Saxagliptin pou dyabetik - rekòmandasyon pou itilize

Medikaman ak engredyan aktif la - saxagliptin yo itilize pandan tretman dyabèt tip 2 ki gen dyabèt. Yo kapab tou konbine avèk lòt dwòg sik ki bese pou amelyore efè ki ka geri ou. Atik sa a pral ede w aprann sou pwopriyete prensipal sibstans, endikasyon, kontr, reyaksyon negatif, yon dwòg ki gen saxagliptin, revizyon nan dyabetik ak medikaman menm jan an.

Jodi a, dyabèt sikre nan dezyèm kalite a trete gras a plizyè eleman: bon nitrisyon, fè egzèsis, siveyans konstan sik nan san. Kote santral la nan tretman maladi a se tretman dwòg.

Itilize Onglisa oswa Saxagliptin, Metformin ansanm gen yon efè pozitif sou nivo glikoz nan pasyan an. Kòmantè sou medikaman sa yo sitou pozitif.

Dezavantaj a sèlman se pri a wo nan dwòg la Ongliza ak analogue li yo. Pou asire pi bon efè ki ka geri ou epi evite konplikasyon divès kalite, dwòg yo dwe pran estrikteman anba sipèvizyon yon doktè.

Pwopriyete sibstans aktif la

Saxagliptin se yon selektif reversible konpetitif dipeptidil peptidase-4 (DPP-4) inibitè. Pandan itilizasyon sibstans lan nan pasyan ki gen dyabèt melitus tip 2, aktivite anzim DPP-4 la diminye pandan jounen an.

Apre pasyan an te pran glikoz, konsantrasyon glikagòn lan redwi anpil. An menm tan an, gen yon lage nan òmòn nan - ensilin pa pankreyas la, oswa plis jisteman - selil beta li yo. Pwosesis sa a ede diminye glikoz nan san sou yon vant vid nan imen.

Sa a sibstans ki reyaji ak anpil sibstans ki sou ipoglisemi - metformin, glibenclamide, pioglitazone, ketoconazole, simvastatin oswa diazzi. Men, itilize a ansanm ak kèk endis nan isoenzim CYP3A4 / 5, pou egzanp, ketoconazole, itraconazole, indinavir ak lòt moun, ka diminye efikasite nan efè ki ka geri nan saxagliptin.

Nan anpil etid, syantis yo pat kapab detekte efè espesyal saxagliptin sou pwofil lipid la. Lè w ap itilize sibstans sa a, pa gen okenn pwa pran obsève nan nenpòt nan pasyan yo egzamine ak kalite 2 dyabèt melitu.

Li ta dwe te note ke syantis pa t 'fè etid ki gen rapò ak enfliyans nan sou sibstans nan ipoglisemi nan faktè tankou fimen, alkòl, rejim alimantè, ak itilizasyon medikaman èrbal.

Se poutèt sa, moun ki gen move abitid ak pran dwòg natirèl ta dwe pran sibstans lan ak anpil prekosyon.

Enstriksyon pou itilize dwòg la

Dwòg la ki byen koni ki gen sibstans la aktif - saxagliptin se Onglisa.

Li disponib nan fòm 5 mg tablèt. Yon pake gen 30 moso.

Yo pran kèlkeswa repa a, lave desann ak yon ti kantite dlo.

Endikasyon prensipal yo pou itilize nan Onglisa nan dwòg, nan ki saxagliptin se prensipal sibstans nan ipoglisemi, yo konsidere kòm:

1. Dyabèt tip 2 dyabèt, si rejim alimantè ak fè egzèsis pa kapab afekte yon diminisyon nan glikoz nan san, kòm monoterapi.
2. Kòm yon zouti anplis nan metformin nan premye etap tretman yo amelyore pwosesis la ipoglisemi.
3. Kòm yon adisyon a monoterapi ak metformin, sulfonylureas, thiazolidinediones, si li pa posib yo byen kontwole nivo sik la.

Anvan ou kòmanse tretman, yo ta dwe etidye enstriksyon yo pou itilize medikaman Ongliz lan ak anpil atansyon. Se sèlman doktè a ale ka preskri terapi ak dwòg sa a, ou pa ka achte l 'san yon preskripsyon. Avèk monoterapi oswa konbinezon ak lòt mwayen, pasyan an pa konsome plis pase 5 mg dwòg Onglisa chak jou. Nan premye etap tretman ak saxagliptin, Metformin pran chak jou nan 500 mg. Nan ka ke pasyan an te bliye ke li nesesè pou bwè yon grenn Onglisa, sa dwe fèt imedyatman. Pou kèk gwoup pasyan, yo ka redwi dòz la chak jou a 2.5 mg. Sa yo se, anvan tout moun, moun ki sou emodiyaliz ak ak echèk ren. An menm tan an, Ongliz ta dwe pran sèlman apre yo fin pase pwosedi a hemodialysis.

Tablèt yo estoke soti nan rive nan timoun yo nan tanperati chanm pa plis pase 30C. Lavi etajè dwòg la se 3 zan.

Kontr ak efè segondè yo

Tankou anpil lòt dwòg, medikaman Ongliz ka entèdi.

An menm tan an, doktè a preskri Onglisa avèk swen espesyal pasyan ki gen ensifizans renal, granmoun aje yo ak pasyan ki pran dérivés sulfonilurea.

Si pasyan an konbine de dwòg - Onglizu ak Metformin, nasopharyngitis, yon enflamasyon nan nasopharynx a ki te koze pa yon nati alèji-enfektye, ka rive. Asire w ke w mande doktè ou ki jan yo sèvi ak Metformin ak lòt medikaman.

Ou pa ka itilize medikaman sa a pou moun:

• ki poko gen 18 an,
• dyabèt tip 1.
• sibi terapi ensilin ak tretman dwòg,
• ak entolerans galakto, deficiency lactase, konjenital malabsorsyon konprime glikoz-galakto,
• ak dyetoetik ketoacidosis,
• pandan gwosès ak alèt,
• avèk entolerans endividyèl a konpozan dwòg la.

Pandan monoterapi, medikaman an ka lakòz kèk reyaksyon negatif nan moun, tankou:

• enfeksyon nan aparèy respiratwa siperyè
• enflamasyon nan aparèy la urin
• anvi vomi ak vomisman
• tèt fè mal
• sinizit (konplikasyon nan rinit egi),
• gastroanterit (enflamasyon nan vant ak ti trip).

Enstriksyon yo pou itilize pa endike sentòm ki posib ki asosye avèk yon dòz medikaman an. Men, si li te rive, se tretman sentòm rekòmande.

Anplis de sa, saxagliptin nan sibstans yo ka retire lè l sèvi avèk pwosedi a hemodialysis.

Pri ak revizyon dwòg

Yo ka achte Onglisa medikaman an nan nenpòt famasi ki gen preskripsyon oswa ki ka bay lòd sou entènèt la. Pou fè sa, ale nan sit entènèt famasi sou entènèt la epi swiv enstriksyon yo pou mete yon lòd. Depi medikaman an pwodui nan Etazini yo, pri li yo trè wo. Pri a nan yon chenn dwòg sik redwi ant 1890 ak 2045 rubles.

Revizyon nan pi dyabetik yo satisfezan. Anpil pasyan ki pran medikaman an note efè ipoglisemi efikas li. Apre yon kou pou pran grenn, swiv yon rejim ak fè egzèsis fizik, yo obsève yon nòmal pwolonje nan nivo sik nan san. Pasyan ki sèvi ak Ongliza yo satisfè ak itilize nan olye ki senp nan dwòg la. Yo te obsève reyaksyon negatif nan kèk ka ki ra. Dezavantaj a sèlman nan dwòg la se pri segondè li yo, akòz lefèt ke li se yon dwòg enpòte.

An menm tan an, te gen revizyon nan chofè ki kondwi machin ki dwòg la ki te koze tèt vire.

Se poutèt sa, moun ki asosye ak jesyon an nan transpò, li se rekòmande yo sispann aktivite yo pandan tretman yo nan lòd pou fè pou evite konsekans negatif.

Lis dwòg menm jan an

Si yo entèdi pasyan an pou itilize Ongliza oswa li gen sèten efè segondè, doktè a ale ka ajiste kou a nan terapi pa preskri yon lòt remèd menm jan an.

Sibstans ki sou aktif nan Ongliz pa gen okenn analogue, men dapre efè a sou kò imen an, gen dwòg sa yo:

1. Januvia se yon medikaman grenn ki diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an. Peyi a pwodwi se Netherlands. Ka dwòg sa a dwe itilize ak monoterapi, osi byen ke konbine avèk lòt ajan ipoglisemi tankou Metformin ak rejim alimantè efikas ak aktivite fizik. Kontrèman ak Onglisa, Januvia gen mwens kontr. Pri an mwayèn se 1670 rubles.
2. Trazenta gen linagliptin sibstans aktif, ki nòmal nivo sik nan san. Se dwòg sa a pwodwi nan Etazini yo. Monoterapi nan ka sa a se efikas, se dwòg la itilize ansanm ak lòt dwòg sik-bese (Metformin, ensilin, sulfonylureas, Pioglitazone, elatriye). Men, se medikaman sa a konsidere kòm pi bon an, depi li pratikman pa lakòz reyaksyon negatif. Pri an mwayèn se 1790 rubles.
3. Nesina se yon medikaman pou kontwòl glisemi nan kalite 2 dyabèt. Manifakti a nan dwòg sa a se konpayi famasi a Ameriken Takeda famasi. Yon ajan ipoglisemi se tou itilize ak monoterapi ak tretman adisyonèl ak lòt dwòg. Trè souvan, reyaksyon negatif ki asosye ak pwoblèm dijestif rive. Pri an mwayèn nan famasi se 965 rubles.
4. Galvus se yon lòt dwòg antidyabetik efikas. Li se pwodwi pa yon konpayi Swis famasetik yo. Ka dwòg la dwe itilize ak terapi ensilin ak anpil lòt sik-bese dwòg. Li gen yon jistis gwo kantite kontr, men ka nan aparans nan reyaksyon negatif yo pratikman redwi a zewo. Pri an mwayèn se 800 rubles.

Epitou, pasyan ki gen dyabèt yo souvan preskri Metformin 850 oswa avèk yon dòz 1000 mg.

Li ta dwe te note ke Pa gen yonn nan dwòg ki anwo yo ka itilize nan anfans timoun (jiska 18 ane), depi efè ka geri yo nan sa yo jenn ane pa te etidye. Tout medikaman yo chè epi yo pa tout pasyan kapab peye.

Videyo a nan atik sa a chita pale osijè sikre ki bese grenn yo.

Mekanis nan aksyon nan incretins yo

Incretins yo se òmòn moun. Aparèy gastwoentestinal yo pwodui apre konsomasyon manje, sekresyon ensilin nan moman sa a ogmante pa 80%. De kalite yo te idantifye nan kò a - GLP-1 (peptide-tankou glucone-1) ak HIP (ensilototik polipeptid). Reseptè yo nan lèt la yo sitiye sou b-selil, ak nan GLP-1 yo ka jwenn nan diferan ògàn, se konsa efè a nan aktivite li yo se multivarye.

1. GLP-1 amelyore pwodiksyon ensilin andojèn pa selil b,
2. Òmòn lan inibit sekresyon glucagon pa selil b yo,
3. Incretin ralanti gastric vide,
4. Li redwi apeti epi kreye yon santiman nan plen,
5. Efè pozitif sou sistèm nève santral la, kè, veso sangen.

Sekresyon ensilin glikoz-depandan, si sik se nòmal, eksitasyon nan pwodiksyon òmòn sispann, se konsa ipoglisemi pa menase kò an.

Glikagon, ki pwodui nan fwa selil b yo, se opoze egzak ensilin lan. Li ogmante konsantrasyon nan glikoz nan san an nan divilge li nan men fwa a.

Nan misk bezwen glikoz ranplir rezèv enèji, kote li se prezan nan fòm lan nan glikojèn. Pa anpeche sentèz la nan glucagon, òmòn incretins yo bloke liberasyon an nan glikoz nan fwa a, otomatikman ogmante liberasyon an nan ensilin.

Ki benefis reta gastric pou yon dyabetik? Kò a absòbe pi glikoz nan trip yo. Si li pral delivre gen nan dòz piti, pa pwal gen okenn gout siyifikatif nan sik nan san. Sa a ede rezoud pwoblèm lan nan glasemi postprandyal (apremidi). Li enposib ègzajere repwesyon apeti nan kalite 2 dyabèt: GLP-1 dirèkteman afekte sant la nan grangou nan ipotalamik la.

Benefis ki genyen nan incretins pou veso yo kè ak san kounye a yo te aktivman etidye. Nan sal rechèch la, li te jwenn ke GLP-1 stimul rejenerasyon a nan selil pankreyas, ak pwoteje selil b soti nan destriksyon.Ki sa ki anpeche itilize nan òmòn natirèl olye pou yo dwòg? GLP-1 detwi pa DPP-4 (tip 4 dipeptidil peptidase) nan 2 minit, ak HIP - nan 6 minit.

Syantis yo te vini ak 2 gwoup dwòg ki sanble ak incretins:

• Miman mekanis nan aksyon nan GLP-1,
• Bloke aktivite a nan anzim DPP-4 a ak pwolonje lavi sa a ki nan òmòn.

Se kalite an premye prezante sou mache lokal la pa Bayeta (ki baze sou exenatide) ak Viktoza (ki baze sou liraglutide) - analogue nan GLP-1, ki konplètman kopi kapasite li yo, men ki gen yon efè pwolonje. Avantaj yo ka ajoute ak pèdi pwa nan 4 kg pou sis mwa ak yon diminisyon nan glifye emoglobin pa 1.8%.

Se dezyèm kalite a reprezante nan peyi nou an pa twa medikaman - Galvus (ki baze sou vildagliptin), Yanuviya (ki baze sou sitagliptin), Onglisa (nan konpozisyon li yo - saxagliptin). Travay prensipal yo se yo bloke DPP-4 anzim, ki detwi incretins. Aktivite nan òmòn ogmante pa yon maksimòm de 2 fwa, se konsa glisemi pa menase yon moun. Inibitè gen kèk konsekans endezirab, depi òmòn grandi nan seri a fizyolojik.

Efè a sou pwa yo se net, se glikone emoglobin redwi nan menm fason an kòm premye gwoup la.

Fòm lage pwodwi

Saxagliptin se medikaman an dènye nan klas la nan DPP-4 inhibiteurs. Non komès li se Onglisa. Yo lage medikaman an nan dòz 2.5 ak 5 mg, vann tablèt preskripsyon. Lavi etajè nan dwòg la se 3 zan, kondisyon depo yo estanda.

Saxagliptin pa enkli nan lis federal la nan medikaman preferansyèl, byenke nan kèk rejyon li se preskri sou baz rejis rejyonal la soti nan bidjè lokal la. Pou tretman an nan Onglisa nan pri yo nan famasi sou entènèt, ou bezwen depanse 1700 rubles. pou chak mwa (5 mg tablèt). Pou konparezon - yon kou chak mwa nan Januvia (dòz 100 mg) ap koute 2,400 rubles, Galvus - 900 rubles.

Rekòmandasyon pou itilize

Enstriksyon Saksagliptin pou itilize rekòmande pou pran 1 p. / Jou., Orè a pa mare ak konsomasyon manje. Ou ka itilize zouti pou monoterapi oswa nan fòm konplèks.

Medikaman konbine saxagliptin ak metformin pa gen ankò yo te devlope, tankou analogue li yo YanuMeta ak GalvusMeta.
Pou pwoblèm ren piti, ou pa bezwen ajiste dòz la; nan ka ki pi grav, pousantaj la redui a 2 fwa.

Ki moun ki preskri Saxagliptin

Medikaman ki baze sou Saxagliptin (yon sinonim - Onglisa) ka preskri menm nan sèn nan nan prediabetes nan kalite la 2nd, lè modifikasyon an nan vi a (ba-karb rejim alimantè, bon aktivite fizik, kontwòl nan eta a emosyonèl) pa bay balans glikoz nan san an.

Pandan peryòd sa a, li enpòtan pou prezève ak ogmante kantite selil b yo, lè sa a glikemi kapab resevwa konpansasyon pou yon bon bout tan san enjekte ensilin.

Saxagliptin tou se apwopriye pou tretman konplèks, egzakteman konbyen medikaman yo pral preskri nan menm tan an apre dyagnostik pral depann de emoglobin a glase. Nan paralèl ak Ongliza, metformin se preskri, ak nan absans la nan kontwòl ase glisemi, preparasyon sulfonylurea ak thiazolidinediones yo preskri.

Efè segondè yo ak surdozaj

Saxagliptin se ajan ipoglisemi ki pi an sekirite, paske li pa pwovoke ipoglisemi, men, tankou nenpòt ki medikaman sentetik, li ka gen efè endezirab. Si sentòm sa yo oswa nenpòt lòt malèz parèt, ou ta dwe konsilte yon doktè: li pral ajiste dòz la oswa chwazi yon ranplasman.

Pami efè ki pi komen enprevi:

• Enfeksyon respiratwa
• Pwosesis enflamatwa sistèm jenitalite a,
• Maladi dispèptik
• Maltèt
• Sinizit
• Gastroanterit

Enstriksyon an pa mansyone sentòm yo nan surdozaj, depi syans klinik nan ki medikaman an te bay volontè ki an sante nan dòz ki depase nòmal la pa 80 fwa te montre pa gen okenn siy entoksikasyon.

Rekòmandasyon estanda yo se terapi sentòm ak sipò. Ou ka montre incretinomimetics ak emòdyaliz.

Ki sa ki ka ranplase saxagliptin

Avèk pòv tolerans oswa kontr, doktè a pral chwazi analogue pou saxagliptin. Pa gen okenn altènativ a Onglise ak menm eleman aktif la, men dapre mekanis nan aksyon, yo pral agresivite a nan DPP-4 anzim a ap bloke:

1. Januvia se medikaman an premye nan klas sa a, ki te itilize premye sèlman nan USA a, Lè sa a, nan Ewòp. Mwatye yon èdtan apre yo fin manje, medikaman an ap bloke anzim la pou yon jou. Ou ka achte tablèt nan 25.50 ak 100 mg. Dòz estanda a se 100 mg / jou. Rezilta a manifeste nan yon mwa. Pou konvenyans nan tretman konplèks, se dwòg la pwodwi nan konbinezon ak metformin - yanuMet.
2. Galvus se yon medikaman Swis efikas, apwopriye pou tretman konplèks, ki gen ladan ak ensilin. Medikaman konbine GalvusMet la libere tou, se konpozisyon li complétée ak metformin. Premyèman, yo pran tablèt nan 50 mg / jou.Si sa nesesè, se pousantaj la double, distribye li nan 2 dòz.

Efikasite a ak sekirite nan tout dwòg nan gwoup sa a se menm bagay la tou, chwa a nan yon dwòg an patikilye pral depann de kapasite finansye yo nan pasyan an ak eksperyans nan endocrinologist la ak dwòg la. Pou saxagliptin, pri a se pi bon lè yo konpare ak analogues.

Onlagis ki baze sou Saxagliptin, dènye devlopman nan famasyen Ewopeyen an nan jaden an nan dyabatoloji, se pa sèlman ipoglisemi, men tou, gen bèl efè adisyonèl: li diminye apeti ak pwa, pwoteje pankreya yo, ede kontwòl tansyon, e li gen kapasite cardioprotective.

Ou ka aprann plis sou incretins ak posiblite yo nan dwòg antidyezi ki baze sou yo soti nan webinar endocrinologist an Dilyara Lebedeva nan videyo sa a.

Saxagliptin pou dyabetik - rekòmandasyon pou itilize

Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Li difisil pou imajine ke kèk 100 zan pa te gen ensilin, ak dyabetik te garanti pou yo te mouri rapid. Dwòg bese sik pou dyabèt tip 2 parèt sèlman nan mitan dènye syèk lan, e anvan sa, pasyan sa yo te mouri tou, byenke pa tèlman vit.

Jodi a sou entènèt la gen anpil enfòmasyon sou nouvo medikaman, metòd tretman, aparèy pou administrasyon yo ak kontwòl tèt yo nan glisemi ki aksesib a chak dyabetik, ke se sèlman yon moun ki parese ak neglijans pral pèmèt tèt li inyore tout bagay, ap tann pou konplikasyon ki ka touye moun.

Youn nan dernye klas dwòg antidyabetik se enkretinomimetik (exenatide, liraglutide, sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin). Ki benefis dyabèt yo ye?

Nouvo dwòg pou tretman dyabèt tip 2 la

Kalite 2 dyabèt melitu (T2DM) se yon maladi nan ki gen yon diminisyon nan sansiblite nan selil ensilin, kòm yon rezilta nan ki glikoz sispann antre nan yo epi yo rezoud nan san an. Si yo pa pran okenn mezi, Lè sa a, tip 1 dyabèt kòmanse, ki se karakterize pa destriksyon nan selil beta pankreyas ki pwodui ensilin. Lè sa a, ou pral gen yo pran preparasyon ensilin pou lavi, ki pral sipòte kò a nan yon ritm nòmal.

Pou rezon sa a, tretman an rekòmande pou kòmanse depi premye jou nan devlopman T2DM. Pou fè sa, pran medikaman espesyal ki ogmante sansiblite nan selil yo ensilin. Koulye a, nou pral konsidere yon lis tablèt nan yon nouvo jenerasyon tip 2 dyabèt melitu, ki se pi souvan itilize kòm terapi dwòg pou maladi sa a. Men,! Yo bay li sèlman pou enfòmasyon. Ou pa ka pran okenn dwòg san randevou yon doktè!

Klasifikasyon dwòg

Avèk devlopman nan dyabèt tip 2, pasyan yo pa imedyatman preskri medikaman. Pou kòmansè, yon rejim alimantè ki strik ak modere aktivite fizik yo ase yo bay kontwòl sou sik nan san. Sepandan, evènman sa yo pa toujou bay rezilta pozitif. Men, si yo pa obsève nan 2-3 mwa, resort èd nan medikaman yo.

Tout medikaman pou tretman dyabèt la divize an plizyè gwoup:

• sekrè, amelyore sentèz ensilin pa selil beta nan pankreyas la, yo divize an sulfonylureas ak megoitinides,
• sensibilisants, ki kontribye nan yon ogmantasyon nan sansiblite nan selil kò a ensilin, gen de sougwoup - biguanid ak thiazolidinediones,
• inhibiteurs alfa-glikozidaz ki amelyore pwosesis dekonpozisyon, absòpsyon ak eskresyon nan idrat kabòn nan kò a,
• incretins, ki se nouvo dwòg jenerasyon ki gen plizyè efè sou kò an.

Sulfonylureas

Medikaman ki fè pati gwoup famasi sa a te itilize kòm terapi ki ka geri pou dyabèt pandan plis pase 50 ane. Nan konpozisyon yo, yo genyen sibstans ki asire ke nòmalizasyon sik nan san akòz deklanchman selil beta ki enplike nan pwodiksyon ensilin. Kòm yon rezilta sa a, konsantrasyon li nan san an ogmante ak sansiblite nan selil dirèkteman nan glikoz ogmante.

Anplis de sa, sulfonylurea dérivés bay restorasyon nan selil ren ak ogmante ton an nan miray ranpa yo vaskilè, konsa diminye risk ki gen nan patoloji divès kalite karakteristik nan T2DM.

Sepandan, medikaman sa yo gen yon efè kout geri. Itilizasyon alontèm yo nan dyabèt tip 2 piti piti diminye selil pankreyas yo, kidonk provok devlopman dyabèt tip 1. Anplis de sa, yo trè souvan lakòz reyaksyon alèjik, maladi nan aparèy la gastwoentestinal ak ipoglisemi koma.

Kontr prensipal yo pran dwòg ki fè pati gwoup la nan dérivés sulfonilurea yo se kondisyon sa yo ak maladi:

• gwosès
• lactation
• timoun ki poko gen 12 an,
• dyabèt pankreyas.

Pami dérivés sulfonilrous yo, pi popilè yo se:

• Glyididon. Li se sitou itilize nan trete dyabèt tip 2 nan granmoun aje la. Li te gen yon nimewo minim nan kontr ak raman provok aparans nan efè segondè yo. Yon karakteristik diferan nan dwòg sa a se ke li ka pran menm nan prezans yon maladi tankou echèk ren.
• Maninil. Medikaman sa a se youn nan pi bon yo, paske li kapab kenbe sik nan san an nòmal limit pou apeprè yon jou. Disponib nan diferan dòz epi yo ka itilize tou de pou tretman T1DM ak T2DM.
• Diabeton. Amelyore sekresyon ensilin ak ranfòse sistèm nan kadyovaskilè. Li itilize nan dyabèt kòm yon terapi adjwen.
• Amaril. Se dwòg la souvan preskri pou dyabèt nan premye ak dezyèm kalite, espesyalman nan granmoun aje la. Singularite li se ke li gen pratikman pa gen okenn kontr ak efè segondè, epi tou li anpeche aparisyon nan koma ipoglisemi akòz lage a dousman nan ensilin nan san an.

Medikaman sa yo pou dyabèt tip 2 yo se pi komen an nan pratik medikal, menm jan yo raman lakòz yon ogmantasyon nan pwa kò ak aparisyon nan obezite, ki anpil agrave kou a nan maladi a.

Meglitinides

Medikaman ki soti nan gwoup famasi sa a bay eksitasyon pwodiksyon ensilin pankreyas. Gen rapò ak yon nouvo jenerasyon medikaman pou dyabèt, efikasite ki depann de konsantrasyon glikoz nan san an. Plis li ye a, plis aktif la pral sentèz ensilin.

Gwoup sa a nan dwòg gen ladan Novonorm ak Starlix. Kalite yo se yo ke yo aji trè vit epi yo anpeche ensidan an nan yon kriz ipèglisemi ak yon ogmantasyon byen file nan sik nan san. Sepandan, efè yo toujou pou yon ti tan.

Medikaman nouvo dyabèt tip jenerasyon sa a gen anpil efè segondè. Pi souvan yo pwovoke aparans nan:

• reyaksyon alèjik tankou urtikèr,
• doulè nan vant
• dyare
• gonfleman
• kè plen

Dòz la nan Novonorm ak Starlix se chwazi endividyèlman. Se premye remèd la pran 3-4 fwa nan yon jounen, imedyatman anvan yo manje, dezyèm lan - mwatye yon èdtan anvan l manje.

Medikaman nan gwoup sa a yo preskri tou souvan pou moun ki soufri dyabèt tip 2. Nan konpozisyon yo yo gen sibstans ki sou ki ankouraje liberasyon an nan glikoz nan fwa a, amelyore absòpsyon li yo ak antre nan selil yo nan kò an. Sepandan, yo gen yon sèl gwo dezavantaj - yo pa ka pran ak patoloji nan ren yo ak kè. Men, se jisteman yo ke yo souvan detekte nan dyabetik.

Biguanid byen vit diminye glikoz nan san epi yo kapab kenbe li nan limit nòmal pou apeprè 16 èdtan. An menm tan an, yo entèfere ak absòpsyon nan grès pa trip yo, kidonk anpeche ensidan an plakèt aterosklereuz nan veso yo.

Dwòg sa yo apatni a gwoup famasi sa a:

• Siofor. Li bay nòmalizasyon nan pwosesis metabolik ak pèdi pwa, ak Se poutèt sa se pi souvan preskri bay moun ki gen depase pwa kò. Dòz yo chwazi endividyèlman.
• Metformin. Li itilize nan konbinezon ak preparasyon ensilin ak nan prezans obezite. Kontr nan pathologies ren ak aseooksido.

Tiazolidinediones

Pami tout medikaman yo preskri pou T2DM, thiazolidinediones yo se pi bon an. Yo bay yon amelyorasyon nan pwosesis la nan divize ak asimilasyon nan glikoz nan kò a, epi tou kontribye nan nòmalizasyon la nan fwa a. Men, konpare ak lòt medikaman yo, yo koute anpil plis epi yo gen yon lis trè enpresyonan nan efè segondè yo. Pami yo se:

• vit pran pwa
• diminye ton nan misk la kè,
• anfle
• zo frajil
• gratèl alèjik.

Jodi a, nouvo dwòg sa yo soti nan gwoup la nan thiazolidinediones yo pi souvan itilize pou tretman T2DM:

Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

• Aktos. Tablèt yo te itilize kòm monoterapi pou T2DM. Bay yon ralentissement nan pwosesis la nan pwodiksyon sik nan fwa a, pwoteje veso sangen nan domaj, amelyore sikilasyon san, kontwole nivo a glikoz nan san an. Men, yo gen dezavantaj pwòp yo - yo kontribye nan yon ogmantasyon nan apeti, se konsa lè yo yo te pran nan pasyan yo, se rapid pran pwa souvan te note.
• Avandia Li nòmal pwosesis metabolik nan kò a epi li ogmante sansiblite nan selil yo ensilin. Li gen yon efè ipoglisemi. Li gen anpil endikasyon ak efè segondè, ki ou dwe definitivman familyarize w ak anvan yo kòmanse terapi tretman.

Alfa inhibiteurs glukozidaz

Pami dènye medikaman yo pran nan T2DM, sa yo se sèl moun ki nan kalite li yo ki bloke sentèz yon anzim patikilye nan trip la ki fasilite pwosesis la nan idrat kabòn konplèks. Poutèt sa, nivo absòpsyon polisakarid yo ak rediksyon glikoz nan san yo diminye.

Inibitè yo ki pi popilè alfa glikozidaz nan dat yo se:

• Glucobay. Li preskri pou pasyan ki toujou ap obsève yon so byen file nan sik nan san apre yo fin manje manje. Li se byen tolere epi yo pa sispann meprize pran pwa. Glucobai yo itilize kòm terapi adjuvant ak konsomasyon li yo dwe complétée ak yon rejim alimantè ki ba-karb.
• Miglitol. Yo itilize li pou dyabèt tip 2, lè rejim ak modere aktivite fizik pa pèmèt yo jwenn rezilta pozitif. Se dwòg la pran 1 fwa chak jou, sou yon lestomak vid. Dòz li yo chwazi endividyèlman. Miglitol gen kontr anpil, nan mitan ki fè yo èrni, kwonik maladi entesten, gwosès, entolerans nan eleman yo, ak timoun piti.

Nan dènye ane yo, incretins, ki fè pati nan gwoup inhibiteurs peptylade dipeptidil, de pli zan pli te kòmanse pou itilize nan pratik medikal. Yo bay ogmante pwodiksyon ensilin ak nòmal nivo sik nan san. Sepandan, yo pa gen yon efè negatif sou fwa a ak nan ren.

Pami incretins yo, ki pi popilè yo se:

• Januvius. Medikaman sa a pou T2DM gen yon efè ki dire lontan, kidonk li pran sèlman 1 fwa pa jou. Dòz yo chwazi endividyèlman. Dwòg la pa lakòz efè segondè ak anpeche devlopman nan konplikasyon kont dyabèt.
• Galvus. Retabli selil pancréat domaje ak amelyore fonctionnalités li yo. Se medikaman an pran sèlman nan konbinezon ak yon rejim alimantè ak modere aktivite fizik. Si yo pa bay yon rezilta pozitif, Galvus konbine avèk sik ki bese dwòg.

Medikaman ki dekri anwo a pa ka pran san yo pa konnen yon doktè. Konsomasyon yo bay sipò nan kò a ak prevansyon nan devlopman nan kalite 1 dyabèt. Men, si yon moun pa konfòme yo ak konplo a nan konsomasyon yo, dòz, rejim alimantè ak fè egzèsis regilyèman, Lè sa a, pa pwal gen okenn rezilta soti nan konsomasyon yo.

Si medikaman yo pran yo kòrèkteman, men gen yon ogmantasyon sistematik nan sik nan san ki depase 9 mmol / l, li lè pou w reflechi sou itilizasyon ensilin.

Mekanis nan aksyon nan incretins

Incretins yo se òmòn moun pwodui pa aparèy la gastwoentestinal lè manje antre nan li. Akòz aksyon yo, pwodiksyon ensilin ogmante, ki ede glikoz yo dwe absòbe, ki lage pandan dijesyon.

Pou dat, de kalite incretins yo te dekouvri:

• GLP-1 (peptide ki sanble ak glukone-1),
• ISU (insulinotropic polypeptide).

Reseptè yo nan premye a yo nan diferan ògàn, ki pèmèt l 'yo montre yon efè pi laj. Dezyèm lan kontwole pa pankreyas β-selil reseptè.

Pami mekanis prensipal yo nan aksyon yo se:

• ogmante sekresyon nan ensilin nan òmòn pa selil pankreyas,
• ralanti desann gastric vide,
• rediksyon nan pwodiksyon glucagon,
• diminye apeti ak yon santiman plen,
• amelyorasyon nan kè a ak veso sangen, yon efè pozitif sou sistèm nève a.

Avèk yon ogmantasyon nan pwodiksyon ensilin, glikoz se pi bon absòbe, men si li se nòmal, Lè sa a, pwosesis la sekresyon sispann ak moun nan se pa nan risk pou yo ipoglisemi. Yon diminisyon nan volim nan glikagon, yon opozan ensilin, mennen nan yon rediksyon nan konsomasyon an nan fwa glikojèn ak liberasyon an nan glikoz gratis, pandan y ap an menm tan kontribye nan yon ogmantasyon nan konsomasyon nan glikojèn nan misk yo. Kòm yon rezilta, yo itilize glikoz imedyatman nan sit pwodiksyon an, san yo pa k ap antre nan san an.

Lè yo lage nan vant lan ralanti, manje antre nan trip yo nan ti pòsyon, ki diminye absòpsyon nan glikoz nan san an, epi, kidonk, yon ogmantasyon nan konsantrasyon li yo. Aji nan pi piti gwoup, li pi fasil pou kò a absòbe. Nan ka sa a, yon diminisyon nan apeti limit twòp.

Enpak sou sistèm sikilatwa a te twò lwen sèlman te note, men li pa etidye. Li te jwenn ke incretins ede β-selil yo nan pankreyas la refè pi vit.

Li enposib jwenn òmòn nan fòm pi yo nan kantite ase, Se poutèt sa, syantis yo te devlope analogue ki fè menm jan fonksyon:

• repwodwi aksyon an nan peptide-tankou glukone-1,
• diminye efè yo nan anzim destriktif, konsa pwolonje lavi sa a nan òmòn.

Saxagliptin fè pati dezyèm gwoup la.

Release Fòm

Saxagliptin se yon pati nan medikaman Onglisa, ki aji kòm yon inibitè nan DPP-4. Zouti sa a se pa sou lis federal la nan medikaman preferansyèl, men yo ka bay pasyan ki gen dyabèt melitu nan finansman bidjè lokal la.

Medikaman an disponib nan fòm tablèt ak yon koki jòn, ki gen 2.5 mg nan saxagliptin oswa 5 mg nan idroklorur li yo. Konpozisyon an gen ladan tou eleman ki optimize efè sibstans aktif la. Tablèt yo gen etikèt ki endike dòz yo.

Tablèt yo chaje nan yon pake anpoul nan 10 moso ak yon bwat katon.

Endikasyon ak kontr

Preparasyon ki baze sou Saxagliptin yo rekòmande pou itilize ak:

1. Etap pre-dyabetik la, lè mezi tradisyonèl, ki gen ladan rejim alimantè, fè egzèsis ak lòt rekòmandasyon pa ede. Zouti a pèmèt ou sispann destriksyon nan β-selil ak kidonk anpeche devlopman nan dyabèt tip 2,
2. Prezans yon maladi dyagnostike. Nan ka sa a, zouti a kapab itilize kòm yon medikaman endepandan oswa nan konbinezon ak lòt dwòg:
   • Metformin
   • ensilin
   • dérivat sulfonilurea,
   • thiazolidinediones.

Kontr nan pran dwòg la yo se:

• dyabèt tip 1.
• eksesibilite twòp nan nenpòt nan eleman yo nan dwòg la,
• gwo sansiblite pou inhibiteurs DPP-4,
• prezans ketoacidosis dyabetik,
• dijere defisyans kwasans ak laktoz, malabsorpsyon konjenital glikoz-galakto,
• tan nan jestasyon ak lèt,
• laj minè.

Nan ka sa yo, analogue nan dwòg la yo te itilize oswa lajan ki gen yon konpozisyon diferan yo chwazi.

Efikasite nan kòmanse terapi saxagliptin + metformin

Efè segondè yo ak surdozaj

Dwòg la gen nòmalman pa gen efè segondè yo. Avantaj prensipal li yo se mank de risk pou yo ipoglisemi.

Sepandan, tankou nenpòt ki dwòg sentetik, li afekte pwosesis yo fizyolojik nan kò a, kontribiye nan chanjman yo, ki ka mennen nan:

• devlopman maladi enfeksyon nan sistèm respiratwa a,
• maladi dispèptik,
• sinizit
• maltèt
• gastroanterit
• devlopman enflamasyon nan sistèm urin lan.

Lè ou obsève nenpòt nan siy sa yo, ou ta dwe pote plent bay doktè a ki pral chwazi yon dòz pi apwopriye nan dwòg la oswa chanje li nan lòt tablèt.

Gwo Dòz nan esè klinik yo pa te detekte, pandan y ap konsantrasyon nan 80 fwa pi wo pase rekòmande yo te itilize. Nan ka ta gen sentòm surdozaj (kè plen, vomisman, dyare, maltèt, feblès, elatriye), se tretman an te pote soti selon sentòm yo ak retire elèv la rapid nan dwòg la soti nan kò a, ki se pi fasil fè nan emodiyaliz.

Lè konbine avèk lòt dwòg, devyasyon pwononse pa te detekte. Sepandan, konkou itilize ak metformin ak thiazolidinediones pa te envestige.

Videyo nan ekspè an: