Steatorrhea se

Kwonik pankreatit la konsidere kòm yon pwogresif domaj nan pankreyas la nan yon nati enflamatwa, ki pwovoke fonksyone byen nan fonksyon exocrine ak intrasecretory. Sa a, nan vire, mennen nan yon diminisyon nan pwodiksyon an nan anzim ki enplike nan dijesyon an, òmòn enpòtan (pou egzanp, ensilin) ​​ak yon kantite sibstans ki sou biyolojik aktif. Se poutèt sa, tout pasyan yo bezwen san pèdi tan idantifye sentòm yo epi konfòme yo avèk tretman an apwopriye ak apwopriye preskri pa doktè a.

Apre sa, nou konsidere ki sa ki lakòz yo nan devlopman nan maladi a, ki sa ki se siy nan premye ak sentòm nan granmoun, epi tou ki metòd efikas pou tretman egziste.

Ki sa ki se pankreatit kwonik?

Kwonik pankreatit se yon maladi enflamatwa nan pankreya yo ak yon kou ki fèt frekan lontan, karakterize pa yon chanjman gradyèl pathologie nan estrikti selilè li yo ak devlopman nan ensifizans fonksyonèl.

Kòm yon rezilta nan pwogresyon an nan tankou yon maladi, sekresyon nan anzim yo, trypsin ak lipaz, diminye nan glann la. Poutèt sa, sikilasyon san an nan ògàn la vin pi grav anpil, tisi konjonktif ap grandi, ak mak espesifik, zòn ki gen sklewoz yo te fòme.

Pi souvan, maladi a rive akòz abi alkòl pou yon tan long. Nan gason, pankreatit kwonik ka devlope si yo bwè sou 15 ane, nan fanm ki gen abi alkòl pou plis pase 10 ane.

Mekanis nan prensipal pou la devlopman nan pankreatit kwonik se yon ogmantasyon nan presyon nan adezif la pankreyas ak stagnation nan pankreyas ji nan li. Long stagnation nan adezif la mennen nan yon vyolasyon estrikti li yo, kòm yon rezilta nan ki anzim pankreyas fasil antre nan pwòp tisi yo, detwi selil li yo (otoliz) ak devlopman nan yon pwosesis enflamatwa kwonik.

Li ka pran 10-15 ane lè siy yo nan pankreatit kwonik vin tèlman pwononse ke pa pwal gen okenn dout sou dyagnostik la. Maladi a ka rive akòz:

• Kolesistit, doulè oswa duodèn nan yon fòm kwonik.
• Maladi ilsè gastrik oswa duodnal.
• Blesi enfektye - malmouton, tifoyid oswa tifoy, epatit viral.
• Twòp bwè.
• Rejim rejim alimantè.
• Maladi ateroskleroz.
• Pénétration de vè nan kò sa a.
• Entoksikasyon ak sibstans danjere - asenik, fosfò, mèki, plon.

Premye etap devlopman fòm kwonik la

Sentòm Pankreatit Kwonik

Anpil fwa, premye chanjman sa yo patolojik nan tisi yo nan glann la ak devlopman nan pankreatit kwonik rive san sentòm yo. Oswa sentòm yo se twò grav epi ki pa espesifik. Lè premye vin eksprime eksprime a, maladi patolojik yo deja trè enpòtan.

Kwonik pankreatit se yon kondisyon ki akonpaye pa:

• Doulè malèz, ak degre nan entansite ka diferan. Sit lokalizasyon an se rejyon epigasè a ak ipokondri gòch la. Doulè a ​​se prezan swa toujou ap oswa parèt paroxysmally. Apre pasyan an manje yon bagay, sentòm la pral entansifye.
• Maladi dispèptik - kè plen, ankouraje a vomi, yon santiman nan lapenn nan vant la, yon gou dezagreyab nan kavite oral la, flatulans. Pasyan an ka gen yon degoutans nan manje gra, epi pafwa apeti a disparèt.
• Pandan ane yo, pasyan an ka reklame sentòm dezagreyab nan fòm sansasyon doulè kout ki konsène l apre 15 minit apre yo fin manje. Malèz dire soti nan yon èdtan 3-5 jou. Kote konsantrasyon yo se vant siperyè a, pafwa doulè santi prèske kè a oswa sou bò goch la nan pwatrin lan oswa lonbèr. Nan sèten sitiyasyon, li se èpès zoster. Ou ka bese fòs li yo si ou fè viraj pou pi devan oswa koupi byen.
• Po pasyan an vin jòn èksprime. Menm jan an aplike nan sclera. Po jòn lan pase de tan zan tan.
• Akòz mank nan anzim pankreyas, se pwosesis la nan kraze molekil konplèks yo nan manje a nou konsome nan pi piti moun ki ka absòbe nan trip la deranje. Nan sans sa a, ak pankreatit, menm ogmante nitrisyon dwe akonpaye pa yon diminisyon nan pwa kò, yon mank de vitamin nan kò a, po sèk, klou frajil, yon mank de fè nan kò a (anemi) ak lòt sentòm.

Avèk pankreatit kwonik, doulè rive kòm yon rezilta nan:

• pwoblèm ak ekoulman pwodiksyon ji pankreyas,
• ogmante sekresyon glann,
• ischemi pankreyas,
• enflamasyon alantou fib
• chanjman nan tèmorasyon nè yo,
• peze ògàn ki tou pre.

Avèk devlopman nan maladi a, frekans nan vin grav, tankou yon règ, ogmante. Kwonik enflamasyon nan pankreyas la ka mennen nan domaj nan tou de glann nan tèt li ak tisi adjasan. Sepandan, li ka pran ane anvan manifestasyon yo nan klinik nan maladi a (sentòm) ​​parèt.

Agravasyon

Kwonik pankreatit ka vin pi mal pou de nan kòz ki pi komen:

• pran gwo dòz alkòl,
• disfonksyonman nan aparèy la bilyèr.

Genyen tou anpil rezon ki fè yo mwens enpòtan, men ogmante siyifikativman ensidans nan vin pi grav nan pankreatit kwonik:

• konsomasyon regilye nan ti dòz alkòl,
• tandans pou overeat,
• fimen
• ki twò gwo
• manje yon kantite lajan grès malad,
• pran medikaman
• maladi enfeksyon
• ensiste souvan.

Nan pifò ka yo, siy agravasyon nan pankreatit kwonik yo manifeste nan fòm lan nan konstan, egi ak doulè grav te santi anba zo kòt yo, reflete nan do a.

• Souvan doulè a ​​se tipik, degize tankou lòt maladi, li se pi pwononse nan do a anwo a, ewode ansanm vant la.
• Pafwa doulè a ​​gaye nan pwatrin lan, bò lanmè a, te santi nan fon lanmè a nan kò a, ki se tipik pou vin pi grav nan pankreatit.

Siy karakteristik vin pi grav nan pankreatit kwonik:

1. Doulè grav, ki ka mat oswa byen file nan kavite nan vant san yo pa yon lokalizasyon klè, iritan apre yo fin manje ak bay nan do a.
2. Dyare souvan ak yon melanj de patikil grès nan tabourè a.
3. Yon santiman anmè nan kavite oral la.
4. Vomisman antremele ak kòlè, difisil pou dispanse ak medikaman.
5. Gwo kè plen.
6. Pèt apeti.
7. Kouch blan sou lang lan.

Tout siy ki anwo yo ka parèt tankou yon Bouquet antye, oswa youn pa youn. Si yon moun soufri de gwo doulè grav, Lè sa a, sendwòm dispèptik ka rive, nan ki byennèt pasyan an byen vit deteryore.

Konplikasyon

Si nan tan ou pa fè yon tretman konpetan ak konplè nan pankreatit kwonik, lè sa a kont background li yo konplikasyon sa yo ap kòmanse aktivman pwogrè:

• asit pankreyas,
• dyabèt sikilat pankreyatejik,
• absè
• flegmon fòmasyon nan espas retroperitoneal,
• pwosesis enflamatwa nan kanal ekskretè yo,
• kwochè kwonik duodnal,
• B11 anemi Defisi
• pòs tansyon wo
• ka senyen gastwoentestinal rive akòz evantrasyon pseudokite yo,
• fòmasyon timè malfezan yo.

Fòm prensipal yo nan patoloji

Ka kòz la nan chanjman ki fèt nan konpozisyon sa a nan poupou ka steatorrhea, kreyor, amilori. Nou konsidere chak fenomèn separeman.

1. Steatorrhea se yon fonksyone byen nan sistèm dijestif la, nan ki grès net oswa asid gra akimile nan poupou yo.
2. Kreyour se yon patoloji ki fèt an repons a malabsorsyon eleman nitritif nan trip yo. Li akonpaye pa yon akimilasyon nan azòt nan poupou yo. Nan absans tretman apwopriye, li ka devlope nan pankreatit.
3. Amilori se yon fenomèn karakterize pa aparans nan ban nan yon kantite siyifikatif nan lanmidon grenn, ki pa divize an sik nan sistèm dijestif la.

Kalite steawtor

Espesyalis yo distenge kalite sa yo nan patoloji:

1. Steatorrhea alimantè - ki te koze pa konsomasyon nan kantite twòp nan grès nan kò a, sistèm dijestif la se kapab fè fas ak dijesyon an.
2. Steatorrhea nan entesten - enkapasite nan trip la absòbe grès mennen nan devlopman maladi a.
3. Steatorrhea nan pankreyas se yon patoloji kote pankreyas la pa pwodui ase lipazin nesesè pou dekonpoze grès yo.

Konjenital domaj nan devlopman ògàn dijestif yo, ki ka rive nan yon laj reta, ka pwovoke devlopman maladi a. Souvan aparans nan echèk sa yo nan kò a mennen nan konstriksyon an nan yon rejim alimantè chak jou ki baze sou abondans la nan manje gra, ki nan fason ki pi negatif afekte travay pankreya yo.

Ki lòt bagay ki ka lakòz steaworrea? Sa ki lakòz maladi a bay manti tou nan disparisyon kapasite k ap travay nan glann andokrin yo. An patikilye, maladi nan vezikulwèl la, enflamasyon nan kanal li yo kontribye nan devlopman patoloji.

Senptomatoloji

Steatorrhea, kreyore mennen nan yon abondans nan ban ki lach. Calla achte yon lonbraj grayish oswa limyè. Pasyan yo santi yo ankouraje souvan poupou. Avèk yon kontni anpil grès nan kal, konstipasyon ka rive. Ansanm ak manifestasyon yo endike, pasyan detanzantan eksperyans gwo vètij, frémisman nan trip yo, epi soufri soti nan gonfleman.

Prensipal manifestasyon vizyèl steatorrhea se rapid pèdi pwa ak nitrisyon abondan ak modere efò fizik. Se po a nan moun ki afekte nan maladi a kouvri ak yon kwout sèk yo, yo ap penti kap dekale. Apre yon sèten tan, yo obsève bouch pal yo, yo fòme fant yo nan kwen bouch yo. Sa a se fason steatorrhea manifeste poukont li, sentòm yo ki endike saturation ase nan tisi ak asid gra.

Dyagnostik

Konfime yon dyagnostik enèvan, pasyan an dwe sibi yon konsiltasyon ak yon gastroenterolog. Doktè a koute plent, pote soti palpasyon nan vant la, ki pèmèt ou detekte stagnation nan mas grès nan trip la piti.

Next, resort metòd rechèch enstrimatik. An patikilye, retroskopi nan sistèm dijestif la fè li posib detèmine degre nan atrofye nan manbràn mikez yo, yo idantifye gonfleman.

Pwen ki pi enpòtan nan kou a nan dyagnostik la se analiz la poupou a, yon etid an detay de estrikti li yo. Isit la resort evalyasyon mikwoskopik ak makroskopik nan mouvman entesten. Anplis de sa, kolonoskopi, yon teknik rechèch radyo-izotop, ka itilize ltrason.

Prevansyon

Kòm mezi prevansyon efikas ki vize a anpeche devlopman maladi a, li vo anyen:

• devlopman yon rejim alimantè ki baze sou yon kantite lajan balanse nan manje gra, idrat kabòn ak pwoteyin,
• refi pou bwè alkòl, ki kapab lakòz fonksyone byen nan ògàn ki responsab pou dijesyon ak retire sibstans toksik nan kò a,
• konsomasyon modere nan manje fri ak manje ki gen anpil epis santi bon.

Segondè mezi prevantif gen ladan deteksyon an alè ak eliminasyon maladi ki ka pwovoke ensifizan pann nan grès nan kò a, epi, kòmsadwa, fòmasyon nan depo karakteristik nan poupou yo. Pou egzanp, pou rezon sa yo, yo souvan resort nan repwesyon antibyotik nan enfeksyon ki devlope nan trip la piti.

Steatorrhea: tretman

Pandan terapi, se pasyan an preskri yon kou nan dwòg ak yon kontni segondè nan lipaz. Sibstans ki sou aktif nan konpozisyon sa a nan medikaman nan yon plan ki sanble anpeche destriksyon twò bonè nan anzim dijestif ki anba enfliyans a ji gastric.

Pami dwòg efikas, itilize nan ki elimine manifestasyon yo nan steatorrhea, li ta dwe note:

Nan ka ki pi avanse, pasyan yo preskri pran dwòg ki gen adrenocorticotropic òmòn ak idroklorik asid. Pasyan yo avize w pran vitamin konplèks. Nan paralèl, terapi se te pote soti lè l sèvi avèk asid ascorbic ak nikotinik.

Nan tretman an steatorrhea, anfaz la se sou itilize nan ki gen anpil grès vyann, bouyi pwason, lèt ki gen anpil grès. Pasyan yo pèmèt bouyon legim. Nan yon kantite limite, bouyon segondè ki soti nan mèg poul oswa bèf mèg pèmèt.

Konplikasyon posib

San yo pa tretman apwopriye, steatorrhea nan premye etap yo anreta nan devlopman ka lakòz konsekans negatif sa yo pou kò a:

1. Defisi Pwoteyin - yon eta regresyonèl ki asosye avèk absòpsyon absòpsyon nan pwoteyin nan tisi an.
2. Hypovitaminosis - rive kòm yon rezilta nan absans la nan kò a nan yon kantite lajan ase nan grès-soluble eleman tras.
3. Jeneral fatig nan kò an.
4. Se devlopman nan dezekilib dlo-sèl ki eksprime pa yon santiman nan konstan swaf dlo, dezidratasyon, ensidan an souf sou kò a, twòp sechrès nan manbràn mikez yo.
5. Kondisyon konvulsif yo se kontraksyon misk envolontè nan yon nati paroksisyèl.
6. Oxaluria - retire yon kantite twòp asid oksalik nan kò a. Se patoloji a karakterize pa fòmasyon nan solubl wòch, ki bouche aparèy la urin ak kanal ren.
7. Defèt nan ògàn enpòtan ak sistèm - kè a, poumon, nan sèvo.
8. Devlopman nan pwoblèm mantal - redwi pèfòmans, twoub dòmi, pèt konsantrasyon, difikilte pou nan operasyon mantal.

Steatorrhea pandan gwosès la

Steatorrhea se karakteristik nan fanm ki gen yon fetis. Anjeneral, patoloji manifeste poukont li nan fen gwosès la. Nan pifò ka yo, li provok fòmasyon nan depo gra nan poupou a, ralanti desann ekoulman pwodiksyon an nan kòlè akòz presyon nan matris la sou vezikulèr la.

Nan fanm ansent, maladi a manifeste tèt li nan yon fòmasyon abondan nan yon poupou likid fetis, ki gen yon tent san koulè. Nan ka sa a, glè sekrè pa kò a vin jòn.

Apre sa, maladi a ka pwovoke yon diminisyon nan coagulability san, sa ki fè li difisil yo sispann senyen dirèkteman pandan akouchman an. San yo pa dyagnostik apwopriye ak tretman, vyolasyon an mennen nan febli tisi zo nan fetis la. Nan kèk ka, konsekans devlopman maladi a se andikap vizyèl nan tou de manman an ak timoun nan.

Itilize metòd tretman konplèks la pèmèt elimine konplètman manifestasyon steawora pandan jestasyon. Anplis de sa pou pran medikaman ki apwopriye, manman ansent lan preskri yon rejim alimantè strik. An patikilye, se yon fanm ansent rekòmande evite pikant, gra, fri manje, ak vitamin nan gwoup A, D, E, K yo preskri.

Steatorrhea nan tibebe

Devlopman maladi a nan tibebe ki fenk fèt se souvan akòz devlopman ase nan fwa a, kòz la nan ki se jenetik pathologie. Yon avantou pou ensidan an nan maladi a ka blesi konjenital nan ògàn yo nan aparèy la gastwoentestinal.

Kòm pou kòz prensipal yo nan steatorrhea nan ti bebe, sa li vo anyen, premye a tout moun, kantite lajan an ase nan anzim gastric ki ap patisipe nan dekonpozisyon nan grès. Fòmasyon nan sibstans ki sou ki pou kontribiye pou fòmasyon nan yon metabolis an sante fèt natirèlman pandan twa premye mwa yo nan lavi. Jiska tan sa a (si gen yon fonksyone byen nan kò a), itilizasyon medikaman pèmèt elimine mank anzim yo.

An konklizyon

Steatorrhea se yon maladi olye dezagreyab, danje prensipal la ki se pwobabilite segondè yo nan devlopman nan yon mas antye nan devyasyon nan fonksyone nan ògàn vital ak sistèm yo.

Kòm pratik montre, efektivman konbat yon maladi fè li posib yo manje rasyonèl ak manje modera ak satire kò a ak vitamin. Sa yo etap senp pèmèt ou byen vit transfere maladi a nan etap nan padon pou evite konsekans negatif.

Kout deskripsyon

Pi souvan, PS se pa yon patoloji endepandan, men yon konsekans (konplikasyon) nan yon lòt maladi.

Nòt
1. Si PS se yon konsekans yon lòt maladi, se kòd la nan espesifye maladi ki anba a yo itilize pou kodaj.
2. Vyolasyon ki sòti nan operasyon sou aparèy la gastwoentestinal yo eskli nan sa a subtitre (K91.2).

Klasifikasyon

Pa etyoloji:

1. Prensipal:
- steagrey idyopatik pankreyas,
- steatorrhea ak yon defisi izole jenetikman detèmine nan pwodiksyon lipase pankreyas,
- ak konjelen hypoplazi, displazya oswa aplasia nan pankreyas la (pankreya).

2. Segondè:

2.1 Avèk maladi pankreyas yo:
- pankreatit kwonik,
- kondisyon apre rèseksyon pankreya yo,
- gwo kis, timè pankreyas, ki lakòz yon diminisyon nan volim nan parenchyma fonksyonèl aktif,
- blokaj nan kanal pankreyas akòz plizyè rezon,
- dyabèt
- Zollinger-Ellison sendwòm,
- fibwoz sistik.

2.2 Pou maladi nan lòt ògàn dijestif:
- lestomak: doulè kwonik ak rediksyon gastric sekresyon oswa achilia, kondisyon apre rèseksyon nan vant lan, moun ap jete fatra sendwòm,
- ti ak gwo trip: anterit kwonik, twòp kwasans bakteri,
- fwa ak aparèy bilyèr: maladi fwa kolestatik, kondisyon apre kolesistèktomi, kolesistit kwonik ak disfonksyon ipomotè nan vezikul.

Plis raman, peatreyas steatorrhea se yon manifestasyon yon kondisyon apre iradyasyon, sendwòm ischèmik nan vant, manje twòp (manje yon kantite grès ki depase kapasite pou pwodwi enzim lipolytic).

Sentòm yo, kou

Manifestasyon ki pi òdinè nan PS se tolerans pòv manje gra (espesyalman fri ak fimen), apre konsomasyon an nan ki pasyan gen yon santiman nan lapenn nan vant la ak abondan bouyi "grès" ban. Frekans nan mouvman entesten anjeneral pa depase 3-6 fwa nan yon jounen.
Yon kritè senp pou detèmine "kontni an grès" nan poupou se kapasite li nan kite gra, mal mak dlo washable sou twalèt la.
Gen pouvwa pou yon gonfleman ak doulè colicky nan li.
Avèk yon limit nan rejim alimantè a nan manje gra ak konsomasyon an nan anzim dijestif, gravite a nan manifestasyon diminye, nan kèk ka jiska disparisyon konplè yo.

Premye manifestasyon PS:
- pèdi pwa,
- polipekal,
- "poupou grès"
- linterea (résidus makroskopik nan manje ki pa dijere nan poupou),
- flatulans,
- spastik doulè nan vant.

Manifestasyon posib nan PS:

9. Nan PS, tankou yon règ, se konpozisyon an nan Flora yo entesten detounen. Nan pasyan, sendwòm enteropankratik (twòp kwasans bakteri, anterit) fèt epi gen yon risk pou transfòmasyon nan Flè entesten soti nan lumen entestinal la nan kavite nan vant, ki lakòz devlopman nan konplikasyon bakteri.

Diagnostics laboratwa

Pou fè dyagnostik steatorrh pankreyas (PS), li nesesè detèmine eskresyon nan grès ak poupou. Pou dyagnostik la nan fòm inaktif nan patoloji absòpsyon, detèminasyon an nan grès nan poupou rekòmande apre charj gra.

Klasifikasyon tès fonksyon pankreyas yo

1. Eseye - detèminasyon kontni an nan bikarbonat, anzim nan sa ki duodnal:

1.1 dirèk (secretin-pancreosimine, secretin-cerulein, tès aufillino-kalsyòm) - eksitasyon nan dirèkteman akin ak selil adezif nan pankreyas la (pankreya).

1.2 endirèk (tès Lund, idroklorik tès asid-lwil oliv) - eksitasyon nan sekrè ak pwodiksyon pancreosimine.

2. Tès san pwoblèm:

2.1 dirèk (elastaz-1, chymotrypsin ak lòt moun) - detèminasyon nan kontni an nan anzim pankreyas nan poupou yo.

2.2 endirèk - detèminasyon nan kontni an nan pwodwi idrolisiz substrate:
- nan poupou (koproskopi, lage chak jou nan grès),
- nan pipi (tès PABK, tès pancreolauryl, tès Schilling),
- nan lè ekspire (trigliserid, pwoteyin, amilaz ak lòt moun).

Evalyasyon tès yo

Tès Sekrè Pankreyozin
Tès ki pi serye pou detèmine ensocrine pankreya ensifizans. Pou fè tès sa a, apre w fin pran sekresyon fondamantal la nan / nan dousman (nan lespas 3-4 minit), yo bay secretin yon dòz 1 U / kg pwa kò. Imedyatman anvan ou itilize, 10 ml nan yon solisyon esteril isotonic sodyòm klori se prezante nan ti poban an ak secretin. Nan 1 ml nan solisyon an ki kapab lakòz ta dwe gen ladan 10 moso nan secretin. Pou chak 10 kg nan pwa kò a, yo administre 1 ml sekrè dilye. Apre administrasyon li yo, sa ki gen ladan duodnal yo kolekte nan twa pòsyon 20-minit.
Pli lwen, nan yon fason ki sanble, pankreosimine nan yon dòz 1 U / kg pwa kò (dilye nan menm fason an kòm secretin). Apre administrasyon an nan pankreosimine, sa ki duodnal yo kolekte nan twa pòsyon 20-minit.

Valè nòmal nan tès la secretin-pancreosimine:
- volim sekresyon - 184 ml / h,
- konsantrasyon nan bikarbonat se 85 mmol / l,
- aktivite amilaz - 111 ncat / kg,
- aktivite lipaz - 61 ncat / kg,
- aktivite trypsin - 4.9 nkat / kg.

Tès san pwoblèm

Metòd pou detèminasyon an nan elastaz fekal-1 - sansib, ki pa pwogrese tès pou dyagnostik la nan pankreatit kwonik. Tès sa a pi sansib pase kwototipsin fekal nan dyagnostik pankreatit kwonik, men li pa serye pou maladi modere oswa modere.
Metòd la pou dyagnostik la nan pankreatit kwonik nan elastaz fekal-1 pozitivman korelasyon ak detèminasyon an pa metòd la pwogrese nan sa ki duodnal nan prensipal anzim a pankreyas: amilaz, lipaz, trypsin ak chimotripsin.

Van de metòd kamera - tmetòd plen ak relativman senp pou detèminasyon quantitative nan grès nan poupou. Li rekòmande tès lè pasyan yo sou yon rejim alimantè estanda ki gen 50-100 g nan grès.
Total grès, asid gra ak net grès, okòmansman detèmine pou chak 100 g nan poupou, yo nesesèman konvèti nan kantite lajan an chak jou nan poupou. Tout done yo jwenn nan metòd sa a ta dwe soti nan alokasyon an chak jou nan grès ak poupou.
Se poupou a kolekte nan 3 jou (avèk konstipasyon - 5 jou), se yon etid sekans poupou ki soti nan chak pòsyon chak jou te pote soti, Lè sa a, valè yo mwayèn pou 3 jou yo ap parèt.
Nan moun ki an sante ki gen anpil grès nan limit fizyolojik, lage chak jou nan grès ak poupou pa depase 5 g. Se steatorrè modere anrejistre ak liberasyon an nan 5-10 g nan grès ak poupou, estwete pwononse - plis pase 10 g.

Transfòme enfrawouj Fourier spèktrometri - meto poum mezi metòd (pwopoze pa Sallerin ak Schroeder).

Tès RAVA oswa PABKosi byen tès peptides oswa bentiramine: asid para-aminobenzoic tripeptide entwodwi anndan nan yon kantite 1.0-2.0 g (selon laj ak pwa kò), 1 g nan sibstans lan gen 340 mg asid para-aminobenzoic. Se sibstans lan kraze nan trip la ti pa chemotrypsin. Klivaj la pousan asid para-aminobenzoic detekte avèk eskresyon sa a konpoze nan pipi a.
Analiz urin lan ap fèt nan 8 èdtan, nòmalman omwen 50% asid para-aminobenzoic pran lage pandan tan sa a.

Tès fekal la konplike pa lefèt ke li mande pou koleksyon an nan tout mouvman entesten nan yon kèk jou epi gen yon risk pou yo melanje poupou ak pipi. Kapasite dyagnostik metòd radisisotop la ogmante avèk itilizasyon paralèl tès san ak fekal yo. Yon etid sou aktivite pipi se yon metòd mwens serye pase yon tès san.

Sèvi ak metòd radyoisotop la, se dyagnostik aktualite a nan maladi absòpsyon fasilite.

Metòd ki baze sou yon tès san (metòd la nan "pwovoke ipèrlipidemi", yon metòd kwomatografik pou etidye divès kalite fraksyon lipid, yon tès prosparole, yon Variant nan tès la ak lipiodol, yon Variant nan tès la PABA) yo relativman enfidèl. Metòd ki pi serye ak senp se detèminasyon an nan eskresyon grès ak poupou. Sa a se akòz lefèt ke se 95% nan grès absòbe ak yon diminisyon ti tay nan pousantaj sa a se pi plis aparan nan detèmine kantite lajan an lage pase nan mezire absòpsyon li yo.

Nan dyagnostik la nan PS, se yon metòd senp tankou tès iodolipol tou yo itilize. Iodolipol, pran oral, se kraze nan trip yo pa lipaz ak elimine nan pipi a. Depi lè a nan eskresyon ak konsantrasyon nan yòd nan pipi a, aktivite lipaz ka jije.

Si disponib:
- fè, kalsyòm, mayezyòm, potasyòm, sodyòm nan san an: pi ba nivo,
- vitamin A, D, E, K nan san an: deficiency,
- tès PABA, tès pancreolauryl oswa lòt tès ki revele ensocrine ensifans pankreya,
- egzamen bakteriolojik nan poupou: ki gen konpozisyon pwoblèm nan Flora entesten, sendwòm enteropankreyo (twòp kwasans bakteri, anterit).

Enfòmasyon jeneral

Steatorrhea se raman yon patoloji endepandan, nan pifò ka yo li se yon sentòm yon lòt maladi, akonpaye pa yon vyolasyon nan pwosesis yo nan pann ak absòpsyon nan grès. Siy ki pi komen yo nan steatorrhea yo obsève nan ka gen pwoblèm ekzocrines aktivite pankreya. Patoloji se souvan detekte nan gason ak fanm. Li anjeneral devlope apre 25-30 ane, byenke fòm konjenital ka rive nan timoun piti. Etandone konpozisyon grès ki pa dijere a, espesyalis nan domèn gastroanteroloji pratik yo fè distenksyon ant 3 kalite maladi: ak 1st variant de steatorrhea, grès net se nan poupou a, ak 2yèm tip asid gra ak savon, ak 3yèm a - tout eleman sa yo prezan.

Steatorrhea gen yon orijin polyetiological. Prensipal (izole) fòm maladi a yo obsève ak domaj konjenital nan pankreyas la - displazya, ipoplazi ak aplasia nan ògàn, ereditè deficiency nan pankreyas lipaz. Sa ki lakòz steatorrhea segondè (sentòm) ​​yo se lòt kondisyon pathologie:

• Maladi pankreyas. Lipaz Pankreyas ak anzim kolipaz yo obligatwa pou idroliz grès. Se pwodiksyon yo ak sekresyon ki gen pwoblèm nan pankreatit kwonik, fòmasyon volim nan pankreya yo, blokaj nan pankreyas kanal.
• Maladi nan lestomak. Ensifizan nan absòpsyon grès nan trip yo te note ak yon diminisyon nan fonksyon an sekresyon nan epitelyom nan gastric. Siy steatorrhea yo detekte nan doulè kwonik ak rediksyon sekresyon, akselerasyon ak maladi nan vant opere.
• Patoloji hepatobiliary. Se yon kantite lajan ase nan kòlè ki nesesè pou absòpsyon nan grès pa miray la entesten. Se devlopman nan steatorrh ankouraje pa maladi ki gen pwoblèm sekresyon kòlè: epatit kolestatik, hypomotor diskinezi bilia.
• Twoub entestinal. Avèk anterit kwonik ak twòp kwasans bakteri, pwosesis micelles grese k ap antre nan enterosit yo ap soufri. Kòm yon rezilta, gen anpil grès ki pa pase nan miray entestinal la nan pasaj la, ki manifeste pa steatorrhea.
• Maladi andokrin yo. Nan pasyan ki gen dyabèt melitu, kòz la nan steatorrhea se dyabetik entropa ak parenaj maladi selyak. Yon kontni ki gen anpil grès nan poupou tou yo te jwenn nan sendwòm polyglandular ak hypoparatiroïdie.

Grès absòpsyon vin pi grav ak enfeksyon parazit ak enfeksyon nan entesten. Mwens souvan, se ensidan an steatorrhans ki asosye ak yon sèl-fwa maladi alimantè oswa abitid manje - itilize nan manje gra nan yon kantite lajan ki depase kapasite nan pwodwi sibstans lipolytic. Se ensifizan dijesyon ak absòpsyon nan grès obsève ak itilize nan laksatif ak dwòg pou tretman obezite a, ak chimyoterapi pou kansè. Nan absans rezon evidan pou kontni grès ogmante nan poupou yo, yo pale de yon Variant idyopatik nan maladi a.

Se mekanis nan devlopman steatorrh ki baze sou erè ki genyen ant kantite lajan an nan boule grès ak kapasite fonksyonèl kò a pou dijesyon li yo ak absòpsyon. Patojenèz la ki mennen se vyolasyon an nan divès etap nan transfòmasyon lipid nan aparèy dijestif la. Ensifizan dekonpozisyon prensipal nan grès akòz yon diminisyon nan sekresyon gastric. Se idrolis konplè obsève ak yon mank de kle faktè lipolitik (anzim pankreyas, asid kòlè), domaj nan enterosit ak transpò piblik akselere nan chyme a nan trip yo.

Sentòm steastorye

Siy patognomonik maladi a se liberasyon yon gwo kantite fèy lwil san fòm ki gen anpil grès net epi yo pa lave sifas twalèt la. Se anjeneral poupou a akselere jiska 3-6 fwa nan yon jounen. Pasyan yo ka remake patikil manje ki pa dijere nan mouvman entesten yo. Polyfecalia nan steatorrhea souvan asosye avèk itilizasyon manje fri oswa gra. Lòt manifestasyon dispèptik yo obsève: lapenn ak malèz nan rejyon epigastric lan, gonfleman, kranp peryodik nan vant.

Avèk yon kou konplike nan maladi a, pasyan yo ka devlope sentòm ki soti nan lòt ògàn ak sistèm. Steatorrhea se karakterize pa enflamasyon ak aparans nan ewozyon sou lang lan, bouch ak mukoza oral pa gen mank vitamin. Nan fanm, iregilarite nan sik la règ, oligomenore, se pafwa te note. Kondisyon jeneral nan pasyan yo ap chanje, yon diminisyon nan kapasite travay, feblès nan misk, tèt fè mal souvan ak vètij yo note.

Tretman Steatorrhea

Chwa a nan metòd tretman depann sou sa ki lakòz maladi a. Depi nan pi fò pasyan patoloji a ki asosye ak echèk fonksyonèl nan pankreyas la oswa nan vant, eksitasyon dirèk ak endirèk nan sekresyon yo ak terapi ranplasman yo te pote soti. Rejim tretman pou steatorrhea ka gen ladan gwoup sa yo nan dwòg:

• Stimulant sekresyon gastrik. Endike pou maladi nan vant lan ak anpèchman nan fonksyon sekresyon. Yo ogmante pwodiksyon an nan pepsin ak asid HYDROCHLORIC, histamin ak analogues sentetik li yo anjeneral yo itilize. Avèk inefikasite nan estimilan ak yon bi ranplasan, ajan ki gen konpozan nan ji gastric yo preskri.
• Anzim pankreyas yo. Se terapi ranplasman anzim rekòmande pou steatorrhea ak yon pèt segondè chak jou nan grès ak poupou (ki soti nan 15 g), ogmante ensifizans trofolojik, pèsistan dyare ak dispèpsi. Pou ranplase fonksyon an exocrine nan pankreya yo, amelyore dijesyon an nan grès, lipase ki gen ajan yo te itilize.

Avèk fòm èstrapore ak strapore, se maladi ki anba la a pou trete selon pwotokòl estanda ki ka geri ou. Nan ka sa a, ka pasyan an ap preskri dwòg anti-bakteri ak antiparazit, antidiaryrifik, ajan anti-fo, prokinetics ak antispasmodik myotropic amelyore sekresyon kòlè, pre- ak plus. Yo korije twoub trofolojik, vitamin K, A, D, E, B12, asid folik, vitamin-mineral konplèks ak melanj asid amine yo te itilize.

Kèlkeswa etyoloji a steatorrhea, pasyan bezwen yon koreksyon rejim alimantè: souvan nitrisyon fraksyon, eliminasyon an suralimantasyon (sitou nan apremidi a), limite kantite lajan an chak jou nan boule grès a 40-60 g, prensipalman akòz bèt ak grès trete-chalè. Yon sispansyon konplè nan fimen ak bwè alkòl rekòmande.

Pwedi ak prevansyon

Rezilta a depann sou kache ki kache nan maladi a ak tan an nan tretman inisye. Nan steatorrhea akòz domaj grav nan glann yo pankreyas, pronostik la se relativman favorab, kòm pasyan bezwen terapi ranplasman tout lavi. Mezi prevansyon maladi espesifik pa te devlope. Pou anpeche sendwòm lan, yon tretman konplè nan pathologies ki mennen ale nan yon vyolasyon dijesyon ak absòpsyon nan trip la se nesesè.

Kalite ak kòz steatorrhea

Maladi a gen plizyè kalite, depann sou prensip la nan devlopman patoloji. Steatorrhea alimantè oswa manje tip 1 ka rive ak konsomasyon twòp nan manje gra ke menm yon kò ki an sante se pa kapab dijere.

Kalite nan entesten nan maladi a detekte lè manbràn mikez ki afekte pawa trip la ti pa ka absòbe konplètman eleman gra.

Yo fè dyagnostik si se pankreya a ki fèb epi lipaz, ki kraze grès, ki pwodui nan kantite ensifizan.

Epitou, se mekanis nan devlopman maladi a divize an twa sougwoup:

1. Steatorrhea - akòz yon fonksyone byen nan sistèm dijestif la, se prezans nan grès net nan poupou a detekte,
2. Kreyorriti - akòz malabsorsyon eleman nitritif yo nan trip la, gen ladan l azòt, asid gra ak savon,
3. Amilori - nan poupou, analiz byochimik revele yon konbinezon de grès net ak asid gra.

Patojenèz la nan maladi a, tankou yon règ, ki asosye ak lefèt ke kò a se pa kapab konplètman dijere ak absòbe grès.

Yon koz ki pi ra nan maladi a se evakyasyon rapid la poupou. Yon kondisyon ki sanble obsève si yon moun abize laksatif dwòg.

Epitou, maladi a ka pwovoke maladi nan ti trip la, fwa ak pankreya yo. Souvan koupab la se pankreatit kwonik, espesyalman si li se devlope kont yon background nan tafya.

Cardiospasm ka koze steatorrhea sèlman nan yon ka ki ra. Stagnation nan kòlè ka lakòz konsekans endezirab, nan ka sa a poupou gen yon lonbraj limyè.

Siy steatorrhea

Si yon moun devlope steatorrhea, sentòm prensipal la nan maladi a vin tounen yon ankouraje souvan ak byen file poupase. An menm tan an, poupou gen yon konsistans likid, poupou a se abondan, ankouraje leve trè souvan. Nan kèk ka, pasyan an, sou kontrè a, gen konstipasyon.

Nenpòt fòm mouvman entesten akonpaye pa fòmasyon an sou mi yo ki nan bòl an twalèt nan difisil-a-lave tach gra epi ki klere. Poupou kapab net, limyè oswa griz koulè an.

Pasyan an soufri de vètij, gonfleman ak frémisman nan kavite nan entesten, siye konstan nan mukoza a nan manbràn yo nan bouch ak nan nen, letaji, diminye pèfòmans, regilye sendwòm doulè.

Epitou, pasyan ki gen yon dyagnostik nan steatorrh gen sentòm sa yo:

• Tous sèk, anpil mouvman entesten souvan likid,
• Doulè nan zòn zo yo, jwenti yo ak nan kolòn vètebral,
• Rapid pèdi pwa ak gwo fatig, pafwa se anemi detekte,
• Bouch yo sèk epi vire pal, kwen yo nan bouch la krak,
• Nan kavite oral la, yo obsève siy stomatit, lang lan gen yon koulè klere, papiyon yo ka atrofye, jansiv yo ka detache ak senyen.
• Akòz soudevlope grès lar, sèch yo po, detach, e se souvan ki afekte pa polimorfik eritema.

Pandan palpasyon an, doktè nan sant dyagnostik la ka detekte yon sansasyon nan pwojeksyon ak frémisman nan pati gòch nan vant la, nan zòn nan nan sèk la. Larat a ak fwa a yo pa palab.

Se etap kwonik la karakterize pa kou a ondulan nan maladi a. Dire a nan padon pou peche pafwa vin pi kout. Enfeksyon kourtkouk, pwoblèm neropsikik mennen nan rplonje. Yon menm jan kondisyon rive menm san w pèdi aparan rezon.

Paske nan patoloji a, gen yon mank egi nan grès ak pwoteyin, akòz ki ògàn yo entèn ak tisi yo apovri. Yon moun manke asid vitamin, nikotinik ak folik. Sa a vire mennen nan hypoproteinemia, hypocholesterolemia, ipolipemi, leukopenia, ipokromya, mwens souvan ipèrromie, anemi, ipokalsemi, iponatremi.

Dyagnostik diferans ak tretman maladi a

Pou detekte atrofye manbràn mikez lan, doktè a preskri yon rèkoskopi. Avèk èd nan yon egzamen radyografi, se degre nan enflamasyon, ekspansyon ak yon diminisyon nan ton nan ranpa yo nan mukoza a revele.

Yon byopsi tou pèmèt ou wè si gen atrofye, pa gen okenn cheve tèminal, vilaj yo vin pi kout, epitelyom silendrik la pi ba pase yon nivo nòmal, nwayo selil la sitiye nan yon kote ki pa natirèl.

Tèk konjonktif nan kèk ka anfle, ak plèks yo nè yo èkstrèmeman defòme. Tankou yon vyolasyon notables diminye fonksyon absòpsyon nan entesten.

1. Pandan enspeksyon poupou, yon konsistans lwil ka detekte. Poupou yo pi souvan likid epi yo gen yon lonbraj limyè.
2. Analiz laboratwa revele kantite twòp nan asid gra, grès ak savon. Se Steatorrhea dyagnostike si poupou a gen plis pase 7 g nan grès.
3. Pou detèmine kòz egzak vyolasyon pann ak absòpsyon eleman gra yo, yo fè yon etid radyo-izotop. Pou eskli maladi nan pankreyas la (reyaksyon pankreatit, dyabèt, sak), se yon teknik chaje grès itilize yo.
4. Coprogram a pèmèt ou idantifye yon kantite maladi nan aparèy la gastwoentestinal.

Li enpòtan pou trete pa steatorrhea, men maladi ki te mennen nan devlopman patoloji. Se Terapi te pote soti ak dwòg ki gen yon kontni segondè lipaz, tablèt sa yo gen yon manbràn espesyal ki anpeche destriksyon nan anzim lè ekspoze a ji gastric.

Doktè a preskri Kantate, Creon ak Pankreyat, anplis de sa sèvi ak medikaman antasid: antiasid: Almagel, Maalox, Phosphalugel, Gastal yo, yo efektivman netralize efè nan asid nan vant. Epitou, pasyan an preskri asid idroklorik, Kòtizòn ak òmòn adrenokortikotropik. Anplis de terapi prensipal la, altènatif tretman an efikas.

Pou anpeche re-devlopman nan maladi a, yon rejim alimantè konpetan ak an sante ki nesesè. Se pasyan an preskri yon rejim alimantè ki ka geri an rich ak pwoteyin, vitamin A, B12, B15, D, E, K. Nicotinic ak asid ascorbic yo te itilize kòm yon adjwen.

Si yon moun gen siy yon gratèl petekyal, swen yo ta dwe pran yo pran vitamin P ak K. meni an ta dwe konpoze de lèt, fwomaj, pwason, ki gen anpil grès varyete vyann, ki gen anpil grès pwason ak vyann bouyon.

Tankou yon rejim alimantè ki pèmèt manje yo dwe pi byen absòbe. Pou pi bon dijèstibilite, yo bouyi vyann ak pwason.

Ki jan yo trete kwonik pankreatit?

Pa ekri pasyan an yon plan pou tretman k ap vini an, doktè a mete objektif byen espesifik. Li nesesè:

• elimine doulè a
• bay pankreya la ak kè poze,
• bese aktivite sekresyonèl li,
• konpanse pou en nan anzim pankreyas yo,
• Koreksyon nan metabolis idrat kabòn ki gen pwoblèm (si sa nesesè).

Pou reyalize objektif sa yo nan tretman ki pa chirijikal nan pasyan ki gen tout varyant nan pankreatit kwonik, diferan metòd yo ta dwe aplike.

Efè konplèks la nan divès kalite faktè ki ka geri ou (terapi rejim alimantè, medikaman, pwosedi fizyoterapi, elatriye) se pi efikas.

Medikaman

Nan pankreatit kwonik, medikaman sa yo ka preskri:

1. Pwodwi ki gen anzim yo. Yo se ki vize a diminye chay la sou pankreyas la ak akselere pwosesis la nan rejenerasyon tisi. Anzim dijestif fasilite dijesyon an ak asimilasyon nan manje, fasilite travay la nan aparèy la gastwoentestinal. Avèk konsomasyon konstan yo, kè plen disparèt, apeti parèt. Dwòg ki gen anzim yo enkli: kreyon, pankreya, elatriye.
2. Antiasid ki diminye asidite. Dapre prensip la nan aksyon yo, yo yo divize an: absorbabl (Rennie) ak nonabsorbable (Almagel, Maalox). Ponp pou aspirasyon bay soulajman rapid, men kout tèm. Aksyon an ki pa Peye-absorbabl se pi long, efè a rive kèk tan apre administrasyon an.
3. Ak kalman yo ki vize a pou elimine pou nan doulè a ​​ki rive ak pankreatit nan peryòd la vin pi grav. Antispasmodik (Non-shpa, Papaverin) yo preskri pou soulaje spasm nan adezif prensipal pankreyas la.
4. Medikaman antisekretori (Famotidine, Omeprazol) preskri pou netralize asid la.
5. Medikaman anti-enflamatwa (Diclofenac) diminye doulè pa diminye enflamasyon nan pankreyas la.
6. Redui sekresyon aktif nan glann la, dwòg (Octreotide, Sandostatin) yo te itilize nan vin pi grav nan pankreatit kwonik, ak doulè grav, pa kanpe antispasmodik.
7. Prokinetics (Motilium, Tserukal) yo itilize siprime anviwònman sou vomisman pandan yon vin pi grav.

Tretman pou vin pi grav nan pankreatit kwonik

Karakteristik nan tretman an nan yon atak fò konsiste de strik Aderans a repo kabann, rejim alimantè ak pran medikaman ki apwopriye sèlman nan yon lopital, kòm gen yon menas reyèl pa sèlman nan sante, men tou nan lavi moun. Anvan anbilans lan rive, yo ta dwe bay pasyan an premye swen:

• Grangou absoli.
• Aplike frèt nan rejyon an pankreyas.
• Ranpli repo ak rès kabann.

Anpil pasyan ta renmen klarifye konbyen tan yon vin pi grav nan pankreatit kwonik ka dire? Doktè ensiste ke nan pifò epizòd yon rplonje nan maladi a pa depase 7 jou.

Oksilyè dwòg pou soulajman nan doulè:

• anzim (kreyon oswa pangrol),
• antispasmodik (drotaverine oswa papaverin),
• inhibiteurs ponp proton (lansoprazole, rabeprazole).

Yo nan lòd yo dechaje pankreya a, aplike:

• yon rejim alimantè ki gen yon strik restriksyon sou grès oswa ki fini grangou pou plizyè jou,
• esklizyon konplè sou alkòl ak fimen,
• octreotide se yon medikaman ki se yon analogique somatostatin òmòn pankreyas.

Operasyon pou pankreatit kwonik:

• sfenkterotomi ak blokaj nan sfenstè Oddi,
• koupe wòch nan kanal pankreya yo ak blokaj kalkil,
• ouvèti ak sanitasyon fwaye purulan (absè, phlegmon, kis),
• Pancrectomy (plen oswa yon pati nan),
• vasèktomi, splanhèktomi (taye nè yo ki kontwole sekresyon glann lan), yon pati nan
• taye gastric (rezeksyon),
• Retire nan vezikulwèl la pandan konplikasyon nan gwo kòlè adezif la ak vezikulèr,
• teknik pou kreye sikilasyon bile ekoulman pou soulaje strès nan kanal prensipal pankreyas yo (wirsungoduodenostomy, elatriye).

Rejim ak nitrisyon prensip

Nan granmoun, maladi a vin kwonik, ki vle di ke yo dwe atansyon apwopriye dwe peye sou nitrisyon, depi li ka anpeche iritasyon. Chak vin anvizaje ranplase ranplasman yon tisi glann nòmalman fonksyone. Se poutèt sa, pandan ane yo, pasyan an devlope ensocrine ak entèrsekretwa ensifizans glann.

Prensip debaz sou nitrisyon nan pankreatit kwonik:

1. Rejim No 5p pou pancreatit kwonik bay pou entwodiksyon de plis manje pwoteyin nan rejim alimantè a akòz esklizyon nan gra ak idrat kabòn. Li nesesè tou abandone koryas fib plant ak vyann gra.
2. Manje fri pa gen dwa. Manje yo rekòmande pou kwit manje nan yon kasrol doub, bouyon ak kwit nan ji pwòp yo.
3. Tout pwodwi ki lakòz dispèps ak amelyore pwodiksyon an nan anzim yo tou eskli nan meni an.
4. Manje ak rejim alimantè yon pasyan an pou pankreatit kwonik ta dwe balanse nan konpozisyon li yo, asyèt yo sèvi nan yon fòm cho ak semi-likid.
5. Manje a se fraksyon, konsiste de 5-6 manje, ak pòsyon nan yon ti volim.
6. Yon entèdiksyon konplè sou itilize nan bwason ki gen alkòl elimine faktè a risk prensipal pou pankreya yo.
7. nouvo manje yo ta dwe prezante ak anpil atansyon nan ti pòsyon.
8. ak mwens malèz la ta dwe abandone plis estabilizasyon konplè nan pankreyas la,
9. Yon rekòmandasyon pou moulen apwofondi nan manje tou ki apwopriye pou yon kò ki an sante, men ki gen yon maladi nan pankreya yo, règ sa a yo ta dwe obsève espesyalman ak anpil atansyon, menm si se soup sèvi yo.

Rejim ak vin pi grav nan pankreatit kwonik, malgre limit yo, se trè divès. Li pèmèt yo enkli nan rejim alimantè a:

• vyann mèg ak bèt volay,
• bouyi pwason ki pa gen anpil grès,
• legim vejetaryen kraze soup,
• soup vejetaryen ak diri, ak vermifèl, ak Buckwheat, semoul, farin avw,
• bouyi legim kraze (pòmdetè, kawòt, zukèini, chou, joumou),
• omelette soti nan 2 ze,
• pwodwi letye san grès, fwomaj kotaj ki pa asid ak anpil grès, krèm tounen ak krèm nan modération, pwodwi tounen-lèt,
• fwi mi ak asidite ki ba, bè kraze, pòm konn kwit nan fou,
• konpoze fwi ak fèb te ak sitwon,
• kantite modere nan bè ak lwil oliv legim,
• sereyal ki kwit nan dlo ak lèt ​​nan yon rapò nan 1: 1,
• pasta bouyi,
• bonbon sik gratis ak biskwit endijèn te fè soti nan pen ble.

Pasyan yo kontr asyèt ak aksyon sokogonnym:

• vyann
• zo
• bouyon djondjon ak pwason,
• manje fri.

Enpòtans fondamantal se rejè bwason ki gen alkòl yo, menm jan yo stimulan ki pisan nan sekresyon pankreyas yo.

Pandan peryòd la nan padon, lis la nan pwodwi agrandi ak enklizyon de legim ak fwi deja montre nan fòm anvan tout koreksyon. Legim yo itilize kòm yon pati nan salad, asyèt bò, vinegrèt ak kòm asyèt endepandan. Anplis de sereyal, ou ka fè pilaf ak fwi sèk ak bouyi vyann, pasta, gru yo. Soup yo kwit kwit ak bètrav, bortch ak soup chou yo ak anpil atansyon entwodwi. Pou amelyore gou a lè l sèvi avèk sòs endijèn ak epis santi bon.

Nan kwonik pankreatit, se yon kou tretman pou pran dlo mineral souvan preskri. Pou yo rive fè efè a, yo bwè dlo pa pasè swaf yo, men dapre rekòmandasyon yo nan konsomasyon an, sèten kalite li yo ak dapre sistèm nan espesifye.

Bay yon kou nan konsomasyon dlo kalite Essentuki No 4, Borjomi ak Smirnovskaya, ak yon efè espesyal sou pankreya yo:

• anpeche pwosesis kowonpi nan kanal kòlè yo, nan pankreyas la,
• redwi risk pwosesis enflamatwa yo,
• nòmalize travay vant lan ak trip yo.