Ki sa ki sik dyagnostike ki gen dyabèt melitu: kritè fòmilasyon (glikoz nan san)

Sentòm klasik (siy) nan tip 2 dyabèt melitu:

  • entans swaf (dezi konstan pou bwè dlo an gwo kantite),
  • polyuria (ogmante pipi),
  • fatig (konstan feblès jeneral),
  • chimerik
  • enfeksyon souvan (sitou nan po a ak ògàn jenojenital).
  • pèt sansasyon oswa po demanjezon nan janm yo oswa bra yo,
  • diminye akwite vizyèl (twoub oswa vizyon twoub).

Konplikasyon (ka siy yo an premye nan dyabèt):

  • kandida (chanpiyon) vulvovaginitis ak balanit (enflamasyon jenital nan fanm ak gason),
  • malè geri maladi oswa enfeksyon stafilokòk sou po a (gratèl pustuleu, enkli furunculosis sou po a),
  • polyneuropathy (domaj nan fib nè, manifeste pa parestezi - rale ranp ak pèt sansasyon nan janm yo,
  • malfonksyònman erectile (diminye batiman peni nan gason),
  • anjyopati (diminye patant nan atè yo nan kè a ak doulè nan rejyon an nan kè a nan ekstremite ki pi ba yo, ki se manifeste pa doulè ak yon santiman nan pye konjelasyon).

Sentòm yo klasik (siy) nan dyabèt melitu bay pi wo a yo pa toujou obsève. Premye plent - fezabilite! Dyabèt melitu souvan senptomatik, kidonk, doktè fanmi an egzije anpil prekosyon.

Tès sik nan san

Si doktè yo dyagnostike dyabèt melitu, premye etap la nan detekte maladi a se yon tès san pou sik nan san. Baze sou done yo jwenn, dyagnostik ki vin apre ak tretman plis yo preskri.

Pandan ane yo, valè glikoz nan san yo te revize, men jodi a, medikaman modèn te etabli kritè klè ke pa sèlman doktè, men tou pasyan yo bezwen gide pa.

Nan ki nivo sik nan san doktè a rekonèt dyabèt?

  1. Se sik nan san jèn konsidere yo dwe soti nan 3.3 5.5 mmol / lit, de zè de tan apre yon repa, nivo a glikoz ka monte a 7.8 mmol / lit.
  2. Si analiz la montre rezilta soti nan 5.5 6.7 mmol / lit sou yon lestomak vid ak soti nan 7.8 a 11.1 mmol / lit apre manje, pwoblèm tolerans glikoz dyagnostike.
  3. Dyabèt siksè dyabèt detèmine si endikatè yo sou yon lestomak vid yo plis pase 6.7 mmol ak de zè de tan apre yo fin manje plis pase 11.1 mmol / lit.

Baze sou kritè ki prezante yo, li posib pou detèmine prezans estime dyabèt melitus lan pa sèlman nan mi yo nan klinik la, men tou nan kay la, si ou fè yon tès san lè l sèvi avèk yon glucometer.

Menm jan tou, sa yo endikatè yo te itilize detèmine kijan efikas tretman dyabèt se. Pou yon maladi, li konsidere kòm ideyal si nivo sik nan san se anba 7.0 mmol / lit.

Sepandan, reyalize done sa yo trè difisil, malgre efò pasyan yo ak doktè yo.

Degre nan dyabèt

Kritè ki anwo yo yo te itilize detèmine gravite a nan maladi a. Doktè a detèmine degre dyabèt melitu ki baze sou nivo glisemi a. Konplikasyon parallèle tou jwe yon wòl enpòtan.

  • Nan dyabèt melitu premye degre, sik nan san pa depase 6-7 mmol / lit. Epitou, nan yon dyabetik, emoglobin glikozil ak proteinuria yo nòmal. Sik nan pipi a pa detekte. Se etap sa a konsidere kòm youn inisyal la, se maladi a konplètman konpasasyon, trete avèk èd nan yon rejim alimantè ki ka geri ak dwòg. Konplikasyon nan pasyan an pa detekte.
  • Nan dyabèt melitus dezyèm degre, yo obsève konpansasyon pasyèl. Nan pasyan an, doktè a revele yon vyolasyon ren yo, kè, aparèy vizyèl, veso sangen, ekstrèm pi ba yo ak lòt konplikasyon. Valè glikoz nan san yo varye ant 7 ak 10 mmol / lit, pandan y ap sik nan san pa detekte. Emoglobin glycosylated se nòmal oswa ka yon ti kras ki wo. Yo pa detekte fonksyònman grav nan ògàn entèn yo.
  • Avèk dyabèt sikre twazyèm degre, maladi a ap pwogrese. Nivo sik nan san varye ant 13 ak 14 mmol / lit. Nan pipi, pwoteyin ak glikoz yo detekte nan gwo kantite. Doktè a revele yon domaj enpòtan nan ògàn entèn yo. Vizyon pasyan an gout sevè, tansyon an ogmante, manm yo vin angoudi ak dyabetik la pèdi sansiblite a gwo doulè. Se emoglobin glycosylated kenbe yo nan yon wo nivo.
  • Avèk katriyèm dyabèt diplòm degre, pasyan an gen konplikasyon grav. Nan ka sa a, glikoz nan san rive nan yon limit kritik nan 15-25 mmol / litre ak pi wo. Dwòg bese sik ak ensilin pa ka konpanse konplètman pou maladi a. Yon dyabetik souvan devlope echèk ren, yon ilsè dyabetik, gangrene nan ekstremite yo. Nan kondisyon sa a, pasyan an se tendans koma souvan dyabetik.

Konplikasyon nan maladi a

Dyabèt tèt li pa fatal, men konplikasyon ak konsekans maladi sa a danjere.

Youn nan konsekans ki pi grav yo konsidere kòm yon koma dyabetik, siy ki montre yo ki parèt trè vit. Pasyan an eksperyans anpèchman nan reyaksyon an oswa pèdi konsyans. Nan premye sentòm koma, yo dwe entène lopital la nan yon sant medikal.

Pi souvan, dyabetik gen yon koma ketoacidotic, li se ki asosye ak akumulasyon nan sibstans ki sou toksik nan kò a ki gen yon efè prejidis sou selil nè yo. Kritè prensipal la pou sa a ki kalite koma se sant la ki pèsistan nan acetone soti nan bouch la.

Avèk yon koma ipoglisemi, pasyan an tou pèdi konsyans, se kò a kouvri ak swe frèt. Sepandan, kòz la nan kondisyon sa a se yon surdozaj nan ensilin, ki mennen nan yon diminisyon kritik nan glikoz nan san.

Akòz fonksyon ren ren nan dyabetik, anfle nan ògàn yo ekstèn ak entèn parèt. Anplis, nefropati dyabetik ki pi grav, pi fò anfle a sou kò a. Nan evènman an ki èdèm nan sitiye simetrikman, sèlman sou yon sèl janm oswa pye, se pasyan an dyagnostike ak mikroanjyopati dyabetik nan ekstremite ki pi ba yo, ki te sipòte pa neropatik.

Avèk anjyopati dyabetik, dyabetik eksperyans gwo doulè nan janm yo. Sansasyon doulè yo entansifye ak nenpòt ki efò fizik, se konsa pasyan an gen fè arè pandan y ap mache. Neropatik dyabèt lakòz doulè lannwit nan janm yo. Nan ka sa a, manm yo ale angoudi ak pasyèlman pèdi sansiblite. Pafwa ka yon ti kras sansasyon boule obsève nan zòn nan Shin oswa pye.

Fòmasyon nan ilsè trofik sou pye yo vin yon etap pli lwen nan devlopman anjyopati ak neropatik. Sa mennen nan devlopman yon pye dyabetik. Nan ka sa a, li nesesè yo kòmanse tretman lè premye siy ki montre yo nan maladi a parèt, otreman maladi a ka lakòz anpitasyon nan manm lan.

Akòz anjyopati dyabetik, ti ​​ak gwo kalson atè yo afekte. Kòm yon rezilta, san pa ka rive jwenn pye yo, ki mennen nan devlopman gangrene. Pye yo vire wouj, se doulè grav te santi, apre kèk tan syoyoz parèt ak po a vin kouvri ak ti anpoul.

X - kolestewòl

Ou gen de kalite kolestewòl nan san ou: LDL ak HDL. Premye oswa "move" kolestewòl la akimile sou mi yo nan veso sangen, kidonk bloke koule nan san. Yon kantite lajan gwo anpil nan "move" kolestewòl souvan lakòz yon kriz kadyak oswa kriz kadyak.

HDL oswa “bon” kolestewòl ede retire “move” kolestewòl nan veso sangen ou yo. "Bon" kolestewòl se ankò nitrisyon ak fòm, se konsa ankò mwen repete - tout bagay se nan men ou.

Kisa ki ka rive si glikoz nan san mwen desann twò ba?

Pafwa glikoz nan san gout twò ba, ki te rele ipoglisemi (bese sik nan san). Pou anpil moun ki gen dyabèt, nivo glikoz nan san yo twò ba si yo tonbe anba 70 mg / dl.

Yo pa blag ak ipoglisemi, depi li pote yon danje nan lavi, Se poutèt sa, li dwe trete imedyatman.

Kisa k ap pase si nivo glikoz nan san mwen twò wo?

Doktè yo rele sa a ipèglisemi.

Sentòm ki montre glikoz nan san ou ka twò wo yo se:

  • santi yo swaf
  • santi ou fatige oswa fèb
  • maltèt
  • souvan pipi
  • vizyon twoub

Si ou souvan gen gwo sik nan san oswa sentòm sa a, ou ka bezwen fè chanjman nan rejim alimantè ou, medikaman, oswa aktivite fizik.

Lè dyabèt tip 2 dyagnostike?

Si gen plent (gade seksyon anvan an) konfime dyagnostik la, li nesesè pou enskri yon fwa yon nivo glikoz nan san ki soti nan dwèt anwo a 11.1 mmol / l yon fwa (gade tablo 5).

Tablo 5. Konsantrasyon glikoz nan divès kalite patoloji nan metabolis idrat kabòn:

Endikatè a nan mmol / l

Nivo glikoz -
soti nan kapil (soti nan dwèt)

nan san plasma -
soti nan venn

Istwa youn nan lektè nou yo, Inga Eremina:

Pwa mwen te espesyalman dépressions, mwen peze tankou 3 katcheur sumo konbine, sètadi 92kg.

Ki jan yo retire depase pwa konplètman? Ki jan fè fas ak chanjman ormon ak obezite? Men, pa gen anyen ki se konsa defi oswa jivenil nan yon moun kòm figi l 'yo.

Men, sa pou fè pou pèdi pwa? Lazè operasyon liposuksyon? Mwen te jwenn deyò - omwen 5 mil dola. Materyèl pwosedi - lp masaj, cavitation, RF leve, myostimulation? Yon ti kras plis abòdab - kou a depans pou 80 mil rubles ak yon nitrisyonis konsiltan. Ou ka nan kou eseye kouri sou yon tapi, nan pwen nan foli.

Men, lè yo jwenn tout tan sa a? Wi epi li toujou trè chè. Espesyalman kounye a. Se poutèt sa, pou tèt mwen, mwen te chwazi yon metòd diferan.

Dyabèt Jèn e 6.1 e 6.1 2 èdtan apre TSH oswa apre manje e 11.1 e 12.2 Detèminasyon aleatwar nan glisemi a nenpòt ki lè, kèlkeswa konsomasyon manje a e 11.1 e 12.2 Pwoblèm nan glikoz jèn.

Chak ane, kantite moun ki dyagnostike ak dyabèt melit ap grandi piti piti. Patoloji detèmine deja nan premye etap yo pita, kidonk li se konplètman enposib debarase m de li. Enfimite bonè, devlopman konplikasyon kwonik, mòtalite segondè - sa a se sa ki maladi a se plen ak.

Dyabèt gen plizyè fòm, li ka rive nan granmoun aje, fanm ansent, e menm timoun yo. Tout sentòm yo ak siy kondisyon pathologie yo ini pa yon sèl bagay - ipèglisemi (ogmante kantite glikoz nan san an), ki se konfime pa yon metòd laboratwa. Nan atik la, nou pral konsidere nan ki nivo sik nan san yo dyagnostike dyabèt, ki kritè pou konfime gravite a nan maladi a, ak sa ki pathologies dyagnostik la diferans nan maladi a te pote soti.

Dyabèt melitit konsidere kòm yon patoloji kwonik ki rive soti nan mank nan pwodiksyon ase nan ensilin nan òmòn oswa pwoblèm fonksyon nan kò imen an. Premye opsyon a se tipik pou kalite 1 maladi - ensilin-depandan. Pou plizyè rezon, aparèy ensilin pankreyas la pa kapab fè sentèz kantite lajan òmòn-aktif sibstans ki nesesè pou distribisyon molekil sik nan san an nan selil yo nan periferik la.

Nan dezyèm variant (dyabèt ki pa ensilin-depandan), fè pwodui ase òmòn, men efè li sou selil yo ak tisi yo pa jistifye tèt li. Periferik la tou senpleman pa "wè" ensilin, ki vle di ke sik pa ka antre nan selil yo ak èd li yo. Rezilta a se ke tisi yo eksperyans grangou enèji, ak tout glikoz rete nan san an nan gwo kantite.

Sa ki lakòz fòm ensilin depandan nan patoloji yo se:

  • eredite - si gen yon manm fanmi malad, chans pou yo "vin" menm maladi a ogmante plizyè fwa,
  • maladi ki gen orijin viral - nou ap pale de malmouton, viris Coxsackie, ribeyòl, enteroviris yo,
  • prezans antikò pou selil pankreyas ki enplike nan pwodiksyon ensilin òmòn lan.

Kalite 2 dyabèt gen yon lis plis enpòtan nan kòz posib. Men sa yo enkli:

  • predispozisyon ereditè
  • segondè pwa kò - faktè a se sitou terib lè yo konbine avèk ateroskleroz, tansyon wo,
  • fòm sedantèr
  • vyolasyon règ manje an sante,
  • patoloji nan sistèm kadyovaskilè nan tan lontan an,
  • estrès konstan
  • tretman alontèm ak sèten medikaman.

Se dyagnostik la nan dyabèt jèstasyonèl te fè nan fanm ansent, nan moun ki maladi a leve jisteman kont background nan nan pozisyon "enteresan" yo. Manman ki ap tann fas patoloji apre 20yèm semèn nan pote yon ti bebe. Mekanis nan devlopman se menm jan ak dezyèm kalite a nan maladi, se sa ki, pankreya yon fanm la pwodui yon kantite lajan ase nan òmòn-sibstans ki aktif, men selil yo pèdi sansiblite yo nan li.

Ki sa ki prediabetes ak kouman yo trete li

Yon siy ki menase nan dyabèt se yon ogmantasyon nan sik nan san pi wo a estanda etabli apre yo fin manje. Nan ka sa a, doktè a ka fè dyagnostik prediabetes. Nan kondisyon sa a, pasyan yo kapab kontwole kondisyon yo san medikaman. Men, yo ta dwe konnen ki sentòm prediabetes yo konnen ak ki tretman ki preskri selon sa ki konplo.

Karakteristik eta a

Se dyagnostik la nan prediabetes etabli nan ka kote kò a pa reponn byen nan koule nan glikoz nan san an. Sa a se yon kondisyon borderline: endocrinologist la toujou pa gen okenn rezon ki fè etabli yon dyagnostik nan dyabèt, men kondisyon sante pasyan an se mangonmen.

Pou fè dyagnostik maladi sa a, yon kantite tès laboratwa nesesè. Okòmansman, pasyan an pran san sou yon lestomak vid ak chèk konsantrasyon nan glikoz.

Pwochen etap la se fè yon tès tolerans glikoz (GTT). Pandan etid sa a, yo ka pran san 2-3 fwa.

Se premye kloti a fè sou yon lestomak vid, dezyèm inèdtan an apre yon moun bwè yon solisyon glikoz: 75 g, dilye nan 300 ml likid. Timoun yo bay 1.75 g pou chak kilogram nan pwa.

Lè jèn, jèn sik nan san yo ta dwe pa pi wo pase 5.5 mmol / L. Nivo nan sik nan san an leve a 6 mmol / l ak prediabetes. Sa a se nòmal pou tès kapil nan san. Si echantiyon vèn nan san te fèt, Lè sa a, konsantrasyon an konsidere nòmal la jiska 6.1, ak yon eta borderline, endikatè yo nan ranje 6.1-7.0.

Pandan GTT, endikatè yo evalye jan sa a:

  • se yon konsantrasyon sik ki rive jiska 7.8 konsidere nòmal la,
  • nivo glikoz ki genyen ant 7.8 ak 11.0 se tipik pou prediabetes,
  • kontni sik pi wo a 11.0 - dyabèt.

Doktè pa eskli aparans nan fo pozitif oswa fo rezilta negatif, Se poutèt sa, klarifye dyagnostik la, li se rekòmande sibi egzamen sa a de fwa.

Gwoup Risk

Selon figi ofisyèl yo, plis pase 2.5 milyon Larisi yo se dyabetik. Men, dapre rezilta yo nan egzamen yo kontwòl ak epidemyoloji, li te revele ke prèske 8 milyon moun soufri soti nan maladi sa a. Sa vle di ke 2/3 nan pasyan yo pa ale nan lopital la pou randevou a nan terapi adekwa. Pifò nan yo pa menm konnen sou dyagnostik yo.

Selon rekòmandasyon OMS apre 40 ane, li nesesè pou tcheke konsantrasyon glikoz la chak 3 zan. Lè wap antre nan yon gwoup risk, sa ta dwe fè chak ane. Deteksyon alè nan eta prediabetic, preskri tretman, apre yon rejim alimantè, fè egzèsis ka geri ou pèmèt ou kenbe maladi a anba kontwòl.

Gwoup la risk gen ladan moun ki twò gwo. Kòm pratik montre, ou bezwen pèdi 10-15% siyifikativman amelyore sante. Si pasyan an gen pwa siyifikatif depase, BMI l 'se plis pase 30, Lè sa a, chans pou yo devlope dyabèt se siyifikativman ogmante.

Fi nan pozisyon souvan devlope dyabèt jèstasyonèl, nan ki nivo glikoz san manje yo nan limit nòmal, men apre yo fin manje, gen so byen file nan endikatè. Singularité a nan dyabèt nan fanm ansent se ke apre akouchman maladi a ale lwen sou pwòp li yo.

Dyagnostik dyabèt nan timoun yo

Pi souvan, paran yo ap chèche swen ijans sèlman lè timoun nan gen pwoblèm konsyans. Yon doktè anbilans ki gen yon je ki resevwa fòmasyon ka fasilman detekte mezi ketoacidosis dyabetik.

Sa a se yon sik trè wo nan absans la nan tretman pou pwoblèm metabolis glikoz. Li lakòz noze, vomisman, sant la asetòn nan respire ekspire, ak lòt sentòm egi.

Mezire glikoz nan san fè li fasil konfime dyagnostik la.

Pafwa nan timoun ki gen yon egzamen woutin, yo jwenn modere sik ki wo nan san. Sepandan, ka gen okenn siy vizib nan dyabèt.

Pwotokòl ofisyèl dyagnostik rekòmande nan ka sa yo yon tès tolerans glikoz. Sepandan, sa a se yon etid laboratwa long ak nève.

Yon tès glikate emoglobin ka fè ak prèske menm efè. Nou repete ke li pa nesesè pou fè tès san pou antikò yo.

Paske li se chè ak initil. Nan a vas majorite de ka, sik ki wo nan timoun ki koze pa kalite 1 dyabèt otoiminitè.

Nan peyi yo CIS, kalite 2 dyabèt se ra nan timoun obèz.

Dyabèt. Sentòm yo, sans, kòz, siy, rejim ak tretman.

Mobilite yo difisil, ak mouvman yo ap akonpaye pa doulè. Pi souvan, yo itilize sereng espesyal oswa plim sereng pou piki ensilin.

Pwobableman, pi bonè oswa pita pral gen yon tretman ki pral pèmèt ou abandone rejim alimantè a ak piki chak jou nan ensilin. Jodi a, sèlman charlatan ka ofri geri ultim la pou pitit ou a soti nan dyabèt.

Kòm yon rezilta nan itilize nan metòd charlatanism, kou nan maladi a nan timoun vin pi grav anpil - sa a se yon trajedi reyèl. Epi li se dezirab ki jouk lè sa a timoun nan pa devlope konplikasyon irevokabl.

Paran yon timoun ki gen dyabèt responsab pou li. Pou antrene yon moun soti nan etranje ranplase ou se fasil yo reyisi.

  • Sentòm Dyabèt Sentòm bonè nan dyabèt.
  • Dyabèt melit, tip 1 ak 2, siy, sentòm, tretman
  • Dyabèt melitit - lakòz, sentòm, dyagnostik, tretman.
  • Dyabèt. Endokrinoloji -
  • Dyabèt sentòm mellitus, siy ak tretman pou dyabèt

Dyagnostik dyabèt sikwomèt yo pèrsu pa anpil pasyan kòm yon fraz: yon maladi iremedyabl ki egzije pou siveyans konstan ak menase ak konplikasyon grav. Kalite II nan timoun nan peyi ki pale Ris se ra.

Tretman Neumyvakin ak n dyabèt

Hyperglycemia se yon kondisyon ki asosye ak dyabèt melitu, ki se manifeste pa yon ogmantasyon nan kantite lajan an nan glikoz nan san an. Gen plizyè etap nan fenomèn sa a:

  • avèk yon etap modere, endikatè yo varye ant 6.7 ak 8.2 mmol / l (akonpaye ak sentòm ki anwo yo, menm jan ak manifestasyon dyabèt tip 1),
  • severite modere - ant 8.3 ak 11.0,
  • lou - soti nan 11.1,
  • precoma devlopman - soti nan 16.5,
  • devlopman koma hyperosmolar - soti nan 55,5 mmol / l.

Pwoblèm prensipal la ak yon ogmantasyon nan glikoz nan san an, ekspè konsidere pa manifestasyon klinik, men efè negatif nan ipèrinsulinemia sou travay la nan lòt ògàn ak sistèm. Nan ka sa a, ren yo, sistèm nève santral, sistèm sikilatwa, analis vizyèl, sistèm mis yo soufri.

Endocrinolog rekòmande peye atansyon pa sèlman nan sentòm yo, men tou nan peryòd lè Spikes sik rive. Yon sitiyasyon danjere se ogmante li pi wo pase nòmal imedyatman apre yo fin manje. Nan ka sa a, ak dyabèt tip 2, sentòm plis parèt:

  • blesi ki parèt sou po a sou fòm blesi, mak pa geri pou yon tan long,
  • angulit parèt sou bouch yo (popilè yo rele "zaedi", ki fòme nan kwen bouch yo,
  • jansiv yo senyen anpil
  • yon moun vin letarji, pèfòmans diminye,
  • imè: nou ap pale de enstabilite emosyonèl.

Dyagnostik dyabèt tip 1.

Sa a se yon etid nan paramèt san byochimik, yon ogmantasyon nan nivo a nan ki endike prezans nan dyabèt melitu ak / oswa inefikasite nan tretman li yo.

Rezilta rechèch yo bay ak yon kòmantè gratis pa yon doktè.

Dyabèt melanj Inisyal Tès.

Metòd iminoinhibition, metòd enzimatic UV (hexokinase).

Pou glikate emoglobin -%, pou glikoz nan plasma - mmol / l (millimol pou chak lit).

Ki biomateryal ki ka itilize pou rechèch?

Venn, san kapilè.

Ki jan pou prepare pou etid la?

  • Pa manje pandan 12 èdtan anvan ou bay san.
  • Elimine estrès fizik ak emosyonèl 30 minit anvan etid la.
  • Pa fimen pandan 30 minit anvan analiz la.

Etid jeneral

Kalite 2 dyabèt ka sekrè dire anpil ane san yo pa sa ki lakòz sentòm egi. Byennèt se piti piti vin pi mal, men kèk pasyan wè yon doktè sou sa.

Anpil sik nan san an detekte aksidan anjeneral. Pou konfime dyagnostik la, ou bezwen pase yon tès laboratwa pou glikule emoglobin.

Li pa rekòmande fè yon tès san pou sik jèn. Rezon ki fè yo dekri pi wo a.

Dyabetik yo ta dwe mezire pi souvan ak yon glukomèt sou yon lestomak vid ak apre manje, men se pa pou dyagnostik, men yo kontwole efikasite nan tretman an.

Siy dyagnostik ra men karakteristik dyabèt tip 2:

  • acanthosis nigricans (acanthosis nwa) - koulè po nwa nan ranpa yo nan kò a sou kou a, nan anbabra a, nan arèt la ak nan lòt zòn,
  • hirsutism - kwasans depase cheve nan fanm dapre kalite gason.

Apre yo fin fè dyagnostik la, pasyan an ta dwe sibi yon egzamen medikal konplè.

Dyagnostik nan dyabèt tip 1 anjeneral pa kreye difikilte pou doktè. Paske li se yon maladi grav ki devlope rapidman epi ki lakòz egi sentòm karakteristik.

Doktè a bezwen règ soti lòt maladi ra ki ogmante sik nan san, lakòz gwo swaf dlo ak pipi souvan. Sa a ka pankreatit, pwoblèm ren fonksyon, osi byen ke endocriniens timè ki ogmante pwodiksyon an nan òmòn kwasans, glukokortikoid, catecholamin, glucagon oswa somatostatin.

Nou repete tout vyolasyon sa yo ra. Pi souvan, dyabèt se kòz ogmante nan glikoz nan san, swaf ak malèz jeneral.

Ki jan yo fè distenksyon ant kalite dyabèt 1 soti nan dyabèt tip 2?

Mande ki sa C-peptides se ak ki jan li se ki asosye ak pwodiksyon an nan ensilin. Nan dyabèt tip 1, rezilta tès san pou endikatè sa a ba, epi nan dyabèt tip 2, li olye nòmal oswa wo. Kalite 2 pasyan dyabèt yo anjeneral ki twò gwo. Pasyan ki gen dyabèt tip 1 yo pi souvan Mens ak mens. Malgre ke pafwa maladi sa a konplike lè yo te twò gwo.

An reyalite, fwontyè ant dyabèt tip 1 ak tip 2 se mou ak twoub nan anpil pasyan. Paske atak otoiminitè sou selil beta yo rive nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, tankou nan pasyan ki gen dyabèt tip 1.

Pou pratik, li enpòtan pou dyabetik mens yo, kèlkeswa dyagnostik yo, pa itil anyen pou preskri grenn ki bese sik. Yo bezwen chanje yon rejim alimantè ki ba-karb, ak Lè sa a, imedyatman kòmanse enjekte ensilin.

Pasyan obèz ta dwe eseye metformin a dwòg kòm yon entèmedyè ant rejim alimantè ak ensilin.

Antibyotik Dyabèt

Konplikasyon enfeksyon nan pasyan ki gen yon "maladi dous" se yon evenman ki trè komen. Li nesesè byen vit kòmanse aktif terapi antibiotics pou eliminasyon an alè nan konsantre nan pathologie. Anpil pasyan ki enterese nan sa ki antibyotik ki posib pou dyabèt.

  • Antibyotik ak dyabèt
  • Lè yo sèvi ak antibyotik?
  • Enfeksyon nan po a ak tisi mou
  • Enfeksyon nan aparèy respiratwa yo

Li dwe imedyatman klarifye ke yo ta dwe konsomasyon an nan gwoup sa a nan medikaman dwe te pote soti sèlman anba sipèvizyon doktè a ale ak nan randevou l 'yo. Hyperglycemia transforms pwosesis metabolik nòmal la. Nan pifò ka yo, efè dwòg la ka diferan de menm bagay la ak yon kò relativman an sante.

Kèk moun konnen sou nuans sa yo. Se poutèt sa, souvan gen endezirab reyaksyon bò apre yo fin itilize nan antimicrobians ak yon "maladi dous".

Antibyotik ak dyabèt

Anvan itilizasyon dirèk dwòg, li nesesè pou etidye tout risk ki ka tann pasyan an lè li pran dwòg.

Men sa yo enkli:

  1. Kou dekompensated nan maladi a.
  2. Laj fin vye granmoun.
  3. Deja fòme konplikasyon an reta nan maladi a (mikwo- ak macroangiopathy, retinopati, nefro- ak neropatik).
  4. Duration nan maladi a (˃10 ane).
  5. Prezans nan chanjman ki fèt nan travay la nan kèk eleman nan sistèm iminitè a ak tout òganis lan kòm yon antye (diminye aktivite nan neutrofil, fagositik ak chemotaxis).

Lè doktè a pran an kont tout aspè sa yo, li pral kapab plis presizyon etabli dwòg la ki nesesè pou pasyan an ak anpeche yon kantite konsekans endezirab.

Epitou, yon sèl pa ta dwe bliye sou pwen sa yo enpòtan:

  1. Divès kalite antibyotik pou dyabèt melit yo pa afekte efikasite dwòg ipoglisemi yo (ensilin ak tablèt ki diminye glikoz nan sewòm). Se konsa, sulfonamid ak makroli anpeche anzim yo, ki se responsab pou dekonpozisyon nan sibstans ki sou aktif nan dwòg. Kòm yon rezilta, plis konpoze aktif antre nan san an, ak efè a ak dire nan travay yo ogmante. Rifampicin, sou kontrè a, inibit bon jan kalite a nan ekspoze a ipoglikemik dwòg.
  2. Microangiopathy mennen nan sclerosis nan bato piti. Se poutèt sa, li se rekòmande yo kòmanse terapi antibyotik ak piki nan venn, epi yo pa ak piki nan misk yo, kòm dabitid. Se sèlman apre ou finn saturate kò a ak dòz ki nesesè ou ka chanje a fòm oral nan medikaman.

Lè yo sèvi ak antibyotik?

Mikwo-òganis kapab enfekte pratikman tout pati nan kò a.

Pi souvan afekte:

  • Sistèm urinè
  • Tèktif po
  • Lower respiratwa aparèy.

Enfeksyon nan aparèy urinè (UTIs) yo ki te koze pa fòmasyon nan nefropati. Baryè ren an pa fè fas ak fonksyon li yo pa 100% ak bakteri aktivman atake estrikti a nan sistèm sa a.

  • Absrès nan tisi grese nan ren,
  • Pielonfrit,
  • Papiyè necrosis
  • Sistit.

Antibyotik pou dyabèt nan ka sa a yo atribiye a prensip sa yo:

  1. Medikaman an ta dwe gen yon espèk lajè nan aksyon pou premye terapi anpirik. Jiskaske ajan kozatif lan jisteman etabli, yo itilize cephalosporins ak fluoroquinolones.
  2. Dire a nan tretman nan fòm konplèks nan uti depase nòmal la pa sou 2 fwa. Sistit - 7-8 jou, pyelonefrit - 3 semèn.
  3. Si pasyan an ap pwogrese nefropati, li nesesè pouw kontwole fonksyon ekskretyon ren yo. Pou sa a, clearance kreyatin ak to glomerul filtraj yo regilyèman mezire.
  4. Nan absans efè antibyotik ki itilize a, ou bezwen chanje li.

Enfeksyon nan po a ak tisi mou

Tankou yon lezyonèl pi souvan manifeste poukont li nan fòm lan nan:

  • Furunculosis,
  • Carbuncle
  • Sendwòm pye dyabèt
  • Fasitit.

Premye a tout, elimine sentòm yo, li nesesè nòmalize glisemi. Li ogmante sik nan san ki lakòz pwogresyon nan maladi a ak ralanti pwosesis la nan rejenerasyon tisi mou.

Prensip Lòt terapi rete:

  1. Garanti rès konplè ak dechaje maksimòm nan manm ki blese (nan ka a nan yon pye dyabetik).
  2. Itilize antibiotics pwisan yo. 3 kephalosporins jenerasyon, carbapenems, penicillins pwoteje yo pi souvan preskri. Chwa medikaman an depann de sansiblite patojèn ak karakteristik endividyèl pasyan an. Dire a nan tretman se omwen 14 jou.
  3. Itilize pwosedi chirijikal (retire tisi ki mouri oswa drenaj nan fwaye purulan).
  4. Kontwòl kontinyèl nan fonksyon vital. Avèk pwopagasyon nan pwosesis la pouvwa ap kesyon an nan retire manm.

Enfeksyon nan aparèy respiratwa yo

Antibyotik pou dyabèt tip 2 ak nemoni an menm tan an oswa bwonchit yo preskri selon konplo estanda yon pwotokòl klinik inifye. Ou ta dwe kòmanse ak penisilin pwoteje (Amoxiclav), plis sou sitiyasyon an. Li enpòtan pou toujou pote kontwòl radyografi kondisyon poumon yo. Se Lòt terapi sentòm yo itilize.

Preskri medikaman anti-bakteri pou dyabèt egzije anpil atansyon ak swen nan men doktè a. Depi mikròb toujou aktivman atake kò imen an ak yon "maladi dous", sa li vo konsidere itilize nan yon varyete de plus ak dwòg ki anpeche lanmò nan mikroflor pwòp yo.

Avèk apwòch sa a, li pral posib nan nivo efè segondè yo nan pi dwòg agresif.

Ou pral enterese li sa a:

KIJAN POU PRAN dyabèt?

Chaj glycemic ak sekrè nitrisyonèl nan dyabèt

Benefis sante enkwayab nan te rooibos

Karakteristik pou dyabèt

Dyabèt? Li lè pou fè zanmi ak espò!

Ki jan yo kenbe sante: konsèy nan gwo doktè Nikolai Amosov la

Kritè dyagnostik pou maladi nan pasyan ki pa ansent

Genyen yon kantite endikatè ki baze sou dyagnostik dyabèt la konfime:

  • Nivo sik la nan san an, ki detèmine pa pran biomaterial ki sòti nan yon venn apre 8 èdtan nan jèn (sa vle di, sou yon lestomak vid), se pi wo a 7 mmol / L. Si nou pale sou kapilan san (soti nan dwèt la), figi sa a se 6.1 mmol / L.
  • Prezans nan siy klinik ak pote plent nan pasyan an nan konbinezon ak nimewo glisemi pi wo a 11 mmol / l lè w ap pran materyèl nan nenpòt ki lè, kèlkeswa enjèstyon a nan manje nan kò an.
  • Prezans nan glisemi se plis pase 11 mmol / l kont background nan nan yon tès chaj sik (GTT), sètadi 2 èdtan apre itilize nan yon solisyon dous.

HbA1c se youn nan kritè ki fè li posib pou etabli prezans dyabèt. Sa a se glikate (glikozil) emoglobin, ki montre glikemi an mwayèn sou trimès ki sot pase a. HbA1c konsidere kòm yon kritè egzat ak serye ki konfime prezans nan ipèrglisemi kwonik. Sèvi ak li, ou ka tou kalkile risk pou yo devlope konplikasyon nan "maladi a dous" nan pasyan an.

Pou dyagnostik dyabèt la:

  • Yon dyagnostik fèt si nimewo yo pi wo pase 6.5%. Nan absans sentòm maladi a, yon analiz repete nesesè pou asire ke rezilta anvan an pa te fo pozitif.
  • Analiz la fèt pou timoun ki gen prezans sispèk nan andokrin patoloji, pa konfime pa yon foto klinik rete vivan ak nivo glikoz segondè dapre rezilta yo nan laboratwa diagnostics.

Pou detèmine gwoup pasyan ki gen gwo risk pou yo devlope maladi a:

  • Pasyan ki gen siy ki gen pwoblèm tolerans glikoz yo ta dwe teste paske yon tès woutin sik nan san pa kapab reflete kontinwite nan devlopman maladi a.
  • Analiz la preskri pou pasyan ki gen anvan evalyasyon an glikolojik emoglobin te nan a ranje 6.0-6.4%.

Pasyan ki pa soufri de sentòm espesifik dyabèt ta dwe fè tès nan sitiyasyon sa yo (jan yo rekòmande pa ekspè entènasyonal):

  • gwo pwa kò konbine avèk yon mòdvi sedantèr,
  • prezans yon fòm ensilin ki depann de maladi a nan fanmi pre,
  • fanm ki te akouche yon tibebe ki peze plis pase 4.5 kg oswa ki te etabli dyabèt jestasyonèl pandan gwosès,
  • tansyon wo
  • polikistik ovè.

Enpòtan! Tout pasyan ki gen plis pase 45 ane san kondisyon sa yo ta dwe teste pou evalye nivo emoglobin glikozil.

Gen de senaryo. Nan premye ka a, yon fanm pote yon timoun epi li gen yon fòm pregestational nan maladi a, se sa ki, patoloji li leve anvan menm aparisyon nan KONSEPSYON (li ka menm aprann sou dyabèt pandan gwosès). Fòm sa a pi danjere toulède pou kò manman an ak pou ti bebe l ', depi li menase devlopman nan anomali konjenital sou pati nan fetis la, revokasyon endepandan nan gwosès, mortinatalite.

Fòm nan jèstasyonèl rive anba enfliyans nan òmòn placenta, ki redwi kantite ensilin ki pwodui epi redwi sansiblite nan selil ak tisi nan li. Tout fanm ansent nan yon peryòd de 22 a 24 semèn yo teste pou tolerans glikoz.

Li se te pote soti jan sa a. Yon fanm pran san ki soti nan yon dwèt oswa venn, depi ke li pa te manje anyen nan 10-12 dènye èdtan yo. Apre sa, li bwè yon solisyon ki baze sou glikoz (se poud lan achte nan famasi oswa jwenn nan laboratwa). Pou yon èdtan, manman ki ansent lan ta dwe nan yon eta kalm, pa mache anpil, manje anyen. Apre tan an te pase, se echantiyon san ki te pote soti selon règ yo menm jan ak pou premye fwa.

Lè sa a, pou yon lòt èdtan, moun kap egzaminen an pa manje, evite estrès, etap ak lòt chay, e ankò biomaterial se pran. Ka rezilta nan analiz la ka jwenn jou kap vini an nan doktè ou.

Kalite nan jèstasyonèl nan maladi etabli sou baz de faz nan yon rechèch dyagnostik. Faz I se te pote soti nan apèl la premye nan yon fanm nan yon jinekolojist pou enskripsyon an. Doktè a preskri tès sa yo:

  • zye sik nan san
  • detèminasyon o aza nan glisemi,
  • nivo emoglobin glikosilate.

Yo dyagnostike ak dyabèt jèstasyonèl ak rezilta sa yo:

  • sik nan san ki sòti nan yon venn - 5.1-7.0 mmol / l,
  • glikolojik emoglobin - plis pase 6.5%
  • o aza glikemi - pi wo a 11 mmol / l.

Faz II se te pote soti apre 22 semèn nan gwosès, konsiste nan randevou a nan yon tès ak chaj sik (GTT). Nan sa ki endikatè konfime dyagnostik la nan fòm jèstasyonèl:

  • glisemi sou yon lestomak vid - pi wo a 5.1 mmol / l,
  • nan dezyèm echantiyon san an (apre yon èdtan) - pi wo a 10 mmol / l,
  • nan twazyèm kloti a (yon lòt èdtan pita) - pi wo a 8.4 mmol / l.

Si doktè a te detèmine prezans yon kondisyon pathologie, yon rejim tretman endividyèl chwazi. Kòm yon règ, fanm ansent yo preskri terapi ensilin.

Espesyalis yo rekòmande pou ekzamine yon timoun pou prezans yon "maladi dous" nan kalite 2 si li gen yon pwa nòmal ki ka konbine avèk nenpòt de pwen anba a:

  • prezans nan yon fòm ensilin-endepandan nan patoloji nan youn oswa plis fanmi pre,
  • ras ki gen gwo risk pou devlope maladi a,
  • prezans tansyon wo, kolestewòl ki wo nan san an,
  • Matènèl dyabèt jèstasyonèl nan tan lontan.

Dyagnostik yo ta dwe te kòmanse nan 10 ane ki gen laj ak repete chak 3 zan. Endocrinolog rekòmande pou ekzamine nimewo glikem san manje.

Si se yon dyagnostik nan patoloji dyabetik te fè, doktè a ta dwe klarifye gravite li yo. Sa a enpòtan pou kontwole eta pasyan an nan dinamik yo ak pou seleksyon ki kòrèk la nan rejim tretman. Se yon dyabèt modere konfime lè figi yo sik pa travèse papòt la nan 8 mmol / l, ak nan pipi a li se konplètman absan. Se Konpansasyon nan kondisyon an reyalize pa korije rejim alimantè a endividyèl ak vi aktif. Konplikasyon nan maladi a yo absan oswa se etap inisyal la nan domaj vaskilè obsève.

Se gravite modere karakterize pa figi glikoz ki rive jiska 14 mmol / L; se yon ti kantite sik tou obsève nan pipi. Kondisyon ketoacidotic ka deja rive. Li pa posib yo kenbe nivo a glisemi ak yon terapi rejim alimantè sèl. Doktè preskri terapi ensilin oswa pran tablèt nan sik ki bese medikaman.

Kont Fond de yon degre grav, se dyagnostike ipèglis ak nimewo pi wo a 14 mmol / l, se yon kantite siyifikatif nan glikoz detekte nan pipi. Pasyan plenyen pou di ke nivo sik yo souvan sote, ak tou de monte e desann, ketoacidosis parèt.

Baze sou syans laboratwa ak enstrimantal, li enpòtan pou fè yon diferans. dyagnostik pa sèlman ant dyabèt ak lòt maladi, men tou fòm yo nan "maladi a dous" tèt li. Yon dyagnostik diferans te fè apre konparezon ak lòt pathologies ki baze sou sendwòm prensipal yo.

Pa prezans nan siy klinik (pathologie swaf ak pwodiksyon abondan pipi), li nesesè yo fè distenksyon ant maladi a:

  • dyabèt insipidus
  • Piyelonefri kwonik oswa ensifizans renal,
  • iperaldososterons primè,
  • ipèfonksyon glann paratiroid yo
  • polihipsyojèn neurogenic ak polyuria.

Pa nivo sik nan san wo:

  • nan dyabèt esteroyid,
  • Sendwòm Itsenko-Cushing a,
  • acromegaly
  • timè adrenal yo,
  • nerogenic ak hyperglycemia manje.

Pa prezans nan glikoz nan pipi:

  • soti nan Entoksikasyon,
  • patoloji ren
  • glikuriawri ansent,
  • glycosuria manje,
  • lòt maladi kote ipèglisemi a prezan.

Gen se pa sèlman yon medikal, men tou, yon dyagnostik retrèt. Li diferan de sa yo mete pa ekspè nan ke li gen ladan pa non an nan maladi a, men pwoblèm prensipal yo nan pasyan an. Baze sou dyagnostik la enfimyè, enfimyè bay bon swen pou pasyan an.

Yon dyagnostik alè pèmèt ou chwazi yon rejim tretman adekwa ki pral pèmèt ou byen vit rive nan yon eta konpansatwa epi anpeche devlopman konplikasyon maladi a.

Defini sentòm yo

Sentòm yo klasik nan dyabèt yo pa toujou manifeste. Maladi a ka kontinye an kachèt. Se poutèt sa, li enpòtan pou moun ki gen plis pase 45 yo bay san pou analiz de kontni sik, sou yon fwa chak ane. Espesyalman si ou santi ou fèb, fatige. Men, nan pifò pasyan ki soufri segondè sik, sentòm yo nan maladi a yo pwononse.

  • Constant dezi yo bwè, bouch sèk.
  • Souvan ak ogmante pipi
  • Enfeksyon souvan nan ògàn yo jenito ak po,
  • Pèt sansasyon nan branch yo
  • Diminye vizyon
  • Diminye batiman nan gason,
  • Anjyopati - diminye patant nan atè. Youn nan siy yo nan anjyopati se lè w konjele nan pye yo, doulè nan kè a,
  • Polyneuropathy, oswa domaj nan tèminezon yo nè, ki eksprime nan sansasyon a nan trennen sou vant creeps ak pèt sansasyon nan pye yo.

Prezans de de sentòm nan lis sa a ta dwe alèt pasyan an ak vin yon okazyon pou vizite yon endocrinologist.

Nòt egzamen an

Nan tablo sa a ou pral jwenn nan ki nivo sik nan san dyabèt dyagnostike. Lè w ap planifye yon analiz, ou pa ta dwe manje oswa bwè nenpòt ki bwason pou 8 èdtan anvan analiz. Sa se, yo te gen dine nan aswè a, te ale nan kabann. Nan maten an, san yo pa manje maten, ou ta dwe imedyatman ale nan lopital la.

Konsantrasyon glikoz, mmol / l
San sanPlasma
venenkapilvenenkapil
Norm
Sou yon lestomak vid3,3 – 5,53,3 – 5,54,0 – 6,14,0 – 6,1
2 èdtan apre yon repa oswa PGTTjiska 6.7jiska 7.8jiska 7.8jiska 7.8
Twoub glikoz tolerans
Sou yon lestomak vidjiska 6.1jiska 6.1jiska 7.0jiska 7.0
2 èdtan apre yon repa oswa PGTT6,7 — 10,07,8 — 11,17,8 — 11,18,9 — 12,2
SD
Sou yon lestomak vidplis pase 6.1plis pase 6.1plis pase 7.0plis pase 7.0
2 èdtan apre yon repa oswa PGTTplis pase 10.0plis pase 11.1plis pase 11.1plis pase 12.2

Done sa yo ta dwe itilize pa moun ki ta pito fè dyagnostik ak trete tèt yo san yo pa doktè. Tout moun ka achte yon glukomèt, oswa prete li nan men zanmi yo. Si sik nan san se nan seri a nòmal, ou ka viv ak kè poze, ki jan ou te viv, san yo pa chanje anyen nan rejim alimantè ou.

Lovers nan rejim pou pèdi pwa yo tou rekòmande yo gen yon glucometer. Paske restriksyon nan pwodwi ki gen idrat kabòn ka mennen nan ipoglisemi, se sa ki, yon diminisyon nan sik nan san, ki tou negatif afekte eta a nan sante.

Li pa rekòmande pou mezire sik la

  • nan yon eta de estrès (apre yon eskandal fò jou a anvan),
  • apre yon bon fèt kote ou bèl bwè

Faktè sa yo afekte kantite sik nan san an, ak analiz la pral bay yon rezilta surèstimasyon. Tann yon jou osinon de jou. By wout la, estrès ak alkòl ka sèvi, si se pa tankou yon zen deklanche, Lè sa a, kòm yon katalis pou dyabèt.

Ki sa ki se yon maladi glikoz jèn

Yon glikemi san manje ki afekte se yon kondisyon entèmedyè pou pasyan an ki ta dwe alète. Kondisyon sa a nan medikaman yo rele prediabetes.

Pwobablite prediabetes ogmante ak kondisyon sa yo:

  • lè marasa ki idantik gen paran yo, oswa yon moun ki nan pye bwa a fanmi malad (oswa malad) ak dyabèt,
  • Fi ki te bay nesans rive nan yon ti bebe gwo peze plis pase 4 kg,
  • Fanm ki te mouri nan tibebe, oswa pitit ki te fèt ak andikap devlòpman. Faktè sa a montre ke yon fanm okòmansman gen andokrin maladi yo.
  • Moun ki gen tandans soufri ak gwosè,
  • Pasyan ki gen ateroskleroz ak tansyon wo,
  • Moun ki gen patoloji nan fwa a, pankreya, ak enflamasyon kwonik nan ren yo,
  • Pasyan ki gen tandans pou maladi parodontol ak furunculosis,

Risk pou yo devlope dyabèt ogmante ak plizyè faktè. Gen kèk nan kondisyon yo mansyone yo se yon konsekans yon vyolasyon glisemi ak enstabilite nan sik nan san.

Si gen yon eksè klinik nan konsantrasyon glikoz, Lè sa a, yon bagay bezwen yo dwe chanje nan lavi ou. Ogmante aktivite fizik, ak konsomasyon nan manje ki gen ladan yon kontni idrat kabòn segondè, sou kontrè a, diminye. Entwodwi kòm anpil legim, remèd fèy, bè san sik nan rejim alimantè a posib.

Si ou jwenn nan endikatè yo laboratwa, oswa sou yon glucometer, yon ogmantasyon nan sik nan san ki gen plis pase 5.5 mmol / l, w ap gen fè tès chak fwa ou santi ou malad.

Si yon tès maten montre yon rezilta pi wo pase 6.1 mmol / L, sa se yon bon rezon pou kontakte yon endocrinolog. Li enposib korije sitiyasyon an ak rejim, fèy, ak jimnastik pou kont li. Bezwen kèk medikaman.

Epi sonje, pa gen pwoblèm ki jan ou gen rapò ak pwòp medikaman ou a, dyabèt se pa yon maladi oto-trete. Doktè a pral detèmine prezans sik ki wo nan yon nivo pwofesyonèl, diferansye kalite dyabèt nan ka w la, epi preskri bon jan tretman.

Segondè sik pandan gwosès la

Pafwa an sante, nan premye gade, fanm gen yon ogmantasyon nan glikoz nan san an pandan peryòd la lè li pote ti bebe an. Lè sa a, nou ap pale sou sa yo rele dyabèt jèstasyonèl la. Apre nesans, sik retounen nan nòmal. Men, ipèglisemi pandan gwosès menase ak konplikasyon, tou de pou manman an ak pou ti bebe an. Ogmante sik nan manman an mennen nan lefèt ke ti bebe a andedan matris la se pran pwa, ak sa a, jan ou konnen, konplitché nesans la. Ipoksi nan fetis la se posib tou.

Se poutèt sa, lè dyagnostik dyabèt gestational, yon fanm ta dwe konfòme yo ak yon rejim alimantè ki ba-karb, swiv enstriksyon doktè a. Avèk yon tretman apwopriye pou yon fanm, yo ka pwoblèm lan neutralize, ak akouchman pase san danje.

Tès konfimasyon

Èske w gen yon anamnesi, se sa ki, yon sondaj sou pasyan an, epi, asepte prezans nan prediabetes oswa dyabèt, endocrinologist la ap refere pasyan an nan tès laboratwa, ki enkli ladan:

  • livrezon san kapilè pou glikoz. Analiz sa a montre glikoz (sik) kontni ak san pou li pran nan dwèt la,
  • tès tolerans glikoz
  • analiz pou detèminasyon emoglobin glikozil,
  • analis urin.

Se kapilè san tou egzamine pou prezans nan C-peptides. Selil beta pankreyas yo pwodwi ensilin, ki estoke la nan fòm proinsulin. C-peptide (konekte peptide) se yon rezidi amino asid nan proinsulin. Se konsa, se kontni li yo Koehle ak konsantrasyon an nan ensilin ak sèvi kòm yon endikatè nan pèfòmans nan selil beta. Analiz pou prezans nan C-peptides pèmèt pou dyagnostik la diferans nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt melitu. Kalite 1 dyabèt karakterize pa absans la konplè sou ensilin nan kò a, ak dyabèt tip 2, kò a pwodui ensilin, sèlman li pa gen tan nan pwosesis glikoz nan glikojèn.

Estatistik yo montre ke dyabèt tip 1 afekte 10-15% nan kantite total pasyan yo. Sa yo anjeneral moun ki pa gen plis pase 35 ane. Gen dyabèt tip 1 nan timoun yo.

Yon tès tolerans glikoz ka pran yon demi jounen. Sou yon lestomak vid, pasyan an pran san kontwòl pou kontni an nan glikoz nan li. Lè sa a, se pasyan an ofri yo bwè dlo ak glikoz ki fonn nan li epi li se yon dezyèm tès fèt. Si glikoz nan san an se nan ranje a 7.8 -11 mmol / l, Lè sa a, se dyagnostik la nan prediabetes te fè. Dyabèt detèmine si nivo glikoz la depase 11.1 mmol / L.

Glikozila oswa glikole emoglobin (HbA1c) se mwayèn glikoz nan san nan dènye twa mwa yo. Li montre nan tèm pousantaj ki kantite emoglobin se mare ak glikoz. Analiz sa a fè li posib fè yon dyagnostik nan premye etap yo byen bonè, men se sitou itilize yo korije tretman an nan pasyan ki gen dyabèt. Pou rechèch, yo pran yon analiz de yon lestomak vid.

Tablo ki anba a montre rapò emoglobin glikate a nan konsantrasyon sik nan san.

HbA1c,%Glikoz nan san, mmol / l
43,8
4,54,6
55,4
5,56,2
67
6,57,8
78,6
7,59,4
810,2
8,511
911,8
9,512,6
1013,4
10,514,2
1114,9
11,515,7
1216,5
12,517,3
1318,1
13,518,9
1419,7
14,520,5
1521,3
15,522,1

Kritè OMS la

Kritè dyagnostik pou fòmilasyon dyabèt ke Oganizasyon Mondyal Lasante adopte:

  • Sentòm dyabèt (diskite pi wo a) kont yon background nan yon konsantrasyon ogmante nan glikoz nan konpozisyon san an ki gen plis pase 11 mmol / L ak mezi o aza (a nenpòt ki lè nan jounen an, eksepte konsomasyon manje),
  • San san glikoz san ki pi wo pase 6.1 mmol / L, ak nan Plasma - 7 mmol / L

Nan seri a nòmal, se konsantrasyon nan glikoz nan san konsidere yo dwe mwens pase 6, 1 mmol / L.

An konklizyon, pasyan ki gen dyabèt yo ta dwe okouran de egzistans lan nan yon sistèm ABC, ki se trè enpòtan pou fè dyagnostik yon pasyan ki gen dyabèt:

A - A1C, sa vle di yon analiz pou emoglobin glikozil ki montre nivo sik nan san.

B - (tansyon) - san presyon. Mezire paramèt sa a enpòtan paske dyabèt ogmante risk pou yo maladi kè ak ren.

C - (kolestewòl) - nivo kolestewòl.

Li te obsève ke ak dyabèt, risk pou maladi kadyovaskilè double, se konsa siveyans endikatè sa yo, ki rele sistèm nan ABC, se konsa enpòtan pou yon dyabetik.

Ki sa ki sik dyagnostike ki gen dyabèt melitu: kritè fòmilasyon (glikoz nan san)

Lè y ap fè yon tès san, pasyan an ka chèche konnen li gen anpil sik. Èske sa vle di ke yon moun gen dyabèt melitus epi èske gen toujou yon ogmantasyon nan glikoz nan san nan dyabèt?

Kòm ou konnen, dyabèt se yon maladi ki rive lè gen yon mank de ensilin pwodiksyon pa kò a oswa akòz absòpsyon pòv nan òmòn nan pa tisi selilè.

Se ensilin, nan vire, pwodwi lè l sèvi avèk pankreya yo, li ede yo travay sou epi yo kraze sik nan san.

Pandan se tan, li enpòtan yo konprann lè sik ka ogmante pa paske nan prezans nan maladi a. Sa ka rive ak yon kòz gwosès, ak estrès grav, oswa apre yon maladi grav.

Siy ak konplikasyon nan maladi a

Devlopman dyabèt tip 1 ak tip 2 koze pa yon maladi otoiminitè.Nan premye ka a, pwodiksyon òmòn ki bese sik la sispann kòm yon rezilta yon fonksyone byen nan selil beta ki sitiye nan aparèy lanje nan pankreya yo.

Nan dyabèt tip 2, gen yon dezòd nan pèsepsyon ki apwopriye nan ensilin pa selil sib. Malgre ke pwodiksyon òmòn pa sispann, nivo glikoz nan san yo piti piti ogmante.

Nan ki sikonstans dyagnostike dyabèt la? Premye a tout, ou bezwen peye atansyon sou sentòm tankou bouch sèk, swaf grav ak pipi souvan. Chanjman sa yo nan kò a rive akòz estrès ogmante sou ren yo - yon pè ògàn ki retire tout toksin nan kò a, ki gen ladan depase sik. Anplis de sa yo siy, gen anpil lòt siyal kò ki endike ogmante sik nan san:

  • rapid pèdi pwa,
  • grangou san rezon
  • tansyon wo
  • vètij ak maltèt
  • fache dijestif (dyare, anvi vomi, flatulans),
  • chimerik ak somnolans,
  • enfeksyon po ak gratèl,
  • geri long nan blesi, aparans nan maladi ilsè,
  • iregilarite règ,
  • malfonksyònman erectile
  • pikotman ak pèt sansasyon nan branch yo.

Si ou jwenn sentòm sa yo nan tèt ou, ou bezwen ijan kontakte doktè ou. Si yo sispèk dyabèt, doktè a dirije pasyan an sibi sèten egzamen. Rezilta analiz yo ede refite oswa fè yon dyagnostik.

Nou pa dwe bliye dyagnostik ak tretman maladi a ka lakòz konplikasyon grav. Avèk twoub metabolik pwolonje, an patikilye idrat kabòn, patoloji sa yo parèt:

  1. Glycemic koma ki mande entène lopital ijan.
  2. Ketoacidopotik koma ki soti nan akimilasyon nan kò keton ki anpwazonnen kò a. Siy ki pi frape nan devlopman li se sant nan asetòn soti nan bouch la.
  3. Mikwo ak macroangiopathies, ki enkli ladan retinopati, neropatik, nefropati ak pye dyabetik.

Anplis de sa, yo obsève konplikasyon lòt, tankou maladi kadyovaskilè, glokòm, Katarak.

Endikatè Dyabèt

Metòd ki pi popilè ak pi rapid pou detèmine glikoz konsantrasyon se yon tès san. Tou de kapil ak san vèn yo te itilize pou koleksyon. Premyèman, pasyan an ta dwe prepare pou etid la.

Pou fè sa, ou pa ka manje twòp dous ak travay twòp tèt ou nan dènye jou a anvan bay san. Souvan, biomateryal pran sou yon lestomak vid, byen ke li posib apre manje. Nan dezyèm ka a, yo bay pasyan an yon vè dlo ak sik dilye nan yon pwopòsyon nan 1/3. Se tankou yon analiz yo rele yon tès chaj oswa tès tolerans glikoz.

Pasyan an ta dwe okouran de faktè ki enfliyanse lekti glikoz yo. Sa yo gen ladan maladi enfeksyon ak kwonik, gwosès, fatig, ak estrès. Nan ka sa yo, li nesesè ranvwaye analiz la pou kèk tan.

Avèk endikatè sa yo, doktè a trase konklizyon sèten:

  • nòmalman sou yon lestomak vid, endèks la glisemi se soti nan 3.5 a 5.5 mmol / l, apre yo fin bwè likid ki gen sik mwens pase 7.8 mmol / l,
  • ak preddit sou yon lestomak vid, endikatè a glycemia se soti nan 5.6 6.1 mmol / l, apre yo fin bwè likid ak sik soti nan 7.8 11.0 mmol / l,
  • ak dyab sou yon lestomak vid, endèks la glisemi se plis pase 6.1 mmol / l, apre yo fin bwè likid ak sik plis pase 11.0 mmol / l,

Anplis de sa, ou ka fè yon detèminasyon nan sik nan san nan kay lè l sèvi avèk yon glucometer. Sepandan, pwobabilite ki genyen pou aparèy la pral montre yon rezilta inègza se jiska 20%. Se poutèt sa, ak rezilta enèvan, pa imedyatman panik, petèt ou jis fè yon erè. Pou kapab jwenn enfòmasyon sou dyabèt nan tan, OMS rekòmande pou tout moun ki nan risk pran yon tès glikoz omwen yon fwa chak sis mwa.

Lè dyabèt dyagnostike lòt pase yon tès san? Yon tès emoglobin glikozil (HbA1C) fèt tou. Malgre lefèt ke etid la avèk presizyon detèmine nivo a sik, li se te pote soti pou twa mwa. Rezilta analiz la se yon endikatè glikoz mwayèn sou yon sèten peryòd (souvan twa mwa). Endikasyon sa yo endike:

  1. About absans la nan dyabèt - soti nan 3 a 5 mmol / l.
  2. About prediabetes - soti nan 5 a 7 mmol / l.
  3. Sou dyabèt subcompensated - soti nan 7 a 9 mmol / l.
  4. Konsènan dyabèt dekonprese - plis pase 12 mmol / l.

Anplis de sa, yo nan lòd pou yon doktè fè dyagnostik dyabèt, yon tès pipi pou sik pafwa preskri. Nan yon moun ki an sante, glikoz pa ta dwe genyen nan likid kò yo. Pou detèmine gravite a ak konplikasyon nan maladi a, se pipi egzamine pou kontni an nan asetòn ak pwoteyin.

Pou etabli ki kalite dyabèt yon pasyan gen, se yon etid C-peptides itilize.

Ki jan yo anpeche devlopman nan dyabèt?

Si dyabèt tip 1 rive kòm yon rezilta nan yon faktè jenetik nan yon laj byen bonè, Lè sa a, tip 2 dyabèt devlope sitou akòz ki twò gwo. Pa gen anyen ki dwe fèt ak yon predispozisyon éréditèr, men ou ka epi yo dwe goumen liv anplis.

Youn nan eleman prensipal yo nan tou de prevansyon ak tretman pou dyabèt se yon rejim balanse epi kenbe yon pwa nòmal.

Pou sa, pasyan an ta dwe eskli pwodwi sa yo danjere nan rejim alimantè a:

  • chokola, patisri, gato ak lòt bagay dous,
  • fwi dous: rezen, bannann, makro, abriko ak lòt moun,
  • sosis, sosis, vyann fimen, kole, sprats,
  • nenpòt manje gra ak fri.

Yo nan lòd yo reyalize pèdi pwa, yon dyabetik ta dwe angaje regilyèman nan terapi fizik. Terapi Egzèsis pou dyabèt ka pratike menm chak jou. Si pasyan an pa te patisipe nan espò pou yon tan long, ou ka kòmanse ak mache senp. Gen anpil teknik pou mache, pa egzanp Scandinavian oswa terrenkur. Apre yon tan, pasyan yo ka ogmante estrès lè yo kontwole nivo glisemi yo. Lè sa a, ou ka ale pou naje, espò, kouri, yoga, pilat, elatriye. Depi aktivite fizik ogmante risk pou yon gout byen file nan glikoz, dyabetik ta dwe toujou gen yon moso sik, yon bonbon oswa sirèt ak yo.

Nan lòd pou fè pou evite nenpòt konsekans negatif, pasyan an ta dwe ale nan biwo doktè a ak konsilte sou espò ak rejim alimantè. Pou etabli nitrisyon apwopriye lè dyabèt dyagnostike, ou dwe enkli nan rejim alimantè ou:

  1. San sikre fwi: pèch, sitwon, zoranj, pòm vèt.
  2. Legim fre (vèt, tomat, konkonm).
  3. Ekreme pwodwi lèt.
  4. Vyann ki pa gen anpil grès ak pwason (vyann bèf, poul, moulen, elatriye).
  5. Pen Koryas.

Anplis de sa, moun ki gen risk pou dyabèt ta dwe tcheke nivo glikoz yo regilyèman. Pou fè sa, ou bezwen yon aparèy glucometer, ak ki pasyan ka byen vit jwenn nivo nan glisemi. Lè yo resevwa rezilta endezirab, egzamen an nan doktè a pa ta dwe mete nan etajè a.

Nan lòd pou yon espesyalis fè dyagnostik dyabèt tip 2 oswa kalite 1, li dwe gen konfyans nan yon konsantrasyon ogmante glikoz. Pou fè sa, rechèch la ap fèt. Pou jwenn yon rezilta pi egzak, li se rekòmande yo pran yon analiz de a twa fwa. Baze sou egzamen an, doktè a fè yon konklizyon ki apwopriye yo.

Li ta dwe te note ke gen yon anpil nan metòd pou fè dyagnostik maladi a. Bagay ki pi enpòtan se detèmine opsyon ki pi bon pou tèt ou. Isit la ou bezwen konsidere tou de vitès la ak bon jan kalite nan analiz la. Se poutèt sa, tès sik nan san yo konsidere kòm pi efikas la. Videyo a nan atik sa a pral ede w chèche konnen kisa yo konsidere sik la nòmal pou dyabèt.

Kite Kòmantè Ou