CHAPIT 2 > Dyabèt

Istwa lekòl dyabèt yo

Premye lekòl pou pasyan ki gen dyabèt te òganize nan Pòtigal tounen nan 1923. Soti nan moman sa a, devlopman rapid nan fòm sa a nan travay medikal ak prevantif ak popilasyon an te kòmanse. Lekòl espesyalize pou edikasyon pasyan ki gen dyabèt yo òganize ak opere nan tout peyi nan Ewòp. Nan Grann Bretay nan 1934, yon lekòl pou pasyan ki gen dyabèt te fonde pa Dr. R. Lawrence Lawrence ak pasyan li H.G. Wells. Premye efè syantifikman konfime nan edikasyon pasyan nan lekòl yo te jwenn nan dezyèm mwatye nan 20yèm syèk la pa L. Miller, J.-F. Assal, M. Berger. Depi 1979, yon gwoup rechèch sou edikasyon nan pasyan ki gen dyabèt ki te travay nan Ewòp, ki te kreye nan Asosyasyon Ewopeyen an pou etid la nan Dyabèt.

Nan Kazakhstan nan lane 1989, pou la pwemye fwa, yo te fè yon etid sou efikasite nan yon pwogram tretman ak fòmasyon nan pasyan ki gen dyabèt tip 1, devlope nan klinik la nan inivèsite a yo te rele apre. G. Heine nan Almay (WHO rekòmande pwogram). Kòm yon rezilta nan yon 2-ane swivi, efè a pozitif nan fòmasyon sou klinik la, metabolik ak paramèt medikal-sosyal, menm jan tou sou endikatè ki reflete konpòtman ki gen rapò ak maladi a, te pwouve.

Ofganizasyon lekòl "Dyabèt"

Se lekòl la nan pasyan ki gen dyabèt kreye kòm yon pati nan enstitisyon medikal (sant sante) sou yon baz fonksyonèl.
Se travay la nan lekòl la te dirije pa tèt la, nonmen pa tèt la nan enstitisyon medikal la ki enpòtan. Kòm yon règ, sa a se yon andokrinolojist (diabetologist) oswa yon enfimyè ak edikasyon siperyè ki te sibi fòmasyon espesyal. Se lekòl la nan aktivite li yo ki reji pa règleman nan Ministè Sante a nan Repiblik la Kazakhstan, charter la nan enstitisyon swen medikal la, sou ki baz li te kreye:

Fòmasyon se te pote soti dapre pwogram estriktire separeman pou chak kategori nan pasyan:

1. pasyan ki gen dyabèt tip 1,

2. pasyan ki gen dyabèt tip 2,

3. pasyan ki gen dyabèt tip 2 k ap resevwa ensilin,

4. timoun ak adolesan, pasyan ki gen dyabèt ak fanmi yo,

5. fanm ansent ki gen dyabèt.

Objektif lekòl dyabèt la se:

1. bay yon pasyan ki gen dyabèt ak adaptasyon medikal ak sikolojik nan lavi nan mitan moun ki an sante,

2. prevansyon nan devlopman ak pwogresyon nan konplikasyon nan dyabèt melitus ak maladi kadyovaskilè,

3. Ankouraje tout lavi yon pasyan ki gen dyabèt.

Objektif lekòl dyabèt la:

1. motivasyon pasyan ki gen dyabèt pou kenbe konpansasyon,

2. fòmasyon pasyan ki gen dyabèt oto-kontwòl,

3. anseye pasyan an karakteristik yo ki nan koreksyon tretman nan divès sitiyasyon lavi,

4. Konsèy pou pasyan ki gen dyabèt tip 1 ki te resevwa fòmasyon debaz nan "Lekòl Dyabèt" nan lopital la,

5. Konseye fanmi nan yon pasyan ki gen dyabèt sou pwoblèm nan pasyan ekstèn jesyon dyabèt 4.4 ..

An akò avèk travay yo, anplwaye medikal lekòl nan dyabèt la pote soti:

1. familyarizasyon pasyan an ak lide sou dyabèt ak konplikasyon li yo,

2. entwodwi pasyan an sou prensip tretman dyabèt,

3. ansèyman pasyan yo Basics yo nan bon nitrisyon ak aktivite fizik nan dyabèt,

4. antrene pasyan an nan swen pye,

5. anseye pasyan metòd pou kontwole tèt li,

6. motivasyon pasyan an pou kenbe normoglikemi, pwa nòmal ak tansyon 4.5 ..

Pa t 'jwenn sa ou te kap chèche? Sèvi ak rechèch la:

Pi bon pawòl:Men, ki kalite matematik ou se si ou pa ka nòmalman modpas-pwoteje tèt ou. 8239 - | 7206 - oswa li tout bagay.

Enfim adBlock!
epi rafrechi paj la (F5)
reyèlman bezwen

Lekòl sante pou pasyan ki gen dyabèt: ki sa li ye?

Yon lekòl pou pasyan ki gen dyabèt melitu se yon kou fòmasyon 5 oswa 7 jou, ki se te pote soti sou baz la nan enstitisyon medikal.

Pasyan ki gen laj diferan ka ale nan klas yo, kòmanse nan adolesan ak paran yo epi ki fini ak moun ki aje yo.

Pou ale nan klas mande rekòmandasyon yon doktè. Pasyan yo ka voye nan konferans yon sèl-fwa. Li akseptab tou refere pasyan yo nan yon dezyèm kou pou plis koute enfòmasyon yo.

Piske pifò moun ki gen dyabèt gen yon djòb oswa yo ale lekòl, anjeneral lekòl yo fikse lide sa a. Se poutèt sa, frekans la nan klas yo ak dire a nan kou nan konferans ka diferan.
Pasyan ki entène lopital yo ka patisipe nan leson chak jou nan yon mòd lopital

Tipikman, aktivite sa yo pran fòm lan nan yon sik kontinyèl.

Kòm yon règ, nan kou sa yo, doktè a jere prezante enfòmasyon debaz ki nesesè pou dyabetik nan 5-7 jou.

Pou pasyan ki okipe yo ki pa te entène lopital, menm jan tou pou dyabetik, ki gen maladi yo te detekte pandan yon egzamen woutin ak pa t 'jere yo rive jwenn yon pwen kritik, pou pasyan ekstèn 4-semèn kou yo fèt, souvan ak 2 leson pa semèn.

Travay lekòl la baze sou règleman Ministè Sante Larisi, Konstitisyon nan enstitisyon swen sante ki baze sou ki li te kreye. Leson fòmasyon yo fèt pa espesyalis nan jaden an nan andokrinoloji - diabetologists oswa yon enfimyè ki gen yon edikasyon siperyè e li te sibi fòmasyon espesyal.

Kèk enstitisyon medikal pratik ap fè klas sou entènèt, kreye sit entènèt ofisyèl ak seksyon ki enpòtan. Portails sa yo kapab itil pou moun ki pa gen opòtinite pou ale nan klas yo. Epitou enfòmasyon ki afiche ka itilize kòm yon referans medikal.

Pou pasyan ki gen agrave ketoacidoz, maladi kwonik ansanm, pwoblèm pou tande, vizyon, fòmasyon pa fèt.

Lekòl Dyabèt pou timoun ki gen yon kalite ensilin ki depann de maladi

Yo nan lòd yo amelyore notifikasyon an, òganizatè yo kou fè espre divize pasyan nan gwoup separe pou ki konferans nan oryantasyon ki koresponn lan yo ap fèt. Sa a se:

pasyan ki gen dyabèt tip 1.
pasyan ki gen dyabèt tip 2,
Kalite 2 pasyan dyabèt ki mande ensilin
timoun ak adolesan ki gen dyabèt, ansanm ak fanmi yo,
fanm ansent ki gen dyabèt.

Espesyalman enpòtan moman sa a se pou timoun ki ap soufri nan kalite 1 dyabèt. Depi pasyan sa yo, akòz laj yo, yo pa ka wè enfòmasyon yo byen, paran yo gen dwa ale nan klas yo, pou ki konesans yo akeri se pa mwens enpòtan.

Depi sa a ki kalite maladi se pi egi, pi vit, epi li mande siveyans plis atansyon nan sitiyasyon an, konferans nan lekòl sa yo yo anjeneral ki vize a bay elèv yo ak yon seri konplè nan konesans sou tout pwoblèm posib ke dyabetik ensilin-depandan nan anfans lan anjeneral fè fas a.

Objektif ak aktivite òganizasyon an

Objektif prensipal òganizasyon yon lekòl dyabèt ak klas ki gen rapò se pafè pwosesis edikasyon pasyan an epi bay yo ak kantite maksimòm konesans itil.

Pandan leson yo, pasyan yo ap anseye metòd pou kontwole tèt yo, kapasite nan adapte pwosesis la tretman nan kondisyon k ap viv ki egziste deja ak prevansyon nan konplikasyon nan maladi a.

Fòmasyon pran plas dapre ki fèt espesyalman pou pwogram, epi tou li bay tout kontwòl konesans nan pasyan ki te koute enfòmasyon. Sik nan fòmasyon ki te fèt nan lekòl la ka swa primè oswa segondè.

Rive 1ye mas chak ane, lekòl la soumèt yon rapò sou aktivite aktyèl pou ane a nan sant dyabèt teritoryal la.

Kisa pasyan yo aprann nan salklas la?

Dyabèt se pè remèd sa a, tankou dife!

Ou jis bezwen aplike ...

Lekòl la konplè. Nan salklas la, pasyan yo resevwa tou de konesans teyorik ak pratik. Nan pwosesis pou vizite sik fòmasyon an, pasyan yo ka metrize yon seri plen konesans sou pwoblèm sa yo.

Piki Ladrès

Seksyon sa a enplike pa sèlman fòmasyon nan itilize nan sereng ak asire pwosesis la se konplètman esteril nan nenpòt ki kondisyon, men tou, enfòmasyon sou ensilin.

Kòm ou konnen, se dòz la ak kalite dwòg chwazi pa doktè a ale nan ki baze sou kondisyon pasyan an, dyagnostik l 'yo ak rezilta tès yo.

Sepandan, pasyan an bezwen tou konnen ke ensilin ka gen efè diferan (gen dwòg pou pwolonje ekspoze ralanti ak vit). Pandan pwosesis notifikasyon an, vizitè lekòl yo, pami lòt bagay, resevwa done sou règleman pou chwazi peryòd tan pou administrasyon ensilin lan.

Planifikasyon manje

Kòm ou konnen, rejim alimantè se yon pati entegral nan lavi a nan yon dyabetik. San strik Aderans, li enposib pou estabilize kondisyon pasyan an.

Se poutèt sa, nitrisyon anjeneral bay yon leson separe.

Pasyan yo prezante nan lis la nan pèmèt manje ak manje ki entèdi, osi byen ke trete, itilize nan ki ka ede bese sik nan san.

Anplis de sa, pasyan yo resevwa done sou benefis yo ke sèten asyèt ka pote nan aparèy la gastwoentestinal, ògàn nan vizyon, veso sangen ak kè pasyan an.

Adaptasyon nan dyabetik nan sosyete a

Sa a se yon pwen enpòtan, depi majorite nan pasyan ki soufri soti nan dyabèt nan nenpòt ki kalite pa ka mennen fòm lan abityèl pou pifò ak Se poutèt sa santi enferyè.

Travay ak espesyalis pèmèt pasyan yo gade pwoblèm nan soti nan yon ang diferan ak konprann ke dyabèt se pa yon maladi, men pito yon vi.

Epitou, pwen a yo dwe diskite nan salklas la souvan vin tankou yon kesyon tankou simonte pè a nan koma ak eta a sikolojik difisil ki fèt nan pasyan granmoun akòz bezwen nan chanje rejim alimantè a.

Prevansyon nan pye dyabetik ak lòt konplikasyon

Prevansyon konplikasyon se yon sijè pou yon leson separe, tankou rejim alimantè oswa piki ensilin.

Yo anseye pasyan règleman yo nan ijyèn pèsonèl ak ijyèn nan kay, ki se nesesè yo anpeche devlopman yon pye dyabetik.

Anplis de sa, nan leson an, pasyan yo pral aprann sou medikaman, itilize nan ki pral anpeche oswa siyifikativman ralanti deteryorasyon nan ògàn yo enpòtan anpil, ki se nòmalman frape pa dyabèt.

Travay ak doktè

Nan pifò ka yo, leson yo nan lekòl la yo te pote soti nan espesyalis diferan, yo chak nan yo espesyalize nan yon jaden apa nan medikaman.

Sa pèmèt pwosesis notifikasyon pasyan an pou agrandi. Men sitiyasyon yo pa estraòdinè lè se yon sèl travayè medikal ki anseye yon kou konplè nan konferans nan yon lekòl.

Videyo ki gen rapò

Ranpli klas dyabèt lekòl la nan videyo:

Prezans lekòl rekòmande pou chak dyabetik. Enfòmasyon yo jwenn pandan klas yo ap ede pa sèlman fè lavi pasyan an pi byen, men tou pou yon ekstansyon pou li. Si sa nesesè, pasyan an ka patisipe nan sik la nan leson kòm anpil fwa jan li bezwen konplètman metrize konesans ak ladrès ki nesesè yo kenbe yon kondisyon ki satisfezan.

"Doktè a te koule glikoz san li pa tann tès yo"

Irina Rybkina, ki se tèt depatman andokrinoloji nan lopital Morozov pou Timoun yo, ap di: "Dyabèt melit pa pral tann yon semèn, nan yon tab wonn sou pwoblèm timoun ki gen dyabèt yo (13 novanm nan Moskou). - Menm apre li resevwa yon referans pou analiz, kèk paran pa imedyatman mennen timoun yo pou tcheke nivo glikoz nan san yo.Epi malgre lefèt ke direksyon sa yo nan enstitisyon medikal yo souvan bay twò ta, pa peye atansyon sou sentòm karakteristik yo, "doktè a te di.

Pami paran timoun ki gen dyabèt, yo te fè yon sondaj kote plis pase 900 moun te patisipe. Li te tounen soti:

nan 40% nan ka yo, dyagnostik dyagnostike apre entène lopital, lè gen yon deteryorasyon byen file nan sante deja fèt.

"Yon pedyat distri, yon anbilans sou sèvis, ak lopital pou de timoun nan vil la te refize kwè mwen ke timoun lan te gen dyabèt, li te refize pran san pou sik epi li te mennen timoun nan bay yon zansèt," "dyagnostik la te fèt an premye pa tonsilit purulan. Pa te gen okenn gòj fè mal, doktè a te koule glikoz san li pa tann tès yo. Kòm yon rezilta, koma, "kòmantè sa yo te kite pa paran yo ki te patisipe nan sondaj la.

Nan 54% nan ka yo, ki soti nan aparisyon nan sentòm yo an premye nan dyabèt nan dyagnostik, youn a de mwa pase, ak nan 19% nan ka yo, jiska yon ane.

Siy dyabèt ke paran yo ta dwe peye atansyon a
- konstan swaf dlo
- souvan pipi
- chanjman pwa sans
- grangou oswa, Kontrèman, refi nan manje
- diminye aktivite, letaji

Se sik nan san raman teste, pafwa yon doktè preskri yon analiz sèlman apre yo fin demann ki pèsistan nan men paran yo, te di Pyotr Rodionov, ki an tèt seksyon an Medsin ak famasi nan Gouvènman Konsèy la nan Federasyon Larisi a sou pwoblèm byennèt sosyal.

Irina Rybkina te di ke nan sans sa a, nou bezwen “travay entimidant endocrinolog yo nan kòlèg ak pedyat yo”. Endocrinolog Moskou te deja kòmanse fè seminè jaden pou anplwaye nan distri klinik yo, li te di.

Yo ta dwe yon kanpay enfòmasyon sou dyabèt dwe te pote pa sèlman nan klinik, men tou, nan enstitisyon edikatif, te di Pyotr Rodionov. Selon li,

travayè edikasyon yo konnen konsa ti kras sou dyabèt ke nan yon lekòl, paran yo te oblije konvenk anplwaye yo ke maladi a pa te kontajye ak lòt timoun.

Dyabèt tip 1 se yon maladi otoiminitè ki asosye avèk domaj nan pankreyas la. Sistèm iminitè a nan kò a detwi selil yo beta nan pankreyas la, ki mennen nan yon sispansyon konplè oswa yon pati nan pwodiksyon ensilin ak provok yon ogmantasyon nan sik nan san. Kò a pa kapab pwodwi ensilin tèt li, se konsa enjeksyon chak jou piki yo bezwen.
Nan Larisi, apeprè 30 mil timoun yo dyagnostike ak dyabèt.

"Pa pran nan jadendanfan"

Photo soti nan o-krohe.ru

57% nan paran ki sondaj yo te fè yon refi pou aksepte yon timoun ki gen dyabèt nan jadendanfan oswa nan lekòl la. Pandan se tan, pa gen okenn rezon legal pou refize sa yo.

"Si nou gade nan normatif zak legal yo ki ta dwe gide minisipalite yo ak rejyon yo, ak nan ka nou an, sa a se Lwa sou Edikasyon, Lè sa a, se sèlman posibilite ki endike gen lè yon timoun ka refize admisyon nan yon òganizasyon edikasyon: sa a se yon absans vityèl nan kote. Yevgeny Silyanov, direktè Depatman Règleman Leta pou Pwoteksyon Dwa Timoun yo nan Ministè Edikasyon ak Syans nan Larisi, pa kapab genyen okenn lòt rezon.

Silyanov te raple ke me lòd prezidan an refere a "yon santèn pousan pwoteksyon" nan timoun ki gen ant 3 a 7 ane fin vye granmoun ak sistèm nan nan lekòl matènèl edikasyon.

"Okenn kote li ekri:" Eksepte pou timoun ki gen andikap, "oswa" eksepte pou timoun ki gen andikap. " Li di sou 100% pwoteksyon, "ofisyèl la ensiste.

"Nou bezwen travay tou de ak enstitisyon edikatif ak paran yo pou yo konnen ki dwa yo genyen," adisyone Petr Rodionov.

Piki nan twalèt la ak nan koulwa a?

Photo soti nan sit la pikabu.ru

Yon timoun ki gen dyabèt ki antre nan lekòl la oswa nan jadendanfan fè de (2) pwoblèm grav:

- premyèman, mank nan yon anplwaye ki moun ki ka rekonèt sentòm yo nan deteryorasyon nan kondisyon l ', li bay asistans

- Dezyèmman, mank nan nitrisyon espesyal

Enstriksyon Ministè Sante a mete enfimyè lekòl la nan yon pozisyon konsa, kèlkeswa kantite lajan li vle pou ede yon timoun ki gen dyabèt, li pa gen dwa fè sa, te di Elvira Gustova, prezidan Asosyasyon Dyabèt Dyabèt nan Moskou.

“Yon enfimyè ka òganize yon egzamen medikal, soumèt lis, pran timoun nan klinik la. Si timoun nan malad, li ka rele yon anbilans. Tout bagay, ”Gustova te di nan“ Mercy.ru ”,“ Enstriksyon li yo se jan sa a: li dwe swa mennen timoun nan nan klinik la, oswa si timoun ki gen dyabèt endispoze, rele yon anbilans epi enfòme paran yo. ” Anplis de sa, yon enfimyè pa nan biwo medikal lekòl la chak jou.

“Li nesesè pou asire enfimyè lekòl la gen dwa pou li ede timoun ki gen dyabèt yo.

Biwo medikal la ta dwe toujou louvri, enfimyè a ta dwe gen dwa pou kontwole, oswa, si li kapab, li menm pou mezire sik nan san, kreye kondisyon pou timoun nan pou kapab enjekte ensilin, oswa ede l 'ak piki a, ede nan ka ta gen ipoglisemi. Sa ta dwe nan deskripsyon djòb enfimyè k ap travay nan biwo lekòl la, ”te deklare Elvira Gustova.

"Gen yon lòd nan Ministè a nan Sante No. 822n" Sou apwobasyon nan Pwosedi a pou fè pwovizyon nan asistans medikal minè, ki gen ladan pandan fòmasyon ak edikasyon nan enstitisyon edikatif. " Gen klèman idantifye ak kondisyon pou enfimyè a, ak règleman travay li. Osi lwen ke mwen konnen, kòlèg li soti nan Ministè Sante a yo ap travay sou amannman nan lòd sa a. Evgeny Silyanov di konsa, gen yon pwoblèm ak òganizasyon sipò medikal nan òganizasyon edikatif yo.

“Nou espere ke katye jeneral yon enfimyè oswa yon travayè sante pral retounen nan lekòl, ki moun ki ka ede timoun yo kalkile dòz la chak jou epi fè piki.

Pyotr Rodionov di konsa, Nou espere ke timoun yo ap gen aksè nan chanm medikal la pou yo pa bay piki yo nan twalèt la oswa nan koridò a.

Nan inisyativ Ministè Edikasyon ak Syans, yo te devlope yon plan entèmedyè pou 2018-2020, ki vize pou "rezoud pwoblèm timoun ki gen andikap yo," te di Evgeny Silyanov. Pami aktivite yo bay pou nan plan an, se devlopman nan materyèl enfòmasyon e menm yon pwogram fòmasyon espesyal pou pwofesè yo mansyone. An patikilye

edikatè ak pwofesè yo ta dwe pale sou dyabèt ak anseye yo premye èd pou timoun ki gen maladi sa a.

"Nou pote manje nan kay la"

Photo soti nan detki.co.il

Kòm pou nitrisyon, timoun ki gen dyabèt yo dwe pote manje ak yo san yo pa itilize kantin lekòl la. "Nou manje manje nan kay," "Nou pa manje manje maten, paske sereyal yo trè dous, pou menm rezon an nou pa bwè sik sik ak konpot," paran yo di. Malgre ke gen eksepsyon: "Si nou pa manje yon bagay, Lè sa a, chanm nan manje chanje manje yo, yo rankontre nou."

Evgeny Silyanov di konsa, "Si ou gade menm SanPiN, alò paragraf 15.13 di ke li pèmèt ranplase asyèt pou timoun ki gen alèji ak dyabèt pou manje." "Men, sou tè a pwoblèm sa a ke yo te deside depann sou konpreyansyon nan tèt la nan yon òganizasyon patikilye edikasyon. Yon kote yo pral nan direksyon pou, men yon kote pa, "li te di.

Kòm yon egzanp, ofisyèl la te site ka a lè nan youn nan rejyon yo yon òganizasyon edikatif te siyen yon kontra ak yon faktori manje, san yo pa bay pou bezwen an pou nitrisyon espesyal pou timoun ki gen dyabèt.

"Apre paran yo defann dwa lejitim timoun yo, otorite edikasyon entèveni, kontra a te amande, ak plant lan te kòmanse prepare egzakteman manje a ki nesesè," li te di.

Timoun ki gen dyabèt bezwen sipò sikolojik

Foto nan verywell.com

Anpil timoun ki gen dyabèt (76%) fè eksperyans detrès sikolojik ki koze pa maladi a:

fatig moral soti nan bezwen nan regilyèman kontwole eta a nan sante, desepsyon akòz enkapasite a yo jwe espò ak lòt timoun yo, tèt-dout ak ba amou pwòp tèt ou.

Paran yo eksplike rezon ki fè yo fè eksperyans pitit yo konsa: "Souvan yo di poukisa sa rive l 'e ke li se pou lavi", "Wont paske moun yo dwe peze manje, mezire sik", "Pifò moun ki alantou gen yon move lide sou rezon ki fè yo. maladi (gen yon opinyon ke li te manje twòp sirèt). "

"Eksperyans Western montre ke yon timoun ki gen dyabèt premye tounen vin jwenn yon sikològ, lè sa a nan yon nitrisyonis, epi sèlman Lè sa a, nan yon endocrinologist. Nan peyi nou an, se asistans sikolojik sèlman kòmansman yo dwe bay timoun ki ensilye ki depann, "te di Natalya Lebedeva, prezidan an pou la ansanm ansanm fon charite pou ede ensiliv ki depann de timoun yo ak fanm ansent.

Yon tinedjè vin fatige pou li panse: "Èske mwen ka manje yon pòm?"

Photo soti nan pixabay.com

Pifò timoun (68%) twouve li difisil pou kontwole maladi yo poukont yo: mezire sik nan san, kalkile dòz ensilin chak jou epi administre li yon fason apwopriye. Peter Rodionov di konsa, "Paran yo fòse yo kite travay pou yo ka ede yon timoun ki nan yon lekòl matènèl oswa lekòl primè yo kite travay yo."

Timoun apre 14 zan ka entansyonèlman pa swiv yon rejim alimantè epi yo pa kontwole kondisyon yo.

Yon tinedjè ak dyabèt "fatige nan maladi l 'yo, fatige nan mezire sik nan san chak jou, fatige nan panse," mwen ka manje yon pòm ", paske anvan ou manje sa a pòm malere, ou bezwen mezire sik nan san ak enjekte ensilin. ", Te note Irina Rybkina.

Li te ajoute: "tandans nan konpansasyon jeneral pou dyabèt la menm nan tout mond lan." - Konpansasyon ki pi ideyal pou jèn timoun, ak sa a se rezilta swen nan manman yo.

Konpansasyon ki pi degoutan nan moun ki sòti nan 15 a 25 ane. "Moun ki tounen vin jwenn konpansasyon pafè apre 40 ane, lè yo reyalize ke yo dwe pran swen tèt yo."

Depi aprè 14 ane timoun lan poko ka kontwole konplètman kou a nan maladi l 'yo, kesyon an ankò rive nan pwolonje andikap dyabèt a 18 ane. Pyotr Rodionov te di ke dapre rezilta yo nan tab la wonn, li se te planifye ale nan Ministè Travay la ak yon demann yo konsidere posibilite sa a ankò. "Sa a se yon maladi kwonik, malerezman, li pa ale nenpòt kote," li te aksantye.

"Nou sipliye nou pou konsomatè nou yo"

Foto nan youiron.ru

Dapre sondaj la, 50% nan fanmi ki gen yon timoun ki gen dyabèt gen depans chak mwa pou achte medikaman ak pwovizyon ki sòti nan 10 a 20 mil rubles.

"Tout timoun ak adolesan nan peyi nou an jwenn ensilin pou gratis," te di Olga Bezlepkina, direktè depite nan Sant Medikal Nasyonal la Rechèch pou andokrinoloji nan Ministè Sante Ris la. - Pa gen okenn bagay tankou paran yo achte ensilin.

Kesyon ki vin apre a se zouti oto-kontwòl, bann tès yo notwa. Gen yon estanda pou pasyan ekstèn, kote kat bann pa timoun pa jou yo preskri. Kat se figi an mwayèn bay nan eta a, ak timoun nan pa resevwa mwens pase kantite lajan sa a. Ipotèz, pi souvan yon timoun mezire sik, pi bon an nou ka kontwole dyabèt. Men, menm si nou bay timoun nan 20 bann, li pa pral pike dwèt li yo ak tcheke nivo sik la 20 fwa nan yon jounen, "li te di.

Irina Rybkina te esplike: "Kat bann tès te soti nan rekòmandasyon entènasyonal yo." - Te gen tankou yon etid, ki pale nan mezire glikoz nan san an anvan chak repa. Lè gen yon ajisteman dòz, endocrinologist la mande pou yon mezi adisyonèl nan sik nan san de zè de tan apre yon repa, sa a se pwen kote nou ka anpeche yon ogmantasyon oswa diminye nan glikoz.

Pi piti a timoun nan, plis souvan ou bezwen mezire sik nan san paske ti bebe a pa pral santi bès li yo ...

Petèt kat bann yo ase pou yon tinedjè, ak yon timoun piti ka bezwen uit bann tès nan yon jounen. "

Kòm sondaj la te montre, pi fò timoun yo pa gen ase bann tès bay pou gratis. "Pou di ke nou yo byen bay ak bann tès se pa. Chak fwa, vini nan endocrinologist la, nou sipliye pou consommables nou yo, "admèt manman an nan Nikita, yon ti gason ki gen dyabèt. "Nan maladi nou an, bagay ki pi enpòtan an se siveyans sik. Pou mwen onèt, mwen pa konprann kijan ou kapab reyalize bon konpansasyon avèk kat bann tès chak jou, ”manman lòt timoun lan te di. "Nan premye mwa a, nou mezire sik 15 fwa nan yon jounen."

Pyotr Rodionov di konsa, "Nan rejyon yo, moun yo pa jwenn kat bann tès nan yon jounen, yo jwenn mwens."

- Baze sou rezilta yo nan tab wonn nou an, nou pral definitivman ale nan Ministè Sante a pran sitiyasyon an ak akizisyon a nan consommables anba kontwòl pa sèlman nan Moskou, men tou, nan rejyon yo, yo nan lòd yo pote omwen kat bann tès nan rejyon yo. Li ka vo yon revizyon direktiv klinik yo ak entwodwi yon apwòch différenciés, pou egzanp, ogmante kantite a nan tès bann nan premye etap nan jèn timoun. "

Selon Elvira Gustova, li nesesè tou pou genyen ladan ponp kap itilize pou ponp ensilin nan Dwòg Vital ak esansyèl.

"Yon ponp se yon èd gwo teknoloji ki bay gratis. Men, paran yo fòse yo achte founiti pou pwòp tèt li, "li te eksplike.

Sentòm dyabèt tip 1 la

Kalite 1 dyabèt melitus anjeneral manifeste poukont li trè vit ak rapidman, maladi a devlope sou literalman plizyè jou.

Avèk yon ogmantasyon byen file nan sik nan san, pasyan an ka toudenkou pèdi konesans ak tonbe nan yon koma dyabetik. Apre egzamen an nan lopital la, doktè a detèmine dyabèt.

Nou ka distenge siy prensipal yo nan dyabèt tip 1 melitu:

Pasyan an swaf anpil, li lave jiska senk lit likid pa jou.
Ou ka pran sant asetòn nan bouch ou.
Pasyan an toujou ap santi grangou ak ogmante apeti, manje anpil, men, malgre sa, dramatikman pèdi pwa.
Souvan ak fò pipi obsève, sitou nan mitan lannwit.
Pasyan an ka jwenn blesi anpil sou po a ki trè mal geri.
Souvan po a ka pike, maladi chanpiyon oswa klou fòm sou po an.

Ki gen ladan dyabèt melit nan premye kalite a ka manifeste tèt li nan yon mwa apre li te soufri yon maladi viral grav nan fòm lan nan ribeyòl, grip, lawoujòl oswa yon lòt maladi.

Epitou, maladi a souvan kòmanse si pasyan an te fè eksperyans estrès grav.

Sentòm dyabèt tip 2 la

Sa a ki kalite maladi pa parèt imedyatman, devlope piti piti pandan plizyè ane. Pi souvan, se tip 2 dyabèt melitu yo te jwenn nan pi gran moun, pandan y ap pasyan an ka aprann sou maladi a pa aksidan.

Pasyan an ka souvan santi fatige, sistèm vizyèl la tou deteryore, blesi sou po a geri mal ak memwa se redwi.

Sentòm sa yo ka atribiye a sentòm dyabèt melit nan dezyèm kalite a:

Vizyon pasyan an diminye, memwa vin pi grav, li souvan epi byen vit vin fatige.
Yo jwenn tout kalite blesi sou po a, ki manifeste kòm gratèl oswa enfeksyon chanpiyon epi yo pa geri byen.
Pasyan an souvan swaf epi li ka bwè jiska senk lit likid pa jou.
Souvan ak abondan pipi nan mitan lannwit.
Nan rejyon an nan janm ki pi ba ak pye yo, maleng ka detekte, janm yo yo souvan dòmi ak pikotman, li fè m mal pou avanse pou pi.
Fi ka fè eksperyans griv, ki difisil pou debarase de li.
Si se maladi a te kòmanse, pasyan an kòmanse rapidman pèdi pwa.
Nan yon ka grav, pasyan an ka pèdi vizyon, li devlope yon katarak dyabetik.
Inatandi kriz kadyak oswa konjesyon serebral kapab lakòz tou devlopman maladi a.

Dyabèt melit nan dezyèm kalite a se trètr nan ke nan mwatye nan moun li ka rive san sentòm yo. Si ou jwenn premye siy yo nan maladi a, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè san yo pa retade vizit la.

Avèk ki twò gwo, fatig souvan, geri pòv nan blesi sou po a, pwoblèm vizyon ak memwa, ou bezwen enkyete ak pran tès pou sik nan san. Sa pral elimine oswa idantifye maladi a nan premye etap yo.

Dyabèt sikilasyon nan timoun yo

Anpil fwa siy yo an premye nan dyabèt nan yon timoun yo te pran pou lòt maladi, se konsa maladi a se raman detekte sou tan.

Pi souvan, tretman kòmanse lè doktè jwenn sik nan san wo ak tipik sentòm egi nan dyabèt melitu parèt, ki gen ladan nan fòm lan nan yon koma dyabetik.

Kòm yon règ, nan mitan timoun ak adolesan, dyabèt tip 1 dyagnostike. Pandan se tan, jodi a gen ka lè yon timoun gen dyabèt melitu nan dezyèm kalite a, anjeneral, tankou yon maladi ka jwenn nan timoun ki gen yon gwo pwa kò ki gen plis pase 10 zan.

Li nesesè pou vijilan epi konsilte yon doktè si yo jwenn siy sa yo nan timoun yo:

Timoun lan swaf anpil e toujou mande yon bwè.
Ka enkontinans urinè detekte nan mitan lannwit, menm si li pa te deja obsève.
Timoun nan toudenkou ak byen vit pèdi pwa.
Vomisman souvan ka rive.
Timoun nan se irritable, fè mal sou pwogram etid lekòl la.
Tout kalite maladi enfeksyon toujou ap parèt sou po a nan fòm lan nan klou, lòj.
Nan ti fi, nan moman fòme a, yo ka jwenn griv yo souvan.

Trè souvan, se maladi a detekte apre yon tan lè timoun nan kòmanse manifeste sentòm egi nan dyabèt. Malerezman, gen ka souvan lè doktè kòmanse tretman, si gen yon sant nan asetòn soti nan bouch la, se kò a dezidrate oswa timoun nan tonbe nan yon koma dyabetik.

Kidonk, siy egi maladi yo se:

Constant vomisman
Kò a trè dezidrate. Malgre sa, timoun nan fè eksperyans souvan pipi.
Akòz dezidratasyon, timoun nan ap pèdi pwa, kò a ap pèdi selil grès ak mas nan misk.
Timoun nan respire trè - respire, raman, respire pwofon bwiily ak exhaling intans.
Nan bouch la gen yon sant asetòn ki pèsistan.
Yon timoun ka pèdi konesans, ka letarji, dezoryante nan espas.
Akòz eta a nan chòk, yon batman kè rapid ak ble nan branch yo ka obsève.

Dyabèt sikilasyon dyabèt nan ti bebe trè raman dyagnostike, men ka yo te rapòte. Reyalite a se ke ti bebe yo pa gen opòtinite pou yo pale, se konsa yo pa ka di yo ke yo swaf oswa santi yo move.

Depi paran yo konn itilize kouchèt, li trè difisil pou detekte ti bebe a bay plis pipi pase jan li konn ye a.

Pandan se tan, siy prensipal yo nan maladi a nan ti bebe ka distenge:

Malgre lefèt ke timoun lan souvan manje anpil, li pa pran pwa, men, sou kontrè a, se rapidman pèdi pwa.
Ti bebe a ka souvan enkyete, kalme sèlman apre yo fin li te bay yon bwè.
Sou jenital yo, yo ka jwenn souvan gratèl kouchèt, ki pa ka geri.
Apre yo fin pipi a fin cheche nèt, kouchèt la vin anbrase.
Si pipi vin sou planche a, tach kolan rete.

Sentòm yo egi nan maladi a nan tibebe yo vomisman souvan, dezidratasyon grav ak Entoksikasyon.

Manifestasyon nan dyabèt nan timoun lekòl

Anjeneral, nan timoun lekòl primè yo obsève tout sentòm abityèl ak egi ki endike anwo a Depi dyabèt souvan yo degize tankou lòt maladi, li ka difisil pou rekonèt li nan tan.

Nan timoun sa yo, maladi a ap kontinye nan yon fòm grav ak enstab.

Pandan dyabèt la, yon doktè souvan dyagnostike ipoglisemi. Sentòm yo nan fenomèn sa a gen ladan sentòm sa yo:

Timoun nan gen enkyetid konstan, li se souvan enkontwolab.
Ki gen ladan elèv la, sou kontrè a, ka fè eksperyans letaji konstan, dòmi nan sal klas la oswa nan nenpòt ki lòt tan dwòl.
Timoun nan toujou ap refize manje. Lè ou eseye manje bagay dous, yo obsève vomisman.

Li enpòtan ke ou konprann ke bay yon timoun yon dous vo li sèlman nan ka ta gen ipoglisemi reyèl. Si ou sispèk yon maladi, ou bezwen mezire sik nan san ou ak konsilte yon doktè imedyatman. Si ipoglisemi vin grav, li ka lakòz domaj nan sèvo ak andikap.

Adolesan ak granmoun yo gen prèske menm sentòm dyabèt. Pandan se tan, gen kèk karakteristik laj ki gen rapò ak yo.

Nan adolesans, maladi a gen yon devlopman lis, kontrèman ak timoun preskolè ak timoun lekòl primè. Premye etap maladi a ka rive pandan plizyè mwa. Anpil fwa, siy prensipal yo nan dyabèt nan pasyan nan laj sa a yo fè erè pou névrose oswa yon enfeksyon paresseux.

Ou dwe egzèse vijilans lan si yon adolesan plenyen ke:

Jwenn fatige byen vit
Santi frekans souvan
Li souvan gen yon maltèt,
Li se chimerik
Timoun nan pa gen tan pou pwogram lekòl la.

Yon kèk mwa anvan aparisyon nan siy egi nan maladi a, timoun nan ka gen peryodik epè nan ipoglisemi. An menm tan an, tinedjè a pa pèdi konesans epi yo pa fè eksperyans kranp, men santi yon bezwen fò pou bagay dous.

Yon fenomèn ki sanble yo ka yon manifestasyon nan premye etap nan maladi a pandan atak la nan sistèm iminitè a sou pankreyas selil beta.

Anvan maladi a manifeste poukont li, yon tinedjè ka soufri ak maladi po konstan. Avèk asetokozoz, pasyan an ka gen gwo doulè nan vant ak vomisman. Sentòm sa yo souvan erè pou anpwazònman entestinal oswa apendisit egi, pou rezon sa a, paran yo sitou chèche èd nan yon chirijyen.

Espesyalman siy egi nan maladi a ka rive nan moman fòme a. Sa a se akòz lefèt ke akòz chanjman ormon, sansiblite a nan tisi ensilin diminye. Epitou, pi gran elèv souvan deside sou yon rejim alimantè, refize fè egzèsis ak bliye sou bezwen nan regilyèman enjekte ensilin nan kò an.

Siy dyabèt tip 2 nan timoun yo

Nan tan modèn, maladi a se notables pi piti, Se poutèt sa, se tip 2 dyabèt melitu jodi a detekte menm nan timoun yo. Se maladi a detekte nan timoun obèz plis pase 10 zan.

Gwoup la risk gen ladan prensipalman timoun ki gen sendwòm metabolik yo. Siy sa yo gen ladan:

Obezite nan vant la,
Atè tansyon wo
Yon ogmantasyon nan nivo san nan trigliserid ak kolestewòl,
Fwa gra.

Sa a ki kalite dyabèt kapab orijinal nan fòme, ki fèt nan 12-18 ane fin vye granmoun nan ti gason ak 10-17 ane fin vye granmoun nan ti fi. Maladi a anjeneral manifeste poukont li si nan mitan fanmi yo gen deja ka dyabèt.

Se sèlman yon senkyèm nan pasyan jenn pote plent nan swaf dlo, pipi souvan, yon diminisyon byen file nan pwa kò. Adolesan ki rete yo manifeste sentòm komen nan maladi a:

Prezans enfeksyon kwonik ki grav,
Ogmantasyon pwa
Difikilte pipi
Enkontinans urinè.

Kòm yon règ, se yon maladi detekte lè jèn moun sibi yon woutin egzamen fizik pa yon doktè. Doktè yo peye atansyon a pousantaj ki wo nan sik nan analiz la nan san ak pipi.

Diferans ki genyen ant dyabèt melitu nan premye ak dezyèm kalite

Se tip 1 dyabèt melitu anjeneral detekte toudenkou apre vin grav. Pasyan an ka gen koma dyabetik oswa asid sevè. Nan ka sa a, obezite, tankou yon règ, pa vin kòz la nan maladi a.

Epitou, maladi a ka fè tèt li te santi apre pasyan an te gen yon maladi enfeksyon. Yon dyabetik ka santi yo ogmante apeti, swaf, bouch sèk. Bezwen pou pipi souvan pandan lannwit lan ap ogmante. An menm tan an, pasyan an ka pèdi pwa rapidman epi rapidman, fè eksperyans feblès, ak po demanjezon.

Souvan kò a pa ka fè fas ak maladi enfeksyon, kòm yon rezilta nan yo ki maladi a dire yon bon bout tan. Nan premye semèn lan, pasyan an ka santi ke vizyon li deteryore. Si ou pa detekte dyabèt ak kòmanse tretman nan moman sa a, yon koma dyabetik ka rive akòz yon mank de ensilin nan kò a.

Dezyèm kalite dyabèt la enplike nan devlopman gradyèl nan maladi a. Si pi bonè li te kwè ke se sèlman moun ki granmoun yo te malad, jodi a liy sa a se piti piti brouyar. Li enkli dyagnostike yon maladi ki sanble nan moun ki gen pwa kò ogmante.

Pasyan an ka pa remake yon deteryorasyon nan sante pou plizyè ane. Si pa gen tretman pandan peryòd sa a, konplikasyon nan sistèm kadyovaskilè a ka devlope. Dyabetik santi yo fèb ak defisyans memwa, byen vit jwenn fatige.

Souvan, siy sa yo asosye avèk laj ki gen rapò ak karakteristik nan kò a, epi li se dyabèt tip 2 melitu detekte san atann. Yo nan lòd yo fè dyagnostik maladi a nan tan, li nesesè regilyèman sibi egzamen medikal.

Kòm yon règ, dyabèt dyagnostike nan moun ki gen fanmi ki gen yon dyagnostik menm jan an. Epitou, maladi a ka parèt ak yon tandans nan fanmi obezite.

Ki gen ladan gwoup la risk gen ladan fanm ki gen ti bebe te fèt peze plis pase 4 kilogram, pandan y ap pandan gwosès te gen yon sik nan san ogmante.

Sentòm prensipal yo ak kòz yo

Pou konprann poukisa siy sa yo oswa lòt siy maladi a manifeste, sa li vo konsidere sentòm dyabèt yo an plis detay.

Ogmantasyon swaf dlo ak pipi souvan parèt akòz yon ogmantasyon siyifikatif nan sik nan san. Kò a ap eseye retire depase glikoz ak pipi. Sepandan, akòz gwo konsantrasyon an, yon pòsyon enpòtan nan glikoz kapab retade nan ren yo. Pou debarase de li, se yon gwo kantite lajan pou pipi - kon sa bezwen an ogmante pou likid. Si pasyan an souvan ale nan twalèt la nan mitan lannwit ak bwason yon anpil - ou bezwen peye atansyon espesyal sa a.

Nan dyabèt, souvan santi yon sant asetòn ki pèsistan nan bouch la. Akòz mank egi nan ensilin oswa aksyon efikas li yo, selil kòmanse ap rkonstitusyon avèk èd nan magazen grès. Pandan dekonpozisyon grès, fòmasyon nan ketonn kò rive, nan yon gwo konsantrasyon nan yo ki pran sant la nan asetòn ki te fòme nan bouch la.

Pran sant lan fòtman te santi lè pasyan an ap respire. Aparans li an plas an premye endike ke yo te kò a rebati pou manje akòz grès. Si mezi ki nesesè yo pa pran nan tan ak dòz ki nesesè nan ensilin pa administre, konsantrasyon an nan kò ketonn ka ogmante siyifikativman.

Sa a, nan vire, ap mennen nan lefèt ke kò a pa gen tan pwoteje tèt li ak asidite a nan chanjman sa yo san. Nan evènman an ki pH la nan san an ale pi lwen pase 7.35-7.45, pasyan an ka fè eksperyans yon eta letarji ak somnolans, diminye apeti, kè plen ak ti tay doulè nan vant la. Doktè fè dyagnostik ketoacidosis dyabetik.

Gen souvan ka yo lè yon moun tonbe nan koma akòz asid dyabetik ketoacidosis. Tankou yon konplikasyon trè danjere, li ka mennen nan andikap oswa menm lanmò nan pasyan an.

Sepandan, li enpòtan konnen ke sant la asetòn soti nan bouch la tou ka santi si pasyan an ak dyabèt tip 2 ap trete ak yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn. Nan san an ak tisi yo, ki kantite kèton kò ogmante, pandan se tan, endikatè yo yo pa pi ba pase nòmal la nan asidite san 7.30. Pou rezon sa a, malgre sant la nan asetòn, kèton kò pa gen yon efè toksik sou kò an.

Dyabetik la, nan vire, sheds pwa ak debarase m de depase grès nan kò moun.

Apeti ogmante dramatikman nan yon dyabetik lè kò a se ensufizin nan ensilin. Malgre abondans sik nan san an, selil yo pa absòbe li akòz mank ensilin oswa òmòn ki gen yon move efè sou kò a. Se poutèt sa, selil kòmanse ap mouri grangou epi voye yon siyal nan sèvo a, kòm yon rezilta, yon moun eksperyans yon apeti ogmante.

Malgre nitrisyon apwopriye, tisi yo pa ka absòbe konplètman idrat kabòn yo fèk ap rantre, se konsa apeti a ka kontinye jiskaske mank ensilin la ranpli.

Dyabetik la souvan eksperyans demanjezon sou po a, ki malad ak enfeksyon chanpiyon, fanm devlope griv. Sa a se akòz lefèt ke se yon eksè de sik lage nan swe. Enfeksyon chanpiyon gaye nan yon anviwònman cho, pandan y ap yon konsantrasyon ogmante nan sik sèvi kòm medyòm prensipal la pou nitrisyon yo. Si ou pote sik nan san ou tounen nan nòmal, pwoblèm ak maladi po gen tandans disparèt.

Li trè difisil pou dyabetik geri blesi sou sifas po a. Rezon ki fè la pou sa a se tou ki asosye ak yon kantite lajan ogmante nan glikoz nan san an. Yon konsantrasyon ki wo nan sik gen yon efè toksik sou mi yo nan veso sangen ak selil lave.

Sa ralanti pwosesis gerizon an. Sa kreye yon anviwònman favorab pou devlopman bakteri ak fongis.

Se poutèt sa po fanm nan dyabèt sikre vin fin vye granmoun ak vin flask.

Klasifikasyon dyabèt tip 1.

1. Pou konpansasyon

- Konpansasyon se eta a nan dyabèt nan ki endikatè yo nan metabolis idrat kabòn yo fèmen nan sa yo ki nan yon moun ki an sante.

- Subcompensation. Kapab genyen epizòd kout tèm ipèglisemi oswa ipoglisemi, san yo pa gen gwo andikap.

- Dekompensasyon. Sik nan san varye lajman, ak ipoglisemi ak ipèrglisèm kondisyon, jiska devlopman nan precoma ak koma. Acetone (kèton) parèt nan pipi a.

2. Pa prezans konplikasyon

- senp (kou inisyal la oswa parfe konpansasyon dyabèt, ki pa gen okenn konplikasyon, ki dekri anba a),
- konplike (gen konplikasyon vaskilè ak / oswa neropati)

3. Pa orijin

- otoiminitè (antikò detekte selil yo),
- idyopatik (pa gen okenn kòz idantifye).

Klasifikasyon sa a gen sèlman siyifikasyon syantifik, depi li pa afekte taktik yo nan tretman an.

Sentòm dyabèt tip 1:

Siy yo an premye ki ka endike devlopman nan dyabèt >>

1. Swafè (kò a ak sik nan san wo mande pou yon "dilution" nan san, bese glisemi, sa a se reyalize nan bwè lou, sa a yo rele polydipsia).

2. Abondan ak souvan pipi, pipi chak swa (konsomasyon nan yon gwo kantite likid, osi byen ke yon wo nivo nan glikoz nan pipi a kontribye nan pipi nan gwo, komèsan etranj, sa a yo rele polyuria).

3. Ogmantasyon apeti (pa bliye ke selil yo nan kò a ap mouri grangou ak Se poutèt sa siyal bezwen yo).

4. Pèdi pwa (selil yo, pa jwenn idrat kabòn pou enèji, kòmanse manje nan depans nan grès ak pwoteyin, respektivman, pa gen okenn materyèl ki rete pou bati ak mete ajou tisi, yon moun pèdi pwa ak apeti ogmante ak swaf dlo).

5. Po a ak manbràn mikez yo sèk, plent yo souvan te fè nan "siye nan bouch la".

6. Kondisyon jeneral ak kapasite redwi k ap travay, feblès, fatig, nan misk ak tèt fè mal (tou akòz grangou enèji nan tout selil yo).

7. Atak nan swe, grate an po (nan fanm, gratèl nan perineal la se souvan premye a ki parèt).

8.Low enfektye rezistans (vin pi grav nan maladi kwonik, tankou amidalit kwonik, aparans nan griv, emotivite nan enfeksyon viral egi).

9. kè plen, vomisman, doulè nan vant nan rejyon an epigastric (anba vant lan).

10. Nan tèm long la, aparans nan konplikasyon: diminye vizyon, pwoblèm fonksyon ren, pwoblèm sou nitrisyon ak ekipman pou san nan ekstremite yo pi ba, pwoblèm motè ak inèrvasyon sansoryèl nan branch yo, ak fòmasyon nan polinewopati otonòm.

Dyagnostik:

1. nivo glikoz nan san. Nòmalman, sik nan san se 3.3 - 6.1 mmol / L. Se sik nan san ki mezire nan maten an sou yon lestomak nan venn oswa kapilè (ki soti nan dwèt la) san. Yo nan lòd yo kontwole glisemi, se san echantiyon plizyè fwa nan yon jou, sa a yo rele pwofil la glisemi.

- Nan denmen maten, sou yon lestomak vid
- Anvan ou kòmanse manje
- De èdtan apre chak repa
- Anvan w al dòmi
- Nan 24 èdtan,
- Nan 3 èdtan 30 minit.

Pandan peryòd dyagnostik la, yo detèmine pwofil glisemi a nan yon lopital, epi apre sa li endepandamman lè l sèvi avèk yon glukomèt. Glikomètr se yon aparèy kontra enfòmèl ant pou detèminasyon endepandan de san glikoz nan san kapil (soti nan dwèt la). Tout pasyan ki gen dyabèt konfime yo bay gratis.

2. Sik ak acetone pipi. Endikatè sa a pi souvan mezire nan yon lopital nan twa pòsyon nan pipi, oswa nan yon pòsyon lè yo admèt li nan lopital la pou rezon ijans. Sou yon baz pou pasyan ekstèn, sik ak kèton kadav nan pipi yo detèmine pa endikasyon.

3. Glikate emoglobin (Hb1Ac). Emoglobin Glycated (glycosylated) reflete pousantaj emoglobin ki ireversiblman mare nan molekil glikoz. Pwosesis la nan obligatwa glikoz emoglobin se ralanti ak gradyèl. Endikatè sa a reflete yon ogmantasyon pwolonje nan sik nan san, nan contrast ak glikoz san vèn, ki reflete nivo glisemi aktyèl la.

Pousantaj nan glikate emoglobin se 5.6 - 7.0%, si endikatè sa a se pi wo, Lè sa a, omwen twa mwa yo te obsève ogmante sik nan san.

4. Dyagnostik konplikasyon. Bay varyete nan konplikasyon nan dyabèt, ou ka bezwen konsilte yon oftalmolojist (oftalmològ), nefrolog, iwològ, newològ, chirijyen, ak lòt endikasyon espesyalis.

Konplikasyon pou dyabèt

Dyabèt se yon konplikasyon. Konplikasyon nan ipèglisemi yo divize an de gwoup prensipal gwo:

1) anjyopati (blesi vaskilè nan kalib divès)
2) neropati (domaj nan divès kalite fib nè)

Nan yon seksyon apa, nou pral pale sou koma ke yo pwovoke pa decompensation nan dyabèt.

Dyabèt anjyopati

Kòm deja mansyone, yon gwo konsantrasyon nan glikoz nan san domaje miray ranpa a nan vaskilè, ki explik devlopman nan microangiopathy (domaj nan bato ti) ak macroangiopathy (domaj nan veso gwo).

Microangiopathies enkli retinopati (domaj nan ti bato yo nan je yo), nefropati (domaj nan aparèy la vaskilè nan ren yo), ak domaj nan veso yo ti nan lòt ògàn yo. Siy nan klinik nan mikroanjopati parèt ant apeprè 10 ak 15 ane nan kalite 1 dyabèt melitu, men ka gen devyasyon soti nan estatistik. Si maladi sik, dyabèt byen rekonpanse ak alè tretman adisyonèl te pote soti, Lè sa a, devlopman nan konplikasyon sa a ka "ranvwaye" pou yon peryòd endefini. Genyen tou ka nan devlopman trè byen bonè nan microangiopathy, deja apre 2 - 3 ane soti nan premye a nan maladi a.

Nan pasyan jenn yo, domaj vaskilè se "piman dyabetik," ak nan jenerasyon an ki pi gran li se konbine avèk ateroskleroz vaskilè, ki vin pi mal pronostik la ak kou nan maladi a.

Morfolojikman, mikroanjopati se yon lezyonèl miltip nan ti bato nan tout ògàn ak tisi.Miray ranpa a nan vaskilè epesè, depo hyal (dansite-wo sibstans ki sou pwoteyin ak rezistan a enfliyans divès kalite) parèt sou li. Poutèt sa, veso pèdi pèmeyabilite nòmal yo ak fleksibilite, eleman nitritif ak oksijèn diman antre nan tisi, tisi yo apovri ak soufri soti nan yon mank de oksijèn ak nitrisyon. Anplis de sa, veso ki afekte yo vin pi frajil ak frajil. Anpil nan ògàn afekte, jan yo te di deja, men pi klinikman siyifikatif la se domaj nan ren yo ak retin.

Nefropati dyabèt se yon domaj espesifik nan veso yo nan ren yo, ki, ap pwogrese, mennen nan devlopman nan echèk ren.

Retinopati dyabèt se yon lezyonèl vaskilè nan retin je a ki fèt nan 90% nan pasyan ki gen dyabèt. Sa a se yon konplikasyon ak andikap segondè nan pasyan yo. Avèg devlope 25 fwa pi souvan pase nan popilasyon jeneral la. Depi 1992, klasifikasyon retinopati dyabetik te adopte:

- ki pa proliferatif (retinopati dyabetik mwen): zòn nan emoraji, fizyon exsudative sou retin a, èdèm ansanm veso yo gwo ak nan zòn nan nan plas la optik.
- retinopati preproliferatif (retinopati dyabetik II): anomalies vèn (epesman, tortuosite, diferans pwononse nan kalib nan veso sangen yo), yon gwo kantite èksidate solid, emoraji miltip.
- proliferative retinopathy (retinopati dyabetik III): pouse nan disk optik la (disk optik) ak lòt pati nan retin lan pa veso yo fèk fòme, emoraji nan kò a vitre. Veso ki fèk fòme yo enpafè nan estrikti yo, yo trè frajil epi yo gen repete emoraji ki gen gwo risk detachman retin lan.

Macroangiopathies yo enkli domaj nan ekstremite yo pi ba jiska devlopman nan yon pye dyabetik (espesifik domaj pye nan dyabèt melitu, karakterize pa fòmasyon nan maladi ilsè ak maladi sikilasyon fatal).

Macroangiopati nan dyabèt la devlope tou dousman, men piti piti. Nan premye fwa, pasyan an se enkyete enkyetid sou ogmante fatig nan misk, frwadeur nan branch yo, pèt sansasyon ak diminye sansiblite nan branch yo, ogmante swe. Lè sa a, deja make refwadisman ak pèt sansasyon nan branch yo te note, domaj klou se aparan (malnitrisyon ak adisyon nan yon enfeksyon bakteri ak chanpiyon). Doulè nan mism san motive, pwoblèm fonksyon jwenti, mache doulè, kranp ak klodikasyon tanzantan yo twoublan lè kondisyon an pwogrese. Yo rele sa yon pye dyabetik. Se sèlman konpetan tretman ak atansyon pwòp tèt ou-siveyans ka ralanti pwosesis sa a.

Gen plizyè degre nan macroangiopathy:

Nivo 0: pa gen okenn domaj sou po an.
Nivo 1: defo minè sou po a, ki lokalize, pa gen yon pwononse reyaksyon enflamatwa.
Nivo 2: blesi po modere gwo twou san fon, gen yon reyaksyon enflamatwa. Tendans pwogresyon nan lezyonèl la nan pwofondè.
Nivo 3: andonize blesi sou po, maladi twofik grav sou dwèt yo nan ekstremite ki pi ba yo, nivo sa a nan konplikasyon kontinye ak reyaksyon grav enflamatwa, ak adisyon nan enfeksyon, èdèm, fòmasyon nan abse ak fwaye nan osteomyelit.
Nivo 4: gangrene nan youn oswa plizyè dwèt, mwens souvan pwosesis la kòmanse pa soti nan dwèt yo, men soti nan pye a (pi souvan zòn nan ki ekspoze a presyon ki afekte, se sikilasyon san detounen ak yon sant lanmò tisi fòme, pou egzanp, zòn nan talon pye).
Nivo 5: gangrene afekte pi fò nan pye yo, oswa pye a konplètman.

Se sitiyasyon an konplike pa lefèt ke polyneuropathy devlope prèske ansanm ak anjyopati Se poutèt sa, pasyan an souvan pa santi doulè ak konsilte yon doktè anreta.Ki kote nan lezyonèl la sou sèl la, talon pye kontribye nan sa a, depi li se pa yon lokalizasyon vizyèlman klè (pasyan an, tankou yon règ, pa pral ak anpil atansyon egzaminen plant yo si li se pa subjectif anmande epi pa gen okenn doulè).

Neropatik

Dyabèt tou afekte nè yo periferik, ki se karakterize pa motè pwoblèm ak fonksyon sansoryèl nan nè yo.

Polyneuropathie dyabèt se domaj nan nè yo akòz destriksyon nan manbràn yo. Gaix nè a gen myelin (yon manbràn selil miltièr ki konpoze de 75% grès ki tankou sibstans ki sou, 25% nan pwoteyin), ki se domaje lè ekspoze a yon konsantrasyon wo nan glikoz nan san an. Lè sa a, li ka mouri nan tout.

Devlopman an ak severite polinopati dyabetik depann sou dire a nan maladi a, nivo nan konpansasyon ak prezans nan parallèle maladi. Avèk dyabèt plis pase 5 ane, polinewopati a rive nan sèlman 15% nan popilasyon an, epi avèk yon dire plis pase 30 ane, kantite pasyan ki gen polinopati a rive nan 90%.

Klinikman, polinewopati se yon vyolasyon sansiblite (tanperati ak doulè), epi apre yon fonksyon motè.

Polinopati otonòm se yon konplikasyon espesyal nan dyabèt, ki se ki te koze pa domaj nan nè yo otonòm, ki kontwole fonksyon yo nan kadyovaskilè, genitourinary ak gastwoentestinal aparèy la.

Nan ka domaj kè dyabetik, se pasyan an menase ak twoub ritm ak ischemia (myokè oksijèn grangou), ki devlope enprevablableman. Epi, ki se trè move, pasyan an pi souvan pa santi okenn malèz nan kè a, paske sansiblite a se tou gen pwoblèm. Yon konplikasyon konsa nan dyabèt menase ak lanmò toudenkou kadyak, yon kou san doulè nan enfaktis myokad, ak devlopman nan aritmi fatal.

Dyabetik (li se tou yo rele dysmetabolic) domaj nan sistèm dijestif la se manifeste pa pwoblèm mobilite entesten, konstipasyon, gonfleman, manje stagnates, absòpsyon li yo ralanti, ki an vire mennen nan difikilte nan kontwole sik.

Domaj nan aparèy urin mennen nan dezòd nan misk yo lis nan ureters yo ak irèt, ki mennen nan enkonvenyans urin, enfeksyon souvan epi byen souvan yo enfeksyon an gaye, ki afekte ren yo (patojèn Flora rantre nan adisyon a lezyonèl la dyabetik).

Nan gason, kont background nan nan yon istwa lontan nan dyabèt, ka erectile malfonksyònman dwe obsève, nan fanm - dispèansei (douloure ak difisil rapò).

Jouk koulye a, kesyon an ki sa ki kòz prensipal la nan domaj nè oswa domaj vaskilè pa gen ankò yo te rezoud. Gen kèk chèchè ki di ke ensifizans vaskilè mennen nan ischemi nè ak sa a kondwi a polyneuropathy. Yon lòt pati reklamasyon ke yon vyolasyon inervation a nan veso sangen egzije pou domaj nan miray ranpa a nan vaskilè. Plis chans, verite a se yon kote nan ant.

Koma ak dekonpansasyon nan dyabèt tip 1 se 4 kalite:

- ipèrglisèm koma (pèt konsyans kont background nan siyifikativman ogmante sik nan san)
- ketoacidotic koma (koma kòm yon konsekans akimilasyon nan kò ketonn nan òganis)
- Laktacidik koma (koma koze pa entoksikasyon nan kò a ak Laktat)
- ipoglisemi koma (koma kont background nan nan yon diminisyon byen file nan sik nan san)

Chak nan kondisyon yo ki nan lis bezwen èd ijan tou de nan etap nan èd endepandan ak asistans mityèl, ak nan entèvansyon medikal. Tretman pou chak kondisyon diferan ak se chwazi depann sou dyagnostik la, istwa ak gravite nan kondisyon an. Pwonostik la diferan tou pou chak kondisyon.

Kalite 1 dyabèt

Tretman dyabèt tip 1 se entwodiksyon ensilin deyò a, sa vle di yon ranplasman konplè pou òmòn ki pa pwodui.

Insulins yo kout, ultra, mwayen long ak aksyon pwolonje.Kòm yon règ, se yon konbinezon de kout / ultra-kout ak pwolonje / medyòm-long dwòg yo itilize. Genyen tou dwòg konbinezon (yon konbinezon de ensilin kout ak pwolonje nan yon sereng).

Dwòg Ultrashort (apidra, humalog, novorapid), kòmanse aji soti nan 1 a 20 minit. Efè a maksimòm apre 1 èdtan, dire a nan aksyon an se 3 a 5 èdtan.

Dwòg kout-aji (Insuman, Actrapid, Humulinregular) kòmanse aji soti nan yon demi èdtan, efè a maksimòm apre 2 - 4 èdtan, dire a nan aksyon se 6 - 8 èdtan.

Medikaman nan dire mwayen lontan (Insuman, Humulin NPH, Insulatard) kòmanse aksyon yo apre apeprè 1 èdtan, efè a maksimòm rive apre 4 - 12 èdtan, dire a nan aksyon se 16 - 24 èdtan.

Preparasyon nan pwolonje (pwolonje) aksyon (lantus, levemir) aji menm jan an pou apeprè 24 èdtan. Yo administre 1 oubyen 2 fwa pa jou.

Dwòg konbine (InsumanKombi 25, Mikstard 30, Humulin M3, NovoMiks 30, HumalogMiks 25, HumalogMiks 50) yo tou administre 1 oswa 2 fwa nan yon jounen.

Kòm yon règ, de kalite ensilin nan dure diferan yo konbine nan rejim tretman an. Sa a konbinezon ki fèt yo kouvri bezwen yo chanje nan kò a nan ensilin pandan jounen an.

Long-aji dwòg bay yon ranplasman pou nivo debaz nan ensilin pwòp yo, se sa ki, nivo a ki se nòmalman prezan nan moun menm nan absans manje. Piki nan ensilin pwolonje yo fè 1 oswa 2 fwa nan yon jounen.

Dwòg kout-aji yo fèt yo kouvri bezwen pou ensilin nan moman sa a nan manje. Piki yo fèt an mwayèn 3 fwa nan yon jounen, anvan manje. Chak kalite ensilin gen mòd pwòp li yo nan administrasyon, kèk medikaman kòmanse aji apre 5 minit, lòt moun apre 30.

Epitou pandan jounen an ka gen piki anplis nan ensilin kout (yo rele yo "jabs" nan diskou òdinè). Bezwen sa a rive lè te gen yon move manje, ogmante aktivite fizik, oswa lè kontwòl tèt-devwale yon nivo ogmante nan sik.

Piki yo fèt swa ak yon sereng ensilin oswa yon ponp. Gen otomatik konplèks pòtab ki toujou ap mete sou kò a anba rad, pran yon tès san ak enjekte dòz la dwa nan ensilin - sa yo, se sa yo rele "pankreyas la atifisyèl" aparèy.

Se kalkil la nan dòz te pote soti nan yon doktè - yon endocrinologist. Entwodiksyon nan sa a ki kalite medikaman se yon pwosesis ki responsab anpil, depi ase konpansasyon pou menase konplikasyon anpil, ak yon eksè de ensilin mennen nan yon gout byen file nan sik nan san, jiska yon koma ipoglisemi.

Nan tretman dyabèt la, li enposib pou pa mansyone rejim alimantè a, paske san restriksyon nan idrat kabòn pa pral gen ase konpansasyon pou maladi a, ki vle di gen yon danje imedya a lavi ak devlopman nan konplikasyon akselere.

Kalite 1 dyabèt dyabèt

1. Fractional nitrisyon, omwen 6 fwa nan yon jounen. De fwa nan yon jou yo ta dwe yon repa nan pwoteyin.

2. Restriksyon nan idrat kabòn yo sou 250 gram pou chak jou, idrat kabòn senp yo se absoliman eskli.

3. Konsomasyon apwopriye nan pwoteyin, grès, vitamin ak eleman tras.

Pwodwi rekòmande: legim fre (kawòt, bètrav, chou, konkonm, tomat), remèd fèy fre (Dill, pèsi), legum (lantiy, pwa, pwa), sereyal grenn antye (lòj, diri mawon, Buckwheat, pitimi), nwa anvan tout koreksyon, bè ak fwi (pa dous, pou egzanp, prunye, chadèk, pòm vèt, makro, Korint), soup legim, okroshka, pwodwi letye, ki pa gen anpil grès vyann ak pwason, fwidmè (kribich, moul), ze (poul, zòtolan), poliensat lwil (joumou ak flè solèy grenn, oliv, lwil oliv), dlo mineral, san sik te, bouyon sovaj leve.

Nan kantite limite: fwi sèk (tranpe yo nan dlo pou 20 a 30 minit), ji soti nan bè fre ak fwi (pa plis pase 1 tas pou chak jou), fwi dous ak bè (bannann, pwa, frèz, pèch ak lòt moun, nan kantite 1 moso oswa yon ti ponyen nan bè nan dòz plizyè, eksepsyon a se rezen, ki gen pi bon kalite glikoz ak imedyatman ogmante sik nan san, kidonk li trè endezirab yo sèvi ak li).

Entèdi: bagay dous ak sirèt (gato, bonbon, gofr, konfiti, bagay dous), vyann gra ak pwason, pwodwi ki gen anpil grès letye, bwason gazeuz ak pake ji ak nèktar, vyann fimen, manje nan bwat, manje konvenyans, pen blan ak bè boulanjri pwodwi, premye kou nan bouyon gra oswa sezonman ak krèm, krèm tounen, tout kalite alkòl, kondiman cho ak epis santi bon (moutad, refor, pwav wouj), sòs tomat, mayonèz ak lòt lòt kalite sòs gra.

Menm manje ki pèmèt yo pa dwe itilize sensèman. Yon tab inite pen ki te kreye pou devlope yon sistèm nitrisyon.

Inite pen (XE) se yon kalite "mezi" pou kontablite pou idrat kabòn boule. Nan literati a, gen endikasyon ki gen lanmidon ladan an inite, idrat kabòn inite, inite ranplasman - sa a se youn ak menm bagay la. 1 XE se apeprè 10 a 12 gram nan idrat kabòn. 1 XE genyen ladan yo nan yon moso pen ki peze 25 gram (koupe yon kouch 1 cm nan lajè nan yon pen òdinè epi koupe li nan mwatye, menm jan pen anjeneral koupe nan chanm kote moun). Tout pwodwi idrat kabòn pou pasyan ki gen dyabèt yo mezire nan inite pen, gen tab espesyal pou kalkil (chak pwodwi gen pwòp "pwa" nan XE). XE endike sou pakè ak nitrisyon espesyal pou dyabetik. Kalkil la nan dòz la nan ensilin depann sou kantite lajan an nan boule XE.

Ki sa ki se yon lekòl sante

Lekòl la pou pasyan ki gen dyabèt se yon kou ki fòme ak senk oswa sèt seminè, ki fèt sou baz enstitisyon medikal ak prevantif. Tout moun ka vizite yo, kèlkeswa laj, si li se yon timoun oswa yon moun ki granmoun aje, Anplis, pou gratis. Tout sa ou bezwen gen avèk ou se yon referans nan men yon doktè. Direksyon nan konferans lan ka swa yon sèl-fwa oswa nan fòm lan nan yon kou repete pou pi bon asimilasyon nan enfòmasyon.

Akòz lefèt ke anpil dyabetik yo ap travay oswa etidye, enstitisyon sa yo fè moute rejim travay yo pran an kont faktè sa yo. Se poutèt sa longè konferans yo ak kantite klas nan Moskou ak lòt vil yo nan Larisi diferan.

Pasyan k ap sibi tretman pasyan ki entène kapab asiste konferans nan paralèl. Pandan klas sa yo, doktè a jere transmèt tout enfòmasyon ki nesesè yo bay dyabetik nan yon semèn. Pou pasyan entène lopital, osi byen pou moun ki gen maladi ki te kapab rekonèt sou tan, se yon kou chak mwa nan de konferans pou chak semèn te pote soti.

Objektif aprantisaj ak seksyon

Baz la normatif nan lekòl la pou dyabetik se zak yo nan Ministè Sante a nan Larisi, osi byen ke Konstitisyon an nan Sante. Konferans yo fèt pa endocrinolog oswa yon enfimyè ak edikasyon siperyè ki te resevwa fòmasyon nan direksyon sa. Kèk enstitisyon pratike klas sou entènèt sou sit entènèt ofisyèl yo. Portails sa yo yo fèt pou moun ki pa ka ale nan leson gwoup. Epi tou enfòmasyon sa a ka itilize kòm yon referans medikal.

Yo nan lòd yo amelyore kominikasyon an nan enfòmasyon, pasyan ki soufri dyabèt tip 1 ak tip 2 divize an gwoup nan lekòl la nan domèn sa yo:

pasyan ki gen dyabèt tip 1.
pasyan ki gen dyabèt tip 2.
Kalite II dyabèt pasyan ki mande ensilin
timoun ki gen dyabèt ak fanmi yo,
ansent ak dyabèt.

Lekòl la nan dyabèt tip 1 enpòtan pou timoun yo, depi yon maladi nan kalite sa a se egi epi mande pou kontwòl espesyal nan sitiyasyon an. Men, akòz lefèt ke ti pasyan pa ka byen wè enfòmasyon edikatif la, paran yo ka prezan nan leson yo.

Objektif prensipal Lekòl Sante Dyabèt la se bay pasyan yo enfòmasyon ki itil. Nan chak leson, pasyan yo anseye metòd pou prevansyon vin pi grav, pwòp tèt ou-siveyans teknik, kapasite nan konbine pwosesis ki ka geri ou ak kèk travay lap fè chak jou ak enkyetid.

Fòmasyon an koresponn ak yon pwogram espesyal ki bay kontwòl sou konesans la te vin.Sik la tout antye yo ka prensipal oswa segondè. Chak ane nan premye mas la, chak lekòl dyabetik soumèt yon rapò nan sant la dyabèt distri, ki pèmèt nou evalye aktivite yo te pote soti pandan peryòd sa a.

Fòmasyon nan yon enstitisyon konsa konplè. Pandan leson yo, pasyan yo pa sèlman bay ak enfòmasyon teyorik, men tou, ki resevwa fòmasyon nan pratik. Nan pwosesis aprantisaj la, pasyan yo jwenn konesans sou pwoblèm sa yo:

konsèp jeneral sou dyabèt
ladrès administrasyon ensilin
rejim alimantè
adaptasyon nan sosyete a,
prevansyon konplikasyon.

Entwodiksyon konferans

Sans nan premye konferans lan se familyarize pasyan ki gen maladi a ak sa ki lakòz ensidan li yo.

Dyabèt mennen nan yon ogmantasyon nan sik nan san. Men, si ou aprann kenbe nivo sik la nòmal, ou pa ka sèlman evite konplikasyon, men tou vire maladi a nan yon fòm espesyal, ki pral diferan depann sou ki kalite dyabèt.

Depandans ensilin se premye kalite a. Soufri moun yo nan moun ki ensilin nan san an pwodwi nan kantite ensifizan. Li souvan devlope nan timoun ak adolesan. Nan ka sa a, se pasyan an oblije resevwa yon dòz chak jou nan ensilin soti nan piki.

Ki pa Peye-ensilin-depandan se dezyèm kalite dyabèt, ki ka rive menm si ensilin se nan eksè, men li se pa ase yo nòmalize nivo sik. Li devlope nan moun ki gen matirite laj ak ki asosye ak depase pwa. Nan kèk ka, pou disparisyon nan sentòm yo, li se ase yo jis bwa nan yon rejim alimantè ak fè egzèsis.

Selil yo nan yon moun ki gen dyabèt soufri nan yon mank de enèji, depi glikoz se prensipal enèji sous la nan tout òganis lan. Sepandan, li se kapab jwenn nan selil la sèlman avèk èd nan ensilin (yon òmòn pwoteyin ki se pwodwi pa selil pankreyas).

Nan yon moun ki an sante, ensilin antre nan san an nan kantite lajan an dwa. Avèk ogmante sik, fè pwodui plis ensilin, pandan y ap bese li pwodui mwens. Pou moun ki pa soufri dyabèt, nivo a glikoz (sou yon lestomak vid) se soti nan 3.3 mmol / L a 5.5 mmol / L.

Kòz dyabèt ensilin-depandan se yon enfeksyon viral. Lè viris la antre nan kò a, antikò yo pwodui. Men, li rive ke yo kontinye travay yo menm apre destriksyon an konplè sou kò etranje yo. Se konsa, antikò yo kòmanse atake selil pwòp pankreyas yo. Kòm yon rezilta, yo mouri, ak nivo ensilin diminye, ak dyabèt devlope.

Nan moun ki malad, fè prèske pa pwodwi ensilin, paske glikoz se pa kapab rantre nan selil yo epi li konsantre nan san an. Yon moun kòmanse rapidman pèdi pwa, santi l yon bouch konstan sèk epi li santi li swaf. Yo nan lòd yo soulaje sentòm sa a, ensilin dwe atifisyèlman administre.

Sans nan terapi ensilin

Sans nan dezyèm konferans lan se pa sèlman yo anseye itilize kòrèk la nan sereng, men tou, tansmèt enfòmasyon sou ensilin. Pasyan an dwe konprann ke ensilin se yon kalite ak aksyon diferan.

Sèjousi, kochon ak ti towo bèf yo te itilize. Gen yon moun, ki te jwenn nan transplantasyon yon jèn moun nan ADN nan yon bakteri. Li se vo konsidere ke lè chanje kalite a nan ensilin, dòz li chanje, Se poutèt sa sa a se fè sèlman anba sipèvizyon doktè a ale.

Selon degre de pirifye, dwòg la se: brut, rafine mono- ak multicomponent. Li enpòtan pou kalkile dòz la kòrèkteman epi distribye li pou jounen an.

Dapre entèval tan nan aksyon nan ensilin se:

Kout - valab apre 15 minit pou 3-4 èdtan. Pou egzanp, Insuman Rapid, Berlinsulin Nòmal, Actrapid.
Mwayen - kòmanse aji apre 90 minit, epi li fini nan 7-8 èdtan. Pami yo: Semilong ak Semilent.
Long - efè a rive apre 4 èdtan ak dire sou 13 èdtan. Pami ensilin sa yo, se Homofan, Humulin, Monotard, Insuman-Bazal, Protafan.
Siplemantè-long - kòmanse travay apre 7 èdtan, epi fini apre 24 èdtan.Men sa yo enkli Ultralente, Ultralong, Ultratard.
Multi-pik se yon melanj de ensilin kout ak long nan yon sèl boutèy. Yon egzanp nan dwòg sa yo, se Mikstard (10% / 90%), Insuman peny (20% / 80%) ak lòt moun.

Dwòg kout-aji diferan de alontèm aparans yo, yo yo transparan. Eksepsyon a se ensilin B, byenke li se long-aji, men se pa twoub, men transparan.

Pankreyas la toujou pwodwi ti ensilin ensilin. Simulation travay li, li nesesè administre ensilin kout ak long nan konbinezon: premye a - ak chak repa, dezyèm lan - de fwa nan yon jou. Dòz la se piman endividyèl epi li se preskri pa yon doktè.

Nan konferans sa a, pasyan yo tou prezante nan règleman depo ensilin. Ou bezwen kenbe li nan frijidè a nan pati anba a anpil, anpeche dwòg la soti nan lè w konjele. Yon boutèy louvri sere nan sal la. Piki yo enjekte anba po a nan bounda yo, bra, nan vant oswa anba lam la zepòl. Absòbsyon ki pi rapid la - avèk piki nan vant la, plus a - nan kwis la.

Prensip nitrisyonèl

Leson kap vini an se sou nitrisyon. Tout pwodwi gen ladan sèl mineral, idrat kabòn, pwoteyin ak grès, dlo, vitamin. Men, sèlman idrat kabòn ka ogmante sik. Lè sa a yo dwe pran an kont. Yo divize an ki pa Peye-dijèstibl ak dijèstibl. Ansyen an pa kapab ogmante nivo sik la.

Konsènan dijibl, yo divize an moun ki senp ki fasil dijèstibl epi ki gen yon gou dous, menm jan tou difisil yo dijere.

Pasyan yo dwe aprann yo fè distenksyon ant non sèlman ki kalite idrat kabòn, men tou, konprann ki jan yo te pran an kont. Pou sa gen konsèp de XE - inite pen. Youn nan inite sa yo se 10-12 g idrat kabòn. Si ensilin pa konpanse pou 1 XE, Lè sa a, sik leve pa 1.5−2 mmol / l. Si pasyan an pral konte XE, lè sa a li pral konnen ki kantite sik ap ogmante, ki pral ede yo chwazi bon dòz ensilin la.

Ou ka mezire inite pen ak kiyè ak tas. Pou egzanp, yon moso nan nenpòt ki pen, yon kwiyere nan farin frans, de gwo kiyè nan sereyal, 250 ml nan lèt, yon kwiyere nan sik, yon sèl pòmdetè, yon sèl bètrav, twa kawòt = yon inite. Twa kiyè nan pasta yo se de inite.

Pa gen okenn idrat kabòn nan pwason ak vyann, pou yo ka boule nan nenpòt kantite.

Se yon inite pen ki nan yon tas frèz, mur, franbwazye, Korint, seriz. Yon tranch melon, pòm, zoranj, pwa, persimmon ak pèch - 1 inite.

Pandan manje maten, manje midi ak dine, li se dezirab ke kantite lajan an nan XE pa depase sèt. Yo nan lòd asimile yon sèl inite pen, ou bezwen soti nan 1.5 a 4 inite ensilin.

Konplikasyon nan Dyabèt

Avèk yon eksè de glikoz nan san an, kò a kòmanse itilize grès pandan grangou enèji. Kòm yon rezilta, asetòn parèt. Yon kondisyon tankou ketoacidoz, ki trè danjere, ka koze koma oswa lanmò.

Si gen yon sant asetòn ki soti nan bouch la, ou ta dwe verifye imedyatman nivo sik nan san, si endikatè yo pi wo pase 15 mmol / l, li nesesè pou gen yon urin. Si li konfime asetòn, Lè sa a, ou bezwen antre nan 1/5 nan yon dòz chak jou nan ensilin kout yon fwa. Epi apre twa èdtan, tcheke sik nan san ankò. Si li pa diminye, piki a repete.

Si pasyan an ki gen dyabèt gen yon lafyèv, sa li vo entwodwi 1/10 nan dòz la chak jou nan ensilin.

Pami konplikasyon yo anreta nan dyabèt se domaj nan sistèm ak ògàn yo. Premye a tout, sa a aplike a nè yo ak veso sangen. Yo pèdi Elastisite ak yo byen vit blese, ki lakòz ti emoraji lokal yo.

Manm yo, ren yo ak je yo se youn nan premye ki soufri. Se maladi dyabèt je yo rele angioretinopathy. Yon oftalmològ dwe egzamine pasyan yo de fwa nan yon ane.

Dyabèt melitit diminye sansiblite po ekstremite yo, kidonk yo pa santi blesi minè ak koupe, ki ka mennen nan enfeksyon yo epi vire nan maladi ilsè oswa gangren.

Pou evite konplikasyon, ou pa kapab:

Pou transpòte pye ou, epi tou li itilize kousinen chofaj ak aparèy elektrik yo chofe yo.
Sèvi ak razwa ak dekapotab.
Mache pye atè epi mete soulye talon wo.

Nefropati dyabèt se yon maladi ren grav.ki te koze pa dyabèt, konsiste de 5 etap. Premye twa yo revèsib. Sou katriyèm lan, mikroalbumin parèt nan pipi a, ak kwonik echèk ren kòmanse kòmanse devlope. Pou anpeche konplikasyon sa a, li vo kontwole glikoz nan yon nivo nòmal, menm jan tou pran yon tès albumin 4-5 fwa nan yon ane.

Ateroskleroz se yon konsekans dyabèt tou. Kriz kadyak souvan rive san doulè akòz domaj nan tèminezon nève. Pasyan yo avize pou toujou mezire tansyon.

Pasyan yo ta dwe konprann ke dyabèt se pa yon fraz, men yon fòm espesyal, ki konsiste nan konstan pwòp tèt ou-siveyans ak nòmalizasyon nan glikoz nan san an. Yon moun kapab geri tèt li, doktè a sèlman ede nan zafè sa a.

Kalite ak karakteristik nan dyabèt

Se maladi a karakterize pa yon mank de ensilin ak yon vyolasyon metabolis idrat kabòn selilè. Rezilta a nan devlopman nan tankou yon pwosesis pathologie nan kò a se yon ogmantasyon nan glisemi, osi byen ke deteksyon an nan glikoz nan pipi a. Kou a nan dyabèt, manifestasyon li yo ak chwazi taktik yo ka geri yo detèmine pa kalite a nan maladi.

1 kalite - enplike nan piki ensilin akòz absans la oswa ensifizans nan pwodiksyon li yo pa kò a,
2 kalite - karakterize pa yon pèt nan sansiblite ensilin epi li mande pou sèvi ak dwòg espesyal,
jèstasyonèl - detekte sèlman pandan gwosès la.

Se yon fòm ensilin ki depann de maladi a ki te koze pa domaj nan selil yo beta responsab pou sekresyon ensilin. Yon Defisi òmòn anpeche absòpsyon glikoz, sa ki lakòz yon ogmantasyon nan valè li yo nan san an. Eta sa a se karakteristik nan ipèglisemi, lè sik ki depase pa antre selil yo, men rete nan san an.

Faktè ki ka pwovoke devlopman nan kalite 1:

rezon jenetik
enfeksyon, viris ki afekte pankreya yo,
diminye nan iminite.

Fòm sa a nan maladi a devlope trè rapidman e souvan afekte jèn moun. Yo gen pèdi pwa malgre ogmante apeti ak swaf. Gen toujou yon santiman nan fatig, chimerik ak separasyon ogmante nan pipi nan mitan lannwit. Nan yon kèk jou depi kòmansman terapi ensilin, pasyan an retounen nan pwa nòmal epi amelyore byennèt.

Ki pa Peye-ensilin kalite Li akonpaye pa sentòm ki sanble ak kalite 1, men toujou gen kèk karakteristik:

maladi a rive apre 40 ane,
nivo ensilin nan san an nan limit nòmal oswa yon ti kras redwi,
gen yon ogmantasyon nan glisemi,
patoloji se souvan detèmine pa chans lè yon moun sibi yon egzamen woutin oswa fè yon plent sou yon lòt maladi.

Dyabèt nan pasyan sa yo devlope tou dousman, se konsa yo ka pa okouran de patoloji a nan kò a pou yon tan long.

Kòz kalite 2:

obezite
chaje ak eredite.

Nan ka sa a, taktik ki ka geri ou yo baze sou swiv yon rejim alimantè, diminye pwa ak restore sansiblite nan ensilin prezan nan kò a. Nan absans efè mezi sa yo, yo ka rekòmande pou yon moun pran medikaman espesyal ki ede bese glikoz. Nan kèk ka, terapi ensilin obligatwa.

Se aparans nan dyabèt nan fanm ansent pi souvan asosye ak prezans nan yon predispozisyon jenetik. Erè nan nitrisyon, osi byen ke twòp estrès sou ògàn ki pwodwi òmòn, ka pwovoke maladi a.

Pasyan ki gen tankou yon dyagnostik pa ta dwe dezespwa epi konsantre sou kontrent yo enpoze pa maladi a. Devlopman modèn syantifik nan jaden medikaman bay yon chans pou tout dyabetik fè lavi yo konplè.Yon wòl enpòtan nan prevansyon konplikasyon ak maladi parallèle nan kondisyon pathologie jwe nan lekòl la nan sante pou dyabetik.

Edikasyon lekòl sante

Siksè nan tretman maladi a depann pa sèlman sou bon medikaman an, men sou dezi pasyan an, dezi ak disiplin pou kontinye mennen yon vi aktif.

Kou dyabèt la depann plis sou pasyan an.

Sou baz anpil enstitisyon medikal, sant sante, lekòl espesyal yo te òganize nan ki klas fòmasyon yo ap fèt ranfòse ak kenbe sante nan dyabetik la. Yo ale nan pa sèlman pa endocrinolog, men tou pa espesyalis tankou oftalmològ, terapis, chirurjyen, nutrisyonist.

Prezans nan salklas la ede pasyan yo aprann plis sou patoloji nan tèt li, konplikasyon ki asosye avèk li, epi aprann kijan pou anpeche konsekans endezirab.

Objektif prensipal ke moun espesyalis lekòl la ap pouswiv se pa sèlman pou transfere konesans, men tou pou kreye motivasyon nan mitan pasyan yo pou pran responsablite pou tretman dyabèt, epitou pou chanje konpòtman yo.

Souvan, yon dyabetik gen yon pè nan sa a patoloji ak yon refi simonte nenpòt difikilte ki rive pandan tretman an. Anpil moun pèdi enterè nan evènman aktyèl yo, yo wont nan lavi, ak tretman yo konsidere konplètman san sans.

Yon vizit nan lekòl dyabèt ede simonte difikilte ak aprann egziste konplètman, pran an kont fondasyon an etabli pa maladi a.

Sijè prensipal yo ke yo dakò sou OMS ak ki kouvri nan pwosesis aprantisaj la yo se:

Dyabèt kòm yon fason pou lavi.
Oto-kontwòl kòm yon mezi pou prevansyon konplikasyon.
Règ sou nitrisyon.
Rejim ki baze sou kalkil la nan inite pen.
Terapi ensilin ak kalite òmòn yo itilize.
Konplikasyon nan dyabèt.
Aktivite fizik ak dòz regleman regleman pou dwòg la.
Tansyon wo, maladi kè ischemik.

Lekòl la sitou kenbe klas gwoup pou pasyan yo, ki diskite sou aspè yo teyorik nan tretman an. Pou yon pi bon konprann ak asimilasyon materyèl la, fòmasyon pratik yo obligatwa, ki gen ladan jwèt ak rezoud pwoblèm divès kalite.

Mèsi a itilizasyon metòd entèaktif nan fòmasyon, pasyan yo fè echanj enfòmasyon youn ak lòt, sa ki kontribye nan yon pi bon pèsepsyon sou konesans ki te vin. Anplis de sa, taktik fòmasyon sa yo fè li posib fè ajisteman nan pwogram fòmasyon an.

Videyo sou dyabèt tip 2:

Ekspè lekòl la nan chak reyinyon poze kesyon sou konferans anvan yo nan lòd yo konsolide ak repete materyèl la deja etidye. Li enpòtan pou pasyan yo apre fòmasyon ka aplike konesans akeri nan pratik.

Plan leson lekòl dyabèt la kouvri 3 blòk enpòtan:

Oto-kontwòl nan glisemi ak etablisman an nan yon nivo endividyèl akseptab nan endikatè a.
Koreksyon rejim ak edikasyon dyetetik.
Abilite fè fas ak sitiyasyon ki bay strès epi obsève mezi prevantif pou tout konplikasyon.

Lekòl la nan dyabèt se yon lyen prensipal nan tretman maladi sa a ak prevansyon nan konsekans endezirab.

Kontwòl Sik

Nan klas yo ki te fèt kòm yon pati nan lekòl la dyabèt, pasyan yo te di sou enpòtans ki genyen nan kontwole tèt yo nan glisemi, frekans nan aplikasyon li pandan jounen an.

Regilye mezi sik pèmèt ou:

Konprann ki sa valè a glisemi se pi konfòtab la ak pi bon.
Chwazi yon meni pran an kont reyaksyon kò a nan konsomasyon nan pwodwi manje sèten.
Etabli yon kantite lajan apwopriye nan aktivite fizik ke pasyan dyabèt bezwen.
Kapab ajiste dòz la nan ensilin ak sik-bese dwòg.
Aprann Kòman pou w sèvi ak mèt glikoz nan san ak kòrèkteman kenbe yon jounal manje, ki ta dwe reflete rezilta yo nan tout mezi ak manje boule.Sa a pral fè li posib pou analize kondisyon ou, trase konklizyon ki dwat yo epi ajiste tretman si sa nesesè.

Sugar ta dwe mezire omwen 4 fwa nan yon jounen, 3 nan yo ki fèt anvan manje, ak 1 - anvan yo dòmi. Pasyan an ka endepandamman kondwi plis mezi glisemi nan ka deteryorasyon nan byennèt, angaje nan yon kalite dwòl nan aktivite, nan moman sa a nan estrès oswa lòt sitiyasyon.

Bon nitrisyon

Rejim se kritè prensipal la pou tretman an efikas pou maladi a. Espesyalis nan lekòl la anseye pasyan yo pa sèlman yo chwazi pwodwi dapre règleman yo nan nitrisyon, men tou, bay rekòmandasyon sou anviwònman yon rejim repa, konbine manje ak pran kalori nan kont.

Kenbe pwa nan limit nòmal. Dwe pwa kò depase dwe elimine nan yon rejim balanse ak aktivite fizik.
Evite pèdi pwa nan prezans yon tendres pou rafine, ki se pi enpòtan pou pasyan nan kalite 1.
Manje yo ta dwe fraksyon epi prezante nan ti pòsyon. Li enpòtan pou pasyan anpeche jèn ki dire lontan nan lòd pou fè pou evite ipoglisemi, osi byen ke koma.
Rejim alimantè a ta dwe wo nan kalori fè moute pou depans enèji ak yon mank de glikoz nan selil yo.
Ou dwe kapab konte XE (inite pen) pandan chak repa. Sa a pral pèmèt ou kenbe yon dosye kòrèk sou kantite lajan pou idrat kabòn boule, ki se pi enpòtan pou ensilin-depandan pasyan lè w ap chwazi dòz la nan òmòn lan.

Wòl enfimyè a se pou kontwole konfòmite pasyan yo avèk kondisyon nitrisyon ki ka geri ou.

Videyo Nitrisyon Dyabèt:

Jesyon Estrès

Anpil moun ap itilize pou elimine estrès emosyonèl nan bwè alkòl, fimen, oswa bwè anpil bagay dous.

Moun ki gen dyabèt pa ta dwe pran libète sa yo. Move abitid sa yo ka gen yon move efè sou sante yo. Nan pwosesis la nan fòmasyon, sikològ ki gen eksperyans sipò pasyan yo, ede yo fè fas ak estrès ak retabli dezi yo pou lavi.

Kidonk, kle nan yon lavi kontan pou moun ki gen dyagnostik sa a se yon wo nivo de òganizasyon, osi byen ke dezi a ak dezi pou aprann kijan pou kontwole maladi yo.