Ki sa ki deskripsyon akromegaly, siy, prevansyon maladi

Nou ofri ou li atik la sou sijè sa a: "ki sa ki deskripsyon acromegaly, sentòm, prevansyon maladi" ak kòmantè nan men pwofesyonèl. Si ou vle poze yon kesyon oswa ekri kòmantè, ou ka fasilman fè sa anba a, apre atik la. Endoprinolog espesyalis nou an pral definitivman reponn ou.

Acromegaly - yon ogmantasyon pathologie nan sèten pati nan kò a ki asosye avèk pwodiksyon ogmante nan òmòn kwasans (òmòn kwasans) pa glann pitwitar antérieure kòm yon rezilta nan lezyonèl timè li yo. Li rive nan granmoun ak manifeste pa elajisman nan karakteristik feminen (nen, zòrèy, bouch, machwè ki pi ba), yon ogmantasyon nan pye yo ak men, maltèt konstan ak jwenti doulè, pwoblèm seksyèl ak fonksyon repwodiktif nan gason ak fanm. Nivo ki wo nan òmòn kwasans nan san an lakòz byen bonè mòtalite soti nan kansè, poumon, kadyovaskilè maladi.

Videyo (klike sou yo jwe).

Acromegaly kòmanse devlope apre yo fin sispann nan kwasans kò. Piti piti, sou yon peryòd ki long, sentòm yo ogmante, ak chanjman nan aparans rive. An mwayèn, dyagnostike akromegalya apre 7 ane apati kòmansman maladi a. Se maladi a egalman jwenn nan mitan fanm ak gason, sitou nan laj la nan 40-60 ane. Acromegaly se yon patoloji andokrinik ki ra epi li obsève nan 40 moun pou chak 1 milyon popilasyon.

Sekans òmòn kwasans lan (òmòn kwasans, STH) fèt pa glann pitwitèr. Nan anfans timoun, òmòn kwasans kontwole fòmasyon nan kilè eskèlèt la mis ak kwasans lineyè, pandan y ap nan granmoun li kontwole idrat kabòn, grès, dlo-sèl metabolis la. Se sekresyon nan òmòn kwasans réglementées pa ipotalamik la, ki pwodui neurosecrets espesyal: somatoliberin (stimul pwodiksyon an nan GH) ak somatostatin (inibit pwodiksyon an nan GH).

Nòmalman, kontni somatotropin nan san an fluktue pandan jounen an, rive maksimòm li nan maten. Nan pasyan ki gen akromegaly, gen se pa sèlman yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan STH nan san an, men tou yon vyolasyon nan ritm lan nòmal nan sekresyon li yo. Pou plizyè rezon, selil nan glann pitwitar antérieure pa obeyi enfliyans regilasyon ipotalamik la epi kòmanse miltipliye aktivman. Pwopagasyon selil pititiz yo mennen nan aparans yon timè glandulèr benenyen - adenom pitwitar, ki pwodui intans somatotropin. Gwosè adenòm lan ka rive nan santimèt plizyè ak depase gwosè glann lan tèt li, peze epi detwi nòmal pitwèl yo.

Nan 45% nan pasyan ki gen akromegaly, timè ipofizo pwodui sèlman somatotropin, yon lòt 30% Anplis de sa pwodwi prolaktin, nan rès 25% a, nan adisyon, luteinizing, pileu-enteresan, òmòn tiwoyid-enteresan, se yon subunit sekrete. Nan 99%, li se adenom pitwitè ki lakòz acromegaly. Faktè yo ki lakòz devlopman nan adenom nan pitwit se blesi twomatik nan sèvo, timè ipotalamik, enflamasyon kwonik sinis (sinizit). Se yon sèten wòl nan devlopman nan akromegaly asiyen nan eredite, depi se maladi a pi souvan obsève nan fanmi.

Nan anfans ak adolesans, nan background nan nan kwasans kontinye, kwonik STH ipèrsekreksyon lakòz gigantism, karakterize pa yon ogmantasyon twòp, men relativman pwopòsyonèl nan zo, ògàn ak tisi mou. Avèk fini an nan kwasans fizyolojik ak osifikasyon nan skelèt la, maladi nan ki kalite akromegalis devlope - disproporsyone epesman nan zo, yon ogmantasyon nan ògàn entèn ak karakteristik maladi metabolik yo. Avèk akromegaly, ipètrofi nan parenchyma la ak stroma nan ògàn yo entèn: kè, poumon, pankreya yo, fwa, larat, trip. Kwasans nan tisi konjonktif mennen nan chanjman sklerotik nan ògàn sa yo, risk pou yo devlope timè benen ak malfezan, ki gen ladan moun andokrin, ogmante.

Akromegali karakterize pa yon long kou kontinuèl. Tou depan de gravite a nan sentòm nan devlopman akromegaly, gen plizyè etap:

Etap nan preacromegaly - premye, siy modere nan maladi a parèt. Nan etap sa a, se acromegaly raman dyagnostike, sèlman pa endikatè nan nivo nan òmòn kwasans nan san an ak pa CT nan sèvo a.
Etap ipèrtrofik - sentòm pwononse nan akromegaly yo obsève.
Etap timè - sentòm konpresyon nan rejyon adjasan nan sèvo (ogmante presyon entrakranyen, nè ak je maladi) vini nan avan an.
Kachoksi sèn - gwo fatig kòm rezilta akromegalya.

Manifestasyon de acromegaly ka akòz yon eksè de òmòn kwasans oswa aksyon an nan adenom nan pitwitè sou nè yo optik ak estrikti ki tou pre nan sèvo.

Mòn kwasans depase ki lakòz chanjman karakteristik nan aparans nan pasyan ki gen akromegaly: yon ogmantasyon nan machwè ki pi ba, zigigatik zigomat, ark superciliary, ipètrofi nan bouch yo, nen, zòrèy, ki mennen ale nan asosyasyon nan karakteristik feminen. Avèk yon ogmantasyon nan machwè ki pi ba, gen yon erè nan espas entèrdantèr yo ak yon chanjman nan mòde an. Gen yon ogmantasyon nan lang lan (makroglozya), ki sou mak dan yo anprent. Akòz ipètrofi nan lang lan, larenks ak kòd vokal, vwa a chanje - li vin ba ak anroue. Chanjman nan aparans ak acromegaly rive piti piti, enpèrsèptibl pou pasyan an. Gen yon epesman nan dwèt yo, yon ogmantasyon nan gwosè a nan zo bwa tèt la, pye ak men pou pasyan an fòse yo achte chapo, soulye ak gan plizyè gwosè pi gwo pase anvan.

Avèk akromegaly, deformation de zo rive: kolòn vètebral la, pwatrin lan nan gwosè a anteroposterior ogmante, trape yon fòm barik ki gen fòm, espas yo entèrkosta ogmante. Devlope ipètrofi nan tisi konjonktif ak Cartilage lakòz deformation ak restriksyon sou mobilite jwenti, artraljya.

Avèk acromegaly, twòp swe ak sekresyon sebase yo te note, akòz yon ogmantasyon nan kantite a ak ogmante aktivite nan swe ak glann sebase. Po a nan pasyan ki gen acromegaly sepesis, sepesis, ak rasanble nan ranpa gwo twou san fon, espesyalman nan po tèt la.

Avèk akromegaly, yon ogmantasyon nan gwosè misk ak nan ògàn entèn (kè, fwa, ren) rive avèk yon ogmantasyon gradyèl nan distwofi nan fib nan misk. Pasyan yo kòmanse enkyete sou feblès, fatig, yon bès pwogresif nan pèfòmans. Ipèrtrofi myokad devlope, ki se Lè sa a, ranplase pa distwofi myokad ak ogmante ensifizans kadyak. Yon tyè nan pasyan ki gen akromegaly gen atè tansyon wo, prèske 90% devlope carotid sendwòm apne ki asosye ak ipèrtrofi nan tisi yo mou nan aparèy respiratwa siperyè a ak ki gen fonksyone nan sant respiratwa a.

Avèk akromegalya, fonksyon seksyèl soufri. Pifò fanm ki gen yon eksè nan prolaktin ak yon defisyans nan gonadotropins devlope iregilarite règ ak lakòz, galactorrhea parèt - egzeyat la nan lèt soti nan pwent tete yo, pa ki te koze pa gwosès ak akouchman. 30% nan moun gen yon diminisyon nan puisans seksyèl. Hyposecretion nan òmòn antidiyuretik ak acromegaly manifeste pa devlopman nan dyab insipidus.

Kòm timè nan glann pitwitèr ap grandi ak nè yo ak tisi yo konprese, gen yon ogmantasyon nan presyon entrakranyen, fotofobi, vizyon doub, doulè nan zo pòm yo ak fwon, vètij, vomisman, diminye tande ak pran sant, pèt sansasyon nan branch yo. Nan pasyan ki soufri akromegaly, se risk pou yo devlope timè nan glann tiwoyid, ògàn nan aparèy la gastwoentestinal, ak matris.

Se kou nan acromegaly akonpaye pa devlopman nan konplikasyon soti nan prèske tout ògàn yo. Ki pi komen an nan pasyan ki gen akromegaly yo ipèrtrofi kè, distwofi myokad, atè tansyon wo, ensifizans kadyak. Plis pase yon tyè nan pasyan yo devlope dyabèt melitu, distwofi fwa ak anfizèm poumon yo obsève.

Ipèrprodiksyon de faktè kwasans ak acromegaly mennen nan devlopman nan timè nan ògàn divès kalite, tou de Benign ak malfezan. Acromegaly souvan akonpaye pa gaye difizyon oswa nodulèr, mastopati fibrocystic, adenomateu hyperplasia adrenom, polèstik ovè yo, fibrom matris, polyposis entesten. Devlopman ensifizans ipofiz la (panipopituitarism) se akòz konpresyon ak destriksyon timè glann pitwitèr.

Nan premye etap yo pita (5-6 ane apre aparisyon nan maladi a), akromegaly ka sispèk sou baz yon ogmantasyon nan pati nan kò ak lòt siy ekstèn ki se aparan pandan egzamen an. Nan ka sa yo, se pasyan an refere yo pou konsiltasyon pa endocrinologist la ak tès pou diagnostics laboratwa.

Kritè laboratwa prensipal pou dyagnostik akromegalya yo se detèminasyon nivo san yo:

òmòn kwasans nan maten ak apre tès glikoz la,
IRF mwen - ensilin ki tankou faktè kwasans.

Yon ogmantasyon nan nivo òmòn kwasans yo detèmine nan prèske tout pasyan ki gen akromegaly. Yon tès oral ak yon chaj glikoz pandan acromegaly enplike nan detèmine valè inisyal la nan STH, ak Lè sa a, apre yo fin pran glikoz - apre yon demi èdtan, yon èdtan, 1.5 ak 2 èdtan. Nòmalman, apre w fin pran glikoz, nivo òmòn kwasans lan diminye, epi avèk faz aktif acromegalya a, okontrè, yo note ogmantasyon li. Tès tolerans glikoz la espesyalman enfòmatif nan ka modere ogmantasyon nan nivo STH, oswa valè nòmal li yo. Yon tès chaj glikoz sèvi tou pou evalye efikasite tretman akromegalis yo.

Actsmòn kwasans aji sou kò a nan faktè ensilin tankou kwasans (IRF). Konsantrasyon Plasma IRF mwen reflete liberasyon total GH chak jou. Yon ogmantasyon nan IRF mwen nan san yon granmoun dirèkteman endike devlopman nan akromegalis.

Yon egzamen oftalmolojik nan pasyan ki gen akromegaly gen yon rediksyon nan jaden yo vizyèl, depi chemen anatomik vizyèl yo sitiye nan sèvo a tou pre glann pitwitèr la. Lè radyografi nan zo bwa tèt la revele yon ogmantasyon nan gwosè a nan aparèy la Tik, ki kote glann pitwitèr la sitiye. Vizyalize timè pitwitè an, diagnostics òdinatè yo ak MRI nan sèvo a yo fèt. Anplis de sa, pasyan ki gen akromegaly yo egzamine pou konplikasyon divès kalite: polyposis entesten, dyabèt melitu, multinodular gwit, elatriye.

Nan akromegalya, objektif prensipal tretman an se pou yo fè remisyon maladi a lè li elimine ipersekretyon somatotropin epi nòmalize konsantrasyon IRF I. Pou tretman akromegalya, metòd modèn itilize doktè, chirijikal, radyasyon ak konbine.

Nòmalize nivo a nan somatotropin nan san an, se administrasyon an nan analogies somatostatin preskri - yon neurosecret nan ipotalamik la, ki reprim sekresyon nan òmòn kwasans (octreotide, lanreotide). Avèk akromegaly, randevou a nan òmòn sèks, agonist dopamine (bromokriptin, cabergoline) endike. Imedyatman, se yon sèl-fwa gamma oswa terapi radyasyon anjeneral fè sou glann pitwitèr la.

Avèk akromegaly, pi efikas la se pou retire elèv la chirijikal nan timè a nan baz zo bwa tèt la nan zo sphenoid la. Avèk ti adenom apre operasyon, 85% nan pasyan yo gen nòmalize nivo òmòn kwasans ak pèsistan padon pou maladi a. Avèk yon timè enpòtan, pousantaj nan geri kòm yon rezilta nan operasyon an premye rive nan 30%. To mòtalite a pou tretman chirijikal nan acromegaly se soti nan 0.2 a 5%.

Mank de tretman pou akromegaly mennen nan andikap nan pasyan yo ki gen laj aktif ak k ap travay, ogmante risk pou yo twò bonè mòtalite. Avèk akromegaly, esperans lavi redwi: 90% nan pasyan yo pa viv jiska 60 ane. Lanmò anjeneral rive kòm yon rezilta nan maladi kadyovaskilè. Rezilta yo nan tretman chirijikal nan akromegalis yo pi bon ak ti gwosè nan adenoom. Avèk gwo timè glann pitwitè a, frekans rle yo ogmante sevèman.

Pou anpeche akromegaly, blesi nan tèt yo ta dwe evite, ak fokal kwonik nan enfeksyon nasopharyngeal yo ta dwe dezenfekte. Deteksyon bonè nan akromegalis ak nòmalizasyon nan nivo a nan òmòn kwasans pral ede pou fè pou evite konplikasyon ak lakòz yon remisyon ki estab nan maladi a.

Rasin kòz la ak premye etap nan acromegaly

Glann pitwitè a pwodui òmòn somatotwopik (STH), ki responsab pou fòmasyon kilè eskèlèt mis nan anfans, ak nan granmoun kontwole metabolis dlo-sèl la.

Nan pasyan ki gen akromegaly, gen yon vyolasyon nan pwodiksyon sa a òmòn ak yon ogmantasyon nan konsantrasyon li yo nan san an. Adenom pitwitè ak akromegalis rive ak kwasans lan nan selil ipofiz.

Dapre ekspè yo, kòz ki pi komen nan akromegaly se jisteman adenom nan pitwitèr, ki ka fòme nan prezans ipotalamik timè, blesi nan tèt, ak sinizit kwonik. Yon wòl enpòtan nan devlopman acromegaly la jwe pa faktè a éréditèr.

Akromegalya karakterize pa yon kou ki dire lontan, manifestasyon li yo depann de etap devlopman an:

Preakromegaly se karakterize pa yon ti ogmantasyon nan nivo a GH, kòm yon rezilta nan ki gen pratikman pa gen siy manifestasyon an nan patoloji,

Etap ipèrtrofik - sentòm pwononse nan maladi a yo obsève,

Se etap nan timè karakterize pa yon ogmantasyon nan presyon entrakranyen ak latwoublay nan fonksyone nan sistèm vizyèl la ak nève,

Yo obsève kasixia - pasyan an.

Akòz devlopman long nan premye etap acromegaly, yo pa obsève okenn siy ekstèn.

Manifestasyon klinik yo

Sentòm akromegali nan timoun ak granmoun yo enkli:

Doulè nan kolòn epinyè a ak jwenti yo akòz destabilizasyon yo ak devlopman nan artropati,

Twòp gason nan fanm,

Ekspansyon nan espas yo ant dan yo, ogmantasyon nan divès pati nan figi a, epesman nan po a,

Aparans nan vilaj-warty grandi,

Elaji tiwoyid,

Redwi kapasite nan travay, fatig,

Devlopman patoloji kadyovaskilè ki ka lakòz lanmò,

Devlopman dyabèt

Vyolasyon nan pigmantèr nan po a,

Vyolasyon sistèm respiratwa a.

Avèk ipokalit pitwitè, konpresyon nan selil ki an sante rive, ki provok:

Diminye puisans ak libido nan gason,

Enfètilite, règ nan fanm,

Migrèn souvan ki pa prèt pou tretman medikal.

Dyagnostik

Dyagnostik nan akromegaly ak gigantism se posib sou baz done yo: sèvo MRI, sentòm, radyografi nan pye a, paramèt byochimik.

Pami etid laboratwa, detèminasyon konsantrasyon STH ak ensilin tankou kwasans faktè-1 distenge. Nòmalman, nivo a STH se pa plis pase 0.4 μg / l, ak IRF-1 koresponn ak endikatè estanda dapre sèks la ak laj nan sijè a. Avèk devyasyon, prezans maladi a pa ka regle.

Se Radyografi nan pye a fè evalye epesè a nan tisi mou li yo. Valè referans nan moun jiska 21 mm, nan fanm - jiska 20 mm.

Si dyagnostik la deja etabli, yon etid sou patojenèz la nan akromegalis ak detèminasyon nan devyasyon nan pitwitèr a ak ipotalamus.

Kalkile tomografi nan ògàn yo basen, pwatrin, retroperitoneum, medsinstèn ògàn te pote soti nan absans nan pathologies ipofizo ak prezans nan manifestasyon byochimik ak klinik nan maladi a akromegaly.

Mezi ki ka geri pou acromegaly

Objektif prensipal mezi ki ka geri ou pou yon patoloji konsa se pou nòmalize pwodiksyon òmòn kwasans, sa vle di li pote l nan yon eta padon.

Pou sa, metòd sa yo yo te itilize:

Se terapi chirijikal yo itilize nan de fòm: transkranyèn ak transjenik. Chwa a fèt pa yon newochirijyen. Operasyon se fè yo retire microadenomas oswa yon pati nan résection nan macroadenomas.

Se ekspozisyon radyasyon te pote soti nan absans la efè apre terapi chirijikal, pou sa a kouto gama, yon gwo bout bwa pwoton, yon akseleratè lineyè ka itilize.

Nan terapi dwòg, gwoup sa yo nan dwòg yo te itilize: antagonist òmòn somatotropik, analogue somatostatin, dwòg dopaminergic.

Metòd tretman konbine a itilize dapre rekòmandasyon doktè a.

Chwa a nan mezi ki ka geri ou ta dwe te pote soti nan konjonksyon avèk yon espesyalis ki te etidye patojenèz la nan akromegaly, sentòm ak rezilta nan syans byochimik sou pasyan an.

Selon demografik, se operasyon ki konsidere kòm pi efikas la, apeprè 30% nan sa yo ki opere sou konplètman refè, ak tout rès la gen yon peryòd de remèsyon ki pèsistan.

Pou rezon prevantif, li rekòmande:

Tretman alè nan maladi ki afekte nasopharynx la,

Evite blesi nan tèt.

Si gen nenpòt siy endesi, konsilte yon endocrinologist pou konsèy. Li pa nesesè pou fè dyagnostik endepandan epi menm plis tretman konsa.

Manifestasyon klinik yo nan akromegali yo akòz pwodiksyon ogmante nan òmòn kwasans, yon òmòn kwasans espesifik ki sentetiz pa glann pitwitèr, oswa maladi ki lakòz devlopman nan fòmasyon timè (adenom pitwitè, timè nan sèvo, metastaz soti nan ògàn byen lwen).

Kòz devlopman maladi a kouche nan twòp pwodiksyon òmòn somatotropik, ki se nati pituyèr prensipalman, oswa ki gen yon orijin ipotalamik.

Li se jeneralman aksepte ke pwosesis la pathologie ki devlope nan yon laj byen bonè, yon avantaj nan peryòd la jèn, yo rele gigantism. Yon karakteristik karakteristik gigantism nan timoun yo se kwasans lan rapid ak pwopòsyonèl nan ògàn, tisi, zo skelèt, chanjman ormon. Se yon pwosesis ki sanble ki devlope apre sispann nan kwasans nan kò a, nan plis laj granmoun yo rele akromegaly. Sentòm yo karakteristik akromegaly yo konsidere yo dwe yon ogmantasyon disproporsyone nan ògàn, tisi ak zo nan kò a, osi byen ke devlopman nan parallèle maladi.

Siy de gigantism nan timoun yo

Siy bonè nan akromegaly (gigantis) nan timoun ka detekte kèk tan apre aparisyon nan devlopman li yo. Deyò yo, yo manifeste nan kwasans ranfòse nan branch yo, ki unnaturally epesir ak vin lach. An menm tan an, ou ka remake ke zo yo zigomat, superciliary ark ogmante, gen ipèrtrofi nan nen an, fwon, lang ak bouch, kòm yon rezilta nan ki karakteristik yo vizaj chanje, vin rud.

Twoub entèn yo karakterize pa èdèm nan estrikti yo nan gòj la ak sinis, ki lakòz yon chanjman nan timbre nan vwa a, fè li pi ba. Kèk pasyan pote plent sou ronfl. Nan foto a, se akromegalis nan timoun ak adolesan manifeste pa gwo kwasans, pati elaji nen nan kò a, branch long akòz ekspansyon san kontwòl nan zo yo. Se devlopman nan maladi a tou akonpaye pa chanjman ormon, sentòm yo nan yo ki yo se:

ipèrsekreksyon glann sebase yo,

ogmante sik nan san

gwo kalsyòm pipi

posiblite pou devlope maladi bil,

èdim tiwoyid ak pwoblèm fonksyone.

Anpil fwa nan yon laj byen bonè, se yon pwopagasyon karakteristik tisi konjonktif, ki lakòz aparans nan fòmasyon timè ak yon chanjman nan ògàn yo entèn: kè, fwa, poumon, trip. Byen souvan ou ka wè nan foto timoun ki fenk fèt ak akromegalis nan kou a, yon karakteristik ki se prolongation nan misk la sternocleidomastoid.

Sentòm Acromegaly nan granmoun

Ipèrprodiksyon de òmòn kwasans ki lakòz maladi patolojik nan kò a nan yon granmoun, ki mennen nan yon chanjman nan aparans li, ki ka byen klè ka wè nan foto li oswa nan moun. Kòm yon règ, sa a se manifeste nan kwasans lan disproporsyone nan kèk pati nan kò a, ki gen ladan anwo yo ak pi ba, men, pye, ak zo bwa tèt. Kòm nan timoun, nan pasyan granmoun, fwon an, nen, fòm lèv, sousi, zigomat zo, pi ba chanje machwè, ki kapab lakòz yon ogmantasyon espas entèrdant. Pifò nan pasyan yo gen macroglozya, yon elajisman pathologie nan lang lan.

Sentòm akromegali, ki se koze nan pifò ka pa adenom pitwitè nan granmoun, gen ladan defo zo, an patikilye, deviation nan kolòn nan kolòn vètebral, elajisman nan pwatrin lan, ki te swiv pa ekspansyon nan espas yo intercostales, ak chanjman patolojik jwenti. Ipèrtrofi nan Cartilage ak tisi konjonktif mennen nan yon limitasyon nan mobilite jwenti, ki kapab lakòz yon artraljya.

Souvan pasyan pote plent sou tèt fè mal souvan, fatig, feblès nan misk, diminye pèfòmans. Sa a se akòz yon ogmantasyon nan gwosè nan misk ak ki vin apre koripsyon nan fib nan misk. An menm tan an, aparans nan ipètrofi myokad, pase nan distwofi myokad, sa ki lakòz devlopman nan ensifizans kadyak, se posib.

Pasyan ki gen sentòm acromegaly ap pwogrese yo souvan yo montre chanjman karakteristik nan aparans yo ki fè yo menm jan an. Sepandan, ògàn entèn ak sistèm yo tou sibi chanjman. Se konsa, nan fanm se sik la règ vyole, lakòz devlope, galaktore - liberasyon an nan lèt soti nan pwent tete yo nan absans gwosès la. Anpil pasyan, kèlkeswa sèks yo ak laj, yo dyagnostike ak sendwòm apne dòmi, nan ki grav ronfl devlope.

Si trete, tankou yon règ, pronostik la rete enèvan. Pwogrè maladi patolojik yo mennen nan maladi konplè, epi tou li ogmante risk pou yo twò bonè lanmò ki rive kòm yon rezilta nan maladi kè. Se esperans lavi a nan pasyan ki gen maladi akromegaly la siyifikativman redwi epi yo pa rive nan 60 ane.

Dyagnostik

Dyagnostik acromegaly se byen senp, espesyalman nan premye etap yo pita, depi manifestasyon ekstèn li yo ki espesifik. Sepandan, gen yon kategori sèten nan maladi, sentòm yo nan yo ki lajman sanble ak siy akromegaly. Pou fè dyagnostik diferans ak konfime (oswa eskli) prezans nan akromegaly, se konsiltasyon yon andokrinològ a preskri, menm jan tou vizyèl, laboratwa ak metòd enstrimantal pou fè dyagnostik akromegaly.

Egzamen vizyèl nan pasyan an

Anvan preskri pwosedi ki nesesè yo dyagnostik ak tretman apwopriye, doktè a kolekte yon anamnesi, detèmine predispozisyon a éréditèr nan devlopman maladi sa a, epi tou li fè yon egzamen objektif - palp, pèkisyon, oskultasyon. Baze sou rezilta yo nan premye egzamen an, pwosedi ki nesesè yo dyagnostik yo preskri.

Metòd dyagnostik laboratwa

Pou dyagnostik la nan akromegaly, tès laboratwa tradisyonèl yo te itilize: san ak tès pipi. Sepandan, pi enfòmatif la ak Se poutèt sa yo itilize souvan yo nan yo konsidere yo dwe definisyon an nan òmòn nan san an ak akromegaly: STH - somatotropic òmòn kwasans, ak ensilin ki tankou faktè kwasans - IGF-1.

Detèmine nivo a STH

Konfimasyon nan devlopman nan gigantism oswa acromegaly se kontni an ogmante nan somatotropin nan òmòn nan san - kwasans, ki se pwodwi pa glann pitwitar antérieure. Yon karakteristik diferan nan pwodiksyon an nan STH se nati a siklik, Se poutèt sa, yo ka fè yon tès detèmine nivo li yo, se echantiyon san miltip pratike:

nan premye ka a, se yon echantiyon twa fwa ki fèt ak yon entèval nan 20 minit., Apre sa, sewòm lan melanje ak nivo an mwayèn nan STH detèmine,

nan dezyèm ka a, yon senk-pliye echantiyon san ki fèt ak yon entèval nan 2.5 èdtan, men nivo a yo detèmine apre chak resevwa yon pòsyon nan san. Endikatè final la jwenn yon mwayèn sou tout valè yo.

Konfimasyon nan dyagnostik la nan akromegaly se posib si nivo òmòn depase 10 ng / ml. Ka maladi a dwe eskli si valè an mwayèn pa depase 2.5 ng / ml.

Detèminasyon nan nivo a IGF-1

Yon lòt tès depistaj enfòmatif se detèminasyon nivo nan IGF-1 òmòn lan. Li gen gwo sansiblite ak espesifik, paske li pa depann sou fluctuations dyurnal, tankou òmòn kwasans. Si nivo a IGF-1 nan san an depase nòmal la, doktè a ka fè dyagnostik akromegaly. Sepandan, yo ta dwe egzamen sa a dwe te pote soti nan konjonksyon avèk lòt etid, depi valè a nan IGF-1 ka varye ki anba enfliyans a kèk faktè:

ka redwi nan ka gen fonksyon nan pwoblèm, hypothyroidism, depann estwojèn, grangou,

ogmante kòm yon rezilta nan terapi ranplasman òmòn, menm jan tou ak yon ogmantasyon nan nivo ensilin nan san an.

Tès tolerans glikoz

Nan ka ta gen rezilta endesi, yon tès pou detèmine si STH lè l sèvi avèk glikoz se fè klarifye dyagnostik la. Pou kondwit li yo, se nivo fondal la nan òmòn kwasans mezire, apre yo fin ki se pasyan an envite yo pran yon solisyon glikoz. Nan absans acromegaly, yon tès glikoz montre yon diminisyon nan sekresyon an nan STH, ak ak devlopman nan maladi a, sou kontrè a, li ogmante.

CT oswa MRI

Metòd dyagnostik prensipal la ak trè enfòmatif se CT oswa MRI, ki pèmèt ou idantifye pitomit adenom, osi byen ke degre li gaye nan ògàn rejyonal yo ak tisi yo. Se pwosedi a te pote soti lè l sèvi avèk yon ajan kontras ki akimile nan tisi yo chanje, ki senplifye pwosedi a etid ak pèmèt ou detèmine chanjman sa yo karakteristik nan pitwitèr la oswa ipotalamus.

Nan pwosesis pou fè mezi dyagnostik, anpil malad enterese nan konbyen fwa MRI ta dwe fè ak akromegaly. Se pwosedi sa a anjeneral te pote soti nan etap nan ipètrofi nan pati endividyèl nan kò a, devlope aparisyon klinik, epi pita, nan etap nan timè, lè pasyan an plenyen nan fatig ogmante, tèt fè mal, nan misk ak doulè nan jwenti, osi byen ke lòt manifestasyon ki gen rapò.

Radyografi zo bwa tèt la

Se pwosedi sa a te pote soti nan lòd yo idantifye karakteristik manifestasyon yo radyolojik nan akromegaly, osi byen ke siy nan devlopman nan adenom nan pitwitè:

ogmantasyon nan gwosè aparèy Tik la,

ogmante pneumatization nan sinis yo,

Nan pwosesis la nan radyografi nan premye etap yo byen bonè nan maladi a, siy sa yo ka absan, Se poutèt sa, lòt, souvan oksilyè, metòd dyagnostik yo preskri:

radyografi nan pye yo, ki pèmèt ou detèmine epesè nan tisi yo mou nan zòn sa a,

egzamen pa yon oftalmològ pou idantifye èdèm, reta ak atrofi optik, ki souvan mennen nan avèg.

Si sa nesesè, se pasyan an preskri yon egzamen pou idantifye konplikasyon: dyabèt, polyposis entesten, gwatr nodulèr, ipèrplasia adrenal, elatriye.

Acromegaly refere a maladi ki gen tretman pa ka ranvwaye jiska pita. Twòp pwodiksyon òmòn kwasans ka lakòz enfimite bonè epi redwi chans pou yon lavi ki long. Si ou gen premye sentòm yo, ou ta dwe konsilte yon doktè. Se sèlman yon doktè apre li fin fè tout egzamen ka fè dyagnostik maladi a epi preskri tretman ki kòrèk la.

Objektif ak Metòd

Objektif prensipal tretman akromegalis yo se:

diminye sekresyon òmòn kwasans (òmòn kwasans),

diminye pwodiksyon ensilin ki tankou kwasans faktè IGF-1,

rediksyon nan adenom pitwitè,

Se tretman an te pote soti nan fason sa yo:

Apre etid klinik yo, doktè a chwazi metòd ki pi apwopriye a, pran an kont kouman maladi a ak karakteristik endividyèl pasyan an. Anpil fwa, se akromegalis, tretman an ki mande pou yon apwòch bon jan, te pote soti complète, konbine teknik diferan.

Enfòmasyon jeneral

Operasyon

Tretman ki pi efikas pou acromegaly konsidere kòm yon operasyon yo retire pitomyèw adenom. Doktè rekòmande operasyon pou tou de microadenoma ak macroadenoma. Si se kwasans rapid timè te note, operasyon se sèl chans pou rekiperasyon an.

Operasyon an fèt nan youn nan de fason:

Metòd pou pwogrese minim. Se timè a retire san pèdi tan san ensizyon nan tèt la ak craniotomy. Tout operasyon chirijikal yo fèt nan ouvèti nan nen lè l sèvi avèk ekipman andoskopik.

Metòd transkranyèn lan. Metòd sa a nan operasyon ki itilize sèlman si timè a te rive jwenn yon gwosè gwo ak retire adenoma a nan nen an se enposib. Tou de operasyon an ak peryòd la reyabilitasyon yo difisil, paske se craniotomy fèt.

Pafwa acromegaly retounen apre operasyon an. Ki pi piti nan timè an, gen plis chans a li se ke peryòd la nan padon pou ap long. Pou diminye risk, li nesesè sibi yon egzamen medikal nan yon mannyè apwopriye.

Tretman dwòg

Doktè preskri medikaman pou tretman konplèks la nan maladi a.Nan fòm nan monoterapi, medikaman yo preskri trè raman, depi yo ede diminye pwodiksyon an nan òmòn kwasans, men yo pa ka konplètman geri maladi a.

Pi souvan, medikaman yo preskri nan ka sa yo:

si operasyon an pa bay rezilta,

si pasyan an refize entèvansyon chirijikal,

si gen kontr pou operasyon an.

Pran medikaman ede diminye timè nan gwosè, kidonk pafwa medikaman preskri yo anvan operasyon an.

Pou tretman acromegaly la, yo itilize dwòg nan gwoup sa yo:

analòg somatostatin (octreodite, lantreodit),

blockers reseptè òmòn kwasans (pegvisomant).

Pran medikaman se te pote soti sèlman kòm dirije pa yon doktè. Oto-medikaman, osi byen ke remèd popilè ka agrave kou a nan maladi a.

Terapi radyasyon

Se terapi radyasyon raman itilize nan tretman an nan akromegalis, paske li gen yon konplikasyon souvan - devlopman nan ipopituitarism. Konplikasyon ka rive kèk ane apre terapi. Anplis de sa, rezilta a nan pifò ka yo lè w ap itilize metòd sa a pa rive imedyatman.

Metòd sa yo nan terapi radyasyon yo itilize kounye a:

Itilizasyon terapi radyasyon nesesèman akonpaye de medikaman.

Maladi a tèm acromegaly vle di ke li se yon maladi ki fèt nan yon moun ki gen pwoblèm kwasans òmòn pwodiksyon, sètadi, manifestasyon nan ranfòse fonksyon repwodiksyon nan òmòn kwasans apre yon peryòd de spirasyon. Kòm yon rezilta, se pwopòsyonal la nan kwasans lan nan kilè eskèlèt la tout antye, ògàn entèn ak mou tisi nan kò a (sa a se akòz retansyon azòt nan kò a). Acromegaly espesyalman pwononse sou branch kò yo, figi yo ak tout tèt yo.

Maladi sa a rive nan tou de fanm ak gason apre yo te fin fè peryòd kwasans lan. Prevalans nan maladi a se soti nan 45-70 moun pou chak yon milyon moun. Kò yon timoun raman afekte maladi sa a. Nan kèk ka ki ra, nan timoun k ap grandi, sa a depase òmòn kwasans mennen nan yon kondisyon yo rele gigantism. Tankou yon chanjman se karakteristik definitivman akòz twòp pran pwa ak kwasans nan zo yo.

Depi akromegalya a pa trè komen, epi maladi a disparèt piti piti, li pa fasil pou idantifye maladi sa a nan premye etap yo.

Tout bagay sa a se koze pa sèlman akòz yon vyolasyon òmòn kwasans, men tou, yon chanjman nan lòt fonksyon sante glann:

Disfonksyonman nan cortical a adrenal.

Akòz akromegaly, se metabolis la detounen, ki nan pifò ka yo mennen nan dyabèt melitu ak pote yon danje gwo nan lavi moun. Men, pa fache, gen sèten manipilasyon medikal ki ka siyifikativman soulaje sentòm yo epi redwi devlopman an plis nan akromegaly.

Sentòm akromegali yo se yon manifestasyon dousman ak sibtil nan devlopman nan klinik nan maladi a. Sa a maladi rive akòz move balans ormon pa yon chanjman nan aparans, osi byen ke yon deteryorasyon nan byennèt. Gen pasyan ki te idantifye dyagnostik sa a sèlman apre 10 zan. Plent prensipal yo nan pasyan yo se yon ogmantasyon nan òniks yo, nen, branch nan bra yo ak janm yo.

Nan devlope yon batay efikas kont maladi a, gen de konsekans prensipal: neoplasm malfezan ak patoloji nan sistèm nan kadyovaskilè. Gen kat metòd prensipal pou debarase m de maladi sa a:

Metòd chirijikal. Doktè ki kalifye konplètman retire timè yo. Metòd sa a pèmèt ou byen vit jwenn rezilta a. Gen kèk konplikasyon apre operasyon an.

Terapi radyasyon oswa radyasyon. Pi souvan, se metòd sa a yo itilize nan ka a lè entèvansyon chirijikal pa t 'ede. Epitou, iradyasyon gen kèk defo envestigatif: nè optik la afekte, yon timè nan sèvo segondè.

Metòd medikaman an. Acromegaly trete avèk twa kalite dwòg sa yo:

Analòg nan FTA (alontèm (Samatulin ak Sandostatin LAR) ak kout-aji - Sandostatin Octroedit).

Agonist dopaminen (medikaman ergoline ak nonergoline).

Konbine. Mèsi a metòd sa a, rezilta tretman ki pi pozitif la reyalize.

Men, eksperyans montre ke doktè toujou konfòme yo ak medikaman. Metòd sa a gen yon efè mwens negatif sou kò imen an.

Yon lis medikaman pou konbat efè acromegaly la ase:

Genfastat se yon remèd omeopat.

Octride se yon ajan mucolytic.

Sandotatin - Beta - Blocker adrenèrjik.

Samatulin se yon Antiseptik.

Nan pifò nan medikaman sa yo, sibstans aktif la se octreodite. Tout dòz yo ak rejim tretman yo preskri sèlman pa doktè a.

Ki sa ki ta dwe vin chonje lè w ap itilize remèd popilè nan tretman an nan akromegaly

Itil nan ranfòse kò a ak pi vit pwosesis gerizon an pral dekoksyon ak ti prepare nan plant yo epi ak fèy tankou:

reglis ak rasin jinsang

Acromegaly, remèd popilè pou tretman nan yo ki te itilize sèlman apre yo fin akò avèk doktè a, se afè prèt pou soulajman. Li dwe vin chonje ke perfusion ak ti soti nan remèd fèy pa ta dwe estoke pou yon peryòd tan ki long. Yo ta dwe itilize yo nan lespas 24 èdtan apre perfusion ak tension.

Sa a se akòz lefèt ke si yo kanpe pou yon tan long yo, yo pral pèdi tout gerizon, karakteristik yo restorative ak, menm vin pi mal, yo ka lakòz domaj enpòtan. Nan tretman acromegaly la ak resèt popilè, sa a se akseptab, paske nenpòt ki efè negatif ap afekte kò a ak aktivite nan glann tiwoyid, ki plase nan youn nan wòl prensipal yo nan ka sa a.

Yon etap obligatwa, ki bezwen tou kowòdone ak yon espesyalis, se terapi rejim alimantè. Li pèmèt ou ranfòse kò a, pi vit metabolis ak ogmante degre nan rezistans kò.

Ki pi mande resèt yo

Si ou gen acromegaly, resèt popilè ap ede sispann kèk nan sentòm yo nan maladi a. Youn nan resèt yo ki pi popilè a se yon melanj ki gen ladan grenn joumou, zèb Primrose, grat pati rasin nan jenjanm, grenn wowoli ak 1 ti kiyè. siwo myèl. Melanj ki prezante a dwe itilize pou 1 ti kiyè. kat fwa nan yon jounen. Si apre 14-16 jou pa gen okenn chanjman pozitif nan pwosesis tretman an, li nesesè, apre li pale ak andokrinolojis la, ajiste konpozisyon an oswa refize sèvi ak medikaman sa a.

Recovery ak acromegaly resèt popilè enplike nan itilize nan frè plant. Konpozisyon medsin ki prezante a gen ladan engredyan tankou:

Melanje plant (omwen 10 g) moulu nan 200 ml. dlo bouyi. Pou itilize remèd ki prezante a obligatwa pou 40-50 ml. anvan yo manje ak sa a yo dwe fè omwen 4 fwa nan lespas 24 èdtan.

Li ta dwe te note ke itilize nan remèd popilè ak resèt nan tretman an akromegaly se definitivman itil. Sa a se akòz efè a pozitif sou glann andokrinyen an. Sepandan, anfaz prensipal la nan tretman akromegalis yo ta dwe fèt pa sèlman sou preskripsyon, men tou sou itilizasyon medikaman, metòd chirijikal pou rekiperasyon an. Avèk konbinezon kòrèk la nan metòd yo prezante a, rezilta a pral 100%.

Ki sa ki acromegaly?

Pou pwodiksyon òmòn kwasans lan, se pati nan sèvo a - glann pitwitè - ki responsab. Nòmalman, se òmòn sa a ki pwodui nan timoun yo depi premye jou nan lavi a, li espesyalman fòtman aktive pandan kwasans lan, lè ogmantasyon nan kwasans ka rive jiska 10 cm nan plizyè mwa. Apre yo fin etap sa a, somatotropin diminye aktivite li nan direksyon sa: zòn kwasans fèmen an mwayèn nan 15-17 ane pou fanm ak 20-22 pou gason.

Acromegaly - Sa a se yon kondisyon pathologie nan ki òmòn kwasans kontinye ap aktivman pwodwi nan granmoun. Gen ka lè li kòmanse aktive ankò nan konplètman fòme pasyan ki te deja konplètman nòmal.

Òmòn kwasans pa konplètman sispann yo dwe pwodwi pa glann pitwitar antérieure nan granmoun yo.

Se òmòn sa a konsève ak nòmal, responsab pou:

idrat kabòn metabolis - pwoteje pankreya yo, kontwole sik nan san,
grès metabolis - nan konbinezon ak òmòn sèks kontwole distribisyon nan grès lar,
dlo-sèl metabolis - afekte aktivite ren yo, dyurez.

Glann pitwitè "travay" ansanm ak yon lòt pati nan sèvo a - ipotalamik. Lèt la se responsab pou sekresyon nan somatoliberin, ki ankouraje adisyon nan pwodiksyon somatotropik ak somatostatin - respektivman, inhibition depase epi yo pa pèmèt twòp efè sou ògàn imen.

Balans sa a ka endividyèl depann sou ras, faktè jenetik, sèks, laj, ak karakteristik nitrisyonèl. Se poutèt sa, an mwayèn, figi nan ras Ewopeyen an yo pi wo pase reprezantan ki nan pèp Azyatik, moun gen plis bra ak janm pase fanm, elatriye. Tout bagay sa a konsidere kòm yon Variant nan nòmal la.

Lè w ap pale de akromegaly, li implique yon twoub pathologie nan fonksyon yo nan ipotalamik la ak glann pitwitèr. Gen anpil rezon, men ka dyagnostik la dwe fèt sèlman pa rezilta yo nan analyses, ki enkli ladan nivo a ak tan nan sekresyon nan òmòn kwasans plis IRF mwen, yon ensilin ki tankou faktè kwasans.

Acromegaly se yon maladi granmoun ki te deja ansante. Si sentòm yo ogmante nan anfans, Lè sa a, kondisyon sa yo yo te rele gigantism.

Tou de patoloji pa sèlman siyifikativman afekte aparans nan yon moun. Yo ye lakòz yon gwo kantite konplikasyonPami ki se fatig, yon predispozisyon nan devlopman kansè nan yon kalite sèten, ak lòt konsekans grav.

Dyagnostik alè ak metòd tretman ede kontwole maladi a, evite konsekans yo alontèm pou sante ak lavi. Mezi yo ta dwe pran nan premye sispèk yo nan andokrin maladi, nan kèk ka, tou depann de rezon ki fè yo, li pral posib konplètman debarase m de sentòm yo.

Kòz Acromegaly

Mekanis an jeneral pou devlopman sentòm akromegali se sekresyon kòrèk òmòn kwasans yo, ki sispann pwopagasyon pwopagasyon selil yo.

Pami koze ki imedya yo se sa ki annapre yo:

Timè benen, tankou yon règ, adenom pitwitè vin kòz la dirèk nan akromegalis nan plis pase 90% nan ka yo. Gigantism Timoun lan tou ki asosye ak patoloji yo menm, paske neoplasms sa yo trè souvan devlope nan yon timoun nan yon laj byen bonè oswa nan yon tinedjè ak aparisyon nan fòme.
Timè ak patoloji lòt nan ipotalamik la, ki lakòz swa yon mank de yon òmòn ki inibit sekresyon nan òmòn kwasans, oswa, Kontrèman, lakòz glann pitwitè a pwodwi yon kantite lajan ogmante nan sibstans la. Sa a se dezyèm kòz ki pi komen nan acromegaly.
Se kòz imedya a nan aparisyon nan maladi a trè souvan blese nan zo bwa tèt la, nan sèvo, ki gen ladan Chòk. Deplasman oswa domaj rive, sa ki lakòz spor oswa timè. Yon istwa nan pifò pasyan granmoun soufri ak acromegaly, blesi nan tèt gravite modere ak grav.
Amelyorasyon pwodiksyon IGF, ki ka asosye tou ak timè, patoloji nan sistèm ormon an, fwa. Pwoteyin nan tèt li ki te pwodwi pa epatosit, men kontni li yo nan san an ka enfliyanse pa plizyè faktè - ensilin, kontni an nan testostewòn ak estwojèn, ak aktivite nan glann tiwoyid la.
Nan kèk ka ki ra, gen yon fenomèn ektopik sekresyon òmòn kwasans pa lòt ògàn - tiwoyid, ovè, tèstikul yo. Sa a se pa yon patoloji trè komen, men tou, yo te jwenn nan pasyan ki gen akromegaly ak gigantism.

Ou ka idantifye maladi a deja nan yon etap bonèlè chanjman minè kòmanse. Nan yon granmoun, aparans la chanje byen vit, fòme yon foto nan klinik karakteristik maladi a. Nan ka yon timoun ki gen gigantism sispèk, yon egzamen konplè nan timoun nan pa yon andokrinolojist, neropatològ, ak lòt espesyalis ki nesesè.

Tretman Acromegaly

Tankou tout maladi andokrinyen, acromegaly mal trete. Se poutèt sa, deteksyon bonè ak mezi dyagnostik yo enpòtan, ki pèmèt deteksyon alè nan patoloji ak anpeche ensidan an nan konplikasyon grav. Kounye a, yon geri konplè ak pasyan an retounen nan eta a anvan maladi a konsidere kòm ra, men yo ka pran mezi pou anpeche plis pwogresyon maladi a.

Efikasite ka geri ou pwouve:

Entèvansyon chirijikal - Retire nan adenom pitwitè, timè nan ipotalamik la ak lòt neoplasms nan sèvo a ki afekte pwodiksyon an nan òmòn kwasans. Malerezman, metòd sa a pa toujou apwopriye, pafwa gwosè timè a piti anpil, men li kontinye afekte zòn sansib nan sèvo a.
Terapi radyasyon - vini nan ranplase operasyon an, si pa gen okenn fason yo retire dirèkteman timè an. Anba enfliyans radyasyon espesyal, li posib pou reyalize efikasman retou annaryè nan neyoplas la, rediksyon li yo. Kont nan tretman: difisil yo tolere pa pasyan an, pa toujou gen efè a vle.
Travay Biwo ... Inhibiteurs sekresyon STH, youn nan medikaman espesifik yo se Sandostatin. Yo ta dwe seleksyon an nan dwòg la dwe te pote soti nan andokrinolojis la, osi byen ke dòz la, rejim nan dwòg la.
Yon pati enpòtan nan sipòte pasyan ki gen acromegaly avanse se kalman, chondroprotectors ak lòt ajan ki ede diminye manifestasyon yo nan maladi a.

Avèk dyagnostik bonè ak absans konplikasyon grav, bon rezilta kapab reyalize, jiska retounen pasyan an nan lavi nòmal. Anplis, pasyan yo preskri pwofilaktik dyabèt sik, rejim alimantè kalori rekòmande, ki ede bay kò a ak kantite lajan ki nesesè nan eleman nitritif, men yon kantite lajan redwi nan glikoz ak sik, paske tolerans kò a nan sa a sibstans ki sou gen pwoblèm.

Kòz maladi a

Avantou prensipal la pou devlopman acromegaly a se yon vyolasyon glann pitwitè, ki eksprime nan twòp sekresyon somatropin (òmòn kwasans). Nan yon laj byen bonè, òmòn sa a stimul kwasans lan nan kilè eskèlèt la nan yon timoun, ak nan granmoun li kontwole idrat kabòn ak metabolis grès. Avèk akromegaly, selil pititiz pou divès rezon proliferasyon aktivman san yo pa reponn a siyal kò (sa a se koze nan pifò ka pa yon maladi timè).
Kòz prensipal yo nan devlopman maladi a gen ladan yo:

Adenom pitwitèr, ki provok ogmante sekresyon nan somatropin nan òmòn.

Chanjman patolojik nan mas la devan machin lan nan ipotalamik la.
Ogmantasyon sansiblite nan tisi kò a òmòn kwasans.
Eredite, prezans yon maladi samatotropinom.
Fòmasyon nan spor nan sèvo a, devlopman nan ki ka deklanche nan yon blesi twomatik nan sèvo oswa yon maladi enflamatwa.
Prezans nan timè nan kò an.

Etap nan Devlopman Acromegaly

Maladi a pase nan twa degre nan devlopman maladi:

Etap la byen bonè se preacromegalic. Nan faz sa a, pa gen okenn sentòm maladi a, kidonk li prèske enposib pou idantifye epi sèlman ka detekte avèk chans pandan yon egzamen medikal jeneral.
Se etap nan ipèrtrofik karakterize pa manifestasyon yo an premye nan sentòm yo, chanjman ekstèn nan pati kò. Nan faz sa a, timè a ap grandi nan gwosè ak siy evidan parèt: ogmante presyon entrakranyen, yon diminisyon byen file nan vizyon, feblès jeneral nan kò an.
Etap kachektal la se dènye etap maladi a, nan ki obsève rediksyon kò a, divès kalite konplikasyon devlope.

Prevansyon Maladi

Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan ipokrit akromegaly, li nesesè yo swiv mezi prevansyon senp:

Evite blesi craniocerebral oswa lòt tèt.
Evite devlopman nan maladi enflamatwa nan sèvo a (pou egzanp, menenjit).
Tanzantan pran tès laboratwa pou òmòn kwasans nan san an.
Ak anpil atansyon kontwole sante nan sistèm respiratwa a ak pote soti nan reyabilitasyon alè yo.

Acromegaly - foto, kòz, premye siy, sentòm ak tretman maladi a

Acromegaly se yon sendwòm patolojik ki pwogrese akòz twòp pwodiksyon pa glann pitwitèr somatotropin apre osifikasyon nan Cartilage nan epifizè. Souvan, acromegaly konfonn ak gigantism. Men, si gigantism fèt nan anfans, se sèlman granmoun ki soufri soti nan akromegaly, ak sentòm vizyèl parèt sèlman 3-5 ane apre yon fonksyone byen nan kò a.

Acromegaly se yon maladi kote pwodiksyon òmòn kwasans (òmòn kwasans) ogmante, pandan ke gen yon vyolasyon kwasans pwopòsyonèl skelèt ak ògàn entèn yo, anplis, gen yon maladi metabolik.

Somatropin amelyore sentèz la nan estrikti pwoteyin, pandan y ap fè fonksyon sa yo:

ralanti pann pwoteyin yo,
akselere konvèsyon nan selil grès,
diminye depozisyon nan tisi gra nan tisi a lar,
ogmante rapò ant mas misk ak tisi greseu.

Li se vo anyen ki nivo nan òmòn nan dirèkteman depann sou endikatè laj, se konsa se konsantrasyon ki pi wo nan somatropin obsève nan premye ane yo nan lavi jiska sou twa ane, ak pwodiksyon maksimòm li yo rive nan adolesans. Nan mitan lannwit, somatotropin se siyifikativman ogmante, se konsa twoub somèy mennen nan diminisyon li yo.

Sa rive ke ak maladi nan sistèm nève a ki afekte glann pitwitèr, oswa pou kèk lòt rezon, kòripsyon an kòrèk ak òmòn somatotropik pwodwi nan eksè. Nan endikatè de baz la, li siyifikativman ogmante. Si sa te rive nan laj granmoun, lè zòn kwasans aktif yo deja fèmen, sa a menase ak acromegaly.

Nan 95% nan ka yo, kòz la nan akromegaly se yon timè pitwitèr - yon adenom, oswa somatotropinom, ki bay ogmante sekresyon nan òmòn kwasans, menm jan tou antre inegal li yo nan san an.

Kòm yon règ, acromegaly devlope apre blesi nan sistèm nève santral la, li enfekte ak ki pa enfekte maladi enflamatwa. Yon wòl sèten nan devlopman asiyen nan eredite.

Acromegaly devlope olye tou dousman, se poutèt sa premye sentòm li yo souvan pase inapèsi. Epitou, karakteristik sa a trè difisil pou dyagnostik byen bonè nan patoloji.

Foto a montre yon sentòm karakteristik acromegaly sou figi an

Ekspè mete aksan sou sentòm prensipal yo nan ipokrit akromegaly:

souvan maltèt, anjeneral akòz ogmantasyon nan presyon entrakranyen,
dòmi maladi, fatig,
fotofobi, pèt tande,
vètij okazyonèl,
anfle manm anwo yo ak figi yo,
fatig, diminye pèfòmans
doulè nan do a, jwenti, limit nan mobilite jwenti, pèt sansasyon nan branch yo,
swe

Yon nivo ogmante nan òmòn kwasans mennen nan yon fonksyonalite byen chanje chanjman ki fèt nan pasyan ki gen akromegaly:

Epesin langaj la, glann saliv ak larenks la lakòz yon diminisyon nan timbre vwa a - li vin pi soud, yon vwa an reta parèt,
zigomatik elajisman zo
pi ba machwè
sousi
ipètrofi nan zòrèy yo
nen
bouch.

Sa fè karakteristik vizaj rud.

Se skelèt la defòme, gen yon ogmantasyon nan pwatrin lan, yon ekspansyon nan espas yo entèrkosta, kolòn vètebral la se bese. Kwasans Cartilage ak tisi konjonktif mennen nan mobilite limite nan jwenti yo, deformation yo, jwenti doulè rive.

Akòz ogmantasyon nan ògàn entèn nan gwosè ak volim, distwofi nan misk pasyan an ogmante, ki mennen nan aparans nan feblès, fatig, ak yon diminisyon rapid nan kapasite travay. Ipètrof nan misk kè a ak ensifizans kadyòm pwogrese rapidman.

Akromegali karakterize pa yon long kou kontinuèl. Tou depan de gravite a nan sentòm nan devlopman akromegaly, gen plizyè etap:

Preakromegaly - se karakterize pa siy yo pi bonè, li detekte byen raman, depi sentòm yo pa trè pwononse. Men, toujou, nan etap sa a, li posib fè dyagnostik akromegaly avèk èd nan calculed tomografi nan sèvo a, menm jan tou pa nivo nan òmòn kwasans nan san an ,.
Etap ipèrtrofik - sentòm pwononse nan akromegaly yo obsève.
Timè: li karakterize pa sentòm domaj ak pwoblèm fonksyon estrikti ki tou pre. Sa a pouvwa ap yon vyolasyon nan fonksyon an nan ògàn yo nan vizyon oswa ogmante entrakranyen presyon.
Dènye etap la se etap nan kachoksi, li se te akonpaye pa gwo fatig akòz akromegaly.

Pran tout nesesè prevansyon egzamen medikal yo nan tan ede idantifye maladi a nan yon etap bonè.

Danje a nan akromegaly nan konplikasyon li yo, ki fè yo obsève nan prèske tout ògàn entèn yo. Konplikasyon komen:

maladi nève
patoloji nan sistèm andokrinyen an,
mastopati
fibrom matris,
sendwòm ovè polisistik,
polip entestinal
maladi atè kowonè
ensifizans kadyak
tansyon wo atè.

Kòm pou po a, pwosesis sa yo rive:

aspè nan ranpa po,
veri
seborwèl,
twòp swe
hydradenitis.

Si premye sentòm yo parèt ki endike acromegaly, ou ta dwe kontakte imedyatman yon doktè ki kalifye pou yon dyagnostik ak dyagnostik egzat. Yo dekouvri Acromegaly sou baz done tès san pou nivo IRF-1 (somatomèdin C). Nan valè nòmal, yo rekòmande yon tès pwovokan ak yon glikoz. Pou sa, se yon pasyan ki sispèk acromegaly echantiyon chak 30 minit 4 fwa nan yon jounen.

Konfime dyagnostik la ak rechèch pou kòz yo:

Jeneral analiz de san ak pipi.
Tès san byochimik.
Ultrason nan glann tiwoyid la, ovè yo, matris.
Radyografi nan zo bwa tèt la ak rejyon an nan aparèy la Tik (fòmasyon zo nan zo bwa tèt la kote glann pitwitèr la sitiye) - se yon ogmantasyon nan gwosè a nan aparèy la Tik oswa kontoune te note.
Eskanè CT nan glann pitwitèr ak sèvo ki gen kontras obligatwa oswa MRI san yo pa kontras
Egzamen oftalmolojik (egzamen je) - nan pasyan pral gen yon diminisyon nan akwite vizyèl, restriksyon nan jaden vizyèl.
Etid konparatif sou foto pasyan an sou 3-5 dènye ane yo.

Pafwa doktè yo fòse pou yo chèche teknik chirijikal pou tretman akromegalya. Anjeneral sa rive si timè a ki te fòme rive nan gwosè twò gwo ak konprès tisi nan sèvo ki antoure.

Tretman konsèvatif pou ipokaloris pitwitèr konsiste nan itilize nan dwòg ki anpeche pwodiksyon an nan òmòn kwasans. Sèjousi, de gwoup dwòg yo itilize pou sa.

Yon gwoup - analogue nan somatostin (Sandotastatin, Somatulin).
Dezyèm gwoup la se agonist Dopamine (Parloder, Abergin).

Si adenom lan te rive nan gwosè siyifikatif, oswa si maladi a ap rapidman pwogrese, terapi medikaman pou kont li pa pral ase - nan ka sa a, se pasyan an montre tretman chirijikal. Avèk anpil timè, yon operasyon de-etap fèt. An menm tan an, se yon pati nan timè an ki sitiye nan kranyom la premye retire, epi apre yon kèk mwa, sold yo nan adenom a pitwitèr nan nen an yo retire li.

Yon endikasyon dirèk pou operasyon se yon pèt rapid nan vizyon. Se timè a retire nan zo a sphenoid. Nan 85% nan pasyan yo, apre yo fin retire nan timè an, se yon diminisyon enpòtan nan nivo a nan òmòn kwasans te note jiska nòmalizasyon nan endikatè yo ak remisyon ki estab nan maladi a.

Se terapi radyasyon nan akromegalis endike sèlman lè entèvansyon chirijikal enposib ak terapi dwòg se efikas, paske apre li te pote soti akòz reta nan aksyon, remisyon ki fèt sèlman apre kèk ane, ak risk pou yo devlope blesi radyasyon trè wo.

Pronostik la pou sa a patoloji depann sou ponktyalite a ak presizyon nan tretman an. Absans mezi pou elimine akromegalis ka lakòz maladi pasyan ki gen laj aktif ak aktif, epi tou li ogmante risk mòtalite a.

Avèk akromegaly, esperans lavi redwi: 90% nan pasyan yo pa viv jiska 60 ane. Lanmò anjeneral rive kòm yon rezilta nan maladi kadyovaskilè. Rezilta yo nan tretman chirijikal nan akromegalis yo pi bon ak ti gwosè nan adenoom. Avèk gwo timè glann pitwitè a, frekans rle yo ogmante sevèman.

Prevansyon nan acromegaly se ki vize a deteksyon bonè nan deranjman ormon. Si nan tan nòmalize sekresyon nan ogmante nan òmòn kwasans, ou ka evite chanjman pathologie nan ògàn entèn yo ak aparans, lakòz pèmanan padon.

Prevansyon gen ladan konfòmite avèk rekòmandasyon sa yo:

evite blesi twomatik nan tèt,
konsilte yon doktè pou pwoblèm metabolik yo,
ak anpil atansyon trete maladi ki afekte ògàn nan sistèm respiratwa a,
nitrisyon timoun yo ak granmoun yo ta dwe ranpli epi gen tout engredyan ki nesesè itil yo.

Acromegaly se yon maladi nan glann pitwitèr ki asosye ak pwodiksyon ogmante nan òmòn kwasans - somatotropin, karakterize pa ogmante kwasans nan kilè eskèlèt la ak ògàn entèn, elajisman nan karakteristik vizaj ak lòt pati nan kò a, maladi metabolik yo. Maladi a fè premye li yo lè se nòmal, kwasans la fizyolojik nan kò a deja fini. Nan premye etap yo byen bonè, chanjman sa yo patolojik ki te koze pa li yo se sibtil oswa pa aparan nan tout. Acromegaly pwogrese pou yon bon bout tan - sentòm li yo ogmante, ak chanjman nan aparans vin evidan. Nan mwayèn, 5-7 ane pase depi aparisyon nan sentòm yo an premye nan maladi a dyagnostik.

Moun ki gen laj matirite soufri soti nan acromegaly: tankou yon règ, pandan peryòd la nan 40-60 ane, tou de gason ak fanm.

Efè somatotropin sou ògàn imen ak tisi

Sekresyon nan òmòn kwasans - òmòn kwasans - se te pote soti nan glann nan pitwitèr. Li reglemante pa ipotalamik la, ki, si sa nesesè, pwodui neurosecretions somatostatin (inibit pwodiksyon an nan òmòn kwasans) ak somatoliberin (aktive li).

Nan kò imen an, òmòn kwasans bay yon kwasans lineyè nan eskelèt timoun nan (sa vle di, kwasans li nan longè) epi li responsab pou fòmasyon apwopriye nan sistèm mis yo.

Nan granmoun, somatotropin ki enplike nan metabolis la - li gen yon pwononse efè anabolizan, stimul pwosesis sentèz pwoteyin, ede diminye depozisyon nan grès anba po a ak amelyore ki degaje konbisyon li yo, ogmante rapò a nan misk mas mas grès. Anplis de sa, òmòn sa a tou kontwole metabolis idrat kabòn, yo te youn nan òmòn yo kont-ormon, sa vle di, ogmante nivo nan glikoz nan san an.

Gen prèv ki montre efè òmòn kwasans lan tou se imunostilasyon ak absòpsyon ogmante nan kalsyòm pa tisi zo yo.

Kòz yo ak fòmil nan akromegaly

Nan 95% nan ka yo, kòz la nan akromegaly se yon timè pitwitèr - yon adenom, oswa somatotropinom, ki bay ogmante sekresyon nan òmòn kwasans. Anplis de sa, maladi sa a ka rive ak:

patoloji nan ipotalamik la, ki lakòz pwodiksyon ogmante nan somatoliberin,
ogmante pwodiksyon ensilin tankou faktè kwasans,
ipèrsansibilite nan tisi a òmòn kwasans,
sekresyon pathologie nan òmòn kwasans nan ògàn entèn yo (ovè yo, poumon, bronch, ògàn nan aparèy gastwoentestinal la) - sekresyon ektopik.

Kòm yon règ, acromegaly devlope apre blesi nan sistèm nève santral la, li enfekte ak ki pa enfekte maladi enflamatwa.

Li pwouve ke moun ki gen sa a patoloji tou soufri soti nan akromegalis pi souvan.

Morfolojik chanjman ki fèt nan acromegaly yo karakterize pa ipètrofi (ogmante nan volim ak mas) nan tisi nan ògàn entèn yo, kwasans lan nan tisi konjonktif nan yo - chanjman sa yo ogmante risk pou yo devlope neoplasms Benign ak malfezan nan kò pasyan an.

Siy subjectif maladi sa a yo se:

elajisman men, pye,
yon ogmantasyon nan gwosè karakteristik figi endividyèl yo - sousi gwo, nen, lang (gen simagri dan), agrandi machwè ki vle pèse anvlòp la pi ba yo, fant yo parèt ant dan yo, po pli sou fwon an, pliye nasolab la vin pi fon, chanjman nan mòde ,
vwa kowarsening
tèt fè mal
parestezi (yon santiman nan pèt sansasyon, pikotman, trennen sou vant nan divès pati nan kò a),
doulè nan do a, jwenti, limitasyon nan mobilite jwenti,
swe
anfle manm anwo yo ak figi yo,
fatig, diminye pèfòmans
vètij, vomisman (siy ogmantasyon presyon entrantrene ak yon gwo timè pitwisyè),
Pèt sansasyon nan branch yo
maladi règ yo
diminye kondwi sèks ak puisans,
andikap vizyèl (vizyon doub, krentif pou limyè klere),
pèt tande ak pèt sant
ekspirasyon lèt nan glann mamè yo - galaktore,
doulè peryodik nan kè an.

Yon egzamen objektif nan yon moun ki soufri akromegaly, doktè a ap detekte chanjman sa yo:

ankò, doktè a ap peye atansyon sou elajisman nan karakteristik feminen ak gwosè manm yo,
deformasyon nan skelèt la zo (koub nan kolòn vètebral la, ki gen fòm barik - ogmante nan gwosè anteroposterior - pwatrin, pwolonje espas entèrstans),
anfle figi ak men,
swe
hirsutism (amelyore kwasans cheve gason nan fanm),
yon ogmantasyon nan gwosè glann tiwoyid la, kè, fwa ak lòt ògàn yo,
miyopati proximal (sa vle di, chanjman nan misk ki sitiye nan relatif pwoksimite ak sant kòf la),
tansyon wo
mezi sou yon elèktrokardyogram (siy sa yo rele akromegaloid la kè),
nivo prolaktin ki wo nan san an,
maladi metabolik (nan yon ka nan pasyan yo gen siy dyabèt melit, rezistan (ki estab, ensansyèl) nan terapi ipoglikem, ki gen ladan administrasyon an nan ensilin).

Nan 9 soti nan 10 pasyan ki gen akromegaly nan etap devlope li yo, sentòm sendwòm lannwit apne yo te note. Sans nan kondisyon sa a se ke akòz ipètrofi nan tisi yo mou nan aparèy la respiratwa siperyè ak yon fonksyone byen nan sant respiratwa a nan imen, kout tèm arestasyon respiratwa rive pandan dòmi.Pasyan an tèt li, tankou yon règ, pa sispèk yo, men fanmi yo ak zanmi nan pasyan an peye atansyon sou sentòm sa a. Yo remake lannwitè ronfl, ki se koupe paz yo, pandan ki souvan mouvman yo respiratwa nan pwatrin pasyan an yo konplètman absan. Sa yo poz yon dènye kèk segond, apre yo fin ki pasyan an toudenkou reveye. Gen anpil reveye pandan lannwit lan ke pasyan an pa jwenn ase dòmi, santi l akable, atitid li vin pi grav, li vin chimerik. Anplis de sa, gen yon risk pou yo mouri pasyan si youn nan arestasyon yo respiratwa an reta.

Nan premye etap yo byen bonè nan devlopman, akromegaly pa lakòz malèz pasyan an - pa pasyan anpil atantif pa menm imedyatman remake yon ogmantasyon nan youn oswa yon lòt pati nan kò a nan gwosè. Kòm maladi a ap pwogrese, sentòm yo vin pi pwononse, nan fen a gen sentòm kè, fwa ak echèk poumon. Nan pasyan sa yo, risk pou yo fè ateroskleroz, tansyon wo se yon lòd nan grandè pi wo pase nan moun ki pa soufri soti nan akromegaly.

Si adenom pitwitè an devlope nan yon timoun lè zòn kwasans yo nan skelèt l 'yo toujou louvri yo, yo kòmanse grandi byen vit - maladi a manifeste poukont li kòm gigantism.

Ti deskripsyon patoloji

Acromegaly devlope, kòm yon règ, ak neoplasm timè lokalize nan antérieure glann pitwitar la, responsab pou pwodiksyon an nan òmòn kwasans. Nan pasyan ki soufri patoloji sa a, karakteristik vizaj chanje (vin pi gwo), men ak gwosè pye ogmante. Anplis de sa, se pwosesis la pathologie akonpaye pa jwenti douloure ak tèt fè mal, gen vyolasyon nan sistèm repwodiksyon an.

Enpòtan! Maladi sa a, tankou acromegaly, afekte sèlman pasyan granmoun. Patoloji kòmanse devlope lè yo fin fòme ak kwasans nan kò a!

Selon demografik, pasyan yo nan kategori laj la soti nan 40 a 60 ane yo ki pi afekte pa akromegaly. Se pwosesis la pathologie karakterize pa yon gradyèl, ralanti kou. Nan pifò ka yo, se maladi a dyagnostike apre 6-7 ane depi nan konmansman an nan devlopman li yo, ki siyifikativman konplitché tretman an ki vin apre.

Doktè yo fè distenksyon ant etap sa yo nan devlopman nan pwosesis pathologie:

Nan premye etap la, maladi a ap vini nan yon inaktif, fòm inaktif, ak chanjman yo ka sèlman ka detekte avèk kalkilat tomografi nan sèvo a.
Nan faz sa a, karakteristik sentòm patoloji manifeste poukont li sitou byen klè.
Nan twazyèm etap la, gen yon ogmantasyon nan neoplasm timè ki nan glann pitwitar antérieure. An menm tan an, seksyon sèvo vwazen yo konprese, ki lakòz manifestasyon an nan siy espesifik, tankou pwoblèm vizyèl, maladi nève, ak yon ogmantasyon nan presyon entrakranyen.
Dènye etap katriyèm lan nan acromegaly se karakterize pa devlopman nan kachoksi ak konplè rediksyon nan kò pasyan an.

Yon konsantrasyon ogmante nan òmòn kwasans ankouraje devlopman nan kadyovaskilè, poumon ak onkolojik maladi, ki souvan lakòz lanmò nan pasyan ki soufri akromegal.

Prediksyon ak prevansyon acromegaly

San tretman, pronostik la pòv, pasyan yo gen yon span lavi nan twa a senk ane, ak gigantism konjenital, moun ki raman siviv nan ven anvan aparans nan dwòg aktualite. Metòd modèn ka anpéché pwodiksyon òmòn kwasans oubyen redwi sansiblite kò a pou li. Pafwa konplètman retire timè anki te vin kòz rasin lan. Se poutèt sa, ak terapi ki dwat, pronostik la kapab jiska 30 ane nan lavi, men se antretyen konstan terapi yo mande yo. Pifò nan pasyan yo gen andikap limite.

Prevansyon nan maladi sa yo ki ra ak konplèks se Limit, depi pa gen okenn rezon sèl pou ensidan an nan akromegalis. Yon rekòmandasyon de doktè ka konsèy evite blesi nan tèt, ak pou moun ki te soufri yon Chòk, ale nan yon newològ ak andokrinolojis pou plizyè ane apre yon aksidan, ki pral pèmèt ou detekte chanjman pathologie nan glann pitwitèr nan yon etap bonè.

Mekanis nan devlopman ak sa ki lakòz acromegaly

Nan anfans ak adolesans, nan background nan nan kwasans kontinye, kwonik STH ipèrsekreksyon lakòz gigantism, karakterize pa yon ogmantasyon twòp, men relativman pwopòsyonèl nan zo, ògàn ak tisi mou. Ak fini an nan kwasans fizyolojik ak osifikasyon nan skelèt la, maladi nan kalite la nan akromegalis devlope - disproporsyone epesman nan zo, yon ogmantasyon nan ògàn entèn ak karakteristik maladi metabolik yo. Avèk akromegaly, ipètrofi nan parenchyma la ak stroma nan ògàn yo entèn: kè, poumon, pankreya yo, fwa, larat, trip. Kwasans nan tisi konjonktif mennen nan chanjman sklerotik nan ògàn sa yo, risk pou yo devlope timè benen ak malfezan, ki gen ladan moun andokrin, ogmante.

Konplikasyon nan Acromegaly

Ki patoloji danjere?

Anplis lefèt ke akromegalis tèt li gate aparans pasyan an ak siyifikativman diminye bon jan kalite a nan lavi l 'yo, nan absans tretman apwopriye, sa a patoloji kapab tou pwovoke devlopman nan konplikasyon trè danjere.

Nan pifò ka yo, yon kou pwolonje nan akromegalis mennen nan aparans nan maladi sa yo parallèle:

maladi nan aparèy la gastwoentestinal,
maladi nève
patoloji nan sistèm andokrinyen an,
hyperplasia adrenal
fibrom
polip entestinal
lakòz
atrit ak artroz,
maladi atè kowonè
ensifizans kadyak
tansyon wo atè.

Tanpri sonje:Prèske mwatye nan pasyan ki gen akromegaly gen yon konplikasyon tankou dyabèt melitu.

Vyolasyon nan fonksyon vizyèl ak oditif karakteristik sa a patoloji ka lakòz konplè soud ak avèg nan pasyan an. Anplis, chanjman sa yo pral irevokabl!

Acromegaly anpil ogmante risk ki genyen nan aparans nan tete nyostal malfezan, menm jan tou divès kalite patoloji nan ògàn yo entèn yo. Yon lòt konplikasyon ki menase lavi akromegalya se sendwòm arè respiratwa, ki rive sitou nan yon eta dòmi.

Se poutèt sa, yon pasyan ki vle sove lavi l ', lè premye siy ki montre ke akromegaly parèt, dwe chèche èd pwofesyonèl nan men yon espesyalis ki kalifye - yon endocrinologist!

Ki jan yo idantifye maladi a?

Nan pifò ka yo, yon espesyalis ka sispèk prezans nan akromegaly deja nan aparans pasyan an, sentòm karakteristik ak pandan analiz la nan istwa a kolekte. Sepandan, fè yon dyagnostik egzat, detèmine etap nan pwosesis la pathologie ak degre nan domaj nan ògàn entèn yo, pasyan yo preskri sa yo tès yo dyagnostik:

Li enpòtan! Prensipal metòd dyagnostik la se analiz de òmòn kwasans lè l sèvi avèk glikoz. Si glann pitwitè an fonksyone nòmalman, glikoz la kontribye nan yon diminisyon nan nivo òmòn kwasans, otreman nivo òmòn lan, okontrè, ogmante.

Pou idantifye konplikasyon parallèle yo pwovoke pa devlopman nan akromegaly, tankou mezi dyagnostik adisyonèl yo te pote soti:

Apre fè yon dyagnostik konplè, espesyalis la pa ka sèlman fè yon dyagnostik egzat, men tou idantifye prezans nan parallèle maladi, ki pèmèt pasyan an yo dwe asiyen kou a ki pi konplè epi ki apwopriye ki ka geri ou pou yon ka patikilye!

Metòd Tretman Acromegaly

Travay prensipal la nan doktè yo nan dyagnostik akromegali se reyalize ki estab remisyon, osi byen ke nòmalize pwosesis yo nan pwodiksyon òmòn kwasans.

Metòd sa yo ka itilize pou rezon sa yo:

pran medikaman
terapi radyasyon
tretman chirijikal.

Li enpòtan! Nan pifò ka yo, yon batay efikas kont maladi sa a mande pou terapi konbinezon konplèks.

Metòd konsèvatif

Siprime twòp pwodiksyon entans nan òmòn kwasans, pasyan yo preskri yon kou nan terapi òmòn lè l sèvi avèk analogues somatostatin atifisyèl. Souvan pasyan yo tou preskri yon dwòg tankou bromokriptin, ki vize a pwodwi Dopamine, ki reprim sentèz la somatotropin nan òmòn.

Nan prezans konplikasyon karakteristik ak maladi parallèle, se apwopriye tretman sentòm te pote soti, se yon konplo nan ki devlope pou chak pasyan endividyèlman.

Itilizasyon terapi radyasyon montre bon rezilta.. Pwosedi sa a se enpak sou zòn domaje nan glann pitwitèr pa reyon gama espesifik. Selon demografik ak esè klinik yo, efikasite teknik sa a se apeprè 80%!

Youn nan fason ki pi modèn nan kontwole acromegaly konsèv se radyoterapi. Dapre ekspè yo, efè a nan x-ray onn kontribye nan repwesyon nan aktif nan kwasans lan nan neoplasms timè ak pwodiksyon an nan òmòn kwasans. Yon kou konplè nan terapi radiografik pèmèt ou reyalize estabilizasyon nan kondisyon pasyan an ak elimine sentòm karakteristik acromegaly, menm karakteristik yo ki vizaj nan pasyan an yo se yon ti kras aplati!

Tretman chirijikal Acromegaly

Se entèvansyon chirijikal pou akromegaly ki endike pou gwosè siyifikatif nan neoplasms timè, rapid pwogresyon nan pwosesis la pathologie, osi byen ke nan absans la nan efikasite nan metòd terapi konsèvatif.

Li enpòtan! Operasyon se youn nan metòd ki pi efikas pou kontwole akromegalis. Selon demografik, 30% pasyan ki te opere yo te konplètman geri nan maladi, ak nan 70% nan pasyan gen yon ki pèsistan, alontèm padon!

Entèvansyon chirijikal pou acromegaly se yon operasyon ki vize pou retire neoplasm timè pitwitar la. Nan ka espesyalman difisil, ka yon dezyèm operasyon oswa yon kou adisyonèl nan terapi dwòg dwe mande yo.

Ki jan yo anpeche patoloji?

Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan akromegaly, doktè konseye konfòme yo ak rekòmandasyon sa yo.

evite blesi twomatik nan tèt,
trete maladi enfektye nan yon mannyè apwopriye,
konsilte yon doktè pou pwoblèm metabolik yo,
ak anpil atansyon trete maladi ki afekte ògàn nan sistèm respiratwa a,
detanzantan pran tès pou endikatè òmòn kwasans pou rezon prophylactiques.

Acromegaly se yon maladi ra ak danjere, plen ak yon kantite konplikasyon. Sepandan, alè dyagnostik ak konpetan, tretman adekwa kapab reyalize yon remisyon ki estab epi retounen pasyan an nan yon lavi konplè, familye!

Sovinskaya Elena, obsèvatè medikal

8,165 opinyon total, 3 opinyon jodi a