Tès tolerans glikoz

Lè y ap fè yon tès tolerans glikoz, yo dwe obsève kondisyon sa yo:

egzamine pou omwen twa jou anvan tès la dwe swiv yon rejim alimantè nòmal (ak idrat kabòn> 125-150 g pou chak jou) epi konfòme yo ak aktivite abityèl la fizik,

etid la te pote soti nan maten an sou yon lestomak vid apre chak swa jèn pou 10-14 èdtan (nan moman sa a ou pa ta dwe fimen epi pran alkòl),

pandan tès la, pasyan an ta dwe kouche oswa chita tou dousman, pa fimen, pa pran frèt, epi pa angaje nan travay fizik,

tès la pa rekòmande apre ak pandan efè estrès, feblès maladi, apre operasyon ak akouchman, ak pwosesis enflamatwa, sikwo alkòl nan fwa a, epatit, pandan règ, ak maladi gastwoentestinal ak pwoblèm absòpsyon glikoz,

anvan tès la, li nesesè eskli pwosedi medikal ak pran medikaman (adrenalin, glikokortikoyid, kontraseptif, kafeyin, diiretik nan seri tiazid yo, dwòg sikotwòp ak depresè),

fo rezilta pozitif yo obsève ak ipokalemi, malfonksyònman nan fwa, andokrinopi.

Metodoloji edite |Ki moun ki bezwen yon tès glikoz?

Yon tès tolerans glikoz pou rezistans sik dwe fèt nan nivo glikoz nòmal ak Borderline. Sa enpòtan pou diferansye dyabèt melit epi detekte degre tolerans glikoz la. Kondisyon sa a ka rele tou prediabetes.

Anplis de sa, yon tès tolerans glikoz ka preskri pou moun ki gen omwen yon fwa te gen ipèrglisemi pandan sitiyasyon ki bay strès, pou egzanp, kriz kadyak, konjesyon serebral, nemoni. GTT yo pral fèt sèlman apre yo fin nòmalizasyon nan kondisyon an nan yon moun ki malad.

Pale nan nòm, yon endikatè bon sou yon lestomak vid yo pral soti nan 3.3 5.5 milimoli pou chak lit nan san moun, enklizif. Si rezilta tès la se yon figi ki pi wo pase 5.6 milimòl, lè sa a nan sitiyasyon sa yo, nou pral pale sou glisemi jèn ki gen pwoblèm, e kòm yon rezilta nan 6.1, dyabèt devlope.

Ki sa ki yo peye atansyon espesyal a?

Li se vo anyen ki rezilta abityèl yo nan lè l sèvi avèk glikomè pa pral indicative. Yo ka bay rezilta san patipri mwayèn, epi yo rekòmande sèlman pandan tretman dyabèt yo nan lòd yo kontwole nivo a glikoz nan san pasyan an.

Nou pa dwe bliye echantiyon san an fèt nan venn ulnar ak dwèt an menm tan an, ak sou yon lestomak vid. Apre yo fin manje, sik se parfe absòbe, ki mennen nan yon diminisyon nan nivo li yo otan ke 2 milimoli.

Tès la se yon tès estrès jistis grav e se pou sa li trè rekòmande pa pwodwi li san yo pa bezwen espesyal.

Ki moun ki se tès la kontr

Kontr prensipal yo pou tès tolerans glikoz genyen ladan yo:

kondisyon jeneral grav
pwosesis enflamatwa nan kò a,
twoub nan pwosesis pou yo manje apre operasyon sou vant la,
maladi ilsè asid ak maladi Crohn,
vant byen file
vin pi grav nan konjesyon serebral emoraji, èdèm nan serebral ak kriz kadyak,
fonksyone byen nan fonksyònman nòmal nan fwa a,
konsomasyon ase nan mayezyòm ak potasyòm,
itilizasyon estewoyid ak glikokortikoterapi yo,
grenn kontraseptif
Maladi Cushing la
ipotiroidism
resepsyon de beta-blockers,
acromegaly
feokromytoma,
pran fenitoin,
tiazid diiretik
itilize asetazolamid la.

Ki jan yo prepare kò a pou yon tès bon kalite glikoz tolerans?

Yo nan lòd pou rezilta yo nan tès la pou rezistans glikoz yo dwe kòrèk, li nesesè konsome sèlman moun ki manje ki karakterize pa yon nivo nòmal oswa wo nan idrat kabòn an davans, sètadi yon kèk jou anvan li.

Nou ap pale de manje a nan ki kontni yo se soti nan 150 gram oswa plis. Si ou konfòme yo ak yon rejim alimantè ki ba-karb anvan tès, sa a pral yon erè grav, paske rezilta a pral yon endikatè twò ba nan nivo sik nan san pasyan an.

Anplis de sa, apeprè 3 jou anvan etid ki pwopoze a, itilizasyon medikaman sa yo pa te rekòmande: kontraseptif oral, diiretik tiazid, ak glukokortikoterapi. Omwen 15 èdtan anvan GTT, ou pa ta dwe bwè bwason ki gen alkòl ak manje manje.

Ki jan tès la fèt?

Yon tès tolerans glikoz pou sik fè nan maten an sou yon lestomak vid. Epitou, pa fimen sigarèt anvan tès la ak anvan li fini.

Premyèman, yo pran san ki sòti nan venn ulnè a sou yon lestomak vid. Apre sa, pasyan an ta dwe bwè 75 gram glikoz, ki te deja fonn nan 300 mililit dlo pi san gaz. Tout likid ta dwe boule nan 5 minit.

Si nou ap pale sou etid la nan anfans timoun, Lè sa a, se glikoz elve nan pousantaj la 1.75 gram pou chak kilogram nan pwa timoun nan, epi ou bezwen konnen ki sa. Si pwa li se plis pase 43 kg, Lè sa a, se yon dòz estanda pou yon granmoun.

Nivo glikoz yo ap bezwen mezire chak demi è pou anpeche som sik nan san. Nan nenpòt moman sa yo, nivo li yo pa ta dwe depase 10 milimol.

Li se vo anyen ke pandan tès la glikoz, se nenpòt aktivite fizik yo montre, epi li pa jis kouche oswa chita nan yon sèl kote.

Poukisa ou ka jwenn rezilta tès kòrèk?

Faktè sa yo ka lakòz fo rezilta negatif:

pwoblèm absòpsyon glikoz nan san an,
restriksyon absoli nan tèt ou nan idrat kabòn yo a lavèy tès la,
twòp aktivite fizik.

Ou ka jwenn yon fo rezilta pozitif si:

jèn pwolonje nan pasyan an etidye,
akòz pastel mòd.

Kijan yo evalye rezilta tès glikoz yo?

Dapre 1999 ,ganizasyon Mondyal Lasante a, rezilta yo ke yon tès glikoz tolerans ki fèt sou baz la nan tout antye capilèr san montre yo se:

18 mg / dl = 1 milimoli pou chak 1 lit san.

100 mg / dl = 1 g / l = 5.6 mmol,

dl = desilit = 0.1 l.

Sou yon lestomak vid:

nòmal la ap konsidere: mwens pase 5.6 mmol / l (mwens pase 100 mg / dl),
avèk glikemi san manje ki gen pwoblèm: kòmanse nan yon endikatè ki gen ant 5.6 ak 6.0 milimol (ki soti nan 100 a mwens pase 110 mg / dL),
pou dyabèt: nòmal la se plis pase 6.1 mmol / l (plis pase 110 mg / dl).

2 èdtan apre konsomasyon glikoz:

nòmal: mwens pase 7.8 mmol (mwens pase 140 mg / dl),
pwoblèm tolerans: soti nan nivo a 7.8 10.9 mmol (kòmanse soti nan 140 a 199 mg / dl),
dyabèt melitu: plis pase 11 milimol (pi gran pase oswa egal a 200 mg / dl).

Lè y ap detèmine nivo sik la nan san ki te pran nan venn kibital la sou yon lestomak vid, endikatè yo pral menm bagay la, epi apre 2 èdtan figi sa a pral 6.7-9.9 mmol pou chak lit.

Tès gwosès

Tès pou tolerans glikoz ki dekri a pral mal konfonn ak yon sèl la ki fèt nan fanm ansent pandan peryòd la soti nan 24 a 28 semèn. Yon jinekològ preskri li pou idantifye faktè risk pou dyabèt inaktif nan fanm ansent. Anplis de sa, ka tankou yon dyagnostik dwe rekòmande pa yon andokrinolojis.

Nan pratik medikal, gen plizyè opsyon tès: yon sèl-èdtan, de-èdtan ak yon sèl ki fèt pou 3 èdtan. Si nou pale sou endikatè sa yo ki ta dwe mete lè w ap pran san sou yon lestomak vid, Lè sa a, sa yo pral nimewo pa pi ba pase 5.0.

Si yon fanm nan sitiyasyon an gen dyabèt, Lè sa a, nan ka sa a endikatè pral pale sou li:

apre 1 èdtan - plis oswa egal a 10.5 milimòl,
apre 2 èdtan - plis pase 9.2 mmol / l,
apre 3 èdtan - plis oswa egal a 8.

Pandan gwosès, li trè enpòtan toujou ap kontwole nivo sik nan san, paske nan pozisyon sa a timoun nan nan matris la se sijè a yon chaj doub, ak an patikilye, pankreya l 'yo. Plus, tout moun ki enterese nan kesyon an ,.

Dyagnostik kò a se yon metòd laboratwa espesyal pou detèmine dyabèt sikre (DM) ak kondisyon anvan li yo. Gen de kalite:

tès glikoz nan venn
etid sou tolerans glikoz oral.

Analiz la montre kòman kò imen an fonn glikoz nan san an. Nantite yo, metòd ak posibilite nan tès la tolerans glikoz yo pral diskite anba a. Ou pral konnen ki sa se nòmal la nan etid sa a ak enkonvenyans li yo.

Glikoz se yon monosakarid ke kò a itilize pou kenbe enèji vital. Si yon moun gen dyabèt, ki pa janm te trete, gen yon gwo kantite lajan nan sibstans nan san an. Tès la nesesè pou dyagnostik alè nan maladi a ak nan konmansman an nan tretman nan yon etap bonè. Ki jan yo ka fè yon etid sou tolerans - nou pral dekri anba a.

Si analiz la montre yon wo nivo, moun nan gen kalite 2 dyabèt. Fanm ansent pa ta dwe pè, paske ak yon "pozisyon ki enteresan", konsantrasyon an sik nan san an leve.

Fè yon tès tolerans glikoz se yon pwosedi senp ki dwe regilyèman fè kòm yon pwofilaktik.

Preparasyon pou egzamen an

Yon preparasyon apwofondi presedan analiz la. Anvan tès la premye tolerans glikoz, doktè rekòmande pou w swiv yon rejim alimantè: eskli gra, Piquant manje ak manje ki gen anpil idrat kabòn soti nan rejim alimantè a. Manje 4-5 fwa nan yon jounen (manje maten, manje midi, dine ak ti goute 1-2) san yo pa twòp manje ak grangou - saturation nan kò a ak sibstans ki sou itil pou lavi nòmal ta dwe ranpli.

Ki jan yo pran tès glikoz tolerans? Sèlman sou yon lestomak vid: eskli konsomasyon manje pou 8 èdtan. Men, pa twòp li: jèn se pèmèt pa plis pase 14 èdtan.

Jou a anvan tès la tolerans glikoz, konplètman bay moute alkòl ak sigarèt.

Anvan w kòmanse preparasyon pou etid la, konsilte doktè ou sou pran medikaman. Tès la pral kòrèk lè w ap pran grenn ki afekte sik nan san. Men kèk medikaman ki genyen:

kafeyin
adrenalin
sibstans ki sou glikokòtikoyid yo
diiretik nan seri thiazide, elatriye

Ki jan tès glikoz tolerans fèt?

Ki jan yo pran yon analiz pou tolerans glikoz - pral eksplike doktè a ki moun ki pral fè pwosedi a. Nou pral pale yon ti tan sou karakteristik tès la. Premyèman, konsidere detay metòd oral la.

Yo pran yon echantiyon san pou analiz. Pasyan an bwè dlo ki gen yon sèten kantite glikoz (75 gram). Lè sa a, doktè a pran yon echantiyon san pou analiz chak demi èdtan yon oswa yon èdtan. Pwosedi a pran apeprè 3 èdtan.

Se dezyèm metòd la raman itilize. Yo rele li yon tès sik nan san nan venn. Karakteristik li yo se entèdiksyon an nan itilize pou dyagnostik la nan dyabèt. Yo fè yon tès san pa metòd sa a fèt konsa: sibstans lan sou fòm piki nan venn pasyan an pou twa minit, apre yo fin detèmine nivo a ensilin.

Lè w fin fè piki a, doktè a konte nan 1ye ak 3yèm minit apre piki a. Tan an mezi depann sou pwen de vi nan doktè a ak metòd la nan pwosedi a.

Eksperyans tès la

Lè w ap fè yon tès tolerans glikoz, malèz pa regle. Ou pa bezwen pè: sa se nòmal la. Etid la karakterize pa:

ogmante swe
souf kout
ti kras kè plen
endispozisyon oswa eta pre-endispoze.

Kòm montre pratik, tès tolerans glikoz lakòz efè segondè byen raman. Anvan w pran tès la, kalme epi fè oto-fòmasyon. Se sistèm nève a estabilize, ak pwosedi a pral ale san konplikasyon.

Ki sa ki nòm ofisyèl tès tolerans glikoz la?

Anvan etid la, li nòm analiz pou apeprè konprann rezilta yo. Inite a se miligram (mg) oswa deciliters (dl).

Norm nan 75 gr. sibstans

60-100 mg - premye rezilta,
200 mg apre 1 èdtan,
jiska 140 mg nan yon koup la èdtan.

Sonje byen, inite yo pou detèmine nivo sik nan san yo depann de laboratwa - tcheke avèk doktè ou.

Tès la pafwa montre pa vle di rezilta ankourajan. Ou pa bezwen dekouraje si endikatè yo pa satisfè nòmal la. Li nesesè chèche konnen kòz la ak rezoud pwoblèm nan.

Si sik nan san depase 200 mg (dm) - pasyan an gen dyabèt.

Se dyagnostik la te fè sèlman pa doktè a: nivo sik segondè yo posib ak lòt maladi (sendwòm Cushing a, elatriye).

Enpòtans analiz la difisil pou ègzajere. Byennèt yon moun depann de nivo glikoz, endikatè sa a bezwen kontwole. Si ou vle jwi lavi ak toujou ap aktif, pa inyore sik nan san.

Yon terapis, doktè fanmi, endocrinologist, e menm yon newològ ak yon dèrmatolojist ka bay yon referans pou yon tès tolerans glikoz - li tout depann sou ki espesyalis sispèk ke pasyan an gen pwoblèm metabolis glikoz.

Lè GTT entèdi

Tès la sispann si, sou yon lestomak vid, nivo a glikoz nan li (GLU) depase yon papòt nan 11.1 mmol / L. Yon konsomasyon adisyonèl nan bagay dous nan kondisyon sa a se danjere, li lakòz pwoblèm konsyans epi yo ka mennen nan.

Kontr pou tès tolerans glikoz:

Nan maladi egi enfeksyon oswa enflamatwa.
Nan dènye trimès la nan gwosès, espesyalman apre 32 semèn.
Timoun ki poko gen 14 an.
Nan peryòd ki vin pi grav nan pankreatit kwonik.
Nan prezans maladi andokrin ki lakòz yon ogmantasyon nan glikoz nan san: maladi Cushing a, ogmante aktivite tiwoyid, akromegaly, feokromositom.
Pandan w ap pran medikaman ki ka defòme rezilta tès yo - òmòn esteroyid, COCs, diiretik soti nan gwoup la nan idroklorotiazid, diacarb, kèk dwòg antiepileptic.

Nan famasi ak magazen ekipman medikal ou ka achte yon solisyon glikoz, ak glucometers chè, e menm analiz pòtab byochimik ki detèmine 5-6 konte san. Malgre sa, tès pou tolerans glikoz nan kay la, san sipèvizyon medikal, se entèdi. Premyerman, endepandans sa yo ka mennen nan yon deteryorasyon byen file dwa jiska anbilans lan .

Dezyèmman, presizyon nan tout aparèy pòtab se ensifizan pou analiz sa a, Se poutèt sa, endikatè yo jwenn nan laboratwa a ka varye anpil. Ou ka sèvi ak aparèy sa yo detèmine sik sou yon lestomak vid ak apre yon chaj glikoz natirèl - yon repa nòmal. Li pratik pou itilize yo pou idantifye pwodwi ki gen efè maksimòm sou nivo sik nan san ak fè moute yon rejim alimantè pèsonèl pou prevansyon dyabèt oswa konpansasyon li yo.

Li se tou endezirab yo pran tou de tès la tolerans oral ak nan venn souvan glikoz, depi li se yon chay grav pou pankreya yo, epi, si fè regilyèman, ka mennen nan rediksyon li yo.

Faktè ki afekte fyabilite GTT

Lè wap pase tès la, se premye mezi glikoz la fèt sou yon lestomak vid. Rezilta sa a konsidere kòm nivo ak ki mezi ki rete yo pral konpare. Dezyèm lan ak endikatè ki vin apre depann sou entwodiksyon ki kòrèk la nan glikoz ak presizyon nan ekipman yo itilize yo. Nou pa ka enfliyanse yo. Men, pou fyab la nan mezi a an premye pasyan yo tèt yo se konplètman responsab . Yon kantite rezon ka defòme rezilta yo, Se poutèt sa, preparasyon pou GTT a ta dwe bay atansyon espesyal.

Pou enfidelite nan done yo jwenn ka mennen nan:

Alkòl a lavèy etid la.
Dyare, chalè entans, oswa mank bwè nan dlo ki te mennen nan dezidratasyon.
Difisil travay fizik oswa fòmasyon entans pou 3 jou anvan tès la.
Chanjman dramatik nan rejim alimantè a, espesyalman ki asosye avèk restriksyon nan idrat kabòn, grangou.
Fimen nan mitan lannwit ak nan maten anvan GTT.
Sitiyasyon estrès.
Rim sèvo, tankou poumon.
Pwosesis Recovery nan kò a nan peryòd la postoperatwar.
Repoze kabann oswa yon diminisyon byen file nan aktivite fizik nòmal.

Lè yo resevwa yon referans pou analiz pa doktè a ki ale, li nesesè pou fè tout medikaman yo pran, tankou kontwòl nesans. Li pral chwazi ki sa yo pral oblije anile 3 jou anvan GTT la. Anjeneral sa yo se dwòg ki redwi sik, kontraseptif ak lòt dwòg ormon.

Pwosedi pou tès la

Malgre lefèt ke tès tolerans glikoz la trè senp, laboratwa a ap gen pou pase apeprè 2 èdtan, pandan ki chanjman nan nivo sik la pral analize. Pral soti pou yon mache nan moman sa a pa pral travay, kòm pèsonèl siveyans ki nesesè. Pasyan yo anjeneral yo mande yo rete tann sou yon ban nan koulwa a nan laboratwa a. Jwe jwèt enteresan sou telefòn la se tou pa valè li - chanjman emosyonèl kapab afekte glukozid absorption. Pi bon chwa a se yon liv edikatif.

Etap pou detekte tolerans glikoz:

Se don san an premye te pote soti nesesèman nan maten an, sou yon lestomak vid. Se peryòd ki pase nan dènye repa a estrikteman reglemante. Li pa ta dwe mwens pase 8 èdtan, se konsa ke idrat kabòn yo boule ka itilize, ak pa plis pase 14, se konsa ke kò a pa kòmanse ap mouri grangou ak absòbe glikoz nan ki pa estanda kantite.
Chaj glikoz la se yon vè dlo dous ki bezwen bwè nan 5 minit. Se kantite lajan an nan glikoz nan li detèmine estrikteman endividyèlman. Tipikman, 85 g nan monoidrat glikoz se fonn nan dlo, ki koresponn ak yon gram 75 pi. Pou moun ki gen laj 14-18, se chaj ki nesesè kalkile dapre pwa yo - 1.75 g nan glikoz pi pou chak kilogram nan pwa. Avèk yon pwa pi wo a 43 kg, se dòz la abityèl adilt pèmèt. Pou moun ki obèz, se chay la ogmante a 100 G. Lè administre venn, pòsyon an nan glikoz redwi anpil, ki pèmèt pran an kont pèt li yo pandan dijesyon.
Repete don san 4 plis fwa - chak demi èdtan apre fè egzèsis. Pa dinamik yo nan rediksyon sik, li posib yo jije vyolasyon nan metabolis li yo. Gen kèk laboratwa pran san de fwa - sou yon lestomak vid ak apre 2 èdtan. Rezilta a nan yon analiz konsa ka enfidèl. Si glikoz nan pik nan san an fèt nan yon tan pi bonè, li ap rete anrejistre.

Yon detay ki enteresan - nan siwo dous ajoute asid asid oswa jis bay yon tranch sitwon. Poukisa se sitwon ak ki jan li afekte mezi tolerans glikoz? Li pa gen efè a mwendr sou nivo sik, men li ede elimine noze apre w pran yon gwo kantite idrat kabòn yon fwa.

Tès laboratwa pou glikoz

Kounye a, prèske pa gen okenn san yo te pran nan dwèt la. Nan laboratwa modèn, estanda a se travay ak san vèn. Lè analize li, rezilta yo pi egzat, depi li pa melanje ak likid entèrsekulè ak lenfatik, tankou san kapil nan yon dwèt. Sèjousi, kloti a soti nan venn lan pa pèdi menm nan envazyon nan pwosedi a - zegwi yo ak lazè file fè twou a prèske fèt san doulè.

Lè w ap pran san pou yon tès tolerans glikoz, li se mete nan tib espesyal trete yo ak préservatifs. Pi bon chwa a se pou itilize sistèm vakyòm yo, nan ki san koule respè akòz diferans presyon. Sa a evite destriksyon globil wouj yo ak fòmasyon nan boul, ki ka defòme rezilta tès yo oswa menm fè li enposib pou fè.

Travay la nan asistan nan laboratwa nan etap sa a se pou fè pou evite domaj nan san - oksidasyon, glycolysis ak koagulasyon. Pou anpeche oksidasyon nan glikoz, fliyò sodyòm se nan tib yo. Iyon fliyò nan li anpeche dekonpozisyon molekil glikoz la. Chanjman nan glikate emoglobin yo evite lè l sèvi avèk tib fre ak Lè sa a, mete echantiyon yo genyen yo nan frèt la. Kòm anti-kowagilan, EDTU oswa Sodyòm Sitrat itilize.

Lè sa a, tib la tès yo mete nan yon santrifijez, li divize san an nan plasma ak eleman ki gen fòm. Plasma a transfere nan yon nouvo tib, ak detèminasyon glikoz pral pran plas nan li. Anpil metòd yo te devlope pou objektif sa a, men de nan yo kounye a yo te itilize nan laboratwa: oksidaz glikoz ak hexokinase. Tou de metòd yo anzimatik, se aksyon yo ki baze sou reyaksyon chimik yo nan anzim ak glikoz. Sibstans ki sou yo te jwenn kòm yon rezilta nan reyaksyon sa yo yo egzamine lè l sèvi avèk yon fotomètè byochimik oswa sou analizeur otomatik yo. Yon pwosesis tès san ki byen etabli ak byen etabli pèmèt ou jwenn done serye sou konpozisyon li yo, konpare rezilta yo nan diferan laboratwa, epi sèvi ak estanda komen pou nivo glikoz.

Nòmal GTT

Nòm glikoz pou pran echantiyon san an premye ak GTT

Nòm glikoz pou pran echantiyon san dezyèm lan ak ki vin apre ak GTT

Done yo jwenn yo pa yon dyagnostik, sa a se jis enfòmasyon pou doktè a ale. Pou konfime rezilta yo, se yon tès repete glikoz tolerans te pote soti, don san pou lòt endikatè, tès ògàn adisyonèl yo preskri. Se sèlman apre tout pwosedi sa yo nou ka pale sou sendwòm lan metabolik, pwoblèm absòpsyon glikoz ak, espesyalman, dyabèt.

Avèk yon dyagnostik konfime, w ap gen rekonsidere fòm antye ou: pote pwa a tounen nan nòmal, limite idrat kabòn manje, retabli ton nan misk pa aktivite regilye fizik. Anplis de sa, pasyan yo preskri sik-bese dwòg, ak nan ka grav, piki ensilin. Yon gwo kantite glikoz nan san an lakòz yon santiman nan fatig konstan ak endiferans, pwazon kò a soti nan anndan an, provok yon dezi difisil simonte manje twòp dous. Kò a sanble reziste rekiperasyon an. Men, si ou sikonbe nan li epi kite drift nan maladi - gen yon gwo risk apre 5 ane yo ka resevwa chanjman irevokabl nan je yo, ren, pye, ak menm enfimite.

Si ou fè pati yon gwoup risk, dyabèt ta dwe kòmanse anvan tès tolerans glikoz yo montre anomali. Nan ka sa a, pwobabilite ki genyen pou gen yon vi long ak an sante san dyabèt ogmante anpil.

Tès tolerans glikoz pandan gwosès la

Si yon moun di ke fanm ansent pa bezwen sibi GTT, sa a se fondamantalman mal!

Gwosès - yon tan nan restriktirasyon kadinal nan kò a pou bon nitrisyon nan fetis la ak bay li ak oksijèn. Gen chanjman nan metabolis glikoz. Nan pwemye mwatye nan peryòd la, GTT pandan gwosès bay pousantaj pi ba pase nòmal. Lè sa a, yon mekanis espesyal vire sou - yon pati nan selil yo nan misk sispann rekonèt ensilin, gen plis sik nan san an, ak timoun nan resevwa plis enèji nan san an pou kwasans.

Si mekanis sa a echwe yo, yo pale nan dyabèt jèstasyonèl. Sa a se yon kalite separe dyabèt ki fèt sèlman pandan jestasyon nan timoun nan, epi pase imedyatman apre nesans la.

Li poze yon risk nan fetis la akòz pwoblèm sikilasyon san nan veso yo nan plasennta a, yon risk ogmante nan enfeksyon, ak tou mennen nan yon pwa segondè nan ti bebe a, ki konplitché kou a nan akouchman.

Kritè dyagnostik pou jèstasyonèl dyabèt

Si glikoz jèn se pi wo pase 7, epi apre loading li se 11 mmol / l, sa vle di ke dyabèt te debut pandan gwosès. Pousantaj segondè sa yo p'ap ka retounen nan nòmal apre nesans yon timoun.

Nou pral kalkile konbyen tan GTT yo ta dwe fè yo nan lòd yo swiv maladi metabolik nan tan. Premye tès sik la preskri imedyatman apre yo fin kontakte yon doktè. Yo detèmine glikoz nan san oswa emoglobin glifye. Selon rezilta etid sa yo, fanm ansent ki gen dyabèt melit yo izole (glikoz ki pi wo pase 7, glikole emoglobin plis pase 6.5%). Se gwosès yo te pote soti nan yon lòd espesyal. Lè yo resevwa rezilta emosyonèl sou fwontyè, fanm ansent yo nan risk pou yo gen dyabèt jèstasyonèl. Yon tès glikoz tolerans bonè fèt pou fanm nan gwoup sa a, menm jan tou pou moun ki konbine plizyè faktè risk pou dyabèt.

Yon tès gwosès 24-28 semèn obligatwa pou tout moun, li se yon pati nan yon egzamen tès depistaj.

Se yon tès tolerans glikoz te pote soti pandan gwosès ak anpil swen, depi sik ki wo apre fè egzèsis ka fè dega nan fetis la. Yon preliminè rapid tès te pote soti yo detekte nivo a nan glikoz, epi sèlman ak endis nòmal li yo yo GTT pèmèt. Yo itilize Glikoz pa plis pase 75 g, ak pi piti a maladi enfeksyon tès la anile, se yon analiz fè ak yon chaj nan sèlman jiska 28 semèn, nan ka eksepsyonèl - jiska 32.

Tès tolerans glikoz - Yon metòd rechèch milti-etap ak olye konplèks, men byen enfòmatif. Pi souvan, li preskri bay moun ki fè pati yon gwoup risk pou dyabèt melitu oswa (yon maladi dyagnostike nan fanmi pre, obezite, gwosès).

Benefis ki genyen nan tès la tolerans glikoz yo se ke nivo a idrat kabòn nan san an detèmine sou yon lestomak vid ak apre yo fin pran yon solisyon glikoz.

Se konsa, li posib yo idantifye pa sèlman nivo inisyal la ki gen sik ladan nan san an, men tou, tras bezwen kò a pou li.

Kalite tès yo

Anplis de tès estanda tolerans glikoz la, ak rezilta ézitan, doktè a ka preskri tès prednison glikoz tolerans , ki se yon kalite etid tolerans glikoz lè l sèvi avèk kortikoterapi.

Genyen tou diferans ki genyen nan konsantrasyon nan solisyon glikoz pou tès la. Pou egzanp, pou granmoun, se yon siwo nan 75 g nan glikoz, ak pou timoun yo - nan pousantaj la nan 1.75 g pou chak kg nan pwa kò.

Endikasyon pou

Pou pote fonksyon, kò nou bezwen enèji, substra prensipal la ki se glikoz. Nòmalman, kantite lajan li nan san an ka varye ant 3.5 mmol / L a 5.5 mmol / L.

Nan ka a lè nivo sik la dapre rezilta yo nan yon tès san estanda monte pi wo pase limit la anwo nan nòmal la, yo pale nan yon eta prediabetic, epi apre yon ogmantasyon kritik nan nivo li yo (plis pase 6.1 mmol / l), pasyan an se nan risk ak etid espesyal yo preskri.

Plizyè faktè ka afekte nivo glikoz nan san:

Manje rezonab ak yon prevalans nan manje ki rich nan sik rafine,
Estrès
Abi alkòl
Mank aktivite fizik,
Maladi andokrin yo
Predispozisyon jenetik
Gwosès
Obezite

An akò ak sa a, se yon gwoup risk detèmine.

Nòm ak entèpretasyon

Lè w ap fè yon tès tolerans glikoz nòmal la se si kantite sik nan premye pòsyon san an nan 5,5 mmol / L, epi nan dezyèm lan - mwens pase 7.8 mmol / L.

Si nan premye echantiyon kantite a glikoz se 5.5 mmol / L -6.7 mmol / L, epi apre de zè de tan - jiska 11.1 mmol / L, lè sa a nou ap pale sou yon vyolasyon tolerans glikoz (prediabetes).

Dyagnostik dyagnostik mete si jene se detèmine nan yon pòsyon nan san plis pase 6.7 mmol / l glikoz, epi apre de zè de tan - plis pase 11.1 mmol / L, oswa si, pandan premye tès la, nivo sik nan san se plis pase 7 mmol / L.

E si rezilta tès yo pa bon

Si yo detekte yon pwoblèm metabolis idrat kabòn pandan yon tès tolerans glikoz, yon endocrinologist ka preskri reprann tès oswa avanse ak kortikoterapi. Sepandan, metodoloji a se byen egzat, ak rezilta yo efasman kapab fèt sèlman si enstriksyon doktè a yo pa swiv.

Nan ka ta gen rezilta move, pasyan an refere pou yon konsiltasyon nan yon endocrinologist, ki moun ki pral preskri tretman apwopriye oswa koreksyon nan eta a prediabetic.

Metòd pou tès tolerans glikoz

Sans nan tès la tolerans glikoz (gt) konsiste nan repete mezire glikoz nan san: premye fwa ak yon mank de sik - sou yon lestomak vid, lè sa a - kèk tan apre glikoz antre nan san an. Se konsa, yon moun ka wè si wi ou non selil yo nan kò a wè li ak konbyen tan yo mande pou. Si mezi yo souvan, li posib menm pou bati yon koub sik, ki vizyèlman reflete tout vyolasyon posib.

Pi souvan, pou GTT, glikoz se pran oralman, se sa ki, jis bwè solisyon li yo. Chemen sa a se pi natirèl la ak konplètman reflete konvèsyon an nan sik nan kò pasyan an apre, pou egzanp, yon desè abondan. Glikoz kapab tou enjekte dirèkteman nan yon venn pa piki. Yo entwodwi administrasyon venn nan ka kote yon tès oral tolerans glikoz pa ka fè - nan ka ta gen anpwazònman ak vomisman ansanm, pandan toksikis pandan gwosès, menm jan tou nan maladi nan vant lan ak trip ki defòme pwosesis yo absòpsyon nan san an.

Ki lè GTT nesesè?

Objektif prensipal tès la se anpeche maladi metabolik ak anpeche aparisyon dyabèt la. Se poutèt sa, li nesesè pran tès la tolerans glikoz pou tout moun ki nan risk, menm jan tou pou pasyan ki gen maladi, kòz la nan ki ka yon sik long, men yon ti kras ogmante:

ki twò gwo, BMI,
tansyon wo pèsistan, nan ki presyon an pi wo pase 140/90 pi fò nan jounen an,
maladi jwenti ki koze pa pwoblèm metabolik, tankou gout,
dyagnostike vasokonstriksyon akòz fòmasyon plak la ak plakèt sou mi anndan yo,
sispèk sendwòm metabolik,
siwoz nan fwa a
nan fanm - polikistik ovè, apre ka foskouch, malformation, nesans yon timoun twò gwo, dyabèt jèstasyonèl,
te deja idantifye tolerans glikoz pou detèmine dinamik maladi a,
pwosesis enflamatwa souvan nan kavite oral la ak sou sifas po a,
domaj nè, kòz ki pa klè,
pran diiretik, estwojèn, glikokortikoyid ki dire plis pase yon ane,
dyabèt melitu oswa metabolik sendwòm nan fanmi imedya a - paran yo ak frè ak sè,,
ipèglisemi, yon sèl fwa anrejistre pandan estrès oswa maladi egi.