Si glikoz nan san an wo, ki sa mwen ta dwe fè?

Detèmine nivo nan glikoz nan san an se yon etid ki nesesè fè dyagnostik maladi nan metabolis idrat kabòn. Li kòmanse egzamen an nan pasyan ki gen sentòm karakteristik dyabèt melitu oswa ki gen gwo risk pou maladi sa a.

Akòz prévalence pi gwo nan dyabèt, espesyalman fòm inaktif nan ki pa gen okenn foto nan klinik nan maladi a, se tankou yon analiz rekòmande bay tout moun apre rive 45 ane ki gen laj. Epitou, yo fè yon tès sik nan san pandan gwosès, depi yon chanjman nan background nan ormon ka lakòz dyabèt jèstasyonèl.

Si devyasyon glikoz nan serom san an nan nòmal la yo detekte, Lè sa a, egzamen an ap kontinye, ak pasyan yo transfere nan yon rejim alimantè ki gen yon kontni ki ba nan idrat kabòn senp ak grès.
Ki sa ki detèmine nivo nan glikoz nan san an?

Soti nan idrat kabòn ki genyen nan manje a, yon moun resevwa apeprè 63% nan enèji ki nesesè pou lavi. Manje yo gen ladan idrat kabòn senp ak konplèks. Monosakarid senp yo se glikoz, fruktoz, galaktoz. Nan sa yo, 80% se glikoz, ak galaktoz (ki soti nan pwodwi letye) ak fruktoz (ki soti nan fwi dous) tou vire nan glikoz nan lavni.

Idrat kabòn konplèks, tankou polisakarid lanmidon, kraze anba enfliyans a amilaz nan duoden a glikoz ak Lè sa a, yo absòbe nan san an nan ti trip la. Se konsa, tout idrat kabòn nan manje a finalman vire nan molekil glikoz epi fini nan veso sangen.

Si glikoz pa apwovizyone ase, Lè sa a, li ka sentèz nan kò a nan fwa a, ren ak 1% nan li ki te fòme nan trip la. Pou gluconeogenesis, pandan ki nouvo molekil glikoz parèt, kò a sèvi ak grès ak pwoteyin.

Se bezwen pou glikoz ki gen eksperyans nan tout selil, depi li nesesè pou enèji. Nan diferan moman nan jounen an, selil yo bezwen yon kantite lajan inegal nan glikoz. Nan misk mande pou enèji pandan mouvman, ak nan mitan lannwit pandan dòmi, bezwen an pou glikoz se minim. Depi manje pa kowenside ak konsomasyon nan glikoz, li estoke nan rezèv.

Sa a kapasite nan magazen glikoz nan rezèv (tankou glikojèn) se komen nan tout selil, men pi fò nan tout depo glikojèn gen ladan:

• Selil nan fwa yo se epatosit.
• Selil grès yo se adiposit.
• Selil misk yo se myocytes.

Selil sa yo ka itilize glikoz nan san an lè gen yon eksè de li, epi, avèk èd nan anzim yo, vire l 'nan glikojèn, ki kraze desann nan glikoz ak yon diminisyon nan sik nan san. Magazen glikoz nan fwa ak misk yo.

Lè glikoz antre nan selil grès yo, li konvèti nan gliserin, ki se yon pati nan magazen grès yo nan trigliserid. Molekil sa yo ka itilize kòm yon sous enèji sèlman lè tout glikojèn ki soti nan rezèv yo te itilize yo. Sa se, glikojèn se yon rezèv kout tèm, ak grès se yon rezèv depo alontèm.

Kijan glikoz nan san kenbe?

Selil nan sèvo yo gen yon bezwen konstan pou glikoz fonksyone, men yo pa ka mete l 'oswa sentèz, se konsa fonksyon nan sèvo depann sou konsomasyon nan glikoz nan manje. Nan lòd pou sèvo a pou kapab kenbe aktivite a nan glikoz nan san an, minimòm lan ta dwe 3 mmol / L.

Si gen twòp glikoz nan san an, Lè sa a, li, kòm yon konpoze osmotikman aktif, trase likid soti nan tèt li soti nan tisi yo. Yo nan lòd yo pi ba nivo a sik, wonyon yo èkskrete li ak pipi. Konsantrasyon nan glikoz nan san an nan ki li genyen batay la papòt ren yo soti nan 10 a 11 mmol / L. Kò a, ansanm ak glikoz, pèdi enèji a te resevwa nan men manje.

Manje ak enèji konsomasyon pandan mouvman mennen nan yon chanjman nan nivo glikoz, men depi se metabolis idrat kabòn nòmal réglementées pa òmòn, sa yo fluctuations yo nan ranje a soti nan 3.5 a 8 mmol / L. Apre manje, sik leve, kòm idrat kabòn (nan fòm lan nan glikoz) antre nan trip la soti nan san an. Li se pasyèlman boule ak ki estoke nan selil yo nan fwa a ak misk.

Efè maksimòm nan sou kontni glikoz nan san an egzèse pa òmòn - ensilin ak glikagon. Ensilin mennen nan yon diminisyon nan glisemi pa aksyon sa yo:

1. Ede selil kaptire glikoz nan san an (eksepte pou epatosit ak selil santral sistèm nève).
2. Li aktive glycolysis an andedan selil la (lè l sèvi avèk molekil glikoz).
3. Ankouraje fòmasyon nan glikojèn.
4. Li inibit sentèz nan nouvo glikoz (neoglojènèz).

Pwodiksyon ensilin ogmante ak ogmante konsantrasyon glikoz, efè li posib sèlman lè konekte ak reseptè sou manbràn selilè a. Metabolism idrat kabòn nòmal se posib sèlman ak sentèz ensilin nan yon kantite lajan apwopriye ak aktivite nan reseptè ensilin. Kondisyon sa yo vyole nan dyabèt, se konsa glikoz nan san ki wo.

Ikonik tou refere a òmòn pankreyas, li antre nan veso san yo lè bese glikoz nan san. Mekanis li yo nan aksyon se opoze a nan ensilin. Ak patisipasyon nan glikagon, glikojèn kase desann nan fwa a ak glikoz ki fòme nan konpoze ki pa idrat kabòn.

Nivo ki ba sik pou kò a yo konsidere kòm yon eta estrès, Se poutèt sa, ak ipoglisemi (oswa ki anba enfliyans a lòt faktè estrès), pitwitèr a ak adrenal glann divilge twa òmòn - somatostatin, kortisol ak adrenalin.

Yo menm tou yo, tankou glucagon, ogmante glisemi.

Fonksyon glikoz nan kò a

Glikoz (dextroz) se yon sik ki fòme pandan de polisakarid yo epi patisipe nan pwosesis metabolik kò imen an.

Glikoz ap fè travay sa yo nan kò imen an:

• vire nan enèji ki nesesè pou fonksyone nòmal nan tout ògàn ak sistèm,
• retabli fòs kò a apre egzèsis fizik,
• stimul fonksyon dezentoksikasyon nan epatosit,
• aktive pwodiksyon an nan andorfin, ki ede amelyore atitid,
• sipòte travay veso sangen yo,
• elimine grangou
• aktive aktivite nan sèvo.

Ki jan yo detèmine glikoz nan san?

Sentòm sa yo ka endike randevou yon mezi glikoz nan san an:

• fatig san rezon,
• redwi kapasite nan travay,
• tranble nan kò a
• ogmante swe oswa sechrès nan po a,
• atak enkyetid
• grangou konstan
• bouch sèk
• entans swaf
• souvan pipi
• somnolans
• andikap vizyèl
• tandans pou gratwi purulan sou po a,
• blesi lontan ki pa geri.

Kalite sa yo nan etid yo te itilize detèmine nivo glikoz nan san:

• tès glikoz nan san (byochimik san),
• yon analiz ki detèmine konsantrasyon nan fruktozamin nan san vèn,
• tès tolerans glikoz.
• detèminasyon nivo glikate emoglobin lan.

Sèvi ak analiz byochimik, ou ka detèmine nivo a glikoz nan san an, nòmalman ki se nan seri a soti nan 3.3 5.5 mmol / L. Metòd sa a itilize kòm yon etid prevantif.

Konsantrasyon nan fruktozamin nan san an pèmèt ou estime nivo a glikoz nan san an, ki te pandan twa dènye semèn yo anvan yo pran echantiyon san. Metòd la endike pou kontwole tretman dyabèt la.

Tès tolerans glikoz la detèmine nivo glikoz nan serom san an, nòmalman sou yon lestomak vid ak apre yon chaj sik. Premyèman, pasyan an bay san sou yon lestomak vid, Lè sa a, li bwè yon solisyon nan glikoz oswa sik ak bay san ankò apre de èdtan. Metòd sa a se itilize nan dyagnostik la nan maladi inaktif nan metabolis idrat kabòn.

Nan lòd pou endikatè yo kòm yon rezilta nan byochimik yo dwe kòm egzat ke posib, ou bezwen byen prepare pou etid la. Pou fè sa, obsève règ sa yo:

• bay san an nan maten an entèdi sou yon lestomak vid. Dènye repa a ta dwe pa pita pase uit èdtan anvan pran echantiyon san,
• anvan tès la, ou ka bwè sèlman pi bon kalite dlo ki pa gazeuz san sik,
• pa bwè alkòl de jou anvan pran echantiyon san an,
• de jou anvan analiz la limite estrès fizik ak mantal,
• elimine estrès de jou anvan tès la,
• pou de jou anvan ou pran tès la ou pa ka ale nan sona a, fè masaj, radyografi oswa fizyoterapi,
• de èdtan anvan pran echantiyon san, ou pa dwe fimen,
• si ou toujou ap pran nenpòt ki dwòg, ou ta dwe enfòme doktè a ki preskri analiz la, menm jan yo kapab afekte rezilta a nan byochimik. Si sa posib, dwòg sa yo sispann tanporèman.

Pou metòd la eksprime (lè l sèvi avèk glucometer), yo pran san ki soti nan dwèt la. Rezilta etid la pral pare nan youn a de minit. Mezi sik nan san ak yon glukomèt se souvan fè nan pasyan ki gen dyabèt, kòm siveyans chak jou li yo. Pasyan endepandamman detèmine endikatè yo ki gen sik ladan.

Lòt metòd detèmine sik nan san ki sòti nan yon venn. Rezilta tès la bay nan demen.

To glikoz nan san: tab dapre laj

To glikoz nan fanm depann de laj, ki tablo sa a byen klè demontre.

To glikoz nan san an nan gason menm jan ak nòmal la nan fanm ak chenn nan 3.3 5.6 mmol / l.

Nòmal glikoz nan san nan yon timoun.

Kòm ou ka wè nan tablo a, glikoz nan san nòmal nan timoun gen mwens pase nan granmoun yo.

Tès Tolerans Glikoz:

Endikatè emoglobin glikate (glikoz nan san plasma),%:

• mwens pase 5.7 se nòmal la,
• ant 5.8 ak 6.0 - yon gwo risk pou dyabèt,
• ant 6.1 ak 6.4 - prediabetes,
• 6.5 ak plis ankò - dyabèt.

To glikoz nan san pandan gwosès la

Pou fanm ansent san faktè risk pou dyabèt melitu, yo fè yon tès san byochimik ak yon tès tolerans glikoz pou 24-28 semèn.

Si yon fanm gen faktè risk pou devlope dyabèt, sètadi:

• plis pase 30 an
• predispozisyon ereditè
• ki twò gwo ak obezite.

Nòmal yo konsidere kòm glikoz nan fanm ansent - soti nan 4 a 5.2 mmol / l.

Ipèrglisemi: kòz, sentòm ak tretman

Hyperglycemia se yon ogmantasyon nan sik nan san anwo 5 mmol / L. Pasyan yo ka fè eksperyans tou de tou kout ak konstan ogmantasyon nan sik nan san. Faktè tankou chòk psiko-emosyonèl grav, twòp egzèsis fizik, fimen, abi nan bagay dous, ak pran sèten medikaman ka lakòz yon so kout nan glikoz nan san.

Alontèm ipèrglisemi ki asosye ak divès maladi. Nan san an, glikoz ka ogmante pou rezon sa yo pathologie:

• maladi tiwoyid
• adrenal maladi
• maladi ipofizo
• epilepsi
• entoksikasyon ak monoksid kabòn
• maladi pankreyas
• dyabèt melitu.

Pasyan yo ka santi sentòm sa yo nan ipèglisemi:

• feblès jeneral
• fatig,
• souvan tèt fè mal
• pèdi pwa san rezon ak apeti ogmante,
• po sèk ak mikez lan,
• swaf twòp
• souvan pipi
• tandans pou maladi po pustule yo,
• long blesi afon
• rim sèvo souvan
• gratèl jenital,
• andikap vizyèl.

Tretman an nan ipèglisemi se detèmine kòz li yo. Si se ogmantasyon nan sik nan san ki te koze pa dyabèt melitu, Lè sa a, pasyan yo preskri yon rejim alimantè ki ba-karb, sik-bese dwòg, oswa terapi ranplasman ensilin, tou depann de ki kalite maladi.

Ipoglisemi: kòz, sentòm ak tretman

Ipoglisemi nan medikaman yo rele yon diminisyon nan glikoz ki anba a 3.3 mmol / L.

Pi souvan, se ipoglisemi ki anrejistre nan pasyan ki gen dyabèt melitu nan sitiyasyon sa yo:

• seleksyon move dòz ensilin la,
• jèn
• twòp travay fizik
• abi alkòl
• pran medikaman enkonpatib ak ensilin.

Nan moun ki an sante, ipoglisemi ka rive akòz yon rejim alimantè strik oswa grangou, ki fè yo akonpaye pa fè egzèsis twòp.

Avèk ipoglisemi, sentòm sa yo ka parèt:

• vètij
• tèt fè mal
• endispoze
• chimerik
• somnolans
• takikardya
• palè nan po an
• twòp swe.

Pou ogmante sik nan san, ou bezwen bwè dous te, manje yon moso sik, sirèt oswa siwo myèl. Nan ka ki grav lè se konsyans ki gen pwoblèm nan pasyan ki gen dyabèt, se terapi perfusion glikoz endike yo.

Nan fen a, mwen vle di si ou gen sentòm ipè- oswa ipoglisemi, kontakte yon espesyalis imedyatman, espesyalman yon pratikan jeneral. Doktè a pral preskri yon etid pou detèmine nivo glikoz nan san ou, epi, si sa nesesè, ap refere w bay yon endocrinologist pou yon konsiltasyon.

Gade yon videyo sou glikoz nan san.

Nou renmen ou anpil ak apresye kòmantè ou ke nou pare bay 3000 rubles chak mwa. (pa telefòn oswa kat labank) bay kòmantatè yo pi byen nan nenpòt ki atik sou sit nou an (deskripsyon detaye sou konpetisyon an)!

Ki sa ki ta dwe nivo a pi bon nan glikoz nan san an?

Pou prevansyon, kontwòl ak tretman dyabèt, li trè enpòtan pou mezire regilyèman nivo glikoz nan san.

Endikatè nòmal la (optimal) pou tout se apeprè menm bagay la tou, li pa depann sou sèks, laj ak lòt karakteristik yon moun. Nòmal an mwayèn se 3.5-5.5 m / mol pou chak lit san.

Analiz la ta dwe konpetan, li dwe fè nan maten an, sou yon lestomak vid. Si nivo sik nan san kapilè depase 5.5 mmol pou chak lit, men se anba 6 mmol, Lè sa a, se kondisyon sa a konsidere kòm borderline, fèmen nan devlopman nan dyabèt. Pou san vèn, jiska 6.1 mmol / lit yo konsidere nòmal la.

Sentòm yo nan ipoglisemi nan dyabèt manifeste nan yon diminisyon byen file nan sik nan san, feblès ak pèt konsyans.

Ou ka aprann ki jan yo prepare epi sèvi ak nuans nan nwaye pou alkòl sou paj sa a.

Rezilta a ka pa kòrèk si ou te fè nenpòt ki vyolasyon pandan pran echantiyon san an. Epitou, distòsyon ka rive akòz faktè tankou estrès, maladi, blesi grav. Nan ka sa yo, ou ta dwe konsilte doktè ou.

Responsiblemòn prensipal la ki responsab pou bese sik nan san se ensilin. Li se pwodwi pa pankreyas la, oswa olye selil beta li yo.

Onesmòn ogmante nivo glikoz:

• Adrenalin ak noradrenalin ki te pwodwi pa glann adrenal yo.
• Glikagon, sentetize pa lòt selil pankreyas yo.
• Òmòn tiwoyid.
• "Kòmandman" òmòn ki pwodui nan sèvo an.
• Kortisol, kortikosteron.
• Sibstans ki sou òmòn ki tankou.

Se travay la nan pwosesis ormon nan kò a tou kontwole pa otonòm sistèm nève yo.

Nòmalman, glikoz nan san nan fanm ak gason nan analiz estanda a pa ta dwe plis pase 5.5 mmol / l, men gen diferans ti nan laj, ki endike nan tablo ki anba a.

Poukisa glikoz sewòm ka elve

Si glikoz nan serom san an ogmante, Lè sa a, sa a se pa yon siy maladi a.Pandan tout jounen an nou fè bagay sa yo nòmal, pran sou gwo estrès fizik ak emosyonèl. Kèk moun konnen, men kò nou resevwa enèji pou tout bagay sa a akòz oksidasyon nan glikoz. Li absòbe nan san imen ak pote enèji nan tout tisi ak ògàn nan veso yo, nourisan yo, bay fòs fonksyone nòmalman.

Konsantrasyon nan glikoz nan san moun se yon endikatè trè enpòtan. Li se li ki bay doktè yon sipozisyon sou background ormon nan pasyan an ak prezans nan devlope maladi nan kò a. Yon nivo nòmal nan glikoz nan serom konsidere kòm yon endikatè soti nan 3.3 5.5 mmol / L. Si nou pale espesyalman sou nòmal la nan sik nan san, Lè sa a, nan yon timoun ak nan yon granmoun endikatè sa a pral menm bagay la.

Genyen yon kantite ka kote yo ogmante yon pousantaj nòmal. Sa a se obsève pandan gwosès, tou apre maladi grav nan etap nan rekiperasyon an. Pafwa glikoz leve akòz estrès, fimen, gwo efò fizik, oswa eksitasyon. Nan ka sa yo, konsantrasyon nan sibstans ki sou endepandan retounen nan nòmal apre yon kèk èdtan, kidonk li pa mande pou plis entèvansyon.

Medikaman modèn gen yon kantite metòd pou detèmine kantite lajan glikoz nan san. Si nivo a se wo, ou bezwen ajiste rejim alimantè a ak konfòme yo ak yon rejim alimantè. Asire w ke w sispann konsome idrat kabòn ak imedyatman tcheke kondisyon an nan pankreyas yo nan lòd yo eskli dyabèt. Dyagnostik yon eksè nan glikoz nan yon eta sante ak pandan gwosès, se san vèn trase.

Rezon ki fè yo pou ogmante nan glikoz yo, tankou yon règ, maladi nan sistèm andokrinyen an, fwa, ren, pankreya ak sikre dyabèt. Medikaman kapab tou pwovoke yon ogmantasyon nan endikatè a, ou pito, dòz kòrèk yo oswa itilize nan san kontwòl diiretik, kontraseptif oral, osi byen ke estewoyid ak anti-enflamatwa dwòg.

Sentòm glikoz nan san wo yo jan sa a:

• bouch sèk konstan
• aparans klou yo
• gratèl mukozal,
• souvan pipi
• ogmante pipi
• geri fèb ak pwolonje nan blesi ti ak mak,
• pèdi pwa
• apeti toujou ap ogmante,
• redwi iminite
• fatig ak feblès nan tout kò a.

Sentòm ki anwo yo ka rive ansanm oswa separeman. Si ou obsève omwen 2 pwen nan lis sa a, Lè sa a, sa a se yon bon rezon konsilte yon doktè ak sibi yon egzamen.

Medikaman modèn note plizyè maladi, sentòm prensipal la ki se segondè glikoz:

• dyabèt melitu
• feokromytoma,
• tirotoksikoz,
• Sendwòm Cushing la
• ak pankratit kwonik,
• timè nan pankreyas la,
• siwoz
• kansè nan fwa
• epatit.

Chak nan maladi sa yo trè danjere e li ka mennen nan konsekans irevokabl, ki pral enposib pou elimine deyò lopital la.

Si nivo glikoz ou anwo nòmal, ou ta dwe swiv yon rejim alimantè. Rekòmandasyon sa yo ta dwe swiv:

• diminye kontni kalori nan tout asyèt ke ou te itilize manje pandan tout jounen an,
• eskli manje ki gen anpil idrat kabòn,
• manje anpil legim fre ak fwi ki rich nan vitamin,
• obsève yon rejim klè, manje nan ti pati 5-6 fwa nan yon jounen,
• Pa overeat epi yo pa ale nan kabann ak yon vant plen.

Apre yon egzamen apwofondi, pran an kont laj ou, pwa ak kondisyon nan kò a, doktè a pral preskri yon rejim alimantè endividyèl. Nan okenn ka ou ta dwe sèvi ak rejim ki preskri frè parèy ou ak dyagnostik la menm. Rejim alimantè a ki te ede l 'ka fè ou mal e pli lwen vin pi mal sitiyasyon ou.

Kòm ou konnen, glikoz antre nan kò a ak manje, respektivman, ak nan trete yon moun ki gen yon pousantaj segondè nan sibstans sa a nan san an, ou bezwen korije meni an chak jou. Pou diminye sik, ou bezwen konplètman eskli pwodwi sa yo:

• pasta
• pen blan
• diven ak dlo briyan,
• pòmdetè.

Rejim ta dwe gen ladan manje ki ede nòmalize endikatè:

Sonje ke yon analiz pa vle di anyen. Si se dyagnostik la konfime sou livrezon repete, tretman yo ta dwe kòmanse. Nan senaryo ki pi mal la ka, doktè ou yo ap preskri medikaman yo ede diminye konsantrasyon glikoz nan san ou. Nan pi efikas dwòg yo bese sik, ou ka itilize sa ki annapre yo:

Metòd administrasyon an ak dòz la pral klèman endike pa doktè ou. Li entèdi entèdi yo sèvi ak dwòg ki anwo yo sou pwòp ou yo. Nan kèk ka, move dòz ka mennen nan pwoblèm vizyon ak koma.

Genyen tou fason popilè yo konbat segondè glikoz nan kò a, men yo pral bay yon rezilta pozitif sèlman nan konbinezon ak terapi tradisyonèl yo.

Valè yo nan glikoz nan san an pandan tout jounen an se konsistan, tou depann de aktivite nan misk, entèval ant repa yo ak règleman ormon. Nan yon kantite kondisyon pathologie, règleman an nan nivo glikoz nan san se detounen, ki mennen nan danje- oswa ipèglisemi. Pou absorption glikoz pa selil yo, nivo nòmal yo gen obligasyon. ensilin - òmòn pankreyas.

Avèk mank li yo (dyabèt melitu), glikoz pa ka pase nan selil yo, nivo li nan san an elve, epi selil yo ap mouri grangou.

Mezi nan glikoz nan san an se tès la laboratwa prensipal nan dyagnostik la, siveyans nan tretman pou dyabèt, yo itilize fè dyagnostik lòt maladi nan metabolis idrat kabòn.

Ogmantasyon glikoz sewòm (ipèglisemi):

• dyabèt nan granmoun ak timoun,
• estrès fizik oswa emosyonèl (estrès, fimen, adrenalin prese pandan piki),
• andokrin patoloji (feokromyitom, tirotoksikoz, akromegalis, gigantis, sendwòm Cushing, somatostatinoma),
• maladi pankreyas (pankratit kwonik ak egi, pankreatit ak malmouton, fibwoz sistik, emokromatoz, timè pankreyas),
• maladi kwonik nan fwa ak nan ren,
• emoraji serebral, enfaktis myokad,
• prezans antikò pou reseptè ensilin yo,
• pran tiazid, kafeyin, estrogen, glikokortikoyid.

Serik glikoz diminye (ipoglisemi):

• maladi pankreyas (hyperplasia, adenoma oswa kannin, selil beta nan ilo nan Langerhans - insulinoma, ensifizans nan selil alfa nan ilo - deficiency glikagòn),
• andokrin patoloji (maladi Addison, adrenogenital sendwòm, hypopituitarism, hypothyroidism),
• nan anfans (nan ti bebe prematire, timoun ki fèt ak manman ki gen dyabèt, ipoglisemi ketotik),
• yon surdozaj dwòg ipoglisemi ak ensilin,
• maladi nan fwa grav (siwoz, epatit, kannin, emokromatoz),
• timè malfezan ki pa Peye-pankreyas: kansè adrenal, kansè nan vant, fibosarcoma,
• fermentopathy (glikojenoz - maladi Girke a, galaktosemi, pwoblèm tolerans fruktwo),
• maladi fonksyonèl - ipoglisemi reyaktif (gastroanstostomi, postgastroèktomi, maladi otonòm, maladi gastwoentestinal mobilite),
• maladi manje (jèn pwolonje, sendwòm malabsorsyon),
• anpwazònman ak asenik, kloroform, salisilat, anti-histamin, entoksikasyon alkòl,
• aktivite fizik entans, kondisyon febril,
• pran estewoyid anabolizan, propranolol, anfetamin.

Detèmine glikoz nan san se youn nan tès ki pi komen nan diagnostics laboratwa klinik. Glikoz detèmine nan plasma, serom, san antye. Dapre Manyèl nan Dyagnostik Dyabèt laboratwa, prezante pa Asosiyasyon Ameriken Dyabèt (2011), li pa rekòmande pou mezire glikoz nan san nan dyagnostik la nan dyabèt, depi li se itilizasyon Plasma ki pèmèt ou santrifije rapidman echantiyon yo anpeche glycolysis, san yo pa ap tann pou yon kaye yo fòme.

Diferans nan konsantrasyon glikoz nan san konplè ak Plasma mande pou atansyon espesyal lè entèprete rezilta yo. Konsantrasyon nan glikoz nan plasma se pi wo pase nan san antye, ak diferans lan depann sou valè ematokrit, Se poutèt sa, itilize nan kèk koyefisyan konstan yo konpare nivo a glikoz nan san ak plasma ka mennen nan rezilta erè. Selon rekòmandasyon OMS (2006), metòd estanda pou detèmine konsantrasyon glikoz la ta dwe yon metòd pou detèmine glikoz nan plasma nan san vèn. Konsantrasyon an nan glikoz nan Plasma a nan san venn ak kapilè pa diferan sou yon lestomak vid, sepandan, 2 èdtan apre loading glikoz, diferans ki genyen yo enpòtan (Table).

Se nivo a glikoz nan yon echantiyon byolojik siyifikativman afekte pa depo li yo. Lè konsève echantiyon yo nan tanperati chanm nan, glycolysis rezilta yo nan yon diminisyon enpòtan nan glikoz. Fliyorid Sodyòm (NaF) se ajoute nan echantiyon san an anpéché glycolysis pwosesis yo ak estabilize nivo glikoz. Lè w ap pran yon echantiyon san, dapre yon rapò ekspè WHO (2006), si separasyon plasma imedyat pa posib, yo ta dwe mete yon echantiyon san antye nan yon tib tès ki gen yon glycolysis inibitè, ki ta dwe estoke nan glas jiskaske plasma a lage oswa analiz la fèt.

Endikasyon pou etid la

• Dyagnostik ak siveyans nan dyabèt
• maladi nan sistèm andokrinyen an (patoloji glann tiwoyid, glann adrenal, glann pitwitè),
• maladi nan fwa
• obezite
• gwosès

Karakteristik nan pran ak estoke echantiyon an. Anvan etid la, li nesesè pou eskli estrès psiko-emosyonèl ak fizik ogmante.

De preferans, plasma vèn san. Echantiyon an ta dwe separe ak eleman ki te fòme yo pa pita pase 30 minit apre w fin pran san, pou evite emoliz.

Echantiyon yo estab pou pa plis pase 24 èdtan nan 2-8 ° C.

Metòd rechèch. Kounye a, nan pratik laboratwa, metòd anzimatik pou detèmine konsantrasyon nan glikoz - èksokinaz ak oksidaz glikoz - ki pi lajman itilize.

• Kalite 1 oswa 2 dyabèt
• dyabèt ansent
• maladi sistèm andokrinyen (akromegalis, feokromyitom, sendwòm Cushing, tirotoksikoz, glikomanom),
• emakromatoz,
• ak pankratit kwonik,
• chòk kardyojèn
• maladi kwonik nan fwa ak nan ren,
• fè egzèsis fizik, entans estrès emosyonèl, estrès.

• Yon dòz ensilin oswa dwòg ipoglisemi nan pasyan ki gen dyabèt,
• maladi pankreyas (hyperplasia, timè) ki lakòz yon vyolasyon sentèz ensilin,
• Defisi nan òmòn ki gen yon efè anti-kontwolè,
• glikozoz,
• maladi onkolojik
• ensifizans fwa grav, domaj nan fwa koze pa pwazon,
• maladi aparèy gastwoentestinal ki entèfere ak absòpsyon nan idrat kabòn.
• alkolis
• aktivite fizik entans, kondisyon febril.

SOU posiblite konbatin konsilte espesyalis ou

Detèminasyon glikoz (sik) nan serom san, ki sa ki nòmal la?

Ministè Sante nan Federasyon Larisi a: “Jete mèt la ak tès bann. Pa gen plis Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage ak Januvius! Trete l ak sa. "

Sewòm san se Plasma a ki soti nan fibrinojèn. Li jwenn nan koagulasyon natirèl nan plasma oswa nan presipitasyon nan fibrinojèn lè l sèvi avèk iyon kalsyòm. Li genyen pifò nan antikò san yo. Li izole nan tès pou enfeksyon, tit antikò (evalyasyon efikasite yo) ak analiz byochimik.

Serom se yon materyèl valab pou anpil dwòg nan tretman maladi enfeksyon ak anpwazonnman ak gaz.

Nan tès laboratwa pou nivo glikoz, san konplè, plasma san ak serom ka itilize. Nan ka sa a, yo bay preferans Plasma, ki se konsantrasyon nan glikoz konsidere nòmal la, 11-14% pi wo pase nivo sik la nan san antye - akòz kontni dlo a diferan. Sewòm li yo gen 5% pi plis pase nan plasma.

Lè y ap detèmine glikoz nan sewòm san, nòmal pou granmoun se konsantrasyon 3.5-5.9 mmol / l, ak pou timoun yo - 3.3-5.6 mmol / l. Nivo wo nivo glikoz nan sewòm - ipèrglisemi - kapab lakòz patolojik andokrin yo, tankou: dyabèt melitus, tyotoksikoz, jigantis, akromegalis ak lòt moun. Maladi kretyen pankreyas tankou pankreatit, timè, ak fibwoz sistik kapab tou mennen nan rezilta sa a.

Konjesyon Serebral, enfaktis myokad, ak prezans nan antikò reseptè ensilin yo tou se faktè ki detèmine nivo ki wo serik glikoz. Yon ogmantasyon nan konsantrasyon sik ka menm koze pa kafeyin, estwojèn, glukokortikoid ak tiazid.

Famasi yon fwa ankò vle lajan kach an sou dyabetik. Gen yon sansib modèn dwòg Ewopeyen an, men yo kenbe trankil sou li. Sa.

Sa yo rele "fizyolojik ipèglisemi a" se pa estraòdinè - yon ogmantasyon nan nivo sik provoke estrès oswa fò eklatman emosyonèl, menm jan tou fimen, efò fizik, ak liberasyon an nan adrenalin.

Kòm ou ka wè, gen anpil rezon pou ogmantasyon nan glikoz nan san, yo diferan, men metòd pou bese konsantrasyon sik la se menm bagay la, epi yo aplikab nan chak ka.

Si, lè y ap detèmine nivo a sik, rezilta a depase nòmal la, li nesesè pou respekte règleman sa yo nan manje:

1) swiv yon rejim alimantè ki gen yon kontni limite nan idrat kabòn "senp" - sik, fruktoz ak glikoz,

2) limite kantite lajan an nan grès nan rejim alimantè ou ak ogmante konsomasyon an nan manje ki ba-kalori,

3) itilize yon minimòm de aditif manje ak antioksidan - karotèn, CHROMIUM, vitamin C ak E, depi mekanis a nan aksyon yo pa te etidye nan dat,

4) manje yon anpil nan fib plant, ki amelyore pwosesis dijestif la, konsève yon santiman nan sasyete pou pi lontan ak absòbe nan tèt li ak retire depase soti nan kò an.

Mwen te gen dyabèt pou 31 ane. Li se kounye a an sante. Men, sa yo kapsil yo aksesib pou moun òdinè, yo pa vle vann famasi, li pa pwofitab pou yo.

Pa gen kòmantè ak kòmantè ankò! Tanpri eksprime opinyon ou oswa klarifye yon bagay epi ajoute!

1. 
   Maladi andokrin yo ak gwosès nan kesyon ak repons yo. Yon gid pou doktè, E-noto - M., 2015. - 272 c.
2. 
   Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Jenetik dyabèt la. Leningrad, pibliye kay "Medsin", 1988, 159 pp.
3. 
   Brooke, C. Yon Gid pou Endocrinoloji Pedyat / C. Brooke. - M .: GEOTAR-Media, 2017 .-- 771 p.

Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit la, ou dwe toujou konsilte avèk espesyalis yo.

Tès glikoz nan san an: ki jan pou w pran epi èske mwen kapab endepandan rezilta yo nan etid la?

Chanjman nan nivo glikoz nan san anjeneral rete envizib pou moun. Ou ka aprann sou devyasyon sèlman pa pase tès yo. Se poutèt sa doktè rekòmande ke chak sis mwa yon tès pou nivo glikoz yo bay gason ak fanm ki gen plis pase 40 ane, menm jan tou kèlkeswa sèks ak laj, nenpòt moun ki ki twò gwo oswa ki gen yon predispozisyon jenetik nan tip 2 dyabèt.

Nan peyi nou an, plis pase 5% nan popilasyon an soufri soti nan maladi sa a. Se konsa, bezwen pou siveyans glikoz se evidan. Ki jan yo pase analiz la ak entèprete rezilta li yo? Nou pral pale sou sa a nan atik la. Poukisa nou preskri yon tès glikoz nan san?

Glikoz - Sa a se yon idrat kabòn senp (monosakarid), ki jwe yon wòl trè enpòtan nan kò a, sètadi li se sous prensipal la nan enèji. Tout selil nan kò imen an bezwen glikoz, sibstans sa a se jis kòm nesesè pou nou pou lavi ak pwosesis metabolik tankou gaz pou machin ...

Kontni an quantitative nan glikoz nan san an pèmèt ou evalye eta a nan sante moun, kidonk li trè enpòtan yo kenbe yon balans nan nivo sa a sibstans ki sou. Souvan sik ki genyen nan manje a, avèk èd nan yon òmòn espesyal, ensilin, kraze epi antre nan san an.

Konsomasyon twòp sik ka deranje sistèm konplèks sa a epi ogmante nivo glikoz nan san. Nan menm fason an, balans lan ka fache si yon moun pa manje oswa rejim alimantè li pa satisfè nòm ki nesesè yo.

Lè sa a, nivo glikoz gout, ki mennen nan yon diminisyon nan efikasite nan selil nan sèvo. Yon move balans posib avèk malfonksyònman pankreyas, ki pwodui ensilin. Ekstrèm swaf, bouch sèk, pipi souvan, swe, feblès, vètij, sant nan asetòn soti nan bouch la, palpitasyon kè - sentòm sa yo se endikasyon pou pran yon tès san pou glikoz.

Chak dis segond, yon sèl moun ki malad mouri. Dyabèt ranje katriyèm nan mond lan nan mitan maladi letal.

Tès glikoz nan san Pwoblèm metabolis idrat kabòn reprezante yon risk grav pou sante moun. Nou pral konnen ki jan fè dyagnostik maladi a nan nenpòt ki etap. Metòd laboratwa yo se yon seri de tès san ki te fèt nan laboratwa a, ki pèmèt ou etabli yon egzat foto nan klinik maladi a.

Etid sa yo konplèks fè li posib detèmine si gen yon reyalite nan yon vyolasyon metabolis idrat kabòn ak presize patoloji a.

Chimi san

Etid sa a se yon metòd inivèsèl dyagnostik, li itilize pou egzamen jeneral ak pou rezon prevantif. Analiz byochimik pèmèt ou evalye yon varyete de endikatè nan kò a, ki gen ladan nivo glikoz nan san an.

Yo voye materyèl pou analiz nan yon laboratwa byochimik. Tès san pou tolerans glikoz ak yon "chaj" (tès tolerans glikoz sou yon lestomak vid ak yon chaj).

Tès sa a pèmèt ou anrejistre nivo glikoz nan san an. Jèn san tès. Lè sa a, li bwè yon vè dlo nan ki glikoz fonn pou 5 minit. Apre sa, yo fè yon tès chak 30 minit pou 2 èdtan. Analiz sa a pèmèt ou fè dyagnostik dyabèt ak idantifye pwoblèm tolerans glikoz.

Nuans yo nan detèmine glikoz nan san

Ka degre nan konsantrasyon glikoz dwe envestige ak:

1. patoloji glann adrenal, glann pitwitè ak glann tiwoyid,
2. deranjman ak maladi nan fwa a,
3. dyabèt, kèlkeswa kalite li yo,
4. detekte tolerans glikoz nan moun ki predispoze a dyabèt,
5. ki twò gwo
6. dyabèt nan fanm ansent,
7. chanjman nan tolerans glikoz.

Ou bezwen konnen ke definisyon an egzije pou bay manje pou 8 èdtan anvan analiz. Analiz la se pi bon yo pran san nan maten an. Nenpòt ovulajman, tou de fizik ak mantal estrès, eskli tou.

Serik, oswa nan lòt mo Plasma, separe ak selil yo nan lespas de zè de tan apre yo fin pran yon echantiyon san. Anplis de sa, ou ka itilize yon tib espesyal ki gen glycolysis inibitè. Si kondisyon sa yo pa satisfè, Lè sa a, fo underestimates gen plis chans.

Yon tès glikoz nan san enplike nan metòd sa yo:

• rechèch reduktometrik, li baze sou kapasite glikoz pou remete nitrobenzene ak sèl kwiv,
• rechèch anzimatik, pou egzanp, metòd oksidaz glikoz,
• metòd reyaksyon koulè, yon metòd espesyal eksprime chofaj idrat kabòn yo.

Metòd glikoz okssidaz la se yon analiz kantite sik nan pipi ak san sou yon lestomak vid. Metòd la baze sou reyaksyon oksidasyon glikoz nan anzim oksidaz glikoz ak fòmasyon oksijene idwojèn, ki oksidolidin oksidan pandan peroksidaz.

Se konsantrasyon nan glikoz san an kalkile kalkile nan metòd la fotometrik, pandan ke se entansite a koulè konpare ak yon graf kalibrasyon.

Pratik nan klinik ka detèmine glikoz:

1. nan san vèn, kote materyèl pou analiz la se san ki sòti nan yon venn. Analizè otomatik yo itilize,
2. nan san kapil, ki se pran nan dwèt la. Fason ki pi komen, pou analiz la ou bezwen yon ti kras san (nòmal la se pa plis pase 0.1 ml). Se analiz la tou fè nan kay la ak yon aparèy espesyal - yon glucometer.

Kache (subclinical) fòm pwoblèm metabolis idrat kabòn

Pou idantifye kache, se sa ki, subclinical fòm nan maladi metabolis idrat kabòn, se yon tès oral tolerans glikoz oswa yon tès pou tolerans intravenous glikoz.

Tanpri sonje: si nivo glikoz nan plasma nan san vèn pran sou yon lestomak vid se pi wo pase 15 mmol / l, lè sa a pou dyagnostik la nan dyabèt sikre, analiz tolerans glikoz pa obligatwa.

Yon etid entansite tolerans glikoz sou yon lestomak vid, fè li posib eskli tout bagay ki asosye avèk yon mank de dijesyon, osi byen ke absòpsyon nan idrat kabòn nan trip la piti.

Pou twa jou anvan yo kòmanse nan etid la, se pasyan an preskri yon rejim alimantè ki gen sou 150 g chak jou. Analiz la fèt sou yon lestomak vid. Yo bay glikoz intravenous nan pousantaj 0.5 g / kg pwa kò, nan fòm yon solisyon 25% nan youn oswa de minit.

Nan Plasma san vèn, konsantrasyon glikoz la detèmine 8 fwa: 1 tan sou yon lestomak vid, ak rès fwa 3, 5, 10, 20, 30, 45, ak 60 minit apre yo bay glikoz nan venn. Ou ka detèmine pousantaj ensilin plasma a nan paralèl.

Koyefisyan asimilasyon san reflete to disparisyon glikoz nan san an apre administrasyon venn li yo. An menm tan an, tan an li pran diminye nivo glikoz la pa 2 fwa detèmine.

Yon fòmil espesyal kalkile koyefisyan sa a: K = 70 / T1 / 2, kote T1 / 2 se kantite minit ki nesesè pou diminye glikoz nan san 2 fwa, 10 minit apre perfusion li yo.

Si tout bagay se nan limit nòmal, Lè sa a, kèk minit apre yo fin glikoz te kòmanse ap piki, nivo san jèn li yo rive nan yon pousantaj segondè - jiska 13.88 mmol / L. Peak nivo ensilin yo obsève nan premye senk minit yo.

Nivo glikoz la retounen nan valè inisyal li apre apeprè 90 minit nan kòmansman analiz la. Apre de zè de tan, kontni glikoz la desann pi ba pase debaz la, epi apre 3 èdtan, nivo a retounen nan debaz la.

Faktè sa yo asimilasyon glikoz yo disponib:

• nan moun ki gen dyabèt li pi ba pase 1.3. Se konsantrasyon nan ensilin pik detekte senk minit apre kòmansman analiz la,
• nan adilt ki an sante ki pa gen maladi metabolik nan idrat kabòn, rapò a pi gran pase 1.3.

Koefisyan ipoglisemi ak ipèglisèmik

Ipoglisemi se yon pwosesis patolojik ki tradui nan glikoz san ki ba.

Hyperglycemia se yon sentòm klinik, ki endike yon kontni segondè glikoz nan mas la nan serom.

Yon wo nivo parèt ak dyabèt melitu oswa lòt maladi nan sistèm andokrinyen an.

Enfòmasyon sou eta a nan metabolis idrat kabòn ka jwenn apre yo fin kalkile de endikatè nan rechèch tolerans glikoz:

• koyefisyan ipèglisèmik se rapò nivo glikoz nan yon èdtan, nan nivo li sou yon lestomak vid,
• koyefisyan hypoglycemic se rapò a nivo glikoz 2 èdtan apre loading nan nivo li yo sou yon lestomak vid.

Nan moun ki an sante, koyefisyan hypoglycemic nòmal la se mwens pase 1.3, ak nivo a ipèrglisèm pa ale pi lwen pase 1.7.

Si valè nòmal yo nan omwen youn nan endikatè yo depase, Lè sa a, sa a endike ke tolerans glikoz redwi.

Glikozila emoglobin ak nivo li yo

Se tankou emoglobin refere yo kòm HbA1c. Sa a se emoglobin, ki te antre nan yon pwodui chimik ki pa anzimatik reyaksyon ak monosakarid, epi, an patikilye, ak glikoz, ki nan san an ap sikile.

Akòz reyaksyon sa a, yon rezidi monosakarid tache ak molekil pwoteyin lan. Volim an nan emoglobin glycosylated ki parèt dirèkteman depann sou konsantrasyon an nan sik nan san an, osi byen ke sou dire a nan entèraksyon an nan glikoz ki gen solisyon an ak emoglobin.

Se poutèt sa, sa ki ekri nan emoglobin glifye detèmine nivo an mwayèn nan glikoz nan san an sou yon peryòd tan, ki se konparab ak tout lavi a nan molekil la emoglobin. Li se apeprè twa oswa kat mwa.

Rezon pou etid la:

1. tès depistaj ak dyagnostik dyabèt,
2. siveyans alontèm sou maladi a epi kontwole tretman moun ki gen dyabèt,
3. analiz konpansasyon dyabèt,
4. analiz anplis nan tès la tolerans glikoz kòm yon pati nan dyagnostik la nan dyabèt ralanti oswa yon kondisyon anvan maladi a,
5. dyabèt inaktif pandan gwosès la.

Nòmal la ak nivo glikate emoglobin nan reyaksyon an ak asid thiobarbituric se soti nan 4.5 a 6, 1 pousan molè, jan analiz yo montre.

Entèpretasyon rezilta yo konplike pa diferans nan teknoloji laboratwa ak diferans endividyèl yo nan moun yo etidye. Detèminasyon an difisil, paske gen yon gaye nan valè emoglobin lan. Se konsa, nan de moun ki gen menm mwayèn nivo sik nan san, li ka rive jwenn 1%.

Valè yo ogmante lè:

1. dyabèt melit ak lòt kondisyon karakterize pa tolerans glikoz,
2. detèmine nivo nan konpansasyon: soti nan 5.5 8% - konpansasyon dyabèt, ki soti nan 8 a 10% - yon jistis byen konpasasyon maladi, ki soti nan 10 a 12% - ki pasyèlman konpatib maladi. Si pousantaj la pi gran pase 12, Lè sa a, sa a se konpansasyon dyabèt.
3. Defisi fè
4. splenektomi
5. fo ogmantasyon, akòz gwo konsantrasyon emoglobin fetis la.

Valè diminye lè:

• senyen
• anemi emolitik,
• transfizyon san
• ipoglisemi.

Esè emoglobin glifye

Etid la egzamine koneksyon an nan emoglobin ak glikoz. Plis sik nan san an, pi wo nivo glikogemoglobin la. Analiz la pèmèt ou estime nivo glisemi a (glikoz nan san an) pou 1-3 mwa anvan etid la.

Kontrèman ak emoglobin glifye, nivo a fructosamine reflete degre yon pèmanan oswa pasajè (tanporè) ogmantasyon nan nivo sik pa pou 1-3 mwa, men pou 1-3 semèn anvan etid la. Tès la fè li posib pou evalye efikasite terapi pou ipèglisemi epi, si sa nesesè, ajiste tretman an.

Epitou, analiz sa a endike pou fanm ansent yo detekte dyabèt inaktif ak pasyan ki gen anemi. Laktat analiz: sa a se yon endikatè nan kontni an nan asid laktik pwodwi pa kò a pandan anaerobik (san yo pa oksijèn) glikoz metabolis.

Dyabèt jestasyonèl mellitus se yon vyolasyon tolerans glikoz ki fèt pandan gwosès la. Pi fò konsantrasyon nan glikoz nan san an depase nòmal la, ki pi wo a risk pou yo devlope makrosomi (twòp kwasans ak depase pwa kò nan fetis la).

Sa ka lakòz nesans twò bonè, ak chòk tibebe a oswa manman an pandan akouchman an. Se poutèt sa, pandan gwosès, ou bezwen kenbe sik nan san anba kontwòl - sa a se yon garanti nan sekirite pou tou de manman ak ti bebe nan lavni.

Etid eksprime

Metòd sa a baze sou menm reyaksyon tankou analiz glikoz nan laboratwa a, men li pran anpil tan mwens epi li ka fèt lakay ou. Yon gout san yo mete sou yon teren tès ki enstale nan byosentsè oksidaz glikoz nan glucometer la, epi apre kèk minit ou ka wè rezilta a.

Eksprime metòd Li konsidere kòm yon tès apwoksimatif, men li endike pou moun ki soufri dyabèt melitus - siveyans sa yo pèmèt ou kenbe sik anba kontwòl chak jou. Ki jan yo bay san pou analiz glikoz? Tout metòd laboratwa pou tès glikoz nan san enplike echantiyon san ki sòti nan yon venn oswa soti nan yon dwèt nan maten an sou yon lestomak vid.

Analiz sa yo pa mande pou preparasyon espesyal, men sou Ev la li rekòmande pou fè pou evite Surcharge fizik ak emosyonèl, suralimantasyon, bwè alkòl. Si sa posib, anvan pwosedi a, ou ta dwe refize pran medikaman.

Kòm pou metòd la eksprime, se san an pou analiz soti nan dwèt la nan nenpòt ki lè nan jounen an. Se sèlman yon espesyalis ka entèprete tès yo, epi fè yon dyagnostik egzat. Sepandan, se pou nou eseye kalkile kèk endikatè.

Estanda sou kontni yo

Lè y ap pase yon tès san byochimik sou yon timoun jiska de zan, nòmal la se soti nan 2.78 4.4.4 mmol / L, nan yon timoun ki soti nan de a sis ane fin vye granmoun - soti nan 3.3 a 5 mmol / L, nan timoun ki gen laj lekòl - soti nan 3.3 epi pa pi wo pase 5.5 mmol / l. Norm pou granmoun: 3.89–5.83 mmol / L; nan pi gran moun ki gen plis pase 60, nivo glikoz la ta dwe jiska 6.38 mmol / L.

Devyasyon

Si analiz byochimik te montre ke nivo la glikoz wo (ipèglisemi), sa ka endike maladi sa yo:

dyabèt melit, andokrin maladi, pankratit kwonik oswa egi, maladi fwa, maladi ren.

Si, sou kontrè, sik la bese (ipoglisemi), doktè a ka sijere maladi sa yo nan pasyan an: pathologies nan pankreya yo, maladi fwa, hypothyroidism, anpwazonnman ak asenik, alkòl oswa dwòg.

Lè entèprete tès la ak yon chaj, endikatè a "7.8–11.00 mmol / L" endike prediabetes eta pasyan an. Epi si analiz la te montre yon rezilta pi wo pase 11.1 mmol / l, sa ka endike dyabèt. Si nivo asid laktik nan san an wo, nan 50% nan ka sa a endike dyabèt.

Bese fruktozamin ka yon siyal nan ipotiroidism, sendwòm nefrotik, nefropati dyabetik. Devyasyon soti nan kontni nòmal nan glikate emoglobin ka endike ensidan an dyabèt melitu, si endikatè a depase 6.5%.

Sepandan, ale pi lwen pase ranje nòmal la nan endikatè pa vle di yon dyagnostik final la. Chanjman nan nivo glikoz nan san ka koze pa estrès, konsomasyon alkòl, twòp estrès fizik ak mantal, rejè yon rejim alimantè ki an sante, ak anpil lòt faktè. Pou klarifye dyagnostik la, doktè a ta dwe preskri egzamen adisyonèl.

Preparasyon analiz

Li rekòmande pou pran san pou rechèch sou yon lestomak vid, ou ka bwè sèlman dlo. Depi dènye manje a, omwen 8, men pa plis pase 14 èdtan ta dwe pase. Pran echantiyonaj nan san pou rechèch yo dwe te pote soti anvan yo pran medikaman (si sa posib) oswa pa pi bonè pase 1-2 semèn apre anilasyon yo.

Yon doktè ka preskri etid sa a ak yon chaj oswa ak yon rejim alimantè nòmal. Li pa rekòmande pou bay san pou egzamen imedyatman apre radyografi, fluorography, ultrason - rechèch, egzamen rektal oswa pwosedi fizyoterapi.

Enfòmasyon sou analiz

Glikoz - Li se yon idrat kabòn senp (monosakarid), ki se sous prensipal enèji nan kò a. Se konsantrasyon nan glikoz nan san an réglementées pa ensonin nan òmòn, ki se pwodwi pa pankreyas la ak delivre glikoz nan selil yo.

Nan peyi nou an, plis pase 5% nan popilasyon an soufri soti nan maladi sa a. Li enpòtan pou w sonje ke estanda pou konsantrasyon glikoz nan san an diferan pou kapilèr ​​("soti nan dwèt la") ak san vèn. Anvan analiz, ou dwe 8 ​​èdtan evite nenpòt manje oswa bwason dous.

Li enpòtan pou w sonje ke estanda pou konsantrasyon glikoz nan san an diferan pou kapilèr ​​("soti nan dwèt la") ak san vèn. Anvan analiz, ou dwe 8 ​​èdtan evite nenpòt manje oswa bwason dous.

Pou detèmine nivo glikoz la (sik) nan san an, li nesesè pou w pran yon tès san pou sik (tès glikoz san). Konsantrasyon nan glikoz nan san an se varyab ak depann sou aktivite nan misk ak entèval ant repa yo.

Sa yo fluctuations ogmante menm plis lè règleman an nan nivo glikoz nan san se detounen, ki se nòmal pou kèk kondisyon pathologie lè ka nivo glikoz nan san ap ogmante (ipèglisemi) oswa diminye (ipoglisemi).

Hyperglycemia pi souvan detekte nan pasyan ki gen dyabèt melitu. Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi ki karakterize pa ipèglisemi ki soti nan mank ensilin absoli oswa relatif. Dyagnostik inisyal la ka fè pa pase yon tès san pou sik (tès san glikoz).

Lòt kalite dyabèt yo dekri tou: dyabèt ki gen domaj jenetik nan fonksyon selil β pankreyas yo, domaj jenetik nan ensilin, maladi nan pati ekzocrin nan pankreya yo, andokrinopi yo, dyabèt induit pa dwòg, dyabèt ki pwovoke pa enfeksyon, fòm dwòg iminitè medsin, sendwòm jenetik konbine avèk dyabèt.

Hypoglycemia detekte nan plizyè kondisyon pathologie, ki gen ladan sendwòm lan nan echèk respiratwa grav nan tibebe ki fenk fèt, toksikoz nan fanm ansent, konjenital deficiency anzim, Raya sendwòm, gen pwoblèm fonksyon fwa, ensilin ki pwodui timè pankreyas (ensinom), antikò ensilin, timè ki pa pankreyas, septicemia, ak kwonik ensifizans ren.

Si yon tès sik nan san te montre yon diminisyon nan glikoz nan san (ipoglisemi) nan yon nivo kritik (apeprè 2.5 mmol / L), Lè sa a, sa a ka mennen nan malfonksyònman nan sistèm nève santral la. Sa a se manifeste pa feblès nan misk, kowòdinasyon pòv nan mouvman, konfizyon. Yon diminisyon pli lwen nan glikoz nan san ka mennen nan ipoglisemi koma.

Glikoz (serik)

Glikoz - Endikatè prensipal la nan metabolis nan idrat kabòn nan san an ak founisè a enèji ki pi enpòtan pou kenbe fonksyon yo enpòtan anpil nan selil yo. Nivo nan sibstans sa a reglemante pa aktivite a nan ògàn parenchym ak sistèm nan neuroendocrine. Thatmòn prensipal la ki responsab pou itilizasyon glikoz nan tisi yo se ensilin.

Pou detèmine nivo glikoz nan sewòm, biomateryal pran nan yon venn. Se analiz la te pote soti ak:

dyagnostik dyabèt, evalyasyon efikasite tretman pou dyabèt, ipoglisemi ke yo sispèk, detèminasyon metabolis idrat kabòn nan epatit egi ak pankreatit.

Pou etidye sewòm san, li nesesè pou pran l sou yon lestomak vid, omwen 8 èdtan ta dwe pase nan moman dènye repa. Jou a anvan etid la, li pa rekòmande yo manje manje fri ak gra, alkòl. Analiz la ta dwe te pote soti anvan yo pran medikaman oswa pa pi bonè pase 1-2 semèn apre anilasyon yo.

Nòmal la nan yon granmoun ki konsidere kòm yon valè soti nan 3.88 6.38 mmol / L, nan timoun yo - 3.33-5.55 mmol / L. Se sèlman yon doktè ka entèprete rezilta yo, epi fè yon dyagnostik egzat. Done yo jwenn pa kapab itilize pou pwòp tèt ou-dyagnostik ak oto-medikaman.

Endikatè kle glikoz nan san nòmal

Glikoz se yon founisè enèji enpòtan pou selil kò yo. Nivo nan glikoz nan san an pandan jounen an ka sezite akòz divès kalite faktè ekstèn, tankou aktivite fizik, nitrisyon, estrès, elatriye Sepandan, akòz aksyon an nan òmòn nan pankreya yo (ensilin), nivo glikoz la dwe rete nan sèten endikatè normatif.

Nòmalman, glikoz estrikteman reglemante konsa li disponib nan tisi yo nan kò imen an kòm yon sous enèji, pandan y ap pa gen okenn depase nan li elimine nan pipi a.

Endikatè nòmal yo se moun ki nan ranje a nan:

sou yon lestomak vid - 3.3-5.5 mmol / l, apre yo fin manje - pa plis pase 6.1 mmol / l. Endikatè depann sou laj (sou yon lestomak vid): tibebe ki fenk fèt - 2.2-3.3 mmol / l, timoun yo - 3.3-5.5 mmol / l, granmoun - 3.5-5.9 mmol / l, apre yo fin 60 ... ane - 4.4-6.4 mmol / l. Pandan gwosès - 3.3-6.6 mmol / L.

Avèk yon devyasyon konstan nan endikatè sik nan san soti nan nòmal, gen yon gwo risk pou yo yon menas pou yo devlope domaj vaskilè ak nè, ki an vire mennen nan maladi grav nan ògàn imen ak sistèm.

Fason pou etabli glikoz nan san

Pou etabli endikatè glikoz nan serik san, yo itilize plizyè kalite echantiyon yo:

sou yon lestomak vid (fondamantal), 2 èdtan apre manje, kèlkeswa konsomasyon manje (o aza).

1. Fè tès glikoz san

Pou analiz sa a, dapre kondisyon medikal, san jene ta dwe pran. Sa vle di yo ta dwe sispann repa a 8-12 èdtan anvan tès la. Anplis de sa, anvan fè etid sa a, ou pa ka fimen, fè eksperyans aktivite fizik.

Li enpòtan tou pou konsidere rezilta yo ka afekte pa sèten medikaman (pa egzanp, salisilat, antibyotik, vitamin C, elatriye), estrès emosyonèl, konsomasyon alkòl, jèn pwolonje, etc.

2. Analiz glikoz apre manje

Se etid sa a te pote soti apre yon repa, pa pi bonè pase apre 1.5−2 èdtan. Nòmal nan ka sa a yo se endikatè pa plis pase 6.1 mmol / l. Yo kwè ke yo nan lòd yo detekte dyabèt melit oswa yon lòt maladi, li nesesè konbine de tès yo: sou yon lestomak vid ak apre yo fin manje.

3. Analiz glikoz kèlkeswa konsomasyon manje

Analiz sa a itilize ansanm ak lòt etid. Li nesesè evalye nòmal la glikoz nan san an nan yon moun kòm yon antye, osi byen ke yo kontwole tretman an nan maladi ki asosye ak pwoblèm san sik nan sik nan san, pou egzanp, ak dyabèt.

Li se vo konsidere ke pou analiz byochimik, san ka pran soti nan yon dwèt oswa nan yon venn. Anplis de sa, nivo sik nan san yo pran nan yon venn yo pral 12% pi wo pase valè nan san yo pran nan yon dwèt.

Segondè sik

Segondè sik nan san - ipèglisemi, mennen nan lefèt ke sik ki genyen nan gwo kantite nan san an, pa pral absòbe tisi yo konplètman. Yon konsantrasyon toujou ogmante nan glikoz nan ka sa a pral kontribye nan pwoblèm metabolik, fòmasyon nan pwodwi metabolik toksik, ak anpwazonnman jeneral nan kò an.

Yon ogmantasyon nan glikoz nan san ka dirèkteman endike prezans nan dyabèt melitu, epi tou li dwe yon endikatè:

manifestasyon fizyolojik (fè egzèsis fizik, estrès, enfeksyon, elatriye), maladi andokrinyen (feokromosit, tirotoksikoz, akromegalis, sendwòm Cushing, gigantism, glucagonoma, elatriye), maladi pankreyas (pankreatit, timè pankreyas, elatriye), prezans lòt maladi (konjesyon serebral, kriz kadyak, anjinin, maladi kwonik nan fwa, ren, elatriye)

Redwi kontni

Ba sik nan san - ipoglisemi. Lè lekti yo glikoz nan san yo pi ba pase 3.3 mmol / l, pasyan an gen swe, feblès, fatig, tranble kou fèy bwa nan tout kò a, yon santiman konstan nan grangou, ogmante excitability, ogmante batman kè.

Yon diminisyon nan glikoz nan san ka endike ipoglisemi nan dyabèt melitu, osi byen ke prezans nan:

maladi pankreyas, maladi nan fwa, maladi andokrinyen (hypopitarism, hypothyroidism, maladi Addison, elatriye), maladi fonksyonèl (domaj nan sistèm nève santral, gastroanstostom, elatriye).

Valè yo nan glikoz nan san an pandan tout jounen an se konsistan, tou depann de aktivite nan misk, entèval ant repa yo ak règleman ormon. Nan yon kantite kondisyon pathologie, règleman an nan nivo glikoz nan san se detounen, ki mennen nan danje- oswa ipèglisemi.

Mezi nan glikoz nan san an se tès la laboratwa prensipal nan dyagnostik la, siveyans nan tretman pou dyabèt, yo itilize fè dyagnostik lòt maladi nan metabolis idrat kabòn.

Ogmantasyon glikoz sewòm (ipèglisemi):

dyabèt melitu nan granmoun ak timoun, estrès fizik oswa emosyonèl (estrès, fimen, adrenalin prese pandan piki), andokrin patoloji (pheokromositom, thyrotoxicosis, acromegaly, gigantis, sendwòm Cushing a, somatostatinoma), maladi pankreyas (pankreatit egi ak kwonik, pankreatit, pankreatit oreyon, fibwoz sistik, emokromatoz, timè pankreyas), maladi kwonik fwa ak ren, emoraji serebral, enfaktis myokad, prezans antikò reseptè ensilin, administrasyon tiazid , kafeyin, estwojèn, glukokortikoid yo.

Serik glikoz diminye (ipoglisemi):

maladi pankreyas (hyperplasia, adenoma oswa kannin, selil beta nan ilo nan Langerhans - insulinoma, ensifizans nan selil alfa nan ilo - deficiency glokagon), andokrin patoloji (Addison nan maladi, adrenogenital sendwòm, ipopituitarism, hypothyroidism), nan timoun yo (nan timoun yo) fèt nan manman ki gen dyabèt melitu, ketotik ipoglisemi), yon surdozaj nan dwòg ipoglisetik ak ensilin, maladi fwa grav (siwoz, epatit, kannin, emokromatoz), malfezan nepancreati timè: kansè adrenal, kansè nan vant, fibrosarcoma, fermentopathy (glikojenoz - maladi Girke a, galaktosemi, pwoblèm tolerans pwoblèm), maladi fonksyonèl - ipoglisemi reyaktif (gastroanstostom, postgastrectomy, maladi otonòm, peristalis pwoblèm, latwoublay gastwoentestinal, aparèy gastwoentestinal) malabsorption sendwòm), anpwazònman ak asenik, kloroform, salisilat, anti-histamin, entoksikasyon alkòl, aktivite fizik entans, kondisyon febril, konsomasyon nabolicheskih estewoyid, propranolol, amfetamin.

Ki nivo nòmal sik nan san pou yon moun?

Nòm lan nan kontni sik nan san moun san dyabèt se 3.3-7.8 mmol / L.
Avèk yon nivo sik nan san nan 4 a 10, yon moun ki gen dyabèt pou dè dekad pa pral gen konplikasyon grav.

Sik nan san nòmal nan gason, fanm ak timoun se 3.33-5.55 mmol / L (nan san antik kapilè), nan san plasma - 4.22-6.11 mmol / L. Sa a se si ou bay san sou yon lestomak vid.

Kalite dyabèt mellitus I (ensilin depandan) konsidere kòm konpansasyon si nivo glikoz nan jèn ak nan fluctuations chak jou pa depase 10 mmol / l. Avèk sa a ki kalite dyabèt, pèt glikoz nan pipi a jiska 20-30 g pou chak jou pèmèt.

Kalite dyabèt II mellitus (ki pa ensilin-depann) gen kritè konpansasyon pi sevè: jèn glikoz nan san pa ta dwe depase 6.0 mmol / l, ak nan fluctuations chak jou li pa ta dwe depase 8.25 mmol / l. Nan pipi, glikoz la ta dwe absan (aglucosuria).