a pou ti bebe. Doktè kwè ke gwosès yo ta dwe sispann lè:
- Prezans dyabèt nan tou de paran yo.
- Ensilin-reziste dyabèt ki gen yon tandans asetoksozis.
- Jivenil dyabèt konplike pa anjyopati.
- Konbinezon an nan tibèkiloz aktif ak dyabèt.
- Konbinezon an nan Rhesus konfli ak dyabèt.
Nitrisyon ak terapi dwòg
Si doktè yo konkli ke yo kapab konsève gwosès, lè sa a objektif prensipal yo se pou konpanse konplètman pou dyabèt la.
Sa vle di manman ki ansent lan ap bezwen ale nan yon rejim alimantè No. 9, ki gen ladan pwoteyin konplè (jiska 120 g pou chak jou) pandan y ap limite kantite lajan pou idrat kabòn 300-500 g ak grès 50-60 g. Nenpòt sirèt konplètman eskli. pwodwi yo, siwo myèl, konfiti ak sik.
Rejim alimantè a chak jou nan kontni kalori li yo pa ta dwe depase 2500-3000 kilokalori. Sepandan, rejim alimantè sa a ta dwe balanse epi gen yon gwo kantite vitamin ak mineral.
Anplis de sa, yo ta dwe yon depandans estrikteman defini tan nan konsomasyon manje ak piki ensilin. Tout fanm ansent ki gen dyabèt dwe pran ensilin, tankou nan ka sa a, yo pa itilize dwòg oral antidyetik.
Lopital ak mòd livrezon
Akòz lefèt ke pandan gwosès bezwen pou chanjman ensilin, entène lopital manman ki gen dyabèt omwen 3 fwa:
- Apre premye vizit la doktè a.
- Nan 20-24 semèn nan gwosès, lè bezwen an pou chanjman ensilin pi souvan.
- Nan 32-36 semèn, lè gen yon menas nan toksiko an reta, ki egzije siveyans atansyon nan kondisyon ti bebe a. Pandan dènye entène lopital la, yo pran yon desizyon sou tan an ak metòd livrezon an.
Deyò lopital la, tankou fanm ansent yo ta dwe anba sipèvizyon sistematik yon endocrinologist ak obstetrisyen.
Se chwa a nan tèm nan nan livrezon konsidere kòm youn nan pwoblèm ki pi difisil, depi ensifizans plasental ap grandi epi gen yon menas nan lanmò fetis la.
Se sitiyasyon an konplike pa lefèt ke ti bebe a ak dyabèt nan manman an souvan gen yon pwomès en matirite fonksyonèl.
Majorite akablan nan espesyalis konsidere livrezon bonè nesesè (peryòd ki soti nan 35th a a 38th semèn konsidere kòm pi bon an). Metòd la nan livrezon chwazi nan chak ka endividyèlman, pran an kont kondisyon an nan timoun nan, manman ak istwa obstetrik. Nan prèske 50% nan ka yo, fanm ki gen dyabèt yo bay yon seksyon Sezaryèn.
Kèlkeswa si fanm lan ansent ap bay nesans sou pwòp tèt li, oswa si li pral sibi operasyon, pandan livrezon, terapi ensilin pa sispann. Anplis de sa, tibebe ki fenk fèt ki soti nan manman sa yo, byenke yo gen yon gwo pwa kò, se doktè yo konsidere kòm twò bonè, ki egzije swen espesyal. Se poutèt sa, nan premye èdtan yo nan lavi, se atansyon a nan espesyalis ki vize a idantifye ak konbat maladi respiratwa, asidoz, ipoglisemi ak domaj nan sistèm nève santral la. Dyabèt sikilasyon ak gwosès se konsèp ki bezwen planifikasyon anvan pou konbine. Vle bay nesans yon ti bebe ki an sante, yon fanm ta dwe konsyans pare yo obeyi yon rejim strik: apre yon rejim alimantè sèten, piki ensilin, entène lopital peryodik. Menm si anvan gwosès li te posib jere ak sik-bese dwòg ak rejim alimantè, Lè sa a, pandan w ap tann pou ti bebe a sa a se pa ase. Anplis de sa, li ta dwe transmèt nan tèt ou ke dwòg ki pi ba sik yo entèdi entèdi yo pran pandan gwosès, menm jan yo ka lakòz domaj nesans nan ti bebe an. Sa vle di ke kèk tan anvan konsepsyon an te planifye, li pral nesesè pou chanje pou ensilin. Dyabetik souvan mande: èske li posib pou gen timoun ki an sante ak yon maladi konsa. Nan ansyen jou yo, dyabèt te yon baryè grav pou nesans timoun yo. Li te kwè ke timoun nan ka pa sèlman eritye maladi a, men tou, fèt ak pwoblèm sante grav. Apre yon tan, medsin modèn te chanje apwòch la akouchman nan timoun ki gen dyabèt. Nan etid konjwen, endocrinolog ak jinekolog te rive nan yon konsansis: ak dyabèt, yon fanm ka bay nesans rive nan ti bebe ki an sante. Men, li enpòtan yo konprann responsablite a plen nan desizyon an ak anpil atansyon planifye gwosès la. Si yon timoun fèt malad oswa an sante depann de sik nan san. Si ou pa kontwole nivo li yo, sitou pandan fòmasyon nan fetis la, konplikasyon ka rive nan manman an ak timoun nan. Nan gason ki gen dyabèt, bon jan kalite espèm se yon pwoblèm ki grav. Pi wo a severite nan patoloji a, gen mwens chans a li se vin ansent yon timoun. Dyabèt mellitus afekte tout sistèm vital nan kò yon moun ki malad. Ren yo, fwa, kadyovaskilè ak sistèm nève yo anba gwo estrès. Se poutèt sa gen yon risk pou revokasyon vle gwosès ak yon menas lavi nan yon fanm. Se risk pou konplikasyon ki afekte nan laj la nan manifestasyon an premye nan patoloji a, dire a nan kou li yo. Malgre gwo pwogrè medikal yo, gen yon kantite faktè kote doktè yo pa rekòmande akouchman lè: Echèk ren se yon kontr pou gwosès la.Planifikasyon gwosès
Èske yon dyabetik gen timoun?
Èske mwen ka vin ansent ak dyabèt?
Lè se absoliman enposib pou gen timoun ki gen dyabèt?
Risk sante nan manman ak timoun ki poko fèt se pa valè li. Malgre ke nan medikaman te gen ka lè paran ki gen dyabèt te gen timoun ki an sante. Men, san patisipasyon nan doktè, li pa rekòmande yo rezoud tankou yon pwoblèm enpòtan. Yo nan lòd yo bay nesans rive nan yon ti bebe ki an sante epi yo pa mal sante nan manman an, yo ta dwe gwosès ak dyabèt dwe planifye ak te dakò ak doktè yo - andokrinolojist, jinekolojist, kadyològ.
Karakteristik Planifikasyon
Kòm yon règ yo, yo pa imedyatman aprann sou yon gwosès aksidan, men 5-6 semèn apre KONSEPSYON. Pandan peryòd sa a, fetis la fòme ògàn entèn ak gwo sistèm nan kò a. San yo pa kontwole nivo glikoz, patoloji yo pa ka evite, ak ti bebe a ka fèt malad. Se poutèt sa peryòd de planifikasyon gwosès byen bonè pou dyabèt trè enpòtan.
Fanm ki gen dyabèt, anba strik gid de yon doktè, dwe konfòme yo avèk rekòmandasyon sa yo:
- Vin konplè konpansasyon nan patoloji 2-3 mwa anvan KONSEPSYON. Sou yon lestomak vid, nivo sik la ta dwe 3.5-6 mmol / l, epi apre yo fin manje - pa plis pase 8 mmol.
- Ranpli yon egzamen konplè.
- Abitye ou avèk plan kontwòl endividyèl pou devyasyon soti nan nivo nòmal sik la.
- Etabli yon rejim alimantè, ajiste rejim alimantè a.
- Ale nan kou planifikasyon gwosè espesyalize yo.
Jesyon Gwosès
Yon fanm dyabetik entène lopital omwen 3 fwa pou konsèvasyon nan klinik la:
Lopital nan twazyèm trimès la nesesè pou prepare fanm ansent lan pou akouchman.
- Premye entène lopital la se pou korije nitrisyon ak entwodwi yon terapi ensilin. Bezwen pou ensilin nan diferan etap gwosès la diferan, se konsa doktè a chwazi dòz la. Lòt medikaman akòz devlopman efè teratogen pa itilize yo.
- Yon dezyèm entène lopital nesesè apre 20 semèn nan. Li se koze pa yon deteryorasyon nan byennèt akòz yon chanjman nan gravite a nan maladi a.
- Twazyèm entène lopital - apre 32 semèn. Li nesesè pou preparasyon pou akouchman an ak kontwòl entèrteren nan fetis la.
Pou evite grangou idrat kabòn, yon fanm ta dwe manje fwi ak legim chak jou pandan gwosès li.
Li difisil pou yon fanm ki gen dyabèt pou li pote gwosès nan tan obstetrik doktè yo (40 semèn), dènye semèn yo te konplike siyifikativman kou maladi a. Yon peryòd akseptab pou livrezon se 36-37 semèn, pran an kont sitiyasyon an endividyèl. Nan devlopman nan fetis la nan peryòd ki endike a, matrité se obsève, Se poutèt sa, akouchman bonè se endezirab.
Gwosès ak dyabèt: èske li posib pou w akouche e ki difikilte ka rive?
Lè yon fanm panse sou planifikasyon yon timoun, li eseye eskli faktè negatif ki ka afekte sante l 'yo.
Anpil madan mari yo ap bay fimen ak alkòl, kòmanse swiv rejim espesyal epi pran preparasyon miltivitamin. Fi ki soufri soti nan dyabèt se pa sèlman fòse yo prepare pou gwosès plis ak anpil atansyon, yo dwe prepare pou supriz trè dezagreyab.
Nan kèk ka, ou dwe abandone konplètman lide pou gen yon ti bebe. Èske tankou yon krentif pou gwosès jistifye nan maladi sa a, e se li posib yo akouche nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt?
Sans nan maladi a
Anpil moun konsidere dyabèt yo dwe yon sèl maladi. Sans li vrèman bay manti nan yon sèl fenomèn - yon ogmantasyon nan sik nan san.
Men, an reyalite, dyabèt diferan, selon mekanis aparans li. Kalite dyabèt 1 dyagnostike nan moun ki gen yon pankreya ki mal.
Selil li yo sentetize mwens ensilin, ki ka retire glikoz nan san an nan fwa a, konvèti li gen nan yon solubl, gwo-molekilè fòm - glikojèn. Pakonsekan non an nan maladi a - ensilin-depandan dyabèt.
Kalite 2 dyabèt pa asosye avèk yon diminisyon nan sentèz ensilin, men ak iminite sa a òmòn pa selil yo nan kò an. Sa vle di, ensilin la ase, men li pa ka satisfè fonksyon li, kidonk glikoz tou rete nan san an. Fòm sa a nan maladi a ka rete senptomatik ak sibtil pi lontan ankò.
Fanm ansent yo gen yon fòm diferan nan dyabèt - jèstasyonèl. Li rive kèk semèn anvan nesans epi tou li te akonpaye pa difikilte nan itilizasyon glikoz ki soti nan san an.
Avèk dyabèt, yon moun devlope plizyè patoloji ki konplike lavi l. Pwosesis yo nan dlo-sèl metabolis yo detounen, yon moun ki swaf, li santi l feblès.
Vizyon ka diminye, presyon pouvwa ogmante, aparans nan po a ap deteryore, ak domaj li yo pa pral geri pou yon tan trè lontan. Sa a se pa yon lis konplè sou difikilte yo ak danje fè fas a pa yon dyabetik.
Fenomèn ki pi danjere se yon koma ipèglisemi, ki ka devlope ak yon so san kontwòl nan sik plizyè fwa konpare ak nòmal la. Kondisyon sa a ka lakòz lanmò nan kò a.
Si yon fanm remake siy dyabèt, li enpòtan pou konsilte yon doktè, kèlkeswa prezans oswa absans plan gwosès la.
Gwosès ak akouchman pou dyabèt
Anvan dekouvèt la nan ensilin, moun ki kwè ke dyabèt pa ta dwe bay nesans. Sa a te akòz to siviv tibebe ki fèk lan, yon gwo pousantaj nan lanmò antitèrminè, ak yon danje nan lavi manman an.
Plis pase mwatye nan gwosès yo te fini trajik pou yon fanm oswa yon timoun. Men, apre yo fin devlope yon metòd pou trete dyabèt tip 1 (ki pi komen an) ak ensilin, risk sa yo te kòmanse diminye.
Koulye a, nan klinik anpil, gen mòtalite a nan ti bebe nan manman ki gen dyabèt diminye, an mwayèn, a 15%, ak nan enstitisyon ki gen yon wo nivo de swen medikal - menm a 7%. Se poutèt sa, ou ka bay nesans ak dyabèt.
Pwobabilite pou konplikasyon nan fanm ansent ki gen dyabèt toujou rete. Pwosesis la nan pote yon fetis se pi difisil pou fanm yo kenbe fèm ki gen tankou yon patoloji, risk pou yo pèdi tibebe oswa twò bonè nesans rete segondè. Kò yo deja febli pa yon maladi kwonik, ak gwosès anpil fwa ogmante chay la sou tout ògàn yo.
Si mari m 'gen dyabèt tip 1, èske li posib pou akouche?
Gen yon chans pou transmisyon maladi a pa eritaj (2% si manman ki ansent lan malad, 5% si papa a malad, ak 25% si toude paran yo malad).
Menm si ti bebe a pa eritye maladi sa a, li toujou santi efè negatif ogmante sik nan san manman an pandan peryòd devlopman fetis la.
Yon gwo fetis ka devlope, kantite dlo amniotik souvan ogmante twòp, yon timoun ka soufri ipoksi oswa pwoblèm metabolik yo. Tibebe ki fenk fèt sa yo adapte yo ak lavi deyò kò manman an pou pi lontan, pi souvan soufri soti nan maladi enfeksyon.
Gen kèk timoun akòz yon move balans konstan nan metabolis ki fèt ak defo konjenital. Sa a pa sèlman diminye bon jan kalite a nan lavi yo, men yo kapab tou mennen nan lanmò nan yon laj byen bonè. Tibebe ki fenk fèt sa yo tou gen siy karakteristik ekstèn - yon figi wonn, twòp devlopman nan twal lar, ki twò gwo, bluen nan po a ak prezans nan tach senyen. Akouchman tèt li ak dyabèt ka siyifikativman konplike. Aktivite travay ka vin fèb, ak Lè sa a, se pwosesis la nan aparans nan ti bebe an reta. Sa a se plen ak devlopman nan ipoksi nan timoun nan, yon vyolasyon nan kè l 'yo. Se poutèt sa, akouchman ak faktè sa a risk ta dwe kontinye anba kontwòl la pi pre. Enteresan, pandan gwosès, kò yon fanm eksperyans dyabèt nan diferan fason. Nan premye mwa yo ak anvan akouchman an, fanm ansent lan ka santi soulajman, li redwi nan dòz ensilin ke li administre. Sa rive akòz chanjman ormon. Mid-gwosès se peryòd ki pi difisil lè manifestasyon yo nan maladi a ka entansifye yo epi yo dwe akonpaye pa konplikasyon. Ki jan kò yon fanm nan konpòte li pandan akouchman depann sou karakteristik endividyèl li: tou de yon diminisyon nan sik ak yon so byen file ka rive. Si doktè a pa wè kontr grav pou gwosès, fanm lan bezwen panse ak optimis - pran swen tèt li pandan y ap pote ti bebe a ap pwoteje l 'soti nan pwoblèm sante. Pa gen moun ki ka anpeche yon fanm bay nesans lan yon timoun, men nan prezans nan sikonstans difisil, doktè a ka rekòmande abandone lide a gen yon ti bebe oswa ofri bay fen fen gwosès la si konsepsyon te deja fèt.Li pa rekòmande pou akouche si:Èske mwen ka akouche ak dyabèt tip 1?
Si yo pran yon desizyon pou mete fen nan gwosès la, sa fèt anvan 12 semèn.
Nan ka ke yon fanm toujou deside kontinye pote pitit la, doktè yo ta dwe avèti sou tout risk ki ka tann li.
Si doktè a fòtman rekòmande abandone lide a nan vin ansent, ou pa ta dwe konsantre sou pwoblèm sa a, ou bezwen jwenn lòt objektif ak bonheur nan lavi.
Ki jan yo kenbe yon gwosès?
Yon kesyon konsa vo konsidere menm anvan konsepsyon. Anplis de sa, nan aspè sa a, pote siksè yon ti bebe depann sou konpòtman ki kòrèk la nan paran yo nan manman an nan lavni.
Kòm yon règ, fòm ki pi komen nan dyabèt parèt nan anfans ou oswa adolesans.
Si paran yo ak anpil atansyon kontwole kondisyon pitit fi yo a, kontwole sik ak pran mezi ki nesesè yo nòmalize li nan yon fason apwopriye, kò ti fi a pral mwens afekte pa maladi a. Li nesesè pa sèlman pran swen nan pitit ou tèt ou, men tou, yo anseye l 'fè tout sa ki nesesè sou pwòp tèt li.
Si yon fanm toujou ap monitè endikatè sik ak, si sa nesesè, pran tretman, li pral pi fasil pou li pou prepare yo pou gwosès la. Ou ka oblije sibi egzamen adisyonèl epi vizite yon doktè pi souvan, ki pral bay rekòmandasyon sou planin familyal.
Pandan gwosès, ou bezwen tcheke nivo sik la chak jou, plizyè fwa (konbyen lajan - doktè a ap di ou).
Li nesesè ale nan tout egzamen yo preskri, analyses. Nan pifò ka yo, li rekòmande pou ale nan lopital la twa fwa pandan peryòd la nan pote pitit la pou plis siveyans atansyon nan kondisyon an nan fanm lan, fetis la ak koreksyon an nan terapi ensilin.
Nan dyabèt melitu, li rekòmande pou administre ensilin toujou, omwen nan ti dòz, sa soulaje efè danjere maladi a sou fetis la. Metòd nesans lan dwe fèt alavans. Nan pifò ka yo, doktè yo pito akouchman natirèl. Si eta manman an pa tèlman satisfezan, epi travay la piti, ou dwe fè yon seksyon Sezaryèn.
Deklarasyon an ki dyabèt se yon endikasyon pou Sezaryèn se pi plis yon mit, yon fanm ka byen avèk siksè bay nesans sou pwòp tèt li, si pa gen okenn konplikasyon. Pandan akouchman an, doktè yo ka administre oksitosin pou nòmalize kontraksyon matris yo pou fasilite pwosesis la. Nan kèk ka, yo fè yon epizyotomi, ki ede ti bebe a avanse ansanm kanal nesans lan.
Yon rejim alimantè espesyal ta dwe swiv.
Sou yon bò, li ta dwe enkli sèlman pwodwi sa yo ki pa kontribye nan yon ogmantasyon nan sik nan san; sou lòt bò a, yon rasyon ki nesesè ki se konplè, pran an kont tout bezwen yo nan manman an ak fetis la.
Yon fanm ap gen kontwole klèman kontni kalori nan manje, men sa pa vle di ke li ta dwe mouri grangou - yon mank de sibstans ki sou valab pral agrave efè a nan dyabèt sou kò ti bebe a. Konsomasyon kalori chak jou ak nuans rejim alimantè a ta dwe diskite avèk doktè ou.
Pandan gwosès ak dyabèt, ou ta dwe konte sèlman sou konsèy nan espesyalis, li trè danjere nan trete tèt ou oswa anile tretman an.
Sou kou a nan gwosès ak akouchman nan pasyan ki gen dyabèt melitu:
Se konsa, sèlman fanm nan tèt li yo ak patnè seksyèl li ka deside vin ansent yon timoun ki gen dyabèt. Si fanmi an pare fè fas a difikilte nan pote yon ti bebe oswa posib devyasyon nan sante l 'yo, yo ka planifye yon gwosès.
Ak anpil atansyon yon fanm trete sante li nan preparasyon pou KONSEPSYON ak apre li, pi wo a pwobabilite pou gen yon ti bebe ki an sante. Pou pati li a, se doktè a ale oblije di manman ki ansent la tout nuans yo epi eksplike tout risk ki genyen nan sante li.
Si siveyans kondisyon fanm ansent lan, fè akouchman ak tete tibebe ki fenk fèt la se òganize kòrèkteman, fanm lan pral kapab avèk siksè pote ti bebe a, ak ti bebe a ap fèt ak domaj minim nan sante.
Akouchman ak gwosès ak dyabèt melit tip I ak II
Tou depan de karakteristik endividyèl fanm ansent lan ak kou devlopman nan fetis la, akouchman nan dyabèt devlope yon fason diferan.
Dyabèt sikilasyon se yon maladi ki asosye avèk yon kantite ensilin ensifizan nan kò imen an. Pankreya a responsab pou òmòn sa a.
Plis dènyèman, doktè yo te entèdi fanm ki gen dyabèt pou yo vin ansent e pou yo akouche timoun. Pwogrè medikaman an pa kanpe, konsa sitiyasyon an chanje nèt, epi li pèmèt ou fè pitit, fanm ki gen dyabèt tip 1 ak tip 2.
Nan ka sa a, maladi a pa transmèt bay timoun lan. Risk yo twò piti si manman an gen dyabèt tip 1, pousantaj transmisyon maladi a pa plis pase 2%. Si papa a se malad ak maladi sa a, Lè sa a, risk la leve a 5%.
Lè tou de paran yo vin malad, risk la leve a 25%.
Kontr prensipal yo pou gwosès ak akouchman
Kalite 1 ak tip 2 dyabèt mete yon souch grav sou ògàn yon fanm nan. Sa ka menase pa sèlman fanm ansent lan, men tou fetis la. Jodi a li pa bon pou ou vin ansent epi bay nesans pou moun ki gen:
- Ensilin-reziste dyabèt, tendans ketoacéidosis.
- Tibèkiloz trete.
- Konfli Rhesus.
- Gen kèk varyete maladi kè.
- Ensifizans ren grav.
Varyete dyabèt
Gen twa kalite dyabèt:
- Premye kalite a rele ensilin-depandan. Li sitou devlope sèlman nan adolesan yo.
- Se dezyèm kalite a yo rele ki pa ensilin-depandan, souvan yo te jwenn nan moun ki gen plis pase 40 ak yon pwa kò gwo.
- Dyabèt jestasyonèl fèt sèlman pandan gwosès la.
Sentòm prensipal dyabèt pandan gwosès la
Si dyabèt te parèt pandan gwosès, li se imedyatman prèske enposib yo detekte, depi li se ralanti epi yo pa kapab eksprime. Karakteristik prensipal yo enkli:
- Fatig.
- Constant pipi.
- Ogmantasyon swaf.
- Siyifikatif pèdi pwa.
- Segondè presyon.
Anjeneral, kèk moun peye atansyon sou sentòm sa yo, paske yo apwopriye pou prèske nenpòt fanm ansent. Le pli vit ke pasyan an rive nan jinekolojist la, epi li devwale gwosès, li dwe kòmande yon tès pipi ak san, rezilta yo ki ka revele prezans oswa absans dyabèt.
Ki danje ki ka koze dyabèt tip 1 ak tip 2 nan fanm ansent?
Li se konnen ke jèstasyonèl dyabèt, nan kalite nan 1st oswa 2nd pou yon fanm ansent ka egzije yon kantite konsekans endezirab, sètadi:
- Aparans nan gestosis (tansyon wo, aparans la nan pipi a nan pwoteyin, aparans nan èdèm).
- Polyhydramnios.
- Pwoblèm san koule.
- Lanmò fetis la.
- Defisyans konjenital nan yon timoun.
- Mutasyon nan yon timoun.
- Chanjman nan fonksyon ren.
- Enfeksyon vizyèl nan yon fanm ansent.
- Yon ogmantasyon enpòtan nan pwa fetis la.
- Vyolasyon nan veso yo.
- Anreta toksikoz.
Entèdiksyon kategori
Gen sitiyasyon lè nan dyabèt li se entèdi totalkapital pou bay nesans, depi gen yon gwo risk pa sèlman pou lavi yon fanm, men tou pou bon devlopman nan fetis la.
Yon etid konjwen nan endocrinolog ak obstetrisyen pwouve ke dyabèt se pa yon kontr absoli akouchman an nan yon timoun. Se sante li negativman afekte pa nivo sik segondè, epi yo pa maladi a li menm, se konsa pou kou a nòmal nan gwosès ou jis bezwen kenbe yon nivo optimal nan glisemi.
Sa a fasilite pa mwayen modèn nan kontwòl ak administrasyon nan ensilin. Genyen tou aparèy espesyal pou kontwole fetis la, ki pèmèt ou swiv divès maladi, se konsa ke chans pou gen yon ti bebe ki an sante nan yon fanm jodi a se pa pi ba pase nan nenpòt ki lòt.
E ankò, gen toujou kèk difikilte ak pwoblèm nan ka sa a, pakonsekan bezwen an pou fèmen siveyans nan sante.
Èske li posib bay nesans rive nan timoun ki gen dyabèt, anpil moun ki enterese.
Règ sou gwosès ak akouchman pou dyabèt tip 1.
Si yon fanm nan travay gen dyabèt, li dwe toujou ap siveye pa espesyalis pandan tout peryòd la. Sa pa vle di ke yon fanm ta dwe entène lopital. Ou jis bezwen toujou ap vizite doktè yo epi yo kontwole glikoz nan san ou.
Kalite 1 dyabèt se byen komen ak detekte nan moun ki nan timoun piti. Pandan gwosès la, maladi sa a se ase enstab e gen domaj nan mi yo, maladi metabolik ak pwoblèm metabolik yo.
Règ debaz yo pou jere gwosès ak dyabèt:
- Vizit pèmanan nan deziyen espesyalis.
- Strik aderans a tout konsèy nan yon doktè.
- Chak jou siveyans sik nan san.
- Kontwole konstan nan kèton nan pipi a.
- Strik aderans nan rejim alimantè.
- Pran ensilin nan dòz ki nesesè yo.
- Pase yon egzamen, ki gen ladan yon lopital nan yon lopital anba sipèvizyon doktè yo.
Yo mete yon fanm ansent nan yon lopital nan plizyè etap:
- Premye entène lopital la obligatwa pou jiska 12 semèn, le pli vit ke doktè a te idantifye gwosès. Pwosedi sa a nesesè pou idantifye konplikasyon posib ak menas ki vin apre pou sante. Yo fè yon egzamen konplè. Sou baz la ki, se pwoblèm lan nan prezève gwosès la oswa tèmine li te deside.
- Dezyèm entène lopital la pran plas pou jiska 25 semèn pou re-egzamen, idantifikasyon konplikasyon ak patoloji posib. Epi tou yo ajiste rejim alimantè a, itilize ensilin. Yon ultrason preskri, apre yo fin ki fanm nan ansent sibi egzamen sa a chak semèn kontwole eta a nan fetis la.
- Se entène lopital la twazyèm te pote soti nan 32-34 semèn pou ke doktè ka avèk presizyon mete dat la nan livrezon. Nan ka sa a, fanm lan rete nan lopital la jiskaske akouchman an.
Si pandan gwosès nenpòt konplikasyon yo te jwenn, Lè sa a, se akouchman pote soti atifisyèlman pa metòd la Sezaryèn. Si gwosès la te kalm, pa te gen okenn patoloji, Lè sa a, nesans la pral pran plas natirèlman.
Bon gwosès ak jesyon akouchman pou dyabèt tip 2.
Tankou nan ka anvan an, fanm ansent lan ta dwe kontwole regilyèman pa doktè a, ale nan tout randevou yo epi swiv konsèy doktè a.
Anplis de tout obligasyon ki anwo yo, li nesesè tou pou mezire nivo emoglobin chak 4-9 semèn, epi pran pipi pou analiz pou detekte prezans enfeksyon nan kò a.
Planifye gwosès
Premye a tout, yo ta dwe yon gwosès menm jan an dwe planifye.
Soti nan moman sa a nan aparisyon li jouk manman an nan lavni jwenn soti sou KONSEPSYON, anjeneral, plizyè semèn pase, ak pandan tan sa a se anbriyon an ki te fòme prèske nèt.
Si nivo glikoz manman an ogmante pandan peryòd sa a, sa te afekte tou ti bebe an. Hyperglycemia lakòz yon chanjman nan pwosesis metabolik, ki mennen nan latwoublay nan tap mete nan ògàn.
Èske li posib bay nesans rive nan yon fanm an patikilye ki gen dyabèt, li se pi bon yo chèche konnen an davans.
Kilè yo ta dwe sispann gwosès la?
Endocrinolog ak jinekolog konseye fanm yo entèwonp pwosesis la gwosès nan ka sa yo:
- lè tou de paran yo soufri soti nan kalite 1, 2 dyabèt,
- lè ensilin ki reziste dyabèt obsève ak yon chans pou devlope ketoacidoz,
- avèk devlopman dyabèt jivenil konplike pa anjyopati,
- ak tibèkiloz akonpaye maladi a nan faz aktif la,
- paran yo te dyagnostike ak yon konfli Rh faktè.
Rekòmandasyon sa a enpòtan pou tout fanm ki soufri kèk fòm dyabèt.
Èske li posib bay nesans ak dyabèt, nou jwenn deyò.
Kalite 2 dyabèt
Pou dyabèt tip 2, li nesesè pou chanje soti nan sik pipi nan plis metòd rechèch enfòmatif.
Nan kèk ka, yon espesyalis ka konseye chanje soti nan sik ki bese medikaman nan piki ensilin.
Menm anvan KONSEPSYON, ou bezwen konsilte avèk yon kantite espesyalis etwat, depi gwosès se yon chay segondè sou kò a, e menm plis konsa ak dyabèt.
Pifò fanm enterese nan kesyon an: ak dyabèt, èske li posib pou w akouche, èske ti bebe a ap an sante?
Si yon fanm ap pran nenpòt medikaman, li nesesè pou tcheke avèk doktè a ki efè yo genyen sou fetis la. Pati prensipal la nan kontr pou gwosès ak dyabèt ka elimine si ou seryezman kontra avèk li.
Asosye maladi
Men, maladi parallèle ak dyabèt, pou egzanp, kardyovaskulèr maladi, echèk ren, atè tansyon wo, gastroentèrsprite grav, rete yon kontr absoli. Lè tout manifestasyon maladi a rekonpanse, yon egzamen medikal te konplete, ou ka planifye yon gwosès epi kòmanse vin ansent.
Kalite dyabèt nan fanm ansent yo
Se konsa, se li posib bay nesans a pasyan ki gen dyabèt? Li tout depann de ki kalite maladi. Depi yon gwo kantite konplikasyon grav ki ka fè mal manman an ak fetis la ka devlope ak ensilin pwodiksyon maladi, espesyalis medikal yo ta dwe trè atansyon sou pwosesis la gwosès nan fanm ki gen dyabèt.
Pandan peryòd de jestasyon nan yon fanm konsa, youn nan varyete yo nan maladi a ka detèmine. Patoloji nan yon fòm inaktif deyò, tankou yon règ, pa parèt, sepandan, li sanble posib yo jwenn enfòmasyon sou maladi a lè l sèvi avèk rezilta yo nan yon tès san laboratwa pou nivo glikoz.
Nou kontinye konprann si li se posib yo akouche si ou gen dyabèt.
Faktè grav
Yon lòt sitiyasyon se lè pandan gwosès fòm menase dyabèt devlope nan pasyan ki gen yon predispozisyon éréditèr nan maladi sa a. Anjeneral, fanm ki gen faktè agrave sa yo anjeneral enkli nan kategori sa a:
- eredite move
- ki twò gwo
- glikozuria.
Anplis de sa, yon fòm ki menase nan dyabèt ka rive si yon fanm te deja bay nesans rive nan yon timoun ki peze plis pase 4.5 kg.
Kèk fanm ansent soufri dyabèt evidan melitu, ki konfime pa rezilta yo nan pipi ak tès san. Si kou a nan maladi a se twò grav, sik nan san pa ta dwe depase 6.64 mmol / lit, ak ketonn kò yo pa jwenn nan pipi.
Sou gravite a modere nan pwosesis la pathologie, konsantrasyon an nan glikoz nan san an rive nan 12,28 mmol / lit, ak kò keton yo genyen nan yo nan pipi nan yon ti kantite lajan, men yo ka pa egziste nan tout. Ka kondisyon sa a dwe elimine si ou swiv rekòmandasyon yo sou yon rejim alimantè ki ka geri ou.
Èske mwen ka akouche nan dyabèt grav?
Maladi grav
Siyifikativman danjere se fòm nan grav nan dyabèt, ki se dyagnostike ak yon nivo glikoz nan 12.30 mmol / lit. Ansanm ak sa a, nivo nan ketonn nan kò nan pipi a nan yon pasyan ansent ap rapidman ogmante. Avèk dyabèt evidan, konplikasyon sa yo nan kondisyon an ka rive:
- tansyon wo
- domaj retin
- patoloji ren
- maladi kè kardyovaskulèr
- ilsè trofik.
Lè nivo sik nan san leve, li se yon kesyon nan bese papòt ren an nan glikoz. Pandan gwosès, se òmòn nan pwojestewòn pwodui aktivman, ki sèlman ogmante nivo a pèmeyabilite ki nan ren yo pou sibstans sa a. Se poutèt sa, nan prèske tout fanm ansent ki gen dyabèt, glukozuriya se detekte.
Yo nan lòd yo avèk siksè bay nesans ak dyabèt ak diminye chans pou yo devlope konplikasyon danjere, ou bezwen kenbe endikatè glikoz anba kontwòl chak jou, ak sa a se fè nan tès san jèn. Rezilta a ta dwe repete nan ka kote yon endikatè ki gen plis pase 6.64 mmol / lit jwenn. Anplis de sa, se yon etid ki fèt sou tolerans a sibstans sa a.
Avèk fòm menase dyabèt melitu, li obligatwa pou fè tès laboratwa repete pou yon pwofil glikezuri ak glisemi.
Konsekans yo nan ipoglisemi
Lè glikoz leve sevè nan dyabèt, timoun nan ka soufri, ki imedyatman manifeste poukont li nan fòm lan nan yon reta nan devlopman.
Chanjman siyifikatif nan glikoz yo espesyalman danjere, ki nan kèk ka kapab pwovoke yon foskouch espontane nan yon fanm ki gen dyabèt tip 1, kòm yon rezilta nan ki pwobabilite pou lakòz nan sa a pasyan ogmante nan yon maksimòm.
Yon lòt pwoblèm se ke ak dyabèt, sik ki depase akimile nan kò timoun nan, kote li vin nan kò grès. Si fetis la se twò gwo, pwosesis nesans lan ap dire pi lontan ankò, epi timoun nan ka resevwa yon varyete de blesi nan imerus la pandan livrezon nan kanal nesans lan.
Pankreyas ti bebe ki poko fèt la ka pwodui yon ogmantasyon volim ensilin, pou kapab konpanse sik ki depase nan kò manman an. Ka tankou yon ti bebe ki fèt ak glikoz san ki ba.
Trè souvan, fanm ki gen dyabèt bay nesans rive nan timoun yo. Men, pwosesis sa a se olye konplike. Gen anpil nuans yo konsidere.
Rejim pou yon fanm ansent
Lè yon espesyalis detèmine ke yon fanm gen dwa bay akouchman nan dyabèt, li dwe fè tout sa posib pou maksimize konpansasyon pou pwosesis pathologie nan kò a. Premye a tout, li se yo montre yo swiv règleman yo nan nitrisyon dyetetik.
Rejim dyabèt mande pou itilize nan pa plis pase 120 g nan pwoteyin pou chak jou, kantite lajan pou idrat kabòn yo ta dwe redwi a 300-500 gram grès, - jiska 60. Anplis de sa, rejim alimantè a implique yon diminisyon nan kantite lajan an nan sik nan san an.
Pwodwi sa yo dwe eskli nan meni yon fanm ansent ki gen dyabèt:
- sik
- natirèl siwo myèl
- Sirèt
- boulanjri.
Yon jou ou bezwen konsome pa plis pase 2800 kalori. An menm tan an, yo montre li genyen ladan yo nan pwodwi yo rejim alimantè ki gen yon volim segondè nan vitamin, eleman tras, san yo pa ki devlopman nan fetis la pral enferyè.
Li enpòtan menm jan pandan gwosès ki gen dyabèt pou obsève frekans manje, piki ensilin, osi lwen ke posib. Piske anpil medikaman entèdi pandan gwosès, pasyan an dwe bay tèt li piki ensilin.
Lè entène lopital la nesesè
Akòz lefèt ke bezwen kò ensilin la kòmanse chanje, yon fanm ansent ta dwe entène lopital plizyè fwa.
Premye entène lopital la nesesè imedyatman apre enskripsyon pou gwosès, dezyèm fwa a yo montre li nan 20-25 semèn nan tèm nan, epi apeprè 32-36 semèn nan gwosès ogmante chans pou yo devlope toksiko an reta. Kondisyon sa a bay siveyans obligatwa fetis la.
Nan moman sa a, doktè a ka deside sou dat ak metòd livrezon an. Si pasyan an refize entène lopital, li bezwen egzamen regilye prevansyon nan jinekolojist la.
Nou egzamine si wi ou non li posib bay nesans nan dyabèt.
Èske mwen ka bay nesans nan dyabèt: akouchman
Pote ak akouchman nan yon timoun ki gen dyabèt melitu (DM) se byen difisil, men sa posib. Jis kèk deseni de sa, doktè yo te kwè ke li te enposib pou dyabetik yo vin ansent epi yo gen yon ti bebe ki an sante.
Pandan se tan, anpil fason yo te devlope jodi a yo vin yon manman pou pasyan ki gen dyabèt. Sepandan, li enpòtan ke ou konprann ke ak yon dyagnostik konsa, fanm yo ap gen pasyans ak detèminasyon, paske pifò manman yo ap gen pou pase pifò tan yo nan lopital la pou evite konplikasyon posib.
Kijan ogmantasyon nan glikoz nan fetis la reflete?
Avèk yon ogmantasyon oswa diminisyon nan sik nan san, yon timoun ki devlope nan matris la tou soufri. Si sik sevè, fetis la tou resevwa yon kantite lajan twòp nan glikoz nan kò a. Avèk yon mank de glikoz, yon patoloji kapab tou devlope akòz lefèt ke devlopman bagay entraiteren rive ak yon reta fò.
Espesyalman danjere pou fanm ansent, lè nivo sik ogmante oswa diminye sevè, sa a ka deklanche yon foskouch. Epitou, ak dyabèt, glikoz depase akimile nan kò a nan tibebe ki poko fèt la, se konvèti nan kò grès.
Kòm yon rezilta, manman an ap gen pou akouche pi lontan akòz ti bebe a ke yo te twò gwo. Genyen tou yon risk ogmante nan domaj nan umerus la nan tibebe a pandan nesans la.
Nan timoun sa yo, pankreyas la ka pwodwi nivo segondè nan ensilin yo nan lòd yo fè fas ak glikoz la depase nan manman an. Apre nesans la, ti bebe a souvan gen yon nivo sik bese.
Kontr pou gwosès la
Malerezman, pafwa gen kèk fwa yo pa pèmèt yon fanm akouche yon fanm, paske sa ka danjere nan lavi li epi menase fetis la pou li devlope mal. Doktè, tankou yon règ, rekòmande pou sispann yon gwosès pou dyabèt si:
- Tou de paran yo dyagnostike ak dyabèt,
- Idantifye dyabèt ensilin ki reziste ak yon tandans nan ketoacidoz,
- Jivenil dyabèt konplike pa anjyopati
- Yon fanm ki ansent vinn dyagnostike ak tibèkiloz aktif,
- Doktè a detèmine tou konfli a nan faktè Rh nan pwochen paran yo.
Ki jan yo manje ansent ak dyabèt
Si doktè yo te detèmine ke yon fanm ka akouche, yon fanm ansent dwe fè tout sa ki nesesè pou konpanse pou dyabèt. Premye a tout, doktè a preskri yon rejim ka geri pa 9.
Kòm yon pati nan yon rejim alimantè, li se pèmèt yo konsome jiska 120 gram pwoteyin pou chak jou pandan y ap limite kantite lajan pou idrat kabòn 300-500 gram ak grès nan 50-60 gram. Anplis de sa, li ta dwe yon rejim alimantè ki gen sik wo.
Soti nan rejim alimantè a, li nesesè konplètman eskli siwo myèl, sirèt, sik. Kalori konsomasyon pou chak jou yo ta dwe pa plis pase 3000 Kcal. An menm tan an, li nesesè yo enkli nan rejim alimantè a pwodwi ki gen vitamin ak mineral ki nesesè pou devlopman konplè nan fetis la.
Ki gen ladan li enpòtan yo obsève frekans nan konsomasyon manje nan ensilin nan kò a. Depi fanm ansent yo pa gen dwa pran medikaman, fanm ki gen dyabèt bezwen enjekte ensilin òmòn lan nan piki.
Lopital ansent
Depi bezwen an pou ensilin nan òmòn pandan peryòd la jestasyon chanje, fanm ansent ki gen yon dyagnostik nan dyabèt yo entène lopital omwen twa fwa.
- Premye fwa yon fanm ta dwe sibi entène lopital apre yon premye vizit nan yon jinekolojist.
- Dezyèm fwa yo entène lopital pou fanm ansent ki gen dyabèt nan semèn 20-24, lè bezwen ensilin lan souvan chanje.
- Nan 32-36 semèn, gen yon menas nan toksiko an reta, ki egzije pou kontwole atansyon nan kondisyon an nan tibebe ki poko fèt la. Nan tan sa a, doktè deside sou dire a ak metòd pou swen obstetric.
Si pasyan an pa gen entène lopital, yo ta dwe egzamine regilyèman yon akoucheuz ak endocrinolog.
Konsèy jeneral sou kou a nan gwosès ak kalite 1 ak tip 2 dyabèt, tou depann de tèm nan
- Nan premye trimès la, ou bezwen toujou ap kontwole nivo sik la. Nan etap sa a, nivo a prèske toujou diminye, se konsa dòz la nan ensilin yo ta dwe mwens pase nòmal.
- Nan dezyèm trimès la, yo ta dwe ogmante dòz la ak yon rejim balanse.
- Nan twazyèm trimès la, glisemi a parèt, kidonk yo dwe redwi dòz ensilin lan.
Mezi prevantif pou dyabèt tip 1 ak tip 2 nan fanm ansent
Kòm yon règ, se jèstasyonèl dyabèt sispann pa rejim. An menm tan an, li se trè rekòmande pa sevè redwi kontni an kalori nan pwodwi yo. Rejim alimantè a chak jou ta dwe: 2500-3000 kilokalori. Li pi bon pou manje pòsyon epi souvan (5-6 fwa pa jou).
Rejim alimantè a ta dwe gen ladan fwi ak legim fre, epi pa gen ladan:
- Bagay dous (manje dous, pen, elatriye) i.e. idrat kabòn fasil dijèstibl. Depi yo kontribye nan yon ogmantasyon segondè nan sik nan san.
- Manje gra (grès, lwil, vyann gra, krèm).
- Sik rafine.
- Manje sale.
Rejim pou dyabèt
Depi rezon prensipal pou devlopman dyabèt tip 1 ak tip 2 nan fanm ansent se yon mank ensilin, itilizasyon idrokarbur ki fasil pou dijere yo trè dezirab. Konpozan prensipal yo nan rejim alimantè a:
- Bwè anpil dlo. Ansent chak jou ta dwe bwè omwen 1.5 lit dlo pirifye. Pa sèvi ak siro dous, bwason gazeuz ak ak san koloran, kvas, yogourt ak èksipyan divès kalite. Nenpòt bwason ki gen alkòl.
- Pati nitrisyon: Fanm ansent ki gen dyabèt tip 1 ak tip 2 dwe manje ti repa omwen 5 fwa pa jou. Dwe pwoteyin manje dwe boule separeman de idrat kabòn. Pou egzanp, si ou gen pasta ak poul pou manje midi, Lè sa a, ak dyabèt, ou ta dwe premye manje pasta ak legim konpòte nan ansanm ak tout moun, ak pou manje midi, poul ak konkonb fre.
- Salad legim ka manje ak nenpòt ki repa. Fwi yo rekòmande yo manje ak pwodwi idrat kabòn.
- Soup ak lòt premye kou yo.
- Dezyèm kou yo.
Kòm yon dezyèm kou, poul, ti grès pwason, vyann bèf oswa ti mouton yo apwopriye. Legim yo ka nan rejim alimantè a nan nenpòt kalite.
- Sour-lèt pwodwi (tounen krèm, fwomaj Cottage).
- Ti goute (ki pa gen anpil grès paste, Kam, fwomaj).
- Bwason cho (cho te ak lèt).
- Rye oswa pen dyabetik.
Pou mezire nivo sik nan san, yon fanm ansent dwe gen yon glukomèt, ak ki li ka mezire done yo li menm ak ajiste dòz la nan ensilin.
Sik nan san nòmal se 4 a 5.2 mmol / lit pou chak vant vid ak pa pi wo pase 6.7 mmol / lit kèk èdtan apre yon repa.
Si pandan rejim alimantè nivo sik la pa lage, doktè preskri terapi ensilin.
A vo anyen! Fanm ansent pa ta dwe bwè grenn medsin yo bese sik nan san yo. Yo ka afekte yon fason negatif devlopman nan fetis la. Pou livrezon kòrèk dòz ensilin la, fanm ansent lan dwe mete l nan yon lopital. Tout pwen ki anwo yo ka evite si tout mezi prevansyon pou dyabèt yo pwodiktif.
Faktè ki ka lakòz dyabèt tip 1 ak tip 2 nan yon fanm
- Yon fanm ansent gen plis pase 40 an.
- Relativman malad ak dyabèt.
- Yon fanm ansent se yon ras ki pa blan.
- Ki twò gwo anvan gwosès la.
- Fimen.
- Yon pitit ki te fèt deja gen yon pwa kò ki gen plis pase 4.5 kilogram.
- Premye nesans te fini nan lanmò ti bebe a pou rezon enkoni.
Akouchman nan dyabèt
Nan fanm ansent ki gen dyabèt melitus 1 ak tip 2, nesans la diferan yon jan de nòmal. Pou kòmanse, se kanal nesans lan prepare pa w pèse kò w nan blad pipi a amniotic ak enjekte òmòn. Se vre wi, anvan yo kòmanse nan pwosesis la, yo bay fanm lan medikaman anestezi.
Nan pwosesis la, doktè yo ak anpil atansyon kontwole batman kè ti bebe a ak sik nan manman an nan san. Si travay la diminye, yo bay oksitosin fanm ansent lan. Lè nivo sik la wo, se ensilin administre.
Si, apre kòl matris la te louvri, ak medikaman an te administre, men travay la te diminye, doktè yo ka sèvi ak pinèz. Si gen ipoksi nan fetis la anvan ou louvri matris la, se livrezon te pote soti nan seksyon Sezaryèn.
Kèlkeswa jan nesans lan fèt, chans pou w gen yon ti bebe ki an sante se trè wo. Bagay pwensipal lan kontwole sante ou, vizite doktè epi swiv rekòmandasyon yo.
Aktivite ki fèk fèt
Apre nesans, yo bay ti bebe a mezi reanimasyon, ki depann sou kondisyon an ak matirite nan ti bebe a, metòd yo ki te itilize pandan akouchman.
Nan ti bebe ki fèk fèt ki fèt ak fanm ki gen dyabèt, siy fetopati dyabetik trè komen. Timoun sa yo bezwen swen espesyal ak sipèvizyon espesyalis yo.
Prensip la nan mezi reanimasyon pou tibebe ki fenk fèt yo jan sa a:
- Prevansyon nan ipoglisemi.
- Kontwole atansyon kondisyon timoun lan.
- Terapi sendwòm.
Nan premye jou yo nan lavi, li trè difisil pou yon timoun ki gen fetopati dyabetik adapte. Gen kèk maladi ki ka rive: pèdi pwa enpòtan, devlopman lajònis, ak lòt moun.
Manje ti bebe
Apre nesans lan nan ti bebe a, nan kou, chak manman vle bay tete. Li se nan lèt moun ki gen yon gwo kantite lajan pou eleman nitritif ak eleman nitritif ki favorableman afekte kwasans lan ak devlopman nan ti bebe an. Se poutèt sa, li tèlman enpòtan yo kenbe alètman tankou anpil ke posib.
Anvan bay tete, yon manman ta dwe konsilte yon endocrinologist. Li pral preskri yon dòz espesifik nan ensilin ak bay rekòmandasyon dyetetik nan moman sa a nan manje. Trè souvan gen tankou yon ka lè fanm gen yon gout nan sik nan san pandan manje. Pou evite sa a, ou dwe bwè yon tas lèt anvan ou kòmanse manje.
Konklizyon
Gwosès ak nesans nan fanm ki gen dyabèt se yon etap grav. Se poutèt sa, li trè enpòtan nan toujou ap vizite espesyalis, aplike rekòmandasyon yo epi yo pou kontwole sante yo. Manje plis vitamin, respire nan lè fre epi deplase plis. Epi tou li pa bliye sou yon rejim balanse.
Pran swen tèt ou epi rete an sante!
Èske mwen ka akouche ak dyabèt ak akouche ak timoun ki an sante?
Èske mwen ka akouche ak dyabèt? Si 20 ane de sa, doktè konfyans deklare ke ak dyabèt li enposib vin ansent ak bay nesans rive nan yon timoun, kounye a te opinyon yo chanje. Avèk tankou yon maladi, bay ke tout rekòmandasyon yo nan doktè a yo swiv, gen yon chans bay nesans rive nan yon ti bebe parfe sante epi yo pa mal sante ou.
Men, ti fi a ta dwe konprann ke ak dyabèt li nesesè pou gen pasyans, paske pifò nan gwosès la pral gen pou yo te pote soti nan yon lopital. Sa a se sèl fason pou evite konplikasyon ki posib nan dyabèt.
Gen kèk fwa yo entèdi yon fanm pou akouchman, paske gen yon risk posib pou lavi pa li, men tou pou nòmal devlopman fetis la.
Jinekològ ak endocrinolog konseye yon fanm mete fen nan yon gwosès nan ka sa yo:
- tou de paran yo gen kalite 1, dyabèt tip 2,
- gen dyabèt ensilin ki reziste ak yon tandans pou devlope asetokozoz,
- dyagnostike ak dyabèt jivenil, ki konplike pa anjyopati,
- fanm lan gen yon faz aktif nan tibèkiloz,
- konfli a nan faktè a Rhesus nan pwochen paran yo detèmine.
Rekòmandasyon sa a enpòtan pou tout fanm yo, kèlkeswa laj yo ye.
Nitrisyon ki ansent pou dyabèt
Lè doktè a detèmine ke yon fanm ka akouche ak dyabèt tip 2 oswa tip 2, yon fanm nan travay dwe fè tout sa ki posib pou konpanse pou maladi a. Premye a tout, li montre yo swiv yon rejim alimantè medikal nan nimewo 9.
Rejim alimantè dyabèt enplike nan itilize nan pa plis pase 120 gram pwoteyin pou chak jou, se kantite lajan pou idrat kabòn koupe nan 300-500 gram grès, nan yon maksimòm de 60. Anplis de sa, yo ta dwe rejim alimantè a dwe ki vize espesyalman nan bese sik nan san.
Soti nan meni an nesesèman eskli:
- sik
- Sirèt
- natirèl siwo myèl
- boulanjri.
Yon jou ou bezwen konsome pa plis pase 3 mil kalori. An menm tan an, manje a endike gen ladan pwodwi ki gen vitamin, eleman tras, san yo pa ki fetis la pa yo pral kapab devlope nòmalman.
Li enpòtan menm jan yo obsève frekans nan konsomasyon manje, piki ensilin, otank posib. Piske anpil medikaman entèdi pandan gwosès, yon fanm ta dwe enjekte tèt li ak ensilin.
Lè entène lopital la nesesè
Akòz lefèt ke bezwen kò a pou chanjman ensilin òmòn, yon fanm ansent ta dwe entène lopital de oswa twa fwa, men pa mwens. Premye fwa pou ale nan lopital la obligatwa imedyatman apre enskripsyon nan klinik prenatal la, dezyèm fwa nan entène lopital la montre nan 20-24 semèn nan tèm nan.
Pa 32-36 semèn nan gwosès, chans pou toksiko an reta ogmante, kondisyon sa a mande pou kontwòl obligatwa nan fetis la.
Nan moman sa a, doktè a ka deside sou dat ak metòd livrezon an. Si yon fanm refize entène lopital, li ta dwe regilyèman sibi yon egzamen woutin ak jinekolojist li.
Atik sa a pral pale sou pwoblèm gwosès ak dyabèt.
Endike sik ou oswa chwazi yon sèks pou rekòmandasyon yo. Chèche. Pa jwenn. Montre. Rechèch. Pa jwenn. Montre. Rechèch ... Pa jwenn.